Infiammazione dei polmoni 6 mesi. Infiammazione dei polmoni nei bambini: sintomi, tipi, trattamento. Come distinguere la polmonite da altre malattie. Aumento della temperatura corporea

La polmonite è una malattia infiammatoria acuta degli arti inferiori vie respiratorie causato da un'infezione batterica o fungina. Colpisce i tessuti dei polmoni e della pleura. Il trattamento non iniziato in tempo, soprattutto nei bambini, può portare a un numero enorme problemi di salute. Come non perdere la polmonite in un bambino, se questa malattia può passare quasi senza sintomi nella fase iniziale?

La polmonite si sviluppa rapidamente, portando a gravi conseguenze sulla salute in futuro. I primi segni di questa malattia ricordano per molti versi la solita SARS, una complicazione della quale può essere la polmonite.

A trattamento adeguato Un'infezione virale può facilmente evitare conseguenze spiacevoli come la bronchite o la polmonite.

Allo stesso tempo, l'essudato si accumula nei bronchi, il che è abbastanza difficile per un bambino piccolo tossire a causa della debolezza dei muscoli del torace. Di particolare pericolo è la SARS, che è anche abbastanza difficile da diagnosticare medico esperto. Può mascherarsi da qualsiasi sintomo completamente insolito per la polmonite.

Come diagnosticare: principali sintomi

È abbastanza difficile rilevare i primi segni di polmonite, quindi è importante che i genitori monitorino attentamente il benessere del bambino. Ciò è particolarmente importante anche con un'infezione virale lieve, quindi se compaiono sintomi premonitori, dovresti consultare immediatamente un pediatra. Questo ti aiuterà a non perderlo malattia grave, il cui inizio può essere nascosto sotto sintomi "sciocchezze".

L'infiammazione dei polmoni è una malattia complessa e insidiosa. In molti casi, può verificarsi senza la solita febbre e tosse. In questo caso, solo i sintomi indiretti aiuteranno a sospettare lo sviluppo della malattia.

Quali segnali dovrebbero allertare i genitori quando si tratta di sospetta polmonite? Innanzitutto è:

• letargia, capricciosità;
• debolezza, sudorazione;
• rifiuto di mangiare e bere;
• neanche alto temperatura subfebbrile, che dura a lungo;
• respiro frequente, a volte difficile, mancanza di respiro;
• un caratteristico rossore "febbrile", che può apparire anche come segno di polmonite;
• pelle pallida;
• pelle blu del triangolo nasolabiale;
• tosse secca.

Se compaiono almeno alcuni di questi sintomi, il bambino dovrebbe essere mostrato al medico. Per rendere più facile per uno specialista fare una diagnosi accurata, i genitori dovrebbero rispondere alle seguenti domande:

1. Quando è iniziata la malattia, come è andata prima di andare dal medico?
2. Quali farmaci hai preso da solo?
3. Quali erano gli altri segnali d’allarme?

All'esame, il medico rileva molto spesso rantoli "bagnati" nei polmoni, dopo di che prescrive un esame completo.

Se qualche sintomo, anche il più "innocuo", è apparso per la prima volta in un bambino, questo dovrebbe essere segnalato al medico.

La diagnosi di polmonite comprende:

• radiografia del torace;
• esame del sangue clinico;
• chimica del sangue.

Per uno specialista esperto, i risultati di questi studi sono sufficienti per diagnosticare la polmonite e determinare l'agente eziologico della malattia.

Quando vedere un medico

Per iniziare il trattamento in tempo, è necessario consultare un medico ai primi sintomi minacciosi. È necessario un medico:

• se il bambino ha meno di 3 anni;
• se qualche sintomo della SARS dura più di 5-7 giorni;
• la temperatura subfebbrile dura più di 3-4 giorni;
• se, dopo un visibile miglioramento, si verifica un peggioramento;
• si sentono gemiti o anche una leggera mancanza di respiro;
• segni visibili di intossicazione (letargia, sonnolenza, perdita di appetito, capricciosità);
• c'è una violazione o confusione di coscienza;
• forte sbiancamento della pelle ad alta temperatura;
• respiro affannoso e "sibilante".

A neonati possono comparire frequenti rigurgiti e vomito, poiché la malattia diventa rapidamente grave, portando a grave intossicazione. Anche se questi sono i sintomi abituali dell'influenza o di qualsiasi altra infezione virale respiratoria acuta, vale la pena ricordare 2 regole fondamentali per i genitori. Dovresti assolutamente consultare un medico se:

1. Nessun miglioramento nei giorni 5-7 di malattia.
2. Per due giorni consecutivi la situazione peggiora.

Non somministrate alcun medicinale a vostro figlio senza prescrizione medica, poiché l'automedicazione può portare a questo gravi conseguenze. Lo stesso vale anche per i rimedi popolari più “sicuri”, poiché hanno molti effetti collaterali e controindicazioni per l'uso.

I medicinali che possono essere somministrati a un bambino a casa sono antipiretici da banco come il paracetamolo o l'ibuprofene. Così come soluzioni reidratanti orali, che dovrebbero essere somministrate al bambino, soprattutto ad alte temperature.

Cause

Ogni tipo di polmonite ha il suo quadro clinico innescato da uno specifico agente patogeno. Può essere:

• infezione da streptococco;
• infezione da pneumococco;
• bacillo emofilo;
• virus dell'herpes simplex;
• citomegalovirus;
• clamidia;
• micoplasma.

Inoltre, cause indirette di polmonite nei bambini età scolastica può essere lesioni croniche infezioni nel corpo, come:

• sinusite o naso che cola cronico nei bambini;
• carie e altre infezioni croniche del cavo orale;
• tonsillite cronica.

Il rischio di polmonite è particolarmente elevato nei bambini con immunodeficienza congenita.

Un’altra causa atipica che aumenta il rischio di sviluppare la polmonite in un bambino è il “fumo passivo”. Ecco perché gli adulti non dovrebbero assolutamente fumare nella stanza dove c'è un bambino. Ciò crea il rischio di varie malattie respiratorie, comprese quelle croniche.

Tipi e classificazioni

Per tipo di polmonite nei bambini può essere:

1. Focale.
2. Polisegmento.
3. Crouposo.
4. Segmentale.
5. Interstiziale.

In questo caso, ciascuno dei tipi di polmonite in termini di frequenza di insorgenza, a sua volta, può essere:

• affilato;
• ripetitivo.

A trattamento improprio malattia, può passare da una forma acuta a una ricorrente. Ciò accade se l'immunità del bambino è indebolita e il corpo non è in grado di far fronte a una nuova infezione in tempo.

