Segni di herpes sui genitali. Prevenzione non specifica dell'herpes. Che aspetto ha e come trattare l'herpes genitale nelle donne

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Molti hanno ripetutamente riscontrato una manifestazione così fredda come l'herpes sulle labbra. Il virus dell'herpes simplex (HSV) ha conseguenze piuttosto spiacevoli, di cui molti non sono nemmeno a conoscenza. Questa infezione è divisa in due sottospecie principali:

1. HSV del primo tipo. Il luogo di localizzazione dell'eruzione: la mucosa e la pelle delle labbra, del naso e dei passaggi nasali, degli occhi, ecc.
2. HSV di tipo II. Colpisce esclusivamente i genitali di un uomo o di una donna. L'herpes genitale viene sempre più diagnosticato a seguito della trasmissione per contatto oro-genitale, in cui uno dei partner ha il virus HSV-1.

L'Organizzazione mondiale della sanità ha fornito statistiche secondo le quali a oltre l'80% degli abitanti della Terra viene diagnosticato il virus dell'herpes simplex. Tuttavia, la maggior parte dei casi è asintomatica. Solo la seconda parte dei contagiati presenta manifestazioni cliniche del virus.

Herpes genitale: vie di trasmissione

Come si trasmette l'herpes genitale? L'HSV di tipo 2 è un'infezione a trasmissione sessuale. In questo caso, la via dell'infezione può provenire sia da una persona con una ricaduta (manifestazione clinica di eruzioni cutanee sui genitali), sia da un portatore asintomatico del virus, sia in forma abortiva (subclinica).

Molto spesso, la malattia viene trasmessa durante il contatto orale-genitale. In rari casi, l'infezione da HSV si verifica in modo domestico. Il più alto grado di infezione, i medici notano nella categoria delle persone di età compresa tra 20 e 30 anni. La presenza di un virus erpetico in un portatore potrebbe non manifestarsi per molti anni, mentre la persona è il suo portatore attivo. Durante il periodo intercorrente, l'infezione si trova al centro del sistema nervoso, senza manifestazioni, ma la persona non cessa di essere una fonte di HSV.

L'herpes sui genitali può essere trasmesso in utero al feto, attraverso la placenta materna, e anche durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto della madre, che è portatrice di HSV. Ci sono anche casi in cui il mancato rispetto delle regole di igiene personale serve come mezzo per trasmettere l'herpes. Ciò accade nel momento in cui una persona trasferisce autonomamente il virus dell'herpes simplex ai suoi genitali con le mani sporche, che è localizzato sulle labbra.

L'herpes dell'organo genitale, che una volta poteva insediarsi nel corpo di una persona sana, penetrato attraverso microfessure nella pelle o nelle mucose dei genitali, rimane per il resto della sua vita. Solo una persona con una forte difesa immunitaria, che segue un sano principio di vita, può non accorgersi della presenza di un'infezione, perché il più delle volte le difese dell'organismo non consentono l'attivazione delle manifestazioni cliniche della malattia. Ma una volta che è sufficiente creare condizioni favorevoli per l'eccitazione del virus dell'herpes sui genitali, la sua forma ricorrente può diventare una compagna costante di una persona. I seguenti fattori possono causare l'attivazione del virus:

• costante mancanza di sonno, superlavoro;
• frequenti situazioni stressanti;
• congelamento o viceversa surriscaldamento;
• un grave raffreddore;
• instabilità psico-emotiva;
• alcolismo;
• squilibrio ormonale, ecc.

Le conseguenze più terribili di un tale virus sessuale possono essere trasferite ai neonati che ne vengono infettati durante il passaggio attraverso i canali del parto di una madre portatrice di virus. Le madri che contraggono il virus durante l'ultimo trimestre di gravidanza hanno maggiori probabilità di trasmettere il virus ai loro neonati. L'infezione erpetica in un neonato può portare a una grave disfunzione del sistema nervoso che non si è ancora formata, perdita parziale o completa della vista e, in rari casi, termina con la morte. Quando si diagnostica a una donna in travaglio il virus dell'herpes genitale o il passaggio dell'infezione a uno stadio acuto, ostetrici e ginecologi non raccomandano il parto naturale. In questo caso, viene utilizzato il metodo del taglio cesareo. In questo modo è possibile evitare il contatto diretto del bambino con le mucose del canale del parto.

L'herpes sui genitali non è la causa di disfunzioni nel lavoro del corpo umano e non causa infertilità. Tale malattia è la più innocua rispetto al resto che viene trasmesso sessualmente. La questione di come trattare l'herpes sui genitali rimane ancora rilevante, perché questa malattia ha stadi di esacerbazione e può essere caratterizzata da frequenti esacerbazioni, che peggiorano la salute mentale del paziente ed è uno dei fattori che riducono le sue prestazioni.

Sintomi dell'herpes genitale

In medicina, ci sono due fasi principali della malattia:

1. Primario. Le manifestazioni di infezione erpetica sono state diagnosticate per la prima volta.
2. Secondario (recidiva). Tutti i casi ricorrenti di herpes genitale verificatisi dopo la prima manifestazione. Molto spesso, la ricaduta si verifica in una forma più lieve rispetto al passaggio dello stadio primario della malattia.

Per alcuni motivi, quando l'immunità si indebolisce, dopo 2-14 giorni, sono possibili le prime manifestazioni di segni di herpes genitale. Prima di tutto, è un forte prurito, bruciore e gonfiore degli organi genitali. Inoltre, la malattia si manifesta con febbre, debolezza, mal di testa, intorpidimento parziale degli arti, fastidio alle articolazioni dell'anca e ai glutei superiori, dolore nella regione lombare e dolore doloroso allo scroto. Questa condizione è facilmente confusa con un raffreddore.

Pochi giorni dopo i primi segni compaiono piccole papule acquose ripiene di un liquido incolore. Localizzazione dell'eruzione cutanea:

• pelle dei glutei, interno coscia;
• mucose degli organi genitali;
• uretra;
• Cervice.

L'autodistruzione delle papule porta alla formazione di piaghe dolorose, che portano un forte dolore al paziente. La guarigione di tali formazioni avviene dopo 7 giorni, senza lasciare cicatrici.

Durante una ricaduta, i sintomi rimangono invariati. Sono esclusi solo febbre, malessere e mal di testa. Le eruzioni cutanee non occupano più un'area così ampia come durante la fase primaria e la guarigione è caratterizzata da un periodo di tempo più breve. Le manifestazioni secondarie dell'herpes genitale possono essere scatenate da uno qualsiasi dei fattori: malattia virale, congelamento o stress emotivo. La frequenza delle recidive dipende dalla frequenza dell'influenza di questi fattori. I casi ricorrenti possono verificarsi due volte al mese o una volta all'anno. Dopo il primo episodio di herpes genitale, il successivo decorso della malattia può essere asintomatico.

Inoltre, i segni dell'herpes genitale hanno caratteristiche abbastanza generalizzate e, pertanto, possono essere confusi con altre malattie. Alcune delle donne sono state ripetutamente trattate per piccole crepe nell'area vaginale, che hanno causato mughetto ricorrente, cistite, infiammazione del sistema genito-urinario. Tutto ciò è una conseguenza di un'esacerbazione di un'infezione da herpes nelle donne, la localizzazione delle eruzioni cutanee in cui si trova nella vagina, così come sulla cervice, e può essere diagnosticata solo con un metodo diagnostico.

