Contraccettivi dopo i 35 anni. Come funzionano i contraccettivi moderni? Controllo delle nascite ormonale

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?


Per la maggior parte delle donne la gravidanza dopo i 35-40 anni diventa un problema e in oltre il 50% dei casi finisce con l'aborto. Per prevenire questa situazione, dovresti scegliere il giusto contraccettivo. Il materiale attuale è dedicato a questo argomento.

Prima di tutto, sfata il mito che sia impossibile rimanere incinta con la menopausa. Anche dopo la menopausa, una donna dovrebbe continuare a usare contraccettivi per un periodo di tempo, che dipende da caratteristiche individuali organismo.

Il problema principale nella scelta dei contraccettivi dopo 35 anni è la presenza di controindicazioni all'uso di un particolare metodo. Inoltre, con l'età, diventano sempre di più i fattori di rischio legati allo stato di salute (sovrappeso, malattie croniche) e le cattive abitudini.

Metodi di contraccezione all'età di 35-45 anni e oltre

1. Controllo delle nascite ormonale. In assenza di controindicazioni dopo i 35 anni, i contraccettivi orali combinati (COC) sono l'ideale ultima generazione o nuove preparazioni trifase, attualmente presentate in un'ampia gamma. Ad esempio, Triziston, Femoden, Triquilar, Marvelon o Silest.

Invece di contraccettivi orali sotto forma di compresse, possono essere somministrate iniezioni speciali. Il vantaggio delle iniezioni è che non devono essere prese tutti i giorni, un'iniezione viene somministrata circa una volta ogni tre mesi.

L'iniezione sopprime l'ovulazione, prevenendo il concepimento. Ciao ciao mercato russo viene presentato solo un farmaco di questo gruppo: Depo-Provera. È una sospensione contenente 150 mg/ml di medrossiprogesterone acetato che, dopo l'iniezione sottocutanea, inizia a dare un effetto contraccettivo.

Se per un motivo o per l'altro l'opzione di iniezione è inaccettabile per una donna, puoi utilizzare capsule ormonali impiantate sotto la pelle della spalla. L'operazione è semplice e viene eseguita sotto anestesia locale. L'effetto contraccettivo inizia il giorno dopo l'introduzione e dura 3-5 anni. Uno di le migliori droghe questo gruppo è considerato Norplant e la seconda generazione - Norplant-2.

2. Dispositivi intrauterini. Nella maggior parte dei casi, sono rappresentati da spirali. Sono considerati la soluzione più preferita per le donne dopo i 40 anni, ma a causa dei cambiamenti patologici legati all'età nei tessuti della cervice, non sono sempre adatti. La decisione di utilizzare un dispositivo intrauterino deve essere presa dopo una visita ginecologica.

3. Contraccezione barriera. Questo è il gruppo più sano. metodi contraccettivi, che è rappresentato da una vasta gamma di prodotti. Oltre ai tradizionali preservativi maschili e femminili, possono essere utilizzati altri mezzi meccanici: cappucci cervicali e spugne.

Ci sono anche prodotti chimici contraccettivi di barriera chiamati spermicidi: supposte e compresse vaginali, creme e gel e schiume aerosol. Tutti questi farmaci distruggono gli spermatozoi, prevenendo il concepimento.

4. Sterilizzazione. Una buona opzione per quelle donne che sono determinate a non avere mai più figli. Dopo la sterilizzazione, la funzione fertile è persa per sempre e non può essere ripristinata. Ma dopo 40 anni non importa, perché a quell'età sopportare e partorire bambino sano difficile.

La sterilizzazione non è molto più difficile di un aborto, quindi per molte coppie la procedura è un'ottima opzione per risolvere il problema della contraccezione una volta per tutte.

Conclusione: la contraccezione dopo i 35 anni richiede un approccio speciale, poiché molti dei mezzi non sono più disponibili. Ma dopo aver consultato uno specialista per ogni donna, puoi scegliere metodo adatto per evitare la gravidanza.

Tra la ricca selezione di contraccettivi orali, i contraccettivi mini-pillola stanno diventando sempre più popolari. Sono un'alternativa a tutti gli effetti ai contraccettivi orali combinati, ma differiscono da loro nella loro composizione.

Al centro del rimedio ci sono microdosi di progestinico (300-500 mcg). È un ormone che sostituisce il progesterone prodotto dalle ovaie. Le mini-pillole sono pillole minime apprezzate per il loro effetto delicato sul corpo e un piccolo numero di controindicazioni.

A differenza dei contraccettivi combinati, che ne contengono di più alte dosi progesterone ed estrogeni, le mini-pillole sono indicate per l'uso da parte di quelle donne che hanno controindicazioni all'assunzione di contraccettivi tradizionali. Allo stesso tempo, va notato che la loro efficienza è leggermente inferiore.

Come funzionano le mini pillole?

Sotto l'influenza del progestinico, il muco cervicale della cavità uterina diventa più spesso. Ciò porta al fatto che gli spermatozoi non possono facilmente raggiungere l'utero e morire. Al centro azione contraccettiva- soppressione dovuta al blocco del rilascio di lutropina. Anche se si verifica, il processo di rilascio dell'uovo e il suo movimento attraverso la tuba di Falloppio è molto più difficile.

Nomi di farmaci che appartengono al gruppo delle mini-pillole: Micropar, Ovret, Microlut, Exluton, Latinet, Charozetta, Narkolut. Questi farmaci sono meno efficaci del gruppo di contraccettivi combinati, ma hanno meno controindicazioni.

Vantaggi e svantaggi

Le minipillole di nuova generazione hanno molti vantaggi rispetto ad altri farmaci di azione simile.

Il farmaco è approvato per l'uso:

  1. Con vene varicose, diabete mellito, patologie del sistema cardiovascolare, ipertensione, donne che fumano dopo 35 anni. Questi fattori sono tra le controindicazioni più comuni per i contraccettivi combinati.
  2. A qualsiasi età, anche in premenopausa, così come dopo l'aborto e il parto.
  3. Durante l'allattamento. I componenti costitutivi di questi fondi non hanno la capacità di penetrare nel latte materno, oltre a degradarne la qualità e ridurne la quantità.
  4. In preparazione per un'operazione pianificata. I COC non sono raccomandati in questi casi.

Altri "professionisti" nella scelta:

  • i contraccettivi non hanno un effetto negativo sul desiderio sessuale, non causano disturbi emotivi e sbalzi d'umore;
  • questi fondi aiutano a liberarsi dal dolore e dal disagio durante le mestruazioni, riducono i sintomi;
  • dopo un uso prolungato del farmaco, la gravidanza pianificata avverrà entro un mese dalla sua cancellazione;
  • il farmaco fornisce ulteriori effetto curativo nell'eliminazione dei processi infiammatori negli organi pelvici, disfunzione mestruale, endometriosi.

Il principale svantaggio delle minipillole è la loro minore efficacia rispetto ai contraccettivi combinati. Anche gli svantaggi sono maggiori rischi cisti ovariche e gravidanza extrauterina. La ricezione dei fondi deve essere effettuata rigorosamente allo stesso tempo, altrimenti l'efficacia della loro azione è notevolmente ridotta.

Le minipillole non proteggono una donna da Malattie trasmesse sessualmente. In assenza di un partner permanente o con scarsa fiducia in lui, è necessario ulteriori misure protezione.

Alcune donne hanno esperienza minore questioni sanguinose Nel mezzo ciclo mestruale e lievi variazioni di peso. Con l'uso regolare di altri farmaci, è necessario informarne il ginecologo, poiché l'uso simultaneo di più farmaci può ridurre l'effetto contraccettivo.

