Esposizione alle radiazioni nel cancro. Recupero, nutrizione dopo la chemioterapia per il cancro al seno. Ciò che minaccia l'esposizione alle radiazioni

La maggior parte dei malati di cancro viene sottoposta a una procedura di radioterapia. Il suo obiettivo principale è distruggere le cellule tumorali, per sopprimere la loro capacità di riprodursi. Nonostante il fatto che le tecniche di radioterapia siano migliorate in modo significativo nell'ultimo decennio, i tessuti sani situati vicino al tumore continuano a soffrire. Questo metodo non può essere definito completamente sicuro per la salute. Tuttavia, il suo effetto in termini di riduzione e distruzione del tumore nella maggior parte dei casi copre le conseguenze negative.

Quali sono le conseguenze della radioterapia?

Le conseguenze dell'esposizione alle radiazioni dipendono dal tipo, dalla profondità di penetrazione nei tessuti e dalle reazioni individuali di una persona. Più forte e lungo è l'impatto, più evidente sarà la reazione del corpo. Molto spesso, si verificano complicanze nei pazienti sottoposti a trattamento a lungo termine. Gli effetti collaterali della radioterapia non sono sempre gravi, alcuni pazienti tollerano abbastanza facilmente tale trattamento. In alcuni casi le conseguenze si sviluppano subito dopo la seduta, in altri solo dopo la dimissione dall'ospedale, perché l'effetto terapeutico si realizza anche dopo la fine del ciclo di radioterapia.

Complicanze dopo la radioterapia:

• reazioni cutanee,
• Dolore, gonfiore dei tessuti nel sito di esposizione,
• Mancanza di respiro e tosse
• Reazioni delle mucose,
• fatica,
• Disturbi dell'umore e del sonno
• Nausea, vomito, disfunzione tratto gastrointestinale,
• La perdita di capelli.

Reazioni cutanee più comuni

Dopo l'irradiazione, la pelle perde la sua resistenza allo stress meccanico, diventa più tenera e sensibile e richiede un trattamento più attento e un'attenta cura.

La pelle nell'area irradiata cambia colore, disagio, bruciore, dolore si avvertono in questo luogo. La reazione cutanea alle radiazioni è simile a una scottatura solare, ma si sviluppa gradualmente. La pelle diventa più secca e sensibile al tatto. È possibile formare vesciche che si aprono, esponendo un'area della pelle piangente e dolorosa. In assenza di trattamento e cure adeguate, tali aree della pelle diventano la porta d'ingresso per l'infezione. In questi luoghi si possono formare ulcere. Si sviluppano ulcere che non guariscono dopo la radioterapia casi gravi quando i pazienti sono particolarmente pelle sensibile, ridotta immunità o soffrono di diabete.

Generalmente, reazioni cutanee compaiono 10-15 giorni dopo l'inizio del trattamento e scompaiono 4-5 settimane dopo la fine delle procedure di irradiazione.

Gradi di danno cutaneo a seguito di radioterapia:

• Grado 1 - Leggero arrossamento
• Grado 2 - arrossamento, accompagnato da desquamazione o gonfiore,
• Grado 3 - arrossamento esteso con desquamazione umida e forte gonfiore.

Il trattamento delle ustioni dopo la radioterapia dipende dal grado di danno cutaneo. In primo grado, è sufficiente mantenere l'igiene quotidiana della pelle e applicare una crema idratante dopo la procedura di irradiazione. Nella seconda e terza fase, quando si verifica prurito, può essere prescritta una crema contenente corticosteroidi, che migliorerà significativamente le condizioni della pelle. Tuttavia, il suo utilizzo dovrebbe essere limitato nel tempo (non più di 7 giorni). Per evitare che l'infezione penetri nella ferita, vengono applicate delle bende. Se compaiono segni di infezione, devono essere applicate medicazioni antibatteriche con ioni d'argento attivi o iodio.

Segni di infezione di una ferita da radiazioni:

• Aumento del dolore
• forte gonfiore,
• aumento del rossore,
• Aumento della quantità di liquido nella ferita
• La comparsa di un odore sgradevole.

La temperatura elevata dopo la radioterapia può essere dovuta a un'infezione nella ferita. In questo caso, è necessario condurre ulteriori esami per determinare la natura dell'infezione.

Reazioni dal sistema respiratorio

Mancanza di respiro, mancanza di respiro, tosse dopo la radioterapia si sviluppano quando l'effetto è sull'area del torace, ad esempio con il cancro al seno. Il danno da radiazioni ai polmoni si manifesta entro tre mesi dall'esposizione. Di norma, la tosse è improduttiva (cioè non porta sollievo). Se si unisce un'infezione, allora è possibile aumentare la temperatura e peggiorare condizione generale. Il trattamento delle lesioni da radiazioni dei polmoni è limitato a diversi metodi:

• Elettro e fonoforesi,
• magnetoterapia,
• terapia inalatoria,
• Massaggio,
• Esercizi di respirazione.

In ogni caso specifico, i metodi vengono selezionati individualmente, tenendo conto della natura dei cambiamenti negli organi respiratori e della natura del tumore per il quale viene eseguita la radiazione.

Danni alla mucosa

Con un'ampia irradiazione di organi cavità addominale e piccola pelvi, le mucose dell'intestino, dello stomaco, Vescia. A questo proposito, il lavoro di questi organi si sta deteriorando. L'irradiazione degli organi ENT può portare a stomatite, secchezza e mal di gola, dolore in quest'area.

Fatica

Molti malati di cancro segnalano la stanchezza come effetto collaterale della radioterapia. È carino stato spiacevole. Il fatto è che non va via dopo il sonno o il riposo. Il paziente ha la sensazione che gli manchi l'energia. Tutto ciò accade non solo a causa dell'effetto delle radiazioni sul corpo, ma anche a causa di esperienze emotive, cambiamenti nello stile di vita e nell'alimentazione.

Per alleviare la condizione, ridurre almeno leggermente la sensazione di affaticamento, è necessario provare a seguire il regime, dormire Abbastanza tempo, fai quello che puoi esercizio. Non dovrebbe essere fatto lavoro duro. Potrebbe essere necessario chiedere aiuto e supporto ad amici o persone care.

Recupero dopo il trattamento

Come recuperare dopo la radioterapia? Questa domanda è posta da quasi tutti i pazienti. Alla fine del ciclo di trattamento, il corpo dopo un po 'ripristina la sua forza, migliora il funzionamento degli organi che hanno sofferto. Se lo aiuti, il periodo di recupero passerà più velocemente.

Di solito dopo viene prescritto un ciclo di radioterapia preparazioni speciali. Segui rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico, prendi le medicine, seguendo lo schema proposto dal medico.

Anche se vuoi sdraiarti tutto il tempo, trova la forza in te stesso per muoverti, non lasciare che il corpo ristagni. Il movimento rinvigorirà. I polmoni andranno bene semplici esercizi, passeggiate. Dovrebbe essere attivo più tempo possibile aria fresca.

Il liquido aiuterà il corpo a liberarsi delle tossine e sostanze nocive formata a seguito del trattamento. Dovresti bere circa 3 litri di liquidi. Può essere acqua ordinaria o minerale, succhi. Le bevande gassate dovrebbero essere evitate.

Per mantenere il tuo corpo il più libero possibile dalle tossine, smetti di fumare e di bere alcolici. Bere alcolici a piccole dosi (solitamente vino rosso) può essere indicato solo in alcuni casi. Quindi è raccomandato dal medico curante.

Una corretta alimentazione aiuterà il corpo a "riprendersi" più velocemente. Il cibo dovrebbe essere naturale, senza conservanti e additivi artificiali. Niente carne affumicata, i sottaceti non dovrebbero essere nella dieta. Più verdure e verde.
Evita di stare al sole.

Indossare abiti larghi e morbidi per evitare di sfregare il sito della radiazione.

Rivolgiti regolarmente al medico. Assicurati di parlargli dei casi in cui qualcosa è cambiato nel suo stato di salute, il dolore ha iniziato a infastidirlo o la temperatura è aumentata.

Trattamento malattie oncologiche per molti pazienti diventa un vero e proprio banco di prova a causa della gravità effetti collaterali. Tuttavia, arriva un giorno in cui una persona si sente sollevata. Capisce che la malattia sta regredendo e la vita sta migliorando.

È la radioterapia. È stato rivelato che le cellule giovani e maligne cessano di moltiplicarsi sotto l'influenza delle radiazioni radioattive.

concetto

Nella radioterapia si verifica l'effetto dell'apprendimento ionizzato. I suoi obiettivi:

• danni alle cellule maligne
• restrizione della crescita del cancro,
• prevenzione delle metastasi.