Metodi per la diagnosi dell'herpes genitale

La maggior parte dei casi di diagnosi di un'infezione da herpes si verifica visualizzando i sintomi dei pazienti. Le risultanti papule idriche sui genitali, il forte prurito del perineo, il bruciore e il dolore sgradevole sono chiari indicatori di herpes. Ma per fare una diagnosi accurata è necessario sottoporsi a una serie di esami di laboratorio, in particolare: raschiare dalla pelle dove è comparsa l'eruzione cutanea. Nelle donne si prelevano raschiati dalla cervice e dal canale urinario, in alcuni casi si preleva un campione di materiale dal retto. L'assenza di segni evidenti di herpes può indicare un decorso asintomatico o intrasistemico della malattia, che può essere confermato dall'esame del sangue di un paziente per gli anticorpi contro questo gruppo di virus.

Inoltre, il virus dell'herpes può coesistere con il decorso di altre malattie, come la clamidia, l'AIDS, la tricomoniasi e altre infezioni a trasmissione sessuale. Pertanto, per affidabilità, vengono eseguiti anche test per queste malattie.

Herpes sui genitali: trattamento

Se l'herpes non è completamente curabile, allora ha senso trattarlo? I medici sono inequivocabili nel rispondere a questa domanda: "È necessario". Dopotutto, il pericolo di questa malattia risiede nelle sue complicazioni, come:

• ritenzione urinaria (neuropatia o disuria);
• sintomi che non scompaiono per un lungo periodo di tempo;
• la probabilità di sviluppare cellule tumorali sulla cervice aumenta più volte;
• una maggiore probabilità di trasmissione sessuale della malattia;
• Il virus può diffondersi ad altri organi interni, incluso il cervello. Naturalmente, tali casi vengono diagnosticati molto raramente, l'impulso è una forte immunodeficienza. Diffusione cutanea molto più comune dell'herpes genitale su glutei, mani, ghiandole mammarie, sulla mucosa degli occhi.

Tali complicazioni richiedono un trattamento prolungato, causando disturbi psicologici e psicosessuali nei pazienti. Più del 70% delle donne con infezione primaria da herpes genitale ha notato una maggiore tendenza alla depressione.

L'infezione primaria con il virus dell'herpes genitale comporta la sua conservazione per tutta la vita nel corpo umano, quindi la malattia appartiene a una serie di malattie opportunistiche incurabili. La medicina moderna ha sviluppato molti farmaci che consentono di sopprimere l'attivazione di un'infezione virale, il che aumenta notevolmente gli intervalli tra le fasi acute della malattia e attenua anche i sintomi nella fase di ricaduta.

I mezzi più efficaci sono i farmaci che bloccano il processo di riproduzione e diffusione del virus nel corpo, vale a dire: Zovirax e Acyclovir. Gli antidolorifici sono anche usati per alleviare il dolore: paracetamolo, analgin, ecc.

Un tale corso di trattamento antivirale è sempre combinato con immunomodulatori che aiutano a ripristinare il sistema immunitario e ridurre il numero di recidive. Vengono utilizzati metodi di gocciolamento o iniezione intramuscolare di immunomodulatori. Il metodo del gocciolamento viene utilizzato ogni sei mesi, fino a quando il sistema immunitario del paziente non è completamente stabilizzato. Inoltre, il trattamento dell'herpes genitale comporta un'attenta osservanza delle regole di igiene personale.

- infezione persistente causata da HSV-1, 2 e che procede con una lesione specifica delle mucose degli organi genitali. Si manifesta con periodiche eruzioni vescicolari nel tratto urogenitale, che sono accompagnate da erosione, essudazione, sensazione di bruciore e dolore. Il benessere generale è spesso disturbato: si verificano condizioni di subfebbrile, malessere, disturbi del sonno. La diagnosi di herpes genitale nelle donne si basa sull'indicazione di laboratorio del virus dell'herpes simplex (PCR, isolamento dell'HSV in coltura cellulare), dei suoi antigeni (PIF) o dei suoi anticorpi (ELISA). L'infezione da herpes viene trattata con farmaci antivirali e immunomodulatori.

informazioni generali

L'herpes genitale nelle donne è una forma di infezione da herpes, in cui le manifestazioni locali sono localizzate principalmente nel tratto urogenitale. Si riferisce alle malattie sessualmente trasmissibili, il che dà motivo di considerarlo sia dal punto di vista della ginecologia, sia della venereologia. È caratterizzato dalla presenza permanente del virus nel corpo, decorso ricorrente, sviluppo progressivo. Nella struttura delle IST, l'herpes genitale è al terzo posto in termini di prevalenza, secondo solo alla gonorrea e ad altre uretriti specifiche. Ogni anno in Russia vengono registrati circa 20 milioni di nuovi casi di herpes genitale.

Le donne sono infettate dall'herpes genitale 2 volte più spesso degli uomini, anche con lo stesso numero di contatti sessuali durante la loro vita. I picchi più alti di incidenza si osservano nei periodi di età di 20-24 anni e 35-40 anni. Il sistema riproduttivo del 25% delle donne del periodo riproduttivo è infettato dall'infezione da herpes virus, ma la vera situazione è sconosciuta a causa dell'elevata frequenza di forme non riconosciute o latenti. Allo stesso tempo, anche l'herpes genitale asintomatico nelle donne rappresenta una minaccia per la salute riproduttiva, causando spesso aborto spontaneo, infezione intrauterina del feto, mortalità perinatale e gravi malformazioni congenite.

Cause di herpes genitale nelle donne

Secondo gli studi, oltre il 70% dei casi di herpes genitale è causato dall'HSV di tipo 2 e circa il 30% dall'HSV di tipo 1. Il portatore e distributore dell'herpes genitale è una persona infetta, sia con decorso manifesto che latente. L'infezione si realizza principalmente attraverso il contatto sessuale: con contatti genitali, oro-genitali, anale-genitali. Il contatto (attraverso un bagno comune e articoli per l'igiene) e le vie mediche di infezione (attraverso guanti del personale medico, strumenti riutilizzabili) sono meno comuni. Sono possibili anche casi di autoinfezione quando il virus viene trasferito dalla cavità orale ai genitali e infezione transplacentare del feto da una madre malata. La porta d'ingresso per l'HSV sono le mucose degli organi genitali.

I fattori di rischio più significativi per l'infezione delle donne con herpes genitale sono l'inizio dell'attività sessuale nell'adolescenza, il sesso non protetto, un gran numero di partner sessuali. Durante un rapporto sessuale con un paziente con una forma manifesta di herpes genitale, l'infezione si verifica nel 75-80% dei casi. L'herpes genitale nelle donne è spesso associato ad altre malattie sessualmente trasmissibili, principalmente alla gonorrea. Inoltre, la presenza di ulcere e microlesioni delle mucose facilita la trasmissione dell'infezione da HIV.

Dopo la replicazione nel sito di invasione primaria, il virus dell'herpes raggiunge i gangli paravertebrali della colonna vertebrale lombosacrale attraverso la via transneurale o ematogena, dove persiste per tutta la vita. Sotto l'influenza di fattori scatenanti (stress, raffreddori, insolazione, superlavoro, mestruazioni e altri), il virus latente viene riattivato. Lungo gli assoni dei nervi periferici, l'HSV migra verso le cellule epiteliali degli organi genitali, che è accompagnata dalla ripresa della clinica dell'herpes genitale nelle donne.

Classificazione dell'herpes genitale nelle donne

Tenendo conto della situazione clinica e della natura del decorso, ci sono:

• herpes genitale primario- al momento della diagnosi non si sono mai verificate manifestazioni extragenitali di herpes nel paziente; gli anticorpi contro il tipo HSV nel sangue sono assenti;
• primo episodio di herpes genitale- al momento della diagnosi, il paziente presentava manifestazioni extragenitali di herpes; gli anticorpi contro l'HSV sono presenti nel sangue, ma l'herpes genitale compare per la prima volta;
• herpes genitale ricorrente- i sintomi dell'herpes genitale in una donna si verificano ripetutamente;
• diffusione virale asintomatica- il paziente non ha manifestazioni genitali di herpes, ma ciò non esclude la possibilità di infezione del partner sessuale.

