Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
La fecondazione in vitro in molti casi lo è ultima speranza vedere il sorriso del proprio bambino per molte coppie. Sulla soglia di tale Evento importante sono costretti a essere perplessi dalla domanda: è possibile fare la fecondazione in vitro in connessione con l'una o l'altra malattia esistente. Può darsi che un marito o una moglie abbia una patologia in cui è improbabile che si possa fare la fecondazione in vitro.
È possibile fare la fecondazione in vitro. Il concetto di fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro si riferisce alle tecnologie riproduttive durante le quali il concepimento avviene al di fuori del corpo della madre. Questa fase della procedura viene eseguita in laboratorio.
La procedura di fecondazione in vitro consiste in diverse fasi:
- scoprire la causa e il tipo di infertilità;
- induzione della superovulazione;
- valutazione della risposta ovarica all'applicazione farmaci ormonali utilizzando il monitoraggio ormonale ed ecografico;
- monitoraggio ultrasonico del tempo di maturazione del follicolo dominante;
- puntura di bozzoli, aspirazione del loro contenuto;
- ottenere ovociti e metterli su un mezzo nutritivo in condizioni speciali;
- raccolta e lavorazione del seme;
- fecondazione al di fuori del corpo della donna;
- embrioni in crescita;
- il loro trasferimento nella cavità uterina;
- supporto medico per la gravidanza;
- la sua diagnosi;
- gestione della gravidanza e del parto.
l'unica lettura assoluta per la fecondazione in vitro è infertilità tubarica, che si verifica a causa dell'assenza o della violazione della pervietà tube di Falloppio.
Ci sono anche letture relative per fecondazione in vitro:
- mancanza di risultati operazioni trasferite sulle tube di Falloppio eseguite su una donna di età superiore ai trent'anni, nel caso in cui, dopo la produzione chirurgia plasticaè trascorso più di un anno;
- alcune varianti del decorso dell'endometriosi;
- infertilità di origine sconosciuta;
- la presenza nel sangue di un alto livello di anticorpi antisperma, che sono la causa dell'infertilità immunologica.
Controindicazioni per la fecondazione in vitro
È possibile fare la fecondazione in vitro se disponibile malattia mentale Gli esperti di riproduzione lo credono La fecondazione in vitro non dovrebbe essere raccomandata in caso di tale patologia:
- difetti cardiaci congeniti;
- schizofrenia;
- ipospadia;
- psicosi affettiva;
- la presenza in famiglia anche di un solo genitore di parenti affetti da malattie autosomiche recessive;
- malattie ereditate dal tipo dominante.
Esistono diverse controindicazioni relative alla fecondazione in vitro. Il primo è l'endometriosi. È una delle cause più comuni di infertilità nelle donne. Questa malattia è accompagnata crescita patologica endometrio, i cui fuochi (eterotopia) si trovano al di fuori della mucosa uterina, incluso in organi interni.
La fecondazione in vitro può essere eseguita se una donna ha l'endometriosi? Questa procedura ha le sue caratteristiche, le cui sfumature dipendono dal grado di distribuzione processo patologico. Nelle forme gravi della malattia, il tessuto endometrioide migra verso le ovaie e le tube di Falloppio, si sviluppa un processo adesivo e le tube si deformano. Anche ci sono cambiamenti significativi nel meccanismo ovulatorio:
- una diminuzione della concentrazione dell'ormone luteinizzante nel sangue di una donna;
- un aumento dei livelli di estradiolo, che compromette la funzione corpo luteo;
- deterioramento della maturazione dei follicoli e diminuzione del numero di uova;
- diminuzione della loro fertilità.
Inoltre, è improbabile che quei processi patologici che si verificano nell'utero contribuiscano al successo dell'impianto dell'embrione. E gli embrioni stessi risultano essere deboli, attecchiscono male. Per poter eseguire la fecondazione in vitro a una donna che soffre di endometriosi, è necessario trattare prima la malattia con farmaci ormonali e rimuovere i tessuti troppo cresciuti mediante accesso laparoscopico.
L'endometrite è una malattia in presenza della quale sorge anche la domanda se sia possibile fare la fecondazione in vitro. Sia tagliente che endometrite cronica diagnosticato in molte donne infertili. Si verifica a causa di più aborti e altro manipolazioni mediche, così come le nascite precedenti e le malattie infettive.
Se l'endometrite non viene trattata in modo tempestivo, il processo infiammatorio si diffonde agli strati più profondi dell'utero, così come alle tube di Falloppio. Di conseguenza, questo porta alla sterilità o all'incapacità di sopportare un feto. A trattamento di successo l'endometrite può essere fatta IVF.
Un posto speciale appartiene al problema dell'infezione da HIV in medicina riproduttiva. Certo, molte persone si chiedono se sia possibile fare la fecondazione in vitro a pazienti che hanno anticorpi contro questo agente eziologico del processo infettivo. Tutto dipende dallo stadio della malattia in cui si trova il paziente. Gli esperti raccomandano di non eseguire la fecondazione in vitro nella prima fase del processo patologico, nonché di posticipare la sua attuazione nelle fasi della manifestazione primaria dell'HIV. Sarà possibile eseguire la fecondazione in vitro nella terza fase subclinica della malattia, quando l'immunodeficienza cresce più lentamente. Se la remissione si ottiene nel quarto stadio di una malattia virale e dura almeno sei mesi, è possibile eseguire anche la fecondazione in vitro.
Separatamente, c'è la questione se sia possibile fare la fecondazione in vitro a pazienti affetti da malattie del fegato, in particolare l'epatite. Ovviamente di tutti i tipi epatite cronica, come l'epatite A, B, C, D e G, quando sono in fase acuta, sono chiaramente controindicazione assoluta per fecondazione in vitro. Solo dopo un trattamento completo della malattia, quando i test mostrano l'assenza di un virus nel sangue, è possibile eseguire la fecondazione in vitro.