È usato in combinazione con il trattamento chirurgico e la chemioterapia.

Durante l'esposizione alle radiazioni, le cellule non si decompongono, ma il loro DNA cambia. Il vantaggio del metodo è che le strutture sane non subiscono alcuna modifica.

Il rafforzamento dell'effetto si ottiene anche grazie al fatto che il medico può correggere la direzione dei raggi. Questo rende possibile l'uso dosi massime sul luogo della lesione.

A volte questo metodo viene utilizzato anche per trattare patologie non oncologiche. Ad esempio, per combattere la crescita ossea.

Video sulla preparazione della pre-trave:

Indicazioni

Il metodo è utilizzato nel 60-70% dei pazienti con cancro. È considerato il principale per il trattamento dei tumori caratterizzati da un alto grado di radiosensibilità, rapida progressione e anche con alcune caratteristiche della localizzazione della formazione.

La radioterapia è indicata per il cancro:

• rinofaringe e anelli delle tonsille faringee,
• cervice,
• laringe,
• pelle, seno,
• polmone
• lingua,
• corpo uterino,
• qualche altro organo.

Tipi di radioterapia

Ci sono diversi trattamenti. La radiazione alfa comporta l'uso di isotopi, come radon, prodotti di toron. Questo tipo ha ampia visuale applicazioni, influenzano positivamente il sistema nervoso centrale, il sistema endocrino, il cuore.

La terapia beta si basa su un effetto curativo basato sull'azione delle particelle beta. Vengono utilizzati vari isotopi radioattivi. Il decadimento di quest'ultimo è accompagnato dall'emissione di particelle. Esiste una tale terapia interstiziale, intracavitaria, applicazione.

La radioterapia è efficace per il trattamento delle lesioni superficiali della pelle, delle mucose. L'energia dello studio dei raggi X viene selezionata in base alla posizione del focus patologico.

La radioterapia è divisa anche per altri motivi.

Contatto

La vista differisce dal resto in quanto le fonti dei raggi si trovano direttamente sul tumore. È tipico per lui distribuire la dose in modo che la sua parte principale rimanga nel tumore.

Il metodo è buono se la dimensione della formazione non supera i 2 cm Questo tipo è suddiviso in diversi tipi.

A distanza

Implica che la sorgente di radiazione si trovi a una certa distanza dal corpo umano. il raggio entra nel corpo attraverso una certa area.

La terapia gamma è più comunemente usata. Questo metodo è buono in quanto consente di applicare un'elevata dose di radiazioni alla formazione, mantenendola intatta cellule sane.

Per i piccoli tumori vengono utilizzati protoni e neuroni. La terapia a distanza può essere statica o in movimento. Nel primo caso, la sorgente di radiazione è stazionaria.

Nel moderno dispensari oncologici metodo è usato raramente. La tecnica mobile consente di indirizzare la sorgente lungo diverse traiettorie. Questo fornisce la massima efficienza.

Radionuclide

La specificità sta nell'introduzione di radiofarmaci nel corpo del paziente. Colpiscono i focolari. Il rilascio mirato di sostanze genera dosi molto elevate nei focolai con pochi effetti collaterali e danni minimi ai tessuti sani.

La terapia con radioiodio è popolare. Il metodo è utilizzato non solo per i malati di cancro, ma anche per il trattamento di persone con tireotossicosi. Se ci metastasi ossee, vengono applicate più connessioni contemporaneamente.

Conforme

Forzatura radiativa quando si utilizza la pianificazione dell'esposizione 3D per ottenere la forma del campo. Il metodo consente di fornire adeguate dosi di radiazioni ai tumori. Ciò aumenta notevolmente la possibilità di una cura.

Per escludere l'uscita del tumore dall'area irradiata, vengono utilizzati dispositivi speciali, ad esempio apparecchiature per il controllo attivo della respirazione.

Protone

Radioterapia basata sull'uso di protoni, che vengono accelerati a grandi valori. Ciò consente una distribuzione unica della dose sulla profondità, con la dose massima concentrata alla fine della corsa.

Allo stesso tempo, l'onere per gli altri cellule superficiali minimo. La radiazione non si disperde attraverso il corpo del paziente.

In genere, il metodo viene utilizzato per piccole formazioni, tumori situati vicino a strutture criticamente radiosensibili.

intracavitario

Questa specie ha diversi tipi. Consente la prevenzione di recidive e metastasi. La sorgente viene introdotta nella cavità corporea e permane durante l'intera sessione di irradiazione.

Viene utilizzato per creare la dose massima nei tessuti tumorali.

Di solito questo metodo è combinato con il telecomando. La radioterapia di questo tipo viene utilizzata per trattare i tumori dell'area genitale femminile, del retto e dell'esofago.

stereotassico

Questo metodo consente di ridurre i tempi di trattamento del cancro.

È usato per il trattamento degli organi interni, il sistema circolatorio. I raggi agiscono in modo molto preciso sul tumore.

Foto di radioterapia stereotassica

Viene eseguito con il pieno controllo della posizione del tumore, consente di adattarsi alla respirazione del paziente ea qualsiasi altro movimento.

Il risultato di tale esposizione non è immediatamente visibile, ma dopo alcune settimane, poiché le cellule tumorali muoiono gradualmente.

Controindicazioni

Esistono diverse situazioni in cui la radioterapia è controindicata:

• condizione generale grave con segni di intossicazione del corpo,
• febbre,
• danni estesi da parte delle cellule tumorali, accompagnati da sanguinamento,
• malattia da radiazioni,
• forme gravi di malattie concomitanti,
• grave anemia.

La limitazione è un forte calo nel sangue dei leucociti o delle piastrine.

Come viene eseguita la radioterapia?

Innanzitutto, vengono eseguite procedure aggiuntive per determinare con precisione la posizione del tumore e le sue dimensioni. Da questo, viene selezionata la dose. Con l'aiuto di un apparato speciale, viene determinato il campo di irradiazione. Potrebbero esserci diverse aree di questo tipo.

Durante il trattamento metodi a fascio il paziente è in posizione supina. È importante non muoversi durante le radiazioni, poiché ciò può causare danni ai tessuti sani da parte dei raggi. Se una persona non può muoversi per molto tempo, il medico ripara il paziente o l'area del corpo.

Alcune parti delle macchine possono muoversi e fare rumore, non dovresti averne paura. Già all'inizio del trattamento è possibile ridurre il dolore, ma l'effetto maggiore si ottiene dopo il completamento del corso.

Durata del corso

Il trattamento viene spesso eseguito su base ambulatoriale. La seduta, a seconda del metodo utilizzato, dura dai 15 ai 45 minuti.

La maggior parte del tempo è occupata dal corretto posizionamento del paziente e dalla direzione del dispositivo per l'irradiazione. Il processo stesso richiede diversi minuti. Il personale lascerà i locali durante questo periodo.

Il corso dura dalle 4 alle 7 settimane. in alcune situazioni è ridotto a 14 giorni. Ciò è consigliabile se è necessario ridurre le dimensioni del tumore o migliorare le condizioni del paziente. Le sessioni si svolgono 5 volte a settimana. A volte la dose è divisa in 2-3 sessioni.

Come viene tollerata la procedura?

La radioterapia stessa non causa Dolore. Dopo la procedura, si consiglia di riposare per diverse ore. Ciò contribuirà a ripristinare la forza, oltre a ridurre il rischio di effetti collaterali.

Se la gola o la bocca sono state esposte alle radiazioni, si consiglia di sciacquare la bocca con decotti di erbe o olio di olivello spinoso per alleviare il disagio.

Sintomi dopo l'esposizione

Dopo un ciclo di radioterapia, potresti riscontrare:

• fatica,
• disturbi dell'umore e del sonno
• reazioni della pelle e delle mucose.

Se l'impatto è stato effettuato sulla zona del torace, c'è mancanza di respiro, mancanza di respiro, tosse.

Conseguenze

La pelle è più spesso colpita. Diventa tenera, sensibile. Può cambiare colore.

La reazione della pelle alle radiazioni è più o meno la stessa di una scottatura solare, ma si sviluppa gradualmente.

Potrebbero esserci vesciche. In assenza di cure adeguate, tali aree possono essere infettate.

Se gli organi dell'apparato respiratorio fossero esposti, allora danno da radiazioni sviluppare nei prossimi tre mesi. Appare una tosse improduttiva, la temperatura corporea aumenta e il benessere generale peggiora.

Gli esperti notano che spesso gli effetti collaterali sono:

• la perdita di capelli,
• perdita dell'udito e della vista,
• un aumento del numero di battiti cardiaci,
• cambiamento nella composizione del sangue.