La comparsa di secrezioni intermestruali, gonfiore doloroso e ingrossamento delle ghiandole mammarie, piccolo gonfiore sulle gambe sono effetti collaterali della mini-pillola. Tuttavia, il loro verificarsi non è una base per l'astinenza dal farmaco, poiché questi effetti negativi sono di natura a breve termine e non lo sono influenza negativa sulla salute delle donne in generale.

Se il bambino è completamente alimentazione artificiale, l'assunzione di pillole dovrebbe iniziare immediatamente dopo il parto, entro e non oltre tre settimane dopo. In allattamento al seno puoi aspettare fino alla quinta o sesta settimana periodo postpartum. Se necessario, per integrare il bambino (l'allattamento al seno viene effettuato parzialmente), è richiesta la contraccezione con mini-drink. Devi iniziare a prendere contraccettivi nel primo mese dopo il parto.

Per le madri che allattano, mini-pillole - Il modo migliore evitare gravidanza indesiderata durante il periodo in cui il corpo è sottoposto a maggiore stress.

Prendere una mini-pillola durante l'allattamento è assolutamente sicuro per il bambino. Non influisce negativamente né sullo sviluppo del bambino né sul suo aumento di peso. Se una donna decide di rimanere incinta, lei funzione riproduttiva recuperato immediatamente dopo la sospensione del farmaco. I medici consigliano di saltare 2-3 cicli mestruali prima di rimanere incinta. Durante questo periodo, devi usare altri, ad esempio i preservativi.

Dopo 45 anni

A questa età, c'è una graduale estinzione dell'attività ovarica, che riduce la probabilità di gravidanza. Tuttavia, anche questa possibilità non può essere completamente esclusa. L'assunzione di una mini-pillola durante questo periodo della vita di una donna non solo eviterà gravidanze indesiderate, ma diventerà anche una sorta di prevenzione dell'insorgenza e dei tumori delle ghiandole mammarie.

I progestinici eliminano i primi sintomi della menopausa, come sudorazione eccessiva, vampate di calore, sviluppo di osteoporosi, insonnia. Se prima si credeva che i contraccettivi ormonali fossero indesiderabili dopo i 30-35 anni, ora i farmaci di nuova generazione sono consentiti anche in età avanzata.

Le donne dovrebbero essere consapevoli del fatto che alcuni farmaci, se assunti contemporaneamente alla pillola anticoncezionale, possono ridurre l'efficacia di quest'ultima. Prima di tutto, tali farmaci includono anticonvulsivanti e sonniferi, alcuni antibiotici, medicinali antimicotici, medicinali per l'HIV.

Sebbene la probabilità di gravidanza ricezione corretta mini-pili è quasi zero, esiste ancora. Se si verifica una gravidanza, le microdosi di progestinico vengono immediatamente annullate.

L'uso di mini-pili in alcune patologie

  • Con vene varicose

Ancora relativamente recente vene varicose vene e contraccezione ormonale erano incompatibili. Tali farmaci riducono l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni e trattengono i liquidi. Questo effetto negativo provoca la comparsa di edema sulle gambe, la formazione coaguli di sangue e il rischio di coaguli di sangue.

Le mini-pillole sono un'ottima soluzione per le donne con vene varicose perché contengono una piccola quantità ormoni. Le compresse devono essere assunte solo sotto la stretta supervisione di un medico. Oltre a consultare un ginecologo, sono necessarie le raccomandazioni di un flebologo.

  • Con mioma uterino

tumore benigno utero causato da squilibri ormonali. Di piccole dimensioni, non provoca disagio e non è un'indicazione per un intervento chirurgico. Il tumore diventa pericoloso e richiede la rimozione, a condizione che lo sia rapida crescita e grandi dimensioni. L'assunzione di contraccettivi ormonali con questa diagnosi è problematica, poiché l'interferenza di terze parti con il background ormonale può portare al suo fallimento e alla crescita intensiva del tumore.

Mini-pillole per fibromi possono essere prescritte a donne sotto i 40 anni. In questo caso, la scelta dei mezzi può essere effettuata solo da un medico. In caso di complicazioni con altre controindicazioni, si consiglia di scegliere un altro metodo contraccettivo.

  • Con endometriosi

Appartiene anche a malattie dipendenti dagli ormoni. Crescita eccessiva patologica le cellule endometriali causano dolore durante le mestruazioni, la minzione e i movimenti intestinali, scarico abbondante durante il periodo delle mestruazioni.

Nell'endometriosi, le mini-pillole possono avere effetto terapeutico. Sono prescritti a donne sotto i 35 anni, con la prima e la seconda gravità della malattia. Le controindicazioni per l'uso sono simili alle avvertenze generali: tumori maligni della mammella e degli organi genitali, sanguinamento uterino, diabete mellito, epilessia, gravi patologie fegato e cistifellea.

  • Con mastopatia

I moderni contraccettivi ormonali sono utilizzati non solo per la protezione, ma anche per il trattamento delle malattie causate da disturbi ormonali nel corpo. Quando, che appartiene a questo tipo di malattia, è prescritto preparati ormonali Insieme a abbastanza estrogeni e progesterone. Le mini-pillole contengono una piccola quantità di componenti, quindi la loro efficacia nel trattamento della malattia sarà bassa.

  • Con ipertensione

Poiché questi farmaci hanno un effetto più delicato sul corpo, il loro uso è abbastanza accettabile dopo aver consultato un medico.

In che modo le mini-pillole influenzano la temperatura corporea basale?

La nomina di contraccettivi ormonali consente di mantenere il livello degli ormoni e approssimativamente allo stesso livello. Sono consentite piccole fluttuazioni. Ma poiché l'ovulazione è soppressa, non ci sono aumenti che segnalano la maturazione dell'uovo.

Dopo l'interruzione del programma di droga temperatura corporea basale torna alla normalità quasi immediatamente.

Come prendere correttamente i contraccettivi?

La bassa probabilità di gravidanza (7%) durante l'assunzione di minipillole non dovrebbe spaventare le donne. Seguendo le istruzioni e l'orario del ricovero, non c'è motivo di temere una gravidanza indesiderata. In questo caso, è necessario seguire alcune regole:

  1. Scelga l'ora della giornata più adatta per assumere la compressa. È meglio se questo è il momento in cui la donna fa la doccia e si prepara per andare a letto. Quotidiano e ore mattutine meno adatto, perché nel tumulto dei vari casi, la pillola può essere dimenticata. Il tempo di ammissione non deve essere violato o trasferito, poiché anche uno spostamento di diverse ore può ridurre significativamente l'effetto contraccettivo.
  2. Le compresse vengono assunte quotidianamente fino all'esaurimento della confezione.
  3. La ricezione dal pacchetto successivo dovrebbe iniziare il giorno successivo alla fine del precedente. Non puoi fare pause tra di loro.
  4. Puoi iniziare il corso in qualsiasi giorno del ciclo mestruale. Il primo giorno delle mestruazioni sarà il più ottimale, la protezione in questo caso diventerà affidabile il giorno successivo. Negli altri giorni del ciclo, la protezione è meno affidabile, quindi per i prossimi due giorni è necessario o evitare intimità o utilizzare altri metodi di contraccezione, come i preservativi.
  5. Dopo un aborto spontaneo o un aborto, la prima compressa deve essere assunta entro i primi cinque giorni.
  6. Se una donna ha dimenticato di prendere una pillola all'ora prevista, dovrebbe farlo non appena si ricorda del suo errore. Le restanti compresse devono essere assunte come al solito. Non c'è motivo di preoccuparsi, l'effetto contraccettivo continuerà. Tuttavia, saltare regolarmente indebolisce notevolmente l'efficacia. Se durante il ciclo mestruale mancano 2 o più compresse, è necessaria un'ulteriore contraccezione!
  7. Grave nausea, vomito, gravi disturbi delle feci indicano che le mini-pillole non hanno impatto effettivo. Devi cercare l'aiuto di un medico che ti aiuterà a scegliere un altro farmaco più efficace.
  8. Le mini-pillole possono cambiare la natura del flusso delle mestruazioni. Le allocazioni possono diventare meno abbondanti e il ciclo stesso è più lungo. Tali cambiamenti non sono anormali e non richiedono trattamento o interruzione del farmaco. Se una donna decide di rimanere incinta, il ciclo mestruale verrà ripristinato entro breve tempo dall'interruzione del contraccettivo.

