Contraccettivi per titoli femminili. Caratteristiche della selezione di contraccettivi ormonali. Classificazione dei metodi ormonali di contraccezione

I preparati ormonali sono medicinali contenenti ormoni o sostanze che hanno un effetto simile a quello ormonale. I farmaci ormonali naturali sono ottenuti dalle ghiandole, dal sangue e dall'urina degli animali, nonché dal sangue e dall'urina degli esseri umani.

Gli ormoni sintetici sono prodotti nei negozi e nei laboratori farmacologici. Possono essere analoghi strutturali di veri ormoni o differire da essi nella struttura chimica, ma esibiscono un effetto simile.

Quasi il maggior numero di miti minacciosi è stato creato attorno alle pillole ormonali per vari scopi: i pazienti hanno paura dell'infertilità, dell'aumento di peso, dell'eccessiva crescita dei peli del corpo e della perdita di potenza. L'elenco degli aspetti negativi è spaventoso e allarmante.

Quanto sono veri i miti e quali tipi di terapia ormonale esistono?

I preparati ormonali sono classificati in base all'origine (ghiandola produttrice) e allo scopo. Per origine, i farmaci sono suddivisi in:

• ormoni surrenali (cortisolo, adrenalina, glucocorticoidi, androgeni);
• preparati pancreatici (insulina,);
• ormoni ipofisari (TSH, gonadotropine umane, ossitocina, vasopressina, ecc.);
• ormoni tiroidei e paratiroidei;
• ormoni sessuali (estrogeni, androgeni, ecc.).

Gli ormoni umani regolano il metabolismo del corpo. Tuttavia, se uno degli organi del sistema endocrino non funziona correttamente, il meccanismo di correzione e interazione perfettamente regolato può fallire, il che dovrà essere eliminato con l'introduzione di analoghi sintetici degli ormoni.

Su appuntamento, i farmaci ormonali sono suddivisi in:

• sostanze sintetiche per terapia sostitutiva (levotiroxina sodica, insulina, estrogeni);
• mezzi per la contraccezione ormonale (analoghi sintetici di estrogeni e progesterone);
• agenti ormonali che inibiscono la produzione di ormoni (ad esempio, terapia con analoghi dell'ormone ipofisario per il cancro alla prostata);
• farmaci sintomatici (farmaci antinfiammatori, antiallergici).

I farmaci ormonali spesso includono anche antidiabetici e altri farmaci non ormonali.

Cosa viene trattato con farmaci ormonali?

I farmaci a base di ormoni sono usati sia per condizioni croniche che curabili. Senza l'aiuto di farmaci ormonali non si può fare con:

• ipotiroidismo;
• ipertiroidismo;
• diabete del 1o, qualche volta dei 2i tipi;
• tumori ormono-dipendenti del sistema riproduttivo;
• cancro alla prostata;
• asma e altre malattie associate a una risposta immunitaria agli allergeni (compresa la rinite allergica);
• endometriosi;
• interruzioni ormonali;
• menopausa;
• disordini del sonno;
• altre malattie associate all'ipofunzione delle ghiandole.

L'infiammazione e le manifestazioni allergiche sono trattate con glucocorticoidi. I preparati a base di essi - Prednisolone, Metipred, Desametasone - riducono l'infiammazione e sopprimono la funzione dei leucociti.

Possono essere utilizzati sia all'interno (se necessario, azione sistemica) che esternamente (per emorroidi, tromboflebiti, malattie dermatologiche, rinite allergica). Se applicati esternamente, non vengono praticamente assorbiti nel flusso sanguigno principale e non hanno un effetto negativo sul corpo.

Anche se la causa dell'infiammazione è sconosciuta, gli ormoni surrenali aiutano ad alleviare gonfiore, dolore e arrossamento. I farmaci antinfiammatori ormonali sono tra i farmaci salvavita.

Vasopressina ed epinefrina possono essere somministrate insieme agli anestetici. A causa della loro capacità di restringere i vasi sanguigni, questi ormoni vengono utilizzati attivamente in anestesia (compresa l'anestesia locale).

La melatonina appartiene anche ai farmaci ormonali. Questa sostanza, prodotta in, ha un effetto antistress, regola i ritmi circadiani, influenza il metabolismo, rallenta il processo di invecchiamento e l'aumento di peso e stimola anche la produzione di anticorpi contro agenti infettivi e cellule tumorali.

Cos'è la terapia ormonale sostitutiva?

Nelle condizioni croniche associate alla disfunzione delle ghiandole o alla loro parziale rimozione, i farmaci con ormoni sintetici e naturali forniscono un'elevata qualità e longevità del paziente.

Esistono diversi tipi di terapia ormonale sostitutiva:

• trattamento con ormoni tiroidei sintetici;
• terapia insulinica;
• prendendo analoghi degli ormoni sessuali.

La carenza e l'eccesso di tiroxina e triiodotironina sono irte di disturbi dell'umore, sonno, pelle secca, problemi di memoria e prestazioni, crescita dei tessuti ghiandolari e altri sintomi spiacevoli.

L'ipotiroidismo clinico è più spesso associato a malattie e tumori della ghiandola tiroidea, quindi la terapia sostitutiva con analoghi degli ormoni contenenti iodio è prescritta per tutta la vita.

La terapia sostitutiva utilizza farmaci come:

• "Eutiroks";
• "L-tiroxina" (uno dei marchi russi o tedeschi).

Il trattamento dell'ipertiroidismo ha uno schema un po 'più complesso: la tireostatica viene utilizzata per ridurre la sintesi dei propri ormoni contenenti iodio e, in casi particolarmente difficili, è giustificata la rimozione di una parte della ghiandola o la terapia con radioiodio. Quindi il normale livello di triiodotironina viene ripristinato con l'aiuto dei loro analoghi sintetici.

L'insulina è un ormone delle cellule β pancreatiche, il cui compito principale è quello di abbassare i livelli di glucosio nel sangue regolando il suo ingresso nelle cellule e stimolando la conversione del monosaccaride in glicogeno.

La violazione della funzionalità delle cellule che secernono questo ormone è chiamata diabete mellito di tipo 1. Ai pazienti con tale patologia deve essere prescritta una terapia sostitutiva con Humodar, Apidra, Novorapid, Actrapid, Humulin, Insulin Tape, ecc.

Nel diabete di tipo 2, che è associato a una violazione della sensibilità dei tessuti all'insulina, può essere prescritta anche la somministrazione di ormoni.

Infine, la terapia ormonale sostitutiva femminile (HRT) è un sostituto farmacologico della funzione delle ghiandole sessuali (ovaie) perse durante la loro rimozione o menopausa. I farmaci più usati sono:

• "Climodien";
• "Divina";
• "Ovestina";
• "Trisequens";
• "Femostone";
• "Estrofem" e altri.

Durante il trattamento possono essere utilizzati androgeni, estrogeni e gestageni (principalmente gli ultimi due sottotipi di ormoni sono coinvolti nei preparativi).

contraccezione orale

I contraccettivi orali sono le pillole ormonali più conosciute per le donne. L'azione di OK si basa sulla loro capacità di prevenire l'ovulazione (la maturazione dell'uovo e il suo rilascio dal follicolo). Gli ormoni sintetici ispessiscono il muco sulla cervice, il che complica il movimento dello sperma, e assottigliano anche il rivestimento uterino (endometrio), che impedisce all'ovulo fecondato di attaccarsi saldamente.

