Il sanguinamento uterino può verificarsi nelle donne di qualsiasi età. Nel periodo giovanile, così come nella postmenopausa, qualsiasi perdita vaginale di sangue è di natura patologica, e quindi è motivo di visita obbligatoria dal medico.

Nelle donne in età riproduttiva, la patologia può essere funzionale: mestruazioni e sanguinamento ostetrico.

Le manifestazioni patologiche del sangue includono tutte le altre perdite di sangue dai genitali, che possono verificarsi sia durante le mestruazioni che nel periodo "secco" del ciclo.

Come distinguere le mestruazioni semplici dal sanguinamento? E quali farmaci possono accompagnare il trattamento della malattia? Capiamo.

Ragioni che risvegliano la malattia

Le ragioni per il verificarsi di sanguinamento uterino anormale possono essere:

• squilibrio ormonale;
• disturbi infiammatori, strutturali e altri disturbi ginecologici;
• extragenitale, cioè malattie non correlate ai genitali, ad esempio danni al fegato o disturbi della coagulazione del sangue;
• disturbi durante la gravidanza e l'aborto spontaneo.

Nella maggior parte dei casi, la comparsa di una violazione è preceduta da una condizione ormonale in cui il corpo luteo non si sviluppa durante il ciclo anovulatorio.

La causa più comune di disturbi sessuali è l'insufficienza ormonale.

Di conseguenza, nella seconda fase del ciclo mestruale, viene prodotta una quantità insufficiente di progesterone, mentre l'estradiolo, al contrario, viene prodotto in eccesso.

Sotto l'influenza di una grande quantità di quest'ultimo, l'endometrio cresce intensamente e si ispessisce così tanto che i vasi sanguigni non sono più in grado di alimentarlo. Di conseguenza, l'endometrio muore e inizia a uscire dalla cavità uterina, accompagnato da sangue..

Nelle prime fasi della gravidanza, il sangue può verificarsi durante l'aborto spontaneo. In rari casi, accompagna una gravidanza extrauterina. Nel secondo o terzo trimestre, ciò può verificarsi a causa di rottura, presentazione o poliposi della placenta, neo cistico.

La malattia può essere causata da cambiamenti nella struttura degli organi genitali: endometriosi, tumori maligni, polipi dell'endometrio e della cervice, fibromi sottomucosi o nascita di un nodo, iperplasia, nonché danni alla vagina, alla cervice o al corpo di l'utero, un corpo estraneo nella vagina, cervicite, vaginite atrofica.

Sanguinamento disfunzionale può indicare la presenza di cisti funzionali, ovaie policistiche.

Il sanguinamento può essere il risultato di ipotiroidismo o iperprolattemia, così come alcune malattie del fegato e ridotta coagulazione del sangue, può essere un effetto collaterale dopo l'assunzione di determinati farmaci, così come farmaci ormonali contraccettivi.

Classificazione

Il sanguinamento può verificarsi nelle donne di tutte le età, anche nelle ragazze. A seconda dell'età del paziente, possono essere suddivisi nei seguenti tipi.

Sanguinamento nei neonati

Nella prima settimana di vita, a causa di una forte ristrutturazione del background ormonale, le ragazze a volte sperimentano perdite vaginali di vario tipo, comprese quelle sanguinanti. Sono di natura scarsa, durano solo pochi giorni e non richiedono cure.

Durante la pubertà

Si verificano nelle ragazze di età compresa tra 11 e 18 anni a causa di cambiamenti ormonali nel corpo, violazione dello stato psico-emotivo o varie malattie dell'area genitale.

In età riproduttiva

Possono essere sia fisiologici, cioè mestruali o ostetrici, sia anormali.

periodo menopausale

Associato a malattie degli organi genitali e disturbi ormonali.

Sanguinamento disfunzionale (ovulatoria e anovulatoria)

È molto più comune di altri tipi di sanguinamento uterino.

Si verifica a qualsiasi età sullo sfondo di malfunzionamenti della ghiandola pituitaria, dell'ipotalamo, delle ghiandole surrenali o delle ovaie e del conseguente squilibrio ormonale.

Il sanguinamento disfunzionale è molto più comune di altri tipi

Abbastanza spesso, le cause del sanguinamento sono lo stress, il superlavoro mentale o fisico, i cambiamenti climatici, nonché le malattie endocrine e l'infiammazione degli organi genitali (appendici, utero, ovaie).

sanguinamento ovulatorio si verificano principalmente nelle donne in età riproduttiva. Accompagnato da spotting spotting alla vigilia e dopo le mestruazioni, così come nel mezzo del ciclo. Può accompagnare infertilità e aborto spontaneo.

Sanguinamento anovulatorio compaiono dopo un ritardo delle mestruazioni e differiscono nella loro durata (7 giorni o più, a volte fino a diversi mesi). Sono moderati o abbondanti, ma a causa della durata, portano quasi sempre all'anemia.

Giovanile

Il sanguinamento giovanile è chiamato nelle ragazze durante la pubertà. La causa più comune della loro comparsa è la disfunzione ovarica dovuta a infezioni croniche, attività fisica intensa, malnutrizione, rapida crescita e stress. Il giovanile è caratterizzato da stagionalità e anovulazione, cioè assenza di ovulazione.

Con la menopausa

In premenopausa, c'è una graduale estinzione delle funzioni riproduttive e una significativa ristrutturazione del background ormonale.

Di conseguenza - frequenti fenomeni di perdita di sangue, che spesso si rivelano segni di gravi malattie di natura benigna (leiomioma uterino, polipi) o maligna. Nel periodo postmenopausale, il sanguinamento è il primo segnale dello sviluppo della malattia e un serio motivo per consultare un medico.

Durante la gravidanza

Qualsiasi scarico di sangue dagli organi genitali di una donna incinta, ad eccezione dell'ostetrico (associato al parto) o dell'impianto (che si verifica il 7 ° giorno dopo la fecondazione dell'uovo durante la sua introduzione nell'endometrio), è una patologia. Nelle prime fasi della gravidanza, la perdita di sangue può verificarsi quando c'è una minaccia di interruzione della gravidanza, un aborto in corso o una gravidanza extrauterina interrotta.

Dalla metà del secondo trimestre, il sanguinamento vaginale può essere associato a placenta previa e distacco, rottura uterina. Ognuno di questi casi è estremamente pericoloso per la salute del feto e della futura mamma e talvolta richiede un taglio cesareo d'urgenza.

svolta

Si verifica sullo sfondo dell'assunzione di contraccettivi ormonali, sono scarsi e di breve durata e sono un segno di adattamento al farmaco. Molto spesso, quando si verifica un'emorragia da rottura, il dosaggio del farmaco viene rivisto: prima viene aumentato e, dopo la scomparsa dei sintomi, viene nuovamente ridotto.

Anche l'utero danneggiato dal dispositivo intrauterino può sanguinare. In questo caso, la spirale viene rimossa il più rapidamente possibile.

abbondante

Il tipo più pericoloso di perdita di sangue uterino. È un forte sanguinamento, che ricorda in qualche modo le mestruazioni in natura. Può verificarsi sia durante le mestruazioni che nel periodo "secco" del ciclo mestruale.

A causa della grave perdita di sangue, un aspetto abbondante può causare anemia in breve tempo e diventare una seria minaccia per la vita del paziente. Non si ferma con la terapia farmacologica, viene curata mediante raschiamento separato.

I flussi di sangue più forti dall'utero si verificano con lesioni degli organi genitali, nonché in presenza di nodi miomatosi sottomucosi. Il trattamento viene effettuato in ospedale e spesso richiede un intervento chirurgico.

In base a quali sintomi si possono distinguere le mestruazioni (comprese le mestruazioni abbondanti) dal sanguinamento

Quasi ogni sanguinamento nel mezzo del ciclo mestruale è sanguinamento uterino ed è motivo di cure mediche immediate. Il sanguinamento che si apre durante le mestruazioni dovrebbe essere imparato a distinguere dal mestruale.

Tale sanguinamento è caratterizzato da:

1. un aumento dell'abbondanza di secrezioni e la necessità di cambiare il tampone in meno di 2 ore;
2. variazione della durata della dimissione: a differenza delle normali mestruazioni, il sangue può fluire per meno di 3 o più di 7 giorni;
3. violazione della regolarità della dimissione: se le "mestruazioni" arrivano più spesso che dopo 21 giorni, o meno spesso che dopo 35;
4. qualsiasi spotting dopo il rapporto;
5. sanguinamento nelle ragazze sotto i 10-11 anni o in una donna in postmenopausa.

Cosa fare se inizia un forte sanguinamento?

Qualsiasi sospetto è un motivo per una visita obbligatoria dal ginecologo. Se c'è un forte sanguinamento, dovresti chiamare un'ambulanza.

