Fratture della colonna vertebrale nei bambini. Sintomi e trattamento della frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini

Una frattura vertebrale nei bambini è una lesione che viola l'integrità anatomica della colonna vertebrale, accompagnata da dolore localizzato nell'area danneggiata e deformità spinale nel sito della frattura. Inoltre, c'è un gonfiore dei tessuti molli, nonché una violazione del normale funzionamento degli arti e degli organi pelvici del bambino. Una frattura spinale viene diagnosticata mediante radiografia, risonanza magnetica e TC. Il trattamento di una frattura vertebrale nei bambini viene effettuato in più fasi, tra cui: trazione, terapia fisica, massaggio, fisioterapia, esercizi di respirazione, indossare un corsetto per stabilizzare la colonna vertebrale e, in caso di gravi violazioni, è possibile un intervento chirurgico.

Le fratture spinali nei bambini sono spesso accompagnate da altre lesioni, come craniocerebrale, lesioni della regione toracica, del bacino e degli arti. Le cause delle fratture vertebrali nei bambini sono diverse. Una caduta da un albero o un'altalena, una brusca flessione della colonna vertebrale durante le capriole o la lotta, un incidente e una serie di altre cause esterne possono portare a una frattura della colonna vertebrale. Inoltre, nei bambini, una frattura vertebrale può essere il risultato di malattie come l'osteoporosi e l'osteomielite, che portano a una frattura con uno sforzo fisico minimo, nonché a varie lesioni alla nascita.

Gli esperti osservano che il numero di fratture semplici e da compressione della colonna vertebrale nell'ultimo decennio è aumentato del sei percento. I traumatologi spiegano questa tendenza con l'aumento dell'attività dei bambini moderni, l'aumento del numero di incidenti, nonché lo sviluppo di metodi diagnostici che consentono di determinare la lesione nei casi più difficili. La frattura più comune delle vertebre si verifica nei bambini e negli adolescenti dai 10 ai 15 anni.

Una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini è considerata una lesione abbastanza grave che può essere ottenuta anche con un piccolo colpo acuto, diciamo, quando si salta, si tuffa o si cade e poi si atterra sui glutei. La causa del danno da compressione alla colonna vertebrale può essere una mancanza di calcio nel corpo del bambino, che si verifica con l'osteoporosi. Va notato che una forma semplice di frattura da compressione spesso non può essere diagnosticata, poiché non ci sono praticamente sintomi di danno alla colonna vertebrale e le sue funzioni non cambiano. I genitori di bambini che hanno ricevuto una tale lesione spinale spesso credono che farà male e si fermerà, ma le conseguenze di ciò possono essere molto gravi.

Il concetto di "compressione" significa compressione, ne consegue che una tale frattura in un bambino è il risultato della compressione della colonna vertebrale, in cui le vertebre sono appiattite, deformate e screpolate. Molto spesso, sono interessate le parti inferiore e media della regione toracica e la parte bassa della schiena. Il fatto è che quando si cade dall'alto sui glutei o si fa una brusca capriola, la colonna vertebrale è costretta a piegarsi in un arco, il che porta a una forte contrazione dei muscoli della schiena e aumenta significativamente la pressione sulla parte anteriore della colonna vertebrale. Tuttavia, la regione centrale della regione toracica subisce il carico maggiore. Come risultato del superamento del limite di flessibilità fisiologica della colonna vertebrale, si verifica una compressione a forma di cuneo e, di conseguenza, si verifica una frattura da compressione.

La frattura da compressione può essere suddivisa in tre livelli di complessità, a seconda dell'entità della deformità del corpo vertebrale. Con un danno alla colonna vertebrale di 1 ° grado, la diminuzione dell'altezza del corpo vertebrale non supera 1/3, con il 2 ° grado di deformazione, 1/2 del corpo vertebrale è deformato e con il 3 ° grado - più della metà.

Di norma, le lesioni di 1 ° grado sono considerate stabili e il resto è instabile, il cui segno distintivo è la mobilità patologica delle vertebre. Le lesioni possono essere sia singole che multiple, ma in ogni caso sono più spesso localizzate nella regione della regione toracica media.

Caratteristiche caratteristiche di una frattura spinale

Con una lesione minore alle vertebre, è molto difficile fare una diagnosi corretta, poiché non ci sono praticamente sintomi pronunciati. Tuttavia, la palpazione e il tocco attentamente condotti aiutano a determinare il punto più doloroso situato nell'area delle vertebre danneggiate. Una leggera pressione sulla testa e sulla cintura della spalla aiuterà anche a identificare i segni di danno alla colonna vertebrale: dolore nel sito delle vertebre ferite. Inoltre, si nota una certa cautela nei movimenti dei bambini con fratture spinali.

Sintomi tipici di una frattura da compressione della regione toracica:

• difficoltà a respirare al momento dell'infortunio
• leggero dolore e tensione dei muscoli spinali nell'area del danno
• dolore durante il caricamento dell'asse della colonna vertebrale

Le lesioni alle vertebre spesso causano dolore radiante nell'addome. I segni di paralisi degli arti e l'interruzione del normale funzionamento degli organi pelvici sono rari, solo dopo un danno alla regione toracica con spostamento delle vertebre o spondilolistesi.

Con una lesione da compressione della regione toracica media nei bambini, la lamentela più comune è la difficoltà di respirazione, che a volte si trasforma in un ritardo a breve termine. Nel caso di una lesione alle vertebre cervicali, c'è una caratteristica posizione della testa e limitazione dei suoi movimenti e inclinazioni, nonché tensione nei muscoli del collo. Circa una frattura da compressione su tre della colonna vertebrale è accompagnata da irritazione delle radici nervose del midollo spinale e delle sue membrane.

In alcuni casi, la compressione di più vertebre simula i sintomi di un addome acuto e porta a errori nella diagnosi.

Come vengono trattate le fratture da compressione nei bambini?

Il trattamento di una frattura da compressione consiste nel rilascio precoce e completo della colonna vertebrale dal carico, che si ottiene mediante trazione. Se le vertebre della regione toracica superiore e del collo sono danneggiate, viene utilizzato l'anello di Glisson e per le lesioni al di sotto della quattordicesima vertebra della regione toracica, il trattamento viene eseguito utilizzando cinghie passate dietro le ascelle e un reclinatore. Si consiglia di indossare un corsetto in caso di frattura di più di tre vertebre, soprattutto se le vertebre della regione toracica inferiore e della parte bassa della schiena sono state ferite nei bambini, nonché nei casi difficili. L'osservazione del dispensario può richiedere da un anno e mezzo a due anni, il tempo necessario per ripristinare completamente l'altezza del corpo vertebrale ferito. Inoltre, il ruolo del massaggio e della terapia fisica nel trattamento di tali lesioni non deve essere sottovalutato.

