Fornire il primo soccorso per la sindrome convulsiva. Trattamento della sindrome convulsiva. Cosa fare se si hanno convulsioni

La sindrome convulsiva nei bambini è una contrazione muscolare che avviene improvvisamente e involontariamente, con o senza perdita di coscienza. Si verifica in 20 casi su 1000 bambini, il più delle volte di età compresa tra 1 e 10 anni. Se non viene fornita in tempo un’assistenza adeguata, la morte potrebbe non essere evitata.

Si spiega così occorrenza frequente sindrome di differenziazione imperfetta delle strutture cerebrali, predominanza delle reazioni eccitatorie su quelle inibitorie. La sindrome convulsiva può verificarsi una volta nella vita e passare senza lasciare traccia, oppure può essere il primo segno di una grave patologia neurologica.

Cause di convulsioni nei bambini

1. Infettivo:

• Febbrile. Si sviluppa nel 3-5% dei bambini di età compresa tra sei mesi e 5 anni, più spesso da uno a due anni, in background alta temperatura A raffreddori, otite media, polmonite, influenza. Non è stata riscontrata alcuna relazione tra la gravità della febbre e il verificarsi di convulsioni rispetto al suo contesto. Esiste una relazione con l'ereditarietà aggravata (epilessia, convulsioni febbrili nei parenti), periodo neonatale aggravato (encefalopatia, traumi durante il parto, infezioni intrauterine). È stato notato che i bambini con convulsioni febbrili nel primo anno di vita presentavano rachitismo, malnutrizione o diatesi.
• Disidratazione nelle malattie infettive con diarrea.
• Meningite, encefalite, tetano.
• Vaccinazioni. Queste convulsioni si verificano nei bambini piccoli (fino a 1,5 anni) dopo la somministrazione vaccinazione preventiva. Con DTP compaiono nei giorni 1-2 o 7-14. Con l'anti-morbillo e l'anti-vaiolo, possono comparire il 7 ° giorno sullo sfondo di un aumento della temperatura.

1. Metabolico:

• Ipocalcemico: spasmofilia con rachitismo grave. Si sviluppa alla fine dell'inverno, in primavera nei bambini di età compresa tra 3 mesi e 2,5 anni. Associato alla carenza di vitamina D forte calo livello di calcio, è provocato bruscamente da uno scoppio emotivo.
• Convulsioni ipoglicemiche possono essere osservate nell'ipoglicemia diabetica in un bambino, provocata da un'attività fisica prolungata, dal digiuno o dall'assunzione di una grande dose di insulina.
• Per l'ipoparatiroidismo postoperatorio (intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea).

1. Epilessia.
2. Ipossico (carenza di ossigeno):

• Coma.
• Affettivo-respiratorio. Si verifica quando si grida, si arrabbia, dolore intenso o la gioia di un bambino. Osservato nei bambini con aumento eccitabilità nervosa dai 7 mesi ai tre anni.
• Encefalopatia ipossica.
• Con grave insufficienza respiratoria e cardiaca sistema vascolare(massiccia perdita di sangue, tamponamento cardiaco, enfisema polmonare, sarcoidosi e altri).

1. Strutturale. Per danni cerebrali:

• Lesioni alla testa.
• Tumori.
• Anomalie dello sviluppo (le più comuni sono idrocefalo, microcefalia).

Interessante da sapere! La maggior parte degli autori classifica le convulsioni febbrili e le convulsioni respiratorie afferenti come un decorso benigno dell'epilessia, poiché nella maggior parte dei bambini possono essere ripetute e sull'elettroencefalogramma si osserva la prontezza epilettica.

Cause della sindrome nei neonati

1. Motivo più comune – ipossia nel feto.
2. Emorragia intracranica.
3. Disturbi metabolici (diminuzione dei livelli di glucosio, Ca, Mg, ioni Na nel sangue, iperbilirubinemia con ittero nei neonati).
4. Infezioni – sepsi, meningite ed encefalite.
5. Anomalie congenite del cervello e del metabolismo.
6. Sindrome da astinenza se la madre ha avuto una dipendenza dalla droga durante la gravidanza.

Tipi di convulsioni

1. Tonico. Tensione dei muscoli degli arti senza contrazioni, congelamento.
2. Clonico. Spasmi (contrazioni) dei muscoli.
3. Tonico-clonico. La testa del bambino si inclina all'indietro, le braccia si piegano, le gambe si raddrizzano. Quindi la respirazione si interrompe, il che termina con una lunga inspirazione. Alla fine iniziano le contrazioni dei muscoli delle braccia, delle gambe, del viso e il russamento.

I crampi possono essere localizzati, diffusi a diversi gruppi muscolari o diffusi in tutto il corpo (generalizzati).

Sintomi della malattia

Innanzitutto, il quadro clinico è caratterizzato dalla malattia di base, che è accompagnata da convulsioni toniche, cloniche, miste o miocloniche.