Le donne dovrebbero diffidare dell'aspetto a lungo termine forte sanguinamento durante le mestruazioni, forte dolore nella regione pelvica. Gli ultimi due segni possono indicare una gravidanza extrauterina, quando un ovulo fecondato si impianta nella tuba di Falloppio. In questo caso l'unico modo il trattamento è un intervento chirurgico urgente.

Minipillole preparate

Quali mini-pillole scegliere tra la vasta selezione offerta in farmacia? In questo caso, è meglio seguire le raccomandazioni del medico. Un farmaco ideale per una donna può essere meno efficace per un'altra. Offriamo una descrizione dei mezzi più comuni. La familiarizzazione con la loro azione aiuterà in futuro a determinare con il medico quali sono i migliori da usare individualmente.

"Carosetta"

Un contraccettivo che sopprime la maturazione dell'uovo e il suo rilascio nella tuba di Falloppio. Il principio attivo è desogestrel. La ricezione inizia il primo giorno del ciclo mestruale. Dopo un curettage o un aborto, la pillola deve essere assunta lo stesso giorno; dopo la nascita del bambino - in tre settimane. L'allattamento al seno non è una controindicazione. È consentito assumere un contraccettivo per l'emicrania e le patologie del sistema cardiovascolare.

All'inizio dell'uso sono possibili effetti collaterali: orticaria, mughetto, insufficienza epatica (ittero). Per la maggior parte delle donne, gli effetti collaterali scompaiono di più uso a lungo termine fondi. La comparsa di vomito indica un sovradosaggio. Soggetti alla regolarità, i fenomeni negativi scompaiono senza trattamento.

"Microlut"

Agente ormonale gestageno a basso dosaggio. Il principio attivo è levonorgestrel. Il farmaco inibisce il rilascio dell'uovo, sebbene non sopprima completamente l'ovulazione. Ma anche un'azione così parsimoniosa è sufficiente per evitare che si verifichi una gravidanza indesiderata. Oltre all'effetto contraccettivo, elimina dolore durante le mestruazioni, le rende meno abbondanti.

È prescritto con cautela per emicrania, epilessia, tubercolosi, patologie renali, se una donna ha avuto in precedenza una gravidanza extrauterina. La prima compressa viene assunta il primo giorno del ciclo mestruale. La frequenza d'uso deve essere rigorosamente osservata, non devono trascorrere più di 24 ore tra l'assunzione di due compresse. Se questa periodicità viene violata, prossima pillola prenditi entro tre ore e divertiti fondi aggiuntivi contraccezione.

Le istruzioni per il farmaco contengono un elenco abbastanza ampio di altri farmaci che possono ridurre l'effetto contraccettivo. Le donne in sovrappeso possono anche ridurre l'efficacia del farmaco. Dopo l'abolizione di Microlute, la funzione riproduttiva viene ripristinata molto rapidamente, la gravidanza avviene entro un ciclo mestruale.

"Exluton"

Il principio attivo è il linestrenolo, simile nella sua azione al progesterone. Queste mini-pillole sono identiche nel loro uso ad altri farmaci di questo gruppo. Va notato che l'efficacia è significativamente ridotta se passano più di 25-27 ore tra le dosi, così come quando sono combinate con alcuni antibiotici e anticonvulsivanti. La comparsa di diarrea e forte nausea indica una diminuzione dell'effetto contraccettivo.

Exluton è accettabile per l'ipertensione, la tendenza a formare coaguli di sangue, cardiaci e insufficienza renale. Possibili effetti collaterali: eruzioni cutanee, perdite vaginali, ingrossamento delle ghiandole mammarie, mal di testa, cambiamenti nel background emotivo. A volte è possibile un leggero aumento del peso corporeo. Se gli effetti collaterali non si fermano a lungo, è indicata la consultazione di un medico ed è possibile un cambiamento nel farmaco.

Dovresti ricordare la regola per conservare le mini-pillole. Devono essere conservati in un luogo fresco e asciutto, fuori dalla portata dei bambini.

È impossibile dare una risposta inequivocabile quale dei mezzi elencati sia il più efficace. La regola principale da cui una donna dovrebbe essere guidata è l'osservanza dell'assunzione regolare e l'osservazione tempestiva da parte di un ginecologo. Seguire le istruzioni aiuterà a proteggersi correttamente e pianificare una gravidanza.

La gravidanza dopo i trentacinque anni è spesso indesiderabile e, secondo le statistiche, nella metà dei casi viene interrotta artificialmente. L'aborto è pericoloso per la salute delle donne, quindi è importante scegliere un modo affidabile per prevenire il concepimento. al massimo metodo efficace considerato essere contraccezione orale. La scelta delle pillole contraccettive dopo 35 anni dovrebbe essere affrontata con particolare attenzione. Non tutti i farmaci sono adatti alla protezione a questa età, alcuni farmaci hanno controindicazioni. Come scegliere le pillole giuste? Quali altri metodi possono essere utilizzati? Ogni donna che ha a cuore la propria salute dovrebbe saperlo.

Lo specialista aiuterà con la scelta del farmaco su base individuale.

Offerta farmacie grande quantità varietà di pillole che proteggono dal concepimento. È facile confondersi in una tale varietà. La prima cosa da ricordare è che i farmaci sono divisi in due grandi gruppi:

  • combinato (COC);
  • mini-bevuto.

Qual è la differenza tra questi tipi di pillole? Differiscono per contenuto e principio di funzionamento. Ogni tipo è adatto per uno specifico fascia di età, ha le sue controindicazioni. Naturalmente, informazioni complete sui farmaci possono essere ottenute solo da uno specialista: prepara domande di interesse per il tuo ginecologo.

COC: tipologie e principio di funzionamento

I COC contengono analoghi sintetici di progestinico ed estrogeno. I preparati sono suddivisi in gruppi di fase in base alla variazione dei componenti contenenti ormoni:

  • Monofasico. Il contenuto dei due ormoni per confezione non cambia.
  • Bifase. La quantità di estrogeni in ogni pillola è la stessa, ma la quantità di progestinico varia nei cicli.
  • Trifase. La confezione contiene compresse con diverso contenuto di ormoni. La dose per ciclo viene modificata tre volte.

Esiste un'altra classificazione dei COC: per indicatore quantitativo sostanze attive. Esistono tre tipi di contraccettivi ormonali orali:

Come "funzionano" i COC? Il meccanismo è semplice: bloccano l'ovulazione inibendo gli ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti. C'è anche un blocco della funzione principale delle ovaie, la mucosa uterina cambia, il muco si ispessisce canale cervicale. I contraccettivi combinati "funzionano" su tutti i fronti. Grazie alle pillole, il percorso degli spermatozoi diventa più difficile e l'impianto diventa impossibile. Questo principio di azione è la chiave per l'efficacia al 100% delle compresse (ovviamente, se il regime non viene violato).

