Cosa significa colecistite cronica. Sintomi di colecistite nelle donne e trattamento. Colecistite cronica nelle donne: sintomi e trattamento, dieta. Esacerbazione della colecistite cronica. Cos'è la colecistite cronica

La colecistite è una malattia infiammatoria della cistifellea. È la malattia d'organo più comune cavità addominale. Attualmente, il 10-20% della popolazione adulta soffre di colecistite e questa malattia tende ad aumentare ulteriormente. Ciò è dovuto a uno stile di vita sedentario, alla natura dell'alimentazione (consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi animali - carne grassa, uova, burro), alla crescita di disturbi endocrini (obesità, diabete mellito). Le donne si ammalano 4 volte più spesso degli uomini, questo è dovuto all'assunzione contraccettivi orali, gravidanza.

Tra le numerose malattie delle vie biliari, vi sono disturbi funzionali (discinesia), infiammatori (colecistiti), metabolici (colelitiasi). Queste condizioni sono fasi di un processo patologico: prima c'è una violazione della motilità della cistifellea - discinesia, poi si unisce processo infiammatorio- Si forma la colecistite acalcolosa, che alla fine si trasforma in colelitiasi (colelitiasi).

Cause di colecistite: principale e aggiuntiva.

I motivi principali includono fattore infettivo. L'infezione entra cistifellea attraverso il sangue, la linfa e il percorso ascendente dall'intestino.

Le fonti primarie di infezione possono essere:

Ulteriori fattori:

1. Discinesia biliare. Si tratta di disturbi funzionali del tono e della motilità del sistema biliare (cistifellea e dotti biliari). Si verifica in ogni caso di colecistite cronica, porta a deflusso alterato e ristagno della bile.
2. Malformazioni congenite della cistifellea.
3. Reflusso pancreatico. Gettando il contenuto del duodeno nei dotti biliari. Il succo pancreatico con enzimi attivi provoca danni enzimatici alle pareti della cistifellea. Si verifica nelle malattie del pancreas, del duodeno.
4. Violazione dell'afflusso di sangue alla cistifellea. Si verificano nel contesto dell'aterosclerosi ipertensione, diabete mellito, portano al restringimento del lume dei vasi.
5. Violazione composizione normale bile (discolia). I cambiamenti nella composizione della bile della cistifellea e il rapporto tra i suoi componenti portano a danni alla parete della cistifellea. Ciò è facilitato dalla ricezione di un'uniforme, ricco di grassi cibo.
6. Allergico e reazioni immunologiche causare cambiamenti infiammatori nella parete della cistifellea.
7. Fattore ereditario.
8. Cambiamenti endocrini (gravidanza, contraccettivi orali, obesità, irregolarità mestruali).

Ulteriori fattori creano le condizioni per lo sviluppo dell'infiammazione e preparano un terreno fertile per l'introduzione della flora microbica.

Sintomi di colecistite.

La colecistite è acuta e cronica.

Colecistite acuta

Colecistite acuta acutaè raro, di solito procede senza complicazioni e termina con il recupero, a volte può diventare cronico. La malattia si sviluppa più spesso in presenza di calcoli nella cistifellea ed è una complicazione della colelitiasi. All'inizio della malattia c'è un intenso dolore parossistico nell'ipocondrio destro, nausea, vomito, la temperatura corporea sale a 38-39 gradi. Possono comparire brividi, ingiallimento della sclera e della pelle, ritenzione di feci e gas.

Per colecistite acuta da calcoli caratterizzato da un decorso severo con la diffusione del processo infiammatorio agli organi e ai tessuti circostanti.

La colecistite è complicata da un ascesso epatico, peritonite locale o diffusa (infiammazione dei dotti biliari). In questa condizione, dovresti contattare immediatamente un medico - un chirurgo, un terapista per risolvere il problema del ricovero in un ospedale chirurgico.

Colecistite cronica

L'esordio è graduale, spesso adolescenza. I reclami sorgono sotto l'influenza di una violazione della dieta, sovraccarico psico-emotivo.

La principale manifestazione della malattia è il dolore nell'ipocondrio destro. Può essere spostato a ipocondrio sinistro, addome superiore. La colecistite non calcolata è accompagnata da qualche forma di discinesia secondaria, che spesso determina la natura del dolore. Con concomitante discinesia ipomotoria, il dolore è costante, doloroso, non intenso. Spesso l'equivalente del dolore è una sensazione di pesantezza o bruciore nell'ipocondrio destro. Nei casi di discinesia ipercinetica, il dolore è di natura intensa, a breve termine, parossistica. Il dolore si irradia alle fosse sopraclavicolari, regione lombare, nella regione sottoscapolare, la regione del cuore.

Sindrome colecistocardica - include dolore nella regione del cuore, palpitazioni, aritmia cardiaca, questo è associato a un effetto infettivo-tossico sul muscolo cardiaco.

Con un lungo decorso della malattia, è possibile il coinvolgimento nel processo patologico. Plesso Solare si verifica la sindrome solare. Il suo sintomo principale è un dolore bruciante e intenso all'ombelico, che si irradia alla schiena.

L'insorgenza e l'intensificazione del dolore sono associate a errori nella dieta, attività fisica, vibrazioni, ipotermia, sovraccarico emotivo, consumo di alcol.

Nausea, vomito si verificano nel 30-50% dei casi, è di natura riflessa ed è associato a una violazione del tono della cistifellea o è dovuto a concomitante gastroduodenite o pancreatite. Nel vomito si trova una miscela di bile. Il vomito, come il dolore, è provocato dall'assunzione di alcol, da errori dietetici.

Sensazione di amarezza in bocca, eruttazione "amara": questi disturbi sono più comuni con l'infiammazione della cistifellea.

Prurito cutaneo, il suo aspetto è associato a ridotta secrezione biliare ed è il risultato dell'irritazione dei recettori cutanei da parte degli acidi biliari accumulati nel sangue. La violazione del deflusso della bile porta a una comparsa a breve termine di ittero.

Brividi, la febbre si nota con un'esacerbazione del processo infiammatorio nella cistifellea.

I pazienti spesso soffrono di grave distonia vegetativa-vascolare. Gli attacchi di dolore sono accompagnati da sindromi nevrotiche come debolezza, sudorazione, palpitazioni, mal di testa, labilità emotiva (instabilità dell'umore), disturbi del sonno.

I pazienti che soffrono di allergie, esacerbazione della colecistite cronica possono causare reazioni allergiche (orticaria, edema di Quincke).

Le donne possono sviluppare la sindrome da tensione premestruale. Mal di testa, pastosità del viso, mani, piedi, instabilità dell'umore compaiono 2-10 giorni prima delle mestruazioni. Nello stesso periodo compaiono anche sintomi di esacerbazione della colecistite cronica.

Video sulle cause, i sintomi e il trattamento della colecistite cronica:

Le manifestazioni della colecistite cronica sono diverse, consistono in vari segni, installa diagnosi accurata e prescrivere la serie necessaria di esami può essere un medico generico, un gastroenterologo.

Diagnosi di colecistite

Ricerca di laboratorio:

Le acque minerali hanno lo stesso effetto. A seconda della composizione, possono avere un effetto stimolante sulla funzione contrattile della cistifellea. L'acqua minerale senza gas viene assunta come prescritto da un medico 3 volte al giorno, 1 bicchiere 30 minuti - 1,5 ore prima dei pasti (a seconda dello stato della secrezione gastrica) in forma calda o calda (40-50 gradi);

Sondaggio cieco- tubazh, una volta alla settimana, 3-5 volte.

Viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. Lentamente (a piccoli sorsi) dovresti bere 150-200 ml di acqua minerale calda (40-45 gradi) con l'aggiunta di 20-25 g di sorbitolo o xilitolo. Sdraiati sul lato destro, sulla schiena per un'ora. Un termoforo caldo è posizionato sotto il lato destro. Dopo un movimento intestinale, si consiglia di fare una doccia e riposare per 20 minuti. Il primo pasto è 1-1,5 ore dopo la fine della procedura. Questo è un bicchiere di tè con miele, ricotta.

In presenza di microliti nella bile, ipotonia della cistifellea, sindrome colestatica, preparati di acidi biliari (acido ursodesossicolico) vengono utilizzati per 1-3 mesi, sotto controllo medico.

Al fine di normalizzare la funzione biliare del fegato, vengono prescritti epatoprotettori proprietà coleretiche. Hofitol - epatoprotettore origine vegetale contenente un estratto acquoso secco del succo delle foglie di carciofo. Assumere 2 compresse 3 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti per un mese. Gepabene - farmaco combinato di origine vegetale, contenente un estratto di fumes officinalis e un estratto secco di frutti di cardo maculato. Assumere 1 capsula 3 volte al giorno dopo i pasti.

Regime e nutrizione medica.

Durante il periodo di grave esacerbazione della colecistite, ai pazienti viene raccomandato un trattamento in ospedale - terapeutico o gastroenterologico, riposo a letto, uno stato di riposo psico-emotivo. Dopo l'eliminazione dei segni espressi di esacerbazione, il regime del paziente si espande a quello generale.

Durante il periodo di esacerbazione, nei primi due giorni, viene prescritta solo l'assunzione di liquidi caldi (tè dolce e debole, succhi di frutta e verdura diluiti con acqua, acqua minerale senza gas) in piccole porzioni fino a 1,5 litri al giorno e pochi cracker. Man mano che il dolore si attenua e le condizioni generali migliorano, il tabella dietetica. Consiglia:

Zuppe passate di verdure e cereali,
- cereali (farina d'avena, riso, semolino, grano saraceno),
- baci, mousse, gelatina, ricotta a basso contenuto di grassi,
- pesce bollito magro,
- carne passata e bollita, cotolette al vapore (vitello, pollo, tacchino, coniglio),
- cracker bianchi.

Il cibo viene assunto in porzioni frazionarie 5-6 volte al giorno.

