Diagnosi dei sintomi dell'insufficienza renale. Cause di insufficienza renale cronica - sintomi e diagnosi di insufficienza renale cronica. Prognosi della malattia

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Insufficienza renale si riferisce a una serie di patologie che rappresentano una minaccia significativa per la vita umana. La malattia porta alla rottura del sale marino e equilibrio acido-base, che comporta deviazioni dalla norma nel funzionamento di tutti gli organi e tessuti. Di conseguenza processi patologici V tessuto renale i reni perdono la capacità di rimuovere completamente i prodotti del metabolismo proteico, il che porta all'accumulo di sostanze tossiche nel sangue e all'intossicazione del corpo.

A seconda della natura della malattia, può essere acuta o cronica. Le cause, i metodi di trattamento e i sintomi dell'insufficienza renale per ciascuno di essi presentano alcune differenze.

Cause della malattia

Le cause dell’insufficienza renale sono molto diverse. Per acuti e forme croniche s malattie differiscono in modo significativo. I sintomi di insufficienza renale acuta (ARF) si verificano a causa di lesioni o significative perdite di sangue, complicazioni successive operazioni chirurgiche, patologie acute reni, avvelenamento da metalli pesanti, veleni o farmaci e altri fattori. Nelle donne, lo sviluppo della malattia può essere innescato dal parto o dall'infezione che entra e si diffonde oltre gli organi pelvici a seguito dell'aborto. Con insufficienza renale acuta attività funzionale i reni vengono compromessi molto rapidamente, si osserva una diminuzione della velocità filtrazione glomerulare e rallentando il processo di riassorbimento nei tubuli.

L’insufficienza renale cronica (IRC) si sviluppa in un lungo periodo di tempo con un graduale aumento della gravità dei sintomi. Le ragioni principali sono malattie croniche reni, vasi sanguigni o metabolismo, anomalie congenite sviluppo o struttura dei reni. In questo caso si verifica una disfunzione dell'organo deputato all'eliminazione dell'acqua e dei composti tossici, che porta all'intossicazione e generalmente provoca disagi al corpo.

Suggerimento: soggetto a disponibilità malattie croniche reni o altri fattori che possono provocare insufficienza renale, deve prestare particolare attenzione alla sua salute. Visite regolari dal nefrologo, diagnosi tempestiva e seguendo tutte le raccomandazioni del medico Grande importanza per prevenire lo sviluppo di questa grave malattia.

Sintomi caratteristici della malattia

I segni di insufficienza renale in caso di forma acuta appaiono nettamente e hanno un carattere pronunciato. A versione cronica Nelle prime fasi della malattia, i sintomi possono essere impercettibili, ma con progressione graduale cambiamenti patologici nei tessuti renali le loro manifestazioni diventano più intense.

Sintomi di insufficienza renale acuta

I segni clinici di insufficienza renale acuta si sviluppano in un periodo che va da un paio d'ore a diversi giorni, a volte settimane. Questi includono:

una forte diminuzione o assenza di diuresi;
aumento del peso corporeo dovuto all'eccesso di liquidi nel corpo;
la presenza di gonfiore, principalmente alle caviglie e al viso;
perdita di appetito, vomito, nausea;
pallore e prurito pelle;
sensazione di stanchezza, mal di testa;
escrezione di sangue nelle urine.

In assenza di un trattamento tempestivo o inadeguato, compaiono mancanza di respiro, tosse, confusione e persino perdita di coscienza, spasmi muscolari, aritmia, lividi ed emorragie sottocutanee. Questa condizione può essere fatale.

Sintomi di insufficienza renale cronica

Il periodo di sviluppo dell'insufficienza renale cronica fino al momento della manifestazione sintomi caratteristici, quando si sono già verificati cambiamenti irreversibili significativi nei reni, può durare da diversi a decine di anni. I pazienti con questa diagnosi sperimentano:

diuresi ridotta sotto forma di oliguria o poliuria;
violazione del rapporto tra diuresi notturna e diurna;
la presenza di gonfiore, soprattutto sul viso, dopo una notte di sonno;
aumento della fatica, debolezza.

Gli ultimi stadi dell'insufficienza renale cronica sono caratterizzati dalla comparsa di edema massiccio, mancanza di respiro, tosse, pressione alta, visione offuscata, anemia, nausea, vomito e altri sintomi gravi.

Importante: se notate sintomi che indicano problemi ai reni, dovreste consultare uno specialista il prima possibile. Il decorso della malattia ha una prognosi più favorevole se la terapia viene iniziata tempestivamente.

Fatica e mal di testa potrebbe essere dovuto ad insufficienza renale

Trattamento della malattia

In caso di insufficienza renale, il trattamento deve essere completo e mirato principalmente ad eliminare o controllare la causa che ne ha provocato lo sviluppo. Forma acuta l'insufficienza renale, a differenza dell'insufficienza cronica, risponde bene al trattamento. La terapia opportunamente selezionata e tempestiva consente di ripristinare quasi completamente la funzionalità renale. Per eliminare la causa e trattare l'insufficienza renale acuta, vengono utilizzati i seguenti metodi:

assumere farmaci antibatterici;
disintossicazione del corpo mediante emodialisi, plasmaforesi, enterosorbenti, ecc.;
rifornimento di liquidi in caso di disidratazione;
ripristino della normale diuresi;
trattamento sintomatico.

Il trattamento per l’insufficienza renale cronica comprende:

controllo della malattia di base (ipertensione, diabete, ecc.);
mantenimento della funzione renale;
eliminazione dei sintomi;
disintossicazione del corpo;
seguendo una dieta speciale.

All'ultimo stadio dell’insufficienza renale cronica Si consiglia ai pazienti di sottoporsi regolarmente a emodialisi o a trapianto di rene da donatore. Tali metodi di trattamento sono l'unico modo per prevenire o ritardare significativamente la morte.

