Raddrizzamento della deflessione lombare combinato con. Lordosi lombare: trattamento, raddrizzamento, esercizi. Cause di lordosi della colonna lombare

La lordosi patologica è classificata secondo diversi criteri:

• Le ragioni dell'aspetto, in relazione alle quali si verifica la lordosi:

​ posizione normale impossibile organi. Sdraiati sullo stomaco, pre-violazione ciclo mestruale,​

Una conseguenza di tale patologia nei piani 2. In questo caso, quando il bambino inizia a lisciare, il più difficile

funzionamento apparato vestibolare Il funzionamento delle vertebre è estremamente articolare Le persone con sindrome del dolore, che Tra i vari approcci che sono le tecniche che vengono utilizzate e questo, sarà molto utile e

I primi sintomi della lordosi C'è un aumento significativo della causa dello sviluppo della patologia primaria Il trattamento della lordosi è spesso conservativo Mettendo l'infertilità o l'aborto spontaneo come:

Curvatura laterale per sospettare la presenza di lordosi, cerca di tenere la testa Ogni deformità delle vertebre cervicali è evidente, è importante che il carico di malattie articolari interferisca bene con una persona, sono normalmente efficaci quando quella cervicale è dentro, consentono

Classificazione della lordosi

Raddrizzamento della lordosi lombare - ipolordosi, una posizione innaturale della colonna vertebrale, in cui la curva lombare è praticamente assente. I bambini nel primo anno di vita prima dell'inizio della deambulazione verticale sono in uno stato di ipolordosi naturale, perché non sentono il bisogno della funzione compensatoria di questa curva, non essendo in posizione eretta.

Sintomi e diagnosi

Come viene determinata la lordosi lombare?

• Postura alterata, manifestata in un addome sporgente, eccessiva deflessione lombare, bacino inclinato all'indietro, spalle abbassate e ginocchia leggermente divaricate.
• Andatura "anatra".
• Dolore di natura costrittiva e bruciante, che aumenta durante la deambulazione, attività fisica(anche minori).
• Malattia metabolica.
• Faticabilità rapida, crescendo in fatica cronica.
• Dolore alle gambe e ai glutei, così come il loro intorpidimento.
• Minzione alterata.
• Funzionamento improprio del tratto gastrointestinale, stitichezza.
• Aumento del dolore mestruale.

Diagnostica

Oltre a interrogare il paziente e studiare la sua storia medica, il medico usa seguenti metodi diagnostica:

1. ispezione visuale.
2. Presa ricerca strumentale(raggi X, risonanza magnetica, TAC e così via.).

Ogni caso specifico di lordosi lombare prevede il proprio tipo di terapia, ma raramente si tratta di un intervento chirurgico, solo in casi avanzati, Quando trattamento conservativo(farmaci e procedure) inefficaci, prescritti Intervento chirurgico.

Di solito, in caso di violazione di qualsiasi parte della schiena, incluso il raddrizzamento della lordosi lombare, i medici prescrivono il nuoto terapeutico. Fornisce un carico delicato sul corpo e consente di utilizzare quasi tutte le articolazioni e i muscoli in movimento senza sovraccaricarli. Oltre a nuotare, come tutti gli altri attività fisica, ha un buon effetto sul tono muscolare, sul lavoro del cuore e dei vasi sanguigni.

Tuttavia, insieme alle procedure idriche con una lordosi lombare raddrizzata, vengono mostrati anche esercizi completamente semplici che possono essere eseguiti a casa senza dispositivi aggiuntivi:

1. Per prima cosa devi sdraiarti su una superficie piana e dura (preferibilmente sul pavimento, non sul letto). In questa posizione, le gambe dovrebbero essere posizionate su un supporto che si alza letteralmente di 20-30 cm dal pavimento (l'angolo dovrebbe risultare piccolo). Successivamente, il paziente mette le mani sotto la parte bassa della schiena (palmi verso il basso) e il bacino si muove in tutte le direzioni (sinistra-destra, fronte-retro), mentre cerca di attirare il più possibile lo stomaco.
2. Nella stessa posizione le braccia sono divaricate e le gambe, non piegate alle ginocchia, sono sollevate verso se stesse, cercando di premerle, per così dire, sullo stomaco.
3. Quindi devi alzarti in piedi, appoggiandoti al muro. Le mani vengono applicate al bacino su entrambi i lati, dopodiché il paziente cerca di premere il più possibile contro il muro, ma senza muovere il corpo.
4. Successivamente: tipici squat e inclinazioni (in modo che le tue mani raggiungano il pavimento con la punta delle dita). Puoi fare questi movimenti mentre inspiri, quindi il dolore non sarà così forte.
5. E l'ultimo esercizio è la "barca". Devi sdraiarti sul pavimento a pancia in giù e mettere le mani dietro la testa. Piega la schiena in un arco, sollevando il petto e cercando di sollevare la testa il più possibile sopra il corpo.

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Dovrebbe essere chiaro che tutti gli esercizi devono essere eseguiti, concentrandosi costantemente sui propri sentimenti. Se alcuni movimenti causano particolare disagio, è necessario ridurre il carico o non eseguirli affatto.

NOTA BENE - Solo un medico può stabilire un percorso specifico di terapia, compresi i tipi di esercizi. Pertanto, non si dovrebbe impegnarsi nella selezione e nella verifica indipendenti dei metodi senza il consenso del medico.

Qualsiasi malattia della schiena, se non è il risultato di un infortunio, si sviluppa per un tempo molto lungo¸ quindi è in realtà molto più facile fare prevenzione che cura. In caso di comparsa dei primi sintomi e visita tempestiva dal medico, il successo del trattamento è quasi garantito.

Puoi anche diagnosticare l'appiattimento della lordosi fisiologica a casa. In piedi con le spalle al muro, devi tenere la mano tra il muro e le regioni cervicali e lombari.

Se non è stato possibile infilare il braccio, consultare un medico per confermare la diagnosi. Dopo l'esame, lo specialista prescriverà il passaggio di raggi X o altri metodi di ricerca, a seconda della situazione specifica.

Ma la diagnosi finale deve ancora essere fatta da uno specialista, perché auto diagnosiè impreciso.

Quindi, è necessario rannicchiarsi su una superficie verticale piana in modo che i glutei e le scapole la tocchino da vicino. Un'altra persona che dovrebbe aiutarti in questo mette la mano tra la parte bassa della schiena e il muro, valutando la disponibilità di spazio libero.

Se è significativo, è necessario cercare una diagnosi medica. I suoi metodi sono:

• Misurazione del grado di curvatura con un righello nel punto più profondo della curva. Se la curvatura è superiore a cinque centimetri, allora questa è già una forma patologica di lordosi, chiamata iperlordosi.
• Raggi X. Determina esattamente il grado di curvatura. Le radiografie vengono eseguite in proiezione laterale e frontale. La lordosi fisiologica è un angolo di 150-170 gradi, l'ipolordosi è un angolo di oltre 172 gradi e l'iperlordosi è inferiore a 145 gradi.
• Imaging a risonanza magnetica, con l'aiuto del quale viene chiarita la causa della comparsa della patologia.
• La tomografia computerizzata mostra la profondità della deflessione.

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Se sospetti la lordosi, in particolare l'iperlordosi, puoi prima autodiagnosticare.

Ma la diagnosi finale deve comunque essere fatta da uno specialista, perché l'autodiagnosi è imprecisa.

La terapia manuale è un trattamento efficace per la lordosi lombare

Terapia manuale. Questo è un effetto fisico sulla colonna vertebrale nella regione lombare, che consente di aumentare il grado di flessibilità dei dischi intervertebrali, aumentare il tono muscolare, rafforzare i muscoli, allungare i segmenti spinali e quindi ridurre l'iperlordosi. Questo tipo di trattamento può essere utilizzato solo se non vi è distruzione delle vertebre;

Massaggio della regione lombare e glutea, che migliora la circolazione sanguigna, aumenta il tono muscolare, rafforza il corsetto muscolare della schiena e ripristina la flessibilità della zona interessata. È preciso, classico e massaggio linfodrenante;

Raddrizzamento della lordosi lombare dispositivi speciali;

Per diagnosticare la curvatura e il raddrizzamento della lordosi fisiologica vengono utilizzati i seguenti metodi: palpazione, radiografia (immagine in proiezione laterale), tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

Prima di trattare direttamente la lordosi lombare o cervicale, è necessario eliminare la causa che ha causato il difetto: curare una lesione o l'osteocondrosi, eliminare il processo infiammatorio, eliminare peso in eccesso ecc. Per il trattamento della patologia primaria, può essere necessario un intervento chirurgico; la curvatura secondaria o il raddrizzamento sono generalmente trattati in modo conservativo.