Durante un'esacerbazione, si consiglia di eseguire giorni di digiuno 1 giorno a settimana:
- ricotta - giorno del kefir. 900 g di kefir per 6 dosi, 300 g di ricotta magra per 3 dosi e 100 g di zucchero;
- riso - composta 1,5 l di composta preparata da 1,5 kg di frutta fresca o 240 g di frutta secca per 6 dosi, farinata di riso, bollito in acqua da 50 g di riso - per 3 dosi.

Dopo aver interrotto l'esacerbazione della colecistite, viene prescritta una dieta, tabella numero 5, che è la principale in questa malattia.

I pazienti sono raccomandati:
- zuppe di latte, frutta, brodi vegetali con cereali, tagliatelle;
- carne bollita, cotolette al vapore, polpette (manzo, coniglio, pollo, tacchino);
- varietà magre di pesce di mare o di fiume in forma bollita o al forno, senza cotenna;
- uova, fino a 1-2 al giorno - alla coque, sotto forma di frittate al vapore;
- latticini: latte magro, ricotta, kefir, yogurt, latte cagliato, burro (limitato);
- verdure bollite, al forno, parzialmente crude. Patate, barbabietole, carote, pomodori, cetrioli, zucche, peperoni dolci, melanzane, cavolfiori, zucchine;
- frutti e bacche. Pere, meloni, banane, pesche, albicocche, angurie, varietà non acide di mele;
- cereali - grano saraceno, avena, riso, semolino, con aggiunta di latte, se tollerato;
- piatti dolci - marshmallow, marmellata, miele, marmellate, conserve, gelatine;
- prodotti farinacei - grano e pane di segale, ieri, cracker di pane bianco, biscotti magri secchi.

È necessario assumere il cibo in piccole porzioni, lentamente 5-6 volte al giorno. Lunghe pause tra i pasti, il digiuno non è raccomandato. La colazione è obbligatoria, la cena 2-3 ore prima di coricarsi, non abbondante. La quantità di liquido non è limitata. Una grande quantità di cibo, presa una volta, interrompe il ritmo del flusso biliare, provoca uno spasmo della cistifellea e provoca dolore.

Nella colecistite cronica, è necessario aumentare il consumo di alimenti che migliorano il deflusso della bile e abbassano i livelli di colesterolo:

Ricco di fibre alimentari (crusca, verdura, frutta, bacche). La crusca viene pre-cotta a vapore e aggiunta ai piatti, 1-1,5 cucchiai 3 volte al giorno;
- ricco di sali di magnesio (grano saraceno e fiocchi d'avena, frutta secca, crusca);
- contenente acidi grassi polinsaturi essenziali, fosfolipidi, vitamina E (mais, oliva, girasole e altri oli);
- contenente batteri dell'acido lattico(bevande a base di latte acido, ricotta).

CON alto contenuto grassi animali (cibi fritti, pesce grasso, maiale, agnello, anatra, salsicce, carni affumicate, maionese, creme, torte, pasticcini);
- cipolla cruda, aglio, ravanello, acetosa, spinaci, funghi, piatti a base di fagioli (piselli, fagioli);
- bevande fredde e gassate, succhi concentrati, caffè, cacao, bevande alcoliche.

Riabilitazione.

La fisioterapia e le cure termali sono una componente importante della complessa riabilitazione dei pazienti. Come procedure termiche per la correzione dell'ipertonicità della cistifellea, vengono utilizzati effetti antinfiammatori e analgesici, induttotermia, un campo elettrico UHF. Il corso del trattamento è di 12-15 procedure, ogni giorno. Per stimolare lo svuotamento della cistifellea viene prescritta una corrente pulsata a bassa frequenza. Per ridurre i fenomeni discinetici, si raccomanda l'elettroforesi del 5% di novocaina, 2% di papaverina. Per la normalizzazione stato funzionale sistema nervoso, viene utilizzato un collare galvanico secondo Shcherbakov, l'elettroforesi con bromo. Allo stesso scopo vengono prescritti bagni di conifere, ossigeno e anidride carbonica. Il trattamento del sanatorio è indicato non prima di 2-4 mesi dopo l'esacerbazione della colecistite. I pazienti vengono inviati alle località di balneo-fango: Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshyn.

Complicanze della colecistite.

Le complicazioni includono: pericolecistite, pancreatite, colangite, epatite reattiva, duodenite.

La pericolecistite si verifica quando tutte le pareti della cistifellea e la membrana sierosa (peritoneo) sono coinvolte nel processo patologico. In questa condizione, la sindrome del dolore è costante e intensa, si diffonde al lato destro, aumenta quando si gira e si inclina il busto.

La colangite è un processo infiammatorio nei dotti biliari. Il sintomo principale è un aumento della temperatura fino a 40 gradi con tremendi brividi ripetuti, nausea, vomito, dolori crampi nell'ipocondrio destro.

Con la colecistite non calcolata, altri organi dell'apparato digerente sono spesso coinvolti nel processo patologico: se, insieme al dolore nell'ipocondrio destro, ci sono sensazioni dolorose di natura "cintura", allentamento delle feci, il pancreas può essere coinvolti nel processo patologico. Se il dolore si diffonde all'intera area del fegato ed è accompagnato dal suo aumento, l'aggiunta di epatite reattiva, l'insorgenza di dolori tardivi e affamati nell'addome superiore indica la presenza di duodenite.

Le complicazioni non solo causano disabilità, ma rappresentano anche una minaccia per la vita del paziente, quindi quando compaiono i primi sintomi della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico, un medico generico o un gastroenterologo.

Prevenzione della colecistite.

dovrebbe essere rispettato modalità lunga si consiglia una dieta con restrizione di cibi grassi e fritti, pasti frazionati frequenti, esclusione di bevande alcoliche e gassate. Graduale normalizzazione del peso corporeo.

Sanificazione dei focolai di infezione cronica del cavo orale e del rinofaringe.

Esame annuale del dispensario da parte di un medico con ecografia del sistema epatobiliare.

Il consiglio del medico sulla colecistite

Domanda: posso rimuovere da solo un attacco di colica biliare nella colecistite calcolitica con l'aiuto di rimedi popolari o medicine?
Risposta: No, è necessario consultare urgentemente un medico, un chirurgo. Con un trattamento prematuro, possono svilupparsi complicazioni potenzialmente letali.

Domanda: Quali sono le controindicazioni per il sondaggio alla cieca?
Risposta: Il sondaggio alla cieca è controindicato nella colelitiasi, nelle malattie infettive acute, epatite attiva e cirrosi epatica, gravi malattie del sistema cardiovascolare. Non è consigliabile eseguire la procedura per le donne durante le mestruazioni, la gravidanza.

Vostrenkova Irina Nikolaevna, terapeuta della più alta categoria

Malattia infiammatoria della parete della cistifellea, combinata con disturbi motori-tonici del sistema biliare. Questa è una delle malattie più comuni del tratto gastrointestinale.

L'incidenza è di 6-7 casi ogni 1000 abitanti. Trovato in tutto gruppi di età, ma soffrono soprattutto le persone di mezza età (dai 40 ai 60 anni). Le donne si ammalano 3-4 volte più spesso degli uomini. La malattia è più comune nei paesi economicamente sviluppati.

In condizioni di patologia si verifica un lavoro asincrono di sfinteri e dotti, che porta a difficoltà nel deflusso della bile nel duodeno, e quindi a forte aumento pressione nei dotti biliari (la cosiddetta discinesia biliare ipermotoria). Ciò provoca una pronunciata sindrome del dolore nell'ipocondrio destro anche in assenza di alterazioni infiammatorie nella cistifellea.

Esistono due tipi di malattia - non calcolosa (calcolosa) e calcolosa - sono considerate fasi transitorie di una malattia. L'esacerbazione si verifica più spesso 2-4 ore dopo aver mangiato cibi grassi, affumicati e fritti. Inoltre, un attacco può essere provocato da tremori (ad esempio, andare in tram o in bicicletta), ipotermia, stress e uno sforzo fisico prolungato.

cistifellea

cistifellea, a forma di pera ordinaria, si trova nella regione del lobo inferiore del fegato. Il fegato produce regolarmente la bile, si accumula nella vescica, quindi viene espulsa attraverso i dotti biliari nel duodeno.

Nei dotti, la bile incontra il succo pancreatico, anch'esso prodotto durante la digestione. Normalmente la bile non entra nell'intestino, ma capita anche che venga gettata non solo in esso, ma anche nel pancreas.

Più spesso ciò accade quando la pervietà è compromessa. tratto biliare. Ad esempio, in caso di calcoli, blocco del corretto deflusso della bile. La bile può distruggere qualsiasi organo, inclusa se stessa.

Tale rischio può apparire con una stagnazione prolungata. La cistifellea lavora in stretto rapporto con il pancreas, i loro dotti formano la papilla di Vater, dove si trova lo sfintere di Oddi.

Quest'ultimo funge da regolatore del succo pancreatico e della bile. Protegge anche i dotti dal fatto che non vi è reflusso di contenuto dall'intestino. Quando esso lavoro corretto la bile entra nel duodeno.

Cause di colecistite cronica

La malattia è solitamente causata microflora condizionatamente patogena- Escherichia, streptococchi, stafilococchi, meno spesso - Proteus, Pseudomonas aeruginosa, enterococco. A volte ci sono colecistite cronica causata da microflora batterica patogena (shigella, salmonella), infezione virale e protozoaria. I microbi penetrano nella cistifellea per via ematogena, linfogena e di contatto (il più delle volte dall'intestino).

Un importante fattore predisponente nello sviluppo della malattia è una violazione del deflusso della bile e del suo ristagno, la patologia di solito si verifica sullo sfondo della colelitiasi o della discinesia biliare; d'altra parte, un processo infiammatorio cronico nella cistifellea è sempre accompagnato da una violazione della sua funzione di evacuazione motoria e contribuisce alla formazione di calcoli.

