Il miglior metodo di contraccezione. Contraccettivi locali per le donne. Interruzione del rapporto sessuale

Oggi ogni coppia può controllare la propria vita sessuale e pianificare consapevolmente la propria gravidanza. L'esistenza di una tale vita di libertà è un grande merito di scienziati e farmacisti, che inventano regolarmente metodi contraccettivi sempre più avanzati. Naturalmente, anche il metodo più affidabile a volte fa cilecca. Inoltre, ci sono molti miti che rendono difficile comprendere la vera affidabilità di un particolare metodo.

Proviamo a capire quali metodi contraccettivi sono i più affidabili.

Sterilizzazione - 99,9%

Il metodo contraccettivo più efficace è la sterilizzazione. Negli uomini si tratta di una vasectomia, nelle donne di legatura delle tube. Queste procedure richiedono un intervento chirurgico ed escludono la possibilità di avere un figlio in futuro, quindi, naturalmente, non sono particolarmente apprezzate dai giovani uomini e donne. In termini di affidabilità, la sterilizzazione è superata solo dalla completa astinenza.

Caratteristiche: Consigliato solo per le donne che hanno già diversi figli e in caso di controindicazioni mediche alla gravidanza, perché la capacità di rimanere incinta non viene ripristinata. C'è anche il rischio di gravidanza extrauterina.

Contraccettivi orali - 99,7%

Le pillole ormonali sono uno dei metodi contraccettivi più affidabili.

La loro caratteristica principale è il meccanismo d'azione sul corpo della donna. Hanno un effetto complesso sul sistema riproduttivo femminile: l'ovulazione viene soppressa, il muco si addensa nel canale cervicale e lo strato endometriale nell'utero si assottiglia. Durante l'assunzione delle pillole, le ovaie della donna "riposano" e la dose necessaria dell'ormone viene fornita dal farmaco. L'ispessimento del muco cervicale nella cervice impedisce non solo allo sperma, ma anche ai batteri di entrare nell'utero, riducendo così il rischio di malattie infettive. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che i contraccettivi orali non proteggono dalle infezioni a trasmissione sessuale. Inoltre, quando si utilizza questo metodo contraccettivo, si riduce la perdita di sangue di una donna durante le mestruazioni, riducendo lo strato interno dell'utero. Questo effetto ha un effetto positivo sulla salute generale, specialmente per le donne che soffrono di anemia da carenza di ferro.

Caratteristiche: i contraccettivi orali combinati sono qualitativamente diversi dagli altri contraccettivi ormonali, poiché pillole diverse contengono dosaggi e combinazioni di ormoni diversi. Ciò rende possibile un approccio individuale e la scelta di esattamente quelle pillole che possono risolvere i problemi di una donna in particolare. Naturalmente, un ginecologo dovrebbe selezionarli. Le pillole ormonali di ultima generazione, oltre all'effetto contraccettivo, hanno un marcato effetto non contraccettivo: influenzano positivamente la condizione della pelle e dei capelli, eliminano la sindrome premestruale, accorciano la durata delle mestruazioni e riducono il dolore durante questo periodo. Tra i tanti contraccettivi orali presentati in farmacia, si possono individuare compresse con regimi innovativi 24 + 4 e 26 + 2. Accorciano il periodo non ormonale, che riduce al minimo i sintomi negativi. Inoltre, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata ai contraccettivi orali di ultima generazione, che contengono la forma attiva dell'acido folico. Questa componente consente a una donna di prendersi cura non solo della propria salute, ma anche della generazione futura. Non appena una donna decide di essere pronta per la nascita di un bambino, può smettere di prendere le pillole, assicurandosi che il suo corpo sia già pronto per la gravidanza.

Contraccezione intrauterina - 99,2-99,8%

Questo tipo di contraccezione include un dispositivo intrauterino e un sistema ormonale intrauterino. Sia nell'affidabilità che nel meccanismo d'azione, differiscono l'uno dall'altro. La spirale è installata nella cavità uterina e impedisce l'impianto (attaccamento) di un ovulo fecondato.

Il sistema ormonale intrauterino viene somministrato allo stesso modo, ma agisce in modo diverso: rilascia regolarmente una certa quantità dell'ormone che, agendo localmente, ha diversi effetti: aumenta la viscosità del muco nel canale cervicale, inibisce la motilità degli spermatozoi, assottiglia il strato interno della cavità uterina (endometrio).

Caratteristiche: il sistema ormonale intrauterino è adatto alle donne che non rimarranno incinte per molto tempo, così come alle madri che allattano. È fissato per 5 anni, tuttavia, se necessario, è possibile estrarlo prima. A differenza della spirale, il sistema ormonale non è un metodo contraccettivo abortivo.

Impianti e iniezioni ormonali - 90-99%

Questi metodi di contraccezione funzionano secondo il principio delle pillole ormonali, solo l'ormone viene introdotto nel corpo in altri modi: un'iniezione intramuscolare viene eseguita ogni tre mesi (o mensilmente), un impianto ormonale viene inserito nella parte superiore del braccio e fornisce la contraccezione per 5 anni.

Caratteristiche: è difficile scegliere individualmente, in base allo stato di salute della donna e alle sue esigenze individuali. Ci sono una serie di effetti collaterali: sanguinamento irregolare, perdite, mal di testa, aumento di peso e acne.

Cerotto e anello ormonale - 92%

Lo stesso livello di affidabilità di questi due metodi non indica affatto la somiglianza della loro applicazione: il cerotto ormonale è incollato alla pelle e l'anello ormonale deve essere inserito nella vagina da solo.

Caratteristiche: Il cerotto ormonale va applicato ogni 7 giorni, a partire dal primo giorno del ciclo. L'uso di un anello ormonale è progettato per un ciclo. Deve essere installato dal 1° al 5° giorno del ciclo e dopo tre settimane (il giorno 22) deve essere rimosso. L'ottavo giorno di pausa ne viene introdotto uno nuovo. È l'adesione a schemi chiari che consente a questi metodi di essere efficaci, quindi sono adatti solo a donne molto organizzate.

Metodi di barriera: preservativo, diaframma, cappuccio, spugna - 84-85%

Un preservativo è l'unico tra tutti i suddetti contraccettivi che protegge non solo dalla gravidanza, ma anche da eventuali infezioni e batteri. Ma la sua scarsa affidabilità suggerisce che questo prodotto spesso fallisce (si rompe semplicemente).

Il diaframma, il cappuccio e la spugna sono anche metodi contraccettivi di barriera, questi dispositivi vengono installati nella vagina appena prima del rapporto.

Caratteristiche: questi metodi contraccettivi richiedono la preparazione per i rapporti sessuali e, pertanto, possono ridurre significativamente il desiderio sessuale, causare disagio e ridurre la sensibilità.

Metodo calendario - 80%

Si tratta di calcoli matematici dei giorni in cui può avvenire la fecondazione, secondo il ciclo mestruale della donna. Pertanto, durante il periodo "pericoloso", è necessario astenersi dal contatto sessuale o utilizzare altri metodi contraccettivi.

Caratteristiche: Adatto solo a donne con un ciclo mestruale regolare, che non sono imbarazzate dall '"amore nei tempi previsti".

Coito interrotto 73%

La linea di fondo è che un uomo deve avere il tempo di rimuovere il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. Questo è uno dei metodi contraccettivi più antichi, ma tutt'altro che affidabile. Tieni presente che durante il rapporto può essere rilasciata anche una piccola quantità di liquido seminale.

Caratteristiche: quando si ricorre alla PPA, un uomo è costretto a controllare deliberatamente l'eiaculazione, e questo non solo distrae dal processo stesso, privandolo dell'opportunità di sperimentare l'intera gamma di sensazioni per le quali, di fatto, avviene il contatto sessuale, ma è sbagliato anche dal punto di vista medico. Quindi, l'ostruzione volontaria dell'eiaculazione riflessa porta a problemi con la potenza e l'eiaculazione (ad esempio, tra gli uomini con prostatite, la metà praticava regolarmente il coito interrotto).

La mancanza di affidabilità del PPA influisce negativamente sulla vita sessuale di una donna. Sperimenta anche uno stress psicologico, che non le permette di rilassarsi e ottenere la massima soddisfazione durante il rapporto. Secondo le statistiche, tra le donne che non hanno mai avuto un orgasmo, il 50% era protetto dal PPA.

Spermicidi 71%

Gli spermicidi sono chiamati contraccettivi chimici: supposte vaginali, creme, compresse, capsule. Contengono principalmente "nonoxynol" o "benzalconio cloruro", che hanno un effetto devastante sugli spermatozoi. Una donna dovrebbe usare contraccettivi chimici ogni volta prima del rapporto sessuale.

Caratteristiche: se la gravidanza si verifica con questo metodo contraccettivo, questo può avere un effetto negativo sul feto, molto spesso i medici raccomandano l'aborto. Inoltre, i contraccettivi chimici spesso causano irritazione e infiammazione della mucosa vaginale, candidosi vaginale.

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In molti paesi in via di sviluppo, compreso, purtroppo, il nostro, l'aborto continua ad essere uno dei modi più utilizzati per prevenire le gravidanze indesiderate. Ma perché sta succedendo questo? O si tratta di una mancanza di educazione sessuale elementare, o di un assoluto disprezzo per la propria salute, o di echi di vecchie affermazioni sovietiche come "non c'è sesso nel nostro paese", che impediscono ai genitori di parlare ai propri figli delle regole di un comportamento sessuale sicuro correttamente e senza vergogna. Tuttavia, molto probabilmente c'è un'influenza di tutti i fattori sopra elencati nel complesso.

Secondo le statistiche, in una donna su cinque l'aborto porta alla sterilità. Anche se non si tiene conto dell'enorme numero di altre complicazioni che si verificano dopo e durante l'aborto, il rischio di infertilità dovrebbe essere sufficiente a farvi domandare se il gioco vale la candela.

La medicina moderna offre un grandioso arsenale di modi per prevenire gravidanze indesiderate. Per non pentirti di ciò che hai fatto in futuro (intendiamo l'aborto), devi solo decidere il metodo contraccettivo che fa per te personalmente.

Cominciamo con l'affidabilità dei metodi esistenti.

