Cosa c'è di meglio Yarina o più. Questo metodo ha una serie di vantaggi. Cosa fare se si dimentica una pillola

Jeanine (etinilestradiolo + dienogest) - combinato Contraccettivi orali dalla società farmaceutica tedesca Bayer Schering Pharma AG. I prodotti di questa azienda sono conosciuti in tutto il mondo. Basti pensare che Anovlar, il primo contraccettivo orale in Europa, è merito anche di Bayer Schering Pharma AG. Da allora, lavorare per creare effettivi e mezzi sicuri la contraccezione ha fatto molta strada. La ricerca si è sviluppata in due direzioni: la definizione dose ottimale estrogeni e la creazione di progestinici migliorati di nuova generazione. Il coronamento di questo lavoro è stato lo sviluppo di dienogest, un innovativo progestinico, che è il principio attivo del contraccettivo Jeanine. A differenza dei progestinici delle generazioni precedenti, il dienogest non contiene un gruppo etinilico, il che esclude la possibilità del suo effetto sugli enzimi epatici dipendenti dal citocromo. Inoltre, il dienogest ha un'emivita molto breve, quindi non si accumula nel corpo. L'innovatività della composizione conferisce a Jeanine un alto grado affidabilità contraccettiva, la capacità di fornire influenza positiva sul ciclo mestruale (ridurre l'intensità e ridurre la durata del sanguinamento, eliminare il loro dolore), che, a sua volta, riduce al minimo il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro. Dienogest è privo di proprietà androgeniche (con quali altri gestageni "peccano"). Inoltre, lui è il in modo positivo agisce su capelli e pelle (ridimensiona ghiandole sebacee verso il basso, sopprime l'eccessiva secrezione di sebo), che conferisce a Jeanine non solo un effetto terapeutico, ma anche estetico. Risultati di multicentrico randomizzato controllato con placebo ricerca clinica dimostrato alta efficienza e il profilo di sicurezza favorevole di Janine.

Lo stesso è stato confermato da studi post-marketing condotti dopo il rilascio del farmaco sul mercato farmaceutico mondiale.

L'azione contraccettiva di Jeanine si realizza attraverso diversi schemi fisiologici complementari, la cui chiave è la prevenzione dell'ovulazione e l'aumento della densità. muco cervicale nell'epitelio del canale cervicale, motivo per cui lo sperma non può penetrare nell'uovo. Regole per l'assunzione del farmaco - ogni giorno all'incirca alla stessa ora in stretta conformità con quanto indicato nel foglio illustrativo. L'inizio del ricevimento deve coincidere con l'inizio ciclo mestruale. Durata dell'ammissione - 3 settimane. Molteplicità di ricezione - una volta al giorno. Una nuova confezione di Jeanine deve essere iniziata sette giorni dopo la fine della precedente. Saltare la dose successiva entro 12 ore non riduce la protezione contraccettiva. In questo caso, la dose successiva deve essere assunta il prima possibile. Se il ritardo supera le 12 ore, l'effetto contraccettivo è ridotto. declino effetto contraccettivo si verifica anche in caso di vomito e diarrea entro 4 ore dall'assunzione del farmaco. Janine non è indicato per le donne in menopausa. Prima di prescrivere il farmaco, è necessario raccogliere dati anamnestici completi sulla donna e sulla sua famiglia, condurre una serie studi diagnostici, compresa la misurazione pressione sanguigna, frequenza cardiaca, determinazione del BMI, esame del seno, test di Papanicolaou. La necessità di ulteriori laboratori e ricerca strumentale determinato individualmente in ogni caso specifico.

Farmacologia

Farmaco contraccettivo orale monofasico combinato estro-progestinico a basso dosaggio.

L'effetto contraccettivo di Jeanine è mediato attraverso meccanismi complementari, i più importanti dei quali sono la soppressione dell'ovulazione e la variazione della viscosità del muco cervicale, rendendolo impermeabile agli spermatozoi.

A corretta applicazione l'indice di Pearl (un indicatore che riflette il numero di gravidanze su 100 donne che assumono un contraccettivo durante l'anno) è inferiore a 1. Se si dimenticano le pillole o si fa un uso improprio, l'indice di Pearl può aumentare.

La componente gestagena di Zhanin - dienogest - ha attività antiandrogena, confermata dai risultati di numerosi studi clinici. Inoltre, il dienogest migliora profilo lipidico sangue (aumenta la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità).

Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati, il ciclo mestruale diventa più regolare, meno spesso osservato mestruazioni dolorose, l'intensità e la durata del sanguinamento diminuiscono, con conseguente riduzione del rischio di sviluppare anemia sideropenica. Inoltre, ci sono prove di un ridotto rischio di cancro endometriale e cancro ovarico.

Farmacocinetica

Dienogest

Aspirazione

Dopo somministrazione orale, il dienogest viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La Cmax viene raggiunta dopo 2,5 ore ed è di 51 ng/ml. La biodisponibilità è di circa il 96%.

Distribuzione

Dienogest si lega all'albumina sierica e non si lega alla globulina legante gli steroidi sessuali (SHBG) e alla globulina legante i corticoidi (CBG). Nella forma libera è circa il 10% della concentrazione totale nel siero del sangue; circa il 90% - non specificamente associato all'albumina sierica. L'induzione della sintesi di SHBG da parte dell'etinilestradiolo non influenza il legame del dienogest alle proteine ​​sieriche.

La farmacocinetica del dienogest non è influenzata dal livello di SHBG nel siero del sangue. Come risultato della somministrazione giornaliera del farmaco, il livello di dienogest nel siero aumenta di circa 1,5 volte.

Metabolismo

Il dienogest è quasi completamente metabolizzato. La clearance sierica dopo una singola dose è di circa 3,6 l/h.

allevamento

T1 / 2 è di circa 8,5-10,8 ore Una piccola parte di dienogest viene escreta dai reni in uno stato invariato. I metaboliti sono escreti nelle urine e nella bile in un rapporto di circa 3:1 con un T 1/2 pari a 14,4 ore.

Etinilestradiolo

Aspirazione

Dopo somministrazione orale, l'etinilestradiolo viene rapidamente e completamente assorbito. La Cmax nel siero del sangue viene raggiunta dopo 1,5-4 ore ed è di 67 pg / ml. Durante l'assorbimento e il "primo passaggio" attraverso il fegato, l'etinilestradiolo viene metabolizzato, determinando una biodisponibilità orale media di circa il 44%.

Distribuzione

L'etinilestradiolo è quasi completamente (circa il 98%), sebbene non specificamente legato all'albumina. L'etinilestradiolo induce la sintesi di SHBG. Il V d apparente dell'etinilestradiolo è di 2,8-8,6 l/kg.

C ss viene raggiunto durante la seconda metà del ciclo di trattamento.

Metabolismo

L'etinilestradiolo subisce coniugazione presistemica, come nella mucosa intestino tenue così come nel fegato. La principale via metabolica è l'idrossilazione aromatica. Il tasso di eliminazione dal plasma sanguigno è di 2,3-7 ml / min / kg.

allevamento

La diminuzione della concentrazione di etinilestradiolo nel siero del sangue è bifasica; la prima fase è caratterizzata da T 1/2 della prima fase - circa 1 ora, T 1/2 della seconda fase - 10-20 ore Non viene escreto invariato dal corpo. I metaboliti dell'etinilestradiolo sono escreti nelle urine e nella bile in un rapporto di 4:6 con un T1/2 di circa 24 ore.

Modulo per il rilascio

Confetto Colore bianco, liscio.

Eccipienti: lattosio monoidrato - 27,97 mg, fecola di patate - 15 mg, gelatina - 1,5 mg, talco - 1,5 mg, magnesio stearato - 0,5 mg.

Composizione del guscio: saccarosio - 23,6934 mg, destrosio - 1,65 mg, macrogol 35.000 - 1,35 mg, carbonato di calcio - 2,4 mg, polividone K25 - 0,15 mg, biossido di titanio (E171) - 0,74244 mg, cera di carnauba - 0,01416 mg.

21 pz. - blister (1) - confezioni di cartone.
21 pz. - blister (3) - confezioni di cartone.

Dosaggio

Dragee deve essere assunto per via orale nell'ordine indicato sulla confezione, ogni giorno all'incirca alla stessa ora, con una piccola quantità di acqua. Janine ® deve essere assunto 1 compressa al giorno ininterrottamente per 21 giorni. La ricezione di ogni confezione successiva inizia dopo una pausa di 7 giorni, durante la quale si osserva sanguinamento da sospensione (sanguinamento simile al ciclo mestruale). Di solito inizia il 2-3° giorno dopo l'assunzione dell'ultima pillola e potrebbe non terminare prima dell'inizio dell'assunzione nuova confezione.

Inizia a prendere Jeanine

In assenza di ricezione di qualsiasi contraccettivi ormonali nel mese precedente, l'assunzione di Janine inizia il 1° giorno del ciclo mestruale (cioè il 1° giorno sanguinamento mestruale). È consentito iniziare a prenderlo dal 2° al 5° giorno del ciclo mestruale, ma in questo caso si consiglia di utilizzare un metodo contraccettivo di barriera durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole dalla prima confezione.

Quando si passa da contraccettivi orali combinati, anello vaginale, un cerotto transdermico, Janine deve essere assunto il giorno successivo all'assunzione dell'ultimo confetto attivo dalla confezione precedente, ma in nessun caso non oltre Il giorno dopo dopo la consueta pausa di 7 giorni dal ricovero (per le preparazioni contenenti 21 compresse) o dopo aver assunto l'ultima compressa inattiva (per le preparazioni contenenti 28 compresse per confezione). Quando si passa da un anello vaginale a un cerotto transdermico, è preferibile iniziare a prendere Janine il giorno in cui l'anello o il cerotto viene rimosso, ma non oltre il giorno in cui deve essere inserito un nuovo anello o incollato un nuovo cerotto.

Quando si passa da contraccettivi contenenti solo gestageni ("mini-pillola", forme di iniezione, impianto) o con rilascio di progestinico contraccettivo intrauterino(Mirena) una donna può passare dall'assunzione di una "mini-drink" a Janine ® in qualsiasi giorno (senza interruzione), da un impianto o da un contraccettivo intrauterino con un progestinico - il giorno in cui viene rimosso, da un contraccettivo iniettabile - su il giorno in cui deve essere effettuata la prossima iniezione . In tutti i casi, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione del confetto.

Dopo un aborto nel primo trimestre di gravidanza, una donna può iniziare immediatamente a prendere il farmaco. In questo caso, la donna non ha bisogno metodi aggiuntivi contraccezione.

Dopo il parto o l'aborto nel II trimestre di gravidanza, si raccomanda di iniziare a prendere il farmaco il 21-28° giorno dopo il parto o l'aborto nel II trimestre di gravidanza. Se la ricezione viene iniziata più tardi, è necessario utilizzare un metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo durante i primi 7 giorni di assunzione delle pillole. Tuttavia, se una donna ha già avuto una vita sessuale, la gravidanza deve essere esclusa prima di assumere Zhanin, oppure è necessario attendere la prima mestruazione.

Prendere le pillole dimenticate

Se il ritardo nell'assunzione delle pillole è inferiore a 12 ore, la protezione contraccettiva non viene ridotta. La donna del confetto mancato dovrebbe prendere il prima possibile, il confetto successivo viene accolto tempo regolare.

Se il ritardo nell'assunzione della pillola è stato superiore a 12 ore, la protezione contraccettiva può essere ridotta.

In questo caso, puoi essere guidato dalle seguenti due regole di base:

• il farmaco non deve mai essere interrotto per più di 7 giorni;
• per ottenere un'adeguata soppressione del sistema ipotalamo-ipofisi-ovaio sono necessari 7 giorni di assunzione continua di confetti.

Di conseguenza, se il ritardo nell'assunzione dei confetti attivi è stato superiore a 12 ore (l'intervallo dal momento dell'assunzione dell'ultimo confetto attivo è superiore a 36 ore), si può raccomandare quanto segue:

Prima settimana di assunzione del farmaco

È necessario prendere l'ultima compressa dimenticata il prima possibile, non appena la donna se ne ricorda (anche se ciò richiede l'assunzione di due compresse contemporaneamente). Il prossimo confetto viene preso alla solita ora. Inoltre, per i successivi 7 giorni deve essere utilizzato un metodo contraccettivo di barriera (come un preservativo). Se il rapporto sessuale ha avuto luogo entro una settimana prima di saltare il confetto, dovrebbe essere considerata la probabilità di gravidanza. Più pillole vengono perse e più si avvicinano all'interruzione dell'assunzione sostanze attive, temi più probabilmente gravidanza.

Seconda settimana di assunzione del farmaco

È necessario prendere l'ultima compressa dimenticata il prima possibile, non appena la donna se ne ricorda (anche se ciò richiede l'assunzione di due compresse contemporaneamente). Il prossimo confetto viene preso alla solita ora. A condizione che la donna abbia assunto correttamente la pillola nei 7 giorni precedenti la prima pillola dimenticata, non è necessario utilizzare ulteriori misure contraccettive. Altrimenti, oltre a saltare due o più pillole, è necessario utilizzare anche metodi contraccettivi di barriera (ad esempio un preservativo) per 7 giorni.

Terza settimana di assunzione del farmaco

Il rischio di gravidanza aumenta a causa dell'imminente interruzione dell'assunzione di pillole. Una donna deve attenersi rigorosamente a una delle due seguenti opzioni. Inoltre, se durante i 7 giorni precedenti la prima compressa dimenticata, tutte le compresse sono state assunte correttamente, non è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.

