Trattiamo rapidamente il nervo sciatico a casa. Le domande più comuni sul trattamento di un nervo sciatico pizzicato. Altre cause

La forma di somministrazione di farmaci nel corpo per iniezione, con l'aiuto di iniezioni nel gluteo, presenta molti vantaggi rispetto a quella orale, progettata per essere ingerita. I farmaci entrano nel flusso sanguigno molto più velocemente e iniziano ad agire senza irritare gli organi dell'apparato digerente. Il denso muscolo gluteo serve come una sorta di "scudo" che copre le ossa e i nervi, non ci sono grandi vasi sanguigni, quindi i medici considerano più sicuro fare iniezioni intramuscolari nella sua parte superiore.

Cause di lesioni post-iniezione

A volte una manipolazione comune apparentemente semplice dà una complicazione inaspettata: a seguito di un'iniezione, l'ago della siringa tocca il nervo sciatico, ferendolo. La lesione è solitamente causata da:

• Peso del paziente troppo basso: molto spesso ciò accade con un bambino o una persona anziana.
• Caratteristiche anatomiche della struttura corporea: in alcune persone, il nervo sciatico si trova leggermente lontano dalla sua posizione abituale o troppo vicino alla superficie.
• Esaurimento del muscolo gluteo.
• Scelta errata del sito di iniezione o lunghezza dell'ago per iniezione selezionata in modo errato. Quest'ultimo è particolarmente importante quando le iniezioni vengono somministrate a bambini la cui massa e volume del muscolo gluteo è inferiore a quello degli adulti.

Il nervo sciatico è il più grande e lungo del corpo: origina nella regione lombosacrale e prosegue per tutta la lunghezza dell'arto inferiore. In un adulto, il suo diametro è di circa un centimetro. Questo volume contribuisce ad aumentare il rischio di lesioni e il verificarsi di un'infiammazione pronunciata del nervo sciatico dopo l'iniezione nel gluteo. Una situazione del genere può verificarsi anche se un professionista fa un'iniezione: la probabilità di un tale sviluppo di eventi è trascurabile, ma non può essere completamente esclusa.

Segni di trauma post-iniezione

Il segno principale che si è verificata una lesione post-iniezione al nervo sciatico è una sindrome da dolore acuto che si verifica durante l'iniezione, la cui forza supera significativamente le solite sensazioni da un'iniezione intramuscolare. Se il nervo è stato effettivamente colpito, la persona avvertirà dolore al gluteo molto tempo dopo l'iniezione. L'intera gamba può ferire. Tra le conseguenze di un'iniezione nel nervo sciatico ci sono:

• irradiazione del dolore nella parte bassa della schiena o nell'intero arto;
• sviluppo dell'infiammazione nell'area del cordone nervoso;
• formicolio, intorpidimento alla gamba;
• violazione della normale sensibilità;
• ridotta funzionalità dell'articolazione dell'anca, difficoltà nell'abduzione-adduzione dell'anca;
• dolore quando si è seduti, si cammina;
• zoppia
• paresi debole (paralisi) dell'arto;
• riflessi alterati del tendine di Achille;
• girando il piede verso l'interno e l'incapacità di dispiegarlo correttamente. Se il danno è profondo, potrebbe essere completamente paralizzato.

Non tutti i sintomi citati compaiono contemporaneamente: di solito la sindrome del dolore compare per prima, tutti gli altri segni di danno possono manifestarsi in uno o due giorni.

In caso di comparsa di tali sintomi di danno al nervo sciatico durante un'iniezione fatta a casa, è necessario contattare un neurologo il prima possibile. Quando i sintomi compaiono dopo iniezioni effettuate in regime ambulatoriale o stazionario, il paziente deve informare immediatamente il medico che lo osserva per essere esaminato da uno specialista che prescriverà il trattamento necessario. Se viene eseguito in modo tempestivo e competente, ciò contribuirà ad evitare le spiacevoli conseguenze di un ago per iniezione che entra nel nervo sciatico.

Regole per l'iniezione intragluteale

Per evitare il rischio che il nervo sciatico venga colpito durante un'iniezione, le regole per l'iniezione intraglutea lo consentono. Non solo la salute, ma anche la vita umana può dipendere dalla loro osservanza.

1. Prima di iniziare a perforare il muscolo gluteo con un ago da siringa, devi dividere mentalmente il gluteo in quattro parti approssimativamente uguali con linee orizzontali e verticali che passano attraverso il suo centro e si intersecano ad angolo retto. Queste zone sono chiamate quadranti.
2. L'opzione migliore sarebbe iniettare un'iniezione nel quadrante esterno superiore: sul gluteo sinistro sarà l'estrema sinistra, a destra - l'estrema destra.
3. È importante capire che l'inserimento di un ago nel quadrante interno o inferiore è inaccettabile, poiché entra nel nervo sciatico e lo danneggia.
4. È necessario assicurarsi che l'ago per iniezione entri nel muscolo gluteo rigorosamente verticalmente: la sua introduzione ad angolo aumenta il rischio di danni al nervo sciatico.

Il rispetto di queste regole riduce al minimo il rischio di danni al nervo sciatico durante l'iniezione. Gli operatori sanitari che devono eseguire tali manipolazioni acquisiscono queste abilità all'inizio del corso di formazione specialistica. Devono anche essere padroneggiati da coloro che vorrebbero imparare a fare iniezioni ai propri cari da soli: le circostanze e la natura della malattia possono richiedere un'iniezione urgente o iniezioni 24 ore su 24 ogni 2-3 ore , e non sempre è possibile aspettarsi la visita di un operatore sanitario.

Diagnosi e trattamento tradizionale

La comparsa di un dolore acuto nel sito di iniezione, che si irradia a tutto l'arto, consente con una probabilità del 99% di ipotizzare una lesione post-iniezione del nervo sciatico. Puoi chiarire la diagnosi usando tecniche diagnostiche speciali. La massima efficienza è dimostrata dal metodo dell'elettroneurografia, con l'aiuto del quale è possibile determinare il sito immediato della lesione.

Prima di eseguire la diagnostica strumentale, è necessario rimuovere la sindrome del dolore con l'aiuto di antidolorifici, tra cui novocaina, lidocaina. Il dosaggio dei farmaci è determinato dal medico in base all'intensità del dolore. Un ulteriore trattamento conservativo del danno post-iniezione al nervo sciatico include l'uso di:

• farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) - Diclofenac, Ortofen, Voltaren, Movalis;
• aloe sotto forma di iniezioni sottocutanee;
• rilassanti muscolari - Sirdalud, Mydokalma, Baklosan;
• vasodilatatori che migliorano la circolazione sanguigna periferica nei tessuti che circondano il nervo sciatico - Galidor, Vinpocetine, Vinpotropil
• vitamine - Milgumma, Folacin.

Nel periodo più acuto l'arto leso necessita di riposo completo, per il quale deve essere immobilizzato, partendo dalla parte bassa della schiena. Per accelerare il riassorbimento dell'infiltrato, è necessario mantenere calda la gamba ferita.

