Trattamento proteico. Trattamento Proteus mirabilis. Diagnosi dell'infezione da Proteus nei bambini

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Proteus mirabilis in striscio, coltura o feci

Proteus è un batterio che si trova in microflora normale nell'intestino, tuttavia, sotto l'influenza di fattori sfavorevoli, può diventare l'agente eziologico di alcune malattie. L'eliminazione di un tale microrganismo viene effettuata utilizzando metodi conservativi.

Il batterio Proteus è un condizionale agente patogeno, poiché fa parte del normale microbioma microflora intestinale, ma nei casi in cui viene superata la sua quantità normale, si sviluppa un processo patologico.

L'infezione si osserva ovunque, il che significa che non ci sono restrizioni riguardo alla categoria di età o al sesso di una persona, motivo per cui il batterio può essere trovato anche nei bambini e nelle donne durante la gravidanza.

Poiché Proteus appartiene alla microflora intestinale, i sintomi dell'infezione includeranno segni clinici del tratto gastrointestinale. Ciò significa che i sintomi principali saranno nausea e vomito, movimenti intestinali alterati e diminuzione dell'appetito.

La diagnosi delle infezioni causate da tale microrganismo si basa su test di laboratorio, ma anche l'esame fisico gioca un ruolo importante. Per chiarire la diagnosi, possono essere necessari metodi di esame strumentale. Il trattamento di Proteus si basa sull'assunzione di farmaci.

Eziologia

Proteus è un piccolo microrganismo che non supera i tre micrometri di dimensione. La forma è quella di un filo o di bastoncini filiformi, caratterizzati da elevata mobilità.

Il batterio è relativamente resistente agli influssi ambientali: tollera bene il freddo e il congelamento, ma viene distrutto se esposto a livelli elevati. Muore entro un'ora a temperature di 600 gradi e a 800 in circa cinque minuti. Vale la pena notare che si adatta anche alle soluzioni disinfettanti.

Esistono sei specie di Proteus in totale, ma alcune specie appartengono ad altri gruppi. Esistono solo tre tipi di pericolo per l’uomo:

  • Proteus mirabilis - occupa un posto di primo piano, poiché in più della metà dei casi è l'agente eziologico processo infettivo;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus penneri.

Molto spesso danneggia l'intestino e lo stomaco, ma questo non è escluso influenza patologica per gli altri organi interni.

La formazione di una particolare malattia può verificarsi sia dopo l’attivazione della microflora opportunistica di una persona, sia in caso di esposizione a grandi dosi protea dall'ambiente. Il portatore di un tale microbo è una persona o un animale. Il suo maggior numero vive in:

  1. feci.
  2. carne in decomposizione.

Esistono diverse vie di infezione, che non differiscono dai metodi di penetrazione dell'agente patogeno delle infezioni intestinali. Tra questi vale la pena evidenziare:

  • la via nutrizionale o alimentare è considerata la via più comune di infezione. La concentrazione più elevata si trova nei prodotti arricchiti con proteine, ad esempio nella carne, nel latte, nel pesce, nelle frattaglie e nei frutti di mare, in particolare quando vengono violati gli standard o viene superata la durata di conservazione;
  • acqua: secondo le statistiche mediche, si verifica molte volte meno frequentemente della precedente. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'infezione avviene nuotando in specchi d'acqua contaminati, che spesso si trovano vicino a zone di pascolo del bestiame;
  • contatto e famiglia, vale a dire attraverso le mani sporche.

Tra i fattori predisponenti che provocano l'attivazione a livello intestinale dell'agente opportunistico Proteus mirabilis è opportuno evidenziare:

  1. dieta malsana, quando la base della dieta è cibo malsano e pesante.
  2. diminuzione della resistenza del sistema immunitario.
  3. condizioni ambientali sfavorevoli.
  4. uso indiscriminato di alcuni farmaci, in particolare sostanze antibatteriche.
  5. dipendenza a lungo termine da cattive abitudini.
  6. esposizione prolungata al freddo del corpo o, al contrario, esposizione prolungata alla radiazione solare.
  7. esposizione a frequenti sovraccarichi nervosi e situazioni stressanti.

I principali gruppi a rischio sono:

  • neonati e bambini in età prescolare;
  • anziani;
  • pazienti la cui storia medica include malattie croniche che colpiscono i polmoni, l'intestino e altri organi apparato digerente;
  • persone che hanno avuto infezioni della ferita.

Sintomi

L'aspetto del primo Segni clinici L'infezione da proteus dipenderà da diversi fattori:

  1. volumi di penetrazione dell’agente patologico.
  2. via di infezione.

Pertanto, quando i batteri entrano attraverso la via nutrizionale grandi quantità, la malattia si svilupperà abbastanza rapidamente. Allo stesso tempo, se la patogenesi è un metodo di contatto domestico, la malattia non sarà così acuta, con una lenta progressione dei sintomi. periodo di incubazione da due ore a tre giorni.

I sintomi più comuni di infezione sono:

  • nausea e vomito costanti. La frequenza del vomito può variare da tre a dieci volte al giorno e non sempre migliora il benessere di una persona;
  • dolore, pesantezza e disagio allo stomaco;
  • la comparsa del caratteristico brontolio nello stomaco;
  • aumento della formazione di gas;
  • violazione dell'atto di defecazione, che può manifestarsi sotto forma di diarrea o stitichezza, nonché nell'alternanza di tali sintomi. Spesso hanno masse fecali cattivo odore, e talvolta si osserva schiuma;
  • un aumento della temperatura fino a 40 gradi;
  • avversione al cibo.

Se il trattamento viene iniziato tempestivamente, i sintomi scompaiono già il terzo giorno. A corso severo le infezioni sono espresse:

  1. forte convulsioni.
  2. disturbo della coscienza.
  3. segni di disidratazione.

Tali manifestazioni possono portare allo sviluppo di shock tossico-infettivo, che può essere fatale.

È anche necessario ricordare che nei bambini la malattia si sviluppa molte volte più velocemente ed è più grave.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il quadro clinico può contenere anche segni caratteristici di le seguenti malattie:

  • gastrite ed enterocolite;
  • gastroenterite e pancreatite;
  • disbiosi intestinale;
  • pielonefrite e cistite.

Molte volte meno spesso, Proteus colpisce patologicamente il sistema genito-urinario, gli organi della vista e dell'udito, nonché rivestimento cutaneo.

Diagnostica

Nella conferma dell’infezione un ruolo fondamentale è giocato da ricerca di laboratorio fluidi biologici del paziente, ma la diagnosi lo richiede approccio integrato.

Le misure diagnostiche primarie includono:

  1. studiare la storia medica e raccogliere la storia della vita del paziente - per determinare se la persona è a rischio o meno.
  2. esame fisico approfondito, compresa la palpazione della parete anteriore cavità addominale, studiando le condizioni della pelle e misurando la temperatura.
  3. un sondaggio dettagliato del paziente - per determinare in dettaglio la sequenza di insorgenza e la gravità dei sintomi.

Il bacillo Proteus può essere rilevato utilizzando i seguenti test di laboratorio:

  • coltura batterica– il materiale per l’analisi può essere feci e urina, sangue e latte materno, liquido cerebrospinale e secrezione dalla ferita. In alcuni casi, oggetto di analisi possono essere prodotti alimentari presumibilmente contaminati da Proteus. I risultati dei test per la determinazione del Proteus in coltura verranno ricevuti circa una settimana dopo la consegna del materiale biologico al laboratorio;
  • studi sierologici - per determinare la presenza di anticorpi nel sangue. Come tecnica diagnostica usato estremamente raramente;
  • analisi cliniche generali del sangue e delle urine;
  • biochimica del sangue;
  • L'esame microscopico delle feci aiuterà a rilevare Proteus nelle feci di un bambino o di un adulto.
  • Per determinare la gravità delle condizioni del paziente, nonché per identificare i danni agli organi interni, esami strumentali, prescritto individualmente per ciascun paziente.

Trattamento

La conferma della presenza di Proteus Mirabilis in uno striscio, sangue o feci è un'indicazione per iniziare terapia farmacologica che può includere:

  1. batteriofagi specifici.
  2. probiotici e simbiotici volti a ripristinare la normale microflora intestinale.
  3. antibiotici: il corso viene compilato personalmente per ciascun paziente.
  4. farmaci per alleviare i sintomi.

Tra i batteriofagi specifici è opportuno evidenziare:

  • “Batteriofago Proteus liquido”;
  • “Liquido intestinale-batteriofago”;
  • “Liquido purificato polivalente del piobatteriofago”;
  • “Batteriofago coliproteo liquido”;
  • "Liquido combinato piobatteriofago."

Tali sostanze devono essere assunte prima del consumo di cibo e il dosaggio singolo e la durata del ciclo terapeutico vengono calcolati in base alla categoria di età del paziente. Utilizzare qualsiasi farmaco con cautela se viene rilevato proteus mirabilis durante la gravidanza.

Trattamento sintomaticoÈ basato su:

  1. antispastici e antidolorifici.
  2. enterosorbenti.
  3. sostanze antipiretiche e antidiarroiche.
  4. farmaci antinfiammatori.
  5. farmaci volti a normalizzare l'equilibrio idrico ed elettrolitico.