Il trattamento di tali lesioni nei bambini come frattura da compressione può essere suddiviso in tre fasi.

1. Il primo, che dura fino a cinque giorni, prevede il blocco del dolore e lo scarico della colonna vertebrale. In questo momento, al bambino viene mostrato il riposo a letto più rigoroso su una base solida, che ha una pendenza di trenta gradi.
2. Il trattamento nella seconda fase, della durata massima di due settimane, consiste nel ripristino del flusso sanguigno nell'area interessata e nei cicli di elettroforesi e magnetoterapia. In questo periodo è indicato anche il riposo a letto del bambino.
3. Nella terza fase di dieci giorni si forma un corsetto muscolare. Oltre al riposo a letto per trazioni e fisioterapia, in questa fase viene aggiunto il massaggio alla schiena. La terapia fisica viene utilizzata in tutte e tre le fasi.

La terapia fisica e il massaggio sono parte integrante del trattamento delle fratture vertebrali e della successiva riabilitazione

• Nella prima settimana dopo l'infortunio alle vertebre, il trattamento comprende la terapia fisica volta a migliorare il funzionamento degli organi respiratori, del cuore e del tratto gastrointestinale. Insieme a questo, viene eseguito un complesso di terapia fisica, che impedisce una diminuzione della forza muscolare.
• Nei prossimi due mesi, l'obiettivo della terapia fisica è rafforzare il corsetto muscolare e prepararsi per la futura attività fisica. In questo momento, nel complesso degli esercizi di fisioterapia vengono introdotti ulteriori esercizi che aumentano il carico sul corpo di un bambino ferito. Inoltre, il tempo delle lezioni dovrebbe essere allungato aumentando il numero di esercizi.
• La riabilitazione nella fase successiva è caratterizzata dalla preparazione ai carichi verticali, per i quali vengono eseguiti esercizi di terapia fisica con pesi e resistenza. La fase finale degli esercizi terapeutici è l'esecuzione di esercizi in piedi o carichi verticali diretti. I termini degli ultimi due periodi di terapia fisica sono determinati su base individuale.
• La riabilitazione dopo qualsiasi danno alla colonna vertebrale non può fare a meno del massaggio, che, come la terapia fisica, fa parte del trattamento conservativo.

La terapia e la successiva riabilitazione dei bambini che hanno ricevuto una frattura della colonna vertebrale, utilizzando esercizi terapeutici e massaggi, contribuisce al ripristino indipendente dei tessuti feriti. Ad esempio, un massaggio impastante è indispensabile dopo una lesione da compressione alle vertebre, che, insieme al rafforzamento muscolare, previene l'insorgenza di piaghe da decubito nei bambini che sono stati a lungo a letto.

I genitori di bambini che hanno subito lesioni alla colonna vertebrale dovrebbero sapere che l'attuale sviluppo della medicina contribuisce alla soluzione di successo di questo problema e che gli esercizi terapeutici e il massaggio possono ridurre quasi a zero le conseguenze della lesione.

Possibili conseguenze delle fratture

Il pieno recupero di un bambino dopo una lesione spinale richiederà molto tempo e una grande pazienza dei genitori. Riposo a letto, esercizio fisico regolare, massaggi e seguire tutti gli ordini del medico sono requisiti che non sono così facili da raggiungere nei bambini. La prognosi più favorevole riguarda le lesioni vertebrali di 1° grado, che nella maggior parte dei casi determinano una completa guarigione.

A volte le conseguenze delle lesioni sono espresse in malattie come la cifosi post-traumatica e l'osteocondrosi, la spondilite e altre. I bambini dopo lesioni alla colonna vertebrale vengono osservati nel dispensario per due anni. L'accesso prematuro a un medico può causare future disabilità a causa di complicazioni, come la cifoscoliosi o la necrosi vertebrale.

La prevenzione generale delle lesioni infantili contribuisce notevolmente alla prevenzione di varie forme di frattura della colonna vertebrale. Il ruolo principale nell'attuazione delle misure preventive è assegnato ai genitori o agli insegnanti che sono responsabili dell'organizzazione di condizioni sicure per il tempo libero dei bambini. Inoltre, gli adulti dovrebbero spesso svolgere un lavoro esplicativo e preventivo tra i bambini.

- lesione traumatica, che porta a una violazione dell'integrità anatomica degli elementi della colonna vertebrale. Una frattura della colonna vertebrale nei bambini è accompagnata da dolore locale, deformità della colonna vertebrale nell'area della frattura, edema locale e lividi dei tessuti molli, crepitio di frammenti, disfunzione degli arti e degli organi pelvici. Una frattura spinale nei bambini viene diagnosticata mediante radiografia, TC o risonanza magnetica della colonna vertebrale. Il trattamento delle fratture spinali nei bambini viene effettuato in più fasi e comprende trazione funzionale, terapia fisica, massaggio, esercizi di respirazione, fisioterapia, indossare un corsetto stabilizzante; se necessario, intervento chirurgico.

Quando si esamina il sito della frattura, vengono determinati edema locale, gonfiore e lividi dei tessuti molli; levigatezza delle curve fisiologiche, deformazione dell'una o dell'altra parte della colonna vertebrale; sintomo di "redini" (tensione dei muscoli paravertebrali); frammento crepitio. I tentativi di piegare la testa e il busto, sollevare l'arto inferiore provocano dolore nell'area delle vertebre ferite.

Con complicate fratture della colonna vertebrale nei bambini, in caso di compressione del midollo spinale e sviluppo di mielopatia da compressione, possono verificarsi tetra-, paraplegia (o paresi), disfunzione degli organi pelvici (defecazione e minzione). Sintomi tipici di irritazione (dolore osseo, parestesia, intorpidimento, sensazione di gattonare, bruciore o freddo) e prolasso (areflessia, ipotensione e atrofia muscolare). I disturbi neurotrofici sono accompagnati dal verificarsi di piaghe da decubito.

Una lontana conseguenza di una frattura può essere l'instabilità segmentale della colonna vertebrale in un bambino, manifestata da difficoltà e dolore nell'esecuzione di movimenti normali, lo sviluppo di osteocondrosi post-traumatica, ernia intervertebrale. A causa di una frattura della colonna vertebrale toracica nei bambini, possono formarsi cifosi toracica patologica (gobba) o cifoscoliosi, che portano a deformità del torace, compromissione della funzionalità polmonare e cardiaca.

