medicina riproduttiva. Filiale - medicina riproduttiva Come scegliere una clinica di riproduzione

Voglio iniziare la mia recensione della clinica Remedy esprimendo la mia profonda gratitudine a tutto il team per il loro lavoro! Sono arrivata a "Remedy" su consiglio di una figura nota nel campo della maternità, mi hanno consigliato di rivolgermi a Mladova Elena Sergeevna. Tuttavia, poiché non avevamo indicazioni per la fecondazione in vitro e la clinica è solo più focalizzata su questo, abbiamo fissato un appuntamento con un ostetrico-ginecologo per un esame standard con la richiesta di redigere una mappa di pianificazione della gravidanza in modo naturale modo (ovvero, quali test sono necessari per passare, ultrasuoni, ecc.). Era importante delineare per noi lo schema di pianificazione, poiché sei mesi prima c'era stata una triste esperienza con la prima gravidanza, che si era bloccata nelle prime fasi, nessuno, purtroppo, poteva determinarne la causa. Poi, a proposito, sono stato osservato nell'ordine generale nel complesso residenziale gratuito locale e, di conseguenza, la "pulizia" mi è stata fatta anche nelle condizioni del curatore generale dell'assicurazione medica obbligatoria (da qui l'ignoranza di cosa successo, poiché non c'erano offerte per esaminare il feto e non sapevamo che fosse possibile). Avendo deciso con mio marito che non ci piacciono queste giostre, siamo corsi a Remedy, dove siamo caduti nelle mani della nostra meravigliosa, premurosa, gentile, molto umana e professionale dottoressa Maria Viktorovna Selikhova. Tre mesi dopo, dopo la prima visita, si è verificata la gravidanza, appena l'hanno saputo sono corsi a fare gli esami necessari e sono venuti a fare una visita. Tutto stava andando alla grande, ea 8 settimane abbiamo firmato un contratto per gestire l'intero periodo della gravidanza, il che significa che ora dovremo andare spesso, e questa è quasi l'altra estremità della città, ma per sentirci bene mani, andrai e non per tale. In generale, tutta la mia gravidanza è andata come quella di Dio in seno, sotto lo stretto controllo di Maria Viktorovna. Tutto è stato pianificato in tempo, senza code, senza conflitti o incomprensioni. Tutti gli esami sono stati effettuati in clinica, lì sono stati effettuati anche i test necessari + Nipts, un ambiente piacevole dove non sei spintonato o inseguito come una capra Sidorov in coda, ecc. Tutti gli appuntamenti e gli ultrasuoni erano alla presenza del tuo coniuge . La stanza degli ultrasuoni è super forte, Spravtseva Alla Igorevna è un'esperta di Dio, vede tutto assolutamente. Era molto importante essere in contatto con il medico, poiché spesso c'erano domande che dovevano essere rimosse per evitare stress inutili, e c'era una tale opportunità. Grazie a tutti questi fattori combinati, la gravidanza è volata inosservata, non mi sono nemmeno accorta di come mio figlio fosse finito tra le mie braccia. Voglio evidenziare la scuola per la preparazione dei futuri genitori, anch'essa gestita dalla nostra meravigliosa Maria Viktorovna. Grazie a questa scuola, eravamo completamente preparati per l'arrivo del bambino, abbiamo comprato tutto ciò di cui avevamo bisogno e, cosa più importante, sapevamo cosa fare con il bambino, come nutrirlo, come lavarlo e prendersene cura, e per un secondo, non abbiamo mai tenuto in mano i bambini. Una psicologa molto forte di Remedy, Esther Babylonskaya, dopo averla incontrata, accettare la maternità è diventato un po' più facile, non così spaventoso. 🙂 Riassumendo, voglio dire che consiglio questa clinica con tutte le mie mani e dal profondo del cuore come garante di una gravidanza meravigliosa, di una psiche stabile e, in generale, di diventare genitore. Molte grazie! Complimenti e continua così! Irina Zhuravleva.

Cos'è la medicina riproduttiva? Perché è necessaria questa branca della medicina, che negli ultimi anni ha ricevuto un uso così diffuso e un rapido sviluppo?