La gravità del decorso dell'herpes genitale nelle donne è determinata tenendo conto della frequenza delle esacerbazioni: con un lieve grado di esacerbazione, si verificano 1-3 volte l'anno, con un grado medio - 4-6 volte l'anno, con un grado grave - ogni mese.

A seconda della localizzazione e della prevalenza dell'herpes genitale, si distinguono 3 stadi:

1. sono interessate la cute del perineo e la mucosa dei genitali esterni (vulvite erpetica)
2. sono interessati la vagina, la porzione vaginale della cervice, il canale cervicale, l'uretra (vulvovaginite erpetica, uretrite, colpite, endocervicite)
3. sono interessati l'utero, le tube di Falloppio, la vescica (endometrite erpetica, salpingite, cistite). Oltre al sistema genito-urinario, l'ano e l'ampolla rettale possono essere coinvolti nel processo infettivo.

Sintomi dell'herpes genitale nelle donne

Herpes genitale primario

Durante l'herpes genitale primario nelle donne, si distinguono cinque periodi: 1) incubazione, 2) prodromo, 3) eruzioni cutanee, 4) sviluppo inverso, 5) guarigione.

Periodo di incubazione, che precede la manifestazione clinica dell'infezione, può durare da 2 a 14 giorni. In questo momento, a causa della minima replicazione virale, non ci sono sintomi.

Durante periodo prodromico aumentando gradualmente le manifestazioni generali e locali. Si verifica malessere, compaiono condizioni di subfebbrile, sono possibili brividi e mialgia. Tra i sintomi locali, i più tipici sono prurito e parestesia nei genitali esterni, leucorrea, disuria.

Periodo di eruzione caratterizzato dalla comparsa di vescicole erpetiche patognomoniche sulle mucose. Le vescicole erpetiche con un diametro di 2-3 mm con contenuti trasparenti si trovano in piccoli gruppi su aree eritematose. Periodicamente vengono aggiunti nuovi elementi. Con la comparsa di un'eruzione cutanea, i sintomi generali diventano meno pronunciati, ma persistono le manifestazioni locali (prurito, bruciore, gonfiore, dolore). In questo contesto, il sonno del paziente è disturbato, appare il nervosismo. La durata di questa fase dell'herpes genitale nelle donne è fino a 7-10 giorni.

IN periodo di stabilizzazione e lo sviluppo inverso dell'eruzione, le bolle diventano torbide, aperte, formando erosioni piangenti. A volte, al posto delle vescicole si formano ulcere di forma irregolare profonde fino a 1 mm. Le singole erosioni possono fondersi in una superficie erosiva continua. Le erosioni e le ulcere sono dolorose, non sanguinano, ma possono essere ricoperte da un rivestimento purulento.

Periodo di guarigione- caratterizzato da cedimento dei sintomi locali e generali. Gli elementi erosivo-ulcerosi si seccano, si ricoprono di una sottile crosta, sotto la quale avvengono i processi di epitelizzazione. Dopo che la crosta cade, la cicatrice non si forma, ma l'iperemia o la pigmentazione rimangono per qualche tempo. Tenendo conto degli ultimi due periodi, ciascuno dei quali dura 2-3 settimane, la durata totale dell'episodio primario di herpes genitale nelle donne è di 5-7 settimane.

Herpes genitale ricorrente

L'herpes genitale ricorrente nelle donne può manifestarsi in una forma clinica tipica (manifesta) e atipica. In questo caso la forma tipica indica la presenza di eruzioni erpetiche vescicolo-erosive nella zona dei genitali esterni. La durata degli episodi ripetuti è più breve della forma primaria - 7-10 giorni.

Le forme atipiche possono essere rappresentate da varianti edematose, pruriginose, abortive e subcliniche.

• Sintomi predominanti variante edematosa sono edema diffuso e iperemia della vulva.
• A variante pruriginosa principalmente preoccupato per crepe profonde, scarsamente cicatrizzanti e forte prurito della mucosa.
• Variante abortita l'herpes genitale si sviluppa nelle donne che hanno precedentemente ricevuto vaccinazioni o terapia antivirale. Con questa forma, alcuni stadi dell'infezione sono assenti, le papule pruriginose regrediscono entro 2-3 giorni.
• variante subclinica l'herpes si manifesta con microsintomi (prurito, screpolature superficiali) o senza manifestazioni cliniche.

Varie forme atipiche possono essere accompagnate da leucorrea persistente dal tratto genitale, vulvodinia, patologia della cervice (pseudo-erosione, leucoplachia della cervice), condilomi della vulva e della vagina, ganglioneurite pelvica. L'infezione da herpes genitale può essere complicata da radicolopatia sacrale, ischuria, meningite, epatite, infezione disseminata che colpisce diversi organi. Le donne con herpes genitale sono a rischio di sviluppare il cancro cervicale.

Diagnostica

L'esame di laboratorio e strumentale comprende una valutazione dell'anamnesi e dei reclami del paziente, esame da parte di un ginecologo, analisi dei segreti biologici. Per confermare l'eziologia erpetica dell'infezione, viene eseguita la diagnostica virologica: rilevamento del DNA del virus mediante PCR, isolamento del virus in coltura cellulare, rilevamento di anticorpi HSV nel siero del sangue (ELISA) e antigeni nel materiale di prova (PIF). L'oggetto dello studio può essere il sangue, il contenuto delle vescicole, i raschiamenti del tratto urogenitale, le impronte delle erosioni, ecc.

Durante la visita ginecologica nel periodo acuto si riscontrano eruzioni cutanee e ulcerazioni nell'area dei genitali esterni. L'herpes genitale nelle donne è differenziato con dermatite, scabbia, lichen planus, pemfigo, mollusco contagioso, impetigine streptococcica, IST (sifilide, granuloma venereo).

Trattamento dell'herpes genitale nelle donne

Ad oggi, non esiste un farmaco in grado di eliminare l'HSV. Pertanto, la terapia farmacologica mira a ridurre il numero di recidive, riducendo la durata e la gravità delle manifestazioni cliniche dell'herpes genitale nelle donne. L'esame e il trattamento del partner sessuale sono obbligatori.

La terapia eziopatogenetica prevede l'uso di farmaci antivirali (aciclovir, valaciclovir, famciclovir). La dose e la modalità di assunzione del farmaco vengono selezionate tenendo conto della forma e della gravità dell'herpes genitale. Inoltre, viene prescritto il trattamento locale delle aree interessate con gel antivirali, creme, unguenti, aerosol. Le crepe e l'erosione possono essere trattate con antisettici e coloranti all'anilina.

Per stimolare la formazione di anticorpi e la produzione di interferoni endogeni vengono utilizzati immunomodulatori (preparati di timo, meglumina, interferone alfa-2b, ecc.). I pazienti con herpes genitale ricorrente vengono vaccinati con un vaccino contro l'herpes. L'introduzione dell'immunoglobulina antiherpetica (immunizzazione passiva) è indicata solo per le persone con immunodeficienza: donne incinte, pazienti con un'infezione generalizzata, ecc. Le sessioni consentono di aumentare la durata della remissione e ridurre il titolo di anticorpi contro l'HSV. La prevenzione dell'herpes genitale nelle donne è comune con la prevenzione di tutte le malattie sessualmente trasmissibili.