Diagnosi di frattura vertebrale nei bambini

Una frattura della colonna vertebrale nei bambini viene diagnosticata da un traumatologo pediatrico, tenendo conto dell'anamnesi e delle circostanze della lesione, dei dati dell'esame e della conferma strumentale. Prima di tutto, al bambino ferito viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale, dove sugli spondilogrammi laterali viene determinata una diminuzione dell'altezza del corpo della vertebra danneggiata di vari gradi. Per chiarire la diagnosi di una frattura vertebrale nei bambini, è possibile utilizzare metodi aggiuntivi: TC o risonanza magnetica della colonna vertebrale, scintigrafia, elettromiografia.

Nel piano diagnostico differenziale, è importante distinguere una frattura vertebrale nei bambini da vertebre congenite a forma di cuneo, apofisite giovanile e alcune altre anomalie spinali.

Possono essere necessarie consultazioni di un neurologo pediatrico e di un neurochirurgo, un chirurgo toracico, un chirurgo generale per identificare lesioni concomitanti al bambino affetto; eseguire radiografie del cranio, del torace e degli organi addominali, densitometria a raggi X, ecografia degli organi addominali e altri studi.

Trattamento della frattura vertebrale nei bambini

Il primo soccorso per i bambini con una possibile frattura della colonna vertebrale nella fase preospedaliera consiste in un'adeguata anestesia, fissazione dell'area danneggiata del corpo e trasporto urgente in ospedale in posizione orizzontale su una superficie dura piana.

Il trattamento delle fratture spinali non complicate nei bambini viene effettuato con un metodo funzionale. Include lo scarico precoce e completo della colonna vertebrale anteriore, prevenendo un'ulteriore deformazione delle vertebre e la compressione del midollo spinale. Ciò si ottiene mediante trazione ascellare sugli anelli Delbe o dietro la testa con un anello Glisson. Allo stesso tempo, viene eseguita la reclinazione dei corpi vertebrali, per la quale vengono posizionati piccoli rulli o sacchi di sabbia sotto la regione della lordosi cervicale e lombare.

Previsione e prevenzione della frattura vertebrale nei bambini

Il trattamento di una frattura vertebrale richiede molto tempo, il rispetto del riposo a letto e tutte le prescrizioni del medico, cosa non sempre facile da ottenere nei bambini. La prognosi più favorevole per le fratture da compressione non complicate della colonna vertebrale di 1 ° grado. I possibili esiti dell'infortunio possono essere recupero completo, recupero incompleto; complicanze (cifosi o scoliosi post-traumatica, osteocondrosi post-traumatica, spondilite traumatica, ecc.). L'osservazione del dispensario dei bambini che hanno subito una frattura della colonna vertebrale viene effettuata per 1-2 anni.

La prevenzione delle fratture vertebrali nei bambini è la prevenzione delle lesioni infantili in generale (strada, sport, traffico stradale, ecc.). A questo proposito, un ruolo importante è assegnato agli adulti (genitori, insegnanti, ecc.), che devono occuparsi di organizzare il tempo libero sicuro dei bambini, svolgendo un lavoro esplicativo ed educativo.

Una frattura da compressione delle vertebre è una delle lesioni più pericolose della colonna vertebrale che una persona può subire a qualsiasi età.
Con un forte impatto (compressione) sul corpo vertebrale, viene compresso e acquisisce una forma patologica deformata a forma di cuneo. Se parliamo del meccanismo della lesione, consiste in un forte carico assiale sulle strutture anteriori della colonna vertebrale in combinazione con la flessione in avanti della colonna vertebrale. In una frattura da compressione, solo la colonna di supporto anteriore della vertebra è danneggiata.

In quali circostanze si verifica più spesso una frattura da compressione della colonna vertebrale?

1. Incidenti stradali.
2. Saltare da una grande altezza atterrando in piedi.
3. Immersione fallita.
4. Cadere sui glutei.
5. Carico errato in qualsiasi allenamento fisico, durante le competizioni sportive.

Molto spesso, una malattia sistemica dell'osteoporosi porta a una frattura da compressione della colonna vertebrale, in cui la struttura delle ossa cambia: perdono calcio, gli elementi minerali diventano più porosi e fragili.

Anche le fratture da compressione delle vertebre vengono diagnosticate durante l'infanzia. Le ragioni sono le stesse: carico eccessivo sulla colonna vertebrale, combinato con la sua forte flessione.

La frattura da compressione delle vertebre è di 1, 2 o 3 gradi, a seconda dell'altezza della vertebra interessata:

1 grado- la colonna anteriore della vertebra è diventata un terzo più bassa in altezza rispetto ai corpi sani.
2 gradi- la colonna anteriore della vertebra è diventata più bassa della metà rispetto ai corpi sani.
3 gradi- la colonna anteriore della vertebra è diminuita in altezza rispetto ai corpi sani di oltre la metà.

Una frattura da compressione si distingue per la posizione della colonna vertebrale danneggiata:

Reparto collo.
Reparto toracico.
Lombare.
reparto sacrale.
Reparto coccigeo.

Sintomi di una frattura da compressione delle vertebre - diagnosi di tali lesioni

Se la lesione si è verificata a causa di una forza esterna che agisce sulla colonna vertebrale, la vittima sentirà immediatamente un forte dolore nell'area del danno. Questo dolore può essere di natura diversa: irradiarsi agli arti, essere lancinante, sordo, aumentare di intensità, formicolio, ecc.

Se il danno ha già colpito vertebre patologicamente alterate (ad esempio, a causa dell'osteoporosi), i sintomi della lesione possono essere cancellati o assenti del tutto, manifestando solo temporaneamente dolori alla schiena e debolezza minori. Tali lesioni molto spesso passano inosservate e vengono riconosciute per caso, durante le procedure diagnostiche per un motivo completamente diverso.

Caratteristiche della diagnosi delle fratture da compressione delle vertebre

Anamnesi ed esame fisico

Il medico chiede al paziente possibili lesioni, la presenza di malattie sistemiche e una storia di lesioni.
Palpazione delle aree sopra la colonna vertebrale, in cui il paziente nota un particolare dolore.
Il medico controlla i riflessi tendinei, valuta la forza muscolare, esegue un test di tensione delle radici nervose, sensibilità delle parti del corpo e degli arti.

Dopo un esame fisico, il medico può già fare una diagnosi preliminare prescrivendo il successivo piano di esame.