L'emodialisi è un metodo per purificare il sangue dagli elettroliti e dai prodotti metabolici tossici

Considerazioni nutrizionali in presenza di insufficienza renale

Una dieta speciale per l'insufficienza renale aiuta a ridurre il carico sui reni e a fermare la progressione della malattia. Il suo principio principale è limitare la quantità di proteine, sale e liquidi consumati, il che porta ad una diminuzione della concentrazione di sostanze tossiche nel sangue e previene l'accumulo di acqua e sali nel corpo. La gravità della dieta è determinata dal medico curante, tenendo conto delle condizioni del paziente. Le regole nutrizionali di base per l'insufficienza renale sono le seguenti:

limitare la quantità di proteine (da 20 ga 70 g al giorno, a seconda della gravità della malattia);
alto valore dell'energia alimenti (grassi origine vegetale, carboidrati);
alto contenuto di frutta e verdura nella dieta;
controllo della quantità di liquido totale consumato, calcolato dal volume di urina escreta al giorno;
limitare l'assunzione di sale (da 1 ga 6 g, a seconda della gravità della malattia);
giorni di digiuno almeno una volta alla settimana, consistenti nel mangiare solo frutta e verdura;
metodo di cottura a vapore (o bollitura);
dieta frazionata.

Inoltre, gli alimenti che lo sono irritante rene Questi includono caffè, cioccolato, tè nero forte, cacao, funghi, cibi piccanti e salati, carne o pesce grassi e brodi a base di essi, carne affumicata e alcol.

La dieta è molto elemento importante nel trattamento dell’insufficienza renale

Metodi tradizionali di trattamento

Per l'insufficienza renale, trattamento con rimedi popolari fasi iniziali dà buon effetto. L'uso di infusi e decotti piante medicinali, che hanno un effetto diuretico, aiutano a ridurre il gonfiore e ad eliminare le tossine dal corpo. A questo scopo usano Germogli di betulla, rosa canina, fiori di camomilla e calendula, radice di bardana, semi di aneto e lino, foglie di mirtillo rosso, erba di equiseto, ecc. Dalle piante elencate puoi realizzare commissioni varie e preparare tisane a base di essi.

In caso di insufficienza renale, l'uso di succo di melograno e un decotto di buccia di melograno, che ha effetto rinforzante generale e migliorare l'immunità. La presenza di alghe nella dieta aiuta a migliorare la funzionalità renale e a favorire l'eliminazione dei prodotti metabolici.

Consigli: utilizzare in caso di insufficienza renale metodi tradizionali il trattamento deve essere concordato con il medico curante.

L'insufficienza renale si riferisce a una serie di patologie che rappresentano una minaccia significativa per la vita umana. La malattia porta alla rottura dell'equilibrio salino e acido-base, che comporta deviazioni dalla norma nel funzionamento di tutti gli organi e tessuti. Come risultato di processi patologici nel tessuto renale, i reni perdono la capacità di rimuovere completamente i prodotti del metabolismo proteico, che porta all'accumulo di sostanze tossiche nel sangue e all'intossicazione del corpo.

A seconda della natura della malattia, può avere o. Le cause, i metodi di trattamento e i sintomi dell'insufficienza renale per ciascuno di essi presentano alcune differenze.

Cause della malattia

Le cause dell’insufficienza renale sono molto diverse. Per le forme acute e croniche della malattia differiscono in modo significativo. I sintomi dell'insufficienza renale acuta (IRA) insorgono a causa di lesioni o significativa perdita di sangue, complicazioni dopo l'intervento chirurgico, patologie renali acute, avvelenamento con metalli pesanti, veleni o farmaci e altri fattori. Nelle donne, lo sviluppo della malattia può essere innescato dal parto o dall'infezione che entra e si diffonde oltre gli organi pelvici a seguito dell'aborto. Con insufficienza renale acuta, l'attività funzionale dei reni viene interrotta molto rapidamente, si osserva una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare e un rallentamento del processo di riassorbimento nei tubuli.

L’insufficienza renale cronica (IRC) si sviluppa in un lungo periodo di tempo con un graduale aumento della gravità dei sintomi. Le sue cause principali sono malattie croniche renali, vascolari o metaboliche, anomalie congenite dello sviluppo o della struttura dei reni. In questo caso si verifica una disfunzione dell'organo deputato all'eliminazione dell'acqua e dei composti tossici, che porta all'intossicazione e generalmente provoca disagi al corpo.

Consiglio: se soffri di una malattia renale cronica o di altri fattori che possono provocare insufficienza renale, dovresti prestare particolare attenzione alla tua salute. Le visite regolari dal nefrologo, la diagnosi tempestiva e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico sono di grande importanza per prevenire lo sviluppo di questa grave malattia.

Sintomi caratteristici della malattia

I segni di insufficienza renale in caso di forma acuta appaiono nettamente e hanno un carattere pronunciato. Nella versione cronica della malattia, nelle prime fasi i sintomi possono essere invisibili, ma con la graduale progressione dei cambiamenti patologici nel tessuto renale, le loro manifestazioni diventano più intense.

Sintomi di insufficienza renale acuta

I segni clinici di insufficienza renale acuta si sviluppano in un periodo che va da un paio d'ore a diversi giorni, a volte settimane. Questi includono:

una forte diminuzione o assenza di diuresi;
aumento del peso corporeo dovuto all'eccesso di liquidi nel corpo;
la presenza di gonfiore, principalmente alle caviglie e al viso;
perdita di appetito, vomito, nausea;
pallore e prurito della pelle;
sensazione di stanchezza, mal di testa;
escrezione di sangue nelle urine.

Sintomi di insufficienza renale cronica

Il periodo di sviluppo dell'insufficienza renale cronica fino alla comparsa dei sintomi caratteristici, quando si sono già verificati cambiamenti irreversibili significativi nei reni, può variare da diversi a decine di anni. I pazienti con questa diagnosi sperimentano:

diuresi ridotta sotto forma di oliguria o poliuria;
violazione del rapporto tra diuresi notturna e diurna;
la presenza di gonfiore, soprattutto sul viso, dopo una notte di sonno;
aumento della fatica, debolezza.

Importante: se notate sintomi che indicano problemi ai reni, dovreste consultare uno specialista il prima possibile. Il decorso della malattia ha una prognosi più favorevole se la terapia viene iniziata tempestivamente.

Trattamento della malattia

In caso di insufficienza renale, il trattamento deve essere completo e mirato principalmente ad eliminare o controllare la causa che ne ha provocato lo sviluppo. La forma acuta di insufficienza renale, a differenza della forma cronica, risponde bene al trattamento. La terapia opportunamente selezionata e tempestiva consente di ripristinare quasi completamente la funzionalità renale. Per eliminare la causa e trattare l'insufficienza renale acuta, vengono utilizzati i seguenti metodi:

assumere farmaci antibatterici;
disintossicazione del corpo mediante emodialisi, plasmaforesi, enterosorbenti, ecc.;
rifornimento di liquidi in caso di disidratazione;
ripristino della normale diuresi;
trattamento sintomatico.