Di grande importanza nella formazione della malattia è il fattore alimentare. Pasti irregolari con lunghi intervalli tra un pasto e l'altro, abbondanti pasti notturni con preferenza per la carne, piccante, cibi grassi causare spasmo dello sfintere di Oddi, stasi della bile. Un eccesso di farina e cibi dolci, pesce, uova, mancanza di fibre provocano una diminuzione del pH della bile e una violazione della sua stabilità colloidale.

L'infiammazione della cistifellea si sviluppa gradualmente. I disturbi funzionali dell'apparato neuromuscolare portano alla sua ipo o atonia. L'introduzione della flora microbica contribuisce allo sviluppo e alla progressione dell'infiammazione della mucosa della cistifellea.

Con l'ulteriore progressione del processo patologico, l'infiammazione si diffonde agli strati sottomucosi e muscolari della parete della cistifellea, dove si sviluppano infiltrati e escrescenze del tessuto connettivo.

Quando il processo cambia in sierosa si formano aderenze con la capsula di Glisson del fegato e degli organi vicini (stomaco, duodeno, intestino). Questa condizione è indicata come pericolecistite. Oltre all'infiammazione catarrale, può verificarsi un processo flemmatico o addirittura cancrenoso.

Importante: v casi gravi piccoli ascessi, focolai di necrosi, ulcerazioni si formano nella parete della cistifellea, che possono causare la sua perforazione o lo sviluppo di empiema. La forma cancrenosa (raramente si sviluppa) si verifica con infezione anaerobica e porta alla distruzione putrefattiva delle pareti della cistifellea.

Segni e sintomi di colecistite cronica

Il quadro clinico della colecistite cronica è caratterizzato da un lungo decorso progressivo con esacerbazioni periodiche.

La sintomatologia della malattia è dovuta alla presenza di un processo infiammatorio nella cistifellea e ad una violazione del flusso della bile nel duodeno a causa della concomitante discinesia.

Dolore

La sindrome del dolore è la principale nella clinica dell'infiammazione della cistifellea. Il dolore è localizzato nell'ipocondrio destro, meno spesso nella regione epigastrica, si irradia a scapola destra, clavicola, spalla, meno spesso - nell'ipocondrio sinistro. Il verificarsi del dolore e la sua intensificazione sono solitamente associati ai seguenti motivi:

• violazione della dieta;
• attività fisica;
• fatica
• ipotermia;
• concomitante infezione.

L'intensità del dolore dipende dal grado di sviluppo e localizzazione del processo infiammatorio, dalla presenza e dal tipo di discinesia. Il dolore parossistico intenso è caratteristico del processo infiammatorio nel collo e nel dotto della cistifellea, costante - con danni al corpo e al fondo della cistifellea.

Con una malattia accompagnata da discinesia ipotonica, il dolore è meno intenso, ma più costante, tirando. Con la pericolecistite si può osservare dolore doloroso, quasi continuo. Questo dolore è esacerbato da tremori, giramenti o piegamenti sul busto.

Con una posizione atipica della cistifellea, il dolore può essere localizzato nell'epigastrio, in processo xifoideo, intorno all'ombelico, nella regione iliaca destra. La palpazione determina dolore nell'ipocondrio destro.

Sintomi dolorosi positivi della colecistite

Sintomo di Ker

Dolore con la pressione nella proiezione della cistifellea.

segno di Murphy

Un forte aumento del dolore durante la palpazione della cistifellea durante l'ispirazione.

Sintomo di Grekov-Ortner

Dolore nell'area della cistifellea quando si tocca lungo l'arco costale a destra.

Sintomo di Georgievsky-Mussi

Dolore alla pressione sul nervo frenico destro tra la crura del muscolo sternocleidomastoideo.

Dispepsia

La sindrome dispeptica si manifesta con un'eruzione di amarezza o un costante sapore amaro in bocca. Spesso i pazienti lamentano una sensazione di pienezza nella parte superiore dell'addome, gonfiore, disturbi delle feci.

Vomito

Meno comune è la nausea, il vomito amaro. Se combinato con ipo e atonia della cistifellea, il vomito riduce il dolore e una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro. Nella discinesia ipertensiva, il vomito provoca un aumento del dolore.

Nel vomito, di regola, si trova una miscela di bile. Più significativa è la congestione, più bile si trova nel vomito.

Importante: il vomito è solitamente provocato da disturbi alimentari, sovraccarico emotivo e fisico.

Temperatura corporea

Nella fase di esacerbazione è caratteristico un aumento della temperatura corporea. Più spesso febbre subfebbrile (caratteristica dei processi infiammatori catarrali), raramente raggiunge valori febbrili (con forme distruttive colecistite o a causa di complicanze).

Curva di temperatura frenetica accompagnata da forte sudorazione, forti brividi, è sempre una conseguenza infiammazione purulenta(empiema della cistifellea, ascesso epatico).

Nei pazienti debilitati e negli anziani, la temperatura corporea, anche con colecistite purulenta, può rimanere subfebbrile e talvolta anche normale a causa della ridotta reattività.

Ittero

Descrizioni dei sintomi della colecistite cronica

Forme di colecistite cronica

Le forme atipiche della malattia sono osservate in un terzo dei pazienti.

Diagnosi di colecistite cronica

In un esame del sangue in fase acuta, spesso trovano:

• aumento della VES;
• leucocitosi neutrofila;
• spostare formula leucocitaria Sinistra;
• eosinofilia.

Nelle forme complicate, i livelli di bilirubina, colesterolo e transaminasi possono aumentare nel sangue.

La gravità del processo infiammatorio nella cistifellea può essere giudicata dai risultati di uno studio della bile ottenuto dal suono duodenale. Con l'infiammazione, la bile è torbida con scaglie, con una significativa mescolanza di muco, epitelio colonnare e detriti cellulari, sebbene questi segni non siano patognomonici per la colecistite, ma indichino principalmente duodenite concomitante.

L'esame batteriologico di tutte le porzioni di bile consente di stabilire l'eziologia del processo infiammatorio e la sensibilità della microflora agli antibiotici. I metodi di ricerca a ultrasuoni e raggi X più comunemente usati. Un esame radiografico rivela numerosi segni di alterazioni funzionali o morfologiche della cistifellea o di altri organi digestivi.

Uno studio di contrasto della cistifellea (colecistografia, colangiografia) può rivelare:

Spesso rivelano un riempimento irregolare del dotto cistico, la sua tortuosità, i nodi.

Per studiare lo stato delle vie biliari, la funzione di assorbimento-escrezione del fegato, metodo dei radioisotopi. Per più diagnosi accurataè combinato con il suono duodenale frazionario multicomponente.

Per uno studio più dettagliato della cistifellea e dei dotti biliari, è stato proposto un metodo radioroentgenocromodiagnostico. La sua essenza sta nel fatto che la colecistografia viene eseguita contemporaneamente al sondaggio multicomponente e alla ricerca sui radioisotopi. Il confronto dei risultati consente di giudicare i cambiamenti nella posizione, forma, dimensione e struttura dell'ombra della cistifellea.

Il metodo principale per diagnosticare la colecistite, l'ecografia, consente non solo di stabilire l'assenza di calcoli, ma anche di valutare la contrattilità e le condizioni della parete della cistifellea (la colecistite cronica è evidenziata dal suo ispessimento di oltre 4 mm). Nella colecistite cronica, vengono spesso rilevati l'ispessimento e la sclerosi della parete della cistifellea e la sua deformazione.

L'ecografia non ha controindicazioni e può essere utilizzata durante la fase acuta della malattia, con aumentata sensibilità ai mezzi di contrasto, gravidanza, ostruzione delle vie biliari.

Con un livello di bilirubina superiore a 51 μmol / l e ittero clinicamente evidente, viene eseguita la colangiopancreatografia retrograda endoscopica per determinarne le cause.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata principalmente con ulcera duodenale, duodenite cronica. È necessario tenere conto delle peculiarità dell'insorgenza del dolore in queste malattie, della stagionalità delle esacerbazioni. Il ruolo decisivo è svolto dai risultati dell'esame endoscopico dello stomaco e del duodeno.

A volte è difficile distinguere tra colecistite e discinesia biliare. Tuttavia, le discinesie non sono caratterizzate da febbre, leucocitosi neutrofila e aumento della VES. L'ecografia in combinazione con il sondaggio duodenale aiuta a chiarire la diagnosi.

Dieta per l'infiammazione della cistifellea

La dieta dovrebbe aiutare a prevenire il ristagno della bile nella cistifellea, ridurre l'infiammazione.

Nutrizione frazionata (5-6 volte al giorno), consiglia varietà a basso contenuto di grassi di carne e pesce, cereali, budini, cheesecake, insalate. Consenti caffè debole, tè, frutta, verdura, succhi di bacche, esacerbazione appena attenuata. Molto utile grassi vegetali(oliva, olio di girasole), contenente acidi grassi polinsaturi, vitamina E.

Gli acidi grassi polinsaturi contribuiscono alla normalizzazione del metabolismo del colesterolo, sono coinvolti nella sintesi di Pg, diluendo la bile, aumentano la contrattilità della cistifellea. Con una quantità sufficiente di proteine ​​​​e grassi vegetali nella dieta, l'indice di colesterolo aumenta e, quindi, diminuisce la litogenicità della bile.

Divieto di utilizzo

• tuorli d'uovo;
• alcool;
• cibi grassi e fritti;
• cibo piccante, speziato, acido;
• bevande gassate;
• pasticcini dolci;
• prodotti con burro e crema di burro;
• noccioline;
• gelato;
• frutta, verdura e bacche crude;
• legumi;
• cibo in scatola;
• cioccolato e cacao;
• pane fresco;
• succo di pomodoro.

Trattamento della colecistite cronica

Durante il periodo di esacerbazione clinicamente pronunciata, ai pazienti viene mostrato il ricovero nel reparto gastroenterologico o terapeutico.