• Con convulsioni febbrili, si osservano contrazioni convulsive del corpo sullo sfondo della febbre bianca (temperatura sullo sfondo della pelle pallida), brividi generali, le mani e i piedi del bambino sono pallidi, freddi con un motivo marmoreo. Differenza: le convulsioni si verificano solo a temperature elevate, dopo che diminuiscono scompaiono senza lasciare traccia.
• Nella meningite, il quadro clinico primario è la malattia di base, accompagnata da vomito, sintomi meningei, che è completato da convulsioni cloniche.
• Con la spasmofilia, sullo sfondo di urla, appare il pianto respiro rumoroso con respiro pesante, spasmo delle mani e dei piedi, convulsioni cloniche.
• L'ipoglicemia è caratterizzata da debolezza, tremori muscolari, coma e contrazioni dei muscoli facciali.
• Convulsioni in sottofondo danno organico le convulsioni cerebrali hanno l'aspetto di convulsioni di tutto il corpo, con perdita di coscienza, accompagnate da minzione involontaria, respiro sibilante e schiuma alla bocca.
• Nell'epilessia, prima delle convulsioni compare un prodromo (irrequietezza, irritabilità), poi un grido, perdita di coscienza e convulsioni indicano l'inizio dell'attacco. Il bambino stringe i denti e alza gli occhi al cielo. Le pupille sono dilatate, il bambino non respira. Quindi l'intero quadro viene sostituito da convulsioni cloniche, minzione involontaria e defecazione. Poi arriva il sonno, dopo di che il bambino non ricorda cosa gli è successo. Gli attacchi si ripetono periodicamente alla stessa ora del giorno.

Caratteristiche nei neonati

Nei neonati, le convulsioni sono più spesso di natura minima: deviazione tonica o verticale bulbi oculari con e senza nistagmo, contrazione dei muscoli delle palpebre, tremore della lingua, movimenti di un nuotatore e di un ciclista, congelamento, arresto o respiro accelerato, pianto improvviso, rossore/pallore.

Meno comunemente questo:

• convulsioni cloniche focali - contrazioni ritmiche unilaterali di un braccio e una gamba o di metà del viso;
• multifocale (nei bambini a termine) - contrazioni ritmiche degli arti da una parte o dall'altra, contrazioni dei muscoli facciali;
• tonico, più spesso nei neonati prematuri;
• mioclonico: contrazioni aritmiche e asimmetriche di vari muscoli degli arti. La differenza tra convulsioni nei neonati e altri fenomeni di maggiore eccitabilità sistema nervoso– è impossibile fermare lo spasmo, e tutto il resto si ferma con un tocco, un forte scoppio.

Le crisi possono durare pochi minuti o continuare per ore.

Esame richiesto

Prima di tutto è necessaria una consultazione con un neurologo pediatrico, che deve escludere una patologia del sistema nervoso. A questo scopo, i bambini, mentre si trovano nel dipartimento neurologico, vengono sottoposti a esami:

• elettroencefalogramma durante il sonno e la veglia;
• esame del sangue biochimico (per determinare i livelli ematici di glucosio, K, Mg, ioni Ca, bilirubina, stato acido-base);
• in alcuni casi TC e RM.

Cure urgenti

Le azioni più efficaci sono:

1. È urgente creare le condizioni per un buon flusso d'aria attraverso le vie respiratorie: il bambino deve essere posizionato su una superficie piana (sul pavimento) e la testa deve essere girata con il mento verso la spalla (prevenzione della retrazione della lingua), chiaramente la bocca del muco e chiamare un'ambulanza.
2. Medici d'urgenza cure mediche Al bambino viene somministrato diazepam e, se necessario, viene eseguita l'ossigenoterapia.
3. In caso di persistente compromissione della coscienza, è indicata la somministrazione di farmaci diuretici (furosemide, mannitolo) e ormonali (prednisolone).
4. Per le convulsioni ipocalcemiche è indicata la somministrazione endovenosa lenta di calcio gluconato; per le convulsioni ipoglicemiche è indicata una somministrazione endovenosa jet di glucosio.
5. In caso di convulsioni febbrili è necessario ridurre immediatamente la temperatura con farmaci antinfiammatori non steroidei (paracetamolo, ibufene), miscela litica, con aggiunta metodi fisici– frizioni con aceto, alcool, impacchi con pannolini bagnati. Anticonvulsivanti Non necessario.
6. In caso di problemi affettivo-respiratori, il bambino deve essere distratto dalle urla, lasciato inalare ammoniaca e bagnato con acqua fredda.

Indicazioni per il ricovero ospedaliero di un bambino

• convulsioni di origine sconosciuta;
• convulsioni febbrili;
• eventuali convulsioni nei neonati e nei bambini di età inferiore a un anno;
• convulsioni dovute a una malattia infettiva;
• con convulsioni che durano più di mezz'ora.

Il bambino non può essere ricoverato in ospedale dopo aver interrotto le crisi se esiste una diagnosi confermata di epilessia, lesione cronica sistema nervoso.

