Sintomi del cancro alla prostata. Cancro alla prostata: sintomi, gradi, stadi e trattamento. Chemioterapia e radioterapia

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Il cancro alla prostata negli uomini è una malattia che si sviluppa lentamente. Secondo la struttura cellulare, questo è un tumore della prostata, che è formato dalle cellule dell'epitelio dei vasi della ghiandola prostatica. Il pericolo maggiore è la malattia in giovane età, fino a 50 anni.

Come rilevare una malattia

Se vengono rilevati uno o più sintomi allarmanti, è necessario consultare un medico per una visita medica.

Sintomi generali caratteristici della malattia:

Sensazioni spiacevoli e dolorose durante la minzione;
Incontinenza urinaria frequente;
Aumento della voglia di urinare;
Dopo essere andato in bagno, si ha la sensazione che la vescica non sia completamente svuotata;
Dolore al perineo e al bacino;
Disfunzione erettile, una forte diminuzione della quantità di sperma.

Fino al secondo stadio la malattia è asintomatica e solo all'inizio del secondo stadio possono comparire segni allarmanti. Il primissimo segno di cancro alla prostata è una violazione del deflusso di urina.

I primi segni di cancro alla prostata negli uomini sono quasi invisibili. Una leggera violazione della minzione e una diminuzione della quantità di sperma non possono essere ignorate. Con una visita tempestiva da un medico e una diagnosi, è possibile ottenere un miglioramento dello stato di salute e prevenire il passaggio della malattia dal primo stadio al secondo.

Nella prima fase non vengono espressi segni di cancro alla prostata e la malattia può essere rilevata solo per caso, durante un esame completo o durante lo studio di un adenoma rimosso.

Nella prima e nella seconda fase, il cancro alla prostata ha solo sintomi generali. Il quadro clinico è assente. La manifestazione dei sintomi di ansia inizia alla fine del secondo e del terzo stadio. Potrebbe apparire un nodo.

In molti modi, l'esito sfavorevole della malattia è associato a un inizio tardivo del trattamento, al terzo e al quarto stadio. Una cura completa è possibile se le metastasi non si sono diffuse. Altrimenti, puoi fermare lo sviluppo della malattia. Un focus maligno può essere rilevato in un determinato momento.

Le ragioni principali per lo sviluppo di un tumore maligno sono lo squilibrio ormonale nel corpo, nonché il trattamento insufficiente e prematuro della prostatite e dell'adenoma.

Principali sintomi per stadio

Nella prima fase della malattia, le cellule tumorali compaiono solo in una parte e i sintomi del cancro alla prostata di grado 1 sono praticamente assenti. Nella seconda fase, la lesione si estende a entrambi i lobi della prostata, ma non oltrepassa la ghiandola.

In questa fase, il paziente può notare la comparsa di sangue nello sperma e nelle urine. Inoltre, il secondo stadio è caratterizzato da una diminuzione del desiderio sessuale e dalla comparsa di sensazioni dolorose.

I segni più caratteristici del cancro alla prostata nella seconda fase:

Problemi con la minzione e flusso di urina debole;
dolore durante la minzione, sangue nelle urine;
Sensazioni e aree dolorose della parte bassa della schiena, del perineo e dell'osso pubico;
Ingrandimento della prostata, evidente all'esame.

Il cancro alla prostata di 3 ° grado è caratterizzato dall'insorgenza di varie complicanze e dalla gravità del decorso. La minzione è ancora più disturbata e le sensazioni dolorose si intensificano. Il sangue nelle urine e nello sperma può essere visto ad occhio nudo.

Il cancro alla prostata in stadio 3 può progredire rapidamente allo stadio 4 se non trattato. In questa fase dell'oncologia, la neoplasia maligna si diffonde attraverso la parte superiore della ghiandola e infetta altre cellule. In alcuni casi, possono comparire singoli linfonodi cancerosi.

Il cancro alla prostata di 4 ° grado non viene praticamente trattato, con l'aiuto di medicinali e procedure chirurgiche si può solo ritardare la diffusione delle metastasi. I sintomi principali sono comuni, caratteristici dei malati di cancro:

Diminuzione dell'appetito;
Stanchezza e irritabilità;
Dolore alla schiena, ai testicoli e alle ossa;
Possibile paralisi degli arti;
Perdita di peso.

Molte persone si chiedono se il cancro alla prostata può essere curato? La risposta nella maggior parte dei casi è positiva se il paziente si è recato dal medico allo stadio 1-2 della malattia, avendo riscontrato uno o più dei suddetti segni. L'oncologia è il trattamento del cancro alla prostata.

Diagnosi in caso di sospetto sviluppo della malattia

Un urologo si occupa del trattamento delle malattie della prostata. Nella prima fase, una biopsia del PSA aiuta a fare una diagnosi. Questa è l'analisi principale che ti consente di fare o confutare la diagnosi. Le restanti analisi sono ausiliarie.

La risonanza magnetica del bacino mostra la presenza di un tumore e metastasi. PET - La TC viene eseguita per trovare metastasi in tutto il corpo.

Il medico determina anche il livello di invasività del tumore. Per questo viene utilizzata la scala Glisson, in base alla quale viene impostato un punteggio da 1 a 10. Maggiore è il punteggio, maggiore è il grado di semplificazione cellulare e, di conseguenza, peggiore è la prognosi.

Le cellule che non sono soggette a metastasi vengono valutate da 1 a 5 punti. I punteggi da 6 a 10 indicano che le metastasi sono sparite e si diffonderanno.

Cosa devi sapere quando fai una diagnosi

La diagnosi di cancro alla prostata include:

Controllo medico;
Esame della prostata mediante palpazione;
Esame del sangue per un antigene specifico;
Raccolta di materiale per esame istologico.

Nella prima fase della malattia, quando si effettua una diagnosi, spesso sorge confusione: l'adenoma e il cancro alla prostata hanno sintomi simili. Nonostante ciò, le malattie vengono trattate in modo diverso.

Nella fase iniziale, è importante diagnosticare correttamente: cancro alla prostata o adenoma. È molto importante fare una diagnosi il prima possibile. Il medico studia i sintomi e prescrive il trattamento solo dopo un'accurata visita medica.

A partire dal secondo - terzo stadio, diventa chiaramente visibile se il tumore ha un'eziologia benigna o maligna.

Conducendo una visita medica, il medico curante indirizza il paziente a un determinato gruppo di rischio in base ai risultati dei test.

Ogni malato di cancro riceve il proprio gruppo di rischio. A seconda del gruppo, dipende da quale trattamento verrà scelto, quale farmaco è necessario e viene determinato anche il possibile livello di sopravvivenza.

I più preziosi per fare una diagnosi sono i risultati degli ultrasuoni e un esame del sangue per il PSA, dopo di che viene eseguito un esame istologico. Inoltre, l'analisi potrebbe richiedere un segreto prostatico.

L'ecografia viene eseguita in diversi modi: esternamente e attraverso il retto. In alcuni casi, può essere richiesto uno studio con l'introduzione di una sonda attraverso l'uretra.

Uno speciale esame del sangue per il contenuto dell'antigene prostatico specifico - PSA, consente di identificare la malattia in una fase precoce e iniziare un trattamento tempestivo. Nel caso di un tumore maligno nel corpo, il livello di PSA può essere notevolmente elevato.