Cosa sono le mini pillole

La principale differenza tra mini-pillola e COC è il contenuto di un solo ormone. Il principio attivo delle compresse monocomponenti è il progestinico. Le mini-pillole non influiscono sull'intero sistema riproduttivo, ma su alcune aree di esso. Sotto l'influenza delle compresse, la struttura dell'endometrio cambia. Si allenta, il che riduce a zero la possibilità di impianto. Le modifiche si applicano anche al fluido cervicale. Entro la metà del ciclo, c'è una notevole diminuzione del volume del muco, la sua viscosità rimane la stessa in tutte le fasi. L'elevata viscosità del fluido cervicale è necessaria per creare condizioni non idonee per il movimento degli spermatozoi. Le mini-pillole possono anche bloccare l'ovulazione, ma il blocco si verifica solo la metà delle volte. Allo stesso tempo, le pillole sono considerate efficaci, perché anche in presenza di ovulazione, l'impianto è impossibile a causa di vari cambiamenti nel corpo.

Le mini-pillole sono popolari tra le donne che hanno recentemente partorito bambini. I vantaggi dei farmaci includono la loro compatibilità con l'allattamento. I mini-drink danno a una donna che è recentemente diventata madre la sicurezza che nuova gravidanza non verrà finché il corpo non sarà ristabilito. Non solo le donne che allattano possono assumere mini-pillole: il ginecologo attribuisce tali contraccettivi se ci sono controindicazioni per l'assunzione di COC.

Compresse per la fascia di età "35+"

Dall'età di 35 anni, il sistema riproduttivo delle donne inizia a svanire gradualmente. Diminuzione della produzione da parte delle ovaie importanti ormoni- estrogeni e progesterone. Dopo questo traguardo, le malattie croniche peggiorano, aumenta il rischio di trombosi e aumenta la probabilità di problemi cardiaci. Per non nuocere propria salute, è necessario avvicinarsi responsabilmente alla scelta dei contraccettivi. È importante che le pillole volte a prevenire il concepimento siano:

La preferenza dovrebbe essere data all'ultima generazione di farmaci. La loro formula avanzata riduce al minimo la probabilità di effetti collaterali. Tali pillole forniscono la massima protezione contro la gravidanza non pianificata, che è particolarmente importante dopo i 35 anni.

Per quanto riguarda il dosaggio degli ormoni nei preparati, si raccomanda alle donne di questa fascia di età di bere COC a basso dosaggio. Meno ormoni contengono le compresse, maggiore è la loro tollerabilità, che è importante se i processi di estinzione del sistema riproduttivo sono in corso. La dose minima di ormoni dopo 35 - 20 mcg. Tanto è contenuto nei COC microdosati, ma raramente vengono prescritti, perché adatti alla protezione delle giovani ragazze. Di solito, le compresse microdosate vengono utilizzate se una donna dopo i 35 anni non è in grado per qualche motivo di scegliere un farmaco dal gruppo di COC a basso dosaggio.

I preparati con un alto contenuto di ormoni possono essere assunti solo come prescritto da un medico. Alle donne della categoria di età "35+" vengono spesso prescritte. A questa età si fanno sentire le malattie dell'apparato riproduttivo, gli ormoni sono "sciolti". Il controllo delle nascite aiuta a far fronte a tali problemi.

Caratteristiche della selezione di contraccettivi ormonali

La selezione delle pillole contraccettive dovrebbe essere effettuata da un medico. La nomina dei farmaci è preceduta da un'anamnesi e da vari test. Solo in questo modo un ginecologo può determinare quali pillole non solo saranno efficaci, ma anche sicure. Per la nomina dei contraccettivi, quelli decisivi sono:

  • analisi della glicemia;
  • studio degli enzimi epatici;
  • valutazione della coagulazione del fluido sanguigno;
  • studio del background ormonale;
  • oncocitologia;
  • esame delle ghiandole mammarie e della piccola pelvi mediante ultrasuoni.

Il fattore determinante è la presenza di qualsiasi malattie croniche. Per alcune malattie (ad esempio problemi al fegato, al cuore) sono vietate le pillole ormonali, mentre per altre ( malattie endocrine), al contrario, tali preparativi sono necessari.

Se scegli i contraccettivi da solo, le conseguenze possono essere tristi. Una donna non può valutare obiettivamente lo stato del suo corpo, quindi una serie di effetti collaterali: da un forte aumento di peso a malattie causate da uno squilibrio ormonale.

L'importanza del fenotipo nella selezione delle compresse

Non solo i risultati dei test sono decisivi quando si prescrivono le compresse. La selezione dei contraccettivi ormonali viene sempre effettuata tenendo conto del tipo costituzionale-biologico del paziente. Ecco quelli decisivi:

Secondo le caratteristiche costituzionali e biologiche, si distinguono tre gruppi di donne. Quando prescrive contraccettivi, il medico deve tenere conto dell'appartenenza del paziente determinato gruppo. Si distinguono i seguenti fenotipi:

  1. dominanza estrogenica.
    Segni: statura medio/bassa. Pelle secca. I capelli soffrono di secchezza. Aspetto femminile. Mestruazioni prolungate, accompagnate da perdite significative. Il ciclo è composto da più di 4 settimane. Compresse: basse e alte dosi.
  2. Equilibrato.
    Segni: Altezza media. Il torace è medio, ben sviluppato. Buone condizioni di pelle e capelli. Assenza di fenomeni premestruali. Le mestruazioni si verificano esattamente quattro settimane dopo, durano cinque giorni. Compresse: COC di seconda generazione.
  3. Prevalgono gli androgeni / gestageni.
    Segni: alto. Caratteristiche facciali "maschili". Petto sottosviluppato. Pelle problematica e capelli grassi. Ciclo breve con mestruazioni scarse. A periodo premestruale forte dolore nell'addome inferiore. Compresse: contenenti un componente antiandrogenico.

Alcune donne credono erroneamente che, avendo determinato il proprio fenotipo, possano scegliere da sole le pillole anticoncezionali. Questo approccio alla scelta dei contraccettivi ormonali può portare a problemi di salute. Il ginecologo affronta la questione in modo complesso: tiene conto del fenotipo, dell'anamnesi, dei risultati dei test.

Quando i contraccettivi ormonali sono proibiti

I contraccettivi orali, sebbene considerati il ​​metodo protettivo più affidabile contro il concepimento indesiderato, non sono adatti a tutti. Se all'età di 35 anni una donna non ha smesso di fumare, allora le è severamente vietato assumere contraccettivi ormonali. La nicotina, unita alle fluttuazioni ormonali, aumenta il rischio di trombosi. Dopo i trentacinque anni aumentano i rischi di sviluppare patologie cardiache, che possono essere facilitate dal fumo pesante sullo sfondo di un ciclo di contraccettivi.

La ricezione di pillole contenenti ormoni è vietata in presenza di:

L'assunzione di contraccettivi contenenti ormoni deve essere interrotta un mese prima del previsto Intervento chirurgico. Gli antibiotici riducono l'efficacia dei contraccettivi: a causa dei cambiamenti nella flora intestinale che si verificano durante l'assunzione di antibiotici, gli ormoni vengono assorbiti peggio.

Iniezioni contraccettive

Tutti sanno che i contraccettivi ormonali sono riconosciuti come i più efficaci. Tuttavia, molte donne sono confuse dalla necessità di assumere pillole ogni giorno, seguendo un programma orario. Se non si seguono le istruzioni, le garanzie vengono annullate. Donne moderne dopo i 35 anni, sono gravati dalla cura delle proprie famiglie, dalla costruzione di una carriera e dall'impegno nello sviluppo personale. Con un tale ritmo, è facile dimenticarsi di prendere la pillola successiva. Per questi motivi, molte donne attive scelgono iniezioni contraccettive.

