Metastasi nel tessuto osseo: quali erbe prendere? Quanto vivono, prognosi ed è possibile curare le metastasi ossee? Video: Mantieniti in salute cosa farebbe

Ogni giorno nel corpo umano compaiono migliaia di strutture cellulari anormali che possono successivamente acquisire uno stato maligno. Grazie all'immunità, queste cellule vengono distrutte in modo tempestivo.

Ma se la difesa immunitaria per determinati motivi manca queste cellule, allora si moltiplicano liberamente, formando un tumore.

Cosa sono le metastasi del cancro?

Le cellule maligne provenienti dai focolai di localizzazione primaria si diffondono attraverso il flusso sanguigno e linfatico ad altre strutture organiche, formando focolai metastatici, che in realtà sono localizzazioni secondarie del cancro.

Quindi, le metastasi sono cellule tumorali che si diffondono in tutto il corpo dal focus principale del processo tumorale.

Quando il cancro si diffonde ai tessuti vicini, si parla di metastasi regionali. Se strutture cellulari maligne con flusso sanguigno o fluido linfatico sono penetrate nei tessuti periferici, si verificano metastasi a distanza.

Ragioni della diffusione

In generale, la metastasi è causata da alcuni fattori di crescita oncologica, che stimolano la formazione di reti capillari e vascolari attorno alla formazione del tumore.

Di conseguenza, viene creato un ambiente favorevole per le strutture maligne, che fornisce loro la nutrizione necessaria. Secondo questo scenario, le metastasi si verificano in tutto il corpo.

In generale, la diffusione delle cellule maligne può avvenire in vari modi:

• Con il flusso sanguigno: le cellule maligne si diffondono ematogenamente attraverso le vene, le strutture capillari e i vasi in tutto il corpo;
• con flusso linfatico. I linfonodi fungono da barriera protettiva per le strutture maligne e vengono parzialmente distrutti. Ma quando ci sono troppe cellule modificate, i macrofagi non riescono a gestirle;
• Impianto o sul guscio del tessuto sieroso.

Le metastasi di origine linfogena sono le più caratteristiche di e, e, e.

Vie ematogene di metastasi si osservano solitamente negli stadi tardivi del corionepitelioma e dei tumori pelvici e addominali, degli ipernefromi, ecc.

In quale fase compaiono e quanto velocemente si diffondono?

Se il malato di cancro non riceve il trattamento necessario, le metastasi finiranno per verificarsi in qualsiasi processo tumorale, ma i tempi della comparsa non sono sempre chiari.

In alcune oncopatologie, le metastasi si verificano entro pochi mesi dalla formazione del focus tumorale primario, mentre in altre vengono rilevate solo dopo diversi anni. Pertanto, è impossibile stabilire anche presumibilmente la tempistica delle metastasi.

Considerando le metastasi nel sistema linfatico, possiamo dire che le metastasi sono un segno della transizione del cancro al secondo stadio di sviluppo.

Se è apparsa una diffusione ematogena di cellule maligne, allora stiamo parlando della transizione dell'oncopatologia allo stadio 4. In media, le metastasi si formano negli stadi 3-4 del cancro. Cioè, infatti, la comparsa di processi metastatici determina lo stadio di un tumore canceroso.

Video su come metastatizzano i tumori cancerosi:

Come metastatizzano i diversi tipi di cancro?

Di solito le metastasi vengono rilevate nelle strutture polmonari, nel fegato e nei linfonodi. Molto meno spesso, si riscontrano focolai metastatici nel cuore e nei muscoli scheletrici, nella milza e nel pancreas.

Gli esperti hanno identificato alcuni modelli di metastasi del cancro di varie localizzazioni:

• Il melanoma solitamente metastatizza ai muscoli o alla pelle;
• - in un polmone, fegato e tessuti surrenali sani;
• Un tumore maligno nell'utero, nello stomaco e nel pancreas solitamente metastatizza ai polmoni, al fegato e alla cavità addominale;
• È ghiandolare mammaria e si diffonde principalmente ai tessuti epatici e polmonari.

Cosa sono pericolosi?

L'esito letale nelle oncopatologie spesso avviene proprio a causa di metastasi attive, piuttosto che per la presenza di un tumore primitivo. Pertanto, le metastasi sono molto pericolose.

1. Interrompono l'attività dei sistemi e degli organi vitali;
2. Se sono comparse metastasi, il corpo non può più resistere autonomamente all'oncologia;
3. La metastasi influisce negativamente sul corso del processo oncologico e sulle condizioni del paziente, peggiorandolo.

Varietà

La metastasi ha molte varianti e varietà che differiscono significativamente l'una dall'altra.

Virchowski

La metastasi di Virchow è localizzata nella regione sopraclavicolare del collo e si verifica sullo sfondo del cancro gastrico. Tale disposizione dell'oncocentro secondario è determinata dalla direzione del flusso linfatico dalla cavità addominale.

Le strutture cellulari maligne salgono lungo le vie linfatiche proprio fino al linfonodo cervicale, non possono andare oltre, quindi iniziano a formarsi in un tumore secondario. Le metastasi di Virchow possono verificarsi a causa di e altre strutture addominali.

Krukenberg

Tali metastasi sono anch'esse caratterizzate da origine linfogena e localizzate nelle ovaie. La quota di tali tumori secondari rappresenta circa il 35-40% del numero totale di metastasi ovariche.

Le metastasi di Krukenberg si osservano nelle lesioni maligne dello stomaco, della ghiandola mammaria, dell'intestino o del dotto biliare, nel cancro della vescica o del collo dell'utero.

Schnitzlerovskij

Le metastasi di Schnitzler sono chiamate la diffusione di un processo maligno nel tessuto della localizzazione perirettale e nei linfonodi pararettali.

Tali formazioni metastatiche sono palpabili durante l'esame digitale del retto e sono sigilli indolori.

Il più delle volte si verifica sullo sfondo del cancro allo stomaco.

osteoblastico

I tumori metastatici che si formano nei tessuti ossei e contribuiscono all'attività degli osteoblasti sono chiamati osteoblastici. Sullo sfondo dell'aumentata attività osteoblastica, si verifica una maggiore deposizione di calcio nei tessuti ossei, che contribuisce alla loro rapida crescita.