Recupero dopo la radiazione

Il processo di recupero può avvenire in momenti diversi, i medici consigliano di prepararsi per un lungo viaggio.

Trattamento delle ustioni

Il rossore di solito appare immediatamente, ma in alcune persone le ustioni non iniziano a essere rilevate immediatamente. Dopo ogni sessione, dovrebbe essere lubrificato con una crema protettiva.

Allo stesso tempo, questo non dovrebbe essere fatto prima della procedura, in quanto ciò potrebbe ridurre l'efficacia della manipolazione. Per l'elaborazione, vengono utilizzati "D-Pantenolo" e altri farmaci per alleviare l'infiammazione e ripristinare il derma.

Come aumentare i globuli bianchi dopo la radioterapia?

È possibile aumentare il numero di leucociti solo dopo l'autorizzazione ricevuta dal medico. Assicurati di diversificare il tuo menu con verdure crude, grano saraceno, frutta fresca, ercole.

Ha un effetto positivo sulla composizione del sangue succo di melograno e barbabietola. Se questi metodi non aiutano, il medico prescriverà farmaci speciali.

Cosa fare con la temperatura?

La temperatura nella maggior parte dei casi è un segno di infezione. Dopo la radioterapia, ci vuole molto tempo per ripristinare l'immunità.

È meglio consultare immediatamente un medico che aiuterà a identificare la causa e prescrivere un trattamento. Se non è possibile, osserva il riposo a letto, usa antipiretici che non sono controindicati per la tua malattia.

Polmonite

Sono trattati con alte dosi di steroidi. Quindi i sintomi scompaiono dopo 24-48 ore. La dose viene ridotta gradualmente.

Inoltre usato esercizi di respirazione, massaggi, inalazioni ed elettroforesi.

Il programma di trattamento viene compilato individualmente, tenendo conto del tipo di tumore e della sua prevalenza, della presenza di altre complicanze.

Emorroidi

Per il trattamento è necessario osservare rigorosamente una dieta e il riposo a letto, utilizzare medicinali e medicina tradizionale. La radiazione da radiazioni porta a una violazione della maturazione dell'epitelio, processi infiammatori sulle mucose.

Usato per il trattamento terapia locale, che consente di pulire l'intestino ed eliminare i processi infiammatori.

Proctite

Per eliminare il problema vengono utilizzati lassativi, clisteri purificanti. L'alta efficienza è stata dimostrata da una doccia calda diretta nell'area del retto, bagni con permanganato di potassio.

Il medico può prescrivere ormoni, supposte rettali e anestetici.

Cibo dietetico

Una buona alimentazione è uno dei principali metodi di trattamento dei danni da radiazioni. devi prendere cibi morbidi. Se la cavità orale ha sofferto di irradiazione, allora è efficace usare l'olio, una soluzione di novocaina.

Durante la radioterapia stessa, i pazienti di solito lamentano una mancanza di appetito. A questo punto, aggiungi noci, miele, uova, panna montata al menu. Contengono molti nutrienti. Per ottenere proteine ​​\u200b\u200bnella dieta, vengono aggiunte zuppe di purea, pesce magro e brodi di carne.

È controindicato l'uso di cibi contenenti una grande quantità di colesterolo, carne grassa, funghi, mandarini, salsiccia.

Risposte alle domande

• In che modo la chemioterapia è diversa dalla radioterapia?

La chemioterapia è il trattamento del cancro con l'uso di droghe. La radioterapia si basa sul principio della distruzione delle cellule sotto l'influenza dei raggi.

Gli standard mondiali prevedono una combinazione di questi due metodi, poiché in questo caso aumenta la possibilità di una cura.

• I capelli cadono dopo la radioterapia?

Dopo l'esposizione alle radiazioni, i capelli cadono solo nel punto di passaggio dei raggi. Di solito i medici avvertono della possibilità di calvizie. In questo caso è meglio fare un taglio di capelli corto.

Per la cura dei capelli dall'inizio del trattamento, utilizzare un pettine a denti larghi o acquistare un pettine per neonati. Prima di andare a letto, usa una speciale rete per dormire in modo che i capelli non vengano schiacciati e strappati.

• Si può rimanere incinta dopo la radioterapia?

Molti trattamenti lasciano un segno negativo, influenzano le funzioni riproduttive. Dopo la radioterapia, si consiglia di proteggersi per diversi anni.

Ciò consentirà al corpo di riprendersi, di dare alla luce un bambino sano. L'oncologo di solito dice il termine, a seconda dello stadio del cancro, i risultati del trattamento.

La storia dello sviluppo della radioterapia risale al primo decennio del XIX secolo. Gli scienziati francesi A. Danlos ed E. Besnier hanno scoperto la capacità delle sostanze radioattive di distruggere le cellule giovani e in rapido sviluppo e hanno deciso di utilizzarle per combattere le neoplasie maligne. Pertanto, è stato formato un metodo che dimostra un'elevata efficienza fino ad oggi. La radioterapia in oncologia è come il cacciavite di un meccanico: senza di essa non è possibile curare il cancro e altre pericolose malattie associate ai tumori. Maggiori informazioni su questo nel seguito dell'articolo.

Tipi di radioterapia e loro caratteristiche

Grazie alla radioterapia negli ultimi cinquant'anni la medicina è riuscita nella lotta contro il cancro. Gli scienziati hanno sviluppato molti dispositivi specializzati che hanno un effetto distruttivo sulle cellule dei tumori maligni. Arsenale moderno mezzi tecnici, destinato al trattamento del cancro, ha più di una dozzina di dispositivi e dispositivi diversi. Ognuno di loro ha il suo ruolo. Per quanto riguarda il concetto di radioterapia, copre una serie di tecniche, tra cui:

1. Terapia alfa. Come suggerisce il nome, si basa sull'effetto sul corpo umano delle radiazioni alfa. Per questo, vengono utilizzati alcuni tipi di isotopi a rilascio rapido e di breve durata. Ha lo scopo di normalizzare il funzionamento del nervoso e sistema vegetativo, ripristino delle funzioni ghiandole endocrine, stabilizzazione dei processi naturali nel sistema cardiovascolare, ecc.
2. Beta terapia. Effetti biologici sul corpo delle particelle beta. Le fonti dell'elemento attivo possono essere vari isotopi radioattivi. Dimostra un'elevata efficienza nella lotta contro gli angiomi capillari e alcune malattie degli occhi.
3. Terapia a raggi X. Implica l'uso dell'irradiazione di raggi X con un indice di energia da 10 a 250 keV. Maggiore è la tensione, maggiore è la profondità di penetrazione dei raggi. La radioterapia di bassa e media potenza è prescritta per le lesioni superficiali della pelle e delle mucose. L'esposizione alle radiazioni profonde viene utilizzata per combattere i focolai patologici situati in profondità.
4. Terapia gamma. Questa tecnica è prescritta per le persone a cui è stata diagnosticata una malattia maligna o benigna tumori oncologici. Le radiazioni gamma elettromagnetiche vengono emesse a causa della diseccitazione degli atomi delle cellule, che rappresentano una minaccia per la salute umana.
5. terapia neutronica. La tecnica si basa sulla capacità degli atomi di catturare neutroni, convertirli ed emettere //-quanti, che hanno un potente impatto biologico sulle cellule bersaglio. La terapia con neutroni è prescritta per i pazienti con gravi forme resistenti di cancro.
6. terapia protonica. Una tecnica unica per il trattamento di piccoli tumori oncologici. Il metodo protonico consente di influenzare i fuochi situati in prossimità di organi/strutture criticamente radiosensibili.
7. Terapia del mesone Pi. Più tecnica moderna in oncologia. Si basa sull'uso delle caratteristiche dei mesoni pi negativi - particelle nucleari prodotte utilizzando attrezzature speciali. Queste particelle si distinguono per una distribuzione favorevole della dose. La loro efficacia biologica lascia molto indietro tutte le tecnologie di radioterapia sopra descritte. Il trattamento con mesone Pi è attualmente disponibile solo negli Stati Uniti e in Svizzera.

Metodi moderni di conduzione

I metodi per condurre la radioterapia sono divisi in due categorie: a distanza e di contatto. I metodi remoti includono metodi in cui la sorgente di radiazioni si trova a una certa distanza dal corpo del paziente. Le procedure di contatto sono chiamate procedure eseguite con una fitta fornitura di una sorgente di radiazioni alla neoplasia. Ulteriori informazioni su ciascuna di queste categorie nella tabella seguente.

