Lo svenimento è un'improvvisa perdita di coscienza a breve termine che si verifica a causa di una ridotta circolazione del sangue nel cervello.

Lo svenimento può durare da pochi secondi a diversi minuti. Di solito una persona ritorna in sé dopo un po'. Lo svenimento di per sé non è una malattia, ma piuttosto un sintomo malattie.

Lo svenimento può essere dovuto a vari motivi:

1. Dolore acuto inaspettato, paura, shock nervoso.

Possono causare un calo immediato della pressione sanguigna, con conseguente diminuzione del flusso sanguigno, interruzione dell'afflusso di sangue al cervello, con conseguente svenimento.

2. Debolezza generale corpo, a volte aggravato dall'esaurimento nervoso.

La debolezza generale del corpo, derivante da una serie di ragioni, che vanno dalla fame, alla cattiva alimentazione e all'ansia costante, può anche portare a bassa pressione sanguigna e svenimento.

3. Soggiorno in una stanza con ossigeno insufficiente.

I livelli di ossigeno possono essere ridotti a causa dell'esposizione in ambienti chiusi grande quantità persone, scarsa ventilazione e inquinamento atmosferico fumo di tabacco. Di conseguenza, il cervello riceve meno ossigeno del necessario e la vittima sviene.

4. Rimanere a lungo in posizione eretta senza muoversi.

Ciò porta al ristagno del sangue nelle gambe, a una diminuzione del suo flusso al cervello e, di conseguenza, allo svenimento.

Reazione: perdita di coscienza a breve termine, la vittima cade. IN posizione orizzontale l'afflusso di sangue al cervello migliora e dopo qualche tempo la vittima riprende conoscenza.

La respirazione è rara e superficiale. Circolazione sanguigna: il polso è debole e raro.

Altri sintomi includono vertigini, acufeni, grave debolezza, visione offuscata, sudore freddo, nausea, intorpidimento degli arti.

1. Se le vie aeree sono libere, la vittima respira e il polso è palpabile (debole e raro), deve essere posizionato sulla schiena e con le gambe sollevate.

2. Slacciare le parti strette degli indumenti, come colletti e cinture.

3. Metti un asciugamano bagnato sulla fronte della vittima o bagnagli il viso acqua fredda. Ciò porterà alla vasocostrizione e migliorerà l'afflusso di sangue al cervello.

4. Quando vomita, la vittima deve essere spostata in una posizione sicura o almeno girata la testa di lato in modo che non soffochi con il vomito.

5 Va ricordato che lo svenimento può essere una manifestazione di una malattia grave, anche acuta, che richiede cure di emergenza. Pertanto, la vittima deve sempre essere esaminata da un medico.

6. Non dovresti affrettarti a sollevare la vittima dopo che ha ripreso conoscenza. Se le condizioni lo consentono, alla vittima può essere dato del tè caldo e poi aiutata ad alzarsi e sedersi. Se la vittima si sente di nuovo svenuta, deve essere distesa sulla schiena e con le gambe sollevate.

7. Se la vittima rimane incosciente per diversi minuti, molto probabilmente non sviene e richiede cure mediche qualificate. assistenza sanitaria.

Lo shock è una condizione che minaccia la vita della vittima ed è caratterizzata da un insufficiente apporto di sangue ai tessuti e organi interni.

L’afflusso di sangue ai tessuti e agli organi interni può essere compromesso per due motivi:

Problemi di cuore;

Ridurre il volume dei liquidi circolanti nel corpo (grave sanguinamento, vomito, diarrea, ecc.).

Reazione: la vittima è solitamente cosciente. Tuttavia, la condizione può peggiorare molto rapidamente, fino alla perdita di coscienza. Ciò è dovuto a una diminuzione dell’afflusso di sangue al cervello.

Le vie aeree sono generalmente gratuite. Se c'è un'emorragia interna, potrebbero esserci problemi.

La respirazione è frequente e superficiale. Questa respirazione è spiegata dal fatto che il corpo cerca di ottenere quanto più ossigeno possibile con un volume di sangue limitato.

Circolazione sanguigna: il polso è debole e frequente. Il cuore cerca di compensare la diminuzione del volume sanguigno circolante accelerando la circolazione sanguigna. Una diminuzione del volume del sangue porta ad un calo della pressione sanguigna.

Altri segni sono la pelle pallida, soprattutto intorno alle labbra e ai lobi delle orecchie, fresca e umida. Questo perché i vasi sanguigni della pelle si chiudono per dirigere il sangue verso organi vitali come il cervello, i reni, ecc. Ghiandole sudoripare anche migliorare l'attività. La vittima può avere sete perché il cervello avverte una mancanza di liquidi. In arrivo debolezza muscolare a causa del fatto che il sangue dai muscoli va agli organi interni. Potrebbero esserci nausea, vomito, brividi. I brividi significano mancanza di ossigeno.

1. Se lo shock è causato da un disturbo circolatorio, prima di tutto devi prenderti cura del cervello - assicurargli l'apporto di ossigeno. Per fare ciò, se la ferita lo consente, la vittima deve essere distesa sulla schiena, con le gambe sollevate e l'emorragia fermata il più rapidamente possibile.

Se la vittima ha un trauma cranico, le gambe non possono essere sollevate.

La vittima deve essere posizionata sulla schiena con qualcosa sotto la testa.

2. Se lo shock è causato da ustioni, prima di tutto è necessario assicurarsi che l'effetto del fattore dannoso cessi.

Raffreddare quindi la zona del corpo interessata, se necessario, adagiare la vittima con le gambe sollevate e coprirla con qualcosa per tenerla al caldo.

3. Se lo shock è causato da una disfunzione cardiaca, la vittima deve essere posta in posizione semiseduta, posizionando cuscini o indumenti piegati sotto la testa e le spalle, oltre che sotto le ginocchia.

Non è consigliabile adagiare la vittima sulla schiena, poiché ciò gli renderà più difficile respirare. Dai alla vittima una compressa di aspirina da masticare.

In tutti i casi sopra elencati, è necessario chiamare un'ambulanza e, fino al suo arrivo, monitorare le condizioni della vittima, essendo pronti a iniziare la rianimazione cardiopolmonare.

Spostare la vittima, tranne quando necessario;

Consentire alla vittima di mangiare, bere, fumare;

Lasciare sola la vittima, tranne nei casi in cui sia necessario allontanarsi per chiamare un'ambulanza;

Riscalda la vittima con una piastra elettrica o qualche altra fonte di calore.

Lo shock anafilattico è una reazione allergica diffusa immediata che si verifica quando un allergene entra nel corpo (punture di insetti, allergeni medicinali o alimentari).

Lo shock anafilattico di solito si sviluppa entro pochi secondi ed è una condizione di emergenza che richiede assistenza immediata.

Se lo shock anafilattico è accompagnato da perdita di coscienza, è necessario il ricovero immediato, poiché la vittima in questo caso può morire entro 5-30 minuti a causa dell'asfissia o dopo 24-48 ore o più a causa di gravi cambiamenti irreversibili negli organi vitali.

A volte la morte può sopraggiungere più tardi a causa di cambiamenti nei reni, nel tratto gastrointestinale, nel cuore, nel cervello e in altri organi.

Reazione: la vittima avverte ansia, senso di paura e, con lo sviluppo dello shock, è possibile la perdita di coscienza.

Vie aeree: si verifica il gonfiore delle vie aeree.

Respirazione - simile a quella asmatica. Mancanza di respiro, sensazione di oppressione al petto, tosse intermittente, difficile, possono fermarsi completamente.

Circolazione sanguigna: il polso è debole, rapido, potrebbe non essere palpabile arteria radiale.

Altri segni sono tensione al petto, gonfiore del viso e del collo, gonfiore intorno agli occhi, arrossamento della pelle, eruzione cutanea, macchie rosse sul viso.

1. Se la vittima è cosciente, darle una posizione semiseduta per facilitare la respirazione. È meglio farlo sedere sul pavimento, sbottonare il colletto e allentare le altre parti pressate degli indumenti.

2. Chiami un'ambulanza.

3. Se la vittima è incosciente, spostarla in una posizione sicura, controllare la respirazione e la circolazione sanguigna ed essere pronti a iniziare la rianimazione cardiopolmonare.

L'asma bronchiale è una malattia allergica, la cui manifestazione principale è un attacco di soffocamento causato dall'ostruzione dei bronchi.

Un attacco di asma bronchiale è causato da vari allergeni (polline vegetali e altre sostanze di origine vegetale e animale, alimenti produzione industriale eccetera.)

L'asma bronchiale si esprime in attacchi di soffocamento, vissuti come una dolorosa mancanza d'aria, anche se in realtà si basa sulla difficoltà di espirazione. La ragione di ciò è il restringimento infiammatorio delle vie aeree causato dagli allergeni.

Reazione: la vittima potrebbe essere allarmata, durante gli attacchi gravi potrebbe non essere in grado di pronunciare più parole di seguito e potrebbe perdere conoscenza.

Le vie aeree possono essere ristrette.

Respirazione - caratterizzata da un'espirazione difficile e prolungata con molto respiro sibilante, spesso udibile a distanza. Mancanza di respiro, tosse, inizialmente secca e alla fine con espettorato viscoso.

Circolazione sanguigna: all'inizio il polso è normale, poi diventa rapido. Al termine di un attacco prolungato, il polso può diventare filiforme finché il cuore non si ferma.

Altri segni sono ansia, estrema stanchezza, sudorazione, tensione al petto, parlare sottovoce, pelle bluastra, triangolo nasolabiale.

1. Portare la vittima all'aria aperta, slacciare il colletto e allentare la cintura. Siediti piegandoti in avanti e concentrandoti sul petto. In questa posizione le vie aeree si aprono.

2. Se la vittima ha dei farmaci, aiutala a usarli.

3. Chiama immediatamente un'ambulanza se:

Questo è il primo attacco;

L'attacco non si è fermato dopo aver preso la medicina;

La vittima ha difficoltà a respirare e ha difficoltà a parlare;

La vittima mostrava segni di estremo esaurimento.

L'iperventilazione è una ventilazione polmonare eccessiva rispetto al livello del metabolismo, causata da una respirazione profonda e (o) frequente e che porta ad una diminuzione dell'anidride carbonica e ad un aumento dell'ossigeno nel sangue.

La causa dell'iperventilazione è spesso il panico o un'ansia grave causata dalla paura o da qualche altro motivo.

Provando estrema ansia o panico, una persona inizia a respirare più velocemente, il che porta a una forte diminuzione dei livelli di anidride carbonica nel sangue. Inizia l'iperventilazione. Di conseguenza, la vittima inizia a sentirsi ancora più ansiosa, il che porta ad una maggiore iperventilazione.