Che cos'è la medicina riproduttiva

La medicina riproduttiva è una branca della conoscenza medica e biologica progettata per risolvere i problemi del parto, del controllo delle nascite e della pianificazione familiare. La riproduzione è la riproduzione, che è uno dei fenomeni biologici più complessi per l'attuazione del programma di conservazione e procreazione delle specie.

La medicina riproduttiva ha sintetizzato i risultati di molte scienze, come la ginecologia e l'andrologia, la biologia e la genetica, la citologia e la criobiologia. Attualmente esistono diversi metodi di medicina riproduttiva.

I metodi comuni della moderna medicina riproduttiva includono:

• Inseminazione con lo sperma del marito (donatore) - ISM (ISD), che viene eseguita in alcuni casi di infertilità endocrina, immunologica e maschile. Tuttavia, allo stesso tempo, deve esserci la pervietà delle tube di Falloppio per introdurre lo sperma del marito o del donatore nella cavità uterina della donna in un giorno favorevole al concepimento.
• Fecondazione in vitro - fecondazione in vitro. L'essenza di questo metodo è ottenere ovuli maturi dalle ovaie di una donna e fecondarli con lo sperma del marito (o lo sperma del donatore). Quindi gli embrioni risultanti vengono fatti crescere in un'incubatrice per 48-72 ore, al fine di trasferire (impiantare) successivamente gli embrioni nell'utero della donna.
• Iniezione di spermatozoi nel citoplasma dell'ovulo (ICSI). Questa procedura viene eseguita in forme complesse (gravi) di infertilità maschile o in alcuni casi legati alle caratteristiche individuali della salute riproduttiva di entrambi i coniugi. La fecondazione delle uova, ottenute dalla moglie, si ottiene introducendo uno spermatozoo direttamente nel citoplasma dell'uovo.
• La donazione di ovociti consente alle donne in cui l'ovulo non matura nelle ovaie, nonché ad alto rischio di malattie ereditarie nel bambino, di sopportare e dare alla luce un bambino sano. Ecco perché gli ovociti sono ottenuti da una donatrice sana.
• La maternità surrogata consente alle donne a cui, per una serie di motivi, viene rimosso l'utero o che sono controindicate a portare avanti una gravidanza a causa di gravi malattie, di avere un figlio. In questo caso vengono utilizzati gli ovuli e lo sperma di una coppia sposata, ma gli embrioni vengono trasferiti nella cavità uterina di una donna sana, che diventa poi madre surrogata.
• Il congelamento degli embrioni viene utilizzato per la conservazione e il successivo utilizzo degli embrioni in via di sviluppo nel programma di fecondazione in vitro (IVF). Quando necessario, gli embrioni vengono scongelati e trasferiti nella cavità uterina.
• La banca del seme del donatore viene utilizzata nei casi di infertilità maschile assoluta o in assenza di un partner sessuale, ma se una donna desidera avere un figlio.

Attualmente, le cliniche prenatali forniscono cure primarie per l'infertilità, effettuano diagnosi e consultazioni, sebbene non sia sempre possibile effettuare una diagnosi corretta utilizzando metodi tradizionali. Esistono quindi cliniche specializzate che, grazie all'utilizzo di attrezzature e tecniche ART all'avanguardia e medici qualificati, determinano la vera causa dell'infertilità.

Grazie alle ultime tecnologie riproduttive, la percentuale di applicazione riuscita delle tecniche riproduttive è del 20-30%, ovvero una coppia su tre alla fine dà alla luce un bambino.

Ciao! Ora sono al 4 ° protocollo di fecondazione in vitro, hanno preso 22 cellule e si sono offerti di congelare 2-3 embrioni il secondo giorno mediante vetrificazione. Nei protocolli precedenti, solo due cellule sono sopravvissute. La vetrificazione ha senso ora? (Nascondere)

Ciao Maria! Il significato della vetrificazione degli embrioni nei giorni 2-3 non è chiaro, poiché in questa fase non è possibile valutare il potenziale degli embrioni e la loro capacità di ulteriore sviluppo. Nella nostra clinica viene effettuata la coltivazione fino allo stadio di blastocisti e solo tali embrioni vengono coltivati ​​e conservati per il successivo criotransfer. Nella tua situazione, consiglierei di cambiare il protocollo di stimolazione per ottenere meno ovociti, ma di migliore qualità. Buona fortuna a te!

