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Preparazione per l'analisi

• Si consiglia di donare il sangue per la ricerca a stomaco vuoto, si può bere solo acqua.
• Dal momento dell'ultimo pasto dovrebbero trascorrere almeno 12, ma non più di 14 ore.
• Il prelievo di sangue per la ricerca deve essere effettuato prima dell'inizio dell'assunzione dei farmaci (se possibile) o non prima di 1-2 settimane dopo la loro interruzione. Se è impossibile cancellare i farmaci in direzione dello studio, dovrebbe essere indicato quale farmaci il paziente riceve e in quali dosi.
• Il giorno prima del prelievo di sangue, limitare il grasso e cibo fritto, non assumere alcolici, escludere pesantemente esercizio fisico.
• Non è consigliabile donare il sangue per la ricerca immediatamente dopo la radiografia, la fluorografia, l'ecografia - ricerca, esame rettale o terapia fisica.

Informazioni sull'analisi

Il lipidogramma mostra la presenza e la concentrazione di grassi e composti simili ai grassi nel sangue. A sostanze simili che hanno importanza per l'organismo, comprendono lipoproteine ​​ad alta e bassa densità (HDL e LDL), trigliceridi e colesterolo.
Le lipoproteine ​​a bassa densità contribuiscono alla formazione placche aterosclerotiche, a differenza dei complessi proteine-grassi alta densità. I trigliceridi sono in grado di trasformarsi in LDL, quindi la loro concentrazione ha anche un grande valore diagnostico.
Sulla base dei dati ottenuti, viene calcolato il coefficiente aterogenico, cioè la tendenza all'aterosclerosi. Un eccesso o una carenza di lipoproteine ​​possono anche indicare a favore di malattie come obesità, diabete, malattia coronarica, cancro, anoressia, processi autoimmuni e altre patologie.
Poiché sono coinvolti grassi e sostanze simili ai grassi scambio energetico, la loro concentrazione dipende dal sesso, dall'età, dal livello di attività fisica e, nelle donne, anche da condizioni come la gravidanza e l'allattamento.

Materiale per ricerca — Siero di sangue.

Periodo di esecuzione

L'analisi sarà pronta entro 1 giorno (ad eccezione del giorno del prelievo del biomateriale). Riceverai i risultati via e-mail. invia un'e-mail non appena è pronto.

Scadenza: 1 giorno (escluso il giorno del prelievo del biomateriale)

Lipidogramma (profilo lipidico nel sangue)

Il lipidogramma del sangue è uno studio completo del metabolismo dei lipidi (lipidi nel sangue). L'analisi del lipidogramma comprende test come: colesterolo, colesterolo HDL, colesterolo LDL, trigliceridi. Sulla base dei risultati di questi test, per valutare il rischio di aterosclerosi e di malattia coronarica, vengono calcolati la concentrazione del colesterolo VLDL (lipoproteine ​​a densità molto bassa), l'indice aterogenico (KA) secondo Klimov e l'indice plasmatico aterogenico (AIP). . Questo studio completo (lipidogramma) consente sia di diagnosticare i disturbi del metabolismo lipidico sia di valutare il rischio di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica cuori.

Interpretazione dei risultati dello studio "Lipidogramma (profilo lipidico nel sangue)"

Attenzione! L'interpretazione dei risultati del test è a scopo informativo, non costituisce una diagnosi e non sostituisce il parere di un medico. I valori di riferimento potrebbero differire da quelli indicati a seconda dell'attrezzatura utilizzata, i valori effettivi saranno indicati sulla scheda risultati.

Allo stato attuale, il significato prognostico della concentrazione di colesterolo totale nel sangue in relazione al rischio di mortalità per le principali malattie associate all'aterosclerosi (IHD e ictus cerebrale) è innegabile. Quando il contenuto di colesterolo nel sangue è inferiore a 5,2 mmol / l, il rischio di sviluppare l'aterosclerosi è minimo. Se la concentrazione di colesterolo LDL nel sangue è inferiore a 2,59 mmol/l, si verificano alterazioni aterosclerotiche arterie coronarie si verificano raramente.

Un aumento del colesterolo LDL superiore a 2,59 mmol / l si nota quando si mangiano cibi ricchi di grassi animali e colesterolo. Ipodinemia, alimentazione squilibrata, che si sviluppa come risultato di ciò sovrappeso corpi, fumo, ipertensione arteriosa, diabete - fattori che aumentano il rischio di malattia coronarica. La presenza di almeno due dei suddetti fattori accelera lo sviluppo di circa 10 anni aterosclerosi coronarica grado critico.

Abbassando la concentrazione di colesterolo totale nel sangue e aumentando il colesterolo HDL si riduce la progressione dell’aterosclerosi. Una diminuzione del 10% della concentrazione di colesterolo totale nel sangue porta ad una diminuzione del 20% della mortalità per malattie cardiache. Un aumento della concentrazione di colesterolo HDL di 0,03 mmol / l riduce il rischio di patologia coronarica del 2-3% negli uomini e nelle donne. Inoltre, indipendentemente dal contenuto di colesterolo totale nel sangue (compresi quelli superiori a 5,2 mmol / l), rimane una relazione inversa tra il contenuto di colesterolo HDL e la frequenza della patologia cardiaca.

Concentrazioni di colesterolo HDL inferiori a 1,3 mmol / le trigliceridi nel sangue superiori a 2,3 mmol / l sono indicatori predittivi indipendenti della probabilità di morte per malattia coronarica. Ecco perché Livello di colesterolo HDL dovrebbe essere considerato un predittore più accurato della mortalità per malattia coronarica rispetto alla concentrazione di colesterolo totale.