La causa della polmonite ricorrente è molto spesso le condizioni sfavorevoli della sua vita.

Conseguenze dell'automedicazione

Spesso i genitori commettono un grave errore quando cercano di curare da soli l'infiammazione, soprattutto su fasi iniziali. Molto spesso ciò si verifica con la polmonite ricorrente, quando gli adulti decidono di trattare la malattia con i mezzi prescritti dal medico in precedenza.

L'autotrattamento con antibiotici per la polmonite è particolarmente pericoloso. Nessun antibiotico dovrebbe essere usato due volte poiché aumenta il rischio di una grave reazione allergica. Qualsiasi agente antibatterico può essere somministrato a un bambino solo come indicato da un medico.

Le complicanze della polmonite nei bambini possono essere:

• falsa groppa;
• pleurite;
• distruzione polmonare.

Può essere un'insufficienza cardiaca o polmonare, che porta a grossi problemi in età adulta.

conclusioni

La polmonite diagnosticata tempestivamente e adeguatamente trattata si risolve rapidamente e senza complicazioni in futuro. Ci sono segnali che permettono di sospettare una polmonite e contattare in tempo un pediatra, non possono essere ignorati. L'autotrattamento dei genitori in questo caso è particolarmente pericoloso, portando a gravi complicazioni per il bambino in futuro.

Sviluppo polmonite nei bambini e negli adulti ha natura infettiva e si verifica a causa dell'influenza di una serie di fattori, sia fisici che chimici. Nel processo di sviluppo di questa malattia si nota un processo infiammatorio nel tessuto polmonare.

Colpisce soprattutto la polmonite alveoli , E tessuto interstiziale polmone .

Nome " polmonite» unisce un vasto gruppo di malattie, ciascuna delle quali è caratterizzata da un quadro clinico, un'eziologia, segni, indicatori di laboratorio e caratteristiche del regime di trattamento.

La questione di come la polmonite differisca dalla polmonite non è rilevante, poiché entrambi questi nomi definiscono una malattia simile.

Definire il concetto" polmonite", il termine " polmonite". Cos'è? Questo nome definisce le malattie associate a processi infiammatori non infettivi nei tessuti polmonari. Sullo sfondo di tali processi, di regola, si sviluppa la polmonite di origine batterica, virale-batterica o fungina.

Nell'articolo considereremo i sintomi iniziali della polmonite nei bambini e nei pazienti adulti, nonché le principali cause dello sviluppo di questa malattia, i metodi di trattamento e la prevenzione delle complicanze.

Cause di polmonite

Le cause della malattia sono associate all'influenza di una serie di fattori. Gli esperti determinano le seguenti cause di polmonite:

• complicazioni dopo malattie virali (una conseguenza del trasferimento, raffreddori polmonari O );
• esposizione a batteri atipici (agenti causali - micoplasma , clamidia , legionella );
• l'influenza di vari composti chimici sul sistema respiratorio umano (gas e vapori tossici);
• l'effetto delle radiazioni con infezione allegata;
• manifestazione nei polmoni processi allergici ( , BPCO , tosse allergica );
• effetto termico ( brucia o ipotermia delle vie respiratorie);
• inalazione di alimenti, liquidi o corpi estranei (sviluppa polmonite da aspirazione ).

Wikipedia indica che lo sviluppo della polmonite è associato alla presenza di condizioni favorevoli per la riproduzione attiva di microrganismi patogeni nel tratto respiratorio inferiore umano. Cos'è la polmonite polmonare, la gente lo sapeva nei tempi antichi. L'agente eziologico originale della polmonite è fungo aspergillus , a causa dell'impatto del quale morirono improvvisamente gli esperti che esplorarono le piramidi egiziane.

È accettata la divisione della polmonite in due sottospecie:

• polmonite acquisita in comunità - si sviluppa a seguito dell'esposizione a una serie di agenti infettivi e non origine infettiva fuori dal contesto ospedaliero;
• polmonite nosocomiale - si sviluppa a causa dell'esposizione a microbi nosocomiali, che spesso sono resistenti a quelli presenti nel regime terapeutico tradizionale.

Con la polmonite acquisita in comunità nei pazienti, si nota la seguente frequenza di rilevamento di vari agenti patogeni di origine infettiva (le informazioni sono fornite nella tabella).

Nome dell'eccitatore	Percentuale di rilevamento dell'agente patogeno (media,%)
Streptococco(molto spesso nella malattia causata da questo agente patogeno si nota la morte per polmonite)	30,4
micoplasma(molto spesso provoca malattie nei bambini e nei giovani)	12,6
Clamidia(causa più comunemente polmonite nei giovani e nelle persone di mezza età)	12,6
Legionella(colpisce principalmente le persone indebolite, dopo lo streptococco, molto spesso la malattia causata da questo agente patogeno termina con la morte)	4,7
Haemophilus influenzae(provoca lo sviluppo di polmonite nelle persone con malattie croniche dei polmoni e dei bronchi, nei forti fumatori)	4,4
Enterobatteri(colpisce raramente persone con malattie gravi - diabete, insufficienza renale, insufficienza epatica)	3,1
Staphylococcus aureus(colpisce gli anziani, coloro che hanno complicazioni dovute all'influenza)	0,5
Altri agenti patogeni	2,0
Agente patogeno non identificato	39,5

Se a un paziente viene diagnosticata una polmonite, il modo in cui trattarla viene determinato in base all'agente patogeno, alle malattie concomitanti, all'età del paziente, ecc. Nei casi più gravi, a seconda di come si sviluppa la malattia, viene prescritto ed eseguito un trattamento appropriato in un Ospedale. Il decorso lieve della malattia non richiede il ricovero in ospedale.

Sintomi di polmonite

Sintomi di polmonite

I segni della polmonite sono spesso simili a quelli dell'influenza o del raffreddore. Il modo in cui si manifestano i sintomi del paziente dipende dall'origine della polmonite.

Con la polmonite batterica è possibile lo sviluppo sia acuto che graduale dei sintomi. I segni di Aspen in questo caso sono: brivido , , aumento della sudorazione , polso rapido e respiro dolore acuto dentro zona del torace, E tosse in cui viene secreto un espettorato denso, rossastro o verdastro.

In caso di malattia di tipo virale, il paziente avverte mal di testa e dolori muscolari, grave affaticamento , debolezza , .

Con la polmonite che si sviluppa a seguito dell'azione micoplasma , i sintomi sono simili a quelli della malattia virale e batterica, ma di solito sono meno pronunciati.