Come trattare

Fermare le crisi convulsive è la prima cosa su cui si concentrano i medici. A questo scopo vengono utilizzati farmaci: diazepam, carbamazepina, sodio idrossibutirrato, magnesio.

Per i neonati di più farmaco sicuroè il fenobarbital utilizzato da alcuni neonatologi acido folico con vitamina K.

Se le crisi non si ripresentano, non ha senso continuare il trattamento anticonvulsivante. Se la diagnosi di epilessia viene confermata, il medico prescrive farmaci antiepilettici.

Possibili complicazioni

Una crisi, qualunque sia la sua origine, interrompe l'afflusso di sangue al cervello e questo uccide i neuroni, il che porta alla perdita di alcune funzioni cerebrali e alla demenza. Pertanto è importante fermare immediatamente un attacco e prevenire il verificarsi di quello successivo.

La mancata fornitura del primo soccorso può portare alla retrazione della lingua, che può essere fatale.

Una prognosi sfavorevole è la sindrome convulsiva nei primi 30 giorni di vita, che è successivamente accompagnata da un ritardo nel sistema nervoso e sviluppo mentale e molto spesso si trasforma in epilessia, nell'infanzia paralisi cerebrale.

Prevenzione delle malattie

Assunzione di farmaci che abbassano la temperatura quando supera i 37,8 gradi, se c'è una storia di convulsioni febbrili.

La prevenzione delle esacerbazioni delle crisi epilettiche si esprime in:

• assumere anticonvulsivanti;
• normalizzazione del sonno e della veglia;
• seguire una dieta priva di sale;
• limitare i brodi di carne e gli alimenti proteici;
• fare una diagnosi in una fase precoce;
• iniziato il trattamento tempestivo.

Per prevenire la spasmofilia e il rachitismo, i bambini sotto i due anni di età devono periodo autunno-inverno dovrebbe ricevere dose profilattica vitamina D, stare all'aperto con tempo soleggiato.

Per bambini con diabete mellitoè necessario saper calcolare correttamente la dose di insulina, conoscere i fattori che influenzano il livello di glucosio/insulina nel sangue.

Il dottore presta attenzione

1. Non prendere alla leggera il disturbo convulsivo di tuo figlio. Anche se non sei sicuro che si tratti di una crisi convulsiva, consulta un neurologo.
2. Se ti sembra che il medico abbia visitato tuo figlio in malafede, non esitare a contattare un altro specialista dello stesso tipo con i tuoi reclami. Il medico può anche sperimentare il fattore umano (malattia, stanchezza, problemi domestici, ecc.).
3. Se il tuo bambino appena nato ha maggiore eccitabilità, monitorare le sue condizioni di notte. I genitori spesso non notano i crampi notturni, che sono i primi segni di epilessia.
4. Un grave errore dei genitori che non può essere ripetuto è nascondere il fatto che il bambino ha convulsioni in modo che la diagnosi non interferisca con l'iscrizione a una specialità universitaria dove salute ideale e allenamento fisico. Questi genitori con le proprie mani stanno distruggendo un bambino che non ha ricevuto le cure necessarie in tempo.
5. Se vengono identificate le cause dell'attacco, evitale. Ricorda che con ogni attacco, le cellule cerebrali muoiono una dopo l'altra. Queste celle non vengono ripristinate.

La sindrome convulsiva è tutt'altro che la più condizione innocua Il bambino ha. Sii vigile nei confronti di tuo figlio. Se monitori la malattia, segui il regime e le raccomandazioni del medico curante, il bambino sarà in grado di vivere una vita piena, deliziando i suoi genitori e gli altri.

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I crampi (spasmi) sono contrazioni muscolari involontarie, spesso accompagnate da dolore acuto. Possono verificarsi in singoli muscoli o coprire tutti i gruppi. Ogni persona ha sperimentato questo almeno una volta nella vita. fenomeno spiacevole. Non è allarmante finché non diventa frequente e doloroso. Diamo un'occhiata più in dettaglio alle specifiche della sindrome convulsiva.

Quali tipi di patologie esistono?

I crampi possono essere un segno malattia grave sistema nervoso centrale. Si dividono in:

1. Convulsioni localizzate. Sorprendente gruppi separati muscoli.
2. Convulsioni generalizzate. Copre tutti i muscoli. Sono una manifestazione tipica dell'epilessia.
3. Convulsioni cloniche. Spasmi alternati, durante i quali si verificano contrazioni e rilassamenti alternati dei muscoli.
4. Convulsioni toniche. La contrazione muscolare è prolungata e non è seguita da rilassamento.
5. Crisi tonico-cloniche. Una combinazione di tonico e clonico.