Il triplo meccanismo d'azione degli ormoni protegge in modo affidabile la paziente da gravidanze indesiderate: l'indice Pearl per i contraccettivi orali (la percentuale di gravidanze che si verificano durante l'assunzione di OK) non supera l'1%.

Quando si usano contraccettivi orali, il sanguinamento mestruale non si ferma, ma diventa più regolare, meno pesante e doloroso. Un certo schema di assunzione di ormoni consente, se necessario, di ritardare l'inizio delle mestruazioni.

I contraccettivi moderni sono classificati in tre categorie:

• Preparazioni monocomponenti (Continuin, Micronor, Charozetta, Exluton).
• Contraccettivi orali combinati (COC). I COC sono i mezzi più affidabili. Includono estrogeni sintetici () e progestinici (levonorgestrel, desogestrel, norgestrel, ecc.).
• Pillole ormonali postcoitali (di emergenza) (Postinor, Escapel). I contraccettivi di emergenza contengono una dose maggiore di ormoni, ma hanno un'efficacia inferiore.

I dosaggi degli ormoni attivi nei moderni contraccettivi sono molto più bassi rispetto ai farmaci del secolo scorso, quindi gli effetti collaterali dell'assunzione di estrogeni non compaiono o appaiono leggermente.

Contraccettivi ormonali combinati

I COC sono divisi in monofase, bifase e trifase. Le compresse di COC monofase contengono una quantità strettamente definita di ormoni che non cambia durante il ciclo. Gli agenti multifase sono concepiti come più fisiologici: i dosaggi dei principi attivi in ​​compresse per diversi giorni del ciclo non sono gli stessi.

I COC trifase (con tre tipi di compresse che cambiano per ciclo) sono spesso raccomandati dai medici, ma i farmaci bifasici non vengono praticamente utilizzati.

Contraccettivi combinati:

Un diverso dosaggio del principio attivo (levonorgestrel) consente di adattarsi alle fluttuazioni ormonali durante il ciclo mestruale e fornisce un elevato grado di protezione contro la gravidanza non pianificata a basse concentrazioni.

Rimedi ormonali per uomini

I preparati ormonali maschili sono classificati in mezzi per aumentare la massa muscolare, direttamente farmaci per inibire il processo patologico e ormoni per la terapia sostitutiva.

In pratica, vengono utilizzati attivamente gli ormoni delle ghiandole surrenali (in particolare il testosterone), del pancreas (insulina) e della ghiandola pituitaria anteriore (somatropina o ormone della crescita). Sono usati per formare sollievo muscolare, accelerare l'aumento di massa e bruciare i grassi. L'assunzione di farmaci ormonali senza prescrizione medica ha una serie di conseguenze negative, tra cui danni agli organi del sistema escretore e possibile ginecomastia (gonfiore delle ghiandole mammarie) a causa della conversione dell'eccesso di testosterone nell'ormone femminile estrogeno.

Per scopi medici, gli agenti ormonali vengono utilizzati per i tumori ormono-dipendenti (ad esempio, per il cancro alla prostata). Le iniezioni con analoghi degli ormoni ipofisari riducono drasticamente la produzione di testosterone, che accelera la crescita di una neoplasia maligna. Questa procedura è chiamata "castrazione medica". L'introduzione di ormoni consente di rallentare lo sviluppo del tumore e ricorrere a metodi di trattamento più radicali. Nonostante il nome minaccioso, i pazienti non dovrebbero temere l'irreversibilità della procedura: qualche tempo dopo la fine del trattamento, la funzione erettile e i normali livelli di testosterone vengono ripristinati.

La terapia sostitutiva con ormoni maschili può essere utilizzata sia con la completa rimozione della ghiandola che li produce, sia con una diminuzione della sua funzionalità. Dopo 40-45 anni, il livello di testosterone nel sangue di un uomo inizia a diminuire, il che porta a problemi nell'area genitale. Per ripristinare la potenza, vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• "Undecanoate Testosterone" e "Andriol" (compresse con un ingrediente attivo - testosterone undecanoato);
• "Sustanon" (soluzione iniettabile con quattro ingredienti attivi-esteri - decanoato, isocaproato, fenilpropionato e);
• "Nebido" (soluzione oleosa iniettabile di testosterone undecanoato);
• "Androgel" (un prodotto per uso esterno, il principio attivo è il testosterone).

Dopo la completa rimozione dei testicoli (a causa di un tumore della prostata o della gonade), è necessaria una terapia sostitutiva.

L'atteggiamento nei confronti dei farmaci ormonali tra le persone che non hanno familiarità con i libri di consultazione medica è prevedibilmente prevenuto. Molti farmaci in questo gruppo hanno forti e una serie di controindicazioni - ad esempio, con l'uso prolungato di Prednisolone, si verifica un rapido aumento di peso, il volto di un paziente che riceve premedicazione con questo farmaco si gonfia.

Tuttavia, questo non è un motivo per rifiutare qualsiasi mezzo contenente ormoni, comprese efficaci pillole anticoncezionali. Seguendo alcune semplici regole, il rischio di complicazioni derivanti dall'assunzione di farmaci ormonali è ridotto al minimo.

Regole per l'assunzione di farmaci ormonali (GP):

• Non puoi prendere il GP senza la nomina del medico curante (endocrinologo o ginecologo). Particolarmente pericolosi quando autosomministrati sono i farmaci classificati come analoghi sintetici degli ormoni surrenali.
• Prima di prescrivere un trattamento ormonale a un paziente oa un paziente, uno specialista deve studiare attentamente la storia, i risultati degli esami del sangue per la concentrazione di ormoni sessuali e parametri biochimici, i risultati dell'ecografia pelvica, della mammografia, dello striscio citologico. È necessario informare il medico delle malattie croniche esistenti: alcune di esse sono controindicazioni all'assunzione di COC e altre droghe sintetiche.
• Tutti i cambiamenti nello stato di salute devono essere segnalati al medico curante.
• Avendo perso la dose del farmaco, è severamente vietato "compensare" la negligenza con una doppia dose del farmaco nella dose successiva.
• È necessario assumere pillole ormonali rigorosamente allo stesso tempo con errori minimi. Alcuni farmaci (ad esempio L-tiroxina) vengono bevuti al mattino, a stomaco vuoto.
• La durata del corso e il dosaggio (compreso il suo cambiamento durante il trattamento) sono determinati dal medico curante.

L'efficacia e la sicurezza del trattamento ormonale dipendono dalla competenza dell'endocrinologo, dall'interazione del medico con il paziente e dal rigoroso rispetto delle regole per l'assunzione di farmaci.

Nella vita di ogni donna, per un motivo o per l'altro, arriva un periodo di contraccezione in cui devi usare i contraccettivi. Ed è in questo momento che sorgono domande, cosa, perché, perché, ecc. Cercheremo di rispondere a fondo a tutte le domande interessanti e interessanti sui contraccettivi e offriremo anche una valutazione delle migliori pillole contraccettive.

Il corpo di ogni donna è unico e quindi questo o quel rimedio può essere adatto per uno, ma diventare inefficace per un altro. È meglio affidare la scelta di un farmaco contraccettivo a un ginecologo per evitare effetti collaterali indesiderati.

Cosa dovrebbe essere considerato quando si sceglie un farmaco contraccettivo?