I primi segni di polmonite

Per consultare un medico in modo tempestivo e diagnosticare la malattia, dovresti sapere quali possono comparire i primi segni di polmonite nei bambini, negli adolescenti e negli adulti. Di norma, i primi sintomi di polmonite polmonare sono i seguenti:

• aumento della temperatura;
• manifestazione fiato corto E tosse ;
• brividi , febbre ;
• debolezza , fatica ;
• dolore al petto quando si tenta di fare un respiro profondo;

Tuttavia, molto spesso i primi sintomi di polmonite negli adulti, così come i segni di malattia in un bambino, potrebbero non apparire così pronunciati - spesso le malattie virali sono asintomatiche.

Segni di polmonite in un adulto

Il modo in cui la polmonite si manifesta negli adulti dipende dal tipo di agente patogeno, dalla gravità della malattia, ecc. Segni caratteristici della polmonite negli adulti, sviluppo acuto processo, la sua vastità e la probabilità di complicanze in caso di terapia impropria sono le ragioni principali per l'appello immediato dei pazienti agli specialisti. Il medico determina caso per caso quali sono i sintomi della polmonite negli adulti: il processo avviene senza febbre o con febbre, ecc. Il trattamento prescritto dipende dai risultati dello studio.

I sintomi della polmonite in un adulto compaiono già nei primi giorni di malattia. I primi segni di questa malattia dipendono dal suo agente patogeno.

Tosse è il sintomo principale della polmonite. Di norma, all'inizio, la tosse con processi infiammatori nei polmoni è ossessiva, secca e si manifesta costantemente. Tuttavia, a volte di più casi rari, nei primi giorni della malattia, la tosse è lieve, rara. Inoltre, nel processo di sviluppo della malattia, la tosse diventa più umida, mentre si verifica il rilascio espettorato mucoso purulento avente un colore giallo-verdastro. La tosse, così come il naso che cola, possono comparire già nei primi giorni di malattia e durare per diversi giorni.

Un altro sintomo della malattia, che si manifesta all'inizio: aumento della temperatura corporea . Già all'inizio della polmonite può essere molto alto e raggiungere i 39-40 gradi. Ecco come si sviluppa polmonite ilare e altri tipi di polmonite. Tuttavia, la temperatura (nel caso della SARS) può essere mantenuta a livelli subfebbrili: 37,1-37,5 gradi. Ma anche a questa temperatura, se il paziente presenta debolezza, malessere, tosse, il paziente deve assolutamente rivolgersi a uno specialista. Anche un sintomo grave è un ripetuto aumento della temperatura nel corso della malattia. Un altro segno di polmonite è la mancanza di efficacia dei farmaci antipiretici.

Dovrebbe anche essere preso in considerazione quali sintomi si possono osservare negli adulti senza febbre nei primi giorni di sviluppo della polmonite.

Se sono interessati grandi volumi polmonari, il paziente può manifestare sintomi persistenti dispnea , così come la sensazione di non avere abbastanza aria. Con un respiro profondo, una persona avverte dolore, una condizione simile si nota anche durante una tosse. Il polmone non può far male perché è privo di recettori del dolore. Tuttavia, dentro processo patologico coinvolto pleura , che porta alla manifestazione sindrome del dolore.

Già nei primi giorni della malattia una persona ha espresso pelle pallida . Si notano anche numerosi altri sintomi: un forte deterioramento dell'appetito, debolezza, grave affaticamento, sudorazione attiva, brividi.

Va notato che qualsiasi malattia di origine virale non dovrebbe disturbare più di 7 giorni. Se una settimana dopo l'inizio dell'influenza o del raffreddore, le condizioni del paziente peggiorano, ciò indica lo sviluppo di un'infiammazione delle vie respiratorie inferiori.

È importante che i genitori sappiano quali sintomi di polmonite in un bambino dovrebbero allertarli, poiché nei bambini i segni di polmonite possono avere determinate caratteristiche. Il modo in cui la polmonite si manifesta nei bambini dipende dalle caratteristiche della malattia e dall'età del bambino. La polmonite infantile può svilupparsi se il bambino presenta determinati sintomi:

Aumento della temperatura corporea

Si può sospettare un processo infiammatorio se l'aumento della temperatura (oltre 38 gradi) dura più di tre giorni, mentre non è possibile abbassarlo con i farmaci convenzionali. A preoccupare dovrebbe essere anche la temperatura che non supera i 37,5 gradi nei bambini piccoli. Soprattutto se sono presenti anche numerosi segni di intossicazione - alto livello sudorazione, debolezza, scarso appetito. In un neonato, così come nei neonati, potrebbe non essere notato salta temperatura corporea durante la manifestazione dell'infiammazione, poiché la loro termoregolazione non è ancora del tutto perfetta e il sistema immunitario è ancora immaturo.

Caratteristiche della respirazione

Nei bambini malati, la respirazione è molto frequente, superficiale. I bambini fino a 2 mesi al minuto fanno 60 respiri al minuto, i bambini sotto 1 anno - 50, quelli che hanno già 1 anno - 40. Di norma, con l'infiammazione, il bambino cerca arbitrariamente di sdraiarsi su un lato. Si può anche notare un altro segno: dopo aver spogliato il bambino, i genitori potrebbero notarlo mentre respira dal lato dove polmone malato, c'è una retrazione della pelle tra le costole e il suo ritardo durante la respirazione. A volte il ritmo della respirazione nel bambino è disturbato, si verificano arresti periodici e anche la profondità cambia frequentemente. I bambini più piccoli possono cominciare ad annuire a tempo con il respiro, a gonfiare le guance e ad allungare le labbra. A volte esce una secrezione schiumosa dal naso e dalla bocca.

Comportamento del bambino

I bambini più piccoli affetti da polmonite piangono e si comportano in modo capriccioso, diventano letargici. Non dormono bene, non vogliono mangiare. Spesso celebrato e, i bambini rigurgitano, si rifiutano di allattare.

Il bambino può svilupparsi non solo streptococco , ma anche polmonite atipica . Quali sintomi possono comparire in questo caso dipende dall'agente patogeno, dalle caratteristiche del decorso. Di norma, con una malattia provocata dalla clamidia e dal micoplasma, la malattia si sviluppa inizialmente come un raffreddore. Il bambino è preoccupato per la tosse secca, il mal di gola, il naso che cola. Inizialmente è possibile tossire a causa della sudorazione, poi la tosse diventa dolorosa quando il bambino piange o mangia.

