Contraccettivi femminili. Metodi di contraccezione femminile: tipi di contraccettivi, una revisione dei mezzi moderni. I metodi contraccettivi di barriera sono suddivisi in

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Avvertimento gravidanza indesiderata si riferisce a problema critico mantenimento della salute riproduttiva delle donne. Non è un segreto che le conseguenze di un aborto causi più danni corpo che razionalmente selezionato metodi ormonali contraccezione. Oggi ogni paziente è in grado di trovare miglior modo prevenzione della gravidanza, se necessario, supportata da un effetto terapeutico.

Metodi contraccettivi moderni per le donne

Ad oggi è noto grande quantità modi per prevenire il concepimento. Ogni metodo individualmente ha i suoi vantaggi e svantaggi. Quando si sceglie il contraccettivo più sicuro per prevenire una gravidanza indesiderata, la paziente deve ricevere le seguenti informazioni:

• l'efficacia del metodo, la probabilità di gravidanza;
• regole per l'uso della contraccezione;
• meccanismo d'azione, reazioni avverse;
• possibili rischi per la salute;
• grado di protezione del metodo contro le IST;
• sintomi che richiedono cure mediche;
• ripristino della fertilità, se desiderato.

Nonostante molti miti, contraccezione moderna includere metodi ormonali in varie varianti della consegna della sostanza principale. Pillole ormonali ultime generazioni, oltre all'effetto principale di prevenire gravidanze indesiderate, ne hanno contemporaneamente numerosi azione affermativa: migliora la pelle, riduce la quantità di secrezioni e il dolore durante le mestruazioni, elimina la sindrome premestruale. Alcuni contraccettivi includono inoltre acido folico come preparazione del corpo del paziente per la futura gestazione.

Regole per la scelta di un metodo contraccettivo

Durante un appuntamento di consultazione con un ginecologo, dopo un esame approfondito e un esame aggiuntivo, viene selezionato individualmente il metodo contraccettivo più appropriato. Il contraccettivo opportunamente selezionato per le donne fornisce il risultato desiderato importo minimo effetti indesiderati, mentre il paziente deve essere pronto ad utilizzare il metodo selezionato per lungo tempo.

Non esistono regole speciali per la scelta di un metodo contraccettivo. Durante l'esame, la donna viene informata di tutto opzioni protezione, si consiglia di scegliere i prodotti moderni più affidabili.

Alcuni pazienti sono indignati per il fatto che il medico non abbia prescritto un esame ormonale prima di prescrivere i COC. Le raccomandazioni e gli studi dell'OMS confermano che una giovane donna sana non ha bisogno di sottoporsi a test per gli steroidi sessuali per selezionare con successo un metodo contraccettivo ormonale.

Attenzione! Nella pratica di routine, i contraccettivi per le donne sotto i 30 anni vengono selezionati mediante accurati interrogativi, esami e misurazioni della pressione in assenza di dati su malattie gravi.

Tipi di contraccezione

Ci sono biologici, barriera, ormonali e metodi chirurgici contraccezione. I primi due sono considerati relativamente obsoleti, inefficaci. Il grado di protezione del metodo dipende dalle regole d'uso e sentimenti soggettivi il che non sempre garantisce un buon risultato. Il vantaggio di questi strumenti è la sicurezza. I restanti metodi sono classificati come metodi moderni ed efficaci per regolare il concepimento. Gli svantaggi di tale contraccezione sono l'esistenza di controindicazioni, lo sviluppo reazioni avverse. Per evitare gravi danni alla salute, viene sempre effettuata una visita medica per chiarire tutti i possibili rischi.

Importante! Solo un preservativo (maschile e femminile) può proteggere una donna dalle malattie sessualmente trasmissibili.

Contraccettivi ormonali

Il metodo più comune per prevenire la gravidanza nel mondo è ormonale. La classificazione dei contraccettivi divide i preparati ormonali in combinati e contenenti solo progestinico. I prodotti combinati contengono componenti di estrogeni e progesterone. A seconda della concentrazione delle sostanze nel farmaco, differisce: contraccezione monofasica, a due e tre fasi.

L'assunzione di contraccettivi ormonali fornisce una protezione affidabile contro il concepimento. Gli ormoni possono entrare nel corpo di una donna in diversi modi:

• per via orale;
• iniezione;
• da impiantare sotto la pelle;
• applicato come cerotto sulla superficie del corpo;
• inserito con una spirale nell'utero.

Più spesso le donne usano metodo orale somministrazione del principio attivo. Tuttavia, questa tecnica contraccettiva richiede che i pazienti siano sistematici. Le compresse devono essere utilizzate quotidianamente, preferibilmente alla stessa ora del giorno. Distorsione, violazione del regime, vomito o diarrea portano ad una diminuzione dell'effetto protettivo.

Meccanismo d'azione dei contraccettivi ormonali

Principio fondamentale della protezione dei dati medicinali dal concepimento - prevenzione dell'ovulazione. L'assenza di un rilascio mensile delle uova rende la fecondazione un fenomeno impossibile, il che garantisce contraccezione affidabile. Oltre a bloccare l'ovulazione, il metodo contribuisce a modificare le proprietà del muco cervicale, che porta alla morte, e impedisce l'avanzamento degli spermatozoi nella vagina. I farmaci riducono la contrattilità tube di Falloppio e prevenire l'ispessimento dell'endometrio prima dell'impianto proposto.

L'assunzione regolare di ormoni COC mantiene la contraccezione al livello adeguato, una diminuzione della concentrazione delle sostanze porta ad una perdita di efficacia. Pertanto, quando si sceglie questo metodo la contraccezione è importante prendere pillole quotidiane.

La nomina dei contraccettivi ormonali viene effettuata solo da uno specialista, che è associato a un'ampia varietà di farmaci con diversi effetti ausiliari:

• regolazione della durata del ciclo, capacità di ritardare l'inizio delle mestruazioni;
• diminuzione della perdita di sangue;
• eliminazione della sindrome premestruale;
• rende effetto terapeutico con endometriosi, sindrome androgenitale.

Tali farmaci sono in grado di avere contemporaneamente un effetto terapeutico e prevenire il concepimento, quindi i COC sono considerati il ​​metodo contraccettivo numero uno al mondo.

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Quando si utilizzano contraccettivi, possono svilupparsi le seguenti reazioni avverse, che spesso si sviluppano nei primi mesi di utilizzo dei farmaci a causa della ristrutturazione della regolazione endocrina:

• mal di testa;
• sanguinamento intermestruale;
• sbalzi d'umore, apatia;
• violazione del benessere e delle prestazioni;
• dolore delle ghiandole mammarie;
• gonfiore;
• aumento della pressione sanguigna.

Importante! La contraccezione ormonale è controindicata nella trombosi venosa, ipertensione arteriosa grado grave, dopo 40 anni con una lunga storia di fumo, con emicrania con aura, obesità allo stadio 3-4, cancro.

Contraccettivi ormonali di nuova generazione

Grazie alla ricerca a lungo termine e ai progressi della chimica molecolare, è stato possibile ridurre al minimo le dosi di ormoni nei farmaci pur mantenendo effetto contraccettivo. Oggi i farmaci di scelta sono i contraccettivi a basso dosaggio che hanno l'importo minimo reazioni avverse. Una compressa di questo rimedio contiene fino a 35 mcg del componente estrogeno.

I Gestageni, a loro volta, sono divisi in 3 generazioni. I nuovi progestinici sono privi impatto negativo sul metabolismo dei carboidrati, dei grassi e sui processi di coagulazione del sangue. Di conseguenza, i moderni metodi di contraccezione ormonale sono molto più sicuri dei loro predecessori.

Elenco dei contraccettivi ormonali

Le giovani donne preoccupate per il controllo del peso preferiscono la contraccezione con:

• Lindineto 20;
• Logistica;
• Novineto;
• Mercilon.