L'herpes genitale è una malattia a trasmissione sessuale molto comune oggi. Nonostante appartenga al gruppo venereo, la malattia può essere definita condizionatamente sicura: non porta alla morte, per questo non vi è alcuna interruzione degli organi interni, non provoca quasi mai infertilità.

Tuttavia, l'herpes genitale è una malattia estremamente spiacevole che causa al paziente molti disagi e seri problemi, compresi quelli sociali e psicologici. Ecco perché tutti dovrebbero essere consapevoli del pericolo di contrarre l'herpes e seguire le misure necessarie per la sua prevenzione.

Herpes simplex virus come causa di infezione da herpes genitale

Gli agenti causali dell'herpes genitale sono due tipi di virus: HSV-1 e HSV-2, chiamati anche virus dell'herpes del primo e del secondo tipo, rispettivamente. Appartengono a una grande famiglia di herpesvirus, contenente più di 200 diversi tipi di virus, e nella vita di tutti i giorni e persino nella scienza - per semplicità - sono chiamati virus herpes simplex.

Oggi i medici concordano sul fatto che l'herpes genitale con la stessa frequenza può essere causato da un virus sia del primo che del secondo tipo. Tuttavia, quando il corpo è infetto da HSV-2, la caratteristica della forma genitale dell'infezione e un quadro sintomatico estremamente spiacevole si manifestano molto più spesso.

Di per sé, i due tipi di virus dell'herpes simplex differiscono l'uno dall'altro solo nella struttura dei gusci delle particelle virali. Questi gusci sono sferici e sono costituiti da proteine: lipo e glicoproteine. Tra questi ultimi, ci sono due glicoproteine ​​che sono diverse per HSV-1 e HSV-2. Queste glicoproteine ​​agiscono come una sorta di "tentacoli", con l'aiuto dei quali il virione riconosce la parete cellulare e vi si attacca saldamente.

Una particella virale ha un diametro di soli 200 nanometri e 5.000 virioni distesi in fila si adatteranno al segmento del righello tra due divisioni millimetriche!

Nell'ambiente esterno, il virus dell'herpes è abbastanza stabile. A una temperatura di 37 gradi Celsius non perde vitalità per 20 ore, ma una temperatura di 50 gradi lo uccide in mezz'ora. I virioni non temono ripetuti congelamenti e scongelamenti. Inoltre, possono essere conservati a tempo indeterminato a una temperatura di meno 70 gradi.

Nonostante il fatto che in condizioni ambientali normali, il virus dell'herpes simplex viva solo per un paio di decine di minuti, questo è sufficiente per diffondersi tra le persone ad alta velocità.

Metodi di trasmissione dell'herpes genitale e percorso del virus nel corpo

Secondo le statistiche, l'11% dei giovani sotto i 15 anni e il 73% degli anziani sopra i 50 anni sono infetti dal virus dell'herpes simplex di tipo 2. Tuttavia, ciò non significa affatto che la stragrande maggioranza dei pensionati soffra di herpes genitale.

La differenza nei sintomi e nella localizzazione delle eruzioni cutanee caratteristiche dell'herpes non è dovuta alla differenza nei tipi di virus, ma alla differenza nei luoghi in cui l'herpes dormiente nel corpo. Per capirlo, è necessario considerare più in dettaglio il processo di infezione del corpo con l'herpes.

Le principali modalità di trasmissione dell'herpes genitale sono:

• Trasmissione diretta attraverso il contatto sessuale. Allo stesso tempo, la trasmissione del virus dalle labbra del portatore ai genitali dell'infetto è del tutto possibile e molto spesso osservata;
• Il modo domestico di trasferire il virus, che si verifica anche nelle persone che non hanno mai avuto rapporti sessuali. Quindi, puoi essere infettato toccandoti le labbra con le mani durante un'esacerbazione di un raffreddore sulle labbra e poi, senza lavarti le mani, tocca i tuoi genitali. Naturalmente, è possibile trasferire l'agente patogeno attraverso oggetti domestici o vestiti.

Non importa dove, ma una volta sui genitali, i virioni dell'herpes penetrano nelle mucose dei canali urinari e negli organi genitali interni. Lì mettono radici nelle cellule, raggiungono il loro apparato nucleare e introducono il loro materiale genetico nel DNA delle cellule. Successivamente, la cellula inizia involontariamente, insieme alle sue sostanze, a sintetizzare le proteine ​​​​del virus, da cui vengono assemblati nuovi virioni. Queste nuove particelle lasciano la cellula madre e si diffondono ulteriormente nel corpo. Quando ce ne sono troppi, compaiono i sintomi caratteristici della malattia.

Quei virioni che raggiungono i processi delle cellule nervose corrono lungo questi processi fino al nucleo cellulare. I nuclei delle cellule nervose si trovano nei gangli della base nella regione della colonna vertebrale. Inoltre, le cellule i cui assoni si estendono ai genitali si trovano nella regione del coccige e le cellule con terminazioni sul viso si trovano nella regione della testa. Dopo che il corpo ha sviluppato l'immunità contro l'herpes, tutte le particelle libere nel corpo muoiono e le cellule infette vengono sostituite da cellule giovani e sane. E solo le cellule nervose continuano a immagazzinare geni virali. Non appena l'immunità del corpo si indebolisce, i giovani virioni inizieranno a lasciare la cellula, che "rotola" lungo gli stessi assoni verso i tessuti esterni. Dall'area del cervello - alle labbra e dal coccige - ai genitali. Pertanto, da dove l'infezione è entrata nel corpo, lì si manifesterà in futuro.

Di conseguenza, il termine "herpes genitale" è inteso non tanto come un tipo speciale di virus quanto come un'infezione che colpisce alcune parti dei genitali.

Gruppi a rischio di malattia

È impossibile dire inequivocabilmente quali persone sono più inclini all'infezione da herpes genitale. Tuttavia, le statistiche mostrano che la malattia è più comune in:

• omosessuali - tra loro, quasi la metà è infettata dall'herpes genitale;
• rappresentanti della razza negroide;
• le donne in generale - sono più facilmente infettate dalla forma genitale dell'herpes;
• persone affette da altre malattie sessualmente trasmissibili.

Inoltre, il rischio di contrarre l'herpes aumenta con l'età. Secondo il numero di portatori di herpes simplex, le categorie di età più numerose sono 20-29 anni e 35-40 anni.

E, naturalmente, più partner sessuali ha una persona, soprattutto casuali, più rischia di essere infettato.

Sintomi e fasi del decorso della malattia

In diverse fasi del decorso dell'herpes genitale compaiono i suoi vari sintomi, quindi è conveniente conoscerli nell'ordine in cui compaiono.

Nella prima fase, prurito, dolore e bruciore compaiono nell'area delle future eruzioni cutanee. Può iniziare un lieve gonfiore. Inoltre, i sintomi in questa fase sono:

• dolore allo scroto e al perineo;
• dolore e sensazione di pesantezza nella parte superiore delle cosce;
• intorpidimento nella zona pelvica, soprattutto dopo aver dormito e seduto a lungo;
• aumento della temperatura corporea.

Insieme all'aumento della temperatura, di solito compare un malessere generale. Questo è un sintomo abbastanza raro ed è importante non confonderlo con le manifestazioni di alcune altre malattie.

Nella seconda fase, iniziano a comparire le eruzioni cutanee stesse. In primo luogo, al loro posto si verifica il rossore, quindi sul rossore compaiono numerose piccole bolle trasparenti. Sono piuttosto dolorosi e causano molti disagi.

Di norma, queste eruzioni cutanee hanno le seguenti lussazioni:

• sui genitali esterni;
• sul pube;
• sui glutei e nell'ano;
• sulla superficie interna delle cosce;
• sulla cervice;
• nell'uretra.