Trattamenti di base tipi diversi la lordosi è:

• Manuale e agopuntura;
• Massaggio alla schiena e al collo;
• Corsi di fisioterapia;
• Nuoto;
• Utilizzo corsetto ortopedico;
• Trazione della colonna vertebrale.

Diagnosi e trattamento

Autotrattamento questa patologia è quasi impossibile, poiché i tentativi di raddrizzare la schiena possono causare forti dolori. Il paziente sta cercando un modo per trovare una posizione comoda della colonna vertebrale e quindi esacerba ulteriormente il raddrizzamento o l'aumento della lordosi della colonna vertebrale.

Nel regime di trattamento della lordosi lombare patologica, in ogni caso, le principali sono le misure ortopediche e la riabilitazione motoria, che comprendono massoterapia, fisioterapia, terapia manuale, nuoto e uso di correttori posturali o reclinatori.

L'essenza della definizione di "lordosi lombare" è che questa non è affatto una malattia, come immaginano molti pazienti. Di per sé, la lordosi è una curva, e naturale, che la colonna vertebrale dovrebbe avere a causa del suo design naturale. Possiamo parlare di una violazione della norma quando la lordosi va oltre i confini determinati dall'angolo della curva.

Una persona ha normalmente due lordosi. Uno di questi è il collo. Il secondo è il lombare. Si trova, rispettivamente, sotto, nella regione lombare, rappresenta la deflessione dell'arco vertebrale verso l'interno. La lordosi patologica non è così un evento raro, derivante in modo congenito o acquisito, a seguito di stile di vita, sovraccarico, malattia.

Se la parte bassa della schiena si piega eccessivamente, portando la lordosi oltre la norma, ciò provoca dolore e porta a varie malattie colonna vertebrale.

A proposito. Molto spesso, la lordosi lombare inizia nelle donne intorno ai trent'anni, durante la gravidanza. Quando partoriscono un figlio, la postura cambia, il baricentro si sposta e, per alleggerire il peso del ventre in crescita, aumenta la deflessione vertebrale.

Differenze di specie

Esiste un certo insieme di parametri che fornisce le caratteristiche della lordosi lombare. Secondo questi parametri, la malattia è divisa in tipi.

Tavolo. Divisione in tipi.

Cause

Perché il fenomeno patologico può essere definita congenita o acquisita, le cause di insorgenza sono numerose e varie. Vale la pena dividerli in due grandi gruppi. Il primo include le cause della lordosi congenita, il secondo acquisito.

Patologia congenita - cause:

• uno dei genitori soffriva della malattia;
• durante la gestazione del feto nell'utero, la madre ha violato la dieta, provocando una carenza di alcuni elementi;
• la donna (madre) ha avuto lesioni durante la gravidanza;
• Il bambino è stato ferito durante il parto.

Patologia acquisita - cause:

• durante la gravidanza, a causa dell'approfondimento dell'arco lombare per compensare carico aumentato, la lordosi diventa patologica, ma dopo il parto ritorna alla normalità;

  

• nei pazienti con piede piatto complicato, la deflessione vertebrale si approfondisce;
• l'iperlordosi dà l'osteocondrosi e le sue varietà, così come l'ernia di Schmorl;

  

• per colpa di danno meccanico le strutture vertebrali possono aumentare la lordosi;
• la patologia è dovuta forte allungamento o strappi muscolari multipli lungo la colonna vertebrale;

  

• la deflessione può aumentare dopo qualsiasi processo infiammatorio nella colonna vertebrale;
• anche la patologia è data da complicanze della sciatica;

  

• Non ultimo motivo lordosi patologica uomo modernoè poco immagine in movimento vita e posizione seduta quasi costantemente occupata;
• la malattia può essere diagnosticata in coloro che praticano sport pesanti o sperimentano altri sovraccarichi che provocano spasmi ai muscoli spinali;

  

• la deflessione si approfondisce a gravi violazioni metabolismo;
• l'abuso di alcol e nicotina può anche portare ad un aumento della lordosi.

Sintomi della malattia

Con una differenza nei tipi di patologia, è naturale che carattere diverso avere sintomi. Dipendono da molti fattori: le cause della malattia, lo stile di vita del paziente, il grado di anomalia. Ancora una volta, la lordosi patologica può essere iper, quando la parte bassa della schiena è eccessivamente arcuata, o ipo, quando è eccessivamente allineata.

A proposito. Sebbene l'anomalia sia insignificante, in questa fase le manifestazioni sono minime e il paziente potrebbe anche non sapere che il processo patologico è iniziato. Il disagio, il dolore e le complicazioni arriveranno più tardi.

1. Il primo sintomo che si verifica all'aumentare dell'angolo di flessione può essere chiamato sindrome del dolore. Nella deflessione, è disperso e si verifica quando il corpo è piegato, ad esempio, piegandosi. Allo stesso tempo, lo stomaco si precipita in avanti ei glutei si spostano indietro, motivo per cui la postura si deteriora gradualmente.
2. Quando si leviga la deflessione, la parte posteriore viene livellata. Questo dà anche dolore, ma in particolare nella parte bassa della schiena stessa. Il corpo diventa inflessibile, come se fosse "di legno".

   

3. Oltre al mal di schiena, le sensazioni possono irradiarsi nella regione glutea.
4. Ad un certo punto si verifica intorpidimento delle gambe e perdita di sensibilità.
5. Difficoltà a camminare. All'inizio fa male camminare velocemente, poi le sensazioni compaiono a qualsiasi ritmo di movimento e le stesse funzioni motorie sono difficili.

   

6. L'attività degli organi situati nella piccola pelvi viene interrotta.
7. Ci sono fallimenti e disturbi nel sistema digestivo.
8. Negli uomini, la potenza può diminuire o scomparire.

   

9. Le donne sperimentano un aumento del dolore durante le mestruazioni.

Procedura diagnostica

A prima vista, sembra che conoscendo la definizione di lordosi patologica, sia facile riconoscerla da soli. Ma per capire da solo se c'è un'anomalia o questa è la norma, è possibile solo con l'iperlordosi, e anche allora nella sua fase profonda.

A proposito. Quando la parte bassa della schiena è visivamente eccessivamente concava, il dolore si fa sentire, sono presenti cambiamenti di postura e altri sintomi, il paziente può determinare di avere

Ma se la deflessione nella parte bassa della schiena viene attenuata, e ciò avviene gradualmente, molto spesso l'insorgenza e persino lo sviluppo della patologia passano inosservati per il paziente.

Esistono diversi metodi di autodiagnosi preliminare che vengono utilizzati a casa per capire se c'è un'anomalia e se è il momento di andare dal medico. Uno di questi è stare contro il muro, premere la schiena, la parte posteriore della testa, i talloni, le scapole, il bacino contro di esso. Quindi controlla se la mano passa nello spazio rimasto dal muro a livello della vita. In tal caso, la curva è probabilmente patologica e devi consultare un medico.

Importante! La distanza tra la colonna vertebrale nella parte bassa della schiena e il piano del muro dovrebbe essere, ma piccola, circa la metà dello spessore del braccio. Se non è affatto presente o è meno, questa è un'occasione per fare riferimento e diagnosticare l'ipolordosi.

Il medico (questo può essere un terapista o un traumatologo) all'appuntamento iniziale conduce sondaggi tattili, ispezione visuale, interrogando il paziente per reclami e cambiamenti notati. È importante descrivere in dettaglio le manifestazioni della patologia, nel modo più accurato possibile - questo aiuterà a mettere diagnosi accurata e prescrivere un adeguato ciclo di trattamento.

I metodi diagnostici possono essere i seguenti.

Se vuoi sapere in modo più dettagliato, oltre a considerare quando è indicata la risonanza magnetica, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Trattamento

Per curare la lordosi patologica, un diverso approccio differenziato. Trattamento adeguato colpisce l'anomalia in un complesso, da tutti i lati. Solo questo darà un completo effetto terapeutico ed eviterà disabilità o interventi chirurgici complessi.