• Diana -35;
• Jeanine;
• Modello Pro;
• Rigevidon;
• Yarina;
• Chiara;
• Jess;
• Femodene;
• Silhouette.

Durante l'allattamento, le giovani madri usano seguenti metodi protezione:

• Charosetta;
• Lattinetto;
• Microluto.

Contraccezione di barriera

Il metodo barriera per impedire il concepimento è considerato preferibile per i contratti sessuali non permanenti e l'insicurezza del partner. Il preservativo è considerato l'unico metodo contraccettivo che protegge dalla maggior parte delle malattie sessualmente trasmissibili. Di altre donne contraccettivi privato data proprietà. Metodi di barriera rimangono ancora uno dei principali mezzi utilizzati dagli adolescenti.

Importante! Necessario uso corretto preservativo dall'inizio alla fine del rapporto sessuale. L'uso del farmaco solo prima dell'eiaculazione riduce significativamente l'effetto contraccettivo.

Contraccettivi chimici

Gli spermicidi sono disponibili in forme diverse: creme, candele, gel, aerosol, spugne, compresse per applicazione locale. Grazie a composizione speciale contraccettivi, si verifica l'inattivazione degli spermatozoi. L'efficacia del metodo dipende in larga misura dal rispetto delle regole per l'utilizzo del farmaco. Se le istruzioni non vengono seguite, l'effetto contraccettivo della contraccezione può essere completamente livellato. Inoltre, uno svantaggio significativo è che tale contraccezione viene avvertita da entrambi i partner, provocando talvolta una sensazione di bruciore.

Contraccezione meccanica

I cappucci cervicali, i diaframmi, i preservativi per le donne fungono da ostacolo meccanico alla fecondazione. L'efficacia dei metodi dipende dall'accuratezza e dalla corretta installazione della formazione protettiva.

Contraccettivi locali per le donne

Dispositivo intrauterinoÈ considerato un metodo contraccettivo moderno abbastanza semplice e affidabile. In media, il dispositivo fornisce protezione contro le gravidanze indesiderate per 5 anni e non devi preoccuparti ogni volta dell'assunzione del farmaco o dell'affidabilità del preservativo. Il metodo contraccettivo è accettabile durante l'allattamento ed è raccomandato per l'uso da parte di tutte le donne che hanno partorito.

Contraccettivi singoli

Come metodo di protezione di emergenza contro la gravidanza, sono applicabili i contraccettivi di emergenza per le ragazze. Questo concetto implica l'uso metodi speciali dopo il rapporto sessuale per ridurre la probabilità di concepimento. Questo metodo contraccettivo può essere assunto durante i rapporti sessuali forzati, in caso di violazione dell'integrità dei contraccettivi di barriera. Il metodo non è destinato ad un uso permanente. Massima efficienza i mezzi di contraccezione postcoitale si mostrano quando si usano le pillole nelle prime 72 ore dopo il rapporto.

Importante! Utilizzato nei medicinali ad azione singola alte concentrazioni ormoni. Per l'uso permanente, i partner dovrebbero scegliere un altro modo affidabile per prevenire la gravidanza.

Metodi chirurgici di contraccezione

Oltre all’astinenza sessuale, la sterilizzazione è considerata il contraccettivo più efficace. L'efficacia del metodo contraccettivo è vicina al 100%, ma anche in questo caso esiste un piccolo rischio di concepimento. Lo svantaggio di questa contraccezione è l'irreversibilità. Nella maggior parte dei casi, la sterilizzazione viene utilizzata da donne per le quali è categoricamente controindicato il parto. Un'altra opzione per l'uso della legatura chirurgica delle tube è quando una donna ha già dato alla luce il numero desiderato di figli (di solito più di 3) e non ha più bisogno di prole o ha acquisito malattie che peggiorano durante la gestazione.

Importante! Se una coppia sposata ragioni varie ha deciso di avere figli dopo la sterilizzazione, quindi la gravidanza indipendente è impossibile. Per il concepimento sarà necessario ricorrere alle tecnologie di riproduzione assistita.

Come proteggersi senza pillole e spirali

Oltre ai principali metodi per prevenire gravidanze indesiderate, esistono metodi che proteggono oltre il 30% della popolazione femminile. Questi includono i cosiddetti metodi di controllo della fertilità. A metodi fisiologici la contraccezione include l'uso del coito interrotto, il conteggio giorni pericolosi e determinare il giorno dell'ovulazione.

Sfortunatamente, questi metodi contraccettivi sono considerati i meno affidabili. Non c'è completa fiducia nella correttezza dell'uso del metodo: il partner sessuale non può sempre trattenersi al momento giusto, c'è una piccola quantità di spermatozoi nel lubrificante. metodo del calendario la contraccezione si basa sulla misurazione temperatura corporea basale, controllo delle sensazioni e determinazione del momento del rilascio dell'uovo, che non è sempre corretto. Di conseguenza, il calcolo viene violato, l'efficacia del metodo contraccettivo diminuisce.

Importante! Quando si determina il periodo di ovulazione, sono considerati potenzialmente pericolosi 9-19 giorni con un ciclo di 28 giorni. Durante questo periodo, una donna deve proteggersi dal concepimento in altro modo o non fare sesso.

Quali sono i migliori contraccettivi

Maggior parte contraccettivo sicuro- astinenza. In età riproduttiva, il metodo più affidabile per prevenire il concepimento è l’uso della contraccezione ormonale. Le pillole contraccettive sono tra le più mezzi efficaci. È accettabile l'uso dei COC nei giovani, nei pazienti 6 mesi dopo il parto in un contesto di allattamento al seno in assenza di controindicazioni. Le minipillole (gestageni puri) vengono utilizzate nei casi in cui la componente estrogenica è controindicata.

Tuttavia, a causa dell’ampio elenco di controindicazioni, non tutti i pazienti possono utilizzare contraccettivi ormonali orali. In tali casi, viene considerata l'introduzione della contraccezione in modo diverso: una spirale, un anello, un cerotto, un'iniezione.

Importante! I dispositivi intrauterini vengono preferibilmente installati dopo il parto per allungare i periodi tra una gravidanza e l'altra.

I contraccettivi più affidabili

Se prendiamo in considerazione il numero di gravidanze avvenute durante l'assunzione di un determinato metodo di gestione della gravidanza (indice Pearl), l'elenco va dal più efficace al meno efficace metodi efficaci la contraccezione si presenta così:

1. Sterilizzazione.
2. IUD (dispositivo intrauterino).
3. COC (contraccettivi orali combinati).
4. Cerotti e iniezioni ormonali.
5. Mini-bevuto.
6. Pillole di emergenza.
7. Metodi meccanici (preservativi, diaframma).
8. Rapporto interrotto.
9. Metodo del calendario per determinare l'ovulazione.
10. Spermicidi.

I contraccettivi sono farmaci utilizzati per prevenire la gravidanza. Lo scopo della contraccezione è la pianificazione familiare, la salvaguardia della salute di una donna, e in parte del suo partner sessuale, l'attuazione del diritto della donna a una libera scelta: rimanere incinta o rifiutarsi di farlo.

Perché sono necessari tutti i tipi di contraccezione:

• qualsiasi metodo contraccettivo riduce il numero di aborti - ragioni malattie ginecologiche, nascita prematura, mortalità materna e infantile;
• la protezione aiuta a pianificare l'aspetto di un bambino, a seconda delle condizioni di vita della famiglia, della salute dei genitori e di molti altri fattori;
• Alcuni metodi efficaci la contraccezione allo stesso tempo aiuta a combattere le malattie ginecologiche, l'osteoporosi, l'infertilità.