L'esame istologico - una biopsia, è lo studio di pezzi di tessuto ottenuti dalla ghiandola prostatica. L'analisi dei tessuti consente di determinare con precisione la presenza di cellule tumorali. Tuttavia, può essere richiesto il campionamento di tessuto da più aree della prostata.

Dopo aver stabilito la diagnosi di cancro alla prostata, viene eseguita l'osteoscintigrafia, che determina la presenza di metastasi ossee. Anche la diffusione del tumore viene determinata mediante risonanza magnetica.

Come fermare lo sviluppo della malattia

Nel trattamento del cancro alla prostata vengono utilizzati non solo metodi medici, ma anche popolari. Devi anche seguire una dieta. Il medico ti dirà come trattare il cancro alla prostata per prevenire il passaggio della malattia allo stadio successivo.

Caratteristiche della dieta per i pazienti:

Basso apporto di grassi
Ricezione di pasti contenenti ferro, vitamine e minerali;
Restrizione calorica;
Rifiuto di bere bevande alcoliche.

Il miglior rimedio popolare è la cicuta. La tintura di erbe viene assunta quotidianamente, iniziando con 1 goccia diluita in 100 ml. acqua. Il numero di gocce aumenta ogni giorno. Il giorno 15, devi usare 150 ml. acqua e il giorno 30 - 200 ml.

Il numero massimo di gocce è 40. Dopo aver raggiunto questa cifra, il numero di gocce diminuisce in ordine inverso. Quindi il corso del trattamento è di 80 giorni.

Il terzo metodo di trattamento della malattia non è standard, ma ampiamente utilizzato. Buoni risultati si ottengono con il trattamento secondo il metodo del professor Neumyvakin. Secondo il metodo, il trattamento con perossido di idrogeno dà risultati positivi. Il prodotto può essere utilizzato sia esternamente che internamente.

Il professor Neumyvakin offre tre metodi di trattamento con perossido di idrogeno:

Sciacquare la bocca. Durante il risciacquo, il perossido agisce sui punti attivi situati sulla lingua, grazie ai quali si verifica una guarigione generale del corpo. Per il risciacquo bastano 2-3 cucchiai di perossido;
Bagni e impacchi. L'effetto esterno del perossido aiuta ad eliminare il disagio nell'area genitale, allevia il bruciore e il prurito ed elimina anche le malattie infiammatorie;
Bere. Il corso del trattamento dovrebbe iniziare con una goccia sciolta in una grande quantità di liquido. Se non si notano effetti collaterali, si bevono due gocce il giorno successivo, aumentandone il numero ogni giorno a 10. Trascorsi 10 giorni dall'inizio del trattamento, il numero di gocce viene ridotto nell'ordine inverso. Per ottenere un effetto medico, devi bere una soluzione con perossido a stomaco vuoto, 40 minuti prima dei pasti.

I commenti dei medici su questo metodo di trattamento della prostatite sono per lo più positivi. Affinché il trattamento secondo questo metodo dia un risultato positivo, è necessario purificare il corpo dalle tossine e dalle tossine prima di utilizzare il perossido.

Il quarto metodo di trattamento è chirurgico. L'utilizzo di questo metodo consente di rimuovere tutte le cellule tumorali dal corpo, ma è necessario assicurarsi che durante l'esame siano state rilevate tutte le metastasi.

Il trattamento del cancro alla prostata in stadio 2 può essere effettuato senza intervento chirurgico, ma sotto la supervisione di un medico. Nel trattamento del carcinoma prostatico di grado 4, il metodo Neumyvakin potrebbe non avere un effetto positivo, ma può essere combinato con il trattamento ormonale.

Terapia ormonale contro il tumore

Uno dei trattamenti più efficaci per il cancro alla prostata è la terapia ormonale. Durante la procedura, viene eliminata la stimolazione androgenica delle cellule tumorali della prostata. Gli ormoni androgeni vengono rimossi dal corpo maschile, a seguito del quale viene creato un ostacolo all'interazione degli androgeni con le cellule tumorali.

La terapia ormonale è usata per trattare il cancro alla prostata che è progredito agli stadi 3 e 4. La terapia ormonale è prescritta dal medico curante e può far parte di una terapia complessa. Il principio principale della terapia ormonale è il massimo blocco degli androgeni.

Vengono utilizzati i seguenti metodi:

Castrazione chirurgica o medica;
Uso di farmaci steroidei e non steroidei;
Combinazione del primo e del secondo metodo di trattamento.

Orchiectomia - rimozione dei testicoli, è una misura estrema, utilizzata solo in una situazione in cui il trattamento del cancro alla prostata in un altro modo non è possibile.

I principali vantaggi dell'orchiectomia: entro poche ore dall'operazione, il livello di testosterone nel sangue diminuisce drasticamente. Allo stesso tempo, l'operazione viene eseguita rapidamente e non reca alcun inconveniente al paziente.

Molti uomini rifiutano la terapia ormonale a causa dell'elevata probabilità di diminuzione della libido e problemi di erezione. Ma questo metodo di trattamento ti consente di fermare lo sviluppo della malattia e prolungare la vita. In alcuni casi, altri trattamenti potrebbero non essere efficaci.

Può essere utilizzata la castrazione medica. Questo non rimuove i testicoli. I farmaci riducono la quantità di androgeni, che blocca lo sviluppo e la diffusione delle cellule tumorali. Spesso i pazienti che decidono di sottoporsi a terapia ormonale ricevono buone notizie sul loro stato di salute.

Molti effetti collaterali della terapia ormonale possono essere prevenuti. Le vampate di calore e la depressione sono trattate con antidepressivi prescritti da un medico. Per prevenire l'aumento di peso, l'affaticamento patologico e la perdita di tessuto muscolare, è necessario praticare sport.

Trattamento a 1-2 fasi

I trattamenti più comuni per il cancro alla prostata allo stadio 1 - 2 della malattia:

prostatectomia radicale. Durante l'operazione, l'organo e le vescicole seminali, così come i linfonodi, vengono completamente rimossi. L'operazione consente di curare completamente il paziente nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia;
La brachiterapia è una procedura in cui la prostata viene irradiata introducendo isotopi radioattivi con una breve emivita. La dose di radiazioni è alta. Potrebbero essere necessarie più sessioni;
La radioterapia può fermare la diffusione delle cellule tumorali e prolungare la vita del paziente di 5 anni o più. Durante la procedura, le cellule tumorali vengono distrutte. Quando si utilizzano semi radioattivi, il risultato è quasi sempre positivo;
La procedura di crioablazione è nuova nel trattamento del cancro alla prostata. Durante la procedura, le aree colpite dalle cellule tumorali vengono congelate. L'introduzione di questo metodo di trattamento ha permesso a molti pazienti di curare il cancro alla prostata senza intervento chirurgico.

Il medico può consigliare di non ricorrere alla terapia, ma di condurre un monitoraggio attivo. Con questo approccio, la sopravvivenza nei pazienti è di circa il 90% per 10 anni. Viene eseguito un normale esame del sangue PSA. Questo metodo di terapia è indicato solo per quei pazienti che non possono essere operati a causa dell'età o di altre indicazioni. Il metodo di trattamento introdotto negli ultimi anni - l'osservazione attiva può essere efficace se esaminato con moderne attrezzature mediche e condurre regolarmente tutti i test necessari.