Dopo il passaggio del processo infiammatorio da acuto a subacuto, e quindi alla fase di remissione, la sindrome del dolore scompare gradualmente e inizia il ripristino della normale funzione del nervo sciatico. Ciò è aiutato dalle procedure di fisioterapia: applicazioni di paraffina e ozocerite, fangoterapia, idroterapia.

Per ripristinare completamente la normale dinamica dell'arto sono necessari esercizi di massaggio e fisioterapia, che devono essere prima eseguiti sotto la guida di un istruttore di terapia fisica. Lo scopo principale di questi esercizi è curare e prevenire un eccessivo sforzo: forzare il processo di recupero può peggiorare la situazione.

Rimedi popolari per il trattamento del trauma post-iniezione

L'uso di metodi di medicina tradizionale nel trattamento della lesione post-iniezione del nervo sciatico è consentito solo con il permesso del medico curante che osserva il paziente. Previo parere positivo di uno specialista in materia, possono svolgere il ruolo di "secondo fronte": nell'attuazione delle misure terapeutiche, il principale effetto terapeutico è fornito dalla medicina tradizionale. Tra i modi più efficaci per alleviare le condizioni di una persona in questo caso ci sono:

• Impacco caldo. Scorri la radice di rafano fresca e la stessa quantità di patate crude in un tritacarne, mescola e aggiungi 1 cucchiaio di miele. Stendere la pelle della parte bassa della schiena e della gamba dolorante con olio vegetale e metterci sopra una garza piegata a doppia piega, tra la quale c'è uno strato della miscela. Copri l'impacco con polietilene, mettici sopra un cuscino o una coperta e sdraiati per un'ora. C'è una sensazione di bruciore piuttosto forte che dovrebbe essere sopportata. Ripeti le compresse a giorni alterni.
• Comprimere con olio di abete. Applicare un panno imbevuto di olio sul punto dolente o semplicemente strofinarlo sulla pelle. Coprire l'area macchiata con cellophane, posizionando sopra una piastra riscaldante calda. Tieni l'impacco finché hai abbastanza pazienza, poiché la sensazione di bruciore può essere molto forte. Quindi lubrificare la pelle con una crema ammorbidente.
• Comprimi dalla pasta di segale acida. Metti uno spesso strato di pasta di segale su una garza. Applicalo sulla zona interessata e avvolgilo in modo caldo. Questo impacco può essere lasciato durante la notte. Il corso del trattamento è di 10 giorni.
• Bagni terapeutici. Versare i germogli di pino con acqua bollente in un rapporto da 1 a 3. Portare a ebollizione e spegnere dopo pochi minuti. Filtrare il brodo e aggiungere all'acqua del bagno in un rapporto da 1 a 15. La temperatura dell'acqua è di circa 34-35 gradi Celsius. La durata della procedura è di un quarto d'ora.

Applicando tutti i metodi di cui sopra in combinazione, puoi sperare nel recupero. Per evitare la ricaduta, è necessario osservare misure preventive: evitare l'ipotermia, non lavorare troppo, non sollevare troppo peso. Quando si prescrive un ciclo di iniezioni, è meglio affidarne l'esecuzione al personale dell'istituto medico.

Dopo aver letto il materiale, scoprirai quali farmaci affrontano più efficacemente il mal di schiena quando il nervo sciatico viene pizzicato. Come scegliere le iniezioni che aiuteranno.

Cos'è un nervo sciatico pizzicato?

Il nervo sciatico pizzicato è una malattia neurologica. Il nervo viene compresso dai tessuti che lo circondano e si verifica dolore.

Pizzicamento del nervo sciatico

Questa patologia è una delle più comuni nella pratica neurologica. La maggior parte dei pazienti non cerca assistenza medica e non viene curata nei modi più efficaci. Di seguito verrà considerato cosa provoca il pizzicamento del nervo sciatico, cosa può essere curato a casa, cosa iniettare e dopo quanto tempo attendere il sollievo.

Cause del nervo sciatico pizzicato

Questa patologia è spesso definita il risultato di un atteggiamento negligente nei confronti della propria salute, lo sviluppo della malattia è spesso preceduto da uno stile di vita sedentario e sovrappeso. La causa principale della sindrome del dolore sono i cambiamenti degenerativi nel tessuto osseo e nel disco intervertebrale. Ciò porta alla compressione della radice nervosa e al dolore.

Come distinguere il pizzicamento da un'altra malattia?

Per determinare se il paziente è preoccupato per il pizzicamento del nervo sciatico o per un'altra patologia, è sufficiente andare piccola prova.

Domanda numero 1. Il dolore è localizzato nella regione lombare e nelle natiche e si irradia alla gamba?

• a) sì - 6 punti;
• b) no - 0 punti;

Domanda numero 2. Il dolore aumenta con movimenti improvvisi (camminare, cercare di alzarsi, girare il busto)?

• a) sì - 4 punti;
• b) no - 0 punti;

Domanda numero 3. Quanto dura la sindrome del dolore dopo la sua comparsa?

• a) passa brevemente e velocemente a riposo - 4 punti;
• b) diverse ore e non passare a riposo - 0 punti;

Domanda numero 4. Che tipo di dolore stai provando?

• a) il dolore è di natura lancinante, tagliente o bruciante, talvolta accompagnato da intorpidimento o debolezza dei muscoli dell'arto inferiore - 6 punti;
• b) il dolore è di natura dolorosa o sorda, la forza dei muscoli non è disturbata - 0 punti.

Se hai ottenuto più di 14 punti in questo questionario, la diagnosi di pizzicamento o nevralgia del nervo sciatico viene fatta incondizionatamente. Un punteggio di 6 o meno rende improbabile questa diagnosi. Se il tuo risultato è compreso tra 7 e 13 punti, è necessario condurre una diagnosi più approfondita della sindrome del dolore. Per fare questo, si consiglia di contattare il proprio medico. Di seguito considereremo cosa fare se vieni pizzicato nella parte bassa della schiena e dopo quanto tempo passano i sintomi della malattia.

Diagnosi del nervo sciatico pizzicato: la risonanza magnetica aiuterà?

Non è difficile diagnosticare un nervo sciatico pizzicato in presenza di una caratteristica sindrome del dolore. A volte viene eseguito anche uno speciale esame neurologico dei riflessi e della sensibilità della pelle.

Per diagnosticare la causa della malattia, viene prescritta la risonanza magnetica o la risonanza magnetica. Di seguito è riportata una sezione della risonanza magnetica della regione vertebrale.

RM della regione spinale

Nella foto, il campo rosso mostra la causa più comune di pizzicamento: l'osteocondrosi della cresta, lo spostamento delle vertebre e lo sviluppo della sua ernia.

Cosa prendere dalle medicine?