Qualsiasi sospetto dell'insorgenza di sanguinamento uterino è un motivo per una visita obbligatoria dal ginecologo

In previsione dell'arrivo del medico, è necessario sdraiarsi, togliere il cuscino da sotto la testa e metterlo sotto le gambe, sollevare il bacino (metterci sopra un rotolo di asciugamano).

Il freddo può essere applicato all'addome inferiore. Prima dell'arrivo del medico, è necessario muoversi il meno possibile, non puoi mangiare o bere nulla.

Com'è il trattamento

Prima di tutto, il trattamento mira a fermare il sangue e reintegrarlo. Inoltre, la causa della malattia viene eliminata e viene eseguita la prevenzione delle ricadute.

L'arresto del sanguinamento in casi di emergenza richiede un intervento chirurgico: un curettage diagnostico separato, che consente non solo di interrompere il rilascio di sangue, ma anche di determinare la causa del suo verificarsi.

Il raschiamento viene eseguito nella maggior parte dei casi nelle donne in menopausa, meno spesso nelle donne in età riproduttiva e quasi mai nelle ragazze e nelle ragazze. L'emostasi ormonale viene utilizzata anche per fermare: i contraccettivi orali sono prescritti in grandi dosi.

Agenti emostatici

I seguenti farmaci sono più spesso usati come parte della terapia sintomatica:

• etammilato;
• vikasol;
• dicinone;
• acido amminocaprico;
• preparati di calcio.

Un effetto emostatico in questi casi è anche posseduto da mezzi che riducono l'utero:

• ifotocina;
• ossitocina;
• pituitrin e altri.

La menopausa inizia impercettibilmente e nel tempo

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Farmaci usati per il sanguinamento uterino nelle donne

Per fermare istantaneamente la perdita di sangue, vengono prescritti contraccettivi orali mersilon, rigevidon, nonovlon, marvelon e altri.

Durante terapia sintomatica nominano:

1. emostatico;
2. farmaci che riducono l'utero;
3. con anemia - preparazioni di ferro (fenules, maltofer) o componenti del sangue (massa eritrocitaria, plasma congelato);
4. vasocostrittore e un complesso di vitamine: ascorutina, acido folico e ascorbico, piridossina, cianocobalamina.

Dopo aver fermato il sangue, vengono eseguite la prevenzione delle ricadute e l'eliminazione della causa della malattia.

Ricette popolari comprovate per questa malattia

Nella terapia complessa nel trattamento del sanguinamento uterino, vengono spesso utilizzati rimedi popolari.

Preparare un decotto di 1 cucchiaio. l. foglie secche e 1 cucchiaio. acqua, far bollire per 10 minuti. Prendi un cucchiaio ogni 3-4 ore.

Il sanguinamento uterino si verifica nelle donne di tutte le età. Possono essere un segno di una malattia ginecologica e di una patologia extragenitale, aperta durante un aborto spontaneo minacciato o quando viene interrotta una gravidanza extrauterina. È una condizione pericolosa che richiede cure di emergenza, quindi devi prima pensare a come fermare il sanguinamento uterino.

Cause di sanguinamento uterino

Le cause del sanguinamento uterino sono vari fattori. Dipende anche dagli indicatori di età, poiché in diversi periodi della vita i fattori che provocano lo sviluppo del sanguinamento sono diversi.

Le cause comuni di sanguinamento uterino sono:

• Malfunzionamenti nel funzionamento della ghiandola tiroidea- in presenza di ipertiroidismo e ipotiroidismo, aumenta la probabilità di sintomi di sanguinamento uterino.
• Disturbi ormonali. La causa più comune di sanguinamento nelle donne in giovane età e dopo i 40 anni. Quando gli ormoni sono normali, il progesterone e gli estrogeni sono in equilibrio ottimale, la perdita di sangue durante le mestruazioni è spesso insignificante. Se si verifica una violazione, si verifica sanguinamento uterino.
• Malattie del sistema circolatorio. Quando il livello delle piastrine diminuisce, così come durante le malattie del sangue, c'è il rischio di sanguinamento.
• Mioma dell'utero. Il sanguinamento particolarmente grave inizia con il mioma interno, quindi l'unica via d'uscita è un'operazione chirurgica.
• Adenomiosi. Una malattia in cui si verifica la fusione degli strati interni e muscolari dell'utero, le mestruazioni durante la malattia sono dolorose, lunghe e forti, poiché l'area mestruale aumenta in modo significativo.
• polipi. Sono formazioni benigne, spesso presenti nelle donne in età fertile. Quando ci sono molte e grandi dimensioni, devono essere rimosse, poiché sono la causa del sanguinamento dell'utero e del dolore durante le mestruazioni.
• Gravidanza extrauterina, aborto spontaneo, distacco prematuro della placenta. Conseguenze simili durante la gravidanza sono diventate abbastanza comuni. Durante qualsiasi spotting durante la gravidanza, una donna dovrebbe chiamare i medici senza indugio, poiché il sanguinamento minaccia la salute del bambino e della madre.
• Formazioni maligne organi del sistema genito-urinario. La causa più grave di probabile sanguinamento, indipendentemente dalla posizione del tumore, durante qualsiasi sanguinamento, il cancro deve prima essere escluso.
• Emorragia da rottura dell'utero. Il motivo è direttamente correlato all'uso di contraccettivi intrauterini. In particolare, la probabilità di sanguinamento aumenta se vengono assunti contemporaneamente contraccettivi e anticoagulanti. Ci sono minori, all'inizio dell'uso di contraccettivi.

Quando il sanguinamento uterino è considerato normale?

1. Il sanguinamento uterino fisiologico è considerato solo le mestruazioni. Durano da 3 a 5 giorni, l'intervallo tra il vecchio e il nuovo ciclo è di 21-35 giorni. La perdita di sangue totale nel processo raggiunge i 50-80 ml. Se è superiore alla norma specificata, esiste il rischio che compaia anemia da carenza di ferro.

   Le mestruazioni dovrebbero fluire senza dolore. Iniziano a 11-15 anni. La funzione dura per tutto il periodo riproduttivo, interrompendosi durante la gravidanza, il parto e l'allattamento. La funzione mestruale termina a circa 45-55 anni.

2. Questioni sanguinose nel mezzo delle mestruazioni sono considerate la norma. Sono dovuti a forti fluttuazioni della quantità di ormoni durante l'ovulazione, che portano ad un aumento della permeabilità delle pareti dei vasi dell'utero. Ma in determinate situazioni, il verificarsi di tali scariche nel mezzo del ciclo indica la manifestazione di disturbi ormonali o l'inizio dell'infiammazione dell'utero, quindi, con la comparsa iniziale di scariche caratteristiche, dovresti consultare uno specialista per escludere questa malattia .
3. Un altro un tipo quasi normale di perdite vaginali che non è associato alle mestruazioni è il sanguinamento da impianto, che compare il 7° giorno dopo il concepimento. Il motivo è l'introduzione dell'embrione nella parete uterina, in cui vi è una parziale distruzione della struttura della mucosa dell'utero, che porta alla comparsa di secrezioni insignificanti.

Tipi di sanguinamento uterino patologico

Gli esperti dividono questi sanguinamenti in un gran numero di varietà.

Ma ce ne sono alcuni che sono più comuni di altri:

• Per aciclico è caratteristico che si verifica nel mezzo dei cicli mestruali. È causato da sintomi come fibromi, cisti, endometriosi dell'utero e altre patologie. Se accade costantemente, dovresti consultare il tuo medico.
• Sanguinamento giovanile. Caratteristico all'inizio della pubertà. Sono causati da una serie di circostanze, ad esempio malattie costanti, attività fisica elevata, dieta inadeguata. A seconda della perdita di sangue, portano ad anemia di varia gravità.
• Sanguinamento uterino abbondante abbastanza pericoloso quando è accompagnato da dolore. In una situazione del genere, la quantità di perdita di sangue varia. Le cause possono essere l'aborto, le infezioni vaginali e l'uso di farmaci ormonali.
• Sanguinamento anovulatorio caratteristica delle donne in menopausa e degli adolescenti che stanno attraversando la pubertà. È dovuto al fatto che la maturazione dei follicoli e la produzione di progesterone sono disturbate quando non c'è ovulazione. Se non trattata, provoca l'insorgenza di neoplasie maligne.
• Sanguinamento uterino disfunzionale si verifica quando le ovaie non funzionano. Differisce dal fatto che appare quando il ciclo mestruale è stato assente per un lungo periodo e la perdita di sangue è abbastanza forte.
• Sanguinamento ipotonico si verifica a causa di un tono debole del miometrio, dopo un aborto. Succede spesso dopo il parto.
• A volte le donne possono sperimentare sanguinamento coaguli dall'utero. Gli esperti caratterizzano la loro presenza dal fatto che l'utero subisce alcune anomalie durante lo sviluppo intrauterino. Perché il sangue ristagna all'interno, formando coaguli.