È importante considerare che in presenza di una serie di fattori (inquinamento atmosferico, azione di allergeni o sostanze chimiche), il bambino può sviluppare una polmonite cronica, i cui sintomi compaiono periodicamente.

I primi sintomi della tubercolosi negli adulti

Clinica molto simile al quadro clinico della polmonite. Tuttavia, i primi segni di tubercolosi negli adulti sono talvolta lievi e aumentano gradualmente. Si notano i seguenti primi segni di tubercolosi nei bambini e negli adulti:

• tosse , in cui viene rilasciato l'espettorato, che dura più di tre settimane;
• emottisi ;
• piccolo ma lungo aumento della temperatura ;
• perdita di appetito , perdita di peso ;
• grave affaticamento, irritabilità.

Se compaiono anche solo alcuni di questi sintomi, dovresti sottoporti immediatamente a delle ricerche e determinare la diagnosi.

Polmonite negli adulti, diagnosi

In caso di diagnosi tardiva della malattia, le conseguenze negli adulti affetti da polmonite possono essere molto gravi. In particolare, può svilupparsi polmonite persistente portando a gravi complicazioni. Probabilmente anche forma distruttiva malattie con processi purulenti del tessuto polmonare. Pertanto, la diagnosi tempestiva è molto importante.

La clinica della malattia comprende le principali sindromi e sintomi caratteristici dei processi infiammatori. Pertanto, un'attenta valutazione dei sintomi del paziente aiuterà a diagnosticare la malattia. Il medico tiene conto di tutti i segni di come si manifesta la polmonite, cercando di notare le caratteristiche di tali manifestazioni.

temperatura nella polmonite

Il medico chiede e determina la temperatura nei pazienti adulti, così come la temperatura nei bambini. Con l'infiammazione dei polmoni sia in un adulto che in un bambino, la temperatura è solitamente elevata e dura diversi giorni. Tuttavia, il medico tiene conto anche della possibilità di un decorso atipico della malattia, cioè se la malattia infiammatoria può procedere senza febbre. La presenza di temperatura dipende dall'età del paziente e dalle caratteristiche del processo infiammatorio. Ad esempio, a volte i bambini possono sperimentare temperatura subfebbrile .

Quale tosse si manifesta

Il medico intervista il paziente per determinare da quanti giorni si manifesta questo sintomo, che tipo di tosse ha il paziente bambino o adulto, se si avvertono dolori al petto. Si tiene conto del fatto che è possibile anche una polmonite senza tosse. Se la malattia procede senza tosse, il medico si concentra su altri sintomi, tenendo conto nell'indagine di tutto ciò che riguarda il decorso della malattia.

Ricerca di laboratorio

Per confermare la malattia, un generale e. Generale ricerca di laboratorio durante l'infiammazione mostra una serie di cambiamenti: leucocitosi, aumento della VES, neutrofilia. A forma virale il medico tiene conto del fatto che tale infiammazione dei polmoni provoca un aumento del numero dei leucociti dovuto ai linfociti.

Radiografia

Viene eseguita una radiografia del torace, a volte le malattie polmonari nei bambini e negli adulti vengono determinate mediante la tomografia computerizzata.

Anche in ospedale vengono praticati l'esame microscopico, l'analisi delle urine e la coltura dell'espettorato (con la polmonite, l'espettorato è giallo-verde).

Nei primi giorni di malattia il medico può ascoltare fini rantoli gorgoglianti . I polmoni infiammati vengono ascoltati con uno stetoscopio. Tuttavia, se si sospetta la polmonite in un bambino o in un adulto, è importante condurre una serie completa di studi per garantire un trattamento tempestivo e sapere chiaramente cosa fare con questa malattia.

Trattamento della polmonite

Prescrivere il trattamento della polmonite deve essere uno specialista. Se il paziente consulta un medico in modo tempestivo, il trattamento della polmonite in un adulto e in un bambino ha successo. Come trattare e come trattare questa malattia dipende anche dall'agente patogeno che ha provocato la malattia. Proprio per trattamento di successoè necessario sapere chiaramente come inizia la polmonite e come riconoscerla.

Il medico prescrive eventuali farmaci dopo aver condotto ricerche, comprese quelle di laboratorio ( leucociti , VES e così via.).

Lo schema terapeutico, la durata del trattamento, la necessità di ricoverare il paziente in ospedale sono determinati solo dopo che la diagnosi è stata fatta da uno specialista. Di norma, il trattamento della malattia dura 7-10 giorni. Durata del trattamento polmonite bilaterale i polmoni in un adulto sono determinati solo da un medico.

Trattamento della polmonite può essere effettuato sia in ospedale che a domicilio. Tuttavia, il trattamento domiciliare, così come il trattamento della polmonite con l'aiuto di rimedi popolari, richiede un monitoraggio regolare delle condizioni del paziente: deve essere costantemente visitato da un medico locale e da un'infermiera. Le indicazioni dirette per il ricovero di un paziente in ospedale sono alcuni punti. Questa è una malattia di polmonite in un bambino del primo anno di vita, un decorso grave della malattia con una serie di complicazioni, una malattia aggravata da manifestazioni somatiche, l'incapacità di curare completamente una persona a casa.

Coloro che si chiedono se le persone muoiono di polmonite dovrebbero saperlo il numero più grande casi fatali si verificano quando si tratta questo tipo di malattia a casa, senza consultare un medico. È obbligatorio ricoverare i bambini di età inferiore a 1 anno e i pazienti anziani, poiché solo uno specialista può determinare cosa fare in caso di polmonite in questi casi. In questi casi, a volte può essere necessario terapia intensiva, ventilazione artificiale polmoni.

Cure essenziali per la polmonite

Affinché il trattamento della polmonite sia il più efficace possibile, è necessario fornire al paziente un'assistenza individuale di alta qualità. Questo approccio è particolarmente importante per i bambini malati. È importante osservare rigorosamente riposo a letto, per garantire la limitazione dell’attività fisica. Tuttavia, ciò non significa che una persona debba restare costantemente ferma: è importante cambiare posizione, muoversi. Dopo la guarigione, un paziente affetto da polmonite grave non dovrebbe lavorare sodo per circa due o tre mesi.

Nel processo di trattamento della polmonite a casa, è necessario prestare particolare attenzione al rispetto di tutti i requisiti, sia per l'igiene personale che generale. La nutrizione del paziente dovrebbe fornire tutti i bisogni del corpo che sta combattendo la malattia. Il cibo dovrebbe contenere abbastanza calorie, alimenti con alto contenuto varie vitamine, cibo naturale. Un punto molto importante nella dieta del paziente è garantire una quantità sufficiente di bevanda. Il liquido consumato deve essere caldo e vario: sono adatti tè al lampone, succo di mirtillo rosso, acqua minerale. Puoi bere di tanto in tanto latte caldo con miele e soda.