Iniziamo la revisione dei metodi conservativi di trattamento con farmaci antinfiammatori. Molto spesso vengono utilizzati localmente (come gel o unguento), per via orale (sotto forma di compresse) o per iniezione (sotto forma di fiale di soluzione).

I farmaci principali sono farmaci antinfiammatori non steroidei (Movalis, Diclofenac, Meloxicam). Hanno un effetto combinato: da un lato alleviano il dolore e dall'altro riducono l'infiammazione locale.

Quali iniezioni efficaci vengono somministrate per il nervo sciatico pizzicato?

I 5 farmaci più efficaci per il trattamento del nervo sciatico pizzicato. Sono queste iniezioni che mostrano la massima efficacia per alleviare il dolore. Quindi cosa può essere punto quando viene pizzicato?

"Movalis"

Disponibile sotto forma di fiale da 1,5 ml. Il principio attivo del farmaco è il meloxicam. Un importante vantaggio di Movalis è che, a differenza del diclofenac o dell'indometacina, ha un numero molto minore di effetti collaterali. Ciò consente l'uso a lungo termine del farmaco nelle iniezioni per alleviare il dolore quando il nervo sciatico viene pizzicato.

"Voltaren"

Voltaren è prodotto dalla nota azienda farmaceutica svizzera Novartis Pharma. Supera significativamente le controparti nazionali in termini di efficienza. "Voltaren" nelle iniezioni ha un forte effetto antinfiammatorio. È spesso pungente nei primi giorni di sintomi clinici di pizzicamento del nervo sciatico.

"Diprospan"

Diprospan contiene betametasone, un agente antinfiammatorio steroideo. L'effetto della sua ricezione si ottiene riducendo la gravità del gonfiore dei tessuti attorno al nervo e riducendo la pressione su di esso. È spesso combinato con altri analgesici per alleviare rapidamente il dolore in un paziente. Il trattamento con Diprospan non dovrebbe essere lungo a causa di possibili effetti collaterali.

Una buona alternativa al Diprospan è il desametasone, che viene spesso utilizzato nel periodo acuto della malattia.

Blocco della novocaina

"Novocain" è un'iniezione di antidolorifico potente ed efficace. Pertanto, è anche usato per trattare questa malattia. A tale scopo, la novocaina viene infiltrata nella regione lombare, dove si trova la radice del nervo sciatico. Questo metodo è più spesso utilizzato in traumatologia per alleviare il dolore da lesioni delle ossa della cresta o del bacino, poiché agisce più velocemente del trattamento con iniezioni sui glutei.

Anestesia epidurale

Nell'anestesia epidurale, un anestetico viene iniettato nello spazio attorno al midollo spinale attraverso uno speciale catetere. Ciò porta alla completa scomparsa del dolore per il periodo di somministrazione dell'analgesico. Tra i metodi moderni, è il più efficace.

Importante! L'anestesia epidurale viene eseguita solo in ambito ospedaliero per i pazienti con dolore severo.

Quali sono i pericoli delle iniezioni durante la gravidanza e nelle malattie croniche

Come evitare i possibili effetti collaterali dei farmaci? Il trattamento domiciliare con iniezioni deve essere concordato con un medico qualificato. Molti farmaci sono vietati durante la gravidanza a causa di possibili effetti tossici sul feto. Cosa fare se pizzicato durante la gravidanza, decide.

Importante! Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario leggere attentamente le sue istruzioni, le controindicazioni al suo utilizzo e i possibili effetti collaterali.

È inoltre necessario tenere conto delle malattie concomitanti, in particolare del rene e del fegato. Con una funzione insufficiente di questi organi, il rischio di overdose di droga aumenta in modo significativo a causa della sua ridotta escrezione dal corpo.

Spesso, un nervo sciatico pizzicato richiede un trattamento a lungo termine per il dolore e l'intorpidimento della gamba. Cosa minaccia? Un aumentato rischio di sviluppare effetti collaterali dei farmaci, tra i quali il dolore doloroso all'addome è il più comune.

Se si verifica durante il trattamento con un farmaco antinfiammatorio non steroideo, è necessario interrompere l'assunzione. A tali pazienti viene prescritta una dieta rigorosa, agenti avvolgenti e antisecretori (omeprazolo, almagel, pantoprazolo). Quindi qual è il sollievo dal dolore per l'ulcera peptica? Gli svantaggi di cui sopra sono privi di forme locali di preparazioni (creme, unguenti e cerotti).

Le domande più comuni sul trattamento di un nervo sciatico pizzicato

Gli errori, spesso commessi dalla maggioranza, a volte portano a conseguenze indesiderabili dopo il trattamento. Pertanto, di seguito sono riportate le risposte alle domande più comuni sul trattamento di un nervo sciatico pizzicato.

Cosa fare se ti pizzichi bruscamente il gluteo al lavoro oa casa?

Spesso l'insorgenza della malattia si verifica quando non te l'aspetti. In questi casi è necessario sdraiarsi velocemente per evitare inutili sollecitazioni alla regione lombare. Cosa bere in una situazione del genere? Il miglior primo soccorso è una compressa del più semplice antidolorifico ibuprofene.

Quanto tempo passerà il dolore? In assenza di movimenti attivi, il sollievo si verifica dopo 30-60 minuti.

Importante! Se i sintomi persistono entro tre ore o si ripresentano frequentemente, consultare immediatamente un medico.

Il medico mi ha consigliato di utilizzare l'applicatore Kuznetsov invece delle iniezioni per il trattamento di un nervo sciatico pizzicato. Quanto è efficace?

L'uso dell'applicatore Kuznetsov (così come dell'applicatore Lyapko) riduce i sintomi (sensazione di intorpidimento dei piedi, diminuzione della forza fisica dei muscoli), ma non allevia l'infiammazione locale del nervo sciatico.

Cosa aiuta dalle droghe diverse dalle iniezioni?

L'uso di medicinali sotto forma di compresse o polvere ("Nimesil") è spesso sufficiente per alleviare il dolore quando il nervo sciatico viene pizzicato. I medicinali sotto forma di compresse o capsule sono più adatti come primo soccorso quando le iniezioni non sono a portata di mano.

Importante! Con il trattamento a lungo termine, gli iniettabili mostrano una migliore efficacia e minori effetti collaterali.

Il medico mi ha consigliato di condurre il blocco della novocaina. Quanto è sicuro?

Con l'aiuto del blocco della novocaina, un attacco acuto di dolore viene alleviato quando il nervo sciatico viene pizzicato. Questo metodo è utilizzato in traumatologia, dove i pazienti si riprendono dopo un danno alla colonna vertebrale o al bacino. Il blocco della novocaina è una manipolazione assolutamente sicura. Allevia notevolmente i sintomi per il paziente. Viene eseguito da un anestesista qualificato.

Un nanopatch può essere una vera alternativa alle iniezioni?