Sintomi di sanguinamento uterino

Il sintomo principale di questa patologia è la secrezione vaginale.

Il sanguinamento dell'utero è caratterizzato da tali caratteristiche:

1. Il numero di prelievi è in aumento. Durante il sanguinamento uterino, la concentrazione della perdita di sangue aumenta ed è superiore a 80 ml.
2. Aumento della durata del sanguinamento. Dura più di una settimana.
3. Interruzioni nella regolarità delle dimissioni: le mestruazioni durano circa 21-35 giorni. Una deviazione da questa norma indica sanguinamento.
4. Sanguinamento dopo il rapporto.
5. Sanguinamento in postmenopausa.

Ci sono tali segni di sanguinamento uterino:

• menorragia- mestruazioni eccessive e prolungate (più di una settimana), la loro regolarità non cambia.
• metrorragia- dimissione non definitiva. Appaiono in misura maggiore nel mezzo del ciclo e non differiscono in grande intensità.
• Menometrorragia- sanguinamento prolungato e intermittente.
• Polimenorrea- mestruazioni che si verificano più spesso che dopo 21 giorni.

Oltre a quanto sopra, a causa della grande perdita di sangue, l'anemia da carenza di ferro è un segno caratteristico di tali sintomi. È accompagnato da debolezza, mancanza di respiro, vertigini, pelle pallida.

FEEDBACK DEL NOSTRO LETTORE!

Il sanguinamento dell'utero è caratterizzato dalla capacità di aumentare e non fermarsi per un lungo periodo di tempo e sono difficili da fermare.

Pertanto, a seconda del tipo di sanguinamento, le seguenti complicanze possono essere pericolose:

• Sanguinamento moderato ma persistente può causare anemia di varia gravità. Si verifica se il contenuto della perdita raggiunge gli 80 ml. In questa condizione, non vi è alcuna minaccia diretta per la salute, ma vale la pena prestare attenzione.
• Grave perdita di sangue causato da sanguinamento abbondante una tantum, che è difficile da fermare. Nella stragrande maggioranza dei casi, è necessario un intervento chirurgico per reintegrare il sangue e rimuovere l'utero.
• Il rischio di successivo sviluppo della malattia. Parla di una piccola perdita di sangue, che non è enfatizzata. Allo stesso tempo, una perdita di sangue insignificante porta a un'emorragia abbondante o al fatto che la malattia che l'ha provocata entrerà in una fase grave.
• Sanguinamento dell'utero durante la gravidanza o nelle donne che si trovano nel periodo postpartum, è piuttosto pericoloso e consiste nel fatto che esiste un alto rischio di trasformazione in uno stato di shock. L'intensità e la gravità di questa condizione è dovuta al fatto che l'utero non può contrarsi correttamente e fermare l'emorragia stessa.

Pronto soccorso per sanguinamento

L'assistenza di emergenza per il sanguinamento consiste nel chiamare immediatamente un'ambulanza. In particolare, questo è importante quando una donna è incinta, la sua perdita di sangue è forte, le sue condizioni peggiorano in modo significativo. In una situazione del genere, ogni minuto conta. Quando non è possibile chiamare i medici, dovresti portare il paziente in ospedale da solo.

Qualsiasi sanguinamento dell'utero è una minaccia significativa per la vita, quindi le azioni devono essere appropriate.

È vietato durante l'emorragia disfunzionale applicare una piastra riscaldante calda o calda sull'addome, lavarsi, fare il bagno e usare farmaci che aiutano a ridurre l'utero.

Da sola, a casa prima dell'arrivo dei medici, una donna dovrebbe eseguire le seguenti manipolazioni:

Come fermare l'emorragia?

Quando arriva l'ambulanza, le sue azioni sono le seguenti:

1. Nell'addome, devi mettere una bolla in cui è contenuto il ghiaccio.
2. Quando inizia una grave emorragia, la donna dovrebbe essere portata in macchina su una barella.
3. Ricoverare il paziente con successivo trasferimento da un medico.
4. L'introduzione di una soluzione di solfato di magnesio, se c'è il rischio di aborto spontaneo. In caso di aborto spontaneo, nel corpo della donna vengono introdotti cloruro di calcio e acido ascorbico, che viene diluito con glucosio.

I farmaci ormonali sono Jeannine, Regulon, ecc. Il primo giorno viene somministrata una dose aumentata, quindi una compressa in meno, raggiungendo fino a 1 pz. Ci sono casi in cui vengono utilizzati i gestogeni, ma vengono utilizzati solo in assenza di anemia grave.

A volte vengono usati farmaci che bloccano il sangue, ad esempio Dicinon, Vikasol, Ascorutin, Acido aminocaproico.

Ci sono situazioni in cui è necessaria un'operazione chirurgica, ad esempio curettage dell'utero (un modo abbastanza efficace per fermare l'emorragia), criodistruzione (un metodo in cui non ci sono avvertenze), rimozione laser dell'endometrio (usata nelle donne che non lo fanno prevede di rimanere incinta in futuro).

Medicinali

Sarebbe consigliabile iniziare il trattamento farmacologico, in combinazione con mezzi convenzionali e innocui:

• Vitamina C. L'acido ascorbico ha un effetto eccellente sui vasi sanguigni, assicurando che il sanguinamento si fermi ovunque. Tuttavia, questo rimedio può essere utilizzato solo con il dosaggio corretto: è necessario utilizzare dosi piuttosto impressionanti - almeno 1 grammo del farmaco al giorno.
• Viksol. Il farmaco, che dovrebbe essere usato 1 compressa 3 volte al giorno, aiuta a fermare il sanguinamento dell'utero con l'aiuto della vitamina K, che ha un ottimo effetto sulla coagulazione del sangue.
• Dicynon. Arresta efficacemente il sanguinamento, il farmaco ha un buon effetto sul sistema vascolare e della coagulazione durante l'assunzione di 3-4 compresse al giorno.

In molti casi, l'uso complesso di ricette e farmaci popolari aiuta a ridurre l'abbondanza di perdite di sangue o a fermare completamente il sanguinamento dell'utero.

Rimedi popolari

Come rimedi popolari per il trattamento del sanguinamento uterino, vengono utilizzati decotti ed estratti di achillea, pepe d'acqua, borsa del pastore, ortica, foglie di lampone e altre piante.

Le ricette più famose:

L'uso di ricette popolari è consentito solo dopo aver appreso le raccomandazioni di uno specialista, poiché il sanguinamento uterino è considerato un sintomo di varie malattie, spesso piuttosto pericolose. Pertanto, è importante identificare la fonte di tale condizione e iniziare la terapia il prima possibile.

Cosa non si dovrebbe fare quando si verifica il sanguinamento?

Il sanguinamento dell'utero è un segnale pericoloso di fallimenti nel corpo femminile. E dovresti rispondere in modo appropriato ad esso. Per prima cosa devi aspettare un'ambulanza o scoprire le raccomandazioni di uno specialista.

Solo uno specialista può valutare correttamente la condizione, poiché esiste un numero enorme di fattori che possono provocare sanguinamento uterino e solo la pratica clinica consente di considerare appieno il problema.

Proibito durante il sanguinamento:

• Applicare una piastra riscaldante calda sul corpo;
• Eseguire la pulizia;
• Fare il bagno in un bagno caldo;
• Usa farmaci che riducono l'utero, senza la raccomandazione di uno specialista.

Prevenzione

• Attività che rafforzano il corpo: corretta modalità di lavoro e riposo, corretta alimentazione, mancanza di stress ed emozioni negative.
• Utilizzo la prima volta 1-2 farmaci antinfiammatori mensili.
• Per la prima volta Uso 1-2 mensile di fondi che fermano il sangue.
• terapia ormonale. La durata approssimativa della terapia va da 3 mesi a sei mesi. La debole efficacia di tale trattamento indica una causa di sanguinamento diagnosticata in modo errato o una selezione errata del farmaco o il suo dosaggio, suscettibilità, interruzione anticipata della terapia.
• Complesso di vitamine: vitamina C 1 gr. al giorno a partire dal 16° giorno del ciclo, per 10 giorni; acido folico 1 compressa. al giorno dal 5° giorno del ciclo per 10 giorni; tocoferolo acetato per 2 mesi, prodotti multivitaminici e minerali che contengono ferro e zinco.
• Strutture che calmano e stabilizzano il sistema nervoso.
• Abbastanza vantaggioso influenzare l'educazione fisica del corpo, il fitness, il nuoto, il jogging, lo yoga, la danza.

Sanguinamento: sintomi e classificazione, primo soccorso, trattamento

L'organismo umano e dei mammiferi è permeato da migliaia di vasi piccoli, medi e grandi, che contengono un fluido prezioso che svolge un numero enorme di funzioni: il sangue. Nel corso della vita, una persona subisce l'influenza di un numero considerevole di fattori dannosi, tra cui i più comuni sono gli effetti traumatici come il danno meccanico ai tessuti. Di conseguenza, si verifica sanguinamento.