Metodi strumentali diagnostici moderni:

Radiografia del segmento danneggiato della colonna vertebrale nelle proiezioni frontali e laterali. Un metodo diagnostico comune e standard che aiuta a visualizzare i danni alle strutture del tessuto osseo delle vertebre.
La risonanza magnetica (MRI) consente non solo di esaminare le strutture ossee e i tessuti molli nell'area del danno, ma anche di rilevare l'edema tissutale nel corpo vertebrale, che indica una violazione della circolazione sanguigna in esso. Inoltre, la risonanza magnetica aiuta a valutare le condizioni del midollo spinale e delle radici nervose, nonché dell'apparato legamentoso, del tessuto cartilagineo, ecc.
La tomografia computerizzata (TC) aiuta a chiarire la natura del danno alle strutture ossee.

Quadro clinico e complicanze della frattura da compressione vertebrale

Una frattura da compressione può essere facilmente tollerata dal paziente e praticamente non si manifesta con sintomi spiacevoli. In molti casi, le persone non sono nemmeno a conoscenza della lesione se è minore.

Tuttavia, in futuro, in assenza di cure adeguate, le conseguenze di questo danno possono causare seri problemi alla colonna vertebrale. In alcuni casi, il danno da compressione alle ossa della colonna vertebrale può portare a complicazioni molto gravi.

Complicazioni di una frattura da compressione delle vertebre:

1. L'instabilità segmentale si osserva in caso di compressione del corpo vertebrale superiore al 50%. L'instabilità della colonna vertebrale in questo caso è accompagnata da forti dolori, incapacità di eseguire movimenti. Nel tessuto osseo danneggiato, i cambiamenti degenerativi aumentano rapidamente, le strutture nervose vengono compresse e danneggiate.

2. La deformità cifotica patologica della colonna vertebrale nella regione toracica si verifica quando la sua curvatura supera i 40-45 gradi secondo Cobb. Si forma una gobba, visivamente evidente durante l'ispezione. Molto spesso, questa complicazione si verifica nelle donne anziane con alterazioni del tessuto osseo dovute all'osteoporosi. La deformità cifotica della colonna vertebrale può essere accompagnata da una sindrome dolorosa lunga e molto forte, nonché da uno spasmo muscolare.

Pronto soccorso per sospetta frattura da compressione della colonna vertebrale

1. Dopo un incidente traumatico, la vittima deve essere posizionata sulla schiena su una superficie dura e piana.
2. Se si suppone che la lesione sia localizzata nella regione toracica o lombare, è imperativo che la vittima ripari la colonna vertebrale danneggiata.
3. Se è disponibile solo una barella morbida, la vittima deve essere adagiata sullo stomaco, posizionando un cuscino o un morbido rullo di indumenti sotto il petto.

4. Devi chiamare immediatamente un'ambulanza.
5. Se la lesione è determinata nel rachide cervicale, il collo della vittima deve essere fissato con rulli strettamente attorcigliati da indumenti improvvisati o messo su una stecca Shants.
6. Se il coccige è ferito, la vittima deve essere posta su una barella e trasportata in posizione prona.

Trattamento di una frattura da compressione delle vertebre, riabilitazione dopo il trattamento

Il trattamento di una frattura da compressione della colonna vertebrale richiede molto tempo, consiste in diverse fasi e deve essere completo. Il trattamento dei bambini con fratture vertebrali da compressione è generalmente conservativo.

Trattamento conservativo della frattura da compressione vertebrale

Le prime misure terapeutiche mirano a scaricare la colonna vertebrale danneggiata, alleviare il dolore, ripristinare la circolazione sanguigna alterata nella zona della frattura e prevenire lo stato ipodinamico del paziente.

Per i pazienti con tale lesione, i medici raccomandano di limitare la mobilità: queste raccomandazioni devono essere rigorosamente osservate per evitare lo sviluppo di complicanze. Le posizioni verticali dovrebbero essere limitate, il sollevamento di oggetti pesanti e i movimenti bruschi, specialmente quelli che torcono o piegano la colonna vertebrale, dovrebbero essere evitati.

Ai pazienti viene prescritto un rigoroso riposo a letto con trazione funzionale sul letto, fisioterapia, esercizi di respirazione ed esercizi di fisioterapia per le estremità distali. Successivamente si aggiunge il massaggio alla schiena, l'educazione fisica, volta a rafforzare i muscoli della schiena, degli addominali e del cingolo scapolare.

Fissazione e stabilizzazione della colonna vertebrale

Con una frattura da compressione delle vertebre dopo il passaggio di un periodo stazionario di trattamento, nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono mostrati indossando speciali corsetti funzionali, ortesi e continuando il periodo di recupero del trattamento.

Questi dispositivi dovrebbero essere selezionati dal medico, in base alla natura della lesione, alle dimensioni, all'età del paziente e ad altri fattori. Basta seguire le raccomandazioni del medico per scegliere e indossare i corsetti!

Riabilitazione di pazienti con fratture vertebrali da compressione

Il programma di riabilitazione dopo tali lesioni è finalizzato al ripristino della postura, al ripristino della mobilità della colonna vertebrale, della flessibilità e dell'eliminazione del dolore.

Fisioterapia Le procedure più efficaci sono la miostimolazione delle aree paravertebrali, la crioterapia, gli ultrasuoni, l'UVI, l'elettroforesi con preparati di calcio e fosforo, UHF.
Massaggio schiena e spalle.
Gli esercizi di fisioterapia mirano a rafforzare i muscoli della schiena, del cingolo scapolare e degli addominali. Il paziente dovrebbe impegnarsi in esercizi di fisioterapia per un lungo periodo e regolarmente.
Nuoto.
Trattamento sanatorio e balneoterapia.

Ogni genitore subisce lesioni infantili, ma le cadute del bambino spesso si risolvono senza complicazioni. Tuttavia, ci sono alcuni infortuni che portano a gravi conseguenze. Questi includono una frattura da compressione della colonna vertebrale nei bambini, che, se non adeguatamente trattata, può causare disabilità per tutta la vita.

Che cos'è una frattura da compressione

Cos'è una frattura da compressione della colonna vertebrale? La struttura della colonna vertebrale è costituita da vertebre, muscoli e legamenti e la sua funzione principale è quella di proteggere il midollo spinale. Una frattura da compressione della parte principale del sistema muscolo-scheletrico è causata da contrazione, compressione, deformazione e fessurazione delle vertebre. A questo proposito, diventano a forma di cuneo e la parte superiore, spostandosi oltre i suoi limiti, può esercitare pressione sulla vertebra inferiore o perforare il midollo spinale.