Possibili complicazioni

Ignorare i sintomi caratteristici e ritardare il trattamento aiuto qualificato diventa la causa dello sviluppo di una forma grave di infezione da Proteus, che a sua volta è irta della formazione di:

  • anemia;
  • forma acuta insufficienza renale;
  • sindrome emolitico-uremica.

Prevenzione

Per evitare che Proteus spp. sono elevati nelle feci, o altri test mostrano livelli elevati, è necessario:

  1. abbandonare completamente cattive abitudini.
  2. assumere i farmaci rigorosamente come prescritto dal medico.
  3. monitorare attentamente la qualità dei prodotti consumati.
  4. Seguire le regole di sicurezza quando si nuota in specchi d'acqua sospetti.
  5. eliminare completamente il contatto con una persona infetta.
  6. Lavati le mani dopo ogni uscita per strada.
  7. rafforzare il sistema immunitario.
  8. sottoporsi a una visita medica completa più volte all'anno, anche da uno specialista in malattie infettive.
  9. mangiare in modo corretto ed equilibrato.
  10. Se possibile, ridurre al minimo lo stress e lo stress nervoso.

Tali misure preventive aiuteranno non solo a evitare l'infezione da bacillo Proteus, ma impediranno anche l'attivazione della propria microflora intestinale opportunistica. La diagnosi precoce e il trattamento adeguato aumentano la probabilità di un esito favorevole e riducono le possibilità di sviluppo conseguenze indesiderabili.

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Proteus mirabilis: un batterio piccolo ma molto dannoso

Milioni di batteri vivono, si moltiplicano e prosperano nel nostro corpo. Alcuni di essi sono utili, altri non sono molto utili e altri sono condizionatamente rappresentativi flora patogena. Ad esempio, Proteus mirabilis.

Mentre il sistema immunitario è forte, i rappresentanti patogeni della microflora non si manifestano in alcun modo. Ma non appena le difese si riducono, questi batteri provocano vari processi infiammatori nel corpo.

Proteus mirablis - informazioni generali

Proteus mirabilis vive nel tratto gastrointestinale.

Le protee sono microrganismi appartenenti alla famiglia delle Enterobacteriaceae. È rappresentante opportunista microflora umana.

L'habitat abituale di Proteus è il tratto gastrointestinale. Normalmente una persona contiene 1 g di feci o altro fluidi biologici non ci sono più di 104 batteri.

Proteus è un anaerobio facoltativo. Cioè, se la cava bene senza l'ossigeno atmosferico, ma la presenza di questo gas non è distruttiva per il microrganismo.

In apparenza sono bastoncini o fili lunghi non più di 3 micron, che non formano spore e sono in grado di muoversi rapidamente. Classificazione dei microrganismi del genere Proteus:

  • Proteus mirabilis;
  • Proteus vulgaris;
  • Proteus mixofaciens;
  • Proteus hauseri;
  • Proteus penneri.

Nell'80% dei casi di danno da microflora opportunistica si verifica Proteus mirablis. Molto spesso provoca malattie dell'apparato digerente, ma può anche provocare patologie di altri organi.

Le malattie si verificano in modo casuale; questo agente patogeno non causa focolai epidemiologici. La principale proprietà patogena di questo microrganismo è la produzione di tossine.

Proteus è resistente a molte soluzioni disinfettanti, non teme le basse temperature ed è stabile al di fuori dell'intestino umano.

Vie di infezione da Proteus mirablis

Proteus mirabilis si trasmette in molti modi.

Le malattie causate dal Proteus si verificano non solo a causa dell'attivazione della propria flora patogena, ma anche quando questo microrganismo viene introdotto dall'esterno. Vie di ingresso di Proteus nel corpo umano:

  • Il cibo è mani sporche e cibo non lavato. Latticini e prodotti a base di carne sono considerati la principale fonte di infezione da Proteus.
  • Acquatico: simile al cibo, ma raro. L'infezione da Proteus è possibile quando si nuota nelle sorgenti vicino al pascolo del bestiame.
  • Contatto domestico: le stesse mani non lavate, trattamento dell'ombelico dei neonati con mancato rispetto delle regole di asepsi, attraverso cateteri.

L’attivazione della propria microflora opportunistica avviene quando la resistenza del corpo diminuisce, trattamento a lungo termine antibiotici e altri tipi di terapia aggressiva, disturbi nutrizionali, stress.

Malattie causate da Proteus mirablis e loro sintomi

Il periodo di attivazione del microrganismo può variare da 2 ore a 3 giorni. Quindi il processo infiammatorio inizia nel sito di penetrazione di Proteus. Patologie causate da Proteus mirablis:

L'inizio del processo è acuto e dà i seguenti sintomi:

  1. intossicazione del corpo - debolezza, dolore nella regione epigastrica;
  2. aumento della temperatura, talvolta fino a valori critici;
  3. disturbo della defecazione;
  4. vomito e nausea;
  5. la natura delle feci è liquida e maleodorante;
  6. il dolore è di natura crampiforme;
  7. flatulenza;
  8. brontolio, sensazione di trasfusione nell'intestino.

Quando la malattia diventa cronica, si sviluppa anemia, perdita di peso e carenza vitaminica reddito insufficiente con vitamine e microelementi alimentari, insufficienza renale.

La disbatteriosi è uno squilibrio della microflora nell'intestino. Segno diagnosticoè il contenuto di Proteus in quantità maggiore di 104 in 1 g di feci.

I sintomi dello squilibrio della microflora variano. Un sintomo caratteristico sono le feci molli dopo ogni pasto e più di 2 volte al giorno.

Patologie del sistema urinario - cistite, pielonefrite, uretrite con sintomi caratteristici di queste malattie. Non esistono segni specifici che indichino danni al Proteus mirablis.

Altre infezioni nosocomiali, compresi processi infiammatori nel cervello. Processi purulenti sulle superfici delle ferite aperte in pazienti nei reparti chirurgici e traumatologici di un ospedale. Inoltre, i processi infiammatori purulenti cutanei si sviluppano al di fuori dell'area ospedaliera. Malattie degli organi ENT: sinusite, sinusite, otite.

Scopri quali sono i batteri nel corpo umano dal video:

Misure diagnostiche

Un esame del sangue generale è un metodo per diagnosticare la Protea mirablis.

Inizialmente, il paziente viene esaminato e intervistato da un medico. Se si sospetta un'infezione da Proteus mirablis, è indicato quanto segue: procedure diagnostiche:

  • Inoculazione batterica di mezzi biologici: feci, urina, espettorato. I campioni vengono posti in speciali terreni nutritivi. Quando la protea germina, forma un rivestimento strisciante sulla superficie del vetro. IN in rari casi viene isolato solo 1 microrganismo. Molto spesso, insieme a Proteus vengono diagnosticati vari rappresentanti della microflora opportunistica.
  • Studi sierologici– vengono eseguite molto raramente, poiché la coltura batterica standard è sufficiente per determinare l’agente eziologico della malattia.
  • Ulteriori test generali - sangue, urina, feci - consentono di valutare la gravità della malattia e stato generale paziente.

Leggi: Il bambino ha le feci verdi: dovresti iniziare a innervosirti?

Tattiche terapeutiche per Protea mirablis

Non tutti gli antibiotici sono adatti per il trattamento della Protea mirablis.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla diagnosi del paziente, poiché questa determina la scelta della forma farmaci.

Antibiotici e agenti antibatterici secondo i risultati degli studi batterici.

La forma di somministrazione del farmaco - iniezione, flebo, orale - dipende dalla gravità della malattia e dalla sensibilità dell'agente patogeno all'antibiotico.

Se attivo farmaco attivo esiste solo in forma di iniezione, quindi anche con sintomi minori dovrai fare iniezioni.

Importante! Non auto-prescrivere farmaci. Quasi tutti i ceppi di Proteus sono resistenti agli antibiotici tetracicline.

I batteriofagi sono preparati virali che divorano alcuni tipi microrganismi. Di solito vengono prescritti "Piobacteriophage combinati" o farmaci simili.

La durata del trattamento dipende dall’età del paziente, dalla gravità della malattia e dal grado di inseminazione con Proteus. Prima di consumare qualsiasi batteriofago, si consiglia di bere un bicchiere di acqua minerale. acqua alcalina. Preparati per normalizzare la microflora a discrezione del medico. Durata della somministrazione - almeno 2 settimane rigorosamente a stomaco vuoto.

Farmaci specifici per il trattamento delle malattie causate da Proteus. Questi possono essere enterosorbenti, farmaci per il trattamento dei reni, meningite, bloccanti della produzione di acido cloridrico per la gastrite.

La durata del corso viene calcolata dal medico in base alla gravità del processo.

Previsioni

Le malattie causate da Proteus mirablis hanno un decorso stabile e sono difficili da trattare. Spesso il processo diventa cronico e, con una diminuzione della difesa immunitaria, si verificano ricadute.

Ma in generale, con una terapia adeguata, la prognosi è favorevole. La protea mirablis è pericolosa solo nei bambini nati prima delle 38 settimane di gravidanza.