Affidabilità dei metodi di contraccezione:

Metodo di contraccezione	Grado di affidabilità
rapporto interrotto	80% - 85%
Metodo del calendario (metodo dei giorni sicuri) *	80% - 90%
Metodo di misurazione della temperatura basale *	80% - 90%
Docce vaginali	10% - 15%
Preservativo	90% - 95%
Diaframma (cappuccio vaginale)	90% - 95%
Dispositivi intrauterini (spirali)	90% - 92%
Dispositivi intrauterini ormonali (spirali)	90% - 97%
Contraccezione chimica (creme, supposte, tamponi)	79% - 90%
Pillole ormonali (contraccezione orale)	96,5% - 97%
Iniezioni ormonali	96,5% - 97%
Impianti ormonali	99% - 99,8%
Anello ormonale NovaRing	99%
Cerotto contraccettivo ormonale Evra	99,4%
Sterilizzazione medica	99,8% - 99,9%
Contraccezione postcoitale d'emergenza	-

* questo grado di affidabilità è possibile solo con un ciclo mestruale regolare.

Coito interrotto

La tecnica corretta per utilizzare questo metodo è la seguente: l'uomo deve rimuovere il pene dalla vagina della donna appena prima dell'eiaculazione (eiaculazione). La stessa eiaculazione può verificarsi ovunque, ma non nella vagina della donna.

La popolarità di questo metodo per prevenire gravidanze indesiderate è comprensibile. Non richiede costi materiali, non riduce la sensibilità degli organi sessuali dei partner durante l'atto. Tuttavia, ha molti più lati negativi che positivi. Innanzitutto, il metodo è molto inaffidabile. Ciò è spiegato dal fatto che il fluido "lubrificante" (pre-seminale) che viene rilasciato da un uomo durante i rapporti sessuali contiene da 10 a 20 milioni di spermatozoi, che è più che sufficiente per fecondare un uovo. E anche se sei sicuro che il tuo partner controlli in modo superbo il processo di eiaculazione, allora nessun uomo può controllare il rilascio del fluido "lubrificante" (tranne forse per alcuni yogi nella lontana India, e anche in questo caso è improbabile). In secondo luogo, l'uso a lungo termine di questo metodo di protezione influisce negativamente sullo stato psicologico dei partner, poiché l'interruzione del rapporto sessuale non è fisiologica. Molti studi hanno dimostrato che una regolare mancanza di soddisfazione naturale può portare a freddezza sessuale nelle donne, impotenza negli uomini e una forte diminuzione del desiderio sessuale in entrambi i partner. In terzo luogo, il coito interrotto non ti proteggerà mai dalle malattie a trasmissione sessuale, dall'AIDS e dall'epatite virale. Pertanto, è inaccettabile utilizzare questo metodo per rapporti sessuali occasionali.

Metodo calendario (metodo "giorni sicuri")

Il metodo del calendario appartiene al gruppo dei metodi naturali per prevenire gravidanze indesiderate. L'essenza del metodo sta nel fatto che una donna è in grado di concepire solo per pochi giorni dopo il rilascio dell'uovo dall'ovaio (ovulazione), cioè durante la vita dell'uovo. Teoricamente, l'ovulazione si verifica nel mezzo del ciclo mensile, approssimativamente nel suo 11-15 ° giorno. È questo periodo di tempo che è considerato favorevole al concepimento e il resto del tempo una donna non è in grado di concepire. Ma questo è solo teorico. Un ciclo mestruale regolare di 28 giorni con l'ovulazione nel mezzo si verifica solo nel 30% delle donne. E questa è più l'eccezione che la regola. È inoltre necessario tenere conto del fatto che gli spermatozoi nella vagina della donna possono rimanere vitali fino a 9 giorni. E se l'ovulazione si verifica durante questo periodo, assicurati che non perderanno la loro. Il metodo del calendario richiede molto tempo, poiché per calcolare correttamente i giorni sicuri, una donna deve essere a conoscenza di eventuali cambiamenti nel suo ciclo mestruale, ovvero tenere regolarmente registri almeno per l'ultimo anno. D'accordo, non tutte le donne sono capaci di una simile impresa.

Ma non parliamo di cose tristi, perché nulla è impossibile nella nostra vita. E se vuoi davvero usare questo metodo contraccettivo, allora usalo. La sua efficacia dipende direttamente dalla tua organizzazione e dalla disponibilità di abilità matematiche elementari.

Come si calcolano i giorni "sicuri"?

Innanzitutto, deve essere chiaro che il primo giorno del ciclo mestruale è considerato il giorno dell'inizio delle mestruazioni (scarico). L'ultimo giorno è il primo giorno del successivo e nient'altro.

Per chiarezza e facilità di conteggio dei giorni che ti interessano, crea una tabella. Nella prima colonna inserisci il mese, nella seconda la data di inizio del ciclo mestruale e nella terza la sua durata.

Mese	Data del primo giorno del ciclo	Durata del ciclo
Gennaio	10	-
Febbraio	7	28
Marzo	5	26
aprile	1	27
Maggio	1	30
Giugno	29	28
Luglio	27	29
agosto	27	30
settembre	24	28
ottobre	21	28
novembre	18	27
Dicembre	13	29

In questo caso, i dati nella tabella mostrano che il ciclo più breve è di ventisei giorni (marzo) e il più lungo è di trenta giorni (agosto). Cioè, non esiste una chiara regolarità nella durata del ciclo mestruale.

In un ciclo breve (26 giorni), l'ovulazione avviene circa quattordici giorni prima dell'inizio delle mestruazioni, il 12° giorno del ciclo. Date le possibili deviazioni dell'inizio dell'ovulazione entro 3 giorni in una direzione o nell'altra, possiamo concludere che il periodo di possibile concepimento in ciascun ciclo della durata specificata è compreso tra il 9° e il 15° giorno.

In un ciclo lungo (30 giorni), l'ovulazione si verifica anche 14 giorni prima delle mestruazioni, cioè il 16° giorno. Eventuali deviazioni di tre giorni non scompaiono e vanno anche prese in considerazione. In questo caso, il periodo di probabile concepimento è compreso tra il 13° e il 19° giorno del ciclo mestruale.

Anche con una così leggera variabilità del ciclo mestruale (la differenza tra la durata del ciclo più lungo e quello più breve è di soli 4 giorni), diventa impossibile prevedere la durata del ciclo successivo. Pertanto, la donna nell'esempio che abbiamo descritto deve presumere che l'ovulazione possa avvenire tra i giorni 9 e 19 del ciclo. E se prendiamo in considerazione anche la vitalità degli spermatozoi e la possibile riovulazione con una vita sessuale attiva, non rimarranno praticamente giorni "sicuri".

Pertanto, ripetiamo: l'uso efficace di questo metodo contraccettivo è possibile solo con un ciclo mestruale regolare con un tempo di ovulazione prevedibile.

Metodo per misurare la temperatura basale

Questo metodo si applica anche ai metodi naturali di pianificazione della gravidanza. La sua essenza è la seguente. Prima dell'ovulazione, la temperatura basale viene mantenuta a un livello inferiore a causa dell'azione degli estrogeni, dopo l'ovulazione, il progesterone aumenta la temperatura a un livello più alto. Un aumento della temperatura basale significa che l'ovulazione è già avvenuta. Quando si misura la temperatura basale, è necessario rispettare diverse regole:

1. misurare la temperatura alla stessa ora ogni mattina senza alzarsi dal letto
2. la temperatura deve essere misurata durante tutto il ciclo, anche durante le mestruazioni
3. la durata della misurazione dovrebbe essere la stessa ogni volta (ad esempio, quando si utilizza un termometro di vetro convenzionale - 5 minuti)
4. per tutto il ciclo è necessario utilizzare lo stesso termometro.

Il tipo standard di aumento della temperatura mostra chiaramente un livello di temperatura basso, quindi un forte aumento di almeno due decimi di grado, seguito da un livello di temperatura elevato che permane fino alla fine del ciclo in corso. La differenza tra la temperatura media della seconda e della prima fase del ciclo mestruale dovrebbe essere di almeno 0,4-0,5 gradi.

L'efficacia di questo metodo è potenziata dal suo complesso utilizzo con il metodo del calendario sopra descritto.

svantaggio di tutti i suddetti metodi di protezione naturale contro le gravidanze indesiderate, oltre alla loro bassa efficienza, esiste anche un alto rischio di contrarre malattie sessualmente trasmissibili, AIDS ed epatite virale.

Docce vaginali

L'essenza di questo metodo risiede nell'impatto sugli spermatozoi già presenti nella vagina della donna con varie sostanze chimiche che possono ucciderli. Vengono spesso utilizzati vari agenti antisettici, ad esempio miramistina, clorexidina e altri. Queste sostanze, infatti, non sono in grado di proteggerti da una gravidanza indesiderata per il fatto che, una volta: gli spermatozoi sono estremamente mobili, due: ce ne sono un numero insolitamente elevato, tre: possono nascondersi nel muco del collo dell'utero canale, che li rende inaccessibili ai disinfettanti.

Sono i motivi sopra elencati che determinano la bassa efficienza di questo metodo.

È inoltre necessario ricordare che l'esposizione frequente a farmaci aggressivi nei confronti dei microrganismi sulla mucosa vaginale porta a una violazione della normale composizione della microflora e allo sviluppo di una condizione successiva chiamata dysbacteriosis. Allo stesso tempo, il sistema riproduttivo di una donna è abitato da microrganismi, che normalmente sono molto piccoli o non dovrebbero esistere affatto (ad esempio funghi del genere Candida).

Preservativo

Il meccanismo d'azione di un preservativo come mezzo contraccettivo è quello di creare una barriera meccanica alla penetrazione dello sperma nella vagina. Pertanto, la completa inefficienza dell'uso di questo mezzo di protezione si osserva solo quando è danneggiato. Va tenuto presente che il difetto risultante può essere piuttosto piccolo ed è spesso quasi impossibile notarlo.

Per ridurre il rischio di danni al preservativo durante il suo utilizzo, è necessario seguire alcune regole. In primo luogo, non devi srotolare il preservativo prima di metterlo sul pene, in secondo luogo, non cercare di verificarne l'integrità in alcun modo (ad esempio, gonfiandolo o riempiendolo d'acqua), poiché ciò aumenta notevolmente il rischio di danni, e in terzo luogo, non è necessario utilizzare lubrificanti aggiuntivi a base di olio contemporaneamente ai preservativi, poiché possono ridurre la forza del lattice - sono accettabili solo lubrificanti a base d'acqua; in quarto luogo, è necessario seguire rigorosamente le istruzioni per l'uso di un preservativo .

Ricorda che l'uso corretto del preservativo non solo ti proteggerà da gravidanze indesiderate nel 90% - 95% dei casi, ma ridurrà anche del 90% il rischio di contrarre malattie a trasmissione sessuale.