Nella febbre acuta, i pazienti che non presentano sintomi di insufficienza cardiaca dovrebbero bere circa 2,5-3 litri di liquidi al giorno.

Il trattamento della polmonite nei bambini comporta un approccio speciale all'alimentazione. Al bambino dovrebbe essere offerto di mangiare poco e spesso, preferibilmente offrendogli contemporaneamente il suo cibo preferito. L'appetito del bambino viene ripristinato dopo la rimozione della condizione acuta. Nel processo di consumo, è necessario selezionare piatti a basso contenuto carboidrati , che provocano processi di fermentazione nell'intestino. Conformità regime di bere per i bambini - uno dei principi più importanti nella cura di un bambino malato. È necessario bere abbastanza per compensare la perdita di liquidi dovuta a febbre alta e mancanza di respiro.

I pazienti con polmonite devono essere costantemente monitorati per la funzionalità intestinale per prevenire manifestazioni E . La stanza in cui si trova il paziente deve essere regolarmente ventilata in modo che l'aria sia pulita. Un altro punto importante sulla strada del recupero - espettorazione attiva dell'espettorato. Affinché la tosse sia più efficace, puoi eseguire alcuni esercizi di respirazione.

Trattamento medico della polmonite

Trattamento della polmonite è una delle direzioni principali nel trattamento della malattia. È importante che gli antibiotici vengano prescritti al paziente in tempo, cioè non è necessario attendere il momento in cui viene identificato l'agente patogeno. Tuttavia, la nomina di antibiotici al paziente deve essere effettuata solo dal medico curante, in nessun caso dovresti assumere i farmaci da solo.

Se la polmonite viene curata fuori dall'ospedale, spesso viene prescritta ai pazienti , macrolidi E Cefalosporine di prima generazione . La scelta del metodo di somministrazione degli antibiotici dipende direttamente dalla gravità della malattia.

Se la polmonite viene curata in ospedale, viene prescritta al paziente Cefalosporine di terza generazione , penicilline con acido clavulanico , fluorochinoloni , aminoglicosidi , carbapenemi . Se l'eziologia della polmonite è sconosciuta, allora trattamento combinato in cui vengono utilizzati due o tre antibiotici diversi. Efficacia del trattamento questa malattia con antibiotici può essere valutata dopo 36-48 ore. Se si osserva un miglioramento del benessere, dell'appetito e dell'assenza di dinamiche negative della polmonite, il risultato della terapia può essere considerato positivo.

Ma il trattamento della polmonite con antibiotici comporta anche l'assunzione di farmaci aggiuntivi farmaci. Quindi, vengono spesso utilizzati quei farmaci, il cui effetto prevede il ripristino della funzione di drenaggio dei bronchi. Queste sono droghe. È anche opportuno prendere medicinali, che diluiscono l'espettorato e aiutano a migliorare il processo di espettorazione. Ci sono anche farmaci che stimolano forze difensive organismo - , e altri Ai pazienti con polmonite vengono anche mostrati alcuni metodi che aumentano la resistenza non specifica dell'organismo. In questo caso, gli adattogeni sono efficaci - tintura di ginseng , Estratto di Eleuterococco , Preparativi dell'Aralia , rodiola rosea , saparala . Vengono utilizzati in dosaggio individuale due o tre volte al giorno. Tutti questi farmaci hanno un effetto notevole sul corpo umano. Rafforzano il sistema immunitario, stimolano i processi metabolici nel corpo, aiutano a rafforzare la resistenza di una persona a molti impatti negativi, nonché all'influenza delle infezioni. Per ripristinare le difese del corpo, in alcuni casi, vengono somministrati ai pazienti , nominato complessi vitaminici (in questo caso è particolarmente importante Abbastanza vitamina C e vitamine del gruppo B).

Nel processo di trattamento della polmonite nei bambini e negli adulti vengono utilizzati antistaminici e farmaci con proprietà antinfiammatorie. Nei casi più gravi della malattia, a volte il medico curante ritiene opportuno assumerlo ormoni corticosteroidi . In presenza di indicazioni specifiche vengono prescritti anche antidolorifici, analettici respiratori, sessioni di ossigenoterapia, ecc.

Dopo che la temperatura corporea del paziente ritorna alla normalità e i sintomi di intossicazione generale del corpo scompaiono, è possibile applicare una serie di procedure fisioterapeutiche. Spesso il medico prescrive microonde , induttotermia , UHF , sessioni massaggio benessere , elettroforesi e così via.

Altri trattamenti per la polmonite

Un altro passo importante nel complesso trattamento della polmonite sono le sessioni regolari di esercizi di fisioterapia. Tali esercizi fisici contribuiscono all'attivazione della circolazione del sangue e del fluido linfatico nel corpo, normalizzano la ventilazione polmonare disturbata nel corso della malattia. Gli esercizi di fisioterapia vengono prescritti al paziente dopo che la temperatura corporea ritorna alla normalità o scende al subfebbrile. Inizialmente, la ginnastica prevede diversi esercizi di respirazione in posizione supina. Inoltre, è consigliabile che il paziente si sdrai più volte al giorno sul lato sano per migliorare aerazione . Per ridurre il processo adesivo nell'angolo diaframmatico-costale, dovresti mettere un rullo sotto il torace e sdraiarti sul lato sano. Quando si giace sulla schiena, si formano aderenze nella zona tra la pleura diaframmatica e parete di fondo Petto.

Inoltre, dopo alcuni giorni, al paziente nella fase di recupero vengono assegnati esercizi in posizione seduta e in piedi, che mirano ad aumentare la mobilità del torace e comportano anche l'allenamento della respirazione diaframmatica.

Dopo una cura completa, alle persone che hanno avuto la polmonite si consiglia di sciare, remare, fare sport.

Per migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi e la funzione di ventilazione dei polmoni, viene spesso prescritto . Tuttavia, va notato che le inalazioni vengono effettuate dopo la rimozione della condizione più acuta. Utilizzato per inalazione preparazioni speciali, Per esempio , così come decotti di erbe.

Con l'aiuto del massaggio, puoi migliorare significativamente il processo di scarico dell'espettorato. Inoltre, il massaggio ha un effetto broncodilatatore. A seconda della prescrizione del medico, viene utilizzato come segmentale classico , E digitopressione .