Sulla base di quanto sopra, in pratica clinica occorre tenere conto dei seguenti aspetti:

1. Ridurre la concentrazione di colesterolo LDL e aumentare la concentrazione di colesterolo HDL aiuta a ridurre il rischio di aterosclerosi.
2. Il livello di testosterone negli uomini e di estrogeni nelle donne è direttamente correlato ai disturbi del metabolismo dei lipidi.
3. La concentrazione di Lp(a) nel siero del sangue riflette l'attività del processo aterosclerotico.
4. Basso attività fisica(ipodinamia), sovranutrizione, il fumo ha un effetto negativo sul metabolismo dei lipidi.
5. Correzione disturbi lipidici dovrebbe mirare non solo ad abbassare i livelli di colesterolo nel sangue, ma anche a normalizzare il profilo lipidico.
6. Esercizio fisico e la perdita di peso riducono la concentrazione del colesterolo LDL e dei trigliceridi e aumentano la concentrazione del colesterolo HDL nel plasma.
7. immagine sana la vita impedirà lo sviluppo dell'aterosclerosi, le cui basi possono formarsi anche in età relativamente giovane.

Profilo lipidico ottimale (profilo lipidico):

• colesterolo totale
• Colesterolo-HDL >1,3 mmol/l.
• Colesterolo-LDL
• Trigliceridi

Uno studio sul metabolismo dei lipidi (lipidogramma) dovrebbe essere eseguito in persone di età compresa tra 20 e 80 anni, ogni 5 anni. Allo stesso tempo va ricordato che la probabilità di sviluppare malattia coronarica e malattie cardiovascolari aumenta se nei soggetti sono presenti altri fattori di rischio (fumo, diabete mellito, ipertensione arteriosa, storia familiare di malattia coronarica in parenti di 1° grado). linea di parentela, che si è sviluppata negli uomini di età inferiore ai 55 anni, nelle donne di età inferiore ai 65 anni). Pertanto, al fine di ridurre con successo la mortalità da malattia cardiovascolare questo contingente deve essere controllato per la presenza di tutti questi fattori.

Crollo

Le VLDL sono una sottoclasse di lipoproteine ​​plasmatiche che trasportano i lipidi endogeni. (lipidi nel sangue). L'iperlipoproteinemia, osservata con un aumento del livello di VLDL, influenza lo stato del plasma, acquisisce torbidità (chilosi). Le VLDL sono sintetizzate principalmente nel fegato da lipidi e apolipoproteine ​​e una piccola parte di esse entra nel plasma dall'intestino. Le particelle VLDL effettuano il trasporto dei trigliceridi endogeni, dei fosfolipidi, del colesterolo e dei suoi esteri dal fegato ai tessuti periferici.

Inoltre, le VLDL sono il principale precursore delle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL). Durante il processo di circolazione VLDL del sangue subiscono idrolisi sotto l'influenza dell'enzima lipoproteina lipasi, che è contenuta nelle pareti dei vasi sanguigni in molti tessuti del corpo. Sono associati livelli elevati di VLDL rischio aumentato aterosclerosi, poiché sono coinvolti nella formazione delle placche aterosclerotiche: un maggiore assorbimento delle VLDL da parte dei macrofagi provoca un pronunciato accumulo di colesterolo in esse e la formazione di cellule schiumose.

Unità: mmol/l

Valori di riferimento:

0,26 - 1,04 mmol/l

Aumento:

• Iperlipoproteinemia primaria (tipi III, IV, V).
• Obesità.
• Fallimento renale cronico.
• Sindrome nevrotica.
• Diabete mellito con chetoacidosi.
• Ipotiroidismo.
• Alcolismo cronico.
• Pancreatite acuta e cronica.
• Malattia di Niemann-Pick.
• Lupus eritematoso sistemico.
• Gravidanza (3° trimestre).
• Glicogenosi.

Riduzione:

• Non ha valore diagnostico.

Crollo

Il coefficiente aterogenico (KA) è stato proposto da A.N. Klimov nel 1977 come coefficiente del "colesterolo" per valutare il rischio di aterosclerosi. Questo coefficiente è il rapporto quantitativo tra il colesterolo lipoproteico aterogenico (LDL, VLDL) e il colesterolo lipoproteico anti-aterogenico (HDL). Permette di valutare il rischio di sviluppare l'aterosclerosi.

Interpretazione dei risultati:

• KA 3,0 – 4,0 – rischio moderato sviluppo di aterosclerosi.
• KA > 4,0 – alto rischio sviluppo di aterosclerosi.

Valori di riferimento:

Crollo

In Europa è stato adottato un altro coefficiente: Indice aterogenico del plasma (Indice del plasma aterogenico), abbreviato in AIP. La concentrazione di trigliceridi e colesterolo HDL nel siero del sangue riflette l'equilibrio tra lipoproteine ​​aterogene e anti-aterogene. Questo indice è equivalente significato clinico con K.A.

• AIP 0,11 - 0,21 rischio moderato di aterosclerosi.
• AIP>0,21 - alto rischio di aterosclerosi.

Valori di riferimento:

Crollo

Circa il 25% del colesterolo sierico totale viene trasportato nella frazione delle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL). Numerosi studi clinici ed epidemiologici lo dimostrano chiaramente feedback Livelli di colesterolo HDL e casi di malattia coronarica (CHD). Si presume che l'assorbimento del colesterolo da parte delle lipoproteine ​​ad alta densità e il trasporto dai tessuti al fegato agisca come fattore protettivo contro lo sviluppo di placche aterosclerotiche (Riesen W.F., et al., 1998).
La determinazione del colesterolo HDL è molto importante per interpretare i risultati dei test del colesterolo totale individuale. Una bassa concentrazione di colesterolo HDL è un indicatore di un fattore di rischio elevato, indipendentemente dalla concentrazione del colesterolo totale, e un forte segno predittivo del rischio di sviluppare una malattia coronarica. Attualmente, livelli sierici di colesterolo HDL inferiori a 0,91 mmol/l sono considerati un indicatore di un elevato rischio di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica, mentre livelli superiori a 1,56 mmol/l svolgono un ruolo protettivo. Per determinare la tattica del trattamento, è importante valutare congiuntamente il livello di colesterolo totale e colesterolo HDL nel siero del sangue. Se un paziente ha un livello basso di colesterolo HDL (inferiore a 0,91 mmol/L) con una concentrazione normale di colesterolo totale, il più misure efficaci per prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi e della malattia coronarica sono la cessazione del fumo, la perdita di peso e l'esercizio fisico educazione fisica. Con un aumento della concentrazione del colesterolo totale e una diminuzione della concentrazione del colesterolo HDL (inferiore a 0,91 mmol / l) misure mediche dovrebbe mirare ad abbassare il livello di colesterolo totale con l'aiuto di diete speciali o, se necessario, con terapia farmacologica(Libby P., 2011).

