Qual è la causa della morte per vecchiaia. Federazione Russa (12). Cosa vedono le persone mentre si avvicinano alla morte?

) o nel costante tumulto della nostra vita, hai dimenticato di cosa si trattava, qui " riepilogo puntate precedenti."

Sono dell'opinione che la vita di un individuo, un individuo di alcuni specie, - una cosa molto preziosa, ma ci sono cose più importanti. Vale a dire, la vista stessa. Cioè, infatti, un set completo di geni (questo è chiamato gene), che è contenuto in ogni individuo di questa specie e, di fatto, determina di cosa si tratta. A nostro avviso è più corretto considerare qualsiasi essere vivente semplicemente come un temporaneo ricettacolo dei geni che ha ricevuto dai genitori e che trasmetterà ai figli. Questa idea è stata formulata per la prima volta esplicitamente da Richard Dawkins nel suo libro famoso"Il gene egoista".

• Annulla la morte. Può una persona sfidare i suoi geni

Di norma, gli interessi del genoma e del suo portatore temporaneo (essere vivente) coincidono. Ma a volte - no. E poi diventa subito chiaro chi è il capo in casa: ovviamente, il genoma. Se il genoma di una specie è in pericolo o la specie ha semplicemente bisogno di svilupparsi, allora il portatore può essere tranquillamente sacrificato: le prossime generazioni di "nuovi partoriscono".

Di conseguenza, sono sicuro che i genomi della maggior parte (se non di tutti) gli esseri viventi contengano speciali programmi dannosi. Da cui non accade nulla di buono alle creature stesse, ma che sono necessarie per lo sviluppo della specie. Prima di tutto, programmi di morte che assicurano il cambio di generazioni e, di conseguenza, l'evoluzione. Inoltre, a volte sono disposti in modo "veloce", ad esempio in piante annuali che muoiono, uccise dai propri semi dopo la maturazione, e talvolta in modo "lento". E il più cattivo programma di suicidio lento è il programma di invecchiamento. Il che fa sì che molte specie, inclusi te e me, "si deteriorino" con l'età e alla fine muoiano.

Topo sbagliato

Il fatto che stiamo invecchiando non solo così, ma come risultato delle attività di uno speciale programma biologico, non è una cosa ovvia e richiede prove. Ho provato a costruirlo “al contrario”, mostrandovi l'esempio di un animale che ha spento da solo il programma di invecchiamento. Perché non ha più bisogno di accelerare così tanto la propria evoluzione - è già così bravo! È, come te e me, un mammifero, carino parente stretto un normale topo - un roditore africano! Se un topo vive 2-3 anni, ha il tempo di invecchiare completamente durante questo periodo e muore di vecchiaia, allora uno scavatore vive più di 30 anni e, se a volte mostra dei segni di invecchiamento, di solito non sono fatali . La maggior parte dei biologi concorda sul fatto che un topo talpa nudo sia un animale senza età (beh, più scientificamente parlando, un animale con un invecchiamento trascurabile).

E ora, nella nostra serie, è il momento di rispondere alla principale "domanda sugli scavatori": come ha fatto? Come ha fatto a spegnere il suo invecchiamento??!

Un paio di anni fa, non avrei avuto nulla da dire su questo argomento. Ma nel 2017, in una delle riviste scientifiche più prestigiose al mondo, Physiological Reviews, siamo stati in grado di pubblicare un articolo teorico che spiega il fenomeno dell'eternità del ratto talpa nudo. Alla fine del 2017 è stata rilasciata la sua versione in russo.

Tutto è iniziato, come sempre, con i mitocondri. Queste sono centrali elettriche così piccole che sono in ogni cellula e con l'aiuto delle quali respiriamo. Spero che ci sarà un episodio separato della nostra serie su di loro. Lo studio dei mitocondri è la specialità principale dell'accademico Vladimir Petrovich Skulachev. In realtà, nel suo laboratorio alla fine degli anni '60, è stato scoperto come funzionano. Anni recenti 20 L'accademico, oltre ai mitocondri, è interessato ai problemi dell'invecchiamento e, naturalmente, ha compiuto uno sforzo titanico per condurre un esperimento con i mitocondri di una talpa nuda. Dovrei notare che i mitocondri sono fortemente associati all'invecchiamento, ma ne parleremo di più nella prossima serie.

• La scienza contro la vecchiaia. Come accelerare l'evoluzione ed essere per sempre giovani

Gli studi sui mitocondri del ratto talpa nudo hanno avuto successo. Nell'istituto dello zoo di Berlino sono stati condotti esperimenti sugli scavatori; l'impiegato di Vladimir Skulachev, un noto biologo Mikhail Vysokikh, arrivato appositamente da Mosca per questo scopo, è riuscito a ottenere un campione del tessuto dello scavatore e misurare varie opzioni lavoro dei mitocondri in questo tessuto. Non c'era niente di particolarmente interessante in loro, tranne una curva leggermente strana che mostrava il tasso di assorbimento di ossigeno da parte dei mitocondri (che respirano anche) in determinate condizioni.

Tornando a Mosca, Mikhail ha mostrato questa curva al leader, al quale ha anche ricordato qualcosa, ma non riuscivano a ricordare cosa esattamente. Così i biologi si sono scervellati finché non hanno mostrato il grafico a un altro collega, Boris Chernyak, capo del laboratorio di bioenergetica cellulare, noto per non dimenticare mai nulla (beh, almeno se è collegato ai mitocondri, alla respirazione e alle cellule viventi). Guardò e subito disse: esattamente la stessa curva si può ottenere registrando la respirazione dei mitocondri dei ratti appena nati!

E qui Vladimir Petrovich ha avuto un'idea. Catturandolo così tanto che ha fatto le valigie ed è andato a Berlino per guardare personalmente lo scavatore nudo (foto sopra - "Accademico e scavatore"). Cosa ha scoperto? Che lui (lo scavatore) è nudo. E sai a chi assomiglia per questo?

Guarda: la foto sopra mostra degli scavatori nudi. E nelle vicinanze - per niente scavatori. Questi sono ratti appena nati. Vedi quanto sono simili? Dopo alcuni giorni, i cuccioli di ratto cresceranno, si vestiranno di pelliccia e si trasformeranno in topi normali. Ma gli scavatori no. Sono così per il resto della loro vita e rimarranno come neonati.

Ulteriori indagini hanno mostrato che gli scavatori hanno più di 40 segni di tale "neonata" o "infanzia" rispetto ai topi. Ecco qui alcuni di loro:

• Peso ridotto rispetto ad altre specie della famiglia.
• Mancanza di pelo (i roditori ce l'hanno sempre).
• Assenza di orecchie.
• Capacità limitata di mantenere temperatura costante corpo (come nei mammiferi appena nati).
• Elevate capacità cognitive (curiosità).
• Bassa suscettibilità al dolore.
• La capacità dei neuroni di rigenerarsi e aumentare la durata della vita dei neuroni.
• Nessun declino con l'età nei livelli insulino-simili fattore di crescita 2 (IGF2).
• Nessun calo con l'età dei livelli di superossido dismutasi 1 e 2, così come della catalasi.
• E anche diverse dozzine di segni esterni, fisiologici e biochimici.

Cioè, si scopre che lo scavatore ha interrotto il suo programma sviluppo individuale allo stadio neonatale. Fenomeno simileè stato descritto in precedenza per, ad esempio, gli anfibi, ed è chiamato neotenia.