Azioni preventive

Mantenere l'igiene personale sarà un'ottima prevenzione di questa malattia.

Attualmente metodi specifici Non esiste alcuna prevenzione delle malattie causate da Proteus.

  1. rispetto delle norme igienico-sanitarie negli istituti per l'infanzia. E questo momento dovrebbe essere ulteriormente controllato dai genitori;
  2. un minimo di procedure invasive per neonati e pazienti di reparti urologici e purulento-settici;
  3. non nuotare in specchi d'acqua sospetti e mangiare cibo fresco;
  4. effettuare una lavorazione competente di carne e latticini.

La migliore prevenzione è instillare nei bambini e in te stesso le necessarie competenze igieniche. E se le tue condizioni di salute sono peggiorate e la terapia abituale non funziona, allora dovresti prendere una coltura batterica e determinare l'agente eziologico della malattia. E quando lo sai, è più facile sia per il paziente che per il suo medico affrontare la patologia.

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Proteo

Il proteus è un microrganismo presente nella normale microflora dell'intestino umano che può diventare un agente patogeno. Proteus è diffuso ovunque.

Solo 3 specie di Protea sono patogene per l'uomo: mirabilis, vulgaris e penneri. Mirabilis (P. mirabilis) occupa il primo posto tra questi, più della metà dei casi di malattie causate dal bacillo Proteus sono causati da questa particolare varietà di Proteus.

Tra le malattie provocate da questo microrganismo prevalgono le malattie dello stomaco e dell'intestino (infezioni intestinali, gastriti, enteriti, disturbi equilibrio microbico intestino e altri). Anche altri organi del corpo umano possono essere suscettibili alle malattie causate dal Proteus.

Cause di infezioni causate da Proteus

Proteus è un bacillo molto simile a E. Coli. Insieme ad altri rappresentanti della microflora intestinale opportunistica (Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, ecc.), il bacillo Proteus è presente in piccole quantità nell'intestino umano senza causare alcun danno, ma in condizioni favorevoli il bacillo dà una crescita abbondante e provoca malattie dello sviluppo.

Lo sviluppo di malattie può verificarsi non solo a causa dell'attivazione della propria flora opportunistica, ma anche quando dall'ambiente entrano dosi infettive di Proteus.

La fonte di questo microrganismo sono gli escretori batterici: esseri umani e animali. Una volta nell'ambiente, il microbo conserva bene le sue funzioni vitali ed è resistente sia alle basse che alle alte temperature. Accumulo più grande Questo batterio si trova nelle feci, nel letame e anche nella carne in decomposizione.

Le vie di penetrazione di Proteus nel corpo umano sono le stesse di qualsiasi altro agente patogeno dell'infezione intestinale, vale a dire:

1. Cibo (nutrizionale). È la principale via di infezione da bacillo Proteus. Ottimo contenuto Questo microrganismo si trova negli alimenti proteici (carne, latte, pesce, ecc.) Se vengono violati i termini e gli standard per la conservazione di questi prodotti.

2. Acqua. È molto meno comune. Possibile mentre si nuota o si beve acqua da serbatoi situati vicino a zone di pascolo e contaminati da feci animali.

3. Contatto e famiglia. Questa via di infezione da Proteus avviene attraverso le mani non lavate.

Il bacillo Proteus è un microrganismo aerobico, cioè l'assenza di ossigeno ne è una condizione favorevole. Va notato che anche in presenza di ossigeno il batterio mantiene un'attività minima.

Quando colorato con Gram, mostra una reazione negativa (non si colora). Produce lipopolisaccaride (endotossina) ed enzimi (leucocidina, ialuronidasi, emolisina), la cui influenza provoca lo sviluppo di cambiamenti patologici nel corpo. Inoltre, alcuni sierotipi di Protea sono in grado di produrre colicine ed enterotossine.

Questo microrganismo non ha tali adattamenti per la sopravvivenza condizioni sfavorevoli come la formazione di capsule e spore. Contiene antigene H e antigene O, grazie ai quali secernono gruppi separati e sierotipi di Protea.

Le ragioni dell'attivazione della flora opportunistica possono essere un'alimentazione squilibrata, l'indebolimento delle difese dell'organismo, cattive condizioni ambientali e l'uso incontrollato di farmaci, in particolare antibiotici.

Sintomi e segni di infezioni causate da Proteus

Lo sviluppo dei primi segni della malattia dipende direttamente dalla dose e dalla via attraverso la quale coli Proteus è penetrato nel macroorganismo. Se una dose infettiva di Proteus entra nel corpo umano attraverso le vie alimentari o grandi quantità, quindi la malattia si sviluppa rapidamente con l'implementazione di una clinica per intossicazioni alimentari.

Se la via di trasmissione avviene attraverso il contatto domestico, si osserva uno sviluppo più lento dei sintomi dell'infezione.

Molto spesso, E. coli Proteus causa malattie dell'apparato digerente. Non si possono escludere casi di sviluppo di focolai secondari di infezione introducendo il microbo in altri organi per via ematogena o linfogena. Questo sviluppo dell'infezione dell'eziologia Proteus è possibile nei bambini e nelle persone indebolite forze protettive corpo.

Molto spesso, i sintomi della malattia si sviluppano sotto forma di infezione tossica di origine alimentare sotto forma di gastrite, gastroenterite o enterocolite. In tutti i casi va notato sviluppo improvviso manifestazioni cliniche. Il vomito si verifica 1-3 volte nelle forme lievi e più di 10 episodi nelle forme lievi forme gravi ah malattie. Il paziente è indebolito, la pelle è pallida e la temperatura corporea aumenta da 38°C nelle forme lievi a 40°C nelle forme gravi di infezione da Proteus.

Un sintomo importante si ripete feci molli e maleodoranti. In alcuni casi si osserva schiuma nelle feci. Nella forma enterocolitica della malattia, dal secondo giorno di malattia si osserva una diminuzione del volume delle feci, nella sua composizione predominano muco e verdure.

Il paziente sperimenta dolore crampiforme nell'addome possono esserci brontolii lungo l'intestino tenue e talvolta crasso. Se la malattia si manifesta sotto forma di gastrite, all'esame manuale dell'addome si nota dolore nella proiezione dello stomaco sulla parete addominale anteriore. In caso di danno all'intestino tenue (enterite) e/o crasso (enterocolite/colite), la palpazione rivela dolore nella proiezione di queste parti dell'intestino.

Le forme moderate e lievi di intossicazione alimentare con un trattamento adeguato si risolvono entro 2-3 giorni.

Nelle forme gravi della malattia possono verificarsi convulsioni e disidratazione. vari gradi gravità, disturbi della coscienza, sviluppo di shock tossico-infettivo con probabilità di morte. Le forme gravi di infezione da Proteus sono più comuni nei bambini gioventù e persone con un background premorboso gravato (malattie che precedono l'infezione da Proteus).

Meno spesso, l'E. coli Proteus infetta il sistema genito-urinario, la pelle, gli occhi e le orecchie.

Le lesioni del sistema genito-urinario si osservano più spesso dopo interventi strumentali sugli organi di questo sistema. Infettando gli organi del sistema genito-urinario, Proteus provoca forme croniche malattie difficili da curare.

Lesioni cutanee sorgono quando colonizzati da Proteus ferite postoperatorie O bruciare le superfici. Dopo l'infezione da Proteus, i processi riparativi nella ferita diventano lenti e protratti.

Diagnosi delle infezioni causate da Proteus

La diagnosi delle infezioni causate da Proteus inizia con l'intervista al paziente o ai suoi parenti, se si tratta di un bambino piccolo. È necessario determinare un elenco di prodotti che il paziente utilizzerà nel prossimo futuro, il metodo di preparazione, nonché le condizioni di conservazione e le date di scadenza. La sequenza dello sviluppo dei sintomi della malattia e il momento in cui si sono verificati, nonché la cerchia di persone che hanno consumato il prodotto sospetto, vengono chiarite in dettaglio.

Per le infezioni causate da Proteus localizzate al di fuori del tratto gastrointestinale è importante informarsi sugli interventi strumentali.

Successivamente procediamo a metodi di laboratorio diagnostica Tra i metodi diagnostici di laboratorio, la coltura batterica su mezzo nutritivo è quella più istruttiva. Il materiale per la semina può essere feci, vomito, latte materno, secrezione da ferita o da fonte di infiammazione, sangue, liquido cerebrospinale(liquori), nonché residui alimentari sospettati di essere contaminati da Proteus.

L'inoculazione del materiale può essere effettuata sul mezzo nutritivo di Ploskirev o sull'agar bismuto. Se la semina viene effettuata sul terreno di Ploskirev, dopo 5-7 giorni compaiono colonie caratteristiche di Proteus. Sono trasparenti, grandi, isolati l'uno dall'altro, cambiano il colore del mezzo in giallastro e lo alcalinizzano leggermente.

Sull'agar bismuto, Proteus cresce sotto forma di colonie sporche, marroni e umide. Se le colonie vengono rimosse dal mezzo nutritivo, lasciano una zona marrone scuro.