L'azione delle iniezioni si basa sullo stesso principio di agenti orali. Le iniezioni sono anche legate alla protezione ormonale. Dopo le iniezioni, si verifica la soppressione processi ovulatori, la cervice si ispessisce, eliminando il rischio di concepimento. Rispetto alle pillole anticoncezionali, le iniezioni presentano una serie di vantaggi:

  • facilità d'uso (viene somministrata un'iniezione una volta ogni tre mesi);
  • elevato grado di protezione dovuto all'esclusione della forza maggiore;
  • può essere utilizzato per alcune malattie femminili (endometriosi, mioma);
  • non hanno praticamente effetti collaterali.

Solo un medico può prescrivere iniezioni, fa anche iniezioni. Questo metodo di protezione è spesso raccomandato per l'uso dopo i 35 anni. È adatto a donne che hanno problemi cardiovascolari.

Dopo le iniezioni, il ciclo mestruale è quasi sempre disturbato. Alla fine dell'adattamento, torna alla normalità, ma per lungo tempo questo metodo di protezione non dovrebbe essere utilizzato, altrimenti il ​​​​periodo delle mestruazioni aumenterà. Spesso dopo le iniezioni si osserva un aumento di peso: per non migliorare, dovrai cambiare le tue abitudini alimentari.

Quando si sceglie un metodo contraccettivo iniettabile, non bisogna dimenticare di visitare l'ufficio ginecologico ogni sei mesi. È anche importante eseguire regolarmente oncocitologia, ecografia pelvica ed essere esaminati da un mammologo.

Pillole non ormonali

Dopo una certa età, è necessario selezionare più attentamente i mezzi di protezione.

Dopo i 35 anni, le donne hanno spesso problemi di salute. Rendono impossibile l'assunzione di contraccettivi con ormoni sintetici. Tuttavia, è importante che le donne "invecchiate" si prendano cura di se stesse protezione affidabile dal concepimento, perché la gravidanza durante questo periodo è associata a numerosi rischi e l'aborto può portare a conseguenze irreversibili. Le pillole non ormonali di nuova generazione verranno in soccorso. Appartengono al gruppo degli spermicidi. Queste compresse sono destinate all'inserimento nella vagina. Ciò include anche gel, tamponi, creme, ma i preparati per compresse sono considerati i più efficaci.

I componenti principali delle compresse sono composti chimici, che forniscono azione negativa sugli spermatozoi. Ingredienti attivi danneggiare la membrana degli spermatozoi, che porta alla loro morte. Contraccettivi il tipo non ormonale ispessisce il muco canale uterino, a causa della quale gli spermatozoi non possono raggiungere l'obiettivo. Se gli spermatozoi particolarmente attivi riescono a sfondare il liquido viscoso, diventano così letargici che la fecondazione è impossibile.

Gli spermicidi di nuova generazione hanno ulteriori proprietà protettive. Le pillole contraccettive vaginali creano un film sulla membrana mucosa attraverso il quale il fungo, così come alcuni batteri, non possono penetrare. Contraccezione non ormonale si consiglia di utilizzare in tandem con dispositivi di protezione barriera per eliminare la probabilità di concepimento non pianificato.

A chi sono adatte le compresse vaginali?

Sebbene le pillole anticoncezionali vaginali non contengano ormoni, tuttavia, il loro utilizzo deve essere concordato con il proprio ginecologo personale. I componenti del farmaco possono causare allergie, quindi è importante assicurarsi innanzitutto che questo metodo contraccettivo sia adatto in un caso particolare. Se le compresse vaginali vengono scelte in modo errato, possono verificarsi prurito, irritazione e reazioni allergiche. L'uso di compresse vaginali per prevenire la gravidanza è indicato per:

  • alcuni malattie ginecologiche(mioma);
  • diabete mellito;
  • controindicazioni all'assunzione di farmaci ormonali;
  • reazioni allergiche al lattice;
  • l'inizio del periodo premenopausale.

La scelta del rimedio dipende dalla frequenza dei rapporti sessuali

Questo metodo la contraccezione può essere utilizzata a qualsiasi età. È più adatto per le donne che raramente fanno sesso. Se una vita sessuale regolare, quindi per protezione è meglio scegliere contraccettivi ormonali. Uso di compresse vaginali per frequenti contatti sessuali può portare allo sviluppo di dysbacteriosis.

Affinché gli spermicidi "funzionino" in modo efficace, è importante utilizzarli secondo le istruzioni. vita intima dovrà pianificare: la compressa deve essere somministrata immediatamente prima del contatto. Per un certo tempo (per ogni farmaco, il tempo è specificato nelle istruzioni) è impossibile eseguire procedure idriche.

Posso usare la contraccezione d'emergenza?

Ci sono momenti in cui è necessaria protezione dopo il fatto. sesso non protetto, un preservativo strappato, pillole anticoncezionali mancanti: tutti questi fattori spingono una donna a cercare metodi contraccettivi postcoitali.

Ci sono pillole assistenza di emergenza. Vengono assunti dopo un rapporto sessuale, se i rischi di una gravidanza prematura sono elevati. Emergenza azione farmaci contraccettivi finalizzato all'inibizione dei processi ovulatori, cambiamenti nell'endometrio, rigetto dell'uovo fetale. Le pillole postcoitali contengono un'enorme dose di ormoni, quindi è severamente vietato considerarle un normale metodo contraccettivo. L'uso di farmaci di emergenza è consentito non più di due volte l'anno.

Se fino all'età di 35 anni una donna può occasionalmente rivolgersi alla contraccezione d'emergenza, dopo questo limite di età dovrebbe dimenticare questo metodo. Un'alta dose di ormoni nelle compresse postcoitali è pericolosa per la possibilità di trombosi, che porta a un ictus e persino a esito letale. Dopo i 35 anni, la probabilità di coaguli di sangue aumenta in modo significativo. Queste pillole sono particolarmente pericolose per le donne che fumano. Con la scomparsa dell'opportunità di utilizzare contraccezione d'emergenza Dobbiamo ripensare il nostro approccio alla protezione. Con l'età, è importante scegliere i mezzi più affidabili, consultandosi su ciascuno con il proprio ginecologo.

Dispositivi intrauterini dopo 35

Tra i metodi contraccettivi popolari nelle donne che hanno superato i 35 anni c'è la spirale. È inserito nella cavità uterina. La piastra agisce sull'epitelio, impedisce l'impianto. In presenza di una spirale nella cavità uterina si forma schiuma che impedisce il movimento degli spermatozoi.

In termini di efficacia, questo metodo è equivalente alle pillole contraccettive ormonali, ma è all'avanguardia in termini di praticità. Anche il fattore economico parla a favore della spirale: i costi di installazione della piastra sono molto inferiori rispetto alle normali pillole.

Perché, allora, non tutte le donne si mettono le spirali? È facile da spiegare. Cominciano a verificarsi più vicino all'età di quarant'anni cambiamenti legati all'età sistema riproduttivo, in particolare i tessuti della cervice acquisiscono aspetto patologico. Ciò rende impossibile l'installazione della spirale. L'opportunità di un tale metodo di contraccezione può essere determinata solo da un ginecologo dopo un esame completo del paziente.

Contraccezione chirurgica

Esistono anche metodi contraccettivi irreversibili. La sterilizzazione è una di queste. Dopo il metodo chirurgico di contraccezione, la possibilità del concepimento scompare per sempre. L'operazione è finalizzata a garantire l'ostruzione tube di Falloppio.