Tali focolai metastatici si presentano sullo sfondo della ghiandola mammaria, o del cancro alla prostata, dei sarcomi e. Le previsioni sono prevalentemente sfavorevoli.

Solitario

Le metastasi di tipo solitario sono formazioni solitarie nodulari di grandi dimensioni localizzate nel polmone, nel cervello e in altri tessuti.

osteolitico

Anche le formazioni osteolitiche secondarie sono localizzate nelle strutture ossee, tuttavia il loro effetto sulle ossa è leggermente diverso. Distruggono il tessuto osseo e attivano gli osteoclasti, il che porta a cambiamenti distruttivi nelle ossa.

Sintomi e segni

Il quadro clinico della metastasi dipende dalla sua posizione e dal tipo di tumore primario. Di solito, le metastasi portano a gravi cambiamenti disfunzionali nelle strutture del corpo.

• Con metastasi al fegato i pazienti presentano prurito cutaneo, ittero e insufficienza epatica;
• Processi metastatici cerebrali portare a rapido;
• Metastasi polmonari provoca infiammazioni broncopolmonari, disturbi respiratori, ecc.;
• Osso le metastasi sono caratterizzate da un forte dolore in tutto il corpo.

Sulla pelle

Le metastasi cutanee si verificano principalmente sullo sfondo di lesioni maligne delle ovaie, dei polmoni e dei reni. I processi metastatici sulla pelle sono di origine linfatica o ematogena. Negli uomini, tali metastasi sono localizzate sull'addome e sul collo, sul torace e sulla testa e nelle donne sul torace e sull'addome.

Segni di metastasi cutanee:

1. La comparsa di formazioni simili a talpe;
2. Cambiamento del colore della pelle nel sito delle metastasi;
3. Rapido aumento della formazione della pelle;
4. Astenia;
5. Debolezza;
6. Sonnolenza e debolezza;
7. Mancanza di prestazioni;
8. Dolore nell'area del tumore;
9. Perdita di peso e ipertermia.

La foto mostra come appare il cancro allo stadio 4 con metastasi sulla pelle

Se la metastasi si è formata sul cuoio capelluto, di solito assomiglia ad una formazione cistica sebacea.

nelle costole

I primi segni di metastasi costali sono un dolore intenso, che porta a una mobilità limitata. Nelle fasi successive, i focolai tumorali secondari possono portare a fratture costali che si verificano anche con carichi minori.

I tumori della tiroide, della mammella, della prostata e della cervice, del fegato e dei polmoni, ecc., molto spesso metastatizzano alle costole e per rilevarli è necessario eseguire un'operazione.

Cuore

I tumori cardiaci secondari si verificano solitamente a causa di pleurico, carcinoma, melanoma o carcinoma a cellule squamose dell'esofago, oncologia renale e tiroidea o.

I segni di metastasi cardiache sono:

• versamento pericardico;
• Ostruzione delle vene nel miocardio;
• Inibizione dell'attività cardiaca;
• Aritmia, insufficienza miocardica.

Peritoneo

Le cellule tumorali possono penetrare in qualsiasi parte del corpo, in particolare nella cavità addominale. Strutture maligne si depositano sulla superficie degli organi interni e sulle pareti peritoneali. Per un periodo piuttosto lungo si accumulano, formando gradualmente un tumore secondario.

Processi simili nel corpo sono solitamente accompagnati da un aumento dell'addome. Se il tumore inizia a disintegrarsi, compaiono segni generali di intossicazione.

Per il cancro al seno

I focolai metastatici nella ghiandola mammaria si manifestano con la comparsa di sigilli nel torace, facilmente palpabili alla palpazione.

Le cellule maligne penetrano nella ghiandola mammaria attraverso il flusso sanguigno o attraverso il sistema linfogeno. Il paziente avverte un intenso dolore al petto e altre sensazioni spiacevoli.

Metastasi a distanza

Maggiori sono i parametri della formazione primaria, inizieranno i primi processi metastatici. Di solito, il vero pericolo di metastasi si verifica quando il tumore supera i 3 cm di diametro.

Insieme al flusso sanguigno, le cellule maligne si diffondono in tessuti e organi distanti, il che indica le fasi avanzate del processo tumorale.

• Se sono comparse metastasi nel sistema scheletrico, i pazienti avvertono dolori ossei, che possono ridurre seriamente la qualità della vita.
• Se il cancro al seno ha metastatizzato ai polmoni, quindi il paziente è preoccupato per mancanza di respiro, tosse e dolore al petto.
• Con metastasi neurologiche vertigini e mal di testa, convulsioni e allucinazioni, disturbi uditivi e visivi, disturbi della coordinazione, ecc.

Regionale

Già nelle fasi iniziali possono verificarsi metastasi nei linfonodi regionali. Di solito questi sono linfonodi ascellari.

Ma se il tumore primario si è formato più vicino al centro del torace, i linfonodi sternali subiscono metastasi.

In futuro, il processo canceroso si diffonde ai linfonodi più distanti.

Nell'intestino

Le metastasi intestinali sono accompagnate da frequenti diarrea o stitichezza, sangue nelle feci, dolore addominale e gonfiore.

Inoltre, i prodotti di scarto della formazione del cancro causano un'intossicazione generale del corpo, che si manifesta con disturbi dispeptici.

Rene

Il principale segno di metastasi nei reni e nelle strutture surrenali è l'ematuria, caratterizzata dalla presenza di sangue nelle urine del paziente.

Un ulteriore segno di metastasi renali è il dolore nella regione lombare, febbre e debolezza costanti, ipertensione e anemia progressiva.

Milza

Le metastasi nella milza sono estremamente rare, perché l'organo stesso è in grado di produrre sostanze che distruggono le cellule maligne.

Tra i segni evidenti di metastasi si distinguono febbre, trombopenia, aumento delle dimensioni dell'organo, pesantezza e dolore. Con la crescita di un tumore secondario, la condizione peggiora e il corpo si impoverisce.