Usando massaggio con coppettazione può accelerare significativamente il processo di scarico dell'espettorato con forte tosse. Per fare questo, sulla pelle, precedentemente lubrificata vaselina , è sovrapposto un barattolo, la cui capacità dovrebbe essere di 200 ml. Dopo aver succhiato il barattolo, vengono eseguiti movimenti di massaggio dalla parte bassa della schiena fino a regione cervicale colonna vertebrale. Questo massaggio dovrebbe durare circa dieci minuti. Successivamente, il paziente viene avvolto in una coperta e gli viene dato un bicchiere di tè caldo. Tale massaggio può essere eseguito una volta ogni due giorni.

Dopo aver rimosso la condizione acuta, si consiglia anche al paziente di farlo paraffina , fango , ozocerite applicazioni . Alcuni esperti consigliano anche sessioni . Tuttavia questo metodo non deve essere praticato da persone in stato di ebbrezza, con febbre, con problemi cardiaci e insufficienza respiratoria.

È importante che la polmonite venga trattata prima pieno recupero paziente: non dovrebbe solo sentirsi normale, ma anche gli indicatori degli studi di laboratorio e radiologici.

Dopo la fine del ciclo principale di trattamento, ai pazienti viene spesso consigliato di continuare il recupero dopo la malattia in un sanatorio. Di norma, con un approccio competente al trattamento, il recupero del paziente avviene in circa tre o quattro settimane.

Trattamento della polmonite rimedi popolari può essere utilizzato anche a condizione di curare la malattia a casa e in assenza di gravi condizioni del paziente. Esistono numerose ricette per decotti e tinture di erbe medicinali che influenzano efficacemente le condizioni generali del paziente. Alcune ricette, comprovate in molti anni di esperienza, possono essere utilizzate parallelamente al trattamento farmacologico. Ne offriamo diversi possibili ricette per il trattamento della polmonite rimedi popolari.

Prendi due cucchiai di foglie di aloe, macina e mescola con un cucchiaino di sale. 1 cucchiaino sale. La miscela viene assunta tre volte al giorno prima dei pasti, un cucchiaino. Viene preparata la tintura di calendula, che viene presa venti gocce tre volte al giorno nel seguente modo: due cucchiai di fiori di calendula vengono versati con un bicchiere di alcool medico. L'infuso viene preparato per 15 giorni in un luogo buio. Allo stesso modo, puoi preparare una tintura di erbe di assenzio (per un cucchiaio di erba, un bicchiere di vodka), che viene presa quattro volte al giorno, un cucchiaino.

Un altro rimedio della medicina tradizionale aiuta efficacemente a liberarsi dalla tosse. Per fare questo, un bicchiere di avena con buccia viene mescolato con un litro di latte. Il composto va fatto bollire per mezz'ora, quindi filtrare e aggiungere due cucchiai di burro, cinque cucchiai di miele. Prima di andare a letto, il paziente deve prendere un bicchiere di fondi.

Inoltre, per il trattamento della polmonite nei bambini e negli adulti, la medicina tradizionale consiglia di assumere decotti di erbe medicinali come bevanda. Esistono molte opzioni per raccogliere erbe che influenzano efficacemente le condizioni di un paziente affetto da polmonite.

Dovresti mescolare una parte di erba poligono, frutto di anice, germogli di pino, frutto di aneto, erba di timo, radice di liquirizia. La raccolta viene versata con acqua fredda, lasciata in infusione per circa un'ora, dopodiché va portata a ebollizione e fatta bollire per circa cinque minuti. Utilizzare una raccolta di mezzo bicchiere tre volte al giorno.

Un'altra raccolta di erbe comprende un cucchiaino di fiori di camomilla, calendula, erba di San Giovanni. La miscela viene versata con due bicchieri di acqua bollente, infusa per due ore. Devi prendere una raccolta di un terzo di bicchiere tre volte al giorno.

Inoltre, le tariffe medicinali possono includere altre erbe: salvia officinalis, farfara, timo comune, equiseto, foglie di piantaggine, menta piperita, ortica, elecampane, sambuco nero e altre piante medicinali.

Miele e limone vanno aggiunti al tè che il paziente beve durante la giornata, si consiglia periodicamente di bere latte caldo con l'aggiunta di un cucchiaino di burro e miele.

La terapia con succhi viene utilizzata anche nel trattamento della polmonite: assunzione giornaliera di verdure fresche e succhi di frutta. I succhi di barbabietola, carota, spinaci sono più utili per i pazienti.

Efficace nel combattere i sintomi della polmonite e della tintura di eucalipto, che viene utilizzata sia esternamente - per inalazioni e gargarismi, sia internamente, 30 gocce tre volte al giorno.

Per attivare il processo di espettorazione dell'espettorato, si consiglia di utilizzare succo di cavolo appena spremuto mescolato con miele. etnoscienza consiglia anche uso regolare uvetta, fichi, mandorle.

Un modo efficace per curare la polmonite a casa sono le coppe posizionate sulla schiena e sul petto del paziente. Inoltre, vengono utilizzati impacchi e bende di natura riscaldante.

Antibiotici per la polmonite

Con l'infiammazione dei polmoni, è consigliabile utilizzare antibiotici negli adulti dopo che la malattia è stata confermata da almeno un metodo diagnostico.

Allo stesso tempo, si dovrebbe tenere conto del fatto che i sintomi individuali - ad esempio, respiro rapido in un bambino con febbre, tosse con respiro profondo in un adulto, ecc. - non sono un motivo per l'uso immediato di farmaci antibatterici , poiché il paziente potrebbe ammalarsi di un altro disturbo. È impossibile determinare in modo indipendente se un paziente presenta quattro segni o 5 segni di infiammazione. Per prescrivere un'adeguata terapia antibiotica è necessario consultare immediatamente un medico.

Prima di prescrivere antibiotici, è importante determinare l'agente eziologico della malattia: in queste condizioni la terapia sarà più adeguata. Ma in alcuni casi ciò non è possibile, quindi gli esperti prescrivono farmaci antibatterici ad ampio spettro. Vengono utilizzati anche prima della determinazione dell'agente patogeno per creare concentrazioni terapeutiche di principi attivi nel sangue.

Polmonite causata da streptococco (può essere causato dallo streptococco nella gola di un bambino, ecc.), viene trattato con penicilline ad ampio spettro a volte dato in combinazione con aminoglicosidi .

micoplasma nei bambini, e clamidia , legionella infezioni richiedono la nomina di antibiotici specializzati -,. Sono appropriati anche i farmaci antibatterici ad ampio spettro.

