Dieta per il trattamento dei sintomi della duodenite cronica. Perché la duodenite è pericolosa e come riconoscerla?

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L'intestino umano è costituito da diverse sezioni, una delle quali è il duodeno. Le sue malattie più comuni includono la duodenite. Si sviluppa in rappresentanti di tutte le fasce d'età, anche nei bambini. Circa 5 persone su 10 hanno manifestato sintomi di duodenite almeno una volta. Nei maschi, la malattia viene diagnosticata 2 volte più spesso. Ciò è dovuto alla dipendenza dall'alcol, dal cibo e dallo stile di vita malsani.

Fisiologia

Le malattie infiammatorie possono verificarsi in ogni parte dell'intestino. Il duodeno è una sezione intermedia tra lo stomaco e l'intestino tenue. A causa di questa posizione, è esposto a una doppia probabilità di infezione: ascendente dalle sezioni intestinali inferiori e discendente insieme al contenuto dello stomaco.

Duodeniteè un'infiammazione del duodeno. Molto spesso soffre la mucosa di questo organo.

Secondo le fasi e la durata del corso, la duodenite è divisa in acuta e cronica.

Duodenite acuta. Si verifica inaspettatamente, procede brillantemente e può passare abbastanza rapidamente. La malattia provoca un'infiammazione superficiale della mucosa, che può portare alla formazione di erosioni, ulcere e talvolta flemmone. Con una terapia e una dieta adeguate è possibile liberarsene in poche settimane. Se l'infiammazione si ripresenta, c'è un'alta probabilità che la malattia diventi cronica. Secondo le statistiche, ciò accade nel 90% dei casi.
Duodenite cronica. Questa forma della malattia esiste da molto tempo e presenta manifestazioni cliniche lievi. Può essere una malattia indipendente o il risultato di altre patologie (pancreatite, colecistite, ulcera peptica, gastrite). La malattia può portare alla formazione di erosioni profonde e all'assottigliamento dello strato superiore dell'intestino. Di tanto in tanto, tale duodenite peggiora, causando indigestione e forte dolore. Con questa forma della malattia sono necessari la dieta e il trattamento farmacologico a lungo termine.

È anche consuetudine dividere la duodenite in base alla posizione dei focolai di infiammazione. Lui può essere:

Locale – danno alla parte distale (duodenite postbulbare), prossimale (bulbite), infiammazione della papilla maggiore (polipo).
Diffuso o diffuso.

La malattia viene classificata anche in base alla profondità del danno alla mucosa. Su questa base si divide in:

duodenite superficiale – è caratterizzata da gonfiore e iperemia;
atrofico – il suo segno è l’assottigliamento e l’assenza di mucosa nella zona dell’infiammazione;
interstiziale: con esso l'infiammazione penetra negli strati profondi;
duodenite erosiva – questa forma della malattia è caratterizzata dalla formazione di ferite ed erosioni sulle pareti intestinali.

Un gruppo separato comprende duodenite specifica che si è sviluppata sullo sfondo della tubercolosi, del morbo di Crohn, delle infezioni fungine, delle condizioni di immunodeficienza e di altre malattie.

Sintomi e manifestazioni cliniche

I segni di duodenite dipendono in gran parte dalla causa della malattia, nonché dalla presenza o assenza di malattie concomitanti dell'apparato digerente. L'infiammazione della parte superiore può manifestarsi senza sintomi particolarmente pronunciati, ma più spesso si manifestano periodicamente o costantemente.

I seguenti reclami dovrebbero essere la ragione per consultare un medico:

Dolore nella parte centrale superiore dell'addome.
Disagio nell'addome. Molto spesso, la sensazione di eccesso di cibo e pesantezza allo stomaco si verifica dopo i pasti.
Indigestione. A causa dell'interruzione della sintesi degli enzimi digestivi, il contenuto dell'intestino inizia a fermentare e marcire. Questo processo è solitamente accompagnato da diminuzione dell'appetito, diarrea, aumento della formazione di gas, brontolio nello stomaco e nausea.
Debolezza generale e aumento della fatica. Questi sono segni di intossicazione del corpo, causata da prodotti di decomposizione. La forma acuta della malattia può anche essere accompagnata da un aumento della temperatura corporea.
Eruttazione amara. È anche possibile il vomito con la bile. Questi segni sono associati al fatto che con la duodenite del duodeno il suo contenuto non si sposta nell'intestino, l'intestino diventa sovraffollato e il cibo viene gettato nello stomaco.
Disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. Con duodenite prolungata si sviluppa atrofia delle mucose e delle ghiandole che producono enzimi. Tali patologie portano a un deterioramento dell'assorbimento del cibo, a seguito del quale una persona inizia a sperimentare una mancanza di nutrienti. Per migliorare la digestione, il corpo aumenta il flusso sanguigno all'intestino e allo stomaco, ma allo stesso tempo peggiora la circolazione sanguigna negli arti inferiori e nel cervello. Si verifica la cosiddetta sindrome da dumping, i cui segni sono una sensazione di calore nella parte superiore del corpo, sonnolenza, debolezza, vertigini, tinnito, tremore alle mani, si sviluppa una carenza ormonale, che a sua volta influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso autonomo.
Ittero della pelle. Durante i processi infiammatori nella papilla di Vater e il restringimento del dotto biliare, la bile non esce nell'intestino, trabocca dalla cistifellea e quindi entra nel sangue.

Il dolore può variare a seconda della forma della malattia. In tali situazioni, i sintomi generali della duodenite sono integrati dai seguenti segni:

Con la duodenite associata a ridotta pervietà del duodeno, il dolore si verifica quando l'intestino è pieno. Sono di natura parossistica e possono provocare torsioni acute o scoppi.
L'infiammazione nell'area della papilla di Vater porta all'interruzione del deflusso della bile, quindi la malattia è accompagnata anche da segni di colica renale - dolore acuto nell'ipocondrio sinistro o destro.
La duodenite cronica è caratterizzata da un dolore sordo, che può intensificarsi dopo aver mangiato cibo dopo 1-2 ore. Ciò è dovuto al gonfiore e all'infiammazione della parete intestinale.
Quando la causa della malattia è la gastrite ad elevata acidità, il dolore appare circa un quarto d'ora dopo aver mangiato. Sono causati dall'ingresso nell'intestino di cibo mescolato con succo gastrico acido.
Nella duodenite ulcerosa, causata dal batterio Helicobacter pylori, si manifesta un dolore intenso a stomaco vuoto.
Quando l’infiammazione copre le zone inferiori dell’intestino, il dolore “si sposta” dalla zona sottostante dello stomaco, all’intestino crasso e tenue.

Cause di patologia

La causa principale della duodenite è il danno alla mucosa duodenale. Nella maggior parte dei casi, ciò si verifica quando vi entra contenuto gastrico con un'alta concentrazione di acido. Dopo la penetrazione nell'intestino, il succo gastrico acido provoca irritazione del suo strato mucoso, causando un'infiammazione acuta.

La duodenite secondaria accompagna malattie dello stomaco, del fegato, della cistifellea, ecc. Spesso si verifica a causa della ritenzione di cibo nel duodeno. Ciò si traduce in una diminuzione del tono della parete del tubo intestinale (duodenostasi). Per questo motivo, il contenuto dello stomaco rimane a lungo nella parte superiore, il che influisce negativamente sulla mucosa.