Un effetto positivo nel trattamento si ottiene anche utilizzando grani radioattivi. La brachiterapia consente l'eliminazione locale delle cellule tumorali. Uno o più grani vengono inseriti nel retto, mentre il paziente non avverte disagio.

Nella terza fase della malattia, le metastasi sono a bassa prevalenza. Per il trattamento del cancro alla prostata di grado 3, un medico prescrive la chirurgia, la brachiterapia o la radioterapia, nonché il trattamento ormonale per il cancro alla prostata.

Se un giovane si ammala di cancro alla prostata e, secondo i risultati dei test, il livello di PSA è inferiore a 20, la prognosi è generalmente positiva. Tuttavia, bisogna tenere presente che l'organo maschile guarito può essere nuovamente colpito dalle cellule tumorali.

Il cancro alla prostata in stadio 4 può essere trattato solo con prostatectomia radicale o radioterapia. Tuttavia, un effetto positivo sarà raggiunto solo se l'aspettativa di vita di un malato di cancro è superiore a 10 anni. Allo stesso tempo, il punteggio di Gleason non deve superare i 7 punti e il PSA non può essere superiore a 20.

La prognosi del trattamento per il cancro alla prostata dipende in gran parte da quando la malattia è stata scoperta e diagnosticata. In medicina esiste il concetto di "sopravvivenza a cinque anni", in base al quale è possibile valutare il successo del trattamento. A seconda della gravità del cancro alla prostata, il trattamento può dare risultati positivi o nulli.

Una buona prognosi è data se il trattamento è stato iniziato negli stadi 1-3. Allo stadio 4, quasi nessuno sopravvive più di sette anni con la terapia combinata. L'organo maschile guarito deve essere controllato regolarmente per rilevare in tempo un nuovo focolaio canceroso ed eliminarlo.

Il cancro alla prostata è una formazione tumorale maligna che, in base al grado della propria prevalenza, è al quarto posto tra gli altri tipi di malattie oncologiche più comuni nella pratica medica. Il cancro alla prostata, i cui sintomi non sono esclusivi di questa malattia, si verifica prevalentemente negli uomini di età pari o superiore a 50 anni.

descrizione generale

Nonostante la fascia di età marcata, va notato che il cancro alla prostata, sebbene in rari casi, si verifica anche tra i giovani. Un'eccezione è il sarcoma della prostata, una malattia rara che colpisce i giovani, compresi, senza aggirare la categoria dell'infanzia e dell'adolescenza.

Circa il 3% della popolazione maschile ha tutte le possibilità di morte a causa dello sviluppo del cancro alla prostata.

Cancro alla prostata: cause

La considerazione delle cause, prima di tutto, evidenzia i fattori ormonali che provocano la comparsa di questa malattia. Quindi, ci sono prove del fatto che con un eccesso di ormoni sessuali maschili nel corpo, che, come probabilmente saprai, sono chiamati androgeni, e con un eccesso di testosterone in particolare, viene attivato un certo meccanismo di innesco che determina il momento quando si sviluppa il cancro. A causa degli ormoni sessuali, viene provocato lo sviluppo intensivo e la crescita delle cellule epiteliali della prostata, che, a sua volta, diventa spesso la ragione della sua degenerazione maligna.

Svolge un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata e nella predisposizione genetica, nonché nelle caratteristiche di una dieta nutriente. Il rischio di sviluppare il cancro alla prostata in un uomo quasi raddoppia quando i suoi parenti stretti hanno il cancro di questo organo. Quando si trasferisce la malattia a due o più parenti, il rischio, rispettivamente, aumenta e fino a 11 volte.

Un fattore sfavorevole per la salute della prostata è un eccesso di cibi grassi nella dieta. Quindi, tale cibo contiene frazioni di stirene, che agiscono come una sorta di materiale da costruzione per gli ormoni sessuali maschili, e quindi, a causa di questa caratteristica, il consumo eccessivo di cibi grassi porta ad un aumento della loro sintesi nel corpo.

Anche l'etnia è individuata come fattori di rischio, non è escluso un fattore sotto forma di comportamento sessuale inerente a un uomo, le caratteristiche dell'attività professionale. In media, si nota che la durata dello sviluppo di un tumore alla prostata è di circa vent'anni.

Forme di cancro alla prostata

A seconda delle caratteristiche della composizione istologica, la malattia può manifestarsi nelle seguenti forme:

Indifferenziato. Ciò include il cancro polimorfocellulare, caratterizzato da un numero significativo di cellule in divisione che differiscono per forma e dimensioni.

Indifferenziato:

adenocarcinoma anaplastico , in cui le strutture intracellulari subiscono cambiamenti quando le cellule acquisiscono dimensioni e forme caratteristiche;
cancro solido, in cui la disposizione delle cellule avviene in filamenti o strati quando sono separati a causa di strati di tessuto connettivo;
cancro scirroso, in cui la formazione tumorale acquisisce caratteristica durezza e fibrosi a causa della predominanza dello stroma del tessuto connettivo sulle cellule tumorali.

differenziato:

carcinoma spinocellulare, rilevante nel caso della formazione di una formazione tumorale dovuta all'epitelio squamoso;
adenocarcinoma - in questo caso, il cancro si forma sulla base dell'epitelio ghiandolare;
cancro alveolare, formato sulla base delle sezioni terminali relative alle ghiandole ramificate;
cancro tubulare, che, a sua volta, può essere prismatica o cubica. La particolarità sta nella sua formazione da tubuli stretti con epitelio rivestito in essi, il lume di questi tubuli può contenere un segreto.

Abbastanza spesso, il cancro alla prostata procede con lo stadio del precancro, grazie al quale diventa possibile rilevare la malattia in modo tempestivo con il successivo raggiungimento di risultati migliori in relazione alla prognosi. Questa condizione include:

iperplasia atipica, agire come un precancro opzionale, in grado di effettuare la transizione direttamente al cancro sotto l'influenza di determinate condizioni;
neoplasia intraepiteliale, che è una condizione di precancro obbligato e precursore dell'adenocarcinoma della prostata.

Le fasi principali dello sviluppo della malattia

Metto in scena. Il rilevamento di un tumore avviene in modo casuale, mentre occupa solo il 5% circa del volume dell'organo interessato.
II stadio. Qui il tumore nei volumi può essere circa il 5-50% del volume totale della prostata, una possibile opzione è anche quella di diffondersi ad entrambi i suoi lobi.
III stadio. C'è una germinazione della formazione tumorale della capsula prostatica o la sua transizione ai tessuti che circondano la prostata. Questi tessuti in particolare possono includere vescicole seminali o fibre.
IV stadio. La germinazione del tumore si verifica negli organi che circondano l'area principale della lesione, è anche possibile la comparsa di metastasi a distanza.