Con la minaccia dello sviluppo di colecistite distruttiva, con una forte sindrome del dolore che si è manifestata per la prima volta, i pazienti vengono ricoverati in reparto di chirurgia. Con un decorso lieve della malattia, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale.

Quali medici contattare per la colecistite cronica

Trattamento medico

Il trattamento farmacologico è determinato dalla fase della malattia, dalla gravità delle manifestazioni ciniche (principalmente dolore e sindromi dispeptiche), dalla natura della discinesia.

La terapia complessa viene eseguita con farmaci antibatterici e antinfiammatori che normalizzano la motilità delle vie biliari. Terapia antibatterica prescritto nei casi in cui vi sono dati clinici e di laboratorio che confermano l'attività del processo infiammatorio nella cistifellea.

La scelta del farmaco dipende dal tipo di agente patogeno identificato durante la coltura biliare, dalla sua sensibilità al farmaco antibatterico, nonché dalla capacità del farmaco antibatterico di penetrare nella bile e accumularsi in essa. La durata del trattamento antibiotico è di 7 giorni. Se necessario, dopo una pausa di 3 giorni, il trattamento può essere attenuato.

È auspicabile combinare farmaci antibatterici con effetti coleretici, di denominazione e antinfiammatori: ciclovalone (tsikvalon) 1 g 3-4 volte al giorno prima dei pasti, Nicodin 0,5 g 3-4 volte al giorno prima dei pasti.

Va ricordato che in base al grado di penetrazione nella bile agenti antibatterici possono essere divisi in tre gruppi.

Penetrando nella bile in concentrazioni molto elevate

• eritromicina (0,25 g 4 volte al giorno);
• oleandomicina (0,5 g 4 volte al giorno dopo i pasti);
• rifampicina (0,15 g 3 volte al giorno);
• ampicillina (0,5 g 4-6 volte al giorno per via orale o intramuscolare);
• oxacillina (0,25-0,5 g 4-6 volte al giorno per via orale o intramuscolare);
• ampiks (0,5 g 4 volte al giorno per via orale o intramuscolare);
• ericiclina (0,25 g ogni 4-6 ore).

Inoltre, lincomicina (per via orale 0,5 g 3 volte al giorno 1-2 ore prima dei pasti o 1 ml di una soluzione al 30% 3 volte al giorno per via intramuscolare).

Penetrando nella bile in concentrazioni sufficientemente elevate

• benzilpenicillina (500.000 unità per via intramuscolare 6 volte al giorno);
• fenossimetilpenicillina (0,25 g 6 volte al giorno prima dei pasti);
• tetracicline (0,25 g 4 volte al giorno);
• metaciclina (0,3 g 2 volte al giorno);
• oletetrina (0,25 g 4 volte al giorno).

Debolmente penetrante nella bile

• streptomicina;
• ristomicina;
• Levomicetina.

Con giardiasi

• metronidazolo 0,25 g 3 volte al giorno dopo i pasti per 7 giorni
• o tinidazolo 2 g una volta;
• o aminochinolo 0,1 g 3 volte al giorno per 5 giorni ( corso ripetuto dopo 10 giorni);
• o furazolidone 0,15 g 3-4 volte al giorno.

Con opistorchiasi, fascioliasi, clonorchiasi

Con strongiloidiasi, trichuriasi, anchilostomidosi

I farmaci coleretici, la fisioterapia e le acque minerali sono prescritti a seconda del tipo di discinesia concomitante.

Istruzioni per l'uso di farmaci per la colecistite cronica

Trattamento fisioterapico

Per il trattamento fisioterapico vengono utilizzate applicazioni di fango nell'area dell'ipocondrio destro (10 procedure) e l'elettroforesi del fango nell'area del fegato (10 procedure). Va ricordato che la fangoterapia per le malattie infiammatorie delle vie biliari viene utilizzata con molta cura, solo per quei pazienti che non presentano segni di infezione attiva, è meglio in combinazione con antibiotici.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico è indicato per un decorso frequentemente ricorrente con lo sviluppo di un processo adesivo e l'esito in una cistifellea rugosa (che porta a una pronunciata violazione della sua funzione contrattile), cistifellea "disabile", lo sviluppo di complicanze (idropisia, empiema).

Di norma, viene eseguita una colecistectomia. Se per determinati motivi (età avanzata del paziente, malattie concomitanti) la colecistectomia è impossibile, viene eseguita la colecistotomia. L'essenza dell'operazione: un tubo viene inserito nella cistifellea attraverso la pelle, attraverso la quale viene espulsa la bile. La colecistotomia aiuta a rimuovere il processo di infiammazione nella cistifellea, che aiuterà a far uscire una persona da uno stato pericoloso.

Un altro metodo è la laparoscopia, che non lascia cicatrici, è più sicuro e il periodo di recupero del paziente dopo l'intervento richiede un paio di giorni. La laparoscopia è completamente sicura per il paziente e viene eseguita attraverso un paio di piccole punture regione addominale, questo metodo riduce al minimo la quantità di perdita di sangue.

Sfortunatamente, il metodo laparoscopico non può essere applicato in tutti i casi. Con anomalie, aderenze, calcoli di grandi dimensioni, esacerbazione dello stadio avanzato cronico, viene eseguita un'operazione convenzionale aperta.

La riabilitazione del paziente dopo un'operazione aperta è molto più lunga che dopo la laparoscopia da uno a due mesi. Dopo la rimozione organo infiammato(colecistectomia) c'è il rischio di sviluppare la sindrome postcolecistectomia (maggiori informazioni al link), è necessario seguire una dieta rigorosa per lungo tempo, è consigliabile seguire tutte le più piccole raccomandazioni del medico, questo eliminerà il rischio di complicazioni.

Rimedi popolari per il trattamento della colecistite cronica

Importante: l'uso della medicina tradizionale deve essere concordato con il medico curante.

Infuso di avena

Prendiamo 500 grammi di materie prime per litro di acqua bollente. Versare l'avena e insistere per 1 ora. Filtriamo e beviamo bicchiere tre volte al giorno - 15 minuti prima dei pasti principali (colazione, pranzo, cena).

Succo di cavolo bianco

Se non c'è uno spremiagrumi potente, usa una grattugia per tritare il cavolo, spremi il succo attraverso una garza. Beviamo 30-50 ml a stomaco vuoto 15 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno.

Tè all'origano

Prendiamo 1 cucchiaino di origano per 1 tazza di acqua bollente. Versare e insistere sotto il coperchio per un massimo di 2 ore. Filtrare e bere un quarto di tazza tre volte al giorno.

Infuso di seta di mais

La proporzione è di un cucchiaio di materie prime per 1 tazza di acqua bollente. Insistiamo fino a 1 ora. Beviamo un'infusione tesa di 1 cucchiaio. cucchiaio a stomaco vuoto - ogni 3 ore prima dei pasti - colazione, seconda colazione, pranzo e cena.

Infuso di salvia medicinale

Abbiamo bisogno di 2 cucchiaini di erbe per 2 tazze di acqua bollente. Insistiamo per mezz'ora e beviamo l'infuso filtrato ogni 2 ore, 1 cucchiaio. cucchiaio.

Olio di alloro

Avremo bisogno di olio vegetale (consigliamo di prendere olio d'oliva). In un bicchiere d'olio, aggiungi 25-30 foglie grattugiate nobile alloro. Insistiamo sulla miscela per un massimo di 7 giorni, fino a quando la materia prima del legno duro non si deposita sul fondo. Filtriamo, versiamo in un contenitore di vetro di vetro scuro, mettiamo in frigorifero. Beviamo 15 gocce olio di alloro come parte di qualsiasi bevanda: latte, kefir, tè.

Miscela di olio d'oliva al limone e miele

Abbiamo bisogno di: 1 bicchiere olio d'oliva, 4 limoni (due dei quali sbucciati), 1 chilogrammo di miele. Passiamo i limoni al tritacarne, aggiungiamo olio e miele, mescoliamo bene. Conservare in un contenitore di vetro chiuso, al freddo. Mescolare nuovamente prima di ogni utilizzo. Il corso di ammissione è di 1 mese alla dose di un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti tre volte al giorno. Ci devono essere almeno tre corsi di questo tipo all'anno.

Complicanze della colecistite cronica

Il decorso cronico è caratterizzato dall'alternanza di periodi di remissione e di esacerbazioni della colecistite. I cambiamenti purulento-distruttivi nella cistifellea (empiema, perforazione) portano allo sviluppo di peritonite e alla formazione di fistole biliari.

La pericolecistite provoca lo sviluppo di aderenze, la deformazione della cistifellea e, di conseguenza, una violazione delle sue funzioni. È possibile coinvolgere gli organi vicini nel processo infiammatorio (colangite, epatite, pancreatite, papillite), lo sviluppo di ittero ostruttivo, la formazione di idropisia della cistifellea.

Non ci sono tante complicazioni del decorso cronico come nella forma acuta della malattia, ma richiedono tutte un trattamento chirurgico:

• epatite reattiva;
• duodenite cronica;
• pericolecistite;
• pancreatite reattiva;
• ristagno cronico della bile;
• colelitiasi;
• deformazione dell'organo interessato;
• la formazione di aderenze e fistole.

Previsione e prevenzione della colecistite cronica

Con esacerbazioni poco frequenti, la prognosi è soddisfacente. Peggiora in modo significativo con frequenti esacerbazioni con segni di attività del processo infiammatorio, sindrome del dolore grave e sviluppo di pancreatite reattiva.

Come misura preventiva, è raccomandato dieta bilanciata, stile di vita attivo, educazione fisica. È necessario un trattamento tempestivo e razionale colecistite acuta, malattie dell'apparato digerente, infezione focale, intossicazioni, allergie, disturbi nevrotici e metabolici.