Cos'è? La "fisiologia patologica" della scienza medica dà una tale definizione a questa condizione: "questa è l'uscita del sangue da un vaso danneggiato". Allo stesso tempo, si riversa fuori o nella cavità del corpo (addominale, toracica o pelvica) o nell'organo. Se rimane nel tessuto, impregnandolo, si chiama emorragia, se si accumula liberamente in esso, si chiama ematoma. Una condizione in cui i vasi sanguigni sono danneggiati, il più delle volte si verificano all'improvviso e con un forte deflusso rapido di fluido vitale, una persona può morire. Ecco perché il primo soccorso per il sanguinamento spesso gli salva la vita e sarebbe bello che tutti ne conoscessero le basi. Dopotutto, tali situazioni non sempre si verificano quando ci sono operatori sanitari nelle vicinanze, o anche solo persone appositamente addestrate.

Quali tipi di sanguinamento ci sono e perché si verificano?

Esistono molte classificazioni di questa condizione patologica e gli esperti le insegnano tutte. Tuttavia, a noi interessa dividere il sanguinamento in varietà, prima di tutto dal punto di vista pratico. Per il successo della fornitura di primo soccorso, è importante la seguente classificazione. Mostra i tipi di sanguinamento a seconda della natura della nave danneggiata.

sanguinamento arterioso

Proviene dalle arterie, che contengono sangue ossigenato che scorre dai polmoni a tutti gli organi e tessuti. Pone un serio problema, poiché questi vasi si trovano solitamente in profondità nei tessuti, vicino alle ossa, e le situazioni in cui sono feriti sono il risultato di impatti molto forti. A volte questo tipo di sanguinamento si ferma da solo, perché le arterie hanno una membrana muscolare pronunciata. Quando una tale nave è ferita, quest'ultima ha spasmi.

Sanguinamento venoso

La sua fonte sono i vasi venosi. Attraverso di loro, il sangue contenente prodotti metabolici e anidride carbonica scorre dalle cellule e dai tessuti al cuore e successivamente ai polmoni. Le vene si trovano più superficialmente delle arterie, quindi sono danneggiate più spesso. Questi vasi non si contraggono durante la lesione, ma possono rimanere uniti perché le loro pareti sono più sottili e il loro diametro è maggiore di quello delle arterie.

sanguinamento capillare

Il sangue scorre da piccoli vasi, molto spesso la pelle e le mucose, di solito tale sanguinamento è insignificante. Sebbene possa essere spaventosamente abbondante in un'ampia ferita, poiché il numero di capillari nei tessuti del corpo è molto elevato.

Sanguinamento parenchimale

Separatamente, si distingue anche il cosiddetto sanguinamento parenchimale. Gli organi del corpo sono infatti cavi - si tratta di "borse" con pareti multistrato - e parenchimali, costituiti da tessuto. Questi ultimi includono fegato, milza, reni, polmoni, pancreas. In genere, questo tipo di sanguinamento può essere visto solo da un chirurgo durante un'operazione, poiché tutti gli organi parenchimali sono "nascosti" in profondità nel corpo. È impossibile determinare tale sanguinamento in base al tipo di vaso danneggiato, perché nel tessuto dell'organo ci sono tutte le loro varietà e tutti sono feriti contemporaneamente. Questo è sanguinamento misto. Quest'ultimo si osserva anche con lesioni estese degli arti, poiché le vene e le arterie si trovano l'una accanto all'altra.

A seconda che il sangue rimanga nella cavità del corpo o dell'organo o venga versato fuori dal corpo, si distingue il sanguinamento:

• Interno. Il sangue non esce, indugiando all'interno: nella cavità addominale, toracica, pelvica, articolare, ventricolare del cervello. Un tipo pericoloso di perdita di sangue che è difficile da diagnosticare e trattare perché non ci sono segni esteriori di sanguinamento. Ci sono solo manifestazioni generali della sua perdita e sintomi di significativa disfunzione dell'organo(i).
• Sanguinamento esterno. Il sangue viene versato nell'ambiente esterno, molto spesso le cause di questa condizione sono lesioni e vari disturbi che colpiscono singoli organi e sistemi. Questi sanguinamenti possono provenire dalla pelle e dalle mucose, gastriche e intestinali, dal sistema urinario. Allo stesso tempo, le effusioni di sangue visibili sono chiamate esplicite e quelle che si verificano in un organo cavo che comunica con l'ambiente esterno sono chiamate nascoste. Quest'ultimo potrebbe non essere rilevato immediatamente dopo l'inizio del sanguinamento, perché ci vuole tempo prima che il sangue fuoriesca, ad esempio, da un lungo tubo digerente.

Di solito il sanguinamento con coaguli è esterno nascosto o interno, quando il sangue indugia all'interno dell'organo e si coagula parzialmente.

1. Acuto. In questo caso, una grande quantità di sangue viene persa in un breve periodo di tempo, di solito si verifica improvvisamente a seguito di un infortunio. Di conseguenza, una persona sviluppa uno stato acuto (anemia).
2. cronico. La perdita a lungo termine di piccoli volumi di questo fluido biologico è solitamente causata da malattie croniche degli organi con ulcerazione dei vasi delle loro pareti. Causa uno stato di anemia cronica.

Video: sanguinamento alla "Scuola del Dr. Komarovsky"

Le principali cause di sanguinamento

Cosa può causare sanguinamento? È opportuno notare qui che ne esistono anche due tipi fondamentalmente diversi, in base al fattore se il vaso normale è danneggiato o la condizione patologica è sorta sullo sfondo della distruzione della parete vascolare alterata. Nel primo caso, il sanguinamento è chiamato meccanico, nel secondo patologico.

Si possono distinguere le seguenti principali cause di sanguinamento:

• Lesioni traumatiche. Possono essere termici (dall'esposizione a temperature critiche), meccanici (in caso di frattura ossea, ferita, contusione). Questi ultimi si verificano in diverse situazioni estreme: incidenti stradali, incidenti ferroviari e aerei, cadute dall'alto, risse con oggetti perforanti, ferite da arma da fuoco. Ci sono anche infortuni sul lavoro e domestici.
• Malattie vascolari, compresi i tumori (lesioni tissutali purulente con coinvolgimento vascolare, aterosclerosi, emangiosarcoma).
• Malattie del sistema di coagulazione del sangue e del fegato (carenza di fibrinogeno, ipovitaminosi K, epatite, cirrosi).
• Malattie generali. Ad esempio, diabete mellito, infezioni (virali, sepsi), mancanza di vitamine, avvelenamento causano danni alle pareti vascolari in tutto il corpo, di conseguenza, il plasma e le cellule del sangue filtrano attraverso di esse e si verifica il sanguinamento.
• Disturbi che colpiscono vari organi. L'espirazione del sangue dai polmoni può causare tubercolosi, cancro; dal retto - tumori, emorroidi, ragadi; dal tubo digerente - ulcere dello stomaco e dell'intestino, polipi, diverticoli, tumori; dall'utero - endometriosi, polipi, infiammazioni, neoplasie.

Cosa minaccia una persona di sanguinamento?

Una delle funzioni più importanti, ma non l'unica, del sangue è il trasporto di ossigeno e sostanze nutritive. Li consegna ai tessuti e toglie loro i prodotti metabolici e l'anidride carbonica. Con sanguinamento significativo, c'è una perdita significativa di questa sostanza necessaria per il corpo. Il sistema nervoso e il muscolo cardiaco sono molto sensibili alla carenza di ossigeno. La morte del cervello con una completa cessazione dell'afflusso di sangue ad esso avviene nell'uomo e negli animali in soli 5-6 minuti.

Tuttavia, oltre alla perdita diretta del prezioso liquido contenente ossigeno, c'è un altro problema. Il fatto è che mantiene le navi in ​​\u200b\u200bbuona forma e, con una perdita significativa, queste ultime si abbassano. In questo caso, il sangue che rimane nel corpo umano, che contiene ossigeno, diventa inefficace e può fare poco per aiutare. Questa condizione è molto pericolosa, si chiama shock vascolare o collasso. Si verifica con un acuto forte.

Le conseguenze sopra descritte sono pericolose per la vita del paziente e si sviluppano molto rapidamente dopo il sanguinamento.

Il sangue svolge un numero enorme di funzioni, tra le quali le più importanti sono il mantenimento dell'equilibrio dell'ambiente interno del corpo, oltre a garantire la connessione tra organi e tessuti trasferendo varie sostanze biologicamente attive. Pertanto, miliardi di cellule del corpo si scambiano informazioni e, di conseguenza, possono funzionare senza problemi. Il sanguinamento in una certa misura viola la costanza dell'ambiente interno del corpo e le funzioni di tutti i suoi organi.