I seguenti fattori contribuiscono alla comparsa della duodenite acuta:

abuso di cibi e bevande che irritano le mucose degli organi digestivi - affumicati, speziati, fritti, grassi, caffè, alcol;
avvelenamento del cibo;
danno alla mucosa causato da corpi estranei, ad esempio l'ingestione di particelle di cibo indigeribili.
ingresso nel duodeno di infezioni - stafilococchi, Helicobacter pylori, clostridi, enterococchi;
malattie degli organi digestivi - ulcera peptica, pancreatite, cirrosi, epatite, colite;

Quanto segue porta allo sviluppo della duodenite cronica:

malattie croniche dello stomaco, ad esempio la gastrite ad elevata acidità, in questo caso l'acido cloridrico, agendo sulle pareti intestinali, ne danneggia gradualmente le cellule, provocando l'assottigliamento della mucosa;
disfunzione intestinale - scarsa peristalsi, innervazione compromessa, aderenze, stitichezza cronica;
malattie croniche della cistifellea, fegato, pancreas, patologie di questi organi interrompono il flusso di enzimi nel duodeno, a seguito del quale le proprietà protettive dell'intestino si riducono e si verificano malfunzionamenti nel suo funzionamento.

Esistono anche una serie di fattori predisponenti che, agendo per un lungo periodo di tempo, portano alla comparsa di una forma cronica della malattia e all'infiammazione periodica della duodenite. Questi includono:

dieta malsana e irregolare;
cattive abitudini;
forte stress;
malattie croniche di vari organi;
prendendo alcuni farmaci.

Diagnosi della malattia

Se hai uno qualsiasi dei sintomi sopra elencati, dovresti visitare un gastroenterologo. Dopo aver raccolto dati anamnestici e palpato l'addome, il medico può sospettare una duodenite intestinale. Tuttavia, per fare una diagnosi più accurata, chiarire la natura della malattia ed escludere altre malattie, sono necessari esami di laboratorio e strumentali. Gli esami di laboratorio solitamente comprendono un campione di feci e un esame del sangue.

Gli studi strumentali per la duodenite di solito utilizzano quanto segue:

Fibrogastroduodenoscopia – una sonda dotata di videocamera viene inserita nella bocca del paziente. Ciò consente di esaminare le superfici interne dello stomaco, dell'esofago e del duodeno.
Studio con contrasto a raggi X: il paziente assume una sostanza fluoroscopica, dopo di che vengono eseguite diverse radiografie. Questa procedura consente di visualizzare chiaramente il lume del duodeno.
La radiografia è l’esame più indolore e ben tollerato dai pazienti. Tuttavia, non consente di rilevare cambiamenti nella mucosa, ma consente solo di vedere disturbi grossolani nel funzionamento dell'organo.

Gli esami strumentali permettono di identificare il tipo di malattia:

gonfiore della mucosa duodenale;
arrossamento uniforme della mucosa - indica duodenite superficiale o catarrale;
levigatura delle pieghe - avviene con un tono intestinale ridotto;
atrofia focale o uniforme delle mucose - indica una forma atrofica della malattia;
piccoli noduli – infiammazione nodulare del duodeno;
emorragie a forma di stella – tipiche della forma emorragica della malattia;
ulcere o erosioni sulla mucosa sono un sintomo di duodenite erosiva o ulcere duodenali.

Inoltre, con l'aiuto della ricerca, è possibile determinare cosa ha causato la malattia, ciò semplificherà successivamente il trattamento e minimizzerà il rischio di ricaduta.

Caratteristiche del trattamento

Il modo in cui trattare la duodenite dipende da molti fattori: la forma della malattia, la natura del suo decorso, la presenza di malattie concomitanti. La base della terapia è:

Assunzione di farmaci. A seconda della forma della malattia, possono essere prescritti inibitori della pompa protonica, antiacidi, antibiotici, farmaci multienzimatici, procinetici, bloccanti dell'istamina H2 e antispastici.
Dieta. La nutrizione gioca un ruolo importante nel trattamento efficace della duodenite. In caso di malattia cronica acuta o esacerbata, al paziente viene prescritta una dieta molto rigorosa per 3-5 giorni, composta da zuppe frullate, decotti mucosi di cereali e porridge di latte liquido. In futuro, la dieta si espande leggermente.
Procedure fisioterapeutiche. Sono usati come terapia ausiliaria e solo al di fuori dell'esacerbazione della malattia. Tali procedure attivano l'afflusso di sangue e il flusso linfatico agli organi addominali, riducono il dolore, migliorano la funzione secretoria e riducono l'infiammazione.

Quale dieta è prescritta per la duodenite?

Il trattamento efficace dell'infiammazione del duodeno è impossibile senza la terapia nutrizionale. Come l'assunzione di farmaci, è parte integrante della terapia.

Una dieta per la duodenite aiuta a ridurre l'infiammazione, favorisce la guarigione di ferite, ulcere ed erosioni e riduce il dolore.

Nutrizione nei primi giorni dopo una riacutizzazione

Durante i primi 3-5 giorni dopo l'inizio della duodenite acuta o esacerbata cronica, il paziente deve seguire una dieta molto rigorosa. Fornisce la massima protezione della mucosa gastrointestinale dalle irritazioni meccaniche, termiche e chimiche. Pertanto, cibi e piatti scarsamente digeribili, stimolano la secrezione, hanno un forte effetto sulle pareti dello stomaco e dell'intestino, così come i cibi freddi e caldi vengono completamente eliminati dalla dieta. Tutto il cibo consumato dovrebbe avere una consistenza liquida o pastosa.

Nel menu è consentito includere solo i seguenti piatti e prodotti:

Zuppe. Dovrebbero essere frullati e viscidi. Si consiglia di cuocere le zuppe in acqua con riso, fiocchi d'avena e semolino; è possibile aggiungere un composto di latte e uova, burro e panna.
Latticini. Di questi sono ammessi solo latte, panna, soufflé al vapore a base di purea di ricotta non acida.
Piatti di carne e pesce. Questi prodotti devono essere cotti solo dopo la macinazione (passati più volte al tritacarne). Puoi preparare soufflé o purea di pesce e carne (coniglio, tacchino, pollo, vitello, manzo).
Contorni. Sono ammessi solo porridge liquidi a base di purea di grano saraceno e riso o porridge liquidi a base di farina d'avena, grano saraceno e farina di riso. Puoi aggiungere latte, burro e panna a questi piatti.
Bevande. Succhi dolci diluiti con acqua, decotto di rosa canina, tè debole con latte.
Piatti dolci. Puoi mangiare gelatina dolce da bacche, frutta o latte, miele, gelatina, zucchero.

La cottura degli alimenti è consentita solo mediante cottura a vapore o bollitura. I pasti per la duodenite dovrebbero essere frazionari: devi mangiare cibo almeno 6 volte al giorno in piccole porzioni.

Cereali grossi: orzo perlato, orzo, mais, miglio.
Pane, pasticceria, tutti i prodotti da forno e pasta.
Carni affumicate, salse, sottaceti, marinate, cibo in scatola, tutto piccante.
Piatti in umido e fritti.
Bevande gassate, caffè forte, cacao, tè, kvas, composte, succhi concentrati e acidi.
Prodotti a base di latte fermentato (eccetto quelli consentiti), formaggi piccanti.
Brodi di pesce, funghi, carne.
Bacche e frutti acidi.
Le verdure, soprattutto crude, le più indesiderabili sono legumi, spinaci, ravanelli, cavoli bianchi, ravanelli, rape, pomodori, cetrioli, cipolle, acetosa.
Tutti i tipi di alcol.

