Irradiazione delle conseguenze della cervice. Trattamento del cancro cervicale. Procedura per la radioterapia esterna

Per il cancro cervicale, la pianificazione della radioterapia (RT) con la determinazione del regime e dei metodi di trattamento viene effettuata tenendo conto dello stadio della malattia, del tipo di tumore, caratteristiche anatomiche e la condizione generale della donna, altri fattori oggettivi.

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Le informazioni sono aggiornate e consentono di confrontare il costo di procedure simili in diverse istituzioni. Il prezzo esatto della radioterapia per il trattamento del cancro cervicale viene calcolato individualmente e dipende dalla dose focale totale (la dose totale somministrata all'area irradiata), dall'applicazione metodi speciali irradiazione, una combinazione di terapia fotonica e radiochirurgia. Quando si pianifica un programma di trattamento, vengono presi in considerazione fattori quali le caratteristiche della neoplasia, la salute generale del paziente e il regime terapeutico generale raccomandato.

La radioterapia può essere prescritta:

• come alternativa al trattamento chirurgico in fase iniziale della malattia;
• nell'ambito di terapia complessa secondo un programma radicale;
• in regimi di trattamento ausiliario (adiuvante) prima dell'intervento chirurgico o per la prevenzione delle recidive dopo la rimozione della cervice;
• per alleviare la condizione e migliorare la qualità della vita delle donne fasi tardive malattie.

La RT secondo il programma radicale include l'irradiazione tumore primario e nelle vicinanze linfonodi. Dopo la rimozione della cervice e dell'utero con appendici, viene prescritta l'irradiazione del letto tumorale e dei linfonodi regionali.

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Come viene eseguita la radioterapia per il cancro cervicale?

Nella maggior parte dei casi viene eseguita la radioterapia combinata, ad es. vengono prescritti cicli di irradiazione remota e intravaginale con sessioni alternate. È possibile anche la radiochirurgia o la radioterapia ipofrazionata. Viene effettuato utilizzando i moderni emettitori CyberKnife e TrueBeam. Questi emettitori possono focalizzare un raggio stretto ad alta intensità e rappresentano essenzialmente un'alternativa alla chirurgia senza richiedere un intervento chirurgico. Spesso è possibile distruggere un tumore in una sola seduta!

Durante la seduta, la donna giace sulla schiena o sulla pancia. Nel primo caso, per ridurre i sintomi dell'intossicazione, viene posto uno speciale dispositivo sotto lo stomaco per sollevarlo parte in alto sopra la zona pelvica.

Durata radioterapia vengono determinati il ​​cancro cervicale e le dosi di radiazioni individualmente e può essere regolato secondo necessità.

Dieta per la radioterapia cervicale

La nutrizione dovrebbe essere adattata tenendo conto dell'effetto delle radiazioni sulla parte inferiore dell'intestino e sulla vescica adiacente all'utero. Dalla dieta dovrebbero essere esclusi gli alimenti ricchi di lattosio (latte) e fibre (verdure, pane di crusca, ecc.), grassi animali, salse piccanti, affumicato e cibo fritto. Bisogna mangiare poco e spesso, bere almeno 2,5-3 litri di acqua durante la giornata.

Conseguenze delle radiazioni e possibili complicanze

Gli effetti della radioterapia sulla cervice possono includere effetti collaterali(in media nel 15-20% dei pazienti), sia subito dopo la seduta di irradiazione che durante periodo a lungo termine. Le complicazioni sono praticamente indipendenti da altri tipi di trattamento. Pertanto, anche dopo la rimozione dell'utero e delle appendici, la radioterapia ha conseguenze paragonabili al trattamento per più fasi iniziali malattie.

Complicanze transitorie di primo grado che non richiedono trattamento:

• debolezza generale e sensazione di stanchezza;
• arrossamento della pelle nella proiezione di radiazioni;
• rigonfiamento area inguinale e gambe;
• disturbi urinari, ecc.

Complicazioni di stadio II che richiedono correzione medica:

• sanguinamento;
• stenosi;
• per molto tempo sintomi esistenti irritazioni intestinali;
• ulcere rettali;
• copiosa secrezione di masse necrotiche dalla vagina, ecc.

Effetti collaterali di grado III che devono essere corretti chirurgicamente:

• restringimento sezioni inferiori intestini;
• rugoso Vescia;
• sanguinamento dall'intestino inferiore;
• la comparsa di fistole tra l'intestino e la vagina, la vagina e la vescica;
• stenosi e perforazione intestino tenue e così via.

Con un trattamento di alta qualità, le conseguenze della radioterapia per il cancro cervicale si sviluppano molto raramente al terzo grado (non più del 3% dei casi).