La composizione del nanopatch, secondo i produttori, include nanosostanze biologicamente attive che sono incorporate in alcune strutture delle cellule del tessuto nervoso. Si consiglia di applicare nell'area di maggiore intensità del dolore. Ma mentre molti neurologi consigliano ai loro pazienti di usarlo per trattare un nervo sciatico pizzicato, non ci sono prove conclusive che il nanopatch aiuti effettivamente.

Cosa fare se pizzichi nella parte bassa della schiena e le iniezioni antinfiammatorie sono inefficaci?

Pizzicamento del nervo sciatico nella parte bassa della schiena

Cos'altro è importante sapere sul trattamento di un nervo sciatico pizzicato? Oltre ai farmaci antinfiammatori, le procedure fisioterapiche (sui dispositivi Almag o Darsonval) contribuiscono al ripristino del corpo. Cosa fare in caso di pizzicamento dopo una caduta in casa? In caso di lesioni e presenza di danni esterni, devono essere utilizzati anche antisettici locali o Dimexide. "Mydocalm", che è efficace per il tipo di dolore spasmodico, non è prescritto per pizzicare.

Cosa prendere oltre alle iniezioni? La somministrazione per iniezione di farmaci può anche essere integrata con l'applicazione topica di unguenti. I medici spesso consigliano "Menovazin", che agisce sulle terminazioni nervose e provoca una sensazione di freddo e leggero bruciore. Completalo con l'applicazione di intonaco al pepe.

Come trattare il pizzicamento diverso dagli antidolorifici? Per una rigenerazione più rapida del tessuto nervoso, viene prescritto Actovegin, un agente metabolico combinato. Con l'osteocondrosi e le malattie degenerative della colonna vertebrale, viene utilizzato Aflutop, che ripristina il tessuto cartilagineo.

Qual è il trattamento oltre ai farmaci?

Anche i metodi di trattamento non farmacologici svolgono un ruolo importante, in particolare l'alimentazione, uno stile di vita sano e un esercizio moderato. Ai pazienti con una forma cronica della malattia viene spesso consigliato di nuotare per rafforzare i muscoli della schiena.

Guarda il video per maggiori dettagli su questo:

Cosa fare se il nervo sciatico è infiammato

Le malattie dei nervi periferici possono causare molti problemi, come intorpidimento degli arti, comparsa di dolori taglienti e lancinanti, ecc.

Una delle malattie più comuni di questo tipo è la nevralgia o infiammazione del nervo sciatico (sciatica).

Poiché i principali prerequisiti per lo sviluppo della sciatica sono i disturbi alimentari sistematici e uno stile di vita sedentario, questa malattia si osserva anche nei pazienti giovani (a partire dai 30 anni).

Il pizzicamento del nervo sciatico porta a forti dolori, infiammazione delle terminazioni nervose, mobilità limitata nelle gambe e nella parte bassa della schiena.

Nel trattamento della sciatica vengono utilizzati vari metodi per eliminare le restrizioni di attività e il dolore, incl. iniezioni.

Inoltre, per riferirsi a varietà della malattia causate da cause di natura diversa, vengono utilizzati i termini "radiculomyeloishemia", "radiculoishemia" e "radicolopatia".

Video: "Sindrome del piriforme - che cos'è?"

Quali tipi di farmaci vengono utilizzati per la sciatica?

Il trattamento farmacologico della sciatica comporta l'uso di diverse forme di farmaci. In particolare, possono essere utilizzati i seguenti tipi di farmaci.

Compresse e pozioni

Gli svantaggi di queste forme di rilascio includono il fatto che spesso si rivelano non solo inefficaci, ma aggravano anche il corso dei processi patologici. In alcuni casi, ci sono effetti collaterali a carico di reni, stomaco, cistifellea e sistema cardiovascolare. L'uso a lungo termine delle compresse aumenta la probabilità di un effetto negativo del farmaco sul muscolo cardiaco.

Le forme di compresse non sono prescritte a pazienti con controindicazioni, ad esempio con patologie del tratto gastrointestinale. Anche la prescrizione di pillole alle donne incinte è inaccettabile: l'ingresso del farmaco nel flusso sanguigno può danneggiare il bambino.

Unguenti

Indipendentemente dai componenti contenuti nella composizione di tali preparati, gli unguenti danno solo un effetto temporaneo, basato principalmente su un effetto distraente. Inoltre, contengono concentrazioni insignificanti di sostanze antinfiammatorie e analgesiche, il che significa che è meglio usare unguenti per consolidare il risultato.

Gel e unguenti prescritti per la sciatica hanno una vasta gamma di effetti:

• avere un effetto riscaldante;
• normalizzare la microcircolazione e prevenire lo sviluppo di edema;
• in combinazione con il massaggio, prevengono lo sviluppo di processi stagnanti nei tessuti molli.

Gli unguenti più efficaci sono farmaci come Ortofen, Diclofenac, Finalgel, Voltaren, Nise gel, Apizartron, Kapsikam, Traumeel S.

Contagocce

I farmaci contagocce devono essere prescritti da un medico. Di solito, un "cocktail" terapeutico contiene vitamine e farmaci che ripristinano i processi metabolici, normalizzano l'afflusso di sangue alle terminazioni nervose e alleviano gli spasmi muscolari. A volte (in presenza di forti dolori) vengono prescritti sonniferi e antidepressivi

iniezioni

Le iniezioni specializzate che riducono l'intensità del dolore sono considerate il modo più efficace per alleviare i sintomi della sciatica. Inoltre, tali manipolazioni terapeutiche possono annullare il processo infiammatorio risultante. L'uso delle iniezioni è particolarmente importante in quei momenti in cui la salute del paziente si deteriora bruscamente.

Trattamento della sciatica con iniezioni

Trattamento della sciatica con iniezioni - una misura estrema, che consente di alleviare rapidamente l'infiammazione e il dolore con un'improvvisa esacerbazione della malattia. Le iniezioni sono prescritte se il trattamento medico con metodi conservativi è inefficace.

Vengono realizzati mediante puntura lombare il più vicino possibile al nervo sciatico. Ciò contribuisce ad un effetto locale sul nervo infiammato, ottenendo un effetto forte e rapido. È auspicabile che le iniezioni per la sciatica vengano eseguite da un medico esperto.

Quali gruppi di farmaci sotto forma di iniezioni vengono utilizzati per la sciatica?

Il dolore con la sciatica può diffondersi non solo nella regione lombare, ma anche nella parte superiore della coscia. Di solito durante l'anno ci sono diverse esacerbazioni della malattia. Con la sciatica vengono prescritti non solo blocchi anestetici, ma anche altri farmaci. Quando si sceglie un farmaco, vengono prese in considerazione le caratteristiche, i sintomi e le conseguenze della malattia.