Reazione: la vittima è solitamente allarmata e si sente confusa. Le vie aeree sono aperte e gratuite.

La respirazione è naturalmente profonda e frequente. Man mano che si sviluppa l'iperventilazione, la vittima respira sempre più frequentemente, ma soggettivamente si sente soffocata.

Circolazione sanguigna: non aiuta a riconoscere la causa.

Altri segni includono vertigini, mal di gola, formicolio alle braccia, alle gambe o alla bocca e la frequenza cardiaca può aumentare. Cerca attenzione, aiuto, può diventare isterico, svenire.

1. Avvicinare un sacchetto di carta al naso e alla bocca della vittima e chiedergli di respirare l'aria che espira nel sacchetto. In questo caso, la vittima espira aria satura di anidride carbonica nel sacchetto e la inala nuovamente.

Di solito, dopo 3-5 minuti, il livello di saturazione di anidride carbonica nel sangue ritorna normale. Il centro respiratorio nel cervello riceve le informazioni appropriate e invia un segnale: respirare più lentamente e profondamente. Presto i muscoli degli organi respiratori si rilassano e l'intero processo respiratorio ritorna alla normalità.

2. Se la causa dell'iperventilazione è l'eccitazione emotiva, è necessario calmare la vittima, ripristinare il suo senso di fiducia e persuaderla a sedersi con calma e rilassarsi.

Angina pectoris (angina pectoris) - attacco dolore acuto dietro lo sterno, per insufficienza transitoria circolazione coronarica, ischemia miocardica acuta.

La causa di un attacco di angina è l'insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco a causa di insufficienza coronarica a causa del restringimento del lume dell'arteria coronaria del cuore dovuto ad aterosclerosi, spasmo vascolare o una combinazione di questi fattori.

L'angina può verificarsi a causa di stress psico-emotivo, che può portare allo spasmo delle arterie coronarie del cuore patologicamente invariate.

Tuttavia, molto spesso l'angina si verifica ancora quando le arterie coronarie sono ristrette, che possono rappresentare il 50-70% del lume del vaso.

Reazione: la vittima è cosciente.

Le vie aeree sono libere.

La respirazione è superficiale, la vittima non ha abbastanza aria.

Circolazione sanguigna: il polso è debole e frequente.

Altri segni: il segno principale della sindrome del dolore è la sua natura parossistica. Il dolore ha un inizio e una fine abbastanza chiari. La natura del dolore è schiacciante, pressante, a volte sotto forma di sensazione di bruciore. Di norma, è localizzato dietro lo sterno. L'irradiazione del dolore è caratteristica metà sinistra Petto, V mano sinistra alle dita scapola sinistra e spalla, collo, mascella inferiore.

La durata del dolore durante l'angina pectoris, di regola, non supera i 10-15 minuti. Di solito si verificano durante l'attività fisica, più spesso quando si cammina, e anche durante lo stress.

1. Se si sviluppa un attacco durante l'attività fisica, è necessario interrompere l'esercizio, ad esempio fermarsi.

2. Posizionare la vittima in posizione semiseduta, posizionando cuscini o indumenti piegati sotto la testa e le spalle, nonché sotto le ginocchia.

3. Se la vittima ha già avuto attacchi di angina per i quali ha utilizzato la nitroglicerina, può assumerla. Per un assorbimento più rapido, è necessario posizionare una compressa di nitroglicerina sotto la lingua.

La vittima deve essere avvertita che dopo aver assunto nitroglicerina, si avverte una sensazione di pienezza alla testa e mal di testa, a volte - vertigini e, se si sta in piedi, svenimento. Pertanto la vittima deve rimanere in posizione semiseduta per qualche tempo anche dopo il dolore se ne andrà.

Se la nitroglicerina è efficace, l'attacco di angina scompare entro 2-3 minuti.

Se il dolore non scompare entro pochi minuti dall'assunzione del farmaco, puoi riprenderlo.

Se, dopo aver preso la terza compressa, il dolore della vittima non scompare e dura più di 10-20 minuti, è necessario chiamare urgentemente un'ambulanza, poiché esiste la possibilità di sviluppare un infarto.

L'attacco cardiaco (infarto del miocardio) è la necrosi (morte) di una sezione del muscolo cardiaco a causa dell'interruzione dell'afflusso di sangue, che si manifesta con una ridotta attività cardiaca.

Un attacco cardiaco si verifica a causa del blocco di un'arteria coronaria da parte di un trombo, un coagulo di sangue che si forma nel sito di restringimento della nave a causa dell'aterosclerosi. Di conseguenza, un'area più o meno estesa del cuore viene "spenta", a seconda della parte del miocardio rifornita di sangue dal vaso bloccato. Il coagulo di sangue interrompe l'apporto di ossigeno al muscolo cardiaco, provocandone la necrosi.

Le cause di un infarto possono essere:

Aterosclerosi;

Malattia ipertonica;

Attività fisica in combinazione con stress emotivo- vasospasmo durante lo stress;

Diabete mellito e altre malattie metaboliche;

Predisposizione genetica;

Influenza ambiente eccetera.

Reazione - nel periodo iniziale attacco di dolore comportamento irrequieto, spesso accompagnato dalla paura della morte, e la successiva perdita di coscienza è possibile.

Le vie aeree sono generalmente gratuite.

La respirazione è frequente, superficiale e può arrestarsi. In alcuni casi si osservano attacchi di soffocamento.

Circolazione sanguigna: il polso è debole, veloce e può essere intermittente. Possibile arresto cardiaco.

Altri segni - forte dolore nella regione del cuore, di solito si manifesta all'improvviso, spesso dietro lo sterno o alla sua sinistra. La natura del dolore è schiacciante, pressante, bruciante. Di solito si irradia alla spalla sinistra, al braccio e alla scapola. Spesso durante un infarto, a differenza dell'angina pectoris, il dolore si diffonde alla destra dello sterno, coinvolgendo talvolta la regione epigastrica e “si irradia” ad entrambe le scapole. Il dolore sta crescendo. La durata di un attacco doloroso durante un infarto è calcolata in decine di minuti, ore e talvolta giorni. Potrebbero verificarsi nausea e vomito, il viso e le labbra potrebbero diventare blu e una forte sudorazione. La vittima potrebbe perdere la capacità di parlare.

1. Se la vittima è cosciente, darle una posizione semi-seduta, posizionando cuscini o vestiti piegati sotto la testa e le spalle, nonché sotto le ginocchia.

2. Dai alla vittima una compressa di aspirina e chiedigli di masticarla.

3. Allentare le parti strette degli indumenti, soprattutto intorno al collo.

4. Chiama immediatamente un'ambulanza.

5. Se la vittima è priva di sensi ma respira, metterla in una posizione sicura.

6. Monitorare la respirazione e la circolazione sanguigna; in caso di arresto cardiaco iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare.

Ictus - causato da un processo patologico disturbo acuto circolazione del sangue nel cervello o nel midollo spinale con lo sviluppo sintomi persistenti danni al sistema nervoso centrale.

La causa di un ictus può essere un'emorragia cerebrale, la cessazione o l'indebolimento dell'afflusso di sangue a qualsiasi parte del cervello, il blocco di un vaso da parte di un trombo o un embolo (un trombo è un denso coagulo di sangue nel lume di un vaso sanguigno o cavità cardiaca, formata durante la vita; un embolo è un substrato circolante nel sangue, che non si verifica in condizioni normali e capace di causare un blocco vasi sanguigni).

Gli ictus sono più comuni nelle persone anziane, anche se possono verificarsi a qualsiasi età. Più spesso osservato negli uomini che nelle donne. Circa il 50% delle vittime di ictus muore. Di coloro che sopravvivono, circa il 50% rimane paralizzato e ha un altro ictus settimane, mesi o anni dopo. Tuttavia, molti sopravvissuti all’ictus ritrovano la salute con l’aiuto di misure di riabilitazione.

Reazione: la coscienza è confusa, potrebbe esserci perdita di coscienza.

Le vie aeree sono libere.

Respirazione: lenta, profonda, rumorosa, sibilante.

Circolazione sanguigna: il polso è raro, forte, con buon riempimento.

Altri segni sono un forte mal di testa, il viso può diventare rosso, diventare secco, caldo, si possono osservare disturbi o rallentamenti nel linguaggio e l'angolo delle labbra può abbassarsi anche se la vittima è cosciente. La pupilla del lato interessato può essere dilatata.

Con una lesione minore c'è debolezza, con una significativa - paralisi completa.

1. Chiamare immediatamente l'assistenza medica qualificata.

2. Se la vittima è incosciente, controllare se le vie aeree sono aperte e ripristinare la pervietà delle vie aeree se sono compromesse. Se la vittima è priva di sensi ma respira, spostarla in una posizione sicura sul lato della lesione (sul lato in cui la pupilla è dilatata). In questo caso, la parte del corpo indebolita o paralizzata rimarrà in alto.

3. Prepararsi a un rapido peggioramento della condizione e alla rianimazione cardiopolmonare.

4. Se la vittima è cosciente, posizionatela sulla schiena con qualcosa sotto la testa.

5. La vittima può avere un mini-ictus, in cui si manifesta un leggero disturbo del linguaggio, un leggero annebbiamento della coscienza, lievi vertigini e debolezza muscolare.

In questo caso, prestando il primo soccorso, dovresti cercare di proteggere la vittima dalla caduta, calmarla e sostenerla, e chiamare immediatamente un'ambulanza. Controllo DP-D-K ed essere pronti a fornire assistenza di emergenza.

Epilessia - malattia cronica causato da danni cerebrali, manifestati da ripetute crisi convulsive o di altro tipo e accompagnati da una varietà di cambiamenti della personalità.

Una crisi epilettica è causata da una stimolazione eccessivamente intensa del cervello, causata da uno squilibrio nel sistema bioelettrico umano. Tipicamente, un gruppo di cellule in una parte del cervello diventa elettricamente instabile. Ciò crea una forte scarica elettrica che si diffonde rapidamente alle cellule circostanti, distruggendole. funzionamento normale.

I fenomeni elettrici possono influenzare l’intero cervello o solo una parte di esso. Di conseguenza si distinguono le crisi epilettiche maggiori e quelle minori.

Una crisi epilettica minore è un'interruzione a breve termine dell'attività cerebrale, che porta alla temporanea perdita di coscienza.

Reazione: perdita temporanea di coscienza (da alcuni secondi a un minuto). Le vie aeree sono aperte.

La respirazione è normale.