Il vantaggio della coltura batterica su un mezzo nutritivo è che quando si esegue questo metodo diagnostico è possibile determinare la sensibilità del bacillo Proteus ai farmaci antibatterici.

Oltre alla coltura batterica, hanno valore diagnostico reazioni sierologiche reazione di emoagglutinazione e agglutinazione indiretta. Eseguendo queste reazioni, viene determinato il titolo degli anticorpi nel sangue del paziente. Se nel corso della malattia viene determinato un aumento del titolo anticorpale di almeno 4 volte, allora l'infezione ad eziologia Proteus è considerata confermata.

Trattamento delle infezioni causate da Proteus

Le forme lievi e moderate di intossicazione alimentare vengono trattate somministrando batteriofagi. L'uso dei batteriofagi è un metodo terapia etiotropica, volto ad eliminare (rimuovere) i batteri dal macroorganismo. A questo scopo possono essere prescritti il ​​batteriofago Coliproteus, l'Intestibacteriophage, il Piobacteriophage. La lattoglobulina enterale viene utilizzata anche come terapia etiotropica.

I batteriofagi sono prodotti in forma secca e vengono diluiti prima dell'uso. acqua bollita temperatura ambiente(non caldo!).

IN casi gravi Per il decorso delle malattie causate da Proteus, il trattamento inizia con la prescrizione di antibiotici. Misure terapeutiche sono complicati dal fatto che Ultimamente C’è un massiccio uso incontrollato di antibiotici. Grazie a ciò, E. coli Protea acquisisce resistenza ai farmaci ai farmaci di questo gruppo.

Nelle fasi iniziali del trattamento vengono utilizzati i farmaci vasta gamma azioni tenendo conto della durata del loro utilizzo. Dopo aver ricevuto i risultati ricerca batteriologica Dopo aver determinato la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici, il trattamento viene adeguato in base ai risultati dello studio.

La sensibilità di Proteus a gruppi di antibiotici come carbossipenicilline, cefalosporine delle generazioni III-IV, nonché ureidopenicilline e monobattami viene spesso rilevata.

Il trattamento sintomatico viene effettuato secondo sintomi clinici malattie. Ha bisogno di essere normalizzato regime di bere paziente per prevenire lo sviluppo di disidratazione. A questo scopo è possibile utilizzare Regidron bio. Il liquido va bevuto lentamente a piccoli sorsi per non provocare il vomito.

Se si sviluppano segni di disidratazione, viene prescritta l'infusione endovenosa di soluzioni che reintegrano il volume del liquido perso.

I farmaci assorbenti come Polysorb MP, Smecta, Enterosgel, Lactofiltrum e altri sono prescritti per via orale.

Per recupero rapido normale composizione microbica dell'intestino, vengono prescritti farmaci con attività probiotica, ad esempio Acipol, Enetrol, Normobakt, Bak Set e altri.

Se necessario, vengono prescritti farmaci antipiretici.

Le dosi efficaci dei farmaci vengono selezionate individualmente dal medico curante in base ai parametri morfologici del paziente e alla gravità della malattia.

Dopo la risoluzione della malattia, si forma un'immunità a breve termine.

Prevenzione delle infezioni causate da Proteus

La prevenzione delle infezioni causate da Proteus inizia con l'igiene personale. Il lavaggio delle mani dovrebbe essere effettuato ogni volta prima di mangiare o dopo aver terminato il lavoro sporco, soprattutto se riguarda la cura degli animali.

È importante conformarsi le giuste condizioni conservare gli alimenti rispettando le date di scadenza consigliate.

Quando scegli i prodotti necessari sul bancone del negozio, dovresti leggere attentamente le date di scadenza. Dovresti rifiutarti di acquistare un prodotto se la sua data di scadenza sta per scadere, soprattutto se appartiene alla categoria dei prodotti deperibili.

Non utilizzare durante la cottura ingredienti con un sapore o un odore sospetto. Tali prodotti dovrebbero essere eliminati immediatamente.

A causa del fatto che Proteus, il cui trattamento è associato all'uso di farmaci antibatterici, diventa altamente resistente agli antibiotici, qualsiasi uso di questo gruppo di farmaci deve essere concordato con un medico. Questo condizione importante prevenzione dello sviluppo di forme gravi di malattie.

Per escludere la possibilità di infezione nosocomiale da eziologia Proteus, gli ospedali e gli ospedali per la maternità devono operare in conformità con gli standard sanitari ed epidemiologici. Anche gli orfanotrofi e le strutture di ristorazione non dovrebbero ignorare i requisiti sanitari e antiepidemiologici stabiliti.

Un posto altrettanto importante nella prevenzione delle infezioni causate da Proteus è il miglioramento del proprio corpo, cioè l’aumento della capacità protettiva del proprio sistema immunitario. È necessario un trattamento sistematico lesioni croniche infezioni, trattamento tempestivo malattie intestinali. Dovresti anche abbandonare cattive abitudini come fumare, bere alcolici e inalare sostanze tossiche.

Proteus: quale medico aiuterà? Se sospetti lo sviluppo di malattie causate da Proteus, dovresti consultare immediatamente un medico, ad esempio uno specialista in malattie infettive.

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Proteus: tratti caratteristici della patologia, cause e manifestazioni di invasione patologica

Proteus (dal latino Proteus) si riferisce ai batteri opportunisti. Per molto tempo questi batteri non hanno suscitato particolare interesse per la medicina. Un po 'più tardi, Proteus iniziò ad essere associato all'insorgenza di malattie infiammatorie di natura infettiva, dovuta alla crescita dei progressi tecnici nella diagnostica moderna. Proteus provoca lo sviluppo di malattie gravi, principalmente associate a ricoveri ospedalieri. Malattie infettive e infezioni ospedaliere Sono piuttosto difficili da correggere, il che spiega il pericolo che l’agente patogeno entri nel corpo dell’ospite.

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Vie di infezione

Le colonie di Proteus appaiono come bastoncini Gram-negativi con estremità arrotondate. La dimensione media un individuo - 0,6×2,5 micron. I batteri non formano spore o membrane a forma di capsula, tendono ad essere polimorfi e sono considerati peritrichi. A volte si trovano sotto forma di fili, cocchi, rotondi senza flagelli. È incluso il genere di batteri Proteus grande gruppo Le Enterobacteriaceae si dividono in tre specie: Proteus penneri, Proteus vulgaris e Proteus mirabilis. Due specie svolgono un ruolo clinico nella formazione di focolai purulenti e processi infiammatori nel corpo umano: Proteus vulgaris e Proteus mirabilis.

La temperatura ottimale per mantenere la vitalità è di 36-37 gradi, l'ambiente acido non deve superare il pH 7,4. Senza pretese per il mezzo nutritivo, possono tranquillamente svolgere il loro ciclo vitale negli ambienti più semplici. I rappresentanti di Proteus producono glucosio con l'inclusione di acido e gas. Non fermentano il mannitolo, il lattosio e sono resistenti ai cianuri. Le specie sono classificate e separate secondo molti test biologici.

Batteri del genere Proteus

Cause e vie di trasmissione

Le specie patogene di batteri Proteus Proteus mirabilis e Proteus vulgaris mostrano un'elevata resistenza a vari agenti esterni e influenze interne. Quasi l'80% del totale casi cliniciè associato a danni al corpo umano specificamente causati da Proteus mirabilis. I bambini piccoli con un'immunità patologicamente ridotta (malattie, cure farmacologiche, raffreddore cronico) sono suscettibili alle infezioni. Le infezioni da proteus possono provocare l'uso a lungo termine di farmaci antibatterici, soprattutto se somministrati in modo incontrollato. Il quadro clinico dell'invasione ricorda le manifestazioni di gastroenterite, colienterite o gastrite. Le infezioni da proteus possono manifestarsi in forma acuta o lieve cronica. Contemporaneamente ad altri microrganismi contribuiscono colonie di batteri Proteus lesioni infiammatorie sistema genito-urinario negli uomini o nelle donne (pielonefrite, cistite, prostatite cronica o acuta). Proteus mirabilis causa infezioni della ferita. Il Proteus vulgaris è presente nell'intestino di qualsiasi persona e degli animali a sangue caldo.

Proteus mirabilis

I batteri protei possono essere trovati come specie biologica nei substrati del suolo, nel letame e negli stagni sporchi. In quasi tutti i casi, la causa dell'infezione è il contatto con il portatore dell'agente patogeno (persona malata, animali selvatici o domestici). Le feci animali finiscono sul terreno e nell'acqua, dove le colonie di batteri Proteus rimangono vitali per lungo tempo. Il principale meccanismo di ingresso nel corpo è la via nutrizionale (contatto con acqua contaminata) e il cibo (prodotti di bassa qualità o avariati). In rari casi appare la via di contatto (mani sporche, cateterizzazione urologica, infezione della ferita ombelicale). Proteus mirabilis cos'è e perché si verifica l'infiammazione?

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Importante! Il gruppo a rischio comprende persone con immunità patologicamente ridotta, bambini piccoli e anziani. Se esiste una storia di malattie degli organi epigastrici e intestinali, i rischi di infezione da Proteus sono piuttosto elevati. Quando si automedica farmaci, puoi anche trovarti facilmente a rischio.