1. Età;
2. esperienza di gravidanza;
3. Sfondo ormonale e caratteristiche del corpo;
4. Attività sessuale.

Ogni epoca ha la sua gamma produttiva di farmaci.

Fino a 20 anni.

Il periodo più responsabile. La scelta dei contraccettivi prima dei 20 anni dovrebbe essere presa molto sul serio, poiché la sua scelta sbagliata può influire negativamente sull'ulteriore sviluppo del corpo. Non è consigliabile bere droghe per ragazze la cui altezza è inferiore a 160 cm, che non hanno una vita sessuale regolare, così come per quelle ragazze che hanno avuto la prima mestruazione prima di 2 anni fa. Di norma, si tratta di farmaci contenenti una quantità minima di estrogeni - a basso dosaggio o microdosaggio, ad esempio:

• Logest
• Marvelon
• Femolen

20-30 anni

In questa fascia di età, il corpo femminile è già completamente formato. Si raccomanda l'uso di contraccettivi ad alte dosi. I farmaci a basso dosaggio sono raccomandati per le ragazze con alti livelli di progesterone.

Per quelle donne che hanno già avuto esperienza di gravidanza, i farmaci a basso dosaggio saranno ottimali e si raccomanda anche l'uso di farmaci monofase per questo traguardo.

Poiché a questa età il livello degli ormoni diminuisce, gli squilibri ormonali compaiono più spesso e anche a questa età la maggior parte del gentil sesso non ha intenzione di partorire, quindi durante questo periodo dovrebbero essere usati farmaci microdosati o minipillole.

La contraccezione per le donne sopra i 40 anni è essenziale. Poiché in questa fascia di età esiste il rischio di deviazioni fetali dalla norma, nonché di altre complicazioni. In particolare vengono utilizzati preparati monocomponenti, che forniscono la massima protezione, sebbene abbiano alcuni effetti collaterali.

I contraccettivi sono ormonali e non ormonali. Cosa significa questo?

Gli agenti non ormonali sono destinati all'inserimento nella vagina. Questo tipo di protezione contro il concepimento indesiderato è molto sicuro, poiché le pillole senza ormoni hanno anche proprietà battericide, proteggendo la superficie dell'utero dalle infezioni.

Contraccettivi ormonali Di solito sono chiamati OK (contraccettivi orali), hanno il massimo grado di affidabilità. Va notato che Oki non solo protegge dal concepimento indesiderato, ma li aumenta anche in caso di mancanza di ormoni femminili e ha un effetto antiandrogenico.

I contraccettivi ormonali sono divisi in 2 gruppi:

Combinato (COC) e mini-pillole.

Le mini-pillole sono un tipo di contraccettivi orali combinati contenenti dosi minime dell'ormone (pillole minime).

Importante!!! Controindicazioni!

Assolutamente tutti i contraccettivi hanno controindicazioni, ti suggeriamo di familiarizzare con i possibili effetti collaterali quando usi farmaci ormonali:

• Gonfiore delle ghiandole mammarie;
• Mal di testa;
• Vertigini;
• Diminuzione dell'appetito;
• Nausea;
• Gonfiore delle gambe;
• riduzione della pressione;
• Eruzione cutanea.

Elenco delle malattie in cui i contraccettivi COC sono strettamente controindicati:

• Periodo postpartum (primo mese e mezzo);
• allattamento;
• Gravidanza possibile o definitiva;
• Patologia dei reni e del fegato;
• Patologie del sistema cardiovascolare;
• Ipertensione 2 o 3 gradi;
• Sanguinamento vaginale non identificato;
• ghiandole mammarie gonfie;
• Patologia dei vasi cerebrali;
• Organi endocrini e genitali gonfi;
• Diabete mellito con complicanze o progressivo;
• Uso di nicotina oltre i 35 anni;
• Immobilità completa;
• Malattie trombotiche.

Dopo aver appreso alcuni dettagli sui contraccettivi, suggeriamo di andare direttamente ai 9 migliori contraccettivi del 2018.

Valutazione delle migliori pillole anticoncezionali

9. Giarina

OK a basso dosaggio e con effetto antiandrogenico. Le compresse devono essere assunte per 3 settimane consecutive, ce ne sono 21 in una confezione, le compresse devono essere assunte in modo tempestivo. I componenti principali del farmaco che sopprimono l'ovulazione sono l'etinilestradiolo e il drospirenone.Una donna che usa contraccettivi combinati orali ha una serie di cambiamenti positivi nel corpo: il ciclo mestruale si normalizza, l'intensità del sanguinamento durante le mestruazioni diminuisce.

Vantaggi:

• Migliorare la condizione della pelle del viso e della testa;
• Ciclo mestruale regolare;
• Riduce significativamente il dolore mestruale;
• Prezzo abbordabile;
• Non aumenta il peso corporeo.

Screpolatura:

• Apatia;
• Riduce la libido;
• Dolore al petto.

8. Silenzioso

Un contraccettivo orale combinato contenente un alto livello di ormoni, in relazione a questo, Silestt è controindicato nell'uso nell'adolescenza. Il farmaco è ben tollerato. Ci sono 21 compresse nella confezione e dovrebbero essere assunte entro 3 settimane. Il farmaco normalizza lo sfondo ormonale e fornisce un ciclo mestruale indolore.

Vantaggi:

• Prezzo abbordabile;
• Buona tolleranza;
• Comode istruzioni per l'uso;
• Elimina l'acne;
• Colpisce favorevolmente la pelle del viso;
• Trattamento dell'acne lieve.

Screpolatura:

• Non ovunque si trova;
• Possibile avvistamento;
• Riduce la libido.

7. Marvelon

Un contraccettivo combinato ha una quantità ridotta di principi attivi ed è quindi un'ottima opzione per le donne sopra i 35 anni. Contiene principalmente estrogeni e progestinici. Marvelon bilancia anche il volume delle secrezioni ed elimina il dolore durante le mestruazioni. L'efficacia di questo farmaco varia nella regione dell'80%. Quando usi il farmaco, dovresti essere esaminato non solo da un ginecologo, ma anche da un ematologo e da un chirurgo vascolare, poiché esiste il rischio di trombosi.

Vantaggi:

• Prezzo abbordabile;
• Aumenta la libido;
• Istruzioni dettagliate per l'uso;
• Normalizza il ciclo mestruale;
• Non influisce sull'aumento di peso;
• Normalizza efficacemente i livelli ormonali.

Screpolatura:

• ispessisce il sangue;
• Il torace diventa ipersensibile;
• Diarrea;
• Ha molte controindicazioni;
• Nausea;
• Causa parzialmente i brufoli.

6. Sagoma

Il rimedio climaterico Siluet è un contraccettivo efficace, inoltre ha un effetto farmacologico aggiuntivo, tratta l'acne da moderata a lieve. I principi attivi delle compresse che proteggono dal concepimento indesiderato sono il dienogest e l'etinilestradiolo, gli eccipienti sono amido di mais, talco, lattosio monoidrato, ecc. Prima dell'uso, consultare il proprio ginecologo.

Vantaggi:

• Ripristino di un ciclo regolare;
• Prezzo abbordabile;
• Eliminazione del dolore durante le mestruazioni;
• Non influisce sull'aumento di peso;
• Nessuna scarica abbondante.

Screpolatura:

• Nausea;
• Ha molte controindicazioni;
• Il petto fa male.