Nei bambini, le fratture vertebrali di questo tipo sono rare e, per la maggior parte, rispondono bene al trattamento. Ma questo è possibile solo se la lesione è stata rilevata in tempo e il trattamento è stato eseguito correttamente. In assenza di terapia o della sua inefficacia, le conseguenze saranno gravi.

Il trattamento delle fratture da compressione della colonna vertebrale toracica e delle sue altre aree deve essere eseguito in modo complesso e includere sia metodi conservativi tradizionali che terapia fisica, massaggio speciale per fratture da compressione della colonna vertebrale e altri metodi di riabilitazione.

Fattori di pregiudizio

I bambini sotto gli 8 anni raramente subiscono una frattura vertebrale. Ciò è dovuto al fatto che lo scheletro del bambino non si è ancora completamente ossificato: la colonna vertebrale è di plastica, i dischi intervertebrali sono più alti. Ma, nonostante ciò, anche i bambini possono subire questo infortunio a causa del sovraccarico delle vertebre.

I principali fattori di frattura da compressione:

• a seguito di una caduta o di un incidente;
• durante un'immersione fallita;
• una forte caduta sul bacino;
• atterrare in piedi da una grande altezza;
• una piccola quantità di calcio nel corpo;
• osteoporosi, osteomielite;
• muscoli della schiena indeboliti;
• far cadere un oggetto pesante sulla testa o sulle spalle;
• aumento del carico durante le attività sportive, capriole;
• brusco sollevamento di peso;
• metastasi tumorali alle vertebre;
• patologia congenita dell'apparato muscolo-scheletrico;
• trauma alla nascita del bambino.

Abbastanza spesso, una frattura da compressione è accompagnata da lesioni come una frattura del bacino, degli arti, una commozione cerebrale o del midollo spinale e altre lesioni craniocerebrali.

Classificazione infortuni

I primi due posti sono occupati da lesioni della colonna vertebrale della regione toracica media e inferiore, il terzo posto in popolarità è dato alla zona lombare, quindi vanno alla parte superiore del torace e cervicale. Inoltre, le fratture da compressione della colonna vertebrale nei bambini sono suddivise in base al tipo di deformità vertebrale e alla natura delle complicanze.

Nella classificazione internazionale si distinguono tre gradi di danno:

• I o stabile: la vertebra danneggiata è affondata di 1/3;
• II o instabile: una diminuzione della metà dell'altezza del corpo vertebrale;
• III - la vertebra è deformata di oltre il 50%.

La frattura si verifica anche:

• semplice - sensazioni di dolore solo nel sito della lesione;
• complicato - c'è una violazione dell'attività del midollo spinale.

Traumi gravi con lesioni multiple e la formazione di frammenti ossei possono causare disabilità. Le conseguenze dopo una frattura delle vertebre cervicali sono molto gravi, fino alla morte.

Sintomi

Una frattura da compressione della colonna vertebrale in un bambino è diversa in quanto non presenta sintomi pronunciati. Se la frattura non è complicata, il disagio passa rapidamente e potrebbe non manifestarsi per qualche tempo. I segni secondari di lesione sono nausea, vertigini, cadute di pressione, pallore della pelle, gonfiore nell'area del danno.

lesione al collo

Rotolamenti, tuffi, incidenti e caduta di oggetti sulla testa spesso provocano nei bambini uno spostamento delle vertebre cervicali. Questa sezione della colonna vertebrale è la più sottile, quindi il minimo movimento brusco, combinato con muscoli tesi, può causare compressione.

Sintomi di frattura del collo:

• dolore al collo;
• girare la testa è innaturale;
• tensione muscolare del collo;
• la mobilità rotatoria è limitata;
• dolore acuto quando si inclina la testa in avanti;
• la parte posteriore del collo è appiattita;
• in rari casi - paralisi del corpo.

Lesione toracica

Le lesioni più comuni della regione toracica, che si verificano a causa di una caduta sulla schiena dall'alto. Per la prima volta, i bambini hanno difficoltà a respirare.

I principali segni di danno alle vertebre toraciche:

• Dolore;
• il dolore durante il movimento e la palpazione si intensifica;
• muscoli della schiena tesi;
• i movimenti sono limitati;
• dolore all'addome;
• ematomi.

Lesione lombare

Le vertebre lombari possono essere danneggiate da una brusca caduta sui glutei, sollevamento pesi, impatto fisico sulla parte bassa della schiena. Dopo un infortunio, il bambino proverà a sdraiarsi sulla schiena o a pancia in giù sulle ginocchia, avvolgendole con le braccia. Questa posizione allevia il dolore.

Sintomi di lesioni:

• i muscoli nella zona lombare sono tesi, la schiena è piegata;
• dolore alla palpazione;
• la posizione verticale stanca il bambino;
• dolore lombare aggravato dal battito dei talloni;
• dolore alla cintura nell'addome di natura spasmodica;
• tensione delle pareti anteriori del peritoneo;
• quando il corpo si inclina in avanti, sensazioni spiacevoli.

Importante! Qualsiasi lesione alla schiena è pericolosa.

Se la colonna vertebrale del bambino è stata ferita, prima dell'arrivo dell'équipe medica, dovrebbe ricevere assistenza per prevenire lo spostamento delle vertebre, nonché la loro ulteriore deformazione.

Il primo soccorso per una frattura della colonna vertebrale o altra lesione consiste nell'immobilizzare la vittima e consegnarla prontamente al pronto soccorso.

Fino all'arrivo dell'équipe medica, gli adulti possono adottare una serie di misure necessarie:

1. Quando si colpisce il lombare, il bambino deve essere adagiato sullo stomaco e un cuscino morbido o un panno piegato, la giacca deve essere posizionata sotto la testa.
2. Quando si colpisce la zona del torace, al contrario, la vittima dovrebbe essere sdraiata sulla schiena e preferibilmente su una superficie dura al massimo.
3. In caso di danno alla regione cervicale, bisogna stare molto attenti nelle azioni, poiché qualsiasi movimento imprudente può provocare danni al midollo spinale. Con questo infortunio, è meglio non toccare il bambino fino all'arrivo dell'ambulanza.

Importante! Non cercare di raddrizzare la colonna vertebrale del bambino da solo!

L'azione migliore è coprire il corpo del bambino con oggetti morbidi che aiuteranno a prevenire movimenti inutili. Se c'era un leggero livido del coccige o della schiena, non è consigliabile che il paziente si sieda, si alzi, si muova per un po '.

Va ricordato che con qualsiasi carico sulla colonna vertebrale dopo un infortunio possono verificarsi complicazioni.