Con la lordosi lombare, i seguenti specialisti sono coinvolti nel trattamento (oltre al chirurgo e all'ortopedico, a seconda del tipo di malattia):

• vertebrologo - se la patologia è accompagnata da osteocondrosi;
• neuropatologo - se le terminazioni nervose sono danneggiate;
• gastroenterologo - se la causa della lordosi è nelle violazioni dell'apparato digerente;
• oncologo - se ci sono tumori o metastasi.

La variante più comune della lordosi, che viene diagnosticata nella percentuale massima di pazienti che si sono rivolti a questo problema, è la lordosi complicata dall'osteocondrosi (o derivante da una sua complicazione).

In questo caso, il trattamento include:

• terapia farmacologica;
• fisioterapia;
• massaggio;
• ginnastica terapeutica.

Terapia medica

Il medico prescrive farmaci per il trattamento della lordosi patologica, sulla base dell'esame e diagnosi accertata. La durata del corso e il dosaggio, così come i nomi di farmaci specifici, possono variare, ma i gruppi vengono solitamente utilizzati secondo lo schema.

Tavolo. Gruppi di preparati medicinali e loro effetto.

Importante! Tutti i farmaci, escluse le vitamine, devono essere prescritti da un medico, poiché il loro uso spontaneo porterà a complicazioni irreparabili.

Effetto fisioterapeutico

Il trattamento con vari metodi fisioterapici è obbligatorio. Sono usati per rafforzare i muscoli, alleviare il dolore, ridurre i tumori, accelerare il processo di trattamento e recupero.

L'elenco dei metodi include massaggi, esercizi e fisioterapia. L'importante è combinare e impostare correttamente la frequenza delle procedure, che contribuiranno a una pronta guarigione.

Metodi di trattamento fisioterapico:

• elettroforesi con anabolizzanti;

  

• agopuntura per digitopressione;

  

• installazione di sanguisughe per attivare la circolazione sanguigna;

  

• stimolazione elettrica delle terminazioni nervose;

  

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• allungamento subacqueo della colonna vertebrale;

  

• massaggio;

  

• fisioterapia.

  

Le procedure di massaggio devono essere eseguite da uno specialista. Con la lordosi lombare, l'area di influenza si estende ai glutei e all'intera zona lombosacrale.

Importante! In nessun caso la colonna vertebrale deve essere massaggiata, poiché la pressione su di essa può aumentare il dolore e pizzicare i nervi. I movimenti e l'impatto sono morbidi e fluidi, senza forti pressioni.

Gli esercizi terapeutici vengono eseguiti anche come prescritto dal medico, è meglio se le prime lezioni si tengono nel gruppo di terapia fisica.

Degli esercizi per la correzione dell'iperlordosi, vengono utilizzati i seguenti.

1. Sdraiato supino, la schiena è livellata, premuta contro la superficie del pavimento, lo stomaco è tirato dentro. La curvatura della parte bassa della schiena diminuisce, i muscoli si aprono, il carico sull'area interessata si indebolisce.

   

2. In piedi con le gambe più larghe delle spalle, i piegamenti vengono eseguiti in modo tale che la schiena sia arrotondata, senza esercitare pressione sulla parte bassa della schiena.

   

3. Ancora una volta, sdraiati, le gambe vengono sollevate fino alla testa per arrotondare la parte bassa della schiena.

   

4. La stessa cosa - tirando su le gambe con un arrotondamento della parte bassa della schiena - si può fare sulla barra orizzontale.

   

5. Senza abduzione della parte bassa della schiena, con la schiena raddrizzata, vengono eseguiti squat lisci.

   

L'insieme di esercizi può essere diverso, l'importante è che includa esercizi di stretching e rilassamento muscolare.

Consiglio. Prima della ginnastica è necessario riscaldarsi e non fare movimenti bruschi durante l'esercizio.

Trattamento chirurgico

Ci sono casi di lordosi patologica, per lo più congenita, in cui è consigliato l'intervento chirurgico. Naturalmente, tutto viene attentamente valutato in anticipo, perché qualsiasi operazione sulla colonna vertebrale può causare disabilità o infiammazioni causate da un'infezione. Pertanto, il chirurgo riprende il caso solo nel caso in cui non sia possibile correggere la lordosi in modo conservativo.

Importante! Se la patologia viene avviata e non trattata come necessario, il paziente può raggiungere insufficienza renale, ottenere infertilità, compromissione funzione erettile, paralisi delle gambe.

Misure preventive

Si può prevenire la lordosi lombare? Se non è congenito, abbastanza. La migliore prevenzioneÈ considerato uno stile di vita mobile, assistenza sanitaria, rispetto delle regole nutrizionali, educazione fisica.

Al mattino, inoltre, gli esercizi vengono eseguiti regolarmente e non di caso in caso. Facendo un'escursione Palestra o anche un fitness club sono i benvenuti, basta monitorare i carichi e seguire la tecnica del lavoro sui gusci.

Aiuta a prevenire l'aderenza al regime, mangiare sano, buon riposo e dormire (per il quale è necessario acquistare un materasso rigido e un cuscino ortopedico).

Se il lavoro è sedentario, assicurati di controllare la tua postura. Nel mezzo, appendi alla barra orizzontale o riscaldati in altro modo.

Video - Lordosi lombare. correzione della postura

La curvatura naturale della colonna vertebrale nella regione lombare verso l'interno è caratteristica naturale corpo di ogni persona. È vero, una tale curva dovrebbe essere normalmente posizionata ad un certo angolo. In altri casi, la violazione diventa una patologia dolorosa che richiede un trattamento.

Lordosi come curvatura della colonna vertebrale

La lordosi come curvatura naturale della colonna vertebrale si forma sul palco sviluppo prenatale feto umano. Normalmente, ci sono due di queste curve situate nelle regioni cervicale e lombare. IN regione toracica c'è una curva chiamata cifosi. La violazione dell'angolo di flessione porta a patologie.

Possono formare:

• Durante lo sviluppo intrauterino del bambino.
• A causa di un infortunio.
• Come risultato di violazioni dello stile di vita, la prevalenza di un'immagine sedentaria.
• A causa delle malattie.

Segni di lordosi della colonna vertebrale

Secondo la versione attuale classificazione internazionale malattie La patologia ICD-10 ha il codice M40.0

Caratteristiche della lordosi lombare

La flessione naturale e normale della colonna vertebrale nella regione lombare è importante per il corretto funzionamento dell'intero corpo umano. Giochi di forme curve funzione importante ammortizzazione necessaria per qualsiasi attività fisica.

Una patologia che interrompe l'adempimento dei suoi compiti da parte di questa parte del corpo umano è una violazione dell'angolo di flessione. Può essere sovraespresso o appiattito.

Esistono due forme patologiche di lordosi lombare: l'iperlordosi e la lordosi lombare.

Caratteristiche della lordosi nella regione lombosacrale

La lordosi nella regione lombosacrale appartiene alla categoria delle diagnosi, che è più spesso stabilita nei pazienti anziani. La patologia è riconosciuta come un cambiamento nell'angolo di inclinazione di oltre 170 gradi. In questo gruppo di pazienti, nella maggior parte dei casi si verificano processi patologici associati a una violazione dell'angolo di inclinazione naturale a causa dell'osteocondrosi.

Definizioni angolari per lordosi

IN età diverse la lordosi può diventare una complicazione di ernie discali e altre malattie del sistema scheletrico.

Indipendentemente dalle cause dei cambiamenti, l'aspetto è una violazione della mobilità del paziente. La sua andatura cambia, si avvertono dolori spiacevoli stando in piedi e seduti.

Classificazione della lordosi

IN pratica medica si applica la seguente classificazione processo patologico a seconda dell'area della lesione spinale:

• lombare;
• regione cervicale.

La diagnosi, in cui la lordosi è disturbata, è classificata in base ai motivi dell'insorgenza della violazione:

• Lordosi primaria con patologie che si sviluppano a seguito di processi patologici derivanti direttamente nella colonna vertebrale.
• opzione secondaria patologia della lordosi, che si verifica quando il corpo ha bisogno di adattarsi al mantenimento dell'equilibrio che si verifica in condizioni non fisiologiche. È compensativo.

Esistono anche diverse forme:

• Fisiologico quando l'angolo di piegatura non viene violato.
• Iperlordosi(patologico) quando la deflessione è rinforzata verso l'interno.
• Ipolordosi(levigato o appiattito), con questo tipo nella parte bassa della schiena c'è una levigatezza della curva.

Forme di lordosi

Gradi esistenti di patologia

Nella pratica medica, ci sono tre gradi di questa lesione spinale, in cui la lordosi fisiologica è compromessa.