Unità: mmol/l

Valori di riferimento:

	Colesterolo-HDL, mmol/l
adulti
14 - 20 anni:
21 - 25 anni:
26 - 30 anni:
31 - 35 anni:
36 - 40 anni
41 - 45 anni:
46 - 50 anni:
51 - 55 anni:
56 - 60 anni:
61 - 65 anni:
66 - 70 anni:

Aumento:

• Iper-alfa-lipoproteinemie ereditarie primitive.
• Alcune malattie accompagnate da un aumento del colesterolo HDL (primario cirrosi biliare fegato, epatite cronica, alcolismo).
• rapido declino peso nelle persone in sovrappeso.
• Fatica.

Riduzione:

• Varie forme ipo-alfa-lipoproteinemia primaria.
• Varie forme di ipertrigliceridemia.
• Alcune malattie accompagnate da una diminuzione del colesterolo HDL (diabete mellito scompensato, malattie epatocellulari, colestasi, sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica).
• ricco di carboidrati o polinsaturi acidi grassi dieta.

Crollo

I trigliceridi sono esteri del glicerolo e degli acidi grassi superiori. Il grasso neutro del cibo viene idrolizzato nel lume intestino tenue Il glicerolo e gli acidi grassi risultanti vengono utilizzati dalle cellule della mucosa dell'intestino tenue per risintesi i trigliceridi, che vengono incorporati nei chilomicroni. Gli acidi grassi liberi formati nel processo di lipolisi del tessuto adiposo vengono utilizzati nel fegato per la biosintesi dei trigliceridi, che vengono secreti nel flusso sanguigno come parte delle lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). Se il contenuto di trigliceridi nel siero è superiore a 5,6 mmol / l, il siero diventa chiloso (torbido). Nella maggior parte dei casi, l'aumento del livello dei trigliceridi ("chilosi" del sangue) è una conseguenza della dieta. La trigliceridemia secondaria si osserva spesso in caso di abuso di alcol, diabete mellito, insufficienza renale. IN casi rari potrebbe essere dovuto ad un aumento dei livelli di trigliceridi disturbi ereditari metabolismo lipidico (in questo caso i valori superano di decine di volte il limite superiore dei valori di riferimento). I livelli di trigliceridi nel sangue fluttuano in modo significativo durante il giorno. Dopo un pasto, il contenuto dei trigliceridi nel siero del sangue aumenta dopo 15-30 minuti e ritorna al livello originale solo dopo 9-12 ore. Il contenuto di trigliceridi nel sangue dipende in gran parte dall'età (Riesen W.F., 1998).
La determinazione dei trigliceridi viene utilizzata nella diagnosi e nel trattamento di pazienti con acuti e pancreatite cronica, diabete, nefrosi, ostruzione biliare extraepatica e altre malattie che colpiscono il metabolismo lipidico, nonché varie malattie endocrine. Nella pratica clinica, il test dei trigliceridi viene utilizzato per classificare le malattie congenite e disturbi metabolici metabolismo dei lipidi, nonché per identificare i fattori di rischio per l'aterosclerosi e la malattia coronarica (Semenkovich C.F., 2007).

Unità: mmol/l

Valori di riferimento:

	Trigliceridi, mmol/l
adulti
14 - 20 anni:
21 - 25 anni:
26 - 30 anni:
31 - 35 anni:
36 - 40 anni
41 - 45 anni:
46 - 50 anni:
51 - 55 anni:
56 - 60 anni:
61 - 65 anni:
66 - 70 anni:

Aumento:

Iperlipidemie primarie:

• Ipertrigliceridemia familiare (fenotipo IV).
• Iperlipidemia familiare complessa (fenotipo II b).
• Ipertrigliceridemia semplice (fenotipo IV) Disbetalipoproteinemia familiare (fenotipo III).
• Sindrome chilomicronemia (fenotipo I o V) deficit di LCAT (lecitincolesterolo aciltransferasi).

Iperlipidemie secondarie:

• Ischemia cardiaca.
• Infarto miocardico.
• Aterosclerosi.
• Malattia ipertonica.
• Obesità.
• Epatite virale e cirrosi epatica.
• Diabete.
• Ipotiroidismo.
• Sindrome nevrotica.
• Pancreatite.
• Glicogenosi.

Riduzione:

• Ipertiroidismo.
• Ipolipoproteinemia.
• Iperparatiroidismo.
• Sindrome da malassorbimento.
• Carenze nutrizionali.

Crollo

Il colesterolo-LDL è la parte principale del complesso LDL (lipoproteine ​​a bassa densità), che si forma in seguito all'azione della lipoproteina lipasi sulle VLDL (lipoproteine ​​a bassissima densità). Il colesterolo LDL gioca un ruolo importante nello sviluppo delle malattie cardiovascolari, come dimostrato in numerosi studi clinici ed epidemiologici che ne dimostrano anche le proprietà aterogene (Riesen W.F., et al., 1998).

Le LDL trasportano i 2/3 di tutto il colesterolo plasmatico e sono le particelle più ricche di colesterolo, il cui contenuto in esse può arrivare fino al 45 - 50%. La dimensione delle particelle (il loro diametro è di 21-25 nm) consente alle LDL, insieme alle HDL, di penetrare nella parete vascolare attraverso la barriera endoteliale, ma a differenza delle HDL, che vengono facilmente rimosse dalla parete, contribuendo a rimuovere i lipidi in eccesso, le LDL persistono in esso, poiché hanno un'affinità selettiva per i glucosaminoglicani e le cellule muscolari lisce. Quest'ultimo si spiega da un lato con la presenza dell'apolipoproteina B nella composizione delle LDL e, dall'altro, con l'esistenza di recettori per questa apolipoproteina sulla superficie delle cellule della parete vascolare. Per questi motivi l'LDL rappresenta la principale forma di trasporto del colesterolo per il fabbisogno delle cellule della parete vascolare, e quando condizioni patologiche- la fonte del suo accumulo nella parete del vaso. Ecco perché nell'iperlipoproteinemia di tipo II (HLP), caratterizzata da un alto Livelli di colesterolo LDL, si osservano spesso aterosclerosi e cardiopatia ischemica relativamente precoci e pronunciate. La determinazione del colesterolo LDL è un indicatore molto informativo e il suo aumento può molto probabilmente indicare un alto rischio di sviluppare aterosclerosi e malattia coronarica (Libby P., 2011).