Diaframma (cappuccio vaginale)

Il diaframma è la versione femminile del preservativo. Consiste anche del miglior lattice. Prima di utilizzare il cappuccio vaginale, è necessario consultare un ginecologo, poiché l'efficacia dell'uso del diaframma dipende direttamente dalla scelta corretta della sua dimensione, che deve corrispondere chiaramente alla dimensione della vagina e della cervice. Il cappuccio vaginale, come il preservativo, crea un ostacolo meccanico agli spermatozoi, ma, a differenza di questi ultimi, non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

L'aspetto negativo di questo metodo contraccettivo, oltre alla sua incapacità di proteggere dalle infezioni, è anche la necessità di un corretto inserimento del cappuccio in vagina. D'accordo sul fatto che non tutte le donne e non la prima volta saranno in grado di farlo bene.

Dispositivi intrauterini (spirali)

L'effetto contraccettivo della spirale è dovuto a quanto segue. La gamba del dispositivo intrauterino è costituita da rame che, rilasciato nella cavità uterina, crea un ambiente impossibile per l'esistenza degli spermatozoi e dell'uovo. Inoltre, il rame provoca lo sviluppo di una reazione infiammatoria asettica locale (senza la partecipazione di agenti patogeni), che a sua volta non consente il pieno funzionamento degli spermatozoi e dell'uovo. L'efficacia di questo metodo contraccettivo è in media dell'80%.

Come con qualsiasi metodo contraccettivo, l'uso di uno IUD ha i suoi pro e contro.

Iniziamo con positivo lati:

• Lo IUD inizia ad agire immediatamente dopo l'introduzione e non richiede l'uso di ulteriori metodi contraccettivi;
• L'installazione di uno IUD implica un effetto contraccettivo a lungo termine (fino a 6 anni) e la rimozione della spirale viene eseguita più spesso non a causa della sua data di scadenza, ma più spesso a causa del desiderio della donna di rimanere incinta;
• La capacità di concepire viene ripristinata immediatamente dopo la rimozione della spirale dalla cavità uterina.

A negativo Le parti per l'uso dello IUD includono quanto segue:

• La presenza di un corpo estraneo nella cavità uterina è sempre una porta d'ingresso aperta per l'infezione;
• Quando si utilizza questo metodo contraccettivo, è necessario un esame regolare (almeno una volta ogni sei mesi) da parte di un ginecologo;
• La presenza di uno IUD può causare un aumento dell'abbondanza del flusso mestruale, oltre a provocare il loro dolore;
• IUD non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili;
• L'uso di uno IUD non è raccomandato per le donne nullipare.

Inoltre, prima di utilizzare la spirale, è necessario consultare un ginecologo, che determinerà la presenza di controindicazioni all'installazione della spirale (ad esempio, la spirale non può essere installata se la donna ha qualche infezione della zona genitale).

Una delle conseguenze più spiacevoli dell'utilizzo di questo metodo contraccettivo è l'aumento del rischio di sviluppare una gravidanza extrauterina dopo la rimozione della spirale. Molti studi hanno dimostrato che il rischio di una gravidanza extrauterina nelle donne che usano le spirali è 4 volte superiore.

Dispositivi intrauterini ormonali (spirali)

I dispositivi intrauterini ormonali differiscono dai soliti in quanto, oltre al componente di rame, contengono anche l'ormone levonorgestrel, che impedisce la gravidanza. Cioè, l'azione dell'ormone si aggiunge all'effetto dell'infiammazione locale, che determina la maggiore efficienza del metodo rispetto all'uso delle spirali convenzionali.

Non ci sono differenze fondamentali in controindicazioni, effetti positivi e negativi della spirale ormonale rispetto all'uso del solito. L'unica cosa che una donna deve sapere è che la capacità di concepire dopo la rimozione della bobina ormonale può essere ripristinata per un tempo più lungo. Quindi, 6 mesi dopo la sua rimozione, la gravidanza si verifica nel 50% delle donne e un anno dopo quasi tutte le donne sono già in grado di concepire (98%).

Contraccezione chimica (creme, supposte, tamponi)

La contraccezione chimica combina diversi effetti: contraccettivo, antimicrobico e antivirale. Questi farmaci contengono sostanze antisettiche che influenzano attivamente sia gli spermatozoi che i patogeni delle malattie infettive, inclusi i virus. Ma, sfortunatamente, l'uso di questo metodo in monomodale (senza l'uso parallelo di altri mezzi) è tutt'altro che sempre efficace.

Quando li si utilizza, va ricordato che l'acido, che è un contraccettivo chimico, viene neutralizzato quando interagisce con l'alcali, il che provoca una diminuzione dell'effetto fino alla sua completa scomparsa. Ecco perché prima e dopo i rapporti sessuali con l'uso di contraccettivi chimici, non puoi usare il sapone (il sapone ha una reazione alcalina).

Ancora una volta, è noto dalla pratica che la durata dell'azione di candele e creme è molto più breve di quanto dichiarato dal produttore sulla confezione. Pertanto, prima del prossimo rapporto sessuale (anche se avviene dopo un breve periodo di tempo dal precedente), si consiglia di introdurre una nuova supposta o porzione di crema. Questa sfumatura non si applica ai tamponi contraccettivi. La loro azione dura dalle 12 alle 16 ore.

Questo metodo è conveniente per le donne che allattano, poiché la sostanza contenuta nel contraccettivo ha solo un effetto locale e non entra nel flusso sanguigno e, di conseguenza, nel latte materno.

Una conseguenza negativa dell'uso frequente della contraccezione chimica (così come con l'irrigazione) è una violazione della normale composizione della microflora vaginale con la formazione di dysbacteriosis.

Pillole ormonali

Questo metodo contraccettivo è stato scoperto non molto tempo fa, ma il suo aspetto ha aperto una nuova era nella risoluzione del problema della prevenzione di gravidanze indesiderate. L'essenza della contraccezione ormonale è prevenire l'ovulazione, il rilascio di un uovo maturo dall'ovaio. E se l'uovo non appare nel campo visivo dello sperma, rimangono inattivi, incapaci di fecondarlo.

L'efficacia della contraccezione ormonale, se usata correttamente, si avvicina al 100%, ma va ricordato che l'uso di pillole ormonali non ti protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Regole per la scelta di un contraccettivo ormonale

Il metodo più corretto per scegliere un contraccettivo orale è una visita da un ginecologo. Sarà in grado di valutare in modo completo il tuo stato di salute, prendere in considerazione tutte le possibili controindicazioni e quindi consigliare un contraccettivo ormonale più adatto a te.

Ad oggi, ci sono i seguenti gruppi di contraccettivi orali:

1. Contraccettivi orali combinati (COC)- questi farmaci contengono sia gestageni che estrogeni. A seconda della dose di ormoni, i farmaci sono divisi in gruppi:
   • COC microdosati. Contengono la minima dose di ormoni e sono quindi indicati per le giovani donne nullipare che hanno una vita sessuale regolare.
   • COC a basso dosaggio. La dose di ormoni è leggermente superiore rispetto alle preparazioni del gruppo precedente. Indicato allo stesso gruppo di donne in caso di inefficacia (si è verificata l'ovulazione) di COC microdosati
   • COC a dose media. Questo gruppo di farmaci contiene una dose media di ormoni. Mostrato alle donne che partoriscono, conducendo una vita sessuale regolare.
   • COC ad alto dosaggio. Questi farmaci hanno trovato applicazione non tanto come contraccettivi, quanto come mezzo per il trattamento delle malattie ormonali. Il loro uso per prevenire gravidanze indesiderate è raccomandato per le donne che hanno partorito in caso di inefficacia di tutti i gruppi di farmaci sopra elencati.
2. Contraccettivi orali gestageni
   Questi contraccettivi possono essere utilizzati dalle donne dopo il parto durante l'allattamento, nonché in caso di controindicazioni all'assunzione di COC. Inoltre, questo gruppo di farmaci viene utilizzato con successo per il trattamento di malattie ginecologiche (fibromi uterini, endometriosi).

L'efficacia dell'effetto contraccettivo dei farmaci ormonali dipende direttamente dalla correttezza del loro uso. Le compresse devono essere bevute rigorosamente secondo lo schema indicato nelle istruzioni, alla stessa ora del giorno.

Va ricordato che nel primo mese di assunzione del farmaco l'effetto contraccettivo è incompleto, poiché in questo momento il corpo si "abitua" alle nuove condizioni di funzionamento. Di conseguenza, nel primo mese si consiglia di utilizzare in aggiunta qualsiasi altro mezzo di protezione.

Alcuni farmaci (antidolorifici, antibiotici, ecc.) possono ridurre l'efficacia della contraccezione ormonale, quindi anche in questo caso è necessario utilizzare una protezione aggiuntiva.

Anche se hai scelto da solo il giusto farmaco contraccettivo e non riscontri disturbi di benessere ed effetti collaterali, una visita dal ginecologo è comunque inevitabile, poiché è necessario determinare l'efficacia del farmaco che hai scelto blocca ovulazione. E solo uno specialista può valutarlo eseguendo un esame ecografico l'11-13 ° giorno del ciclo mestruale.

Domande frequenti

Come comportarsi in caso di mancanza della pillola successiva dalla confezione?

La compressa deve essere assunta il prima possibile. Se sono trascorse meno di 12 ore dall'ora prevista per l'assunzione, prendi semplicemente un'altra pillola e non preoccuparti di nient'altro. In questo caso, l'effetto contraccettivo del farmaco non viene ridotto. Prendi la pillola successiva il prima possibile (prima è, meglio è). Se sono trascorse più di 12 e anche più di 24 ore, è necessario utilizzare dispositivi di protezione aggiuntivi prima di iniziare un nuovo pacchetto, poiché aumenta il rischio di gravidanza.

Cosa fare se si osservano effetti collaterali e la loro intensità influisce notevolmente sul tuo benessere?

Se si verificano effetti collaterali pronunciati durante l'assunzione del farmaco (mal di testa intenso, aumento della pressione, umore depresso, improvviso aumento di peso), molto probabilmente il farmaco non è adatto a te e devi cambiarlo con un altro a dosaggio inferiore.

Cosa fare se si verificano spotting tra i periodi?

Ciò significa anche che il farmaco non è adatto a te e devi cambiarlo con un'altra dose più alta.

Cosa fare se le mestruazioni non iniziano durante una settimana di pausa dall'assunzione di contraccettivi ormonali?

Ciò significa che la dose di ormoni contenuta nel farmaco selezionato è troppo alta per te. È necessario cambiare il contraccettivo con un farmaco contenente una dose inferiore di ormoni.

Per quanto tempo si possono prendere le pillole ormonali?