Recupero

Il recupero dal trattamento radioterapico radicale per il cancro cervicale richiede da alcuni giorni a diverse settimane. Se la RT viene eseguita dopo l'intervento chirurgico e combinata con un ciclo di chemioterapia, per pieno recupero potrebbero volerci diversi mesi.

Cambiamenti patologici si verificano nelle cellule dello strato epiteliale, che riveste la cavità e si esibisce funzione protettiva. Sotto influenza fattori negativi Gli elementi strutturali più semplici si trasformano da assolutamente normali in cancerosi e iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile.

Interessante! Si ritiene che la malattia colpisca le donne di età superiore ai 30 anni. Ma in pratica medicaÈ successo che anche le ragazze più giovani chiedessero aiuto. Vale la pena notare che il cancro non è una malattia trasmessa da goccioline trasportate dall'aria o dal contatto.

SU questa fase tempo su ragioni specifiche condizione dolorosa si sa poco dell’organo riproduttivo della donna, ma è stato possibile risalire al collegamento tra l’attivazione processo patologico e alcuni fattori. Condizione simile può essere causato da:

• l'inizio dell'attività sessuale o della gravidanza all'età di 14-15 anni, la promiscuità;
• fumare;
• rifiuto dei contraccettivi tradizionali, che proteggono non solo da gravidanza indesiderata, ma anche dall'infezione che entra nel corpo;
• interruzione della gravidanza;
• malattie degli organi genitali di natura infiammatoria;
• debolezza generale del sistema immunitario.

È nell'interesse di ogni donna che vuole preservare la propria salute conoscere i sintomi che compaiono durante lo sviluppo del tumore. Innanzitutto si verificano perdite vaginali anomale, a volte contenenti sangue. A volte può verificarsi anche un sanguinamento completo, che non è in alcun modo correlato alle mestruazioni e si verifica anche dopo il rapporto sessuale. Oltre alle secrezioni con un odore specifico, la donna è infastidita dal dolore nella zona addominale.

Attenzione! Non importa quanto frivoli possano sembrarti i cambiamenti nelle condizioni del tuo corpo, in ogni caso devi andare in ospedale

Solo un medico può confermare o negare il cancro cervicale e, se necessario, prescrivere la radioterapia.

Direzione del trattamento

La radioterapia, come uno dei metodi per influenzare il cancro cervicale, ha recensioni positive. Utilizzando la procedura di esposizione raggi X V dosi elevate ah direttamente sul tumore, le cellule tumorali vengono distrutte. Il suo vantaggio è che le cellule sane non vengono praticamente colpite.

Per quanto riguarda le indicazioni per le radiazioni per il cancro cervicale, è necessario approccio individuale ai pazienti. La ragione di ciò è che ogni organismo ha le proprie caratteristiche e capacità, quindi la dose e l’intensità dell’esposizione vengono selezionate tenendo conto delle condizioni di salute della donna. Perché le persone accettano di esporsi alle radiazioni, nonostante le conseguenze? Semplicemente perché tale terapia presenta i seguenti vantaggi:

• questo metodo combatte con cellule cancerogene, distribuito in tutto il corpo, efficace. I raggi ionizzanti impediscono loro di danneggiare tessuti e organi sani;
• i raggi hanno accesso anche ai luoghi più difficili, inoltre, la probabilità di ricadute è ridotta;
• stato generale il corpo non è troppo depresso;
• è più tollerante rispetto agli effetti della chemioterapia.

Forme di trattamento

Esistono due opzioni per il metodo di trattamento descritto e ognuna di esse ha le proprie indicazioni per l'uso.

La radioterapia a fasci esterni può essere eseguita in regime ambulatoriale. Il paziente visita un istituto medico all'ora stabilita, dove, con l'aiuto di dispositivo speciale– catalizzatore lineare, la zona interessata viene trattata con raggi X. Prima di iniziare il trattamento, è necessaria una TAC, attraverso la quale i confini del tumore vengono determinati nel modo più accurato possibile.

Radiazione intracavitaria significa che la sorgente di radiazioni è posizionata in prossimità del tumore. A questo scopo vengono utilizzati tubi cavi chiamati applicatori. Se la paziente non ha mai subito un'isterectomia, la radioterapia può essere effettuata direttamente dall'utero, ad es. gli applicatori vengono posizionati all'interno dell'organo, il percorso verso il quale passano attraverso la vagina.

Importante! Tale trattamento può essere a lungo o a breve termine; ogni situazione è individuale e richiede l’uso di un sistema specifico.