Diagnostica

La diagnosi di lesione viene eseguita solo da un traumatologo. Con una leggera compressione, non è facile identificare il danno: i sintomi sono lievi. Pertanto, prima esegui una palpazione approfondita, toccando l'area contusa. Questo aiuterà a identificare l'area più dolorosa. Una leggera pressione sulla testa e sulla cintura della spalla aiuterà anche a identificare una lesione spinale.

Per fare una diagnosi accurata, il traumatologo svolge varie attività di ricerca:

• Radiografia: viene eseguita in due proiezioni, laterale e diretta, che consente di identificare con precisione lesioni e gravità esistenti.
• Imaging a risonanza magnetica: la procedura è prescritta nei casi in cui lo specialista sospetta danni alle terminazioni nervose della colonna vertebrale.
• Tomografia computerizzata: deve essere eseguita dopo aver ottenuto i raggi X per uno studio più approfondito della colonna vertebrale e delle lesioni esistenti. Spesso la mielografia viene prescritta contemporaneamente alla TC. Con il suo aiuto, puoi studiare le condizioni del midollo spinale del bambino nell'area della lesione.
• La densimetria aiuta a rilevare la presenza di osteoporosi.

Quando si esamina un paziente con metodi strumentali, gli viene anche prescritto un esame neurologico, che consente di valutare il funzionamento del midollo spinale, lo stato dei nervi periferici e delle radici.

Trattamento

Se sospetti questo infortunio in un bambino, i genitori dovrebbero chiedere consiglio a un traumatologo che, dopo aver fatto una diagnosi, prescriverà il trattamento necessario. Il metodo di terapia dipenderà dal grado di danno e dalla posizione della lesione: chirurgica o conservativa.

Trattamento conservativo

• trazione;
• indossa un corsetto.

Questa terapia viene utilizzata per trattare una frattura da compressione di grado I. Il suo obiettivo principale è il completo rilascio della colonna vertebrale dal carico. Questo può essere ottenuto allungando.

1. Per le lesioni al collo e alla regione toracica superiore, viene utilizzato un anello Glisson.
2. In caso di lesione della regione toracica al di sotto della 14a vertebra, il paziente necessita di trazione per le ascelle.
3. In caso di lesione alla parte bassa della schiena, regione toracica inferiore o diagnosi di frattura di tre vertebre, viene prescritto un corsetto per un periodo superiore a tre mesi.

Il trattamento conservativo può essere suddiviso in tre fasi:

• I - sollievo dal dolore, trazione. Al bambino vengono prescritti antidolorifici per ridurre il disagio. Al momento del trattamento, è necessario osservare un rigoroso riposo a letto sotto una pendenza di 300° su una superficie dura per un periodo di cinque giorni.
• II - ripristino del normale afflusso di sangue nell'area danneggiata. Questa fase dura fino a due settimane. Il paziente viene sottoposto a corsi di magnetoterapia ed elettroforesi.
• III - la formazione di un corsetto muscolare. Oltre alla fisioterapia, riposo a letto con trazione, viene prescritto un massaggio alla schiena.

La terapia fisica viene eseguita in tutte le fasi della terapia.

L'intervento chirurgico viene eseguito per lesioni complesse, quando è necessaria una soluzione speciale per correggere l'altezza delle vertebre danneggiate. L'operazione è necessaria anche in presenza di frammenti ossei o danni al midollo spinale del bambino. In questi casi vengono installate apposite strutture metalliche di fissaggio.

Il tempo di recupero dopo l'intervento chirurgico è più lungo e comprende anche la terapia fisica e il massaggio.

Riabilitazione

Il percorso riabilitativo dopo una frattura da compressione è suddiviso in più livelli:

• Il primo mese dopo l'infortunio, il bambino dovrebbe essere ricoverato in ospedale sotto la piena supervisione del personale medico. Gli viene prescritto il riposo a letto senza movimento con l'aiuto dell'estrazione delle vertebre su un dispositivo speciale: l'apparato Glisson e il dispositivo Delbe. Il letto dovrebbe essere inclinato. Questo aiuta il paziente a ridurre la tensione dei muscoli della schiena e a raddrizzare le vertebre per tutta la loro lunghezza.
• Il secondo mese di riabilitazione è finalizzato al ripristino dei muscoli e dei legamenti della schiena. Durante questo periodo, il bambino può alzarsi dal letto e muoversi per un periodo di tempo limitato.
• Per un anno dopo l'infortunio, il bambino dovrebbe dormire su una superficie dura senza cuscino. Dovrebbe anche visitare la palestra ed eseguire regolarmente esercizi speciali per ripristinare tutte le funzioni e la flessibilità della colonna vertebrale. È inoltre obbligatorio eseguire procedure di fisioterapia.

Per un recupero completo dopo una frattura da compressione della colonna vertebrale e il rafforzamento delle sue funzioni, il periodo minimo che può essere necessario è di due anni.

Dopo essere stati a lungo in una posizione stazionaria, le ossa e i muscoli della vittima non ricevono il giusto tono, e quindi hanno bisogno di un lungo processo di recupero per tornare al loro precedente stato di salute.

Puoi iniziare l'attività motoria non prima di due mesi dopo l'infortunio. Tuttavia, questo periodo può essere ridotto o esteso. Tutto dipende dalla natura del danno.

Al bambino è prescritto di indossare uno speciale fissatore del collo e della schiena, mentre è assolutamente vietato sedersi su una sedia o su una poltrona per un lungo periodo di tempo. È consentito solo sdraiarsi sulla schiena o camminare in un corsetto.

Il periodo di riabilitazione ha lo scopo di ripristinare la circolazione sanguigna nei muscoli spinali. Il ristagno che appare dopo aver indossato un corsetto rigido può essere eliminato con movimenti speciali. Una serie di esercizi viene selezionata individualmente per ciascun paziente.

Un corso di esercizi di fisioterapia deve essere eseguito per almeno un anno dopo la cessazione di indossare un corsetto. La combinazione del pompaggio fisico dei muscoli della schiena e dell'addome con il massaggio è il complesso riabilitativo più efficace.

L'obiettivo di questo corso non è solo rafforzare lo scheletro muscolare, ma anche regolare il lavoro degli organi interni, che sono stati a lungo compressi da un corsetto.

Le misure fisioterapiche più efficaci sono le visite all'elettroforesi per espandere vasi sanguigni e capillari, magnetoterapia, terapia con paraffina, trattamenti con acqua e massaggi. Le lezioni in piscina ripristinano bene la colonna vertebrale. Pertanto, la sua visita dovrebbe diventare regolare per il bambino.