Le donne sopra i 35 anni si rivolgono a questo metodo contraccettivo indicazioni mediche. Esistono numerose condizioni in cui la gravidanza (che termina con il parto o l'aborto) è severamente vietata: comporta rischi per la vita. Tali circostanze richiedono garanzie al 100%. In altri casi, il medico ti aiuterà a scegliere un affidabile, ma non metodo radicale protezione.

Una donna di 30 anni è giovane pieno di energia ed energia, la ragazza, che è già completamente formata, si è sbarazzata dell'imbarazzo giovanile, dei complessi. Questo periodo è considerato il periodo di massimo splendore nella vita di una ragazza, sia in termini di bellezza che di salute. Per prolungare questo stato, per evitare che i processi di appassimento inizino a un ritmo accelerato, le vitamine per le donne dopo i 30 anni aiutano. Il loro utilizzo aiuta l'organismo a resistere agli stress della vita quotidiana e non solo fattori negativi ambiente esterno. Affinché l'effetto dei farmaci abbia l'effetto desiderato, prima di assumerli, è necessario scoprire quali sono i migliori da assumere, da quali astenersi, quanto spesso bere e se è necessario fare delle pause.

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✔ Perché le vitamine dopo i 30

L'assunzione regolare di vitamine per le donne dopo i 30 anni è raccomandata per supportare il metabolismo, i livelli ormonali, i processi fisiologici del corpo e il rinnovamento cellulare della pelle. Di solito, il corpo può far fronte a questi compiti da solo. Ma all'età di trent'anni, dopo la nascita dei bambini, può iniziare la loro alimentazione, la ristrutturazione ormonale del corpo femminile, un malfunzionamento patologico delle ghiandole. In questo momento, l'ovaio funziona più male, si osservano disturbi nel funzionamento della ghiandola tiroidea.

Tali cambiamenti iniziano non solo a causa di cambiamenti interni, ma anche a causa dell'influenza fattori esterni. Considerando che le condizioni ecologiche odierne augurano il meglio, l'influenza di aria sporca, rumore, polvere, acqua cattiva accelera l'appassimento di tutto il corpo. Pertanto, dopo una certa età, prendi vitamina e complessi minerali diventa un requisito della vita quotidiana e non un capriccio di una persona.

Non puoi iniziare a bere ulteriori oligoelementi a trent'anni, ma poi una sensazione di debolezza, perdita di energia, disturbi del sonno, tendenza alla depressione diventeranno compagni costanti di una giovane bellezza. Un simile atteggiamento verso se stessi è inaccettabile, perché si tratta di un consenso firmato personalmente al rapido invecchiamento, e questa è una tragedia per ogni donna.

Scopri cosa farmaci migliori puoi prendere per sostenere il tuo corpo con il tuo terapista. Anche i forum, i blog, le risorse informative tematiche delle donne, dove spesso lasciano recensioni e consigli, aiuteranno a decidere.

✔ Complessi vitaminici dopo i 30 anni

Idealmente, corpo femminile a 30 anni sono necessarie circa 20 vitamine e molte volte più minerali. In particolare, i più richiesti sono:

  • Gruppi A, B, C, D, E
  • Potassio,
  • Calcio,
  • Fosforo,
  • Magnesio,
  • Zolfo,
  • Iodio ecc.

Spesso questi oligoelementi entrano nel corpo con il cibo, ma le vitamine dentro prodotti moderni nutrimento contenuto in piccole percentuali.

Di solito è impossibile dire esattamente quale elemento manca a una donna dopo i 35 anni, potrebbero esserci diversi o interi complessi. Pertanto, di solito si consiglia di bere vitamine in un complesso.

✔ Valutazione delle vitamine dopo 30

Quando si decide di mantenere la propria salute, allora c'è un normale desiderio di scoprire le migliori vitamine per le donne dopo i trent'anni, il cui uso darà il massimo effetto. Questo elenco è basato su ricerca di laboratorio e recensioni di persone che hanno avuto esperienza nell'usarli. I seguenti complessi guidano la valutazione delle vitamine per le donne dopo 30 anni:

  • Alfabeto,
  • vitro,
  • multitab,
  • Evalare,
  • Duovit,
  • complice,
  • Centro.

Molte persone sentono questi nomi, ma non tutte le ragazze conoscono i dettagli di ciascuno. Alcuni di questi farmaci sono discussi di seguito: tutti i benefici e gli effetti sullo stato del corpo.

✔ Vitrum per le donne dopo i 30 anni

Le vitamine più popolari per le donne sopra i 30 anni sono un multi-farmaco combinato che contiene aminoacidi, vitamine, oligoelementi, minerali e estratti vegetali. Funzione principale- sostegno alla salute della donna e conservazione della sua bellezza. Dopo aver utilizzato il complesso, si osserva un notevole rafforzamento dell'immunità, il benessere generale migliora, le unghie fragili scompaiono, i capelli diventano più sani, le rughe sottili vengono levigate.

✔ Alfabeto per donne a 30 anni

Queste vitamine per le donne dopo i 35 anni sono considerate il complesso numero uno delle reazioni più efficaci e non allergiche, controindicazioni. La loro caratteristica distintiva è che i produttori hanno rilasciato sotto forma di un set di tre tipi di tablet, Colore diverso. Ogni compressa contiene determinate vitamine o minerali. La regola principale è che una pillola di un certo colore dovrebbe essere presa ogni giorno alla stessa ora. Pertanto, è stato possibile evitare conflitti nell'assimilazione di gruppi di vitamine incompatibili e ottenere risultati risultato maggiore loro impatto positivo sul corpo.

✔ Valutare dopo il 30

È biologicamente additivi attivi(BAAA) produzione russa, che mirano alla lotta antietà. Sono costituiti da fitoestrogeni, vitamina E, d-pantenolo, acido ialuronico e ascorbico.

Contribuiscono principalmente alla produzione di collagene ed elastina nel corpo. Ma prima di acquistare questo farmaco, dovresti studiare le istruzioni. Ha recensioni sia positive che negative.

✔ Complesso Elevit dopo 30

Elevit è la migliore vitamina per le donne che sono in posizione. Soprattutto quando l'età non è molto giovane, questo complesso sostiene l'organismo, lo rafforza e lo arricchisce di 12 vitamine essenziali. In particolare, A, E, D, C e altri. Previene le unghie fragili, migliora le condizioni della pelle, migliora l'immunità.

✔ Duovit antietà

Questo farmaco supporta la bellezza femminile e previene invecchiamento prematuro. Influisce favorevolmente sull'aspetto:

  • Il colore della pelle migliora, la sua elasticità aumenta,
  • I capelli sono rinforzati, le doppie punte scompaiono,
  • La lamina ungueale diventa forte, non esfolia.

Inoltre, Duovit previene lo sviluppo dell'osteoporosi, riduce la probabilità di sviluppare anemia.

✔ Formula da donna 30+

Una preparazione complessa che ha un effetto tonico, tonificante e antiossidante sul corpo. Aiuta a migliorare le condizioni della pelle, ne aumenta la compattezza e l'elasticità. Può essere prescritto dai medici per contrastare lo stress e stanchezza costante giornate grigie.

✔ Diretto per il cuore

Dopo i 30 anni, le vitamine sono necessarie non solo per la bellezza, ma anche per la salute. In particolare, questo complesso contiene vitamine del gruppo B, magnesio e potassio, estratti vegetali di biancospino e rosa canina, che aiutano a rafforzare il sistema cardiovascolare. Con un corso regolare, puoi prevenire lo sviluppo di gravi malattie cardiache.

✔ Complimento per le donne

Droga di fabbricazione russa, raccomandata per rafforzare il corpo e il suo recupero dopo le malattie. Rinnova la forza del corpo con un costante stress mentale e fisico.