Broncopolmonite trattati con antibiotici penicilline semisintetiche , il trattamento della broncopolmonite negli adulti può essere effettuato a casa.

Nell'infiammazione polmonare viene talvolta utilizzato un complesso di 2-3 farmaci antibiotici, soprattutto se il focus dell'infiammazione occupa più di un segmento.

Complicazioni di polmonite

Se i pazienti si rivolgono agli specialisti subito dopo essersi ammalati e poi aderiscono al regime terapeutico prescritto, di solito non si sviluppano complicazioni. La manifestazione di complicanze può essere associata direttamente alla malattia, così come ai farmaci. Aumenta anche la probabilità di esacerbazione di malattie croniche - insufficienza cardiaca , enfisema e così via.

Può svilupparsi come una complicazione pleuropolmonite , che è caratterizzato dal coinvolgimento nel processo infiammatorio di uno o più lobi dei polmoni contemporaneamente, mentre si nota un decorso acuto e grave della malattia.

Probabile manifestazione pleurite (infiammazione della pleura), che può svilupparsi in pleurite essudativa , quando dentro cavità pleurica il liquido si accumula.

Un altro complicazione pericolosa – polmoni quando sviluppano cavità piene di pus. Questa complicazione si sviluppa nelle persone con malattie croniche.

Inoltre, la polmonite può peggiorare sepsi del sangue , batteriemia .

C'è il rischio che si sviluppi contagioso , problemi respiratori.

A volte, dopo la polmonite, si sviluppano i primi segni asma negli adolescenti e nei bambini.

Prevenzione delle complicanze della polmonite

È molto importante sottoporsi tempestivamente alla diagnosi e aderire al regime terapeutico prescritto da uno specialista per influenza, raffreddore e tosse prolungata.

Dovrebbero essere seguite le ben note regole di igiene e uno stile di vita sano.

Prevenzione della polmonite

Come misura per prevenire la polmonite, è importante seguire le regole sanitarie e igieniche generali, dedicare tempo regolare all'indurimento e all'educazione fisica. Anche la sanificazione dei focolai di infezione cronica è importante. Tutte le malattie in cui sono colpiti i polmoni devono essere trattate immediatamente e correttamente. Uno stile di vita sano per gli adulti, un approccio competente alla cura del bambino e l'indurimento del bambino nel primo anno di vita aiuteranno ad evitare la malattia. Ci sono anche alcuni farmaci broncomunale , IRS-19 , ) che stimolano maggiormente le proprietà protettive del corpo alta probabilità infezione da malattie infettive. Producono anche un certo effetto vaccinale contro gli agenti patogeni delle malattie respiratorie.

Una delle malattie più gravi dell'apparato respiratorio durante l'infanzia è, ovviamente, la polmonite. I genitori sono molto spaventati da questa diagnosi, considerandola quasi una frase. Mi affretto a rassicurarti: con la polmonite riconosciuta in tempo, il recupero avviene abbastanza rapidamente. E la polmonite stessa scompare senza lasciare traccia. E ora mi soffermerò su tutto in modo più dettagliato.

La polmonite è un processo infettivo e infiammatorio acuto che colpisce principalmente il tratto respiratorio del tessuto polmonare, solitamente causato da batteri, e si manifesta vari gradi gravità dei sintomi:
- la reazione generale del corpo all'infezione (segni di intossicazione - deterioramento delle condizioni generali, appetito, febbre, ecc.);
- cambiamenti locali nei polmoni durante l'esame del bambino (diminuzione del tono della percussione, indebolimento della respirazione, respiro sibilante);
- blackout infiltrativi nelle radiografie dovuti al riempimento degli alveoli con essudato (liquido infiammatorio);
- tosse (nei neonati potrebbe non esserlo);
- insufficienza respiratoria - DN (mancanza di respiro, partecipazione dei muscoli ausiliari nell'atto della respirazione, ecc.).

L'incidenza della polmonite è di circa 15-20 casi ogni 1000 bambini dei primi tre anni di vita e di circa 5-6 casi ogni 1000 bambini di età superiore ai 3 anni. Fattori predisponenti per lo sviluppo della polmonite nei bambini gioventù sono patologia perinatale, sindrome da aspirazione conseguente alla sindrome di vomito e rigurgito, difetti cardiaci congeniti, rachitismo, altre ipovitaminosi e condizioni carenti, comprese le immunodeficienze. Il fattore che predispone direttamente allo sviluppo della polmonite è il raffreddamento del bambino.

Cause di polmonite.

Gli agenti causali di questa malattia differiscono nei bambini di diverse fasce d'età. Sono diversi anche nei bambini con sistema immunitario alterato, nei pazienti indeboliti e in quelli in trattamento ospedaliero.
La stragrande maggioranza delle polmoniti acquisite in comunità (“domestica”, “di strada”) è il risultato dell'attivazione della flora batterica endogena (propria) del rinofaringe, sebbene sia possibile anche un'infezione esogena. Con un'infezione virale respiratoria acuta (ARVI), raffreddore o altri fattori di stress, questa flora può essere "attivata", portando allo sviluppo di polmonite.
Gli agenti causali più comuni di polmonite nei bambini di età compresa tra 6 mesi e 5 anni che si sono ammalati in casa sono il pneumococco e l'Haemophilus influenzae. Nelle stagioni epidemiche (agosto-novembre), aumenta l'importanza del micoplasma come agente eziologico della polmonite nei bambini in età prescolare e scolare. Negli adolescenti, il possibile ruolo della Chlamydia pneumoniae come fattore causale malattie.

I virus sono importanti nello sviluppo della polmonite soprattutto nei bambini del primo anno di vita.
Nei bambini debilitati con rigurgito e aspirazione di contenuto gastrico, affetti da fibrosi cistica, la polmonite è più spesso causata da Escherichia coli, Staphylococcus aureus, meno spesso da Moraxella (Branchamella) catharalis. La polmonite causata dal microrganismo Legionella nei bambini è rara.
Da tenere presenti anche le forme causate da funghi o Mycobacterium tuberculosis.