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Caratteristiche delle fasi di sviluppo del cancro alla prostata
(spiegazione: il cancro nella foto si traduce come cancro)

Pertanto, le prime fasi della malattia sono caratterizzate da manifestazioni locali, senza la possibilità di rilevare metastasi. La successiva progressione del decorso della malattia si verifica con l'individuazione di metastasi linfogene del carcinoma prostatico nella regione dei linfonodi regionali retroperitoneali e pelvici, lungo la posizione del decorso dell'aorta addominale. C'è anche una tendenza caratteristica speciale del cancro alla prostata a formare lesioni multiple delle ossa delle costole, dei fianchi, del bacino e della colonna vertebrale. Le metastasi possono essere notate nei polmoni, inclusa la pleura, così come nel fegato e nei tessuti molli.

Cancro alla prostata: sintomi

Sintomi di ostruzione. Si manifesta sotto forma di un indebolimento del flusso urinario e nella sua discontinuità, così come nell'incontinenza urinaria, minzione frequente. Inoltre, il paziente avverte anche una sensazione di incompleto svuotamento della vescica.

Sintomi direttamente correlati alla crescita di un tumore locale. Quindi, il sangue si trova nel liquido seminale o nelle urine, si notano impotenza e incontinenza urinaria, il dolore pronunciato appare nel perineo e nella regione sovrapubica.

Sintomi che si verificano sullo sfondo della presenza di metastasi a distanza. Le principali manifestazioni sono il dolore alle ossa e nella regione lombare, gli arti inferiori sono soggetti a gonfiore, che è provocato da metastasi ai linfonodi retroperitoneali o inguinali. Il paziente perde peso, c'è anche una perdita di appetito, che, di conseguenza, porta all'esaurimento e alla debolezza generale.

Diagnosi del cancro alla prostata

L'opzione più semplice e, allo stesso tempo, più accessibile per esaminare lo stato della ghiandola prostatica è un esame digitale rettale. Con l'esperienza appropriata, il medico sarà in grado di determinare lo sviluppo della malattia che stiamo considerando già nelle sue fasi iniziali e, di conseguenza, con una dimensione relativamente piccola della formazione del tumore. Questo studio è indicato per tutti gli uomini che devono affrontare l'uno o l'altro problema legato alla minzione.

Una maggiore precisione è determinata dal metodo per determinare il livello di PSA (antigene prostatico specifico). Sulla base di studi scientifici, è noto che un aumento del livello di questo antigene è direttamente correlato allo sviluppo del cancro alla prostata. Il valore normale del PSA è di 4 ng/ml per un uomo sano. Se parliamo di un uomo la cui età supera i 60 anni, qui la norma è definita come un indicatore di circa 6,5 ng / m. Un eccesso di questo marcatore richiede una biopsia prostatica. È interessante notare che il PSA nell'intervallo 4-10 ng / ml può indicare la presenza di una malattia benigna in quest'area, ma se l'indicatore supera i 10 ng / ml, qui, di conseguenza, aumenta la probabilità di rilevanza del cancro. Tuttavia, accade anche che il decorso del cancro non sia accompagnato da un eccesso di PSA, che si nota nel 13% dei casi.

La diagnosi diretta della formazione del tumore viene effettuata utilizzando tecniche come l'ecografia transrettale e. Come metodo principale per diagnosticare il cancro alla prostata, viene utilizzata una biopsia, in cui viene prelevata una colonna di tessuto prostatico per l'esame. A volte, come misura aggiuntiva per diagnosticare la malattia, viene utilizzata la risonanza magnetica o gli organi interni circostanti.

Cancro alla prostata: trattamento

I seguenti metodi possono essere utilizzati nel trattamento del cancro alla prostata:

Chirurgia. La chirurgia comporta la rimozione della ghiandola. Il metodo è giustificato per i giovani pazienti in assenza di patologie concomitanti, nonché per piccole formazioni tumorali. Come complicazione di questa opzione terapeutica, si determina, tuttavia, oggi esistono metodi speciali di intervento parsimonioso, in cui è possibile preservare la funzione erettile.
Radioterapia. Applicabile per gli stadi I-III della malattia. Il vantaggio principale di questa opzione è la possibilità di una cura completa, inoltre, non è necessario un intervento chirurgico, il corso della terapia viene effettuato in regime ambulatoriale. Nel frattempo, anche qui sono presenti degli svantaggi, che consistono nel possibile sviluppo dell'incontinenza urinaria, nella comparsa di sanguinamento e diarrea. Inoltre, in circa il 60% dei casi, si nota la rilevanza dell'impotenza.
Brachiterapia. Il metodo è stato abbastanza comune nel trattamento del cancro negli ultimi anni. Implica l'introduzione di sorgenti radioattive nel tessuto prostatico. Nel trattamento si possono ottenere risultati abbastanza buoni, e questo con meno effetti collaterali.
Terapia ormonale.
Orchiectomia (bilaterale). Comporta la rimozione dei testicoli. Viene utilizzato nei casi in cui il tumore non può essere rimosso e anche quando sono presenti metastasi a distanza. Il livello degli ormoni sessuali maschili dovuto a questo metodo di trattamento può essere ridotto fino al 95%.

Per quanto riguarda la prognosi per il cancro, in particolare dopo l'intervento chirurgico, c'è quasi un tasso di sopravvivenza dell'80% per i pazienti. Circa il 60-80% dei pazienti vive per circa 5 anni dopo l'uso della radioterapia.

In caso di sintomi premonitori che possono indicare un possibile cancro alla prostata, è necessario rivolgersi immediatamente a un consulto con specialisti come urologo e oncologo.

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La ghiandola prostatica in un uomo svolge un ruolo importante nel normale funzionamento del sistema genito-urinario. Una vita sessuale a tutti gli effetti e la capacità di fertilizzare dipendono dalla sua salute. Sullo sfondo di fattori avversi, si sviluppano varie patologie. Il più pericoloso di loro è il cancro alla prostata. Viene trattato con successo, ma solo a condizione di diagnosi e terapia tempestive.

Cancro alla prostata negli uomini: caratteristiche e stadi

Il cancro alla prostata (carcinoma) è un tumore maligno nei tessuti della ghiandola prostatica. È un tumore che cresce dalle cellule epiteliali a causa della loro mutazione. La malattia occupa uno dei primi posti tra tutte le patologie oncologiche negli uomini. Viene diagnosticata principalmente dopo i 50 anni con un costante aumento del rischio. Secondo le statistiche, all'età di 60 anni, il carcinoma si trova in ogni centesimo rappresentante del sesso più forte, e dopo 70 anni - in ogni ottavo.

Per il successo del trattamento del cancro alla prostata, la malattia è suddivisa in fasi:

stadio A - il grado iniziale, che è asintomatico, la neoplasia è di piccole dimensioni, non palpabile alla palpazione;
stadio B - il tumore aumenta di dimensioni, è evidente agli ultrasuoni ed è palpabile alla palpazione, ma non va oltre la capsula ghiandolare;
stadio C - le metastasi compaiono all'esterno della prostata, si diffondono alla membrana, alle vescicole seminali, ai linfonodi;
stadio D - un tumore maligno può raggiungere grandi dimensioni, le metastasi crescono nel fegato, nei polmoni, nel tessuto osseo.

Questa classificazione consente di determinare la dinamica dello sviluppo del tumore, che è molto importante per la selezione di un'adeguata terapia e prognosi per la vita.