In tutta onestà, va detto che Vladimir Skulachev non è stato il primo ad attirare l'attenzione sul fatto che lo scavatore è un animale neotenico. Prima di lui, questo è stato notato da Richard Alexander nel 1991 e da alcuni altri scienziati. Ma non collegavano affatto questo fenomeno con la longevità (Alexander semplicemente non sapeva dell'aspettativa di vita di questi animali).

Rimani bloccato nell'infanzia

L'accademico Skulachev ha formulato molto un'idea semplice: se uno scavatore si ferma allo stadio del cucciolo, il suo programma di sviluppo individuale semplicemente non raggiunge il punto in cui è il momento di iniziare a invecchiare. I bambini non invecchiano! Così, otteniamo la prova più importante: l'invecchiamento fa parte del programma per lo sviluppo e la vita dell'organismo. Lo stesso della nascita, della crescita, della maturazione. E se l'intero programma viene interrotto, anche l'invecchiamento viene interrotto!

Questo è quello che è successo agli scavatori. Se questo è successo a vista normale, allora scomparirebbe molto presto, perché in assenza di invecchiamento, la sua evoluzione sarebbe notevolmente rallentata. E lo scavatore è stato salvato dalla sua eusocialità. La vita in "modalità formicaio" si è dimostrata molto più sostenibile che poteva permettersi di disattivare l'invecchiamento come strumento evolutivo.

• Shock, soggezione e suicidio. Come il programma genetico porta le persone nella tomba

E sembra che nell'evoluzione delle specie di creature biologiche più interessanti per noi - l'Homo sapiens - sia iniziata esattamente la stessa storia che è accaduta con il topo talpa nudo. Hai mai notato che le persone sono più simili a ... scimmiette? Ma ne riparleremo nel prossimo episodio. Che sarà dedicato al programma di invecchiamento umano!

La natura delle malattie e la loro prevalenza sono cambiate in modo significativo negli ultimi cento anni. Alcune malattie sono apparse di recente, altre sono scomparse o sono diventate curabili. Per comprendere la struttura di questi cambiamenti, gli storici della medicina David Jones, Scott Podolsky e Jeremy Greene hanno condotto uno studio e scoperto quali malattie sono morte nel 1900 e nel 2010. I risultati del loro lavoro sono pubblicati su The New England Journal of Medicine, le informazioni sul grafico sono disponibili nella comunità. "Opinioni sulla salute" rete sociale Facebook.

Le dieci cause di morte più comuni nel 1900 e nel 2010. Diagramma degli autori dello studio.

Commenti (53)

27.06.2012 14:09

Alessandra

Perché 200 anni? Dal 1900 sono passati poco più di 100 anni.

27.06.2012 16:10

Anziano del Cremlino

Sei morto di vecchiaia?

27.06.2012 16:44

27.06.2012 17:59

Tata

Non essere stupido, non esiste una tale malattia "vecchiaia". Ci sono cause e malattie da cui un vecchio uomo muore.

27.06.2012 19:27

Yasha

quando una persona muore dopo 80 anni a casa e non ci sono segni di morte violenta, non è suscettibile di autopsia e la vecchiaia è scritta nel certificato di morte nella colonna della diagnosi.

27.06.2012 20:58

Anziano del Cremlino

È chiaro che non esiste una malattia chiamata "vecchiaia". Ebbene, il suicidio non è una malattia. E un incidente non è una malattia. Allora dov'è la vecchiaia?

27.06.2012 22:03

Denis

Queste ragioni danno solo 1.100 e 600 spiegazioni per 100.000 morti. "Old Age" è stato tralasciato, altrimenti sarà al primo posto con un enorme margine - non è interessante.

27.06.2012 22:47

Nicola

E perché non hanno tenuto conto del "colpo con il manganello della polizia" o dello "stupro in una stazione di polizia"? O siamo solo noi?

28.06.2012 03:51

Nerd

Il grafico mostra il numero di decessi per 100.000 abitanti.
I conflitti con la polizia sono inclusi nella percentuale di incidenti.
Crescita curiosa malattia cardiovascolare nonostante la sfrenata promozione di uno stile di vita sano.

28.06.2012 08:38

Scondo

Sia il cancro che le malattie cardiovascolari stanno crescendo a causa di altre cause.
Bene, cioè, una persona non è morta all'età di 30 anni per polmonite o tubercolosi, quindi a 90 anni il cuore era esausto. A 90 oa 60 - dipende da uno stile di vita sano, ma altre cause di morte sono quasi tutte sconfitte dalla medicina moderna, e queste due sono essenzialmente "morte per vecchiaia".

28.06.2012 13:49

Vasia

Brauo, hanno smesso di morire di vecchiaia!

28.06.2012 16:40

Michael

Ora è impossibile indicare la causa della morte come "vecchiaia": è necessario indicare una malattia specifica.

28.06.2012 22:37

Criceto

Quindi devi già morire a quell'età per - malattie cardiovascolari e cancro.

E prima - è morto all'età di 40 anni per influenza o tubercolosi e nessuno ha bisogno di pagare una pensione.

http://ru.wikipedia.org/wiki/Life_Expectancy

29.06.2012 10:49

Semyon

Beh, li hanno lì, in America, muoiono di cancro e malattie cardiovascolari. E ora ce l'abbiamo esclusivamente "da una fornitura inappropriata di cure mediche" e "negligenza medica". Se non fosse stato per noi - gli assassini in camice bianco - in Russia tutti vivrebbero per sempre.

29.06.2012 16:39

Irina

Penso che la vecchiaia sia stata cancellata, perché. imparato a diagnosticare più accuratamente le cause della morte. Molto probabilmente l'Alzheimer è stato attribuito alla vecchiaia. Dopotutto, una persona muore comunque con il fallimento di qualche organo. E se sei troppo pigro per scoprire la causa della morte, scrivevano la vecchiaia.
I suicidi prima non venivano presi in considerazione. Forse hanno scritto al gruppo un incidente.
Curioso che tipo di malattia cerebrovascolare. Non ho mai sentito parlare di lei prima. Probabilmente perché non l'hanno combattuta. Ciò è dimostrato dalle statistiche e dal fatto che ne ho letto per la prima volta.

29.06.2012 19:11

Criceto

2 Irina: un gruppo di malattie cerebrali causate da alterazioni patologiche vasi cerebrali con accidente cerebrovascolare.

Le cause più comuni delle malattie cerebrovascolari sono l'aterosclerosi e l'ipertensione arteriosa, che portano a un restringimento del lume dei vasi cerebrali e una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale.

Spesso tali malattie sono associate a diabete mellito, fumo, malattia coronarica.

30.06.2012 08:55

Vasia

Non essere stupido, 100.000 non sono morti, ma residenti. Nel 2010 il tasso di mortalità si è quasi dimezzato rispetto al 1900, come mostra l'altezza delle sbarre.

30.06.2012 10:00

Jennet

Vivo in Daghestan nel villaggio di Chontaul, quasi tutti qui muoiono di cancro, giovani e meno giovani, tutti hanno già l'oncofobia, che cos'è: cattiva ecologia, un'epidemia, acqua? terribile malattia!!