1. È necessario prendere l'ultima compressa dimenticata il prima possibile, non appena la donna se ne ricorda (anche se ciò richiede l'assunzione di due compresse contemporaneamente). Il confetto successivo viene preso alla solita ora fino a quando i confetti del pacchetto corrente non si esauriscono. La confezione successiva deve essere iniziata immediatamente senza interruzioni. L'emorragia da sospensione è improbabile fino al termine della seconda confezione, ma spotting e emorragia da rottura durante l'assunzione di pillole.

2. Una donna può anche smettere di prendere il confetto dal pacchetto attuale. Quindi dovrebbe fare una pausa per 7 giorni, compreso il giorno in cui ha saltato il confetto, e poi iniziare a prendere un nuovo pacchetto.

Se una donna perde l'assunzione delle pillole e quindi durante l'interruzione dell'assunzione non ha emorragia da sospensione, la gravidanza deve essere esclusa.

Se una donna ha avuto vomito o diarrea fino a 4 ore dopo l'assunzione di pillole attive, l'assorbimento potrebbe non essere completo e devono essere prese ulteriori misure contraccettive. In questi casi, dovresti essere guidato dalle raccomandazioni quando salti il ​​\u200b\u200bconfetto.

Modifica della data di inizio del ciclo mestruale

Per ritardare l'inizio delle mestruazioni, una donna dovrebbe continuare a prendere le pillole dal nuovo pacchetto Jeanine immediatamente dopo che tutte le pillole del precedente sono state prese, senza interruzioni nella ricezione. I confetti di questo nuovo pacchetto possono essere presi per tutto il tempo che la donna desidera (fino all'esaurimento del pacchetto). Sullo sfondo dell'assunzione del farmaco dal secondo pacchetto, una donna può sperimentare spotting o sfondamento sanguinamento uterino. Riprendi a prendere Janine da un nuovo pacchetto dopo la solita pausa di 7 giorni.

Per spostare il giorno dell'inizio delle mestruazioni in un altro giorno della settimana, una donna dovrebbe accorciare la pausa successiva nell'assunzione delle pillole di tutti i giorni che desidera. Più breve è l'intervallo, maggiore è il rischio che non abbia sanguinamento da sospensione e che abbia spotting in futuro. questioni sanguinose e sanguinamento da rottura durante l'assunzione della seconda confezione (come quando vorrebbe ritardare l'inizio del ciclo).

Informazioni aggiuntive per categorie speciali di pazienti

Per bambini e adolescenti, Jeanine ® è indicato solo dopo l'inizio del menarca.

Dopo l'inizio della menopausa, il farmaco Janine ® non è indicato.

Jeanine ® è controindicato nelle donne con grave malattia del fegato fino a quando i test di funzionalità epatica sono normali.

Janine® non è stato specificamente studiato nei pazienti con funzionalità renale compromessa. I dati disponibili non suggeriscono un cambiamento nel trattamento in questi pazienti.

Overdose

Non sono state segnalate gravi violazioni in caso di sovradosaggio.

Sintomi: nausea, vomito, spotting o metrorragia.

Trattamento: effettuare terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione

Le interazioni dei contraccettivi orali con altri medicinali possono provocare sanguinamento da rottura e/o ridotta affidabilità contraccettiva.

In letteratura è riportato i seguenti tipi interazioni.

Effetto sul metabolismo epatico

L'uso di farmaci che inducono gli enzimi epatici microsomiali può portare ad un aumento della clearance degli ormoni sessuali. Questi farmaci includono fenitoina, barbiturici, primidone, carbamazepina, rifampicina; ci sono anche suggerimenti per oxcarbazepina, topiramato, felbamato, griseofulvina e preparati contenenti erba di San Giovanni.

Inibitori della proteasi dell'HIV (p. es., ritonavir) e inibitori non nucleosidici trascrittasi inversa(p. es., nevirapina) e le loro combinazioni possono anche influenzare il metabolismo epatico.

Effetti sulla circolazione enteroepatica

Secondo studi separati, alcuni antibiotici (ad esempio, penicilline e tetracicline) possono ridurre la circolazione enteroepatica degli estrogeni, abbassando così la concentrazione di etinilestradiolo.

Durante l'assunzione di uno dei precedenti medicinali una donna dovrebbe inoltre utilizzare un metodo contraccettivo di barriera (ad esempio un preservativo).

Sostanze che influenzano il metabolismo dei contraccettivi ormonali combinati (inibitori enzimatici)

Dienogest è un substrato del citocromo P450 (CYP)3A4. Inibitori noti del CYP3A4 come l'azolo farmaci antifungini(p. es., ketoconazolo), cimetidina, verapamil, macrolidi (p. es., eritromicina), diltiazem, antidepressivi e succo di pompelmo può aumentare i livelli plasmatici di dienogest.

Durante l'assunzione di farmaci che influenzano gli enzimi microsomiali ed entro 28 giorni dalla loro sospensione, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera.

Durante l'assunzione di antibiotici (ad eccezione di rifampicina e griseofulvina) ed entro 7 giorni dalla loro sospensione, è necessario utilizzare anche un metodo contraccettivo di barriera. Se il periodo di utilizzo metodo barriera la protezione termina più tardi delle pillole nella confezione, è necessario passare alla confezione successiva di Jeanine senza la solita interruzione nell'assunzione delle pillole.

Orale contraccettivi combinati può interferire con il metabolismo di altri farmaci, determinando un aumento (p. es., ciclosporina) o una diminuzione (p. es., lamotrigina) delle concentrazioni plasmatiche e tissutali.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, possono verificarsi sanguinamenti irregolari (spotting o sanguinamento da rottura), specialmente durante i primi mesi di utilizzo. Durante l'assunzione del farmaco Jeanine ® nelle donne, ce n'erano altri effetti indesiderati riportato nella tabella sottostante. All'interno di ciascun gruppo, assegnato in base alla frequenza di un effetto indesiderato, gli effetti indesiderati sono presentati in ordine decrescente di gravità.

Rilevamento della frequenza reazioni avverse: spesso (≥1/100 e<1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000). Для дополнительных побочных реакций, выявленных только в процессе постмаркетинговых наблюдений и для которых оценку частоты провести не представляется возможным, указано - частота неизвестна.

Nelle donne che assumono contraccettivi orali combinati, sono stati segnalati i seguenti effetti indesiderati: complicanze tromboemboliche venose, complicanze tromboemboliche arteriose, complicanze cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, ipertrigliceridemia, alterazioni della tolleranza al glucosio o effetti sull'insulino-resistenza dei tessuti periferici, tumori del fegato (benigni o maligni) ), disturbi della funzionalità epatica, cloasma.

Nelle donne con angioedema ereditario, gli estrogeni esogeni possono esacerbare i sintomi.

Il verificarsi o l'aggravamento di condizioni per le quali non è stata chiaramente dimostrata la relazione con l'uso di contraccettivi orali combinati: ittero e/o prurito associato a colestasi, formazione di calcoli biliari, porfiria, lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitico-uremica, corea di Sydenham, herpes della gravidanza, otosclerosi con sordità, morbo di Crohn, colite ulcerosa, cancro cervicale.

Nelle donne che usano contraccettivi orali combinati, c'è un aumento molto piccolo nell'incidenza del cancro al seno. Perché il cancro al seno si verifica raramente nelle donne di età inferiore ai 40 anni, dato il rischio complessivo di sviluppare il cancro al seno, il numero aggiuntivo di casi è molto ridotto. La relazione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è nota.

Indicazioni

• contraccezione.

Controindicazioni

Janine ® non deve essere utilizzato in presenza di una qualsiasi delle condizioni/malattie elencate di seguito. Se una qualsiasi di queste condizioni si sviluppa per la prima volta durante l'assunzione, il farmaco deve essere immediatamente interrotto.

• la presenza di trombosi (venosa e arteriosa) al momento o nella storia (ad esempio, trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, disturbi cerebrovascolari);
• la presenza o la storia di condizioni che precedono la trombosi (ad esempio, attacchi ischemici transitori, angina pectoris);
• diabete mellito con complicanze vascolari;
• la presenza o la storia di emicrania con sintomi neurologici focali;
• la presenza di fattori di rischio gravi o multipli per trombosi venosa o arteriosa (tra cui cardiopatia valvolare complicata, fibrillazione atriale, malattia cerebrovascolare o malattia coronarica, ipertensione arteriosa incontrollata, chirurgia maggiore con immobilizzazione prolungata, fumo di età superiore ai 35 anni);
• insufficienza epatica e grave malattia del fegato (prima della normalizzazione dei test epatici);
• la presenza o la storia di pancreatite con grave ipertrigliceridemia;
• la presenza o la storia di tumori epatici benigni o maligni;
• malattie maligne ormone-dipendenti identificate degli organi genitali o delle ghiandole mammarie o sospetto di esse;
• sanguinamento vaginale di origine sconosciuta;
• gravidanza o sospetto di essa;
• periodo di allattamento al seno;
• ipersensibilità ai componenti del farmaco.

Accuratamente

Il rischio potenziale e il beneficio atteso dall'uso di contraccettivi orali combinati devono essere attentamente valutati in ogni singolo caso in presenza delle seguenti malattie/condizioni e fattori di rischio:

• fattori di rischio per trombosi e tromboembolia (fumo, obesità, dislipoproteinemia, ipertensione arteriosa, emicrania, cardiopatia valvolare, immobilizzazione prolungata, chirurgia maggiore, trauma esteso, predisposizione ereditaria alla trombosi/trombosi, infarto del miocardio o accidente cerebrovascolare in giovane età in cui - o dal parente più prossimo/);
• altre malattie in cui possono manifestarsi disturbi circolatori periferici (diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, sindrome emolitico-uremica, morbo di Crohn, colite ulcerosa, anemia falciforme, flebite delle vene superficiali);
• angioedema ereditario;
• ipertrigliceridemia;
• malattia del fegato;
• malattie che si sono manifestate per la prima volta o sono peggiorate durante la gravidanza o sullo sfondo di una precedente assunzione di ormoni sessuali (ad esempio, ittero, colestasi, malattia della cistifellea, otosclerosi con perdita dell'udito, porfiria, herpes gravido, corea di Sydenham);
• periodo postpartum.

Caratteristiche dell'applicazione

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Jeanine ® non è prescritto durante la gravidanza e durante l'allattamento.

Se viene rilevata una gravidanza durante l'assunzione di Janine, il farmaco deve essere interrotto immediatamente. Tuttavia, ampi studi epidemiologici non hanno riscontrato un aumento del rischio di malformazioni nei bambini nati da donne che hanno ricevuto ormoni sessuali prima della gravidanza, o effetti teratogeni quando gli ormoni sessuali sono stati assunti inavvertitamente all'inizio della gravidanza.

L'assunzione di contraccettivi orali combinati può ridurre la quantità di latte materno e modificarne la composizione, pertanto il loro uso è controindicato durante l'allattamento. Non un gran numero di gli steroidi sessuali e/oi loro metaboliti possono essere escreti nel latte.

Applicazione per violazioni della funzionalità epatica

Se si verifica una funzionalità epatica anormale, può essere necessario sospendere temporaneamente Zhanin fino a quando i parametri di laboratorio non tornano alla normalità. Con lo sviluppo di ittero colestatico o prurito colestatico (riscontrato per la prima volta durante la gravidanza o precedente uso di ormoni sessuali), Janine ® deve essere interrotto.

Applicazione per violazioni della funzione renale

istruzioni speciali

Prima di iniziare o riprendere l'uso del farmaco Janine ®, è necessario familiarizzare con la storia della vita, la storia familiare della donna, condurre un'accurata visita medica generale (inclusa misurazione della pressione sanguigna, frequenza cardiaca, determinazione della massa corporea indice) e l'esame ginecologico, compreso l'esame delle ghiandole mammarie e l'esame citologico di un raschiamento della cervice (test Papanicolaou), escludono la gravidanza. Il volume di studi aggiuntivi e la frequenza degli esami di follow-up sono determinati individualmente. In generale, gli esami di follow-up dovrebbero essere effettuati almeno una volta all'anno.

Una donna dovrebbe essere informata che Jeanine ® non protegge dall'infezione da HIV (AIDS) e da altre malattie a trasmissione sessuale.

Se è attualmente presente una qualsiasi delle condizioni, delle malattie e dei fattori di rischio elencati di seguito, il rischio potenziale e il beneficio atteso dall'uso di contraccettivi orali combinati devono essere attentamente valutati caso per caso e discussi con la donna prima che decida di iniziare a prendere il farmaco. Con la ponderazione, il rafforzamento o alla prima manifestazione di fattori di rischio, può essere richiesta la sospensione del farmaco.

Malattie del sistema cardiovascolare

I risultati degli studi epidemiologici indicano una relazione tra l'uso di contraccettivi orali combinati e un aumento dell'incidenza di trombosi venosa e arteriosa e tromboembolia (come trombosi venosa profonda, embolia polmonare, infarto del miocardio, malattie cerebrovascolari) durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati. Queste malattie sono rare.

Il rischio di sviluppare tromboembolia venosa (TEV) è più alto nel primo anno di assunzione di questi farmaci. Un aumento del rischio è presente dopo l'uso iniziale di contraccettivi orali o la ripresa dell'uso dello stesso o di diversi contraccettivi orali combinati (dopo una pausa tra le dosi di 4 settimane o più). I dati di un ampio studio prospettico su 3 gruppi di pazienti mostrano che questo aumento del rischio è presente prevalentemente durante i primi 3 mesi.

Il rischio complessivo di TEV nei pazienti che assumono contraccettivi orali combinati a basso dosaggio (< 50 мкг этинилэстрадиола), в 2-3 раза выше, чем у небеременных пациенток, которые не принимают комбинированные пероральные контрацептивы, тем не менее, этот риск остается более низким по сравнению с риском ВТЭ при беременности и родах. ВТЭ может привести к летальному исходу (в 1-2% случаев).