La comparsa di eruzioni cutanee nell'ano e sui glutei è tipica dell'infezione da herpes dopo il sesso anale.

Nella terza fase, le bolle scoppiano e al loro posto si formano piccole piaghe. Ciò accade in modo abbastanza coerente e l'intera fase di rottura delle bolle dura da diverse ore a un giorno.

Nell'ultima fase, le piaghe si ricoprono di una crosta secca e i tessuti sottostanti si rigenerano. Successivamente, non ci sono conseguenze visibili dall'episodio della malattia.

Durante una tale esacerbazione dell'infezione, è caratteristica la manifestazione di molti sintomi psicologici della malattia. Tra questi ci sono depressione, fobia sociale, stress, insonnia, ritiro, paura dei rapporti sessuali, mal di testa e talvolta pensieri suicidi. Tali stati sono caratteristici delle persone flemmatiche e malinconiche, così come delle persone con poca esperienza sessuale.

Non sempre, però, l'herpes genitale si manifesta con i suddetti sintomi. Alcune forme del decorso della malattia sono caratterizzate dall'assenza di segni o da un quadro sintomatico estremamente sfocato, pertanto tali forme richiedono una considerazione separata.

Forme del decorso della malattia

Innanzitutto vanno distinti due tipi di herpes genitale: primario e ricorrente. Il primo si verifica subito dopo l'infezione, di solito dopo una o due settimane, ma a volte può manifestarsi dopo diversi mesi; il secondo - ogni volta successiva con una diminuzione delle difese del corpo. Sintomaticamente, sono abbastanza simili, ma è l'herpes ricorrente che presenta diverse forme di perdita.

Una forma tipica del decorso dell'herpes genitale è una tale forma in cui compaiono la maggior parte dei suddetti sintomi della malattia. Oltre a ciò, puoi osservare:

• forma microsintomatica atipica, detta anche subclinica. Con esso, possono comparire sintomi che non causano molta preoccupazione al paziente e non sono un motivo per consultare un medico. Possono essere letteralmente poche bolle che sono apparse, un prurito leggero o del tutto impercettibile;
• Forma macrosintomatica atipica, in cui non compaiono tutti i sintomi della malattia. Ad esempio, possono verificarsi dolore e prurito, ma le bolle stesse non appariranno o viceversa;
• Forma asintomatica, in cui non ci sono affatto manifestazioni esterne della malattia. Questa forma è osservata nel 20% dei pazienti ed è particolarmente pericolosa, perché con essa, anche durante una ricaduta, una persona può fare sesso e infettare i partner sessuali.

L'herpes genitale è anche caratterizzato dal fatto che l'intensità e l'insieme dei suoi sintomi possono differire nelle donne e negli uomini.

Herpes genitale nelle donne e negli uomini: caratteristiche specifiche

La specificità dell'herpes genitale nelle donne e negli uomini è associata alle sfumature dell'infezione degli organi genitali interni.

Quindi, nelle donne, le malattie comuni sono la colpite e la leucoplachia della cervice, che si sono sviluppate a causa dell'herpes. Oggi è nota una malattia intrauterina relativamente nuova, localizzata nell'epitelio endometriale, causata specificamente dal virus dell'herpes simplex.

L'herpes genitale è estremamente pericoloso per le donne incinte. Il 30% degli aborti spontanei e il 50% degli aborti tardivi sono dovuti a questa malattia. Con una ricaduta della malattia nella madre alla fine della gravidanza, al momento del parto, circa il 5% dei neonati viene infettato dal virus, con l'infezione primaria della madre allo stesso tempo, questa cifra è del 70-75% Successivamente, l'herpes in un neonato in più della metà dei casi porta allo sviluppo dell'encefalite. Inoltre, il virus dell'herpes simplex è considerato il secondo virus più pericoloso per lo sviluppo della deformità in un bambino dopo il virus della rosolia.

Negli uomini, una caratteristica conseguenza di una esacerbazione dell'herpes genitale è la prostatite erpetica. Secondo le statistiche, nel 20% dei casi di prostatite cronica, la malattia è supportata da un'infezione da herpes. Inoltre, esiste anche una forma atipica di herpes genitale, in cui la malattia si manifesta solo come prostatite.

Comune per uomini e donne sono:

• Cistite erpetica. È caratterizzato da frequente bisogno di urinare, presenza di sangue nelle urine. Nelle donne, la cistite può svilupparsi durante l'infezione primaria, negli uomini è più spesso il risultato di una prostatite erpetica;
• Uretrite erpetica. Questa malattia è caratterizzata da dolore e forte dolore durante la minzione, la comparsa di sangue nelle urine;
• Lesioni erpetiche dell'ano e del retto. Il risultato più comune sono le crepe nell'ano. Inoltre, ci sono irritazioni di emorroidi, forte dolore e prurito nell'area dello sfintere, sanguinamento durante la defecazione, flatulenza. Un problema frequente delle lesioni erpetiche del retto è che spesso ai pazienti viene diagnosticata una "ragade rettale" senza diagnosticare l'herpes come causa della malattia.

Sfumature diagnostiche

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di herpes genitale viene effettuata visivamente da un medico durante l'esame. In questo caso, i genitali esterni, l'ano, i glutei e le cosce sono sottoposti a ricerca. Nelle donne, utilizzando uno specchio speciale, la vagina può essere esaminata per la presenza di eruzioni cutanee sulle sue pareti.

In futuro, un tampone dall'uretra o dall'ano può essere prelevato per il test. A causa delle differenze fisiologiche, questa procedura può essere alquanto dolorosa per gli uomini e possono verificarsi sensazioni dolorose durante la minzione per diverse ore dopo il prelievo.

I test più affidabili che consentono di determinare la presenza di un virus dell'herpes nel corpo senza sintomi visibili sono:

• test immunoenzimatico, in cui viene prelevato un campione di sangue dal paziente e il titolo di IgG e IgM specifico per il virus determina se il corpo lo conosce;
• Reazione a catena della polimerasi, effettuata solo sul liquido prelevato dalle vescicole durante le eruzioni cutanee;
• metodo culturale. È anche fattibile solo durante una ricaduta con una forma atipica del decorso della malattia, quando non è sempre possibile stabilire la causa dell'eruzione cutanea.

Per la corretta diagnosi dell'herpes genitale, è estremamente importante prelevare campioni da un paziente da più terreni contemporaneamente: succo prostatico, mucosa vaginale e canale cervicale, sperma e urina. Nelle donne, si deve tener conto del fatto che il virus viene eliminato attivamente all'inizio del ciclo mestruale.

In Occidente vengono utilizzati molti altri test per determinare la presenza del virus dell'herpes simplex nel sangue. Tra questi ci sono i metodi Elisa e Western blotting, l'analisi rapida di Pokit e Western Blot.

Trattamento della forma genitale dell'herpes

Il trattamento dell'herpes genitale nella maggior parte dei casi consiste nell'arrestare i sintomi della recidiva della malattia. Per fare questo, usa vari antidolorifici e sedativi, unguenti e creme speciali, rimedi per mal di testa e febbre quando compaiono questi ultimi.

Sufficientemente efficace oggi è la terapia soppressiva, che consiste nel sopprimere l'attività del virus nel corpo in qualsiasi momento. Per questo vengono utilizzati speciali farmaci antivirali - Aciclovir, Panavir, Famvir, Valaciclovir - che non consentono al virus di moltiplicarsi nell'organismo anche durante una ricaduta.

Oggi si è diffusa la terapia soppressiva continua, in cui il paziente utilizza farmaci antivirali, indipendentemente dal fatto che abbia o meno una ricaduta della malattia. Secondo i risultati della ricerca, tale terapia può ridurre la frequenza, la forza e la durata delle ricadute e, insieme ad altri mezzi di prevenzione, riduce anche il rischio di infezione di una persona sana da un portatore.