La sindrome si manifesta con contrazioni muscolari improvvise e involontarie

Inoltre, possono verificarsi convulsioni con:

• encefalopatia traumatica;
• patologie vascolari;
• oncologia cerebrale;
• insufficienza epatica;
• uremia (intossicazione del corpo a causa di funzionalità renale compromessa);
• coma ipoglicemico;
• neuroinfezioni (meningite, encefalite, poliomielite, leptospirosi, herpes, neurosifilide)

È necessario distinguere tra epilessia e sindrome convulsiva (codice secondo ICD-10 - R56.0). A differenza dell'epilessia, questa patologia è solo un sintomo e non malattia separata. La sua caratteristica è che dopo aver eliminato la malattia di base, viene eliminata anche la sindrome convulsiva stessa, che era solo un segno di questa malattia.

Questa sindrome può manifestarsi sotto forma di diverse crisi epilettiche o addirittura di stati convulsivi (una serie di crisi convulsive che si susseguono una dopo l'altra con un breve intervallo, durante il quale il paziente non riprende conoscenza).

Cause

Il verificarsi di convulsioni o epilessia sintomatica contribuire a:

Le convulsioni si verificano a causa di scariche spontanee inviate dal cervello

Le convulsioni febbrili, a cui spesso i bambini sono sensibili, sono generalizzate. Sono quasi sempre innescati da un aumento prolungato della temperatura corporea (oltre 38°C).

Le convulsioni predominanti sono:

• clonico;
• Tonico;
• clonico-tonico.

La ragione principale di questa condizione è un forte aumento della temperatura corporea. Può verificarsi con infezioni virali respiratorie acute, mal di gola, influenza, otite media, dentizione, acuta infezioni intestinali come reazione alla vaccinazione. L'ipertermia irrita il sistema nervoso immaturo del bambino, si verifica l'eccitazione dei neuroni e la contrazione dei muscoli e si osservano forti tremori o convulsioni.

La sindrome convulsiva nei bambini sotto i 10 anni può verificarsi per i seguenti motivi: stato febbrile

L'attacco inizia in modo acuto con perdita di coscienza, la respirazione diventa pesante. I muscoli si tendono e poi gli arti iniziano a tremare ritmicamente. Si osserva cianosi, che è particolarmente pronunciata sul viso. La cianosi è un colore blu che si verifica a causa dell'insufficienza di ossigeno nel sangue. Sono possibili atti di minzione e defecazione involontaria.

Di solito il bambino riprende i sensi entro pochi minuti. Potrebbe essere spaventato, piagnucoloso, disorientato. Per un periodo di tempo abbastanza breve, la coscienza ritorna gradualmente, ma debolezza generale e sonnolenza. Episodi così isolati non significano che il bambino abbia l'epilessia e che soffrirà di attacchi simili in futuro.

Dopo un attacco, devi assolutamente consultare uno specialista visitando tuo figlio istituto medico o chiamando un medico a casa. Nei bambini, la sindrome convulsiva può svilupparsi fino a 6 anni di età; quando si verificano convulsioni nei bambini più grandi, la diagnosi tende solitamente all'epilessia.

Cure d'emergenza per le convulsioni

Contrazione involontaria parossistica improvvisa muscoli scheletrici classificato come sequestro. Possono essere generalizzati e locali, spesso accompagnati da cambiamenti nella coscienza. Può verificarsi una sindrome convulsiva vari sintomi, a seconda dei fattori che hanno provocato questo processo.

Cure urgenti per le convulsioni può includere l'intervento primario di qualsiasi persona che si trovi nelle vicinanze durante l'attacco. E anche il primo assistenza qualificata, che viene erogato dai medici con successivo ricovero in ospedale.

Abbastanza spesso corretta esecuzione Queste azioni possono salvare la vita del paziente, soprattutto durante un attacco epilettico, quando una persona può soffocare per aspirazione delle vie respiratorie, subire una lesione cerebrale traumatica a seguito di convulsioni involontarie, ecc. Pertanto, è importante sapere cosa fare in caso di convulsioni.

Classificazione dei sequestri

Le convulsioni si verificano con gravità diversa, determinata da fattori che contribuiscono al loro sviluppo, a seconda di quali si distinguono seguenti forme convulsioni:

Tonico

Appare come risultato di un aumento attività fisica, e anche di notte, in sogno. Caratteristica le convulsioni toniche sono uno sviluppo graduale e la durata del corso.

Clonico

Si sviluppano a causa di una disfunzione della corteccia cerebrale e sono caratterizzati da contrazioni brevi e rapide di uno o di un gruppo di muscoli.

Tonico-clonico

Questo tipo di sequestro combina 2 forme. Innanzitutto appare una convulsione tonica, quindi lascia il posto a una clonica.

Due fasi di una crisi tonico-clonica (A-tonica, B-clonica)

Mioclonico

Questo tipo di spasmo è accompagnato da piccole contrazioni muscolari che ricordano un tic. Di norma, gli spasmi mioclonici sono indolori e scompaiono da soli dopo un breve periodo di tempo.

Febbrile

Convulsioni di questo tipo si osservano più spesso tra neonati e bambini sotto i 6 anni di età. Provoca temperatura elevata corpo (ipertermia). Tuttavia, esiste il pericolo di errori quando un attacco epilettico che si verifica senza febbre viene scambiato per convulsioni sullo sfondo dell'ipertermia, poiché i loro sintomi possono essere identici, ma l'assistenza richiede tecniche diverse.