5. Triquilare

Contraccettivo orale, caratterizzato da un alto dosaggio di ormoni - levonorgestrel ed etinilestradiolo. La confezione contiene 3 tipi di compresse: Triquilar 5, Triquilar 6, Triquilar 10, si differenziano per la quantità di progestinico e contenuto di estrogeni. Nella confezione, 21 confetti, si consiglia di bere alle donne sotto i 30 anni. Il farmaco è più efficace, ma ha molti spiacevoli effetti collaterali.

Vantaggi:

• La contraccezione più efficace;
• Prezzo abbordabile;
• Affidabilità;
• Elimina il dolore mestruale;
• Comode istruzioni con calendario;
• Feedback positivo dei consumatori.

Screpolatura:

• effetti collaterali;
• Emicrania;
• Ha molte controindicazioni;
• Rapido aumento di peso.

4. Gianina

Contraccettivo orale combinato, il cui principio attivo è l'etinilestradiolo e il dienogest. Tra le moderne pillole contraccettive, Jeanine è una delle migliori, affidabile e sicura da assumere a lungo. L'effetto della contraccezione avviene attraverso 3 meccanismi complementari: soppressione dell'ovulazione, alterazioni delle proprietà della secrezione cervicale e alterazioni dell'endometrio, rendendo impossibile il processo di fecondazione dell'ovulo.

Vantaggi:

• Istruzioni convenienti;
• Contraccettivo affidabile;
• Sicurezza;
• Migliora la condizione della pelle del viso;
• I capelli non si ungono;
• Non provoca aumento di peso;

Screpolatura:

• Riduce la libido;
• Prezzo.

3. Lattinetto

Le compresse del produttore ungherese Laktinet appartengono alla categoria delle mini-pillole e sono ideali per le donne adulte. Un enorme vantaggio del farmaco è che è prescritto alle donne che fumano. Inoltre, le mini-pillole sono prescritte per le ragazze con un ciclo mestruale attivo durante l'allattamento. Le compresse sono molto efficaci e praticamente non causano effetti collaterali. Lactinet non influisce sull'aumento di peso. La confezione contiene 28 compresse.

Vantaggi:

• Può essere utilizzato dalle madri che allattano;
• Rischio minimo di disturbi vascolari;
• Ottimale per le donne con obesità o diabete;
• Previene l'aumento di peso;
• Sicurezza;
• Istruzioni dettagliate;
• Recupero rapido per il concepimento.

Screpolatura:

• Nausea;
• Ha molte controindicazioni;
• Possibilità di sanguinamento;
• Provoca depressione.

2. Chiara

Un COC efficace di nuova generazione, dominato dal valerateestradiolo, l'analogo più vicino agli ormoni femminili naturali. Anche il progestinico è stato sostituito dalla sua controparte moderna, il dienogest. A seconda dei giorni del ciclo, le compresse hanno una certa composizione. A differenza dei COC tradizionali, il farmaco ha un effetto più lieve sul corpo femminile. Queste compresse sono anche usate per trattare le manifestazioni della menopausa.

Vantaggi:

• Farmaco moderno che utilizza la tecnologia più recente;
• Descrizione dettagliata delle regole di utilizzo;
• Protezione affidabile;
• Migliora le condizioni del viso;
• Sicurezza;
• Ripristina idealmente il ciclo;
• Stato emotivo stabile;
• Periodi indolori;
• Non contribuisce all'aumento di peso.

Screpolatura:

• Prezzo;
• Mal di testa;
• Gonfiore.

1. Jess

Di gran lunga le migliori pillole contraccettive orali. Qualità tedesca comprovata dal tempo, questo contraccettivo combinato con una formula migliorata fornisce la completa soppressione dell'ovulazione.

Vale anche la pena rendere omaggio al produttore per le istruzioni per l'uso ponderate, compatte e accuratamente descritte sulla confezione. A differenza delle sue controparti, questo farmaco ha il minimo effetto sull'aumento di peso, provoca mastopatia, gonfiore. La confezione contiene 28 compresse. Il farmaco è adatto anche per il trattamento della sindrome premestruale grave. Adatto a donne e ragazze.

Vantaggi:

• Protezione affidabile contro il concepimento indesiderato;
• Eliminazione del dolore mestruale;
• Istruzioni dettagliate;
• Notevole miglioramento della pelle;
• Non provoca gonfiore;
• Può essere usato per curare l'acne;
• Effetti collaterali minimi;
• Normalizza efficacemente i livelli ormonali;
• Feedback positivo dei consumatori;
• Non influisce sull'aumento di peso.

Screpolatura:

• Prezzo;
• Riduce la libido;
• Parzialmente coinvolgente.

In conclusione, un video utile

Prima di iniziare a utilizzare i contraccettivi, è necessario soppesare tutti i pro ei contro, conoscere controindicazioni, effetti collaterali, interazioni con altri farmaci, soppesare i benefici attesi e i potenziali rischi in ogni singolo caso.

Dovresti essere molto responsabile e attento alla scelta dei contraccettivi, perché se li scegli in modo errato, puoi affrontare molteplici problemi di salute, inclusa l'infertilità.

Ci sono molti contraccettivi. Per navigare nella loro scelta, è necessario considerare in dettaglio i tipi di questa gamma.

I principali gruppi di contraccettivi:

• contraccettivi ormonali;
• spirali;
• candele;
• mezzi di barriera;
• metodi naturali.

Gli agenti ormonali sono considerati i più efficaci.

I contraccettivi ormonali sono suddivisi nei seguenti tipi:

• anello vaginale;
• toppa;
• iniezioni;
• pillole.

Tutti i preparati ormonali contengono ormoni sessuali: estrogeni e gestageni. Questi ormoni inibiscono l'ovulazione e addensano il fluido naturale che la cervice secerne. Di conseguenza, è difficile per gli spermatozoi entrare nella cavità uterina.

Inoltre, l'assunzione di nuovi ormoni sessuali nel corpo rallenta la produzione dei propri. Per questo motivo, l'uovo non matura, il che significa che la gravidanza non si verificherà.

In nessun caso dovresti assumere questi farmaci da solo. I preparati ormonali contengono molte controindicazioni. Solo dopo una visita medica, il medico prescriverà questo o quel rimedio.

L'anello vaginale Nova Ring è un moderno contraccettivo per le donne. È un anello elastico trasparente che viene inserito nella vagina.

È necessario iniziare a utilizzare l'anello dal primo giorno del ciclo mestruale. Il contraccettivo rilascia una certa quantità di ormoni per 3 settimane. Successivamente, la donna deve rimuovere il contraccettivo senza l'aiuto di un ginecologo. Dopo 7 giorni, l'anello viene reinstallato come previsto.

Effetti collaterali: emicrania, nausea, perdite vaginali. Se tali manifestazioni diventano frequenti, è necessario consultare un medico.

Questo strumento sembra una normale patch. È incollato a qualsiasi parte della pelle, ad eccezione del petto. Il principio della sua azione è che il cerotto rilascia attivamente ormoni che vengono assorbiti attraverso la pelle.

Gli ormoni inibiscono la maturazione dell'uovo e aumentano la viscosità del fluido che si accumula nella cervice.

Incollare il primo cerotto dovrebbe essere dall'inizio del ciclo mestruale. L'effetto di un cerotto è di 1 settimana. Pertanto, in un ciclo mestruale, è necessario utilizzare 3 cerotti e quindi fare una pausa per 7 giorni.