Il trattamento per l’insufficienza renale cronica comprende:

controllo della malattia di base (ipertensione, diabete, ecc.);
mantenimento della funzione renale;
eliminazione dei sintomi;
disintossicazione del corpo;
seguendo una dieta speciale.

Nell'ultimo stadio dell'insufficienza renale cronica, si consiglia ai pazienti di sottoporsi regolarmente a emodialisi o a trapianto di rene da donatore. Tali metodi di trattamento sono l'unico modo per prevenire o ritardare significativamente la morte.

Considerazioni nutrizionali in presenza di insufficienza renale

limitare la quantità di proteine (da 20 ga 70 g al giorno, a seconda della gravità della malattia);
alto valore energetico degli alimenti (grassi vegetali, carboidrati);
alto contenuto di frutta e verdura nella dieta;
controllo della quantità di liquido totale consumato, calcolato dal volume di urina escreta al giorno;
limitare l'assunzione di sale (da 1 ga 6 g, a seconda della gravità della malattia);
giorni di digiuno almeno una volta alla settimana, consistenti nel mangiare solo frutta e verdura;
metodo di cottura a vapore (o bollitura);
dieta frazionata.

Inoltre, gli alimenti che causano irritazione ai reni sono completamente esclusi dalla dieta. Questi includono caffè, cioccolato, tè nero forte, cacao, funghi, cibi piccanti e salati, carne o pesce grassi e brodi a base di essi, carne affumicata e alcol.

La dieta è un elemento molto importante nel trattamento dell’insufficienza renale

Metodi tradizionali di trattamento

In caso di insufficienza renale, il trattamento con rimedi popolari nelle fasi iniziali dà un buon effetto. L'uso di infusi e decotti di piante medicinali che hanno un effetto diuretico aiuta a ridurre il gonfiore e ad eliminare le tossine dal corpo. A questo scopo vengono utilizzati boccioli di betulla, rosa canina, fiori di camomilla e calendula, radice di bardana, semi di aneto e lino, foglie di mirtillo rosso, erba di equiseto, ecc .. Dalle piante elencate è possibile preparare varie infusioni e utilizzarle per preparare i reni tè.

In caso di insufficienza renale, anche un buon effetto dà bere succo di melograno e decotto di buccia di melograno, che ha un effetto rinforzante generale e migliora l'immunità. La presenza di alghe nella dieta aiuta a migliorare la funzionalità renale e a favorire l'eliminazione dei prodotti metabolici.

Consigli: L'utilizzo dei metodi tradizionali di trattamento dell'insufficienza renale deve essere concordato con il medico curante.

Insufficienza renale cronica (IRC)- Questo condizione grave reni, che è caratterizzato da una graduale perdita delle loro funzioni.

I nostri reni filtrano costantemente i liquidi in eccesso e le tossine dal sangue, che vengono poi eliminate dal corpo attraverso le urine.

Nell’insufficienza renale cronica, nel corpo si accumulano liquidi, elettroliti e tossine pericolose che i reni non sono in grado di eliminare.

Nelle fasi iniziali della malattia renale cronica, potresti non avvertire alcun sintomo. L’insufficienza renale cronica può non diventare evidente finché la funzionalità renale non è significativamente compromessa.

Il trattamento della malattia renale si concentra sul rallentamento della progressione della malattia e sul trattamento della malattia originaria che ha causato il danno renale. L’insufficienza renale cronica progredisce gradualmente fino allo stadio terminale, che senza la purificazione artificiale del sangue (dialisi) o il trapianto di rene è fatale.

Cause di insufficienza renale cronica

L’ESRD si verifica quando una malattia o una tossina danneggia i reni e il danno peggiora nel corso di mesi o anni.

Le cause di insufficienza renale cronica possono includere:

Diabete mellito di tipo 1 o 2.
. Ipertensione.
. Infezioni renali ricorrenti.
. Glomerulonefrite, infiammazione dei nefroni.
. Malattia policistica renale.
. Ostruzione a lungo termine delle vie urinarie con urolitiasi, ingrossamento della prostata e alcune forme di cancro.
. Reflusso vescico-ureterale, cioè il reflusso di urina dalla vescica ai reni.

Fattori di rischio per l’insufficienza renale cronica:

Diabete.
. Malattia ipertonica.
. Malattie cardiache.
. Fumare.
. Obesità.
. Alto livello colesterolo.
. Malattia renale nei parenti.
. Età superiore ai 65 anni.

Inoltre, è stata dimostrata la predisposizione razziale all'insufficienza renale cronica. Studi condotti tra i residenti negli Stati Uniti hanno dimostrato che la CRF è più comune tra gli afroamericani, gli indiani nordamericani e gli asiatici orientali.

Sintomi di insufficienza renale cronica

Sintomi di insufficienza renale cronica svilupparsi lentamente, nel corso di mesi o anni. Sono causati principalmente dall'accumulo di sostanze tossiche nel corpo.

I sintomi includono:

Nausea e vomito.
. Perdita di appetito.
. Disturbi del sonno.
. Debolezza e stanchezza.
. Diminuzione della produzione di urina (oliguria).
. Deterioramento dell'attività mentale.
. Contrazioni muscolari e spasmi.
. Ipertensione difficile da controllare.
. Gonfiore agli arti inferiori.
. Dolore al petto.
. Dispnea.

I segni di insufficienza renale sono spesso aspecifici. Ciò significa che potrebbero parlare anche di altre malattie. Inoltre, i reni si adattano molto bene e compensano perdita parziale funzioni. Pertanto, i sintomi dell’insufficienza renale cronica potrebbero non comparire finché la disfunzione renale non diventa molto critica e irreversibile.

Quando dovresti consultare un medico?

Rivolgiti al tuo medico il prima possibile se noti sintomi sospetti. Se soffre di malattie che aumentano il rischio di malattia renale cronica, il medico dovrebbe monitorarla costantemente, eseguire esami del sangue e delle urine e misurare la pressione sanguigna. Non provocare in nessun caso infezioni alle vie urinarie: al primo segno di disturbo consultare un medico!