Convulsioni febbrili con perdita di coscienza in un bambino

Parziale

La durata di tali attacchi è di diversi minuti, durante i quali vengono danneggiati gli arti inferiori e arti superiori, testa e busto. Le crisi parziali spesso accompagnano l’epilessia. In caso di crisi parziali è necessario fornire assistenza medica.

Atonica

Molto spesso si manifestano spasmi atonici infanzia e sono caratterizzati da debolezza muscolare, accompagnata da caduta mascella inferiore o teste.

Alcolico

Gli attacchi convulsivi che si sviluppano sullo sfondo dell'abuso di alcol compaiono entro diverse ore dal consumo di alcol e possono verificarsi con varie complicazioni causato dall'effetto dell'alcol sul sistema nervoso centrale.

Farmaco

Questo tipo di convulsioni si verifica a seguito di un sovradosaggio medicinali, compresi i farmaci. Le contrazioni muscolari convulsive possono manifestarsi localmente (su una parte specifica del corpo) con il coinvolgimento di più muscoli, oppure generalizzate (coinvolgimento di più muscoli) e il paziente perde conoscenza.

Fornire assistenza di emergenza

Se si sviluppa una sindrome convulsiva, è necessario innanzitutto chiamare una squadra di emergenza, prima del cui arrivo devono essere fornite al paziente tutte le misure di emergenza, soprattutto se si tratta di un bambino, poiché nei bambini i sintomi aumentano molto più velocemente e sono più gravi .

Scopriamo quale potrebbe essere l'algoritmo di primo soccorso in diverse situazioni:

Con lo sviluppo di un attacco epilettico

Nel caso in cui una persona abbia un attacco epilettico, deve essere posizionata su una superficie piana e dura, posizionando un cuscino arrotolato sotto il collo e girando la testa di lato per evitare l'aspirazione del vomito, garantendo un afflusso di ossigeno.

Le cure di emergenza dovrebbero iniziare ai primi sintomi di epilessia. Per evitare di mordersi la lingua, le labbra e danneggiare i denti, pulire la cavità orale dal muco in eccesso (con un fazzoletto pulito, un tovagliolo, ecc.) e pulire qualsiasi oggetto avvolto in un panno (cucchiaio di legno, manico di coltello, ecc.). inserito tra i denti. Puoi legare qualsiasi tessuto con un nodo e inserire questo nodo tra i denti. È importante che l'oggetto non sia duro, poiché la forza di compressione della mascella durante attacco epilettico capace di rompere i denti.

Procedura per l'epilessia

È necessario sostenere la testa e il corpo del paziente durante un attacco per evitare lesioni al cranio e agli arti. Di regola, dopo attacco epilettico Il paziente è confuso e non riesce a ricordare cosa sia successo. L'equipe medica in arrivo visita il paziente e provvede aiuto necessario e ricoverato in una struttura medica per ulteriori osservazioni.

Ipertermia

A temperature superiori a 39 gradi, soprattutto durante l'infanzia, possono verificarsi convulsioni, che sono di breve durata, ma sono accompagnate da perdita di coscienza.
Il primo soccorso per le convulsioni nei bambini comprende:

• Il paziente deve essere posizionato con la testa girata di lato e le gambe leggermente sollevate. È necessario garantire una fornitura d'aria sufficiente (aprire la finestra, ecc.);
• per ridurre la temperatura corporea (se il paziente ha caldo e c'è iperemia), si può mettere una benda umida sulla fronte, sulla zona inguinale, sulle ascelle, dove passano i grossi vasi;
• È possibile diluire il 40% di alcol (9% di aceto) con acqua in rapporto 1:1 e asciugare il paziente (esclusa la zona del viso, genitali e capezzoli), lasciando asciugare il corpo da solo. La procedura può essere eseguita 2-3 volte;
• In caso di pelle pallida dovuta a ipertermia, piedi e palmi freddi, cianosi (colorazione bluastra) del triangolo nasolabiale e delle unghie, non è possibile eseguire procedure di raffreddamento. Al contrario, si consiglia di riscaldare il paziente con somministrazione simultanea antipiretici che promuovono la vasodilatazione (Papaverina, Panadol, Paracetamolo, ecc.).

Dopo che sono stati forniti i primi soccorsi è necessario attendere l'arrivo dei medici che effettueranno ulteriori misure terapeutiche.

Isterismo

Questo tipo di crisi è tipico dei bambini da 1 a 3 anni che presentano un'elevata eccitabilità del sistema nervoso centrale. Gli spasmi possono verificarsi con grave paura, dolore e persino coercizione a mangiare. Il bambino inizia a piangere e urlare molto, e in questo momento, mentre inspira, è possibile trattenere il respiro con cianosi del triangolo nasolabiale. Di conseguenza carenza di ossigeno si verifica uno svenimento a breve termine, che richiede provvedimento immediato misure di emergenza fino all’arrivo dei medici.