È possibile fare la fecondazione in vitro se una donna ha delle neoplasie? Se a una donna che richiede l'inseminazione artificiale vengono diagnosticati tumori benigni delle ovaie o dell'utero, questi devono essere rimossi se indicato. La risposta alla domanda rimane controversa, è possibile fare la fecondazione in vitro a una donna che soffre di una neoplasia oncologica.
È noto che alcuni tumori scompaiono durante la gravidanza. Allo stesso tempo, la gravidanza è un potente stimolo per l'attivazione di tutti i processi nel corpo di una donna. È accompagnato da un aumento del livello degli ormoni, iperplasia delle ghiandole surrenali, che iniziano a esprimersi un gran numero di glucocorticoidi. La risposta alla domanda se la fecondazione in vitro possa essere eseguita a una donna a cui è stato diagnosticato un cancro è di competenza di un oncologo. Solo lui può valutare la presenza di una remissione stabile o recupero e il grado di pericolo della procedura per il paziente.
C'è una risposta inequivocabile alla domanda se la fecondazione in vitro possa essere eseguita per le donne che si sono identificate forme attive sifilide o tubercolosi. In questo caso, la fecondazione in vitro può essere eseguita solo dopo che si è verificata una guarigione completa. Inoltre, l'inseminazione artificiale non viene eseguita in uno stato di ipertermia, che può indicare la presenza di infezioni respiratorie acute.
Richiede chiarimenti se la fecondazione in vitro può essere eseguita su pazienti che soffrono di malattie del sistema ematopoietico ed endocrino, nonché di patologie urologiche. Come relative controindicazioni alla procedura di fecondazione in vitro:
- diabete nella fase di compensazione;
- diversi tipi anemia;
- malattie risarcite ghiandola tiroidea;
- esacerbazione pielonefrite cronica e glomerulonefrite.
Questi pazienti possono essere idonei per la fecondazione in vitro una volta guariti e i loro risultati di laboratorio si sono stabilizzati.
Esistono anche controindicazioni assolute, in presenza delle quali non è possibile fare fecondazione in vitro:
- come malattie ginecologiche, come deformazione dell'utero (bicornuità, sottosviluppo) o assenza di un organo, e neoplasie maligne corpi dell'utero e delle ovaie;
- cronico malattie somatiche in fase terminale o scompensata;
- corso non compensato di diabete mellito;
- malattie del sistema cardiovascolare nella fase di scompenso;
- tutti i gradi di insufficienza renale, epatica e cardiaca.
La fecondazione in vitro non viene eseguita ipertensione arteriosa, che non si presta bene trattamento adeguato medicinali, pesante malattie neurologiche e violazioni salute mentale. Ultime tappe HIV (AIDS), insufficienza d'organo, tutto malattie oncologicheè una controindicazione assoluta inseminazione artificiale.
Posso fare la fecondazione in vitro se ho dei fibromi uterini?
I fibromi uterini sono abbastanza comuni e molte donne si chiedono se la fecondazione in vitro possa essere eseguita in presenza di tale malattia. IN questo caso la risposta è:
- per processo fecondazione in vitro non influenzano i nodi miomatosi, il cui diametro non supera i tre centimetri.
- Se il fibroma aumenta le sue dimensioni, ciò riduce la probabilità di successo dell'impianto dell'embrione. Con questa forma della malattia, spesso si verificano aborti spontanei termine anticipato gravidanza. La fecondazione in vitro può essere eseguita dopo pronta rimozione tumori.
- Dopo una miomectomia conservativa, la fecondazione in vitro può essere eseguita un anno dopo la fine del trattamento. Tieni presente che i fibromi uterini tendono ad aumentare di dimensioni durante la gravidanza.
Per evitare domande sul fatto che la fecondazione in vitro possa essere eseguita in presenza di nodi miomatosi, una donna dovrebbe visitare regolarmente un ginecologo, sottoporsi a un esame ecografico e determinare il livello di ormoni nel sangue. Solo in questo caso è possibile rilevare la malattia stato iniziale processo patologico, trattamento tempestivo. Quindi la probabilità che la fecondazione in vitro possa essere eseguita aumenterà.
Se hai bisogno di eseguire la fecondazione in vitro, la clinica "IVF Center" a Volgograd è al tuo servizio. I nostri specialisti sanno quando è possibile eseguire la fecondazione in vitro e cosa fare per avere successo.
Il contenuto dell'articolo:
La fecondazione in vitro è termine medico, suona completamente come fecondazione in vitro. Lo scopo principale della tecnologia di riproduzione assistita è aiutare le coppie sposate che soffrono di infertilità a diventare genitori. Scopriamo se la fecondazione in vitro è pericolosa per una donna e il suo bambino, quali sono i suoi benefici e come funziona la procedura.
Cos'è la fecondazione in vitro
L'essenza della fecondazione in vitro è la combinazione di uno spermatozoo e un uovo fertile al di fuori del corpo femminile e la coltivazione di un embrione in una provetta. Ecco perché sui bambini nati a seguito della fecondazione in vitro,
dicono di essere "bambini in provetta".
Le fasi principali della procedura: preparazione del corpo femminile, isolamento e rimozione delle uova, coltivazione degli embrioni, impianto di organismi vitali nell'utero di una donna.
Da quando la fecondazione in vitro si è diffusa, sono già nati più di 5 milioni di bambini in provetta.