Unità: mmol/l

Valori di riferimento:

	Colesterolo-LDL, mmol/l
adulti
14 - 20 anni:
21 - 25 anni:
26 - 30 anni:
31 - 35 anni:
36 - 40 anni
41 - 45 anni:
46 - 50 anni:
51 - 55 anni:
56 - 60 anni:
61 - 65 anni:
66 - 70 anni:		2,54 – 5,44 Xantoma tendineo. Precedente malattia coronarica. Obesità. Ittero ostruttivo. Sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica. Diabete. Ipotiroidismo. Sindrome di Cushing. Gravidanza. Anoressia nervosa. ricco grassi saturi e dieta del colesterolo. Riduzione: Ipobetaproteinemia. Abetaproteinemia. Carenza di alfa lipoproteine. Carenza di LCAT (lecitincolesterolo aciltransferasi). Carenza del cofattore lipoproteico lipasi. Ipertiroidismo. Sindrome di Reine. Anemia cronica. Stress acuto. Artrite. malattie croniche polmoni. Mieloma. Una dieta povera di grassi saturi e colesterolo, ricca di acidi grassi polinsaturi. Crollo Il colesterolo si trova in tutti i tessuti e i liquidi corpo umano, sia allo stato libero che sotto forma di esteri, ed è componente necessaria membrane cellulari e lipoproteine. Il colesterolo è un precursore per la sintesi ormoni steroidei e acidi biliari. Il valore prognostico della determinazione del colesterolo totale nella valutazione del rischio di sviluppare malattia coronarica è piccolo. Il colesterolo viene trasportato da due classi di lipoproteine ​​(lipoproteine ​​a bassa densità e lipoproteine ​​ad alta densità), ciascuna delle quali svolge un ruolo nella patogenesi dei disturbi lipidici. Almeno il 10% della popolazione del nostro Paese soffre di ipercolesterolemia, che porta a gravi cambiamenti patologici V vasi sanguigni. Esiste una relazione diretta tra la concentrazione di colesterolo e il rischio di sviluppare lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie. La determinazione del colesterolo viene utilizzata principalmente per valutare il rischio di sviluppare l'aterosclerosi e nella diagnosi di qualsiasi tipo di disturbo del metabolismo lipidico. L'ho deciso contenuto aumentato il colesterolo nel sangue contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi dei vasi sanguigni e della malattia coronarica. Un rischio elevato di sviluppare una malattia coronarica e le sue complicanze negli adulti è associato a una concentrazione di colesterolo nel sangue superiore a 6,22 mmol/L. Quando la concentrazione del colesterolo totale è nel range di valori borderline (5,2 – 6,22 mmol/l) e superiori, è consigliabile l'indagine del colesterolo in associazione alla determinazione dei trigliceridi, del colesterolo HDL e del colesterolo LDL con il calcolo del indice aterogenico, poiché il rischio di sviluppare alterazioni aterosclerotiche dipende dal rapporto tra le diverse frazioni di lipoproteine. Modificando la dieta, puoi ridurre i livelli di colesterolo nel sangue del 10-15%. I disturbi del metabolismo del colesterolo, accompagnati da un aumento della sua concentrazione nel sangue, sono caratteristici dell'ipotiroidismo. L'ipercolesterolemia secondaria si osserva anche nella colestasi epatica, nella sindrome nefrosica, nell'insufficienza renale cronica, nella gotta, nel diabete e in altre malattie. Il livello di colesterolo riflette l'attività dei processi di sintesi nel fegato. In caso di grave danno epatico, si verifica un calo significativo della concentrazione di colesterolo nel sangue. Lesione acuta tessuto provoca anche una marcata diminuzione del colesterolo totale e del colesterolo lipoproteico a bassa densità. Inizia entro il primo giorno dopo un attacco di cuore, Intervento chirurgico o setticemia e può raggiungere una riduzione del 40% rispetto al basale. I livelli dei lipidi non ritornano alla normalità fino a tre mesi. Pertanto, uno studio sui lipidi per valutare il rischio di aterosclerosi non dovrebbe essere eseguito entro 3 mesi dopo una malattia acuta.
Adulti:
14 - 65 anni

Aumento:

Iperlipoproteinemie primarie:

• Iperlipoproteinemia familiare o poligenica (tipo IIA, IIB).
• Disbetalipoproteinemia familiare (tipo III).
• Iperlipidemia combinata familiare.
• Iperlipoproteinemia tipi I, IV, V.
• Iperalfa lipoproteinemia.

Iperlipoproteinemie secondarie:

• Malattie epatiche (colestasi intra ed extraepatica).
• Malattie renali (glomerulonefrite, sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica).
• Tumore maligno pancreas e prostata.
• Ipotiroidismo.
• Gotta.
• Ischemia cardiaca.
• Diabete.
• Gravidanza.
• Alcolismo.
• Carenza isolata dell'ormone somatotropo.
• Alimenti ricchi di colesterolo e acidi grassi insaturi. acidi.

Riduzione:

• Cachessia, fame.
• Sindrome da malassorbimento.
• Ustioni estese.
• Pesante malattie acute e infezioni.
• Necrosi degli epatociti ( fase terminale cirrosi epatica, epatocarcinoma).
• Sepsi.
• Ipertiroidismo.
• Ipo-a- e β-betalipoproteinemia.
• Anemia megaloblastica.
• Talassemia.
• Broncopneumopatia cronica ostruttiva.
• Artrite reumatoide.
• Linfangiectasia intestinale.
• Assunzione di farmaci per abbassare il colesterolo.
• cibo con basso contenuto colesterolo.