30.06.2012 11:20

2 gennaio

Che tipo di industria hai nel villaggio di Chontaul? Tutto dovrebbe andare bene con l'ambiente. Abbiamo un'altra cosa a Mariupol: 10 altiforni ogni 500mila persone, un vecchio cimitero da un orizzonte all'altro. E quello nuovo è quasi lo stesso.

30.06.2012 11:58

Criceto

2 jennet: non esiste una cosa del genere - "tutti muoiono di cancro".
Il cancro è solo un nome generico per tumori che sono completamente diversi per ragioni.

Soprattutto per i giovani e gli anziani.

Ad esempio, c'è cancro ai polmoni, ma c'è il cancro al seno e le ragioni sono completamente diverse.

Forse solo il cancro della pelle - che può essere comune a tutti i gruppi - è se vai in giro nudo al sole e prendi tutti i nei di fila.

30.06.2012 18:23

Mabanza

Che sciocchezza, la vecchiaia non è mai stata causa di morte. Un processo patologico specifico può essere la causa della morte, ma non la vecchiaia o c'è malinconia o calore interiore. Sebbene la posizione "vecchiaia" possa indicare il sottosviluppo del patodiagonismo di quei tempi.

01.07.2012 08:20

Psicoterrore

siamo tutti irradiati qui e cardiovascolari e cancro

02.07.2012 00:05

Michail Abroskin

02.07.2012 13:13

Per quanto ho capito, il grafico si applica solo agli Stati Uniti.
Sarebbe interessante vedere la distribuzione per paese (sviluppato/in via di sviluppo/terzo mondo).
E a quale gruppo verrà assegnata la Russia in questo caso.

03.07.2012 01:10

Arnitologo

Se ho capito bene, secondo questo diagramma, nessuno è morto di vecchiaia nel 2010! È che la tendenza è questa, o la morte per vecchiaia è in qualche modo definita in modo diverso nel nostro tempo? E quali sono i segnali che lo indicano?

03.07.2012 04:48

Alessandra

"03.07.2012 01:10
Arnitologo

Se ho capito bene, secondo questo diagramma, nessuno è morto di vecchiaia nel 2010! È che la tendenza è questa, o la morte per vecchiaia è in qualche modo definita in modo diverso nel nostro tempo? E quali sono i segni che indicano questo?

Sono elencati dieci motivi popolari. La vecchiaia semplicemente non è inclusa in loro.

03.07.2012 12:01

Vasia

>Aspettativa media di vita all'inizio del XX secolo-30-45 anni.
>Attualmente-67,2 anni.

Questo significa solo che all'inizio del XX secolo era estremamente raro che qualcuno non morisse di vecchiaia. Se il programma è corretto, allora è triste: significa che hanno iniziato ad ammalarsi di più, siamo solo trattati meglio, quindi viviamo fino a 67 anni, finché le malattie non vengono finalmente rosicchiate. Gloria al progresso!

03.07.2012 15:35

Yuri

>Dieci motivi popolari elencati. La vecchiaia semplicemente non è inclusa in loro.

Senza senso.
È solo che la diagnosi è migliorata, quindi non scrivono "vecchiaia" come causa della morte. Non muoiono di vecchiaia. Muoiono per insufficienza cardiaca o cancro.

04.07.2012 10:28

Paolo

>Questo significa solo che all'inizio del 20° secolo era estremamente raro che qualcuno non morisse di vecchiaia

La vecchiaia nella prima colonna significa "Persona anziana morta, nessuna autopsia eseguita".
Nella seconda colonna della colonna "morto, ma da cosa non è chiaro" c'è anche, ma non è entrato nella top ten.

04.07.2012 10:39

Commentoz

In breve, l'anno 1900 differiva essenzialmente dai nostri giorni solo per una cosa: la più alta mortalità infantile. Da qui la bassa aspettativa di vita media. A quel tempo, c'erano molti anziani. Un uomo di 45 anni non è stato considerato affatto, queste fiabe non sono necessarie. medicina moderna può prolungare la vita di una persona di soli 2 anni. Nel 1900, avendo vissuto fino a vecchiaia, saresti morto solo due anni prima, e oggi ti allungherai in ospedale per altri due anni.

Se hai vissuto fino a 10 anni nel 1900, allora avevi tutte le possibilità di vivere fino a 100 anni.

04.07.2012 13:41

NULLO

nel 2010 le persone non muoiono di vecchiaia :)

05.07.2012 10:01

Leella

Commentoz, di che sciocchezze parli? Lo stesso malattie infettive con lo stesso successo in grandi quantità hanno causato la morte di persone abbastanza adulte. E il numero di morti per incidenti è diminuito non solo per "l'invenzione delle cinture di sicurezza", ma anche perché, ad esempio, hanno imparato a cucire ferite che prima non potevano. Non dimenticare lo sviluppo di un'area così recentemente popolare (grazie alla TV, ovviamente) come diagnostica, grazie alla quale le malattie che possono essere curate hanno iniziato a essere rilevate nelle prime fasi.

06.07.2012 22:51

Leela, hai perfettamente ragione!
In primo luogo, nel 1900 non c'erano antibiotici, il che significa che la polmonite o "tagliarsi un dito" è sempre la morte.
In secondo luogo, un numero enorme di persone è morto a causa di una sola influenza spagnola (influenza).
È solo che prima le persone erano più sane grazie alla selezione naturale: una donna partorisce 10 bambini, 8 dei quali muoiono.
I restanti due sono molto forti. Ma se si ammalano, sicuramente moriranno.

È solo che alcune persone stupide per qualche motivo pensano che "era meglio".

06.07.2012 22:56

Dobbiamo anche tener conto che il paese è cambiato. Queste sono statistiche statunitensi.
Nel 1900, gli Stati Uniti erano un paese agricolo moderatamente arretrato.

07.07.2012 10:22

Yozhig

nessuno è morto di vecchiaia nel 2010?!

07.07.2012 23:19

Sergei

Cari scrittori!
La tua edizione elettronica segue l'imperativo categorico di Kant?
Cioè, sei pronto a soddisfare i requisiti:
Collegamenti a risorse di terze parti, dichiarazioni oscene, vuote, propagandistiche e antiscientifiche vengono cancellate senza preavviso. La lunghezza massima del commento è di 1000 caratteri.
sui tuoi contenuti?

08.07.2012 00:57

Sergei

Non più morire di vecchiaia

10.07.2012 12:13

SASHA

E più coloranti e conservanti per il cibo ... e la popolazione dei tryndets è il cancro. E per le malattie cardiache, il vino dovrebbe essere reale, non vodka di segatura e meno stress, questo è per il potere. C'è stupidità sociale e completa perversione nel paese.

10.07.2012 13:45

Alessio

"Morto di vecchiaia" equivale a "non sappiamo di cosa sia morto, ma era vecchio, quindi probabilmente vecchiaia". Adesso la causa della morte viene sempre scoperta, anche quando muore un uomo di 110 anni - non gli scrivono che è morto di vecchiaia.

10.07.2012 17:03

Alessandro

Sì, può essere negli Stati Uniti, ma non per la Russia o, ad esempio, per l'Afghanistan.
Sul fatto che prima che morissero 8 bambini su 10 - non condivido, non è poi così male.
Ho notato che, ad esempio, nelle città siberiane ci sono molte più cliniche e ospedali che, diciamo, nella regione di Mosca. In alcune regioni dell'Altai, la percentuale di bambini con gli occhiali si avvicina a 100 e malattie del cancro E 'solo questione di tempo...