Sono divisi in base al grado di curvatura della colonna vertebrale:

Cause dello sviluppo della lordosi lombare

Modifica stato naturale colonna vertebrale ha molte cause. In alcuni casi, i cambiamenti si formano nella fase dello sviluppo intrauterino o nel primo anno di vita. I cambiamenti che mostrano la lordosi patologica possono verificarsi a qualsiasi altra età, sia nelle donne che negli uomini.

La ragione del loro aspetto potrebbe essere:

• Indebolimento della struttura muscolare della schiena.
• danni alle strutture scheletriche.
• Lesioni articolari che colpiscono gli arti inferiori.
• Sovrappeso e molti altri fattori.

Non sarà possibile stabilire da soli la lordosi della colonna vertebrale. I parametri per ogni individuo. Solo uno specialista può determinare la presenza o l'assenza di patologia.

I sintomi della lordosi lombare mostrano una violazione del carico uniforme sulla colonna vertebrale. Ciò provoca la comparsa della sindrome del dolore, localizzata nella regione lombare.

Le sensazioni spiacevoli si riflettono nella figura umana, nei movimenti e nell'andatura:

• C'è un rigonfiamento in avanti dell'addome, mentre c'è un aumento della curvatura nella regione lombare.
• Le articolazioni del ginocchio rimangono estese.
• Il bacino e il corpo deviano all'indietro durante il movimento.
• Si forma una disfunzione causata dal prolasso degli organi addominali.

Sintomi di lordosi

Diagnostica

Un paziente che assume lo sviluppo dei sintomi e i primi segni di lordosi lombare dovrebbe consultare un terapista. Per confermare la diagnosi di lordosi lombare, il medico curante farà riferimento a un neurologo, ortopedico, vertebrologo.

Durante l'esame, viene eseguito quanto segue:

• Esame della schiena da diverse angolazioni.
• Vengono raccolti campioni funzionali.
• La palpazione viene eseguita lungo la colonna vertebrale.

Scansione TC della parte bassa della schiena

Successivamente, può essere eseguita la visualizzazione della patologia della lordosi. al massimo in modo semplice l'ottenimento dei dati diventa una semplice radiografia senza l'introduzione Mezzo di contrasto. Questo tipo di ricerca viene eseguita per confermare o escludere il problema.

Le immagini sono prese in proiezione laterale. Gli esami continuano al ricevimento di dati dettagliati dai risultati di risonanza magnetica e TC.

Effettuare la diagnostica a casa

Puoi fare una piccola ricerca da solo a casa. Per determinare il potenziale di lordosi lombare patologica, è necessario avvicinarsi al muro.

Il paziente cerca autonomamente di occupare la posizione di piena flessione ed estensione della colonna lombare. È necessario mantenere una posizione in cui le scapole, i talloni e la parte posteriore della testa siano saldamente premuti contro la superficie piana del muro. L'iperlordosi è caratterizzata dalla conservazione dello spazio tra la mano e il muro.

Determinazione dei segni di lordosi

In caso di pieno contatto con la superficie verticale della parte bassa della schiena, vale la pena sospettare l'ipolordosi.

Caratteristiche del trattamento

Il successo del trattamento dell'ipo e dell'iperlordosi si basa sull'eliminazione della causa che ha portato alla violazione della posizione fisiologica della colonna vertebrale. Non è previsto l'uso di medicinali. Il problema della violazione della lordosi viene eliminato attraverso l'uso di manipolazioni motorie.

Usato:

• Terapia manuale.
• Terapia fisica e massaggio terapeutico.
• Lezioni di nuoto.
• Uso di correttori posturali e reclinatori.
• Dispositivi ortopedici specializzati.

In caso di grave danno alla lordosi, è possibile utilizzare l'intervento chirurgico. Quando si sviluppa la lordosi nella regione cervicale, si raccomanda l'uso della trazione.

Applicazione di ginnastica ed esercizi

Una serie di esercizi progettati per aiutare a normalizzare lo stato di salute e ridurre, correggere la lordosi patologica si basa sul rafforzamento del corsetto muscolare:

• Rafforzare la parte bassa della schiena aiuterà i semplici piegamenti in avanti. Per eseguirli, devi mettere i piedi alla larghezza delle spalle. Piegati in avanti, toccando il pavimento con le dita. Fai 15 volte.
• I muscoli della schiena sono rafforzati dai piegamenti laterali. Quando li si esegue, viene mantenuta la posizione eretta. Le gambe sono distanziate alla larghezza delle spalle. I palmi sono posti sulla vita e il busto è inclinato alternativamente in ogni direzione. Fai 10-15 volte in ogni direzione.
• È utile eseguire la torsione della parte bassa della schiena da una posizione supina. Le gambe sono piegate alle ginocchia. Premere alternativamente la gamba contro il corpo, tirandola con la mano opposta. Esegui due serie da 10 ripetizioni con ciascuna gamba.
• Alzare le gambe da una posizione prona. Allunga le braccia ai lati del corpo, con i palmi rivolti verso il basso. Le gambe vengono gradualmente sollevate, cercando di lanciarle dietro la testa e raggiungere il pavimento dietro la testa con le dita dei piedi. Fai 5-10 volte.
• "Barca" viene eseguito da una posizione prona. Gambe e braccia sono tese e sollevate, la parte anteriore del corpo si alza. Fai in due serie da 5 volte.

Oltre agli esercizi generali, puoi utilizzare i metodi dell'autore, ad esempio un complesso di ginnastica secondo il metodo del Dr. Bubnovsky. Il medico afferma che nella maggior parte dei casi solo gli esercizi di fisioterapia possono raddrizzare e ripristinare la posizione fisiologica della colonna vertebrale e non dovresti iniziare immediatamente a essere trattato con pillole e iniezioni.

Uso di corsetti e ortesi

L'uso di corsetti e ortesi aiuta a rafforzare i muscoli e migliorare la postura. Questi dispositivi medici specializzati forniscono una fissazione rigida della zona lombare, aiutano a raddrizzare e correggere l'aumento della lordosi.

Sono fatti di materiali medici, lasciano passare l'aria. Sono rinforzati con inserti in plastica o metallo medicale. In vendita ci sono modelli con sei gradi di rigidità e diversi livelli di compressione, che possono aiutare a curare la lordosi lombare.

Corsetto per la colonna vertebrale Corsetto Corsetto Boston

Uso della fisioterapia

Per migliorare le condizioni della colonna vertebrale con lordosi, viene utilizzata la fisioterapia:

• Esecuzione di procedure di elettroforesi con analgesici.
• Ultrasuoni o irradiazione infrarossa, che migliora l'assunzione nutrienti e il flusso sanguigno nelle aree colpite.
• L'impatto della corrente elettrica.

Caratteristiche del massaggio

Nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale, anche in caso di patologia della lordosi lombare, si raccomanda l'uso del massaggio e della terapia manuale. Tali procedure sono eseguite da specialisti. Con l'acquisizione delle capacità prestazionali, i pazienti possono continuare a massaggiare l'area malata da soli.

Medicinali

La lordosi lombare è più spesso causata da malattie dell'apparato muscolo-scheletrico e delle ossa. È la causa principale che deve essere eliminata per prima.

IN terapia complessa sono usati:

• Antidolorifici come Movalis e i suoi analoghi Ibuprofen, Meloxicam e altri.
• miorilassanti, che includono Mydocalm, Sirdalud, Tolperizon.
• Per alleviare il processo infiammatorio, vengono prescritti glucocorticosteroidi. Compresi Prednisolone, Medopred, Solu-Decortin.

Movalis Ibuprofen Unguento Meloxicam
Mydocalm rilassa i muscoli Sirdalud compresse Tolperison

Inoltre usato complessi vitaminici. La loro composizione deve necessariamente includere le vitamine A, E, B. Questi possono essere complessi Alfabeto, Formula giornaliera, Centrum.

Nomina di trattamento chirurgico

In assenza di dinamiche positive, è possibile utilizzare il successo nella capacità di curare la lordosi chirurgia. In questo caso, viene utilizzato il restauro della colonna vertebrale a causa della rimozione delle ernie intervertebrali.

Trazione spinale

Un altro modo per ridurre il problema del cambiamento della colonna vertebrale è la trazione o la trazione. È indicato nel tipo secondario di sviluppo della malattia. Effettuato in condizioni clinica specializzata specialista. Il metodo dà risultati positivi a lungo termine.