Indicazioni per appuntamento in oncologia

La radioterapia è molto seria e tecnica pericolosa il trattamento, pertanto, è prescritto nei casi di assoluta opportunità, e non altrimenti. Il trattamento con farmaci radioattivi può essere necessario per le persone con problemi come:

• un tumore al cervello;
• cancro alla prostata e/o alla prostata;
• cancro al seno e al torace;
• cancro ai polmoni;
• cancro dell'utero e del bacino;
• cancro della pelle;
• cancro alla gola;
• cancro al labbro;
• un tumore nell'addome - nel retto, nello stomaco, ecc.

Com'è il corso del trattamento

Dopo che l'oncologia è stata rilevata, il paziente viene sottoposto a un esame per determinare le tattiche terapeutiche ottimali. Prima di tutto, i medici scelgono un regime di radioterapia. Il tempo medio di ciclo è di 30-50 giorni. Se noi stiamo parlando sulla pianificazione Intervento chirurgico per rimuovere il tumore, viene prescritto un breve corso di due settimane per ridurre le dimensioni della neoplasia. Dopo l'intervento chirurgico, può essere necessario un trattamento con farmaci radioattivi per trattare i frammenti tumorali residui.

Quando un paziente arriva per una seduta di radioterapia, gli viene chiesto di sedersi su una sedia speciale o sdraiarsi su un tavolo (come mostrato nella foto). Un dispositivo irradiante viene portato nelle aree del corpo precedentemente contrassegnate. Il personale medico installa il dispositivo secondo le istruzioni del medico e lascia la stanza. La durata totale è di 20-30 minuti. Durante questo periodo, il paziente dovrebbe stare fermo e cercare di rilassarsi. Se ci sono forti malessere, è necessario informarne immediatamente il medico tramite un microfono.

Come sta andando il recupero?

Nel processo di trattamento con metodi radiologici, il corpo è esposto direttamente alle particelle di radionuclidi. Sì, la chemioterapia dà un forte rifiuto alle escrescenze cancerose, ma anche la salute umana ne soffre parecchio. i radicali liberi colpiscono non solo le cellule tumorali, ma anche i tessuti degli organi interni. Di conseguenza, si sviluppa la malattia da radiazioni. Dopo un ciclo di radioterapia, miglioramento generale della salute per stabilizzare la condizione. Il complesso delle misure di recupero dopo la radioterapia include necessariamente:

1. Supporto medico. I medici prendono nota dell'intensità delle radiazioni a cui il paziente è stato esposto e prescrivono speciali farmaci antistaminici/antibatterici e complessi vitaminici.
2. mangiare sano. L'irradiazione in oncologia sconvolge molti processi naturali nel corpo umano. Per normalizzarli, è necessario rifornire le scorte di componenti utili. I medici raccomandano di seguire una dieta per almeno 6 mesi dopo aver completato un ciclo di terapia. Il cibo dovrebbe essere leggero e naturale. Invece di una padella, dovresti usare una doppia caldaia. Da cibi grassi deve essere abbandonato. Gli specialisti nel campo dell'oncologia notano che dimostra una particolare efficacia nutrizione frazionata dopo la radioterapia.
3. Esercizi di potenziamento. L'attività fisica leggera è utile a tutti, per non parlare delle persone che devono affrontare l'oncologia, la radiologia. Per migliorare le tue condizioni ed evitare complicazioni, fai sport. Mantieni il tuo corpo in buona forma e la riabilitazione progredirà molto più velocemente.
4. Fitoterapia. I decotti di erbe popolari saranno una buona aggiunta a tutte le misure di recupero sopra elencate dopo il trattamento in oncologia. Il corpo deve ricevere vasta gamma sostanze utili per eliminare i sintomi il prima possibile.

Possibili effetti collaterali e conseguenze

L'impatto delle radiazioni sui tumori oncologici non può passare senza lasciare traccia corpo umano. Dopo un ciclo di radioterapia, i pazienti possono manifestare i seguenti effetti collaterali e complicanze:

• deterioramento delle condizioni generali, accompagnato da febbre, debolezza, vertigini, nausea a breve termine durante la deglutizione;
• disfunzione del tratto gastrointestinale;
• disfunzione del sistema cardiovascolare;
• disturbi ematopoietici;
• irritazione delle mucose;
• la perdita di capelli;
• Dolore e gonfiore nel sito della radioterapia.

In alcuni pazienti, l'esposizione alle radiazioni può essere tollerata con complicazioni ed effetti collaterali minimi. carattere locale. Dopo il trattamento della pelle, spesso compaiono secchezza dell'epidermide, leggero prurito e desquamazione. La procedura intracavitaria può causare disturbi metabolici da lievi a moderati. Dopo l'irradiazione di tumori localizzati in profondità, i muscoli spesso fanno male.

Controindicazioni all'esposizione alle radiazioni

La radioterapia in oncologia è uno strumento indispensabile, tuttavia, non tutte le persone possono esporsi a tali test. Le controindicazioni sono i seguenti fattori/condizioni/malattie:

• anemia;
• basso livello di leucociti nel sangue;
• diminuzione del numero di piastrine;
• cachessia;
• dermatite allergica;
• insufficienza polmonare / cardiaca;
• infarto miocardico;
• nefropatia;
• malattie del sistema nervoso centrale;
• diabete mellito scompensato.

Video:

La radioterapia occupa giustamente uno dei posti principali nel trattamento dei tumori maligni di vari organi e tessuti. Questo metodo può aumentare significativamente la sopravvivenza dei pazienti, nonché alleviare le loro condizioni in caso di stadi avanzati della malattia.

Apertura raggi Xè stata una vera svolta scienza medica, dopotutto, è diventato possibile "vedere" il corpo dall'interno, scoprire come "appaiono" le già note malattie di vari organi e sistemi. Ispirati dalle possibilità di utilizzare i raggi X e provare una sensazione simile all'euforia, gli scienziati hanno iniziato a usarli non solo per scopi diagnostici, ma anche per il trattamento. Così si è saputo dell'effetto dannoso dei raggi X sui tumori, che sono diminuiti di dimensioni, ei pazienti hanno provato un notevole sollievo.

Tuttavia rovescio le medaglie erano numerose complicazioni e reazioni alle radiazioni che inevitabilmente perseguitavano i pazienti irradiati. Informazioni su influenza negativa le radiazioni ionizzanti sui tessuti sani si sono accumulate e le critiche al metodo sono aumentate. Per qualche tempo l'uso della radioterapia è stato notevolmente ridotto, ma la capacità di combattere i tumori maligni, il cui numero aumentava solo ogni anno, non ha permesso di abbandonare completamente le radiazioni. Combattendo per la possibilità di una radioterapia sicura in oncologia, fisici, radiologi, insieme ai medici, hanno sviluppato nuovi dispositivi e metodi di irradiazione che ridurrebbero l'esposizione alle radiazioni e, quindi, la probabilità di effetti collaterali, rendendo il trattamento efficace e sicuro.

Oggi la radioterapia è considerata uno dei principali metodi di cura del cancro e in alcuni casi consente di rifiutare l'intervento chirurgico, portando a una cura completa. Il numero di effetti collaterali è stato notevolmente ridotto grazie alla possibilità di indirizzare le radiazioni sul tessuto tumorale, nonché all'uso non solo di raggi X, ma anche di raggi strettamente mirati al tumore. particelle elementari. Nella maggior parte dei casi, tale trattamento è ben tollerato dai pazienti, tuttavia, ci sono ancora alcune regole e caratteristiche dello stile di vita e le considereremo ulteriormente.

Tipi di radioterapia e loro caratteristiche

La radioterapia comporta l'impatto di vari tipi di radiazioni ionizzanti sul tessuto tumorale. Poiché le cellule tumorali si dividono molto rapidamente, sono molto sensibili a vari tipi di influenze fisiche. Le radiazioni provocano danni all'apparato principale delle cellule: il DNA, a seguito del quale non solo si verifica la loro morte, ma anche, cosa estremamente importante nel caso dell'oncopatologia, una violazione del processo di divisione. Il risultato dell'irradiazione è una diminuzione delle dimensioni del tumore dovuta alla morte (necrosi) dei suoi elementi costitutivi, oltre all'arresto della crescita della neoplasia. Le cellule sane sono colpite in misura molto minore e focalizzare il raggio rigorosamente sul tumore aiuta a evitarlo conseguenze indesiderabili. Parallelamente alla chemioterapia e al trattamento chirurgico, la radioterapia contribuisce al rapido miglioramento delle condizioni dei pazienti e, in casi favorevoli, rimozione completa tumori dal corpo.