Pasti nei giorni successivi

Nei giorni 4-6 dopo l'esacerbazione della duodenite, la dieta viene ampliata. Durante questo periodo, la nutrizione per l'infiammazione del duodeno può differire leggermente, a seconda della forma e delle caratteristiche del decorso della malattia, il medico curante dovrebbe dirtelo in dettaglio. Tuttavia, esistono raccomandazioni generali a cui è consigliabile che tutti i pazienti si attengano. Sono i seguenti:

Tutti gli alimenti consumati devono essere a temperatura neutra; non sono ammessi caldi e freddi.
Dovresti mangiare all'incirca alla stessa ora, almeno 5-6 volte al giorno, in piccole porzioni. L'intervallo tra i pasti non dovrebbe essere superiore a 4 ore; saltare i pasti è molto indesiderabile.
La preferenza dovrebbe essere data a piatti liquidi e semiliquidi frullati o ben cotti; è consentito il consumo di carne e pesce morbidi, senza tessuto connettivo ruvido, a pezzi interi.
La dieta dovrebbe essere composta da piatti semplici, con un numero minimo di ingredienti.
Il metodo preferito per preparare i piatti è la cottura a vapore o la bollitura; è consentita la cottura al forno, ma tale cibo deve essere consumato senza crosta.
Il cibo deve essere interrotto 1,5 ore prima di andare a dormire, prima di andare a letto puoi bere un bicchiere di latte.
È necessario masticare bene il cibo, questo migliorerà la sua lavorazione meccanica e accelererà l'inizio della sazietà.

La dieta per duodenite consente il consumo di tutti i piatti e prodotti consentiti nei primi giorni dopo una riacutizzazione; oltre a questi, è possibile aggiungere alla dieta quanto segue:

Passate di verdure, passati di verdure, brodi di carne deboli.
Verdure bollite o al vapore;
Prodotti a base di latte fermentato - yogurt, kefir, yogurt:
Pasta piccola;
Frutta senza semi e buccia, cotta e schiacciata, o gelatina a base di essi;
Pane secco, cracker, biscotti secchi;
Mousse, marmellata, caramello in piccole quantità;
Carne magra e pesce, a pezzi interi, la carne deve essere pulita dai tendini e dalla pelle;
Particolarmente utili sono i succhi di verdura e di frutta con un alto contenuto di vitamina C;
Tè debole con latte, tisane, bevande alla frutta.

Se soffri di duodenite, dovresti assolutamente evitare cibi che stimolano la secrezione gastrica e cibi che contengono fibre vegetali grossolane.È vietato quanto segue:

Pane fresco, pasticceria, muffin, prodotti di pasta sfoglia;
Brodi forti di pesce, funghi, carne;
Zuppe di verdure come borscht, zuppa di cavolo, rassolnik, okroshka;
Pollame grasso (oca, anatra) e pesce (sgombro), carne grassa, dura e fibrosa;
Qualsiasi cibo in scatola, sottaceti, marinate.
Cibi fritti, cibi affumicati;
Cipolle, peperoni, rafano, aglio, senape;
Cavolo bianco, rapa, acetosa, rapa, daikon, ravanello, ravanello;
Orzo, orzo perlato, miglio cereali, legumi;
Frutta e verdura cruda;
Creme al burro, gelati, caramelle, cioccolato;
Bevande gassate, cacao, caffè, alcol.

Si consiglia di aderire a tale dieta per la duodenite da due settimane a un mese (l'ora esatta della dieta dovrebbe essere determinata dal medico). Successivamente, la dieta può essere ulteriormente ampliata: aggiungere salsicce di alta qualità (non affumicate), cereali friabili, frutta cruda e insalate di verdure. Ma i prodotti dannosi che influiscono negativamente sul tratto gastrointestinale dovrebbero essere rimossi per sempre dalla tua vita. Innanzitutto, questo vale per le carni affumicate, i cibi grassi e fritti, i fast food, una varietà di snack, i semilavorati acquistati in negozio e, ovviamente, l'alcol. Sarebbe anche una buona idea smettere di fumare.

Rimedi popolari

A seconda del tipo di duodenite, vengono selezionate le tattiche terapeutiche appropriate. Di norma, la base della terapia è una dieta speciale e farmaci. È accettabile anche il trattamento della duodenite con rimedi popolari. In nessun caso, però, devono sostituire la terapia tradizionale; possono essere utilizzati solo come supplemento e solo dopo aver consultato uno specialista.

Prima di iniziare il trattamento per la duodenite, è necessario confermare la diagnosi. Dato che questa malattia presenta sintomi simili a quelli di molte altre malattie dell'apparato digerente, solo uno specialista può farlo.

Oltre a fare una diagnosi, il medico fornirà le raccomandazioni necessarie per il trattamento. Se soffri di duodenite, oltre ad assumere farmaci, devi seguire una dieta. Senza questa misura, il trattamento potrebbe essere inefficace. Una nutrizione speciale aiuterà a ripristinare il duodeno e promuoverà una pronta guarigione. Implica la completa esclusione dalla dieta di alimenti che possono danneggiare meccanicamente o chimicamente le mucose, nonché piatti e prodotti scarsamente digeribili e stimolanti la secrezione.

Le erbe con proprietà antinfiammatorie e rigeneranti mostrano buoni risultati nel trattamento della duodenite sia acuta che cronica. Questi includono camomilla, calendula, achillea, erba di San Giovanni e altri. Per questa malattia saranno utili anche piante medicinali che hanno un effetto sedativo, ad esempio la valeriana, la melissa. Tutte queste erbe possono essere assunte separatamente, ma danno un effetto molto migliore come parte di una miscela. Diamo un'occhiata ad alcuni di essi:

Mescolare foglie di menta, camomilla e origano in proporzioni uguali. Versare 20 grammi del composto in un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 40 minuti, quindi filtrare. È necessario assumere questo rimedio per due settimane la sera e la mattina; inoltre è possibile berlo come tisana durante la giornata.
Unisci 2 parti ciascuna di calendula e camomilla e 1 parte ciascuno di frutti di finocchio e semi di cumino. Versate un bicchiere d'acqua in un pentolino, portatela a ebollizione, quindi aggiungete un cucchiaino del composto preparato. Far bollire il prodotto per circa cinque minuti a fuoco basso, dopo averlo raffreddato, filtrarlo e bere. Questo decotto dovrebbe essere preso due volte al giorno.
Mescolare quantità uguali di foglie di ortica, erba di achillea e corteccia di olivello spinoso. Immergere un cucchiaino del composto in un bicchiere di acqua bollente, dopo quaranta minuti filtrare il composto e bere. Il trattamento alternativo della duodenite con questo rimedio dovrebbe essere continuato per due settimane. L'infuso deve essere assunto mattina e sera.
Mescolare 2 parti ciascuno di frutti di finocchio, ortica, camomilla e 1 parte ciascuno di liquirizia, rizomi di calamo e origano. Versare 50 grammi del composto con un litro di acqua bollente e far cuocere il composto per mezz'ora a fuoco basso. Lasciare il brodo in infusione per 3 ore, quindi filtrare. Assumere il prodotto tre volte al giorno, 150 ml.

Prodotti all'aloe

Questa pianta da interno ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, antibatterico e cicatrizzante. Affinché l'aloe possa rivelare appieno le sue proprietà benefiche, deve essere adeguatamente preparata. Prima di tagliare le foglie è consigliabile non annaffiare il fiore per 3 giorni. Le foglie tagliate vanno lavate bene, asciugate, avvolte nella carta e poste per una settimana sul ripiano inferiore del frigorifero. Se è necessario un trattamento urgente, puoi fare a meno di tale preparazione.