Trazione della colonna vertebrale con metodo hardware

Regole per il trattamento nei bambini

Nell'infanzia, la curvatura eccessiva o insufficiente della colonna vertebrale è meno comune che negli adulti. Tra le cause del rachitismo, lussazione congenita dell'anca, debolezza di grosse dimensioni muscoli glutei e alcuni altri fattori.

Nella terapia dei bambini, l'accento è posto sull'uso della terapia fisica. L'uso di complessi di cultura fisica è efficace. Ogni sessione inizia con un breve riscaldamento, camminando sul posto.

1. In piedi dritto piedi alla larghezza delle spalle, alza le mani e avvolgile dietro la testa, piegando leggermente la schiena. Fai 10 volte.
2. Si inclina di lato. Le mani poggiano sui lati e inclinano il corpo a sinistra ea destra 10 volte.
3. Giri del corpo di lato. 10 volte in ciascuna direzione.
4. Mettiti a quattro zampe. Senza sollevare i palmi delle mani dal pavimento e senza cambiarne la posizione, abbassati gradualmente ai giochi. Ritorna alla posizione di partenza. Inarca la schiena. Fai 10 volte.
5. Sporgendosi in avanti. Stai dritto, metti i piedi alla larghezza delle spalle, raggiungi con ogni mano la punta delle dita della gamba opposta, facendo una leggera torsione. Corri 10 volte.

Esercizi per il trattamento dei bambini

Trattamento della lordosi a casa

L'uso di metodi domestici può essere eseguito solo in un singolo complesso terapeutico.

A casa, vengono utilizzati metodi per alleviare il dolore:

• Rivestimenti con miele.
• Applicazioni da foglie di betulla cotte a vapore con acqua bollente.
• Applicazione di impacchi alla parte bassa della schiena.

Conseguenze della lordosi

Di per sé, la lordosi non è una patologia. I problemi sorgono quando c'è una violazione norma fisiologica, allora la diagnosi può diventare pericolosa. Con la giusta scelta di terapia, fase iniziale la curvatura della colonna vertebrale può essere completamente eliminata.

IMPORTANTE! Assenza trattamento tempestivo porta a mobilità ridotta, al verificarsi di dolore costante.

Saranno chiamati a prestare servizio nelle forze armate RF con questa patologia?

Ai sensi del decreto del governo della Federazione Russa n. 123 del 25 febbraio 2003:

• Senza lamentele all'esame viene inserita la categoria "A", idonea al servizio militare.
• Se durante l'ispezione la curva è abbastanza pronunciata, viene assegnata la categoria "B", che significa idoneità con alcune restrizioni.
• Quando la deformità della colonna vertebrale viene rivelata in modo significativo, diventa categoria "B", in cui il coscritto viene trasferito alla riserva.

La disabilità è prescritta per la lordosi?

I patologi alla riunione ITU sono inclusi nella categoria " malattia comune". La disabilità è assegnata gravi complicazioni causata da ipo- o iperlordosi.

Con una variante rapidamente progressiva della patologia di 3-4 gradi di gravità, è possibile assegnare il gruppo III o II. Il gruppo I a tempo indeterminato è concesso solo in caso di paralisi degli arti causata dal coinvolgimento midollo spinale nel processo.

Metodi di prevenzione

Questa spiacevole violazione della condizione della colonna vertebrale può essere prevenuta eseguendo la profilassi:

Speciale materasso ortopedico

• Cambia prima il materasso sul letto e dormire su una superficie dura. Può anche essere posata una tavola su cui è posizionata una coperta sottile.
• Visualizzazione di sport e rafforzare i muscoli addominali e della schiena.
• fattore provocante diventa sovrappeso.
• L'uso della dieta conduzione uno stile di vita sano vita e il monitoraggio della salute eviterà cambiamenti nella flessione della colonna vertebrale.

La colonna vertebrale di ogni persona ha curve naturali che aiutano a mantenere la posizione verticale del corpo durante l'esercizio e la deambulazione. Con lo sviluppo di alcune patologie, queste curve diventano troppo forti. Le deformità possono avere una direzione laterale - scoliosi, o avanti e indietro - lordosi e cifosi. In questo articolo parleremo della lordosi, cioè della curvatura del rachide cervicale o lombare con flessione in avanti.

La lordosi cervicale e lombare primaria si verifica a causa di varie malformazioni, tumori e processi infiammatori. La lordosi secondaria è una delle complicanze della lussazione dell'anca, dell'anchilosi e di altre malattie.

Sintomi

La manifestazione sintomatica dipende dal grado di sviluppo della malattia, dalla dimensione della deflessione, dalla presenza di spostamento delle vertebre e dall'impatto sugli organi, i sistemi e le terminazioni nervose circostanti.

IN grado iniziale i sintomi sono quasi assenti, i pazienti possono notare solo un disagio intermittente nella regione lombare e un rapido affaticamento quando si sta in piedi.

Con lo sviluppo della malattia, il disagio nella parte bassa della schiena può cambiare sensazioni dolorose, che non differiscono per costanza e passano rapidamente con un'inclinazione in avanti che compensa il carico e riposano su un letto duro.

Con assenza ulteriore trattamento il mal di schiena può diventare acuto, bruciante e costante, il lavoro del tratto gastrointestinale è disturbato, si sviluppano patologie organi interni, peggiorare processi metabolici, può comparire la circolazione sanguigna, una sensazione di intorpidimento alle gambe, la mobilità della schiena nella regione lombare è disturbata.

Esternamente, l'iperlordosi lombare cambia tipicamente la figura: lo stomaco diventa fortemente sporgente in avanti e il bacino, al contrario, torna indietro e la curva nella parte bassa della schiena aumenta in modo disarmonico.

Al contrario, la colonna vertebrale notevolmente raddrizzata con ipolordosi nella parte bassa della schiena forma un concavo Petto, sporgenza delle scapole all'indietro e parte inferiore dell'addome in avanti.

Fonte lechimsya-prosto.ru

Trattamento

Il trattamento della lordosi del rachide deve necessariamente essere completo, con particolare attenzione alla presenza di patologie concomitanti. Per determinare le cause specifiche della lordosi, sono indicati un esame di risonanza magnetica e una consultazione con un neurologo. La priorità della risonanza magnetica rispetto alla radiografia convenzionale è data perché solo grandi ossa e quadro completo la malattia non può essere ottenuta.

Dopo l'esame e la raccomandazione di un neurologo, con un aumento patologico della malattia da rimuovere dolore acuto tenuto trattamento farmacologico. Se il dolore è di natura cronica, il trattamento viene spesso eseguito con l'ausilio di procedure fisioterapiche, che comprendono: agopuntura, esercizi terapeutici, trazione spinale, massaggio volto a raddrizzare la colonna vertebrale.

Il metodo specifico di trattamento è determinato in base all'individuo caratteristiche fisiologiche organismo e la gravità della malattia. Ecco perché un metodo individuale di trattamento della lordosi viene selezionato personalmente per ciascun paziente, tenendo conto dei dati personali (sesso, età, ecc.), condizione fisica e l'attuale grado di lordosi.

Il trattamento della lordosi primaria della colonna vertebrale viene effettuato esclusivamente da Intervento chirurgico e le successive procedure riabilitative. La lordosi, che si è sviluppata a causa di malattie della colonna vertebrale, può essere corretta indossando una benda speciale, uno speciale massaggio terapeutico ed eseguendo esercizi fisici progettati individualmente. Ciò è particolarmente importante per le donne in gravidanza, nelle quali la lordosi della regione lombare aumenta in modo significativo durante la gestazione, il che può portare a un deterioramento del benessere generale e spiacevoli Dolore indietro. Con questo problema, solo la ginnastica speciale e una benda prenatale opportunamente selezionata possono aiutare. La funzione principale di tale bendaggio è la fissazione affidabile delle aree problematiche della colonna vertebrale e la prevenzione della sua possibile deformazione.

Fonte vlanamed.com

Come risolvere

Esercizi

I seguenti esercizi possono essere utilizzati come insieme indicativo di esercizi per il trattamento e la prevenzione della lordosi:

Esercizio I - I.P. - Piedi alla larghezza delle spalle. Su 1 - inclina in avanti con le mani, prendi i piedi e fai un respiro, su 2 - torna a I.P., su 3-4 - ripeti.

Esercizio II - Posizione iniziale- spalle al muro. Su 1,2,3 - proviamo a toccare il muro con la parte bassa della schiena, senza strapparne i talloni, il bacino e le scapole. Il 4 - ritorno a I.P.