L'irradiazione nel cancro è possibile sia indipendentemente, specialmente nel caso di tumori localizzati superficialmente (pelle, per esempio), sia combinato con chemioterapia e chirurgia. La radioterapia eseguita prima dell'intervento chirurgico aiuta a ridurre le dimensioni del tumore, ridurre il rischio di distacco e ingresso delle cellule tumorali nel sangue e vasi linfatici e, quindi, l'efficacia del trattamento nel suo complesso sarà molto più elevata. Quando forme correnti cancro, in presenza dell'uso dell'energia delle radiazioni rende possibile non solo migliorare la vita dei pazienti e ridurre la gravità della sindrome del dolore, ma previene anche l'ulteriore diffusione delle cellule tumorali in tutto il corpo e i nodi metastatici esistenti subiscono una regressione .

Spesso la radioterapia viene somministrata dopo l'intervento chirurgico, quando c'è la possibilità che le cellule tumorali lascino il sito di crescita del cancro. Questo approccio consente di distruggere tutte le cellule ed evitare il ripetersi della malattia in futuro.

Il tipo e il metodo di radioterapia in ciascun caso sono scelti dal medico in base alle caratteristiche del tumore, alla sua posizione, allo stadio e alle condizioni generali del paziente. Poiché le radiazioni possono danneggiare i tessuti sani, le dosi sono determinate individualmente, suddivise in più sessioni, a differenza della chemioterapia, che utilizza più spesso schemi standard trattamento.

I tipi di radioterapia sono determinati dalla radiazione utilizzata:

• α-particelle;
• β-particelle;
• radiazione γ;
• neutrone;
• protone;
• raggi X.

La radiazione a raggi X è stata utilizzata per la prima volta, in seguito, grazie agli sforzi dei fisici, sono apparse installazioni che hanno permesso di generare fasci di particelle elementari in speciali acceleratori.

I metodi di radioterapia dipendono dal metodo di esposizione al tessuto tumorale:

1. Radioterapia esterna, quando il dispositivo è all'esterno e il raggio passa attraverso altri tessuti direttamente al tumore;
2. Trattamento di contatto, che implica l'impatto solo sul tessuto tumorale introducendo in esso portatori di radiazioni (aghi, fili, sfere, ecc.). Può essere interstiziale, intracavitaria, intravascolare, sotto forma di applicazioni. Un esempio di irradiazione interstiziale è la brachiterapia per;
3. Terapia con radionuclidi - Introduzione preparazioni farmacologiche contenente un elemento radioattivo che può accumularsi in tessuti rigorosamente definiti (iodio in).

Il molto promettente ed efficace metodo di trattamento dei tumori con fasci di protoni. Accelerati in speciali acceleratori, i protoni raggiungono la loro destinazione ed emettono un massimo di radiazioni radioattive negli ultimi millimetri della loro corsa. In altre parole, solo una piccola quantità di energia di radiazione viene dispersa lungo il percorso verso il tumore e non si diffonde affatto ai tessuti dietro il nodo tumorale. Questa caratteristica consente di minimizzare l'effetto dannoso delle radiazioni su organi e tessuti sani con elevata efficienza all'interno della neoplasia stessa.

La possibilità di focalizzare il raggio di protoni rigorosamente sul tessuto tumorale e bassa probabilità effetti collaterali è di grande vantaggio nel trattamento dei bambini, nei quali i tumori secondari dopo le radiazioni convenzionali possono diventare un vero problema. Inoltre, prima dell'uso della terapia protonica, un tumore come il melanoma retinico finiva inevitabilmente con la rimozione dell'intero occhio, che peggiorava significativamente la qualità della vita dopo l'operazione. Con l'avvento della terapia protonica, è diventato possibile curare un tumore preservando l'organo della vista, mentre il paziente non subisce le gravi conseguenze dell'adattamento, come dopo il trattamento chirurgico.

Lunghi anni tecnica simile era disponibile solo sotto centri specializzati conducendo ricerche nel campo della fisica, ma recentemente in Nord America e in Europa, ci sono stati progressi significativi nell'uso di questo tipo di trattamento, come evidenziato dal funzionamento delle cliniche di protonterapia. In Russia e in altri paesi dello spazio post-sovietico, purtroppo, fino ad ora metodi simili hanno un uso molto limitato e i centri di protonterapia sono appena in costruzione. Ciò è dovuto all'elevato costo delle attrezzature, alla necessità di dotare strutture che forniscano un'affidabile protezione dalle radiazioni, dove lo spessore delle pareti può raggiungere i 5 metri o più. Solo l'1% dei pazienti in Russia ha la possibilità di sottoporsi a tale trattamento, ma la costruzione di centri con attrezzature adeguate fa sperare nella disponibilità futura della terapia protonica per la maggior parte dei pazienti oncologici.

La radiochirurgia utilizzata con successo per trattare i tumori cerebrali

Altro moderno e altamente modo effettivo la radioterapia è l'uso della radiochirurgia, quando il raggio di radiazione è focalizzato in un luogo strettamente definito, causando la morte cellulare e la distruzione delle neoplasie. La radiochirurgia viene utilizzata con successo per trattare non solo tumori cerebrali maligni, ma anche benigni (meningioma, adenoma ipofisario, ecc.), In particolare quelli a cui è difficile accedere per l'intervento chirurgico convenzionale. La radiochirurgia stereotassica (popolarmente nota come "gamma knife", "cyber knife") consente di rimuovere i tumori senza craniotomia e altri procedure chirurgiche, ma il suo effetto non arriva immediatamente, ci vogliono diversi mesi o anche mezzo anno - un anno, come nel caso dei tumori benigni. Il paziente è attualmente sotto osservazione dinamica specialisti.

Fasi della radioterapia

Tenendo conto della complessità dei metodi e delle apparecchiature utilizzate, nonché della possibilità di reazioni alle radiazioni e di altre complicazioni, la radioterapia dovrebbe essere rigorosamente indicata al paziente e lo schema della sua attuazione dovrebbe essere verificato con precisione. L'intero complesso di procedure si compone di tre fasi:

• Preradiazione.
• Raggio.
• Postradiazione.

Il comportamento del paziente in ogni fase ha le sue caratteristiche, che possono determinare l'efficacia del trattamento, e seguire semplici regole aiuterà ad evitare effetti collaterali indesiderati.

Periodo preraggioè forse il più importante, perché corretta pianificazione le procedure, il calcolo della dose e il metodo per influenzare il tumore determinano il risultato finale. È anche importante prendersi cura della condizione dei tessuti sani, che in un modo o nell'altro possono essere esposti alle radiazioni.

Pianificazione della radioterapia eseguito contemporaneamente da diversi specialisti: un radioterapista, un oncologo, un fisico medico, un dosimetrista, che calcolano dosi richieste irradiazione, scegliere il modo migliore per introdurlo nei tessuti durante la brachiterapia (in questo caso è collegato un brachiterapista), determinare la massima esposizione alle radiazioni e opportunità di backup tessuti circostanti che possono essere esposti alle radiazioni.

La pianificazione nel periodo prebeam può richiedere non solo gli sforzi degli specialisti e diversi giorni del loro duro lavoro. Per determinare con precisione tutti i parametri della radioterapia, sono indispensabili ulteriori studi e l'aiuto della moderna tecnologia informatica, poiché solo il dispositivo può calcolare l'intero percorso del raggio radioattivo verso le cellule tumorali con una precisione di un millimetro, utilizzando immagini tridimensionali degli organi o dei tessuti interessati ottenuti mediante un tomografo .

Il punto importante è marcatura sul corpo del paziente, che viene eseguito in base ai risultati di TC, risonanza magnetica, radiografia. Il medico contrassegna i confini del tumore e l'area irradiata sul corpo con un pennarello speciale e, se è necessario passare a un altro dispositivo irradiante, l'azzeramento viene eseguito automaticamente in base ai segni esistenti. Il paziente deve essere consapevole che i segni devono essere conservati fino alla fine del trattamento, quindi è necessario evitare di lavarli via durante la doccia e, se ciò accade, deve essere informato l'infermiere o il medico, che correggerà la situazione.

Quali sono le regole base di comportamento nel periodo pre-raggio? Innanzitutto, si dovrebbe cercare di mantenere la marcatura nel sito di irradiazione. In secondo luogo, non è necessario prendere il sole o utilizzare varie creme, sostanze irritanti, profumi, iodio nell'area dell'esposizione prevista. Infine, se ci sono lesioni sulla pelle, dermatiti, dermatite da pannolino o eruzioni cutanee, vale la pena informarne il medico, che aiuterà a sbarazzarsi dei problemi esistenti. Se è necessario irradiare l'area della testa e della gola, vale la pena prendersi cura delle condizioni dei denti, curare la carie e metterla in ordine cavità orale generalmente.