Il cancro alla prostata è una lesione tumorale maligna dei tessuti della ghiandola prostatica

Cause di un tumore alla prostata negli uomini

Non esiste un'unica causa di cancro alla prostata. Ma ci sono fattori che provocano e aumentano il rischio di sviluppare la malattia:

età dopo 50-60 anni - i cambiamenti ormonali nel corpo di un uomo e la presenza di patologie concomitanti aumentano la probabilità di cancro con l'età;
malattie croniche della prostata - adenoma, prostatite, processo infettivo nella ghiandola interrompono il metabolismo cellulare e portano alla formazione di cellule mutate;
ereditarietà: è stato scientificamente provato che il rischio aumenta molte volte per coloro i cui parenti stretti avevano il cancro;
cattive abitudini: l'abuso di fumo, droghe, alcol contribuisce alla mutazione patologica delle cellule, avviando il processo oncologico;
malnutrizione: un eccesso di grassi animali e conservanti nella dieta aumenta indirettamente la probabilità di neoplasie maligne;
lavorare in una produzione pericolosa - il contatto prolungato con sostanze chimiche influisce negativamente sulla salute in generale;
uno stile di vita sedentario e una bassa attività sessuale portano alla congestione degli organi pelvici.

La maggior parte di questi fattori può essere controllata con successo, prevenendo lo sviluppo dell'oncologia. E ragioni oggettive, come l'età e la predisposizione ereditaria, richiedono un'attenzione costante e una visita medica regolare.

Altri possibili fattori di rischio includono abitudini alimentari associate al consumo di grandi quantità di grassi animali.

Cancro alla prostata: sintomi e trattamento

Il cancro alla prostata si sviluppa lentamente. Per diversi anni, procede quasi asintomaticamente. Può essere rilevato solo da un test di laboratorio nel sangue. Man mano che il tumore cresce, i sintomi del cancro alla prostata negli uomini diventano più pronunciati.

Diagnosi di un tumore alla prostata negli uomini

La malattia è asintomatica per lungo tempo, quindi la diagnosi precoce è estremamente importante. È grazie a un esame preventivo che il cancro può essere rilevato nella prima fase, che è facilmente curabile. Ogni uomo, soprattutto dopo i 50 anni, ha bisogno di visitare un urologo ogni anno e fare una serie minima di test.

Lo scopo dell'esame richiesto per rilevare il cancro alla prostata include un esame digitale della ghiandola, la determinazione del PSA nel sangue

Le principali misure diagnostiche per il successo del trattamento del cancro alla prostata includono:

un esame del sangue per il livello dell'antigene prostatico specifico (PSA) è un importante marcatore oncologico in grado di rilevare un tumore in una fase iniziale;
esame rettale digitale: consente di identificare un sigillo nei tessuti;
esame ecografico - nella maggior parte dei casi clinici viene eseguito TRUS, che determina lo stato della prostata con un metodo transrettale;
biopsia tissutale - un campione di tessuti ghiandolari per confermare l'oncologia;
La risonanza magnetica e la TC sono tecniche hardware aggiuntive che consentono di esaminare in dettaglio le condizioni della prostata, le dimensioni della neoplasia e rilevare metastasi in altri organi.

Con un rischio ereditario di sviluppare il cancro, è obbligatorio eseguire regolarmente il test del PSA. Ogni uomo dovrebbe sapere che il tasso normale per tutte le età è 0-4,0 ng / ml. È molto probabile che numeri aumentati indichino un tumore, anche se il quadro clinico è completamente assente.

Trattamento del cancro alla prostata

Il cancro alla prostata non è una frase, ma solo una diagnosi. La malattia risponde bene al trattamento fino allo stadio 3. Su quest'ultimo le cose sono molto più complicate a causa delle metastasi.

La chemioterapia viene eseguita per gli stadi avanzati del cancro alla prostata e la terapia ormonale inefficace, consentendo al paziente di prolungare la vita.

L'urologia moderna offre diversi metodi per il trattamento del cancro alla prostata:

Cancro alla prostata: prognosi e prevenzione

La prognosi per il cancro alla prostata è abbastanza favorevole. La sopravvivenza secondo le statistiche mediche è:

80–90% nelle prime fasi;
40% su quest'ultimo;
l'aspettativa di vita dopo una terapia di successo è superiore a 15 anni.

Il cancro alla prostata è uno dei tumori più comuni negli uomini. Sebbene si sviluppi lentamente, migliaia di uomini muoiono ogni anno a causa di questa malattia. In media, a un uomo su sei può essere diagnosticato un cancro alla prostata e questa probabilità aumenta solo con l'età.

Che cos'è il cancro alla prostata e dove si manifesta?

La prostata, o ghiandola prostatica, si trova nel corpo maschile sotto la vescica. Confina con il retto (che consente al medico di palparne la superficie posteriore durante l'esame). La parte iniziale dell'uretra passa attraverso la ghiandola prostatica, dove si aprono i dotti escretori della ghiandola. L'arteria vescicale inferiore, che si dirama dall'arteria iliaca interna, fornisce sangue alla prostata e alla vescica. Su entrambi i lati della ghiandola prostatica si trova lungo il fascio neurovascolare, parte del plesso ipogastrico inferiore (pelvico). Il plesso prostatico è essenziale per la funzione erettile.

Il cancro alla prostata si verifica quando le cellule della prostata iniziano a dividersi a una velocità maggiore di quella necessaria per ricostituire il numero di cellule morte. Questo porta alla crescita incontrollata del tumore. Dopo la degenerazione, ulteriori mutazioni genetiche possono portare alla progressione del tumore e alla comparsa di metastasi. La maggior parte dei tumori della prostata (95%) sono adenocarcinomi, tumori che originano dall'epitelio ghiandolare. In casi molto più rari (solo il 4% dei tumori totali), il cancro alla prostata origina dall'urotelio, il tessuto che riveste l'uretra. L'1% dei tumori diagnosticati è carcinoma a cellule squamose. Meno di tutti (ci sono letteralmente alcuni episodi) il cancro alla prostata si sviluppa dalle cellule staminali neuroendocrine che sono presenti nella ghiandola prostatica.

Soprattutto, la zona periferica della ghiandola prostatica è soggetta alla comparsa del cancro: il cancro si verifica lì nel 70% dei casi. Il 15-20% appartiene alla zona centrale e il 10-15% alla zona di transizione. Dalla ghiandola prostatica, il cancro può diffondersi ai dotti eiaculatori, alle vescicole seminali, andare al collo della vescica e penetrare attraverso la capsula prostatica nei vasi.

Il tempo di raddoppio (quando la massa di cellule che compongono un tumore canceroso raddoppia di dimensioni) nel carcinoma della prostata supera i quattro anni; in rari casi tale periodo è ridotto a due anni. Più grande è il tumore, meno tempo impiega per raddoppiare la sua massa, più aggressivo è il tumore, più alto è il suo punteggio di Gleason.