Spesso la perdita di sangue non minaccia direttamente la vita del paziente, questo si osserva in molte malattie. In tali casi, la perdita di sangue è cronica e lieve. La sostituzione del sangue in uscita avviene mediante la sintesi delle proteine ​​plasmatiche da parte del fegato e degli elementi cellulari da parte del midollo osseo. Il sanguinamento diventa un importante segno diagnostico per il riconoscimento della malattia.

Segni di sanguinamento

Sono comuni

Reclami dei pazienti:

1. Debolezza, sonnolenza immotivata;
2. Vertigini;
3. Sete;
4. Sensazione di palpitazioni e mancanza di respiro.

I sintomi esterni della perdita di sangue che si osservano con qualsiasi tipo di sanguinamento sono i seguenti:

• Pelle pallida e mucose;
• Dolce freddo;
• Aumento della frequenza cardiaca;
• Dispnea;
• Disturbi della minzione fino alla completa assenza di urina;
• calo della pressione sanguigna;
• polso debole frequente;
• Violazioni della coscienza fino alla sua perdita.

Locale

Versamento esterno di sangue

Il principale sintomo locale è la presenza di una ferita sulla superficie della pelle o della mucosa e un visibile deflusso di sangue da essa. Tuttavia, la natura del sanguinamento è diversa e dipende direttamente dal tipo di vaso.

1. Il capillare si manifesta con che il sangue si raccolga in grosse gocce, trasudando da tutta la superficie della ferita. La sua perdita per unità di tempo è generalmente piccola. Il suo colore è rosso.
2. Segni di sanguinamento venoso: il sangue può fuoriuscire abbastanza rapidamente quando una grande vena è ferita o più contemporaneamente, drena dalla ferita a strisce. Il suo colore è rosso scuro, a volte bordeaux. Se le grandi vene della parte superiore del corpo sono ferite, potrebbe esserci una fuoriuscita intermittente di sangue dalla ferita (tuttavia il ritmo è sincronizzato non con il polso, ma con il respiro).
3. Segni di sanguinamento arterioso: il sangue fuoriesce dal sito della lesione in scosse pulsanti - "fontane" (loro la frequenza e il ritmo coincidono con i battiti cardiaci e le pulsazioni), il suo colore è scarlatto brillante, rosso. La perdita di sangue per unità di tempo è solitamente rapida e significativa.

Manifestazioni di sanguinamento occulto

• Dai polmoni - il sangue viene escreto con una tosse (un sintomo di emottisi), è schiumoso, il colore è rosso vivo.
• Dallo stomaco - colore marrone (l'acido cloridrico del succo gastrico reagisce con il sangue, quest'ultimo cambia colore). Potrebbero esserci dei coaguli.
• Dall'intestino - le feci acquisiscono un colore marrone scuro o nero e una consistenza viscosa e viscosa (feci simili al catrame).
• Dai reni e dalle vie urinarie - l'urina diventa rossa (da una tonalità mattone a marrone con "stracci" - coaguli e pezzi di tessuto).
• Dall'utero e dai genitali - sangue rosso, spesso nello scarico ci sono pezzi della mucosa.
• Dal retto - sulle feci si possono trovare gocce di sangue scarlatto.

Segni di sanguinamento interno

1. Non c'è deflusso di sangue nell'ambiente. Ci sono sintomi generali di perdita di sangue.
2. Le manifestazioni locali dipenderanno dal sito del danno al vaso e da quale cavità corporea si accumula il sangue.
3. - perdita di coscienza o sua confusione, disturbi locali delle funzioni motorie e / o della sensibilità, coma.
4. Nella cavità pleurica - dolore toracico, mancanza di respiro.
5. Nella cavità addominale - dolore addominale, vomito e nausea, tensione nei muscoli della parete addominale.
6. Nella cavità dell'articolazione - il suo gonfiore, dolore alla palpazione e movimenti attivi.

Il corpo può affrontare il sanguinamento?

La natura ha previsto una tale possibilità che i fragili e delicati tessuti viventi del corpo vengano feriti durante una lunga vita. Ciò significa che è necessario un meccanismo per resistere al deflusso di sangue dai vasi danneggiati. E la gente ce l'ha. Come parte del plasma sanguigno, cioè la parte liquida che non contiene cellule, ci sono sostanze biologicamente attive - proteine ​​​​speciali. Insieme costituiscono il sistema di coagulazione del sangue. Per aiutarla sono cellule del sangue speciali - piastrine. Il risultato di complessi processi di coagulazione del sangue in più fasi è la formazione di un coagulo di sangue, un piccolo coagulo che ostruisce il vaso interessato.

Nella pratica di laboratorio esistono indicatori speciali che mostrano lo stato del sistema di coagulazione del sangue:

• durata del sanguinamento. Un indicatore della durata della fuoriuscita di sangue da una piccola ferita standard inflitta con uno stiletto speciale su un dito o un lobo dell'orecchio.
• Tempo di coagulazione del sangue: mostra quanto tempo impiega il sangue a coagularsi e a formare un coagulo. Viene eseguito in provette.

La norma della durata del sanguinamento è di tre minuti, il tempo è di 2-5 minuti (secondo Sukharev), 8-12 minuti (secondo Lee White).

Spesso, la ferita o il danno alla nave da parte del processo patologico è troppo esteso e i meccanismi naturali per fermare l'emorragia non possono farcela, o la persona semplicemente non ha il tempo di aspettare a causa della minaccia per la vita. Senza essere uno specialista, è difficile valutare le condizioni della vittima e le tattiche di trattamento saranno diverse a seconda della causa.

Pertanto, un paziente con grave sanguinamento da una vena o da un'arteria è soggetto a consegna urgente a una struttura medica. Prima di allora, deve ricevere cure di emergenza. Per fare questo, è necessario fermare l'emorragia. Di solito si tratta di una temporanea cessazione del flusso sanguigno dal vaso.

Primo soccorso

Quali metodi di arresto temporaneo dell'emorragia sono noti? Eccoli:

1. Pressione (premendo il vaso nella ferita, applicando un bendaggio compressivo).
2. Applicazione di una spugna emostatica, ghiaccio, irrigazione con perossido di idrogeno (per sanguinamento capillare).
3. Flessione molto forte dell'arto.
4. Tamponamento denso con benda, garza, cotone idrofilo (per la cavità nasale, profonde ferite esterne).
5. Applicazione di un laccio emostatico.

I modi per fermare finalmente l'emorragia, che possono essere eseguiti solo da un medico e in un istituto medico, sono:

• Meccanico: legatura del vaso nella ferita, esecuzione di una sutura vascolare, ricucitura del tessuto insieme al vaso.
• Chimico: anticoagulanti e vasocostrittori (cloruro di calcio, epinefrina, acido aminocaproico)
• Termico: elettrocoagulazione.
• Biologico (per fermare il sanguinamento capillare e parenchimale durante gli interventi): pellicole di fibrina, spugne emostatiche, orlatura dei tessuti propri del corpo (omento, muscolo, tessuto adiposo).
• Embolizzazione del vaso (introduzione di piccole bolle d'aria in esso).
• Rimozione dell'organo interessato o parte di esso.

È molto importante determinare il tipo di vaso danneggiato, perché da questo dipenderanno i modi per fermare l'effusione di sangue da esso.

Pronto soccorso per sanguinamento arterioso

Un laccio emostatico è molto efficace se il vaso dell'arto è danneggiato. Viene utilizzato anche il metodo di pressione e tamponamento stretto della ferita.

Regole di cablaggio

Mentre viene preparato, è necessario premere l'arteria sulle ossa sopra la ferita con un pugno o le dita, ricorda che con una ferita a un grosso vaso, i minuti contano. L'arteria brachiale viene premuta contro l'osso della spalla lungo la sua superficie interna, l'arteria ulnare - nella curva del gomito, l'arteria femorale - nella curva inguinale, la parte inferiore della gamba - nella fossa poplitea, l'ascellare - nella cavità di lo stesso nome.

La gamba o il braccio feriti devono essere sollevati. Viene applicato un laccio emostatico, stringendolo strettamente e posizionando un asciugamano o uno straccio tra esso e la pelle. Se non c'è un elastico speciale, puoi usare una normale benda, una sciarpa, un tubo di gomma sottile, una cintura dei pantaloni, una sciarpa o persino una corda. Quindi viene legato liberamente attorno all'arto, un bastoncino viene inserito nell'anello e attorcigliato fino al serraggio desiderato. Il criterio per la corretta applicazione del laccio emostatico è la cessazione del sanguinamento. Il tempo della sua permanenza sull'arto: non più di due ore in estate e mezz'ora in inverno. Per fissare il momento del bloccaggio dei vasi, l'ora viene scritta su un pezzo di carta e fissata sull'arto interessato.