Periodo del raggio include l'effettivo irraggiamento secondo lo schema sviluppato in precedenza. Il corso della radioterapia di solito dura non più di 4-7 settimane, e per la riduzione preoperatoria delle dimensioni della neoplasia sono sufficienti 2-3 settimane. Le sessioni si svolgono quotidianamente cinque giorni alla settimana, con una pausa di due giorni per ripristinare la pelle e i tessuti coinvolti nell'esposizione alle radiazioni. Se la dose giornaliera di radiazioni è elevata, può essere suddivisa in più sessioni.

Il trattamento viene effettuato in un armadio appositamente attrezzato con radioprotezione, e il personale lo lascia per tutta la durata della procedura, mentre il paziente ha un collegamento con il medico attraverso un altoparlante. Il paziente viene posizionato su un tavolo o su una sedia, la sorgente di radiazioni viene posizionata nell'area desiderata e i tessuti circostanti vengono coperti con blocchi protettivi. Al momento della procedura, il tavolo o l'emettitore possono muoversi nello spazio o creare rumore, che non dovrebbe spaventare e di cui l'infermiera di solito mette in guardia.

La procedura è indolore, dura 5-10 minuti, durante i quali il paziente deve mantenere la posizione del corpo accettata, non muoversi, respirare con calma e in modo uniforme.

Durante il corso del trattamento, è necessario rispettare le seguenti regole:

1. La nutrizione durante la radioterapia dovrebbe essere completa, ipercalorica, contenente tutto vitamine essenziali e micronutrienti. Non dovresti negarti i carboidrati, la cui proporzione può essere 3-4 volte la quantità di proteine ​​\u200b\u200be grassi consumati. Poiché l'esposizione alle radiazioni provoca la disintegrazione del tessuto tumorale e la formazione di una grande quantità di tossine, è necessario garantire una buona regime di consumo(fino a tre litri di liquidi al giorno), utilizzando succhi, composte, tè, acqua minerale.
2. Durante il trattamento, tuttavia, il fumo e il consumo di alcol dovrebbero essere completamente esclusi cattive abitudiniÈ meglio liberarsene completamente e per sempre.
3. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle aree della pelle che si trovano nella zona di irradiazione. Gli indumenti devono essere realizzati con tessuti naturali (cotone, lino), larghi, non adiacenti ai luoghi di esposizione alle radiazioni. Se possibile, è meglio che queste aree siano tenute aperte, ma protette dal sole quando si esce.
4. È meglio posticipare l'uso di cosmetici e profumi per dopo, è meglio non usare nemmeno il sapone, per non seccare eccessivamente la pelle già secca. Quando fai la doccia, devi ricordare i segni nella zona di radiazione.
5. Se si verificano arrossamento, secchezza, prurito, sudorazione eccessiva, non dovresti prendere misure indipendenti, applicare oggetti freddi o caldi sulla pelle, è meglio parlarne con il tuo medico.
6. Raccomandazioni generali per tutti i malati di cancro, come esercizio all'aperto, sonno adeguato, adeguato attività fisica applicare al periodo di radioterapia.

Irradiazione a diverse forme le neoplasie maligne hanno le sue caratteristiche, che di solito vengono avvertite in anticipo dai pazienti. Quando si ricorre più spesso alla radioterapia remota postoperatoria, progettata per distruggere le cellule tumorali che potrebbero rimanere dopo la rimozione della neoplasia. In presenza di metastasi, l'obiettivo è ridurne le dimensioni, oltre a ridurre la gravità della sindrome del dolore. Durante il trattamento possono comparire affaticamento e sensazione di stanchezza, che dovrebbero scomparire dopo la fine del ciclo di radiazioni.

Nel caso del cancro, l'irradiazione prima dell'intervento chirurgico è più efficace e, in alcuni casi, la chemioradioterapia è sufficiente per curare anche senza la rimozione chirurgica del tumore. Oltre all'esposizione a distanza, esistono tecniche con l'introduzione di una sorgente di radiazioni direttamente nel retto. La radioterapia non viene eseguita per le parti sovrastanti dell'intestino crasso.

I tumori della prostata vengono trattati con successo con la brachiterapia, quando capsule o aghi contenenti un isotopo radioattivo vengono iniettati direttamente nel tessuto tumorale. Questo approccio evita reazioni avverse da organi vicini (diarrea, disturbi della minzione, ecc.).

Le neoplasie degli organi genitali femminili comportano l'irradiazione remota dell'area pelvica e con la radioterapia è spesso di fondamentale importanza. Quindi, se nel caso del cancro microinvasivo, l'irradiazione viene eseguita in periodo postoperatorio, quindi negli stadi II-III della malattia è il principale e spesso l'unico modo di trattamento. Nella quarta fase del cancro cervicale, la radioterapia è di natura palliativa, aiutando solo ad alleviare le condizioni dei pazienti.

Periodo post-irradiazione inizia dopo la fine del ciclo di trattamento. Di norma, la maggior parte dei pazienti si sente bene e gli effetti collaterali sono completamente assenti, o espresso in modo insignificante. Tuttavia, ci sono ancora alcune conseguenze e devi conoscerle per non confonderti e cercare l'aiuto necessario in tempo.

Il recupero dopo la radioterapia inizia immediatamente dopo la fine delle sessioni di radiazioni e consiste nell'osservare un regime parsimonioso, assicurando buona dormita, riposo durante il giorno. Altrettanto importante è la natura della nutrizione, così come l'umore emotivo del paziente. Nella fase di riabilitazione, potresti aver bisogno non solo dell'aiuto di un medico, ma anche di parenti e persone vicine, la cui partecipazione e supporto è molto importante durante questo periodo.

A causa della presenza di un tumore, nonché della necessità di sottoporsi a tutti i tipi di studi e procedure mediche che non sono sempre piacevoli per il paziente, possono verificarsi disturbi. sfera emotiva. Può essere apatia, una sensazione di malinconia o ansia e talvolta depressione. È molto importante non chiudersi in se stessi, cercare di comunicare di più con amici e familiari, se possibile, per mantenere il ritmo abituale della vita, ma riducendo l'attività complessiva a tal punto da non avvertire la sensazione di affaticamento. Non dovresti rinunciare alle faccende domestiche, agli hobby, agli hobby e se hai il desiderio di sdraiarti per riposare, i piani possono essere posticipati per un po '. Camminare e socializzare aiutano molti pazienti a tornare al loro stile di vita precedente ea migliorare il loro umore.

La sensazione di affaticamento spesso accompagna la radioterapia, poiché il carico sul corpo associato alle procedure, così come la distruzione del tumore, richiedono costi energetici significativi e possono essere accompagnati da cambiamenti metabolici. Durante questo periodo, si consiglia di riposare di più, organizzare un breve periodo sonno diurno, e se il paziente continua a lavorare, ha senso parlare con la direzione della possibilità di passare a un lavoro più leggero. Molti pazienti preferiscono persino andare in vacanza durante il trattamento.

Dopo la fine del trattamento, dovresti visitare regolarmente un medico per monitorare le condizioni e i risultati della terapia. L'osservazione viene solitamente eseguita da un oncologo presso un policlinico o un dispensario oncologico, che determina la frequenza degli esami. In caso di improvviso deterioramento della condizione, sviluppo di dolore, disturbi del tratto gastrointestinale, febbre e altri sintomi, consultare un medico senza attendere la prossima visita programmata.

Un posto importante nella riabilitazione dopo la radioterapia è occupato dalla cura della pelle, che nella maggior parte dei casi è coinvolta nell'irradiazione e quasi sempre soffre durante la radioterapia a distanza. Almeno un anno dopo la fine del ciclo di irradiazione, la pelle dovrebbe essere protetta dal sole e vari danni. Le aree della pelle che si trovavano nell'area delle radiazioni dovrebbero essere lubrificate con una crema nutriente, anche se non ci sono segni di infiammazione o ustioni. È meglio per chi ama il bagno o il bagno abbandonare temporaneamente queste procedure, sostituendole con una doccia, e rimuovere i prodotti irritanti per la pelle e le salviette dure.

A volte i pazienti possono incontrare difficoltà di comunicazione a causa della mancanza di consapevolezza degli altri sull'oncologia e sul suo trattamento. Pertanto, alcuni credono che le persone che si sono sottoposte a radioterapia siano esse stesse in grado di emettere radiazioni, quindi è meglio starne alla larga. Questa opinione è errata: i pazienti in tutte le fasi, compresa la riabilitazione, non rappresentano un pericolo per gli altri e il tumore stesso non è contagioso. Se possibile, non rinunciare alle relazioni intime, perché questo fa parte vita piena. Se ci sono cambiamenti nelle mucose del tratto genitale o disagio, il medico ti dirà come affrontarlo.

Per superare lo stress, vale la pena diversificare il tempo libero. Può essere visitare il teatro, le mostre, fare i tuoi hobby preferiti, passeggiare e incontrare gli amici. È importante distrarre dai pensieri dolorosi che possono accompagnare tutte le fasi del trattamento di un tumore maligno.