Cause del cancro alla prostata

predisposizione genetica

A favore di una predisposizione genetica al cancro alla prostata c'è il fatto che la frequenza della sua insorgenza varia in diversi luoghi del globo, con l'indicatore superiore che è più di 50 volte superiore a quello inferiore! Molto spesso, i residenti del Nord America, dell'Australia e dell'Europa settentrionale e centrale si ammalano e, meno spesso, la popolazione del sud-est asiatico e del Nord Africa. Tuttavia, quelli degli abitanti dei paesi asiatici che sono emigrati in altri paesi si ammalano più spesso delle loro controparti che sono rimaste nella loro patria storica. Ciò dimostra l'importanza dei fattori ambientali, in particolare la dieta.

Gli africani sub-sahariani hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro alla prostata rispetto ai bianchi e agli asiatici, anche se condividono lo stesso stile di vita. Sebbene il tasso di mortalità per cancro alla prostata continui a diminuire in tutto il mondo, gli uomini di colore ne muoiono in media due volte più spesso. Può essere vero che le disparità nell'accesso all'assistenza sanitaria qualificata, al reddito, all'istruzione e all'assicurazione sanitaria svolgono un ruolo.

Eredità

Anche la predisposizione familiare gioca un ruolo; studi recenti hanno dimostrato che i geni che predispongono all'insorgenza del cancro alla prostata vengono ereditati. L'ereditarietà può essere responsabile di circa il 5-10% dei casi di cancro alla prostata; Gli uomini con una storia familiare di cancro alla prostata possono avere il cancro fino a 6-7 anni prima e hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro. Alcune mutazioni genetiche possono anche aumentare il rischio di sviluppare il cancro alla prostata. Anche alcune malattie ereditarie, come la sindrome di Lynch, contribuiscono alla comparsa del cancro alla prostata.

È interessante notare che il più delle volte il cancro alla prostata si trova negli uomini che sono morti per altri motivi; all'età di 80 anni, il rapporto tra cancro alla prostata diagnosticato e cancro latente è del 20% contro l'80%. Questo rapporto è vero per tutti i paesi e tutti i popoli.

Dieta

Gli alimenti che mangi possono svolgere un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata. Sebbene la dieta da sola non sia una panacea per il cancro alla prostata (è causato da tutta una serie di cause, non tutte studiate finora), tuttavia, in alcuni casi, alcuni tipi di alimentazione possono ridurre la probabilità che si verifichi. O, nel caso opposto, aumentare questa possibilità.

Uno dei collegamenti che è stato trovato tra l'insorgenza del cancro alla prostata e la dieta è la quantità di grassi consumati. Soprattutto, i cibi grassi sono amati dagli uomini che vivono rispettivamente nell'Europa occidentale e nel Nord America, il rischio di sviluppare il cancro alla prostata è più alto in queste regioni. Gli asiatici del sud-est mangiano meno grassi e soffrono anche meno di cancro alla prostata. È interessante notare che con la diffusione della dieta occidentale in Giappone (dove tradizionalmente si mangiava a basso contenuto di grassi), il numero di casi di cancro alla prostata è aumentato e nella sua forma aggressiva.

È stata anche stabilita una correlazione tra il consumo di carne rossa e il cancro alla prostata. Secondo gli studi, il cancro alla prostata negli uomini che preferiscono mangiare carne animale si sviluppa 2,64 volte più spesso. Il rischio è ancora maggiore se all'uomo piace la carne ben cotta o mangia regolarmente prodotti a base di carne come salsicce, pancetta, punta di petto e salsiccia. È vero, alcuni scienziati ritengono che la carne in eccesso, come il grasso in eccesso, sia più probabilmente un indicatore di uno stile di vita malsano generale e non il loro pericolo in quanto tale.

Tuttavia, se un uomo vuole ridurre le possibilità di ammalarsi di cancro alla prostata, è consigliabile mangiare meno carne fritta, grassa e rossa. Ad esempio, le persone abituate a mangiare secondo il tipo mediterraneo (abbondanza di frutta, verdura, cereali, uso di olio d'oliva e uso di pollame e frutti di mare come fonti di proteine animali) soffrono di cancro alla prostata in misura minore estensione.

Obesità

Molti studi hanno dimostrato che le persone obese sono più inclini a sviluppare il cancro alla prostata rispetto alle loro controparti magre e il cancro in questi casi è più aggressivo. È vero, la ragione qui potrebbe essere che nelle persone obese è più difficile diagnosticare il cancro alla prostata nelle prime fasi. Le persone più grandi hanno una prostata più grande, rendendo più difficile per un medico determinare con una biopsia se ci sono cellule tumorali al suo interno. Inoltre, una prostata ingrossata secerne una maggiore quantità di antigene associata al cancro alla prostata, rendendo difficile per un medico fare una diagnosi.

Ormoni

Si ritiene che gli ormoni svolgano un ruolo nello sviluppo del cancro alla prostata. Una prova indiretta di questa teoria è che gli uomini che hanno subito la castrazione per qualche motivo non hanno l'adenocarcinoma prostatico. Secondo gli studi, il rischio di sviluppare un tumore aumenta il livello aumentato di ormone luteinizzante e il rapporto testosterone / diidrotestosterone.

In molti casi, il carcinoma a cellule squamose della prostata è causato da radiazioni o terapia ormonale.

Età

Più un uomo è anziano, più è probabile che sviluppi il cancro alla prostata. I casi di questa malattia sono raramente diagnosticati negli uomini di età inferiore ai 40 anni. Gli uomini sopra i 55 anni hanno maggiori probabilità di ricevere una diagnosi di cancro alla prostata metastatico.

Sintomi del cancro alla prostata

Ora il cancro alla prostata viene diagnosticato nelle prime fasi, quando non ci sono sintomi di cancro. Ciò è avvenuto grazie alla scoperta del valore diagnostico dell'antigene prostatico specifico (PSA), che ha contribuito a una significativa riduzione della mortalità per cancro alla prostata. La diagnosi si basa sui livelli sierici di PSA, sulle radiografie o sull'esame digitale del retto. Inoltre, il cancro alla prostata può essere rilevato mediante l'analisi del tessuto rimosso nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna.

Fino agli anni '80, quando non c'erano informazioni sull'importanza diagnostica del PSA, i sintomi includevano lamentele di difficoltà a urinare, mal di schiena e sangue nelle urine.

Con una malattia progressiva, i sintomi sono già diversi:

Dolore alle ossa, con o senza fratture patologiche (il cancro alla prostata è generalmente soggetto alla formazione di metastasi ossee; tale dolore è uno dei sintomi della diffusione del tumore).

Deficit neurologico focale derivante dalla compressione da tumori del midollo spinale.

Dolore lombare, gonfiore dovuto all'ostruzione dei vasi venosi e linfatici (se il cancro alla prostata è passato per metastasi linfonodali).

Uremia causata dall'ostruzione dell'uretere a causa di un ingrossamento della prostata.

Diagnosi di cancro alla prostata

Prima di tutto, il medico esegue un esame digitale del retto, quando l'indice guantato del medico viene inserito attraverso l'ano nel retto. A causa della posizione della prostata, la parte posteriore della prostata può essere facilmente palpata attraverso la parete del retto. Durante l'esame, è importante prestare attenzione all'asimmetria e alle differenze nella densità dei tessuti. È vero, con un esame digitale, è difficile distinguere le formazioni benigne sulla ghiandola prostatica dal cancro: cisti o calcoli non differiscono dai tumori cancerosi al tatto.