E anche nella fase del trattamento, è molto importante utilizzare farmaci immunomodulatori che aiutano il corpo a far fronte da solo all'herpes.

Cause di recidiva della malattia

Il motivo principale della ricorrenza dell'herpes genitale e della comparsa regolare dei suoi sintomi è l'indebolimento del sistema immunitario. Le ragioni di questo indebolimento possono essere molto diverse, ma le più comuni sono:

• una diminuzione della quantità di vitamine nella dieta, soprattutto in inverno;
• stress o malattia somatica;
• immunoblocco artificiale per vari tipi di trattamento;
• la presenza di immunodeficienza;
• mestruazioni nelle donne;
• fumo, abuso di alcol;
• surriscaldamento frequente e ipotermia.

Inoltre, ogni persona ha le proprie ragioni individuali per indebolire l'immunità. Allergie, per esempio, o malattie croniche.

Prognosi e possibili complicanze

Di norma, la prognosi dell'herpes genitale è generalmente favorevole. Tuttavia, anche nei pazienti adulti senza immunodeficienza, la malattia può in alcuni casi dare gravi complicazioni sotto forma di:

• uretrite;
• prostatite;
• fessure ricorrenti del retto;
• colpitis.

In casi più rari, può svilupparsi il cancro cervicale. Nei pazienti con immunodeficienza sono possibili danni al tessuto necrotico nell'area delle eruzioni cutanee e cicatrici residue sulla pelle.

Fondamentalmente, le conseguenze più numerose dell'infezione da herpes nei bambini, la loro malattia è ancora più pronunciata che negli adulti. In questo caso, le conseguenze dell'infezione in un bambino possono essere:

• encefalite e meningite da herpes, che, se non trattate urgentemente e intensamente, possono portare alla disabilità e persino alla morte del bambino;
• stomatite erpetica e gengivite;
• danno al fegato.

Inoltre, con lo sviluppo dell'herpes nei neonati, a volte viene diagnosticata una violazione del cuore, che in futuro può persistere e trasformarsi in miocardite cronica.

Prevenzione

La prevenzione dell'herpes genitale può essere quella di proteggere dall'infezione con il virus e prevenire il verificarsi di ricadute.

Per evitare l'infezione, è necessario:

• condurre una vita sessuale ordinata;
• se un partner sessuale ha una recidiva di herpes - non importa se è sulle labbra o sui genitali - astenersi dal sesso;
• usare preservativi e miramistin;
• osservare rigorosamente le norme igieniche.

Se l'herpes genitale si è mai manifestato, puoi ridurre la frequenza e la forza delle ricadute nei seguenti modi:

• mantenere l'immunità con una buona alimentazione, uno stile di vita sano, l'uso di vitamine;
• condurre una terapia soppressiva nei periodi tra le ricadute;
• curare rapidamente e diligentemente lesioni e malattie somatiche emergenti - influenza, tonsillite e altre;
• riducendo la quantità di alcol consumato e le sigarette fumate.

Oggi negli Stati Uniti è stato sviluppato e testato il vaccino Herpevac, che protegge efficacemente le donne dall'infezione da herpes genitale. Per gli uomini non esiste un vaccino del genere, così come non esiste un vaccino che garantisca la riduzione della frequenza delle ricadute. Tuttavia, il vaccino bulgaro, noto fin dall'epoca sovietica, riduce la durata delle ricadute e la gravità dei sintomi in esse.

In generale, i mezzi più moderni per prevenire e curare l'herpes genitale possono ridurre significativamente il rischio di infezione da esso e la forza delle sue manifestazioni. Tuttavia, è sempre meglio evitare la malattia piuttosto che curarla in seguito. Pertanto, l'ordine nella sfera sessuale e uno stile di vita sano sono sempre stati e saranno sempre i modi più affidabili per proteggersi dall'herpes genitale.

Cosa succede se non tratti l'herpes genitale

Un raffreddore sulle labbra spaventa un po 'le persone, ma l'herpes genitale rende nervosi molti, nonostante sia causato dallo stesso virus: Herpes Simplex o HSV (herpes simplex virus) in un altro modo. In questo articolo vedremo come questo virus si manifesta nell'area genitale di uomini e donne, qual è il periodo di incubazione del virus, quanto tempo impiega in determinate forme e con cosa può essere confuso.

L'agente eziologico dell'herpes genitale e la causa della sua comparsa sotto forma di virus è l'HSV (virus dell'herpes simplex). Ce ne sono di due tipi, ma quale tipo di herpes genitale colpisce i genitali non è del tutto chiaro. La maggior parte scrive che l'herpes genitale è causato dall'HSV di tipo 2 e l'HSV di tipo 1 provoca il raffreddore sulle labbra. Questo non è del tutto vero, poiché i tipi 1 e 2 di HSV differiscono maggiormente nella frequenza delle eruzioni cutanee e non nella localizzazione. L'HSV di tipo 1 può colpire quasi tutte le parti del corpo, proprio come l'HSV di tipo 2, quindi i medici moderni affermano che l'HSV di tipo 1 provoca meno ricadute rispetto all'HSV di tipo 2, e questa è la loro differenza.

Quindi, cos'è l'herpes genitale che abbiamo capito, ora diamo un'occhiata a come viene trasmesso l'herpes genitale:

• metodo di trasmissione per contatto, quando la pelle con una lesione tocca la pelle sana;
• durante il sesso e con qualsiasi tipo di intimità sessuale;
• dalla madre al feto durante la gravidanza;
• modo domestico, attraverso oggetti come un water, ecc.

Innanzitutto, devi sapere che l'herpes genitale durante l'infezione primaria può passare senza sintomi. In secondo luogo, è necessario capire che dopo l'infezione, un'infezione da herpes diventerà cronica e non si manifesterà fino a quando non si verificherà un fallimento nel corpo del portatore, il che creerà condizioni favorevoli per il ripetersi della malattia.

Vie di trasmissione

E ora, in ordine, sulle modalità di trasmissione dell'herpes genitale:

1. trasmissione del contatto herpes genitale e patogeno HSV attraverso la pelle. È possibile trasmettere l'agente patogeno attraverso la pelle solo se il portatore ha un herpes genitale ricorrente. Cioè quando si manifesta direttamente al momento della trasmissione. Quando c'è un'eruzione erpetica, specialmente in forma acuta, su qualsiasi parte della pelle, toccare la pelle di una persona sana è molto facile trasmettere il virus a un nuovo organismo.
2. Durante il sesso. Il virus è genitale e può essere facilmente diffuso attraverso i rapporti sessuali, quindi l'herpes genitale è in parte considerato una malattia a trasmissione sessuale. Si trasmette molto facilmente attraverso qualsiasi tipo di contatto sessuale, attraverso il sesso orale, anale e vaginale. Inoltre, se hai il raffreddore sulle labbra, facendo sesso orale, c'è un rischio molto alto di infettare il tuo partner.
3. Da incinta a feto. Qui è importante solo capire che il principale pericolo per il feto sarà l'infezione primaria della madre durante la gravidanza, mentre possono verificarsi patologie nello sviluppo del feto. E anche pericolose possono essere le recidive dell'herpes genitale durante la gravidanza. Ma questo è un argomento ampio e separato, quindi se sei preoccupato per questo problema, ti consigliamo di leggere l'articolo in dettaglio: l'herpes genitale durante la gravidanza.
4. Con un metodo casalingo. Sì, e questo è possibile. Si ritiene che il virus dell'herpes possa vivere sugli oggetti domestici fino a 30 minuti. Ma è estremamente improbabile contrarre l'HSV in queste circostanze. Certo, in alcuni casi ciò può accadere se visiti bagni pubblici o saune, ma il metodo più comune di infezione è attraverso i rapporti sessuali, vale a dire il sesso non protetto.