Sulla base di questo, il trattamento del cancro cervicale radioterapia può essere ad alte dosi, a basse dosi o impulsivo. Nel primo caso la seduta può durare 10-15 minuti, perché il paziente riceve dose massima radiazioni, ma nel secondo caso può durare un giorno, o anche più. In condizioni di esposizione a basse dosi, una donna deve costantemente sdraiarsi per garantire posizione corretta tubi È inoltre necessario l'uso regolare di antidolorifici, a causa della loro presenza all'interno del corpo oggetti estranei accompagnato da un forte disagio.

Il trattamento a impulsi avviene allo stesso modo del trattamento a basso dosaggio, ma la donna non è esposta all'irradiazione costantemente, ma ad un certo intervallo.

Sensazioni spiacevoli e conseguenze della procedura

La Società Russa di Oncologia Clinica (Rossco) ha ripetutamente presentato raccomandazioni riguardo alla chemioradioterapia per il cancro cervicale, che migliora i risultati del trattamento. Ma prima di decidere di fare questo passo, la paziente dovrebbe scoprire quali effetti collaterali la sopraffaranno. Quelli più spiacevoli e comuni sono:

1. disturbo gastrointestinale (diarrea);
2. mancanza di desiderio di mangiare qualsiasi cibo, nausea accompagnata da vomito;
3. infiammazione pelle nella zona di irradiazione;
4. fatica cronico;
5. evidente restringimento del passaggio vaginale, che complica controllo medico e installazione di applicatori.

Gli effetti della radioterapia per i tumori cervicali possono essere a lungo termine, ma questo è raro. Questo gruppo di effetti collaterali include:

• cattivo funzionamento della vescica e dell'intestino;
• sanguinamento vaginale e restringimento irreversibile dell’ingresso degli organi genitali della donna;
• gonfiore dei genitali, arti inferiori e la parte pelvica del corpo.

Il ripristino del corpo dopo la radioterapia per il cancro della parte inferiore dell'utero, così come la rimozione delle complicanze maggiori, è assicurato dal consumo da parte della donna dei seguenti prodotti, prescritti da un medico:

• complessi vitaminici;
• farmaci rinforzanti;
• farmaci che possono rimuovere le tossine e stimolare i processi emopoietici.

La radioterapia per il cancro cervicale può essere utilizzata sia come primaria che secondaria trattamento ausiliario. Come risultato di un ciclo di procedure, è possibile curare il cancro, poiché il processo di diffusione del tumore avviene livello cellulare. La dose di radiazioni e il numero di sedute vengono determinati dal medico curante in base ai risultati esame completo pazienti.

La medicina moderna ha la capacità di effettuare l'irradiazione sia esterna che interna della lesione formazione patologica. Nella maggior parte dei casi, questi metodi vengono combinati per ottenere massimo risultato. Nonostante una serie di effetti collaterali, questo metodo di terapia può essere raccomandato poiché può aiutare a combattere il processo oncologico diverse fasi e salvare la vita dei pazienti.

L'essenza del metodo

Esposizione radiologica come metodo indipendente efficace nella seconda e nella prima fase processo oncologico. Nella terza fase, soprattutto in presenza di metastasi, questo trattamento viene combinato con la chemioterapia.

Il metodo si basa sull'interazione dei raggi radio con le cellule tumore canceroso. Le radiazioni radioattive arrestano la proliferazione del tumore, poiché i processi di divisione delle cellule patologiche si arrestano, mentre i tessuti sani mantengono questa capacità.

Meccanismo di azione Radiazione ionizzanteÈ:

1. Le molecole d'acqua vengono convertite in radicali perossido, che danneggiano la cellula.
2. Le cellule attive sono danneggiate più gravemente (le cellule tumorali sono caratterizzate dalla massima attività). La radiazione ha impatto negativo sul DNA.
3. Il tumore perde la sua capacità di crescere quando i processi di divisione si fermano. I tessuti sani mantengono le loro proprietà rigenerative e quindi possono ripristinare completamente la loro funzionalità.
4. Oltre a fermare i processi di divisione, nel tumore maligno si verificano molte mutazioni che causano la morte delle cellule patologiche.

Il trattamento del cancro cervicale (cancro cervicale) con radioterapia è possibile per tumori di grandi dimensioni e in caso di diffusione del processo oncologico. Questo metodo viene utilizzato anche dopo l'intervento chirurgico, soprattutto quando alto rischio recidiva della malattia ed è combinato con la chemioterapia. Le sessioni di irradiazione vengono effettuate per 5-8 settimane con pause.

Tipi di esposizione

È possibile utilizzare vari tipi radiazione dentro scopi terapeutici. I modelli di apparecchiature utilizzati influenzano il tumore utilizzando neutroni, elettroni, fotoni e protoni. Il metodo protonico è riconosciuto come il più delicato, ma anche meno accessibile a causa del suo costo elevato.