Per prestare il primo soccorso in caso di crampo, si consiglia di dare una leggera pacca sulla guancia al bambino (per ripristinare la respirazione), cospargere il viso con acqua e lasciare annusare il tampone ammoniaca(da una distanza di almeno 10 cm). Dopo la normalizzazione della condizione, è necessaria una consultazione con un medico esame diagnostico E ulteriore trattamento.

Gonfiore cerebrale

Fornire il primo soccorso per l'aumento dell'edema cerebrale, accompagnato da sindrome convulsiva, consiste nel garantire la completa immobilità del paziente (non è possibile trasportarlo, farlo sedere su una sedia, lasciarlo sbuffare ammoniaca e schiaffeggiargli le guance). In questo caso miglior aiuto- questo non deve danneggiare il paziente. Prima che arrivi ambulanza, è necessario assicurarsi che il paziente non soffochi di vomito se è dentro inconscio, e non si alzava se era cosciente.

Durante un attacco, dovresti girare la testa di lato per prevenire l'asfissia

Per crampi alle gambe e alle braccia

Un automassaggio rilassante, stringere le mani e muovere le dita aiuterà con i crampi agli arti. Di norma, le convulsioni passano entro 1-2 minuti e non rappresentano una minaccia per la vita.

Le convulsioni sono più pericolose muscoli del polpaccio, soprattutto durante il nuoto. Per rilassare autonomamente il muscolo, devi tirare il piede verso di te o pizzicare il muscolo. Queste tecniche sono piuttosto efficaci, ma in questo caso la persona deve essere in grado di galleggiare sulla schiena.

Se hai un crampo alle gambe, devi stringere la gamba comprimendo il muscolo del polpaccio.

Prevenire lo sviluppo di convulsioni

Conoscendo le cause delle convulsioni, puoi evitarle seguendo le seguenti raccomandazioni:

• è necessario organizzare adeguatamente la nutrizione con un apporto sufficiente di vitamine e microelementi, nonché il rispetto regime idrico, specialmente in caldo. Le bevande gassate dovrebbero essere evitate poiché hanno la capacità di eliminare il calcio dal corpo. Inoltre, non è consigliabile bere succhi a causa di alto contenuto fibra, che assorbe i liquidi dal corpo;
• Per reintegrare potassio, calcio e magnesio Devi includere alimenti con loro nella tua dieta. alto contenuto(mele, albicocche secche, banane, ecc.);
• Un fatto interessante è che nella stagione calda è necessario un consumo aggiuntivo di sale, poiché viene espulso dal corpo, quindi si consiglia di includere cibi salati nel menu, che consentiranno al corpo di rimuovere gli ioni di sodio;
• per prevenire le convulsioni, è necessario controllare la forza dell'attività fisica;
• Per prevenire i crampi, si consiglia di effettuare un massaggio aiutante direttamente nel punto dello spasmo.

Nel caso in cui iniziano le convulsioni, è impossibile fermarle, ma coloro che li circondano hanno il potere di proteggere il paziente da vari tipi danno che potrebbe inconsapevolmente causare a se stesso. Inoltre, lo spasmo vascolare, accompagnato da convulsioni, è una conseguenza di gravi disturbi nel funzionamento del corpo, quindi è necessario consultare un medico per chiarire la diagnosi e prescrivere ulteriore terapia.

La sindrome convulsiva o convulsiva è una malattia caratterizzata dalla comparsa periodica di convulsioni provocate da vari fattori. Questa sindrome accompagna molte malattie e disturbi del sistema nervoso centrale.

Una convulsione può essere accompagnata da vomito, minzione involontaria e defecazione, con schiuma dalla bocca. Il paziente, quindi, non può controllare le sue azioni una conseguenza comune Un simile attacco provoca varie lesioni. Pertanto, è importante sapere come dovrebbero essere fornite le cure di emergenza a un paziente di questo tipo e quando sindrome convulsiva.

Inoltre, ci sono crampi violazione temporanea funzioni cerebrali. In questo caso si verificano contrazioni muscolari involontarie. Le convulsioni sono accompagnate da disturbi della percezione della realtà e della psiche circostanti.

La cosa peggiore è che durante le convulsioni le funzioni di supporto vitale del corpo vengono interrotte. Soffrono i sistemi digestivo, escretore, nervoso, muscolare e altri organi.

Le convulsioni possono causare malattie del sistema nervoso centrale (meningite, encefalite, epilessia, tumore), lesioni alla testa, ictus, ascessi, emorragia nelle membrane del cervello. Avvelenamento da metalli pesanti, infezioni gravi, ipotermia, intossicazione del corpo: tutto ciò può causare convulsioni sia negli adulti che nei bambini.

La comparsa di convulsioni nei bambini piccoli è spesso spiegata dall'immaturità di alcuni strutture cerebrali. In particolare, l'immaturità del centro regolatore può provocare convulsioni alla minima ipotermia del corpo.