Diagnosi di insufficienza renale cronica

I seguenti test e procedure vengono utilizzati per diagnosticare l'insufficienza renale cronica:

1. Esami del sangue.

I test di funzionalità renale misurano i livelli di prodotti di scarto tossici nel sangue, come urea e creatinina. Se il loro contenuto nel sangue è elevato, forse i reni non svolgono il loro lavoro.

2. Esami delle urine.

Gli esami delle urine aiutano a identificare le anomalie caratteristiche dell'insufficienza renale cronica. Nelle urine si possono trovare proteine, globuli rossi, globuli bianchi e zucchero: il contenuto di questi componenti può indicare una particolare malattia renale o sistemica.

3. Visualizzazione dei reni.

Per esaminare i reni e tratto urinario, gli ultrasuoni sono più spesso utilizzati. In alcuni casi vengono prescritti computer e risonanza magnetica, angiografia (esame vascolare), ecc.

4. Biopsia renale.

Per una biopsia, il medico somministra l’anestesia e quindi utilizza uno speciale ago lungo per rimuovere un campione di tessuto renale da analizzare. In laboratorio, le cellule ottenute da una biopsia possono essere testate per cancro, malattie genetiche e altre malattie.

Trattamento dell'insufficienza renale cronica

Alcuni tipi di malattia renale cronica possono essere trattati, a seconda della causa. Ma spesso l’insufficienza renale è incurabile. Il trattamento dell’insufficienza renale cronica ha lo scopo di alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e rallentare la progressione della malattia. Se i tuoi reni sono gravemente danneggiati, avrai bisogno di dialisi o di un trapianto di rene.

Il trattamento per le complicanze dell’insufficienza renale cronica comprende:

1. Retrocessione pressione sanguigna.

Le persone con insufficienza renale cronica tendono ad avere la pressione alta. Il medico può prescrivere farmaci antipertensivi. Tipicamente si tratta di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACEI) o di antagonisti dei recettori AT-II. Farmaci antipertensivi ridurrà la pressione sanguigna e aiuterà a preservare i reni. Il fatto è che alta pressione danneggia l'apparato filtrante dei reni. Il medico può prescriverti frequenti esami del sangue e delle urine per monitorare la salute dei reni. Una dieta a basso contenuto di grassi sale da tavola.

2. Controllare i livelli di colesterolo.

Il medico può prescrivere statine (simvastatina, atorvastatina) per mantenere sotto controllo i livelli di colesterolo nel sangue. Le persone con insufficienza renale cronica hanno spesso livello aumentato colesterolo, che aumenta il rischio di infarto, ictus e altri problemi cardiovascolari.

3. Trattamento dell'anemia.

In alcuni casi, potrebbero essere prescritti integratori di ferro e l'ormone eritropoietina. L'eritropoietina aumenta la produzione del rosso cellule del sangue, che aiuta a superare l'anemia e, con essa, scompariranno debolezza, affaticamento e pallore.

4. Trattamento dell'edema.

Nell’insufficienza renale cronica, i liquidi possono essere trattenuti nel corpo, causando lo sviluppo di edema. Il gonfiore di solito si verifica nelle braccia e nelle gambe. Per rimuovere i liquidi vengono prescritti diuretici: diuretici.

5. Protezione delle ossa dall'osteoporosi.

Il medico può prescrivere integratori di calcio e vitamina D per prevenire la fragilità delle ossa. Potrebbero anche essere prescritti farmaci per abbassare i livelli di fosfato nel sangue. Ciò contribuisce migliore assorbimento calcio dentro tessuto osseo.

6. Dieta a basso contenuto proteico.

Quando il nostro corpo riceve proteine dal cibo, le elabora per formare composti azotati tossici. Se i reni non riescono a eliminare questi prodotti metabolici, si accumulano nel sangue, avvelenando il nostro corpo. Per ridurre i livelli di queste sostanze, il medico può raccomandare una dieta a basso contenuto proteico.

Trattamento dell'insufficienza renale allo stadio terminale

Nell'ultimo stadio dell'insufficienza renale cronica, quando i reni non riescono più a rimuovere liquidi e tossine, è possibile ricorrere alla dialisi o trapiantare un rene al paziente.

1. Dialisi.

La dialisi è essenzialmente la purificazione artificiale delle tossine dal sangue. La dialisi è prescritta per l'insufficienza renale allo stadio terminale. Durante l'emodialisi, una macchina speciale pompa il sangue attraverso filtri dove vengono trattenuti i liquidi in eccesso e le sostanze tossiche. Nella dialisi peritoneale, per il riempimento viene utilizzato un catetere cavità addominale soluzione di dialisi che assorbe sostanze nocive. Questa soluzione viene poi rimossa all'esterno e sostituita con una nuova.

2. Trapianto di rene.

Se non ne hai altri malattie gravi, pericoloso per la vita, allora potresti essere un candidato per un trapianto di rene da un donatore sano o persona morta, che lasciò in eredità i suoi organi ad altri.

Se non è possibile eseguire la dialisi o il trapianto, è possibile una terza opzione: un trattamento conservativo di supporto. Ma in questo caso, l'aspettativa di vita con insufficienza renale cronica allo stadio terminale è calcolata in settimane.

Come parte del trattamento, il medico ti consiglierà dieta speciale per facilitare la funzione renale. Chiedi al tuo dietista di rivedere la tua dieta per eliminare cibi e bevande dannosi per i tuoi reni.

Un nutrizionista può consigliarti:

1. Non mangiare cibi contenenti un gran numero di sale.

Evita i cibi salati per ridurre l'apporto di sodio. Aggiungi alla lista prodotti indesiderati Possono essere inclusi prodotti in scatola, cene surgelate, formaggi e alcune carni lavorate. Il fast food dovrebbe essere evitato. Controlla con il tuo medico quanti grammi di sale dovrebbe contenere la tua dieta quotidiana.

2. Scegli cibi a basso contenuto di potassio.

Il tuo dietista può anche consigliarti di ridurre l'assunzione di potassio. Gli alimenti ricchi di potassio includono banane, arance, patate, pomodori e spinaci. Puoi sostituire questi alimenti con mele, cavoli, uva, fagioli e fragole, che contengono poco potassio.