Circolazione sanguigna: il polso è normale.

Altri segni sono uno sguardo vuoto, movimenti ripetuti o convulsi dei singoli muscoli (testa, labbra, braccia, ecc.).

Una persona esce da un simile attacco con la stessa rapidità con cui è entrato e continua le azioni interrotte, senza rendersi conto che gli stava accadendo un attacco.

1. Eliminare il pericolo, far sedere la vittima e calmarla.

2. Quando la vittima si sveglia, parlagli della crisi, poiché potrebbe essere la sua prima crisi e la vittima non è a conoscenza della malattia.

3. Se questo è il primo attacco, consulta un medico.

La crisi di grande male lo è perdita improvvisa coscienza, accompagnata da gravi spasmi (convulsioni) del corpo e degli arti.

Reazione: inizia con sensazioni vicine all'euforia (sapore, odore, suono insoliti), quindi perdita di coscienza.

Le vie aeree sono libere.

La respirazione può fermarsi, ma viene rapidamente ripristinata. Circolazione sanguigna: il polso è normale.

Altri segni sono che la vittima di solito cade a terra priva di sensi e inizia a sperimentare improvvisi movimenti convulsi della testa, delle braccia e delle gambe. Potrebbe esserci una perdita di controllo sulle funzioni fisiologiche. La lingua viene morsa, il viso diventa pallido, poi diventa cianotico. Le pupille non reagiscono alla luce. Può apparire della schiuma in bocca. La durata totale della crisi varia da 20 secondi a 2 minuti.

1. Se noti che qualcuno è sull'orlo di una crisi epilettica, devi cercare di assicurarti che la vittima non si faccia male se cade.

2. Fai spazio attorno alla vittima e metti qualcosa di morbido sotto la sua testa.

3. Sbottonare gli indumenti attorno al collo e al petto della vittima.

4. Non tentare di trattenere la vittima. Se i suoi denti sono serrati, non cercare di aprire le mascelle. Non tentare di mettere nulla nella bocca della vittima, poiché ciò potrebbe causare lesioni ai denti e la chiusura delle vie respiratorie con frammenti.

5. Dopo che le convulsioni si sono fermate, spostare la vittima in una posizione sicura.

6. Trattare eventuali lesioni subite dalla vittima durante la crisi.

7. Una volta cessata la crisi, la vittima deve essere ricoverata in ospedale se:

Il sequestro è avvenuto per la prima volta;

Ci furono una serie di convulsioni;

C'è un danno;

La vittima è rimasta priva di sensi per più di 10 minuti.

Ipoglicemia - contenuto ridotto glicemia L'ipoglicemia può verificarsi in un paziente diabetico.

Il diabete è una malattia in cui il corpo non produce abbastanza insulina, l’ormone che regola la quantità di zucchero nel sangue.

Se il cervello non riceve quantità sufficiente zucchero, proprio come in caso di mancanza di ossigeno, le funzioni cerebrali vengono interrotte.

L’ipoglicemia può verificarsi in un paziente diabetico per tre motivi:

1) la vittima ha iniettato insulina, ma non ha mangiato in tempo;

2) con attività fisica eccessiva o prolungata;

3) in caso di sovradosaggio di insulina.

Reazione: la coscienza è confusa, la perdita di coscienza è possibile.

Le vie aeree sono pulite e libere. La respirazione è rapida, superficiale. Circolazione sanguigna: polso raro.

Altri segni sono debolezza, sonnolenza, vertigini. Sentimenti di fame, paura, pallore pelle, sudore abbondante. Visivo e allucinazioni uditive, tensione muscolare, tremori, convulsioni.

1. Se la vittima è cosciente, darle una posizione rilassata (sdraiata o seduta).

2. Date alla vittima una bevanda zuccherata (due cucchiai di zucchero per bicchiere d'acqua), un pezzo di zucchero, cioccolato o caramelle, magari caramello o biscotti. Il dolcificante non aiuta.

3. Garantire il riposo fino a quando la condizione non sarà completamente normalizzata.

4. Se la vittima perde conoscenza, trasferitela in una posizione sicura, chiamate un'ambulanza, monitorate le sue condizioni e preparatevi a iniziare la rianimazione cardiopolmonare.

L'avvelenamento è l'intossicazione del corpo causata dall'azione di sostanze che vi entrano dall'esterno.

Le sostanze tossiche possono entrare nel corpo in vari modi. Esistere classificazioni diverse avvelenamento Ad esempio, l'avvelenamento può essere classificato in base alle condizioni in cui le sostanze tossiche entrano nel corpo:

Durante i pasti;

Attraverso le vie respiratorie;

Attraverso la pelle;

Quando viene morso da un animale, insetto, serpente, ecc.;

Attraverso le mucose.

L'avvelenamento può essere classificato in base al tipo di avvelenamento:

Avvelenamento del cibo;

Avvelenamento da farmaci;

Intossicazione da alcol;

Avvelenamento chimico;

Avvelenamento da gas;

Avvelenamento causato da morsi di insetti, serpenti e animali.

Il compito del primo soccorso è prevenire un'ulteriore esposizione al veleno, accelerarne l'eliminazione dal corpo, neutralizzare i resti del veleno e sostenere l'attività degli organi e dei sistemi del corpo colpiti.

1. Abbi cura di te per non essere avvelenato, altrimenti avrai bisogno di aiuto da solo e la vittima non avrà nessuno che possa aiutare.

2. Controllare la reazione, le vie respiratorie, la respirazione e la circolazione sanguigna della vittima e, se necessario, adottare le misure appropriate.

5. Chiami un'ambulanza.

4. Se possibile, determinare il tipo di veleno. Se la vittima è cosciente, chiedigli cosa è successo. Se è incosciente, cercare di trovare testimoni dell'incidente, confezioni di sostanze tossiche o altri segni.

Un'emergenza fisica lo è condizione critica causato dal paziente vasta gamma malattie che non sono basate su una natura traumatica.

Reazioni allergiche e shock anafilattico

Reazione allergica – aumento della sensibilità del corpo umano ai farmaci, ai prodotti alimentari, al polline delle piante, ai peli di animali, ecc. Le reazioni allergiche sono di tipo immediato e ritardato. Nel primo caso, la reazione avviene pochi minuti o ore dopo che l'allergene è entrato nel corpo; nel secondo - dopo 6-15 giorni.

Reazioni allergiche immediate

Segni:

reazione locale sotto forma di arrossamento, ispessimento o gonfiore della pelle nell'area dell'iniezione del medicinale o della puntura d'insetto;

dermatosi allergica (orticaria): eruzioni cutanee di vario tipo, accompagnati prurito alla pelle, febbre, nausea, vomito, diarrea (soprattutto nei bambini). le eruzioni cutanee possono diffondersi alle mucose del corpo.

febbre da fieno (raffreddore da fieno): una condizione allergica associata ad una maggiore sensibilità al polline delle piante. Manifestato da respirazione nasale alterata, mal di gola, attacchi di starnuti con forte scarica secrezione acquosa dal naso, lacrimazione, prurito nella zona degli occhi, gonfiore e arrossamento delle palpebre. Possibile aumento della temperatura corporea. Spesso si associa dermatosi allergica.

broncospasmo : tosse abbaiante, nei casi più gravi mancanza di respiro con respiro superficiale. Nei casi più gravi, può verificarsi uno stato asmatico, compreso l'arresto respiratorio. La causa potrebbe essere l'inalazione di allergeni presenti nell'aria;

angioedema : sullo sfondo di eruzioni cutanee e arrossamento, il gonfiore della pelle, del tessuto sottocutaneo e delle mucose si sviluppa senza un confine chiaro. Il gonfiore si estende alla testa, alla superficie anteriore del collo e alle mani ed è accompagnato da una sgradevole sensazione di tensione e di espansione dei tessuti. A volte c'è prurito alla pelle;

shock anafilattico : un complesso di reazioni allergiche immediate di estrema gravità. Si verifica nei primi minuti dopo che l'allergene è entrato nel corpo. Si sviluppa indipendentemente dalla struttura chimica e dal dosaggio dell'allergene. Un sintomo costante è l'insufficienza cardiovascolare sotto forma di diminuzione della pressione sanguigna, polso debole e filiforme, pallore della pelle, sudorazione abbondante (a volte si nota arrossamento della pelle). Nei casi più gravi si sviluppa un edema polmonare massiccio (respiro gorgogliante, secrezione copiosa espettorato schiumoso colore rosa). Possibile edema cerebrale con agitazione psicomotoria, convulsioni, evacuazione involontaria di feci e urina, perdita di coscienza.

Reazioni allergiche ritardate

malattia da siero : si sviluppa 4-13 giorni dopo la somministrazione endovenosa e intramuscolare di farmaci. Manifestazioni: febbre, eruzioni cutanee con forte prurito, dolore alle articolazioni e ai muscoli con deformazione e rigidità delle articolazioni di grandi e medie dimensioni. Una reazione locale si osserva spesso sotto forma di ingrossamento e infiammazione dei linfonodi e dell'edema tissutale.

danni al sistema sanguigno : una forma grave di reazione allergica. È relativamente raro, ma il tasso di mortalità per questa forma di allergia raggiunge il 50%. Questa reazione allergica è caratterizzata da cambiamenti nelle proprietà del sangue, seguiti da un aumento della temperatura, una diminuzione della pressione sanguigna, dolore, eruzioni cutanee, comparsa di ulcere sanguinanti sulle mucose della bocca e di altri organi ed emorragie nella pelle. In alcuni casi, il fegato e la milza si ingrossano e si sviluppa l’ittero.

Primo soccorso:

sicurezza personale;

in caso di reazioni allergiche di tipo immediato - non consentire l'ulteriore ingresso dell'allergene nel corpo (sospensione del farmaco, allontanamento del paziente dalla fonte dell'allergene naturale durante la fioritura della pianta, provocando allergie e così via.);

se un allergene alimentare entra nello stomaco, sciacquare lo stomaco del paziente;

per le punture di insetti vedi “primo soccorso per punture di insetti”;

somministrare al paziente difenidramina, suprastina o tavegil in un dosaggio adeguato all'età;

In caso di gravi manifestazioni di una reazione allergica, chiamare un'ambulanza.

Dolore al petto

Se il dolore si verifica dopo un infortunio, vedere "Infortuni".