Poiché la contraccezione ormonale in una certa misura interrompe ancora l'attività delle ovaie, si consiglia di assumere farmaci senza interruzione per non più di 2-3 anni. Dopodiché, devi fare una pausa per almeno sei mesi. Durante questo periodo, le ovaie ripristinano completamente la loro funzione.

Ancora una volta, un promemoria: solo un ginecologo specialista può scegliere il farmaco più corretto. Ma se decidi di farlo da solo, leggi attentamente le istruzioni per l'uso. Solo una stretta aderenza ad esso fornirà un effetto contraccettivo affidabile e ridurrà al minimo il rischio di effetti collaterali. Se si sente male durante l'assunzione di questo medicinale, contatti immediatamente il medico.

Iniezioni ormonali

L'essenza del metodo è la seguente. I farmaci utilizzati per questo tipo di contraccezione contengono l'ormone levonorgestrel, che, dopo la somministrazione, viene rilasciato gradualmente, per cui la sua concentrazione costante nel sangue viene mantenuta per 2-3 mesi. Questo è un metodo di contraccezione a lungo termine.

Oltre all'assunzione di pillole, per 20-30 giorni dopo la prima iniezione, l'effetto contraccettivo è incompleto e durante questo periodo si raccomanda l'uso di dispositivi di protezione aggiuntivi.

L'effetto negativo di questo metodo per prevenire gravidanze indesiderate è l'effetto di "inibizione" della funzione ovarica. È per questo che le iniezioni ormonali possono essere utilizzate solo dalle donne che hanno partorito. Come per la scelta delle pillole ormonali, è necessario prima visitare un ginecologo per valutare lo stato di salute, identificare le malattie concomitanti e determinare le controindicazioni all'uso del metodo.

Impianti ormonali

L'impianto di capsule ormonali si riferisce a metodi contraccettivi a lungo termine. Il meccanismo d'azione è lo stesso delle iniezioni ormonali: il rilascio graduale di ormoni mantenendone costante la concentrazione nel sangue. Una caratteristica di questo metodo è che fornisce un effetto contraccettivo a tutti gli effetti per 5 anni.

Gli impianti possono essere utilizzati solo da donne che hanno partorito, poiché l '"inibizione" della funzione ovarica quando si utilizza questo metodo è piuttosto intensa e nelle ragazze nullipare c'è un alto rischio di non ripristinare la funzione fertile dopo la fine del farmaco. La capsula viene iniettata per via sottocutanea nella parte superiore del braccio, nell'avambraccio, nella parte interna della coscia o nella parte inferiore dell'addome (opzionale).

Anello ormonale NovaRing (NovaRing)

Un anello ormonale è un contraccettivo che viene inserito nella vagina di una donna. L'azione di NuvaRing è il rilascio quotidiano di microdosi di ormoni che impediscono l'inizio dell'ovulazione. A differenza delle pillole ormonali, delle iniezioni e degli impianti, gli ormoni rilasciati dall'anello agiscono prevalentemente a livello locale. Ciò riduce il rischio di effetti collaterali che possono verificarsi con l'effetto sistemico degli ormoni sul corpo. Inoltre, la concentrazione di ormoni rilasciati dall'anello è molto inferiore a quella dei COC a basso dosaggio.

NuvaRing viene inserito nella vagina della donna dal 1° al 5° giorno del ciclo mestruale. Grazie alla sua elasticità, occupa la posizione più comoda, adattandosi alle caratteristiche individuali della vagina della donna. Il termine dell'effetto contraccettivo dell'anello è di 21 giorni, cioè nel ciclo mestruale successivo è necessaria l'introduzione di un nuovo anello.

Lo svantaggio del metodo è che l'anello non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Cerotto ormonale contraccettivo Evra (Evra)

Il cerotto contraccettivo Evra (Evra) è un metodo di contraccezione ormonale a lungo termine. Il cerotto viene incollato sulla pelle una volta alla settimana, dopo questo periodo deve essere cambiato. L'effetto del cerotto, così come altri metodi di contraccezione a lungo termine, è il rilascio graduale di ormoni nel sangue che impediscono l'ovulazione.

Uno dei principali effetti positivi del cerotto Evra è la sua praticità. È saldamente attaccato alla pelle, non si stacca sotto l'influenza dell'acqua, non perde le sue proprietà se esposto alla luce solare. Un cerotto è incollato a scelta su glutei, addome, scapola o spalla.

Gli effetti collaterali del cerotto Evra sono gli stessi dei COC microdosati. Se hai optato per questo metodo contraccettivo, devi anche prima visitare un ginecologo per valutare la presenza di eventuali controindicazioni.

Sterilizzazione medica

Questo è un metodo contraccettivo radicale che può essere utilizzato solo da donne che sono sicure al 100% che non vorranno mai più rimanere incinte. L'essenza del metodo è l'intersezione di entrambe le tube di Falloppio. Ciò rende impossibile l'incontro tra l'ovulo e lo sperma.

Il ripristino della funzione riproduttiva naturale dopo la sterilizzazione medica è impossibile.

La sterilizzazione medica può essere effettuata in diversi modi:

• chirurgia di routine con un taglio nell'addome. È ai fini della sterilizzazione che viene utilizzato raramente a causa del lungo periodo di recupero e della successiva presenza di una cicatrice nel sito di incisione.
• metodo laparoscopico. L'operazione viene eseguita non attraverso un'incisione, ma attraverso una puntura della parete addominale anteriore sotto il controllo di strumenti ottici. Operazione meno traumatica, il periodo di recupero è breve, le cicatrici nei siti di puntura sono quasi invisibili
• metodo culoscopico. L'operazione viene eseguita attraverso una puntura nella parete posteriore della vagina. Questo è il metodo più progressivo, poiché il numero di complicazioni è minimo e non ci sono cicatrici.

Gli uomini possono anche utilizzare il metodo della sterilizzazione medica. Per ottenere un effetto contraccettivo, i vasi deferenti vengono semplicemente legati, per cui gli spermatozoi non possono lasciare i testicoli. L'operazione viene eseguita in anestesia locale su base ambulatoriale.

Contraccezione d'emergenza (dopo il rapporto)

L'emergenza (postcoitale, contraccezione d'emergenza), a differenza del programma, viene utilizzata immediatamente dopo il rapporto o durante i primi 1-3 giorni successivi. L'essenza di questo metodo di contraccezione è prevenire i processi di fecondazione dell'uovo e / o impianto dell'uovo fetale inibendo l'ovulazione, interrompendo il trasporto dell'uovo e / o modificando la struttura dell'endometrio (mucosa uterina).

Il metodo più affidabile e popolare di contraccezione d'emergenza ai nostri tempi è la somministrazione singola (o divisa in due dosi) di un farmaco contenente 1,5 mg di levonorgestrel. Questo metodo contraccettivo può essere utilizzato dopo rapporti non protetti (anche dopo stupro), in violazione dell'integrità del preservativo, mancanza di tre o più compresse di contraccettivi orali combinati, prolasso del dispositivo intrauterino e in altre circostanze simili, accompagnato da un aumento rischio di gravidanza indesiderata.

La massima efficacia dei contraccettivi di emergenza si nota se vengono assunti entro le prime 24 ore dopo un rapporto non protetto, l'efficacia rimane accettabile fino a 72 ore dopo il rapporto e diminuisce drasticamente in un periodo successivo. È importante capire che i contraccettivi di emergenza a base di levonorgestrel non sono farmaci abortivi e possono funzionare solo fino a quando l'ovulo non si è impiantato nella parete della cavità uterina. Pertanto, l'uso della contraccezione d'emergenza nelle donne con una gravidanza confermata non ha senso.

Il levonorgestrel, che fa parte dei contraccettivi di emergenza, non rappresenta un pericolo per un embrione che ha superato la fase di impianto, pertanto non è necessario interrompere una gravidanza avvenuta durante l'assunzione di un contraccettivo di emergenza, per paura di sviluppare malformazioni nel feto .

I preparati per la contraccezione d'emergenza sono destinati esclusivamente all'uso in una situazione di "emergenza" e non sono adatti per l'uso regolare come contraccezione pianificata, poiché, in primo luogo, la loro efficacia con l'uso costante è molto inferiore all'efficacia dei moderni contraccettivi pianificati e, in secondo luogo, regolari l'uso di contraccettivi di emergenza può causare irregolarità mestruali.

Conclusione

Il parto è una funzione esclusiva del corpo femminile, e in nessun caso va trattato con negligenza. Affinché la tua gravidanza sia desiderabile e tempestiva, scegli il metodo contraccettivo che fa per te. Non è consigliabile utilizzare metodi la cui efficienza è inferiore al 50-60%.
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La contraccezione è la protezione contro le gravidanze indesiderate. I metodi moderni di contraccezione sono molto diversi. Inizialmente, i metodi contraccettivi sono divisi in maschi, cioè destinati a uomini e femmine. Esistono molti più metodi di contraccezione femminile e quale metodo è preferibile viene deciso dalla donna stessa insieme al medico, tenendo conto delle controindicazioni e degli effetti collaterali.

Metodi fisiologici di contraccezione

Metodo dell'amenorrea lattazionale
Questo metodo si basa sul fatto che mentre una donna allatta al seno, rilascia prolattina in grandi quantità, che sopprime la sintesi dei propri ormoni da parte delle ovaie e, di conseguenza, l'ovulazione. abbastanza efficace solo nei primi sei mesi dopo il parto, fatta salva l'attuazione di tutte le regole.

metodo del calendario
Questo metodo si basa sul calcolo dei giorni pericolosi e sicuri. Non è un metodo abbastanza affidabile, in quanto è adatto a donne con un ciclo mestruale regolare, soprattutto perché la durata della vita dello sperma nel corpo femminile è fino a 7 giorni (anche se il sesso è stato in un giorno sicuro, non c'è certezza che il lo sperma non morirà prima dell'ovulazione).

Metodi meccanici di contraccezione

È un cappuccio di gomma che viene inserito nella vagina prima del coito e copre non solo la cervice, ma anche le volte vaginali.

cappuccio cervicale
Questo dispositivo è in lattice o silicone, proprio come il diaframma, viene inserito prima del rapporto, ma copre solo il canale cervicale.

contraccettivi a lunga durata d'azione

Questi includono ormoni iniettabili (Depo-Provera), somministrati una volta ogni 3 mesi, impianti ormonali (Norplant) vengono somministrati per via sottocutanea 6 capsule per un massimo di 5 anni, cerotti ormonali (Euro), vengono attaccati settimanalmente per 3 settimane seguiti da un sette giorni rottura e anello ormonale che viene inserito per via intravaginale per un periodo di 3 settimane, seguito dalla rimozione per 7 giorni.