(Nascondere)

Ciao! Dopo la fecondazione in vitro, si è verificata una gravidanza con due gemelli, ma a 20 settimane la cervice si è aperta e l'acqua si è rotta: la gravidanza non è stata salvata. Dopo quanto tempo posso tornare al protocollo? (Nascondere)

Buon pomeriggio L'intervallo tra il parto e il programma ripetuto dovrebbe essere di almeno un anno. È consigliabile prepararsi adeguatamente e fare ogni sforzo per ottenere un singleton.

(Nascondere)

Ciao! Durante l'isteroscopia è stato trovato un polipo del canale cervicale, è stato rimosso, ma ci sono molti micropolipi. Posso fare la fecondazione in vitro o devono essere curati? (Nascondere)

Buon pomeriggio Anna! Di solito, durante l'isteroscopia terapeutica e diagnostica, tutti i polipi vengono rimossi. Non ha senso lasciarli nella cavità uterina. Penso che se ti sei sottoposto a una tale manipolazione "isteroscopia con curettage diagnostico separato", allora sei già senza polipi, puoi tranquillamente prepararti. (Nascondere)

Recensioni

Ho controllato le tube di Falloppio con Elena Sergeevna, ero terribilmente preoccupata! Ho letto recensioni sulla procedura, ho camminato e le mie gambe tremavano. Si è scoperto che non avevo paura per niente. Il dottore mi ha parlato tutto il tempo, mi ha rallegrato, non mi sono accorto di come fosse finito tutto. Mi sono tirato lo stomaco un po 'più tardi, come durante le mestruazioni. Ma la sera ho dimenticato che stavo facendo qualcosa. Il dottore è molto competente, esperto e molto a suo agio con lei. Se hai bisogno di un controllo della pipa, allora solo a lei! (Nascondere)

Permettetemi di ringraziare la meravigliosa Dottoressa, Nadezhda Yuryevna Belousova! Un medico professionale, sensibile e attento per il quale il risultato è importante! È molto attenta alle piccole cose, ha una grande memoria e mani magiche))) Dio benedica il dottore e la prosperità in tutto! Siamo sinceramente grati per il lavoro congiunto e il risultato! Due bambini meravigliosi. Grazie Nadezhda Yurievna! (Nascondere)

Alessandro

Esprimo la mia profonda gratitudine a Nina Desyatkova per la sua alta professionalità, atteggiamento sensibile, comprensione e supporto nell'ambito del nostro programma. Con l'aiuto della signora Desyatkova, ho avuto una ragazza e un ragazzo sani, belli, moderatamente calmi. Per quasi 11 mesi mi è stato spiegato in dettaglio il processo di riproduzione, l'utilità della PGD e tutte le mie esperienze sono state filmate. Molte grazie! Sono molto contento che il destino mi abbia fatto incontrare un dottore così meraviglioso. (Nascondere)

Gli specialisti dell'Istituto di medicina riproduttiva utilizzano metodi moderni e ad alta tecnologia per il trattamento dell'infertilità nella loro pratica:

I. Programma standard di fecondazione in vitro: stimolazione ovarica, puntura transvaginale, coltivazione di embrioni, trasferimento nella cavità uterina

II. IVF / ICSI - IVF con la fecondazione di un uovo con uno spermatozoo ottenuto da un eiaculato o da un testicolo (PESA, TESA). Nelle forme tipiche di patozoospermia, il miglior spermatozoo viene selezionato utilizzando metodi moderni (PESA, spermatozoi potenziali MEZA, IMSI) gameti donatori

III. FIV utilizzando ovociti di donatore quando è impossibile ottenere propri ovociti, spermatozoi di donatore in assenza di un marito o propri spermatozoi)

IV. Programma di fecondazione in vitro con il coinvolgimento di madri surrogate

V. FIVET con PGT (test genetico preimpianto)

VI. Conservazione del materiale biologico (ovociti, embrioni), anche in pazienti con cancro;

VII. Trattamento chirurgico dell'infertilità;

VIII. Gestione delle pazienti con complicanze ART (sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS), gravidanze multiple, ecc.).

IX. Consolidamento con specialisti ostetrici per la successiva gestione della gravidanza.

Discorso del Direttore dell'Istituto di bilancio dello Stato federale "Centro nazionale di ricerca medica per l'endocrinologia" del Ministero della salute della Federazione Russa
sul progetto di creazione dell'Istituto di Medicina della Riproduzione

Cari colleghi!