Sintomi

Infezione primaria

L'herpes genitale primario si verifica per trasmissione del virus da un portatore a una persona il cui corpo non ha ancora incontrato il virus dell'herpes simplex. Di conseguenza, il nuovo organismo non ha anticorpi specifici per sopprimere l'infezione da herpes, ma i sintomi dell'herpes genitale non compaiono sempre. Ma diamo un'occhiata ai casi in cui l'herpes genitale primario dà ancora sintomi.

1. Negli uomini. Con la manifestazione dell'herpes genitale negli uomini, si forma un'eruzione erpetica sulla testa del pene. E anche un'eruzione cutanea può comparire nell'area tra le gambe, sullo scroto nell'inguine o nella parte perianale. Quindi le bolle vengono riempite con un liquido torbido, dopodiché si formano ulcere e si ricoprono di una crosta.
2. Tra le donne. Tutte le stesse eruzioni erpetiche della bolla si formano nell'area delle labbra esterne, è possibile che l'eruzione inizi a fuoriuscire sulle piccole labbra, così come nel perineo, all'esterno vicino all'uretra, nella vagina, sui glutei e sulle cosce o nella cervice. Quindi anche le vescicole si trasformano in ulcere crostose.

Parlando in generale della manifestazione dell'herpes genitale e dei sintomi che possono manifestarsi sia nelle donne che negli uomini, vale la pena evidenziare il disagio durante la minzione, a volte la secrezione dagli organi genitali e l'infiammazione dei linfonodi nella zona inguinale. Il periodo di incubazione dell'herpes genitale durante l'infezione primaria dura circa una settimana.

Herpes genitale ricorrente

L'herpes genitale cronico di solito non dà sintomi così vividi durante le ricadute, a differenza dell'infezione primaria. La metà di tutti i casi di recidiva si verifica quando si verifica un'esacerbazione dell'herpes genitale entro i primi sei mesi dall'infezione iniziale.

La durata dell'esacerbazione di solito non supera i 10 giorni. Durante il periodo prodromico della malattia, che dura da mezzogiorno a un giorno e mezzo, c'è una sensazione di bruciore di quella parte dei genitali dove si è verificata una ricaduta. In questo caso, possono comparire sintomi di natura nevralgica. I dolori nevralgici di solito si irradiano alla regione lombare o alle gambe. Successivamente, l'herpes genitale si manifesta con le stesse eruzioni cutanee, che successivamente formano ulcere. E anche la ricorrenza della malattia dell'herpes genitale è in grado di dare sintomi generali. Ci possono essere malessere generale e debolezza, a volte mal di testa. Ma un aumento dei linfonodi nell'area inguinale si osserva solo con eruzioni cutanee estese.

Se parliamo del decorso della malattia, la ricorrenza dell'herpes genitale è divisa in tre tipi:

• Monotono: con questo tipo si verificano frequenti ricadute e rari periodi del decorso cronico della malattia, vale a dire le remissioni.
• Aritmico: con questo tipo di remissione si osservano fino a sei mesi, dopodiché si fanno nuovamente sentire i segni dell'herpes genitale.
• Abbassamento: con questo tipo, le ricadute sono caratterizzate da un breve decorso e si osservano remissioni piuttosto lunghe.

Vale anche la pena sapere che più della metà di tutti i portatori ha uno stadio asintomatico della malattia, che si può dire del virus soppresso nel corpo. In questo caso, la presenza di herpesvirus può essere rilevata solo ricorrendo alla diagnostica di laboratorio.

Sintomi di forme atipiche

Nelle forme atipiche, un'infezione da herpes può essere confusa con altre malattie. E l'atipicità del virus può essere rilevata solo quando la diagnosi viene fatta dopo un test di laboratorio. Forme atipiche di infezione erpetica da HSV si riscontrano in oltre il 50% dei pazienti.

Che aspetto ha l'herpes genitale

Diamo un'occhiata a come appare l'herpes genitale negli uomini e nelle donne. Nella foto sotto n. 1 e 2, puoi osservare eruzioni erpetiche sugli organi genitali femminili. UN la foto sotto il n. 3 e 4 mostra un'eruzione erpetica sui genitali negli uomini. Come puoi vedere, le manifestazioni di un'infezione da herpes, causata dall'HSV, non sono diverse dalle manifestazioni in altre aree della pelle.

Diagnostica

La diagnosi di herpes genitale, il più delle volte passa attraverso due fasi:

1. Ispezione visuale. Un esame esterno tiene conto di tutti i sintomi delle eruzioni cutanee, del benessere generale del paziente e di uno studio obiettivo della storia del paziente. Questo viene fatto da un venereologo e vale la pena considerare tutti i possibili sintomi che erano presenti prima che il paziente andasse in clinica. Pertanto, non dovresti nascondere nulla al medico. E se le eruzioni cutanee durano a lungo, devono essere differenziate da quelle sifilitiche.
2. Diagnostica di laboratorio. Il primo metodo è la coltivazione del virus nella coltura tissutale, per la quale è necessario prelevare biomateriali per l'analisi. Le cellule della zona interessata vengono prelevate dall'utero, dalla vagina o dall'uretra. Dopo la coltivazione, le cellule vengono studiate. Il secondo metodo è ELISA per rilevare gli anticorpi contro il virus dell'herpes simplex. Con questo test è possibile rilevare il virus anche se il paziente non presenta sintomi.

Trattamento e prevenzione

Se in generale smontare il trattamento dell'herpes genitale, vale la pena evidenziare diversi gruppi di farmaci:

• farmaci antipiretici per trattare i sintomi;
• antidolorifici, anche in presenza di sintomi dolorosi;
• immunostimolanti e interferoni;
• agenti antivirali.

In generale, il trattamento dell'HSV localizzato sui genitali avviene individualmente. Per elaborare più accuratamente un piano di trattamento, è necessario visitare un venereologo. Dopotutto, è necessario assumere accuratamente i farmaci, che dipenderanno dalla presenza di determinati sintomi del paziente, nonché dalla gravità e dalla forma della malattia. Ma se vuoi ancora conoscere i metodi di trattamento dell'herpes genitale in modo più dettagliato, ti consigliamo di leggere l'articolo: il trattamento dell'herpes genitale.

Per la prevenzione dell'herpes genitale, se sei sicuro che tutto sia in ordine con il tuo corpo e non sei un portatore, si consiglia di proteggersi con il preservativo durante i rapporti sessuali. Ma questo non fornisce una protezione al 100%, perché esiste la possibilità di infezione attraverso la pelle, che non può essere chiusa. Pertanto, vale la pena monitorare l'igiene sessuale il più attentamente possibile.

La prevenzione dell'herpes genitale nella lotta contro le ricadute mira a mantenere uno stile di vita e un sistema immunitario sani. Oltre all'immunodeficienza dovuta alla lotta del corpo contro altre malattie, l'HSV può manifestarsi in concomitanza con frequenti situazioni stressanti, quindi è necessario prendersi cura non solo della salute fisica, ma anche della salute emotiva.

Possibili complicazioni

Le complicanze dell'herpes genitale si verificano più spesso nelle donne. Possono colpire non solo i genitali, ma anche dare gravi conseguenze nevralgiche.

Se tocchiamo le conseguenze dell'herpes genitale nelle donne, vale la pena evidenziare le seguenti complicazioni locali:

• Aumento della sensibilità degli organi genitali, vale a dire le loro mucose prima dell'azione meccanica. Di conseguenza, si formano delle crepe, che possono sanguinare e ferire molto.
• Possono esserci gravi lesioni delle labbra nell'area delle aderenze da dietro, così come lesioni non meno dolorose del punto di ingresso nella vagina.