Complicazioni e conseguenze

Le complicanze più gravi della lesione vertebrale includono disturbi neurologici: paralisi, perdita di sensibilità alle estremità. Le conseguenze comuni della lesione spinale sono la necrosi vertebrale, la cifoscoliosi, la sciatica, l'osteocondrosi, la spondilite e la scoliosi.

Con un trattamento tempestivo e competente di una frattura da compressione della colonna vertebrale, il rischio di complicanze e altre conseguenze negative è ridotto al minimo.

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I bambini sono attivi a causa della loro età, ma questo ha uno svantaggio: gli scherzi finiscono con ferite e danni. Il corpo del bambino è ancora in formazione, quindi è vulnerabile alle influenze. Una brutta caduta può portare a una frattura da compressione della colonna vertebrale. Come identificare il problema e aiutare il bambino?

Cos'è una frattura da compressione della colonna vertebrale?

Frattura da compressione - danno alla vertebra a causa di una forte compressione. A volte la deformazione è rappresentata non solo dalla formazione di crepe nel disco spinale, ma anche da una violazione dell'integrità dei tessuti circostanti a causa di gravi distruzioni e frammenti.

Secondo le statistiche, la colonna vertebrale toracica inferiore e media è più spesso colpita. La più grande minaccia è il danno alle vertebre cervicali, poiché esiste il rischio di lesioni al midollo spinale.

Tipi e gradi

Esistono 2 tipi di frattura da compressione della colonna vertebrale:

• semplice - procede segretamente, il paziente ha solo sensazioni dolorose nel sito della lesione;
• complicato - non c'è solo dolore, ma anche altri sintomi: si verifica una diminuzione o perdita di sensibilità, intorpidimento. Frammenti di ossa possono danneggiare le radici nervose.

A seconda del grado di distruzione della vertebra, si distinguono i seguenti tipi:

• lieve - riduzione della vertebra del 30% o più;
• moderato - deformazione del 50%;
• grave: una diminuzione della lunghezza della vertebra del 50% o più.

Cause e fattori di rischio

Una frattura da compressione è causata da un trauma o da un forte stress. Il bambino può cadere e essere colpito - con la debolezza della colonna vertebrale, questo finisce con un danno.

I fattori che predispongono alla frattura sono:

• - la patologia è caratterizzata da un deterioramento della struttura e da una diminuzione della densità ossea, che rende debole la colonna vertebrale. Le malattie che influiscono negativamente sulla colonna vertebrale del bambino includono anche la scoliosi e altri disturbi;
• carenza vitaminica: la mancanza di nutrienti colpisce il corpo, compresi i tessuti ossei, che diventano sensibili a carichi moderati e pesanti;
• lesioni: non solo una caduta dall'alto porta a danni, una capriola incurante durante una lezione di educazione fisica o il sollevamento pesi termina con una frattura da compressione.

Sintomi di danno

Il rilevamento di una frattura può essere difficile a causa della latenza della lesione o dei sintomi lievi, poiché le vertebre del bambino sono più elastiche di quelle degli adulti.

Consultare un medico se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• disagio nel sito della lesione: il dolore diminuisce gradualmente dopo la lesione, ma si intensifica durante il movimento;
• ematomi;
• deterioramento del benessere, accompagnato da debolezza e nausea - indica un grave danno;
• diminuzione dell'attività motoria - la restrizione del movimento è associata a sensazioni dolorose quando si tenta di eseguire una determinata azione.

A seconda della posizione del danno, si verificano ulteriori sintomi:

• lesione della regione toracica o cervicale - deterioramento della mobilità della testa;
• lombare: la comparsa di dolore di natura tirante nell'addome.

Le seguenti manifestazioni di una frattura sono meno comuni:

• riduzione della pressione;
• problemi con la defecazione e la minzione.

Stabilire la diagnosi

Spesso i bambini arrivano all'appuntamento dal medico troppo tardi, quando la salute del piccolo paziente è peggiorata in modo significativo. Pertanto, è importante prestare attenzione ai reclami del bambino e cercare immediatamente assistenza medica.

Il traumatologo esamina la vittima, determina i reclami e palpa per identificare le aree malate. Tali misure non sono sufficienti per ottenere un quadro completo di una frattura da compressione, pertanto ricorrono all'aiuto della diagnostica strumentale:

1. Densitometria. Il metodo di ricerca è finalizzato allo studio della densità ossea, che aiuterà a identificare l'osteoporosi e altre malattie.
2. TAC. Durante la diagnosi vengono rilevate le emorragie e la struttura delle ossa viene studiata in dettaglio.
3. Radiografia. L'esecuzione della procedura in proiezioni dirette e laterali consentirà di rilevare una frattura e determinarne la posizione.
4. Risonanza magnetica. La procedura viene utilizzata se si sospetta una terminazione nervosa pizzicata o danneggiata.

Diagnosi differenziale della frattura da compressione - tabella

Caratteristiche del trattamento

Si consiglia di chiamare un'ambulanza se si sospetta una frattura vertebrale. Se, con un grado lieve, il bambino lamenta dolore e la sua mobilità è illimitata, quindi non è difficile portare il paziente in una struttura medica, quindi nei casi più gravi è necessario un riposo completo. Il compito dei genitori è calmare la vittima.

Con un tipo di frattura non complicato, il trattamento viene effettuato in ospedale, dopodiché il paziente viene ripristinato sotto la supervisione di un medico. I casi complicati richiedono un approccio individuale e il collocamento del bambino in un centro speciale per la riabilitazione.

A seconda della natura del danno e delle cause della frattura da compressione, si distinguono i seguenti periodi di trattamento:

• 25-30 giorni dopo l'infortunio: il bambino è in ospedale e viene eseguita la terapia;
• 30-60 giorni dopo la frattura - soggiorno in un centro di riabilitazione per ripristinare legamenti e tessuti danneggiati;
• 3-10 mesi dopo l'infortunio - ripristino delle funzioni della colonna vertebrale
• il periodo di modifiche residue (1 anno dopo la frattura) - il completamento del processo di recupero.

tecnica conservativa

Durante il trattamento di una frattura da compressione, vengono utilizzati farmaci. Il compito dei fondi è eliminare il disagio e la carenza di sostanze nutritive. Gli antidolorifici sono prescritti:

• Adol;
• Paracetamolo;
• Nurofen;
• Analgin.

Per eliminare la carenza di minerali e rafforzare il corpo, vengono prescritti farmaci:

• prodotti con calcio: Complivit Calcium D3 e Calcium D3 Nycomed Forte;
• complessi vitaminici: Alphabet, Multi-Tabs;
• immunostimolante e riparatore: tinture di ginseng ed eleuterococco, Immunal.