Il tromboembolismo venoso (TEV), che si manifesta come trombosi venosa profonda o embolia polmonare, può verificarsi con qualsiasi contraccettivo orale combinato.

Molto raramente, quando si usano contraccettivi orali combinati, si verifica trombosi di altri vasi sanguigni, ad esempio vene e arterie o vasi della retina epatici, mesenterici, renali, cerebrali. Non c'è consenso sulla relazione tra il verificarsi di questi eventi e l'uso di contraccettivi orali combinati. I sintomi della trombosi venosa profonda (TVP) includono: gonfiore unilaterale dell'arto inferiore o lungo una vena della gamba, dolore o fastidio alla gamba solo quando si sta in piedi o si cammina, febbre localizzata nella gamba interessata e arrossamento o scolorimento della pelle sulla gamba.

I sintomi dell'embolia polmonare (EP) sono i seguenti: difficoltà o respirazione rapida; tosse improvvisa, incl. con emottisi; dolore acuto al petto, che può peggiorare con un respiro profondo; senso di ansia; forti capogiri; battito cardiaco accelerato o irregolare. Alcuni di questi sintomi (p. es., respiro corto, tosse) non sono specifici e possono essere erroneamente interpretati come sintomi di altri eventi più o meno gravi (p. es., infezione delle vie respiratorie).

Il tromboembolismo arterioso può portare a ictus, occlusione vascolare o infarto del miocardio. Sintomi di un ictus: debolezza improvvisa o perdita di sensibilità al viso, al braccio o alla gamba, specialmente su un lato del corpo, confusione improvvisa, problemi di parola e comprensione; improvvisa perdita unilaterale o bilaterale della vista; improvvisa violazione dell'andatura, vertigini, perdita di equilibrio o coordinazione dei movimenti; cefalea improvvisa, grave o prolungata senza causa apparente; perdita di coscienza o svenimento con o senza crisi epilettica. Altri segni di occlusione vascolare: dolore improvviso, gonfiore e lieve arrossamento delle estremità, addome acuto.

I sintomi di un infarto del miocardio includono: dolore, disagio, pressione, pesantezza, sensazione di oppressione o pienezza al petto, al braccio o al torace; disagio con irradiazione alla schiena, allo zigomo, alla laringe, al braccio, allo stomaco; sudore freddo, nausea, vomito o vertigini, grave debolezza, ansia o mancanza di respiro; battito cardiaco accelerato o irregolare.

Il tromboembolismo arterioso può essere fatale.

Il rischio di sviluppare trombosi (venosa e/o arteriosa) e tromboembolia aumenta:

• con età;
• nei fumatori (con un aumento del numero di sigarette o un aumento dell'età, il rischio aumenta, soprattutto nelle donne di età superiore ai 35 anni);
• con obesità (indice di massa corporea superiore a 30 kg / m 2);
• se c'è una storia familiare (per esempio, tromboembolia venosa o arteriosa mai in parenti stretti o genitori in età relativamente giovane). In caso di predisposizione ereditaria o acquisita, la donna dovrebbe essere esaminata da uno specialista appropriato per decidere sulla possibilità di assumere contraccettivi orali combinati;
• con immobilizzazione prolungata, interventi chirurgici importanti, qualsiasi operazione alle gambe o trauma maggiore. In queste situazioni, è consigliabile interrompere l'uso di contraccettivi orali combinati (in caso di intervento programmato, almeno quattro settimane prima) e non riprenderne l'assunzione entro due settimane dalla fine dell'immobilizzazione;
• con dislipoproteinemia;
• con ipertensione arteriosa;
• con emicrania;
• con malattie delle valvole cardiache;
• con fibrillazione atriale.

La questione del possibile ruolo delle vene varicose e della tromboflebite superficiale nello sviluppo del tromboembolismo venoso rimane controversa. Deve essere preso in considerazione un aumentato rischio di tromboembolia nel periodo postpartum.

I disturbi circolatori periferici possono verificarsi anche nel diabete mellito, nel lupus eritematoso sistemico, nella sindrome emolitico-uremica, nella malattia infiammatoria cronica intestinale (morbo di Crohn o colite ulcerosa) e nell'anemia falciforme.

Un aumento della frequenza e della gravità dell'emicrania durante l'uso di contraccettivi orali combinati (che può precedere disturbi cerebrovascolari) può essere motivo per l'interruzione immediata di questi farmaci.

Gli indicatori biochimici che indicano una predisposizione ereditaria o acquisita alla trombosi venosa o arteriosa includono: resistenza alla proteina C attivata, iperomocisteinemia, mancanza di antitrombina III, carenza di proteina C, carenza di proteina S, anticorpi antifosfolipidi (anticorpi anticardiolipina, lupus anticoagulante).

Nel valutare il rapporto rischio-beneficio, si dovrebbe tenere conto del fatto che un trattamento adeguato della rispettiva condizione può ridurre il rischio associato di trombosi. Va inoltre tenuto presente che il rischio di trombosi e tromboembolia durante la gravidanza è maggiore rispetto a quando si assumono contraccettivi orali a basso dosaggio (< 50 мкг этинилэстрадиола).

Il fattore di rischio più significativo per il cancro cervicale è l'infezione persistente da papillomavirus. Ci sono segnalazioni di un leggero aumento del rischio di sviluppare il cancro cervicale con l'uso a lungo termine di contraccettivi orali combinati. Tuttavia, la relazione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata. Rimane controversa la misura in cui questi dati sono correlati allo screening per la patologia cervicale o al comportamento sessuale (minore uso di metodi contraccettivi di barriera).

Una meta-analisi di 54 studi epidemiologici ha mostrato che esiste un rischio relativo leggermente aumentato di sviluppare il cancro al seno diagnosticato nelle donne che hanno usato contraccettivi orali combinati. L'aumento del rischio scompare gradualmente entro 10 anni dall'interruzione di questi farmaci. A causa del fatto che il cancro al seno è raro nelle donne di età inferiore ai 40 anni, l'aumento del numero di diagnosi di cancro al seno nelle donne che attualmente assumono contraccettivi orali combinati o che lo hanno assunto di recente è insignificante in relazione al rischio complessivo di questa malattia . La sua relazione con l'uso di contraccettivi orali combinati non è stata dimostrata. L'aumento del rischio osservato può anche essere dovuto alla diagnosi precoce di cancro al seno nelle donne che usano contraccettivi orali combinati. Nelle donne che hanno mai usato contraccettivi orali combinati, vengono rilevati stadi precedenti del cancro al seno rispetto alle donne che non li hanno mai usati.

In rari casi, sullo sfondo dell'uso di contraccettivi orali combinati, è stato osservato lo sviluppo di tumori del fegato, che in alcuni casi hanno portato a sanguinamento intra-addominale potenzialmente letale. In caso di forte dolore all'addome, ingrossamento del fegato o segni di sanguinamento intra-addominale, questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si effettua una diagnosi differenziale.

Altri stati

Le donne con ipertrigliceridemia (o una storia familiare di questa condizione) possono avere un aumentato rischio di sviluppare pancreatite durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati.

Sebbene sia stato descritto un leggero aumento della pressione sanguigna in molte donne che assumono contraccettivi orali combinati, gli aumenti clinicamente significativi sono stati rari. Tuttavia, se si sviluppa un aumento persistente e clinicamente significativo della pressione arteriosa durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, questi farmaci devono essere interrotti e deve essere iniziato il trattamento dell'ipertensione arteriosa. L'assunzione di contraccettivi orali combinati può essere continuata se si raggiungono valori normali di pressione arteriosa con la terapia antipertensiva.

È stato riportato che le seguenti condizioni si sviluppano o peggiorano sia durante la gravidanza che durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, ma non è stata dimostrata la loro relazione con l'assunzione di contraccettivi orali combinati: ittero e/o prurito associato a colestasi; la formazione di calcoli nella cistifellea; porfiria; lupus eritematoso sistemico; sindrome emolitico-uremica; corea di Sydenham; herpes di donne incinte; perdita dell'udito associata a otosclerosi. Con l'uso di contraccettivi orali combinati sono stati descritti anche casi di morbo di Crohn e di colite ulcerosa aspecifica.

Nelle donne con forme ereditarie di angioedema, gli estrogeni esogeni possono causare o peggiorare i sintomi dell'angioedema.

La disfunzione epatica acuta o cronica può richiedere la sospensione dei contraccettivi orali combinati fino al ritorno alla normalità della funzionalità epatica. L'ittero colestatico ricorrente che si sviluppa per la prima volta durante la gravidanza o l'uso precedente di ormoni sessuali richiede l'interruzione dei contraccettivi orali combinati.

Sebbene i contraccettivi orali combinati possano avere un effetto sulla resistenza all'insulina e sulla tolleranza al glucosio, non è necessario modificare il regime terapeutico nei pazienti diabetici che utilizzano contraccettivi orali combinati a basso dosaggio (meno di 50 microgrammi di etinilestradiolo). Tuttavia, le donne con diabete devono essere attentamente monitorate durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati.

Occasionalmente può svilupparsi cloasma, specialmente nelle donne con una storia di cloasma in gravidanza. Le donne con tendenza al cloasma durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati dovrebbero evitare l'esposizione prolungata al sole e l'esposizione alle radiazioni ultraviolette.

L'efficacia dei contraccettivi orali combinati può essere ridotta dalla mancanza di pillole, vomito e diarrea o come risultato di interazioni farmacologiche.

Effetto sul ciclo mestruale

Durante l'assunzione di contraccettivi orali combinati, possono verificarsi sanguinamenti irregolari (spotting o sanguinamento da rottura), specialmente durante i primi mesi di utilizzo. Pertanto, la valutazione di qualsiasi sanguinamento irregolare deve essere effettuata solo dopo un periodo di adattamento di circa tre cicli. Se il sanguinamento irregolare si ripresenta o si sviluppa dopo precedenti cicli regolari, deve essere effettuato un esame approfondito per escludere neoplasie maligne o gravidanza.

Alcune donne potrebbero non sviluppare sanguinamento da sospensione durante l'interruzione della pillola. Se i contraccettivi orali combinati sono stati assunti come indicato, è improbabile che la donna sia incinta. Tuttavia, se i contraccettivi orali combinati precedentemente sono stati assunti in modo irregolare o se non ci sono sanguinamenti da sospensione consecutivi, la gravidanza deve essere esclusa prima di continuare a prendere il farmaco.

Impatto sui punteggi dei test di laboratorio

L'assunzione di contraccettivi orali combinati può alterare i risultati di alcuni test di laboratorio, tra cui fegato, reni, tiroide, funzionalità surrenale, proteine ​​di trasporto plasmatiche, metabolismo dei carboidrati, parametri di coagulazione e fibrinolisi. Le modifiche di solito non vanno oltre i limiti dei valori normali.

Dati preclinici di sicurezza

I dati preclinici ottenuti nel corso di studi standard per la rilevazione della tossicità con dosi ripetute del farmaco, nonché genotossicità, potenziale cancerogeno e tossicità per il sistema riproduttivo, non indicano un rischio particolare per l'uomo. Tuttavia, va ricordato che gli steroidi sessuali possono favorire la crescita di alcuni tessuti e tumori dipendenti dagli ormoni.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di controllo

Nell'articolo scopriremo quale è meglio: "Yarina" o "Zhanin".

L'endometriosi è spesso chiamata la malattia della civiltà. La patologia è nota da molto tempo, ma l'endometriosi si è diffusa insieme all'avvento di efficaci contraccettivi orali. Nel periodo in cui i contraccettivi orali non erano ancora stati inventati, una donna partoriva molte più volte, il che riduceva significativamente il numero delle mestruazioni durante il periodo riproduttivo. Ad oggi, il numero di mestruazioni durante questo periodo è in media di circa 400. Questo indicatore crea un intenso carico sul corpo della donna e sul suo sistema riproduttivo, che porta allo sviluppo dell'endometriosi, che può portare a gravi complicazioni, inclusa l'infertilità.

Secondo la ricerca medica, ogni decima donna nel mondo moderno soffre di endometriosi, il che rende questa patologia la terza più comune. L'industria farmaceutica è costantemente alla ricerca di nuovi modi per combattere le malattie. Uno dei farmaci più moderni, ma già collaudati, è Yarina e Zhanin. Cosa c'è di meglio? Scopriamolo.

Va notato che è sbagliato confrontare questi due farmaci, poiché ognuno svolge le sue funzioni ed è destinato a determinate condizioni di una donna. In alcuni casi, il ginecologo può dare alla paziente il diritto di scegliere un farmaco, elencando le opzioni più adatte. Considera le caratteristiche chiave di ciascuno dei due agenti ormonali.

Dopodiché saremo in grado di capire cosa è meglio: "Yarina" o "Zhanin".

Endometriosi: descrizione

L'endometrio è una membrana nella cavità uterina, la cui funzione principale è quella di garantire il corretto attaccamento di un ovulo fecondato. Quando il concepimento non avviene al momento giusto, il tessuto risultante viene rifiutato dal corpo ed esce sotto forma di sanguinamento mestruale.

In determinate circostanze, le cellule endometriali si attaccano anche ai tessuti delle ovaie, delle tube di Falloppio e di altri organi. Parte dell'endometrio passa attraverso l'utero fino al peritoneo, dove viene smaltito. Nella pratica medica, sono stati registrati casi in cui particelle dell'endometrio sono entrate nei reni, nel fegato o nei polmoni e vi hanno messo radici.