Un po' sulle complicazioni e gli effetti collaterali della radioterapia

Come ogni altro tipo di trattamento, la radioterapia può causare diversi effetti collaterali, sia locali che generali. Gli effetti collaterali comuni della radioterapia includono affaticamento, debolezza, cambiamenti nello stato emotivo e disturbi midollo osseo che si verificano sotto l'influenza delle radiazioni. Se è necessario irradiare vaste aree del corpo, in un modo o nell'altro, le cellule del sangue in costante rinnovamento soffrono, la loro maturazione nel midollo osseo è disturbata, che si manifesta con una diminuzione del numero di leucociti, eritrociti e piastrine. Il paziente viene regolarmente sottoposto a esami del sangue per monitorarne i componenti e, se necessario, viene prescritto un trattamento appropriato o il ciclo di radiazioni viene sospeso per una settimana.

Tra gli altri conseguenze generali la radioterapia può essere osservata perdita di capelli, deterioramento delle unghie, perdita di appetito, nausea e persino vomito. Questi cambiamenti sono più spesso associati all'irradiazione dell'area della testa, degli organi del tratto gastrointestinale, nonché al decadimento del tessuto tumorale sotto l'influenza delle radiazioni. Dopo la fine del ciclo di trattamento, le condizioni del paziente tornano gradualmente alla normalità.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla nutrizione dei pazienti sottoposti a radioterapia.. I cambiamenti nell'appetito, la nausea non contribuiscono a mangiare e, nel frattempo, il fabbisogno di nutrienti è piuttosto elevato. Se la sensazione di fame non sorge, cioè è necessario, come si suol dire, "attraverso non voglio". Poiché l'elenco dei prodotti consigliati è piuttosto ampio, non è necessario limitarsi a dolci, piatti di carne e pesce, frutta, succhi. La dieta dovrebbe essere ricca di calorie e satura di tutte le sostanze necessarie.

Quando cucini, devi seguire alcune regole:

Il più frequentemente osservato complicazioni locali radioterapia sotto forma di reazioni cutanee. Dopo diverse sessioni di irradiazione, è possibile l'arrossamento della pelle, che alla fine scompare, lasciando dietro di sé la pigmentazione. Alcuni pazienti lamentano una sensazione di secchezza, prurito, bruciore, desquamazione della pelle nell'area delle radiazioni. Con la cura e il rispetto adeguati, la pelle si riprende entro 4-6 settimane dopo il corso del trattamento.

Le complicazioni possono includere ustioni, a volte gravi, con formazione di ulcere o infezione della ferita da radiazioni. La probabilità di un tale sviluppo di eventi aumenta con un aumento della dose di radiazioni, la presenza di sensibilità individuale alle radiazioni, patologia concomitante come il diabete.

Per evitare tali problemi, dopo la procedura, trattare il sito di irradiazione con una crema idratante, oli e proteggere la pelle dalla luce solare. In caso di gravi danni alla pelle, il medico può raccomandare farmaci contenenti corticosteroidi, quindi qualsiasi cambiamento di salute deve essere segnalato al medico.

Quando si irradiano gli organi della testa o del collo, è possibile l'effetto dannoso delle radiazioni sulla mucosa della bocca e della gola, quindi, ancora una volta, alcune linee guida devono essere seguite:

• Smettere di fumare, alcol, cibo irritante;
• Usare uno spazzolino morbido e lavarsi delicatamente i denti;
• Risciacquare la bocca con un decotto di camomilla o altre soluzioni consigliate dal medico curante.

Con la radioterapia degli organi del torace, sono possibili tosse, difficoltà respiratorie, dolore e gonfiore nella zona del seno. Nel trattamento dei tumori del retto, può esserci tendenza alla stitichezza, sangue nelle feci, dolore addominale, quindi è importante seguire una dieta che prevenga la ritenzione del contenuto nell'intestino.

Qualsiasi deterioramento della salute, la comparsa di questi cambiamenti, è necessario informare il medico curante, che aiuterà con la nomina di un trattamento aggiuntivo.

La radioterapia è parte integrante del trattamento della maggior parte dei tumori maligni, il cui effetto può essere il recupero. Fatte salve tutte le raccomandazioni e le regole, di solito è ben tollerato e i pazienti possono avvertire un miglioramento dopo diverse sessioni di irradiazione.

Pertanto, anche tenendo conto dei possibili effetti collaterali, la radioterapia non dovrebbe essere abbandonata, perché offre la possibilità di un esito favorevole della malattia, che senza di essa condanna a morte una persona. Per trattamento di successo dovrebbe essere immagine corretta vita, seguire le raccomandazioni sopra elencate e segnalare tempestivamente eventuali cambiamenti di benessere al proprio medico.

Video: reportage sulla radioterapia

L'autore risponde in modo selettivo alle domande adeguate dei lettori di sua competenza e solo entro i limiti della risorsa OncoLib.ru. Le consultazioni faccia a faccia e l'assistenza nell'organizzazione del trattamento, purtroppo, al momento non sono fornite.

Radioterapia: cos'è e quali sono le conseguenze - una domanda che interessa le persone che devono affrontare problemi oncologici.

La radioterapia in oncologia è diventata sufficiente strumento efficace nella lotta per la vita umana ed è ampiamente utilizzato in tutto il mondo. Centri medici la fornitura di tali servizi è molto apprezzata dagli specialisti. La radioterapia viene effettuata a Mosca e in altre città russe. Spesso, questa tecnologia può eliminare completamente tumore maligno, e dentro forme gravi malattia - per prolungare la vita del paziente.

Qual è l'essenza della tecnologia

La radioterapia (o radioterapia) è il trattamento Radiazione ionizzante al centro del danno tissutale al fine di sopprimere l'attività delle cellule patogene. Tale esposizione può essere effettuata utilizzando raggi X e radiazioni di neutroni, radiazioni gamma o radiazioni beta. Il raggio diretto di particelle elementari è fornito da speciali acceleratori di tipo medico.

Durante la radioterapia, non si verifica una rottura diretta della struttura cellulare, ma viene fornito un cambiamento nel DNA che interrompe la divisione cellulare. L'impatto è finalizzato alla rottura dei legami molecolari a seguito della ionizzazione e della radiolisi dell'acqua. cellule maligne distinto dalla capacità di dividersi rapidamente e dall'attività estrema. Di conseguenza, sono queste cellule, in quanto le più attive, ad essere esposte alle radiazioni ionizzanti, mentre le normali strutture cellulari non cambiano.

Il rafforzamento dell'impatto è ottenuto anche da diverse direzioni di radiazione, che consentono di creare dosi massime nella lesione. Tale trattamento è più ampiamente utilizzato nel campo dell'oncologia, dove può agire come modo indipendente o integrare i metodi chirurgici e chemioterapici. Ad esempio, la radioterapia del sangue per vari tipi di danni al sangue, la radioterapia per il cancro al seno o la radioterapia della testa mostrano ottimi risultati su stato iniziale patologie e distruggono efficacemente i resti di cellule dopo l'intervento chirurgico per di più fasi tardive. Una direzione particolarmente importante della radioterapia è la prevenzione delle metastasi dei tumori cancerosi.

Spesso questo tipo di trattamento viene utilizzato anche per combattere altri tipi di patologie non legate all'oncologia. Quindi la radioterapia mostra un'elevata efficienza nell'eliminazione escrescenze ossee a piedi. La radioterapia è ampiamente utilizzata. In particolare, tale irradiazione aiuta nel trattamento della sudorazione ipertrofica.

Caratteristiche dell'attuazione del trattamento

La principale fonte di un flusso di particelle diretto per l'esecuzione di compiti medici è un acceleratore lineare: la radioterapia viene eseguita con la disponibilità di attrezzature adeguate. La tecnologia di trattamento prevede la posizione immobile del paziente in posizione supina e il movimento fluido della sorgente del raggio lungo la lesione marcata. Questa tecnica consente di dirigere il flusso di particelle elementari con diverse angolazioni e con diverse dosi di radiazione, mentre tutti i movimenti della sorgente sono controllati da un computer secondo un determinato programma.

Il regime di irradiazione, il regime terapeutico e la durata del corso dipendono dal tipo, dalla posizione e dallo stadio della neoplasia maligna. Di norma, il trattamento del corso dura 2-4 settimane con la procedura 3-5 giorni a settimana. La durata della sessione di irradiazione stessa è di 12-25 minuti. In alcuni casi, viene prescritta un'esposizione una tantum per alleviare il dolore o altre manifestazioni di cancro avanzato.