12.07.2012 23:44

Sergei

"È un peccato per il potere degli Stati Uniti": l'OMS ha messo l'assistenza sanitaria di Cuba al primo posto nel mondo, e gli Stati Uniti più ricchi stanno cercando dolorosamente modi per migliorarla.
La Federazione Russa è orgogliosa dei premi nelle esportazioni di armi, come un mendicante con un sacco scritto a mano. Sarebbe meglio limitarci ai bisogni del nostro Esercito e Marina, e utilizzare risorse per alloggi e servizi comunali, Ministero della Salute "E in tutto il mondo" c'è una specie di orgia nella produzione e nel commercio di armi e non c'è accorciamento per questo. Tutti si preparano a combattere contro tutti, dove si può pensare alla salute delle persone.

13.07.2012 01:29

Cinico

A giudicare dal programma, hanno smesso di morire di vecchiaia

13.07.2012 23:24

Scettico

Che morte di vecchiaia! Gente, ce ne siamo già dimenticati. Moriamo a 30, 40, 50. Odio i nostri oncologi La morte di due parenti (padre e sorella, entro 2 anni), il marito del 4 ° stadio mi dà il diritto di scrivere così. Per lo più non professionisti e persino corruttori. Il cancro si può curare e il paziente può essere aiutato, anche se solo per un po', ma non con i nostri oncologi. Ovviamente non posso generalizzare. Forse c'è chi non accetta tangenti e cerca addirittura di aiutare il paziente. Ma ahimè, questo è raro.

20.10.2012 00:58

Xm77

Nel 1900: nefropatia - 88,6 e cardiovascolare - 137,4, penso che possa essere combinato in 226,0, perché. la diagnosi era imperfetta Le infezioni gastrico-intestinali non sono nella lista moderna, perché oggi non muoiono di tifo e colera. casi, suicidi, diabete, morbo di Alzheimer, perché non c'erano statistiche e poca conoscenza. ha iniziato a essere diagnosticato e trattato con cura, il che significa che polmonite, tubercolosi, zhel-kish ill., difterite sono diminuiti a causa della comparsa di antibiotici.
Negli anni '80 in URSS, abbiamo diagnosticato la "vecchiaia" (la fine del codice genetico) alle persone dopo gli 80. Penso che questa diagnosi abbia un posto dove stare, perché alla luce della scoperta britannica del "telomero" nel cromosoma umano, parte del gene responsabile della longevità).
Se ricalcoliamo il numero di decessi per 100mila abitanti, questo indicatore è sceso da 109,6 a 59,7, che, senza dubbio, va attribuito a Il più grande successo umanità!

11.05.2015 19:15

Amici, non siate stupidi riguardo alla vecchiaia. Impara a leggere prima. Dice chiaramente: i primi TEN. Nel secondo diagramma, la vecchiaia non è rappresentata semplicemente perché la frequenza di registrazione dei decessi NON era NELLA top ten, e non perché ai nostri tempi non esiste una cosa del genere.

15.07.2015 18:38

Boris Larionov

Nessuno muore di vecchiaia, tutti muoiono di malattia. Ecco le principali cause di morte: Nel libro di B.V. Larionov "Come prolungare la tua vita? ..."2014, 612 pagine, 14 caratteri, 97 tabelle, più di 630 fonti letterarie in russo e più di 630 riferimenti a lingue straniere Il libro contiene molte dozzine di riferimenti al fatto che è la causa numero 1 di morte in Russia e nel mondo eccesso di consumo sale, che causa ipertensione e le sue complicanze fatali, GERD, gastrite iperacida, ulcera peptica, ulcera maligna e alcune forme di cancro del tratto gastrointestinale. Causa della morte n. 2 - aterosclerosi dovuta al consumo eccessivo di grassi animali refrattari e all'assunzione eccessiva di calcio dal cibo e dall'acqua dura. B.V. Larionov et al.: “Il fumo e l'alcolismo sono in 4-7 posti tra le cause di morte, l'assunzione eccessiva di sale è al primo posto, si investe molto nella lotta contro il fumo e l'alcolismo, non si investe nulla la lotta contro l'eccessiva assunzione di sale. “Seconda Conferenza Internazionale su Pi

15.07.2015 18:40

Boris Larionov

Lo chef britannico Jamie Oliver ha vinto una causa contro McDonald's, dimostrando che i loro hamburger sono fatti con cibo per cani.
.ECCEZIONALE PREVENZIONE DELLE MALATTIE NON TRASMISSIBILI M.I. FATULA
Larionov B.V.
Nel 1968 ho appreso del lavoro pionieristico, fondamentale nel suo significato, del più grande lavoro di prevenzione: il cardiologo M.I. Fatuly, 1967. Si è scoperto che tra la popolazione di uno dei villaggi, che consuma una quantità significativa di sale con acqua di pozzo, l'ipertensione - HD è più comune che tra la popolazione di altri villaggi che ricevono dosi abituali sale. Secondo M.I. Fatule, 1977: “Clinicamente, l'ipertensione salina era grave, rispondeva debolmente a farmaci antipertensivi". "L'incidenza della malattia (e del danno economico che ne deriva) nelle persone che hanno consumato acqua salata per tutta la vita è doppia rispetto alle persone che hanno consumato acqua con contenuto normale cloruro di sodio”, M.I. Fatula, 1977. Questa è una generalizzazione empirica di M.I. Fatuly, 1967, 1977, è un contributo eccezionale non solo ai gufi

Aveva solo 24 anni. Dopo 100 anni, questo numero è raddoppiato, fino a 48 anni. Ora un neonato può vivere in media 76 anni. Date le ultime scoperte in biologia, gli scienziati ritengono che questa cifra rimarrà invariata per molto tempo.

introduzione

Oggi la ricerca di "mele ringiovanenti" e la risposta alla domanda sul perché una persona invecchia si concentra nel campo dello studio della struttura genetica delle cellule, mentre si presta sempre meno attenzione al ruolo dello stress e delle diete nella vita delle persone . Coloro che vogliono raggiungere l'immortalità si rivolgono alle cliniche antietà, pagando $ 20.000 ogni anno terapia ormonale, analisi del DNA e chirurgia spaziale. Tuttavia, questi metodi sperimentali non dare alcuna garanzia di immortalità - solo gli esperti promettono di prolungare la vita.

Scopriamo insieme quando e perché una persona invecchia, quali sono i segni e le cause dell'invecchiamento e come rallentare il processo di invecchiamento.

Il concetto di "invecchiamento"

La parola "vecchiaia" è ora associata all'anti-invecchiamento cosmetici E operazioni chirurgiche. Ciò è dovuto al fatto che scienza moderna più concentrato sull'apprendimento spazio e invenzione le ultime tecnologie. Si sono semplicemente dimenticati dell'immortalità.

Ma il dottor John Langmore, professore all'Università del Michigan, e il suo gruppo hanno "guardato" nelle cellule, nell'essenza stessa della vita umana. In particolare, studiò la molecola del DNA e trovò alle sue estremità una catena di coppie ripetute di enzimi, che in seguito furono chiamati "telomeri". Funzionano come "cappucci" protettivi all'estremità dei cromosomi, che nel tempo impediscono alle molecole di dividersi a metà, il che porta all'invecchiamento e alla morte di una persona.