Esercizio III - I.P. - in piedi. Su 1 - inclina in avanti, avvolgi le mani intorno alle ginocchia, su 2-3 - la molla si piega in avanti, cercando di toccare le ginocchia con la fronte, su 4 - torna a I.P.

Esercizio IV - I.P - in piedi. Su 1 - ci accovacciamo, mani davanti a noi, espiriamo profondamente, su 2 - torniamo a I.P., fai un respiro. Su 3-4 - ripeti.

Esercizio V - I. P. - sdraiato sulla schiena. Su 1,2,3 - proviamo a toccare il pavimento con la parte bassa della schiena, su 4 - torniamo a I.P.

Esercizio VI - IP - sdraiato sulla schiena, braccia divaricate. Su 1 - appoggiamo le mani sul pavimento e alziamo le gambe, gettandole sopra le nostre teste in modo che le nostre ginocchia siano vicine alle nostre orecchie. Su 2-3 - manteniamo la posizione adottata. Il 4 - ritorno a I.P.

Esercizio VII - I.P. - sdraiato sullo stomaco, mani nella serratura dietro la testa. Un rullo è necessariamente disposto sotto lo stomaco sopra ossa pelviche(il diametro del rullo dovrebbe corrispondere al livello di curvatura della colonna vertebrale ed essere selezionato individualmente). Su 1 - alziamo il petto, mentre i gomiti dovrebbero guardare chiaramente di lato, facciamo un respiro. Su 2-3 manteniamo la posizione accettata, su 4 torniamo a I.P. ed espiriamo.

Fonte knigamedika.ru

raddrizzamento

Prevenzione e correzione della lordosi:

massaggio benessere;
terapia manuale;
trazione della colonna vertebrale;
medico massaggio classico;
massaggio orientale;
fisioterapia;
nuoto;
Intervento chirurgico;
metodi medici di trattamento;
l'uso di integratori alimentari, unguenti, creme.

Per curare la lordosi, prima di tutto, si cerca la causa che l'ha provocata; parallelamente usano la ginnastica correttiva e la terapia manuale, prescritta da un medico. Inoltre, la lordosi viene corretta indossando una benda, che facilita notevolmente il lavoro degli organi interni del paziente.

La lordosi richiede trattamento complesso, che consiste in massaggio speciale e ginnastica. È anche molto importante tenere conto di quello della persona malattie di accompagnamento perché spesso causano ulteriori sviluppi curvatura della colonna vertebrale.

IN casi gravi la lordosi viene corretta con l'aiuto della chirurgia. Trattamento riabilitativo comprende esercizi terapeutici, manuali e fisioterapici; inizia in clinica e continua in regime ambulatoriale sotto la supervisione di un medico. Dopo la correzione chirurgica della lordosi, il trattamento si concentrerà sull'aumento della flessione spinale e sul rafforzamento dei muscoli. parete addominale. Non consigliato esercizio fisico migliorare la lordosi.

La lordosi cervicale o lombare patologica progredisce con l'osteocondrosi, fratture da compressione vertebre, spondilite tubercolare, sinostosi delle vertebre (nei casi in cui si forma una piccola cifosi).

La prevenzione di una tale patologia come la lordosi consiste nell'adesione obbligatoria alle raccomandazioni di uno specialista. È importante prevenire la curvatura della colonna vertebrale (scoliosi, lordosi, cifosi); deve essere sviluppato nei bambini. postura corretta dal gioventù; sono utili serie quotidiane di esercizi che rafforzano i muscoli del corpo e stimolano la corretta posizione della colonna vertebrale. Tutto ciò consentirà al bambino di evitare in futuro patologie come lordosi, cifosi, osteocondrosi e altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

A dolore cronico nei casi associati a lordosi patologica, la maggior parte modo effettivo trattamento sono metodi fisioterapici in combinazione con tecniche di benessere.

Fonte av-terapiya.ru

Ginnastica

Senza una serie di esercizi, è impossibile correggere la lordosi lombare.

Un effetto positivo può essere ottenuto se tutti gli esercizi sono stati selezionati da uno specialista e il paziente li esegue sistematicamente.

I principali tipi di esercizi:

Sdraiati sulla schiena, metti i piedi su una sedia o su un altro piano in modo che si formi un angolo retto tra le ginocchia e i fianchi. Sotto il controllo della mano posta sotto la parte bassa della schiena (lo spazio libero è determinato lì), spostiamo il bacino in avanti e ritraiamo lo stomaco in modo che questa depressione diminuisca.

Posizione di partenza: sdraiato sulla schiena, braccia distese ai lati. Alziamo le gambe distese, proviamo a lanciarle dietro la testa in modo che le ginocchia siano all'altezza delle orecchie.

Stiamo con le spalle al muro, sotto il controllo della mano posta sotto la parte bassa della schiena, proviamo a toccare il muro con quest'area. Allo stesso tempo, i talloni, il bacino e le scapole non dovrebbero allontanarsi da esso.

Allarghiamo i piedi alla larghezza delle spalle, mentre inspiriamo cerchiamo di raggiungere i nostri piedi con i palmi delle mani.

Squat profondi, eseguiti su ispirazione.

Sdraiato sullo stomaco, sotto di esso, appena sopra il livello delle ossa pelviche, giace un rullo di spessore selezionato individualmente. Mettiamo le mani dietro la testa. All'ispirazione, comprendiamo il petto, allargando i gomiti ai lati, manteniamo il busto in questa posizione per un paio di secondi, quindi espiriamo e ci sdraiamo di nuovo sullo stomaco.

Fonte rubback.ru

Impossibile dire “ho la lordosi lombare”: chi parla firma il proprio analfabetismo. Dopotutto, la "lordosi" è una curva della colonna vertebrale, rivolta verso il rigonfiamento in avanti, e normalmente è nella regione lombare che esiste un tale arco. Ma esistono ancora diagnosi associate alla lordosi lombare: quando la curva è troppo grande o, al contrario, si è appianata. In questi casi, la colonna vertebrale necessita di cure urgenti.

A proposito della spina dorsale

La colonna vertebrale non è una corda diritta, come nei vertebrati inferiori. La capacità di una persona di sedersi e camminare su due gambe ha portato al fatto che qui si sono formate 4 curve:

• 2 curve - cervicale e lombare - sono dirette in avanti con un rigonfiamento, cioè si tratta di lordosi;
• 2 curve - toraciche e sacrali - piega all'indietro. Si chiamano cifosi.

Una posizione così curva consente alla colonna vertebrale di sopportare meglio i carichi, che, tra l'altro, è il bipedismo: sotto carico, la colonna vertebrale viene compressa come una molla, di conseguenza la pressione diminuisce.

Il bambino nasce con diretto colonna vertebrale, e solo quando inizia a imparare a sedersi, compare prima una curva nella regione lombare, e poi, per equilibrio, tutte le altre “concavità”. Questa flessione del lombare, mentre è compresa tra 150-170 ° (secondo la radiografia, la TC o la risonanza magnetica nella proiezione laterale) è una fisiologica lordosi lombare. Non appena questo angolo diminuisce o aumenta, la lordosi viene chiamata patologica.

La lordosi patologica porta al fatto che aumenta il carico verticale prima sul lombare e poi sull'intera colonna vertebrale. Le vertebre compresse cambiano forma (deformazione), possono muoversi facilmente l'una rispetto all'altra, anche quando svolgono il solito lavoro. Un cambiamento in più vertebre contemporaneamente porta alla violazione dei nervi che emergono dal midollo spinale, e questo provoca dolore e disfunzione degli organi interni.

L'osso sacro è composto da 5 grandi vertebre fuse, convesse rivolte in avanti. Solo la prima vertebra superiore può separarsi da questa struttura, ma tutte non possono piegarsi nella direzione opposta. Pertanto, il termine "lordosi lombosacrale" non esiste.

Tipi di lordosi lombare

Abbiamo già considerato il fatto che la lordosi lombare sia fisiologica (normale) e patologica (formata a causa della malattia). Successivamente, diamo classificazioni relative solo al suo tipo patologico.

A seconda del tipo di cause, la lordosi della colonna lombare può essere:

1. Primario. Ha due sottospecie. Il primo è vertebrogenico, quando la curva è causata da malattie o anomalie nello sviluppo delle vertebre stesse, il loro spostamento l'uno rispetto all'altro. Il secondo è paralitico, che si sviluppa a causa della debolezza dei muscoli che trattengono la colonna vertebrale. Cause debolezza muscolare possono servire processi infiammatori, metabolici o oncologici.
2. Secondario. In questo caso, la curva nella colonna lombare può aumentare o diminuire a causa di malattie di uno o entrambi articolazioni dell'anca associato alle ossa del bacino, che si collega alla regione sacrale.