Il secondo componente principale della diagnosi di sospetto cancro alla prostata è l'analisi del siero del sangue per il contenuto dell'antigene prostatico specifico (PSA). La norma del suo contenuto nel siero del sangue dipende dall'età: da 2,5 ng / ml nei pazienti di età compresa tra 40 e 49 anni a 6,5 ng / ml negli uomini anziani di età superiore ai 70 anni. Se il livello di PSA ha raggiunto un valore superiore a 10 ng / ml, è necessaria una biopsia.

Una biopsia della ghiandola prostatica viene eseguita utilizzando un dispositivo speciale: una pistola e aghi, e viene eseguita sotto il controllo dell'ecografia transrettale (TRUS). L'ago entra nella prostata attraverso la parete del retto (quindi, prima della biopsia, il paziente dovrà prepararsi: prendere un lassativo e fare un clistere purificante). Il tessuto viene prelevato non solo da aree sospette, ma anche su tutta la superficie della prostata (fino a 24 punti). Sfortunatamente, i risultati falsi negativi si verificano spesso con le biopsie, quindi potrebbero essere necessarie più biopsie per identificare con precisione il cancro alla prostata. Le complicazioni possono verificarsi anche con una biopsia: il paziente può avvertire dolore, avere la febbre, tracce di sangue possono essere trovate nel sangue e (in rari casi) può raggiungere la sepsi. Il rischio di complicanze con biopsie ripetute è aumentato.

Nella malattia avanzata, è utile esaminare il sangue per la creatinina e gli enzimi epatici. Inoltre, il paziente dovrà eseguire un test delle urine per determinare se vi è sangue o infezione. Questi dati dovrebbero essere presi in considerazione quando si pianifica il trattamento per il cancro alla prostata.

La tomografia computerizzata viene utilizzata solo se il cancro alla prostata ha un alto rischio di metastasi nei linfonodi.

Di norma, durante tutti gli studi, la diagnosi non è difficile per il medico: il cancro alla prostata è difficile da confondere con qualsiasi altra cosa.

Prognosi per il cancro alla prostata

Come regola generale, prima viene rilevato il cancro alla prostata, più facile è il trattamento e migliore è il risultato. Fatta salva la diagnosi corretta e il trattamento qualificato, la capacità lavorativa di un uomo viene ripristinata al 100%. Sfortunatamente, è vero anche il contrario: più tardi viene rilevato il cancro alla prostata, più è probabile che muoia.

La prognosi per il cancro alla prostata dipende dai seguenti fattori:

Il livello di antigene prostatico specifico.

Livello Gleason. Se il tumore è definito su una scala di livello 4 o 5 (forme tumorali poco differenziate), è più aggressivo, ma allo stesso tempo risponde meglio alla chemioterapia e alla radioterapia. I tumori altamente differenziati di livello 1 e 2, sebbene meno soggetti a metastasi, rispondono peggio al trattamento.

Diffusione del tumore e presenza di metastasi. Nonostante l'incidenza del carcinoma prostatico metastatico stia diminuendo di anno in anno (dal 20% negli anni '70 al 3,4% negli anni '90), il rischio di sviluppare tumori in altri organi e tessuti negli uomini rimane elevato.

Età del paziente. Più il paziente è anziano, più difficile è il trattamento e peggiore è la prognosi.

tipo di anestesia. Secondo gli studi, la prognosi del cancro alla prostata può dipendere anche dall'anestesia utilizzata durante l'operazione. I risultati dello studio hanno mostrato che il tasso di mortalità negli uomini sottoposti a intervento chirurgico in anestesia generale era superiore del 30% rispetto agli uomini trattati con tecniche che risparmiano il dolore senza l'uso di oppioidi.

Trattamento del cancro alla prostata

Quando prescrive il trattamento, il medico tiene conto sia della gravità del cancro alla prostata, dei possibili rischi per il paziente, della sua qualità di vita e della probabile prognosi della malattia. Generalmente, prima viene diagnosticato il cancro alla prostata, più facile è trattarlo.

Rimozione chirurgica della prostata (prostatectomia radicale)

Il trattamento chirurgico è indicato per il cancro localizzato in assenza di metastasi; di norma, è prescritto ai pazienti più giovani. Durante una prostatectomia, l'intera ghiandola viene rimossa insieme alle vescicole seminali. Tuttavia, anche la prostatectomia radicale non è garanzia di lunga vita. Secondo gli studi, il 7% dei pazienti è morto dopo 15 anni dall'operazione, principalmente per carcinoma a cellule squamose delle vescicole seminali.

Radioterapia

Sia la prostata stessa che i linfonodi situati nelle vicinanze possono essere irradiati. Esistono diversi tipi di radioterapia: remota, adiuvante, una combinazione di terapia remota e impianto interstiziale di farmaci radioattivi (brachiterapia) e così via; Il tuo medico ti aiuterà a scegliere il miglior trattamento per il tuo cancro alla prostata. Le complicazioni della radioterapia possono includere quanto segue: sanguinamento rettale, diarrea, incontinenza urinaria, sangue nelle urine e disfunzione erettile. Inoltre, la radioterapia per il cancro alla prostata può aumentare leggermente la possibilità di cancro al colon e alla vescica.

Ablazione ultrasonica

Con questo metodo di trattamento, il tumore viene esposto a un potente raggio di onde ultrasoniche. L'ablazione ad ultrasuoni viene spesso utilizzata nel trattamento delle recidive che si verificano dopo la rimozione chirurgica della prostata o mediante radioterapia.

terapia ormonale

Il trattamento del cancro alla prostata con gli ormoni è uno dei metodi più rari, solitamente utilizzato se il cancro si è ripresentato dopo l'asportazione della prostata o se il paziente è anziano e non possono essere applicati altri metodi di trattamento. Il trattamento ormonale per il cancro alla prostata è l'introduzione nel corpo del paziente di sostanze che causano una diminuzione del livello degli ormoni sessuali maschili. Gli svantaggi di questo tipo di terapia sono una diminuzione della libido e della potenza, possibile gonfiore delle ghiandole mammarie e così via; tuttavia, si verificano raramente.

Sfortunatamente, tutte le opzioni di trattamento sono pericolose con il verificarsi di effetti collaterali. Se il cancro alla prostata viene rilevato in una fase precoce e l'uomo non è infastidito dai sintomi, il medico può suggerirgli di seguire una politica di attesa - quando l'intervento nel corpo del paziente non si verifica fino a quando il tumore non è a rischio di diffusione . In questo caso, è necessario monitorare attentamente la salute, i sintomi e il comportamento del tumore del paziente.

Recentemente sono apparsi nuovi metodi per trattare il cancro alla prostata, ad esempio la crioterapia (quando il tessuto prostatico interessato viene esposto a basse temperature e distrutto) e il metodo TOOKAD (quando un laser viene applicato a un tumore trattato con un farmaco speciale). Queste operazioni sono molto meno traumatiche rispetto a quelle tradizionali, hanno un minor rischio di complicanze, ma non si sa ancora quanto siano efficaci a lungo termine.

Trattamento nelle fasi avanzate della malattia

In alcuni casi, il cancro alla prostata viene diagnosticato nelle fasi successive, quando ha già iniziato a metastatizzare. È impossibile curarlo, resta solo da fermare il più possibile i sintomi (ad esempio, per alleviare il dolore), per quanto possibile, cercare di rallentare la progressione della malattia e quindi prolungare la vita del paziente.