Pleura

La pleura riveste la parete toracica e i polmoni dall'interno. Produce uno speciale lubrificante che facilita il lavoro polmonare durante la respirazione. Le metastasi ai tessuti pleurici sono accompagnate da tosse, febbre subfebbrile e dolore allo sterno.

stomaco

Le metastasi nello stomaco sono piuttosto rare, con tumori che si diffondono qui dall'utero, dall'esofago, dal seno o dai polmoni. La metastasi è accompagnata da ipertermia e mancanza di appetito, anemia e alterazioni del gusto, dolore allo stomaco, ecc.

ovaie

Nelle fasi iniziali, le metastasi ovariche non si manifestano in alcun modo. Alcuni malati di cancro osservano mancanza di appetito e debolezza generale, disturbi mestruali e ipertermia. Quando le metastasi aumentano, si avvertono sensazioni dolorose e una sensazione di scoppio nell'addome inferiore.

Surrenale

Molti tumori metastatizzano alle ghiandole surrenali, ad esempio dai polmoni, dai reni, dalle ghiandole mammarie, ecc.

Questa diffusione del tumore provoca insufficienza surrenalica.

Le grandi formazioni secondarie sono quasi sempre accompagnate da processi necrotici.

Con il cancro all'utero

La metastasi inizia nella fase 3 del processo del cancro. La diffusione delle cellule maligne avviene in modo linfogeno e la diffusione ematogena è possibile nell'ultimo stadio del cancro.

I pazienti lamentano spotting tra un ciclo e l'altro, dolore lombare e crampi al basso ventre, soprattutto durante l'esercizio.

Vescia

La diffusione metastatica delle cellule maligne alle strutture della vescica avviene attraverso la via linfogena, principalmente dalla pelvi o dagli ureteri.

All'inizio compaiono i sintomi più caratteristici della cistite, gli impulsi frequenti, il dolore lombare e la minzione dolorosa sono preoccupanti.

Con lo sviluppo delle metastasi, la condizione peggiora, appare un'ipertermia costante, sangue nelle urine, ecc.

Pancreas

La metastasi pancreatica è caratterizzata da manifestazioni quali improvvisa perdita di peso e mancanza di appetito, nausea e vomito, dolore epigastrico e frequente diarrea.

A volte le metastasi nel pancreas causano ingiallimento della pelle e dolore alla cintura addominale.

gola

Le formazioni metastatiche nella gola compaiono solitamente da tumori della bocca, degli organi respiratori e digestivi. Molto spesso, tale localizzazione delle metastasi provoca tali segni:

• Ferite e piaghe alla gola;
• Gonfiore dei tessuti orali;
• Difficoltà a parlare, respirare, deglutire;
• Ingrossamento dei linfonodi, ecc.

Come determinare nel corpo?

Il rilevamento delle metastasi richiede una diagnosi approfondita, tra cui:

• Radiografia semplice;
• diagnostica dei radioisotopi.

Tali procedure consentono di determinare il grado di metastasi, la dimensione dei tumori secondari, la germinazione in altri tessuti e la presenza di processi o decadimento purulenti, la natura della crescita, ecc.

Sono visibili agli ultrasuoni?

La diagnostica ad ultrasuoni è uno dei metodi principali per rilevare la diffusione metastatica dei processi maligni.

Tale studio è considerato piuttosto informativo ed è ampiamente utilizzato nella pratica diagnostica moderna.

Come curare?

Il trattamento dell'oncopatologia con metastasi è determinato dalla posizione, dimensione e numero dei focolai secondari. Vengono utilizzate diverse tecniche: rimozione chirurgica e terapia farmacologica.

Trattamento chirurgico

Inizialmente, i medici cercano di rimuovere la formazione primaria, che in futuro potrebbe fungere da fonte di metastasi.

Quindi procedere direttamente alla rimozione dei focolai metastatici stessi. Per fare ciò, rimuovere i linfonodi e il tessuto adiacente.

Durante la rimozione delle formazioni secondarie, il chirurgo asporta anche parte dei tessuti sani, che possono contenere anche micrometastasi.

Ablazione RF

L'ablazione con radiofrequenza è ora utilizzata con successo nel trattamento della diffusione metastatica dei processi tumorali.

Questo metodo prevede la distruzione del tumore attraverso le alte temperature, create da elettrodi speciali. Le correnti elettromagnetiche riscaldano i tessuti maligni e li distruggono. Quindi le cellule morte si restringono e al loro posto si forma una cicatrice.

Farmaci

Il trattamento farmacologico dei tumori metastatici prevede l'uso di metodi come la terapia ormonale.

La chemioterapia con farmaci antitumorali arresta la crescita e la diffusione delle metastasi. Spesso questa tecnica è combinata con l’ablazione con radiazioni o con radiofrequenza.

Quanti convivono con le metastasi: prognosi

Di solito, la presenza di metastasi nei linfonodi e in altre strutture organiche indica una prognosi sfavorevole dell'oncopatologia.

• Prognosi delle metastasi nella cavità addominale. Il risultato letale con tali metastasi oggi è del 5%. Il rilevamento tempestivo delle metastasi addominali e la chemioterapia obbligatoria con un'adeguata riabilitazione aumentano notevolmente le possibilità del paziente di un esito favorevole del trattamento oncologico.
• Nelle ghiandole surrenali. Le metastasi surrenaliche sono solitamente combinate con danni ad altri organi, quindi la prognosi dipende dalla situazione clinica specifica.
• Mediastino. Tali metastasi con la diagnosi precoce possono finire positivamente, tuttavia, con la diagnosi tardiva, la prognosi è sfavorevole.
• Intestino. Con l'accesso tempestivo a un oncologo, c'è la tendenza a un esito favorevole della malattia. La guarigione con un intervento chirurgico tempestivo in combinazione con radioterapia e chemioterapia, in media, si verifica nella metà dei pazienti. Nelle fasi successive, la prognosi è deludente.
• Fegato. Senza trattamento per le metastasi epatiche, la sopravvivenza è di 4 mesi. Dopo aver ricevuto l'assistenza necessaria, la vita del paziente viene prolungata di un anno e mezzo, la chemioterapia aggiuntiva può dare a un malato di cancro circa un anno di vita.
• Polmoni. Fattori sfavorevoli nelle metastasi polmonari sono la loro comparsa prima di 12 mesi dopo la rimozione del focus tumorale primario, nonché il rapido aumento dei tumori metastatici. La sopravvivenza a 5 anni con una singola metastasi e dopo un trattamento adeguato è di circa il 40%.

Quasi tutti i malati di cancro muoiono entro un decennio, indipendentemente dalla presenza di processi metastatici. E se lo sono, l'aspettativa di vita è significativamente ridotta.