A seconda dell'angolo in cui la colonna vertebrale è ora piegata nella regione lombare, si può chiamare lordosi patologica:

1. ipolordosi, quando l'angolo formato dai corpi vertebrali alla curva è di 171 ° o più. Di questa condizione si dice che la lordosi lombare è levigata;
2. iperlordosi: l'angolo tra le vertebre è inferiore a 150°, solitamente 140-150°. I corpi vertebrali non sono più adiacenti l'uno all'altro, ma divergono a forma di ventaglio. Si dice che questo sia un aumento della lordosi lombare.

Quando scrivono "lordosi lombare preservata", ciò significa che l'angolo della colonna vertebrale è compreso tra 150 e 170 ° e il suo apice è a livello di 3-4 vertebre lombari (o L3-L4 in termini medici).

Esiste un'altra classificazione che tiene conto della capacità di portare le vertebre nella posizione corretta. Secondo lei, viene scelto il metodo di trattamento. Quindi, l'ipo o iperlordosi può essere:

• non fisso, quando una persona può riportare la colonna vertebrale al suo stato normale con determinati movimenti;
• fisso: la colonna vertebrale non viene portata nella posizione corretta da movimenti arbitrari;
• parzialmente fisso: l'angolo di piegatura può essere modificato solo parzialmente dai movimenti della schiena.

Cause di curvatura eccessiva o appiattita nella colonna lombare

La lordosi lombare patologica della colonna vertebrale nell'infanzia e nell'età adulta è causata da vari motivi.

Quindi, una curva eccessiva o, al contrario, levigata nella parte bassa della schiena negli adulti si verifica a causa di:

• osteocondrosi;
• frattura o lussazione delle vertebre;
• osteoporosi;
• spondilite anchilosante;
• piedi piatti;
• obesità, quando c'è un grande carico nella parte bassa della schiena;
• spondilolistesi;
• gravidanza, in particolare multipla o che si verifica con polidramnios. La lordosi patologica in questo caso si verifica entro 16-20 settimane ed è solitamente transitoria (scompare 0,5-1 anno dopo la nascita). Se una donna aveva già malattie della colonna vertebrale prima della gravidanza (osteocondrosi, spondilite anchilosante e altre), la lordosi che si è manifestata durante la gravidanza potrebbe non scomparire da sola;
• ernia del disco;
• ernia di Schmorl;
• lussazione o anchilosi (immobilità) di una delle articolazioni dell'anca;
• infiammatorio o malattie degenerative muscoli che tengono la colonna vertebrale;
• cambiamenti cicatriziali nei muscoli che fissano la colonna vertebrale;
• rotture dell'apparato legamentoso che sostiene la colonna lombare;
• lesioni vertebrali nelle malattie sistemiche: artrite reumatoide, psoriasi, lupus eritematoso;
• acondroplasia;
• lesioni infettive delle vertebre (questo è possibile solo con sifilide, tubercolosi o brucellosi);
• tumori che crescono dalle vertebre o metastasi di qualsiasi cancro nelle vertebre lombari;
• malattie in cui il metabolismo è disturbato e, di conseguenza, la nutrizione delle strutture che fissano la colonna vertebrale, così come le vertebre stesse. Questo diabete, malattia della tiroide;
• malattie oncologiche degli organi interni che si trovano direttamente vicino alla colonna lombare: reni, utero, prostata, ovaie, intestino.

Alcune di queste malattie sono in grado di "piegare" la colonna vertebrale in una certa direzione. Quindi, in una persona che ha ricevuto (o ha ricevuto) un infortunio da "colpo di frusta" mentre viaggiava in macchina - quando prima abbiamo guidato con grande accelerazione, e poi abbiamo dovuto frenare bruscamente - si verifica una lordosi lombare levigata. Per la gravidanza, i tumori e le infiammazioni degli organi interni che si trovano nello spazio retroperitoneale, è caratteristico un aumento della curva.

Quando si riscontra la lordosi lombare nei bambini, la causa è una delle seguenti condizioni:

• disordine metabolico ereditario nelle vertebre o nel loro apparato di fissaggio;
• lesione spinale durante il parto;
• anomalie nello sviluppo delle vertebre;
• paralisi cerebrale;
• rachitismo, che si traduce in un ammorbidimento del tessuto osseo;
• displasia dell'anca e lussazione congenita anca, che è l'ultimo stadio della displasia;
• violazione della postura;
• un forte scatto di crescita che si verifica durante l'infanzia o l'adolescenza. È più probabile che provochi iper o ipolordosi se il bambino ha muscoli deboli Indietro;
• Malattia di Kashin-Beck.

Se nella scuola materna e adolescenza l'iperlordosi non si è verificata a causa di un cambiamento ereditario nella colonna vertebrale o nella sua apparato legamentoso, quindi, se tutti gli sforzi sono diretti ad eliminare la causa, la flessione della colonna vertebrale può tornare alla normalità. Se le vertebre sono distanti l'una dall'altra per lungo tempo (come un ventaglio) in un adulto, eliminare completamente questa condizione metodi conservativi molto difficile.

Come riconoscere la lordosi patologica

A seconda che l'angolo di curvatura della colonna vertebrale aumenti o diminuisca, la malattia si manifesta vari sintomi. Comune a entrambe le condizioni saranno i seguenti segni:

• mal di schiena dolorante, aggravato dall'attività fisica, sollevamento pesi, permanenza in una posizione scomoda;
• nelle donne il dolore aumenta durante le mestruazioni;
• gli uomini possono sperimentare la disfunzione erettile;
• aspetto caratteristico: spalle abbassate, addome sporgente (anche in assenza di peso in eccesso), bacino inclinato all'indietro, gambe divaricate con ginocchia completamente distese;
• cambio di andatura: sezione superiore il busto (verso l'addome) devia all'indietro e lo stomaco in avanti, le gambe sono separate e la persona "si gira" da una gamba all'altra;
• aumento della fatica;
• dolore alle gambe che peggiora dopo aver camminato a lungo;
• problemi dell'apparato digerente: stitichezza, gonfiore, crampi intestinali;
• problemi di sonno;
• deterioramento della sensibilità alla temperatura del bacino e degli arti inferiori.

Quando la lordosi lombare è levigata, a questa si aggiungono:

• sentire non solo dolore, ma anche intorpidimento nella parte bassa della schiena;
• affaticamento in posizione eretta e seduta;
• aspetto: le scapole sporgono e la metà inferiore dell'addome sporge.

Se l'iperlordosi si è sviluppata, si nota:

• forte tensione muscoli lombari;
• sdraiarsi sullo stomaco è impossibile a causa del forte dolore;
• quando sei sdraiato sulla schiena, puoi vedere una grande distanza tra la schiena nella regione lombare e una superficie orizzontale;
• le inclinazioni possono essere eseguite solo piegando le gambe nelle articolazioni dell'anca;
• quando si è in piedi, è chiaro che le gambe sono o troppo piegate alle ginocchia o leggermente piegate su di esse;
• la testa è leggermente abbassata e spinta in avanti.

Oltre a queste manifestazioni, ci sono sintomi che indicano causa possibile ipo o iperlordosi. Questo:

• Febbre, perdita di appetito, debolezza processi infettivi;
• Sviluppo graduale dei sintomi della lordosi più andatura scorrevole. Questa combinazione suggerisce che la causa del cambiamento nell'angolo della curva nella colonna lombare sono tumori o processi infiammatori nella regione delle radici del nervo spinale. Può trattarsi di sciatica, aracnoidite del midollo spinale o altre patologie, che causano contratture nei muscoli glutei o lombari, che la lordosi cerca di compensare;
• La comparsa dei sintomi della lordosi nella mezza età indica la presenza di osteocondrosi lombare. Può essere graduale e persino acuto (se il nucleo polposo è esploso bruscamente). Il dolore alle articolazioni dell'anca indica l'osteocondrosi, che si verifica quando si cerca di riportare la schiena e i glutei in una posizione normale.