L'efficacia dei contraccettivi è valutata dall'indice Pearl. Mostra quante donne su cento che hanno utilizzato il metodo durante l'anno sono rimaste incinte. Più è piccolo, maggiore è l'efficienza della protezione. Metodi moderni i contraccettivi hanno un indice di Pearl vicino a 0,2-0,5, cioè la gravidanza avviene in 2-5 donne su 1000.

Classificazione dei metodi contraccettivi:

• intrauterino;
• ormonale;
• barriera;
• fisiologico (naturale);
• sterilizzazione chirurgica

Considerare i tipi di contraccezione elencati, il principio della loro azione, efficacia, indicazioni e controindicazioni.

metodi intrauterini

utilizzo oggetti estranei posto nella cavità uterina. La contraccezione intrauterina è diffusa in Cina, Russia, paesi scandinavi.

Il metodo è stato proposto all'inizio del XX secolo, quando si propose di introdurre nella cavità uterina un anello di materiali diversi per prevenire la gravidanza. Nel 1935 la contraccezione intrauterina venne vietata un largo numero complicanze infettive.

Nel 1962 Lipps propose il famoso dispositivo di plastica curva con attaccato un filo di nylon per rimuovere un contraccettivo, l'ansa Lipps. Da allora, la contraccezione intrauterina è stata in continua evoluzione.

I dispositivi intrauterini si dividono in inerti e medici. Quelli inerti non vengono attualmente utilizzati. Sono raccomandati solo contraccettivi medici contenenti integratori metallici o ormoni, tra cui:

• MultiloadCu-375 - Bobina a forma di F, ramata e progettata per 5 anni;
• Nova-T - un dispositivo a forma di lettera T, ricoperto da un avvolgimento di rame;
• CooperT 380 A - Bobina a T, progettata per 6 anni;
• - la spirale più popolare fino ad oggi, che rilascia gradualmente levonorgestrel nella cavità uterina - un derivato del progesterone che ha un effetto contraccettivo e terapeutico.

Meccanismo di azione

Il contraccettivo intrauterino ha i seguenti effetti:

• morte degli spermatozoi penetrati nell'utero a causa di azione tossica metallo;
• aumento della viscosità del muco cervicale a causa dell'ormone, che impedisce gli spermatozoi;
• atrofia endometriale sotto l'influenza di levonorgestrel; l'ovulazione e l'effetto degli estrogeni sull'ovulazione corpo femminile allo stesso tempo persiste e le mestruazioni diventano più brevi, meno frequenti o scompaiono completamente;
• azione abortiva.

Il meccanismo dell’aborto comprende:

• movimento attivo delle tube e ingresso nella cavità uterina di un uovo immaturo;
• processo infiammatorio locale nell'endometrio, che impedisce l'attaccamento dell'embrione;
• Attivazione contrazioni uterine espellere l'ovulo dal tratto genitale.

L'indice Pearl per spirali con contenuto di rame è 1-2, per il sistema Mirena 0,2-0,5. Quindi questo sistema ormonaleè il miglior metodo di contraccezione intrauterina.

L'introduzione di un contraccettivo

Il dispositivo intrauterino viene installato dopo un aborto o la rimozione di uno vecchio, 1,5-2 mesi dopo la nascita di un bambino o sei mesi dopo taglio cesareo. Prima di ciò, il paziente viene esaminato, prestando attenzione ai segni di infezione.

Dopo 7 giorni, la donna visita il ginecologo. Se tutto fosse andato bene, avrebbe dovuto consultare un medico almeno una volta ogni 6 mesi.

Il contraccettivo viene rimosso su richiesta della paziente, con lo sviluppo di complicanze o al termine del periodo di utilizzo, tirando le "antenne". Se le "antenne" si rompono, la rimozione viene effettuata in ospedale. Succede che la spirale cresce nello spessore del miometrio. Se una donna non presenta alcun reclamo, non viene allontanata e si consiglia alla donna di utilizzare altri metodi di protezione.

Complicazioni e controindicazioni

Possibili complicazioni:

• perforazione del miometrio (1 caso ogni 5000 iniezioni);
• sindrome del dolore;
• questioni sanguinose;
• malattie infettive.

Quando dolore intenso nell'addome, sensazione di crampi con sanguinamento, mestruazioni abbondanti, febbre, perdite abbondanti, "caduta" della spirale, consultare immediatamente un medico.

L'introduzione della spirale è assolutamente controindicata in gravidanza, infezioni o tumori degli organi genitali. È meglio non usarlo se il ciclo mestruale è disturbato, c'è iperplasia endometriale, caratteristiche anatomiche organi genitali, malattie del sangue, allergie ai metalli, gravi condizioni concomitanti. donne nullipare Godere contraccezione intrauterina possibile, ma il rischio di patologie della gravidanza in futuro è maggiore.

I vantaggi di questo metodo contraccettivo sono la possibilità di utilizzarlo durante l'allattamento, l'assenza effetti collaterali causato dagli estrogeni, minore impatto sui sistemi del corpo. Svantaggi: minore efficienza e probabilità di metrorragia.

Contraccettivi iniettabili e impianti

Questo metodo viene utilizzato per la protezione a lungo termine contro le gravidanze indesiderate. Viene utilizzato il farmaco Depo-Provera, contenente solo la componente progestinica, che viene iniettato nel muscolo 1 volta al trimestre. Indice di perle 1.2.

Vantaggi della contraccezione iniettabile:

• efficienza abbastanza elevata;
• durata dell'azione;
• buona tolleranza;
• non c'è bisogno di pillole quotidiane;
• puoi assumere il farmaco per i fibromi uterini e altre controindicazioni per i farmaci con una componente estrogenica.

Svantaggi del metodo: la capacità di concepire viene ripristinata solo dopo 6 mesi - 2 anni dopo l'ultima iniezione; tendenza di sviluppo sanguinamento uterino, e successivamente - alla loro completa cessazione.

Questo metodo è consigliato alle donne che necessitano di una contraccezione a lungo termine (che è però reversibile), durante l'allattamento, con controindicazioni ai farmaci estrogenici, e alle pazienti che non vogliono assumere compresse giornaliere.

Secondo le stesse indicazioni è possibile installare il farmaco impiantabile Norplant, composto da 6 piccole capsule. Vengono suturati in anestesia locale sotto la pelle dell'avambraccio, l'effetto si sviluppa durante il primo giorno e dura fino a 5 anni. L'indice di Pearl è 0,2-1,6.

metodi contraccettivi di barriera

Uno dei vantaggi dei metodi barriera è la protezione contro Malattie trasmesse sessualmente. Pertanto, sono ampiamente distribuiti. Sono divisi in chimici e metodi meccanici contraccezione.

Metodi chimici

Gli spermicidi sono sostanze che uccidono lo sperma. Il loro indice di perla è 6-20. Tali farmaci sono prodotti sotto forma di compresse vaginali, supposte, creme, schiume. forme solide(candele, pellicole, compresse vaginali) vengono iniettati nella vagina 20 minuti prima del rapporto sessuale in modo che abbiano il tempo di dissolversi. Schiuma, gel, crema agiscono immediatamente dopo l'applicazione. Con coiti ripetuti è necessario reintrodurre agenti spermicidi.

I mezzi più comuni sono Pharmatex e Patentex Oval. Gli spermicidi aumentano leggermente la protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, poiché hanno un effetto battericida. Tuttavia, aumentano la permeabilità delle pareti vaginali, il che aumenta la probabilità di contrarre l’infezione da HIV.

Vantaggi metodi chimici la contraccezione è la breve durata della loro azione e l'assenza di effetti sistemici, buona tolleranza, protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili. Gli svantaggi che limitano significativamente l'uso di tali farmaci includono la bassa efficienza, il rischio di allergie (bruciore, prurito nella vagina), nonché la connessione diretta dell'uso con il coito.