Cosa sono i "telomeri"

Gli scienziati notano che quando una persona invecchia, la lunghezza delle catene telomeriche diminuisce. Alla fine diventano così brevi che la replicazione cellulare causa errori fatali o pezzi mancanti nella sequenza del DNA, ostacolando la capacità della cellula di sostituirsi. Questo punto limite, quando la cellula ha perso il suo codice vitale del DNA e non può riprodursi, è chiamato limite di Hayflick. Questa è una misura di quante volte una cellula può copiare se stessa prima di morire.

Alcune cellule del nostro corpo hanno un limite di Hayflick molto alto. Ad esempio, le cellule che si trovano nella nostra bocca e nel nostro intestino vengono costantemente cancellate e sostituite. In effetti, sembrano essere in grado di far crescere i telomeri anche nell'età adulta. Quindi gli scienziati si sono interessati al motivo per cui alcune cellule impediscono la crescita dei telomeri con l'età e altre no.

cellule "programmate".

Il Dr. Langmore, utilizzando metodi fisici, biochimici e genetici per studiare la struttura e la funzione dei telomeri, ha sviluppato un sistema privo di cellule per ricostruire il modello funzionale dei telomeri utilizzando il DNA sintetico. E ha anche rivelato il meccanismo con cui i telomeri possono "stabilizzarsi" e le condizioni che portano alla loro instabilità.

Fattori proteici "responsabili" della stabilizzazione delle estremità dei cromosomi sono stati clonati e studiati. ha permesso di visualizzare direttamente la struttura del modello telomerico. Questo ricerca interessante portato a molte promettenti scoperte.

Gli scienziati hanno scoperto un importante enzima che può "spegnere" i telomeri in modo che la molecola del DNA possa biforcarsi indefinitamente. Si chiama telomerasi. Ma quando invecchiamo, il numero di telomerasi nelle cellule diminuisce. Questa è la risposta alla domanda sul perché il corpo umano invecchia.

Cinque teorie principali

Quindi, gli scienziati hanno dimostrato che la morte si verifica a causa della perdita di un gran numero di cellule. Esistono diverse teorie che spiegano come si esprime il limite di Hayflick nelle cellule del nostro corpo. Consideriamoli in modo più dettagliato:

1. Ipotesi sull'errore. Questa teoria definisce gli errori che possono verificarsi in reazioni chimiche nella produzione di DNA e RNA, poiché il meccanismo metabolico non è accurato al 100%. La morte cellulare può essere il risultato di questi errori non corretti.

2. Teoria i radicali liberi. Risponde alla domanda sul perché una persona invecchia, a modo suo. Quelli incontrollati possono danneggiare le membrane che circondano le cellule e le molecole di DNA e RNA cellulari. Questo danno alla fine porta alla morte cellulare.

Questa teoria è attualmente oggetto di ricerche approfondite. Esperimenti sui topi hanno dimostrato che una riduzione del 40% dell'apporto calorico porta al raddoppio della loro aspettativa di vita e alla diminuzione del numero di radicali liberi. Inoltre, gli scienziati hanno scoperto che le vitamine E e C le assorbono bene.

3. La teoria della reticolazione afferma che l'invecchiamento degli organismi viventi è dovuto alla formazione casuale (mediante reticolazione) di "ponti" tra molecole proteiche, che poi interferiscono con la produzione di RNA e DNA. Questa reticolazione può essere causata da molti sostanze chimiche, che di solito compaiono nelle cellule a causa del metabolismo, nonché con l'aiuto di sostanze inquinanti (ad esempio piombo e fumo di tabacco).

4. L'ipotesi del cervello risponde alla domanda sul perché le persone invecchiano rapidamente in modo diverso. Ciò è dovuto a un "rottura" dell'omeostasi delle funzioni corporee, specialmente nel controllo dell'ipotalamo sulla ghiandola pituitaria, che a sua volta provoca un'interruzione del controllo delle ghiandole endocrine.

5. Teoria autoimmune. È stato proposto dal Dr. Roy Walford a Los Angeles, che suggerisce due tipi di proteine cellule del sangue sistema immunitario(B e T) perdono la loro energia a causa dell '"attacco" di batteri, virus e cellule cancerogene. E quando le cellule B e T falliscono, infettano cellule sane organismo.

Perché cause e segni

Ad un certo punto della vita, spesso intorno ai 30 anni, i segni rivelatori dell'invecchiamento cominciano a diventare evidenti. Possono essere visti in tutto: le rughe compaiono sulla pelle, la forza e la flessibilità delle ossa e delle articolazioni diminuiscono, cardiovascolari, digestive e sistema nervoso sono soggetti a modifiche.

Finora, nessuno può dire con certezza perché una persona sta invecchiando. Ma è definitivamente rivelato che la genetica, le diete, esercizio fisico, malattie e altri fattori influenzano questo processo.

Diamo un'occhiata più da vicino ai segni e alle cause dell'invecchiamento dei principali sistemi del corpo:

1. Cellule, organi e tessuti:

I telomeri, che si trovano alle estremità dei cromosomi all'interno di ogni cellula, impediscono alla molecola di DNA di dividersi nel tempo;

I rifiuti si accumulano nelle celle;

Il tessuto connettivo diventa più rigido;

Massimo capacità funzionale molti

2. Cuore e vasi sanguigni:

Il muro del cuore diventa più spesso;

I muscoli del cuore iniziano a funzionare in modo meno efficiente, pompando la stessa quantità di sangue;

Le aorte diventano più spesse, più rigide e meno flessibili;

Le arterie forniscono sangue al cuore e al cervello più lentamente, motivo per cui una persona invecchia, i segni sono evidenti.

3. Funzioni vitali:

Diventa più difficile per il corpo controllare la temperatura;

La frequenza cardiaca impiega più tempo per tornare alla normalità dopo un allenamento.

4. Ossa, muscoli, articolazioni:

Le ossa diventano più sottili e meno forti;

Giunti - più rigidi e meno flessibili;

La cartilagine nelle ossa e nelle articolazioni inizia a indebolirsi;

Anche il tessuto muscolare perde forza, questo spiega perché una persona invecchia, le ragioni di questo processo.

5. Apparato digerente:

stomaco, fegato, pancreas e intestino tenue produrre significativamente meno succhi digestivi;

Il movimento del cibo attraverso apparato digerente rallenta.

6. Cervello e sistema nervoso:

Il numero di cellule nervose nel cervello e midollo spinale diminuisce;

Nel cervello possono formarsi strutture anormali come "placche" e "grovigli", che portano a un deterioramento delle sue prestazioni;

Numero di connessioni tra cellule nervose diminuisce.

7. Occhi e orecchie:

La retina diventa più sottile e le pupille diventano più dure;

Lenti meno chiare;

Muri canale uditivo diventare più magro e timpani- più spesso.

8. Pelle, unghie e capelli:

La pelle diventerà più sottile e meno elastica con l'età, motivo per cui le persone invecchiano all'esterno;

Le ghiandole sudoripare producono meno sudore;

Le unghie crescono più lentamente;

ottenere i capelli colore grigio e alcuni addirittura smettono di crescere.