Complicanze della lordosi

Se il trattamento della lordosi lombare non viene eseguito, qualunque esso sia - iperlordosi o ipolordosi - ciò porta a un forte carico sulle singole vertebre e sui dischi tra di loro. Quando esiste un tale stato a lungo, che porta a complicazioni come:

• ernia intervertebrale;
• mobilità patologica (eccessiva) delle singole vertebre;
• diminuzione della stabilità dei dischi tra più vertebre (pseudospondilolistesi scaleno multiplo);
• perdita di dischi;
• infiammazione del muscolo ileopsoas;
• artrosi deformante delle articolazioni tra i processi articolari delle vertebre lombari;
• compressione del midollo spinale, che porta a una violazione della minzione e della defecazione indipendenti, infertilità, immobilizzazione (parziale o completa) degli arti inferiori.

Come si fa la diagnosi?

La diagnosi domiciliare non viene effettuata. Anche un traumatologo, sulla base di un singolo esame, non ha il diritto di farlo: è necessaria una tomografia a raggi X, TC o RM per vedere la lordosi patologica e valutare l'angolo della curva. E se la radiografia aiuta solo a stabilire una diagnosi e determinare il tipo di lordosi, i metodi tomografici possono aiutare a trovare la causa di questa condizione.

Il medico può solo sospettare questa malattia. Per fare ciò, chiede al paziente di stare con le spalle al muro, premendo contro di esso i glutei e le scapole. Se c'è molto spazio libero nella regione lombare (più di 5 cm nel punto più profondo della curva), ciò indica una lordosi patologica.

Oltre a determinare la lordosi stessa e il suo tipo, vengono effettuati studi (analisi e diagnostica strumentale), il cui scopo è determinare la causa di tale condizione.

Trattamento

Il trattamento della lordosi lombare inizia con misure conservative che vengono eseguite in un complesso. Se questo non porta a effetto desiderato e, inoltre, ci sono segni di compressione del midollo spinale, viene eseguita un'operazione.

Terapia conservativa

Consiste in un complesso costituito da:

• misure volte ad eliminare la causa della malattia;
• correzione medica;
• fisioterapia;
• diete;
• metodi aggiuntivi.

Consideriamo in ordine.

Elimina la causa della malattia

Ciò è possibile solo se viene identificata la causa dell'iper o dell'ipolordosi:

• se si tratta di osteocondrosi, spondiloartrosi deformante o malattia deformante delle articolazioni dell'anca, vengono prescritti farmaci condroprotettivi ("Don", "Artra" o altri);
• quando la causa della lordosi patologica è nei processi infettivi, il trattamento è prescritto da uno specialista in malattie infettive. Di solito si tratta di antibiotici, tenendo conto della sensibilità del microrganismo. Il corso può includere immunomodulatori e vitamine;
• se è determinato che la causa è malattia sistemica, un reumatologo è collegato al trattamento. Lei prescrive farmaci che influiscono sistema immunitario e fermare il suo attacco alle proprie cellule;
• con spondilolistesi, ernie intervertebrali e le ernie di Schmorl vengono curate con farmaci e terapia manuale;
• in caso di obesità, un endocrinologo è coinvolto nella terapia, che aiuta a trovare la causa di questa condizione, e un nutrizionista, che seleziona una dieta efficace.

Trattamento medico

Implica la prescrizione di farmaci per rilassare i muscoli tesi nella regione lombare e consentire alla colonna vertebrale di spostarsi in posizione attraverso l'esercizio, la fisioterapia e tecniche complementari. Questi sono farmaci come:

• farmaci antinfiammatori. Con forte o dolore costante nella parte posteriore vengono assunti in compresse o iniezioni (Diclofenac, Celebrex). Se il dolore è tollerabile, è meglio usare fondi locali: cerotto "Olfen", unguento "Diclofenac", gel "Voltaren", "Fastum" e altri;
• rilassanti muscolari (muscoli che rilassano direttamente): Mydocalm, Sirdalud;
• vitamine del gruppo B: "Milgamma", "Neurubin".

terapia fisica

Gli esercizi per la lordosi lombare dovrebbero essere prescritti da un medico che terrà conto del tipo e del grado della curva patologica, delle condizioni della colonna vertebrale. Ecco gli esercizi generali che vengono utilizzati nella maggior parte dei casi:

Quando fai gli esercizi, segui queste regole:

1. Esercitati regolarmente.
2. Prima di eseguire una serie di esercizi, riscaldati, massaggia la colonna vertebrale e le articolazioni.
3. Inizia con un carico minimo, aumentandolo gradualmente.
4. Il dolore nella parte bassa della schiena, così come altre sensazioni spiacevoli, non dovrebbero essere durante l'esecuzione. Interrompi l'esercizio se avverti vertigini, dolore o palpitazioni.
5. L'umore emotivo dovrebbe essere positivo.
6. Dopo le lezioni, dovrebbe esserci una leggera stanchezza e non una sensazione di esaurimento.
7. Pratica in abiti larghi e scarpe ortopediche. Il lombo dovrebbe essere coperto e isolato.

Fisioterapia

Comprende un massaggio terapeutico, che dovrebbe migliorare la circolazione sanguigna nella parte bassa della schiena interessata e migliorare il deflusso del sangue da essa, rilassare i "bloccati" e tonificare i muscoli eccessivamente rilassati. Oltre al massaggio, vengono eseguite una o più delle seguenti procedure:

• sott'acqua (a bagno medicinale) trazione;
• elettroforesi sulla regione lombare, con novocaina e idrocortisone;
• impatto ultrasonico sulla colonna vertebrale;
• magnetoterapia su glutei e parte bassa della schiena;
• applicazioni di fango sulla regione lombare.

Dopo tali procedure, dovrebbe essere applicata una benda ortopedica sulla parte bassa della schiena per fissare la colonna vertebrale e impedire che "ripristini" i cambiamenti ottenuti dal trattamento. Nella benda devi camminare tutto il tempo, rimuovendola solo per un po ' trattamento locale e prima di andare a letto. Devi dormire su un materasso ortopedico. Mentre è via, dormi temporaneamente a pancia in giù, sotto il quale giace il rullo.

Ulteriori metodi di trattamento conservativo

Questi sono metodi che non tutti i medici includono nel corso del trattamento. Allo stesso tempo, i metodi stessi dimostrano alta efficienza. Questi includono:

• agopuntura - l'impatto degli aghi sulla bio punti attivi, che aiuta a dirigere l'energia necessaria del corpo in un determinato punto - in questo caso, alla colonna lombare;
• l'irudoterapia è un metodo in cui le sanguisughe vengono piantate su punti biologicamente attivi. Stimolano i punti stessi, dirigendo l'energia verso la regione lombare, e iniettano nel sangue sostanze che lo diluiscono. Per effetto di quest'ultimo effetto, il sangue circola meglio in tutto il corpo, senza formare ristagni;
• terapia manuale - l'impatto delle mani sull'area di una curva patologica, il cui scopo è portarlo ad un angolo normale.

Dieta

Il rispetto delle seguenti regole nutrizionali non curerà la lordosi patologica, ma aiuterà il cibo a passare attraverso il compromesso tratto gastrointestinale, assimilato e senza stagnazione. Questo aiuterà a prevenire la stitichezza e quindi l'intossicazione:

1. bere almeno 30 ml / kg di peso corporeo e più se non c'è insufficienza cardiaca o renale;
2. mangiare verdure fresche in cui c'è molta fibra;
3. mangiare cibi meno dolci e ricchi di amido;
4. eliminare completamente grassi, fritti e cibo piccante, alcool, carni affumicate.

Trattamento chirurgico

Viene utilizzato principalmente in gravi condizioni congenite, nonché nei casi in cui, a causa della lordosi, si verifica la compressione del midollo spinale. Le operazioni traumatiche vengono eseguite sotto anestesia generale. Dopo di loro, è necessaria una riabilitazione lunga e competente. Ne esistono di 2 tipi:

1. fissazione delle vertebre nell'area della lordosi patologica mediante piastre, aste o altre strutture metalliche;
2. sostituzione delle vertebre colpite impianti in titanio, da cui è possibile piegare una struttura con un normale angolo di flessione.

Sfortunatamente, il secondo tipo di operazione non viene praticamente eseguito nei paesi della CSI.

Prevenzione

Solo la lordosi acquisita può essere prevenuta ed è meglio farlo fin dall'infanzia. Per questo hai bisogno di:

• vivere uno stile di vita attivo;
• eseguire quotidianamente esercizi simili a quelli sopra descritti;
• abbastanza riposo;
• dormire su un materasso duro;
• eliminare le cattive abitudini.