Lo IUD è un dispositivo intrauterino che si è affermato come contraccettivo altamente efficace. Non è consigliabile utilizzare questo metodo per le ragazze sotto i 23 anni. Nonostante la sua efficacia (99%), la spirale può causare complicazioni, inclusa l'infertilità.

La bobina è inserita nell'utero stesso. Questo viene fatto da un ginecologo dopo un'accurata visita medica. La durata di questo dispositivo è fino a 5 anni.

C'è una spirale ormonale (Mirena) e non ormonale - fatta di plastica e rame. La spirale in rame è uno strumento efficace e ha molte meno controindicazioni. Può essere utilizzato anche durante l'allattamento. Tuttavia, lo IUD di rame non può essere utilizzato in presenza di malattie croniche dell'apparato riproduttivo e infiammazioni.

La bobina uterina ormonale è la più popolare tra le donne. Questo farmaco rilascia determinate dosi dell'ormone levonorgesterolo nella cavità uterina, che impedisce la gravidanza.

Vantaggi di uno IUD ormonale:

• riduce lo scarico durante le mestruazioni;
• azione a lungo termine - fino a 5 anni;
• Efficienza del 99%.

Svantaggi a spirale:

• limite di età (dai 25 anni);
• violazione delle mestruazioni;
• controindicazioni per malattie del fegato e del cuore.

Iniezioni contraccettive

Questo metodo consiste nel fatto che una donna viene iniettata per via intramuscolare con una sostanza speciale che interrompe il processo di ovulazione e modifica anche la composizione del muco nell'utero. Di conseguenza, è quasi impossibile rimanere incinta. La durata dell'iniezione è di 3 mesi.

Tuttavia, non tutto è così semplice. Questo contraccettivo può causare sanguinamento, mal di testa, diminuzione della libido. L'uso prolungato di questo metodo può influire negativamente sull'integrità del tessuto osseo.

Quindi, i contraccettivi ormonali sono abbastanza efficaci, ma hanno una serie di effetti collaterali sul corpo. Come essere? Se una donna ha problemi di salute e il medico non consiglia di assumere farmaci ormonali, è possibile utilizzare contraccettivi non ormonali sotto forma di supposte.

Le supposte contraccettive sono sostanze chimiche a base di spermicida. La candela viene inserita nella vagina prima dell'inizio del rapporto sessuale e, sotto l'influenza della temperatura corporea, si scioglie lì, creando una membrana protettiva all'interno. Pertanto, gli spermatozoi vengono trattenuti da questa sostanza e non penetrano nell'utero.

La durata della candela è fino a 5 ore. Questo strumento protegge non solo dalla gravidanza, ma anche dalla penetrazione di infezioni e virus genitali. Il principale svantaggio delle candele è la loro introduzione regolare prima di ogni rapporto sessuale. Anche l'uso a lungo termine di supposte è indesiderabile, poiché lo spermicida può interrompere la microflora interna della vagina.

Dopo un rapporto sessuale usando una candela, non dovresti lavarti con il sapone, poiché l'alcali neutralizza la sostanza chimica che compone la candela. Pertanto, è meglio lavare solo con acqua tiepida.

Controllo delle nascite sicuro

Pertanto, dopo aver studiato i metodi contraccettivi elencati, possiamo concludere che hanno effetti collaterali, poiché contengono ormoni o sostanze chimiche. Non ci sono davvero altri metodi più sicuri per la salute? Questo problema è particolarmente rilevante per le giovani donne che non hanno partorito, che hanno difficoltà a rimanere incinte dopo aver assunto contraccettivi.

Metodi contraccettivi alternativi:

• rapporti sessuali interrotti;
• preservativo;
• metodo del calendario;
• metodo della temperatura;
• lavande.

I metodi alternativi non sono dannosi per la salute, ma la loro efficacia è bassa.

Coito interrotto- un metodo abbastanza popolare tra le coppie. Tuttavia, la sua efficienza è del 70-75%. Consiste nel fatto che l'uomo rimuove il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. L'efficacia del metodo è ridotta dal fatto che durante il rapporto viene ancora rilasciata una piccola quantità di spermatozoi insieme alla lubrificazione naturale. E non tutti gli uomini possono controllarsi durante il sesso.

Preservativo- il rimedio più affidabile non solo per le gravidanze indesiderate, ma anche per le malattie sessualmente trasmissibili. Ciò è particolarmente vero per coloro che non hanno un partner permanente.

metodo del calendario- più semplice. Implica il calcolo della fase dell'ovulazione secondo il calendario. Per fare questo, è necessario conoscere la durata del ciclo della donna e il primo e segnare sul calendario il primo giorno delle mestruazioni. Da questo giorno, conta 10-11 giorni: l'inizio dell'ovulazione. L'ovulazione dura circa 7-9 giorni. Durante questo periodo, dovresti astenersi dai rapporti sessuali, poiché è in questo momento che c'è il rischio maggiore di rimanere incinta.

metodo della temperatura comporta la misurazione della temperatura basale nelle donne in diversi giorni del ciclo. Dopo l'ovulazione, aumenta di 0,2 ° C, il che indica la sicurezza di rimanere incinta. Questo metodo è piuttosto scrupoloso: richiede il fissaggio giornaliero della temperatura.

lavande consiste nel lavare la vagina con varie soluzioni subito dopo il rapporto. Per fare questo, puoi preparare una soluzione debole di sale marino o un decotto di erbe. Ma anche questo metodo è molto dubbio - dopotutto, ci saranno sempre spermatozoi "attivi" che "avranno il tempo" di penetrare nella cavità uterina.

Quale pillola contraccettiva è meglio scegliere

I contraccettivi orali sono divisi in due gruppi:

1. Combinato contenente estrogeni e progestinici.
2. Mini-bevuto, in cui c'è un solo ormone: il gestageno.

Come prendere il controllo delle nascite? Non esiste un unico schema per l'assunzione di contraccettivi orali, poiché ognuno di essi contiene una diversa dose di ormoni ed è prescritto individualmente.

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Controindicazioni per l'assunzione di contraccettivi orali:

• diabete;
• vene varicose;
• ipertensione;
• malattie cardiache;
• emicrania;
• malattia metabolica;
• peso in eccesso;
• tumore maligno;
• colesterolo alto;
• gravidanza e allattamento;
• età superiore ai 40 anni.

Tipi di pillole anticoncezionali

Uno dei contraccettivi più popolari del nostro tempo sono le pillole contraccettive di Yarin. Stabilizzano bene il ciclo, non danno aumento di peso, soddisfano perfettamente lo scopo previsto: prevenire la gravidanza.

Ma questo farmaco ha un effetto collaterale: l'uso prolungato provoca frequenti mal di testa.

Se sono presenti tali malattie, queste compresse non devono essere bevute. Inoltre, "Yarina" dà una serie di altre complicazioni: distonia vegetativa-vascolare e mal di testa.

Pillole contraccettive Jess è un farmaco antiandrogeno combinato. Questo farmaco ha un buon effetto contraccettivo, cura l'acne ed elimina la sindrome premestruale.

La confezione contiene 28 compresse da assumere 1 al giorno. Inoltre, nella confezione è incluso un calendario speciale, in cui è conveniente segnare i giorni di assunzione delle pillole.