Ricette con aloe:

Decotto di farina d'avena con aloe. Spremere il succo dalla foglia di aloe. Unisci due cucchiai di farina d'avena con 300 ml. acqua e lasciare agire per mezz'ora. Successivamente, fai bollire la farina d'avena a fuoco basso per 20 minuti. Filtrare il porridge risultante in modo che rimanga solo un brodo viscido. Quando il brodo si sarà raffreddato, mescolarlo con 50 ml. succo di aloe preparato. Questo rimedio dovrebbe essere assunto mezzo bicchiere 30 minuti prima dei pasti tre volte al giorno. Può essere conservato per non più di un giorno in frigorifero.
Bevanda all'aloe. Questo rimedio è adatto per il trattamento della duodenite cronica. Per prepararlo sono necessari 500 grammi di foglie di aloe e 0,5 litri di miele liquido (il miele denso può essere sciolto) e vino rosso. Macina l'aloe usando un frullatore o un tritacarne, quindi spremi il succo dalla polpa risultante. Mescolare il succo con gli altri ingredienti, versare il composto in un contenitore di vetro scuro e riporre in frigorifero per una settimana. Durante questo periodo, agitalo periodicamente. Questo rimedio popolare per la duodenite dovrebbe essere assunto dopo i pasti, un'ora dopo, tre volte al giorno secondo il seguente schema: 1 settimana, 1 cucchiaino, 2-3 settimane, 1 cucchiaio, 4 settimane, ancora 1 cucchiaino, in questa quantità la bevanda dovrebbe essere assunta per un altro mese.

Trattamento con gelatina

Se hai la duodenite, è molto utile consumare la gelatina e puoi berla fin dai primi giorni dopo la comparsa della malattia. Danno un effetto particolarmente buono in caso di duodenite superficiale ed erosiva. La gelatina medicinale viene preparata con vari prodotti che hanno proprietà curative, l'unica eccezione sono i mirtilli rossi. La gelatina di rosa canina sarà particolarmente utile. Per prepararlo:

Versare un bicchiere di frutta in un barattolo da un litro, riempire fino in fondo il contenitore con acqua bollente e lasciare agire per un'ora.
Scolare il liquido dal barattolo in un contenitore separato, unire i frutti rimasti con mezzo litro d'acqua, far bollire per un quarto d'ora, quindi lasciare raffreddare il brodo.
Togliete i cinorrodi, tritateli, quindi spremeteli con una garza piegata in più strati.
Versare l'infuso, il succo e il brodo in una padella e dare fuoco.
Quando il liquido bolle, versarvi l'amido diluito in una piccola quantità di acqua a filo.

Bevi la gelatina durante il giorno, indipendentemente dai pasti.

Puoi curare la duodenite con rimedi popolari a base di avena. Questo prodotto è adatto anche per preparare gelatine. Per fare questo, versare un bicchiere di avena in una casseruola, riempirlo con 5 bicchieri d'acqua e metterlo sul fuoco. Cuocere il composto a fuoco basso finché non acquisirà una consistenza viscida. Raffreddare il prodotto finito e filtrare. Per migliorarne le proprietà terapeutiche si possono aggiungere foglie di ortica. Per fare questo, cuocere a vapore un cucchiaio di foglie secche con un bicchiere di acqua bollente. Dopo quaranta minuti, togliere le foglie, tritarle accuratamente e aggiungerle alla gelatina di farina d'avena. L'infuso rimanente può essere consumato al posto del tè.

Cosa fare?

Un paziente che mostra segni di duodenite dovrebbe cercare immediatamente un aiuto qualificato. L'automedicazione, e ancor più il trattamento con rimedi popolari, possono aggravare la situazione.

La duodenite è un processo infiammatorio che colpisce la mucosa del duodeno. Questa è una delle malattie gastroenterologiche più comuni. Le donne lo ottengono due volte più spesso degli uomini. Nel 95% dei casi la duodenite diventa cronica.

Duodenite – infiammazione della mucosa del duodeno

Cause e fattori di rischio

Le ragioni principali che portano allo sviluppo del processo infiammatorio nella mucosa del duodeno sono:

abuso di cibi fritti, piccanti, affumicati e acidi;
abuso di bevande ad alto contenuto di caffeina (bevande energetiche, caffè, tè forte, cola);
fumare;
alcolismo.

Tutti i fattori di cui sopra contribuiscono ad aumentare la secrezione di succo gastrico iperacido, cioè contenente una maggiore concentrazione di acido cloridrico. Entra nella cavità del duodeno, provocando prima irritazione e poi infiammazione acuta della sua mucosa. Quando la malattia diventa cronica, si verificano processi atrofici e degenerativi nella parete intestinale.

La duodenite si sviluppa spesso come processo secondario sullo sfondo di una serie delle seguenti patologie dell'apparato digerente:

ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
gastrite cronica;
infezione dello stomaco e del duodeno con il batterio Helicobacter Pylori;
disturbo dell'afflusso di sangue e innervazione delle pareti del duodeno;
colite cronica, enterite, pancreatite, epatite;
cirrosi epatica;
infestazioni da elminti (giardiasi, ascariasis).

Forme della malattia

A seconda della durata della malattia e dell'attività del processo infiammatorio, si distingue la duodenite acuta e cronica. L'acuto, a sua volta, si divide in catarrale, ulcerativo e flemmatico.

La forma flemmonosa della duodenite acuta è un'indicazione all'intervento chirurgico.

Le forme croniche di duodenite sono classificate secondo diversi criteri:

dalla localizzazione della lesione (diffusa, locale, postbulbare, bulbare);
per motivo di accadimento (primario o secondario);
dal grado di cambiamenti morfologici (atrofico, interstiziale, superficiale);
a seconda delle caratteristiche del quadro endoscopico (nodulare, erosivo, atrofico, emorragico, eritematoso).

Esistono anche forme speciali della malattia (duodenite tubercolare, fungina, da immunodeficienza).

In base alle caratteristiche delle manifestazioni cliniche, si distinguono le seguenti forme di duodenite:

Come un'ulcera. Il paziente lamenta periodicamente "fame" o dolore notturno nella regione epigastrica, che viene alleviato dall'assunzione di antiacidi o cibo. Si osservano spesso eruttazioni amare e bruciore di stomaco.
Simile alla gastrite. Il dolore si verifica 20-30 minuti dopo aver mangiato. La sindrome dispeptica è pronunciata (mancanza di appetito, nausea, vomito, flatulenza, feci instabili, eruttazione).
Simil-pancreatite e simil-colecisti. Il quadro clinico ricorda un attacco di colica biliare. I pazienti lamentano un forte dolore acuto nell'ipocondrio sinistro o destro, disturbi dispeptici.
Neurovegetativo. Si sviluppa a causa dell'insufficienza ormonale duodenale e si manifesta come sindrome da dumping, disturbi autonomici astenonevrotici.
Misto. Il quadro clinico della malattia contiene segni di varie forme cliniche.
Asintomatico. Più spesso osservato nei pazienti anziani. Si presenta senza alcun sintomo e viene scoperto per caso durante un esame del tratto gastrointestinale per un'altra patologia.

Sintomi

Uno dei primi sintomi è il dolore crampiforme, doloroso o lancinante localizzato nella regione epigastrica. In alcuni pazienti si verificano a stomaco vuoto, mentre in altri si verificano subito dopo aver mangiato. Caratteristico anche della duodenite:

lingua rivestita;
bruciore di stomaco;
eruttazione;
nausea;
aumento della sudorazione (iperidrosi);
debolezza generale, vertigini.

Diagnostica

Fondamentalmente, la diagnosi di duodenite viene effettuata secondo FEGDS. Vengono utilizzati i seguenti metodi aggiuntivi:

radiografia con contrasto del tratto gastrointestinale con solfato di bario;
sondaggio dello stomaco con analisi di laboratorio del succo gastrico (determinazione del pH, una serie di test biochimici);
intubazione duodenale;
test di laboratorio: analisi del sangue generale, biochimica del sangue, coprogramma.

La duodenite è una delle malattie gastroenterologiche più comuni. Le donne lo ottengono due volte più spesso degli uomini. Nel 95% dei casi la duodenite diventa cronica.

Trattamento

Il regime di trattamento per la duodenite comprende:

La terapia dietetica è di grande importanza nel trattamento della duodenite.