Se il paziente ha uno stadio terminale (quarto) di oncologia e presenta metastasi, l'aspettativa di vita viene calcolata in diverse settimane e talvolta anche in giorni, a seconda del tipo di tumore.

Le cellule tumorali metastatizzano attraverso la via ematogena

Metastasi (dal greco metastasi, in movimento)- questa è la diffusione delle cellule tumorali dal luogo di origine (tumore primario) ad altri dipartimenti e organi del corpo del paziente. Esistono due vie principali di diffusione delle metastasi: attraverso i vasi del sistema linfatico ( linfogeno metastasi) e attraverso i vasi del sistema circolatorio ( ematogeno metastasi).

Le metastasi non sono altro che cellule tumorali che si sono staccate dal tumore primario e hanno iniziato il loro “viaggio” attraverso i vasi. I tumori di solito metastatizzano in uno stadio avanzato, quindi è estremamente importante determinare se il tumore identificato lo è primario, oppure dovresti esaminare attentamente il corpo alla ricerca di una fonte di metastasi.

Trattamento delle metastasi

Nel nostro centro oncologico a Kiev, le metastasi tumorali vengono trattate con tutti i metodi disponibili nella medicina mondiale: moderna chemioterapia antitumorale, radioterapia IMRT delicata, chirurgia a basso trauma, nonché l'innovativa radiochirurgia remota utilizzando il sistema CyberKnife. La decisione sulle tattiche terapeutiche viene presa congiuntamente dai medici - in una riunione del consiglio interdisciplinare, dove viene considerato ogni caso specifico della malattia.

Ma il “gold standard” per il trattamento delle metastasi tumorali è la radiochirurgia remota senza sangue utilizzando il sistema CyberKnife, che in Ucraina è disponibile per i pazienti solo presso la Clinica Spizhenko. In particolare, il trattamento di tali diffusioni del processo oncologico come:

"Il trattamento delle metastasi tumorali con CyberKnife è un effetto non invasivo, non tossico e sicuro sul corpo, che consente al corpo del paziente di recuperare e acquisire forza prima della fase successiva del trattamento del processo tumorale", Radiologo, Clinica Spizhenko.

Movimento delle metastasi

Le cellule tumorali entrano nei vasi del sistema linfatico e/o circolatorio dopo che l'integrità dei vasi nel punto di contatto con il tumore è stata rotta.

Se una cellula tumorale circolante nel sangue o nella linfa riesce ad attaccarsi alla parete del vaso o all'organo attraverso il quale passa il vaso, penetra oltre il suo “corridoio di trasporto” e continua la riproduzione incontrollata.

Pertanto, si forma un altro tumore ( secondario, O metastatico), che può essere rilevato durante la diagnostica clinica. Ad un esame più attento, il tipo cellulare di questo nuovo tumore ( metastasi) corrisponde al tipo di cella tumore primario. Pertanto, le cellule metastatiche nella struttura e nel metabolismo, nella maggior parte dei casi, corrispondono alle cellule del tumore primario. In alcuni casi, ciò contribuisce a rendere il trattamento del cancro più efficace: l'identificazione di un tipo di tumore non specifico per una determinata localizzazione serve come segnale per un'ulteriore ricerca del focus del tumore primario.

Ad esempio, il cancro al seno molto spesso metastatizza ai polmoni. Pertanto, se nei polmoni viene riscontrato un tumore costituito da cellule mammarie anormali, l’oncologo deve adottare misure per individuare il tumore primario.

La metastasi è il principale (ma non l’unico) segno di malignità del tumore. Tuttavia, la capacità di metastatizzare nei diversi tipi di cancro è diversa. Ad esempio, su due tumori della pelle metastatizza in modo estremamente aggressivo e i casi di metastasi da un carcinoma basocellulare (cancro della pelle basocellulare) sono estremamente rari.

Le recidive e le metastasi di un tumore maligno sono una complicanza grave, più pericolosa per la vita di un tumore primario. La diagnosi precoce di queste complicanze e il trattamento specializzato sono l’obiettivo principale della lotta per l’aspettativa di vita dei pazienti affetti da cancro.

Caratteristiche di recidiva e metastasi di tumori

Numerose osservazioni cliniche e risultati di studi statistici hanno dimostrato che i seguenti fattori influenzano la frequenza e le caratteristiche dell'insorgenza di recidive e metastasi, che determinano la prognosi della malattia:

• Stadio del tumore all'inizio del trattamento specialistico

Teoricamente, nei pazienti che hanno ricevuto un trattamento radicale (chirurgia o radiochirurgia) nella PRIMA fase della malattia, le cellule tumorali non sono riuscite a penetrare oltre il tumore nei vasi del sistema linfatico o circolatorio. Quindi, non c’è motivo di aspettarsi metastasi o recidive del tumore.

Metastasi nella pelle, il tumore primario è l'adenocarcinoma dello stomaco

Tuttavia, informazioni accurate sulla penetrazione di singole cellule nel flusso sanguigno/linfatico, se il tumore è stato asportato completamente, se una dose radiochirurgica di radiazioni ionizzanti è stata somministrata all'intero volume della lesione tumorale da CyberKnife o Gamma Knife, no.

Pertanto, i pazienti che hanno ricevuto un trattamento al primo stadio del cancro sono soggetti a esami obbligatori.

• Localizzazione del tumore

I moderni metodi di trattamento consentono di raggiungere l'efficacia del trattamento, ad esempio (ad eccezione del melanoma), nel 70-80%. La stessa cifra nei pazienti al primo stadio dei tumori cutanei non melanoma raggiunge il 100%. In questo caso, la localizzazione (localizzazione) del tumore primario influenza non solo la frequenza delle metastasi, ma anche i “bersagli” a cui “invia” le metastasi.

A causa delle peculiarità della struttura anatomica di ciascuno degli organi, anche la localizzazione del tumore in una determinata parte è un fattore che influenza la prognosi diffusa. Ad esempio, con lo sviluppo di un tumore al seno nel quadrante interno, la prognosi può essere peggiore rispetto alla localizzazione nel quadrante esterno, ecc.