Pericolo

Il problema è che è impossibile applicare un laccio emostatico per più dell'intervallo di tempo sopra indicato a causa di disturbi circolatori nella gamba o nel braccio feriti, i tessuti muoiono. La funzione dell'arto quindi non sarà completamente ripristinata, a volte diventa necessaria l'amputazione. Inoltre, esiste il pericolo di sviluppo nell'area del danno (i batteri che vivono nel suolo e si moltiplicano nei tessuti viventi in assenza di ossigeno entrano nella ferita). Se la persona non è stata ancora portata in ospedale entro il tempo specificato, in ogni caso, il laccio emostatico deve essere allentato per alcuni minuti. La ferita durante loro viene bloccata usando un panno pulito.

Se l'arteria carotide è ferita e sanguina da essa, è necessario pizzicarla con un dito e tamponare la ferita con una medicazione sterile. Un laccio emostatico può essere applicato al collo, per questo viene utilizzata una tecnica speciale per prevenire lo strangolamento della vittima. Alza una mano sul lato opposto della ferita e stringi il collo con un laccio emostatico sotto sito della lesione insieme all'arto.

Video: cure di emergenza per sanguinamento grave

Sanguinamento venoso

Con sanguinamento venoso, il bendaggio stretto o un laccio emostatico funzionano bene. La particolarità della tecnica di quest'ultimo è che la sua posizione è non sopra il sito della lesione, come in una lesione arteriosa, ma, al contrario, sotto.

Con qualsiasi metodo per fermare l'emorragia, la ferita stessa viene coperta con un tovagliolo sterile o un panno pulito. Se sono disponibili farmaci antidolorifici, alla vittima può essere somministrata un'iniezione o una pillola se la vittima è cosciente. Una persona sdraiata a terra deve essere coperta per prevenire l'ipotermia. Non muovere o girare la vittima.

Se si sospetta un'emorragia interna causata da un trauma, il paziente deve essere completamente a riposo e inviato in ospedale il prima possibile.

Video: pronto soccorso per sanguinamento venoso

sanguinamento capillare

Per il sanguinamento capillare viene utilizzato il metodo della pressione, anche con il palmo o le dita, bendaggi, spugne emostatiche, oggetti freddi. Con un lavoro adeguato del sistema di coagulazione, l'arresto temporaneo dell'emorragia diventa definitivo.

Terapia dopo aver fermato l'emorragia in ospedale

L'uso di farmaci che migliorano la coagulazione, sostitutivi del sangue, sospensioni di sangue intero / plasma / piastrine è obbligatorio. È necessaria anche la terapia per infusione endovenosa per ripristinare l'equilibrio degli ioni. Poiché il sanguinamento è solitamente tutt'altro che l'unico problema dopo gravi incidenti traumatici, parallelamente al lavoro per fermarlo, i medici effettuano diagnosi di emergenza e trattamento di disturbi concomitanti.

L'importante è non perdere la testa se si sono verificati problemi a una delle persone intorno a te e la persona ha sanguinamento. Per farcela, puoi utilizzare materiali del kit di pronto soccorso dell'auto, oggetti della tua borsa, capi di abbigliamento o articoli per la casa.

Il compito e il dovere di ogni persona normale è fornire il primo soccorso alla vittima, che consiste nella cessazione temporanea della perdita di sangue. E poi dovresti portare immediatamente il paziente in un istituto medico da solo o chiamare urgentemente un'ambulanza.

Il sanguinamento uterino è un sanguinamento abbondante dalla cavità uterina. Nella maggior parte dei casi, questa patologia è causata da un fallimento delle funzioni ormonali nel corpo femminile. Il sanguinamento uterino rappresenta una seria minaccia per la salute di una donna, sono irti di numerose complicazioni e in alcune situazioni possono persino causare la morte.

La principale causa di sanguinamento è considerata un disturbo nella produzione di ormoni sessuali femminili. Inoltre, ci sono molti fattori che possono provocare sanguinamento dall'utero. Questi includono:

1. Malattie del sistema ematopoietico.
2. trombocitopenia.
3. Patologie che si sviluppano durante la gravidanza.
4. Lesioni traumatiche degli organi genitali.
5. Processi patologici nell'utero, così come le sue appendici.
6. Varie malattie ginecologiche.
7. La presenza di neoplasie tumorali, sia benigne che oncologiche.
8. Complicanze che sorgono dopo il parto.
9. Patologia del fegato.
10. Malattie endocrine.
11. Cattiva amministrazione.
12. L'uso di contraccettivi intrauterini
13. Uso a lungo termine di contraccettivi ormonali.
14. Endometriosi.
15. Cambiamenti delle condizioni climatiche.
16. Situazioni stressanti frequenti.
17. Tubercolosi degli organi genitali.
18. ipovitaminosi,
19. Disturbi della corteccia surrenale
20. Patologia della ghiandola tiroidea.
21. La presenza di processi infiammatori nel sistema riproduttivo.

Sintomi

Una caratteristica di questa patologia è considerata un sanguinamento abbondante, che dura più di una settimana. Inoltre, il sanguinamento uterino è caratterizzato dalla presenza di tali sintomi:

1. Ipotensione.
2. Indebolimento generale del corpo.
3. Vertigini.
4. La presenza di coaguli di sangue nello scarico.
5. Gli assorbenti igienici dovrebbero essere cambiati ogni ora o più.
6. Dolore nell'addome inferiore.
7. sviluppo di anemia.
8. Pallore della pelle.
9. Tachicardia.
10. Polso lento.
11. Perdita di conoscenza.

Come rimuovere il sanguinamento dalle mestruazioni?

Il sanguinamento uterino differisce dalle mestruazioni tipiche in una serie di modi caratteristici. Questi includono i seguenti fattori:

1. Un aumento significativo del volume di sangue assegnato (oltre ottanta millilitri al giorno).
2. Passione per tutta la durata della dimissione (menorragia).
3. Il sanguinamento si osserva nel periodo intermestruale (polimenorrea).
4. Il sanguinamento si verifica anche durante la menopausa, che non è tipico delle mestruazioni.
5. Anche la metrorragia, caratterizzata da fallimenti nella regolarità del ciclo mestruale, è una manifestazione patologica.
6. Se ci sono almeno alcuni dei suddetti segni, stiamo parlando di sanguinamento uterino.

Altro sull'argomento: Polipi del canale cervicale in conseguenza di fenomeni infiammatori

Tipi

La patologia presentata può differire in un numero di segni dovuti alle cause dell'occorrenza, nonché ad alcuni fattori concomitanti. La classificazione distingue le seguenti varietà:

1. Il sanguinamento disfunzionale è una patologia che si verifica a causa di una violazione del processo di ovulazione, nonché dell'attività degli organi responsabili della regolazione del ciclo mestruale. Più spesso osservato nelle donne dai trenta ai quarant'anni.
2. Di solito si verifica sanguinamento ostetrico durante la gravidanza, durante il processo di nascita, così come il primo periodo postpartum. Questo tipo di sanguinamento è considerato uno dei più pericolosi, poiché è caratterizzato da repentinità e intensità. Nel quindici per cento dei casi, in assenza di assistenza tempestiva, il sanguinamento ostetrico può portare alla morte di una donna.
3. Il sanguinamento organico si verifica a causa di varie anomalie degli organi genitali femminili, nonché in presenza di tipi sistemici di malattie.
4. Sanguinamento iatrogeno. Il loro aspetto porta all'uso prolungato e incontrollato di contraccettivi ormonali, nonché all'installazione impropria di un dispositivo ectopico.
5. Sanguinamento della menopausa - si verificano durante la menopausa, a causa di insufficienza ormonale nel corpo.
6. Il sanguinamento giovanile si verifica principalmente nelle ragazze adolescenti durante la pubertà.
7. Il sanguinamento diffuso si verifica a causa dell'adenomiosi nodulare dell'utero e dei cambiamenti associati nel miometrio.

Diagnostica

In caso di sospetto, è necessario, senza indugio, contattare uno specialista - ginecologi e sottoporsi a un esame completo. Ciò è necessario per stabilire con precisione le cause di questa manifestazione, nonché per eliminare i fattori provocatori. La diagnosi è necessaria anche perché la presenza di patologia sotto forma di secrezione sanguinolenta dall'utero può essere un segno di malattie piuttosto gravi che richiedono un trattamento immediato.

Per il sanguinamento uterino vengono utilizzate le seguenti procedure diagnostiche:

1. Analisi del sangue generale.
2. Studi di strisci dalla cervice (in caso di sospetto cancro).
3. Ecografia.
4. Biopsia: prelievo di tessuto sospetto per ulteriori ricerche.
5. Chimica del sangue.
6. Analisi per il contenuto di ormoni.
7. Curettage del canale cervicale e delle pareti della cavità uterina per esame istologico. Questa procedura, tra le altre cose, è caratterizzata da un effetto terapeutico, poiché i coaguli di sangue vengono rimossi durante la raschiatura, così come l'epidermide difettosa.