Metodi meccanici di contraccezione

Tali metodi trattengono gli spermatozoi, creando un ostacolo meccanico nel loro percorso verso l'utero.

I più comuni sono i preservativi. Sono per uomini e per donne. Gli uomini dovrebbero essere indossati durante l'erezione. I preservativi femminili sono costituiti da due anelli collegati da una pellicola di lattice che formano un cilindro chiuso ad un'estremità. Un anello viene messo al collo e l'altro viene tirato fuori.

L'indice Pearl dei preservativi varia da 4 a 20. Per massimizzare la loro efficacia è necessario utilizzare correttamente questi accessori: non usare lubrificanti a base oleosa, non riutilizzare il preservativo, evitare atti intensi e prolungati durante i quali il lattice può rompersi e pagare attenzione alla data di scadenza e alle condizioni di conservazione del contraccettivo.

I preservativi proteggono abbastanza bene dalle malattie sessualmente trasmissibili, ma non proteggono completamente dall'infezione da sifilide e da alcune malattie virali trasmesse attraverso il contatto con la pelle.

Questo tipo di contraccezione è particolarmente indicato per le donne che hanno rapporti sessuali poco frequenti o promiscui.

Quale metodo contraccettivo scegliere per la protezione più completa contro la gravidanza e le malattie sessualmente trasmissibili? In questo caso è consigliato metodo combinato- assumere contraccettivi ormonali e usare il preservativo.

I diaframmi e i cappucci vaginali non sono ampiamente utilizzati. Questi dispositivi vengono indossati sulla cervice prima del rapporto sessuale e vengono rimossi 6 ore dopo. Di solito vengono usati insieme agli spermicidi. Vengono lavati, asciugati, conservati in luogo asciutto e riutilizzati se necessario. L’utilizzo di questi strumenti richiede formazione. Non sono utilizzati per la deformazione del collo, della vagina, per le malattie infiammatorie degli organi genitali. L'indubbio vantaggio di tali dispositivi è il loro utilizzo riutilizzabile e il basso costo.

I metodi contraccettivi meccanici presentano i seguenti vantaggi: sicurezza, protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili (per i preservativi). Contro associati all'effetto insufficiente e al rapporto tra applicazione e coito.

Modi naturali

I metodi naturali prevedono l'astensione dai rapporti sessuali nei giorni prossimi all'ovulazione. L'indice Pearl raggiunge 40. Per determinare il periodo fertile ("pericoloso") vengono utilizzati i seguenti metodi:

• calendario;
• misurazione della temperatura nel retto;
• esame del muco cervicale;
• sintotermico.

metodo contraccettivo del calendario

Utilizzato solo nelle donne con ciclo regolare. Si ritiene che l'ovulazione avvenga il 12-16 giorno del ciclo con una durata di 28 giorni, lo sperma vive 4 giorni, l'ovulo - 1 giorno. Pertanto, il periodo "pericoloso" dura dagli 8 ai 17 giorni. Al giorno d'oggi è necessario utilizzare altri metodi di protezione.

Tra mezzi popolari la protezione contro le gravidanze indesiderate è isolata dai contraccettivi orali, che sono considerati i più affidabili. I metodi di protezione barriera combinano la protezione sia dal concepimento che dall’infezione da malattie sessualmente trasmissibili. Per emergenza contraccezione femminile i gel o le creme intravaginali sono adatti. Ogni opzione ha i suoi pro e contro.

Contraccezione ormonale

La contraccezione ormonale è la cosa migliore metodo affidabile protezione, di cui godono quasi 150 milioni di donne nel mondo. Contraccettivi ormonali rilasciato sotto forma di compresse, cerotti (transdermici), supposte, iniezioni, anelli vaginali.

Il principio dell'effetto dei contraccettivi si basa sulla soppressione dei principali meccanismi riproduttivi da parte di questi farmaci: la produzione di ormoni, l'ovulazione, l'attaccamento dell'ovulo alla parete dell'utero. Quando si utilizzano compresse ormonali, la viscosità aumenta muco cervicale, che crea una barriera insormontabile sul percorso degli spermatozoi verso l'utero e riduce la loro attività.

Il grado di affidabilità di tali contraccettivi è direttamente correlato alla correttezza del loro utilizzo. Il medico dovrebbe prescrivere un rimedio specifico, tenendo conto delle caratteristiche individuali.

Contraccettivi orali

I tablet sono uno dei più modi convenienti contraccezione. Sono invisibili, si possono tenere sempre a portata di mano, possono essere utilizzati a lungo.

Le pillole contraccettive sono un garante affidabile dell'assenza di gravidanza, il successo del loro utilizzo raggiunge il 97%. Scegliere contraccettivi orali sicuri è abbastanza semplice. A causa del contenuto di un complesso di ormoni nella loro composizione, agiscono in tre direzioni:

• sopprimere la produzione di ormoni necessari per l'ovulazione;
• impedire la penetrazione degli spermatozoi attraverso la cervice;
• modificare le proprietà dell'endometrio, creando ostacoli per fissare l'uovo nell'utero.

Caratteristiche del moderno pillole anticoncezionali riflesso nella tabella.

Tabella 1:

Preparati in minipillole

La minipillola è una nuova generazione di contraccettivi, hanno un effetto molto lieve sul corpo femminile. Sono monofasici, contengono solo progestinico e sono rivolti a chi ha controindicazioni ad assumerne di più pillole forti. Le minipillole non provocano aumento di peso, non modificano il livello della libido, non aumentano la pressione sanguigna. Possono essere utilizzati:

• durante l'allattamento e l'allattamento al seno;
• donne affette da malattie del sistema cardiovascolare;
• fumatori e soggetti di età superiore ai 35 anni.

Questo strumento ha lato debole: le minipillole sono meno affidabili dei farmaci combinati, a causa della mancanza di estrogeni. Durante la dipendenza da queste pillole, si verifica il sanguinamento intermestruale. Dopo la sospensione del farmaco, la capacità di concepire ritorna rapidamente.

Cerotti e anello vaginali

Opzioni intravaginali per conservanti: un anello e un cerotto. Sono adatti a coloro che dimenticano di assumere le pillole secondo un programma.

L'anello vaginale viene inserito una volta al mese e rimosso durante le mestruazioni. L'anello fornisce una serie combinata di ormoni al corpo, quindi la sua affidabilità è piuttosto elevata. Non fornisce influenza negativa sul tratto gastrointestinale, ma non è adatto a chi ha controindicazioni alla terapia con estrogeni.

Intonaco - opzione anello vaginale Non ha quasi effetti collaterali. Un cerotto dura 7 giorni, poi deve essere sostituito, durante le mestruazioni non viene utilizzato. Lui è rimedio combinato, quindi i pro e i contro sono gli stessi del resto dei contraccettivi di questo gruppo, ma la dose di ormoni è leggermente inferiore.

Dispositivo intrauterino come protezione contro la gravidanza

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I dispositivi intrauterini sono realizzati con materiali che non provocano allergie. La spirale viene installata da un ginecologo. Questo metodo di protezione non è ormonale, ma non è adatto a tutti.

L'effetto protettivo dell'uso della spirale è piuttosto elevato. Il dispositivo intrauterino crea un ostacolo per l'attaccamento dell'ovulo fecondato alla parete dell'utero. Come contraccezione di barriera appartiene al secondo gruppo in termini di affidabilità, ma presenta una serie di effetti collaterali:

• a volte la gravidanza si verifica nonostante l'installazione della spirale;
• l'intensità delle mestruazioni può aumentare;
• è probabile la comparsa di sanguinamento nel periodo intermestruale;
• aumento del rischio di gravidanza ectopica;
• sono probabili dolore e infiammazione nell'addome.