Segni di infestazione

Il Proteus mirabilis può causare molte malattie, ma soprattutto quelle che causano sintomi tossico-infettivi. Proteus provoca focolai purulento-settici e infiammatori e si manifesta con complicanze in vari organi o sistemi. Spesso il decorso dell'infezione da Proteus ricorda il decorso dell'osteomielite con sepsi, pleurite, avvelenamento del sangue, cistite e pielite, infezioni purulente delle superfici della ferita della pelle, ustioni. Il periodo di incubazione dura circa un giorno, in alcuni casi segni lesione acuta svilupparsi nel giro di poche ore. Sintomi specifici sono assenti, quindi i medici si concentrano sulla localizzazione della lesione. Pertanto, quando l'infezione da Proteus è localizzata nell'intestino, i pazienti manifesteranno segni di infezioni intestinali acute o altre malattie. Le caratteristiche principali includono:

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  • Calore;
  • nausea, vomito grave;
  • cambiamento nelle feci (disturbi come diarrea);
  • dolore addominale episodico localizzato vicino all'ombelico;
  • flatulenza, forte brontolio nello stomaco o nell'intestino.

Le feci sono maleodoranti, schiumose e i movimenti intestinali si ripetono fino a 5-6 volte al giorno. Con la diarrea nei bambini, si raccomanda di monitorare l'equilibrio salino, poiché i rischi di disidratazione e altre conseguenze potenzialmente letali sono estremamente elevati.

Importante! La patogenesi delle infezioni tossiche di origine alimentare è accompagnata dalla distruzione di Proteus negli organi epigastrici e dall'ingresso nel sangue dell'endotossina (tossina durante la decomposizione dei prodotti metaboliti dei batteri, dei loro corpi). La gravità del quadro clinico è direttamente correlata alla quantità di infezione che è entrata nel corpo del paziente.

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Segni nei bambini

Il periodo di incubazione dell'infezione da Proteus nei bambini è lo stesso del momento della manifestazione negli adulti. Di solito, i primi segni di patologia compaiono pochi giorni dopo l'inizio della malattia. Se un gran numero di colonie di Proteus entrano nel corpo, il periodo di incubazione può essere ridotto a 3-4 ore. I bambini sono caratterizzati da un esordio acuto e rapido. Compaiono i seguenti sintomi:

  • debolezza generale, malessere;
  • mal di testa, fino allo sviluppo di emicrania;
  • vomito, nausea costante;
  • le feci sono schiumose, abbondanti, di consistenza acquosa e con un cattivo odore (proteus mirabilis nelle feci di un bambino);
  • flatulenza, brontolio costante nello stomaco;
  • dolore all'addome.

L'infezione da proteus rappresenta un pericolo particolare per i neonati. Inoltre, la malattia può manifestarsi durante una lunga degenza in maternità o in unità di terapia intensiva neonatale. I bambini hanno difficoltà sintomi di intossicazione sotto forma di vomito, diarrea. Sullo sfondo dell'intossicazione, la disidratazione aumenta rapidamente e il paziente muore. L'infezione da proteus nei neonati spesso causa sindromi meningee, infiammazione della ferita ombelicale, peritonite.

Importante! Se infetti da Proteus, sono possibili complicazioni dal sistema genito-urinario e quadro clinico assomiglierà alla pielonefrite, alla cistite. La mancanza di igiene sufficiente in presenza di tagli, ferite sulla pelle e l'attivazione dell'infezione da Proteus in essi provoca suppurazione. La guarigione in questo caso è lunga, i fenomeni di pianto sono quasi permanenti.

Misure diagnostiche

Ricerca di laboratorio

Proteus mirabilis nelle urine si manifesta con un aumento del livello dei leucociti e un oscuramento del colore. Inoltre, viene eseguita una puntura della lesione e viene esaminato il grado di alterazioni tissutali all'interno del focolaio infiammatorio. Raggi X, ultrasuoni e altri studi strumentali vengono eseguiti secondo le indicazioni. Un aspetto importante la diagnosi differenziale è la verifica della diagnosi da parte di altri malattie settiche causata da streptococchi, Staphylococcus aureus.

Tattiche di trattamento

Quasi tutte le infezioni da Proteus sono sensibili agli antibiotici della serie penicillina, cefalosporina e ampicillina. Il trattamento dell'infezione da Proteus viene effettuato principalmente con i farmaci. Tra i principali farmaci per il trattamento delle infezioni da Proteus nei bambini e negli adulti ci sono i seguenti:

  • antibiotici (alte concentrazioni, somministrazione intramuscolare, endovenosa);
  • batteriofagi (con crescita eccessiva dell'ambiente patogeno nella coltura);
  • preparati probiotici o simbiotici (per ripristinare la microflora intestinale).

Per i bambini è accettabile lo stesso trattamento riservato agli adulti. Il dosaggio dei farmaci dipende dall’età, dal peso e dalla sensibilità del paziente ad altri tipi di antibiotici. In genere, come trattamento vengono prescritti antibiotici del gruppo delle cefalosporine (Cefotaxime, Ceftriaxone). Il trattamento iniziale è per via endovenosa o iniezione intramuscolare. Man mano che le condizioni del paziente migliorano, vengono prescritti antibiotici somministrazione orale. I preparati probiotici sono prescritti dopo il completamento terapia antibatterica per l'inefficacia del primo somministrazione simultanea. L’obiettivo principale del trattamento è alleviare tutti i segni di intossicazione, eliminare il dolore, ripristinare l’equilibrio salino dopo diarrea e vomito e salvare la vita del paziente. In casi difficili, può essere necessaria l'assistenza di una squadra di rianimazione (ad esempio, un dispositivo renale artificiale, trattamento per infusione con soluzioni).

Importante! La terapia sintomatica ha lo scopo di trattare alcune manifestazioni di malattia e processi patologici. Le infezioni da proteus vengono trattate in questo modo: poiché il problema sorge a causa della varietà delle manifestazioni cliniche.

Prevenzione

Le misure preventive contro l'infezione da Proteus sono le stesse per qualsiasi altra infezione nell'ambiente. Considerando che la malattia non si trasmette attraverso oggetti o contatto con una persona infetta, dovresti proteggere te stesso e i tuoi cari da altre fonti di Proteus. Si raccomanda ai bambini di sottoporsi frequentemente ad esami delle feci (il Proteus nelle feci di un bambino appare immediatamente dopo un aumento del volume delle colonie). Le attività principali includono:

  • mantenere l'igiene di base (lavarsi le mani, lavarsi frequentemente quando fa caldo, mantenere l'igiene personale);
  • trattamento tempestivo malattie croniche portando a una diminuzione dell'immunità;
  • regolare pulizia ad umido in locali residenziali;
  • evitare il contatto con animali domestici sconosciuti;
  • nuotare in specchi d'acqua provati;
  • mangiare solo cibi di alta qualità, acqua, succhi.

I batteri del genere proteus sono più comuni nei bambini a causa della mancanza di un'attenta igiene durante le feste in cortile. All'inizio infanzia l'infezione è possibile attraverso la bocca, poiché i bambini piccoli capiscono il mondo proprio attraverso sensazioni gustative. L'infezione da Proteas è possibile negli ospedali quando non vengono rispettate le varie norme sanitarie (asepsi, disinfezione, separazione dei gruppi di pazienti in guariti e malati). periodo acuto malattie).

Se c'è un peso storia clinica La terapia antibatterica deve essere attentamente valutata. Autotrattamentoè inaccettabile anche per la prevenzione condizioni patologiche durante la presunta attivazione dell'ambiente proteiforme. Il trattamento dei bambini viene effettuato solo in ambiente ospedaliero sotto la costante supervisione di specialisti.

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Un aumento del livello del microrganismo Proteus mirabilis nelle urine può causare malattie del sistema urinario e del tratto gastrointestinale a causa della produzione di sostanze tossiche. Il batterio entra nel corpo dall'ambiente esterno e si muove rapidamente. Lo sviluppo di microrganismi provoca infiammazione vescia e dell'uretra, quindi l'analisi delle urine in questo caso è obbligatoria. Con il suo aiuto, puoi identificare l'agente patogeno e scegliere il giusto corso di terapia.

Il rilevamento dell'ameba proteus nei test delle urine indica un pericolo infezione batterica corpo.

Descrizioni di Proteus

Questi microrganismi appartengono al gruppo dei patogeni opportunisti e appartengono alla famiglia degli Enterobatteri. I batteri vivono principalmente nell'intestino, essendo parte della sua microflora naturale. La norma di Proteus nelle feci per 1 grammo è di 104 CFU. Non macchia secondo Gram. In grado di vivere e svilupparsi in assenza di ossigeno. Di aspetto Proteus assomiglia a bastoncini, dall'aspetto filiforme, che si muovono rapidamente e sono biochimicamente attivi. Una delle caratteristiche principali è che sono resistenti all’ambiente esterno. Possono tollerare favorevolmente la disinfezione con soluzioni e il congelamento, ma basse temperature: a 600° - muoiono in 1 ora, sopra 800° - in pochi minuti.