Non molto tempo fa, l'ultima attrezzatura chiamata "Neutron Knife" iniziò ad essere utilizzata nella pratica medica. Il valore particolare di questa installazione risiede nella possibilità di curare il cancro utilizzando fasi tardive con effetti collaterali minimi. Questo trattamento è applicabile ai pazienti indeboliti per i quali la chirurgia intracavitaria è troppo pericolosa e inefficace.

Esistono i seguenti metodi per influenzare un tumore mediante la radioterapia:

1. Esposizione esterna. Un'installazione speciale viene utilizzata per influenzare a distanza il focus del processo oncologico.
2. Esposizione interna. Una capsula speciale contenente una sostanza radioattiva viene inserita nella cavità uterina. Si ottiene un effetto mirato sulle cellule patologiche, che contribuisce a recupero più rapido dopo il trattamento.

Nella maggior parte dei casi, i medici utilizzano entrambi questi metodi in combinazione per ottenere i massimi risultati. Inoltre, le radiazioni radioattive possono essere utilizzate a scopo preparatorio prima dell’intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore. Dopo l’intervento chirurgico, la radioterapia viene utilizzata per eliminare permanentemente le cellule tumorali per prevenire le ricadute.

La radioterapia a fasci esterni non richiede ricovero ospedaliero e viene eseguita in regime ambulatoriale. Il corso consiste in brevi procedure durante le quali l'area interessata dal tumore viene irradiata in modo mirato utilizzando un catalizzatore lineare. In precedenza, il paziente viene sottoposto a una tomografia computerizzata, che consente di ottenere un'immagine tridimensionale del tumore. Quindi vengono applicati pennarelli speciali sulla pelle per limitare l'area di trattamento. La sessione dura diversi minuti e la procedura stessa non provoca disagio.

La radioterapia interna viene eseguita più spesso dopo la radioterapia esterna. Il corso del trattamento viene effettuato in condizioni di degenza, poiché la sorgente di radiazioni è posizionata in applicatori (tubi) che si trovano in prossimità del tumore. Se alla paziente non è stato rimosso l'utero, gli applicatori vengono posizionati nella cavità e nella vagina.

L'installazione degli applicatori viene eseguita sotto anestesia generale chirurgicamente.

Per prevenire lo spostamento delle fonti di radiazioni, nel canale genitale viene installata una garza o un tampone di cotone. Ridurre sensazioni dolorose, al paziente vengono prescritti antidolorifici. Se l'utero della paziente è stato rimosso, viene installato un solo applicatore grandi formati. In questo caso non è necessario alleviare il dolore.

Con aiuto tomografia computerizzata oppure i raggi X monitorano il posizionamento degli applicatori. In base al grado di impatto sul tumore durante la radioterapia interna, si distinguono:

Indicazioni per l'uso

La radioterapia è utilizzata come trattamento principale per il cancro cervicale allo stadio 1. Nel secondo grado della malattia, questo metodo può essere considerato ausiliario e quello principale lo è Intervento chirurgico. Le indicazioni per il trattamento con irradiazione radioattiva sono:

• metastasi tumorali agli organi vicini;
• alto rischio durante l'intervento chirurgico a causa di varie malattie;
• carcinoma o altro tumore scarsamente differenziato che metastatizza in stadi diversi;
• l'ultima fase del processo del cancro, quando il trattamento chirurgico è pericoloso e poco pratico.

La radioterapia fa parte del trattamento per tutti gli stadi del cancro cervicale. Nella prima fase del processo oncologico questo potrebbe essere l'unico metodo terapia, e nella seconda e terza fase utilizzata come parte della trattamento combinato. Nella maggior parte dei casi, il cancro cervicale viene diagnosticato agli stadi 2 e 3, quando la paziente inizia a provare disagio.

A causa del fatto che il trattamento radiologico influisce negativamente funzione riproduttiva e spesso causa infertilità, si cerca di non prescrivere questo tipo di terapia a pazienti giovani e in grado di avere figli.

L'uso delle radiazioni in questi casi può essere giustificato con grande cautela nei casi critici. Alle donne può essere chiesto di spostare le ovaie più in alto per rimuoverle dall'esposizione alle radiazioni o ridurla Influenza negativa. Lo spostamento viene eseguito chirurgicamente.

Preparazione per la procedura

Prima di condurre un ciclo di trattamento radiologico, l'oncologo esegue le seguenti azioni:

• calcola la dose di radiazioni in conformità con caratteristiche individuali pazienti di sesso femminile;
• determina la dimensione del tumore e la sua posizione esatta;
• Applica i marcatori sulla pelle del paziente in base alla proiezione dei contorni del tumore.