Attualmente, ci sono molte opzioni per utilizzare la tecnologia ECO:
- Uso dell'inseminazione artificiale per le donne che non possono rimanere incinte da sole;
- L'uso dello sperma di un donatore se il coniuge è sterile;
- L'opportunità di diventare madre per una donna che non ha un partner sessuale.
Sinonimi FIV: inseminazione artificiale, fecondazione in vitro, fecondazione in vitro. In Europa, l'abbreviazione inglese IVF è più comunemente usata.
Quali sono i vantaggi della fecondazione in vitro
Il vantaggio principale della fecondazione in vitro è l'opportunità di diventare genitori per le persone che hanno perso la speranza in un altro modo di concepire un bambino. Molte donne non vogliono nemmeno sapere se la fecondazione in vitro è pericolosa, perché lunghi anni i loro tentativi di rimanere incinta furono vani.
Inoltre, i moderni specialisti della riproduzione hanno imparato a "lavorare" magistralmente con gli embrioni, a selezionare quelli vitali e sani per il reimpianto, a eliminare gli esemplari in cui il danno è ancora visibile su livello cellulare. Quando si identifica malattie ereditarieè possibile proteggere la generazione futura utilizzando lo sperma del donatore, per controllare il biomateriale per le malattie genetiche.
Un altro vantaggio dell'inseminazione artificiale è la determinazione del sesso del bambino non solo prima della nascita, ma anche prima dell'inizio della gestazione. Nella maggior parte dei paesi, questo servizio è vietato. Ad esempio, in India o in Cina, viene data priorità alla nascita di maschi e, se non si utilizzano embrioni femminili, la situazione di genere già sfavorevole nei paesi peggiorerà notevolmente in futuro.
Se i genetisti sanno che le patologie ereditarie vengono trasmesse in famiglia attraverso il maschio o linea femminile, quindi per la nascita di un bambino sano, il sesso del bambino viene determinato in anticipo. Ma l'inseminazione artificiale non è in grado di interrompere la catena ereditaria sfavorevole, in futuro bambini sani con concepimento normale potrebbero nuovamente avere una prole malsana.
Indicazioni per la fecondazione in vitro
Per molte donne la fecondazione in vitro, come già accennato, è l'unico modo per diventare madri.
Le indicazioni per l'inseminazione artificiale sono le seguenti patologie sistema riproduttivo tra le donne:
- L'endometriosi è una malattia in cui le cellule che si allineano guscio interno utero, crescere e rompere normale funzionamento sistema riproduttivo, causando infiammazione durante ogni ciclo mestruale.
- Violazione della pervietà tube di Falloppio - malattie infiammatorie, interventi chirurgici v zona genitale o la cavità addominale può provocare lo sviluppo malattia adesiva, le aderenze non consentono all'uovo di incontrare lo sperma in condizioni naturali.
- Patologie congenite - l'assenza di una tuba di Falloppio.
- Infertilità del marito - indipendentemente dai motivi.
- Il passaggio alla menopausa, indipendentemente dall'età, è associato all'interruzione del sistema ormonale.
- Mancanza di ovulazione, che può essere curata con mezzi ordinari impossibile.
Controindicazioni per la procedura di fecondazione in vitro
Le controindicazioni alla fecondazione in vitro possono essere classificate in assolute e relative. Il primo gruppo comprende condizioni in cui il parto, indipendentemente dal metodo, è impossibile o rappresenta un pericolo per la salute e la vita di una donna. Il secondo gruppo comprende malattie che dovrebbero essere curate o portate in remissione prima della gravidanza.
Controindicazioni assolute:
- Malattie oncologiche generale E organi riproduttivi;
- Pesante malattie sistemiche - sclerosi multipla, malattie cardiache, diabete mellito, renale e insufficienza epatica e simili;
- Anomalie nello sviluppo degli organi riproduttivi: un utero bambino, due corna, doppio, sottosviluppo delle ovaie.
- Malattie croniche in uno stato di esacerbazione, indipendentemente dalla posizione dell'organo - ulcera peptica, pancreatite, reumatismi, malattie renali ed epatiche;
- Neoplasie benigne - fibromi, fibromi, cisti, polipi, in questo caso la decisione sulla possibilità della fecondazione in vitro viene decisa individualmente con ciascun paziente;
- Malattie infettive - tubercolosi attiva, sifilide, HIV.
Prima della procedura di reimpianto, il medico si assume la piena responsabilità della salute della donna e solo lui può determinare quanto sia pericoloso fare la fecondazione in vitro per un particolare paziente e se sarà in grado di soddisfare il suo desiderio di godersi la tanto attesa maternità .
Qual è il pericolo della fecondazione in vitro per la salute
Molti pregiudizi contro la fecondazione in vitro sono infondati. Ad esempio, si ritiene che si ottengano bambini "qualche tipo di diverso", che le donne diventino disabili dopo questa procedura. Tuttavia, ci sono anche fatti reali, che confermano lo sviluppo di conseguenze negative in corpo femminile e l'impatto dell'inseminazione artificiale sulla condizione del bambino dopo la nascita.
Perché la fecondazione in vitro è pericolosa per una donna
Durante la preparazione per l'inseminazione artificiale e la rimozione degli embrioni, il corpo femminile è esposto a una dose shock di farmaci ormonali. Questo non passa senza lasciare traccia e in futuro potrebbe causare l'interruzione degli organi e dei sistemi organici.
Pericoli della fecondazione in vitro per la salute delle donne:
- A causa dell'iperstimolazione ovarica, l'inizio della menopausa è accelerato in futuro. La menopausa può verificarsi immediatamente dopo la nascita del bambino ed essere accompagnata da tutti sintomi caratteristici: gocce taglienti pressione sanguigna, nausea, insonnia, vampate di calore, sbalzi d'umore ingiustificati. Ma la menopausa causata dalla fecondazione in vitro può essere reversibile.