Come fermare l'emorragia?

In caso di sanguinamento uterino, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. E prima che arrivino i medici, bisognerebbe fare tutto il possibile per alleviare le condizioni della donna. Ricorda che non solo la salute, ma anche la vita del paziente dipende dal pronto soccorso tempestivo e competente. Quindi, per fermare da solo un grave sanguinamento uterino, devi fare quanto segue:

1. Somministrare alla vittima farmaci emostatici (Etamzilat, Dicyon, ecc.).
2. Dopo che la medicina è stata assunta, il paziente deve essere sdraiato e un cuscino deve essere posizionato sotto le sue gambe.
3. Si consiglia di applicare una piastra elettrica con ghiaccio o semplicemente qualcosa di freddo sull'addome inferiore.
4. Se c'è un forte calo della pressione sanguigna, lascia che il paziente beva tè caldo e dolce.

Normalmente, in una donna in età riproduttiva, il sanguinamento uterino dipende dalla fase del ciclo e si verifica una volta al mese all'incirca alla stessa ora. Quando il sangue viene rilasciato durante il periodo intermestruale, questo indica cambiamenti funzionali nel corpo, più spesso il processo è patologico. Quali sono le cause del sanguinamento dopo le mestruazioni e cosa fare in questa situazione?

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  Cosa stanno sanguinando?

  Lo scarico sanguinante dall'utero che si verifica nelle donne, indipendentemente dalla fase del ciclo, è chiamato termine medico generalizzato, metrorragia. La patologia può verificarsi:

  • alla pubertà;
  • nel periodo riproduttivo;
  • con l'inizio della menopausa;
  • in postmenopausa.

  Il sanguinamento dopo le mestruazioni è un segnale che non tutto è in ordine nel sistema riproduttivo di una donna. Ci sono molte ragioni per sanguinare. Può essere problemi ginecologici o insufficienza ormonale. L'insorgenza della patologia è influenzata dall'età, dalle caratteristiche fisiologiche del corpo, dalle malattie degli organi genitali e dai relativi problemi di salute. Il sanguinamento uterino aciclico nelle donne può essere ovulatorio o anovulatorio.

  

  ovulatorio

  L'aspetto del sangue è associato a una violazione della produzione di ormoni che influenzano l'ovulazione e controllano il ciclo mestruale. Inoltre, il sanguinamento può essere causato da un cambiamento nella sensibilità dell'endometrio dovuto al processo infiammatorio, la condizione è principalmente inerente all'età riproduttiva. Questo tipo di manifestazione è caratterizzato da spotting con una tinta marrone, ma ci sono anche casi con abbondanti perdite. Il sangue di solito appare durante l'ovulazione, prima delle mestruazioni, a volte pochi giorni dopo la mestruazione precedente.

  

  

  Perché le mestruazioni arrivano presto: è pericoloso?

  Anovulatoria

  Il sanguinamento differisce nella durata e il rilascio di più sangue, appare periodicamente. La pausa tra loro può durare diversi mesi. Uno stato disfunzionale è causato da disturbi endocrini, cattiva alimentazione, intossicazione, malformazioni degli organi interni e viene spesso rilevato nell'adolescenza e prima della menopausa.

  I follicoli nell'ovaio compaiono, maturano e crescono, ma non si verifica la formazione del corpo luteo (ovulazione). Lo sviluppo della situazione in due scenari è possibile:

  • Persistenza follicolare. L'uovo matura, ma il follicolo non si rompe, in questa forma esiste da molto tempo. Produce attivamente estrogeni, che porta alla crescita delle cellule endometriali. Dopo qualche tempo, il follicolo subisce uno sviluppo inverso.
  • Artresia del follicolo. Diverse uova compaiono nell'ovaio, ma non maturano, ma regrediscono. Durante questo periodo inizia la crescita dei follicoli successivi, che anch'essi non completano la fase di formazione. Le uova formano cisti, la donna sviluppa infertilità.

  

  Il sangue dopo le mestruazioni può comparire fino a due volte l'anno e non richiede misure terapeutiche. Se il fenomeno preoccupa spesso, molto probabilmente ci sono violazioni, quindi è necessario sottoporsi a un esame. La patologia contribuisce a una diminuzione dell'emoglobina, causando debolezza, tachicardia, vertigini e pallore della pelle.

  

  Cause di sangue

  Quando c'è sanguinamento durante il periodo intermestruale a causa di uno squilibrio ormonale, sembra che le mestruazioni siano ricominciate. Ma ciò è dovuto alle fluttuazioni dei livelli di estrogeni, a cui l'utero reagisce rifiutando il sangue. Le cause del sanguinamento possono essere diverse e dipendono dall'età del gentil sesso.

  

  Giovanile

  Questo tipo è caratteristico delle ragazze durante la formazione del ciclo mestruale, quando le mestruazioni sono appena iniziate. La condizione si nota nei primi due o tre anni dopo l'inizio delle mestruazioni. Di norma, la durata del sanguinamento intermestruale è di una settimana o più, di solito i sintomi sono caratterizzati dall'intensità. Spesso si verificano negli adolescenti sullo sfondo di:

  • malnutrizione;
  • fatica
  • beriberi.

  

  A causa della perdita di sangue attiva, le ragazze soffrono di anemia. vertigini e debolezza.

  età riproduttiva

  La capacità di concepire significa la giovinezza di una donna, la capacità di dare alla luce un bambino. Le principali cause di sanguinamento che si verificano nelle donne in età riproduttiva:

  1. 1. Se le mestruazioni sono finite e il sangue è ricomparso, prima di tutto dovresti assicurarti che non si tratti di una gravidanza extrauterina (l'ovulo è fecondato e si sviluppa all'esterno dell'utero). All'inizio, i sintomi non differiscono dai soliti segni di gravidanza, ma dovrebbero essere avvertiti prima dolori doloranti e poi forti, lancinanti nell'addome inferiore. Con un aumento dell'embrione, le sensazioni dolorose sono così vivide che finiscono con una perdita di coscienza. La condizione è estremamente pericolosa, se l'operazione non viene eseguita in tempo, la donna potrebbe morire.
  2. 2. Con l'ipotiroidismo, la mancanza di ormoni tiroidei ha un effetto negativo sulla sfera sessuale. Le mestruazioni possono iniziare in ritardo, il sangue appare al di fuori del ciclo. In questo momento, la donna ha notato irritabilità, affaticamento, perdita di peso.
  3. 3. Se si è verificata la fecondazione e il sangue è apparso dopo le mestruazioni una settimana dopo, il sanguinamento è chiamato impianto, a causa dell'introduzione dell'uovo nella parete dell'utero. Quando lo scarico è insignificante, non dura più di due giorni, non c'è motivo di preoccuparsi, è necessario fare un test, visitare un ginecologo.
  4. 4. A volte la condizione è accompagnata da dolori tiranti nell'addome inferiore, vertigini, potrebbe esserci una minaccia di aborto spontaneo, sono necessarie misure urgenti per preservare il feto, quindi il viaggio dal medico non dovrebbe essere ritardato. Quando le strisce giallastre delle membrane fetali si uniscono allo scarico sanguinante, molto probabilmente, si è già verificato il rigetto dell'embrione.
  5. 5. Succede che l'ovulazione precoce avvenga il decimo giorno del ciclo, quindi, a causa di un fallimento, le mestruazioni si verificano già due settimane dopo le precedenti. Il fenomeno richiede la diagnostica per prevenire il ripetersi.
  6. 6. L'assunzione di contraccettivi a volte provoca un effetto collaterale, come l'aspetto aciclico del sangue. Le allocazioni, di regola, sono scarse, la reazione si osserva durante il periodo di adattamento del corpo all'assunzione di ormoni nei primi sei mesi. La situazione è considerata normale e non richiede cure, ma quando si manifesta a lungo si uniscono i dolori, qui è necessario consultare un medico. Se il farmaco viene annullato da solo, non è esclusa una maggiore perdita di sangue.
  7. 7. Un dispositivo intrauterino può ferire l'endometrio, di conseguenza una donna trova sangue sulla biancheria intima.
  8. 8. L'aborto è lo stress più forte per il corpo femminile, provoca il caos ormonale, fino a quando il sistema non viene ripristinato, non sorprende che le mestruazioni siano arrivate dieci giorni prima. Può anche indicare un processo infiammatorio nell'utero o nelle ovaie causato dal raschiamento.
  9. 9. Il sesso troppo attivo, succede, porta a lesioni della parete vaginale, per questo motivo, il sangue può apparire in assenza di mestruazioni.
  10. 10. La tensione nervosa, l'assunzione di alcol, il fumo sono fattori che causano disturbi ormonali, che portano alla metrorragia. Il lavoro fisico pesante può anche causare sanguinamento.