Dovresti scoprire la posizione esatta del dolore. Si dovrebbe chiedere al bambino di mostrare dove fa male, poiché spesso chiama la fossa dell'addome il torace. I seguenti dettagli sono importanti: come i movimenti influenzano la natura del dolore, se si verificano durante la tensione muscolare o dopo aver mangiato, se compaiono durante il lavoro fisico o durante il sonno, se il paziente soffre di asma bronchiale, angina pectoris, ipertensione. Se uno dei membri adulti della famiglia lamenta costantemente dolore al petto, il bambino potrebbe iniziare a imitarlo. Questo tipo di dolore non si verifica quando il bambino dorme o gioca.

Si possono distinguere le seguenti condizioni principali:

dolore dovuto a malattie cardiovascolari;

dolore dovuto a malattie polmonari.

Dolore dovuto a malattie cardiovascolari

Il dolore nell'area del cuore può essere una manifestazione di un insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco a causa del restringimento o dello spasmo prolungato dei vasi cardiaci. Ciò accade durante un attacco di angina. Un paziente con un attacco di dolore nell'area del cuore necessita di cure di emergenza e di un'attenta osservazione al momento dell'attacco di dolore.

Negli uomini e nelle donne di età inferiore ai 25 anni, il dolore toracico è spesso associato a distonia vegetativa-vascolare o nevralgia.

Angina pectoris – una forma di malattia coronarica. La malattia coronarica è caratterizzata da un insufficiente apporto di ossigeno al muscolo cardiaco. Cause dell'angina: spasmi dei vasi cardiaci affetti da aterosclerosi, stress fisico e neuro-emotivo, raffreddamento improvviso del corpo. Un attacco di angina di solito non dura più di 15 minuti.

Infarto miocardico – danno profondo al muscolo cardiaco a causa di un forte restringimento o chiusura del lume di una delle arterie cardiache. Spesso un infarto è preceduto da segni di danno cardiaco: dolore, mancanza di respiro, palpitazioni; un infarto può svilupparsi in un contesto di completo benessere, soprattutto nei giovani. Il sintomo principale è un attacco di dolore intenso e prolungato (a volte fino a diverse ore), che non viene alleviato dalla nitroglicerina.

Segni:

Il dolore è localizzato dietro lo sterno o alla sua sinistra, si irradia al braccio sinistro o alla scapola, il dolore è pressante, schiacciante, accompagnato da paura della morte, debolezza, a volte tremore nel corpo, sudorazione profusa. La durata di un attacco doloroso varia da alcuni minuti a diverse ore.

Primo soccorso:

controllare la pervietà delle vie aeree, la respirazione, la circolazione sanguigna;

dare al paziente una posizione comoda, garantire il flusso di aria fresca, sbottonare gli indumenti che limitano la respirazione;

dare al paziente una compressa di validolo sotto la lingua;

misurare la pressione sanguigna, se possibile;

se validolo non ha effetto e l'attacco continua, somministrare una compressa di nitroglicerina sotto la lingua; avvisare il paziente che a volte la nitroglicerina provoca mal di testa, cosa che non dovrebbe essere temuta;

riposo a letto rigoroso;

Se dopo l'assunzione di nitroglicerina non si riscontra alcun miglioramento entro 10 minuti e l'attacco continua, chiamare un'ambulanza.

Dolore dovuto a malattie polmonari

L'infiammazione dei polmoni, complicata dall'infiammazione della pleura (la membrana che riveste la cavità toracica), provoca un dolore intenso, simile a un pugnale, che si intensifica con la respirazione vigorosa e si irradia alla spalla.

Primo soccorso:

controllare la pervietà delle vie aeree, la respirazione, la circolazione sanguigna;

ricovero urgente del paziente, perché infiammazione della pleura natura infettiva più comune nelle forme gravi di polmonite.

Mal di stomaco

Il dolore addominale è il tipo di disturbo più comune. Le ragioni possono essere le più diverse e vanno dalle malattie del tratto digestivo, ai vermi, all'appendicite, alla polmonite, ai reni e Vescia, mal di gola e infezioni respiratorie acute. Reclami di dolore addominale possono verificarsi con la "nevrosi scolastica", quando un bambino non vuole andare a scuola a causa di un conflitto con un insegnante o con i compagni di classe.

Il dolore è localizzato sotto la vita:

Un uomo può avere malattie del sistema urinario; Osserva la minzione e la produzione di urina.

Una donna può avere malattie del sistema urinario, gravidanza, mestruazioni dolorose, infiammazioni degli organi genitali interni.

Il dolore è iniziato nella parte bassa della schiena e si è spostato all'inguine:

Possibile patologia dell'apparato urinario, urolitiasi, aneurismi aortici pericolosi con dissezione.

Il dolore si diffonde all'ipocondrio destro:

Possibile patologia del fegato o della cistifellea; Osserva il colore della pelle, il colore delle urine e delle feci e la natura del dolore.

Il dolore è localizzato al centro della parte superiore dell'addome:

Può trattarsi di dolore cardiaco o aortico (che si estende al torace e persino alle braccia).

È possibile che si verifichino disturbi digestivi a causa di eccesso di cibo, stress emotivo o fisico.

Il dolore è localizzato sopra la vita:

Possibili disturbi allo stomaco (gastrite) o al duodeno.

Il dolore è localizzato sotto l'ombelico:

Se si avverte gonfiore e sensazione di fastidio all'inguine, che aumenta con l'attività fisica o la tosse, non si può escludere un'ernia (può essere curata solo da un medico).

Possibile stitichezza o diarrea.

Nelle donne - in caso di disfunzione degli organi genitali (attenzione alle perdite vaginali) o gravidanza.

È necessario scoprire l'intensità del dolore e, se possibile, la sua localizzazione (localizzazione). In caso di forte dolore, il paziente preferisce sdraiarsi, a volte in una posizione scomoda e forzata. Si gira con fatica, con attenzione. Il dolore può essere lancinante (a forma di pugnale), sotto forma di colica, oppure sordo, dolente, può essere diffuso o concentrato principalmente attorno all'ombelico o “alla bocca dello stomaco”. È importante stabilire la relazione tra la comparsa del dolore e l'assunzione di cibo.

Il dolore lancinante all'addome è un segno pericoloso. Potrebbe essere una manifestazione di una catastrofe in cavità addominale– appendicite acuta o peritonite (infiammazione del peritoneo). In caso di dolore lancinante, devi chiamare urgentemente un'ambulanza! Prima del suo arrivo, non somministrare alcun farmaco alla paziente. Puoi mettere un sacchetto di plastica pieno di ghiaccio sullo stomaco.

Dolore acuto e improvviso all'addome

Segni come dolore addominale persistente che non scompare entro 2 ore, dolore addominale al tocco, aggiunta di vomito, diarrea e temperatura corporea elevata dovrebbero allertarti seriamente.

Le seguenti malattie richiedono cure mediche di emergenza:

Appendicite acuta

L'appendicite acuta è l'infiammazione dell'appendice del cieco. Questo malattia pericolosa che richiedono un intervento chirurgico.

Segni:

Il dolore appare all'improvviso, solitamente nella regione ombelicale, poi copre l'intero addome e solo dopo poche ore si localizza in un determinato punto, solitamente nell'addome inferiore destro. Il dolore è costante, doloroso e raramente grave nei bambini piccoli. La temperatura corporea aumenta. Potrebbero esserci nausea e vomito.

Se l'appendice infiammata si trova in alto (sotto il fegato), il dolore è localizzato nella metà superiore destra dell'addome.

Se l'appendice infiammata si trova dietro il cieco, il dolore è localizzato nella regione lombare destra o “si diffonde” in tutto l'addome. Quando l'appendice si trova nella pelvi, il dolore nella regione iliaca destra è accompagnato da segni di infiammazione degli organi vicini: cistite (infiammazione della vescica), annessite destra (infiammazione delle appendici destre dell'utero).

L'improvvisa cessazione del dolore non dovrebbe essere rassicurante, poiché potrebbe essere associata a una perforazione, una rottura della parete dell'intestino infiammato.

Fai tossire il paziente e vedi se provoca dolore acuto in uno stomaco.

Primo soccorso:

Al paziente è vietato assumere antidolorifici, mangiare e bere!

Puoi mettere un sacchetto di plastica pieno di ghiaccio sullo stomaco.

Ernia strozzata

Si tratta di una violazione della protrusione erniaria della cavità addominale (inguinale, femorale, ombelicale, postoperatoria, ecc.).

Segni:

dolore acuto nell'area dell'ernia (può essere solo nell'addome);

allargamento e ispessimento della protrusione erniaria;

dolore quando viene toccato.

Spesso la pelle sopra l'ernia è di colore bluastro; l'ernia non si ripara nella cavità addominale.

Quando un'ansa digiunale viene strangolata nel sacco erniario, blocco intestinale con nausea e vomito.

Primo soccorso:

non cercare di ridurre l'ernia nella cavità addominale!

Al paziente è vietato assumere antidolorifici, mangiare e bere!

Chiamare un'ambulanza per ricoverare il paziente in un ospedale chirurgico.

Ulcera perforata

Durante le riacutizzazioni ulcera peptica ulcera allo stomaco o al duodeno, può svilupparsi improvvisamente una complicanza pericolosa per la vita - perforazione dell'ulcera (rottura dell'ulcera, in cui il contenuto dello stomaco o duodeno versa nella cavità addominale).

Segni:

IN stato iniziale malattia (fino a 6 ore), il paziente avverte un forte dolore "a pugnale" nella metà superiore dell'addome, nella bocca dello stomaco. Il paziente assume una posizione forzata (gambe portate allo stomaco). La pelle diventa pallida, appare il sudore freddo, la respirazione diventa superficiale. L'addome non partecipa all'atto della respirazione, i suoi muscoli sono tesi e il polso può rallentare.

Nella seconda fase della malattia (dopo 6 ore), il dolore addominale si attenua, la tensione dei muscoli addominali diminuisce e compaiono segni di peritonite (infiammazione del peritoneo):

polso rapido;

aumento della temperatura corporea;

lingua secca;

gonfiore;

ritenzione di feci e gas.

Nella terza fase della malattia (10-14 ore dopo la perforazione), il quadro clinico della peritonite si intensifica. Trattare i pazienti in questa fase della malattia è molto più difficile.

Primo soccorso:

fornire al paziente riposo e riposo a letto;

al paziente è vietato assumere antidolorifici, mangiare e bere;

Chiamare immediatamente l'assistenza medica di emergenza.

Sanguinamento gastrointestinale

Sanguinamento gastrointestinale - sanguinamento dall'esofago, dallo stomaco, sezioni superiori digiuno, colon nel lume del tratto gastrointestinale. Il sanguinamento gastrointestinale si verifica nelle malattie:

fegato (dalle vene dell'esofago);

ulcera allo stomaco;

gastrite erosiva;

cancro allo stomaco nell'ultimo stadio;

ulcera duodenale;

colite ulcerosa (malattie del colon);

emorroidi;

altre malattie del tratto gastrointestinale ( malattie infettive, diatesi, lesioni).