Vivere con il cancro alla prostata

Il cancro alla prostata di solito progredisce molto lentamente; a volte una persona vive con lui per decenni, senza provare disagi e senza bisogno di cure. Tuttavia, il solo fatto di avere un cancro (anche se non ci sono sintomi) influisce sulla qualità della vita principalmente per motivi psicologici. Una persona sviluppa ansia, può iniziare la depressione. L'aiuto qui può essere il supporto di familiari, parenti, amici, comunicazione con altri pazienti con cancro alla prostata.

Prevenzione del cancro alla prostata

Puoi ridurre il rischio di sviluppare il cancro alla prostata:

Cibo salutare. Si raccomanda di evitare cibi e pasti ricchi di grassi; invece, la preferenza dovrebbe essere data a frutta, verdura, pane integrale. Non lasciarti trasportare dagli integratori: nessuno studio clinico ha dimostrato che possono prevenire il cancro. Scegli invece cibi ricchi di vitamine e minerali. Secondo alcuni rapporti, bere il tè verde può avere un effetto preventivo; tuttavia, non è stato ancora condotto uno studio clinico su larga scala sulle proprietà antitumorali del tè verde.

Sport e stile di vita attivo. L'esercizio fisico regolare può migliorare la salute, aiutare a mantenere un peso normale e migliorare l'umore. Ci sono prove che gli uomini non atletici hanno livelli di PSA più alti. Si consiglia di fare esercizi 3-4 volte a settimana.

Controllo del peso. Se il peso attuale del paziente rientra nell'intervallo normale, è auspicabile mantenerlo in questo stato. Una dieta sana e un regolare esercizio fisico possono aiutare. Se supera la norma, dovresti aumentare leggermente il numero di esercizi e ridurre leggermente la dieta; Una consultazione con un nutrizionista può aiutare.

Esami regolari. Quando un uomo raggiunge l'età di 45 anni, è consigliabile iniziare a controllare i livelli di PSA ogni anno: questo test aiuterà a identificare il cancro (se si verifica) in una fase precoce, quando la malattia è più facile da curare. Si raccomanda che le persone in uno o in un altro gruppo a rischio si sottopongano a un esame da un proctologo e controllino la presenza di PSA ogni anno.

Farmaci e integratori per la prevenzione del cancro alla prostata

Il cancro non può essere prevenuto assumendo integratori, vitamine o medicine tradizionali (o, almeno, non ci sono studi che dimostrino il contrario). Molte sostanze considerate benefiche - ad esempio la vitamina E e la vitamina D - non aiutano nella prevenzione delle malattie della prostata; lo studio della loro azione non ha dato risultati positivi. Non ci sono inoltre prove a sostegno dell'efficacia del licopene e del succo di melograno.

Secondo alcuni studi, l'uso di inibitori della 5-alfa reduttasi, tra cui finasteride e dutasteride, può ridurre la probabilità di cancro fino a un quarto. Tuttavia, se si verifica un tumore nella ghiandola prostatica, il cancro progredirà più velocemente.

Come la maggior parte dei tumori maligni, la malattia praticamente non si manifesta nelle prime fasi. In questa fase, i sintomi e i segni del cancro alla prostata non sono pronunciati. Segni e sintomi del cancro alla prostata di solito compaiono quando, a causa della crescita del tumore, la ghiandola aumenta di dimensioni e inizia a comprimere l'uretra. Pertanto, anche non con segni pronunciati, è necessario eseguire la diagnostica per prevenire la possibilità di sviluppare la malattia in uno stadio più grave.

I primi sintomi del cancro alla prostata negli uomini

La ragione per andare dal medico dovrebbe essere la comparsa dei seguenti sintomi e segni che segnalano il cancro alla prostata:

Aumento della voglia di urinare durante la notte. L'insorgenza di questo sintomo nel cancro alla prostata è spiegata dal fatto che negli uomini in posizione prona la prostata si trova sopra la vescica. Normalmente, questo non causa alcun problema, poiché le dimensioni e il peso di una prostata sana sono piccoli. Man mano che il tumore cresce, la ghiandola diventa più grande, più pesante e comincia a premere sulla vescica, provocando una falsa sensazione di pienezza anche con una piccola quantità di urina.
Una lunga attesa per l'inizio e la fine della minzione è una delle prime manifestazioni del cancro alla prostata associata alla spremitura dell'uretra dell'uomo da parte della ghiandola ipertrofica; sbarazzarsi di questi spiacevoli sintomi consente un trattamento volto a distruggere il tumore.
Diminuzione della velocità e della continuità della minzione, ad es. l'urina scorre in un flusso debole o "porzioni". Questo sintomo caratteristico è una ragione per un appello urgente a un urologo.

Se si verificano i disturbi di cui sopra, è necessario differenziare i segni e i sintomi del cancro alla prostata e dell'adenoma, un tumore benigno che provoca cambiamenti simili nel benessere degli uomini.

Sintomi e segni di cancro alla prostata avanzato

Con il progredire della malattia, i sintomi aumentano, a seguito dei quali il paziente può manifestare i seguenti problemi:

Dolore durante l'eiaculazione e la minzione (dolori acuti o brucianti). Ciò è dovuto alla germinazione di un tumore canceroso nella mucosa protettiva dell'uretra e alla sua distruzione.
Incapacità di urinare stando in piedi. Questa violazione è causata dalle caratteristiche fisiologiche del sistema genito-urinario maschile.
Incontinenza urinaria. Questo sintomo caratteristico del cancro alla prostata può manifestarsi sia come risultato dell'effetto distruttivo del cancro alla prostata in crescita, sia come complicazione dopo il trattamento. L'uso di moderne tecnologie e farmaci può ridurre al minimo il rischio di questo e altri effetti collaterali.
Costante dolore sordo nella regione lombare e nella piccola pelvi, lungo la colonna vertebrale, nelle costole, associato alla comparsa di focolai cancerosi secondari (metastasi) nelle ossa.
Sangue nello sperma e nelle urine. Il sanguinamento si verifica quando il tumore cresce nei vasi sanguigni.
Nelle ultime fasi del cancro alla prostata, se non trattate, negli uomini compaiono sintomi di intossicazione da cancro: perdita di appetito, perdita di peso, debolezza.
Mancanza di erezione. La disfunzione erettile è uno dei segni caratteristici della malattia.
Stipsi. Questo sintomo è causato dalla migrazione del cancro alla prostata nel tessuto del retto, che negli uomini si trova direttamente dietro la ghiandola, il trattamento in questo caso è complicato.
Edema e paralisi degli arti inferiori. Il loro aspetto è associato a un complesso di disturbi, comprese le lesioni tumorali dei linfonodi, dei reni, della colonna vertebrale inferiore, ecc.

Quando si scelgono le tattiche ottimali per il trattamento del cancro alla prostata, i sintomi aiutano il medico a prescrivere un esame adeguato per un trattamento efficace. Pertanto, è utile e corretto fare un elenco di tutti i disturbi del benessere prima di visitare un urologo, anche se non sembrano significativi o interconnessi.