- La funzione tiroidea può essere compromessa. organo endocrino non sempre fa fronte all'elevato carico causato dalla stimolazione ormonale e, in futuro, la produzione di ormoni diventa insufficiente. Se inizi in tempo misure terapeutiche, interruzione sistema endocrinoè possibile acquistare.
- A causa dell'indebolimento del muscolo cardiaco causato dall'aumento dell'assunzione di estrogeni, la permeabilità aumenta vasi sanguigni sviluppare cardiomiopatia. In questo caso, una donna potrebbe aver bisogno di cure in un ospedale cardiologico.
- Aumenta il rischio di degenerazione maligna delle cellule degli organi riproduttivi. Indebolito da iperstimolazione, gravidanza e attività lavorativa il corpo non può resistere alla malignità.
Durante la procedura, esiste la possibilità di infezione, danni durante la manipolazione vescia o uretra, causare sanguinamento. Questi effetti non sono diversi da effetti collaterali a causa di qualsiasi intervento chirurgico.
Perché la fecondazione in vitro è pericolosa per un bambino
Non ci sono ancora dati precisi sui pericoli della fecondazione in vitro per i futuri bambini. Analizzando i dati sullo stato di salute dei bambini nati dopo l'inseminazione artificiale, nel 2008 è stato riscontrato:
- Patologie di sottosviluppo del setto cardiaco, atresia dell'esofago, atresia anorettale si verificano in esse il 15% più spesso rispetto ai bambini il cui concepimento è avvenuto naturalmente.
- Il numero di bambini con difetti organici congeniti - palatoschisi e labbro leporino - aumenta del 3%.
Le anomalie genetiche, come la sindrome di Down, si verificano solo se una donna decide di sottoporsi a fecondazione in vitro dopo aver tentato di diventare madre in un altro modo attraverso cure lunghe e costose. In questo caso, l'aspetto della patologia può essere spiegato dall'età della donna e non dall'intervento terapeutico.
È impossibile determinare con dati esterni, un bambino "normale" o "da una provetta". Questi ragazzi non sono diversi dai loro coetanei.
La paura che l'infertilità sia ereditata nei bambini concepiti con l'aiuto della fecondazione in vitro non è stata confermata. Molte ragazze in provetta sono già diventate madri.
Come viene eseguita la procedura di fecondazione in vitro?
La fecondazione in vitro può essere suddivisa in più fasi, ognuna delle quali richiede Abbastanza tempo. I pazienti devono prepararsi con cura per il trapianto, essere completamente esaminati e sottoporsi a trattamento con farmaci ormonali.
Preparazione per la procedura
La prima fase della preparazione per la fecondazione in vitro è la necessità di consultare specialisti ristretti:
- . Le malattie croniche vengono identificate, il trattamento farmacologico viene adattato.
- Visitare un endocrinologo. Questo medico determina se una donna è fertile.
- Visita al centro genetico. I medici di questo profilo consigliano una donna su possibili anomalie genetiche in un nascituro legate alla salute dei genitori.
- Esami del sangue di routine - analisi generale, biochimica, profilo ormonale, coagulogramma;
- Per gruppo sanguigno e fattore Rh;
- Sangue per lo zucchero;
- Esami del sangue per processi infettivi- tubercolosi, sifilide, HIV, epatite;
- esami del sangue ormonali;
- analisi delle urine di routine;
- Test delle urine specifici - secondo Nechiporenko e Zemnitsky;
- colture di urina;
- Strisci vaginali - per flora e citologia;
- Ultrasuoni degli organi pelvici;
- Fluorografia;
- ECG - elettrocardiogramma.
La necessità di visitare specialisti ristretti è considerata in ogni caso individualmente.
Stimolazione della superovulazione
Durante ovulazione naturale Normalmente, 1 cellula uovo matura nelle ovaie. A stimolazione artificiale alte dosi i preparati ormonali possono essere ottenuti immediatamente fino a 10-12 uova da un'ovaia.
I preparati ormonali vengono somministrati per 7-14 giorni, controllando lo stato dell'endometrio uterino per prevenirne la crescita eccessiva.
Recupero delle uova
Le uova pronte per la fecondazione vengono prelevate in regime ambulatoriale nel rispetto della completa sterilità. L'anestesia locale viene somministrata alla donna per alleviare il dolore.
Se le condizioni di salute della donna lo consentono, i follicoli ovarici vengono perforati sotto controllo ecografico. In alcuni casi, per ottenere un biomateriale, è necessario eseguire un'operazione laparoscopica.
Dopo che gli ovociti sono stati raccolti, vengono posti in una provetta soluzione nutritiva dove verranno coltivate fino al momento della fecondazione.
Fecondazione delle uova
Lo sperma pulito e lavorato viene posto in un contenitore con diverse uova, che si trovano in un mezzo nutritivo. Il contenitore viene quindi posto in un'incubatrice dove si fondono le cellule germinali dei genitori.
Se l'autofusione non avviene, gli spermatozoi vengono introdotti artificialmente, introducendoli sotto il guscio dell'uovo, e nell '"incubatrice" vengono poste anche provette con materiale fecondato.
Le uova fecondate sono costantemente monitorate. In futuro, per il reimpianto, vengono scelti quelli in cui la divisione è più stabile.
Il biomateriale rimanente è solitamente congelato. Può essere utilizzato in caso di impianto non riuscito o per prossima gravidanza per non esporre il corpo della donna carico aggiuntivo.