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Se sei preoccupato per la tua salute, è importante sapere cos'è un profilo lipidico. Sotto questo concetto si nasconde una serie di esami del sangue, con l'aiuto dei quali vengono rilevate deviazioni nell'equilibrio dei grassi corporei. Se durante il controllo del metabolismo lipidico vengono riscontrate anomalie, è probabile l'aterosclerosi.

I pazienti con sospetto di un certo elenco di disturbi necessitano di un esame del sangue biochimico. Queste malattie includono:

• aterosclerosi;
• IHD - cardiopatia ischemica;
• infarto miocardico;
• malattie vascolari del cervello.

Lipidi: caratteristici

L'analisi della composizione lipidica del sangue è della massima importanza nella diagnosi dell'aterosclerosi. L'indagine è finalizzata ad una valutazione oggettiva dei disturbi che si verificano nel metabolismo dei lipidi. Le deviazioni dal profilo lipidico, che hanno rivelato un test biochimico, indicano la probabilità di sviluppare la malattia. Allo stesso tempo, sono diretti ai vasi sanguigni, al cuore e al cervello. L'elenco degli organi potenzialmente malati comprende:

• cistifellea;
• fegato;
• ghiandola tiroidea.

Per garantire il loro funzionamento, è necessario donare il sangue ed effettuare un'analisi del profilo lipidico.

Indicatori del profilo lipidico e cosa significano?

Quale indicatore è incluso nel concetto di profilo lipidico:

1. Colesterolo. È considerata una delle principali sostanze grasse nel corpo. Una certa percentuale di colesterolo proviene dal cibo, ma la parte del leone è prodotta nel fegato. La sua quantità è considerata un indicatore importante nel metabolismo dei lipidi. contenuto nel sangue grandi quantità indica il rischio di aterosclerosi. Normalmente la quantità è 3,2-5,6 mmol / l.
2. LDL. Le lipoproteine ​​​​a bassa densità sono uno dei componenti più dannosi per l'equilibrio dei grassi. Il pericolo è che LDL alta probabilità formano depositi aterosclerotici nei vasi. Questi depositi sono chiamati placche. Prestazione normale per LDL - da 1,71 a 3,5 mmol / l.
3. HDL. risultati ricerca biochimica hanno confermato che le lipoproteine ​​ad alta densità sono sicure per la salute dei lipidi. Pertanto, si ritiene che svolgano un ruolo positivo: non consentono la sintesi e l'attaccamento delle placche alle pareti dei vasi sanguigni. Per la norma è necessario mantenere un valore superiore a 0,9 mmol / l.
4. Le VLDL sono lipoproteine ​​a densità molto bassa. Vengono sintetizzati durante l'assunzione di farmaci volti a ridurre la quantità di HDL nel corpo. Sono considerati lipidi pericolosi.
5. Trigliceridi. Composti grassi specifici chiamati grassi neutri. Sono tra le fonti di energia. Se i trigliceridi entrano in eccesso nel sangue, ciò porterà allo sviluppo dell'aterosclerosi. Vale la pena monitorarli in modo che i risultati del test non superino la norma di 0,41-1,8 mmol / l.

Non dimenticare KA: il coefficiente (indice) di aterogenicità. La norma KA è inferiore a 3,5. Questo numero indica il rapporto tra lipidi aterogenici e frazione grassa innocua.

Colesterolo

Uno dei lipidi è il colesterolo. Rappresenta una sostanza simile al grasso necessaria per la sintesi degli ormoni. La sostanza è utilizzata come materiale da costruzione per membrane cellulari e fibre nervose.

Affinché possa muoversi in sicurezza nel sangue di donne e uomini, il corpo copre le cellule del colesterolo con proteine. Ecco come si formano gli elementi chiamati lipoproteine. L'85-90% delle molecole di colesterolo sono prodotte nel fegato. Il resto entra nel corpo con il cibo.

Il livello di colesterolo totale nel sangue non significa nulla, perché è costituito da due componenti: sostanze buone e cattive. Il primo è comprendere le lipoproteine ​​a bassa densità. Il colesterolo buono è l’HDL o lipoproteine ​​ad alta densità. Idealmente, dovresti cercare di garantire che gli indicatori del secondo siano i più alti possibile e che il numero di LDL sia inferiore.

Per determinare il rischio di infarto, dovrai fare dei calcoli. In questo caso, il colesterolo buono funge da divisore. Più basso è il numero, meno motivo di preoccupazione.

Per scoprire la quantità di sostanze cattive e buone nel sangue, dovrai analizzare le cellule lipidiche. Uno di migliori soluzioni ci sarà una donazione di sangue da una vena.

Trigliceridi: l'importanza dello studio nell'analisi del profilo lipidico

Cosa significa trigliceridi alti? Ciò indica gravi violazioni nel corpo. Questo lipide funziona come un addensante, grazie al quale contribuisce alla formazione di coaguli di sangue, che impediscono il flusso sanguigno. Ciò indica il rischio di un attacco di cuore. Dal punto di vista statistico, ¾ dei pazienti con infarto (tra le donne) presentavano un elevato contenuto di trigliceridi nel sangue. Se avessero analizzato in tempo il profilo lipidico avrebbero evitato conseguenze così tragiche.

Nota! All’aumentare della concentrazione di trigliceridi, il rischio aumenta tumore canceroso ghiandola mammaria. Prove recenti hanno dimostrato che i cambiamenti dello stile di vita dovrebbero essere apportati quando i livelli di trigliceridi pre-pasto sono pari a 180 mg/dl.

Questo tipo di lipidi influisce negativamente sulla salute se combinato con contenuto ridotto nel sangue del colesterolo “buono”. Molti anni di esperienza in Germania hanno permesso di scoprire che il 4% delle persone può acquisire una tale combinazione, ma la percentuale di attacchi di cuore in questi pazienti è stata del 25% di tutti i casi.

Cosa fare quando gli esami dicono che ci sono problemi con il flusso sanguigno? In situazioni avanzate, è improbabile che un profilo lipidico e una dieta siano limitati. Dovrò ricorrere a trattamento farmacologico. Ma funziona meglio se combinato con una dieta. Se si assumono farmaci ma non si attacca nutrizione appropriata la terapia potrebbe non portare i risultati desiderati.