Gli svantaggi del tipo di contraccezione ormonale includono la presenza di un gran numero di controindicazioni, effetti collaterali pronunciati con la scelta sbagliata del metodo contraccettivo ormonale, richiedono disciplina e assunzione regolare di pillole ormonali, non proteggono dalle infezioni sessuali.

Gli aspetti positivi di questo metodo contraccettivo sono l'elevata efficienza, se necessario, possono essere utilizzati per la contraccezione "fuoco" (come pillole speciali per contraccezione d'emergenza, ad esempio, e COC), con la giusta selezione, sono ben tollerati e anche normalizzare il ciclo.

Contraccezione chimica

Questo metodo include preparati - spermicidi, che agiscono localmente e sono disponibili sotto forma di creme, gel, spugne e schiume aerosol. Gli spermicidi provocano la morte degli spermatozoi anche nella vagina o, se l'attività di quest'ultima è preservata, ne impediscono la penetrazione nella cavità uterina.

I vantaggi del metodo contraccettivo chimico per le donne sono considerati una certa protezione contro le infezioni genitali e la facilità d'uso. Gli aspetti negativi degli spermicidi sono la necessità di utilizzarli immediatamente prima del rapporto sessuale e un limitato periodo di efficacia. L'efficacia dei metodi contraccettivi chimici è del 75-80%.

sterilizzazione femminile

Questo metodo prevede l'occlusione delle tube di Falloppio (legatura e/o attraversamento delle tube). Il vantaggio di questo metodo è la sua assoluta affidabilità (100%), anche se, di fatto, è raro, ma c'è un ripristino della pervietà tubarica e successiva gravidanza. E gli svantaggi includono l'impossibilità di ripristinare la fertilità, cioè l'irreversibilità del metodo.

La prevenzione degli aborti è un momento chiave per preservare la salute riproduttiva di una ragazza. Secondo gli esperti, l'interruzione artificiale della gravidanza porta abbastanza spesso alla sterilità. Oggi, circa una donna incinta su cinque ricorre all'aborto. Nonostante l'elevata efficacia dei contraccettivi, molte giovani donne trascurano irragionevolmente questa opportunità. Non dimenticare che i compiti principali della contraccezione non sono solo garantire la prevenzione degli aborti medici, ma anche prevenire l'infezione da malattie sessualmente trasmissibili.

Varietà di contraccezione

I metodi di contraccezione sono diversi. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di contraccezione, i contraccettivi femminili devono essere altamente efficaci, sicuri per la salute, facili da usare e convenienti.

Metodi moderni di contraccezione:

• Fisiologico.
• Barriera o meccanica.
• Chimico.
• Ormone.

I contraccettivi femminili possono essere acquistati nelle catene di farmacie senza prescrizione medica.

Fisiologico

Una caratteristica del metodo fisiologico di contraccezione è che una ragazza durante un certo periodo del suo ciclo mestruale deve astenersi dall'intimità o utilizzare attivamente altri contraccettivi. Di norma, se il ciclo mestruale dura 28 giorni, è necessario abbandonare il sesso vaginale nel periodo dall'undicesimo al diciottesimo giorno, quando si verifica l'ovulazione. Il metodo fisiologico si basa sull'alternanza di periodi di alta e bassa fertilità (fertilità). Gli scienziati hanno scoperto che l'uovo rimane vitale per 1-3 giorni, lo sperma - circa 5 giorni. Quali metodi possono essere utilizzati per chiarire il tempo dell'ovulazione:

1. Calendario. È necessario calcolare il periodo fertile, tenendo conto della durata individuale del ciclo mestruale.
2. Temperatura. Per determinare il periodo fertile, vengono effettuate misurazioni della temperatura rettale. Dovrebbero essere tenuti al mattino alla stessa ora. In posizione supina, la donna inserisce uno speciale termometro nel retto per 5-6 minuti. L'ovulazione viene riconosciuta analizzando la curva della temperatura. Il momento determinante è una caduta di temperatura di 0,2–0,3 °C e un successivo aumento di 0,7–1,0 °C. Cambiamenti simili si osservano solo 1-2 giorni dopo la fine della fase ovulatoria. Dopo aver determinato il giorno dell'ovulazione, viene calcolato il "periodo pericoloso".
3. Cervicale. Dalla natura dei cambiamenti nel muco cervicale dovuti agli estrogeni durante il ciclo mestruale, sarà possibile giudicare in quale fase si trova una donna.
4. Multicomponente. A giudicare dal nome, non è difficile intuire che questo metodo includa la misurazione della temperatura basale, la fissazione dei cambiamenti nelle proprietà del muco cervicale, i calcoli del calendario e alcuni segni soggettivi (in particolare, la comparsa di dolore nell'addome inferiore, secrezione, eccetera.).

Il principale vantaggio del metodo fisiologico è la facilità d'uso e l'assoluta sicurezza per il corpo femminile, poiché non si possono prevedere conseguenze o reazioni avverse. Tuttavia, vale la pena notare che questo metodo contraccettivo è adatto a donne con cicli mestruali normali. Ma per gli adolescenti e le ragazze, il metodo fisiologico è inappropriato per diversi motivi:

• Ciclo ovulatorio irregolare.
• Nelle ragazze giovani, l'ovulazione accidentale o straordinaria è abbastanza comune.
• L'ovulazione tardiva è più comune.
• Bassa efficienza.
• È difficile per le ragazze fare calcoli corretti ed eseguire metodi di contraccezione fisiologica di base.
• Questo metodo non è in grado di proteggere dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Non tutti i tipi di contraccezione possono fornire una protezione al 100% contro le gravidanze indesiderate.

Barriera o meccanica

L'uso di mezzi speciali che impediscono allo sperma di entrare nella cavità uterina è chiamato barriera o metodo contraccettivo meccanico. È noto che i contraccettivi di barriera sono forniti sia alle donne che agli uomini. I tipi più comuni di protezione barriera contro la gravidanza non pianificata:

• Preservativi (femminili e maschili).
• diaframma vaginale.
• Copricollo.

preservativi

Il lattice è oggi il materiale principale del preservativo. Aiuta non solo a proteggere dalle gravidanze non pianificate, ma previene anche l'infezione da malattie a trasmissione sessuale. Il principale svantaggio del metodo sono le frequenti rotture dei preservativi in ​​​​gomma elastica sottile. Secondo le statistiche, questo accade circa una volta ogni 50-300 sessioni sessuali.

Se si verifica una rottura del preservativo, si raccomanda di introdurre una sostanza spermicida nella vagina e/o utilizzare un contraccettivo orale per la prevenzione postcoitale di emergenza di gravidanze indesiderate. Inoltre, molto spesso, quando si usa il preservativo, entrambi i partner sessuali notano una diminuzione del piacere sessuale. Come dimostrano gli studi clinici, molti ragazzi e uomini trascurano questo metodo contraccettivo.

Pertanto, è stato inventato un preservativo per donne, efficace sia come contraccettivo che in termini di prevenzione dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Deve essere indossato poche ore prima dell'intimità e rimosso dopo aver fatto sesso. L'uso multiplo è severamente vietato.

Diaframma vaginale

In poche parole, il diaframma vaginale è un discreto contraccettivo di barriera, a forma di emisfero, e costituito da un cappuccio di gomma collegato ad un anello. Per impedire l'avanzamento degli spermatozoi, dovrebbe essere inserito nella vagina in modo tale da chiudere il canale cervicale. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, il diaframma vaginale viene utilizzato in combinazione con agenti spermicidi, che possono essere acquistati sotto forma di creme, schiume, gel, ecc.

Sono disponibili vari modelli e dimensioni, quindi si consiglia di selezionare individualmente. Di norma, l'introduzione del diaframma vaginale viene effettuata immediatamente prima dell'intimità, invertita con un agente spermicida su entrambi i lati. La sua estrazione viene effettuata 7-10 ore dopo il completamento del rapporto sessuale. Vorrei sottolineare che questo metodo contraccettivo di barriera non aiuta a proteggere dalle malattie trasmesse durante il sesso, sebbene possa proteggere gli organi genitali interni da alcuni tipi di infezioni.

cappuccio cervicale

Il meccanismo d'azione e l'efficacia contraccettiva dei cappucci cervicali sono quasi gli stessi di quelli dei diaframmi vaginali. In forma, assomigliano a un emisfero con bordi ispessiti. La pressione negativa creata aiuta il cappuccio a non scivolare via dalla cervice. Dovrebbe essere somministrato 30-10 minuti prima del rapporto sessuale. Può rimanere nella vagina per 6-9 ore (il periodo massimo è di 1,5 giorni). A differenza di un preservativo, il diaframma vaginale e il cappuccio cervicale possono essere utilizzati più di una volta. Prima di utilizzare qualsiasi mezzo di barriera o contraccezione meccanica, si raccomanda di leggere attentamente le istruzioni.

I contraccettivi moderni per le donne (contraccettivi) devono essere dispensati su prescrizione medica.

Chimico (spermicida)

Il metodo contraccettivo chimico o spermicida si basa sull'uso di agenti speciali che possono inattivare gli spermatozoi. Questo effetto è realizzato grazie al componente attivo, che distrugge la membrana cellulare delle cellule germinali maschili in pochi secondi. Gli agenti spermicidi sono disponibili sotto forma di gel, crema, supposte, schiuma, compresse, ecc. L'efficacia di un metodo contraccettivo chimico dipende direttamente dal suo uso corretto. Caratteristiche dell'applicazione:

1. I preparati spermicidi vengono somministrati entro e non oltre 30-60 anni prima del rapporto sessuale.
2. Gli spermicidi devono essere in contatto con la cervice.
3. Se non sai come utilizzare correttamente il metodo chimico di contraccezione, consulta un ginecologo.

I principi attivi che compongono gli agenti spermicidi non solo possono distruggere gli spermatozoi, ma hanno anche un effetto battericida e virocida. Ad esempio, il principio attivo nonoxynol o benzalconio cloruro inibisce la crescita e la riproduzione di tali microrganismi patogeni come clamidia, micoplasma, trichomonas, ureaplasma, ecc. Per aumentare l'efficacia contraccettiva, molti esperti consigliano di combinare l'uso di metodi contraccettivi chimici e di barriera.

Farmtex

Uno degli spermicidi più popolari per la contraccezione chimica è Pharmatex. Per la completa distruzione degli spermatozoi sono sufficienti 20 secondi di presenza di cellule germinali maschili nel terreno con Pharmatex. Con ripetuti rapporti sessuali, è necessaria una nuova somministrazione del farmaco. Inoltre, ha attività antimicrobica contro una serie di malattie a trasmissione sessuale (ad esempio gonorrea, clamidia, tricomoniasi, ecc.). Allo stesso tempo, Pharmatex non influisce sulla normale microflora della vagina e non porta a irregolarità mestruali.