Trasferimento degli embrioni nell'utero
Il 3-7° giorno dopo la fecondazione, l'embrione viene inserito nell'utero. In questa fase, è già chiamato blastocisti, la sua dimensione può essere di 0,14-0,15 mm o 0,30 mm.
Il termine di impianto dipende da:
- Dall'aspetto di un tromboblasto nell'embrione, senza di esso non sarà fissato nella parete uterina;
- Dalla qualità e quantità di biomateriale;
- Dallo stato del sistema riproduttivo del paziente.
Dopo aver tolto la strumentazione, la donna giace sulla poltrona per altre 2-3 ore, “a riposo”. Spotting spotting può comparire immediatamente dopo la procedura.
In futuro, le donne iniziano a lamentarsi di sensazioni che ricordano i sintomi della tossicosi del primo trimestre: nausea, alterazioni della percezione del gusto, lievi vertigini, sensazioni di trazione nell'addome inferiore, a volte la temperatura sale a valori subfebbrili - 37,3 gradi.
2-3 giorni dopo il reimpianto, puoi già capire se gli embrioni si sono impiantati nella parete uterina o saranno respinti.
Un test di gravidanza espresso ti parlerà dell'inizio della gravidanza e l'inizio delle mestruazioni ti parlerà del rifiuto, durante il quale lo scarico sarà più abbondante del solito.
Riduzione dell'embrione
Durante la fecondazione in vitro, diversi embrioni vengono inseriti nell'utero per aumentare le possibilità di concepimento. Attualmente è consuetudine limitarsi a 2 ovuli fecondati, ma se i medici ritengono che sia necessario andare sul sicuro, potrebbero essercene di più.
Se la procedura di impianto ha avuto successo, gli embrioni extra vengono rimossi mediante riduzione. Se non viene eseguito, la gravidanza può essere difficile. Tuttavia, naturale gravidanze multiple le donne sopportano molto più duramente dei single.
Durante la gravidanza, una donna viene osservata anche dai ginecologi, come nei casi normali. A volte ci vuole di più visita frequente medico, osservazione ospedaliera, anche con gestazione esteriormente riuscita.
Si preparano anche al parto nel solito modo, sebbene il taglio cesareo venga eseguito nell'87% dei casi. Ciò è dovuto allo stato di salute della donna, perché è proprio a causa di malattie croniche O alterazioni patologiche sistema riproduttivo, e ha dovuto ricorrere alla procedura di inseminazione artificiale.
Se il primo tentativo non ha successo, le donne si rivolgono nuovamente all'inseminazione artificiale, a volte più volte.
Cos'è la fecondazione in vitro - guarda il video:
Pur conoscendo i pericoli della fecondazione in vitro, le donne non rifiutano l'opportunità di sopportare e dare alla luce il loro bambino. In effetti, per la maggior parte di loro, la vocazione principale è la maternità.
Il problema dell'infertilità in l'anno scorso più attuale che mai. Se fino al 2014 le coppie senza figli facevano la fecondazione in vitro a proprie spese, ora il budget stanzia denaro per questa procedura. Naturalmente, questo importo non è sufficiente per tutti. Tuttavia, se fai la fila e aspetti il tuo tempo, è probabile che tu abbia una possibilità per la fecondazione in vitro.
Tuttavia, ci sono una serie di limitazioni e grande quantità condizioni per ricevere questo servizio pubblico. Prima di inviare tutto Documenti richiesti, devi sapere tutto sull'inseminazione artificiale gratuita.
Come fare fecondazione in vitro gratuitamente
La procedura di fecondazione in vitro viene eseguita nell'ambito di una polizza assicurativa sanitaria obbligatoria. L'OMS viene ricevuto da ogni cittadino russo senza pagare un solo rublo. Una polizza gratuita ti consente di essere esaminato e curato presso una clinica locale. In precedenza, le coppie sterili non potevano permettersi la fecondazione in vitro. Il suo alto costo e la mancanza di garanzie di successo della fecondazione hanno spaventato molte donne che sognano un bambino. Come fare la fecondazione in vitro gratuitamente, ora ogni coppia sa di non avere fondi aggiuntivi per questo.
Nel 2014 lo stato ha iniziato ad assegnare quote per le coppie senza figli che non sono in grado di concepire un figlio in modo naturale. Dal 2016 la procedura di fecondazione in vitro è stata inserita nell'elenco dei servizi soggetti a obbligo assicurazione sanitaria. Da allora, ogni coppia che ne è sprovvista può fare la fecondazione in vitro. controindicazioni mediche, e ha anche ricevuto un verdetto: infertilità.
Ora questa procedura può essere eseguita in modo assolutamente gratuito. Basta recarsi in ospedale per un consulto per accertarsi che non ci siano controindicazioni, raccogliere la documentazione necessaria e mettersi in fila dalle stesse coppie che vogliono avere un bambino.
Coda per fecondazione in vitro gratuita
Dopo che tutti i documenti necessari sono stati esaminati e accettati, entrambi i partner vengono messi in coda per la fecondazione in vitro gratuita. Per ogni donna viene creata una cifra univoca, composta da numeri. Con esso, puoi monitorare facilmente e semplicemente il movimento della coda. Questo può essere fatto sul sito ufficiale dello stato organo esecutivo soggetto della Federazione Russa. Coda elettronica ti permetterà di monitorare costantemente la situazione e vedere quanto diventa vicino il sogno della gravidanza.
Quale clinica può fare la fecondazione in vitro
Una coppia può scegliere autonomamente un istituto medico specializzato in fecondazione in vitro. La commissione fornisce un impressionante elenco di organizzazioni da cui è possibile scegliere la clinica più adatta. Prima di intraprendere la fecondazione in vitro gratuitamente, molte coppie scelgono in anticipo centro medico, guidati dalle numerose raccomandazioni di conoscenti o amici.