In caso di duodenite acuta ed esacerbazione della duodenite cronica, viene prescritta la tabella n. 1 secondo Pevzner. Sono esclusi dalla dieta alcol, caffè nero, cioccolato, gelato, pepe, senape, pesce e carne grassi, spinaci, acetosa, strutto, prodotti da forno freschi, carne affumicata, sottaceti e funghi. La base della dieta è farina d'avena, grano saraceno e semolino, zuppe frullate, uova (1-2 pezzi al giorno), carne magra, ricotta a basso contenuto di grassi, pane integrale di ieri, tè debole.

Per la duodenite cronica in remissione (in assenza di disturbi digestivi e dolore) si consiglia la tabella di trattamento n. 5 secondo Pevzner. La dieta comprende frutta dolce, cereali friabili, pollo bollito o manzo magro, zuppe con brodo vegetale, ricotta a basso contenuto di grassi, pane integrale, composte, infuso di rosa canina e tè debole. Sono vietati alcolici, caffè nero, gelati, spezie, pesce e carne grassi, prodotti da forno freschi, brodi di carne forti, spinaci, strutto e acetosa.

La forma flemmonosa della duodenite acuta è un'indicazione all'intervento chirurgico.

Possibili complicazioni e conseguenze

Le principali complicanze della duodenite:

periduodenite (infiammazione della membrana sierosa che circonda il duodeno);
sviluppo di difetti erosivi e ulcerativi della mucosa duodenale;
perforazione dell'ulcera;
sanguinamento ulceroso;
tumori maligni del duodeno;
stenosi pilorica (restringimento della giunzione tra stomaco e duodeno);
acloridria (forte diminuzione dell'acidità gastrica);
insufficienza duodenale ormonale;
ostruzione intestinale elevata (parziale o completa);
peritonite (con perforazione di un'ulcera o sviluppo di duodenite flemmonosa).

Previsione

Con un trattamento tempestivo e adeguato, la prognosi è generalmente favorevole.

Prevenzione

La prevenzione della duodenite comprende:

dieta bilanciata;
smettere di fumare e bere alcolici;
rilevamento e trattamento tempestivi delle malattie del tratto gastrointestinale;
attività fisica regolare e moderata.

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è un'infiammazione del duodeno, caratterizzata da un'insorgenza improvvisa, sintomi pronunciati e una rapida e completa reversibilità dei cambiamenti nella mucosa. I principali segni clinici: dolore acuto dopo aver mangiato o durante la notte, nausea, vomito, diarrea, flatulenza, brontolio nell'addome. Le misure diagnostiche comprendono l'esecuzione di un'analisi generale e biochimica di sangue, feci, FGDS, biopsia intestinale, radiografia ed ecografia degli organi addominali. La terapia è altamente efficace e mira ad eliminare le cause e i sintomi della duodenite, ripristinando la digestione e tutte le funzioni intestinali.

informazioni generali

La duodenite acuta è una patologia infiammatoria acuta, che colpisce più spesso la mucosa del duodeno, meno spesso colpisce gli strati più profondi del duodeno. Le malattie dell'apparato digerente sono estremamente comuni tra la popolazione. Allo stesso tempo, a causa dei cambiamenti nello stile di vita, nell'alimentazione e nell'ecologia, aumenta la frequenza dei processi patologici nell'infanzia. L'infiammazione del duodeno influisce in modo significativo sul funzionamento dell'intero tratto digestivo. Secondo il processo, la duodenite è divisa in acuta e cronica. Entrambe le forme differiscono significativamente sia nell'eziologia che nelle manifestazioni cliniche. Nella maggior parte dei casi, la duodenite acuta diventa cronica (fino al 94%). Molto spesso si sviluppa negli uomini. A seconda dei cambiamenti morfologici nella mucosa, si distinguono i seguenti tipi di duodenite acuta: catarrale, erosivo-ulcerativa e flemmonosa.

Cause di duodenite acuta

La duodenite acuta può svilupparsi a seguito dell'esposizione a fattori interni ed esterni. Nella maggior parte dei casi, la comparsa della patologia è associata a una cattiva alimentazione, ovvero all'abuso di alcol, cibi fritti, grassi, affumicati, piccanti e caffè. Tale cibo porta ad un aumento della secrezione acida nello stomaco, che riduce le proprietà protettive del duodeno e ne aumenta la sensibilità.

L'insorgenza di duodenite acuta può anche essere innescata da un'infezione. Gli agenti patogeni più comuni sono Helicobacter, stafilococco, enterococco e clostridi. La riproduzione attiva di questi microrganismi porta a danni alla mucosa intestinale, alla comparsa di infiammazioni e al rilascio di grandi quantità di liquido nel lume del duodeno, che è accompagnato dallo sviluppo di diarrea.

Il funzionamento del duodeno è influenzato da altre malattie dell'apparato digerente: colite, pancreatite, cirrosi epatica, epatite, ulcera peptica, ecc. Queste condizioni patologiche portano all'interruzione del flusso sanguigno e del metabolismo nei tessuti, che influisce negativamente sul struttura della mucosa intestinale e sue proprietà protettive. Una diminuzione della concentrazione degli enzimi biliari e pancreatici porta a disturbi digestivi in quest'area dell'intestino.

La sindrome da reflusso (ritorno del contenuto intestinale) può anche causare duodenite acuta. È associato a spasmi e ostruzione del tratto digestivo. Sostanze tossiche e corpi estranei provocano traumi chimici o meccanici alla mucosa, che di conseguenza si trasformano anche in infiammazioni acute.

Patogenesi

Il duodeno è la sezione iniziale dell'intestino, attivamente coinvolta nel processo digestivo. Il dotto biliare e il dotto pancreatico si aprono nel lume intestinale. Il duodeno è responsabile della neutralizzazione del succo gastrico, della regolazione della produzione di enzimi e della bile, nonché dell'apertura o chiusura riflessa degli sfinteri nello stomaco e nell'intestino tenue. La sua mucosa è in grado di resistere agli effetti aggressivi dell'acido cloridrico e di altri composti.

Eventuali disturbi nel funzionamento di questa parte dell'apparato digerente portano a interruzioni significative dell'intero funzionamento del tratto gastrointestinale e alla comparsa di sintomi caratteristici.

Sintomi di duodenite acuta

La duodenite acuta si manifesta con un dolore periodico pronunciato che si manifesta dopo aver mangiato o di notte (dolore della fame). Inoltre, la temperatura corporea aumenta a 38 gradi, si sviluppano debolezza generale e affaticamento. L'indigestione porta alla fermentazione del cibo e alla sua decomposizione, quindi il paziente lamenta nausea, vomito, brontolio nello stomaco, flatulenza e diarrea. Se il lume intestinale si riempie, compaiono eruttazione amara e vomito mescolati con bile a causa del reflusso del contenuto nello stomaco. Un trattamento adeguato e tempestivo della duodenite acuta porta al sollievo dei sintomi entro 7-10 giorni, altrimenti la duodenite acuta diventa cronica.

Diagnosi di duodenite acuta

La duodenite acuta può essere sospettata sulla base dei reclami dei pazienti e dell'esame esterno. Alla palpazione, il gastroenterologo determina dolore nella proiezione del duodeno, brontolio e gonfiore. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti ulteriori metodi di esame: esami del sangue e delle feci, FGDS, ecografia degli organi addominali, radiografia, test del respiro per la presenza di Helicobacter pylori.