Se parliamo di quanto sia pericoloso l'herpes genitale per il corpo nel suo insieme, è necessario individuare il sistema nervoso, che molto spesso soffre di virus dell'herpes. Poiché il virus vive nei gangli delle terminazioni nervose, in caso di complicanze può dare gravi conseguenze di natura neurologica.

Quindi, ora abbiamo capito che aspetto ha l'herpes genitale e cosa fare se lo trovi. Va ricordato che in nessun caso dovresti automedicare, soprattutto se le eruzioni erpetiche non scompaiono a lungo o si osservano frequenti ricadute. In questo caso contatti immediatamente il medico. E non dimenticare le misure preventive.

L'herpes genitale (genitale) è una lesione virale della superficie mucosa degli organi del sistema riproduttivo.

Molto spesso, la malattia viene diagnosticata in persone di età compresa tra 20 e 25 anni. Dopo l'infezione, il virus rimane nel corpo per tutta la vita, ma il più delle volte è in uno stato inattivo.

La malattia è altamente contagiosa (molto contagiosa), e quindi il rischio di danni al partner sessuale al momento dell'esacerbazione dell'infezione è del 100%. aggrava e diventa attivo solo con un forte deterioramento del funzionamento del sistema immunitario.

Replicazione del virus dell'herpes in una cellula umana

Cause

I fattori che provocano la diffusione e l'attivazione dell'herpes includono:

1. La presenza di un virus nel corpo umano nella fase di attività.
2. La suscettibilità di una persona sana o precedentemente malata alle infezioni a causa di un funzionamento improprio del sistema immunitario, deterioramento del suo lavoro sotto l'influenza di stress, ipotermia, surriscaldamento, ecc.
3. Le condizioni che aumenteranno il rischio di infezione sono rapporti sessuali non protetti, stretto contatto con un portatore del virus.
4. Patologie concomitanti, come SARS, diabete mellito.
5. Interventi chirurgici - aborto o installazione di una spirale contraccettiva.

Sintomi e manifestazioni

Molti portatori del virus non sviluppano sintomi per molto tempo. Il tempo di incubazione dei microbi nelle persone non infette è di 1 settimana. Nel virus è localizzato nel sistema genito-urinario, nelle donne - e nel canale cervicale. Dopo una sconfitta, si verifica una carrozza permanente. La patologia stessa è caratterizzata da un decorso persistente e ricadute costanti.

La malattia si sviluppa in più fasi:

Dal momento in cui l'eruzione appare alla loro completa guarigione, passano 2-3 settimane. Successivamente, il virus penetra nei tronchi nervosi, rimane lì in uno stato inattivo per molti anni.

I sintomi dell'herpes genitale nelle donne colpiscono la vulva, il perineo, la cervice e la vagina. Negli uomini, il prepuzio e il canale della minzione.

Nei casi più gravi, i nervi pelvici sono coinvolti nel processo patologico, che provoca una violazione della sensibilità della pelle sulle gambe, dolore nella regione lombare, sacro. La minzione diventa frequente, accompagnata da dolore e disagio.

Nelle donne, la prima lesione è più pronunciata, l'esacerbazione senza il trattamento necessario dura almeno 3 settimane.

Video di un esperto:

Forme atipiche e abortive

L'herpes genitale è classificato in 2 forme: abortivo e atipico.

La forma atipica è divisa in diverse varietà:

• edematoso: si forma un chiaro gonfiore dell'area interessata;
• emorragico - le vescicole sono piene di liquido sieroso mescolato con sangue;
• erosivo-ulcerativo: appare rapidamente nel sito di un'eruzione ermetica;
• necrotico: la formazione di aree di necrosi al posto delle vescicole;
• rupioide: si formano croste esfolianti di lunga durata di una tonalità marrone, che sporgono sopra la pelle;
• subclinico: si formano crepe poco profonde sulla zona interessata, passano rapidamente, ma causano un forte disagio, dolore con prurito e non compaiono eruzioni vesciche caratteristiche.

La forma atipica della malattia viene diagnosticata nel 60-65% dei casi.

Forma abortiva - caratterizzata da un decorso rapido, la malattia dura solo 1-3 giorni.

È classificato nelle seguenti tipologie:

• eritematoso: si forma solo arrossamento pruriginoso della pelle o della mucosa;
• papulare - arrossamento e prurito si formano con una leggera elevazione dell'area interessata, le vescicole non si formano;
• prurigo-nevrotico - anche le vescicole sono assenti, ma appare un forte dolore nella direzione delle terminazioni nervose.

Complicazioni e pericolo

La complicazione più pericolosa dell'herpes genitale è il suo sviluppo. In questo caso, la patologia durante il parto può provocare anomalie nevrotiche persistenti e persino la morte del neonato. Il rischio di infezione del bambino aumenta se l'esacerbazione dell'infezione si è verificata nella madre negli ultimi 3 mesi di gravidanza.

Per ridurre il rischio di herpes nei neonati, è necessario identificare la concentrazione di anticorpi contro il virus dell'herpes simplex in una donna incinta. Quando non ci sono tali anticorpi, ma il partner sessuale ha, dovresti astenersi dalla vita intima durante la gravidanza, specialmente negli ultimi 3 mesi.

In modo che i virus dell'herpes genitale non sviluppino l'immunità agli agenti antivirali classici, sostituiscano periodicamente i farmaci o li combinino con i farmaci interferone. Ha un potente effetto antivirale e la sua mancanza nel corpo diventa una delle cause principali delle frequenti ricadute della malattia.

L'unguento Herpferon è un farmaco universale, contiene due principi attivi: aciclovir e interferone. Inoltre, il medicinale contiene lidocaina, che è un anestetico locale. L'uso di questo farmaco favorisce la guarigione delle vescicole già 5 giorni dopo la formazione, facilitando notevolmente le condizioni del paziente e arrestando i sintomi locali della malattia.

Video della dottoressa Malysheva:

Prevenzione e modi di infezione

L'infezione da herpes genitale si riferisce a malattie che vengono trasmesse sessualmente. Naturalmente, la vita intima è vietata durante l'esacerbazione della patologia, poiché ciò provoca l'infezione del partner.

Nella fase di remissione, l'attività sessuale è possibile, ma devono essere evitate relazioni non protette e promiscue.

Le principali vie di infezione da herpes genitale includono:

• tutti i contatti sessuali non protetti;
• infezione attraverso articoli per l'igiene personale.

Le lesioni da herpes genitale sono di due tipi: specifiche e non specifiche.

La vaccinazione è un metodo specifico.

I tipi non specifici di prevenzione includono:

• mantenere uno stile di vita sano, una vita intima monogama;
• l'uso di metodi contraccettivi di barriera;
• terapia preventiva per migliorare la funzione immunitaria dopo rapporti occasionali anche con l'uso del preservativo.

Quindi, l'herpes genitale è una pericolosa infezione virale, che è nella fase di esacerbazione. Ciò dimostra che si dovrebbe essere più attenti ai rapporti sessuali, perché una volta infettati, i microbi rimangono nel corpo per sempre, entrano in una fase latente dell'esistenza e se la funzione immunitaria è compromessa, si verifica un'esacerbazione.

Consiste nell'uso di farmaci antivirali orali e topici. Successivamente, sarà richiesta la prevenzione obbligatoria delle ricadute e il mantenimento di una vita sessuale monogama. Solo tali misure aiuteranno a mantenere la salute e prevenire le complicanze della malattia.