Per ridurre il dolore, viene mostrato anche il riposo a letto, al quale vengono imposti una serie di requisiti:

• la superficie del letto deve essere dura;
• la testa è leggermente rialzata.

I materassi ortopedici speciali sono i più convenienti in questa situazione, poiché hanno un effetto positivo sul paziente. Per migliorare il grado di estensione della colonna vertebrale, aumentare gradualmente l'angolo di inclinazione.

La trazione spinale è un'altra opzione di trattamento dopo una frattura per ridurre lo stress. Dispositivi utilizzati:

• in caso di danno alle sezioni superiori - l'ansa di Glisson, che allunga la colonna vertebrale sotto l'influenza del peso del paziente;
• in caso di frattura delle vertebre situata sotto il 14 - cinghie e reclinatori.

Galleria della droga

Immunal - agente immunostimolante Complivit Calcium D3 compensa la mancanza di calcio L'estratto di eleuterococco rafforza il corpo Ibuprofene - antidolorifico

Terapia fisica e massaggio

La ginnastica terapeutica è inclusa nel periodo di recupero del paziente. Il compito del metodo è ripristinare la mobilità e la flessibilità della colonna vertebrale, nonché preparare il corpo al movimento dopo l'inattività fisica. Il trattamento si svolge in più fasi:

1. 6-8 giorni - rafforzare il corpo e ridurre l'impatto negativo della permanenza forzata in posizione sdraiata:
   • respirazione diaframmatica;
   • flessione delle dita;
   • rotazione dei piedi o delle mani.
2. Da 7-9 a 21-25 giorni - la formazione di un corsetto muscolare:
   • abduzione delle mani ai lati;
   • alzando le gambe alternativamente;
   • fermare la flessione.
3. Da 21-25 a 35-45 giorni - preparazione del paziente per il trasferimento in posizione verticale:
   • flessione delle braccia all'articolazione del gomito;
   • sollevare le gambe ad angolo acuto;
   • esercizi a quattro zampe;
   • piegare e raddrizzare le gambe.
4. Dal giorno 45 alla dimissione - passaggio a una posizione verticale:
   • sollevando entrambe le gambe;
   • piste;
   • piegare le braccia ai gomiti con un leggero peso;
   • abduzione alternata verso le gambe;
   • rotolamento dalla punta al tallone in posizione eretta.

Il massaggio ha lo scopo di normalizzare la circolazione sanguigna. Con un lieve grado di danno, la procedura può essere prescritta il giorno successivo al ricovero del bambino in ospedale e, nei casi più gravi, solo su indicazione del medico, tenendo conto delle condizioni del paziente.

Per il massaggio non è necessario rimuovere il corsetto o la poltrona reclinabile: i dispositivi non interferiscono con la procedura.

La durata dell'evento e il volume delle azioni aumentano man mano che il bambino si riprende: iniziano da 15 minuti, aumentando gradualmente fino a 25-30 minuti. Gli elementi iniziali sono lo sfregamento e l'accarezzamento, quindi includono la spremitura e lo scuotimento. La sessione di massaggio viene eseguita solo da uno specialista esperto.

Ginnastica con frattura da compressione - video

Fisioterapia e nuoto

Le tecniche di fisioterapia normalizzano la circolazione sanguigna e il metabolismo. Vengono utilizzati i seguenti trattamenti:

• magnetoterapia;
• terapia ad altissima frequenza;
• applicazioni con paraffina;
• crioterapia;
• elettroforesi.

Il nuoto viene mostrato ai pazienti 1-1,5 mesi dopo la frattura, ma gli esercizi in acqua nelle prime fasi non sono vietati. Una condizione importante è che il paziente sia correttamente consegnato alla piscina e trasportato indietro. A seconda della durata del trattamento e della gravità della lesione, vengono utilizzati esercizi in acqua:

• movimenti delle gambe che imitano la rana e gattonare;
• il corpo si inclina in diverse direzioni;
• movimenti circolari del corpo;
• attraversando gli arti inferiori imitazione del ciclismo.

Il miglior allungamento della colonna vertebrale si ottiene durante il dorso stile libero o la rana, ma tali attività vengono eseguite con il permesso di un medico.

Intervento chirurgico

Le tecniche chirurgiche sono indicate per il trattamento delle fratture da compressione da moderate a gravi. Nell'infanzia, viene data preferenza agli interventi minimamente invasivi:

1. Vertebroplastica. Attraverso una piccola incisione viene introdotta una soluzione speciale che impedisce la distruzione. La tecnica consente di salvare il paziente dal dolore e rafforzare la vertebra.
2. Cifoplastica. Attraverso diverse incisioni vengono inseriti gli aghi, con l'aiuto dei quali vengono installate le camere sgonfie. Sono gonfiati, il che porta al ripristino della normale forma della vertebra. Dopo aver rimosso il palloncino, lo spazio viene riempito con un composto speciale.

Nei casi più gravi vengono eseguite operazioni aperte, durante le quali la vertebra interessata viene stabilizzata e collegata alle aree adiacenti.

Caratteristiche nutrizionali

Oltre alla ginnastica e alla fisioterapia, è obbligatoria una corretta alimentazione. La preferenza è data ai prodotti che contengono molto calcio, magnesio e silicio nella loro composizione. La dieta comprende:

• ribes nero;
• frutti di mare: granchi, gamberetti, sardine;
• fagioli e fagioli;
• cavolfiore;
• frutta a guscio: mandorle, nocciole;
• pesce bollito;
• ravanelli e rape;
• pane di grano e crusca;
• latticini: formaggi, ricotta, panna acida;
• verdure verdi: spinaci; aneto prezzemolo;
• frutta: cachi, albicocche secche.

Per il paziente saranno utili tinture di ortica e achillea, oltre a un decotto di rosa canina.

Alimenti ricchi di calcio e vitamine - gallery

Il ribes nero rafforza il corpo Formaggio - dispensa di calcio Gli spinaci contengono sostanze nutritive e vitamine Le mandorle sono ricche di calcio

Pronostici e complicazioni

• danno alle radici nervose;
• stenosi del canale spinale (afflusso di sangue alterato);
• curvatura della colonna vertebrale;
• formazione di instabilità nella vertebra interessata;
• osteocondrosi e altre patologie.

È impossibile proteggere i bambini dagli infortuni, quindi è possibile che tu debba affrontare lesioni di varia gravità. Il compito dei genitori è essere completamente attrezzati e sapere come comportarsi in caso di frattura da compressione della colonna vertebrale e quali misure adottare per preservare la salute del bambino.