✔ Opti-Donne di Optimum Nutrition

Questo è un popolare integratore alimentare che contiene diversi gruppi vitamine e minerali. È usato come supplemento alla mancanza di nutrienti, come aggiunta alla dieta abituale. Non è droga.

✔ Regole per l'assunzione di vitamine

Spetta a ciascuna ragazza decidere quali vitamine assumere da sola o con l'aiuto del proprio medico. Ma affinché il farmaco selezionato dia i risultati attesi, le vitamine devono essere assunte correttamente. Per lo più le vitamine dopo i 30 anni vengono bevute dopo i pasti, rigorosamente secondo le istruzioni, nei corsi. La singola deglutizione di compresse ogni sei mesi è assolutamente inutile.

Dall'inizio vita sessuale affidabile e sicura in termini di effetti collaterali, la contraccezione diventa rilevante per ogni donna. Va notato subito che non c'è mezzi universali. Ad ogni età, tenendo conto dello stato di salute, della regolarità dei rapporti sessuali e di altri fattori in Di più un metodo o un altro è appropriato. Per una donna dopo i 30 anni, la loro scelta acquista particolare importanza, poiché la sua salute non è più perfetta e alcuni mezzi, ad esempio farmaci ormonali selezionati in modo improprio, possono aggravare ulteriormente la situazione.

  • naturale ( metodo del calendario, coito interrotto, misurazione giornaliera della temperatura basale per controllare l'ovulazione e altri);
  • barriera (preservativi, cappuccio uterino, diaframma vaginale);
  • ormonali (pillole per accoglienza interna, iniezioni intramuscolari, impianti sottocutanei, anelli vaginali, dispositivi e sistemi intrauterini, cerotti, mezzi postcoitali);
  • chimico (paste, supposte, unguenti e compresse topiche, dispositivi intrauterini contenenti rame, oro o argento);
  • chirurgico (bloccando la pervietà delle tube di Falloppio).

Il criterio principale con cui viene valutata la loro efficacia è l'affidabilità. Il primo posto con un punteggio del 99,9% è preso da metodo chirurgico, in cui una donna subisce un'operazione per legare le tube di Falloppio, che esclude la possibilità di rimanere incinta. Dopo 30 anni, può essere raccomandato solo alle donne con controindicazioni assolute alla gravidanza per motivi di salute o a chi chiaramente non vuole più avere figli. Per ripristinare nuovamente la pervietà delle tube di Falloppio, sarà necessaria un'operazione complessa, oppure si dovrà ricorrere a una costosa procedura di fecondazione in vitro per la nascita di un bambino.

Al secondo posto con un livello di affidabilità del 99,7% ci sono le pillole anticoncezionali ormonali, seguite da dispositivo intrauterino(IUD) e sistemi intrauterini con un grado di protezione del 99,2% e superiore. Metodi contraccettivi relativamente nuovi sono un cerotto ormonale e un anello, il loro livello di affidabilità è di circa il 92%. mezzi di barriera i contraccettivi sono caratterizzati da affidabilità a livello dell'85-90% e di più basso tasso di protezione contro le gravidanze indesiderate (80% o meno). metodi naturali e locale sostanze chimiche o spermicidi.

La selezione di opzioni contraccettive accettabili per una donna in ogni caso dovrebbe essere effettuata da un ginecologo dopo un esame appropriato, questo è particolarmente vero nel caso della scelta di pillole ormonali.

Pillole anticoncezionali

Sugli scaffali delle farmacie puoi trovare una vasta gamma di contraccettivi orali. Nonostante vengano rilasciati senza prescrizione medica, il loro appuntamento indipendente su consiglio di amici o pubblicità è inaccettabile. Le pillole ormonali sono indicate per prevenire la gravidanza nelle donne sposate o che hanno un partner sessuale regolare. La loro alta efficienza è dovuta al fatto che azione contraccettiva implementato da diversi meccanismi in parallelo. Sopprimono l'ovulazione, modificano la struttura dell'endometrio in modo tale che un uovo non possa attaccarsi alla parete dell'utero se è fecondato, aumentano la densità del muco cervicale, rendendo difficile il movimento dello sperma.

Tipi

I principi attivi delle pillole ormonali contraccettive sono analoghi sintetici degli ormoni sessuali femminili estrogeni e progestinici. Sono:

  • monofasico, con la stessa dose invariata di estrogeni e progestinici;
  • bifasico, con un contenuto costante di estrogeni e un contenuto variabile di pogestagen;
  • trifasico, con dosi variabili di estrogeni e progestinici;
  • le minipillole contengono solo progestinico nel dosaggio minimo.

In base al contenuto quantitativo di ormoni, i contraccettivi orali combinati (COC), ovvero preparati a base sia di estrogeni che di progestinici, sono suddivisi in micro, basse e alte dosi.

Indicazioni

Per scegliere le giuste pillole ormonali per prevenire una gravidanza non pianificata, è necessario contattare un ginecologo. Lo specialista valuterà la salute generale della paziente, la sua costituzione, eseguirà un esame sulla sedia ginecologica, eseguirà strisci per flora e oncocitologia e scoprirà se ha avuto precedenti gravidanze. Se necessario, prescriverà ulteriori studi: ecografia degli organi pelvici, esami del sangue generali e biochimici, esami del sangue per gli ormoni per determinare lo stato del background ormonale con un ciclo mestruale irregolare.

Le pillole contraccettive a basso dosaggio (yarin, zhanin, marvelon, regulon, diane-35, silhouette) sono prescritte alle suddette categorie di pazienti in caso di inefficacia dei farmaci a microdose per loro e alle donne che hanno partorito.

I COC ad alte dosi (tri-regol, triziston, ovidone, non-ovlon, triquilar) sono solitamente prescritti solo a scopo terapeutico per il trattamento malattie ormonali sistema riproduttivo femminile. In assenza di tali patologie, non vengono utilizzati solo per la contraccezione.

Le mini-pillole hanno un effetto contraccettivo leggermente inferiore rispetto ai COC, ma sono caratterizzate da un elenco più piccolo di controindicazioni ed effetti collaterali. Possono essere raccomandati per le madri che allattano, le donne di età superiore ai trent'anni che fumano e hanno controindicazioni alla prescrizione di COC. I preparati di questo gruppo includono microlute, charozetta, ovret, exluton, lactinet e altri.

Vantaggi

I vantaggi delle pillole anticoncezionali sono:

  • la presenza non solo di contraccettivi, ma preventivi e effetto terapeutico con qualche malattie ginecologiche(mioma, iperplasia endometriale, carcinoma mammario);
  • attenuazione o eliminazione dei sintomi spiacevoli sindrome premestruale;
  • normalizzazione del ciclo mestruale;
  • insorgenza successiva della menopausa;
  • riduzione della pelle e dei capelli grassi, tendenza all'acne.

I contraccettivi ormonali in compresse sono facili da usare, non richiedono una preparazione speciale per i rapporti sessuali (a differenza dei rimedi locali) e non riducono il livello di sensazioni piacevoli durante esso.

Screpolatura

Gli svantaggi di questo metodo includono la necessità per una donna di assumere il farmaco ogni giorno secondo le istruzioni e le prescrizioni del medico allo stesso tempo. Se la confezione contiene 28 compresse, vengono bevute continuamente e, se 21, fanno una pausa per 7 giorni, durante i quali si verificano le mestruazioni, quindi iniziano una nuova confezione. I contraccettivi orali non fanno nulla per proteggere dalle infezioni a trasmissione sessuale.