La preparazione per l'esposizione alle radiazioni viene effettuata una settimana prima dell'inizio della terapia e consiste in quanto segue:

Dopo aver avviato le procedure, è necessario seguire questi consigli:

• non indossare indumenti di lana o sintetici;
• Non è accettabile influenzare termicamente l'area di irradiazione (fresca, calda);
• La zona irradiata non deve essere strofinata o applicata su di essa. strumenti cosmetici, deodoranti e soluzioni di sapone.

Effetti collaterali

Come risultato della radioterapia, le condizioni generali del paziente possono peggiorare. Si osservano le seguenti complicanze post-radioterapia:

A gravi violazioni problemi di digestione, al posto del cibo vengono prescritte bevande ipercaloriche. Da debolezza generale Solo un lungo riposo e un'assenza aiutano situazioni stressanti. Durante il trattamento si verificano cambiamenti nei tessuti che causano un accorciamento e secchezza del canale genitale; in alcune aree si forma tessuto cicatrizzato che rende difficile l’esame e influisce negativamente sulla vita intima del paziente.

Periodo di riabilitazione

Dopo la radioirradiazione per il cancro cervicale, il recupero dura per molto tempo. Per non aggravare gli effetti collaterali e minimizzarne la manifestazione, si raccomanda di rispettare le seguenti regole:

• fornire un'attività fisica moderata;
• ridurre il consumo di caffè e tè se è impossibile smettere completamente di bere queste bevande;
• fare passeggiate regolari all'aria aperta;
• garantire la completa salute;
• abbandonare cattive abitudini(migliorano azione negativa radiazione).

La dieta durante e dopo la radioterapia prevede l'inclusione nella dieta grande quantità frutta e verdura, nonché prodotti a base di latte fermentato. La proporzione di carne nella dieta dovrebbe essere ridotta e consumata bollita o in umido. È necessario escludere dal menu del giorno piatti a base di farina, grassi, dolci e affumicati.

Conseguenze

Uno dei più spiacevoli e complicazioni pericolose il trattamento radiologico sta sanguinando, che può essere accompagnato da sindrome del dolore. In questo caso, dovresti contattare immediatamente il tuo medico ulteriore trattamento e prevenire il deterioramento della condizione.

Una delle conseguenze ustione da radiazioniè la formazione di aderenze nella vagina, che lo rende impossibile vita intima e richieste trattamento chirurgico. Il restringimento o l'accorciamento del canale genitale interferisce anche con i rapporti sessuali e influisce negativamente sulle sensazioni dei partner. Per correggere la situazione, il medico può prescrivere applicazione locale creme ormonali e installazione di un dilatatore (un dilatatore di plastica a forma di tubo) nella vagina.

L’infertilità come conseguenza dell’esposizione ai raggi radioattivi delle ovaie della donna è una conseguenza comune e nella maggior parte dei casi irreparabile di tale trattamento. La radioterapia al primo e al secondo stadio del cancro consente di ottenere tassi di sopravvivenza elevati per i pazienti (rispettivamente 97% e 75%). Nella terza fase, questa cifra scende al 60% e nella quarta al 10%. Per prevenire la ricaduta della malattia, si consiglia di farsi visitare dal medico ogni 3 mesi.

Il cancro cervicale lo è malignità, che si forma nella zona della cervice di una donna. Questa malattia dentro l'anno scorsoè molto progressivo, secondo le statistiche la malattia è al primo posto in termini di riduzione del numero di anni di vita e al secondo posto in termini di frequenza di insorgenza dopo il cancro al seno. È noto che può abbreviare la vita di una donna di 25-30 anni. È abbastanza alta percentuale, che ti fa pensare di essere molto più attento alla tua salute. È noto che questa malattia appare sullo sfondo di patologie precancerose, quindi può essere facilmente prevista e persino prevenuta. Per fare questo, devi visitare regolarmente un ginecologo, almeno due volte l'anno.

Gli scienziati dicono che la malattia può essere causata da vari fattori, i principali includono: ingresso in anticipo attività sessuale(14-16 anni), cambiamento frequente partner sessuali, presenza di virus del papilloma e herpes, assunzione di ormoni contraccettivi orali, fumare e così via. Riguardo manifestazioni sintomatiche cancro, quindi potrebbero essere assenti per un tempo molto lungo nelle fasi iniziali.

Spesso una donna o una ragazza viene a conoscenza della patologia esistente solo durante una visita dal ginecologo, ed è positivo se questa è solo la fase iniziale dello sviluppo del processo tumorale, che risponde bene al trattamento e nel 90% dei casi porta ad una completa guarigione.