Dopo che la clinica è stata selezionata, la commissione emette lì un rinvio per la fecondazione in vitro. Dopo un risultato positivo, la donna durante l'intera gravidanza è sotto la supervisione dei medici della stessa istituzione medica che ha eseguito la fecondazione in vitro.
Caratteristiche della procedura di fecondazione in vitro gratuita
Sulla base dei referti medici, il costo della fecondazione in vitro non supera i 141 mila rubli. Tale importo comprende i seguenti servizi:
- Consultazione di medici specialisti durante l'intero processo di fecondazione in vitro.
- Stimolazione dell'ovulazione con farmaci.
- Fecondazione e trasferimento embrionale.
- Conferma o negazione della gravidanza.
Se la procedura è più costosa dell'importo previsto, contanti in eccesso rispetto alla norma stabilita sono pagati dai pazienti della clinica. Il prezzo spesso aumenta a causa del materiale biologico dei donatori.
Condizioni di partecipazione al programma
Ottieni un servizio fecondazione in vitro gratuita forse non tutte le coppie. Per registrarti in coda, devi soddisfare tutte le condizioni. Per cominciare, la coppia viene inviata per un esame per assicurarsi con l'aiuto di test che non siano in grado di concepire un bambino in modo naturale. Non tutte le città dispongono dell'attrezzatura adeguata con cui è possibile eseguire la fecondazione in vitro. Pertanto, alcune coppie devono andare a grandi città per ottenere l'assistenza sanitaria di cui hai bisogno.
Superata la commissione ed emesso parere sanitario, l'ente invia istanza all'ospedale di zona presso il quale la donna è ricoverata. Da lì, viene inviata una storia medica, nonché informazioni su tutte le manipolazioni in corso, comprese quelle ginecologiche. Il medico prepara queste informazioni. clinica prenatale. Quindi l'estratto viene esaminato dalla commissione, che rilascia il permesso di partecipare al programma di fecondazione in vitro gratuito.
Indicazioni per la fecondazione in vitro
Fai fecondazione in vitro polizza assicurativa medica obbligatoria può essere fatto solo dopo la raccomandazione urgente di un medico. Solo se ci sono indicazioni certe, la commissione dà la possibilità alla coppia di fare gratuitamente la fecondazione in vitro. Queste indicazioni includono i seguenti processi:
- Malattie endocrine.
- Operazioni sugli organi pelvici (utero, ovaie).
- Ostruzione delle tube di Falloppio.
- Picchi.
- Diagnosi di infertilità.
- nessuna gravidanza dopo lungo trattamento, comprovato da estratti dall'ospedale.
La fecondazione in vitro gratuita e l'età sono indissolubilmente legate. Solo una donna di età inferiore a 38 anni può essere ammessa alla procedura. È anche necessario ricordare che l'infertilità può essere non solo nelle donne, ma anche negli uomini. Pertanto, entrambi i partner dovrebbero essere testati. Non solo le coppie legalmente sposate possono partecipare al programma di fecondazione in vitro gratuito nell'ambito dell'assicurazione medica obbligatoria. Tutti hanno il diritto di diventare genitori felici. Il sigillo sul passaporto non gioca un ruolo decisivo.
Infertilità e fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro gratuita a Mosca gode grande successo tra le donne età diverse. Ogni anno nel Paese aumenta la percentuale di quelle coppie a cui viene diagnosticata l'infertilità. Sfortunatamente, questa patologia non aggira le ragazze e i ragazzi. Statistiche precedenti non era così deprimente e solo le donne sull'orlo della menopausa soffrivano più spesso di infertilità.
Condizioni in peggioramento ambiente, prodotti nocivi contenente conservanti pericolosi, così come la vita in costante stress: tutti questi motivi contribuiscono al deterioramento della situazione demografica nel paese. Pertanto, l'incapacità di rimanere incinta è familiare alle donne di età diverse. In questi casi, per molte coppie, il programma gratuito di fecondazione in vitro è considerato l'unico modo per cercare di avere figli. Per la maggior parte delle coppie, la fecondazione in vitro ha un esito favorevole e il feto attecchisce con successo nel grembo della futura mamma. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare le statistiche, in cui l'età di una donna gioca un ruolo importante.
Qual è l'età migliore per la fecondazione in vitro?
La gravidanza, sia naturale che concomitante alla procedura di fecondazione in vitro, può verificarsi solo in presenza di ovulazione. Pertanto, prima una ragazza decide di avere un bambino, più facile sarà per lei farlo. Molti sono preoccupati per la questione fino a quale età la fecondazione in vitro può essere eseguita con la massima possibilità di successo, quindi va ricordato che nel corso degli anni ci sono sempre meno uova nel corpo femminile. I nuovi non compaiono e quelli vecchi non hanno la proprietà del recupero.
Oltre a deteriorare la loro qualità nel corso degli anni, vengono uccisi dall'alcol e stress cronico, E varie malattie. Pertanto, ogni anno diminuiscono le possibilità di concepimento naturale. Anche la procedura di fecondazione in vitro non può garantire al 100% che la fecondazione avrà successo e l'embrione sarà rafforzato. Pertanto, l'età gioca un ruolo significativo nel metodo naturale e artificiale di formazione della gravidanza.
Limite di età per la fecondazione in vitro
Molti pazienti che sono interessati a questo tipo di fecondazione sono preoccupati per la domanda fino a quale età si può fare la fecondazione in vitro senza varie complicazioni per una buona salute. I medici concordano all'unanimità che è meglio decidere su questo metodo prima dei 35 anni. La possibilità di un esito favorevole a questa età è del 40%. Per la fecondazione in vitro, tali statistiche sono molto positive.