• Forma di crescita del tumore e struttura istologica del tumore

Le forme superficiali di cancro della pelle crescono lentamente, senza metastatizzare per molti anni. I tumori di tipo infiltrativo crescono rapidamente e metastatizzano precocemente. Risultati sfavorevoli del trattamento dei pazienti con cancro ai polmoni sono stati osservati nelle forme di cancro di basso grado. Il melanoma è estremamente attivo nella metastasi. I tumori esofitici del tratto gastrointestinale (polipoidi, a forma di fungo) sono meno maligni delle forme infiltrative di cancro dello stesso organo.

• La natura e l'entità del trattamento radicale

Un'influenza diretta sulla probabilità e sulla natura delle metastasi è il modo in cui il paziente ha ricevuto il trattamento per il tumore primario. L'oncologia moderna ha ripetutamente dimostrato che l'effetto maggiore (inclusa la riduzione della frequenza delle recidive e delle metastasi) può essere ottenuto con il trattamento combinato, che utilizza una combinazione di metodi: radiochirurgia (, Gamma Knife), ecc.

• Età dei pazienti

La crescita del tumore e le metastasi nei giovani, rispetto ai pazienti più anziani, procedono in modo simile ad altri processi biologici: più velocemente e più intensamente.

Modi di metastasi

Esistono due modalità principali di metastasi (modi di diffusione delle cellule tumorali dal tumore primario ad altre parti del corpo).

Via linfogenica- trasferimento di cellule tumorali che sono cresciute attraverso la parete del vaso linfatico, con il flusso della linfa ai linfonodi regionali (vicini) o ai linfonodi distanti.

Le metastasi linfatiche più comuni sono:

Via ematogena metastasi: il trasferimento di cellule tumorali dal tumore primario al flusso sanguigno. Il bersaglio di tali metastasi sono i polmoni, il fegato e le ossa. I seguenti tipi di tumori metastatizzano più spesso per via ematogena:

• tumori maligni del tessuto linfatico ed emopoietico,
• ipernefroma,
• corioneepitelioma.

Allo stesso tempo, i tumori più frequentemente registrati (cancro dei polmoni e dei bronchi, cancro della mammella) diffondono metastasi con la stessa intensità sia per via ematogena che linfogena.

Inoltre, una delle manifestazioni di metastasi dei tumori della cavità addominale (cancro dello stomaco) e della cavità pelvica (cancro dell'ovaio) è diffusione processo lungo il peritoneo sotto forma di piccolo metastasi "polverose". con lo sviluppo ascite — versamento emorragico.

Cancro peritoneale: presenza di cellule tumorali sparse da metastasi nel peritoneo. Nella foto potete vedere l'intestino tenue, ricoperto da un peritoneo lucido con diversi piccoli impianti rosa di cellule tumorali (indicati da una freccia blu)

La più prevedibile è la metastasi linfogena, che è anche la più studiata, le metastasi regionali ai linfonodi sono uno dei principali oggetti di diagnosi in ciascuno dei casi. Ciò consente di rilevare prima le metastasi nei linfonodi e di trattarle in modo più efficiente.

Metastasi linfogeniche

L'obiettivo principale delle metastasi è zona del collo, Piuttosto, linfonodi del collo, attraverso il quale passa il flusso linfatico sia dalla parte superiore del corpo (testa, organi della cavità toracica, arti superiori), sia dalle strutture e organi della metà inferiore del corpo umano (organi della cavità addominale, tronco , arti inferiori).

A causa delle peculiarità della topografia del sistema linfatico, le "vie" più comuni delle metastasi linfogene sono le seguenti:

• cancro del labbro inferiore, delle parti anteriori della lingua e della cavità orale, della mascella superiore che metastatizza principalmente ai linfonodi sottomentonieri e sottomandibolari;
• tumori delle sezioni posteriori della lingua, del pavimento della bocca, della faringe, della laringe, della tiroide - ai linfonodi lungo il fascio neurovascolare del collo;
• il cancro al polmone e il cancro al seno metastatizzano nella regione sopraclavicolare, nei linfonodi situati all'esterno del muscolo sternocleidomastoideo.

• il cancro degli organi addominali metastatizza nella regione sopraclavicolare, nei linfonodi situati all'interno del muscolo sternocleidomastoideo, tra e dietro le gambe

• le metastasi del cancro gastrico si diffondono in modo così significativo che le metastasi a ciascuno dei target hanno una propria classificazione a seconda del "bersaglio": metastasi ai linfonodi della regione sopraclavicolare sinistra (metastasi di Virchow, linfonodi di Virchow), ai linfonodi della regione pelvica (metastasi di Schnitzler, linfonodi di Schnitzler), linfonodi ascellari (metastasi dell'iride), metastasi ovariche (metastasi di Krukenberg), metastasi dell'ombelico (metastasi di sorella Maria Joseph)

Il secondo posto nella frequenza di concentrazione dei linfonodi a cui sono dirette le metastasi è la regione ascellare. Il loro studio è necessario se il paziente ha cancro al seno, cancro della pelle del tronco e degli arti superiori (incluso il melanoma).

Le metastasi nei linfonodi della regione inguinale danno tumori maligni della vulva, degli arti inferiori, della regione sacro-glutea.

Metastasi ematogene

A differenza di quelle linfogene, le metastasi ematogene sono più spesso multiple e localizzate a notevole distanza dal tumore primario. Le fonti più comuni di metastasi polmonari ematogene sono i tumori ovarici maligni, il cancro al seno, il cancro del rene, gli osteosarcomi e i sarcomi dei tessuti molli. Il cancro dello stomaco e del pancreas, il cancro del retto, il cancro del polmone e il cancro del rene spesso metastatizzano al fegato.

Segni (sintomi) di metastasi:

Per le metastasi a vari "bersagli" esistono segni caratteristici con cui il medico o il paziente stesso possono determinare la presenza di un processo metastatizzante:

• linfonodi: linfoadenopatia;
• polmoni: tosse, emottisi e mancanza di respiro;
• fegato: epatomegalia (ingrossamento del fegato), nausea e ittero;
• ossa: dolore osseo, fratture delle ossa colpite;
• cervello: sintomi neurologici come mal di testa, convulsioni e vertigini si verificano più tardi.

Al contrario, le metastasi ai singoli “organi bersaglio” sono caratterizzate da gruppi di localizzazioni in cui si sviluppa con alta probabilità un tumore primario:

• la compressione del nervo laringeo (discorso rauco, sussurro, cambiamento di voce) può indicare un tumore primario dell'esofago, della tiroide, del polmone;
• dolore alla colonna vertebrale, alle ossa pelviche e alle ossa tubulari - possono essere segni di metastasi di cancro al seno, cancro alla tiroide, cancro alla prostata, cancro ai polmoni.