Quindi, a quelli principali manifestazioni cliniche le malattie includono:

• perdite vaginali schiumose miste a sangue tra le mestruazioni, in particolare aumento delle perdite prima e dopo le mestruazioni;
• la secrezione avviene durante o dopo il rapporto sessuale, il processo può essere accompagnato da dolore;
• per più Dopo i suddetti sintomi possono essere accompagnati da dolore localizzato nell'addome e nell'osso sacro;
• V casi avanzati cominciano ad apparire cambiamenti patologici nel funzionamento dei reni e dell'intestino.

Trattamento della malattia con esposizione alle radiazioni

La radioterapia per il cancro cervicale prevede l'esposizione delle cellule atipiche a dosi molto elevate di raggi X, che hanno un effetto distruttivo su di esse e portano alla morte.

Questo tipo di trattamento per la patologia cancerosa della cervice può essere di due tipi, vale a dire: esterno e interno. Di norma, il medico seleziona un tipo di trattamento, ma spesso oggigiorno gli specialisti hanno iniziato a combinare questi due tipi. Se parliamo della durata del trattamento RT, può variare dalle 5 alle 8 settimane, tutto dipenderà dal paziente e dallo stadio della malattia. Spesso viene utilizzato questo metodo di trattamento del cancro cervicale fasi iniziali, ma la sua efficacia è stata dimostrata anche nella lotta contro i tumori di grandi dimensioni che si sono estesi oltre i confini della cervice.

L'irradiazione con radiazioni per il cancro cervicale viene utilizzata anche dopo l'intervento chirurgico, durante il quale è stato rimosso un tumore maligno e vi è il rischio di recidiva. IN in questo caso, le radiazioni saranno combinate con la chemioterapia, il che non farà altro che raddoppiare l'efficacia del trattamento.

Vorrei parlare separatamente delle conseguenze dopo la radioterapia per il cancro cervicale. È noto che questa radiazione ha un effetto estremamente negativo sulle ovaie e sulle donne età riproduttiva questo può indicare una completa cessazione della loro capacità lavorativa, cioè praticamente questo porta alla sterilità. Inoltre, tutto ciò contribuisce allo sviluppo della menopausa precoce, che di solito si verifica due, a volte tre mesi dopo l'inizio della terapia. Se la paziente desidera ancora avere l'opportunità di dare alla luce un bambino, allora dovrebbe assolutamente discutere tutte queste sfumature con il medico. Oggi ci sono mezzi speciali e procedure per arrestare il processo della menopausa e aumentare la durata della funzione riproduttiva.

Periodo di recupero

Il recupero dopo la radioterapia per il cancro cervicale è molto intenso punto importante per i pazienti. Dopo aver completato un ciclo di radioterapia, il corpo di una donna è molto indebolito e ha bisogno di tempo per riprendersi. Per fare questo è necessario respirare il più spesso possibile aria fresca, non rinunciare a camminare o almeno arieggiare la stanza il più spesso possibile. Una corretta alimentazione è di grande importanza; per cominciare, i medici raccomandano di mangiare cibo senza ottimo contenuto lattosio e fibre, introdurre gradualmente nella dieta riso, patate e formaggio. Inoltre, gli esperti consigliano di rinunciare al latte, ai cibi affumicati, ai cibi fritti e alla caffeina durante la riabilitazione.

Essere abbastanza malattia grave, il cancro della cervice (CC) è considerato uno dei più difficili da trattare. È usato per curarlo vari modi e opzioni per il sollievo, che sono determinate dalle fasi di sviluppo della malattia e dalla presenza di metastasi. Un metodo popolare è la radioterapia.

Il concetto di cancro della cervice: caratteristiche strutturali dell'utero, tipologia di cancro della cervice

Il cancro cervicale (CC) è considerato una malattia che si forma sotto l'influenza di tumore maligno. La patologia può essere osservata sia nell'utero che nel canale cervicale.

La cervice no un corpo separato. È considerato una parte dell'utero che svolge una funzione protettiva contro la flora negativa proveniente dall'esterno. La struttura è composta da due dipartimenti:

1. Sopravaginale: di grandi dimensioni. Non visualizzato durante l'esame da un ginecologo;
2. Vaginale: strettamente posizionato sulla vagina. Possiede caratteristiche peculiari: pallore e colore rosato, superficie liscia, epitelio omogeneo su tutto il piano.

Esistono due tipi di epitelio nella cervice: multistrato piatto e cilindrico (strato singolo).