Sintomi dell'invecchiamento

Ci sono sintomi comuni di invecchiamento che includono:

Aumento della suscettibilità alle infezioni;

Leggera diminuzione della crescita;

Un aumentato rischio di ottenere colpo di calore o ipotermia;

Le ossa si rompono più facilmente;

slouch;

Rallentatore;

Diminuzione dell'energia complessiva;

Costipazione e incontinenza urinaria;

Un leggero rallentamento del processo di pensiero e compromissione della memoria;

Diminuzione del coordinamento;

Deterioramento dell'acuità visiva e diminuzione della visione periferica;

perdita dell'udito;

Rilassamento e rughe della pelle;

ingrigimento dei capelli;

L'influenza dello zucchero

Le persone che amano i dolci saranno disgustate nel sapere che lo zucchero "accelererà" la nostra vecchiaia. Se lo consumi in in gran numero, quindi presto aumenterai rapidamente di peso e il tuo corpo diventerà più suscettibile alle malattie croniche. Loro, ovviamente, "introdurranno" lentamente nella vita di una persona per molto tempo. Tuttavia, ogni malattia cronica influisce negativamente su tutte le cellule del corpo. Ecco perché le persone invecchiano lentamente.

Fumare

Anche un bambino sa che il fumo fa male alla salute. In Nuova Zelanda, ad esempio, 5.000 persone muoiono ogni anno a causa degli effetti negativi del fumo (incluso il fumo passivo). Sono 13 persone al giorno!

Ogni sigaretta che fumi aggiungerà rughe al tuo viso. E in combinazione con grande quantità luce del sole contribuiscono anche alla comparsa di cellule morenti sulla pelle.

Divorzio

Sì, non ti sbagli! Rompere con qualcuno che amavi profondamente ha sicuramente un impatto negativo non solo per il tuo condizione psicologica ma anche sull'aspetto e sulla salute.

Nel 2009, gli scienziati hanno condotto studi con gemelli identici, che hanno scoperto che le coppie separate sembrano molto più vecchie di quelle che sono sempre state insieme.

esposizione al sole

I raggi del sole hanno un effetto positivo sul corpo umano, ma in una certa misura. Possono causare rughe sulla pelle, quindi diventerà chiaro perché alcune persone invecchiano più velocemente di altre.

Troppo sole può portare a elastosi (ridotta elasticità della pelle) e numerose macchie senili sul viso.

Fobie e stress

Studi recenti hanno scoperto che le fobie e le preoccupazioni personali accelerano l'invecchiamento e aggiungono diversi anni alla tua vita. aspetto. Lo stress cronico porta a un rilascio costante che ha un effetto negativo sugli organi interni e sui tessuti. Inoltre contribuiscono alla formazione di radicali liberi, motivo per cui le persone invecchiano rapidamente.

Come rallentare l'orologio biologico

1. Impara a gestire le tue paure e ad affrontare le tue preoccupazioni.

2. La restrizione calorica rallenta notevolmente la vecchiaia. I risultati preliminari degli studi sulle scimmie mostrano che le diete razionali possono "rallentare" i cambiamenti fisiologici legati all'età.

3. Fai esercizio fisico regolare. Dopotutto, contribuiscono al rilascio di ormoni della crescita.

4. Cerca di dormire a sufficienza ogni giorno. Solo durante il sonno possiamo ripristinare completamente tutte le nostre forze.

5. Rilassati. Scegli il metodo di rilassamento che fa per te. Forse ballerà, leggerà libri, ascolterà musica o semplicemente farà bagni caldi.

In conclusione, possiamo dire che invecchieremo tutti, che ci piaccia o no. Ma ora sappiamo come rallentare questo processo, anche a livello cellulare. È necessario non solo guidare uno stile di vita sano vita, ma anche per ridurre al minimo tutti i fattori che influenzano negativamente il nostro corpo.

La vecchiaia è un periodo della vita umana che inizia all'età di circa 65-70 anni. In questo periodo ci sono vari cambiamenti, che sono trattati come completamente naturali. Il primo segno di invecchiamento è una diminuzione dell'elasticità della pelle. Un cambiamento nella struttura del tessuto è accompagnato da un cambiamento organi interni- si raggrinziscono, i muscoli si atrofizzano gradualmente. Segni evidenti l'invecchiamento può anche essere rilevato esaminando il muscolo cardiaco. Ridotta elasticità dei vasi sanguigni, che porta a malattie vascolari. cambia in larga misura osso, soprattutto nelle donne si manifesta la decalcificazione, le ossa diventano fragili, si rompono più facilmente. Gli uomini sviluppano la malattia della prostata. La vista e l'udito si deteriorano. Con l'età, le persone perdono i denti, quindi il cibo viene masticato meno. All'età di circa 50 anni, il rischio di malignità e tumori benigni. Significativamente indebolito capacità fisiche, mentale - di solito rimangono invariati fino alla vecchiaia.

Sintomi

• Età da 65-70 anni.
• Ossa fragili, lussazioni frequenti o addirittura fratture.
• Sclerosi, dimenticanza.
• Diminuzione dell'elasticità della pelle.

L'indifferenza per ciò che sta accadendo intorno, l'aspettativa di morte e pensieri suicidi sono piuttosto segni disordine mentale e non la vecchiaia. Queste manifestazioni richiedono un trattamento.

Le ragioni dell'invecchiamento

Oggi la scienza non ha ancora risposto a molte domande relative al problema dell'invecchiamento, ma si può sostenere che il ruolo principale in questo processo spetta alle cellule, il "materiale da costruzione" che compone corpo umano. È stato stabilito che man mano che una persona invecchia, sempre più "rifiuti" del processo metabolico si accumulano nelle sue cellule e le cellule non sono in grado di eliminarli. Anche le informazioni ereditarie, che sono codificate in quasi tutte le cellule, cambiano. corpo umano. cellule umane non può moltiplicarsi all'infinito. Più spesso una cellula si divide, più velocemente il corpo si consuma. Di conseguenza, compaiono sempre più difetti cromosomici: dopo una certa divisione, la cellula muore. Il processo di invecchiamento è influenzato anche da specifiche condizioni di vita. Altrettanto importanti sono l'ereditarietà, le influenze ambientali.

Come "curare" la vecchiaia?

Non c'è medicina che possa fermare processo naturale invecchiamento. Tuttavia, parlando del cosiddetto. malattie senili, tutto sembra diverso. Nel trattamento di queste malattie, di solito è possibile rallentarne lo sviluppo e mitigarne il decorso. Una cura completa spesso non è possibile.

Se una persona vuole rimanere vigile ed energica anche in età avanzata, deve prendersi cura della propria salute. Una delle condizioni più importanti è dieta bilanciata. Devi mangiare più spesso, ma in piccole porzioni. Il cibo che mangi non dovrebbe essere grasso. Bene forma fisica Aiuta a sostenere allenamenti leggeri, escursioni, nuoto, giardinaggio, giardinaggio, salire le scale. È necessaria anche la "formazione" spirituale. Da vecchiaia prematura salva la lettura di libri, l'auto-miglioramento - la frequenza a corsi, l'apprendimento di lingue straniere.