La salute riproduttiva è un settore della medicina che tradizionalmente si è concentrato sull'attenzione di endocrinologi, ostetrico-ginecologi, pediatri, neonatologi, urologi e andrologi, e che sta iniziando ad attirare l'attenzione di altri medici. La ridotta fertilità e, in ultima analisi, l'infertilità è un problema comune: tra le coppie sposate, una coppia su sette è sterile. La diminuzione della fecondità nei paesi economicamente sviluppati porta ad un invecchiamento della popolazione e aumenta l'onere dei costi finanziari per l'assistenza sanitaria.

Il problema del matrimonio infertile va ben oltre la portata delle varie tecnologie di ripristino della fertilità. Una parte significativa delle cause di ridotta fertilità si forma anche nel periodo prenatale e nella prima infanzia e viene potenzialmente eliminata con opportune misure preventive. L'infertilità endocrina comporta inevitabilmente una potente scia di disordini metabolici, che culmina in gravi malattie croniche del sistema endocrino, cardiovascolare e di altri sistemi e organi. Nella fascia di età più avanzata, il fulcro della scienza medica erano i problemi della menopausa e un nuovo tema caldo: l'andropausa. In medicina, il tema secolare di "uomini e donne" ha ricevuto un nuovo sviluppo.

Il tempo vola rapidamente e ora l'umanità ha un volume colossale e una varietà di informazioni sulla salute riproduttiva di uomini e donne. Come previsto, i cambiamenti rivoluzionari avvenuti negli ultimi decenni sono stati il ​​risultato di un aumento delle capacità dei metodi diagnostici. Oggi, la medicina riproduttiva deve fare un passo dalla fase della semplice accumulazione di fatti all'introduzione del concetto di medicina basata sull'evidenza e, di fatto, condurre una rivalutazione dei valori.

Il vero problema dell'utilizzo dell'esperienza scientifica mondiale nel nostro Paese è che i principi della medicina basata sull'evidenza, ampiamente utilizzati nella pratica clinica da terapisti e chirurghi, non hanno ancora trovato un posto degno nella medicina riproduttiva. Di conseguenza, la direzione prioritaria della nostra attività sarà la conoscenza delle tendenze mondiali della riproduzione e la valutazione dell'accettabilità del nuovo dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza. L'efficienza e la sicurezza dei metodi diagnostici, la validità dei metodi di trattamento servono come criteri di accettazione.

In generale, presentiamo il nostro compito come la necessità di strutturare i dati scientifici moderni, metterli in pratica e renderli il più accessibili possibile a una vasta gamma di professionisti. Il coinvolgimento di diversi specialisti (endocrinologi, ostetrico-ginecologi, pediatri, andrologi, genetisti, epidemiologi, cardiologi, terapisti, ecc.) consentirà di integrare gli sforzi degli specialisti nel trattamento delle malattie associate alla ridotta fertilità e determinare la più efficace strategia di prevenzione e cura.

L'Istituto di medicina riproduttiva, in fase di creazione, consentirà di trovare una soluzione ai problemi di qualsiasi problema riproduttivo ea qualsiasi età, dai disturbi dello sviluppo sessuale alla diagnosi e cura dell'infertilità o al trattamento dei disturbi della menopausa.
Esprimo la speranza che la continuità delle cure mediche, la prevenzione tempestiva e la correzione dei disturbi riproduttivi non solo risolvano i problemi, ma li prevengano efficacemente anche in futuro.

Direttore del Centro nazionale di ricerca medica per l'endocrinologia del Ministero della salute della Federazione Russa
Accademico di RAS e RAMS
io. Dedov

Le principali attività dell'Istituto di Medicina della Riproduzione

• monitorare lo sviluppo del sistema riproduttivo di bambini e adolescenti
• trattamento della patologia del sesso e dello sviluppo sessuale di bambini e adolescenti
• pianificazione della gravidanza
• ripristino della gravidanza nelle coppie infertili (compresa la fecondazione in vitro)
• ginecologia operativa
• andrologia e urologia operativa
• carenza di ormoni sessuali legata all'età: mantenimento della qualità della vita