Ma non farti prendere dal panico in anticipo. In ogni caso, il medico prescriverà una dieta. Se ti attieni a questo, anche situazioni difficili non porterà a conseguenze spiacevoli.

Preparazione per l'analisi e la conduzione dei lipidi

Profilo lipidico (grasso) - analisi importante sangue, e quindi vale la pena prepararlo accuratamente. Per fare ciò è sufficiente seguire tre regole:

• escludere l'ammissione bevande alcoliche 2 settimane prima dell'analisi;
• l'ultima sigaretta prima dell'esame un'ora (preferibilmente di più);
• È impossibile consumare cibo al mattino: il sangue viene prelevato a stomaco vuoto.

Altrimenti procedi come al solito. Alcuni medici per la riassicurazione escludono intenso stress emotivo e fisico, caffè e tè. Si consiglia di sottoporsi ad un esame dei lipidi nel sangue ogni 5 anni, a partire dall'età di 20 anni. Se trascuri le regole, c'è il rischio di perdere tempo e denaro: il risultato dell'analisi biochimica sarà lontano dalla verità.

Puoi condurre un esame in qualsiasi clinica dove c'è un laboratorio. L'analisi viene effettuata in poco tempo- La determinazione degli indicatori inclusi nel sondaggio non richiederà più di un'ora. E la raccolta del sangue da una vena richiederà alcuni minuti. La procedura viene eseguita con un metodo chimico o enzimatico. Quest'ultimo è meno preciso, ma differisce in velocità. Come risultato del test, puoi scoprire gli indicatori quantitativi di tutti i lipidi contenuti sangue venoso. Il modulo che riceverai riporta i livelli attuali e un valore indicativo a cui puntare.

Come leggere i risultati

Non farti prendere dal panico se lo trovi alto livello colesterolo totale. Prima di tutto, dovresti valutare la tua età. Come uomo più vecchio, maggiore è la quantità di questa sostanza nel corpo: così è stata concepita dalla natura. Insieme a questo cresce anche il limite massimo di questo lipide. Inoltre, su metabolismo dei lipidi non influisce sull'apporto totale di colesterolo, ma su quello quantitativo. Vale la pena controllarlo, altrimenti si rischia di suonare invano i campanelli, perdendo tempo e nervi preziosi. Quando si valuta un indicatore quantitativo, prestare attenzione alle LDL. Se il contenuto è inferiore limite inferiore range, allora ci sono dei fallimenti sistema circolatorio che trasporta i grassi.

Nota! Solo un esame del sangue per il profilo lipidico consentirà di esaminare in dettaglio tutte queste sostanze nel corpo, per valutarne l'impatto sulla salute.

Nel bilancio dei grassi, l'LDL gioca un ruolo molto più importante se il suo contenuto è superiore a 3,37 mmol / l. Più alto è il numero finale, il più grado rischio di contrarre l'aterosclerosi. Si può trarre esattamente la stessa conclusione con un rapporto LDL/HDL superiore a 3/1. Se il numero supera 4,14, è meglio non posticipare la visita dal cardiologo. In questo caso il rischio di ischemia è elevato. Pertanto, è necessario controllare la quantità di grasso nel sangue.

Perché è l'accumulo di colesterolo "cattivo".

La norma si ottiene ottimizzando la nutrizione o tramite preparati medici. C'è sempre il rischio di ricevere una malattia in dono in eredità, ma puoi liberartene. La cosa principale è condurre analisi in tempo, per ottenere una decodifica competente. Quindi puoi scoprire quali indicatori correggere con l'aiuto della dieta o della terapia.

Perché il profilo lipidico personale è così importante?

Un esame del sangue, chiamato profilo lipidico, deve essere effettuato anche quando si è completamente sani. Qual è il suo bisogno? .

Tutti sono abituati ad andare dal medico quando qualcosa già fa male. Sia le donne che gli uomini hanno paura di rivolgersi ai terapisti: è così. Ma quando è già guarito certo tempo, poi ci controlliamo periodicamente: c'è una ricaduta, c'è un'esacerbazione. Esattamente la stessa immagine con interesse per il profilo lipidico. Molte persone sono interessate analisi biochimiche si sveglia dopo un infarto, rilevamento di aterosclerosi o malattia coronarica.

Ma era necessario andare dal medico 15-20 anni fa, quando era possibile correggere rapidamente la situazione, senza aspettare il culmine della vita. I vasi che alimentano il cuore non si intasano in un secondo. Il processo dura anni. Alla fine, il flusso sanguigno attraverso di loro si indebolisce così tanto che la "pompa", sperimentando un deficit, inizia ad agire. Tutto ciò parla di quanto sia necessaria la ricerca biochimica.

Condurre un esame di laboratorio

Al fine di prevenire una tale svolta degli eventi, si consiglia di condurre un esame dettagliato, un esame del sangue per i lipidi. Solo allora il medico trarrà conclusioni, farà una diagnosi o confermerà la buona salute.

Importante! Non dimenticare che non dovresti considerare il contenuto di ciascun grasso separatamente. Vale la pena vedere il quadro generale. Tutti i lipidi individualmente possono parlare solo di se stessi. Ma una decodifica completa ti consentirà di valutare la salute.

Lo screening del flusso sanguigno escluderà le malattie in un adulto e nel feto se è stata esaminata una donna incinta.

Un profilo lipidico è un esame del sangue specializzato che riflette i livelli di concentrazione dei grassi e delle cosiddette lipoproteine ​​(LP), composti che trasportano i grassi nel sangue. La concentrazione e la struttura dei grassi e delle lipoproteine ​​nel siero del sangue caratterizzano la predisposizione di una persona allo sviluppo dell'aterosclerosi e delle malattie vascolari.

La figura a sinistra mostra la formula della molecola del colesterolo, tradizionalmente si ritiene che sia lui la principale fonte di "mali", è lui a provocare l'aterosclerosi, ma questo non è del tutto vero...