I farmaci non ormonali sono apprezzati dalle donne perché non causano aumento di peso. Se non ci sono malattie e controindicazioni, la spirale è un'opzione contraccettiva semplice e conveniente. I suoi modelli sono diversi nei materiali e nelle dimensioni.

Metodi di barriera

I metodi di barriera forniscono una protezione di emergenza contro le gravidanze indesiderate. Gli agenti barriera non ormonali includono:

• preservativo femminile (più - protezione contro le infezioni genitali);
• cappuccio cervicale;
• diaframma vaginale;
• Anche i preservativi maschili tradizionali appartengono ai tipi di protezione barriera.

Il loro principale svantaggio è la vulnerabilità della barriera stessa, la necessità di selezionare un modello di dimensioni adeguate (questo vale per il limite). Se è installato in modo errato, la protezione contraccettiva non funzionerà.

I produttori affermano che l'affidabilità dei metodi barriera è del 99%. Questo, però, solo se il cappuccio non si è spostato e il preservativo non si è rotto.

Tutti questi dispositivi devono essere in grado di essere installati, quindi dovresti esercitarti in anticipo. Sono disponibili metodi non ormonali, sempre a portata di mano, che consentono di non dipendere da un partner nella scelta della protezione. I cappelli moderni e altri prodotti sono realizzati in lattice o silicone sottile e resistente. Possono variare di dimensioni, quindi quando si sceglie vale la pena contattare un ginecologo.

Metodo chimico di contraccezione

Il metodo chimico si basa sull'introduzione nella vagina di sostanze che provocano la morte degli spermatozoi e impediscono loro l'ingresso nell'utero. L'uso di spermicidi è un buon modo di riserva per aumentare l'affidabilità della protezione durante l'uso di metodi di barriera. Nonostante attività elevata gel, creme e aerosol, in generale, l'efficacia contraccettiva di questi farmaci è inferiore a causa dell'incapacità di seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni dei produttori.

Più sostanze chimiche protezione in quanto allo stesso tempo possono proteggere da una serie di malattie, particolarmente pericolose per la salute dei partner e dalle malattie sessualmente trasmissibili. Gli spermicidi sono disponibili, non hanno effetti collaterali, sono adatti come contraccezione d'emergenza, ma la loro intolleranza individuale è possibile.

Meno: la complessità dell'uso. È necessario che lo spermicida fosse nella vagina 10 minuti prima dell'inizio del rapporto sessuale e altre 6 ore dopo. Questa modalità è comoda per un'attività sessuale regolare con un partner abituale.

Contraccezione chirurgica

Contraccezione chirurgica - tipo speciale protezione, che è possibile solo con certe condizioni. Questo metodo è chiamato anche “sterilizzazione”, è irreversibile ed è per questo motivo che è consentito solo a chi ha già figli.

L'operazione consiste nel bendaggio tube di Falloppio che si tiene sotto anestesia locale. È possibile effettuare Intervento chirurgico con accesso alla colpotomia: la cucitura sul corpo non è visibile.

Questo è il massimo metodo efficace prevenzione della gravidanza. Più spesso, la contraccezione chirurgica viene utilizzata per ragioni mediche, come ad esempio:

• gravi malformazioni del sistema cardiovascolare;
• gravi problemi respiratori, asma grave;
• malattie oncologiche;
• serio malattie croniche sistema genito-urinario;
• malattie del sangue e disturbi dell'ematopoiesi.

La contraccezione chirurgica ha una serie di controindicazioni, prima di prendere una decisione, è necessario esaminarla attentamente. L'operazione non è possibile se:

• ci sono malattie infiammatorie acute non trattate degli organi pelvici (dopo il trattamento, la procedura diventa possibile);
• viene rilevata un'infezione (l'operazione viene rinviata);
• iniziato processi tumorali nell'utero o nei tessuti circostanti;
• con diabete mellito cronico;
• aderenze;
• ernia;
• cachessia.

Contraccezione in base all'età della donna

Una scelta indipendente di un metodo di protezione non è auspicabile, è meglio chiedere il parere di uno specialista. Oltre all'esame da parte di un ginecologo, quando si sceglie la contraccezione ormonale, è richiesto un esame del sangue per gli ormoni.

È particolarmente importante correlare la scelta di un particolare conservante con l'età della donna. IN periodi diversi vita sistema riproduttivo esegue varie funzioni pertanto sono necessari metodi contraccettivi specifici per ciascuna età. È possibile capire se lo stato di salute corrisponde all'età di calendario solo dopo l'esame. Oltre allo scopo diretto – prevenire il concepimento – le pillole possono svolgere altri compiti terapeutici.

L'età biologica di una donna è divisa in diversi periodi per anno:

• adolescente (11-18) - età di maturazione;
• riproduttivo precoce (19-33) - il più adatto alla gravidanza;
• riproduttivo tardivo (34-45);
• postmenopausale (non ha un confine chiaro, poiché dipende dall'inizio della menopausa).

Dai 20 ai 35 anni

IN giovane età la contraccezione viene utilizzata in modo particolarmente attivo, la donna sceglie l'opzione più conveniente. Il tipo di pillola che le ragazze sotto i 35 anni usano dipende in gran parte dalla tolleranza individuale. Con regolare vita intima si consiglia l'accoglienza farmaci combinati. Non forniscono protezione contro le malattie sessualmente trasmissibili, quindi è necessario comunicare con un partner affidabile o duplicare la protezione con metodi di barriera.

I contraccettivi orali per le ragazze che hanno recentemente compiuto 20 anni dovrebbero contenere una bassa quantità di ormoni. Questi strumenti si stabilizzano sfondo ormonale e agire praticamente senza effetti collaterali. Nella classifica dei farmaci moderni più popolari: compresse Janine, Yarina, Regulon. I fondi delle ultime generazioni agiscono con maggiore delicatezza e vengono accettati secondo lo schema, poiché in periodi diversi ciclo ormonale la composizione degli ormoni in essi contenuti è leggermente diversa. Dopo 35 anni dovrai pensare a cambiare i contraccettivi.

35-45

Dopo 30 anni, la contraccezione dovrebbe essere affidabile. Nella mezza età, le donne hanno già abbastanza esperienza, molte usano un dispositivo intrauterino.

La nomina di pillole ormonali richiede un approfondito esame preliminare del corpo, in particolare l'esclusione dello sviluppo vene varicose vene. Alle donne che partoriscono vengono solitamente prescritti Marvelon, Silest, Trikvilar o Triziston e Tri-regol.

La pillola anticoncezionale non è sempre la soluzione migliore per le donne che soffrono già di malattie croniche intorno ai 30 anni. In presenza di violazioni sistemiche, problemi di concepimento o aborto spontaneo, problemi di protezione vengono risolti contemporaneamente ai compiti terapeutici. Femulen ha proprietà curative pronunciate.

Le ragazze che non sono ancora pronte a dare alla luce un bambino e diventare madri, per avere rapporti sessuali sicuri, dovranno scegliere il miglior contraccettivo da una vasta gamma. Affinché le donne non si confondano in questa varietà, abbiamo compilato una valutazione che include i contraccettivi orali e di barriera più efficaci, affidabili e comprovati per prevenire la gravidanza sotto forma di candele, pillole, anelli, ecc. Studia i loro pro e contro - e scegli l'opzione più degna!