La vecchiaia non è una malattia e nessun medico può proteggerla. La domanda su quanto tempo vivere eccita una persona solo in età avanzata. Più una persona invecchia, più disturbi ha. Inoltre, le persone anziane hanno maggiori probabilità di soffrirne malattia cronica. Anche se una persona non ha lamentele, è necessario misurare almeno occasionalmente pressione arteriosa, controlla il lavoro del cuore, della vista e dell'udito. Le persone anziane possono soffrire malattia mentale. Quando raggiungono la vecchiaia, le persone muoiono. Le cellule sono esaurite, il corpo si logora e svanisce. Tuttavia, la morte naturale, ad es. Poche persone muoiono di vecchiaia. Più spesso, la causa della morte è una malattia che il corpo indebolito di una persona anziana non può affrontare.

Quando inizia la vecchiaia?

Gli organi del nostro corpo iniziano a invecchiare tempo diverso. Alcuni organi invecchiano più velocemente, altri più lentamente, ad esempio i primi segni di usura dischi intervertebrali compaiono nei bambini. Intorno ai 50 anni nelle donne, la funzione ovarica è compromessa, cambia equilibrio ormonale. In media, i primi segni di invecchiamento compaiono all'età di 50-70 anni, con il tempo diventano più luminosi.

L'analisi della struttura delle cause di morte degli anziani e vecchiaia che è morto in casa. La causa della morte è stata determinata durante l'autopsia. La prevalenza di malattie del sistema circolatorio e neoplasie maligne. Tra le malattie croniche, sono state diagnosticate la cardiosclerosi aterosclerotica e post-infartuale, le neoplasie maligne degli organi respiratori e digestivi e le malattie polmonari croniche ostruttive. Tra le malattie acute, c'erano infarto acuto infarto del miocardio, infarto cerebrale, polmonite, tra le complicazioni ci sono la peritonite e il sanguinamento gastrointestinale. Confrontando le diagnosi cliniche e patoanatomiche finali, è stato riscontrato che durante la vita, la rottura dell'aneurisma aortico, l'infarto miocardico acuto, la cardiosclerosi postinfartuale, l'emorragia intracranica e la polmonite il più delle volte non venivano diagnosticate. Spesso nei pazienti di questa età ci sono polipatie, in cui una delle malattie spesso non viene diagnosticata. I dati ottenuti consentono di sviluppare proposte per aumentare l'aspettativa di vita delle persone di questa età, che possono essere prese in considerazione dalle autorità sanitarie nello sviluppo di misure appropriate.

autopsia

causa di morte

vecchiaia e vecchiaia

diagnosi clinica definitiva

diagnosi patologica

divergenza di diagnosi

aumento della speranza di vita

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Secondo l'OMS, la Regione Europea dovrebbe vedere un costante aumento della popolazione anziana e una diminuzione del numero di persone in età lavorativa. In particolare, la quota di persone di 65 anni e più dovrebbe quasi raddoppiare tra il 2010 e il 2050, e la popolazione di 85 anni e più dovrebbe passare da 14 a 19 milioni di persone entro il 2020 ea 40 milioni entro il 2050 G. . L'invecchiamento demografico è elevato anche nei paesi dell'Europa orientale e nei paesi della Comunità degli Stati Indipendenti (CSI); l'età media dovrebbe aumentare di 10 anni lì in meno di due decenni.

Spesso anziani e anziani assistenza sanitaria risulta essere dentro cliniche distrettuali, e la loro morte avviene a casa. Pertanto, è rilevante determinare la struttura delle cause di morte di queste persone. gruppi di età e per confrontare le diagnosi cliniche e patologiche finali.

Lo scopo di questo studio è sviluppare proposte per aumentare l'aspettativa di vita dei pazienti anziani e senili, sulla base dei risultati di un'analisi delle cause della loro morte e degli errori più comuni nella diagnosi clinica.

Gli obiettivi della ricerca:

• determinare la struttura delle cause di morte di persone anziane e senili decedute in casa;
• confrontare le diagnosi cliniche e patologico finali;
• identificare le caratteristiche della struttura delle cause di morte e le discrepanze nelle diagnosi cliniche e patoanatomiche finali.

Materiali e metodi di ricerca

Per determinare la struttura delle cause di morte, 1291 protocolli di esame anatomopatologico del dipartimento di anatomia patologica dell'Istituto statale di sanità "Penza Regional ospedale clinico prende il nome da N.N. Burdenko. Le autopsie sono state effettuate nel 2013 e nel 2014. Per il periodo dal 2009 al 2014 è stato effettuato il confronto delle diagnosi cliniche e fisiopatologiche finali. Per questo, oltre a 2113 protocolli di visita fisiopatologica dello stesso reparto, invii a visita fitopatologica e schede di dimissioni da " tessera sanitaria ambulatoriale». Sono stati utilizzati metodi di analisi statistica.

Risultati e sua discussione

La classificazione dell'età dell'OMS per gli anziani comprende persone di età compresa tra 60 e 75 anni, età senile - 75-90. Tra le persone di questa età morte in casa nel 2013-14, ce ne sono state diverse più donne(51%) rispetto agli uomini (49%).

Un'analisi delle diagnosi patoanatomiche stabilite in esse ha mostrato che 672 persone (52,1%) sono morte per malattie del sistema circolatorio (classe IX secondo ICD-X), 401 (31,1%) per malattie oncologiche, 35 per malattie dell'apparato respiratorio (2,7%), da altre malattie - 96 (7,4%), da malattie combinate - 68 (5,3%), da malattie concorrenti - 19 (1,5%) (Fig. 1). I risultati ottenuti indicano che la stragrande maggioranza (83,2%) dei pazienti anziani e senili muore per malattie del sistema circolatorio e malattie oncologiche. Risultati simili sono stati ottenuti nella regione di Mosca, nelle città di Khabarovsk e Ufa, dove le note classi di malattie occupavano anche una posizione dominante tra le cause di morte dei pazienti a casa. Un aumento della mortalità per neoplasie maligne è stato notato nella regione di Samara, da malattie non trasmissibili- in un numero Paesi esteri.

Analisi dettagliata le cause di morte nelle persone anziane e senili decedute in casa hanno mostrato che tra le malattie del sistema circolatorio, le malattie cardiache sono state diagnosticate nel 77,4%, le malattie cerebrovascolari (CVD) nel 20,6% e le rotture di aneurisma nell'1,9% dell'aorta.

Tra le malattie cardiache, il 61,7% era cardiosclerosi aterosclerotica, il 27,1% - cardiosclerosi postinfartuale; 9,8% - infarto miocardico acuto (AMI); 1,3% - cardiomiopatia.

Tra le CVD, il 59,7% è stato diagnosticato con infarto cerebrale, il 28,7% ha avuto le conseguenze di precedenti emorragie o infarto cerebrale sotto forma di cisti post-infartuali; nel 9,3% - emorragie intracerebrali; nel 2,1% - emorragie subaracnoidee.

Tra le malattie dell'apparato respiratorio, il 60,0% erano polmoniti; 31,4% - broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO); 2,9% - per altre malattie, vale a dire: silicosi, ascesso polmonare e bronchiectasie.

Tra le malattie oncologiche, il 19,7% erano tumori polmonari e bronchiali, 15,7% - stomaco ed esofago, 10,7% - pancreas, 9,5% - colon, 6,2% - prostata, 4,7% - reni, 4,5% - cervello, 4,5% - seno, 3,5 % - retto, 3,2% - fegato e vie biliari, 2,5% - utero, 2,4% - pleura , 2,0% - ovaie e 11,0% - tumori di altre localizzazioni.