Domande e risposte sull'argomento "colecistite cronica"

Domanda:Ciao. Ho un polipo nella cistifellea, una raccolta di bile viscosa. Questo potrebbe causare un forte dolore nell'ipocondrio destro? Ha fatto un ciclo di chemioterapia, l'ultima il 17 gennaio 2018. C'era infiammazione dei linfonodi iliaci e paraortali. Dolore sotto la costola destra e nell'ombelico, a sinistra. Grazie

Risposta: Il dolore con un polipo nella cistifellea si trova a destra nell'ipocondrio ed è di natura opaca. Raramente sono costanti e sono più spesso di natura crampiforme. Il dolore è provocato da cibi grassi e abbondanti, bevande alcoliche, situazioni a volte stressanti.

Domanda:Ciao, mio ​​marito ha una colecistite cronica, polipi fino a 3,8 mm, colite catarrale dell'intestino e un polipo intestinale iperplastico, il pancreas è flaccido, volevano avere la pancreatite, ma dopo il trattamento e la dieta non l'hanno fatto, all'ultima ecografia di nella cavità addominale hanno trovato un linfonodo ingrossato 17 * 5.5 Dimmi se fa paura su Internet scrivono di oncologia.

Risposta: La ragione dell'aumento dei linfonodi è l'infezione, non l'oncologia. Tuttavia, è pericoloso iniziare una patologia: c'è il rischio di sviluppare un ascesso o una peritonite a causa della suppurazione linfatica.

Domanda:Buon pomeriggio Ho eseguito un'ecografia dell'OBSH e, di conseguenza, la dimensione trasversale della cistifellea è stata aumentata a 3,1 cm con un massimo di 3 cm C'è anche un aumento della testa del pancreas fino a 3,1 cm, ad una velocità di fino a 3 cm. . Non ci sono pietre. Segni ecografici di JVP, colecistite cronica e pancreatite cronica. Puoi dirmi quanto è pericoloso? Il medico ha prescritto solo Allochol e un esame del sangue.

Risposta: Ciao. Ecco quelli possibili. Trattamento: farmaci, dieta rigorosa ed erbe medicinali.

Domanda:Ciao, mi viene la nausea quando voglio andare in bagno per la maggior parte del tempo e scompare quando vado. Ho la colecistite cronica, è collegata in qualche modo?

Risposta: Ciao. I sintomi di varie malattie del tratto gastrointestinale sono simili, quindi i dettagli sono importanti. Ad esempio, il dolore o il fastidio all'addome che scompare dopo un movimento intestinale è un sintomo della sindrome dell'intestino irritabile. La consultazione interna del gastroenterologo è necessaria per Lei.

Domanda:Ciao, ho questa domanda: dolore nella parte destra contro l'ombelico, dolore, sapore amaro o acido, sono incinta, mi è stata diagnosticata una colecistite cronica. Hanno nominato o nominato dyuspatelin e ursofalk, e c'è una controindicazione "gravidanza". Si possono assumere durante la gravidanza?

Risposta: Ciao. Esatto, questi farmaci sono controindicati durante la gravidanza. Parla con il tuo medico per cambiarli.

Domanda:Ciao, ho avuto dolori addominali nella parte destra ultimamente. Mantiene t 37.5. All'inizio tutto lo stomaco faceva male e non era chiaro a che punto fosse il dolore, ora solo nella parte destra, di fronte all'ombelico. Dimmi, per favore, cosa potrebbe essere e cosa fare?

Risposta: I sintomi possono indicare una esacerbazione di colecistite, colelitiasi. Devi visitare un gastroenterologo, eseguire un esame del sangue generale e biochimico ed eseguire un'ecografia della cavità addominale. Potrebbe essere necessario consultare un chirurgo, questo sarà chiarito dopo l'esame. A proposito, non hai specificato esattamente dove hai dolore a destra, perché può anche essere un segno di appendicite.

Domanda:Gli attacchi iniziano con un mal di testa da qualche parte intorno alle 3-4 del mattino, poi inizia il vomito e dura 10-12 ore fino a quando un liquido verdastro amaro inizia a fluire, mentre il corpo non prende nulla nemmeno l'acqua - tutto va via con il vomito . Tali attacchi, di regola, compaiono dopo aver mangiato qualcosa con appetito (sete) e sono accompagnati da debolezza, brividi. Che cos'è questo?

Risposta: Aspetto vomito grave sullo sfondo di un mal di testa può essere un segno di emicrania. Per la colecistite, il vomito persistente non è tipico. Assicurati di vedere il tuo medico di famiglia per un controllo.

Domanda:Ho attacchi uno contro uno come quelli di Anna, solo che non appare un liquido verdastro. Pensavo fosse un'emicrania, ma ultimamente mi sono convinto sempre di più che si tratti di colecistite, soprattutto perché il mal di testa passa da solo dopo la scomparsa della nausea. Uno spasmo o un'infiammazione della cistifellea può manifestarsi con tali sintomi?

Risposta: Elena, un mal di testa può comparire a causa di malattie della cistifellea, tuttavia, dovresti scoprire se ce l'hai. Consulta un gastroenterologo.

Domanda:La bile non uccide i batteri, al contrario, si sviluppano nel sacco biliare. Uccide i microbi? questo è come?

Risposta: La bile ha proprietà battericide, tuttavia, spesso queste proprietà non sono sufficienti per uccidere un gran numero di batteri. In questo caso si sviluppa l'infiammazione della cistifellea.

Domanda:Ho la colecistite cronica e l'ecografia ha mostrato che il nodo nel collo della cistifellea. Quasi ogni mese, il mio linfonodo nel collo si infiamma, gli antidolorifici non aiutano, si verificano nausea e vomito e dopo 3-4 giorni tutto scompare. È dovuto a una malattia o devo consultare un altro medico?

Risposta: Ciao. Devi visitare un medico generico che esaminerà il linfonodo e, se necessario, ti indirizzerà a uno specialista più ristretto.

Domanda:Soffro da molto tempo di discinesia della cistifellea, ora ho la colecistite e la pancreatite. Per tutta la vita sono stato curato, bevo colagoghi, di tanto in tanto mi siedo a dieta. Ma il sollievo è di breve durata. Soprattutto sono tormentato da attacchi associati a sensazioni spiacevoli nell'intestino: battito cardiaco accelerato, paura mortale e poi crampi alle gambe finché non prendi qualcosa di sedativo.

Risposta: Ciao. I sintomi che descrivi si trovano nei disturbi del sistema nervoso.

Domanda:Recentemente mi è stata diagnosticata una colecistite cronica, mi hanno prescritto una dieta, Ursofalk e Creon 10000. Dimmi, puoi curarla con questi farmaci e quanto durerà in media il trattamento? C'è un denso ristagno di bile nella cistifellea, ma non ci sono pietre. Un altro problema al pancreas, non so esattamente quale.

Risposta: Ciao. La dieta e l'assunzione di Ursofalk miglioreranno la funzionalità epatica e ridurranno l'infiammazione della cistifellea. La durata del trattamento è di solito diversi mesi. Tipicamente, le persone hanno un malfunzionamento del pancreas (solitamente pancreatite cronica), poiché il lavoro di questi due organi è strettamente correlato. Creonte è un farmaco che aiuta nel lavoro del pancreas.

Domanda:L'ecografia ha mostrato che ho 1 pietra, 1,6 cm L'anno prima non lo era. Ora c'è un'esacerbazione della colecistite (l'ho avuta fin dall'infanzia). Il medico del nostro policlinico militare ha detto: "quando c'è un attacco, verrai per un'operazione" E non ha prescritto alcun trattamento per alleviare l'esacerbazione. Non ho convulsioni e, anche se non sapevo della pietra, niente mi faceva veramente male. È possibile prendere il trattamento secondo il solito schema, ma senza agenti coleretici?

Risposta: Ciao. Il trattamento deve essere prescritto solo da un medico. Se il tuo medico non ti ha prestato abbastanza attenzione, allora è meglio contattare un altro specialista.

è un processo infiammatorio acuto che si verifica nella cistifellea umana.

Normalmente, la cistifellea ha un volume di 40-70 cm3. Prodotto nel fegato umano , che è necessario per garantire il processo di digestione. È immagazzinato nella cistifellea. Se il corpo è disturbato processi metabolici, quindi le pietre possono apparire nel lume della cistifellea e, con la simultanea comparsa di un processo infiammatorio infettivo, si sviluppa una colecistite acuta.

Cause di colecistite

La causa più comune di colecistite è l'ingresso di microbi nel corpo e il loro successivo sviluppo. La colecistite può essere causata streptococchi , enterococchi , stafilococchi . Ecco perché il trattamento acuto O cronico colecistite approccio frequentemente utilizzato . Di norma, la penetrazione di microrganismi nella cistifellea avviene attraverso i dotti biliari dall'intestino. Questo fenomeno si verifica a causa di una funzione insufficiente delle fibre muscolari che separano il dotto biliare comune dall'intestino. Questo è spesso visto come una conseguenza discinesia della cistifellea E tratto biliare , attività secretoria troppo bassa dello stomaco, alta pressione nel duodeno.

Molto spesso, lo sviluppo della colecistite si verifica a causa di un deflusso disturbato della bile. Può succedere in una persona che ne soffre . Se c'è un camino nella cistifellea umana, non solo creano una barriera meccanica al deflusso della bile, ma irritano anche le pareti della cistifellea. Di conseguenza, inizialmente si sviluppa la cistifellea asettico , e più tardi - microbico infiammazione della cistifellea. Pertanto, il paziente sviluppa colecistite cronica, che periodicamente peggiora.

Tuttavia, i microbi possono finire nella cistifellea, arrivandoci con il flusso di sangue e linfa, perché la rete vascolare si sviluppa nella cistifellea. A questo proposito, i sintomi della colecistite si manifestano spesso nelle persone che soffrono di disturbi dell'intestino, degli organi sistema genito-urinario o la presenza di altri focolai di infiammazione.

A volte la colecistite è provocata ascaridi , lamblia , Disponibilità danno epatico E cistifellea e così via.