Dopo che l'endometrio ha messo radici nel tessuto che si trova all'esterno della cavità uterina, inizia a funzionare sotto l'influenza degli ormoni prodotti dalle ovaie della donna. Un processo patologico simile, causato dalla comparsa di focolai di un endometrio "funzionante" in luoghi atipici, è chiamato endometriosi. I principali segni di patologia sono l'individuazione, che appare al di fuori del sanguinamento mestruale, così come il dolore nell'addome inferiore. A volte, sullo sfondo dell'endometriosi, si apre il sanguinamento dell'utero.

Se il trattamento tempestivo della patologia non viene eseguito, l'endometrio inizia a crescere in modo incontrollabile ea diffondersi in tutto il corpo, il che può portare a gravi conseguenze, provocando infertilità o gravidanza al di fuori dell'utero.

Le donne spesso chiedono: "Quale è meglio - "Yarina" o "Zhanin" per l'endometriosi?

Somiglianze e differenze tra farmaci

Entrambi i farmaci sono prodotti sulla base di sostanze ormonali. Sono prodotti in Germania e sono progettati per prevenire gravidanze non pianificate.

Quale è meglio - "Yarina" o "Zhanin"?

Per quanto riguarda la composizione, il principale ingrediente attivo, l'etinilestradiolo, è identico per entrambi i farmaci, la cui quantità in una compressa è di 30 μg. Tuttavia, entrambi i farmaci sono combinati e ognuno ha il proprio ingrediente attivo aggiuntivo. La composizione di "Janine" include dienogest, e in "Yarin" un componente aggiuntivo è rappresentato dal drospirenone. Anche gli eccipienti differiscono, compresi i loro dosaggi.

Un'altra differenza tra i farmaci è la forma di dosaggio. Se "Janine" viene prodotto sotto forma di un confetto rivestito con film, allora "Yarina" è una preparazione per compresse.

"Janine" per il trattamento dell'endometriosi

E cosa è meglio per l'endometriosi: "Yarina" o "Zhanin"?

Lo scopo principale dei contraccettivi orali è prevenire gravidanze indesiderate. La combinazione di principi attivi in ​​\u200b\u200b"Zhanina" nella totalità delle sue proprietà consente di raggiungere questo obiettivo. L'etinilestradiolo è un analogo sintetizzato dell'estrogeno naturale. La sua azione è simile alla sostanza originale, inibisce la produzione di gonadotropine da parte del cervello, così come la funzione delle ovaie nella sintesi degli ormoni, che porta ad un ispessimento della secrezione vaginale. Tuttavia, prima di tutto, l'ormone blocca la crescita del tessuto endometriale.

Il feedback sull'uso di "Janina" è per lo più positivo.

Dienogest

Dienogest nella composizione del farmaco è una sostanza ibrida che ha le proprietà del norterstosterone e dei progestinici. La sostanza ha un effetto antiandrogeno e influisce positivamente anche sulla quantità di lipidi nel sangue, prevenendo lo sviluppo di disturbi ormonali.

Lo schema di applicazione di "Zhanin" dipende dallo scopo della terapia. Per ottenere un effetto contraccettivo, il farmaco viene assunto per tre settimane con una pausa di sette giorni tra i corsi. Durante la pausa si verifica un'emorragia da sospensione, simile al sanguinamento mestruale.

Ciò è confermato dalle istruzioni e dalle recensioni di "Zhanin".

Istruzione

Il vantaggio principale di Zhanin rispetto ad altri contraccettivi ormonali è che questo farmaco può essere prescritto in varie fasi dello sviluppo dell'endometriosi, sia ai primi segni che nei casi avanzati. Allo stesso tempo, per ogni paziente, il regime terapeutico viene selezionato individualmente. Molto spesso, le pillole vengono prescritte per 63 giorni senza interruzione, una pillola al giorno alla stessa ora. Poi c'è una pausa di sette giorni, durante la quale si verifica l'emorragia da sospensione. L'inizio della scarica dipende dalle caratteristiche di ciascun organismo. L'ulteriore trattamento con il farmaco è determinato dal medico, tuttavia, nella maggior parte dei casi, il corso descritto è sufficiente per fermare la crescita dell'endometrio.

Quando si tratta di trattare casi avanzati e difficili di endometriosi, il medico può prescrivere 84 giorni di uso continuo, dopodiché ci sarà una pausa per sanguinamento da sospensione.

Reazioni avverse

"Janine", come qualsiasi altro farmaco, può causare una serie di reazioni avverse. In generale, il farmaco è ben tollerato dai pazienti, ma in alcuni casi sono possibili le seguenti condizioni:

• Violazione della stabilità psico-emotiva, manifestata da nervosismo, depressione e irritabilità.
• Dolore e tensione nelle ghiandole mammarie.
• Mal di testa.
• Violazione del tratto gastrointestinale, accompagnata da nausea, diarrea, flatulenza, ecc.
• Aumento del peso corporeo.

Le reazioni avverse compaiono sia nella fase iniziale del trattamento con il farmaco, sia dopo la fine del corso.

"Janine" o "Yarina" - qual è il migliore secondo le recensioni? Maggiori informazioni su questo alla fine dell'articolo.

"Yarina" nel trattamento dell'endometriosi

"Yarina" è un farmaco combinato che si distingue per un ridotto contenuto di ormoni. L'azione del farmaco è dovuta alle proprietà dei suoi componenti principali: etinilestradiolo e drospirenone.

L'effetto contraccettivo di Yarina è dovuto a diversi processi. Sullo sfondo dell'assunzione di pillole, il processo di ovulazione viene inibito, allo stesso tempo cambia la struttura del segreto cervicale. Il muco si ispessisce e diventa viscoso, quindi gli spermatozoi non sono in grado di entrare nella cavità uterina. Inoltre, come Zhanin, Yarina inibisce la crescita dello strato endometriale.

Drompirenone

Il drompirenone nella composizione del farmaco ha un effetto antimineralcorticoide, previene l'aumento di peso e l'accumulo di liquidi in eccesso. Proprietà simili del componente ormonale nella composizione di "Yarina" aiutano ad alleviare la gravità dei sintomi della sindrome premestruale.

La principale differenza tra Yarina e altri contraccettivi è il suo effetto benefico sull'aspetto di una donna. Le proprietà antiandrogeniche delle compresse aiutano a combattere l'acne, poiché aiutano a ridurre l'attività delle ghiandole sebacee.

Per scopi medicinali, le compresse vengono assunte per normalizzare il ciclo delle mestruazioni, anche per ridurre la durata del sanguinamento e la sua intensità. Inoltre, il farmaco viene utilizzato per trattare l'anemia di tipo emorragico, che si manifesta in forma cronica, nonché per eliminare il dolore durante le mestruazioni.

"Yarina": istruzioni e reazioni avverse

Il farmaco è considerato uno dei farmaci ormonali più efficaci per il trattamento dell'endometriosi. "Yarina" ha il seguente effetto:

• Inibizione della produzione di gonadotropine da parte della ghiandola pituitaria.
• Soppressione della produzione di ormoni del sistema riproduttivo da parte delle ovaie.
• Neutralizzazione dei cambiamenti endometriali di natura proliferativa.

Il ricevimento di "Yarina" aiuta a prevenire i processi ciclici e nel corso dell'uso a lungo termine del farmaco è possibile ottenere l'atrofia. Pertanto, il lavoro dei fuochi endometriali viene soppresso.

"Yarina" è prodotto in confezioni da 21 compresse. Il regime per ottenere un effetto contraccettivo non è diverso da Zhanina. Il farmaco viene bevuto per tre settimane contemporaneamente, quindi viene effettuata una pausa di sette giorni. Dovresti iniziare a prendere le pillole il primo giorno del nuovo ciclo, cioè quando iniziano le mestruazioni. Durante la pausa si verifica un'emorragia da sospensione. L'ottavo giorno inizia un nuovo pacchetto del farmaco.

In vendita anche Yarina Plus. La sua applicazione è esattamente la stessa. L'unica differenza è che la composizione del farmaco plus include inoltre il levomefolato di calcio, che è una forma biologicamente attiva di acido folico. Questa sostanza medicinale ha lo scopo di eliminare la carenza di folato nel corpo di una donna.

Se una compressa è stata dimenticata per qualsiasi motivo, deve essere assunta il prima possibile. Se sono trascorse più di 12 ore dal momento dell'ingestione, dovrebbe essere protetto per una settimana con metodi di barriera.

Nel trattamento dell'endometriosi, i medici prescrivono un'assunzione continua di due cicli di Yarina. Cioè, non appena un pacchetto finisce, il giorno successivo devi passare a un altro. Pertanto, è possibile ottenere sollievo dalla crescita dei tessuti endometriali. Inoltre, il trattamento con queste compresse aiuta a prevenire l'ingresso di sangue nel peritoneo e la crescita dei focolai endometriali.

Dovresti familiarizzare in anticipo con le recensioni delle donne su Yarin.

Il medico stesso determina quanti corsi continui il paziente dovrebbe seguire. Dipende dalla gravità dei sintomi dell'endometriosi. Tuttavia, la durata massima dell'ammissione è di sei mesi. Se dopo questo periodo si è verificata una ricrescita del tessuto endometriale, non riutilizzare il farmaco. In questo caso, lo specialista seleziona un altro farmaco.

Le reazioni avverse più comuni all'assunzione di "Yarina" sotto forma di dolore alla testa, dolore e gonfiore delle ghiandole mammarie, nonché i seguenti sintomi:

• Nausea.
• Diminuzione della libido.
• Sbalzi d'umore, depressione.
• Emicrania.
• Sanguinamento.
• Tromboembolia di arterie e vene.

Le persone spesso chiedono quale sia il migliore: "Jess" "Yarina" o "Janine". I farmaci "Jess" e "Dimia" praticamente non differiscono da "Yarina", ad eccezione della quantità di etinilestradiolo in essi contenuta - non 30, ma 20 mcg.

Controindicazioni all'assunzione di questi farmaci

Prima di iniziare a prendere contraccettivi, è necessario tenere conto del fatto che esistono controindicazioni a uno qualsiasi dei farmaci ormonali. Le restrizioni per l'assunzione di contraccettivi orali sono le stesse per tutti i farmaci e sono nelle seguenti condizioni:

• Una storia di tromboembolia o una tendenza a formare coaguli di sangue.
• Diabete.
• Neoplasie negli organi del sistema riproduttivo o delle ghiandole mammarie, indipendentemente dalla loro origine.
• Gravidanza e allattamento.
• Disturbi disfunzionali dei reni e del fegato.
• Tendenza a sviluppare la depressione.

Alla consultazione con il medico, il paziente deve essere informato di tutte le malattie esistenti. Ciò contribuirà ad evitare reazioni indesiderate dal corpo e le gravi conseguenze dell'assunzione di un farmaco ormonale.

Prima di scegliere un farmaco, dovresti consultare il tuo medico. Ti dirà quale strumento preferire. Vale anche la pena concentrarsi sui propri sentimenti, se si verificano reazioni collaterali dall'assunzione del farmaco o non ci sono effetti, allora vale la pena sostituirlo.

L'uso di farmaci ormonali ha da tempo giustamente occupato una posizione di primo piano tra gli altri metodi di contraccezione. Le compresse per uso orale sono le più popolari tra le donne. E questo è abbastanza comprensibile.

Questo metodo ha diversi vantaggi:

1. protezione affidabile contro gravidanze indesiderate;
2. semplicità e facilità d'uso;
3. versatilità.

Gli svantaggi includono:

• la presenza di controindicazioni;
• effetti collaterali caratteristici;
• la necessità di rispettare rigorosamente il programma di ammissione.

A cosa dovrei prestare attenzione prima dell'uso

Le pillole ormonali Janine sono uno dei contraccettivi orali più comunemente prescritti dai medici. La sua differenza vantaggiosa è il basso contenuto di ormoni:

• estrogeno sintetico etinilestradiolo 30 mcg;
• progestinico dienogest 2 mg.

Va notato che l'effetto contraccettivo rimane elevato e la frequenza e l'intensità degli effetti indesiderati è ridotta.

Jeanine si riferisce ai farmaci monofasici. Una donna riceve lo stesso dosaggio per tutto il tempo del ricovero.

Il farmaco è abbastanza versatile. Date queste caratteristiche ai fini della contraccezione il farmaco è raccomandato per le seguenti categorie:

• parto e donne nullipare nel primo periodo riproduttivo, se per qualche motivo i preparati microdosati con un contenuto ancora più basso di ormoni non si adattavano;
• donne parose e nullipare dopo i 35 anni.

Particolare attenzione è rivolta al fatto che come progestinico, il farmaco contiene una sostanza chiamata dienogest, che può ridurre il livello di androgeni (ormoni sessuali maschili) in una donna. Un eccesso di androgeni nel sangue può causare i seguenti effetti indesiderati:

• acne;
• intensa crescita dei peli in punti insoliti per il corpo femminile (sopra il labbro superiore, nel naso, sul petto, ecc.);
• aumento della sudorazione;
• aumento della quantità di sebo.

A causa delle peculiarità della composizione, Jeanine contribuirà a ridurre la gravità di questi fenomeni.

Il farmaco è caratterizzato da una serie di effetti collaterali e controindicazioni.

Le controindicazioni per l'assunzione di Jeanine si riducono alla presenza delle seguenti condizioni / malattie in una donna:

• malattie associate a disfunzione del sistema cardiovascolare (trombosi);
• tumori ormono-dipendenti;
• malattie renali ed epatiche;
• periodo di gravidanza e allattamento;
• intolleranza ai componenti del farmaco, ecc.

I seguenti gruppi di effetti collaterali sono più spesso osservati:

• mal di testa, vertigini;
• disagio nelle ghiandole mammarie;
• complicazioni, con malattie esistenti del sistema cardiovascolare;
• deterioramento dell'umore e aumento dell'appetito, ecc.