3. Limitare il contenuto di proteine (proteine) nella dieta.

Come già accennato, i reni malati potrebbero non essere in grado di far fronte agli alimenti ricchi di proteine. Per controllare il livello dei composti azotati nel sangue, è necessario limitare l’apporto proteico. Alimenti ricchi di proteine: carne, uova, formaggi, fagioli. Un minimo di proteine si trova nella verdura, nella frutta e nei cereali. È vero, alcuni prodotti sono arricchiti artificialmente con proteine: presta attenzione alle etichette.

Complicanze dell'insufficienza renale cronica

Nel corso del tempo, la malattia renale cronica danneggia quasi tutti gli organi umani.

Le potenziali complicanze dell’insufficienza renale cronica includono:

Ritenzione di liquidi, che porta a gonfiore delle braccia e delle gambe, aumento della pressione sanguigna e accumulo di liquidi nei polmoni.
. Aumento improvviso livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia), che possono alterarli lavoro normale cuori.
. Sconfitta del centrale sistema nervoso, che si manifesta con cambiamenti di personalità, diminuzione dell'intelligenza e convulsioni.
. Deterioramento della risposta immunitaria, che rende il corpo del paziente più suscettibile alle infezioni.
. Diminuzione del numero dei globuli rossi (anemia).
. Debolezza del tessuto osseo, fratture frequenti.
. Malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
. Bassa libido e impotenza.
. Pericardite, infiammazione del sacco pericardico.
. Complicazioni della gravidanza che comportano rischi per la madre e il feto.
. Danno renale irreversibile che richiede dialisi o trapianto per tutta la vita.

Prevenzione dell'insufficienza renale cronica

Per ridurre il rischio di malattia renale cronica è necessario:

1. Evita le bevande alcoliche.

Se bevi alcolici, mantienilo con moderazione. I medici occidentali lo credono donna sana sotto i 65 anni la norma non dovrebbe superare un drink, e per uomo sano- non più di due drink al giorno. L'alcol è generalmente sconsigliato agli anziani, ai malati e alle donne incinte.

2. Seguire le istruzioni per i farmaci.

Quando si utilizzano farmaci, inclusi aspirina, ibuprofene, paracetamolo, seguire le istruzioni del produttore. Ricezione grandi dosi i farmaci possono causare danni ai reni. Se hai una storia di malattie renali, consulta il tuo medico prima di assumere qualsiasi farmaco.

3. Mantenere un peso corporeo sano.

Se hai problemi con sovrappeso, inizia a fare sport e controlla la tua dieta. L’obesità non solo aumenta il rischio di problemi renali, ma contribuisce anche al diabete, porta all’ipertensione e riduce l’aspettativa e la qualità della vita.

4. Smetti di fumare.

Se fumi, consulta il tuo medico metodi moderni prelievi dipendenza dalla nicotina. Pillole, cerotti alla nicotina, psicoterapia e gruppi di supporto possono aiutarti a smettere.

5. Guarda la tua salute.

Evitare di sviluppare malattie infettive che possono colpire i reni nel tempo.

Konstantin Mokanov

Insufficienza renale - sintomi di malfunzionamento nelle funzioni secretorie, escretorie e di filtrazione dei reni, stadio avanzato o grado grave della malattia hanno sintomo cronico e portare alla distruzione del tessuto renale. Il funzionamento dei reni è compromesso a causa di uno stato traumatico o di processi infiammatori che si verificano nel corpo.

Cos'è l'insufficienza renale

L’insufficienza renale è una malattia causata dall’incapacità dei reni di funzionare. Smettono di formare ed espellere l'urina, il che porta ad un fallimento nella regolazione del sale marino, allo stato osmotico del corpo, e quindi provoca acidosi (violazione del livello PH). La carenza può essere acuta o cronica. L'acuto si verifica all'improvviso, come conseguenza dello shock dovuto a lesioni o intossicazione. La cronica si verifica in più fasi.

Cause

L'ARF si verifica quando influenza esterna sul corpo. A trattamento tempestivo procede praticamente senza conseguenze gravi. Fattori che provocano la malattia:

infortunio;
bruciare;
effetti tossici veleni o droghe;
infezione;
malattie acute rene;
ostruzione della pervietà dell'uretra superiore.

La fase acuta può svilupparsi in una fase cronica. Esiste anche il rischio di sviluppare insufficienza renale cronica malattie gravi organi interni E malattie gravi che richiedono farmaci costanti:

calcoli nei reni;
disturbi cardiovascolari;
diabete;
ipertensione;
epatite B, C;
glomerulonefrite cronica;
pielonefrite cronica;
cisti;
anomalia del sistema urinario;
intossicazione.

Classificazione

L’ARF varia in forma, decorso e gravità. Il decorso della malattia è diviso in 4 fasi, dal periodo iniziale alla fase di guarigione. La gravità è di 1, 2 e 3 gradi, a seconda della quantità di creatinina nel sangue. Secondo la natura della lesione insufficienza renale acuta renale Succede:

Prerenale acuto. Causato da una violazione dell'emodinamica del sangue.
Parenchimatoso (renale). Si verifica a causa di sostanze tossiche o lesione ischemica rene, infezione o processo infiammatorio.
Ostruttivo (postrenale) – una conseguenza dell'ostruzione dell'uretra.

La CRF si verifica in più fasi. A seconda del grado di danno alle cellule del tessuto renale, gli stadi della malattia sono classificati:

Fase latente. Segni principali: secchezza delle fauci, affaticamento, proteine nelle urine.
Fase compensativa. Aumento della produzione giornaliera di urina (fino a 2,5 l), con cambiamenti caratteristici nella composizione, dolore all'addome e durante la minzione. Ci sono sintomi di intossicazione.
Fase intermittente. Progressione della disfunzione renale, nausea, vomito, mancanza di appetito, cambiamenti nel colore e nelle condizioni della pelle, aumento dell'urea, creatinina nel sangue.
Stadio terminale. Rifiuto totale reni, morte del tessuto renale. Violato composizione elettrolitica sangue, si verifica anuria. Complicazioni: edema polmonare, malattie cardiache, squilibrio ormonale, peggiore piegabilità sangue, immunità debole, malfunzionamenti del sistema nervoso centrale.