I seguenti medicinali vengono generalmente utilizzati sotto forma di iniezioni:

Spesso vengono prescritti pazienti che soffrono di sciatica vitamine nelle iniezioni. Quando il nervo sciatico viene pizzicato, questa forma di somministrazione è più preferibile, poiché l'assorbimento avviene in grandi volumi e più velocemente. Di norma vengono somministrate vitamine del gruppo B, ma i risultati degli esami possono mostrare che il paziente ha bisogno anche di vitamine di altri gruppi. Le vitamine hanno proprietà immunostimolanti e immunomodulatorie, aiutano ad alleviare il dolore, attivare i processi metabolici e rigenerare i tessuti colpiti.

Vantaggi e svantaggi delle iniezioni

E lo sapevi che...

Prossimo fatto

La somministrazione di farmaci per iniezione presenta diversi vantaggi, vale a dire:

• fornitura di farmaci antinfiammatori e analgesici al centro del dolore e, quindi, un effetto rapido;
• mancanza di un forte effetto sul tratto digestivo, riducendo il rischio di sviluppare ulcere.

La maggior parte delle persone pensa che le iniezioni siano migliori delle pillole perché lo fanno agire rapidamente e non causare gravi reazioni avverse. Da un lato, questo è vero.

A differenza delle compresse che possono influenzare il tratto gastrointestinale, i farmaci iniettabili entrano immediatamente nel sito dell'infiammazione, alleviano rapidamente il dolore e non causano effetti indesiderati come vomito e nausea.

Tuttavia, le iniezioni hanno uno svantaggio significativo: L'errato inserimento dell'ago può portare a danni significativi al nervo sciatico, con conseguenti ematomi, infiltrati, lividi e ascessi post-iniezione. Oltre agli effetti meccanici negativi, un'iniezione può causare lo sviluppo di reazioni allergiche e tossiche.

Il danno al nervo sciatico può verificarsi quando il medico sceglie di iniettare il quadrante inferiore o interno del muscolo gluteo o quando l'iniezione viene eseguita obliquamente (e non strettamente perpendicolare, come richiesto dalle regole). In questi casi si verifica un danno ai nervi, che è accompagnato da fenomeni acuti.

I sintomi possono comparire immediatamente dopo l'iniezione o svilupparsi gradualmente nell'arco di diverse settimane.. Il dolore è raramente osservato e i disturbi motori non compaiono così spesso come quelli sensibili. Il paziente può avvertire caduta del piede, difficoltà nell'estendere le dita del piede e abdurre il piede in avanti, lateralmente e all'indietro. In alcuni pazienti, il nervo tibiale è danneggiato, che si manifesta con l'assenza del riflesso di Achille quando il piede è parzialmente flesso all'articolazione della caviglia.

Dove viene fatta un'iniezione per la sciatica?

Le iniezioni per la sciatica vengono solitamente utilizzate nel primo periodo di trattamento.. Possono essere:

• epidurale. Il farmaco viene iniettato nello spazio intervertebrale, che porta al blocco delle grandi terminazioni nervose. Prima della procedura, il medico chiede al paziente di assumere una posizione seduta e girare la schiena.
• Endovenoso. Gocciolamento o getto introdotto. Nel primo caso viene utilizzato un contagocce e nel secondo una siringa.
• Intramuscolare. Introdotto nel muscolo gluteo.

Elenco dei farmaci per la sciatica sotto forma di iniezioni

Di norma, con la sciatica vengono prescritti i seguenti farmaci antinfiammatori analgesici:

1. Prednisolone. Questo farmaco è il rimedio steroideo più comune per il dolore nelle malattie neurologiche. Con la sciatica, viene utilizzato nella stragrande maggioranza dei casi.
2. Ketorol. Considerato un antidolorifico comune; non è un agente ormonale. In grado di ridurre la temperatura corporea, combattere eventuali processi infiammatori. È ben tollerato, non provoca dipendenza e dipendenza. Gli effetti collaterali associati al suo utilizzo sono rari. Gli analoghi più vicini di Ketorol (in termini di effetti sul corpo) includono Diclofenac.
3. Prozerin. È prescritto in casi eccezionali, ad esempio, se il paziente è andato in una struttura medica con dolore insopportabile. Applicare Prozerin solo sotto la supervisione di un medico.
4. diclofenac. Adatto per un rapido sollievo dal dolore. Ha un effetto positivo sul funzionamento del sistema muscolo-scheletrico. Lo svantaggio di Diclofenac è ​​l'impatto negativo sul funzionamento dei reni, del fegato, del tratto gastrointestinale.

Video: "Come viene trattato il dolore quando viene trattato un nervo sciatico pizzicato?"

Conclusione

Uso dei farmaci elencati ti permette di sbarazzarti del dolore e ridurre l'infiammazione nella sciatica- pizzicamento del nervo sciatico. È importante ricordare che le iniezioni non sono necessarie in tutti i casi, quindi non dovresti praticare l'automedicazione.

Con un'esacerbazione della malattia, vale la pena contattare un medico per un esame, scegliere un regime terapeutico e, se necessario, iniettare antinfiammatori e antidolorifici.

Sarà discusso in dettaglio di seguito. Imparerai anche perché si verifica questa malattia e quali sono i suoi sintomi.

Informazioni di base

La violazione del nervo sciatico, i cui sintomi sono difficili da perdere, così come la sciatica lombare, accompagnata dal pizzicamento delle radici della regione sacrale, sono la stessa malattia. La sindrome del dolore con esso è localizzata nella coscia, nella regione lombare, nel piede e nella parte inferiore della gamba. È anche aggravato dal camminare e dalla tosse.

All'inizio dello sviluppo della malattia, procede secondo il tipo di lombalgia, lombalgia o lomboischialgia.

Impossibile non dire che sciatica è sinonimo di questa condizione patologica. Nella pratica medica, è anche chiamato neurite, infiammazione o pizzicamento del nervo sciatico. Il suo sintomo principale è il mal di schiena che si irradia alla gamba.

In assenza di un trattamento adeguato, la sindrome del dolore in questa malattia è debole e insopportabile. In quest'ultimo caso, il malato non può né dormire né rimanere sveglio normalmente.

Ragione principale

Perché si verifica la violazione del nervo sciatico (i sintomi di questa condizione saranno presentati di seguito)? La medicina moderna afferma che una tale malattia può essere associata a fattori meccanici (ad esempio, ernia vertebrale, spostamento delle vertebre o osteocondrosi) o di temperatura (ad esempio, grave ipotermia).

Va anche notato che in alcuni casi questo fenomeno patologico si verifica a causa di un tumore, sindrome di Reiter, infezione, ecc.

Oltre alle malattie elencate, il dolore al gluteo, che si irradia alla gamba, può essere associato allo sviluppo delle seguenti patologie:

• Ischialgia, accompagnata dalla compressione delle fibre nervose da parte di un ematoma o di ascessi post-iniezione.
• Ischialgia, accompagnata (anche con la sindrome
• Neuropatia associata a disturbi metabolici (inclusi alcolismo, diabete, ecc.).
• Lesione del nervo sciatico dovuta a iniezione impropria, fratture dell'anca e del bacino.
• Ischialgia, che si è sviluppata sullo sfondo della neuropatia sotto l'influenza di alcune sostanze tossiche.