Maggiori dettagli sulle caratteristiche del farmaco possono essere trovati nelle istruzioni per l'uso.

I pro, i contro e gli effetti collaterali delle compresse di Jeanine possono essere trovati in.

Confronto: spirale Mirena, Jeanine e Regulon

Confrontare gli ultimi due farmaci è facile. Regulon, come Janine, è un contraccettivo efficace.
Le principali somiglianze dei farmaci:

• composizione combinata;
• monofasico;
• basso contenuto del componente ormonale nella composizione;
• efficienza pronunciata;
• universalità;
• uniformità di effetti collaterali e controindicazioni.

Tuttavia, Regulon differisce nei seguenti parametri:

• il desogestrel, che fa parte del farmaco, non ha la capacità di influenzare gli ormoni sessuali maschili e, di conseguenza, non può minimizzare le conseguenze della loro azione;
• prezzo inferiore rispetto a Janine (da 400 rubli)

Insieme ai farmaci orali, i dispositivi intrauterini sono spesso usati come contraccezione ormonale. Un rappresentante popolare è Bobina di Mirena.È un sistema sterile, all'interno del quale è racchiuso il farmaco (progestinico levonorgestrel). viene somministrato da un medico all'interno dell'utero per un lungo periodo, durante il quale l'agente fornisce un effetto contraccettivo.

Vantaggi del dispositivo intrauterino:

• alta efficienza contraccettiva;
• durata di utilizzo senza sostituzione (fino a 5 anni);
• non è richiesto il controllo quotidiano della spirale da parte di una donna;
• l'assenza di effetti collaterali che causano l'estrogeno, che fa parte delle compresse;
• può essere utilizzato come terapia per le malattie del sistema riproduttivo;
• consentito l'uso durante l'allattamento.

Nonostante la presenza di vantaggi significativi, questo metodo contraccettivo presenta diversi svantaggi, vale a dire:

• invasività della procedura, che richiede l'installazione di una spirale da parte di un medico in uno studio medico;
• un corpo estraneo (spirale) nella cavità uterina può spostarsi e persino crescere, il che porta non solo alla possibilità di rimanere incinta, ma è anche irto di problemi di salute;
• può contribuire allo sviluppo e alla diffusione dell'infezione nel tratto genitale;
• la presenza di controindicazioni per l'installazione della spirale da parte della salute della donna (erosione cervicale);
• la possibilità della presenza di effetti collaterali (dolore durante la procedura e dopo di essa, sanguinamento intermestruale).

Costo bobina Mirena può essere attribuito sia a vantaggi che a svantaggi. Dovrai pagare il farmaco nella zona RUB 11.000, ma il suo effetto durerà fino a 5 anni.

Jeanine o Yarina - che è meglio

Un altro farmaco ormonale orale a basso dosaggio è Yarina. Questo è un moderno contraccettivo di nuova generazione, che si è dimostrato valido tra medici e pazienti. Come Jeanine, è ben tollerato e il dosaggio è costante per tutto il tempo del ricovero.

Analogie nell'azione di Zhanin e Yarina, così come altri farmaci combinati, sono spiegati dalla somiglianza del componente estrogeno:

• etinilestradiolo 30 mcg.

Ma, a differenza di altri farmaci, il drospirenone è usato come progestinico in Yarin. Come il dienogest contenuto in Jeanine, il drospirenone ha un buon effetto antiandrogeno. Ma, oltre a questo, ha un altro vantaggio unico:

• la capacità di rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.

Pertanto, Yarina sarà una manna dal cielo per le donne che soffrono di edema e eccesso di peso corporeo.

La gamma di prezzi nelle farmacie per questo farmaco non è particolarmente diversa da Jeanine e lo è circa 900 rubli.

I preparati Silhouette e Diane-35 sono anche analoghi di Zhanin in termini di composizione combinata e azione farmacologica. Vale la pena sottolineare solo le principali differenze tra i farmaci.

Contraccettivo ormonale a basso dosaggio Silhouette completamente simile a Zhanin nella composizione e include:

• estrogeno sintetico etinilestradiolo 30 mcg;
• progestinico dienogest 2 mg.

Pertanto, questo farmaco per prevenire l'inizio di una gravidanza indesiderata può essere un'alternativa completa a Zhanin. Allo stesso tempo, l'analogo di Janina Silhouette è più economico ( da 600 rubli per confezione).

Diana-35 differisce nella composizione da Jeanine non solo in termini qualitativi ma anche quantitativi. Il farmaco è caratterizzato da una maggiore concentrazione di estrogeni:

• etinilestradiolo 35 mcg.

In considerazione di questa caratteristica, Diane-35 è indicato come i cosiddetti agenti a media dose. I preparati di questa categoria sono destinati alle donne che hanno partorito, soprattutto di età superiore ai 30 anni.

Come progestinico viene utilizzato il ciproterone acetato, che ha.

Il costo di Diane-35 praticamente non differisce dal costo di Zhanin.

Il costo di Jeanine nelle farmacie

Il costo medio di una confezione, calcolato per un corso mensile di somministrazione, è stato fissato a livello 900 sfregamenti.

La confezione di Jeanine corso in 3 mesi costerà circa 2.000 rubli

Altri analoghi del farmaco

Quando si sceglie un farmaco per la contraccezione ormonale, è necessario prestare attenzione ai farmaci microdosati. Contengono nella loro composizione la dose minima di ormoni. La frequenza degli effetti collaterali con il loro uso è minima.

Grazie alla nuova generazione di progestinici, i farmaci sono in grado di avere un effetto antiandrogenico, e alcuni di essi, ad esempio, sono addirittura di comprovata efficacia cosmetica. Janine o Jess, che è meglio? Vale la pena considerare che il contraccettivo Jess è adatto alle seguenti categorie di donne:

• ragazze nullipare sotto i 25 anni che hanno una vita sessuale regolare;
• donne che partoriscono e donne nullipare sopra i 35 anni;
• pazienti che usano per la prima volta.

I principali farmaci microdosati dell'assortimento farmaceutico e il loro costo medio per un corso mensile:

• Jess (da 900 rubli)
• Klayra (da 900 rubli)
• Novinet (da 450 rubli)
• Dimia (da 650 rubli)
• Logest (da 650 rubli)

Nonostante la grande quantità di informazioni disponibili sulla gamma di contraccettivi ormonali e le caratteristiche della loro scelta, dovresti consultare un medico per le raccomandazioni finali. Per prescrivere un particolare farmaco possono essere richieste informazioni sullo stato di salute della donna, nonché sulle sue caratteristiche individuali.

Anche con un'attenta selezione di un contraccettivo, ci sono spesso casi in cui il rimedio scelto non è adatto. Ciò non sorprende, poiché non esiste un algoritmo di selezione ideale e il corpo di una donna è unico. Spesso devi lavorare per tentativi ed errori.

Acne e contraccettivi: come sono correlati? Guarda il video del popolare programma televisivo di Elena Malysheva:

I fondi sono sviluppi efficaci dell'ultima generazione, quindi spesso sorge la domanda naturale, che è meglio per l'endometriosi Yarina o Zhanin.

Qual è il farmaco ormonale Yarina?

Yarina è un farmaco prescritto per la diagnosi di endometriosi. A causa del contenuto di estrogeni e progesterone, con l'uso regolare, ha il seguente effetto:

• ripristina l'equilibrio ormonale;
• interrompe la crescita dei tessuti, contribuendo al trattamento dell'endometriosi;
• contribuisce al ripristino dei livelli ormonali;
• consente il riassorbimento delle neoplasie;
• riduce la gravità del sanguinamento durante le mestruazioni.

Il farmaco viene utilizzato allo stesso modo della maggior parte dei contraccettivi orali. Il corso standard prevede l'assunzione entro 21 giorni e sul pacchetto è presente un markup speciale per facilitare il controllo. Dopo il completamento delle compresse, viene effettuata una pausa per una pausa di sette giorni, dopodiché il corso viene ripreso di nuovo.

Durante una settimana di riposo dalla medicina, si verifica il sanguinamento mestruale. In alcuni casi, il ginecologo può prescrivere un regime per l'assunzione del farmaco senza interruzione per ottenere il seguente risultato:

• fermare le mestruazioni, prevenire l'ovulazione;
• bloccare la possibilità di gettare secrezioni di sangue nella zona pelvica;
• causando cambiamenti inversi nei fuochi dell'endometriosi.

La durata del ciclo di trattamento dell'endometriosi dipende dal grado di sviluppo della patologia, ma la durata totale della terapia non supera i 6 mesi.

Yarina, Janine e Jess: caratteristiche dell'azione delle droghe

Janine e Yarina appartengono a un gruppo di farmaci contraccettivi ormonali prodotti dal produttore tedesco Bayer e progettati per prevenire la gravidanza. Il medicinale è prescritto dai medici se necessario per fermare lo sviluppo dell'endometriosi.

Non esiste una risposta diretta al fatto che Yarina o Zhanin siano migliori per l'endometriosi, poiché ogni caso è individuale e la nomina di un ginecologo dipende dal quadro clinico. Entrambi i farmaci hanno un effetto simile:

• cambiare il corso delle mestruazioni con sanguinamento pesante e prolungato;
• prevenire la crescita di tessuto benigno;
• contribuire alla riduzione della secrezione uterina, che impedisce il concepimento;
• contribuire alla rimozione del liquido in eccesso;
• neutralizzare gli ormoni che aumentano l'appetito;
• bloccare la nutrizione dell'endometrio.

Le medicine hanno una serie di controindicazioni, tra cui la tendenza a formare trombosi, la gravidanza, la presenza di formazioni oncologiche e una serie di altri divieti.

A causa del fatto che entrambi i farmaci sono efficaci e presentano una serie di controindicazioni, le raccomandazioni per l'ammissione dovrebbero essere inizialmente determinate da un ginecologo.

Quali sono le somiglianze e le differenze nella composizione dei medicinali?

Zhanin e Yarina hanno nella loro composizione un componente simile sotto forma di etinilestradiolo nella quantità di 30 μg. È qui che finiscono le somiglianze e le differenze sono espresse come segue:

• il principio attivo di Janine è il dienogest;
• l'elemento attivo in Yarin e Jess è il drospirenone.

L'etinilestradiolo è un analogo artificiale dell'ormone naturale estrogeno, a causa del quale la secrezione di gonadotropine viene bloccata, il lavoro delle ovaie sulla sintesi degli ormoni viene soppresso e la secrezione vaginale si ispessisce e la crescita delle cellule endometriali viene soppressa.

Dienogest è un composto ibrido, ha proprietà antiandrogeniche, ha un effetto positivo sul contenuto lipidico, lo sviluppo di cambiamenti di corticosteroidi.

Il drospirenone previene l'aumento di peso e, rimuovendo l'acqua dal corpo, riduce il problema del gonfiore. Insieme all'appuntamento diretto sotto forma di prevenzione del concepimento e blocco dello sviluppo dell'endometriosi, un tale ingrediente attivo aiuta ad alleviare i sintomi della sindrome premestruale nelle donne

Janine e Yarina: cosa scegliere?

Yarina è considerata uno sviluppo più recente, che consente di affrontare in modo più efficace i cambiamenti patologici. Le principali differenze tra i farmaci:

• Yarina ha un tempo di assorbimento più breve di 1,5 ore, Janine ha un indicatore da 2 a 2,5 ore;
• l'elenco delle controindicazioni di Yarina è leggermente inferiore rispetto a Zhanin;
• Zhanine non è indicato in caso di disturbi metabolici e presenza di tendenza a guadagnare chili in più, Yarina è indicata allo scopo di ridurre e normalizzare il peso corporeo;
• dopo la fine dell'assunzione di Yarin, per qualche tempo continua ad avere un effetto positivo sul corpo della donna, Zhanin è efficace solo durante il corso della somministrazione.

I ginecologi spesso prescrivono Zhanin se il paziente ha una reazione negativa del corpo al farmaco di Yarin e feedback negativo dopo il suo uso.

Vale la pena considerare che in caso di interruzione del tratto digestivo e problemi con l'assorbimento delle sostanze in entrata nello stomaco, l'efficacia di entrambi i farmaci può essere ridotta. Spesso l'efficacia della terapia ormonale è ridotta durante l'assunzione di antibiotici.

Cosa dicono le recensioni?

La durata del corso di assunzione di Zhanin e Yarina è prescritta da un ginecologo o endocrinologo. Nel trattamento dell'endometriosi, Yarina viene assunta in media per 6 mesi. Dopo che è stata rilevata una recidiva della malattia, la possibilità di un nuovo trattamento dovrebbe essere determinata da un ginecologo. Il vantaggio di Zhanin è che può essere prescritto in diversi stadi dell'endometriosi. In ogni caso, il medico elabora uno schema individuale e, in media, il farmaco viene assunto per 2 mesi, cioè 63 giorni.

Nella nostra era, una donna ha il diritto di pianificare la propria gravidanza. Questo può essere fatto in diversi modi, ma uno dei più convenienti ed efficaci è la contraccezione ormonale.

Le prime pillole antigravidanza contenevano una porzione abbastanza ampia del principio attivo e portavano inevitabilmente a effetti collaterali, come l'aumento di peso. I moderni contraccettivi ormonali si distinguono per il fatto che la dose del principio attivo in essi contenuto è trascurabile. Ciò consente a una donna di tenere sotto controllo il proprio peso. Inoltre, i contraccettivi orali di nuova generazione possono migliorare significativamente le condizioni della pelle e dei capelli, eliminare il leggero gonfiore durante le mestruazioni.