Diagnostica

Nelle prime fasi dello sviluppo, i sintomi della malattia sono simili alla malattia ordinaria. I test di laboratorio vengono utilizzati per effettuare una diagnosi più accurata. Come determinare l'insufficienza renale:

Metodo ricerca di laboratorio
Analisi generale urina	Presenza di sedimento. I livelli di proteine e globuli rossi indicano calcoli, infezioni, traumi, tumori. I livelli di globuli bianchi cambiano con l’infezione e la bassa immunità.
Ricerca batteriologica urina	L'agente eziologico dell'infezione renale è determinato, incl. secondario. Nominato farmaci antibatterici a seconda della reazione dell'agente patogeno.
Analisi del sangue generale	Un aumento dei leucociti e dei livelli di VES indica un'infezione. Una diminuzione dei globuli rossi e dei globuli bianchi indica anemia.
Analisi biochimica sangue	Valutare il grado di patologia. Misurare: calcio; fosforo; potassio; creatina; Livello di PH.	La presenza di insufficienza renale cronica è determinata dal livello di: urea; scoiattolo azoto residuo; creatinina; colesterolo; iperkaliemia.
Ecografia, TC, risonanza magnetica	Struttura interna il rene aiuta a determinare il grado di danno tissutale, la vescica - per identificare le violazioni della pervietà dell'uretra.
Dopplerografia	Flusso sanguigno nei vasi dei reni.
Raggi X di luce	Condizione delle vie respiratorie superiori.
Cromocistoscopia: colorazione ed esame delle urine	A situazioni di emergenza
Biopsia renale	Chiarire la diagnosi
	Rilevazione di disfunzione cardiaca.
Test Zimnitsky: misurazione della composizione e del volume delle urine fino a 8 volte durante il giorno		Funzioni renali.

Come si manifesta l'insufficienza renale nell'uomo?

L'insufficienza renale si manifesta con difficoltà a urinare. Importo giornaliero il liquido escreto diminuisce bruscamente fino all'anuria, compaiono nausea e gonfiore, la pelle diventa secca e flaccida con una tinta gialla. Successivamente, la sudorazione aumenta a causa dell'eliminazione delle tossine dal corpo modo alternativo, e il sudore ha un forte odore di urina.

Primi segnali

Nelle fasi iniziali, la malattia può manifestarsi come dolore addominale. I sintomi sono simili all'avvelenamento del corpo o ad una semplice infezione virale. Sindromi comuni:

mal di testa;
nausea;
vomito;
secchezza e amarezza in bocca;
diarrea;
convulsioni;
prurito alla pelle;
dolore addominale;
sangue dal naso;
gonfiore, lividi.

Acuto

Per l'insufficienza renale acuta nelle fasi iniziali sintomi clinici non osservato, perché la malattia che l'ha provocata si manifesta chiaramente. I segni compaiono più tardi: si verificano uremia acuta, anuria e poliuria ( forte aumento volume di urina). L’AKI è innescato da danni renali esterni, infezioni, tossine, effetti collaterali medicinali.

Cronico

La CRF è accompagnata dalla morte dei nefroni e delle cellule del tessuto renale. Quando l'omeostasi viene interrotta e un numero significativo di nefroni muore, le prestazioni diminuiscono, la pelle si secca e la sete soffre. Lo stadio terminale porta alla distrofia a causa di diminuzione dell'appetito, cambiamenti nel colore e nella struttura della pelle, danni muscolari, comparsa di crampi, prurito, vomito, diarrea e gonfiore. C'è un odore di ammoniaca dalla bocca e di urina dal corpo. Se non trattato, gravi complicazioni, incluso edema polmonare, coma uremico.

Cardiorenale

L'insufficienza renale cronica provoca insufficienza cardiovascolare, porta ad una diminuzione del flusso sanguigno nel cuore, disturbi frequenza cardiaca, diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue. Complicazioni:

ipertensione arteriosa;
diminuzione della pressione sanguigna;
ipertrofia, disfunzione diastolica e sistolica del ventricolo sinistro;
aterosclerosi;
ischemia;
insufficienza cardiaca cronica;
aritmia;
disturbi valvolari cardiaci.

Epatorenale

La CRF si verifica quando si verifica un cambiamento nella circolazione sanguigna nei reni. Il flusso sanguigno renale è compromesso, si sviluppa anemia arterie renali. La condizione è aggravata dal consumo di alcol, dall'assunzione di farmaci e dall'anestesia locale. La malattia progredisce rapidamente, la produzione di urina diminuisce drasticamente, il fegato e i reni falliscono, avvelenamento tossico corpo. Complicazioni:

danno al tratto gastrointestinale;
edema polmonare;
osteodistrofia (disturbo della struttura del tessuto osseo);
malfunzionamento di altri organi interni;
encefalopatia.

Pesante

La malattia si manifesta con una significativa perdita dei nefroni del parenchima renale, il tessuto costruttivo dei reni. Il danno nefronale è un processo irreversibile, quindi viene trattata la fase tardiva chirurgicamente, attraverso l'introduzione di un catetere nella cavità addominale per rimuovere l'urina dal corpo. Al massimo forme gravi impianto richiesto rene artificiale.

Sintomi nelle donne

Le donne hanno una struttura speciale sistema genito-urinario. Uretra dentro corpo femminile più corto e più largo rispetto a quello maschile, il che facilita la penetrazione senza ostacoli delle infezioni nella vescica. Processo infiammatorio sale attraverso gli ureteri fino ai reni. L'ingestione di tossine, veleni e rifiuti di farmaci è particolarmente pericolosa, così come i disturbi ormonali. L'insufficienza renale può manifestarsi come patologia dopo la gravidanza o trattamento ginecologico, e può svilupparsi in uremia cronica.

Segni negli uomini

L'uretra negli uomini ha una forma stretta e allungata. L'insufficienza renale può verificarsi con pericardite uremica, blocco delle vie urinarie, urolitiasi e infiammazione del sistema genito-urinario. Esiste una relazione inversa: si formano le pietre vescia, l'uretra si infiamma, prostata. Tutto quanto sopra è una conseguenza della malattia renale.

Durante la gravidanza

L'insufficienza renale acuta e cronica per una donna incinta diventa un rischio durante la gravidanza, che provoca aborti spontanei, perdite di gravidanza, nascita anticipata e natimortalità. Una complicazione durante la gravidanza è l'ipertensione. L'inizio della fase terminale durante la gravidanza richiede un parto anticipato per preservare la vita e la salute del bambino.