Recidiva del tumore

Osservando i pazienti trattati per una neoplasia maligna, si dovrebbe prestare attenzione non solo allo sviluppo di possibili metastasi, ma anche alla recidiva della malattia - la ripresa della crescita delle cellule tumorali rimaste dopo il trattamento chirurgico o dopo il trattamento con radiazioni. La recidiva può iniziare da una singola cellula tumorale. Di norma, le ricadute si verificano dopo un trattamento radicale, che utilizzava tecnologie radiologiche obsolete (ad esempio, radioterapia senza visualizzazione della posizione del tumore e zone di varie dosi), intervento chirurgico eseguito in un volume ridotto a causa della posizione del tumore o le condizioni del paziente. Tuttavia, si verificano anche casi in cui la recidiva del tumore si verifica da diversi focolai primari situati in parti diverse dello stesso organo (molteplicità primaria).

Uno dei compiti del monitoraggio dopo il trattamento è identificare una probabile ricaduta. Questo è il motivo per cui ai pazienti è categoricamente sconsigliato di ignorare le visite programmate alla Clinica. I metodi per determinare la probabile recidiva sono simili a quelli utilizzati nella diagnosi iniziale.

Tuttavia, il compito di individuare tempestivamente la recidiva del tumore dovrebbe essere risolto non solo dal medico curante. Di norma, il paziente stesso è il primo a notare i sintomi precedentemente trasferiti. Sfortunatamente, l'aspetto psicologico, che consiste nel rifiuto da parte del paziente della probabilità di una recidiva della malattia e del trattamento associato, porta ad una visita prematura dall'oncologo.

Un ruolo importante nella diagnosi precoce di una possibile recidiva di una malattia tumorale è svolto dall'attenzione di familiari, amici e parenti del paziente che ha ricevuto un trattamento radicale. Sintomi come debolezza, linfonodi ingrossati, dolorabilità locale, disturbi mentali, depressione, ecc. sono un segnale per una visita non programmata da un oncologo e un esame appropriato. Inoltre, molti tumori e le loro metastasi presentano una serie di sintomi caratteristici, ad esempio il gonfiore degli arti superiori in una paziente dopo il trattamento del cancro al seno può essere associato non solo alla cicatrizzazione dei tessuti della regione ascellare dopo l'operazione, ma anche ai sintomi della crescita di metastasi nei linfonodi ascellari, la linfostasi degli arti inferiori in un paziente dopo il trattamento radicale del cancro cervicale può anche indicare una recidiva della malattia o la presenza di metastasi.

Riabilitazione dei pazienti dopo il trattamento di metastasi e recidive

La riabilitazione di un paziente dopo il trattamento di tumori maligni è una componente importante dell'assistenza oncologica completa. Sviluppo e attuazione adeguati di un piano di riabilitazione fisiologica e psicologica: questo compito dovrebbe essere risolto contemporaneamente alla fine della fase di trattamento e all'inizio del monitoraggio per l'individuazione di possibili ricadute o metastasi.

Una delle fasi dello sviluppo del cancro è la diffusione del tumore ad altre parti del corpo umano. Cosa sono le metastasi, come procede il processo di metastasi, come trattare le metastasi e se è possibile prevenirne il verificarsi, nel materiale di Oleg Grigoryevich Yarmak, radioterapista presso la Clinica Spizhenko.

LETTERA - metastasi nel tessuto osseo
"... Ho una domanda per la farmacista, erborista ereditaria Lidia Nikolaevna Dyakonova: le erbe possono aiutare se le metastasi sono arrivate al tessuto osseo? Quali erbe e come prenderle? Con rispetto Perova T.T., regione di Volgograd, Zhirnovsk"

Vengono da me pazienti con metastasi ossee. Ciò accade con il cancro alla prostata (in questo caso ne soffre la colonna lombosacrale) e con il cancro ai polmoni (in questo caso le metastasi vanno alla regione toracica). Che aiuto in questi casi potranno essere le erbe? - Se le metastasi sono arrivate alle ossa, quindi con l'aiuto delle erbe, prima di tutto, è necessario rafforzare il sistema scheletrico. Per questi scopi sono adatte le erbe contenenti calcio. Una delle migliori piante per rafforzare le ossa è la consolida maggiore: in un certo senso cementa le ossa. Usiamo le radici della consolida maggiore.

Per preparare un infuso di radici di consolida maggiore, versare un cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente o latte caldo, lasciare raffreddare, filtrare. Prendi 1 cucchiaio da dessert 3 volte al giorno. Fatelo per due settimane. Oppure si può preparare una tintura di radici di consolida maggiore al 10%, che si assume 10 gocce 3 volte al giorno, dopo aver aggiunto la tintura a 30-50 ml di acqua o latte. A causa del fatto che la pianta è velenosa, non aumentare la dose indicata e la durata dell'assunzione di consolida maggiore. Ribadisco che il trattamento si effettua per due settimane, poi dopo una pausa di due settimane si può ripetere. Si consiglia di effettuare 2-3 cicli di trattamento.

Inoltre, tutte le piante che utilizzano le radici rafforzano il sistema scheletrico. Questi includono altea, robbia, così come le radici di dente di leone, bardana, cicoria, rosa canina, elecampane. Il ruolo della radice in una pianta è simile al ruolo della colonna vertebrale in una persona, ma secondo il grande medico del XVI secolo Paracelso, il simile viene trattato con il simile.

Dalle radici delle piante elencate puoi ricavare delle commissioni: mescola le radici che hai a disposizione in parti uguali. Nella cura delle malattie oncologiche delle ossa le dosi delle erbe vanno aumentate, aumentate: prendere 2-3 cucchiai della raccolta delle radici per 500 ml di acqua bollente e far bollire per 10-15 minuti a fuoco basso, quindi lasciare fermentare per 30-40 minuti (fino al raffreddamento). Bevi il decotto risultante durante il giorno in porzioni uguali.