Sintomi di colecistite

I sintomi della colecistite si manifestano chiaramente già all'inizio fasi iniziali sviluppo della malattia. Le prime manifestazioni di questa malattia sono molto diverse. Di norma, si verificano dopo che una persona ha notevolmente violato la sua dieta abituale, ad esempio, ha mangiato molti cibi piccanti o molto grassi, ha bevuto abbastanza un gran numero di alcool, ecc. In questo caso, inizialmente il dolore si verifica nella parte superiore dell'addome e dà alla regione dell'ipocondrio destro. Il dolore può essere costante o aumentare periodicamente. A volte con la colecistite c'è molto dolore acuto che ricorda colica biliare . Come sintomi di colecistite acuta, il verificarsi di fenomeni dispeptici. È amaro e gusto metallico bocca, nausea persistente, eruttazione, . La persona diventa molto irritabile, spesso soffre di insonnia.

Un paziente con colecistite sperimenta occasionalmente vomito di bile, ma dopo tale vomito non diventa più facile per lui. Inoltre, i sintomi della colecistite si manifestano spesso con un aumento della temperatura corporea, aumento della frequenza cardiaca, il paziente può avere un leggero ingiallimento della pelle. Si nota secchezza della lingua.

Se la malattia non viene trattata immediatamente dopo l'insorgenza dei sintomi descritti, può successivamente svilupparsi peritonite che è una condizione molto pericolosa.

Colecistite cronica procede per lo più per molto tempo, a volte può durare per molti anni. La colecistite cronica è solitamente divisa in diverse varietà. A colecistite acuta le pietre non si formano nel lume della cistifellea. Allo stesso tempo colecistite calcolitica caratterizzato dalla comparsa di pietre nel lume della bolla. Pertanto, la colecistite calcarea è una manifestazione della colelitiasi.

Allo stesso tempo, in una persona si sviluppano periodicamente esacerbazioni, alternate a remissioni. Esacerbazioni forma cronica le malattie, di regola, sono il risultato di eccesso di cibo pesante, abuso di alcol, sovraccarico fisico, ipotermia, infezioni intestinali. Sintomi di colecistite cronica sintomi simili forma acuta malattia. Tuttavia, la loro intensità è meno pronunciata, le condizioni del paziente non sono così gravi.

Diagnosi di colecistite

La diagnosi di colecistite viene effettuata da uno specialista, prima di tutto, intervistando il paziente e conoscendo la sua storia medica. L'analisi dell'anamnesi e del decorso clinico della malattia fornisce le informazioni necessarie per gli studi successivi. Successivamente, viene dato il paziente metodo speciale studio, che viene utilizzato nella colecistite - suono duodenale . Questo metodo viene utilizzato al mattino, perché è importante condurre un tale studio a stomaco vuoto.

È anche importante fare attenzione esame batteriologico(per questo, viene eseguita la coltura della bile). È particolarmente importante farlo se il paziente ha una ridotta funzione di formazione di acido dello stomaco. Nel processo di diagnosi della colecistite, devono essere determinate le proprietà fisico-chimiche della bile.

È importante differenziarsi dalla forma cronica della malattia colangite cronica , colelitiasi .

Trattamento della colecistite

Se il paziente ha una colecistite acuta, nella maggior parte dei casi viene immediatamente ricoverato in un ospedale chirurgico. Fondamentalmente, il trattamento della colecistite inizia con l'uso di terapia conservativa. È importante che il paziente sia costantemente in uno stato di completo riposo. Inizialmente, al paziente è vietato mangiare: la sua alimentazione è svolta da somministrazione endovenosa miscele di nutrienti.

Se c'è grave infiammazione con i sintomi corrispondenti e i salti della temperatura corporea, il complesso trattamento della colecistite può includere anche l'assunzione di antibiotici un'ampia gamma Azioni. È particolarmente importante prescrivere una terapia antibiotica ai pazienti anziani e alle persone con diabete.

Nella fase di esacerbazione, il trattamento della colecistite è principalmente finalizzato alla rimozione dolore intenso, ridurre l'infiammazione ed eliminare le manifestazioni intossicazione generale. Nel processo di applicazione del trattamento conservativo, le condizioni del paziente vengono attentamente monitorate. E se c'è un miglioramento, il paziente continua a essere trattato con l'aiuto di metodi conservativi.

Tuttavia, in assenza dell'effetto di tale trattamento, il medico curante spesso decide di intervenire chirurgicamente. Se c'è un sospetto di flemmone della cistifellea , , perforazione , peritonite , quindi l'operazione viene eseguita con urgenza.

Se a una persona viene diagnosticata una colecistite calcarea e, quindi, c'è un camino nella cistifellea, il trattamento della malattia è più difficile. Di conseguenza, la prognosi del decorso della malattia peggiora.

Nella forma calcolata della colecistite, molto dolorosa colica epatica . Questo fenomeno ricorda in qualche modo i sintomi della colecistite acuta, ma il paziente ne soffre di più dolore intenso. Di norma, tali attacchi iniziano di notte o al mattino. Poco dopo, il paziente mostra segni di ittero: l'ombra della pelle, l'urina, le mucose cambiano. In questo caso, le feci di una persona acquisiscono un colore chiaro, a volte bianco. Con tali sintomi, il ricovero deve essere effettuato immediatamente.

Il trattamento della colecistite cronica è principalmente finalizzato a stimolare il processo di secrezione biliare, eliminando i fenomeni spasmodici nelle vie biliari e nella cistifellea. Viene inoltre eseguita una serie di misure progettate per distruggere l'agente eziologico dell'infiammazione. Nella colecistite calcarea, anche le pietre vengono schiacciate metodi diversi. Le successive misure terapeutiche mirano a prevenire la comparsa di nuovi calcoli.

I dottori

Farmaci

Prevenzione della colecistite

Come misure preventive utilizzate per prevenire la manifestazione di colecistite acuta, è importante aderire a tutte misure igieniche generale. Un punto importante a questo casoè seguire le regole di una corretta alimentazione: è necessario mangiare alla stessa ora, almeno quattro volte al giorno, mentre il contenuto calorico della quantità giornaliera di cibo non deve essere superato. Non puoi assumere una grande quantità di cibo durante la notte, tali pasti sono particolarmente negativi se l'alcol viene assunto in parallelo. Importante misura preventiva- Bere abbastanza liquidi ogni giorno. Devi bere almeno da un litro e mezzo a due litri di acqua o altre bevande, mentre il bere dovrebbe essere distribuito uniformemente durante la giornata.

Un altro punto importante- Garantire movimenti intestinali regolari. Questo processo deve essere controllato per prevenire l'insorgenza di discinesia biliare, così come l'escrezione .

Gli esperti raccomandano periodicamente giorni di digiuno, durante i quali consumare un tipo di prodotto (ad esempio latte, mele, ricotta, frutta, carne, ecc.). Ogni persona dovrebbe sapere quali alimenti causano una reazione allergica in lui ed eliminarli dalla dieta.

Per stimolare il passaggio della bile, è importante fare ogni giorno esercizi ginnici e mantenere uno stile di vita attivo in generale.

Inoltre, è importante prendere tutte le misure in tempo per curare l'infiammazione manifestata degli organi addominali.

Dieta, nutrizione per colecistite

Inoltre, la dieta dovrebbe includere un prodotto contenente una grande quantità di sali di magnesio. Questi sono frutta, verdura, grano saraceno. Non solo accelerano la secrezione della bile, ma alleviano anche il dolore e lo spasmo.

Una dieta per la colecistite non dovrebbe contenere cibi irritanti: si tratta di brodi di carne e pesce, salse, cibi affumicati, grassi, piatti troppo acidi e piccanti. Non puoi bere alcolici, cibi e bevande molto freddi. Sono esclusi i cibi fritti. È importante seguire una dieta corretta, mangiando cibo cinque volte al giorno.

La dieta per la colecistite comprende zuppe, carne magra e pesce, cracker di pane integrale, uova strapazzate, verdure bollite, cereali, latticini. succhi di frutta sono inclusi anche nella dieta e si consiglia di utilizzare gelatina, pan di zenzero, gelatina, marmellata, miele come dolci.

Complicanze della colecistite

come complicazione questa malattia determinare alcuni disturbi che si verificano in parallelo con la colecistite, unendosi ad essa. Questo colangite cronica , epatite . Spesso è la colecistite la causa iniziale dell'apparenza pietre nella cistifellea .

Inoltre, il paziente può svilupparsi infiammazione secondaria del pancreas. In questo caso, la persona avverte anche dolore nell'ipocondrio sinistro. Tale infiammazione viene diagnosticata mediante ultrasuoni.

Nei pazienti con colecistite calcolitica dovuta all'ostruzione del dotto biliare comune, ittero subepatico seguito da colestasi . Anche le complicanze della colecistite sono spesso idropisia E perforazione della cistifellea . Quest'ultima malattia è molto pericolosa e difficile da trattare.

Elenco delle fonti

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• Malattie della cistifellea. colecistite, colangite; AST, Polygraphizdat, Gufo - Mosca, 2010.

Colecistite - infezione quando la cistifellea si infiamma. La malattia viene diagnosticata nelle persone di mezza età con sovrappeso o se hai calcoli biliari. Le donne hanno una probabilità 3 volte maggiore di sviluppare la colecistite rispetto agli uomini.

La malattia non può manifestarsi da sola. C'è una fonte che provoca processi patogeni nel corpo. Il motivo è lo stile di vita moderno e le abitudini alimentari delle persone. Il cibo contiene molto zucchero e grassi animali. Nella dieta ci sono pochi alimenti contenenti fibre: frutta, verdura. Attività fisica ridotto, che influisce negativamente sul funzionamento della cistifellea, che contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione.