Un esame del sangue generale e biochimico nella duodenite acuta consente di determinare la concentrazione degli enzimi e la presenza di segni di infiammazione; l'analisi delle feci (coprogramma) è necessaria per valutare la funzione digestiva e identificare le impurità del sangue. La FGDS (fibrogastroduodenoscopia) è il modo più informativo per studiare le condizioni della mucosa; è spesso combinato con la biopsia intestinale. La radiografia degli organi addominali con mezzo di contrasto viene prescritta se è impossibile effettuare uno studio precedente; consente di valutare l'entità del danno, poiché il mezzo di contrasto radiografico si deposita attivamente nelle aree difettose. L'ecografia viene eseguita per escludere altre patologie.

Trattamento della duodenite acuta

La terapia per la duodenite acuta ha lo scopo di eliminare la causa, eliminare l'infiammazione, prevenire la cronicità del processo, ripristinare le funzioni intestinali e normalizzare la digestione. Le misure terapeutiche vengono eseguite a casa, soggette a un regime, una dieta e un'attività fisica regolare. Il ricovero nel reparto di gastroenterologia viene effettuato in caso di sospetto di neoplasie intestinali, condizioni generali gravi o rischio di sanguinamento.

La dieta è l'elemento principale della terapia per la duodenite acuta. Consiste nel limitare il consumo di alcuni alimenti e nel seguire alcune semplici regole. È necessario mangiare cibo in piccole porzioni 4-6 volte al giorno, esclusi cibi fritti, salati, affumicati, grassi, bevande gassate, caffè, alcol e condimenti. Si consiglia di dare la preferenza a piatti in umido e bolliti, zuppe e latticini.

Se la causa della duodenite acuta erano i microrganismi, ai pazienti viene prescritta una terapia disintossicante (bere molti liquidi, soluzioni endovenose) e antibiotici con successivo ripristino della microflora (assunzione di prebiotici). Dopo l'avvelenamento con tossine, sono necessari un digiuno di 1-2 giorni, la nomina di inibitori della pompa protonica e bloccanti dell'istamina H2 (farmaci che sopprimono la produzione di acido cloridrico) e agenti di rivestimento (antiacidi).

Se la duodenite acuta si è sviluppata a causa di disturbi endocrini, viene prescritta la terapia sostitutiva enzimatica, che migliora i processi di digestione (preparati di pancreatina), nonché i procinetici, normalizzando il movimento del chimo (contenuto intestinale) e gli antispastici per alleviare il dolore. Se l'infiammazione è causata da aderenze o processi tumorali, viene prescritto un intervento chirurgico.

Previsione e prevenzione della duodenite acuta

In generale, la prognosi della duodenite acuta con una terapia adeguata è favorevole. Il trattamento razionale porta al completo ripristino di tutte le funzioni del duodeno. La prevenzione della duodenite acuta dovrebbe essere effettuata non solo per prevenire la malattia, ma anche per prevenire le ricadute della patologia. Per fare questo, devi aderire al giusto stile di vita, mangiare bene, normalizzare la routine quotidiana, abbandonare cibi piccanti e fritti, alcol e fumo. L’esercizio fisico regolare è utile, così come gli esami preventivi annuali con un gastroenterologo.

Un disturbo comune del tratto gastrointestinale è la duodenite, un processo infiammatorio della mucosa del duodeno (duodeno). Uomini e donne di tutte le età sono suscettibili alla patologia. Nei rappresentanti del sesso più forte, la duodenite viene rilevata più spesso a causa delle caratteristiche delle preferenze alimentari e di una maggiore tendenza alle cattive abitudini.

Classificazione

Il duodeno occupa una posizione tra lo stomaco e l'intestino tenue. Secondo la loro forma si distinguono la duodenite acuta e cronica.

Nel decorso acuto della malattia appare rapidamente a causa di intossicazione alimentare o consumo di piatti piccanti. È caratterizzata da infiammazione della mucosa con formazione di ulcere, cellulite e lesioni erosive. La patologia è caratterizzata da disagio e cambiamenti nel processo digestivo. Con un trattamento tempestivo e una correzione nutrizionale, la duodenite acuta scompare entro pochi giorni.

La duodenite cronica appare più spesso con patologie gastrointestinali, duodenostasi e anche con cattiva alimentazione. La malattia si manifesta con dolore intenso, disfunzione digestiva, possibili erosioni e assottigliamento dello strato superiore del duodeno. Questa forma della malattia richiede un trattamento a lungo termine con farmaci e assunzione dietetica.

A seconda della comparsa di focolai di infiammazione, il processo patologico può essere diffuso e locale. Quest’ultimo si divide in:

pilite – danno alla papilla maggiore;
bulbite – duodenite prossimale;
duodenite postbulbare – cambiamento nella parte distale.

A seconda del grado di danno strutturale alla mucosa del duodeno, la malattia può essere di diversi tipi. I principali sono:

Cause

Le principali cause della duodenite sono l'infezione da parte del batterio Helicobacter Pylori, la localizzazione atipica dell'organo e i cambiamenti nella produzione di ormoni da parte dell'intestino.

Altri fattori che provocano l'infiammazione sono:

dieta squilibrata;
uso a lungo termine di alcuni farmaci;
forte stress;
danni da oggetti estranei;
flusso sanguigno alterato al duodeno;
cattive abitudini (fumo di tabacco, abuso di alcol);
duodenostasi – ostruzione del duodeno.

La malattia può manifestarsi anche con patologie gastrointestinali. Spesso le cause della duodenite sono:

gastrite;
ulcera;
Morbo di Crohn;
colecistite;
giardiasi;
malattia di Zollinger-Ellison;
La sindrome di Whipple;
ischemia intestinale.

Queste condizioni patologiche, che colpiscono l'organismo per lungo tempo, modificano la circolazione sanguigna nel duodeno. L'immunità diminuisce e si sviluppa l'infiammazione.

Sintomi

Segni importanti della malattia sono dolore al lato destro, nausea, aumento della formazione di gas, vomito con bile, gonfiore, diarrea, eruttazione, diminuzione dell'appetito, perdita di peso. Altre manifestazioni di patologia sono:

dolore “affamato” e “notturno”;
vomitare sangue;
rumore nelle orecchie;
vertigini;
aumento della fatica;
cambiamenti nel funzionamento del sistema nervoso;
feci nere “catrame”;
giallo della pelle e della sclera;
tremore degli arti superiori;
debolezza;
temperatura corporea di basso grado.

Per diversi tipi di malattia, i segni del processo infiammatorio possono differire. Con la duodenostasi appare un disagio parossistico nella regione epigastrica e nell'ipocondrio destro. Possono disturbarti con intensità variabile.

La combinazione di duodenite e ulcera provoca un forte dolore a stomaco vuoto e di notte quando una persona ha fame. Quando sono interessate le parti inferiori dell'intestino, si avverte disagio nell'area dell'intestino tenue e crasso. Quando la duodenite appare sullo sfondo della gastrite, le sensazioni dolorose iniziano 15-20 minuti dopo un pasto. L'infiammazione dell'area della papilla vateriana si manifesta come disagio in uno degli ipocondri.

Nelle persone della fascia di età più avanzata, la duodenite del duodeno può manifestarsi senza sintomi, ma richiede anche un trattamento quando viene diagnosticata la patologia.

Diagnosi e trattamento

Quando una persona presenta reclami, il medico esamina il paziente con la palpazione. Avendo scoperto un'area dolorosa, prescrive studi per chiarire la diagnosi. Sono necessari esami del sangue, delle urine e delle feci per la ricerca del sangue occulto. Vengono anche utilizzate la gastroscopia, la radiografia dello stomaco e del duodeno.

Nel primo caso Gli organi addominali vengono esaminati inserendo un sottile tubo flessibile con una videocamera attraverso la bocca nello stomaco.

Nel secondo caso L'esame viene effettuato in un apparecchio speciale che consente di ottenere immagini radiografiche in più proiezioni. Ulteriori metodi sono anche l'intubazione duodenale e lo studio del pH del succo gastrico. – analisi del contenuto del duodeno raccolto con apposita sonda.