Inoltre, consiglio di prendere la cannella. La cannella ha proprietà antitumorali, è efficace nel cancro alle ossa, così come nei tumori dello stomaco, dell'utero, dei reni. Anche negli stadi avanzati del cancro la cannella può essere di grande aiuto. Versare mezzo cucchiaino o intero di cannella con un bicchiere di acqua bollente, poi dopo 10 minuti aggiungere un cucchiaino di miele, mescolare e bere a sorsi lenti. Bevi un bicchiere di questo medicinale al giorno. Un mese è il ciclo più breve di assunzione della medicina alla cannella, dopo di che puoi sentire il risultato del trattamento. Tuttavia, con una forma avanzata di cancro, è necessario impiegare molto più tempo, fino a sei mesi.

Rafforza il sistema scheletrico: ortica, equiseto, rosa canina (radici e frutti). L'equiseto contiene quantità significative di silicio, quindi questa pianta viene utilizzata anche per l'osteoporosi e l'ortica è ricca di calcio.

Oltre alle erbe, utilizzo anche altri rimedi naturali per curare il tessuto osseo. Quindi, l'argilla ha un buon effetto curativo e cementante sulle ossa. L'argilla viene utilizzata sia internamente che esternamente. All'interno bisogna berlo come segue: versare 1 cucchiaino (senza vetrino) di argilla con un bicchiere d'acqua a temperatura ambiente, mescolare lentamente, quindi lasciare riposare il composto per un minuto in modo che le particelle grossolane si depositino sul fondo, e bere a lenti sorsi ciò che resta nella soluzione. Esternamente, le torte di argilla vengono applicate sull'area danneggiata, preferibilmente per due ore, se possibile. Le torte di argilla attirano l'energia negativa da un punto dolente e allo stesso tempo cementano efficacemente le ossa, cioè rafforzano il sistema scheletrico.

Si consiglia di consumare i gusci d'uovo all'interno, poiché contengono calcio, migliorano l'immunità e cementano anche le ossa. Raccogli i gusci delle uova sode, macinali in un macinacaffè. Prendi 0,5 cucchiaini della polvere di guscio d'uovo risultante, che deve essere spenta con succo di limone; poi bevi tutto con acqua. Quindi, prendi i gusci d'uovo in questo modo 2-3 volte al giorno.

Il trattamento delle malattie oncologiche è lungo. Per le metastasi ossee trattare senza interruzione, alternando i rimedi sopra indicati.

Farmacista, erborista Dyakonova Lidia Nikolaevna

Preparato da E. Egorova

Se avete domande per L. N. Dyakonova, potete farle sul sito www.fito-lux.spb.ru

Amministratore: questo sito non funziona più, ora Lidia Nikolaevna apparentemente ha un sito boligolov.e-stile.ru

LETTERA - metastasi nel tessuto osseo
"... Ho una domanda per la farmacista, erborista ereditaria Lidia Nikolaevna Dyakonova: le erbe possono aiutare se le metastasi sono andate al tessuto osseo? Quali erbe e come prenderle? Con rispetto, Perova T.

Vengono da me pazienti con metastasi ossee. Ciò accade con il cancro alla prostata (in questo caso ne soffre la colonna lombosacrale) e con il cancro ai polmoni (in questo caso le metastasi vanno alla regione toracica). Che aiuto in questi casi potranno essere le erbe? - Se le metastasi sono arrivate alle ossa, quindi con l'aiuto delle erbe, prima di tutto, è necessario rafforzare il sistema scheletrico. Per questi scopi sono adatte le erbe contenenti calcio. Una delle migliori piante per rafforzare le ossa è la consolida maggiore: in un certo senso cementa le ossa. Usiamo le radici della consolida maggiore.

Per preparare un infuso di radici di consolida maggiore, versare un cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente o latte caldo, lasciare raffreddare, filtrare. Prendi 1 cucchiaio da dessert 3 volte al giorno. Fatelo per due settimane. Oppure si può preparare una tintura di radici di consolida maggiore al 10%, che si assume 10 gocce 3 volte al giorno, dopo aver aggiunto la tintura a 30-50 ml di acqua o latte. A causa del fatto che la pianta è velenosa, non aumentare la dose indicata e la durata dell'assunzione di consolida maggiore. Ribadisco che il trattamento si effettua per due settimane, poi dopo una pausa di due settimane si può ripetere. Si consiglia di effettuare 2-3 cicli di trattamento.

Inoltre, tutte le piante che utilizzano le radici rafforzano il sistema scheletrico. Questi includono altea, robbia, così come le radici di dente di leone, bardana, cicoria, rosa canina, elecampane. Il ruolo della radice in una pianta è simile al ruolo della colonna vertebrale in una persona, ma secondo il grande medico del XVI secolo Paracelso, il simile viene trattato con il simile.

Dalle radici delle piante elencate puoi ricavare delle commissioni: mescola le radici che hai a disposizione in parti uguali. Nella cura delle malattie oncologiche delle ossa le dosi delle erbe vanno aumentate, aumentate: prendere 2-3 cucchiai della raccolta delle radici per 500 ml di acqua bollente e far bollire per 10-15 minuti a fuoco basso, quindi lasciare fermentare per 30-40 minuti (fino al raffreddamento). Bevi il decotto risultante durante il giorno in porzioni uguali.

Inoltre, consiglio di prendere la cannella. La cannella ha proprietà antitumorali, è efficace nel cancro alle ossa, così come nei tumori dello stomaco, dell'utero, dei reni. Anche negli stadi avanzati del cancro la cannella può essere di grande aiuto. Versare mezzo cucchiaino o intero di cannella con un bicchiere di acqua bollente, poi dopo 10 minuti aggiungere un cucchiaino di miele, mescolare e bere a sorsi lenti. Bevi un bicchiere di questo medicinale al giorno. Un mese è il ciclo più breve di assunzione della medicina alla cannella, dopo di che puoi sentire il risultato del trattamento. Tuttavia, con una forma avanzata di cancro, è necessario impiegare molto più tempo, fino a sei mesi.

Rafforza il sistema scheletrico: ortica, equiseto, rosa canina (radici e frutti). L'equiseto contiene quantità significative di silicio, quindi questa pianta viene utilizzata anche per l'osteoporosi e l'ortica è ricca di calcio.