Ci sono donne tra i 35 e i 40 anni percentuale successo pari al 30%. Superato il traguardo dei 40 anni, le possibilità di diventare mamma sono ridotte al minimo. In questa fase, le donne hanno solo il 10% per rimanere incinte. Oltre alla fecondazione riuscita, hanno un percorso difficile per portare un figlio. Più vecchia è la futura mamma, più difficile sarà per lei sopportare la gravidanza. La fecondazione in vitro gratuita secondo la politica MHI può essere effettuata solo fino a 38 anni.
Analisi necessarie per una procedura gratuita
La donna e il suo compagno devono passare visita medica per entrare in lista d'attesa per la fecondazione in vitro. L'elenco fornito dalla politica CHI include i seguenti test:
- Ricerca sulla composizione del sangue.
- Analisi per malattie infettive.
- Esami di indicatori di ormoni.
- Esame ed ecografia delle ghiandole mammarie.
- Controllo delle tube di Falloppio.
- Consultazione con un endocrinologo.
- Fluorografia.
- Spermagramma.
La fecondazione in vitro può essere eseguita gratuitamente in base alla polizza solo dopo aver superato tutti i test di cui sopra. Il risultato di tutti loro non può essere ottenuto in un giorno. Pertanto, è necessario prepararsi ad attendere il verdetto dei medici. Se vengono rilevate deviazioni dalla norma, viene eseguito il trattamento. Solo dopo alla donna viene dato il permesso per la fecondazione in vitro.
Documenti per una procedura di fecondazione in vitro gratuita
Quando ti iscrivi alla fecondazione in vitro, dovresti sapere quali documenti saranno necessari per questo. Specialmente quando noi stiamo parlando sulla tenuta procedura gratuita sotto la politica OMS. I medici non forniranno consultazioni speciali per spiegare in dettaglio tutti i documenti necessari per fare la fila. Fortunatamente, la loro lista è disponibile gratuitamente. Per la fecondazione in vitro, avrai bisogno del seguente elenco di documenti:
- Certificati medici confermando che tutte le analisi sono state effettuate.
- Un estratto dall'ospedale dove è stato effettuato l'esame preliminare della cliente e del suo partner. Deve contenere la raccomandazione del primario di condurre la fecondazione in vitro.
- L'originale e una copia del passaporto civile, nonché la polizza CHI.
- Certificato di assicurazione SNILS (originale e copia).
- Consenso di entrambi i partner alla procedura di fecondazione in vitro.
Prima di inviare tutti i documenti di cui sopra, è necessario assicurarsi di disporre di copie dei certificati degli ospedali, nonché di importanti conclusioni e raccomandazioni dei medici. Queste copie possono aiutare in caso di smarrimento di un documento.
Cosa devi sapere sulla procedura di fecondazione in vitro
La fecondazione in vitro gratuita con CHI viene eseguita allo stesso modo della fecondazione in vitro a pagamento. La procedura non è diversa dall'uso di altri dispositivi e tecnologie mediche. Innanzitutto, i medici eseguono la stimolazione artificiale di entrambi i partner per raccogliere il necessario materiale biologico per la fecondazione in vitro. Gli ovuli e gli spermatozoi vengono sottoposti ad attento esame prima di nascere da essi. nuova vita.
Come si fa l'inseminazione artificiale?
Una donna viene superovulata mediante iniezioni di ormoni. Con la stimolazione artificiale, vengono prodotte diverse uova dalle ovaie invece di una. Successivamente, viene fissato un giorno per la loro estrazione. L'operazione viene eseguita sotto anestesia generale. Una certa quantità di sperma viene prelevata da un uomo. A differenza delle donne, è molto più facile per loro, poiché il biomateriale viene assunto naturalmente e senza l'intervento dei medici.
Il materiale raccolto viene inviato al laboratorio. Lo sperma, insieme all'uovo, viene posto in un ambiente speciale che provocherà la fecondazione. Sotto la costante supervisione di un embriologo, si forma un embrione all'interno dell'ambiente. Se gli spermatozoi non sono sufficientemente mobili, il processo viene accelerato dalla procedura ICSI. In questo caso, lo spermatozoo si fonde con l'ovulo grazie all'azione del microago più sottile.
Dopo circa 3 giorni, l'embrione creato viene inserito nell'utero della donna. Guidato dalla legge della Federazione Russa, durante la fecondazione in vitro gratuita secondo la politica Medici CHI possono essere trasferiti solo 2 embrioni. Molto spesso, solo uno sopravvive. Ma è dopo la fecondazione in vitro che aumenta l'opportunità di sopportare e dare alla luce gemelli. Negli Stati Uniti è consentito posizionare 3 embrioni nell'utero di una donna e in Svezia solo uno. Tutti gli ovuli e lo sperma rimanenti vengono congelati. Questo viene fatto per non sottoporre la donna a un'altra operazione importante nel caso sia necessaria una seconda procedura di fecondazione in vitro.
Il metodo della fecondazione in vitro (IVF) consente alle coppie senza figli di concepire e dare alla luce un figlio geneticamente proprio senza mettere in pericolo la salute della madre. Questo metodo di concepimento non è efficace per tutte le coppie. Ci sono controindicazioni che rendono impossibile l'uso del metodo.
La decisione sulla possibilità della fecondazione extrauterina viene presa dal medico dopo aver considerato tutti i pro ei contro della procedura e aver adottato tutte le misure per curare le malattie che impediscono la gravidanza.