Uno dei mezzi moderni per prevenire gravidanze indesiderate è la pillola Silhouette. Le recensioni su questo strumento possono essere trovate varie. Diamo un'occhiata più da vicino alle caratteristiche di questo farmaco.

Considerando questo prodotto farmaceutico dal punto di vista dell'appartenenza al gruppo clinico, si tratta di un contraccettivo monofasico con proprietà antiandrogeniche destinato all'uso orale.

In che forma viene prodotto?

Le pillole contraccettive "Silhouette", le cui recensioni sono per lo più positive, hanno Colore bianco, forma rotonda biconvessa e "G53" inciso su un lato. Il blister contiene 21 pezzi.

La composizione del farmaco

Una compressa del farmaco contiene i seguenti principi attivi principali:

• Etinilestradiolo nella quantità di 30 mcg.
• Dienogest alla concentrazione di 2 mcg.

Anche nella composizione ci sono componenti ausiliari: lattosio monoidrato, amido di mais, ipromellosa, talco, poliarilato di potassio e stearato di magnesio.

Come funziona il farmaco?

Il tablet "Silhouette", le cui revisioni indicano la sua accettabilità per le giovani donne, è un rimedio combinato con un marcato effetto antiandrogeno. Contiene gli ormoni etinilestradiolo, che ha la funzione di estrogeno e dienogest, che è un progestinico. Questo contraccettivo svolge le seguenti funzioni nel corpo di una donna:

• Inibisce l'ovulazione.
• Aumenta la viscosità del muco cervicale.
• Cambia la peristalsi delle tube di Falloppio.
• Trasforma la struttura dell'endometrio.

I due principi attivi principali in combinazione tra loro hanno l'effetto di ridurre gli androgeni plasmatici.

Per molte donne, il tablet Silhouette (le recensioni ne sono la conferma) aiuta a far fronte al problema dell'acne da lieve a moderata e alla seborrea.

L'ormone dienogest è un derivato del noretisterone. Ha meno di 10 volte l'affinità per i recettori del progesterone rispetto ad altre sostanze sintetiche in questo gruppo. Le caratteristiche del dienogest sono che non ha proprietà androgene, glucocorticoidi e mineralcorticoidi pronunciate. L'uso indipendente di questo ormone alla dose di 1 mg al giorno porta a una diminuzione dell'ovulazione.

Qual è la farmacocinetica del contraccettivo?

Come accennato in precedenza, il tablet Silhouette, le cui recensioni parlano della sua popolarità, ha due ingredienti attivi che si comportano diversamente nel corpo umano.

L'etinilestradiolo, quando entra nell'intestino tenue, viene rapidamente assorbito e raggiunge la sua massima concentrazione dopo 1,5-4 ore. Una parte significativa della sostanza viene metabolizzata dal fegato. La biodisponibilità assoluta dell'etinilestradiolo è del 44%. Questa sostanza è legata al 98% all'albumina del sangue, aumentando la concentrazione di globulina. Questa proteina lega gli ormoni sessuali. Nella seconda metà del corso dell'assunzione del farmaco si nota il raggiungimento del massimo contenuto di equilibrio di etinilestradiolo.

Questa sostanza viene metabolizzata nella mucosa intestinale e nel fegato attraverso l'idrossilazione aromatica con un gran numero di derivati. I prodotti di decadimento vengono escreti dal fegato e dai reni in due fasi:

• Il primo è di 1 ora.
• Il secondo periodo è di 10-20 ore.

L'etinilestradiolo non viene escreto immodificato dal corpo umano.

Il dienogest viene anche assorbito nel flusso sanguigno attraverso la parete dell'intestino tenue e raggiunge la sua massima concentrazione dopo 2,5 ore dall'assunzione del contraccettivo. La sua biodisponibilità con l'etinilestradiolo è del 96%. Dienogest si lega solo all'albumina. La sua concentrazione plasmatica massima di equilibrio viene raggiunta entro 4 giorni dall'assunzione del farmaco.

Il dienogest viene metabolizzato mediante idrossilazione e glucuronidazione. I prodotti di questa rottura sono inattivi e lasciano rapidamente il plasma sanguigno.

Dienogest in una piccola quantità in forma immodificata viene escreto dai reni. Con il consumo di 0,1 mg/kg della sostanza, circa l'86% viene escreto dall'organismo nei primi 6 giorni dall'intestino e dai reni, e circa il 42% della sostanza viene escreto nel primo giorno con l'urina.

Quale dose del farmaco dovrebbe essere presa?

Le pillole contraccettive "Silhouette", le cui revisioni sono positive, dovrebbero essere assunte ogni giorno e ad una certa ora. Se necessario, puoi bere una piccola quantità di acqua. Assicurati di seguire l'ordine indicato sulla confezione.

La guida principale per prendere correttamente Silhouette (compresse) è l'istruzione. Le recensioni su questo contraccettivo indicano la disponibilità della presentazione del metodo del suo utilizzo nell'annotazione allegata. Indica uno schema secondo il quale una compressa del farmaco viene assunta una volta al giorno per un periodo di 21 giorni. Poi c'è una pausa di sette giorni prima di iniziare un nuovo pacchetto di medicine. Durante questo periodo si osserva "sanguinamento da sospensione". Di solito questo fenomeno inizia 2-3 giorni dopo l'assunzione dell'ultima pillola e termina dopo 4-5 giorni. A questo punto, diventa necessario prendere le pillole da un nuovo blister.

C'è una sfumatura molto importante che caratterizza l'assunzione iniziale della pillola Silhouette. Le istruzioni per l'uso (recensioni dei medici per confermarlo) indicano la necessità di assumere un contraccettivo il 1 ° giorno delle mestruazioni. Questa condizione è obbligatoria per coloro che non hanno utilizzato in precedenza contraccettivi ormonali o non hanno utilizzato questi farmaci per un mese o più.

Caratteristiche di prendere un contraccettivo

Se è stata effettuata una transizione da un contraccettivo orale combinato alle compresse Silhouette, le istruzioni per l'uso, le revisioni dei medici raccomandano di assumere la prima dose del farmaco alla solita ora il giorno successivo all'utilizzo dell'ultima compressa.

Se è necessario passare da contraccettivi contenenti solo progesterone, è possibile farlo in qualsiasi giorno opportuno. Se il paziente rimuove un impianto, come uno IUD, lo stesso giorno può già prendere Silhouette. Se una donna ha assunto un contraccettivo sotto forma di iniezioni e ha deciso di passare al contraccettivo in compresse descritto, deve assumere la prima dose nel momento in cui deve essere effettuata l'iniezione programmata.

Se una donna ha un aborto spontaneo nel 1 ° trimestre di gravidanza e prevede di assumere compresse ormonali Silhouette, le istruzioni, le revisioni e le raccomandazioni dei medici indicano la possibilità di un uso immediato di questo prodotto farmaceutico. Se l'aborto si è verificato in un secondo momento, è necessario fare una pausa a 21-28 giorni e utilizzare il preservativo durante questo periodo.

Cosa fare se si dimentica una pillola?

Nel caso in cui il ritardo nell'ammissione non superi le 12 ore, la forza della contraccezione non diminuisce. La donna deve prendere la compressa il prima possibile e prendere quella successiva alla solita ora.

Nel caso in cui il ritardo fosse un periodo di tempo superiore a 12 ore, è necessario agire in conformità con le regole di base per l'assunzione di un contraccettivo:

• Non interrompere l'uso dei fondi per più di una settimana.
• Affinché il farmaco funzioni, sono necessari almeno 7 giorni di uso continuo.

• Se si è verificata una dose dimenticata nella prima settimana di utilizzo del farmaco, la donna deve assumere immediatamente una pillola e utilizzare quella successiva alla solita ora. Allo stesso tempo, devi usare il preservativo per la prossima settimana.
• Se ciò è accaduto nel secondo periodo di sette giorni, la pillola viene presa immediatamente e non sono necessari metodi contraccettivi di barriera.
• Nella terza settimana, un fallimento nell'assunzione del farmaco richiede l'algoritmo descritto nel primo paragrafo. Dopodiché, dovresti procedere al blister successivo senza interruzioni. In questo caso, non ci saranno "emorragie da sospensione", ma potrebbero esserci spotting.

Puoi anche ritardare l'inizio del sanguinamento con il tablet Silhouette. Le recensioni dei medici su questa manipolazione raccomandano in questo caso di continuare a prendere il farmaco, sostituendo il blister completato con uno nuovo. Durante l'uso del secondo pacchetto del medicinale, una donna può notare la presenza di perdite uterine.

Può verificarsi un sovradosaggio?

La tossicità di una dose aumentata di ormoni che fanno parte delle compresse "Silhouette" è bassa. In caso di sovradosaggio, si notano nausea, vomito, perdite vaginali o sanguinamento. Non c'è bisogno di terapia.

Silhouette può essere assunto con altri medicinali?

È stato notato che la co-somministrazione con farmaci che attivano gli enzimi microsomiali può portare a sanguinamento da rottura ea una diminuzione dell'effetto contraccettivo. Questi farmaci includono fenobarbitale, rafampicina, idantoina, primidone, carbamazepina, rifabutina, efavirenza, nevirapina, ossicarbazepina, felbamato, griseofulvina, topiramato ”, “ritonavir” e fitopreparato erba di San Giovanni perforatum.

Anche l'assunzione di alcuni antibiotici, come la tetraciclina o l'ampicillina, insieme a Silhouette ne riduce l'efficacia. Nel caso di combinazioni con uno qualsiasi dei suddetti farmaci, è necessaria un'ulteriore protezione barriera per un periodo di 7 giorni e con Rifampicina per 28 giorni.

Quali sono gli effetti collaterali del farmaco?

Non puoi decidere autonomamente sulla scelta di questo mezzo per la contraccezione. Ricorda che "Silhouette" è una pillola ormonale. Le recensioni dei medici sugli effetti collaterali di questo contraccettivo indicano che contribuisce alla formazione di coaguli di sangue nelle arterie e nelle vene.
Questo fenomeno può essere esacerbato da fumo, ipertensione, disturbi emorragici, vene varicose, obesità, trombosi e tromboflebiti.

Gli effetti collaterali comuni includono anche:

• Emicrania.
• Nausea e vomito.
• Aumento del peso corporeo;
• Sensazioni dolorose nelle ghiandole mammarie e il loro aumento;
• instabilità emotiva;
• Dolore alla schiena;
• Crampi nei muscoli dei polpacci.

Molte donne si rifiutano di usare contraccettivi orali per paura di ingrassare. Queste preoccupazioni sono giustificate? Una delle importanti fonti di informazioni sulla possibilità di aumentare di peso prendendo la pillola "Silhouette" sono le recensioni. Un aumento del peso corporeo è notato da una parte abbastanza ampia delle donne. Ecco perché questo effetto derivante dall'assunzione di questo contraccettivo è il più comune.

I seguenti effetti collaterali differiscono dall'assunzione del farmaco "Silhouette" con una minore frequenza di manifestazione nei pazienti:

• Ipotensione o ipertensione arteriosa.
• Tromboflebiti e vene varicose.
• Emicrania e vertigini.
• Aumento dell'eccitabilità.
• Mal di stomaco.
• Malattie infettive del sistema urinario.
• Acne, esantema, dermatite allergica e acneiforme, alopecia, eritema, prurito, cloasma.
• Aumento dell'appetito o perdita di peso.
• Candidosi vaginale, vaginite.
• Stanchezza, malessere, gonfiore.
• Sanguinamento aciclico e doloroso, iperplasia endometriale, endometrite, salpingite.

Sono stati notati anche altri effetti collaterali, ma meno frequenti, derivanti dall'assunzione della compressa Silhouette. Le istruzioni per l'uso, le recensioni di pazienti e medici indicano le seguenti manifestazioni indesiderabili:

• Anemia.
• Malattie del sistema cardiovascolare.
• Disturbi circolatori del cervello.
• disturbi visivi.
• Sinusite, bronchite, asma.
• Disturbi digestivi.
• Ipertricosi, eczema, seborrea, angioedema.
• Diminuzione dell'appetito.
• Allergia.
• Perdite scarse, alterazioni e tumori delle ghiandole mammarie, leiomioma.
• Insonnia, depressione.
• Artralgia, mialgia.

Ci sono anche effetti collaterali molto rari che possono verificarsi a seguito dell'assunzione del farmaco "Silhouette". Compresse, le recensioni lo confermano, con una frequenza inferiore a 1 caso su 10.000, possono provocare infarto del miocardio, calcoli biliari, colecistite e cancro dell'endometrio.

Controindicazioni

Il farmaco "Silhouette" non può essere assunto in presenza di determinati disturbi. Questo:

• Malattie delle vene e delle arterie, tendenza alla trombosi.
• Pancreatite.
• Porfiry.
• Ittero o sindromi congenite di iperbilirubinemia.
• Fumare dopo 35 anni.
• Gravi danni al fegato, compreso il cancro.
• Sanguinamento vaginale di origine sconosciuta.
• Emicrania.
• Epilessia.
• Anemia falciforme.
• Gravidanza e allattamento.
• Intolleranza alla lattasi.
• Allergia ai componenti del farmaco.

Con una qualsiasi di queste malattie, l'assunzione del contraccettivo "Silhouette" è controindicata.

Trattamento dell'endometriosi

L'endometriosi è una malattia abbastanza comune nelle donne.
Viene trattato con metodi conservativi o chirurgici, a seconda delle circostanze della malattia. Le recensioni di "Silhouette" (compresse) per l'endometriosi meritavano positive. Questo farmaco viene spesso prescritto ai pazienti come analogo del contraccettivo Zhanine. Allo stesso tempo, i ginecologi ne notano la relativa sicurezza e la buona efficacia.