Secondo la classificazione, esistono tipi di crisi locali e generalizzate, toniche, cloniche e tonico-cloniche. Le convulsioni locali sono caratterizzate dalla contrazione di un gruppo muscolare, che si verifica quando viene irritato un centro motorio separato nella corteccia cerebrale. Le convulsioni generalizzate si verificano quando tutti i centri motori sono irritati.

Le crisi cloniche sono caratterizzate dalla contrazione dei muscoli flessori ed estensori. Sembra una rapida flessione ed estensione involontaria di un arto o dell'intero busto.

Le convulsioni toniche sono lunga contrazione un gruppo muscolare: flessori o estensori. In questo caso, il corpo del paziente è allungato, la testa viene lanciata indietro o inclinata in avanti.

Se durante un attacco si verifica un'alternanza di fasi di convulsioni toniche e cloniche, tali convulsioni sono chiamate tonico-cloniche.

Le convulsioni possono essere accompagnate da una serie di sintomi secondari malattia di base. A attacco epilettico la coscienza è persa. Se le convulsioni sono un sintomo dell'isteria, l'inizio di un attacco convulsivo non è caratterizzato dalla perdita di coscienza.

Lo ripeto, ma per prevenire danno serio che una persona può infliggersi da sola, è necessario sapere come fornire il primo soccorso a una persona con sindrome convulsiva. La prima cosa che devi fare è rassicurare te stesso e chi ti circonda, perché le tue azioni devono essere coerenti e precise.

Per prima cosa devi fornire l'accesso aria fresca. Sbottona il colletto o prova a togliere gli indumenti stretti, questo garantirà il flusso più quantità aria nei polmoni.

Se il paziente inizia a vomitare, giratelo su un fianco. Ciò impedirà al vomito di entrare nel Vie aeree– prevenzione del soffocamento.

Vale la pena tenere d'occhio gli oggetti che si trovano vicino al paziente. Vale la pena rimuovere tutti gli oggetti che potrebbero causare lesioni. Metti un cuscino o qualcosa di morbido sotto la testa, questo eviterà lesioni gravi teste.

Se una crisi è causata da ipotermia, dovresti prenderlo misure necessarie per aumentare la temperatura corporea del paziente: gettargli addosso una giacca o una coperta, aumentare la temperatura dell'aria nella stanza.

E, naturalmente, dovrebbe essere chiamata immediatamente un'ambulanza. Quando le convulsioni si fermano, concedere riposo al paziente.

La sindrome convulsiva è reazione non specifica il corpo agli stimoli esterni ed interni, che è caratterizzato da attacchi improvvisi e involontari di contrazioni muscolari. Le convulsioni compaiono sullo sfondo dell'attività patologica sincronizzata di un gruppo di neuroni e possono verificarsi sia in un adulto che in un neonato. Per determinare la causa di questo fenomeno, nonché per ulteriori trattamenti, è necessaria la consultazione medica.

Secondo studi statistici, la sindrome convulsiva nei bambini si verifica in 17-25 casi su mille. Nei bambini in età prescolare questo fenomeno si osserva cinque volte più spesso rispetto alla popolazione generale. In cui la maggior parte le convulsioni si verificano nei primi tre anni di vita di un bambino.

Tipi di convulsioni: una breve descrizione

Le contrazioni muscolari durante la sindrome convulsiva possono essere localizzate o generalizzate. Le convulsioni locali (parziali) si estendono a certo gruppo muscoli. Al contrario, le crisi convulsive generalizzate coprono l'intero corpo del paziente e sono accompagnate da schiuma alla bocca, perdita di coscienza, defecazione involontaria o minzione, morsicatura della lingua e arresto intermittente della respirazione.

In base ai sintomi che presentano, le crisi parziali si dividono in:

1. Convulsioni cloniche. Sono caratterizzati da contrazioni muscolari ritmiche e frequenti. In alcuni casi contribuiscono addirittura allo sviluppo della balbuzie.
2. Convulsioni toniche. Coprono quasi tutti i muscoli del corpo e possono diffondersi alle vie respiratorie. I loro sintomi includono contrazioni muscolari lente ovunque lungo periodo tempo. In questo caso, il corpo del paziente è esteso, le braccia sono piegate, i denti sono serrati, la testa è gettata indietro, i muscoli sono tesi.
3. Convulsioni clonico-toniche. Questo tipo misto sindrome convulsiva. IN pratica medicaè più spesso osservato negli stati comatosi e di shock.

Cause della sindrome

Le ragioni per lo sviluppo di questa sindrome includono difetti di nascita e patologie del sistema nervoso centrale, malattie ereditarie, tumori, disfunzioni del sistema cardiovascolare e altro ancora. La sindrome convulsiva nei bambini si verifica spesso in un contesto grave sovraccarico emotivo O forte aumento temperatura corporea.