Tipologia di cancro cervicale

I sintomi che dovrebbero essere un motivo per esaminare una donna sono elencati nell'immagine:

Data la diversità dei tipi di cancro, esistono diverse forme di cancro cervicale. Alcuni di loro sono considerati rari. Secondo i criteri esistenti si distinguono:

1. tenendo conto del tessuto che si forma tumore patologico– forma squamosa e ghiandolare del cancro della cervice. Il carcinoma a cellule squamose si verifica in circa il 92% dei casi.
2. in base al grado di invasione: preinvasivo (stadio zero), microinvasivo (stadio 1A), invasivo (stadi 1B-4).
3. tenendo conto del livello di differenziazione cellulare, distinguono tra cancro cervicale altamente differenziato, moderatamente differenziato e poco differenziato.

Per quanto riguarda i tumori altamente differenziati, sono curabili e non formano metastasi.

Fasi del cancro cervicale

Il probabile esito del cancro che colpisce la cervice è correlato allo stadio in cui viene diagnosticato. Gli stadi del cancro indicano la gravità della malattia.

Ci sono 4 fasi:

1. Il primo stadio significa danno alla cervice.
2. Il secondo stadio è caratterizzato dal fatto che il tumore penetra nell'utero. Il grado varia a seconda che siano colpiti membrane sierose o no
3. Nella terza fase, le metastasi iniziano a diffondersi lungo la parete vaginale e la pelvi.
4. L'ultimo, quarto stadio, prevede la formazione di metastasi in parti distanti dalla cervice. Su di esso, il tumore può raggiungere l'intestino e la vescica.

Informazioni dettagliate sugli stadi del cancro cervicale sono presentate nell'immagine:

L'essenza della radioterapia nel trattamento del cancro cervicale

I primi sintomi e segni di sviluppo del cancro cervicale si riscontrano nelle donne di età compresa tra 30 e 55 anni. Non presentano alcuna caratteristica e vengono diagnosticate dopo opportune manipolazioni (effettuando una biopsia della zona interessata per determinare se la formazione è benigna o meno).

A questo proposito, la procedura di radioterapia è più efficace nelle prime fasi della malattia (non oltre il terzo). In più situazioni difficili Questo metodo è combinato con la radioterapia.

L'essenza del metodo è che un raggio radioattivo viene diretto verso una cellula colpita dal cancro e ne rompe il centro, e quindi il suo ulteriori sviluppi e l'operazione è impossibile. Perdono la capacità di dividersi. In cui cellule sane nessun danno dalle radiazioni.

Guarda un rapporto di un congresso di oncologia sulle tattiche di trattamento del cancro cervicale e sui risultati della radioterapia:

Tipi di esposizione radioattiva e metodi della loro attuazione

Gli oncologi che indirizzano un paziente per il trattamento del cancro cervicale con radioterapia possono utilizzare i seguenti metodi:

• Terapia gamma,
• Terapia a raggi X.

A seconda della posizione e dell'attuazione delle attività da parte dell'apparecchio radioattivo in relazione al paziente, si distinguono:

• Irradiazione intracavitaria
• Effetto sulle cellule tumorali a distanza,
• Metodo di contatto
• Radioterapia interstiziale.

Inoltre, viene fatta una distinzione tra esterno e terapia interna. Con il metodo esterno di esposizione alle radiazioni, viene esposta l'area che presenta il tumore. Per l'effetto viene utilizzato un catalizzatore lineare. La durata di tale trattamento è determinata dallo stadio avanzato della malattia. Non ci sono effetti collaterali o dolore per il paziente.

Al centro metodo interno risiede l'impatto sulla cervice e sulle aree circostanti. Per entrare viene utilizzato uno strumento speciale dose richiesta radiazioni e posizionati nel sito della malattia. Se l'utero della paziente viene rimosso, la procedura viene eseguita senza l'uso di anestetici. Altrimenti, l'anestesia viene somministrata prima dell'inserimento dell'applicatore per eliminare il dolore.

L'essenza dell'irradiazione interna è mostrata nell'immagine:

Quando si tratta un paziente con radioterapia, inizialmente viene prescritta la TC. Sulla base delle immagini, il medico, tenendo conto delle dimensioni e della struttura della formazione, seleziona il regime di trattamento e la quantità di radiazioni. Tutto ciò viene fatto per colpire le aree colpite dal cancro nel modo più accurato possibile.

Il processo viene eseguito computer speciale, che controlla l'attività dell'applicatore inserito, regola l'inclinazione dei fasci radio rispetto al tumore. La durata di una sessione va dai 5 ai 10 minuti. Il paziente deve rimanere fermo in modo che il risultato venga raggiunto il più rapidamente possibile. Se una procedura viene saltata nel regime terapeutico, vengono prescritte due operazioni simili nello stesso giorno, ma con un intervallo di circa otto ore.