Effetti collaterali del farmaco:

• nausea;
• vomito;
• sanguinamento;
• mal di testa.

Il farmaco è controindicato durante l'allattamento.

Contraccettivo Regulon ha diverse aree di applicazione:

• protegge da gravidanze indesiderate;
• tratta la disfunzione del sanguinamento uterino;
• stabilizza il ciclo;
• tratta la dimenorrea;
• elimina il dolore durante le mestruazioni;
• tratta i fibromi uterini;
• risolve le cisti ovariche.

Pertanto, Regulon è un'ottima cura per le malattie femminili. A differenza dei farmaci precedenti, Regulon viene solitamente prescritto alle donne sopra i 40 anni. Aiuta a prevenire l'aborto e le sue conseguenze negative.

Controllo delle nascite Lindinet - pillole ormonali che aiutano a prevenire la gravidanza e stabilizzano anche il ciclo mestruale. Le compresse prevengono anche l'insorgenza di gravidanze ectopiche, riduce il rischio di tumori nelle ghiandole mammarie. Lindinet tratta perfettamente l'acne sulla pelle.

Controindicazioni:

• epatite;
• pancreatite;
• otosclerosi;
• fumare;
• gravidanza e allattamento;
• trombosi;
• tumori genitali.

Ci sono pillole anticoncezionali dopo l'atto, che sono contraccezione d'emergenza. Questo metodo è una "ambulanza" per rapporti non protetti. Sono a base ormonale e dovrebbero essere presi subito dopo il sesso.

I farmaci più popolari in questa serie: Miniziston, Femoden, Marvelon. Questi contraccettivi sono ampiamente disponibili e disponibili in farmacia senza prescrizione medica.

I contraccettivi orali sono monofasici, bifasici e trifase. Le dosi di ormoni in ogni preparazione sono diverse. Tuttavia, le regole per l'assunzione delle pillole sono, nella maggior parte dei casi, le stesse.

Regole per l'assunzione di pillole anticoncezionali:

1. Prima di iniziare l'uso di compresse, è necessario consultare un medico.
2. Le compresse devono essere assunte contemporaneamente (preferibilmente di notte o durante i pasti).
3. Di norma, in 1 confezione - 21 compresse, che devono essere assunte ogni giorno dall'inizio del ciclo, quindi fare una pausa per 1 settimana.
4. Dopo la fine della pausa, il giorno 8, dovresti riprendere a prendere le pillole da un nuovo pacchetto se la gravidanza non è pianificata.
5. Se una compressa è stata dimenticata nelle settimane 1 e 2, deve essere assunta immediatamente e poi la successiva dopo 12 ore. Il giorno successivo - secondo il solito programma.
6. Se nella terza settimana sono state perse 1-3 compresse, è meglio interrompere l'assunzione prima dell'inizio delle mestruazioni. E dopo le mestruazioni, riprendi il corso.

Quando interrompere l'assunzione delle compresse:

1. L'inizio della gravidanza.
2. Frequenti mal di testa.
3. Un forte aumento del peso corporeo.
4. Pressione crescente.
5. Violazione della visione.
6. Cambio di voce.
7. Il verificarsi di malattie ginecologiche.
8. 3 settimane prima dell'intervento.

Gravidanza dopo la pillola anticoncezionale

Molte donne sono preoccupate per la domanda: è possibile rimanere incinta dopo l'uso a lungo termine di contraccettivi?

La risposta è semplice: puoi! Eventuali istruzioni per i contraccettivi indicano che la gravidanza può verificarsi nel ciclo successivo dopo l'interruzione del contraccettivo.

Ma è tutto così chiaro?

Dopotutto, se una donna ha assunto contraccettivi per molto tempo, tutte le funzioni del sistema riproduttivo sono state oppresse. Dopo l'abolizione delle pillole, gli organi femminili iniziano gradualmente a tornare al loro lavoro precedente, a volte anche con un effetto potenziato. È questo fatto che i ginecologi usano spesso nel trattamento dell'infertilità. A una donna che non è in grado di concepire vengono prescritti contraccettivi per 2-4 mesi e poi interrotti per "aumentare" anche il sistema riproduttivo in modo che funzioni il doppio. Nella maggior parte dei casi, questo metodo aiuta. Ma a volte devi sottoporti a 2-3 cicli di tale terapia.

Le mestruazioni durante l'assunzione di contraccettivi sono piuttosto scarse. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci ormonali sopprimono i processi biologici del corpo femminile. Tuttavia, questo caso ha i suoi vantaggi. Primo: le mestruazioni durante l'assunzione di contraccettivi passano molto velocemente e sono praticamente indolori. In secondo luogo, viene stabilito un ciclo mensile chiaro: 28 giorni.

Ci sono momenti in cui una donna vuole "ritardare" artificialmente le mestruazioni. Ad esempio, quando si viaggia verso il mare. In questo caso, non si prende una settimana di pausa dall'assunzione delle pillole, ma continua a berle. Quindi le mestruazioni non si verificano. Ma questo non dovrebbe essere abusato! Dopotutto, il ciclo mestruale potrebbe essere disturbato o apparirà sanguinamento intermestruale.

I buoni contraccettivi sono quelli che si adattano individualmente a una donna. Ciò significa che un contraccettivo dovrebbe essere selezionato da un ginecologo, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo di una singola persona. E prendere o non prendere contraccettivi è una questione personale per tutti.

La cosa principale da ricordare: i bambini dovrebbero essere desiderati e nati in tempo. Dopotutto, non c'è niente di peggio di un bambino non amato e abbandonato.

I contraccettivi ormonali a basso dosaggio sono un tipo di contraccettivi orali combinati monofasici, che includono progesterone ed etinilestradiolo. Il dosaggio di quest'ultimo in tali preparazioni è di 30-35 mcg.

I contraccettivi orali a basso dosaggio hanno un'elevata efficacia contraccettiva e, inoltre, influenzano la stabilità del ciclo mestruale della donna e hanno anche un certo effetto terapeutico. Tali mezzi di protezione possono essere raccomandati sia per le giovani madri che per le donne dell'età di Balzac. Per quanto riguarda le ragazze che non hanno ancora partorito, sarebbe meglio che offrissero un'altra categoria di COC: compresse microdosate.

Impatto dei contraccettivi a basso dosaggio

Dalla comparsa sul mercato dei contraccettivi combinati, gli scienziati si sono costantemente spostati verso la riduzione del dosaggio degli ormoni in essi contenuti. È generalmente accettato che le dosi più basse di progesterone ed estrogeni forniscano una riduzione degli effetti collaterali durante l'assunzione di contraccettivi per una gravidanza indesiderata.

I contraccettivi a basso dosaggio hanno il seguente meccanismo d'azione sul corpo della donna, contribuendo all'effetto contraccettivo:

1. soppressione dell'ovulazione, ad es. la creazione di un tale background ormonale in cui non si verifica lo sviluppo del follicolo e dell'uovo e, di conseguenza, l'ovulazione delle ovaie;
2. prevenire l'impianto dell'embrione nell'utero;
3. rallentando il movimento dei villi delle tube di Falloppio coinvolti nel movimento dell'uovo nella cavità uterina, così come l'ispessimento del muco che si accumula nel canale cervicale e impedisce la penetrazione degli spermatozoi attraverso di esso.