Le cause più comuni di convulsioni, a seconda dell'età della persona, sono presentate nella tabella:

Si può concludere che la manifestazione della sindrome convulsiva sia negli adulti che nei bambini può essere associata a una serie di ragioni. Pertanto, il suo trattamento si baserà principalmente sulla ricerca del fattore che ha provocato la manifestazione di questa sindrome.

Convulsioni convulsive in un bambino: caratteristiche

I sintomi della sindrome convulsiva nei bambini compaiono all'inizio di un attacco. Lo sguardo del bambino diventa improvvisamente errante e perde gradualmente il contatto con il mondo che lo circonda. Nella fase tonica, questa sindrome nei bambini può essere accompagnata dal gettare la testa all'indietro, chiudere le mascelle, raddrizzare le gambe, piegare le braccia in avanti. articolazioni del gomito e pallore della pelle.

La forma più comune di disturbo convulsivo nei bambini è chiamata febbrile. Di norma, si sviluppa in un contesto di forte aumento della temperatura corporea e si osserva nei neonati e nei bambini sotto i 5 anni di età. Allo stesso tempo, segni lesione infettiva Non ci sono meningi. L’esito delle convulsioni febbrili è favorevole nella maggior parte dei casi. È necessario distinguere un caso isolato di convulsioni febbrili dall'epilessia.

La sindrome convulsiva nei neonati si verifica nell'1,4% dei neonati a termine e nel 20% dei neonati prematuri. Questa condizione si manifesta con rigurgito, difficoltà respiratoria, vomito, cianosi e il più delle volte non supera i 20 minuti. L'insorgenza di questa sindrome nei neonati richiede un esame immediato, poiché potrebbe essere associata a lesioni alla nascita, ereditarietà e altri fattori.

Cure urgenti

Le cure di emergenza per le convulsioni possono essere fornite da chiunque. La cosa più importante è che sappia riconoscere il tipo di crisi e capire quale. primo soccorso devono essere forniti alla vittima. Per evitare gravi danni al corpo del paziente, le azioni della persona che presta il primo soccorso devono essere accurate e coerenti.

Il primo soccorso è di grande importanza per questa sindrome! Può essere considerato condizionatamente il primo stadio nel trattamento di questa patologia, perché in sua assenza esiste la possibilità di morte.

Immagina la situazione. Il tuo amico con cui stai parlando cade improvvisamente a terra. I suoi occhi sono aperti, le sue braccia sono piegate e il suo busto è esteso. In cui rivestimento cutaneo la vittima impallidisce e il respiro praticamente si ferma. Inoltre, riceve ulteriore danno quando colpisci il suolo. Pertanto è molto importante, se si riesce a reagire, cercare di evitare che la persona cada.

Chiama immediatamente un'ambulanza, specificando che la persona ha convulsioni e ha bisogno di aiuto urgente!

Quindi dovresti fornire aria fresca al paziente. Per fare ciò, togli gli indumenti stretti, sbottona il colletto della camicia, ecc. È inoltre necessario mettergli in bocca una sciarpa piegata o un piccolo asciugamano in modo che non si morda la lingua o si rompa i denti. Girare la testa della vittima o tutto il suo corpo da un lato. Queste azioni sono misura preventiva dal soffocamento, perché in questo modo l'eventuale vomito uscirà senza alcun danno.

Nota! È molto importante rimuovere dalla vittima tutti gli oggetti che potrebbero causare lesioni durante un attacco. Puoi mettere qualcosa di morbido sotto la testa, come un cuscino.

Se confisca il bambino è stato preceduto da forte pianto e isteria, e durante un attacco c'è un cambiamento nella carnagione, svenimento, disfunzione cardiaca, è necessario impedire la respirazione della vittima. Vale a dire, spruzzare acqua sul viso, lasciare respirare l'ammoniaca, avvolgere un cucchiaio in un panno pulito e premere il manico sulla radice della lingua. Cerca di calmare e distrarre il bambino.

Trattamento della sindrome convulsiva

Il trattamento della sindrome convulsiva nei bambini e negli adulti inizia con la determinazione del fattore che ne ha provocato la comparsa. Viene effettuato un esame e un esame personale del paziente. Se questa sindrome si verifica, ad esempio, a causa della febbre o malattia infettiva, i suoi sintomi scompariranno da soli dopo il trattamento della malattia di base.

Dopo aver fornito il primo soccorso, i medici di solito prescrivono il seguente trattamento:

1. Ricezione sedativi(Seduxen, Trioxazin, Andaxin).
2. Il sollievo dalla sindrome convulsiva durante le convulsioni gravi è possibile solo con somministrazione endovenosa farmaci (Droperidolo, Sodio ossibutirrato e altri).
3. Non di meno tappa importante nel trattamento di questa sindrome è Nutrizione corretta recupero funzionamento normale corpo.

La diagnosi di "sindrome convulsiva" indica la presenza di convulsioni, che possono verificarsi sullo sfondo di molte malattie, lesioni e altri fenomeni. Quando si verificano, a seconda della loro entità, è importante fornire al paziente cure adeguate e di emergenza e chiamare un medico per l'esame e il trattamento.