Segni:

l'esordio della malattia è solitamente acuto;

con sanguinamento dalle sezioni superiori tratto gastrointestinale(stomaco, vene esofagee). vomito sanguinante– sangue fresco o sangue colorato macinato di caffè. La restante parte del sangue, passata attraverso l'intestino, viene rilasciata durante la defecazione (feci) sotto forma di feci catramose (feci nere liquide o semiliquide dall'odore pungente);

in caso di sanguinamento dal duodeno dovuto a ulcera peptica, il vomito con sangue è meno comune rispetto al sanguinamento dall'esofago o dallo stomaco. In questo caso il sangue, dopo aver attraversato l'intestino, viene rilasciato durante la defecazione sotto forma di feci catramose;

con il sanguinamento dal colon, l'aspetto del sangue cambia leggermente;

le vene emorroidali del retto sanguinano con sangue scarlatto (con emorroidi);

A sanguinamento gastrointestinale c'è debolezza generale, frequente e polso debole, diminuzione della pressione sanguigna, abbondante sudore freddo, pelle pallida, vertigini, svenimento;

A forte sanguinamento– un forte calo della pressione sanguigna, svenimento.

Primo soccorso:

Metti un impacco di ghiaccio o acqua fredda sullo stomaco;

A svenimento portare un batuffolo di cotone inumidito con ammoniaca al naso del paziente;

Non dare acqua o cibo al paziente!

non sciacquarti lo stomaco né fare un clistere!

Pancreatite acuta (infiammazione del pancreas)

Segni:

Assomigliano all'appendicite acuta, ma il dolore può essere grave. In genere, il paziente si lamenta dolore costante nella regione epigastrica, che, a differenza dell'appendicite acuta, si estende alle spalle, alle scapole e ha un carattere avvolgente. Il dolore è accompagnato da nausea e vomito. Il paziente di solito giace immobile su un fianco. L'addome è gonfio e teso. Possibile ittero.

Primo soccorso:

chiamare urgentemente un'ambulanza;

non somministrare alcun medicinale al paziente;

Puoi mettere un sacchetto di plastica pieno di ghiaccio sullo stomaco.

Gastrite acuta

La gastrite acuta (infiammazione dello stomaco) è caratterizzata dalla comparsa di dolore e sensazione di pesantezza nella regione epigastrica dell'addome (“alla bocca dello stomaco”) dopo aver mangiato. Altri sintomi includono nausea, vomito, perdita di appetito ed eruttazione.

Primo soccorso:

Se si sviluppano questi sintomi, è necessario chiamare un medico a casa o recarsi in una clinica.

Colica epatica

La colica epatica è solitamente causata da calcoli nella cistifellea o nei dotti biliari che impediscono il libero flusso della bile dal fegato e dalla cistifellea. Molto spesso a colica epatica sono causati da una cattiva alimentazione (mangiare carne, cibi grassi e piccanti, grandi quantità di spezie), da un'eccessiva attività fisica e da una guida accidentata.

Segni:

nell'ipocondrio destro c'è un acuto acuto dolore parossistico, spesso irradiandosi alla metà destra della schiena, alla scapola destra e ad altre parti dell'addome;

il vomito non porta sollievo. durata del dolore – da alcuni minuti a diverse ore (a volte più di un giorno);

il paziente è solitamente agitato, geme, coperto di sudore, cercando di assumere una posizione comoda in cui il dolore provochi meno sofferenza.

Primo soccorso:

fornire al paziente riposo completo e riposo a letto;

Chiami un'ambulanza;

Prima dell'arrivo del medico non dare da mangiare, né bere al paziente, né dargli farmaci!

Colica renale

La colica renale è un attacco doloroso che si sviluppa quando si verifica un'improvvisa ostruzione al deflusso dell'urina dal rene. L'attacco si verifica più spesso quando urolitiasi– durante il passaggio dei calcoli urinari dal rene attraverso l’uretere alla vescica. Meno comunemente, la colica renale si sviluppa in altre malattie (tubercolosi e tumori del sistema urinario, lesioni del rene, dell'uretere, ecc.).

Segni:

l'attacco di solito inizia all'improvviso;

il dolore si avverte inizialmente nella regione lombare dal lato del rene malato e si diffonde lungo l'uretere verso la vescica e i genitali;

aumento della voglia di urinare;

dolore tagliente nell'uretra;

nausea;

la durata della colica renale varia da alcuni minuti a diverse ore;

a volte un attacco con brevi pause può durare diversi giorni.

Primo soccorso:

fornire al paziente riposo e riposo a letto;

posizionare una piastra elettrica sulla parte bassa della schiena del paziente o metterlo in un bagno caldo per 10-15 minuti;

Chiami un'ambulanza.

Dopo aver assistito a un incidente, molti di noi potrebbero sentirsi confusi, arrendersi e poi versare lacrime amare pensando di non aver potuto fare nulla. Editoriale "Così semplice!" Sono convinto che ogni persona coscienziosa debba sapere come comportarsi in caso di problemi.

Alta qualità primo soccorso per le emergenze e, soprattutto, la capacità di fornirlo con competenza e senza tremare nelle dita può salvare vite umane e ad una persona cara, e ad un passante casuale. Tutto nelle tue mani!

Primo primo soccorso può essere fornito da qualsiasi persona che si trova vicino alla vittima in un momento critico. Questa è un'abilità importante: un'abilità elementare ma indispensabile per ogni persona. In una delle situazioni seguenti, può diventare una vera e propria ancora di salvezza per la vittima.

Assistenza di emergenza

Svenimento

Lo svenimento è una condizione spiacevole familiare a molti. Una breve e improvvisa perdita di coscienza si verifica a seguito di una violazione circolazione cerebrale. Le ragioni sono completamente diverse: paura, shock nervoso, esaurimento fisico o quantità insufficiente di aria fresca nella stanza. Come riconoscere i problemi e fornire alla vittima il necessario primo soccorso?

Sintomi

1. Lo svenimento può essere preceduto dai seguenti sintomi indicativi: vertigini, nausea, grave debolezza, visione offuscata, tinnito, intorpidimento delle estremità.
2. Quando si verifica la perdita di coscienza, la vittima cade. Ciò, tra l'altro, non è senza motivo: in posizione orizzontale, l'afflusso di sangue al cervello migliora e dopo un po 'il paziente riprende conoscenza in sicurezza senza aiuto esterno.
3. Le vie aeree della vittima sono generalmente libere, ma la respirazione è superficiale e poco frequente.
4. Si avverte un polso debole e raro.
5. La pelle è pallida e può verificarsi sudore freddo.

Primo soccorso

1. La vittima deve essere posizionata sulla schiena nel cosiddetto Posizione di Trendelenburg quando le gambe sono sollevate con un angolo di 45° e la testa e le spalle sono sotto il livello del bacino. Se non è possibile posizionare il paziente sul lettino, è sufficiente sollevare le gambe sopra il livello del suolo.
2. È necessario slacciare immediatamente le parti comprimenti degli indumenti: colletto, cintura, cravatta.
3. Se si verifica una situazione spiacevole all'interno, è necessario aprire le finestre e far entrare aria fresca.
4. Puoi posizionare un asciugamano bagnato e freddo sulla fronte della vittima o inumidire il viso con acqua fredda, tamponare le guance o strofinare le orecchie.
5. In caso di vomito, appoggiare la testa della vittima da un lato. Ciò contribuirà a prevenire l'ingresso del vomito nel tratto respiratorio.
6. Efficace e soprattutto metodo conosciuto lottare contro gli svenimenti - ammoniaca. L'inalazione dei vapori di ammoniaca di solito aiuta a riportare la vittima alla coscienza.
7. Non sollevare in nessun caso il paziente dopo aver ripreso conoscenza! IN urgentemente chiamare un'ambulanza, perché lo svenimento può essere una conseguenza di una malattia grave e la vittima necessita in ogni caso di una visita professionale.

Attacco di cuore

L'infarto del miocardio è una delle forme di malattia coronarica, che si verifica a causa della necrosi di un'area del muscolo cardiaco a causa di una violazione del suo afflusso di sangue. Un attacco cardiaco si verifica quando un’arteria coronaria del cuore viene bloccata da un coagulo di sangue.

Le cause della malattia sono diverse: aterosclerosi, ipertensione, spasmo delle arterie coronarie, diabete, obesità, alcolismo. Se si verifica un infarto, un pronto soccorso di alta qualità nei primi minuti di un infarto può salvare la vita della vittima!

Sintomi

1. Il primo e principale sintomo di un attacco cardiaco è grave dolore schiacciante dietro lo sterno, che si estende alla spalla sinistra, alla scapola, al braccio. La sindrome del dolore può durare più di 15 minuti, a volte dura ore o addirittura giorni.
2. La vittima è irrequieta e ha paura della morte.
3. Sono possibili nausea e vomito, il viso e le labbra possono diventare bluastri e si verifica sudore appiccicoso.
4. Potrebbero verificarsi mancanza di respiro, tosse, difficoltà di respirazione e sensazione di mancanza d'aria. Le vie aeree sono generalmente libere. La respirazione è frequente e superficiale.
5. Il polso è debole, veloce, talvolta intermittente. Possibile arresto cardiaco.

Primo soccorso

1. La prima cosa da fare è chiamare un'ambulanza.
2. Se la persona è cosciente, è necessario farla sedere su una sedia con schienale o darle una posizione semisdraiata, piegando le ginocchia, e lasciarla calmare.
3. È necessario slacciare gli indumenti stretti, allentare la pressione del colletto o della cravatta.
4. È probabile che se questa non è la prima volta che la vittima ha problemi al sistema cardiovascolare, potrebbe avere con sé dei farmaci: nitroglicerina, aspirina, validolo, ecc. La nitroglicerina è un farmaco che aiuta ad alleviare il dolore durante un attacco di angina.

   Se il dolore non diminuisce entro 3 minuti dall'assunzione di nitroglicerina, significa che la vittima ha un vero e proprio attacco di cuore, che non può essere alleviato con i farmaci. Questo sintomo indicativo aiuterà a distinguere un problema serio da un semplice attacco di angina.