Può essere abbinato a dispositivi intrauterini (spirale), profilattici, diaframma vaginale, cappucci cervicali. Pharmatex è disponibile nelle seguenti forme per uso vaginale:

• Pillole.
• Pillole.
• Candele.
• Tamponi.
• Crema.

Ciascuna delle forme ha le proprie caratteristiche d'uso, che possono essere trovate leggendo le istruzioni ufficiali del farmaco. Va ricordato che Pharmatex è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti attivi e malattie infiammatorie degli organi genitali. Per evitare una diminuzione dell'effetto spermicida, si sconsiglia l'uso vaginale simultaneo di più farmaci.

spugna contraccettiva

Uno strumento che combina protezione meccanica e chimica contro la gravidanza indesiderata è chiamato spugna contraccettiva. Agisce come una barriera, impedendo l'avanzamento delle cellule germinali maschili nel canale cervicale e rilascia anche un componente spermicida che aiuta a distruggere gli spermatozoi. La forma è un cuscino arrotondato con una piccola depressione su un lato, che dovrebbe essere adiacente alla cervice. Tuttavia, a causa della scarsa efficacia contraccettiva, di solito non è raccomandato per l'uso da parte di adolescenti e ragazze. Le donne più esperte e adulte possono tranquillamente far fronte all'installazione di questo tipo di contraccettivo e non hanno particolari problemi con l'uso.

Il miglior metodo di contraccezione è l'uso combinato di contraccettivi (come farmaci ormonali e preservativo).

Ormone

Le statistiche mostrano che quasi 150 milioni di ragazze e donne in tutto il mondo assumono quotidianamente contraccettivi orali. Allo stesso tempo, attualmente, gli ultimi preparati ormonali vengono assunti sia per via orale che possono essere introdotti nell'organismo in altri modi (per iniezione, transdermica, intravaginale, ecc.). Il meccanismo della contraccezione ormonale è il seguente:

• Rallenta la produzione di ormoni gonadotropici.
• Sopprimere il processo di ovulazione.
• Aumenta la viscosità e la densità del muco cervicale, prodotto dalla cervice.
• Modificando la proprietà del muco cervicale, viene inibita la motilità degli spermatozoi nella direzione della cavità uterina.

L'assunzione di contraccettivi orali interrompe l'ovulazione e impedisce la fecondazione dell'uovo. Inoltre, a causa dell'impatto sull'endometrio, si osserva la prevenzione dell'impianto dell'uovo nella cavità uterina.

Contraccettivi orali

Esistono molti tipi di contraccettivi ormonali. Soffermiamoci sul più clinicamente significativo. A seconda della composizione, la contraccezione orale è suddivisa nei seguenti gruppi principali:

1. Preparazioni ormonali combinate contenenti progestinico ed estrogeno (Mersilon, Ovidon, Regulon, Rigevidon, Silest, Triziston, Triquilar, Belara).
2. Preparati ormonali, il cui componente attivo è il progestinico (Exluton, Ovret, Microlut, Charozetta). Sono anche chiamate mini-pillole.

Quando si sceglie il contraccettivo orale combinato ottimale, il contenuto di etinilestradiolo gioca un ruolo significativo. Data la quantità di estrogeni, i farmaci ormonali sono divisi in tre grandi gruppi: ad alto, basso e microdosaggio. Rappresentanti popolari di ciascuno di questi gruppi:

• Il primo è Anteovin, Silest, Non-ovlon. Contengono più di 35 microgrammi di etinilestradiolo.
• Il secondo - Regulon, Belara, Microgynon, Femoden (30 mcg ciascuno).
• Il terzo è Mercilon, Mirrel, Minisiston (20 mcg ciascuno).

Principali vantaggi e svantaggi

Tra tutti i contraccettivi orali ormonali, i preparati monofasici contenenti una quantità stabile di entrambi gli ormoni femminili (ad esempio Mercilon) sono prioritari. I farmaci a due e tre fasi hanno quantità diverse di estrogeni e progestinici, il che li aiuta ad agire in periodi diversi del ciclo mestruale. I principali vantaggi dei contraccettivi orali monofasici:

• Hanno l'efficacia più pronunciata rispetto ad altri tipi di contraccettivi non invasivi.
• Disponibile per la maggior parte delle ragazze e delle donne.
• Non hanno gravi conseguenze per il corpo.
• Dopo aver interrotto l'assunzione, la fertilità viene rapidamente ripristinata.
• È considerato un metodo altamente sicuro.
• L'uso a lungo termine è possibile.

Una caratteristica distintiva della maggior parte dei nuovi contraccettivi orali combinati è l'elevata efficienza e sicurezza. Inoltre, secondo studi clinici, l'effetto contraccettivo non è la loro unica proprietà. Cos'altro è tipico dei farmaci ormonali contraccettivi:

• In grado di regolare il ciclo mestruale, soprattutto nelle ragazze giovani.
• Aiuta a sbarazzarsi di algomenorrea (mestruazioni dolorose).
• Se scegli il giusto contraccettivo, non puoi preoccuparti dell'aumento di peso.
• Non pregiudicare i principali tipi di scambio.
• Elimina l'insufficienza dagli ormoni femminili.
• Ridurre la probabilità di una serie di malattie ginecologiche e somatiche.

La comparsa di effetti collaterali è possibile nei primi 3 mesi di assunzione di farmaci ormonali combinati. Nella maggior parte dei casi, scompaiono gradualmente nel tempo. L'uso prolungato di solito non provoca reazioni avverse come mal di testa, disturbi dispeptici, gonfiore delle ghiandole mammarie, mestruazioni dolorose, ecc.

A differenza dei contraccettivi orali combinati, le minipillole contenenti solo progestinici hanno un'efficacia contraccettiva meno pronunciata. Tuttavia, non causano gravi danni al giovane corpo. Inoltre, sono raccomandati a ragazze e donne che hanno controindicazioni all'uso di altri contraccettivi orali.

Si raccomanda l'uso degli ultimi metodi di contraccezione per le donne dopo aver consultato uno specialista.

Controindicazioni

I contraccettivi ormonali possono vantare un elenco abbastanza lungo di vari tipi di controindicazioni. Quelli con un alto rischio letale meritano la massima attenzione. Malattie correlate a controindicazioni assolute per l'uso di contraccettivi orali ormonali:

• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ipertensione incontrollata, infarto miocardico, lesioni aterosclerotiche del flusso sanguigno).
• Gravi patologie del sistema di coagulazione del sangue e altre malattie che provocano la formazione di coaguli di sangue (trombosi venosa, tromboembolia).
• Tumori dell'apparato riproduttivo e delle ghiandole mammarie.
• Grave patologia del fegato e dei reni con sviluppo di insufficienza funzionale.

Come prendere i contraccettivi orali?

Per ridurre lo sviluppo di effetti collaterali e aumentare le proprietà contraccettive, sono stati sviluppati nuovi regimi per l'uso di contraccettivi ormonali. Una delle ultime innovazioni è stata l'introduzione nella pratica clinica di un regime esteso di contraccettivi orali combinati. È stato proposto di assumere il farmaco ininterrottamente per 3-5 cicli mestruali, dopodiché è stata fatta una pausa di 7 giorni e si è ripreso l'uso.

Una modalità chiamata "63 + 7" ha superato con successo una sperimentazione clinica. La sua essenza sta nel fatto che il contraccettivo viene preso per 63 giorni, quindi viene fatta una pausa nel prendere esattamente una settimana. In alcuni casi, la modalità prolungata può essere estesa fino a 126 + 7. Con l'uso prolungato di contraccettivi orali con un'interruzione minima, si osserva una diminuzione dell'insorgenza di "sintomi da astinenza". Un regime prolungato ha permesso a ragazze e donne di sperimentare meno mal di testa, irregolarità mestruali di diversa natura, patologie mammarie e altri effetti collaterali.

Inoltre, viene attivamente sviluppato un altro approccio innovativo all'assunzione di contraccettivi ormonali, che si chiama avvio rapido. Quali sono le sue caratteristiche:

1. È consentito iniziare a prendere contraccettivi orali combinati in qualsiasi periodo del ciclo mestruale.
2. L'assenza di un impatto negativo significativo sulla gravidanza e sullo sviluppo fetale degli ultimi farmaci contraccettivi ha permesso agli scienziati di giungere a tali conclusioni.
3. Nel caso in cui la gravidanza venga diagnosticata sullo sfondo dell'uso della contraccezione orale, il farmaco deve essere interrotto. È stato stabilito che l'uso a breve termine di contraccettivi ormonali durante il periodo della gravidanza non influisce sulla minaccia di aborto.

Il metodo combinato è il modo più affidabile per proteggersi da gravidanze indesiderate, comportando l'uso simultaneo di diversi tipi di contraccettivi.

I contraccettivi moderni per le donne possono avere controindicazioni ed effetti collaterali, che dovrebbero essere familiarizzati prima di usarli.

contraccezione d'emergenza

Nonostante l'ampia gamma di contraccettivi, il problema della gravidanza non pianificata rimane molto rilevante per milioni di ragazze e donne. Di norma, il rischio di una gravidanza indesiderata è associato all'avere rapporti sessuali senza l'uso della contraccezione o della sua inefficacia. Stranamente, ma molte donne credono che in tali situazioni l'unica cosa che resta loro è aspettare che il ciclo successivo vada o meno.

Tuttavia, utilizzando metodi di contraccezione d'emergenza, è possibile ridurre significativamente la probabilità di un concepimento inatteso. Vale la pena notare che un tale approccio è praticamente sconosciuto a molte ragazze e donne. Allo stesso tempo, la divulgazione alle masse dei principi di base della contraccezione d'emergenza ridurrebbe significativamente il numero di aborti.

Quando è indicata la contraccezione d'emergenza?

Non è un segreto che la possibilità di concepire un bambino varia durante il ciclo mestruale. Secondo alcuni dati, la probabilità di gravidanza dopo un rapporto non protetto è di circa il 20%, indipendentemente dal giorno del ciclo mestruale. Tuttavia, se durante il periodo periovulatorio si sono verificati rapporti sessuali senza contraccezione, le possibilità di rimanere incinta aumentano già al 30%.