Quale azienda contraccettiva è meglio scegliere

• Gedeone Richter- Produttore ungherese medicinali, per conto del quale esistono diversi tipi di contraccettivi. Sono efficaci nel prevenire il concepimento e nel contrastarlo malattie infiammatorie. Possiede Midian e Regulon.
• Amafarmè un'azienda farmaceutica tedesca attiva dal 1977, la cui gamma di prodotti comprende contraccettivi sotto forma di supposte vaginali e film "Nonoxynol". Migliorano la condizione organi femminili e fornire protezione contro la fecondazione dell'uovo con una probabilità superiore al 95%.
• Innotec Internazionaleè un'azienda francese che fornisce al mercato prodotti ormonali e contraccettivi non ormonali, comprese le candele "Farmateks". Sono sicuri per la salute delle donne e sono benefici per l'infiammazione e altri problemi.
• LRS Prodotti Ltd- il produttore è entrato con successo Mercato russo con la marca di preservativi Contex. Sono i secondi nelle vendite, si distinguono per integrità, affidabilità e comodità d'uso.
• Merckè la più antica azienda farmaceutica del mondo con sede in Germania. È conosciuta dalle donne soprattutto grazie all'anello vaginale NovaRing. È realizzato con materiali ipoallergenici che non irritano la mucosa vaginale.
• Bayer Pharma AG- uno dei concorrenti di Merck, anch'esso con sede in Germania e opera con successo nel campo dello sviluppo contraccettivi di barriera. Tra questi, la bobina vaginale Mirena è diventata particolarmente popolare.
• Prodotti farmaceutici Janssen- un produttore belga che utilizza contemporaneamente diversi principi attivi nei suoi contraccettivi. Fondamentalmente, questi includono norelgestromina ed etinilestradiolo. La nostra valutazione da parte sua includeva il film contraccettivo "Evra".

Valutazione dei migliori contraccettivi

Nella selezione dei candidati, abbiamo preso in considerazione le seguenti sfumature:

• Tipo: intrauterino o orale;
• Efficienza e affidabilità;
• Facilità d'uso;
• Sicurezza d'uso;
• Effetti aggiuntivi;
• Effetti collaterali;
• Importo in un pacchetto;
• sostanze attive;
• Sono ormoni contenuti nella composizione;
• Recensioni di ginecologi;
• L'orgasmo peggiora la situazione?

Separatamente, vale la pena notare il rapporto tra qualità e prezzo, che è diventato un importante parametro di selezione.

Le migliori pillole anticoncezionali

Questo metodo è il più conveniente, poiché è sufficiente assumere regolarmente le pillole, ma non può garantire una protezione al 100% dal concepimento. Sopprimono il processo di ovulazione e impediscono agli spermatozoi di entrare nell'utero. In questa categoria si possono evidenziare 2 contraccettivi.

Il farmaco si è dimostrato efficace sia tra le ragazze che tra le donne sopra i 30 anni; destinati alla contraccezione orale. È efficace per quasi tutti ciclo mestruale che rende i rapporti sessuali sicuri. Sebbene queste siano pillole ormonali, nelle loro recensioni le ragazze non si lamentano dell'aspetto peso in eccesso all'accettazione. Regulon non solo impedisce la nascita di un embrione, ma lo normalizza anche giorni critici, riduce la perdita di sangue in questo momento, accelera la rigenerazione dei tessuti. Le sostanze nella composizione vengono assorbite quasi completamente nell'intestino.

Vantaggi:

• Due volumi di emissione: 21 e 63 tab.;
• Alta concentrazione del principio attivo;
• Facilmente accettato dall'organismo;
• Eccipienti relativamente naturali;
• piccola dose;
• Non provoca nausea;
• Prodotto in Ungheria.

Screpolatura:

• Non abusarne, potrebbero verificarsi effetti collaterali;
• Si sconsiglia l'assunzione durante l'allattamento.

La particolarità del miglior contraccettivo orale "Regulon" è che deve essere interrotto l'assunzione 3 mesi prima della data desiderata del concepimento del bambino.

prezzo medio: 470 rubli.

L'efficacia delle compresse Midian non è in dubbio né tra i medici né tra i pazienti. Sono usati per la protezione a qualsiasi età. Buoni risultati sono forniti da due principi attivi: drospirenone ed etinilestradiolo. La composizione qui è sicura per la salute e anche con un uso prolungato non crea dipendenza nelle ragazze e non provoca allergie. La dimensione delle compresse qui è piccola, è molto facile inghiottirle, non è necessario dividerle in parti. Sono adatti sia a chi è già diventata mamma che a chi non ha partorito, ma durante l'allattamento non si possono assumere contraccettivi.

Vantaggi:

• Viene rilasciato in quantità di 21 pezzi. e 63 pz.;
• Lunga durata di conservazione: 2 anni;
• Previene in modo affidabile la gravidanza;
• Contiene due principi attivi;
• Il farmaco viene rapidamente e completamente assorbito dopo la somministrazione;
• Tolleranza al gusto.

Screpolatura:

• Rilasciato su prescrizione;
• Non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili;
• Bassa probabilità di overdose.

L'assunzione di Midiana richiede un esame una tantum da parte di un ginecologo ogni 6 mesi, se necessario, la dose viene aggiustata.

prezzo medio: 700 rubli.

Le migliori candele anticoncezionali

Questi contraccettivi sono efficaci, sicuri e relativamente economici. Hanno un effetto universale e aiutano a risolvere i problemi ginecologici. Qui si possono notare in particolare 2 tipi di supposte.

Nonossinolo

Questo è il miglior contraccettivo in termini di affidabilità, poiché queste supposte riducono la motilità degli spermatozoi e riducono le possibilità di concepire un bambino. Le candele "Nonoxynol", secondo le recensioni, sono scelte dalle donne che vogliono non rimanere incinte e non ammalarsi nella parte ginecologica a causa della normalizzazione della microflora vaginale. Si introducono facilmente all'interno e non causano disagio. Raramente causano irritazione della mucosa e sono gravi reazioni allergiche. Uno dei principali vantaggi è la possibilità di utilizzo durante l'allattamento.

Vantaggi:

• Un piccolo elenco di controindicazioni;
• Taglia piccola;
• Facilità d'uso;
• Validità tre anni dall'emissione;
• È possibile l'uso con il preservativo;
• Non influisce sul funzionamento del fegato.

Screpolatura:

• È necessario monitorare rigorosamente i tempi di somministrazione;
• Raro verificarsi di prurito al pene nel partner;
• Non è consigliabile associarlo ad altri contraccettivi in ​​compresse.

Quando si usano le candele "Nonoxynol" è impossibile fare la toilette dei genitali entro 6 ore dalla copulazione per migliorare l'effetto.

prezzo medio: 350 rubli.

Pharmatex

Il contraccettivo vaginale "Pharmatex" è entrato nella classifica dei migliori contraccettivi grazie alla sua azione istantanea. Il suo sostanza attiva, benzalconio cloruro, distrugge la membrana degli spermatozoi nel liquido seminale durante l'eiaculazione, impedisce loro di entrare nell'utero e fecondare l'uovo. Il farmaco è attivo contro molti virus e infezioni, compreso l’HIV, ma non elimina completamente la minaccia di infezione. È prescritto sia alle madri nullipare che a quelle già stabilite. Secondo le recensioni, le supposte non causano irritazione e non si avvertono nella vagina.

Vantaggi:

• Non fa schiuma;
• Assorbito dalle pareti della vagina senza entrare nel corpo;
• I residui vengono facilmente lavati via con acqua;
• Quantità in una confezione: 10 pezzi;
• Adatto a tutte le donne in età riproduttiva;
• Può essere utilizzato nel periodo precedente la menopausa;
• Funziona bene con il diaframma e il dispositivo intrauterino.

Screpolatura:

• Non rilevata.

Nonostante siano riconosciute come le migliori supposte contraccettive Pharmatex, non eliminano al 100% il rischio di gravidanza.

prezzo medio: 614 sfregamenti.

I migliori preservativi

Questo modo standard protezione da gravidanze indesiderate, il cui chiaro vantaggio è la prevenzione simultanea dell'infezione da malattie sessualmente trasmissibili.