5. Se hai l'aspirina a portata di mano e il paziente non è allergico ad essa, dovresti lasciargli masticare 300 mg del farmaco. Masticalo e basta! In questo modo il medicinale funzionerà molto più velocemente.
6. È necessario monitorare attentamente la respirazione e la funzione cardiaca della vittima. In caso di arresto cardiaco è necessario iniziare un trattamento immediato. misure di rianimazione. Eseguirli prima dell’arrivo dell’ambulanza aumenta di molto le possibilità di sopravvivenza del paziente!

   Nei primi secondi di fibrillazione ventricolare può essere efficace ictus precordiale. Due colpi acuti e intensi con il pugno vengono sferrati da un'altezza di 30-40 cm allo sterno al confine del suo terzo medio e inferiore. Se non c'è impulso arteria carotidea dopo due bracciate, dovresti procedere immediatamente alle compressioni toraciche e alla respirazione artificiale.

Questo video descrive chiaramente tutto fasi della rianimazione cardiopolmonare vittime non solo di un infarto, ma anche di altre condizioni di emergenza!

Colpo

L'ictus è un danno al tessuto cerebrale e l'interruzione delle sue funzioni causata da una ridotta circolazione cerebrale. Le cause di un incidente vascolare possono essere diverse: insufficiente apporto di sangue a una delle aree del cervello, emorragia cerebrale, trombosi o embolia associata a malattie del sangue, del cuore e dei vasi sanguigni.

Come identificare primi segni di ictus, tutti devono saperlo per poter fornire un'assistenza tempestiva, perché ogni minuto conta!

Sintomi

1. Mal di testa improvviso e senza causa.
2. La comparsa di debolezza muscolare, intorpidimento della metà o di singole parti del corpo (braccio, gamba, viso).
3. Possono verificarsi disturbi visivi e visione doppia.
4. Potrebbe verificarsi un'improvvisa perdita di equilibrio e coordinazione, nausea e perdita di coscienza.
5. Spesso si verificano disturbi o rallentamenti del linguaggio e la persona colpita può avere un angolo della bocca cadente o una pupilla dilatata sul lato colpito.
6. Se noti i sintomi sopra indicati, agisci immediatamente!

Primo soccorso

1. È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza: è necessaria una vittima di ictus assistenza immediata professionisti.
2. Se il paziente è incosciente, è necessario verificare se può respirare. Se riscontrate problemi respiratori, liberate le vie aeree del paziente stendendolo su un fianco e pulendogli la bocca.
3. Spostare il paziente in una posizione comoda. Molte persone dicono che è severamente vietato toccare o spostare una vittima di ictus, ma questo è un mito!
4. Se possibile, è necessario misurare pressione arteriosa e registrare gli indicatori.
5. Se il paziente è cosciente, è necessario scoprire quanto tempo fa si è verificato l'ictus. Nelle prime 3 ore dopo l'inizio di un ictus, il paziente può sottoporsi terapia d'emergenza - trombolisi.

   Questa procedura include somministrazione endovenosa un farmaco che scioglie un coagulo di sangue che blocca un'arteria cerebrale. In questo modo i disturbi cerebrali possono essere eliminati o ridotti significativamente.

6. Non somministrare acqua o cibo al paziente.
7. In nessun caso dovresti somministrare farmaci a un paziente! Anche la riduzione della pressione sanguigna non è raccomandata. L'ipertensione nelle prime ore di un incidente vascolare è la norma associata all'adattamento del cervello.

Attacco epilettico

Un attacco epilettico può sembrare piuttosto spaventoso, ma in realtà non richiede cure mediche immediate. Tuttavia, conosci i sintomi di un attacco epilettico e regole semplici Tutti dovrebbero curare i malati!

Sintomi

1. Molto spesso, un attacco inizia con un'aura. Pre-epilettico l'aura può essere olfattiva, visiva o uditiva, quando il paziente avverte odori, suoni insoliti o vede immagini complesse. A volte durante l'aura, un paziente affetto da epilessia può avvertire gli altri di un attacco imminente, proteggendosi così.
2. Spesso dall'esterno sembra che l'attacco sia iniziato senza motivo: il paziente urla e perde i sensi.
3. La respirazione diventa difficile, le labbra diventano blu.
4. Si verificano convulsioni. Gli arti si tendono e si rilassano, contraendosi in modo casuale.
5. A volte i pazienti possono mordersi la lingua o le guance.
6. Le pupille non rispondono agli stimoli luminosi.
7. Forse svuotamento spontaneo intestino, vomito, salivazione abbondante. Può apparire della schiuma in bocca.

Primo soccorso

1. La prima cosa che devi fare è calmarti. Se il paziente ha segnalato una possibile crisi convulsiva, assicurarsi che in caso di caduta non vi sia pericolo (spigoli vivi, oggetti duri, ecc.)
2. Se il paziente non è in pericolo durante una crisi convulsiva, non toccarlo né spostarlo. Sii lì per te durante l'attacco.
3. Non cercare di trattenere la vittima nel tentativo di fermare la crisi. Questo non lo aiuterà in alcun modo, ma potrebbe causare lesioni indesiderate.
4. Assicurati di annotare l'ora dell'inizio della crisi. Se l'attacco dura più di 5 minuti, devi chiamare un'ambulanza. Un attacco prolungato può causare danni permanenti alle cellule cerebrali.
5. Importante! Non introdurre oggetti estranei nella bocca del paziente. Molte persone credono che durante un attacco epilettico la lingua di una persona possa bloccarsi. Ahimè, questo è un grave malinteso. Tutti i muscoli, compresa la lingua, sono ipertonici durante un attacco.

   In nessun caso dovresti provare ad aprire le mascelle di una persona e metterla tra di loro. oggetto solido. C'è il rischio che durante lo stress successivo il paziente ti morda, si faccia male ai denti o soffochi a causa dei detriti di un oggetto.

6. Quando l'attacco si ferma, posizionare il paziente in una posizione comoda. Assicurati che la respirazione sia tornata normale: controlla che le vie aeree siano libere (potrebbero essere ostruite da residui di cibo o dentiera).
7. Se il paziente viene ferito durante un attacco, tutte le ferite devono essere trattate.
8. Fino a quando la persona non sarà completamente tornata alla normalità, non dovrebbe essere lasciata incustodita. Se a una crisi ne segue un'altra o si verifica un attacco epilettico per la prima volta, il paziente necessita del ricovero in ospedale.

Solo l'assistenza medica tempestiva e competente fornita prima e poi qualificata. E se, Dio non voglia, un amico, un collega o un passante casuale viene colto da guai, ognuno di noi deve sapere cosa fare.

Fornire assistenza medica di emergenza- un'abilità che tutti dovrebbero padroneggiare. Assicurati di condividerlo Informazioni importanti con amici. Nessuno è al sicuro dai guai!

Appassionato di pittura, in particolare Monet e Klimt. Ama il cinema e apprezza la musica su vinile. L'architettura e la scultura sono ciò che ispira una persona curiosa 24 ore su 24! Cristina sta studiando tecnologie digitali per protesi in odontoiatria. La ragazza sceglie il minimalismo e la semplicità sia negli interni che nella vita. Una vista mozzafiato sulle montagne e il libro "Ventimila leghe sotto i mari" di Jules Verne: ecco ciò di cui il nostro affascinante autore ha bisogno per essere felice!

La vita è molto imprevedibile, quindi spesso ne diventiamo testimoni situazioni diverse. Quando stiamo parlando sulla salute, risposta rapida e conoscenza di base può salvare la vita umana. Sulla base di ciò, tutti devono avere esperienza in un compito così nobile come fornire il primo soccorso in condizioni di emergenza.

Cos'è un'emergenza?

Le condizioni di emergenza in medicina sono un insieme di sintomi per i quali è necessario prestare il primo soccorso, ovvero una condizione patologica caratterizzata da cambiamenti rapidi salute in peggio. Le condizioni di emergenza sono caratterizzate dalla possibilità di morte.

Le condizioni di emergenza sanitaria possono essere classificate a seconda del processo in cui si verificano:

1. Esterno: deriva dall'azione di un fattore ambientale che influisce direttamente sulla salute umana.
2. Interno - processi patologici nel corpo umano.

Questa separazione aiuta a comprendere la causa principale della condizione di una persona e quindi a fornire un aiuto rapido. Alcuni processi patologici nel corpo sorgono sulla base di fattori esterni che li provocano. A causa dello stress da alta probabilità Può verificarsi uno spasmo dei vasi cardiaci, a seguito del quale spesso si sviluppa un infarto miocardico.

Se il problema è una malattia cronica, ad esempio il disorientamento nello spazio, è del tutto possibile che tale condizione possa provocare una situazione di emergenza. A causa del contatto con fattore esterno esiste la possibilità di lesioni gravi.

Assistenza medica d'emergenza: che cos'è?

Fornire servizi di emergenza in caso di condizioni di emergenza - Si tratta di un insieme di azioni che devono essere eseguite in caso di malattie improvvise che rappresentano una minaccia per la vita umana. Tale assistenza viene fornita immediatamente, perché ogni minuto conta.

Condizioni di emergenza e assistenza medica di emergenza: questi due concetti sono strettamente correlati. Dopotutto, la salute di una persona, e forse anche la sua vita, spesso dipende da un pronto soccorso di alta qualità. Un'azione decisiva può aiutare in modo significativo la vittima prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Come puoi aiutare una persona in una situazione difficile?

Per fornire un'assistenza corretta e qualificata è necessario possedere conoscenze di base. Ai bambini viene spesso insegnato come comportarsi a scuola. È un peccato che non tutti ascoltino attentamente. Se una persona del genere si trova vicino a qualcuno che si trova in una situazione di pericolo di vita, non sarà in grado di fornire l’aiuto necessario.

Ci sono momenti in cui i minuti contano. Se non si interviene, la persona morirà, quindi è molto importante avere una conoscenza di base.

Classificazione e diagnosi delle condizioni di emergenza

C'è un numero enorme situazioni difficili. I più comuni sono:

• colpo;
• attacco di cuore;
• avvelenamento;
• epilessia;
• sanguinamento.

Fornire il primo soccorso in condizioni di emergenza

Ogni situazione di emergenza di per sé è pericoloso per la vita. L'ambulanza fornisce assistenza medica, pertanto le azioni dell'infermiera in situazioni di emergenza devono essere ponderate.

Ci sono situazioni in cui la reazione deve essere immediata. A volte non c'è modo di chiamare " Ambulanza"a casa e la vita di una persona è in pericolo. In questi casi, è necessario sapere come comportarsi, cioè la fornitura di cure mediche di emergenza non dovrebbe essere basata su azioni caotiche spontanee, ma eseguita in una determinata sequenza .

Ictus come disturbo circolatorio cerebrale acuto

Una malattia caratterizzata da un problema con i vasi sanguigni del cervello e scarsa coagulazione sangue. Una delle principali cause di ictus è l’ipertensione, cioè la pressione alta.