Tra le carenze del COC si può notare rischi elevati il verificarsi di complicanze dal sistema cardiovascolare, nelle mini-pillole sono molto più basse. I COC sono controindicati per le donne dopo i trent'anni, se ne hanno cattive abitudini(fumo, abuso di alcol) e ha identificato i seguenti problemi nel corpo:

Effetti collaterali

Degli effetti collaterali sullo sfondo della loro ricezione sono possibili:

  • spotting spotting tra i periodi;
  • declino desiderio sessuale;
  • aspetto esteriore macchie senili;
  • dolore nel tratto gastrointestinale;
  • aumento della crescita dei peli sul corpo;
  • male alla testa.

Sono possibili anche sbalzi d'umore e depressione.

Video: cosa devi sapere sull'uso delle pillole anticoncezionali

Altri contraccettivi ormonali

Oltre ai contraccettivi orali, vengono utilizzati anche altri contraccettivi ormonali per prevenire una gravidanza non pianificata. Questi includono:

  • anello vaginale;
  • impianto sottocutaneo;
  • cerotto contraccettivo;
  • agenti postcoitali.

anello vaginale

Si tratta di un sottile anello di silicone del diametro di circa 4 cm, contenente estrogeni e progestinici, che entrano nella circolazione sistemica attraverso la mucosa vaginale e hanno un effetto simile ai contraccettivi orali. La loro concentrazione plasmatica viene mantenuta a un livello costante per 3 settimane, quindi diminuisce gradualmente.

L'anello viene inserito nella vagina il primo giorno delle mestruazioni e lasciato per 21 giorni, dopodiché viene rimosso e dopo una settimana viene sostituito con uno nuovo. La sua posizione in vagina non pregiudica l'azione farmacologica, ma può creare disagio durante il rapporto. Gli svantaggi di questo metodo sono un aumento del rischio di sviluppare un processo infiammatorio nella vagina, l'incapacità di usare i tamponi durante le mestruazioni.

Il cerotto contraccettivo funziona in modo simile. È incollato alla pelle in determinati punti per 21 giorni, quindi fanno una pausa per 7 giorni. Il vantaggio dell'anello vaginale e cerotto contraccettivoè l'aspirazione ingredienti attivi nella circolazione sistemica, bypassando il tratto gastrointestinale, che aumenta il grado del loro assorbimento e riduce il numero di effetti collaterali.

Impianti sottocutanei

Si tratta di capsule di circa 3,5 cm di lunghezza e 2,5 mm di diametro, contenenti progestinico sintetico, che viene rilasciato gradualmente nella circolazione sistemica nel corso di un lungo periodo. Uno svantaggio significativo di questo metodo di contraccezione, nonostante il suo alta efficienza e durata d'azione (fino a 5 anni), è la necessità di un intervento chirurgico minimamente invasivo per il posizionamento e la rimozione degli impianti.

Le controindicazioni per un impianto sottocutaneo sono le stesse di tutti gli ormonali contraccettivi. I contraccettivi progestinici possono anche essere iniettati nel corpo (depo-prover). Per garantire la prevenzione della gravidanza, le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare una volta ogni due mesi.

Contraccettivi postcoitali

Il più popolare è Postinor, che contiene dosi molto elevate di ormoni. Deve essere assunto entro e non oltre 72 ore dal rapporto non protetto. Il meccanismo d'azione è associato a un cambiamento nella struttura dell'endometrio e alla prevenzione dell'attaccamento di un uovo fecondato alla parete uterina. Questo metodo di contraccezione è utilizzato solo in casi di emergenza, non è raccomandato per le donne di qualsiasi età, non solo dopo i 30 anni, poiché è irto di gravi effetti collaterali. È severamente vietato utilizzarlo sistematicamente.

Spermicidi

Usato prima del rapporto contraccettivi locali dopo i 30 anni può essere consigliato a chi ha partorito e donne nullipare con vita sessuale irregolare. Questi includono creme, supposte, compresse (pharmatex, gynecotex, patentex, benatex) contenenti composti chimici come ingredienti attivi che hanno un effetto distruttivo e immobilizzante sugli spermatozoi.

Tali preparati vengono somministrati alle donne direttamente nella vagina in posizione supina 15 minuti prima del rapporto sessuale. Oltre alla bassa efficienza (80%), presentano una serie di svantaggi:

  • non lavarsi con il sapone subito dopo il rapporto;
  • la necessità di rispettare intervalli di tempo;
  • sensazione di disagio in entrambi i partner;
  • reintroduzione prima di ogni rapporto sessuale.

I vantaggi includono l'assenza della necessità di una prescrizione da parte di un medico, la presenza di componenti antibatterici nella composizione di alcuni farmaci, che possono prevenire l'infezione da alcune malattie sessualmente trasmissibili.

metodi contraccettivi di barriera

Strumenti più popolari contraccezione di barriera sono preservativi. Il loro uso è particolarmente rilevante per i rapporti sessuali occasionali, poiché solo loro proteggono in modo affidabile entrambi i partner dalle infezioni sessualmente trasmissibili.

Il principale svantaggio dei preservativi è una diminuzione della sensibilità durante il rapporto, che può essere un ostacolo significativo per il gentil sesso dopo i 30 anni, che stanno vivendo il periodo di massimo splendore della loro vita sessuale. Tuttavia, oggi le farmacie sono presenti ampia selezione preservativi con una varietà di proprietà, diversi per colore, odore, materiale di fabbricazione, spessore, dimensione, forma, lubrificanti utilizzati, consistenza, quindi, se lo si desidera, ogni coppia potrà scegliere l'opzione migliore per se stessa.

Dispositivo intrauterino

Lo IUD è inteso come metodo contraccettivo dopo i 30 anni solo per le donne che hanno partorito, se il parto è avvenuto naturalmente e senza complicazioni. Questo tipo di contraccezione non è raccomandato per il taglio cesareo.

Attualmente vengono utilizzati due tipi di IUD, contenenti metalli (rame, argento, oro) o ormoni. La spirale viene inserita nella cavità uterina il terzo o quarto giorno del ciclo mestruale. Previene l'attaccamento di un ovulo fecondato alla parete uterina e ne riduce la durata. Le spirali con ormoni influenzano inoltre la consistenza del muco cervicale, aumentandone la densità, e contribuiscono anche alla normalizzazione del ciclo mestruale e prevengono la formazione di fibromi uterini.

Lo IUD, a seconda della sua tipologia, viene istituito per un periodo di 5 anni, massimo 10 anni, dopodiché viene rimosso. Se una donna decide di rimanere incinta, può essere rimossa in qualsiasi momento. Tuttavia, prima del concepimento, sarà necessario periodo di recupero, poiché durante la presenza della spirale nell'utero, l'endometrio è notevolmente impoverito, il che complica notevolmente l'attaccamento di un ovulo fecondato. Le controindicazioni per l'uso dello IUD sono:

  • endometriosi;
  • gravi malattie del sistema cardiovascolare;
  • infezioni trasmesse sessualmente;
  • malattie infiammatorie organi pelvici;
  • neoplasie maligne localizzato nella cervice o nel corpo dell'utero;
  • fibromioma, accompagnato da deformazione della cavità uterina.

Le donne con uno IUD dovrebbero visitare il ginecologo più spesso, come questo corpo estraneo può provocare processi infiammatori nell'utero e nelle appendici, che devono essere diagnosticate e trattate fasi iniziali. Per molto tempo durante il periodo di adattamento dopo aver impostato la spirale, le donne possono sperimentare spotting e aumentare dolore mestruale. Gli IUD aumentano anche la quantità di perdita di sangue durante le mestruazioni.

Video: una panoramica dei metodi contraccettivi più popolari


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