Il processo infiammatorio della cistifellea provoca una serie di malattie concomitanti: discinesia del dotto biliare, epatocolecistite, congestione e infezione della bile con colestasi.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia:

• Eccessivo consumo di alcol;
• Abbuffarsi;
• Violazione della cistifellea nel diabete;
• L'uso di cibi grassi, fritti e piccanti;
• Ipotermia sistematica;
• cistifellea congestionata;
• Grande attività fisica;
• Diminuzione dell'immunità causata dalla malattia;
• parete infiammata della vescica;
• Lividi e ferite nell'area della vescica;
• Deformità congenite della vescica, malformazioni (determinate ecoscopicamente);
• Gravidanza grave;
• Blocco dei dotti biliari da pietre.

Spesso diagnosticata con colecistite acuta o cronica causata da un virus, microrganismi batterici, coli, invasione elmintica (ascaris, lamblia). La causa dell'insorgenza della malattia sono gli organi della cavità addominale feriti dai colpi. I sintomi sono lievi, quindi si trova già in forma cronica.

I primi segni e sintomi della malattia

La colecistite cronica si sviluppa nel corso degli anni come asintomatica. Segni generali di colecistite (non specifici):

• Debolezza;
• Può essere caratterizzato da attacchi di nausea;
• Prestazioni ridotte;
• Sapore amaro in bocca;
• Caratterizzato da gonfiore dopo aver mangiato;
• diarrea o costipazione;
• Umore mutevole;
• C'è un'allergia a determinati prodotti;
• Sensazione di pesantezza nell'addome;
• fatica;
• Tachicardia;
• Aumento della temperatura corporea;
• stato di apatia.

La combinazione di segni indica il sospetto di infiammazione del pancreas.

Non caratteristico della malattia, ma può essere accompagnato da sintomi:

• Irritabilità (sistema nervoso eccitato);
• Cambiamenti nel colore della pelle e della sclera degli occhi (colore giallo);
• Dolore nella regione dei reni, della vescica.

Sintomi di esacerbazione della colecistite cronica

La malattia è caratterizzata da specifici sintomi generali periodi di remissione senza gravi complicazioni durare diversi mesi. Se la dieta viene violata, il dolore riprenderà, apparirà una sensazione di nausea. Il paziente lamenta regolarmente:

• grave mancanza di respiro;
• febbre temperatura elevata corpo;
• scarso appetito;
• Dolore doloroso nell'ipocondrio destro;
• Sensazione acutamente percepita colica gastrica dopo mangiato;
• Problemi con le feci, c'è un disturbo metabolico nel tratto digestivo.

La colecistite cronica nella fase acuta della malattia è caratterizzata da sintomo grave colecistite acuta. Se il deterioramento è causato dallo spostamento di calcoli nella vescica, il dolore aumenta e si intensifica gradualmente, a volte si irradia alla spalla destra e all'ipocondrio. Il paziente avverte nausea, il vomito viene escreto con la bile, dopodiché non vi è alcuna sensazione di sollievo. La temperatura corporea sale a 38 gradi.

Nella colecistite cronica nella fase acuta, come in altri processi infiammatori, si nota malessere, l'immunità si indebolisce e la resistenza del corpo ad altre malattie diminuisce. Esiste rischio aumentato guadagnare gravi complicazioni.

Al fine di prevenire le esacerbazioni della malattia, è importante seguire i principi della nutrizione, la prescrizione del medico. Se il trattamento viene violato, si verifica una ricaduta, i sintomi ritornano. La dieta e uno stile di vita sano prolungano il periodo di remissione, ripristinano il corpo.

Metodi diagnostici

La diagnosi tempestiva e di alta qualità previene le complicanze e le conseguenze della colecistite cronica.

Ricerche cliniche:

• Esame ecografico. Un metodo sicuro e informativo per studiare la struttura e le condizioni di un organo. La diagnosi mediante ultrasuoni mostra chiaramente segni di eco (dimensioni, patologia).
• L'infiammazione della parete della cistifellea può essere rilevata mediante colecistografia.
• I metodi moderni includono diagnostica endoscopica. Questo metodo include: laparoscopia classica, esofagogastroduodenoscopia, colangiopancreatografia retrograda.
• Il metodo più comune per rilevare la malattia è sondare il duodeno. Per l'accuratezza dell'analisi prima dello studio, è necessario aderire a uno speciale menu dietetico per diversi giorni. Questa diagnosi rivela pancreatite, colecistite, epatite, ecc. I metodi di ricerca microscopici consentono di identificare con precisione l'agente patogeno.
• Metodi di laboratorio per sospetta colecistite: un esame del sangue dettagliato (la norma è stimata indicatori complessivi), studi di campionamento delle urine.

Dopo aver raccolto tutti i dati ottenuti durante le analisi, viene fatta una diagnosi della malattia, un programma di trattamento individuale viene prescritto da uno specialista competente.

Principi di cura di cholecystitis cronico

La base del trattamento nutrizione appropriata. È importante ridurre al minimo il carico sulla vescica durante una ricaduta. Il compito del paziente è ridurre e indebolire i sintomi espressi.

Terapia domiciliare:

• Con un'esacerbazione della malattia, osserva il riposo a letto.
• Rispettare rigorosamente la dieta. I primi giorni è consentito utilizzare solo liquidi in determinati dosaggi. Pochi giorni dopo, quando ti senti meglio, carne, verdura e frutta dietetiche vengono aggiunte alla dieta.
• Dopo che l'esacerbazione è passata alla fase di remissione, il dolore scompare, iniziare a praticare esercizi fisici terapeutici (in assenza di controindicazioni). Rafforza i muscoli, normalizza il metabolismo, ha un effetto benefico sul sistema nervoso centrale, migliora la circolazione sanguigna e aiuta ad alleviare l'infiammazione.
• L'attività fisica dovrebbe essere piccola.

Lo stato mentale influisce sul decorso della malattia. Più l'umore è positivo, prima ti libererai del dolore e dei disturbi.

A trattamento ospedaliero tenuto trattamento farmacologico rispettivi gruppi di farmaci. Antibiotici ad ampio spettro (Biseptol), antinfiammatori, antispasmodici (Papaverina, No-Shpa), antibatterici, analgesici, agenti coleretici (Cholagol), farmaci che aiutano a ripristinare il sistema digestivo.

Trattamento completo (farmaci, menù dietetico, programma di terapia fisica) è prescritto dal medico curante, selezionato individualmente in base allo stadio della malattia e ai segni caratteristici. L'approccio sbagliato al trattamento può essere un pericolo per la salute! Il risultato della terapia e il periodo di remissione nelle mani del paziente. L'adesione coscienziosa alle regole e ai consigli di un medico accelererà il processo di guarigione.

Metodi popolari di trattamento

Metodi alternativi aiutano ad anestetizzare i sintomi della malattia. Erbe medicinali e tasse opportunamente selezionate vengono utilizzate per il trattamento e la prevenzione. Ricette quando noi stiamo parlando sulla colecistite e il suo trattamento:

• Versare 2 limoni con acqua bollente, tritare (passare al tritacarne), aggiungere 1 bicchiere di olio d'oliva o di girasole e 1 kg di miele. La miscela viene accuratamente miscelata e conservata in frigorifero. Usa 1 cucchiaio. 3 volte al giorno 20-30 minuti prima dei pasti.
• Seta di mais 1 cucchiaio. versare 200 ml di acqua bollente e insistere per 1 ora, quindi filtrare. Prendi la tintura 1/3 di tazza 3-4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.
• Il decotto di rosa canina ha un buon effetto coleretico e antinfiammatorio. Schiacciare i cinorrodi in un mortaio di legno, versarvi sopra dell'acqua bollente, lasciar riposare per un'ora. Quindi filtrare accuratamente attraverso una garza e prendere mezza tazza 4-5 volte al giorno.
• Per curare la colecistite, usa la raccolta: bacche di ginepro, achillea, assenzio, gemme di betulla. Erbe medicinali prese da importi uguali sono mescolati insieme. Versare 1 cucchiaio della raccolta con un bicchiere d'acqua, dare fuoco e portare a ebollizione. Cuocere a fuoco lento per 10 minuti, quindi filtrare. Bevi un decotto di 1/4 di tazza 2-3 volte al giorno prima dei pasti.

Va ricordato che sebbene metodi popolari i trattamenti sono buoni, non saranno in grado di affrontare completamente questo problema. Ogni malattia ha fasi diverse, i metodi tradizionali aiutano solo nelle prime fasi. Se la malattia è in fase acuta, contattare uno specialista che prescrive un trattamento efficace. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

Il processo infiammatorio delle pareti della cistifellea contemporaneamente ai disturbi motori-tonici dell'organo è chiamato colecistite cronica. La malattia è spesso accompagnata dalla formazione di calcoli e l'infezione diventa la causa dell'infiammazione. Tra tutti i disturbi del tratto gastrointestinale, la colecistite cronica è considerata una delle più comuni.

Il pericolo della patologia è che una persona per molto tempo non sente segni deboli processo cronico fino a quando non si fa sentire il dolore acuto che si verifica quando i calcoli fuoriescono dai dotti biliari.

La cistifellea si trova vicino al lobo inferiore del fegato e la sua funzione principale è quella di immagazzinare la bile, che viene poi espulsa attraverso i dotti biliari nel duodeno. Per la digestione, questo substrato gioca ruolo importante, perché uccide vari batteri che entrano nell'intestino con il cibo e scompone anche i grassi.

Poiché la funzione del pancreas e della cistifellea sono strettamente correlate, la violazione operazione normale porta al reflusso della bile nella ghiandola, così come nell'intestino, nello stomaco. Quando la vescica è danneggiata, la sua capacità di accumulare bile diminuisce, il che interrompe il normale processo di lavorazione dei prodotti:

• la composizione dei cambiamenti della bile;
• si sviluppa la distrofia delle pareti della vescica;
• i processi immunitari sono disturbati;
• peggiorando stato generale persona.

L'ostruzione delle vie biliari porta al ristagno della bile nella vescica problemi seri con la salute dell'apparato digerente. Con un prolungato ristagno della bile, l'organo è in grado di autodistruggersi gradualmente. Se non dai al paziente aiuto tempestivo, il danno da calcoli biliari può essere così grave da dover essere rimosso.