Contesto

Si tratta di una serie di contraccettivi di barriera per uomini che garantiscono oltre il 95% di protezione contro la gravidanza. L'azienda monitora la qualità dei materiali e controlla l'integrità dei preservativi prima del rilascio, riducendo al minimo la probabilità di matrimonio. Offre condizioni favorevoli per l'acquisto, poiché vende 3-10 pezzi contemporaneamente a un prezzo basso. confezionato. Di norma, tali prodotti non influenzano l'orgasmo e talvolta, al contrario, lo migliorano in entrambi i partner sessuali.

Vantaggi:

• Molta forza;
• Possibilità minima di irritazione cutanea;
• Non ridurre la sensibilità nei ragazzi e nelle ragazze;
• Varie dimensioni disponibili;
• Prezzo adeguato;
• Un vasto assortimento.

Screpolatura:

• Gomma leggermente data.

prezzo medio: 350 rubli.

I migliori anelli vaginali

Un tale contraccettivo per le donne fornisce una protezione affidabile contro il concepimento di un bambino ed è abbastanza comodo da usare e indossare. Questo migliore opzione in termini di rapporto qualità-prezzo.

NovaRing

Preparati a rivolgerti al tuo medico per una prescrizione, poiché questo contraccettivo non è disponibile senza. Potrebbe anche essere necessaria la partecipazione di un ginecologo alla sua formulazione, anche se dopo un po 'questo può essere facilmente fatto da solo. A differenza di altri metodi di protezione contro le gravidanze indesiderate, questa procedura deve essere eseguita solo una volta ogni 3 settimane. Ma qui è importante non perdersi, poiché questo dovrebbe essere fatto in determinati cicli - 2-5 giorni. L'anello protegge dall'attività degli spermatozoi durante l'accoppiamento, ma è inefficace contro le malattie sessualmente trasmissibili.

Vantaggi:

• Sicuro per la salute;
• Non provoca disagio;
• Inserimento indolore;
• Due principi attivi nella composizione: etinilestradiolo ed etonogestrel;
• Non provoca effetti collaterali;
• Venduto in quasi tutte le farmacie.

Screpolatura:

• Con l'aumento del periodo consentito nella vagina, l'efficacia diminuisce;
• Richiede attenzione nella manipolazione;
• Un elenco considerevole di controindicazioni;
• Condizioni di conservazione speciali - a una temperatura compresa tra 2 e 8 ° C.

Non è necessario fare una pausa dopo aver tolto l'anello vaginale NovaRing, ma secondo le ragazze è meglio aspettare 7 giorni per montarne uno nuovo.

prezzo medio: 1270 rubli.

I migliori dispositivi intrauterini

Un tale contraccettivo è il più affidabile e il più pratico, poiché dura diversi anni e non è necessario cambiarlo spesso, è realizzato in plastica e rame. Tra tutti i candidati, solo un prodotto si distingue favorevolmente.

Mirena

Rispetto ad altri contraccettivi nella nostra classifica, la scelta della spirale è già un passo più serio. Impedisce la fecondazione e allo stesso tempo non influisce sulla funzione riproduttiva, è possibile rimanere incinta subito dopo aver rimosso il prodotto dall'utero. Insieme a protezione affidabile dalla fecondazione e dalla diminuzione dell'ovulazione, con l'aiuto di Mirena le donne possono ridurre la perdita di sangue durante le mestruazioni e persino prevenire vari problemi ginecologici senza danni alla salute. La spirale dovrebbe essere allestita solo da un medico, che è anche obbligato a monitorare le condizioni del paziente. Il vantaggio più importante di questo strumento è l'azione per 5 anni.

Vantaggi:

• Bassa probabilità di prolasso uterino;
• Rapido ripristino della fertilità dopo la rimozione della spirale;
• La secrezione di ormoni in piccole quantità;
• Riduce il rischio di penetrazione di infezioni;
• Elimina Dolore durante le mestruazioni;
• Non controindicato per le madri che allattano.

Screpolatura:

• Richiede un attento monitoraggio dei livelli di glucosio nei pazienti con diabete mellito;
• Può verificarsi amenorrea se utilizzato durante la terapia con estrogeni;
• A volte è necessario controllare i thread;
• Potrebbe essere necessaria un’ecografia per esaminare l’utero.

Nei primi 2-3 mesi di utilizzo di Mirena, una donna può avvertire un aumento delle perdite vaginali di sangue.

prezzo medio: 13.000 rubli.

Le migliori creme anticoncezionali

Con un'attività sessuale regolare non è sempre conveniente usare creme, sono considerate il miglior metodo contraccettivo per i single contatto sessuale. Solo uno dei loro rappresentanti è stato incluso in questa valutazione.

Pharmatex

Nella nostra valutazione, questo è il secondo contraccettivo per donne della linea Farmateks. È popolare per la sua versatilità: azione antisettica e spermicida. Il benzalconio cloruro contenuto nella sua composizione è anche un antisettico, che riduce la probabilità di infezione da funghi, infezioni, virus (ma non lo esclude!). Il produttore non si impegna a garantire una protezione al 100% contro la fecondazione delle uova. La crema si applica facilmente sulla mucosa, non viene assorbita da essa e viene semplicemente lavata via. Può essere utilizzato entro 3 anni dal rilascio.

Vantaggi:

• Può essere utilizzato immediatamente dopo il parto;
• Adatto per le donne che allattano;
• Si abbina bene con terapia ormonale e altri metodi contraccettivi;
• L'azione protettiva inizia immediatamente e dura almeno 10 ore;
• piccole dosi;
• Effetti collaterali rari.

Screpolatura:

• Deve essere applicato prima di ogni rapporto sessuale;
• 2 ore prima del rapporto sessuale ed entro 60 minuti successivi, la crema non può essere utilizzata;
• Richiede l'inserimento in profondità nella vagina.

La crema "Pharmatex" viene rilasciata in un comodo tubo da 72 ml, sufficiente per diversi atti sessuali.

prezzo medio: 500 rubli.

I migliori film sul controllo delle nascite

Questo è un prodotto contraccettivo relativamente nuovo per la protezione durante il sesso, scelto per la sua comodità e sicurezza d'uso, l'assenza di disagio. I seguenti prodotti possono essere attribuiti ai migliori contraccettivi oggi.

Nonossinolo

Questo contraccettivo per le donne è economico, viene rilasciato sotto forma di tovaglioli, confezionati in confezioni singole. La loro base - il gel, entrando nella vagina, il film si dissolve in 15 secondi e il principio attivo nonoxynol rilasciato allo stesso tempo disattiva lo sperma - distrugge gli spermatozoi, impedendo il concepimento del bambino. Il Nonoxynol ha proprietà antinfiammatorie e battericide, quindi protegge parzialmente dalle malattie sessualmente trasmissibili, ma a questo proposito non bisogna fare affidamento solo su di esse.

Vantaggi:

• Periodo di validità - 2 anni;
• 10 pezzi. confezionato;
• Sterilità completa;
• Non provoca disagio all'interno;
• Non influisce sull'orgasmo;
• Può essere utilizzato ovunque e in qualsiasi momento;
• Sarà utile per ustioni, tonsilliti e altre malattie.

Screpolatura:

• Le informazioni sulla confezione non sono in russo;
• È difficile da trovare in farmacia.

Salvare effetto desiderato dopo l'introduzione dei fondi non può essere effettuata procedure igieniche e lavande per almeno 6 ore.

prezzo medio: 120 rubli.

I migliori cerotti anticoncezionali

Insieme alla pellicola, il cerotto è un prodotto versatile e pratico per contraccezione locale durante il coito. Il suo utilizzo non è dannoso per la salute e si vede buoni risultati. Il TOP include uno di questi strumenti a un costo accessibile.