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L'insufficienza renale è una sindrome che si sviluppa di conseguenza gravi violazioni funzioni renali e porta a disturbi dell’omeostasi. Quando viene diagnosticata un'insufficienza renale, i sintomi insorgono a causa di disturbi nell'equilibrio acido-base e acqua-elettrolitico nel corpo.

Tipi

Esistono due forme di insufficienza renale: acuta e cronica. (AKI) è caratterizzato da un improvviso deterioramento della funzionalità renale. Questa sindrome è causata da un forte rallentamento o dalla cessazione dell'escrezione dei prodotti. metabolismo dell'azoto dal corpo. L'insufficienza renale acuta porta a disturbi dell'equilibrio elettrolitico, idrico, acido-base e osmotico, con conseguente interruzione composizione normale sangue.

(IRC) è una condizione gradualmente progressiva causata da una diminuzione del numero di nefroni funzionanti. I sintomi dell'insufficienza renale cronica aumentano lentamente. Nelle fasi iniziali del processo, la funzione renale rimane al livello adeguato grazie all’attivazione dei nefroni che non funzionano normalmente. Con l'ulteriore morte del tessuto renale, aumenta la carenza delle funzioni renali, che porta alla graduale intossicazione del corpo con i prodotti del proprio metabolismo.

Cause

L’AKI è causato da malattie che portano ad un improvviso deterioramento del flusso sanguigno renale. Di conseguenza, la velocità di filtrazione glomerulare diminuisce e il riassorbimento tubulare rallenta. Le cause dell’insufficienza renale acuta possono essere:

shock di varia origine;
gravi malattie infettive;
sanguinamento massiccio;
insufficienza cardiaca acuta;
intossicazione con veleni nefrotossici;
danno vascolare renale;
malattie renali acute;
ostruzione delle vie urinarie.

La CRF si sviluppa a seguito di malattie renali croniche o di altri organi e sistemi:

diabete,
malattia ipertonica,
sclerodermia,
lupus eritematoso sistemico,
uso a lungo termine di alcuni farmaci,
intossicazione cronica,
glomerulonefrite cronica, pielonefrite,
urolitiasi, ecc.

Sintomi

I sintomi delle forme acute e croniche di insufficienza renale differiscono nel momento della loro insorgenza. Nell'insufficienza renale acuta si sviluppano rapidamente e in trattamento adeguato può scomparire abbastanza rapidamente da quasi restauro completo funzione renale. La CRF si sviluppa gradualmente, a volte nel corso di anni o decenni. All'inizio può essere asintomatico, poi i sintomi aumentano costantemente. Una volta diagnosticata l’insufficienza renale cronica, il trattamento può migliorare le condizioni dei pazienti, ma è quasi impossibile ripristinare completamente la funzionalità renale.

Sintomi di insufficienza renale acuta

Nella prima fase dell'insufficienza renale acuta si osservano i sintomi della condizione che ne è la causa. disturbo acuto funzioni renali. A malattie infettive questi possono essere febbre, brividi, mal di testa, dolori muscolari. Infezioni intestinali accompagnato da vomito, diarrea e mal di testa. In caso di sepsi, intossicazione - ittero, segni di anemia, convulsioni (a seconda del tipo di veleno). Condizioni di shock caratterizzato da confusione o perdita di coscienza, pallore e sudorazione, polso debole, bassa pressione sanguigna. Glomerulonefrite acuta manifestato dal rilascio di sangue nelle urine, dolore nella regione lombare.

Il secondo stadio (oligoanurico) dell’insufficienza renale acuta è caratterizzato da:

una forte diminuzione o completa cessazione della produzione di urina;
sintomi di azotemia (nausea, vomito, prurito della pelle, perdita di appetito);
disturbi della coscienza (confusione, coma);
aumento del peso corporeo a causa dell'accumulo di liquidi;
rigonfiamento tessuto sottocutaneo(viso, caviglie, talvolta l'intero tessuto sottocutaneo - anasarca);
l'edema è vitale organi importanti(polmoni, cervello);
accumulo di liquido nella cavità pleurica, pericardica, addominale;
grave condizione generale.

Se l'esito è favorevole, dopo qualche tempo inizia un periodo di recupero della diuresi. Inizialmente, l'urina inizia ad essere espulsa in piccole quantità, quindi il suo volume supera il normale (poliuria). I rifiuti liquidi e azotati accumulati vengono rimossi. Quindi la quantità di urina escreta viene normalizzata e si verifica il recupero.

Quando trattamento improprio o la sua assenza dopo il secondo periodo, inizia la fase terminale. Durante questo periodo, i segni di insufficienza renale sono i seguenti:

mancanza di respiro, tosse, secrezione espettorato schiumoso Colore rosa(a causa dell'edema polmonare e della presenza di liquido nella cavità pleurica);
emorragie sottocutanee, ematomi, sanguinamento interno;
confusione, sonnolenza, coma;
spasmi o crampi muscolari;
disfunzione cardiaca (aritmia).

Di norma, tali casi finiscono con la morte.

Sintomi di insufficienza renale cronica

I segni di insufficienza renale cronica iniziano ad apparire con cambiamenti significativi nella struttura renale. Questi includono:

diminuzione o aumento del volume di urina escreta;
escrezione di più urina durante la notte che durante il giorno;
gonfiore al mattino (soprattutto sul viso);
malessere, debolezza.

Lo stadio finale dell'insufficienza renale cronica si manifesta con sintomi di uremia (accumulo di sali nel sangue acido urico) e disturbi del metabolismo idrico-elettrolitico:

massiccio gonfiore del tessuto sottocutaneo;
accumulo di liquidi nelle cavità corporee;
mancanza di respiro, tosse (asma cardiaco o edema polmonare);
aumento persistente della pressione sanguigna;
deficit visivo;
segni di anemia (pallore, tachicardia, capelli e unghie fragili, debolezza, affaticamento);
nausea, vomito, perdita di appetito;
odore di ammoniaca dalla bocca;
mal di stomaco;
perdita di peso;
pelle pruriginosa, pelle “polverosa”;
tono della pelle giallastro;
fragilità dei vasi sanguigni (gengive sanguinanti, emorragie sottocutanee);
nelle donne - cessazione delle mestruazioni;
disturbi della coscienza fino al coma.