Cause della malattia

Infezione batterica o virale

Pietre nel corpo

Quando i calcoli si formano nella cistifellea, man mano che crescono, la parete dell'organo viene ferita e si verifica un'infiammazione. I calcoli interferiscono con il normale deflusso della bile, interrompono la funzione della vescica. C'è un segno dell'inizio dei problemi con l'organo.

Ristagno di bile

Il danno al deflusso della bile porta a gravi violazioni del funzionamento della vescica. Con la colelitiasi si sviluppa spesso colecistite cronica. Prossimo motivo sviluppo della patologia - discinesia biliare.

Patologie d'organo esistenti dalla nascita

Sfortunatamente, oggi ci sono molti casi anomalie congenite vie biliari, a causa delle quali i bambini sono ancora dentro gioventù sapere cos'è la colecistite.

Violazione della dieta

Un ruolo enorme nel verificarsi della colecistite è svolto dalla malnutrizione. Lunghe pause tra un pasto e l'altro violano l'abbondanza di cibi grassi, piccanti e salati processo normale digestione, contribuiscono al ristagno della bile. La cena poco prima di coricarsi è particolarmente dannosa. L'eccesso di colesterolo negli alimenti gioca un ruolo negativo. Predominanza nella dieta prodotti di farina, dolci, cibi fritti, mancanza di fibre e alimenti lavorati in modo improprio non possono che influire sul sistema digestivo.

Se il processo patologico non viene fermato in tempo, non solo strato esterno vescica, ma anche tessuto muscolare, e quindi escrescenze, si formano infiltrati.

Tipi di colecistite cronica

In ogni persona, la malattia procede in modo diverso, ma ci sono forme principali di colecistite, che dipendono dal decorso del processo patologico:

• aspetto latente o nascosto;
• ricorrente;
• purulento.

La malattia può essere lieve, moderata o grave. Se la colica dolorosa acuta ha infastidito una persona non più di 4 volte, possiamo parlare di una forma lieve. Molti fattori influenzano lo sviluppo delle complicanze. La presenza di calcoli nella cistifellea divide la malattia in due tipi: calcolosi e.

Segni e sintomi della malattia

Le manifestazioni della malattia dipendono dallo stadio del processo infiammatorio. Il decorso della malattia è influenzato dalla causa della patologia e dalle complicazioni che sono sorte. I sintomi della colecistite cronica non compaiono all'improvviso, di solito è un processo lungo. Dolore contundente appare nella zona dell'ipocondrio destro e può tormentare una persona per settimane anche sullo sfondo del trattamento e della dieta. Dietro cure mediche nella maggior parte dei casi, vengono trattati con un attacco di disagio acuto nell'addome, che è il sintomo principale della colica biliare.

Insieme al pronunciato sindrome del dolore sono presenti i seguenti sintomi:

• nausea e vomito;
• pesantezza allo stomaco;
• perdita di appetito;
• violazione delle feci normali;
• lieve aumento della temperatura.

Un'esacerbazione, di norma, si verifica immediatamente dopo aver mangiato, in particolare i cibi proibiti. A volte il paziente lamenta disagio non solo nell'addome, ma anche in altre parti del corpo, che è aggravato da qualsiasi attività fisica, sollevamento pesi. Se un paziente ha la colelitiasi durante una malattia, aumenta il rischio di sviluppare coliche biliari.

Diagnostica moderna della patologia

Quando si sceglie un metodo per esaminare un paziente, vengono presi in considerazione il decorso della malattia, la presenza di sintomi colici e altri indicatori. Puoi scoprire la natura del processo infiammatorio dopo aver analizzato la bile, che viene eseguita utilizzando il sondaggio. SU stadi gravi un aumento della bilirubina si riscontra nel plasma. Nel processo di esacerbazione nel sangue, c'è anche un aumento della VES. La possibilità di formazione di calcoli nella vescica aumenta con un cambiamento nella composizione della bile, nonché contemporaneamente ad un aumento del colesterolo.

La diagnosi di colecistite cronica viene effettuata con i seguenti metodi:

• Ecografia degli organi addominali;
• radiografia;
• esame del sangue e delle urine;
• analisi biochimiche;
• sondaggio duodenale per lo studio della bile;
• colecistografia.

L'ecografia ha un vantaggio rispetto ad altri metodi perché non ha controindicazioni. Tale diagnosi viene effettuata nel periodo acuto, durante la gravidanza, le allergie a agente di contrasto e ostruzione delle vie biliari. Qualsiasi cambiamento nella struttura delle pareti dell'organo, il suo ispessimento è immediatamente visibile su ultrasuoni e radiografia, che consente di effettuare rapidamente una diagnosi. Usando diagnostica strumentaleè possibile determinare con precisione i segni dell'eco, compreso l'ispessimento della parete dell'organo, la sua deformazione, un piccolo cambiamento nelle dimensioni della vescica e varie inclusioni nella bile.

Metodi di trattamento

L'ospedalizzazione del paziente è necessaria per la durata della riacutizzazione. Viene eseguita una terapia complessa, che include necessariamente una dieta speciale, farmaci. In una forma lieve, la colecistite cronica viene curata a casa, ma può essere necessario il riposo a letto per almeno una settimana per la durata del dolore intenso. Per non sviluppare una complicazione della malattia, nel periodo acuto non puoi mangiare, ma solo bevande calde.

Antidolorifici

La colica acuta allevia il trattamento farmacologico - allevia gli spasmi muscoli lisci e l'infiammazione sono aiutati dai FANS (p. es., naprossene, diclofenac). Il corso del trattamento viene effettuato nel dipartimento di gastroenterologia o terapia.

Terapia antibatterica

Se la causa della malattia è infezione batterica, prescrivere un medicinale dal gruppo di antibiotici, ad esempio ampicillina, eritromicina. L'assunzione di questi farmaci aiuterà ad alleviare il processo infiammatorio. È necessario bere le compresse prescritte per almeno 7 giorni.

Medicinali per la congestione della bile

I farmaci colagoghi nella patologia della cistifellea, di norma, sono combinati con antibiotici. Ogni compressa viene assunta prima dei pasti. La peristalsi delle vie biliari può anche essere potenziata con olio vegetale (oliva, olivello spinoso), magnesia.

Preparazioni enzimatiche

Per aiutare il sistema digestivo durante un'esacerbazione della colecistite, così come in futuro, vengono prescritti enzimi (creonte, mezim). Supportano il normale processo di digestione.

Fisioterapia

Quando il periodo acuto della malattia viene lasciato alle spalle, vengono prescritte varie procedure fisioterapiche e riflessoterapia.

Prevenzione corretta

Per dimenticare per sempre il dolore durante un attacco di colica e vivere pienamente, le persone con colecistite cronica dovrebbero seguire determinate regole. Oltre alle rigide restrizioni dietetiche, non è possibile sollevare pesi e impegnarsi in attività pesanti lavoro fisico. È importante assumere farmaci digestivi solo come prescritto da un medico, non automedicare.

Anche la prevenzione della colecistite cronica è impossibile senza un'ecografia regolare degli organi addominali. Se non segui una dieta e non usi farmaci per curare la malattia, il processo patologico nella cistifellea può portare a cambiamenti distruttivi e alla rimozione dell'organo.

Dieta per malattia

E le donne una delle condizioni più importanti è la dieta. Poiché la malattia colpisce principalmente il tratto digestivo, è necessario seguire rigorosamente la dieta. Il cibo dovrebbe prevenire il ristagno della bile e dovrebbe esserlo anche elaborazione corretta. Per evitare che la malattia si ripresenti, devi dimenticare cibi fritti, cibi salati, piccanti e grassi. Si consigliano i seguenti prodotti:

• carni magre e pesce;
• vari cereali;
• insalate di frutta e verdura fresca, succhi.

Oltre al grasso piatti piccanti, C'è seguente elenco cibo proibito:

• latticini grassi;
• marinate e sottaceti;
• spinaci e acetosella;
• ravanello e ravanello, così come cavolo;
• bevande gassate;
• prodotti da forno freschi;
• brodi di carne e funghi grassi, zuppe.

Il rifiuto di sigarette e alcol, così come tè e caffè forti, gioverà alla salute. Per curare completamente la colecistite cronica, è importante passare a pasti frazionati e mangiare almeno 5-6 volte al giorno in piccole porzioni. Cibo adeguato rimuove prima sintomi acuti malattia e aiuta a prevenirne l'ulteriore sviluppo.

Cause di un'improvvisa esacerbazione della malattia

Molto spesso, le persone finiscono in ospedale a causa di coliche biliari durante un periodo pericoloso. dolore acuto, che perfora l'addome. L'esacerbazione avviene su motivi diversi, ma di solito le persone interrompono la dieta o non assumono le medicine necessarie. Il trattamento errato e prematuro della forma cronica provoca una complicazione sotto forma di attacco colica acuta. Tra i fattori negativi vi sono l'ipotermia, l'infezione, lo stress, il duro lavoro fisico.

Il periodo di gravidanza diventa anche un peso per il corpo, che non riesce a far fronte ai cambiamenti ormonali e reagisce con un'esacerbazione del processo infiammatorio nella cistifellea. Sindrome premestruale spesso provoca anche esacerbazione della colecistite nelle donne. Qualsiasi indebolimento sistema immunitario a causa della malnutrizione, il processo infiammatorio interno provoca sintomi acuti.

Quanto più rigorosamente il paziente osserva la dieta, aderisce alla dieta, tanto meno vengono caricati la cistifellea e il fegato. Per il trattamento e la prevenzione della colecistite negli adulti e nei bambini, un esame approfondito, consegna analisi necessarie. Molte persone ignorano i primi segni di patologia e vanno dal medico quando non resta che rimuovere l'organo. La malattia può essere curata con successo se cerchi aiuto in tempo e non sopporti stupido dolore lancinante nell'ipocondrio destro.