L'indicazione principale per la partecipazione al programma di fecondazione in vitro è l'incapacità di curare l'infertilità di uno dei coniugi. Le indicazioni per la procedura sono:
- ostruzione delle tube di Falloppio;
- violazione dell'ovulazione;
- endometriosi;
- caratteristiche anatomiche dell'utero che impediscono il concepimento.
Per gli uomini, le indicazioni per la fecondazione in vitro sono patologie dello sperma o alterata escrezione del liquido seminale.
Quando ai coniugi può essere negata la partecipazione al programma
La procedura non è prescritta se una donna non è in grado di sopportare la gravidanza per motivi di salute. Esistono controindicazioni assolute e temporanee (relative).
Ostacoli temporanei all'inseminazione artificiale
Le controindicazioni temporanee sono correggibili e, dopo un trattamento appropriato, una donna sarà in grado di rimanere incinta e dare alla luce un bambino. La procedura di inseminazione artificiale è rinviata in caso di:
- espresso processo adesivo nella piccola pelvi;
- accumulo di liquido nelle tube di Falloppio, impedendo l'impianto dell'embrione;
- malattia cronica delle appendici, aggravata nell'anno in corso;
- tumore benigno nell'utero, ovaie.
Dopo il trattamento, il medico può autorizzare la partecipazione al programma. Un ostacolo alla fecondazione in vitro sono alcune malattie congenite o acquisite di una donna, come difetti cardiaci, fragilità ossea e assenza di un rene.
La fecondazione extrauterina non è sempre possibile a causa delle malattie genetiche della donna. Tali malattie includono l'emofilia, la miodistrofia di Duchenne. In questo caso, prima della procedura di inseminazione artificiale, viene eseguita una procedura di preimpianto. diagnosi genetica.
Condizioni che aumentano le possibilità di gravidanza
Una delle condizioni per l'efficacia della fecondazione in vitro è il peso corporeo di una donna. È auspicabile che il peso di una donna sia superiore a 50 kg, ma non superiore a 100 kg.
Essere sottopeso può portare a difficoltà a far entrare un ovulo fecondato nell'utero. Sovrappeso in grado di portare a nascita prematura influire negativamente sulla salute del bambino.
Il fumo è considerato una controindicazione relativa alla partecipazione al programma di inseminazione artificiale. La frequenza della gravidanza in donne fumatrici sotto. C'è un'altra controindicazione che influisce sull'efficacia del metodo, questa è l'età. Sebbene la procedura venga eseguita dopo i 45 anni, la possibilità di concepire e avere un figlio diminuisce con l'età.
In quali casi la fecondazione in vitro non viene eseguita
La fecondazione in vitro è controindicata per le donne le cui condizioni di salute non consentono loro di portare un bambino senza rischi per la propria salute.
Controindicazioni assolute:
- tubercolosi, HIV, epatite, sifilide;
- tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
- malattie del sangue;
- diabete;
- malattie del cuore, vasi sanguigni;
- ipertensione non controllata dai farmaci;
- malattia mentale.
Non ricorrere all'inseminazione artificiale quando difetti di nascita sviluppo dell'utero, deformità che possono impedire l'impianto dell'embrione nella parete dell'utero e parto. L'uso del metodo di fecondazione in vitro non è indicato per malattie somatiche croniche che non sono suscettibili di trattamento, come fistola intestinale, insufficienza renale.
La fecondazione in vitro è controindicata per tumori benigni nei genitali. L'assunzione di farmaci ormonali durante il programma può provocare una transizione neoplasia benigna in un tumore maligno.
La decisione di condurre la fecondazione in vitro per il trattamento dell'infertilità di una coppia sposata viene presa dal medico dopo un esame completo dei coniugi. La fecondazione in vitro viene utilizzata quando non sono possibili altri metodi di trattamento dell'infertilità.
Demchenko Alina Gennadievna
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Tra le varie tecnologie mediche, non c'è ancora nessuno il cui contributo sia stato così unico come quello della tecnologia assistiva. tecnologie riproduttive. ECO è uno di questi. Nel linguaggio della medicina moderna la fecondazione extracorporea si chiama fecondazione extracorporea o, più semplicemente, “in vitro”. Considera i casi in cui viene eseguita la fecondazione in vitro.
A chi viene mostrata la fecondazione in vitro
La risposta a questa domanda è semplice: forme gravi infertilità femminile così come maschile, e quando tutto metodi possibili il trattamento non ha dato il risultato desiderato.
Maggior parte cause comuni per la fecondazione in vitro sono:
- processi adesivi delle tube di Falloppio, che portano alla loro completa ostruzione;
- assenza congenita o chirurgica delle tube di Falloppio;
- chirurgia plastica delle tube di Falloppio nelle donne dopo trent'anni e più di un anno prima della fecondazione IVF proposta;
- infertilità immunologica ( motivi visibili non c'è infertilità e, a prima vista, la coppia è assolutamente sana, ma il sistema immunitario le donne non permettono allo sperma di fecondare l'ovulo);
- patologia dello sperma negli uomini, nei casi in cui, dopo un trattamento di alta qualità, la fecondazione naturalmente non è disponibile;
- endometriosi dopo cure mediche infruttuose;
- età matura futura madre, cioè la completa impossibilità della fecondazione in modo naturale;
- infertilità idiopatica.
Conclusione: se il trattamento delle suddette cause di infertilità è impossibile o non ha funzionato, allora la procedura di fecondazione in vitro è per te. Nel tuo caso, questa è l'ultima e unica possibilità di conoscere la gioia della maternità.
Controindicazioni
Prima della procedura, la coppia viene sottoposta a una visita medica completa. Ci sono un numero controindicazioni mediche per la fecondazione IVF, in cui non viene eseguita. Il più comune di loro.