Tra i tipi di questi microrganismi, Proteus si distingue:

  • mirabilis;
  • volgare;
  • mixofaciens;
  • hauseri;
  • penneri.

Perché si sviluppano le malattie provocate dal Proteus?

Non tutti i tipi di questo microrganismo possono causare malattie. La causa più comune di infezioni è Proteus mirabilis. Viene trasportato da persone e animali. Di conseguenza, le loro feci entrano nel terreno e poi nel corpo umano attraverso prodotti non lavati o semplicemente leggermente alterati (carne, latte), nuotando nei laghi e nei fiumi, soprattutto se ingeriti acqua sporca dal serbatoio. Si trasmette anche attraverso le mani sporche, gli oggetti domestici e persino i piatti. Proteus spp si manifesta spesso in persone che assumono molti antibiotici o altri farmaci pesanti.

Il gruppo a rischio di infezione da Proteus comprende persone con bassa immunità o bambini affetti da malattie croniche nell'intestino, negli organi addominali e polmonari.

Manifestazione della malattia

Il tempo di incubazione inizia da diverse ore e dura non più di tre giorni. Il primo a soffrire è il tratto gastrointestinale, che dà segnali di infezione da Proteus sotto forma di gastroenterite, gastrite o altre malattie gastrointestinali. Alti livelli di Proteus possono influenzare il tratto urinario, manifestandosi come sintomi di cistite, pielonefrite o prostatite. I sintomi assomigliano a malattie intestinali acute e si manifestano sotto forma di:


L'infezione da ameba vulgaris causerà sintomi simili all'avvelenamento.
  • debolezza generale;
  • mal di testa;
  • scarso appetito;
  • alta temperatura;
  • vomito;
  • nausea;
  • feci con un odore sgradevole.

Caratteristiche durante la gravidanza e nel bambino

L'agente patogeno microbico Proteus può causare infezioni tratto urinario. Allo stesso tempo, esiste il rischio di forme ricorrenti o ricorrenti di infezioni del sistema urinario durante la gravidanza. Si verifica un'infezione percorso ascendente. Per quanto riguarda un bambino, l'infezione da Proteus può essere calcolata con infiammazioni purulente sulla pelle, lesioni del tratto urinario, cavità addominale e concentrandosi anche su problemi alle orecchie e ai seni paranasali.

Misure diagnostiche

Per fare una diagnosi accurata, è necessario condurre speciali test di laboratorio, che consistono in test:

  • batteriologico;
  • sierologico;
  • ausiliario

L'infezione da proteus può essere rilevata in base a test di laboratorio urina o urina.

Quest'ultimo studio prevede l'esecuzione di un'analisi generale del sangue, delle urine, ecc. Utilizzando un'analisi sierologica, è possibile determinare il livello di anticorpi nel sangue. Per quanto riguarda la ricerca batteriologica, la coltura viene effettuata sulla base di un mezzo diagnostico differenziale. La quantità di Proteus viene poi confrontata con i valori normali per determinare l’entità dell’infestazione. chiamata batteriuria e viene diagnosticata se sono presenti almeno 105 corpi proteici in 1 ml di urina. Può essere accompagnato da sintomi o senza di essi. In questi ultimi casi si parla di batteriuria asintomatica.

Il batterio Proteus appartiene al genere Proteus. Nel 1885 Hauser isolò il primo membro di questo genere, Proteus mirabilis, dalla carne in decomposizione. È troppo Batterio proteo.

Hauser propose anche il nome del genere, per la capacità dei suoi rappresentanti di cambiare il loro modello di crescita su terreni solidi. Il genere prende il nome dal figlio di Poseidone, la divinità dell'acqua Proteus, che è in grado di cambiare aspetto.

Batterio proteo abitare:

— nell'intestino di molte specie di vertebrati e invertebrati, ad esempio P.myxofaciens nell'intestino dei bruchi della falena zingara;

— nel suolo, nelle acque reflue;

- nella decomposizione di resti organici di oggetti vari.

Batterio proteo escreto dalle feci: con diarrea - un agente eziologico delle malattie intestinali; con disbatteriosi;

- dalle urine in caso di infezioni delle vie urinarie;

- da ferite da secrezione purulenta;

- da ustioni;

- dal sangue.

Batterio proteoè un bastoncino con formazione di forme filiformi e coccoidi. Crescono nell'intervallo di temperatura 10 -43°C (ottimale 35 - 37°C). Non formano pigmenti e la crescita è accompagnata da un odore putrido.

Batterio proteo, fattori di patogenicità:

- decomporre l'urea come fonte di energia, causando infiammazione locale, formazione di calcoli e ristagno di urina;

- sciamatura: i batteri, sotto forma di cellule allungate, si attaccano al tessuto renale, all'epitelio della vescica, provocando infiammazioni e malattie di questi organi; e i batteri a forma di bastoncino, “cellule galleggianti”, provocano processi purulenti nelle ferite;

— sciogliere i globuli rossi nel sangue degli esseri umani e degli animali;

- distruggere le proteine ​​del sistema immunitario;

- aumentare la permeabilità vasi sanguigni, da qui il sanguinamento negli organi.

Batterio proteo, manifestazioni cliniche per:

- infezione intestinale - feci instabili, quando la diarrea viene sostituita dalla stitichezza e viceversa; con la diarrea, le feci sono liquide o pastose, contenenti molto muco, la quantità di feci è piccola e ha un odore putrido; a volte si osserva la “diarrea da sveglia” quando il paziente si sveglia la mattina presto dalla voglia di defecare; c'è dolore dentro sezioni inferiori addome monotono; gonfiore, brontolio e trasfusioni nell'addome, aumento della formazione di gas; il dolore scompare dopo il passaggio dei gas o dopo le feci;

- disbatteriosi - clinica della colite ulcerosa aspecifica: sanguinamento, diarrea al culmine della malattia fino a 20 - 30 volte al giorno, feci molli con sangue, ma si può anche osservare stitichezza con voglia di defecare.

Batterio proteo diagnostica di laboratorio.

Materiale per la ricerca: feci, sangue, vomito, bile, urina. Viene inviato in un laboratorio batteriologico ed esaminato. L'isolamento dell'agente patogeno da sangue, vomito, bile e urina ne indica il ruolo eziologico. Per quanto riguarda le feci, quando si decifra un'infezione nei bambini di età inferiore a 6 mesi, almeno 2 test obbligatori su 3 devono mostrare una crescita massiccia di questo batterio. Nei bambini più grandi e negli adulti, per chiarire il ruolo eziologico di Proteus, è necessario eseguire un test delle feci per la microflora, dove viene determinato il limite di inoculabilità di questo patogeno. L'isolamento di Proteus fino alla terza diluizione delle feci inclusa è considerato normale; un valore superiore è un risultato positivo, cioè il Proteus isolato è causa di infezione nella persona esaminata.

La fonte dell'infezione è una persona malata. La via di trasmissione è contatto-famiglia

(mani sporche) e cibo (consumo di prodotti animali con data di scadenza scaduta). Si inocula il batterio Proteus ambiente esterno, che si trova nelle acque reflue e nel suolo, dove rimane vitale per diversi giorni. Una volta bollito muore in pochi minuti ed è sensibile ai comuni disinfettanti.

Batterio proteo, trattamento.

I batteri protei sono naturalmente resistenti a molti antibiotici. I farmaci di scelta sono le ampicilline, le cefalosporine di 3a generazione, il fluorochinalone.

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Proteoè un microrganismo presente nella normale microflora dell'intestino umano che può diventare un agente patogeno. Proteus è diffuso ovunque.

Solo 3 specie di Protea sono patogene per l'uomo: mirabilis, vulgaris e penneri. Mirabilis (P. mirabilis) occupa il primo posto tra questi, più della metà dei casi di malattie causate dal bacillo Proteus sono causati da questa particolare varietà di Proteus.

Tra le malattie causate da questo microrganismo prevalgono le malattie dello stomaco e dell'intestino (infezione intestinale, gastrite, enterite, disturbi dell'equilibrio microbico dell'intestino e altri). Anche altri organi del corpo umano possono essere suscettibili alle malattie causate dal Proteus.

Cause di infezioni causate da Proteus

Proteus è un bacillo molto simile a E. Coli. Insieme ad altri rappresentanti della microflora intestinale opportunistica (Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, ecc.), il bacillo Proteus è presente in piccole quantità nell'intestino umano senza causare alcun danno, ma in condizioni favorevoli il bacillo dà una crescita abbondante e provoca lo sviluppo di malattie .

Lo sviluppo di malattie può verificarsi non solo a causa dell'attivazione della propria flora opportunistica, ma anche quando dall'ambiente entrano dosi infettive di Proteus.

La fonte di questo microrganismo sono gli escretori batterici: esseri umani e animali. Una volta nell'ambiente, il microbo conserva bene le sue funzioni vitali ed è resistente sia alle basse che alle alte temperature. Il maggiore accumulo di questo bastoncino si osserva nelle feci, nel letame e anche nella carne in decomposizione.

Le vie di penetrazione di Proteus nel corpo umano sono le stesse di qualsiasi altro agente patogeno dell'infezione intestinale, vale a dire:

1. Cibo (nutrizionale). È la principale via di infezione da bacillo Proteus. Un alto contenuto di questo microrganismo si trova negli alimenti proteici (carne, latte, pesce, ecc.) Se vengono violati i termini e gli standard per la conservazione di questi prodotti.