Secondo il metodo di applicazione del raggio ai tessuti interessati, si distinguono gli effetti superficiali (remoti) e interstiziali (contatto). L'irradiazione remota consiste nel posizionare sorgenti di raggi sulla superficie del corpo. Il flusso di particelle in questo caso è costretto a passare attraverso uno strato di cellule sane e solo successivamente concentrarsi sui tumori maligni. Con questo in mente, quando si utilizza questo metodo, si verificano vari effetti collaterali, ma nonostante ciò è il più comune.

Il metodo di contatto si basa sull'introduzione di una fonte nel corpo, vale a dire nella zona della lesione. In questa forma di realizzazione vengono utilizzati dispositivi sotto forma di ago, filo, capsula. Possono essere inseriti solo per la durata della procedura o impiantati lungo termine. Con il metodo di esposizione a contatto, viene fornito un raggio diretto rigorosamente al tumore, che riduce l'effetto sulle cellule sane. Tuttavia, in termini di lesioni, supera metodo superficiale e richiede anche attrezzature speciali.

Quali tipi di travi possono essere utilizzati

A seconda dell'attività impostata prima della radioterapia, può essere utilizzata Vari tipi Radiazione ionizzante:

1. Radiazioni alfa. Oltre al flusso di particelle alfa ottenuto in un acceleratore lineare, vengono utilizzati vari metodi basati sull'introduzione di isotopi, che possono essere eliminati dal corpo in modo semplice e rapido. I più usati sono i prodotti a base di radon e toron, che hanno una vita breve. Tra le varie metodiche spiccano: bagni di radon, acqua potabile con isotopi di radon, microclisteri, inalazione di aerosol con saturazione di isotopi e utilizzo di bende con impregnazione radioattiva. Trova usi per unguenti e soluzioni a base di torio. Queste terapie sono utilizzate nel trattamento di patologie cardiovascolari, neurogeniche e patologie endocrine. Controindicato nella tubercolosi e per le donne in gravidanza.

2. Radiazioni beta. Per ottenere un flusso diretto di particelle beta, vengono utilizzati gli isotopi corrispondenti, ad esempio isotopi di ittrio, fosforo, tallio. Le fonti di radiazioni beta sono efficaci con il metodo di esposizione a contatto (variante interstiziale o intracavitaria), nonché con l'applicazione di applicazioni radioattive. Quindi gli applicatori possono essere utilizzati per angiomi capillari e una serie di malattie degli occhi. Per contatto con formazioni maligne vengono utilizzate soluzioni colloidali a base di isotopi radioattivi di argento, oro e ittrio, nonché bacchette lunghe fino a 5 mm da questi isotopi. Questo metodo è più ampiamente utilizzato nel trattamento dell'oncologia nella cavità addominale e nella pleura.

3. Radiazioni gamma. Questo tipo la radioterapia può essere basata sia sul metodo di contatto che sul metodo a distanza. Inoltre, viene utilizzata una variante di radiazione intensa: il cosiddetto coltello gamma. L'isotopo di cobalto diventa la fonte di particelle gamma.

4. Radiazioni a raggi X. Per l'implementazione impatto terapeutico sono previste sorgenti di raggi X con una potenza da 12 a 220 keV. Di conseguenza, con un aumento della potenza dell'emettitore, aumenta la profondità di penetrazione dei raggi nei tessuti. Le sorgenti di raggi X con un'energia di 12-55 keV sono finalizzate a lavorare da brevi distanze (fino a 8 cm) e il trattamento copre la pelle superficiale e gli strati mucosi. La terapia remota a lungo raggio (distanza fino a 65 cm) viene eseguita con un aumento di potenza fino a 150-220 keV. L'esposizione a distanza di media potenza è intesa, di norma, per patologie non correlate all'oncologia.

5. Radiazione di neutroni. Il metodo viene eseguito utilizzando speciali sorgenti di neutroni. Una caratteristica di tale radiazione è la capacità di combinarsi con i nuclei atomici e la successiva emissione di quanti che hanno un effetto biologico. La terapia con neutroni può essere utilizzata anche sotto forma di esposizione remota e di contatto. Questa tecnologia è considerata la più promettente nel trattamento di tumori estesi della testa, del collo, delle ghiandole salivari, del sarcoma e dei tumori con metastasi attive.

6. Radiazione protonica. Questa opzione si basa sull'azione remota di protoni con energie fino a 800 MeV (per i quali vengono utilizzati i sincrofasotroni). Il flusso di protoni ha una gradazione di dose unica in base alla profondità di penetrazione. Questa terapia consente di trattare focolai molto piccoli, che è importante in oncologia oftalmica e neurochirurgia.

7. Tecnologia pi-mesone. Questo metodo è l'ultimo risultato in medicina. Si basa sull'emissione di mesoni pi caricati negativamente prodotti su apparecchiature uniche. Questo metodoè stato finora padroneggiato solo in alcuni dei paesi più sviluppati.

Ciò che minaccia l'esposizione alle radiazioni

La radioterapia, in particolare la sua forma remota, porta a una serie di effetti collaterali che, data la pericolosità della malattia di base, sono percepiti come un inevitabile, ma piccolo male. Si distinguono le seguenti conseguenze caratteristiche della radioterapia per il cancro:

1. Quando si lavora con la testa e dentro zona cervicale: provoca una sensazione di pesantezza alla testa, prolasso attaccatura dei capelli, problemi di udito.
2. Procedure sul viso e nella zona cervicale: secchezza della bocca, fastidio alla gola, sintomi del dolore durante i movimenti di deglutizione, perdita di appetito, raucedine nella voce.
3. L'evento sugli organi della regione toracica: tosse di tipo secco, mancanza di respiro, dolore muscolare E sintomi del dolore durante i movimenti di deglutizione.
4. Trattamento nell'area della ghiandola mammaria: segni di gonfiore e dolore nella ghiandola, irritazioni cutanee, dolori muscolari, tosse, problemi alla gola.
5. Interventi su organi correlati alla cavità addominale: perdita di peso, nausea, vomito, diarrea, sindrome del dolore nella zona addominale, perdita di appetito.
6. Trattamento degli organi pelvici: diarrea, disturbi della minzione, secchezza vaginale, perdite vaginali, dolore al retto, perdita di appetito.

Cosa dovrebbe essere considerato durante il corso del trattamento

Di norma, durante l'esposizione alle radiazioni nell'area di contatto con l'emettitore, si osservano disturbi della pelle: secchezza, desquamazione, arrossamento, prurito, eruzione cutanea sotto forma di piccole papule. Per eliminare questo fenomeno, si consigliano agenti esterni, ad esempio l'aerosol di pantenolo. Molte reazioni del corpo diventano meno pronunciate quando si ottimizza la nutrizione. Si consiglia di escludere dalla dieta condimenti piccanti, sottaceti, cibi acidi e ruvidi. L'accento dovrebbe essere posto su cibi cotti a vapore, cibi bolliti, ingredienti tritati o frullati.

La modalità di alimentazione deve essere impostata su frequente e frazionaria ( piccole dosi). Devi aumentare l'assunzione di liquidi. Per ridurre le manifestazioni di problemi alla gola, puoi usare un decotto di camomilla, calendula, menta; instillare l'olio di olivello spinoso nei seni, utilizzare a stomaco vuoto olio vegetale(1-2 cucchiai).

Durante il corso della radioterapia, si consiglia di indossare abiti larghi, che escludono impatto meccanico sul sito di installazione della sorgente di radiazioni e sfregamento della pelle. La biancheria intima è meglio scegliere tra tessuti naturali: lino o cotone. Non dovresti usare il bagno russo e la sauna e, durante il bagno, l'acqua dovrebbe avere una temperatura confortevole. Evitare l'esposizione prolungata alla luce solare diretta.

Cosa fa la radioterapia?

Naturalmente, la radioterapia non può garantire una cura per il cancro. Tuttavia, l'applicazione tempestiva dei suoi metodi consente di ottenere significativi risultato positivo. Considerando che le radiazioni portano a una diminuzione del livello dei leucociti nel sangue, le persone spesso si chiedono se sia possibile ottenere lesioni dopo la radioterapia. tumori secondari. Tali eventi sono estremamente rari. Il vero rischio di oncologia secondaria si verifica 18-22 anni dopo l'esposizione. In generale, la radioterapia consente di salvare un malato di cancro da molto dolore intenso in stadi avanzati; ridurre il rischio di metastasi; distruggere le cellule anormali residue dopo l'intervento chirurgico; superare davvero la malattia nella fase iniziale.

La radioterapia è considerata uno dei modi più importanti per combattere il cancro. Tecnologie moderne sono ampiamente utilizzati in tutto il mondo e le migliori cliniche del mondo offrono tali servizi.