I contraccettivi a basso dosaggio, oltre alla comprovata elevata efficacia di protezione contro la gravidanza e sicurezza, presentano anche una serie di altri aspetti positivi. In pratica, molto spesso le giovani donne iniziano ad assumere tali farmaci per ottenere un certo effetto cosmetico. Come tutti gli altri COC, i contraccettivi a basso contenuto ormonale riducono la produzione di ormoni sessuali maschili nelle ovaie e, di conseguenza, contribuiscono alla scomparsa dell'acne, della pelle grassa e alla diminuzione della crescita eccessiva dei peli. Tra le proprietà non contraccettive dei contraccettivi a basso dosaggio, altre sono ampiamente conosciute:

1. stabilizzazione del ciclo mestruale della donna, regolazione della sua durata, intensità del sanguinamento e del dolore;
2. riduzione o completa rimozione dei sintomi della sindrome premestruale;
3. ridurre il rischio di sviluppare malattie del sistema genito-urinario femminile;
4. prevenzione del cancro ovarico ed endometriale, ecc.

Molte persone si chiedono quali contraccettivi abbiano meno ormoni, concentrandosi nella scelta dei COC solo sulle dosi di progesterone ed estrogeni in essi contenuti. Questo approccio è fondamentalmente sbagliato, poiché quando si prescrive un particolare farmaco è necessario tenere conto di un gran numero di fattori. Ciò include l'età della donna, la regolarità del suo ciclo mestruale e le peculiarità del suo corso, la tolleranza ai farmaci, nonché la necessità di ottenere determinati effetti terapeutici quando vengono assunti.

Esiste un elenco abbastanza ampio di contraccettivi a basso dosaggio, ognuno dei quali ha un diverso carico ormonale. Allo stesso tempo, la tattica di prescrivere COC da parte dei medici è determinata dalla seguente sequenza: in primo luogo vengono utilizzati contraccettivi con un basso contenuto di ormoni estrogeni e progestinici, le cosiddette pillole contraccettive a microdose. Ma a volte i contraccettivi a basso contenuto di estrogeni non forniscono una tolleranza sufficiente, causando a una donna spotting, cicli irregolari o non dando l'effetto terapeutico non contraccettivo desiderato. È allora che ha senso passare alle pillole anticoncezionali a basso dosaggio, in cui la dose di estrogeni varia da 30 a 35 mg.

I contraccettivi ormonali più a basso dosaggio oggi sono Logest, così come Lindinet. Pillole contraccettive a basso dosaggio (elenco dei COC a basso contenuto di etinilestradiolo attualmente in commercio):

1. Jarina;
2. Madian;
3. Femodene;
4. Tri-merci;
5. Silenzioso;
6. Jeannine;
7. Lindinet-30;
8. minisistone;
9. Marvelon;
10. Regolo;
11. Silhouette;
12. Rigevidon;
13. Bellara;
14. Cloe;
15. Diana-35;
16. Microgino.

Va notato che queste pillole anticoncezionali non devono essere utilizzate da donne di età superiore ai 35 anni. Questa limitazione è dovuta al fatto che con l'età le donne iniziano a perdere la produzione di estrogeni e la menopausa è completamente caratterizzata da un arresto completo della loro secrezione. Per mantenere il livello desiderato di estrogeni, le donne dell'età di Balzac dovrebbero, al contrario, esaminare più da vicino quali contraccettivi contengono più ormoni estrogeni e fare una scelta a loro favore (ovviamente, dopo aver consultato un ginecologo personale).

I contraccettivi orali (OC o pillole anticoncezionali) sono disponibili su prescrizione medica e contengono combinazioni di estrogeni e progestinici o solo progestinici.

La maggior parte delle donne usa pillole ormonali combinate. Le donne che soffrono di forti mal di testa o ipertensione a causa delle pillole combinate di estrogeni possono assumere una pillola progestinica.

Le pillole anticoncezionali sono il metodo contraccettivo più popolare, utilizzato da milioni di donne.
Le pillole anticoncezionali funzionano così:

Prevenire l'ovulazione. L'ovulazione è il rilascio di un uovo dall'ovaio. Se l'ovulo non esce, la fecondazione da parte dello spermatozoo non può avvenire;
- impedisce la penetrazione dello sperma nell'utero, mantenendo il muco cervicale denso e appiccicoso.

Quando una donna smette di prendere la pillola, di solito riacquista la fertilità entro 3-6 mesi.

Ormoni usati nelle pillole anticoncezionali

La maggior parte delle pillole contiene una combinazione di estrogeni e progesterone in forma sintetica (progestinico). Il composto di estrogeni utilizzato nella maggior parte delle combinazioni di contraccettivi orali (OC) è l'estradiolo. Esistono molti progestinici diversi, ma i tipi comuni includono: levonorgestrolo, drospirenone, norgestrolo, noretindrone e desogestrel.

Questi ormoni possono causare effetti collaterali, specialmente durante i primi 2-3 mesi dopo aver iniziato a usarli. Gli effetti indesiderati comuni dei contraccettivi orali includono:

Sanguinamento durante i primi mesi;
- nausea e vomito;
- mal di testa (nelle donne con una storia di emicrania);
- dolore e compattazione del torace;
- sanguinamento irregolare o sanguinamento tra i periodi;
- aumento di peso (questo non è correlato ai contraccettivi orali).

Monofasico a basso dosaggio orale (orale) contraccettivi

I contraccettivi orali combinati mirano a bloccare l'ovulazione. Questi CO contengono una combinazione di estradiolo e un progestinico chiamato levonorgestrel. Si dividono in monofasici (il livello delle sostanze ormonali nelle compresse rimane invariato durante l'assunzione) o trifasici (le compresse contengono tre combinazioni di ormoni che cambiano durante il ciclo mestruale).

Gli OK monofasici a basso dosaggio sono come: Sizonal, Sizonic, Librel, Yarina.

Le mini-pillole sono pillole anticoncezionali che contengono l'ormone progestinico, che è simile all'ormone progesterone naturale prodotto dalle ovaie di una donna. Le pillole a base di solo progestinico contengono un solo ingrediente e sono diverse dalle più comuni pillole anticoncezionali combinate, che contengono progestinico ed estrogeno.

Di seguito è riportato un elenco di contraccettivi, tenendo conto dell'età, se una donna ha partorito o meno, se soffre di disturbi ormonali o di altro tipo.

Pillole anticoncezionali microdosate.Sono adatti a donne giovani, nullipare che hanno una vita sessuale regolare. I farmaci di questo gruppo sono facilmente tollerati e hanno effetti collaterali minimi. Ottimo per chi non ha mai usato contraccettivi ormonali. Oltre alla contraccezione per le donne mature di età superiore ai 35 anni (fino all'inizio della menopausa).

Pillole anticoncezionali a basso dosaggio. Consigliato a donne giovani nullipare che hanno una vita sessuale regolare (nel caso in cui i farmaci microdosati non si adattassero - la presenza di perdite di sangue nei giorni di assunzione di pillole attive dopo la fine del periodo di adattamento al farmaco). Così come la contraccezione per le donne che hanno partorito o per le donne in tarda età riproduttiva.

Contraccettivi orali ad alto dosaggio. Questi farmaci sono utilizzati solo su prescrizione medica per il trattamento di varie malattie ormonali, nonché per la contraccezione durante il trattamento di disturbi ormonali.