Una diagnosi completa aiuta a stabilire la causa e la forma della malattia, il che facilita notevolmente la scelta del metodo di trattamento.

Come trattare la duodenite?

La terapia può essere medicinale e chirurgica. La dieta è un must.

L'intervento chirurgico è necessario:

in assenza di risultati dalla terapia conservativa;
se viene rilevata una patologia della struttura del duodeno;
in caso di complicazioni.

A terapia farmacologica La duodenite del duodeno allevia i sintomi e normalizza la digestione. Per eliminare il dolore vengono prescritti farmaci antispastici. Se nei test viene rilevato l'Helicobacter Pylori, è necessario un ciclo di antibiotici. Per ridurre i livelli elevati di acidità gastrica, si raccomandano gli antiacidi. Per la duodenostasi vengono prescritti farmaci che stimolano la motilità, antispastici e antidolorifici.

Effettivamente trattamento fisioterapico duodenite: applicazioni di paraffina, idroterapia (bagni di pino), UHF.

Le complicanze del processo infiammatorio sono:

perforazione della parete duodenale;
sanguinamento intestinale;
duodenostasi;
sindrome da malassorbimento;
pancreatite acuta;
distrofia del duodeno;
cambiamenti nel sistema nervoso autonomo e centrale.

Tali condizioni richiedono cure mediche di emergenza, poiché rappresentano una minaccia diretta per la vita umana.

Nutrizione

Il periodo acuto della malattia richiede un serio cambiamento nella dieta abituale. Si consigliano piccole quantità di cibo da assumere caldo ogni 4 ore. La consistenza delle pietanze dovrà essere pastosa, semiliquida. La cottura è consentita mediante cottura a vapore, cottura al forno o bollitura. Sono vietati cibi piccanti, fritti, salati, bevande gassate, carni affumicate, marinate, caffè, cacao, cibi in scatola, aglio, cipolle, pomodori, legumi, salse e miele. Sono ammessi porridge, carni magre, kefir, composta, gelatina, latte e ricotta. Questa dieta viene mantenuta per almeno 2 settimane. Successivamente la dieta si espande.

A seconda della forma della patologia, vengono selezionate varie diete:

duodenite sullo sfondo dell'ulcera peptica – dieta n. 1;
combinazione di duodenite con gastrite - dieta n. 2;
associazione del processo infiammatorio con colecistite o pancreatite - dieta n. 5.

In caso di duodenite cronica, si raccomanda a una persona di seguire una dieta restrittiva per tutta la vita.

Nella prevenzione della malattia sono importanti la correzione nutrizionale, un sonno adeguato, una visita medica annuale, l'eliminazione delle situazioni stressanti e l'abbandono delle cattive abitudini.

La duodenite del duodeno è una malattia comune che presenta sintomi gravi difficili da differenziare da altre patologie gastrointestinali comuni. La malattia risponde bene a vari metodi di terapia e, se si seguono le raccomandazioni del medico curante, consente al paziente di condurre uno stile di vita a pieno titolo.

La duodenite è un'infiammazione della mucosa del duodeno. Il processo patologico può interessare singole aree dell'organo o essere osservato su tutta la superficie. La malattia porta a cambiamenti nel funzionamento del duodeno: aumento dei livelli di acidità, flusso spontaneo della bile dal pancreas, interruzione del processo di ingestione del cibo. In assenza di un trattamento tempestivo negli adulti e nei bambini, la patologia diventa cronica.

Cause

La duodenite intestinale è una malattia le cui cause principali sono patologie interne concomitanti, nonché l'influenza di fattori esterni.

Interno:

ingresso di batteri patogeni (Helicobacter pylori), infezioni;
ulcera allo stomaco, ulcera duodenale;
gastrite;
pancreatite;
colite;
enterite;
colecistite;
epatite;
forma avanzata di duodenite acuta;
patologia cronica delle vie biliari;
insufficienza renale;
cirrosi epatica;
costipazione cronica;
malattie del sistema cardiovascolare.

cattiva alimentazione;
consumo regolare di caffè, tè forte;
inclusione costante nella dieta di alimenti ricchi di carboidrati e grassi;
effetti collaterali dopo l'assunzione di farmaci;
abuso di alcol, prodotti del tabacco;
reazione allergica alimentare;
ingresso di oggetti estranei;
ustione chimica della mucosa;
esposizione allo stress.

La duodenite secondaria si presenta come malattia concomitante o indipendente nelle forme croniche e acute di patologie del tratto gastrointestinale, del pancreas, della cistifellea, del fegato e dei reni. Una causa interna comune è l'ingresso di batteri patogeni, che provocano un processo infiammatorio della mucosa.

La diffusione del virus contribuisce alla formazione di erosioni, deformità cicatriziali e all'interruzione della microflora naturale dell'intestino tenue. La duodenite primaria dello stomaco e del duodeno è causata da una cattiva alimentazione e dall'abuso di cattive abitudini.

Classificazione della malattia

Esistono tipi di duodenite del duodeno secondo i seguenti parametri.

Causa:

primario;
secondario.

Forma della malattia:

acuto;
cronico.

Natura della lesione:

superficiale (non atrofico);
ulcerativo (ipertrofico);
eritematoso;
emorragico;
nodulare (follicolare);
atrofico;
iperplastico.

Posizione:

focale;
diffondere.

Segni clinici:

simile alla gastrite;
simile ad un'ulcera;
simile alla colecisti;
pancreatico;
asintomatico.

La forma primaria della malattia è causata da fattori esterni (alimentazione, abuso di alcol, stress), la forma secondaria è causata da patologie interne. Un evento raro è la duodenite reattiva. La malattia si verifica a causa degli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di farmaci non steroidei. Il tipo acuto di duodenite è caratterizzato da attacchi improvvisi irregolari, quello cronico si manifesta costantemente e presenta segni sintomatici pronunciati.

Patologie: un processo infiammatorio della mucosa, caratterizzato da gonfiore e aumento delle dimensioni del duodeno. L'ispessimento delle pareti porta all'interruzione delle funzioni motorie ed enzimatiche. Solo lo strato superficiale subisce modifiche. La duodenite ulcerosa è caratterizzata dalla formazione di erosioni, deformazioni cicatriziali sulla mucosa dovute a interventi chirurgici, sepsi e lesioni trombotiche delle vene.

Una caratteristica della forma emorragica è il rilevamento di emorragie. La duodenite follicolare è caratterizzata dalla presenza di piccole neoplasie nodulari. La forma atrofica della patologia è caratterizzata dall'assottigliamento della mucosa del duodeno e dalla transilluminazione dei vasi.

La varietà iperplastica è caratterizzata dalla proliferazione del tessuto connettivo.

Il processo infiammatorio può essere localizzato in qualsiasi parte dell'organo. La duodenite focale ha diversi tipi di patologia:

prossimale;
distale;
Locale.

Nella forma prossimale della malattia si verifica un danno al bulbo intestinale. La duodenite distale è caratterizzata dall'infiammazione delle parti bulbose dell'organo. La forma locale è caratterizzata da un danno alla mucosa della papilla duodenale. Quando l'intero duodeno è infiammato, viene diagnosticata la duodenite totale (diffusa).

Un ulteriore segno classificativo della patologia sono le manifestazioni cliniche. I sintomi della malattia negli adulti con duodenite possono coincidere con gastrite in fase acuta, ulcere, infiammazione del pancreas e secrezione biliare.