L'ictus è una malattia grave per molto tempo Stupisce le persone proprio per la sua repentinità. I medici affermano che l'assistenza medica della massima qualità è possibile solo nelle prime ore dopo una crisi ipertensiva.

Uno dei sintomi è un forte mal di testa e nausea. Vertigini e perdita di coscienza, palpitazioni e febbre. Spesso il dolore è così forte che sembra che la testa non lo sopporti. Il motivo è il blocco dei vasi sanguigni e l’ostruzione del flusso di sangue in tutte le parti del cervello.

Assistenza medica di emergenza: mantenere il paziente calmo, slacciare gli abiti, garantire l'accesso all'aria. La testa dovrebbe essere leggermente più alta del corpo. Se ci sono i prerequisiti per il vomito, è necessario adagiare il paziente su un fianco. Mastica una compressa di aspirina e chiama immediatamente un'ambulanza.

Attacco di cuore - malattia coronarica

Un infarto è una manifestazione del cuore, a seguito della quale si verificano processi irreversibili. Il muscolo cardiaco si rifiuta di funzionare correttamente, poiché il flusso sanguigno attraverso le vene coronarie viene interrotto.

L'infarto miocardico può essere causato da un prolungato malattia ischemica, come l'angina pectoris. Il sintomo principale della malattia è un forte dolore nella zona del cuore, che non scompare dopo l'assunzione di nitroglicerina. Il dolore è così paralizzante che la persona non è in grado di muoversi. Le sensazioni si diffondono ovunque lato sinistro, il dolore può verificarsi alla spalla, al braccio e alla mascella. C'è la paura della morte imminente.

Respirazione frequente e battito cardiaco irregolare combinati con dolore confermano un attacco di cuore. Pallore del viso, debolezza e sono anche sintomi di infarto.

Assistenza medica di emergenza: la maggior parte la decisione giusta in questa situazione, chiamare immediatamente un'ambulanza. Qui il tempo passa in pochi minuti, poiché la vita del paziente dipende dalla fornitura di cure mediche corrette e tempestive. È importante imparare a riconoscere che qui l'età non ha importanza, perché sempre più giovani si trovano ad affrontare questo problema.

Il problema è che molti semplicemente ignorano la pericolosa condizione e non sospettano nemmeno quanto possano essere fatali le conseguenze. Le emergenze e le cure mediche di emergenza sono molto correlate. Una di queste condizioni è l’infarto del miocardio. Se compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario mettere immediatamente una compressa di aspirina o nitroglicerina sotto la lingua (abbassa la pressione sanguigna). Vale la pena ricordare che il tasso di mortalità dovuto alla malattia è molto alto, quindi non dovresti scherzare con la tua salute.

Avvelenamento come reazione del corpo a un allergene

L'avvelenamento è un'interruzione del funzionamento degli organi interni dopo che una sostanza tossica è entrata nel corpo. Esistono diversi tipi di intossicazione: intossicazione alimentare, alcol etilico o nicotina, farmaci.

Sintomi: dolore addominale, vertigini, vomito, diarrea, temperatura corporea elevata. Tutti questi sintomi indicano problemi all’interno del corpo. La debolezza generale si verifica a causa della disidratazione.

Assistenza medica di emergenza: è importante sciacquare immediatamente lo stomaco con abbondante acqua. Uso consigliato carbone attivo per neutralizzare l'allergene che ha causato l'avvelenamento. Bisogna prendersene cura bere molti liquidi, poiché il corpo è completamente esaurito. È meglio rifiutarsi di mangiare durante il giorno. Se i sintomi persistono, dovresti consultare un medico.

Epilessia come disturbo della funzione cerebrale

L’epilessia è una malattia cronica caratterizzata da convulsioni costanti. Le convulsioni si manifestano sotto forma di gravi convulsioni, fino alla completa perdita di coscienza. In questo stato, il paziente non sente nulla, la memoria è completamente spenta. La capacità di parlare è persa. Questa condizione è associata all'incapacità del cervello di far fronte alle sue funzioni.

Il sintomo principale dell'epilessia rimangono le convulsioni. L'attacco inizia con un urlo penetrante, quindi il paziente non sente nulla. Alcuni tipi di epilessia possono risolversi senza sintomi evidenti. Molto spesso questo accade nei bambini. Aiutare i bambini in situazioni di emergenza non è diverso dall'aiutare gli adulti, l'importante è conoscere la sequenza delle azioni.

Assistenza medica di emergenza: una persona affetta da epilessia può subire più danni da una caduta che dalla crisi stessa. Quando si verificano le convulsioni, è necessario adagiare il paziente su una superficie piana, preferibilmente dura. Assicurarsi che la testa sia girata di lato, in modo che la persona non si soffochi con la saliva; questa posizione del corpo impedisce alla lingua di affondare.

Non dovresti cercare di ritardare le convulsioni, è sufficiente tenere il paziente in modo che non colpisca oggetti appuntiti. L'attacco dura fino a cinque minuti e non è pericoloso. Se le convulsioni non scompaiono o si verifica un attacco in una donna incinta, è necessario chiamare un'ambulanza.

Per essere sicuri, sarebbe una buona idea cercare aiuto di emergenza. Questo accade di tanto in tanto alle persone con epilessia, quindi chi ti circonda deve sapere come fornire il primo soccorso.

Sanguinamento: cosa fare in caso di grandi perdite di sangue?

Il sanguinamento è la fuoriuscita di una grande quantità di sangue dai vasi a causa di una lesione. Il sanguinamento può essere interno o esterno. La condizione è classificata in base ai vasi da cui scorre il sangue. La cosa più pericolosa è arteriosa.

Se si tratta di emorragia esterna, è possibile determinare se il sangue scorre da una ferita aperta. Con una grande perdita di liquido vitale, si osservano: vertigini, polso rapido, sudorazione, debolezza. Internamente: dolore addominale, gonfiore e tracce di sangue nelle feci, nelle urine e nel vomito.

Assistenza medica d'urgenza: Se si verifica una leggera perdita di sangue, è sufficiente trattare la ferita con un antisettico e coprire la zona interessata con un cerotto adesivo oppure Se la ferita è profonda, appartiene alla categoria delle “condizioni di emergenza”, e le cure mediche di emergenza sono semplicemente necessarie. Cosa puoi fare a casa? Coprire l’area interessata con un panno pulito e, per quanto possibile, sollevare il sito della perdita di sangue al di sopra del livello del cuore del paziente. In questo caso è semplicemente necessario il ricovero immediato.

Dopo essere arrivato istituto medico Le azioni dell'infermiere in situazioni di emergenza sono le seguenti:

• pulire la ferita;
• applicare una benda o dei punti di sutura.

In caso di sanguinamento grave è necessario l'aiuto di un medico qualificato. Ricorda: non permettere alla vittima di perdere troppo sangue; portalo immediatamente in ospedale.

Perché sapere come fornire assistenza medica?

Le emergenze e le cure mediche di emergenza sono strettamente correlate tra loro. Grazie al corretto e azione rapida puoi mantenere la salute di una persona fino all’arrivo dell’ambulanza. Spesso la vita di una persona dipende dalle nostre azioni. Tutti devono essere in grado di fornire assistenza medica, perché la vita è imprevedibile.

Articolo 11 Legge federale del 21 novembre 2011 n. 323-FZ“Sulle basi della tutela della salute dei cittadini in Federazione Russa"(di seguito denominata legge federale n. 323) indica che in caso di emergenza risulta essere un'organizzazione medica e operatore sanitario al cittadino immediatamente e gratuitamente. Il rifiuto di fornirli non è consentito. Una formulazione simile si trovava nei vecchi Fondamenti della legislazione sulla tutela della salute dei cittadini nella Federazione Russa (approvati dalla Corte Suprema della Federazione Russa il 22 luglio 1993 N 5487-1, non più in vigore dal 1 gennaio 2012 ), sebbene vi compaia il concetto “”. Cos'è l'assistenza medica d'urgenza e qual è la differenza rispetto al modulo d'urgenza?

Un tentativo di isolare l'assistenza medica di emergenza dalle cure mediche di emergenza o di emergenza familiari a ciascuno di noi è stato precedentemente effettuato da funzionari del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia (da maggio 2012 -). Pertanto, a partire dal 2007 circa, si può parlare dell'inizio di una certa separazione o differenziazione dei concetti di “emergenza” e assistenza “urgente” a livello legislativo.

Tuttavia, dentro dizionari esplicativi Nella lingua russa non ci sono differenze chiare tra queste categorie. Urgente: non rinviabile; urgente. Emergenza: urgente, straordinaria, urgente. La legge federale n. 323 ha posto fine a questo problema approvando tre diverse forme di assistenza medica: emergenza, urgente e pianificata.

Emergenza

Assistenza medica fornita per malattie acute improvvise, condizioni, riacutizzazioni malattie croniche rappresentare una minaccia per la vita del paziente.

Urgente

Assistenza medica fornita per malattie acute improvvise, condizioni, esacerbazione di malattie croniche senza segni evidenti minacce alla vita del paziente.

Pianificato

Assistenza medica fornita durante misure preventive, per malattie e condizioni che non sono accompagnate da una minaccia per la vita del paziente, che non richiedono cure mediche di emergenza e urgenti e il cui ritardo per certo tempo non comporterà un peggioramento delle condizioni del paziente o una minaccia per la sua vita e salute.

Come puoi vedere, l'assistenza medica di emergenza e quella di emergenza sono opposte l'una all'altra. Al momento, qualsiasi organizzazione medica è tenuta a fornire solo assistenza medica di emergenza gratuitamente e senza ritardi. Quindi ci sono differenze significative tra i due concetti in discussione?

La differenza principale è che i campi elettromagnetici si verificano nei casi di in pericolo di vita persona ed emergenza - senza segni evidenti di pericolo per la vita. Tuttavia, il problema è che la legislazione non definisce chiaramente quali casi e condizioni siano considerati una minaccia e quali no. Inoltre, non è chiaro cosa sia considerato una minaccia evidente? Non vengono descritte malattie, condizioni patologiche e segni che indicano una minaccia per la vita. Il meccanismo per determinare la minaccia non è specificato. Tra l'altro, la condizione potrebbe non essere pericolosa per la vita in un determinato momento, ma la mancata fornitura di assistenza porterà successivamente a una condizione pericolosa per la vita.