"Silhouette" porta alla graduale atrofia dei focolai di endometriosi, indipendentemente da dove si trovano. Riduce la sintesi di estrogeni, sopprime l'ovulazione e blocca la proliferazione delle cellule di questo tessuto al di fuori della cavità uterina. C'è anche un buon effetto antinfiammatorio dall'assunzione del farmaco "Silhouette". Le revisioni delle compresse per l'endometriosi sono positive: le donne notano la scomparsa dei segni di dismenorrea, polimenorrea e dolore durante i rapporti sessuali.

Inoltre, i componenti attivi del farmaco "Silhouette" riducono l'afflusso di sangue ai focolai di endometriosi. Di conseguenza, questo tessuto smette di crescere. Il normale livello di emoglobina viene ripristinato.

Vale la pena notare ancora una volta che l'assunzione di questo farmaco dovrebbe essere raccomandata da un medico solo dopo un esame completo del paziente per la presenza di malattie e condizioni precedenti. L'uso non autorizzato di contraccettivi ormonali minaccia di gravi reazioni indesiderabili del corpo.

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Recensioni Pills Silhouette nel trattamento dell'endometriosi

Non di rado, quando si diagnostica una malattia, i ginecologi prescrivono Silhouette, le recensioni dei pazienti con endometriosi sono abbastanza buone. Le donne che vengono dal ginecologo una volta all'anno per la prevenzione, una malattia come l'endometriosi, non sono assolutamente familiari. Tuttavia, è abbastanza comune e ha portato molte donne a molti problemi di salute. È possibile concepire con l'endometriosi? Cosa minaccia questa malattia, quale farmaco è il migliore? Quali sintomi precedono la malattia e come si può curare?

Breve descrizione della malattia

Come hai già capito, l'endometriosi è una malattia molto grave e insidiosa, in cui il tessuto può crescere su qualsiasi organo interno di una donna, simile per composizione allo strato che riveste l'utero.

Di solito questi cambiamenti possono essere visti nella cavità pelvica, vale a dire nelle ovaie, nella vescica, nelle tube di Falloppio, nella pelle, nella vagina e in altri luoghi.

C'è un'opinione secondo cui questa malattia può trasformarsi in qualcosa di peggio, vale a dire il cancro. Tuttavia, tale giudizio è errato, poiché l'endometriosi non ha atipia cellulare, ma con tutto ciò tende a crescere e danneggiare i tessuti sani. Va anche detto che solo le donne in età prevalentemente riproduttiva soffrono di questa malattia.

1. Giorni critici. Gli esperti hanno scoperto che esiste una sorta di espulsione di sangue insieme alle cellule endometriali nella cavità addominale. Dopo un po ', passano liberamente nei tessuti ravvicinati.
2. Sfondo ormonale abbattuto. Con questa diagnosi, c'è quasi sempre un forte picco di LH.
3. Non importa quanto banale possa sembrare, ma l'ereditarietà gioca un ruolo importante in questa materia.
4. Immunità debole. Se l'immunità di una donna è normale, distrugge semplicemente tutte le cellule endometriali che hanno lasciato la cavità uterina. E se è debole, queste cellule crescono liberamente ovunque.
5. Metaplasia. Si afferma che le cellule che hanno lasciato la cavità uterina tendono a trasformarsi da un tessuto all'altro.

Poiché si tratta di un disturbo molto grave, il trattamento terapeutico viene solitamente eseguito in modo conservativo o chirurgico. Il metodo di trattamento viene scelto in base alla posizione dell'ectopia e al suo stadio. È importante sapere che il rilevamento di questa malattia passa solo attraverso la laparoscopia. Dopo l'operazione, sarà comunque necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento per prevenire il ripetersi. Con questa malattia, molto spesso i medici prescrivono pillole silhouette, janine e una serie di altri mezzi.

Farmaci che sono più spesso prescritti per questo disturbo:

• Pillole contraccettive, o come vengono anche chiamate - contraccettivi orali, questo è janine, così come yarina.
• Danazol.
• Compresse byzan, utrozhestan, duphaston.

Ogni farmaco ha un effetto diverso sul corpo femminile, quindi ora li studieremo in modo più dettagliato.

Farmaci per il trattamento dell'endometriosi

La medicina della silhouette è più popolare, ma i suoi analoghi non sono meno efficaci. Per confrontare indicazioni ed effetti collaterali, avrai bisogno di un'istruzione.

Informazioni generali su "Silhouette"

Il farmaco è un prodotto di nuova generazione, prodotto da Gedeon Richter. Questo è un analogo di "Janine" e le compresse hanno proprietà simili. Vorrei sottolineare che la sagoma della droga grazie al suo basso costo è più accessibile ai nostri cittadini. Dienogest, un componente di questo farmaco, ha un effetto mineralcorticoide, glucocorticoide sul corpo umano. Tra l'altro il dienogest è una sostanza sicura, quindi quasi tutti possono usare le compresse, non ci sono divieti sul suo utilizzo. Anche in questo farmaco c'è anche un secondo componente: l'etinilestradiolo, questo radicale fornisce un'eccellente digeribilità dei composti, che conferisce stabilità all'azione dell'etinilestradiolo. Le recensioni sulla silhouette possono essere trovate diverse, sia positive che negative. Il fatto è che il farmaco può agire in modo diverso per ogni persona e questo deve essere sempre preso in considerazione.

Janine e Yarina con endometriosi

La causa esatta della comparsa dell'endometriosi non è stata stabilita fino ad oggi, ma gli esperti affermano che i disturbi ormonali sono la causa dello sviluppo di questo processo. Il farmaco Janine, così come Yarina sono molto efficaci nell'endometriosi e questo è dovuto al meccanismo della loro azione. Nella seconda fase del ciclo dopo l'ovulazione immediata, è stata notata una maggiore preparazione del corpo alla gravidanza. Janine e Yarina non permettono agli ovuli di uscire dalle ovaie, li bloccano semplicemente. I contraccettivi principalmente anestetizzano, normalizzano il ciclo mestruale disturbato ed eliminano i sintomi. I farmaci contraccettivi non consentono l'ovulazione, perché l'endometrio non può crescere molto. Tra le altre cose, i farmaci contraccettivi normalizzano il ciclo mestruale.

Come accennato in precedenza, i farmaci Janine e Yarina sono abbastanza efficaci nell'endometriosi. I componenti di questi medicinali mostrano una potente attività nel corpo umano, che consente di utilizzarli a piccole dosi.

Esistono diversi schemi efficaci per l'assunzione di questi medicinali. Ma, nonostante ciò, solo il medico seleziona i metodi di trattamento su base individuale. Affinché il trattamento abbia successo, questi medicinali devono essere assunti per almeno sei mesi senza interruzione. Se il risultato è positivo, il medico curante, come misura preventiva, può raccomandare di assumere il medicinale per altri tre mesi. Le recensioni delle donne confermano l'effetto positivo di tale terapia.

Questi farmaci hanno nella loro composizione l'ormone femminile, in relazione al quale sono molto efficaci nella lotta contro questa malattia.

I medicinali riducono la produzione di estrogeni, che a loro volta inibiscono la crescita dell'endometrio.

La terapia dura circa sette mesi, e talvolta anche di più, quindi preparati mentalmente e fisicamente per una lunga strada verso il recupero. Le compresse devono essere assunte seguendo le istruzioni per l'uso. Non puoi fermarti a metà strada e smettere di prendere le pillole, è molto pericoloso e rischia di ricadere!

Danazolo e adenomiosi

Se qualcuno non lo sa, il dianasol è un ormone di origine sintetica, se una ragazza lo usa, il suo corpo smetterà di produrre ormoni sessuali, quindi i focolai di adenomiosi diminuiranno in modo significativo. Per l'effetto migliore, si consiglia di assumere il dinazolo per almeno sei mesi. Non dovrebbero esserci problemi con l'applicazione, le istruzioni sono disponibili in diverse lingue.

Questo farmaco era precedentemente ampiamente utilizzato in altri paesi, ma le revisioni dei pazienti hanno leggermente cambiato l'opinione dei medici. Le donne hanno iniziato a lamentarsi degli effetti collaterali, vale a dire:

• Dolore al petto;
• Gonfiore delle ghiandole mammarie;
• Salti di pressione sanguigna;
• Violazione del ciclo;
• La perdita di capelli;
• acne;
• Crescita dei peli sul viso.

Altri trattamenti

Non è sempre possibile far fronte alla malattia con un metodo terapeutico, in forma grave, il medico può raccomandare un intervento chirurgico.

Trattamento operativo

Il tipo cronico di adenomiosi risponde bene alla terapia conservativa.

A volte nessuna medicina può aiutare, e anche un farmaco come il janine, e quindi è necessario un intervento chirurgico. Ecco un elenco di diagnosi che richiedono un intervento chirurgico urgente:

• cisti ovarica;
• Il farmaco non ha aiutato;
• La presenza di diverse malattie dell'utero contemporaneamente;
• Il rischio di sviluppare un tumore nelle ovaie.

La laparoscopia è un metodo chirurgico che prevede un'operazione con un laser. È a loro che il dottore cauterizza i focolai della malattia, ma, ovviamente, qui non puoi ancora fare a meno dei farmaci, il farmaco Zhanin è perfetto in questo caso. In primo luogo, il medico prescrive di bere pillole in un corso, dopodiché viene eseguita l'operazione.

Va notato che dopo l'intervento chirurgico, le donne possono contare sul ripristino della funzione fertile, inoltre, se il paziente beve un ciclo di janine, dinazol o yarin, sentirà sollievo durante il ciclo mestruale - il disagio passerà e il dolore lo farà diminuire.

etnoscienza

I rimedi popolari sono stati usati come terapia per questa malattia fin dai tempi antichi. Tuttavia, dovresti immediatamente capire che la medicina tradizionale non sostituisce la chirurgia o la terapia farmacologica. È molto importante, prima di decidere di utilizzare i rimedi popolari, visitare il proprio medico e consultarsi con lui su questo problema.

Poiché il corpo di ogni persona è individuale, è molto difficile prevedere in anticipo la reazione del corpo a un particolare trattamento, quindi è importante consultare uno specialista.

1. Agopuntura. Si svolge sotto la supervisione di un medico, la procedura dura circa quattro ore, è necessario completare un corso di dieci sessioni.
2. Irudoterapia. L'uso di sanguisughe medicinali, di regola, ha un effetto benefico su ciascun paziente. La saliva delle sanguisughe ha effetti analgesici e antinfiammatori.
3. Pennello rosso. È un ottimo rimedio per questa malattia, normalizza lo sfondo ormonale.
4. Utero montano, ortica, piantaggine. Tutti questi rimedi aiutano con questa malattia.

Adenomiosi e gravidanza futura

Molte donne si chiedono: è possibile rimanere incinta con questa malattia? In questo caso, questa non è una frase, poiché la malattia non porta all'infertilità, ma crea solo alcuni problemi sulla via del concepimento di un bambino. Ci sono stati casi in cui sono riusciti a rimanere incinta, ma è quasi impossibile avere un bambino con una diagnosi del genere. A questo proposito, è necessario sottolineare che solo la giusta terapia ti aiuterà a diventare madre.

Di solito, dopo il corso completato, dopo sei mesi, puoi contare sulla gravidanza.

Ma se dopo il corso terapeutico non è stato possibile concepire un bambino entro un anno, si consiglia di contattare nuovamente il ginecologo per identificare altri motivi che impediscono la gravidanza. Non farti prendere dal panico e arrenderti, perché la medicina di oggi è andata molto avanti e puoi sempre trovare qualche alternativa. Se vuoi avere figli, assicurati di visitare un ginecologo ogni sei mesi in modo da non avere problemi in futuro.

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Efficacia di Silhouette nel trattamento dell'endometriosi

Usare la pillola anticoncezionale per trattare l'endometriosi è un'ottima alternativa alla chirurgia o alle iniezioni ormonali. Il farmaco Siluette, composto da 2 componenti, fornisce un buon effetto terapeutico nell'endometriosi e protegge una donna da una gravidanza indesiderata. Il medico prescriverà uno specifico regime di pillole per creare il massimo effetto terapeutico e rimuovere i sintomi spiacevoli associati alla malattia endometrioide. Gli effetti collaterali delle pillole ormonali sono minimi e un vantaggio significativo del farmaco è la conservazione della capacità di una donna di avere figli. Le recensioni di donne che assumono Siluet per lunghi corsi dimostrano in modo convincente che con le pillole giuste si può dimenticare il dolore e l'interruzione delle mestruazioni che si verificano sullo sfondo dell'endometriosi genitale.

La composizione del farmaco

Il contraccettivo ormonale Siluette è composto da 2 parti:

• componente estrogeno, la cui dose è di 30 mcg;
• farmaco gestageno Dienogest (2 mg).

Entrambi gli ormoni sono il più vicino possibile nella struttura alle sostanze biologicamente attive naturali prodotte dalle ovaie della donna. Allo stesso tempo, l'estrogeno è un componente tipico utilizzato nella stragrande maggioranza dei contraccettivi e Dienogest è un farmaco moderno e altamente efficace con proprietà positive aggiuntive. È a causa di questa parte del contraccettivo che l'efficacia dell'impatto sulla malattia endometrioide è molto alta. Le proprietà benefiche del Dienogest includono:

• effetto mirato e locale sulle cellule endometriali localizzate ovunque;
• influenza ormonale paragonabile all'azione del progesterone naturale;
• soppressione della crescita delle cellule endometriali che si verifica nella seconda fase del ciclo mestruale;
• diminuzione della produzione dei propri ormoni-gestageni e androgeni.

L'effetto multiforme del farmaco nell'endometriosi fornisce un eccellente effetto terapeutico e una protezione affidabile contro il concepimento non pianificato. Tuttavia, va ricordato che Siluet è un rimedio ormonale, quindi il farmaco deve essere utilizzato secondo le indicazioni e dopo aver consultato un medico.