Prima di parlarti di come curare il nervo sciatico, va detto che gli adulti soffrono più spesso di questa malattia. Molto meno spesso, la sciatica si sviluppa all'età di 20-26 anni. Inoltre, questa malattia può manifestarsi negli ultimi mesi di gravidanza a causa del fatto che il carico sulla colonna vertebrale della futura donna in travaglio aumenta in modo significativo.

Altre cause

Perché si verifica la sciatica (i sintomi e il trattamento di questa malattia saranno presentati in seguito)? Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di questa malattia. I fattori più comuni sono:

Posizione

Dove fa male il nervo sciatico? Qual è la sua posizione? Gli esperti dicono che questi sono i due nervi più lunghi e più grandi del corpo umano. Corrono su entrambi i lati dalla parte bassa della schiena alle dita degli arti inferiori.

Di norma, con l'infiammazione di questo nervo, il paziente inizia a essere disturbato dal dolore in uno solo di essi, localizzato dietro la coscia, così come dietro il ginocchio lungo il polpaccio, fino al piede stesso.

Sintomi principali

Come si manifesta la sciatica? I sintomi e il trattamento di questa malattia sono noti a pochi. Con la neurite, i dolori possono essere brucianti, lancinanti, acuti e taglienti. Possono apparire improvvisamente e scomparire altrettanto improvvisamente. Nei casi più gravi, l'infiammazione è cronica.

In genere, questi attacchi si verificano dopo un sovraccarico fisico o emotivo. Possono anche disturbare dopo l'ipotermia.

Lungo il decorso del nervo con una tale malattia, la sensibilità della pelle può essere disturbata e possono comparire formicolio, intorpidimento, pelle d'oca e così via.

Altri segni

È il sintomo principale della malattia in questione. Inoltre, la sindrome del dolore può estendersi lungo la parte posteriore della coscia, scendendo gradualmente al piede e alla parte inferiore della gamba.

Dopo un attacco, il disagio rimane tra la 1a sacrale e la 5a vertebra lombare, così come al centro dei glutei e sotto il ginocchio.

A causa della sindrome del dolore grave, una persona può perdere conoscenza. Inoltre, potrebbe manifestare disturbi autonomici come sudorazione eccessiva delle gambe, arrossamento della pelle e gonfiore.

Se il nervo sciatico viene pizzicato, il dolore può aumentare con una camminata prolungata, in piedi e anche quando si è seduti su una superficie dura. Per migliorare le sue condizioni, il paziente assume una posizione forzata del corpo, in cui si appoggia su un arto inferiore sano. Pertanto, uno dei segni della malattia in questione è una violazione dell'andatura.

In caso di grave infiammazione della fibra sciatica, i sintomi si esprimono in una violazione completa o in una forte diminuzione della funzione del nervo. Con una tale malattia, il muscolo femorale, gluteo o del polpaccio può persino diminuire. In questo caso, il paziente incontra difficoltà quando cerca di piegare la parte inferiore della gamba, le dita dei piedi o girare il piede. Ciò accade a causa dell'immobilizzazione temporanea del tessuto muscolare nella parte posteriore della coscia.

Diagnostica

Il nervo sciatico fa male: cosa fare? Per cominciare, dovresti contattare un neurologo. Prima di prescrivere il trattamento, lo specialista deve scoprire la causa dello sviluppo del dolore nell'area del nervo sciatico. Solo dopo può condurre una diagnosi adeguata, perché la sciatica è solo una sindrome che può accompagnare condizioni patologiche completamente diverse.

Prima di tutto, il neurologo esamina il paziente, controllando i suoi riflessi sulle gambe picchiettando con un martello. Determina anche la sensibilità sulla pelle, che consente di valutare il grado di danno all'Assemblea nazionale.

E se il nervo sciatico fa male? Cosa fare con una tale condizione patologica per identificare la causa del suo sviluppo? Per fare una diagnosi, il metodo più accessibile e più semplice è la radiografia. È la foto scattata che può confermare o escludere gravi alterazioni ossee.

Nel caso in cui tale diagnosi non sia sufficiente, lo specialista può raccomandare una risonanza magnetica o una TAC.

Se si sospetta un tumore, può essere utilizzata una scansione con radioisotopi della colonna vertebrale. Molto spesso, questa procedura è raccomandata per le persone che hanno assunto corticosteroidi per lungo tempo, nonché per i pazienti con infezione da HIV.

Il nervo sciatico fa male: cosa fare?

Con lo sviluppo di una tale malattia, il trattamento dovrebbe essere affidato solo a un neurologo qualificato. La medicina moderna offre diversi modi per trattare la sciatica. Consideriamoli in modo più dettagliato.

Fisioterapia

Secondo gli esperti, questo metodo di trattamento aiuta a ridurre significativamente il dolore, ma non elimina la vera causa della malattia. Il medico può prescrivere al suo paziente procedure come l'elettroforesi con vitamine, antispastici, farmaci antinfiammatori e rilassanti muscolari, nonché fonoforesi, terapia UHF, terapia laser o laser magnetica, applicazioni di paraffina, elettrosonno, UVR dell'area interessata e Presto.

Come dimostra la pratica, l'effetto della fisioterapia migliora significativamente la circolazione sanguigna e allevia anche il dolore e il gonfiore.

Riflessologia e massaggio

Come curare il nervo sciatico? Durante la subsidenza del processo infiammatorio acuto, il massaggio generale e la coppettazione, le sessioni di cauterizzazione e agopuntura e la digitopressione sono molto efficaci. Va inoltre notato che l'uso di "aghi" - - aiuta ad alleviare in modo significativo il dolore e rimuovere l'eccessiva tensione nel tessuto muscolare.

Secondo i neurologi, assolutamente qualsiasi tipo di riflessologia e massaggio può migliorare il flusso linfatico, ridurre il dolore, ripristinare la funzione nervosa e prevenire l'ipotrofia muscolare.

Farmaci

Quali iniezioni sono prescritte per il nervo sciatico, patologicamente infiammato? Gli antidolorifici non steroidei sono i più efficaci. Sono farmaci che possono fermare l'azione dell'enzima COX e hanno un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Quindi quali farmaci trattano il nervo sciatico? I farmaci appartenenti al suddetto gruppo farmacologico sono venduti in tutte le farmacie. Poiché vengono solitamente utilizzati "Diclofenac", "Ibuprofen", "Indomethacin", "Ortofen", "Sulindak", "Ceberex", "Ketorolac" e "Naproxen". Tutti questi fondi hanno un effetto irritante sugli organi mucosi del tratto gastrointestinale e influenzano negativamente i reni, oltre a ridurre la coagulazione del sangue. Di conseguenza, il loro uso dovrebbe essere limitato.

Inoltre, con l'infiammazione del nervo sciatico, un neurologo può prescrivere vitamine (soprattutto vitamine del gruppo B), complessi minerali e farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e i processi metabolici e rilassano anche il tessuto muscolare.