Struttura canonica del profilo lipidico

La composizione del profilo lipidico comprende: lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), a bassa densità (LDL) e a bassissima densità (VLDL), trigliceridi, colesterolo totale. Viene calcolato il cosiddetto indice aterogenico (suscettibilità all'aterosclerosi): questo è il rapporto tra LDL e HDL. Può anche tenere conto del cosiddetto proteina C-reattiva. Il sangue per l'analisi viene prelevato da una vena a stomaco vuoto, cioè non prima di 12 e non oltre 14 ore dopo aver mangiato o bevuto, tranne acqua pura. Non fumare per almeno 2 ore prima del test. In caso contrario, i risultati dell'analisi saranno errati.

I risultati dell’analisi vengono interpretati come segue:

HDL (lipoproteine ​​ad alta densità, alfa lipoproteine). In poche parole, "colesterolo buono". Sono altamente solubili in acqua e trasportano il colesterolo dagli organi e dai tessuti al fegato per l’elaborazione finale acidi biliari. L'HDL raccoglie il colesterolo in eccesso, anche dalle cellule guscio interno vasi (intima). Alto Livello di HDL- Questo è buono. Livelli normali di HDL: 0,9 mmol/l. Livello medio HDL 1,03-1,52 mmol/l. Alto livello di HDL, un fattore protettivo nello sviluppo di malattie cardiovascolari - più di 1,52 mmol / l

LDL (lipoproteine ​​a bassa densità, beta lipoproteine). Costituiscono la frazione più grande del colesterolo e la sua principale forma di trasporto. Le LDL sono scarsamente solubili in acqua e soggette a precipitazioni, per questo sono considerate “colesterolo cattivo”. placche di colesterolo sulle pareti vascolari si formano proprio da questa frazione. Normalmente, l'LDL è compreso tra 1,71 e 3,50 mmol / l.

VLDL (lipoproteine ​​a densità molto bassa, lipoproteine ​​pre-beta). Per analogia con l'LDL, possono essere considerati "colesterolo molto cattivo" a causa del loro effetto sul rischio di aterosclerosi (il grado di aterogenicità). La proporzione di questa frazione è normalmente piccola: livello normale Il VLDL è 0,26-1,04 mmol/l.

Hanno anche trigliceridi e colesterolo totale Grande importanza, ma senza dati che riflettano la concentrazione delle proteine ​​trasportatrici di questi grassi, è troppo presto per trarre conclusioni sulla gravità del processo di aterosclerosi. La gamma di indicatori normali del colesterolo totale - da; da 3,20 a 5,60 mmol/l. L'intervallo dei trigliceridi normali da da 0,41 a 1,81 mmol/l.

Profilo lipidico- corredo analisi specifiche sangue, che consente di determinare deviazioni nel metabolismo dei grassi del corpo, che è di grande importanza per la diagnosi di aterosclerosi.

In quali casi è prescritto uno studio del profilo lipidico?

• - nella diagnosi dell'aterosclerosi;
• - con cardiopatia ischemica;
• - dopo infarto miocardico;
• - A malattie vascolari cervello.

Cosa significano gli indicatori del profilo lipidico?

1. Il colesterolo (colesterolo totale) è il principale lipide nel sangue che entra nel corpo con il cibo ed è anche sintetizzato dalle cellule del fegato. La quantità di colesterolo totale è una delle più indicatori importanti metabolismo dei lipidi (grassi) e riflette indirettamente il rischio di aterosclerosi. Livelli normali di colesterolo: 3,2-5,6 mmol / l.
2. Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono una delle frazioni lipidiche più aterogene. L'LDL è molto ricco di colesterolo e, trasportandolo alle cellule vascolari, indugia in esse formando placche aterosclerotiche. Valori LDL normali: 1,71-3,5 mmol/l.
3. Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono l'unica frazione di lipidi che previene la formazione di placche aterosclerotiche nei vasi (motivo per cui le lipoproteine ​​ad alta densità sono anche chiamate colesterolo "buono"). L'effetto anti-aterogenico delle HDL è dovuto alla loro capacità di trasportare il colesterolo al fegato, dove viene utilizzato ed escreto dal corpo. Valori HDL normali: > 0,9 mmol/l.
4. I trigliceridi sono grassi neutri presenti nel plasma sanguigno. Livelli normali di trigliceridi: 0,41-1,8 mmol / l.
5. Il coefficiente aterogenico (indice di aterogenicità) è un indicatore che caratterizza il rapporto tra le frazioni lipidiche aterogene ("dannose", che si depositano nelle pareti dei vasi sanguigni) e antiaterogene. Valori normali coefficiente aterogenico:< 3,5.

Come prepararsi alla ricerca?

Il giorno prima del prelievo di sangue è necessario escludere l'assunzione di alcol, 1 ora prima di fumare. Si consiglia di prelevare il sangue a stomaco vuoto al mattino. Tra l'ultimo pasto e il prelievo di sangue devono trascorrere almeno 12 ore. Non sono ammessi succhi, tè e caffè. Puoi bere acqua. È necessario escludere un aumento dello stress psico-emotivo e fisico.

Dopo quanti giorni sarà pronto il risultato del test?

IL TUO PROFILO LIPIDICO: Perché è più importante di un conto in banca

L'interesse per il proprio profilo lipidico si risveglia solo dopo un infarto, e anche in quel caso non per tutti. Ma sarebbe necessario 20 anni prima: in fondo l’infarto è solo il culmine lungo processo durante il quale le arterie che alimentano il cuore si bloccano gradualmente. Alla fine, il flusso sanguigno attraverso di essi è così ridotto che il muscolo cardiaco inizia a morire di fame in modo catastrofico e questo porta all'infarto del miocardio.

La prima cosa da fare per evitare che questo triste scenario si realizzi è fare un esame del sangue dettagliato, in cui dovrebbe essere presentato un profilo lipidico completo. tipi diversi grassi: colesterolo “buono” e “cattivo”, trigliceridi, lipoproteine ​​(a). Ciascuno di questi indicatori parla da solo e insieme sono molto importanti.