  

  premenopausa

  Durante il periodo di estinzione delle funzioni fertili, si verificano cambiamenti nel sistema ormonale di una donna. Il corpo viene ricostruito per ridurre la produzione di ormoni che influenzano la maturazione dei follicoli. Pertanto, dai 40 ai 55 anni, una donna durante il periodo premenopausale può avere mestruazioni irregolari, con frequenze diverse.

  Se c'è un fibroma nell'utero, la formazione provoca gravi emorragie. Succede che le mestruazioni siano iniziate, vanno avanti a lungo e intensamente, senza fermarsi. Con gravi manifestazioni della menopausa, le donne soffrono di aumento della pressione, vampate di calore e disturbi psicologici.

  

  Quando le mestruazioni cicliche finirono, arrivòpost menopausa, e il sangue è ricomparso, il sintomo indica il possibile sviluppo di un processo oncologico nella cervice, nell'organo stesso o nelle ovaie.

  Malattie

  Il sanguinamento dopo le mestruazioni è anche causato da malattie degli organi genitali:

  • L'endometriosi è una causa comune quando il sangue può fuoriuscire dal tempo. Le allocazioni iniziano immediatamente dopo le mestruazioni, la forma diffusa è caratterizzata da una manifestazione circa 10 giorni dopo la loro fine. La condizione è spesso accompagnata da dolore, una sensazione di pienezza nell'addome inferiore.
  • Le mestruazioni una settimana dopo le mestruazioni parlano di iperplasia endometriale: la malattia è associata ad un aumento di volume e ispessimento dello strato che riveste l'utero. Se confrontato con le mestruazioni, lo scarico del sangue è scarso, a volte appena individuato, in alcuni casi abbondante, con coaguli.
  • Le malattie infettive della vagina, a volte, sono asintomatiche, i processi che si verificano all'interno portano all'infiammazione nell'utero. Pertanto, una donna deve affrontare la dimissione durante un periodo in cui non dovrebbero esserci le mestruazioni.
  • Ectopia, quando l'epitelio cuboidale si trova nell'area vaginale della cervice. La malattia è caratterizzata da sanguinamento da contatto minore, ad esempio, dopo vicinanza o esame da parte di un ginecologo.
  • L'aspetto del sangue una settimana dopo la fine delle mestruazioni provoca escrescenze che si formano sulla cervice o nella cavità uterina, sono chiamate polipi. La ragione della loro formazione è lo IUD, l'aborto, i processi infettivi, i disturbi ormonali.
  • Con il mioma, la metrorragia è accompagnata da dolori dolorosi nella parte bassa della schiena e nell'addome. A volte le manifestazioni sono così forti che gli elettrodi devono essere cambiati molto spesso.
  • Durante lo sviluppo di processi maligni nell'utero, il sanguinamento può iniziare in qualsiasi giorno al di fuori delle mestruazioni.

  

  Il corpo femminile è una struttura complessa, tutti i sistemi in esso contenuti funzionano in modo fluido e interconnesso, i problemi in qualsiasi area influenzano le funzioni riproduttive. Le malattie che sembrano non essere correlate al sistema riproduttivo a volte portano a sanguinamento mestruale, ad esempio cirrosi epatica o malattie croniche degli organi ENT, un tumore al cervello e disturbi emorragici. Pertanto, se sanguina dopo le mestruazioni, è imperativo cercare la causa dello scarico.

  A volte l'aspetto del sangue dall'uretra viene confuso con il sanguinamento vaginale, poiché gli organi si trovano nelle vicinanze. Se c'è una secrezione dall'uretra, questo indica un'infiammazione negli ureteri, nei reni o nella vescica. La condizione è solitamente accompagnata da febbre, mal di schiena o disagio durante la minzione, frequente passaggio di piccole porzioni di urina.

  Diagnostica

  Cosa fare se sei preoccupato per il sanguinamento dopo le mestruazioni? C'è solo una risposta: vai urgentemente dal ginecologo. È impossibile fare una diagnosi da soli, quindi è meglio affidarsi a uno specialista. Dopotutto, la comparsa del sangue uterino dopo la fine delle mestruazioni a volte è un sintomo di una grave malattia, da cui dipende non solo la salute futura, ma anche la vita di una donna. Il medico effettuerà l'esame necessario e prescriverà misure terapeutiche.

  Per scoprire le cause del sanguinamento intermestruale, il ginecologo prescrive un esame completo, solitamente utilizzando le seguenti procedure:

  • Esame del sangue: uno studio dei valori generali dà un'idea dello stato del corpo, rivela l'anemia e la presenza di infiammazione. L'analisi biochimica informa sul lavoro dei singoli sistemi. Il sangue viene prelevato per stabilire la concentrazione di ormoni, un metodo che determina il lavoro del sistema endocrino.
  • L'isteroscopia aiuta a rilevare visivamente la patologia durante un esame ginecologico utilizzando apparecchiature ottiche.
  • L'ecografia dell'utero e dello spazio adiacente consente di identificare le malattie dell'organo in qualsiasi fase dello sviluppo.
  • L'esame di uno striscio al microscopio rivela un'infezione infettiva.
  • La colposcopia viene eseguita per un esame dettagliato della cavità vaginale e della cervice con ingrandimento multiplo. Se vengono rilevate anomalie, il medico esegue contemporaneamente una biopsia del materiale per i test di laboratorio.
  • L'analisi istologica viene prelevata dall'utero, dalla sua cervice e dal canale cervicale per rilevare l'oncologia.

  

  Non dovresti rifiutare un esame approfondito e completo, se il medico prescrive tutte le misure contemporaneamente, allora ha ragioni per questo. In base ai risultati della diagnosi, verrà effettuato il trattamento.

  Metodi di terapia

  Il trattamento del sanguinamento si basa sulle origini del problema, sulle caratteristiche individuali del corpo femminile e sull'età del paziente. Ci sono due direzioni nella pratica ginecologica:

  1. 1. Terapia conservativa.
  • Per trattare il sanguinamento causato da interruzioni ormonali, per fermare il sangue e normalizzare il ciclo, vengono prescritti farmaci estrogeni-progestinici.
  • Inoltre, le misure includono l'assunzione di agenti o farmaci emostatici (emostatici) che migliorano l'attività contrattile della miomometria (uterotonici).
  • Quando si diagnosticano processi infettivi o infiammatori, antibiotici, immunomodulatori e fisioterapia vengono prescritti localmente e sistemicamente.
  1. 2. Intervento chirurgico. Viene utilizzato per la crescita di fibromi e polipi. Se viene rilevato un tumore maligno, l'oncologo continuerà il trattamento.

  

  Parallelamente all'arresto del sangue, sono necessarie misure per prevenire le ricadute. Viene prescritto un complesso di vitamine, viene trattata l'anemia. È necessario regolare la dieta, per reintegrare la perdita di sangue, si consiglia di mangiare carne rossa, fegato di manzo.

  Rimedi popolari

  Le ricette a base di infusi e decotti di erbe medicinali vengono utilizzate nella pratica ginecologica per fermare l'emorragia, ma solo dopo la raccomandazione di un ginecologo. L'autotrattamento può aggravare la situazione, perché la donna non sa perché sta sanguinando.

  Delle erbe che fermano il sanguinamento uterino, decotti preparati sulla base di:

  • Borsa del pastore e ortica. L'efficacia delle piante si basa sulle proprietà di addensare il sangue a causa dell'alto contenuto di vitamina K.
  • Achillea. L'uso dell'erba riduce i muscoli dell'utero, che riduce anche il sanguinamento.
  • Equiseto di campo. La parte aerea ha un effetto astringente e antinfiammatorio.
  • Erba di San Giovanni. L'erba medicinale regola il ciclo mestruale, ma usala con cautela, in alcuni casi si verifica l'effetto opposto, il sangue può diventare più forte.

  

  Le infusioni di erbe medicinali sono piene di sostanze biologicamente attive, microelementi, aiutano a combattere l'infiammazione, sostengono l'immunità. Pertanto, possono essere utilizzati per trattare problemi ginecologici, come trattamento aggiuntivo, ma solo come indicato da un ginecologo.

  Prevenzione

  Al fine di evitare ricadute affinché una donna mantenga la propria salute, è importante seguire le raccomandazioni del medico dopo il corso del trattamento, è necessario seguire le seguenti regole:

  • visitare regolarmente un ginecologo, almeno una volta ogni sei mesi;
  • se compaiono sintomi incomprensibili (le mestruazioni non sono arrivate in tempo), consultare immediatamente un medico;
  • non permettere l'intimità con persone sconosciute, è preferibile avere un partner sessuale permanente;
  • usare contraccettivi per prevenire gravidanze indesiderate;