Fisioterapia

Con la sciatica, anche gli esercizi più semplici sono molto efficaci. Tuttavia, dovrebbero essere eseguiti solo dopo che il processo acuto si è attenuato, cioè durante i periodi di remissione.

La ginnastica dovrebbe essere eseguita lentamente e senza intoppi, senza molto stress.

Nel decorso acuto della sciatica, il paziente deve essere osservato, in questo caso è preferibile utilizzare un materasso duro. È anche necessario limitare l'attività motoria (fino a quando non passa l'infiammazione acuta). Inoltre, è possibile utilizzare alternativamente piastre riscaldanti e ghiaccio, massaggiare nell'area di localizzazione del dolore e altre cose.

La lesione nervosa (neuropatia) è una lesione al tronco nervoso causata dalla sua compressione, stiramento o completa interruzione. Le cellule del tessuto nervoso danneggiate dalla lesione delle fibre si rigenerano molto male e, in caso di rottura completa o parziale della parte distale (finale) del nervo, si sviluppa un processo chiamato degenerazione walleriana, in cui il tessuto nervoso viene sostituito da tessuto connettivo cicatriziale .

A questo proposito, è piuttosto difficile prevedere l'esito del trattamento, anche se la terapia viene eseguita da un medico esperto e qualificato. Sfortunatamente, in pratica, spesso vengono commessi errori nella diagnosi, nella scelta delle tattiche terapeutiche o nella tecnica per ripristinare il tronco nervoso.

Ragioni per lo sviluppo della patologia

Il danno ai singoli nervi e ai plessi nervosi può essere causato da varie lesioni, la cui causa può essere:

• disastro naturale;
• un incidente durante la pratica sportiva, in casa o sul lavoro;
• ostilità.

Nella maggior parte dei casi, si verificano nelle persone giovani e di mezza età. Il danno ai nervi è spesso la causa dell'invalidità a lungo termine, può richiedere un cambio di occupazione e causare l'invalidità di una persona.

Il danno a più nervi periferici allo stesso tempo è causato principalmente da malattie, tra cui:

• diabete;
• malattia renale cronica;
• beriberi prolungato;
• disfunzione del sistema immunitario;
• mancanza di alcuni oligoelementi.

Classificazione delle lesioni del tronco nervoso

Esistono diversi tipi di neuropatie, a seconda della gravità del danno al tronco nervoso:

1. La neuroprassia (secondo la classificazione di Doinikov, commozione cerebrale) è una temporanea perdita di conduzione della fibra nervosa a causa del suo lieve danno. In questo caso, i cambiamenti si verificano solo all'interno della guaina mielinica, provocano una violazione delle funzioni motorie e una leggera perdita di sensibilità nell'area innervata dalla fibra danneggiata. Tutte le funzioni vengono ripristinate entro 10-14 giorni.
2. Una contusione o contusione del nervo è una lesione più grave in cui viene preservata la continuità del nervo, ma possono esserci piccole lacerazioni nella membrana epineurale e piccole emorragie nel suo tessuto. Con una terapia adeguata, le caratteristiche funzionali vengono ripristinate entro 30-40 giorni.
3. Assonotmesi: si sviluppa a seguito di una prolungata compressione o stiramento del tronco nervoso. La sua continuità è preservata, ma sotto il sito del danno compaiono segni di degenerazione walleriana. Le manifestazioni cliniche e le tattiche di trattamento dipendono dalla durata e dalla gravità dell'azione sul nervo.
4. Danno parziale (rottura incompleta) - si manifesta con la perdita di alcune funzioni e una violazione della sensibilità. Non va via spontaneamente, spesso con tale danno è necessario un intervento chirurgico.
5. Neurotmesi (rottura completa del tronco nervoso) - richiede un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, anche con un'adeguata terapia iniziata in tempo, la sezione centrale del nervo (il sito del danno) viene sostituita da tessuto cicatriziale, che causa disfunzione permanente e disabilità di una persona.

A seconda del numero di tronchi nervosi danneggiati, si distingue la mononeuropatia - danno a un nervo e polineuropatia - danno multiplo.

Oltre alle suddette classificazioni, tutte le lesioni nervose possono essere suddivise in:

1. Chiuso - senza danni all'integrità della pelle, la ragione del loro sviluppo è la compressione dei tessuti molli da parte di un corpo estraneo, una neoplasia, frammenti ossei durante le fratture o la sua fine durante le lussazioni; così come un colpo con un oggetto contundente. Molto spesso, le lesioni chiuse sono incomplete.
2. Aperto - si verifica a seguito di ferite da taglio, pugnalata e da arma da fuoco. Spesso questa è una completa interruzione del nervo.

Sintomi della malattia

Le manifestazioni cliniche della malattia dipendono da quanto tempo è trascorso dall'infortunio. Con un danno parziale e completo del nervo, e talvolta con la sua compressione, si verifica il processo di degenerazione walleriana, che ha le sue caratteristiche di decorso.

La degenerazione walleriana, infatti, è un processo di decomposizione dei tessuti nervosi che inizia subito dopo una lesione e non può essere evitato nemmeno con un intervento chirurgico urgente. La rigenerazione inizia 3-5 settimane dopo l'intervento chirurgico, soggetto all'esatto allineamento dei fasci di fibre nervose.

Periodo acuto della malattia

Dura dal momento del danno a 3 settimane dopo, in questo periodo, prima di tutto, è necessario prestare attenzione allo shock post-traumatico, alla quantità di perdita di sangue e alla possibile infezione secondaria della ferita. Clinicamente, nel periodo acuto, il danno ai nervi si manifesta con una violazione della sensibilità e della funzione motoria.

In caso di lesioni aperte che richiedono un intervento chirurgico, si consiglia di eseguire l'operazione 1-2 giorni dopo la lesione, in modo da ottenere i migliori risultati di successiva guarigione. Allo stesso tempo, è necessario disporre di personale qualificato, materiali per il trattamento chirurgico e le condizioni del paziente devono essere stabili senza complicazioni dovute alla ferita ricevuta e al benessere generale.

periodo remoto

Il periodo remoto inizia dalla quarta settimana dopo l'infortunio e può durare più di un anno. È più opportuno suddividerlo in precoce remoto (fino a 4 mesi dal momento dell'infortunio), intermedio (fino a un anno) e tardivo (oltre 12 mesi). Il trattamento ricostruttivo nel tardo periodo a lungo termine non è consigliabile, poiché è caratterizzato dallo sviluppo di cambiamenti irreversibili.