2. Acqua. È molto meno comune. Possibile mentre si nuota o si beve acqua da serbatoi situati vicino a zone di pascolo e contaminati da feci animali.

3. Contatto e famiglia. Questa via di infezione da Proteus avviene attraverso le mani non lavate.

Il bacillo Proteus è un microrganismo aerobico, cioè l'assenza di ossigeno ne è una condizione favorevole. Va notato che anche in presenza di ossigeno il batterio mantiene un'attività minima.

Quando colorato con Gram, mostra una reazione negativa (non si colora). Produce lipopolisaccaride (endotossina) ed enzimi (leucocidina, ialuronidasi, emolisina), la cui influenza provoca lo sviluppo di cambiamenti patologici nel corpo. Inoltre, alcuni sierotipi di Protea sono in grado di produrre colicine ed enterotossine.

Questo microrganismo non possiede adattamenti per la sopravvivenza in condizioni sfavorevoli come la formazione di capsule e spore. La composizione contiene antigene H e antigene O, grazie ai quali si distinguono gruppi separati e sierotipi di Proteus.

Le ragioni dell'attivazione della flora opportunistica possono essere un'alimentazione squilibrata, l'indebolimento delle difese dell'organismo, cattive condizioni ambientali e l'uso incontrollato di farmaci, in particolare antibiotici.

Sintomi e segni di infezioni causate da Proteus

Lo sviluppo dei primi segni della malattia dipende direttamente dalla dose e dal percorso attraverso il quale l'E. coli Proteus è penetrato nel macroorganismo. Se una dose infettiva di Proteus entra nel corpo umano attraverso il cibo o in grandi quantità, la malattia si sviluppa rapidamente con lo sviluppo di una clinica per intossicazioni alimentari.

Se la via di trasmissione avviene attraverso il contatto domestico, si osserva uno sviluppo più lento dei sintomi dell'infezione.

Molto spesso, E. coli Proteus causa malattie dell'apparato digerente. Non si possono escludere casi di sviluppo di focolai secondari di infezione introducendo il microbo in altri organi per via ematogena o linfogena. Questo sviluppo dell'infezione dell'eziologia Proteus è possibile nei bambini e nelle persone con difese corporee indebolite.

Molto spesso, i sintomi della malattia si sviluppano sotto forma di infezione tossica di origine alimentare sotto forma di gastrite, gastroenterite o enterocolite. In tutti i casi, c'è uno sviluppo improvviso di manifestazioni cliniche. Il vomito si verifica 1-3 volte nelle forme lievi e più di 10 episodi nelle forme gravi della malattia. Il paziente è indebolito, la pelle è pallida e la temperatura corporea aumenta da 38°C nelle forme lievi a 40°C nelle forme gravi di infezione da Proteus.

Un sintomo importante sono le feci molli e maleodoranti ripetute. In alcuni casi si osserva schiuma nelle feci. Nella forma enterocolitica della malattia, dal secondo giorno di malattia si osserva una diminuzione del volume delle feci, nella sua composizione predominano muco e verdure.

Il paziente avverte dolori crampi all'addome e possono verificarsi brontolii lungo l'intestino tenue e talvolta crasso. Se la malattia si manifesta sotto forma di gastrite, all'esame manuale dell'addome si nota dolore nella proiezione dello stomaco sulla parete addominale anteriore. In caso di danno all'intestino tenue (enterite) e/o crasso (enterocolite/colite), la palpazione rivela dolore nella proiezione di queste parti dell'intestino.

Le forme moderate e lievi di intossicazione alimentare con un trattamento adeguato si risolvono entro 2-3 giorni.

Nelle forme gravi della malattia possono verificarsi convulsioni, disidratazione di varia gravità, disturbi della coscienza e sviluppo con possibilità di morte. Le forme gravi di infezione da Proteus sono più tipiche dei bambini piccoli e delle persone con un background premorboso gravato (malattie che precedono l'infezione da Proteus).

Meno spesso, l'E. coli Proteus infetta il sistema genito-urinario, la pelle, gli occhi e le orecchie.

Le lesioni del sistema genito-urinario si osservano più spesso dopo interventi strumentali sugli organi di questo sistema. Infettando gli organi del sistema genito-urinario, Proteus provoca forme croniche della malattia difficili da trattare.

Le lesioni cutanee si verificano quando le ferite postoperatorie o le superfici ustionate vengono colonizzate da Proteus. Dopo l'infezione da Proteus, i processi riparativi nella ferita diventano lenti e protratti.

Diagnosi delle infezioni causate da Proteus

La diagnosi delle infezioni causate da Proteus inizia con l'intervista al paziente o ai suoi parenti, se si tratta di un bambino piccolo. È necessario determinare un elenco di prodotti che il paziente utilizzerà nel prossimo futuro, il metodo di preparazione, nonché le condizioni di conservazione e le date di scadenza. La sequenza dello sviluppo dei sintomi della malattia e il momento in cui si sono verificati, nonché la cerchia di persone che hanno consumato il prodotto sospetto, vengono chiarite in dettaglio.

Per le infezioni causate da Proteus localizzate al di fuori del tratto gastrointestinale è importante informarsi sugli interventi strumentali.

Successivamente, procediamo ai metodi diagnostici di laboratorio. Tra i metodi diagnostici di laboratorio, la coltura batterica su mezzo nutritivo è quella più istruttiva. Il materiale da seminare può essere feci, vomito, latte materno, secrezione da una ferita o da una fonte di infiammazione, sangue, liquido cerebrospinale (CSF), nonché residui di cibo sospettati di essere contaminati da Proteus.

L'inoculazione del materiale può essere effettuata sul mezzo nutritivo di Ploskirev o sull'agar bismuto. Se la semina viene effettuata sul terreno di Ploskirev, dopo 5-7 giorni compaiono colonie caratteristiche di Proteus. Sono trasparenti, grandi, isolati l'uno dall'altro, cambiano il colore del mezzo in giallastro e lo alcalinizzano leggermente.

Sull'agar bismuto, Proteus cresce sotto forma di colonie sporche, marroni e umide. Se le colonie vengono rimosse dal mezzo nutritivo, lasciano una zona marrone scuro.

Il vantaggio della coltura batterica su un mezzo nutritivo è che quando si esegue questo metodo diagnostico è possibile determinare la sensibilità del bacillo Proteus ai farmaci antibatterici.

Oltre alla coltura batterica, hanno valore diagnostico le reazioni sierologiche di emoagglutinazione indiretta e la reazione di agglutinazione. Eseguendo queste reazioni, viene determinato il titolo degli anticorpi nel sangue del paziente. Se nel corso della malattia viene determinato un aumento del titolo anticorpale di almeno 4 volte, allora l'infezione ad eziologia Proteus è considerata confermata.

Trattamento delle infezioni causate da Proteus

Le forme lievi e moderate di intossicazione alimentare vengono trattate somministrando batteriofagi. L'utilizzo dei batteriofagi è un metodo di terapia etiotropica volto ad eliminare (rimuovere) i batteri dal macroorganismo. A questo scopo possono essere prescritti il ​​batteriofago Coliproteus, l'Intestibacteriophage, il Piobacteriophage. La lattoglobulina enterale viene utilizzata anche come terapia etiotropica.

I batteriofagi sono prodotti in forma secca, prima dell'uso vengono diluiti con acqua bollita a temperatura ambiente (non calda!).

Nei casi gravi di malattie causate da Proteus, il trattamento inizia con la prescrizione di antibiotici. Le misure terapeutiche sono complicate dal fatto che recentemente si è verificato un massiccio uso incontrollato di antibiotici. Grazie a ciò, E. coli Proteus acquisisce resistenza ai farmaci di questo gruppo.

Nelle fasi iniziali del trattamento vengono utilizzati farmaci ad ampio spettro, tenendo conto della durata del loro utilizzo. Dopo aver ricevuto i risultati di uno studio batteriologico per determinare la sensibilità dell'agente patogeno agli antibiotici, il trattamento viene adeguato in base ai risultati dello studio.

La sensibilità di Proteus a gruppi di antibiotici come carbossipenicilline, cefalosporine delle generazioni III-IV, nonché ureidopenicilline e monobattami viene spesso rilevata.

Il trattamento sintomatico viene effettuato in base ai sintomi clinici della malattia. È necessario normalizzare il regime di consumo del paziente per prevenire lo sviluppo della disidratazione. A questo scopo è possibile utilizzare Regidron bio. Il liquido va bevuto lentamente a piccoli sorsi per non provocare il vomito.

Se si sviluppano segni di disidratazione, viene prescritta l'infusione endovenosa di soluzioni che reintegrano il volume del liquido perso.

I farmaci assorbenti come Polysorb MP, Smecta, Enterosgel, Lactofiltrum e altri sono prescritti per via orale.

Per ripristinare rapidamente la normale composizione microbica dell'intestino, vengono prescritti farmaci con attività probiotica, ad esempio Acipol, Enetrol, Normobakt, Bak Set e altri.