Se nella fase terminale dell'insufficienza renale cronica il paziente non viene trasferito, la morte è inevitabile.

Importante! Se compare uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati, è necessario consultare un medico. L’insufficienza renale, come molte altre malattie, viene trattata meglio nelle fasi iniziali. Trascurare la tua salute può costarti la vita!

Trattamento

Trattamento dell'insufficienza renale acuta include l'eliminazione della causa, il ripristino dell'omeostasi e la funzionalità renale compromessa. A seconda della causa dell’insufficienza renale acuta, potrebbe essere necessario:

agenti antibatterici,
terapia disintossicante (infusi soluzioni saline, enterosorbenti, emodialisi),
rifornimento di liquidi (infusione di soluzioni saline e colloidali, trasfusione di sangue, suoi componenti e sostituti del sangue);
farmaci ormonali, ecc.

L'emodialisi è uno dei metodi di terapia di disintossicazione

Per disintossicare il corpo ed eliminare le scorie azotate, ricorrono all'emodialisi, alla plasmaferesi e all'emosorbimento. Per ripristinare la diuresi vengono prescritti diuretici. Inoltre, vengono introdotte soluzioni di potassio, sodio, calcio e altri elettroliti a seconda del tipo di squilibrio acido-base e acqua-elettrolita. Durante la fase di ripristino della diuresi, è necessario assicurarsi che non si verifichi disidratazione del corpo. Se la funzione cardiaca viene interrotta durante l'insufficienza renale acuta, vengono utilizzati farmaci cardiaci.

Trattamento dell'insufficienza renale cronica implica affrontare la causa della malattia, mantenere la funzione renale e la terapia di disintossicazione. Inoltre, la dieta è di grande importanza per l’insufficienza renale.

Nelle fasi iniziali, il trattamento è mirato alla malattia di base. Il suo obiettivo è rallentare la progressione o remissione stabile. A ipertensione arteriosa nominare farmaci antipertensivi. Viene effettuata una correzione costante del metabolismo diabete mellito. Se la causa dell'insufficienza renale cronica sono le malattie autoimmuni, vengono prescritti ormoni glucocorticoidi e citostatici. Per l'insufficienza cardiaca cronica, i farmaci vengono utilizzati per correggere il funzionamento del cuore. Se viene causata insufficienza renale cronica cambiamenti anatomici, allora è adempiuto Intervento chirurgico. Ad esempio, la pervietà viene ripristinata tratto urinario oppure viene rimosso un grosso calcolo o un tumore.

Successivamente, sullo sfondo della terapia continua della malattia di base, terapia sintomatica. I diuretici vengono utilizzati per ridurre il gonfiore. Per i sintomi dell'anemia è necessario prescrivere integratori di ferro, vitamine, ecc.

IN fasi tardive Il paziente con insufficienza renale cronica viene trasferito all'emodialisi cronica (il processo di filtrazione artificiale del sangue). La procedura viene eseguita 2-3 volte a settimana. Un’alternativa all’emodialisi è il trapianto di rene. Nella fase terminale dell'insufficienza renale si sviluppano cambiamenti irreversibili negli organi interni, quindi è meglio decidere in anticipo sul trapianto. Con una buona compatibilità e un trapianto di rene riuscito, il paziente ha grandi possibilità di recupero e una vita piena.

Dieta

Una dieta speciale per l'insufficienza renale cronica aiuterà a ridurre il carico sui reni e a rallentare la progressione del processo. Oltretutto, nutrizione appropriata in caso di insufficienza renale, migliorerà notevolmente il tuo benessere.

Principi di base della dieta:

limitare l’assunzione di proteine,
alto contenuto calorico,
contenuto sufficiente di frutta e verdura,
controllo dell'assunzione di sale da cucina e liquidi,
giorni di digiuno con frutta e verdura 1-2 volte a settimana.

IN stato iniziale CRF, la quantità di proteine negli alimenti si avvicina alla norma (circa 1 g/kg di peso corporeo), a condizione che ce ne siano 1-2 giorni di digiuno. In più fasi tardive l'apporto proteico giornaliero non deve superare i 20-30 g. Allo stesso tempo è necessario un apporto sufficiente di aminoacidi essenziali ( norma quotidiana contenuto in due uova di gallina). L'alto contenuto calorico degli alimenti è ottenuto attraverso i grassi (principalmente vegetali) e i carboidrati. Si ritiene che in tali condizioni i rifiuti azotati possano essere utilizzati per la sintesi di amminoacidi non essenziali.

La quantità di liquido richiesta è calcolata dalla formula: il volume di urina escreta al giorno più 500-800 ml. In questo caso vanno presi in considerazione tutti i liquidi (bevande, zuppe, frutta, verdura). In assenza di grave ipertensione arteriosa ed edema con conservato Bilancio idrico il paziente può ricevere 4-6 g di sale da cucina al giorno. Se trattamento farmacologico comprende preparati a base di sodio, la quantità di sale negli alimenti viene ridotta di conseguenza. Quando l’ipertensione e l’edema sono gravi, aggiungi sale menù giornaliero limitato a 3-4 g o meno. Una restrizione significativa del sale a lungo termine non è desiderabile, pertanto, con una diminuzione dell'edema e una diminuzione della pressione sanguigna, la sua quantità può essere nuovamente leggermente aumentata.

Trattamento con metodi tradizionali

Se viene diagnosticata un'insufficienza renale, il trattamento con rimedi popolari può avere un buon effetto, soprattutto nelle fasi iniziali. A questo scopo vengono utilizzate molte piante che hanno un effetto diuretico. I più comunemente usati sono germogli di betulla, foglie di mirtillo rosso, equiseto, spago, foglie di ribes nero, camomilla, tè ai reni. A volte viene usata la menta seta di mais, erba di San Giovanni e altre piante, nonché raccolte da esse. Solitamente vengono consumati sotto forma di infusi e decotti.

Importante: prima di iniziare il trattamento con uno dei rimedi popolari, consulta il tuo medico. Ci sono controindicazioni per alcune piante. I metodi della medicina tradizionale sono usati solo come a trattamento ausiliario in associazione alle prescrizioni del medico.