In considerazione di ciò, sorge una domanda del tutto giusta: come distinguere una situazione in cui è necessaria l'assistenza di emergenza, come tracciare il confine tra emergenza e assistenza di emergenza. Un ottimo esempio della differenza tra pronto soccorso e cure d'urgenza è delineato nell'articolo del professor A.A. Mokhov “Caratteristiche della regolamentazione legislativa della fornitura di cure di emergenza e di emergenza in Russia”:

Ma purtroppo anche questo non basta. IN questa edizione Non possiamo assolutamente fare a meno della partecipazione dei nostri “legislatori”. Risolvere il problema è necessario non solo per la teoria, ma anche per la “pratica”. Uno dei motivi, come accennato in precedenza, è l'obbligo di ciascuna organizzazione medica di fornire assistenza medica di emergenza gratuitamente, mentre l'assistenza di emergenza può essere fornita a pagamento.

È importante notare che l'“immagine” dell'assistenza sanitaria d'urgenza è ancora “collettiva”. Uno dei motivi è territoriale programmi di garanzie statali per la fornitura gratuita di cure mediche ai cittadini (di seguito denominati TPGG), che contengono (o non contengono) varie disposizioni riguardo alla procedura e alle condizioni per la fornitura di campi elettromagnetici, ai criteri di emergenza, alla procedura di rimborso delle spese per la fornitura di campi elettromagnetici e così via.

Ad esempio, TPGG 2018 Regione di Sverdlovsk indica che un caso di assistenza medica di emergenza deve soddisfare i criteri emergenza: improvvisa, condizione acuta, pericolosa per la vita. Alcuni TPGG menzionano criteri di emergenza, citando l'Ordine del Ministero della Sanità e dello Sviluppo Sociale della Federazione Russa del 24 aprile 2008 n. 194n “Sull'approvazione Criteri medici determinazione della gravità del danno causato alla salute umana” (di seguito denominata ordinanza n. 194n). Ad esempio, TPGG 2018 Regione di Perm significa che il criterio per l'assistenza medica di emergenza è la presenza di condizioni pericolose per la vita definite in:

• clausola 6.1 dell'ordinanza n. 194n (danno alla salute, pericoloso per la vita umana, che per sua natura rappresenta direttamente una minaccia per la vita, nonché danno alla salute che ha causato lo sviluppo pericoloso per la vita condizioni, vale a dire: ferita alla testa; infortunio rachide cervicale midollo spinale con funzionalità compromessa, ecc.*);
• clausola 6.2 dell'ordinanza n. 194n (danno alla salute, pericoloso per la vita umana, che causa un disturbo vitale funzioni importanti del corpo umano, che non può essere compensato da solo dal corpo e di solito termina con la morte, vale a dire: shock grave di III - IV grado; perdita di sangue acuta, abbondante o massiccia, ecc.*).

*L'elenco completo è definito nell'ordinanza n. 194n.

Secondo i funzionari del ministero, se disponibili, vengono fornite cure mediche di emergenza cambiamenti patologici nel paziente non sono pericolose per la vita. Ma da vari regolamenti del Ministero della sanità e dello sviluppo sociale della Russia risulta che non esistono differenze significative tra assistenza medica di emergenza e assistenza medica di emergenza.

Alcuni TPGG indicano che la fornitura di cure mediche di emergenza viene effettuata in conformità con standard di assistenza medica di emergenza, approvato per ordine del Ministero della Salute russo, in base a condizioni, sindromi, malattie. E, ad esempio, il TPGG 2018 della regione di Sverdlovsk prevede che le cure di emergenza siano fornite in regime ambulatoriale, condizioni di degenza e condizioni ospedali diurni nei seguenti casi:

• Quando condizione di emergenza al paziente sul territorio dell'organizzazione medica (quando il paziente cerca cure mediche in forma pianificata, per studi diagnostici, consultazioni);
• quando il paziente si auto-riferisce o viene consegnato ad una struttura sanitaria (come quella più vicina) da parenti o altre persone in caso di emergenza;
• se una condizione di emergenza si verifica in un paziente durante il trattamento in un'organizzazione medica, durante manipolazioni, operazioni o studi pianificati.

Tra l’altro, è importante notare che se le condizioni di salute di un cittadino richiedono cure mediche di emergenza, una visita del cittadino e misure terapeutiche effettuato immediatamente sul luogo del ricorso dall'operatore sanitario al quale si è rivolto.

Sfortunatamente, la legge federale n. 323 contiene solo i concetti analizzati senza i criteri che “separano” questi concetti. Di conseguenza, sorgono una serie di problemi, il principale dei quali è la difficoltà di determinare nella pratica la presenza di una minaccia alla vita. Di conseguenza, è urgentemente necessaria una descrizione chiara delle malattie e condizioni patologiche, segni che indicano una minaccia per la vita del paziente, ad eccezione dei più evidenti (ad esempio ferite penetranti del torace, cavità addominale). Non è chiaro quale dovrebbe essere il meccanismo per identificare una minaccia.

L'Ordine del Ministero della Sanità russo del 20 giugno 2013 n. 388n “Approvazione della Procedura per la fornitura di cure di emergenza, comprese le cure mediche specialistiche di emergenza” ci consente di identificare alcune condizioni che indicano una minaccia per la vita. L'ordinanza precisa il motivo dell'intervento dell'ambulanza modulo di emergenza sono improvvisi malattie acute, condizioni, esacerbazioni di malattie croniche che rappresentano una minaccia per la vita del paziente, tra cui:

• disturbi della coscienza;
• problemi respiratori;
• disturbi del sistema circolatorio;
• disturbi mentali accompagnati dalle azioni del paziente che rappresentano un pericolo immediato per lui o per gli altri;
• sindrome del dolore;
• lesioni di qualsiasi eziologia, avvelenamento, ferite (accompagnate da emorragie potenzialmente letali o danni agli organi interni);
• ustioni termiche e chimiche;
• sanguinamento di qualsiasi eziologia;
• parto, minaccia di aborto spontaneo.

Come potete vedere, questo è solo un elenco approssimativo, ma riteniamo che possa essere utilizzato per analogia quando si forniscono altre cure mediche (non di emergenza).

Tuttavia, dagli atti analizzati risulta che spesso la conclusione sulla presenza di una minaccia alla vita viene fatta dalla vittima stessa o dall'operatore dell'ambulanza, sulla base di opinione soggettiva e valutazione di ciò che sta accadendo da parte della persona in cerca di aiuto. In una situazione del genere è possibile sia una sovrastima del pericolo per la vita sia una chiara sottostima della gravità delle condizioni del paziente.

Mi auguro che presto i dettagli più importanti vengano precisati più compiutamente negli atti. Al momento, le organizzazioni mediche probabilmente non dovrebbero ancora ignorare la comprensione medica dell’urgenza della situazione, della presenza di una minaccia per la vita del paziente e dell’urgenza dell’azione. In un'organizzazione medica, lo sviluppo è obbligatorio (o meglio, altamente raccomandato). istruzione locale Di assistenza di emergenza assistenza medica sul territorio dell'organizzazione, che tutti gli operatori sanitari dovrebbero conoscere.

L'articolo 20 della legge n. 323-FZ afferma che una precondizione necessaria per l'intervento medico è la fornitura di un servizio informato consenso volontario(di seguito denominato IDS) di un cittadino o del suo legale rappresentante presso intervento medico sulla base delle informazioni fornite dal medico specialista in forma accessibile informazioni complete sugli obiettivi, sui metodi di fornitura delle cure mediche, sui rischi ad esse associati, possibili opzioni intervento medico, le sue conseguenze, nonché i risultati attesi delle cure mediche.

Tuttavia, la situazione nella fornitura di assistenza medica in modulo di emergenza(che è anch'esso considerato un intervento medico) rientra nell'eccezione. Vale a dire, l'intervento medico è consentito senza il consenso della persona secondo indicazioni di emergenza per eliminare una minaccia alla vita di una persona, se la condizione non consente di esprimere la propria volontà, o non ci sono rappresentanti legali(clausola 1 della parte 9 dell'articolo 20 della legge federale n. 323). La base per divulgare la riservatezza medica senza il consenso del paziente è simile (clausola 1 della parte 4 dell'articolo 13 della legge federale n. 323).

In conformità con la clausola 10 dell'articolo 83 della legge federale n. 323, le spese associate alla fornitura di cure mediche di emergenza gratuite ai cittadini da parte di un'organizzazione medica, inclusa un'organizzazione medica sistema privato l'assistenza sanitaria è soggetta a rimborso. Leggi il rimborso delle spese per la prestazione della medicina d'urgenza nel nostro articolo: Rimborso delle spese per la fornitura dell'assistenza medica d'urgenza gratuita.

Dopo l'entrata in vigore Ordine del Ministero della Salute russo dell'11 marzo 2013 n. 121n"Sull'approvazione dei Requisiti per l'organizzazione e l'esecuzione del lavoro (servizi) nella fornitura di assistenza sanitaria primaria, specializzata (inclusa l'alta tecnologia) ..." (di seguito denominata Ordinanza del Ministero della Salute n. 121n) , molti cittadini credono erroneamente che le cure mediche di emergenza debbano essere incluse nella licenza attività mediche. Visualizzazione servizi medici“Assistenza sanitaria d'urgenza”, soggetto a, è indicato anche in Decreto del governo della Federazione Russa del 16 aprile 2012 n. 291"Sulla concessione di licenze per attività mediche."

Tuttavia, il Ministero della Salute della Federazione Russa nella sua Lettera n. 12-3/10/2-5338 del 23 luglio 2013, ha fornito i seguenti chiarimenti in merito questo argomento: “Per quanto riguarda il lavoro (servizi) sull'assistenza medica d'urgenza, allora questo lavoro(servizio) è stato introdotto per concedere in licenza le attività delle organizzazioni mediche che, in conformità con la parte 7 dell'articolo 33 della legge federale N 323-FZ, hanno creato unità all'interno della loro struttura per fornire assistenza sanitaria di base di emergenza. Negli altri casi di fornitura di cure mediche di emergenza, non è richiesto l’ottenimento di una licenza che preveda l’esecuzione di lavori (servizi) di cure mediche di emergenza.”

Pertanto, il tipo di servizio medico "assistenza medica di emergenza" è soggetto a licenza solo da parte di quelle organizzazioni mediche nella cui struttura, ai sensi dell'articolo 33 della legge federale n. 323, vengono create unità di assistenza medica che forniscono l'assistenza specificata in caso di emergenza modulo.

L'articolo utilizza i materiali dell'articolo di A.A. Mokhov. Caratteristiche della fornitura di cure di emergenza e di emergenza in Russia // Questioni legali nel settore sanitario. 2011. N. 9.

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