- "Mini-drank" o contraccettivi progestinici. Consigliato per le donne durante l'allattamento, così come per le donne che hanno partorito o donne in tarda età riproduttiva che hanno una vita sessuale regolare, in caso di controindicazioni all'uso di estrogeni.

Vantaggi e svantaggi delle pillole anticoncezionali

Vantaggi dei contraccettivi orali. Oltre a prevenire la gravidanza, i contraccettivi orali possono anche avere i seguenti vantaggi:

Gestione di abbondanti sanguinamenti mestruali e crampi, che sono spesso sintomi di fibromi uterini e endometriosi (Natasia);
- prevenzione dell'anemia sideropenica causata da gravi emorragie;
- riduzione del dolore pelvico causato dall'endometriosi;
- protezione contro il cancro ovarico ed endometriale con uso a lungo termine (più di 3 anni);
- Ridurre i sintomi del disturbo disforico premestruale.

Svantaggi e gravi rischi dei contraccettivi orali

La combinazione di pillole anticoncezionali può aumentare il rischio di sviluppare o peggiorare determinate condizioni gravi. I rischi dipendono in parte dalla storia clinica della donna. Alcuni dei principali rischi associati alla combinazione della pillola anticoncezionale sono la trombosi venosa profonda, l'infarto e l'ictus.

Fumo da oltre 35 anni;
- soffre di ipertensione non controllata, diabete o sindrome dell'ovaio policistico (PCOS);
- ha una storia di malattie cardiache, ictus, trombosi o fattori di rischio per malattie cardiache (livelli di colesterolo malsani, obesità);
- soffre di emicrania con aura.

I gravi rischi delle pillole anticoncezionali possono includere:

- tromboembolia venosa (TEV)

Tutte le combinazioni di estrogeni e progestinici - prodotti contraccettivi - comportano il rischio di coaguli di sangue nelle vene (tromboembolia venosa), che possono portare a coaguli di sangue nelle arterie delle gambe (trombosi venosa profonda) o nei polmoni (embolia polmonare). Le pillole anticoncezionali contenenti drospirenone (Yazev e Beyaz) possono aumentare il rischio di coaguli di sangue molto più di altri tipi di controllo delle nascite. A causa del rischio di TEV, i Centers for Disease Control and Prevention raccomandano alle donne di non usare contraccettivi ormonali combinati per 21-42 giorni dopo il parto;

- Ormoni e gravidanza.

Le interruzioni ormonali spesso portano a complicazioni, la prima delle quali è il fallimento del ciclo. In relazione a questo fenomeno, le donne che vogliono avere figli possono incontrare difficoltà nel concepire e complicanze più gravi già durante la gravidanza. La pianificazione della gravidanza con una fase ovulatoria instabile e lo squilibrio degli ormoni devono essere attentamente monitorati, è necessario condurre uno stile di vita sano, mangiare bene e monitorare il livello degli ormoni sessuali.Il complesso Time Factor aiuta a mantenere il rapporto naturale tra progesterone ed estrogeni nel corpo. Le sostanze biologicamente attive nella composizione del complesso aiuteranno non solo ad alleviare i sintomi della sindrome premestruale, ma anche a normalizzare il ciclo e, di conseguenza, consentiranno di designare i giorni adatti al concepimento.

Le combinazioni di pillole anticoncezionali contengono estrogeni, che possono aumentare il rischio di ictus, infarto e trombosi in alcune donne;

Diversi studi hanno trovato un'associazione tra un aumento del rischio di cancro cervicale e l'uso a lungo termine (più di 5 anni) della contraccezione orale. Studi recenti mostrano che l'OC aumenta leggermente il rischio di cancro al seno;

In rari casi, negli studi i contraccettivi orali sono stati associati a tumori del fegato, calcoli biliari o epatite (ittero). Le donne con una storia di qualsiasi malattia del fegato dovrebbero prendere in considerazione altri metodi di contraccezione;

Alcuni tipi di medicinali possono interagire tra loro, riducendo l'efficacia dei contraccettivi orali. Questi farmaci includono anticonvulsivanti, antibiotici, antimicotici e antiretrovirali. Il rimedio a base di erbe erba di San Giovanni può interferire con l'efficacia delle pillole anticoncezionali. Il paziente deve assicurarsi che il proprio medico conosca tutti i farmaci, le vitamine o gli integratori a base di erbe che sta assumendo;

Le pillole anticoncezionali non proteggono da alcuna malattia a trasmissione sessuale (MST), incluso l'HIV. A meno che una donna non abbia una relazione monogama con un partner assolutamente non infetto, deve essere sicura che durante il rapporto venga utilizzato il preservativo, indipendentemente dal fatto che stia assumendo contraccettivi orali.

Disturbi genetici durante l'assunzione di contraccettivi orali

Per "disturbi genetici" si intende qualsiasi patologia fisica o mentale che può essere ereditata dai genitori. Ci sono malattie congenite. Alcune malattie genetiche non compaiono alla nascita, ma si sviluppano man mano che una persona cresce, quando compaiono segni e sintomi. La patologia può rimanere non riconosciuta fino a quando una persona raggiunge la pubertà o fino all'età adulta.

Un'analisi genetica completa dei geni per i fattori di coagulazione II e V per identificare il rischio di complicanze tromboemboliche durante l'assunzione di contraccettivi orali ormonali (CO) consentirà di prendere la decisione giusta sui metodi contraccettivi più sicuri e sulla pianificazione familiare.

La complicazione più grave durante l'assunzione di contraccettivi ormonali è il loro effetto sul sistema emostatico. La componente estrogenica dell'OK combinato attiva il sistema di coagulazione del sangue, che aumenta la probabilità di trombosi - principalmente coronarica e cerebrale, quindi - tromboembolia.

Nelle donne che usano contraccettivi orali combinati, il rischio di complicanze tromboemboliche venose è basso, ma è più alto che in quelle che non usano questi contraccettivi orali. Il livello di rischio aumenta con l'età, il sovrappeso, gli interventi chirurgici e la trombofilia.

Nella maggior parte dei casi, i fattori di rischio genetici per lo sviluppo di complicanze tromboemboliche sono mutazioni nei geni dei fattori di coagulazione del sangue II e V. La probabilità di sviluppare trombosi associata a una predisposizione genetica è notevolmente aumentata se combinata con altri difetti genetici.

La mutazione del fattore V e l'uso di contraccettivi ormonali influenzano reciprocamente il sistema di coagulazione del sangue e questo, se combinato, aumenta significativamente il rischio di trombosi venosa. Questo rischio durante l'assunzione di contraccettivi orali nelle donne portatrici della mutazione di Leiden è 6-9 volte superiore a quello delle donne con fattore V normale e più di 30 volte superiore rispetto a quelle che non assumono contraccettivi orali.

Con una mutazione nel gene della protrombina (F2), il suo livello aumenta e può essere 1,5-2 volte superiore al normale, il che porta ad un aumento della coagulazione del sangue. Un genotipo patologicamente alterato è un indicatore del rischio di sviluppare trombosi e infarto del miocardio. Con una combinazione di mutazioni nei geni F2 e F5, il rischio di sviluppare complicanze tromboemboliche durante l'assunzione di contraccettivi ormonali aumenta in modo significativo. A questo proposito, un certo numero di esperti considera il test per la presenza di una mutazione Leiden e una mutazione del gene della protrombina necessari per tutte le donne che assumono contraccettivi ormonali (o coloro che li prenderanno).