Evra

È moderno contraccettivo unico nella sua implementazione e non ha analoghi. La sua particolarità sta nel fatto che deve essere incollato alla pelle in determinati giorni del ciclo, l'8 e il 15, e quello rimosso deve essere immediatamente cambiato con uno nuovo. La pausa massima dovrebbe essere di 7 giorni, questo protegge da gravidanze indesiderate. Per fissare il cerotto non è necessaria alcuna preparazione particolare, è sufficiente fare una doccia e asciugare la pelle. Puoi attaccarlo a qualsiasi parte del corpo dove non sarà a stretto contatto con vestiti e capelli. L'unica cosa scomoda qui è la necessità di scegliere ogni volta un nuovo posto, evitando il baule.

Vantaggi:

• Comodo modulo di liberatoria;
• Facilità d'uso;
• Fissazione affidabile;
• Previene efficacemente l'ovulazione;
• Non sentito sul corpo;
• Non irrita la pelle.

Screpolatura:

• La polvere può intasarsi attorno ai bordi del cerotto;
• Elimina l'acne sul viso;
• Hai bisogno di una prescrizione per acquistare;
• Non economico;
• Ci sono molte controindicazioni e istruzioni speciali.

prezzo medio: 1100 rubli.

Quale contraccettivo comprare

All'età di 18-21-22 anni, è considerato il più ottimale contraccezione ormonale. Le ragazze più grandi sono adatte per una barriera sessuale sicura, dispositivi intrauterini, ma dopo 35 anni devi stare più attento con loro a causa alta probabilità sviluppo nelle donne di erosione cervicale e altre malattie ginecologiche. Il modo più affidabile sarà una combinazione di metodi di protezione chimici e "fisici".

• Se non vuoi correre rischi e contattare un ginecologo, puoi limitarti a un cerotto.
• Coloro che hanno un partner permanente dovrebbero prestare attenzione alle migliori pillole anticoncezionali.
• Coloro che non rimarranno incinte nei prossimi anni dovrebbero prendere in considerazione un anello vaginale.
• Si consiglia a coloro che desiderano evitare inconvenienti e allo stesso tempo migliorare la propria salute di prestare attenzione ai contraccettivi per le donne sotto forma di tovaglioli e candele.
• Per i rapporti sessuali rari, puoi scegliere una crema.
• Se è necessario non solo fornire protezione affidabile, ma anche per ridurre la perdita di sangue mestruale, vale la pena guardare nella direzione della spirale.
• IN relazioni intime con partner sessuali sconosciuti, per proteggersi dalle malattie sessualmente trasmissibili, i preservativi tradizionalmente funzionano bene.

I migliori contraccettivi proposti nella classifica dovrebbero aiutare a proteggersi efficacemente durante i rapporti sessuali ed evitare gravidanze indesiderate. Bene, se diventerai presto mamma, prendi in anticipo buone vitamine per incinta.

I contraccettivi possono essere suddivisi in tradizionale E moderno strutture. Il grado di efficacia di uno qualsiasi dei metodi contraccettivi viene valutato utilizzando l'indice Pearl, cat. equivale al numero di gravidanze indesiderate in 100 donne che usano un particolare metodo contraccettivo per 12 mesi.

Metodi contraccettivi tradizionali:

Metodi meccanici :

- diaframma vaginale – un anello metallico con cappuccio in gomma; il diaframma viene inserito in modo tale da coprire la cervice e creare un ostacolo meccanico al passaggio degli spermatozoi nella cervice. I bordi, superficie interna, la sua superficie esterna deve essere lubrificata con spermicidi. Il diaframma viene inserito prima del rapporto e rimosso 8-12 ore dopo. Esistono diverse dimensioni diaframma vaginale. Indice di perla quando si utilizza il diaframma vaginale - 12;

- preservativo (preservativo) ) è un contraccettivo utilizzato dagli uomini ed è una formazione sacculare di sottile gomma elastica con uno spessore inferiore a 1 mm. I preservativi sono fatti di gomma, lattice, plastica. Il preservativo impedisce allo sperma di entrare nella vagina. L'indice di Pearl è 20.

2. Contraccettivi chimici (spermicidi vaginali ) - distruggere gli spermatozoi in non più di 1-2 minuti. Indice di Pearl quando si usano contraccettivi chimici - 30.

- spermicidi utilizzati sotto forma di lavande - soluzione di aceto soluzione borica acido o acido lattico, soluzione di permanganato K, 20% soluzione di cloruro sodio, soluzione di succo di limone;

- palline e compresse spermicide vaginali (contenente acido borico, chinosolo e tannino);

- pasta di gramicidina .

3. Metodi ritmici:

- metodo del calendario - basato sulla determinazione del momento dell'ovulazione e sulla limitazione del numero di rapporti sessuali nel periodo periovulatorio (2-3 giorni prima dell'ovulazione e 2-3 giorni dopo). Indice delle perle - 24.

- metodo della temperatura - determinazione del tempo di aumento della temperatura basale misurandola quotidianamente al mattino per 10 minuti. E astenersi dai rapporti sessuali il giorno dell'autunno e i primi 3 giorni dell'aumento della temperatura basale. Indice delle perle - 6.

Mezzi contraccettivi moderni:

1. Contraccezione intrauterina:

1). Dispositivi intrauterini neutri (IUD) - il Lips loop più utilizzato (un dispositivo in polietilene a forma di doppia lettera latina), lo IUD a forma di lettera T e il numero 7. Il meccanismo d'azione degli IUD neutri - interrompe l'impianto di un ovulo fecondato, che è associato ad una peristalsi accelerata delle tube di Falloppio e alla conseguente carenza di ovociti. Indice di perla quando si utilizzano forze navali neutrali 4.

2). IUD medici - contengono rame, gestageni. Il meccanismo d'azione degli IUD medici:

Il rame ha un effetto battericida e spermicida;

I gestageni modificano le proprietà del muco cervicale, il che porta alla difficoltà di penetrazione degli spermatozoi nella cavità uterina e provoca anche l'incapacità dell'endometrio di impiantare un uovo.

L'indice Pearl quando si utilizzano IUD medici è 1-2.

Controindicazioni all'uso degli IUD:

Malattie infiammatorie acute e subacute degli organi genitali;

Processi infiammatori cronici con frequenti esacerbazioni;

Malattie infettive-settiche e febbre di qualsiasi eziologia;

Insufficienza istmico-cervicale;

Tumori benigni e maligni degli organi genitali;

Polipi del canale cervicale;

Eritroplachia e leucoplachia dell'endometrio;

Poliposi e iperplasia endometriale;

Tubercolosi degli organi genitali;

Malformazioni dell'utero;

Sinechia intrauterina;

Violazioni del ciclo mestruale per tipo di meno o metrorragia;

Violazioni del sistema di coagulazione del sangue, accompagnate da aumento del sanguinamento.

Lo IUD viene inserito da un medico nel rispetto delle regole di asepsi il 5-7o giorno del ciclo mestruale, dopo un aborto artificiale - immediatamente (o dopo la mestruazione successiva), dopo il parto - dopo 3 mesi. Condizioni necessarie sono: quadro ematico normale, 1-2 gradi di frequenza della vagina. Dopo l'introduzione dello IUD, il medico dovrebbe esaminare la donna entro una settimana, dopo la prima mestruazione, quindi dopo 3 mesi, gli esami successivi vengono eseguiti 1 volta ogni 6 mesi. La durata dello IUD nella cavità uterina è di 3-5 anni.

Complicazioni della contraccezione intrauterina:

Dolore addominale inferiore;

Sanguinamento uterino;

Gravidanza extrauterina;

Gravidanza uterina, che spesso termina con un aborto spontaneo;

Perforazione dell'utero (parziale - con l'introduzione dello IUD nel muscolo dell'utero nell'area del fondo o delle pareti laterali; completa - con il movimento di parte o dell'intero IUD nella cavità addominale).

2. Contraccezione ormonale. Classificazione dei contraccettivi ormonali.