Manifestazioni cliniche di danno a vari nervi

La sintomatologia della patologia dipende da quale tronco nervoso è danneggiato:

1. Il lungo nervo toracico può essere danneggiato da trazioni o pressioni sulle spalle da parte delle cinghie di uno zaino pesante (borsa). La sensibilità non è compromessa, quando le braccia sono sollevate in avanti, il bordo della scapola si alza.
2. I nervi ascellari e sottoscapolari sono danneggiati quando l'articolazione della spalla è lussata o il collo chirurgico dell'omero è fratturato. Il danno al nervo ascellare si manifesta con una violazione della sensibilità della parte superiore della spalla e un disturbo funzionale (l'abduzione e la rotazione del braccio sono impossibili). Con una lesione al sottoscapolare, la sensibilità non è compromessa, si sviluppa la paresi dei muscoli sottospinato e sovraspinato.
3. Il danno al nervo radiale si sviluppa più spesso con fratture chiuse e ferite da arma da fuoco della spalla. Con una lesione nella regione del terzo superiore della spalla, c'è una violazione della sensibilità nella parte posteriore della spalla, non c'è estensione dell'avambraccio e riflesso tendineo. Con lesioni nella regione dei due terzi inferiori, si può sviluppare una perdita di sensibilità della parte posteriore dell'avambraccio e della metà della mano, nonché un'estensione ridotta e l'adduzione della mano e delle dita.
4. Il danno al nervo mediano può essere causato da lesioni al polso e all'avambraccio, nonché dalla compressione del nervo nel tunnel carpale. Con la compressione si sviluppa la sindrome del tunnel carpale, manifestata dalla comparsa di gonfiore e dolori acuti in quest'area, dopo la dissezione del legamento trasversale del polso, vengono ripristinate le caratteristiche funzionali. Con le lesioni, il quadro clinico dipende dal sito della lesione e può variare da una violazione dell'opposizione del pollice alla sindrome della "zampa di scimmia" con forte dolore bruciante.
5. Il danno al nervo ulnare porta allo sviluppo di una ridotta attività motoria delle dita e alla scomparsa della sensibilità della pelle della mano.
6. Con una frattura del bacino o del femore può verificarsi una lesione del nervo femorale, che si manifesta con l'impossibilità di estensione della parte inferiore della gamba, la scomparsa del riflesso del ginocchio e la sensibilità della pelle nella superficie anteriore della parte inferiore della gamba e coscia.
7. Le manifestazioni cliniche del danno al nervo sciatico combinano i sintomi del danno ai nervi piccoli e tibiali.
8. La lesione del nervo peroneo si manifesta con il cedimento del piede, l'incapacità di girarlo e piegarlo, la mancanza di sensibilità cutanea nell'area della superficie anteriore della parte inferiore della gamba e il dorso del piede.
9. Il danno al nervo tibiale è caratterizzato da mancanza di flessione e adduzione del piede e delle dita dei piedi, perdita di sensibilità sulla pianta e sul retro della gamba.

Sintomi di polineuropatia

Le manifestazioni cliniche delle polineuropatie dipendono dalla gravità e dal numero di fibre nervose danneggiate. Possono essere lievi e risolversi da soli, oppure possono essere complessi e richiedere un intervento chirurgico.

Sindrome di Guillain-Barré o poliradicolite acuta

La malattia è causata da un disturbo nel funzionamento del sistema immunitario, in cui il corpo produce anticorpi che distruggono la guaina mielinica delle proprie fibre nervose. Questa malattia si manifesta con un indebolimento verso l'alto dei muscoli, che può portare all'incapacità di mangiare e respirare. Lo sviluppo di una tale patologia richiede il ricovero immediato del paziente.

Metodi per la diagnosi del danno ai nervi

Nella diagnosi delle neuropatie, gli specialisti utilizzano un sondaggio, un esame, una palpazione, test di sensibilità e metodi elettrofisiologici.

Interrogatorio, esame e palpazione

Durante l'indagine vengono specificati il ​​​​tempo, il meccanismo e le circostanze dell'infortunio, se viene fornito il primo soccorso e in quale misura. Vengono determinate le sensazioni soggettive del paziente (presenza di dolore, sensazioni insolite, disagio). All'esame, il medico determina il quadro oggettivo della malattia. La palpazione consente di determinare la temperatura e l'elasticità della pelle, la loro elasticità e umidità.

Metodi di test di sensibilità

Quando conduce ricerche, il paziente deve chiudere gli occhi ed essere distratto dagli stimoli esterni. Per valutare i cambiamenti di sensibilità, il medico esegue test su superfici simmetriche. Tali test includono:

• lo studio della sensibilità tattile toccando un pennello o un vello;
• la sensibilità al dolore è determinata da una puntura d'ago;
• temperatura - toccando provette con liquido caldo e freddo;
• quando si esamina la sensazione della posizione dell'irritazione, il paziente deve indicare con precisione il sito della puntura dell'ago;
• la sensazione di immagini unidimensionali è determinata secondo il metodo Weber utilizzando una bussola;
• nel determinare la sensazione delle immagini bidimensionali, il paziente deve nominare quale lettera o figura il medico ha raffigurato sulla sua pelle;
• per determinare la sensazione articolare-muscolare, l'arto è piegato all'articolazione, il paziente deve nominare la posizione dell'arto senza controllo visivo;
• stereognosia: il paziente deve determinare ad occhi chiusi quale oggetto il medico ha messo nel suo palmo.

Metodi diagnostici elettrofisiologici

Esistono due metodi elettrofisiologici:

1. Elettrodiagnostica classica: uno studio della reazione di un nervo danneggiato agli effetti della corrente elettrica diretta e alternata. La soglia di eccitabilità è determinata sugli arti malati e sani.
2. L'elettromiografia è uno studio dei potenziali elettrici delle fibre muscolari a riposo e durante i movimenti volontari e involontari causati dalla stimolazione artificiale.

I principali metodi di trattamento della patologia

Il trattamento delle neuropatie viene effettuato da un traumatologo, un neurochirurgo e un neurologo, dovrebbe essere completo, può includere metodi chirurgici e conservativi, a seconda delle tattiche scelte. Dopo l'intervento chirurgico necessario, viene prescritto un trattamento conservativo.

Terapia conservativa della malattia

In ogni caso, il trattamento della patologia inizia con l'immobilizzazione dell'arto danneggiato. In caso di lesioni alle mani, ne previene il cedimento e lo sviluppo di stiramenti eccessivi di muscoli, vasi sanguigni e nervi. In caso di lesioni dell'arto inferiore, le fissa nella posizione più vantaggiosa.

Terapia medica

Consiste nella nomina dei seguenti farmaci:

• vitamina B2;
• dibazolo;
• un acido nicotinico;
• galantamina.

Terapie complementari

Oltre alla terapia farmacologica, vengono utilizzati:

• metodi di trattamento fisioterapico - stimolazione muscolare elettrica, elettroforesi di novocaina, calcio e lidasi, UHF, applicazioni di ozocerite e paraffina;
• massaggio;
• una serie di esercizi di ginnastica terapeutica;
• Trattamento Spa.

Trattamenti chirurgici

Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono la presenza di disturbi motori, perdita di sensibilità e lo sviluppo di disturbi trofici nella zona di innervazione del nervo danneggiato.