Indicazioni per l'ammissione

Le pillole contraccettive Siluet possono essere assunte nei seguenti casi:

• protezione dal concepimento indesiderato;
• terapia a lungo termine per la malattia endometrioide;
• correzione delle irregolarità mestruali con il ripristino dell'equilibrio ormonale;
• trattamento delle malattie della pelle associate ad un aumento degli ormoni androgeni nel sangue (acne, seborrea).

Spesso una donna ha diversi problemi contemporaneamente, che possono essere risolti con l'aiuto dell'uso a lungo termine di farmaci altamente efficaci. Silhouette aiuterà a proteggere dalle gravidanze non pianificate, avrà un effetto terapeutico sull'endometriosi e sull'acne. Ma il medico deciderà sulla possibilità di utilizzare il farmaco, perché è necessario tenere conto delle controindicazioni e degli effetti collaterali.

Controindicazioni

Le pillole ormonali hanno un grave effetto sul corpo femminile. L'istruzione al farmaco definisce tutte le controindicazioni in cui è indesiderabile utilizzare il medicinale per il trattamento dell'endometriosi e della contraccezione. Non puoi bere Siluet sullo sfondo dei seguenti fattori:

• qualsiasi manifestazione di tendenza al blocco dei vasi sanguigni (trombosi, tromboembolia, malattie cardiache, vene varicose con tromboflebite, ictus, infarto);
• malattie del fegato e del pancreas (tumori, epatite, pancreatite, colelitiasi);
• ipertensione;
• patologia endocrina (diabete, problemi alla tiroide, obesità);
• epilessia ed emicrania;
• gestazione e allattamento;
• reazioni allergiche a sostanze ormonali.

Le donne che fumano non dovrebbero assumere contraccettivi orali, perché le sostanze nocive del tabacco influiscono negativamente sui vasi sanguigni, aumentando il rischio di trombosi e complicanze tromboemboliche.

Regimi di trattamento

Il farmaco Silute fornisce diversi effetti importanti:

• soppressione dell'ovulazione e prevenzione di gravidanze indesiderate;
• riduzione della gravità del dolore associato alla progressione della malattia endometrioide;
• regolazione dei processi ciclici nel corpo femminile con ripristino garantito dell'equilibrio ormonale;
• riduzione della perdita di sangue mestruale;
• prevenzione dell'endometriosi nelle donne con predisposizione ereditaria alla malattia;
• prevenzione delle recidive di endometriosi.

Le istruzioni per l'uso indicano i regimi per l'assunzione delle compresse, ma la scelta del regime terapeutico deve essere selezionata insieme al medico. I commenti dei medici sono inequivocabili: l'autosomministrazione di pillole senza tener conto della variante della malattia endometrioide e delle possibili controindicazioni può causare complicazioni pericolose. O non darà l'effetto benefico desiderato. Di solito vengono utilizzati i seguenti schemi:

• contraccettivo (è necessario iniziare a prendere le pillole con l'inizio dei giorni critici, durata 21 giorni);
• prolungato (assunzione giornaliera continua del farmaco, durata 6-9 mesi);
• a lungo termine (assunzione costante di pillole, interrotta per un periodo di scarse macchie, simulazione delle mestruazioni).

Il regime contraccettivo è ottimale per le donne che non presentano sintomi tipici della malattia endometrioide. L'assenza di dolore premestruale e un ciclo regolare sono la base per l'uso standard di un farmaco ormonale.

Se si verificano segni di endometriosi, è necessario selezionare il trattamento individualmente, utilizzando un regime prolungato oa lungo termine.

Effetti collaterali

Quasi tutti i contraccettivi ormonali possono avere un effetto negativo sul corpo femminile, che è associato all'effetto del farmaco su tutti gli organi e sistemi. Gli effetti collaterali più spiacevoli sono:

• mal di testa ricorrenti di varia gravità;
• nausea e vomito;
• aumento del dolore nelle ghiandole mammarie nei prossimi giorni prima dell'inizio dei giorni critici;
• aumento di peso;
• disturbi psico-emotivi, diminuzione del desiderio sessuale;
• dolore convulsivo nei muscoli delle gambe;
• cambiamento nel comportamento alimentare (aumento dell'appetito);
• aumento dei bianchi vaginali.

La maggior parte di questi problemi si verifica nei primi mesi di assunzione di Siluet. Tuttavia, questo non è un motivo per rifiutare il trattamento per la malattia endometrioide. Dopo aver consultato il medico, è necessario continuare la terapia, creando le condizioni per combattere le spiacevoli manifestazioni dei farmaci ormonali. Di solito, dopo un certo periodo di tempo, tutti questi problemi scompaiono o diventano meno significativi. Grande importanza nella lotta contro l'eccesso di peso è data alla terapia dietetica razionale, all'attività fisica ragionevole e al corretto regime idrico.

Secondo le recensioni dei medici, l'uso di uno schema selezionato individualmente per l'assunzione di pillole contraccettive Siluette aiuterà una donna a far fronte all'impatto negativo della malattia endometrioide e preservare la sua capacità di avere figli. La migliore opzione terapeutica per l'endometriosi è una temporanea cessazione della funzione mestruale associata alla gestazione, alla nascita di un bambino e all'allattamento prolungato. Tuttavia, se una donna ha adempiuto alla sua funzione fertile e non vuole partorire, allora deve essere fatto tutto il possibile per trattare efficacemente la malattia endometrioide. Un ulteriore effetto positivo del farmaco è l'effetto sulla pelle, grazie al quale alcune donne possono sbarazzarsi dei problemi di acne.

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L'uso di Silhouette nell'endometriosi

Tra questi farmaci c'è Silhouette, recensioni per l'endometriosi, che, come medicina, sono piuttosto contraddittorie.

Cos'è?

Silhouette è una pillola ormonale che previene la gravidanza e influenza direttamente tutti i processi femminili, compresa la produzione di ormoni appropriati nel corpo e l'ovulazione direttamente.

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse con un'incisione protettiva su ciascuna ed è costituito dai seguenti componenti:

• dienogest - sostanza attiva;
• etinilestradiolo - sostanza attiva;
• poliacrilato di potassio - un componente di collegamento ausiliario;
• glucosio monoidrato - un componente di riempimento ausiliario;
• amido di mais - un componente di riempimento ausiliario;
• lo stearato di magnesio è un componente di collegamento ausiliario.

Oltre al farmaco stesso, le compresse hanno un guscio, con una composizione piuttosto complessa e spesso allergica:

• macrogol 6000;
• diossido di titanio;
• alcool polivinilico;
• talco.

Una composizione così ricca del guscio garantisce al farmaco un buon grado di protezione contro la dissoluzione nell'esofago, che impedisce una possibile diminuzione dell'azione delle sostanze attive, quindi aumenta la protezione di una donna dal rischio di rimanere incinta.

Altri effetti della droga

Tuttavia, questo farmaco ha effetti farmacologici piuttosto interessanti, da un punto di vista ginecologico, osservati con il suo uso a lungo termine:

• il muco cervicale diventa più viscoso;
• il tessuto endometriale si ispessisce, la sua struttura è notevolmente tonica;
• l'ovulazione è inibita, normalizzata;
• La peristalsi delle tube di Falloppio cambia, il loro gonfiore e restringimento scompaiono.

La salute del sistema riproduttivo femminile è generalmente normalizzata, anche le patologie significative si fermano e iniziano a regredire.

Queste proprietà della Silhouette hanno spinto i ginecologi a utilizzare un farmaco progettato per proteggere dalla gravidanza per scopi completamente diversi, ovvero per migliorare lo stato di salute delle donne in una serie di patologie ginecologiche, inclusa l'endometriosi.

Un sacco di contraccettivi ormonali moderni hanno una tale caratteristica dell'impatto come un miglioramento dello stato generale della salute delle donne, che dà origine a una sorta di controversia su quale farmaco sia migliore. Ad esempio, a cosa dare la preferenza - Jeanine o Silhouette, nel caso in cui ci siano patologie, la stessa endometriosi o qualsiasi altro problema nella salute delle donne.

Tuttavia, nonostante tutte le recensioni positive su Silhouette nell'endometriosi, va ricordato che questo farmaco non è ancora un rimedio per migliorare la salute delle donne, ma un serio rimedio ormonale progettato per proteggere dal rischio di gravidanza, che ha un elenco abbastanza ampio di controindicazioni.

Controindicazioni all'assunzione del farmaco

È vietato l'utilizzo del Silhouette, sia come protezione che allo scopo di curare l'endometriosi, per le donne la cui cartella clinica riporti i seguenti disturbi:

• diabete mellito, di qualsiasi tipo e in qualsiasi forma, compresa una tendenza ad esso e un fattore ereditario;
• ipertensione arteriosa, in qualsiasi fase dello sviluppo;
• mancanza di proteine ​​​​e proteine ​​​​nel corpo, sia congenite che acquisite a seguito di un'alimentazione dietetica a lungo termine;
• lupus anticoagulante;
• tumori benigni dei reni, della cistifellea o del fegato;
• cancri e tumori di qualsiasi organo interno e in qualsiasi stadio di sviluppo;
• intolleranza al lattosio o indigestione;
• sanguinamento vaginale, uterino, una tendenza a loro, per ragioni sconosciute;

• emicrania;
• epilessia e schizofrenia;
• fibrillazione atriale, insufficienza cardiaca, difetti cardiaci, patologia valvolare;
• angina pectoris e aritmia;
• endocardite batterica;
• trombosi delle vene superficiali e profonde;
• ischemia cardiaca;
• formazioni emorragiche;
• embolia polmonare e sue complicanze;
• iperbilirubinia congenita;
• porfiria in qualsiasi forma.

Tuttavia, queste controindicazioni, nonostante la posizione piuttosto categorica dei farmacologi al riguardo, le loro indicazioni a volte non impediscono ai ginecologi di prescrivere Silhouette. Ad esempio, il diabete. Con lui, il medico aggiusta semplicemente il dosaggio e il regime, mentre Silhouette non è più considerata una protezione affidabile contro il rischio di gravidanza, il suo effetto è limitato a un miglioramento generale dei livelli ormonali e dello stato di salute delle donne.

Come prendere Silhouette?

Come ogni farmaco ormonale progettato per proteggere una donna dalla gravidanza, Silhouette è confezionato in blister, sui quali è disegnato un regime di dosaggio dettagliato.

È necessario assumere Silhouette quotidianamente, a partire dal primo giorno del ciclo mensile con una pausa di una settimana, dopo aver bevuto il blister primario, prima di iniziare quello successivo. Quindi prendono il farmaco per proteggersi dalla gravidanza e allo stesso modo lo prendono per migliorare la salute delle donne con endometriosi.

Tuttavia, se ci sono controindicazioni, il ginecologo curante prescriverà uno schema per l'utilizzo di Silhouette diverso da quello di base. E anche quando compaiono effetti collaterali, il medico, di regola, cambia il dosaggio e lo schema indicato nelle istruzioni, ovviamente, sull'affidabilità del farmaco come contraccettivo, in una situazione del genere non c'è più alcun dubbio e non può Essere.

Effetti collaterali

Indipendentemente dallo scopo per cui è stato avviato l'uso di questo farmaco, l'assunzione di Silhouette può portare a due tipi di effetti collaterali:

• effetti collaterali transitori, cioè adattivi;
• effetti collaterali a lungo termine, cioè complicazioni.

Il primo passa in modo indipendente e abbastanza veloce, e si verificano a causa della riconfigurazione ormonale nel corpo e dei cambiamenti nel suo equilibrio ormonale generale.

Queste manifestazioni includono:

• secchezza delle labbra, del naso e della bocca;
• debolezza muscolare generale e sudorazione;
• vertigini, visione offuscata ed emicrania che circonda la testa;
• perdite vaginali e sanguinamento a breve termine.

I secondi effetti collaterali includono segni che segnalano l'intolleranza individuale al farmaco stesso o alla quantità in cui viene assunto.

Le complicazioni, di regola, sono le seguenti:

• sinusite, con il loro rapido sviluppo;
• diarrea che persiste anche durante l'assunzione di farmaci che fissano le feci;
• esacerbazione di gastrite, ulcera peptica;
• insonnia, da tre o più giorni;
• segni di affaticamento, abbassamento della temperatura corporea, debolezza;
• disturbi della circolazione cerebrale, manifestati da una sensazione di spasmo puntiforme o piercing;
• disturbi visivi, piuttosto lunghi e seri, spesso con cefalea e dolore intraoculare;
• secchezza delle mucose, non passante e in aumento, screpolature sulle labbra;
• lo sviluppo dell'asma bronchiale, anche nella sua assenza iniziale;
• anemia generale;
• bradicardia progressiva.

Con gravi complicazioni, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco e consultare immediatamente un medico. A seconda di come e quali sintomi compaiono, il medico ridurrà la dose e modificherà il regime posologico.

Abbastanza spesso si scopre che la causa delle complicazioni non era la droga stessa, ma la sua combinazione con altre droghe o alcol.

Compatibilità del farmaco con i farmaci

Silhouette, non sono facili "pillole da bambini", è un fornitore diretto di ormoni al corpo che ne modificano l'equilibrio, mentre il farmaco è nel flusso sanguigno generale e colpisce, in un modo o nell'altro, l'intero organismo nel suo insieme e, ovviamente, entrando in combinazione con tutto ciò che incontra, anche con i principi attivi di vari farmaci, che non sempre ha conseguenze positive.

La silhouette è incompatibile con i farmaci dei seguenti gruppi farmacologici:

• antimicotico;
• antivirale;
• antibiotico.