Se necessario, vengono prescritti farmaci antipiretici.

Le dosi efficaci dei farmaci vengono selezionate individualmente dal medico curante in base ai parametri morfologici del paziente e alla gravità della malattia.

Dopo la risoluzione della malattia, si forma un'immunità a breve termine.

Prevenzione delle infezioni causate da Proteus

La prevenzione delle infezioni causate da Proteus inizia con l'igiene personale. Il lavaggio delle mani dovrebbe essere effettuato ogni volta prima di mangiare o dopo aver terminato il lavoro sporco, soprattutto se riguarda la cura degli animali.

Non è di poca importanza osservare le corrette condizioni di conservazione dei prodotti alimentari nel rispetto delle date di scadenza consigliate.

Quando scegli i prodotti necessari sul bancone del negozio, dovresti leggere attentamente le date di scadenza. Dovresti rifiutarti di acquistare un prodotto se la sua data di scadenza sta per scadere, soprattutto se appartiene alla categoria dei prodotti deperibili.

Durante la cottura, non utilizzare ingredienti alimentari che abbiano un sapore o un odore sospetto. Tali prodotti dovrebbero essere eliminati immediatamente.

A causa del fatto che Proteus, il cui trattamento è associato all'uso di farmaci antibatterici, diventa altamente resistente agli antibiotici, qualsiasi uso di questo gruppo di farmaci deve essere concordato con un medico. Questa è una condizione importante per prevenire lo sviluppo di forme gravi di malattia.

Per escludere la possibilità di infezione nosocomiale da eziologia Proteus, gli ospedali e gli ospedali per la maternità devono operare in conformità con gli standard sanitari ed epidemiologici. Anche gli orfanotrofi e le strutture di ristorazione non dovrebbero ignorare i requisiti sanitari e antiepidemiologici stabiliti.

Un posto altrettanto importante nella prevenzione delle infezioni causate da Proteus è il miglioramento del proprio corpo, cioè l’aumento della capacità protettiva del proprio sistema immunitario. È necessario effettuare un trattamento sistematico dei focolai cronici di infezione, un trattamento tempestivo delle malattie intestinali. Dovresti anche abbandonare cattive abitudini come fumare, bere alcolici e inalare sostanze tossiche.

Proteus: quale medico aiuterà? Se sospetti lo sviluppo di malattie causate da Proteus, dovresti consultare immediatamente un medico, ad esempio uno specialista in malattie infettive.

Se rilevi il proteus mirabilis nelle urine, non farti prendere dal panico: devi scoprire che tipo di microrganismi sono. Questi batteri furono scoperti nel 1885 dal ricercatore Hauser nella carne in decomposizione. Le protee hanno preso il nome dal figlio Dio greco Poseidon Proteus, che aveva la capacità di cambiare continuamente aspetto, e questo non è casuale: per quanto riguarda l'habitat, l'età delle colonie, la presenza composti chimici questo batterio inizia a cambiare aspetto.

L'essenza del problema

Gli esperti in questo campo classificano Proteus mirabilis come membro della famiglia delle Enterobacteriaceae. Inoltre, ci sono altri tipi di proteo, che condividono qualità simili, vale a dire:

  • Non sono in grado di formare capsule e spore.
  • Non colorato con Gram.
  • I batteri hanno flagelli.
  • Suscettibile a variazioni di temperatura. Muoiono a temperature superiori a 60°C. Allo stesso tempo, le protee tollerano bene le basse temperature e sopravvivono al gelo.
  • I microrganismi hanno le seguenti dimensioni: lunghezza 3 micron e larghezza 0,3 micron.
  • Formano tossine e producono emolisi.

I batteri vivono non solo nell'intestino umano, ma anche nel corpo della maggior parte degli animali, come cani e gatti. Le protee fanno parte della microflora intestinale. Proteus mirabilis può essere trovato anche nelle urine. Un altro habitat per questi microrganismi è il suolo e la materia organica.

Vie di infezione da parte dei microrganismi proteus mirabilis

I portatori della malattia sono le persone e gli animali, che sono anche fonti di infezione. Le protee entrano nel terreno con le loro feci. Successivamente, il microrganismo patogeno entra nel corpo umano nei seguenti modi:

  • Attraverso prodotti alimentari contaminati da Protee. Ad esempio, con carne e latticini avariati, erbe aromatiche, verdure e frutta non lavate.
  • Mentre si nuota in acque libere e si ingerisce acqua sporca.
  • Attraverso le mani sporche articoli casalinghi e piatti.

È possibile contrarre l'infezione da Protea negli ospedali e in altre strutture mediche. Ciò accade se si utilizzano strumenti non sterili e altri articoli per la cura del paziente. Di conseguenza, potrebbe svilupparsi infezione della ferita, pielonefrite, infiammazione dell'ombelico in un bambino, otite media, sinusite, ecc.

Lo sviluppo della malattia è influenzato dai seguenti fattori:

  • uso incontrollato di agenti antibatterici;
  • diminuzione dell'immunità a causa di malattie croniche;
  • immunodeficienza;
  • malattie del sangue;
  • informato il sistema immunitario nei neonati o nei bambini piccoli;
  • cambiamenti legati all’età nelle persone anziane che contribuiscono all’indebolimento funzioni protettive corpo.

Informazioni sulla varietà Proteus mirabilis

In genere, questi batteri vivono sulla pelle e sulle mucose degli organi interni e entrano nella vescica con il sangue.

Con l'aiuto di peli speciali, le protee possono attaccarsi alle pareti dell'endotelio tratto urinario, così come aggrapparsi agli organi interni. Le protee possono produrre un enzima come l'ureasi, che alla fine porta alla pielonefrite.

Quando Proteus mirabilis entra nel sangue, viene rilasciata un'endotossina che provoca vari processi infiammatori. In alcuni casi ciò può portare addirittura alla sepsi; fortunatamente ciò è estremamente raro. Una patologia simile può svilupparsi nei pazienti per molto tempo quelli in un letto medico con un catetere nella vescica, con il suo raro cambiamento.

Proteus mirabilis alcalinizza l'urina e la scompone in ammonio, creando condizioni favorevoli per la crescita batterica. Nella vescica compaiono calcoli di struvite (una combinazione di fosfato di ammonio magnesio e apatite di carbonato).

Sintomi e sviluppo dell'infezione da Proteus nei bambini

I principali sintomi di questa infezione durante l’infanzia includono: le seguenti manifestazioni corpo:

  • infiammazione purulenta sulla pelle;
  • danno al tratto urinario;
  • processo purulento-infiammatorio nelle ossa;
  • danno al tratto gastrointestinale;
  • danno alle membrane del cervello;
  • problemi con le orecchie e i seni;
  • malattie polmonari, ecc.

Dal momento dell'infezione alla comparsa della malattia possono trascorrere da 2-8 ore a 2-3 giorni. I sintomi dell'infezione da Proteus possono essere simili a quelli di altri disturbi intestinali. La malattia inizia in modo acuto, con aumento della temperatura corporea, debolezza, mal di testa, nausea e perdita di appetito.

Si verificano feci acquose moderate, gonfiore addominale e dolori crampiformi. Le eruzioni cutanee possono iniziare a causa di danni batterici all'epidermide contaminata. Si manifestano come ferite purulente che non scompaiono per molto tempo. Spesso si sviluppa otite media purulenta e congiuntivite.

La diagnosi primaria viene effettuata identificando i sintomi della malattia, dopo di che è richiesta la conferma di laboratorio:

  • Analisi batteriologica. Si assume donando urina, secrezione dalla superficie delle ferite, contenuto purulento, ecc.
  • Analisi sierologica. Rileva gli anticorpi nel sangue. Questo studio usato estremamente raramente.
  • Per determinare la gravità delle condizioni del paziente, vengono eseguiti test ausiliari: sangue, urina, analisi biochimiche, coprogramma.

Trattamento delle infezioni da Proteus

A seconda delle condizioni del paziente, gli viene prescritto il riposo a letto o il riposo semi-letto. È necessario seguire un regime alimentare per ripristinare la perdita di liquidi, nonché una dieta che limiti i cibi grassi, piccanti e salati.

Terapia farmacologica:

  • Scopo di batteriofagi specifici. Sono necessari quando rapida crescita Proteus mirabilis. Il corso dei farmaci e il dosaggio sono determinati dal medico curante. Prima di utilizzare questi prodotti, si consiglia di bere acqua minerale alcalina.
  • Assunzione di probiotici e simbiotici.
  • Se la crescita di Proteus è grande, vengono prescritti antibiotici. Prima della loro nomina, studio speciale per compatibilità con certo gruppo farmaci antibatterici dei batteri. Ad esempio, alcuni ceppi di batteri sono resistenti al gruppo delle tetracicline. Tutti gli antibiotici devono essere prescritti da un medico.
  • Terapia sintomatica.

Per evitare di incontrare questo batterio, è necessario adottare misure preventive. Consistono innanzitutto nell'osservanza delle norme igieniche e nel rifiuto di mangiare prodotti alimentari discutibili. Evitare il contatto con persone malate, soprattutto se si tratta di bambini piccoli.

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