Altre cause di morte includevano cirrosi epatica nel 29,2%; nel 14,6% - cancrena estremità più basse; nel 14,6% - malattia renale; nel 12,5% - trombosi mesenterica; nel 10,4% - diabete; nel 7,3% - ulcera peptica; nel 5,2% - pancreatite acuta; nel 4,2% - colecistite acuta; nel 2,1% - tubercolosi polmonare.

La struttura consolidata delle cause di morte mostra che nel 65,1% dei casi la morte di pazienti di questa età è stata dovuta a malattie croniche, la cui progressione porta naturalmente allo scompenso dei vitali funzioni importanti corpo ed eventualmente esito letale. A questo proposito, si può presumere che la durata e la qualità della vita dei pazienti anziani e senili dipenderanno in gran parte misure mediche finalizzato alla prevenzione, alla diagnosi tempestiva e al trattamento delle complicanze di tali malattie.

Nel 34,9%, l'insorgenza della morte per acuta processi patologici, tra cui il 51,4% dei casi rivelati malattie indipendenti e nel 48,6% - complicanze acute di malattie croniche. Tra le malattie vi erano IMA, polmonite, ascesso di fegato, polmoni e reni, pielonefrite acuta, pancreatite acuta, colecistite acuta e complicanze includono peritonite e sanguinamento gastrointestinale. Quel terzo di tutti i decessi da patologia acuta avvenuta a casa, e non in ospedale, può essere in parte dovuta a ragioni oggettive, la più comune delle quali può essere un cambiamento nelle manifestazioni cliniche delle malattie. Sì, anche tagliente sindrome coronarica nelle persone anziane, il decorso è spesso atipico. non può essere ignorato e motivi soggettivi errori diagnostici dei terapisti locali, nonché l'atteggiamento disattento dei membri della famiglia nei confronti dei loro parenti anziani, spesso indifesi.

Tra le comorbilità, le seguenti erano più comuni: nel 26,5% dei casi si trattava di IHD e BPCO, nel 25% - IHD e malattie oncologiche, nel 10,3% - cardiopatia ischemica e cardiopatia valvolare e nel 38,2% - altre combinazioni. Tra le patologie concorrenti, nel 21,1% dei casi si trattava di coronaropatia e neoplasia maligna, nel 15,8% - cardiopatia ischemica e patologie acute in corso (pancreatite, colecistite e polmonite), nel 10,5% - ulcera gastrica e neoplasia maligna e nel 52% .6% - altre unità nosologiche. L'analisi presentata mostra che una delle principali malattie combinate nella stragrande maggioranza dei casi è la malattia coronarica.

Oltre alla struttura delle cause di morte degli anziani e degli anziani deceduti in casa, l'analisi ha rivelato discrepanze nelle diagnosi cliniche e fitopatologiche finali. Pertanto, su 3404 autopsie condotte dal 2009 al 2014, sono state riscontrate discrepanze nel 26,6%.

Tra le malattie del sistema circolatorio, i medici distrettuali hanno correttamente diagnosticato la rottura dell'aneurisma aortico (31,8%) e l'IMA (33,4%) in circa un terzo dei casi, la cardiosclerosi postinfartuale (45,4%) in meno della metà e la cardiomiopatia più spesso (57,2). %). L'emorragia subaracnoidea non è mai stata diagnosticata da CVD e l'emorragia intracerebrale è stata identificata correttamente solo nel 31,8% dei casi. Delle malattie dell'apparato respiratorio, solo il 28,6% dei casi è stato correttamente diagnosticato con polmonite e il 36,4% con BPCO. Tra le neoplasie maligne, il focus primario è stato identificato correttamente nel 78,9% dei casi. Tra il gruppo di altre malattie, le diagnosi intravitali corrette sono state stabilite nel 65,3% dei casi.

E se diagnosi corretta la rottura di un aneurisma aortico e molte emorragie intracraniche non potrebbero influenzare l'esito di queste malattie, quindi la diagnosi tempestiva di infarto miocardico, polmonite, cardiosclerosi e cardiomiopatia e la loro trattamento adeguato in molti casi potrebbe salvare la vita del paziente. Va anche notato che l'aspettativa di vita del paziente dipende in gran parte dalla diagnosi tempestiva di una neoplasia maligna.

Una delle due malattie combinate è stata rilevata correttamente solo nel 47,1% dei casi, delle due malattie concorrenti - nel 42,1%. Le diagnosi più frequentemente mancate erano malattia valvolare, BPCO, malignità e acuta patologia addominale. Le caratteristiche stabilite indicano l'assenza di vigilanza dei medici distrettuali riguardo a possibili polipatie nei pazienti anziani e senili e / o l'assenza di un esame mirato a tutti gli effetti. I medici non ottengono un quadro completo della diagnosi di tali pazienti, poiché spesso valutano erroneamente le loro condizioni a causa della disattenzione all'anamnesi della vita, della malattia e dei fattori di rischio.

Nel corso dello studio è stata stabilita la relazione tra l'inizio della morte e il periodo dell'anno. Allo stesso tempo, è stato rivelato che la morte nel gennaio 2013 e 2014 si è verificato nel 9,1% del numero totale di pazienti deceduti, a febbraio - nell'8,2%, a marzo - nel 5,9%, ad aprile - nel 7,2%, a maggio - nel 6,5%, a giugno - 7,7%, a luglio - 7,9 %, ad agosto - 8,3%, a settembre - 9,8%, a ottobre - 11,8%, a novembre - 8,5% %, a dicembre - al 9,0% (Fig. 2).

L'analisi dei giorni della settimana e dell'ora del giorno in cui queste persone sono morte ha rivelato quanto segue: il 14,9% dei pazienti è deceduto lunedì, il 14,5% martedì, il 14,9% mercoledì, il 15,6% giovedì, il venerdì - 13,8%, sabato - 11,9%, domenica - 14,2% (Fig. 3).

Dalle 00:00 alle 06:00, il 20,8% dei pazienti è deceduto, dalle 06:00 alle 12:00 - 27,6%, dalle 12:00 alle 18:00 - 27,6%, dalle 18:00 alle 00:00 - 23,9% (figura 4).

I modelli rivelati dimostrano un'occorrenza più frequente di morte in periodo autunnale(30,1%) e il più raro - in primavera (19,6%), nonché l'assenza di una differenza significativa nella frequenza della sua comparsa in diversi giorni della settimana e ora del giorno.

I risultati dello studio indicano quanto segue:

1. La prevenzione e il trattamento della cardiosclerosi aterosclerotica e postinfartuale, delle neoplasie maligne e delle malattie cerebrovascolari e delle loro complicanze aumenteranno in modo più efficace l'aspettativa di vita delle persone anziane e senili;

2. i pazienti anziani e senili sviluppano spesso una malattia di base combinata, in cui la diagnosi e il trattamento di una sola delle malattie non è sufficiente a prevenire la morte;

3. il periodo autunnale deve essere considerato un periodo dell'anno sfavorevole per i pazienti di queste fasce di età, quando sono necessarie la prevenzione attiva e la diagnosi mirata dello scompenso delle complicanze delle malattie croniche e, se stabilite, il successivo trattamento.

Link bibliografico

Portiamo alla vostra attenzione le riviste pubblicate dalla casa editrice "Academy of Natural History"