Segni clinici

I sintomi si manifestano improvvisamente o appaiono costantemente. La regolarità dipende dalla forma della patologia, dalle malattie concomitanti del tratto gastrointestinale e dagli organi addominali. I principali fattori che provocano la manifestazione dei sintomi sono l'eccesso di cibo, il consumo di alcol e le situazioni stressanti. Sintomi simili di duodenite con altre patologie infiammatorie rendono difficile diagnosticare tempestivamente la malattia e prescrivere una terapia efficace.

Le principali manifestazioni cliniche sono:

dolore all'addome (parte epigastrica), ipocondrio destro;
indigestione: sensazione di pesantezza, pienezza allo stomaco dopo aver mangiato, gonfiore;
eruttazione dal sapore amaro;
bruciore di stomaco;
aumento della formazione di gas;
nausea;
vomito misto a bile;
aumento della temperatura corporea;
colore giallo della pelle;
stitichezza, diarrea;
debolezza;
mancanza di appetito;
irritabilità.

La natura del dolore con duodenite dipende dalla forma della malattia e dal grado di danno. Con un'esacerbazione di un tipo cronico di patologia, si osservano costantemente spasmi sordi diverse ore dopo aver mangiato. La forma acuta ha una sindrome dolorosa pronunciata nella regione epigastrica.

Nella varietà gastrite-simile gli spasmi che si irradiano al dorso e alla costa sinistra sono localizzati nella parte epigastrica superiore. Con una forma di infiammazione simile al pancreas, la sindrome del dolore è di natura cingente. La duodenite distale è caratterizzata da spasmi nell'ipocondrio destro, che compaiono dopo aver mangiato cibi grassi e fritti. La varietà ulcerosa è caratterizzata da un forte dolore di natura pronunciata, a stomaco vuoto o di notte.

Durante gli attacchi, che sono mascherati da manifestazioni di ulcera allo stomaco, si verificano sudorazione abbondante, battito cardiaco accelerato, sensazione di fame e frequenti feci molli. Eruttazione amara e vomito con bile sono caratteristici dell'ostruzione del contenuto del duodeno. I disturbi digestivi provocano il ristagno del cibo, di conseguenza – il processo di fermentazione e putrefazione.

La mancanza di trattamento tempestivo della duodenite negli adulti porta all'atrofia della mucosa, al mancato assorbimento dei nutrienti, che influisce negativamente sul funzionamento del sistema nervoso. I segni sintomatici caratteristici del processo sono vertigini, tremori degli arti superiori e carenza ormonale. Nelle persone anziane, le manifestazioni cliniche della patologia potrebbero non essere osservate. La duodenite nei bambini piccoli è accompagnata da frequenti rigurgiti, movimenti intestinali irregolari e pianto.

Diagnosi della malattia

Il corretto trattamento della duodenite dipende dai risultati diagnostici. Il primo metodo è la palpazione, con la quale il medico può determinare la zona di localizzazione della lesione duodenale.

I principali metodi diagnostici sono:

fibrogastroduodenoscopia;
duodenoscopia;
misurazione del livello di acidità;
radiografia;
endoscopia;
Esame ecografico del duodeno.

Un esame strumentale è preceduto da esami di laboratorio. Viene prelevato il sangue per determinare il contenuto di cloruri, glucosio, potassio, magnesio, la quantità di proteine e sodio. L'analisi delle feci consente di determinare la presenza di emorragie interne, erosioni e ulcere.

La fibrogastroduodenoscopia è una metodica diagnostica caratterizzata dall'esame della mucosa del duodeno, dello stomaco e dell'esofago mediante una sonda dotata di telecamera ottica. Con duodenite si osservano gonfiore, arrossamento delle pareti e presenza di deformità cicatriziali o follicoli. La procedura consente di determinare la posizione dell'infiammazione e la natura della lesione. Durante la diagnosi viene raccolto materiale biologico per identificare possibili tumori cancerosi maligni o benigni. Il sondaggio duodenoscopico ci consente di identificare la causa del processo infiammatorio.

I livelli di acidità vengono misurati per valutare il funzionamento del tratto gastrointestinale. La radiografia prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto per esaminare il lume del duodeno. Nella duodenite, le immagini mostrano un restringimento dovuto al gonfiore della mucosa, al ripiegamento e al blocco delle pareti intestinali. L'endoscopia è prescritta per uno studio dettagliato della natura della lesione. Ulteriori metodi diagnostici sono la tomografia computerizzata, la terapia di risonanza magnetica, l'elettrocardiografia e i test biochimici per la presenza di batteri e infezioni.

Trattamento della patologia

La duodenopatia è un'infiammazione del duodeno, che può essere trattata in diversi modi:

assumere farmaci;
applicazione dei metodi della medicina tradizionale.

La terapia ha lo scopo di alleviare un attacco acuto, prevenire l'insorgenza di una forma cronica della malattia, ripristinare il funzionamento del duodeno e normalizzare il processo digestivo.

Assunzione di farmaci

È possibile curare la duodenite con l'uso di farmaci. I principali farmaci sono:

antispastici;
antibiotici;
mezzi di azione avvolgente e protettiva;
antiacidi;
alginati;
inibitori della pompa protonica;
farmaci antibatterici, antinfiammatori;
enzimi;
procinetica;
complesso vitaminico;
farmaci psicotropi.

Il trattamento con farmaci antispastici ha lo scopo di eliminare il dolore e rilassare i muscoli intestinali. Per le malattie infettive vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. Antiacidi, alginati, inibitori della pompa protonica normalizzano l'equilibrio acido-base nel corpo. I farmaci avvolgenti riducono l'effetto irritante sulla mucosa del duodeno. Si consiglia di assumere preparati enzimatici per normalizzare il processo di digestione e l'assorbimento dei nutrienti. I procinetici hanno un effetto benefico sulla motilità intestinale e favoriscono un rapido passaggio del cibo. I complessi vitaminici in compresse mirano a rafforzare il sistema immunitario.

Dieta terapeutica

La prescrizione di una corretta alimentazione è un regime terapeutico obbligatorio per la duodenite. La dieta prevede il consumo di alimenti consentiti: cereali, zuppe, uova, carni magre, cracker, olio vegetale, burro, latticini magri, verdure bollite, frutta al forno, gelatina, succhi.

Le regole fondamentali di una corretta alimentazione sono:

consumo frazionato di cibo;
mantenimento della temperatura degli alimenti;
i prodotti devono essere frullati, viscidi, frantumati;
carne e pesce vengono serviti bolliti, al forno o bolliti;
rifiuto di cibi grassi, fritti, affumicati, piccanti;
esclusione dalla dieta di frutta e verdura non trattate termicamente.

Per 2 giorni dopo l'esacerbazione della patologia è necessario osservare il digiuno terapeutico. La durata della dieta è di almeno 3 settimane. Si consiglia di iniziare a introdurre gradualmente i nuovi prodotti. Si consiglia di iniziare a consumare prodotti a base di carne 2 settimane dopo la manifestazione della patologia.

etnoscienza

La medicina tradizionale mira ad eliminare il dolore che si verifica dopo aver mangiato, a migliorare la produzione di succhi digestivi e a guarire la mucosa del duodeno.

I mezzi efficaci sono:

infusi e decotti medicinali di tanaceto, chiodi di garofano, assenzio, dente di leone, menta piperita, melissa;
tè alla camomilla;
gelatina di farina d'avena;
semi di lino.

Se le forme di duodenite non vengono trattate tempestivamente, possono verificarsi ostruzione intestinale, ulcera peptica e alterato assorbimento dei nutrienti. Per evitare complicazioni pericolose, è necessario mangiare bene, abbandonare le cattive abitudini e sottoporsi a regolari esami medici.

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Gastroenterologo, professore, dottore in scienze mediche. Prescrive la diagnostica ed esegue il trattamento. Esperto del gruppo per lo studio delle malattie infiammatorie. Autore di più di 300 articoli scientifici.