Uno studio britannico ha dimostrato che i rapporti non protetti durante l'ovulazione possono portare al concepimento nel 50% dei casi, anche durante il primo ciclo mestruale. È stato a lungo dimostrato che gli spermatozoi situati nei genitali di una donna mantengono la loro vitalità per 3-7 giorni e un uovo non fecondato per 12-24 ore. Secondo la maggior parte degli esperti, è consigliabile eseguire la contraccezione d'emergenza nei primi 1-3 giorni dopo l'intimità. Quando viene mostrato:

• Qualsiasi rapporto non protetto. In poche parole, il sesso vaginale è avvenuto senza l'uso di contraccettivi (preservativo, diaframma vaginale, contraccettivi orali combinati, ecc.).
• Nel processo di intimità, il preservativo si è rotto o si è strappato.
• Rimozione prematura del diaframma vaginale o del cappuccio cervicale.
• Contraccettivi orali mancanti o assunzione del farmaco con più di 12 ore di ritardo.
• Una ragazza o una donna è stata costretta a fare sesso senza il suo consenso.

Come dimostra l'esperienza clinica, i moderni contraccettivi per le donne, indipendentemente dal tipo, dal metodo e dalla via di somministrazione, sono altamente efficaci nel prevenire una gravidanza non pianificata.

Metodi contraccettivi d'emergenza

1. L'uso di contraccettivi orali combinati (metodo Yuzpe).
2. Preparazioni appositamente progettate per la protezione di emergenza.
3. Uso della contraccezione intrauterina.

I preparati ormonali ormonali combinati sono usati abbastanza spesso come contraccezione d'emergenza. Questo metodo prende il nome dallo scienziato canadese Albert Yuzpe, che per primo lo utilizzò e lo promosse ampiamente. La sua essenza è stata ridotta a un uso doppio di un grande dosaggio di estrogeni e progestinici per 3 giorni dal momento del completamento del rapporto sessuale. L'intervallo tra le dosi deve essere di almeno 12 ore.

L'efficienza del metodo era superiore al 95% e dipendeva da due fattori:

• La durata dell'intervallo tra l'intimità e la nomina della contraccezione d'emergenza. Prima vengono presi i contraccettivi, maggiore è l'effetto atteso.
• Il giorno del ciclo mestruale quando c'era il sesso.

Nonostante l'elevata efficienza del metodo Yuzpe, richiede l'uso di alte dosi di contraccettivi orali ed è associato ad un alto rischio di reazioni avverse. È stato registrato che nel 30% dei casi si osservano effetti collaterali piuttosto pronunciati, tra cui nausea, vomito, attacchi di emicrania, dolore alle ghiandole mammarie, ecc.

Inoltre, farmaci appositamente progettati a base di levonorgesterel vengono utilizzati con successo anche per la contraccezione d'emergenza. Sono caratterizzati da un pronunciato effetto gestageno e dall'assenza di azione estrogenica. Tra la popolazione femminile, i due farmaci che contengono levonorgesterel sono i più popolari: Postinor ed Escalep. In accordo con i risultati degli studi clinici mondiali, l'efficacia dell'uso di questi contraccettivi è leggermente superiore a quella del metodo Yuzpe. Inoltre, la portabilità di Postinor ed Escalep è di un ordine di grandezza migliore.

La contraccezione femminile correttamente selezionata aiuterà a mantenere la salute riproduttiva.

Farmaci non ormonali per la contraccezione d'emergenza

La maggior parte dei farmaci non ormonali per la protezione di emergenza contro la gravidanza non pianificata contiene il principio attivo mifepristone, che è un antiprogestinico sintetico. È abbastanza spesso usato come mezzo per l'interruzione artificiale della gravidanza nelle prime fasi (aborto medico). Tuttavia, può essere utilizzato anche per la contraccezione d'emergenza, soprattutto quando al paziente non possono essere prescritti metodi contraccettivi ormonali. Data la fase del ciclo, il farmaco realizza il suo effetto contraccettivo a causa di:

• Inibizione del rilascio dell'ormone luteinizzante.
• Bloccare o ritardare l'ovulazione.
• Violazione dei cambiamenti naturali nell'endometrio.

Alcuni studi scientifici hanno rilevato che il mifepristone è più efficace e meglio tollerato del levonorgesterel. Uno dei principali vantaggi del mifepristone rispetto ad altri metodi di contraccezione d'emergenza per le donne era l'assenza di una diminuzione dell'efficacia con un aumento dell'intervallo tra il sesso e l'uso di un contraccettivo (fino a 120 ore).

Nello spazio post-sovietico si è diffuso il farmaco Ginepriston, utilizzato per la contraccezione d'emergenza. La sua caratteristica distintiva è che è ben tollerato e ha un basso dosaggio del principio attivo, rispetto ad altri farmaci non ormonali esistenti che vengono utilizzati per una protezione "rapida" contro la gravidanza indesiderata. Il ginepristone deve essere assunto una volta per 3 giorni dopo l'intimità senza tener conto del periodo del ciclo mestruale. Se dopo l'assunzione del farmaco ci sono stati ripetuti coiti, è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi (ad esempio un preservativo). Poiché l'effetto contraccettivo del ginepristone è in qualche modo ridotto durante i successivi rapporti sessuali.

Vantaggi della contraccezione d'emergenza

Vorrei chiarire che i farmaci ormonali e non ormonali per la contraccezione "urgente" sono destinati esclusivamente ai casi di emergenza e non vengono utilizzati su base regolare. I principali vantaggi della protezione postcoitale contro la gravidanza non pianificata:

1. La capacità di assumere contraccettivi occasionalmente. Soprattutto questo metodo interesserà le ragazze e le donne che hanno una vita sessuale irregolare.
2. Nella maggior parte dei casi, c'è un alto effetto contraccettivo.
3. Non ci sono reazioni avverse pronunciate.
4. Disponibilità per molti pazienti.

Va ricordato che i farmaci contraccettivi d'emergenza non influiscono sull'ovulo impiantato. La maggior parte dei metodi raccomandati sono sicuri per il feto e per il corso della gravidanza. Pertanto, anche se il concepimento è avvenuto sullo sfondo dell'uso dei suddetti farmaci, la gravidanza può essere salvata. Inoltre, non dimenticare che i farmaci contraccettivi utilizzati in situazioni di emergenza non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili. Se sospetti un'infezione a trasmissione sessuale dopo l'intimità, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Ci sono molti contraccettivi. Per navigare nella loro scelta, è necessario considerare in dettaglio i tipi di questa gamma.

I principali gruppi di contraccettivi:

• contraccettivi ormonali;
• spirali;
• candele;
• mezzi di barriera;
• metodi naturali.

Gli agenti ormonali sono considerati i più efficaci.

I contraccettivi ormonali sono suddivisi nei seguenti tipi:

• anello vaginale;
• toppa;
• iniezioni;
• pillole.

Tutti i preparati ormonali contengono ormoni sessuali: estrogeni e gestageni. Questi ormoni inibiscono l'ovulazione e addensano il fluido naturale che la cervice secerne. Di conseguenza, è difficile per gli spermatozoi entrare nella cavità uterina.

Inoltre, l'assunzione di nuovi ormoni sessuali nel corpo rallenta la produzione dei propri. Per questo motivo, l'uovo non matura, il che significa che la gravidanza non si verificherà.

In nessun caso dovresti assumere questi farmaci da solo. I preparati ormonali contengono molte controindicazioni. Solo dopo una visita medica, il medico prescriverà questo o quel rimedio.

L'anello vaginale Nova Ring è un moderno contraccettivo per le donne. È un anello elastico trasparente che viene inserito nella vagina.

È necessario iniziare a utilizzare l'anello dal primo giorno del ciclo mestruale. Il contraccettivo rilascia una certa quantità di ormoni per 3 settimane. Successivamente, la donna deve rimuovere il contraccettivo senza l'aiuto di un ginecologo. Dopo 7 giorni, l'anello viene reinstallato come previsto.

Effetti collaterali: emicrania, nausea, perdite vaginali. Se tali manifestazioni diventano frequenti, è necessario consultare un medico.

Questo strumento sembra una normale patch. È incollato a qualsiasi parte della pelle, ad eccezione del petto. Il principio della sua azione è che il cerotto rilascia attivamente ormoni che vengono assorbiti attraverso la pelle.

Gli ormoni inibiscono la maturazione dell'uovo e aumentano la viscosità del fluido che si accumula nella cervice.

Incollare il primo cerotto dovrebbe essere dall'inizio del ciclo mestruale. L'effetto di un cerotto è di 1 settimana. Pertanto, in un ciclo mestruale, è necessario utilizzare 3 cerotti e quindi fare una pausa per 7 giorni.

Lo IUD è un dispositivo intrauterino che si è affermato come contraccettivo altamente efficace. Non è consigliabile utilizzare questo metodo per le ragazze sotto i 23 anni. Nonostante la sua efficacia (99%), la spirale può causare complicazioni, inclusa l'infertilità.

La bobina è inserita nell'utero stesso. Questo viene fatto da un ginecologo dopo un'accurata visita medica. La durata di questo dispositivo è fino a 5 anni.

C'è una spirale ormonale (Mirena) e non ormonale - fatta di plastica e rame. La spirale in rame è uno strumento efficace e ha molte meno controindicazioni. Può essere utilizzato anche durante l'allattamento. Tuttavia, lo IUD di rame non può essere utilizzato in presenza di malattie croniche dell'apparato riproduttivo e infiammazioni.

La bobina uterina ormonale è la più popolare tra le donne. Questo farmaco rilascia determinate dosi dell'ormone levonorgesterolo nella cavità uterina, che impedisce la gravidanza.

Vantaggi di uno IUD ormonale:

• riduce lo scarico durante le mestruazioni;
• azione a lungo termine - fino a 5 anni;
• Efficienza del 99%.

Svantaggi a spirale:

• limite di età (dai 25 anni);
• violazione delle mestruazioni;
• controindicazioni per malattie del fegato e del cuore.

Iniezioni contraccettive

Questo metodo consiste nel fatto che una donna viene iniettata per via intramuscolare con una sostanza speciale che interrompe il processo di ovulazione e modifica anche la composizione del muco nell'utero. Di conseguenza, è quasi impossibile rimanere incinta. La durata dell'iniezione è di 3 mesi.

Tuttavia, non tutto è così semplice. Questo contraccettivo può causare sanguinamento, mal di testa, diminuzione della libido. L'uso prolungato di questo metodo può influire negativamente sull'integrità del tessuto osseo.

Quindi, i contraccettivi ormonali sono abbastanza efficaci, ma hanno una serie di effetti collaterali sul corpo. Come essere? Se una donna ha problemi di salute e il medico non consiglia di assumere farmaci ormonali, è possibile utilizzare contraccettivi non ormonali sotto forma di supposte.