COLESTEROLO: UNO SU DUE FACCE

Il colesterolo è una sostanza simile al grasso di cui il corpo ha bisogno per produrre ormoni, costruire membrane cellulari e fibre nervose.

Per trasportarlo da un posto all'altro attraverso il flusso sanguigno, il corpo lo riveste di proteine, formando particelle lipoproteiche. Circa l'85% del colesterolo è prodotto dal nostro fegato e solo il restante 15% deve essere ottenuto dal cibo.

Il livello di colesterolo totale, che è stato monitorato in Ultimamente alla moda, continua a non dire nulla. Il fatto è che questo indicatore è composto da due numeri: colesterolo "buono" e "cattivo".

"Cattivi" - lipoproteine ​​​​a bassa densità (LDL), sono circa il 65% nel nostro sangue. "Buono" - lipoproteine ​​​​ad alta densità (HDL): sono circa il 20%. Idealmente, "buono" dovrebbe essere il più alto possibile e "cattivo" il più basso possibile. In qualsiasi calcolo per determinare il rischio di infarto, il colesterolo “buono” viene utilizzato come divisore. Che si tratti di colesterolo totale o di trigliceridi, sono tutti divisi per il livello di HDL. Se la cifra finale risulta essere troppo alta, questo è già motivo di preoccupazione.

TRIGLICERIDI: Addensanti del sangue

Livelli elevati di trigliceridi rappresentano un grave fattore di rischio insieme all’obesità, al fumo e all’ipertensione. Addensando il sangue, contribuiscono alla formazione di coaguli di sangue che bloccano il canale dei vasi sanguigni. In poche parole, maggiore è il livello di trigliceridi, maggiore è la possibilità di un infarto. Ciò è particolarmente vero per le donne. Il 75% degli attacchi cardiaci nelle donne è associato ad un aumento dei livelli di trigliceridi. Sono anche associati ad un alto rischio di cancro al seno. Secondo gli ultimi dati, vale la pena iniziare a preoccuparsi quando il livello dei trigliceridi nel sangue a stomaco vuoto supera i 180 mg/dL. Livelli elevati di trigliceridi sono particolarmente pericolosi se combinati con basso livello colesterolo “buono” (colesterolo HDL). In uno studio pluriennale condotto a Münster (Germania), solo il 4% delle persone osservate possedeva questa combinazione, ma rappresentavano il 25% di tutti gli attacchi cardiaci.

Finora nessun parametro è stato un avvertimento così accurato di un pericolo imminente. Se hai livelli di trigliceridi alti e colesterolo HDL basso, anche un valore ideale di colesterolo totale non ti impedisce di essere a rischio. Se i trigliceridi sono bassi e il colesterolo HDL è alto, anche un colesterolo totale di 300 mg/dl non rappresenta un rischio per la salute. Idealmente, il rapporto trigliceridi/HDL-C dovrebbe essere il più vicino possibile a 1:1. Un rapporto di 2:1 può essere considerato il limite della norma.

Cosa succede se il rapporto non è a tuo favore? Cambiamenti semplici nella dieta può correggere questa carenza. Scienziati ricercatori paesi diversi confermare: dieta a basso contenuto di carboidrati combinata con vitamina C e olio di pesce aiuta ad abbassare i livelli di trigliceridi a un livello accettabile.

Alcuni parametri del sangue sono buoni predittori del futuro. Hanno bisogno di essere costantemente monitorati e mantenuti per evitare tristi sorprese.

Nella maggior parte dei casi, i lipidi nel sangue possono essere mantenuti normali senza farmaci, attraverso la dieta e additivi del cibo. Vale la pena iniziare il prima possibile, soprattutto se nella tua famiglia hai avuto infarti e ictus. Le precauzioni raccomandate in questo articolo non danneggeranno qualcuno i cui lipidi sono normali.

LEGGERE I RISULTATI

È troppo presto per farsi prendere dal panico se hai un colesterolo totale alto. Per prima cosa controlla con le tabelle speciali: più la persona è anziana, più alta si alza la barra standard. In secondo luogo è necessario valutare composizione quantitativa colesterolo. Se l'aumento è dovuto all'HDL e LDL e VLDL rientrano nell'intervallo normale, va bene. Tuttavia, la caduta delle LDL al di sotto del limite inferiore indica un fallimento nel sistema di trasporto dei lipidi nel sangue.

Puoi farti prendere dal panico, ad esempio, quando il livello di LDL è superiore a 3,37 mmol / l. Questo parla di fattore elevato il rischio di aterosclerosi. Si può trarre una conclusione simile: se il rapporto tra LDL e HDL diventa superiore a 3: 1. E quando il valore LDL va fuori scala a 4,14 mmol / l, è ora di correre da un cardiologo: c'è un alto rischio di malattia coronarica anche aggiunto.

Nella stragrande maggioranza dei casi, i disturbi del metabolismo lipidico possono essere corretti sia con la dieta che con interventi speciali medicinali. Anche se il tipo “problematico” del metabolismo del colesterolo viene ereditato, ci sono possibilità di evitare che si trasformi in aterosclerosi e altri problemi. Devi solo interessarti regolarmente, almeno una volta all'anno, al tuo profilo lipidico e consultare un medico che possa valutarne i cambiamenti nella dinamica.

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VELOCE E SEMPLICE

Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena e la procedura per determinare gli indicatori inclusi nel profilo lipidico non richiede più di un'ora. Ricorda solo: devi donare il sangue rigorosamente a stomaco vuoto, cioè dopo l'ultimo pasto, dovrebbero trascorrere almeno 12 (ma non più di 14) ore. Puoi bere acqua, ma mai succhi di frutta, tè o caffè. E non fumare per almeno 2 ore. Altrimenti i risultati saranno lontani dalla verità.

La composizione tradizionale del "profilo lipidico":

• - colesterolo totale;
• - lipoproteine ​​ad alta densità;
• - lipoproteine ​​a bassa densità;
• - trigliceridi.

Un test del profilo lipidico del sangue rivela il rischio di malattie cardiovascolari. La risposta dipende non tanto dal livello di colesterolo totale nel sangue, ma dalla sua distribuzione tra le diverse classi di lipoproteine.