Oltre alle erbe, utilizzo anche altri rimedi naturali per curare il tessuto osseo. Quindi, l'argilla ha un buon effetto curativo e cementante sulle ossa. L'argilla viene utilizzata sia internamente che esternamente. All'interno bisogna berlo come segue: versare 1 cucchiaino (senza vetrino) di argilla con un bicchiere d'acqua a temperatura ambiente, mescolare lentamente, quindi lasciare riposare il composto per un minuto in modo che le particelle grossolane si depositino sul fondo, e bere a lenti sorsi ciò che resta nella soluzione. Esternamente, le torte di argilla vengono applicate sull'area danneggiata, preferibilmente per due ore, se possibile. Le torte di argilla attirano l'energia negativa da un punto dolente e allo stesso tempo cementano efficacemente le ossa, cioè rafforzano il sistema scheletrico.

Si consiglia di consumare i gusci d'uovo all'interno, poiché contengono calcio, migliorano l'immunità e cementano anche le ossa. Raccogli i gusci delle uova sode, macinali in un macinacaffè. Prendi 0,5 cucchiaini della polvere di guscio d'uovo risultante, che deve essere spenta con succo di limone; poi bevi tutto con acqua. Quindi, prendi i gusci d'uovo in questo modo 2-3 volte al giorno.

Il trattamento delle malattie oncologiche è lungo. Per le metastasi ossee trattare senza interruzione, alternando i rimedi sopra indicati.

Farmacista, erborista Dyakonova Lidia Nikolaevna

Preparato da E. Egorova

Cari lettori! Se hai domande a L. N. Dyakonova, puoi farle contattando tramite il sito www.fito-lux.spb.ruÈ anche possibile ordinare erbe aromatiche

Le erbe possono aiutare se le metastasi sono arrivate al tessuto osseo? Quali erbe e come assumerle?

Risponde la farmacista, erborista Lidia Nikolaevna Dyakonova

Vengono da me pazienti con metastasi ossee. Ciò accade con il cancro alla prostata (in questo caso ne soffre la colonna lombosacrale) e con il cancro ai polmoni (in questo caso le metastasi vanno alla regione toracica). Che aiuto in questi casi potranno essere le erbe?

Consolida

Se le metastasi sono arrivate alle ossa, quindi con l'aiuto delle erbe, prima di tutto, è necessario rafforzare il sistema scheletrico. Per questi scopi sono adatte le erbe contenenti calcio. Una delle migliori piante per rafforzare le ossa è la consolida maggiore: in un certo senso cementa le ossa. Usiamo le radici di consolida maggiore. Per preparare un infuso di radici di consolida maggiore, versare un cucchiaio di materia prima con un bicchiere di acqua bollente o latte caldo, lasciare raffreddare, filtrare. Prendi un cucchiaio da dessert 3 volte al giorno. Fatelo per due settimane. Oppure si può preparare una tintura di radici di consolida maggiore al 10%, che si assume 10 gocce 3 volte al giorno, dopo aver aggiunto la tintura a 30-50 ml di acqua o latte. A causa del fatto che la pianta è velenosa, non aumentare la dose indicata e la durata dell'assunzione di consolida maggiore. Ribadisco che il trattamento si effettua per due settimane, poi dopo una pausa di due settimane si può ripetere. Si consiglia di effettuare 2-3 cicli di trattamento.

Raccolta dalle radici

Inoltre, il sistema scheletrico viene rafforzato da tutte le piante che utilizzano le radici. Questi includono altea, robbia, così come le radici di dente di leone, bardana, cicoria, rosa canina, elecampane. Il ruolo della radice in una pianta è simile al ruolo della colonna vertebrale in una persona, ma secondo il grande medico del XVI secolo Paracelso, il simile viene trattato con il simile. Dalle radici delle piante elencate puoi ricavare delle commissioni: mescola le radici che hai a disposizione in parti uguali. Nel trattamento delle malattie oncologiche delle ossa, le dosi di erbe dovrebbero essere rafforzate, aumentate: assumere 2-3 cucchiai. cucchiai di raccolta delle radici in 500 ml di acqua bollente e cuocere a fuoco lento per 10-15 minuti a fuoco basso, quindi lasciare fermentare per 30-40 minuti (fino a raffreddamento). Bevi il decotto risultante durante il giorno in porzioni uguali.

Cannella

Consiglio di assumere la cannella: ha proprietà antitumorali, è efficace nel cancro alle ossa, così come nei tumori dello stomaco, dell'utero e dei reni. Anche negli stadi avanzati del cancro la cannella può essere di grande aiuto. Versare mezzo cucchiaino o intero di cannella con un bicchiere di acqua bollente, poi dopo 10 minuti aggiungere un cucchiaino di miele, mescolare e bere a sorsi lenti. Bevi un bicchiere di questo medicinale al giorno. Un mese è il ciclo più breve di assunzione della medicina alla cannella, dopo di che puoi sentire il risultato del trattamento. Tuttavia, con una forma avanzata di cancro, è necessario impiegare molto più tempo, fino a sei mesi.

equiseto

Rafforza il sistema scheletrico: ortica, equiseto, rosa canina (radici e frutti). L'equiseto contiene quantità significative di silicio, quindi questa pianta viene utilizzata anche per l'osteoporosi e l'ortica è ricca di calcio.

Argilla

Oltre alle erbe, utilizzo anche altri rimedi naturali per curare il tessuto osseo. Quindi, l'argilla ha un buon effetto curativo e cementante sulle ossa. L'argilla viene utilizzata sia internamente che esternamente. All'interno bisogna berlo così: versare un cucchiaino (senza vetrino) di argilla con un bicchiere d'acqua a temperatura ambiente, mescolare lentamente, quindi lasciare riposare il composto per un minuto in modo che le particelle grossolane si depositino sul fondo, e bere a lenti sorsi ciò che resta nella soluzione. Esternamente, le torte di argilla vengono applicate sull'area danneggiata, preferibilmente per due ore, se possibile. Le torte di argilla attirano l'energia negativa da un punto dolente e allo stesso tempo cementano efficacemente le ossa, cioè rafforzano il sistema scheletrico.

Guscio d'uovo

Si consiglia di consumare i gusci d'uovo all'interno, poiché contengono calcio, migliorano l'immunità e cementano anche le ossa. Raccogli i gusci delle uova sode, macinali in un macinacaffè. Prendi 0,5 cucchiaini della polvere di guscio d'uovo risultante, che deve essere spenta con succo di limone; poi bevi tutto con acqua. Quindi, prendi il guscio d'uovo 2-3 volte al giorno.