Le supposte contraccettive sono sostanze chimiche a base di spermicida. La candela viene inserita nella vagina prima dell'inizio del rapporto sessuale e, sotto l'influenza della temperatura corporea, si scioglie lì, creando una membrana protettiva all'interno. Pertanto, gli spermatozoi vengono trattenuti da questa sostanza e non penetrano nell'utero.

La durata della candela è fino a 5 ore. Questo strumento protegge non solo dalla gravidanza, ma anche dalla penetrazione di infezioni e virus genitali. Il principale svantaggio delle candele è la loro introduzione regolare prima di ogni rapporto sessuale. Anche l'uso a lungo termine di supposte è indesiderabile, poiché lo spermicida può interrompere la microflora interna della vagina.

Dopo un rapporto sessuale usando una candela, non dovresti lavarti con il sapone, poiché l'alcali neutralizza la sostanza chimica che compone la candela. Pertanto, è meglio lavare solo con acqua tiepida.

Controllo delle nascite sicuro

Pertanto, dopo aver studiato i metodi contraccettivi elencati, possiamo concludere che hanno effetti collaterali, poiché contengono ormoni o sostanze chimiche. Non ci sono davvero altri metodi più sicuri per la salute? Questo problema è particolarmente rilevante per le giovani donne che non hanno partorito, che hanno difficoltà a rimanere incinte dopo aver assunto contraccettivi.

Metodi contraccettivi alternativi:

• rapporti sessuali interrotti;
• preservativo;
• metodo del calendario;
• metodo della temperatura;
• lavande.

I metodi alternativi non sono dannosi per la salute, ma la loro efficacia è bassa.

Coito interrotto- un metodo abbastanza popolare tra le coppie. Tuttavia, la sua efficienza è del 70-75%. Consiste nel fatto che l'uomo rimuove il pene dalla vagina prima dell'eiaculazione. L'efficacia del metodo è ridotta dal fatto che durante il rapporto viene ancora rilasciata una piccola quantità di spermatozoi insieme alla lubrificazione naturale. E non tutti gli uomini possono controllarsi durante il sesso.

Preservativo- il rimedio più affidabile non solo per le gravidanze indesiderate, ma anche per le malattie sessualmente trasmissibili. Ciò è particolarmente vero per coloro che non hanno un partner permanente.

metodo del calendario- più semplice. Implica il calcolo della fase dell'ovulazione secondo il calendario. Per fare questo, è necessario conoscere la durata del ciclo della donna e il primo e segnare sul calendario il primo giorno delle mestruazioni. Da questo giorno, conta 10-11 giorni: l'inizio dell'ovulazione. L'ovulazione dura circa 7-9 giorni. Durante questo periodo, dovresti astenersi dai rapporti sessuali, poiché è in questo momento che c'è il rischio maggiore di rimanere incinta.

metodo della temperatura comporta la misurazione della temperatura basale nelle donne in diversi giorni del ciclo. Dopo l'ovulazione, aumenta di 0,2 ° C, il che indica la sicurezza di rimanere incinta. Questo metodo è piuttosto scrupoloso: richiede il fissaggio giornaliero della temperatura.

lavande consiste nel lavare la vagina con varie soluzioni subito dopo il rapporto. Per fare questo, puoi preparare una soluzione debole di sale marino o un decotto di erbe. Ma anche questo metodo è molto dubbio - dopotutto, ci saranno sempre spermatozoi "attivi" che "avranno il tempo" di penetrare nella cavità uterina.

Quale pillola contraccettiva è meglio scegliere

I contraccettivi orali sono divisi in due gruppi:

1. Combinato contenente estrogeni e progestinici.
2. Mini-bevuto, in cui c'è un solo ormone: il gestageno.

Come prendere il controllo delle nascite? Non esiste un unico schema per l'assunzione di contraccettivi orali, poiché ognuno di essi contiene una diversa dose di ormoni ed è prescritto individualmente.

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Controindicazioni per l'assunzione di contraccettivi orali:

• diabete;
• vene varicose;
• ipertensione;
• malattie cardiache;
• emicrania;
• malattia metabolica;
• peso in eccesso;
• tumore maligno;
• colesterolo alto;
• gravidanza e allattamento;
• età superiore ai 40 anni.

Tipi di pillole anticoncezionali

Uno dei contraccettivi più popolari del nostro tempo sono le pillole contraccettive di Yarin. Stabilizzano bene il ciclo, non danno aumento di peso, soddisfano perfettamente lo scopo previsto: prevenire la gravidanza.

Ma questo farmaco ha un effetto collaterale: l'uso prolungato provoca frequenti mal di testa.

Se sono presenti tali malattie, queste compresse non devono essere bevute. Inoltre, "Yarina" dà una serie di altre complicazioni: distonia vegetativa-vascolare e mal di testa.

Pillole contraccettive Jess è un farmaco antiandrogeno combinato. Questo farmaco ha un buon effetto contraccettivo, cura l'acne ed elimina la sindrome premestruale.

La confezione contiene 28 compresse da assumere 1 al giorno. Inoltre, nella confezione è incluso un calendario speciale, in cui è conveniente segnare i giorni di assunzione delle pillole.

Effetti collaterali del farmaco:

• nausea;
• vomito;
• sanguinamento;
• mal di testa.

Il farmaco è controindicato durante l'allattamento.

Contraccettivo Regulon ha diverse aree di applicazione:

• protegge da gravidanze indesiderate;
• tratta la disfunzione del sanguinamento uterino;
• stabilizza il ciclo;
• tratta la dimenorrea;
• elimina il dolore durante le mestruazioni;
• tratta i fibromi uterini;
• risolve le cisti ovariche.

Pertanto, Regulon è un'ottima cura per le malattie femminili. A differenza dei farmaci precedenti, Regulon viene solitamente prescritto alle donne sopra i 40 anni. Aiuta a prevenire l'aborto e le sue conseguenze negative.

Controllo delle nascite Lindinet - pillole ormonali che aiutano a prevenire la gravidanza e stabilizzano anche il ciclo mestruale. Le compresse prevengono anche l'insorgenza di gravidanze ectopiche, riduce il rischio di tumori nelle ghiandole mammarie. Lindinet tratta perfettamente l'acne sulla pelle.

Controindicazioni:

• epatite;
• pancreatite;
• otosclerosi;
• fumare;
• gravidanza e allattamento;
• trombosi;
• tumori genitali.

Ci sono pillole anticoncezionali dopo l'atto, che sono contraccezione d'emergenza. Questo metodo è una "ambulanza" per rapporti non protetti. Sono a base ormonale e dovrebbero essere presi subito dopo il sesso.

I farmaci più popolari in questa serie: Miniziston, Femoden, Marvelon. Questi contraccettivi sono ampiamente disponibili e disponibili in farmacia senza prescrizione medica.

I contraccettivi orali sono monofasici, bifasici e trifase. Le dosi di ormoni in ogni preparazione sono diverse. Tuttavia, le regole per l'assunzione delle pillole sono, nella maggior parte dei casi, le stesse.

Regole per l'assunzione di pillole anticoncezionali:

1. Prima di iniziare l'uso di compresse, è necessario consultare un medico.
2. Le compresse devono essere assunte contemporaneamente (preferibilmente di notte o durante i pasti).
3. Di norma, in 1 confezione - 21 compresse, che devono essere assunte ogni giorno dall'inizio del ciclo, quindi fare una pausa per 1 settimana.
4. Dopo la fine della pausa, il giorno 8, dovresti riprendere a prendere le pillole da un nuovo pacchetto se la gravidanza non è pianificata.
5. Se una compressa è stata dimenticata nelle settimane 1 e 2, deve essere assunta immediatamente e poi la successiva dopo 12 ore. Il giorno successivo - secondo il solito programma.
6. Se nella terza settimana sono state perse 1-3 compresse, è meglio interrompere l'assunzione prima dell'inizio delle mestruazioni. E dopo le mestruazioni, riprendi il corso.

Quando interrompere l'assunzione delle compresse:

1. L'inizio della gravidanza.
2. Frequenti mal di testa.
3. Un forte aumento del peso corporeo.
4. Pressione crescente.
5. Violazione della visione.
6. Cambio di voce.
7. Il verificarsi di malattie ginecologiche.
8. 3 settimane prima dell'intervento.

Gravidanza dopo la pillola anticoncezionale

Molte donne sono preoccupate per la domanda: è possibile rimanere incinta dopo l'uso a lungo termine di contraccettivi?

La risposta è semplice: puoi! Eventuali istruzioni per i contraccettivi indicano che la gravidanza può verificarsi nel ciclo successivo dopo l'interruzione del contraccettivo.

Ma è tutto così chiaro?

Dopotutto, se una donna ha assunto contraccettivi per molto tempo, tutte le funzioni del sistema riproduttivo sono state oppresse. Dopo l'abolizione delle pillole, gli organi femminili iniziano gradualmente a tornare al loro lavoro precedente, a volte anche con un effetto potenziato. È questo fatto che i ginecologi usano spesso nel trattamento dell'infertilità. A una donna che non è in grado di concepire vengono prescritti contraccettivi per 2-4 mesi e poi interrotti per "aumentare" anche il sistema riproduttivo in modo che funzioni il doppio. Nella maggior parte dei casi, questo metodo aiuta. Ma a volte devi sottoporti a 2-3 cicli di tale terapia.

Le mestruazioni durante l'assunzione di contraccettivi sono piuttosto scarse. Ciò è dovuto al fatto che i farmaci ormonali sopprimono i processi biologici del corpo femminile. Tuttavia, questo caso ha i suoi vantaggi. Primo: le mestruazioni durante l'assunzione di contraccettivi passano molto velocemente e sono praticamente indolori. In secondo luogo, viene stabilito un ciclo mensile chiaro: 28 giorni.

Ci sono momenti in cui una donna vuole "ritardare" artificialmente le mestruazioni. Ad esempio, quando si viaggia verso il mare. In questo caso, non si prende una settimana di pausa dall'assunzione delle pillole, ma continua a berle. Quindi le mestruazioni non si verificano. Ma questo non dovrebbe essere abusato! Dopotutto, il ciclo mestruale potrebbe essere disturbato o apparirà sanguinamento intermestruale.

I buoni contraccettivi sono quelli che si adattano individualmente a una donna. Ciò significa che un contraccettivo dovrebbe essere selezionato da un ginecologo, tenendo conto di tutte le caratteristiche del corpo di una singola persona. E prendere o non prendere contraccettivi è una questione personale per tutti.

La cosa principale da ricordare: i bambini dovrebbero essere desiderati e nati in tempo. Dopotutto, non c'è niente di peggio di un bambino non amato e abbandonato.