Indicazioni per l'uso e controindicazioni

La radioterapia è efficace in diversi casi, vale a dire:

• Quando il cancro cervicale si sviluppa in fasi iniziali(prima della procedura di rimozione dell'organo);
• In caso di metastasi l'uso è possibile se distribuite organi vicini e tessuti;
• In una situazione in cui il cancro è considerato inoperabile, ma si osservano i primi miglioramenti dopo la chemioterapia;
• In caso di prevenzione in caso di possibile ricaduta della malattia.

Come le principali controindicazioni per le quali è impossibile effettuare procedura simile, evidenziare:

• La presenza di uno stato febbrile in una donna;
• Livelli ridotti di leucociti e piastrine nel sangue;
• Anemia;
• Malattia da radiazioni;
• Diabete di qualsiasi tipo;
• Malattie del sistema cardiovascolare;
• In una situazione in cui la malattia è all'ultimo stadio;
• Altri motivi individuali.

Come prepararsi per la procedura?

SU stato iniziale Gli oncologi, insieme ai fisici dell'organizzazione in cui viene effettuata la terapia, calcolano la dose individuale di radiazioni. Sulla pelle del paziente vengono applicati contrassegni speciali per aiutare a determinare dove è diretto il raggio laser.

Alcuni giorni prima della sessione, al paziente viene prescritto l'uso di prodotti contenenti iodio medicinali. Se soffri di dermatite da pannolino, dovresti informare il medico.

Durante l'intero corso del trattamento, così come diverse settimane prima dell'inizio, è necessario seguire le raccomandazioni dell'oncologo per garantire l'efficacia delle procedure:

• Utilizzo quantità sufficiente liquidi;
• Mangiare con principi nutrizione appropriata;
• È vietato bere alcolici e fumare;
• Quando si scelgono i vestiti, si dovrebbe dare la preferenza a quelli realizzati con materiali di alta qualità e materiali naturali. Non dovrebbe adattarsi strettamente alle aree esposte ai raggi;
• La zona irradiata non può essere trattata con cosmetici;
• Inoltre, non riscaldare o raffreddare eccessivamente il tumore.

Dopo una seduta di radioterapia è necessario recuperare le forze mangiando cibo, alto contenuto calorie e zuccheri.

Effetti collaterali della terapia

A causa del maggiore effetto delle radiazioni sul cancro formazioni maligne metodo simile il trattamento ha un impatto negativo sul benessere del paziente. Può manifestarsi sotto forma di diminuzione dell'appetito, frustrazione tratto gastrointestinale(diarrea, costipazione), possono verificarsi nausea e vomito reazioni allergiche, E stimolo frequente alla minzione.

Periodo di recupero dopo le procedure

Ti mostreremo suggerimenti per il recupero dopo la radioterapia sotto forma di immagine:

Il recupero dopo la radioterapia è considerato uno dei più lunghi. Con lo scopo di ridurre Conseguenze negative Per evitare la remissione, è necessario seguire una serie di condizioni:

• Abbandonare completamente le cattive abitudini;
• Fare passeggiate quotidiane nella natura;
• Ridurre il consumo di bevande a base di tè e caffè;
• Incorporare le attività nella routine quotidiana attività fisica(ginnastica, nuoto, corsa facile).

Dopo la radioterapia, è necessario aderire alle basi di una corretta alimentazione. Ciò significa escludere prodotti da forno, prodotti contenenti zucchero, amido, nonché prodotti fritti, grassi e affumicati. Dovresti introdurre più frutta e verdura nella tua dieta, riducendo così il numero di piatti a base di carne.

Conseguenze della radioterapia per il cancro della cervice

Dopo il completamento delle procedure di irradiazione cervicale, possono verificarsi complicazioni. Sono associati, prima di tutto, al metodo di esposizione alle radiazioni sulle aree interessate, nonché al dosaggio delle radiazioni. Al termine delle sedute si osserva sanguinamento dalla vagina, che non deve essere accompagnato da dolore. Altrimenti, è necessario chiedere aiuto a uno specialista.

Uno di effetti collaterali puoi selezionare lo stato fatica cronica. Può essere eliminato normalizzando il tempo di riposo e svolgendo determinate attività fisiche. Le pareti intestinali possono anche diventare più sottili e fragili, provocando perdite di sangue nelle urine.

Quando si utilizza questa terapia, il ciclo mestruale si interrompe.

Sulla base dei risultati delle procedure, è possibile garantire un esito favorevole a seconda del grado di danno all’utero da parte delle cellule tumorali. Se una donna è al primo stadio della malattia, la probabilità di un buon esito è quasi del 98%. Nel caso della seconda fase – 75% risultato positivo. Circa il 65% dei malati di cancro sopravvive allo stadio tre. A causa di chirurgia Proibita al quarto stadio della malattia, questa radioterapia può prolungare la vita del 10% di coloro che si sottopongono al trattamento.