Assegnare separatamente grande gruppo polmonite nosocomiale che si sviluppa nei bambini durante il ricovero ospedaliero per altre malattie. Tale polmonite è causata da ceppi "ospedalieri" di agenti patogeni, solitamente altamente resistenti agli antibiotici (stafilococchi, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), o dall'autoflora del paziente stesso. Il loro sviluppo è facilitato dalla terapia antibatterica somministrata al paziente, poiché sopprime la normale microflora polmonare, verso la quale il bambino ha uno o un altro grado di immunità. Di conseguenza, "la strada è aperta" verso l'insediamento divisioni inferiori vie respiratorie con batteri estranei. La polmonite nosocomiale è anche chiamata polmonite nosocomiale e si sviluppa 48 ore dopo il ricovero.

Il meccanismo di sviluppo della polmonite.

I microrganismi patogeni entrano più spesso nei polmoni attraverso l'aria inalata - modo aerogeno. Predisposti alla deposizione di microbi sulla mucosa bronchiale sono precedenti infezioni virali respiratorie acute e malattie che portano ad un indebolimento dei meccanismi immunitari del bambino. Gioca la SARS ruolo importante in sviluppo polmonite batterica. Infezione virale aumenta la produzione di muco nelle prime vie respiratorie e ne riduce l'attività battericida; distrugge l'apparato mucociliare (ciglia sulla superficie dei bronchi), distrugge le cellule epiteliali, riduce la protezione immunologica locale, facilitando così la penetrazione della flora batterica nelle vie respiratorie inferiori e contribuendo allo sviluppo di alterazioni infiammatorie nei polmoni.

Quando infetto, si sviluppa edema infiammatorio piccolo bronco aereo. Ciò porta ad una violazione della ventilazione e alla limitazione del flusso d'aria negli alveoli, dove vengono scambiati ossigeno e anidride carbonica. C'è atelettasia (collasso degli alveoli) e infiammazione del tessuto polmonare. A causa della violazione dei processi di scambio di gas, si sviluppa la carenza di ossigeno in tutti gli organi.

Lo sviluppo inverso completo dei cambiamenti nel decorso semplice dell'infiammazione avviene entro 3 settimane. L'atelettasia o il processo purulento nell'area infiammata del polmone richiede 4-6 settimane per il riassorbimento. Il recupero in presenza di lesioni pleuriche può essere ritardato fino a 2-3 mesi.

Tutti si ammalano, ma i bambini dei primi anni di vita più spesso.

Perché? Perché il corpo dei nostri bambini presenta una serie di caratteristiche che facilitano l'insorgenza della malattia e contribuiscono al decorso cronico della polmonite. Quanto più piccolo è il bambino, tanto più pronunciate sono queste caratteristiche, tanto maggiore è il rischio di contrarre la polmonite e tanto più difficile sarà.
Innanzitutto il sistema respiratorio. Come la maggior parte degli organi e sistemi del corpo del bambino, è nella fase di formazione. Nei neonati, soprattutto nei primi mesi e anni di vita, il tessuto polmonare è immaturo, le vie aeree lo sono relativamente dimensioni più piccole, lo sono già. Ciò serve "a vantaggio" dell'agente causale dell'infezione, perché porta ad una diminuzione dello scambio di gas nel corpo.

Le mucose delle vie respiratorie nei bambini sono tenere, ricche vasi sanguigni, ma in caso di infezione si gonfiano troppo rapidamente, interrompendo la ventilazione dei polmoni. L'epitelio ciliato, che, come un tappeto, copre l'intera mucosa delle vie respiratorie, è ancora immaturo, fragile, perde molto facilmente la sua funzione principale: la rimozione dell'espettorato durante i processi infiammatori. I polmoni stessi sono meno ariosi nei bambini. Ciò facilita notevolmente lo sviluppo dell'infezione. E anche il tipo di respirazione addominale (con la partecipazione attiva della parete addominale anteriore), tipica dei bambini più piccoli, introduce i suoi problemi: eventuali disturbi alla pancia (gonfiore, fegato ingrossato, aria nello stomaco) complicano la formazione di gas scambio e aumentare la gravità della polmonite.

Ecco perché, molto spesso, un'infezione che è entrata nel corpo di un bambino, quasi senza avvertire alcun ostacolo, si diffonde rapidamente e, di conseguenza, porta a danni al tessuto polmonare con l'insorgenza della polmonite.
L'immunità, una sigaretta e perfino... la tua educazione! Sembrano cose diverse, ma secondo le statistiche determinano anche la possibilità che tuo figlio si ammali. È noto che nei bambini, soprattutto nei neonati, le reazioni protettive immunobiologiche sono imperfette. E la causa è la leggera vulnerabilità della mucosa delle vie respiratorie e tutte le caratteristiche degli organi respiratori che abbiamo elencato ipersensibilità tessuto polmonare a virus e microbi. La polmonite si verifica più spesso ed è più grave nei bambini che ricevono un'alimentazione artificiale o mista, soffrono di rachitismo, malnutrizione e diatesi essudativa. Perché? Perché tutte queste malattie sono accompagnate da un deterioramento della funzione barriera dei bronchi, da una diminuzione del contenuto dei fattori di difesa immunitaria e da una violazione dei processi metabolici in generale. Il fumo passivo, cioè l'inalazione di aria insieme al fumo di sigaretta, oltre agli effetti tossici diretti sul sistema respiratorio, aiuta a ridurre l'apporto di ossigeno al corpo. Per quanto riguarda l'educazione degli adulti, è ovvio che da questo dipendono il volume e la qualità delle cure per il bambino e, naturalmente, la conoscenza del corpo del bambino e la capacità di organizzare una vita ecologicamente sicura nella propria casa.

Sintomi di polmonite.

Segni della malattia.
Dopo l'infezione, con lo sviluppo della microflora patogena nei polmoni, inizia l'infiammazione, accompagnata da un aumento della temperatura corporea. A differenza delle comuni malattie respiratorie, in cui febbre cade già dal secondo al terzo giorno, con la polmonite, la temperatura dura più di tre giorni, ad un livello di circa 37-38 gradi (la cosiddetta temperatura "polmonare"). A volte un calo della temperatura corporea elevata dopo l'uso di agenti antibatterici è considerato favorevole alla polmonite.
Una diagnosi accurata consente di effettuare una radiografia, ma ci sono anche segni esterni della malattia:
- pallore e cianosi del triangolo nasolabiale;
- gonfiaggio delle ali del naso, respirazione rapida (con la partecipazione dei muscoli ausiliari del torace);
-Molto affaticabilità veloce;
- sudorazione irragionevole;
- rifiuto del bambino di mangiare.

Non esiste una caratteristica tosse "polmonare", può essere lieve, superficiale, può essere del tutto assente, oppure può essere grave, parossistica, come nella pertosse. La produzione di espettorato per la polmonite non è tipica, appare se l'infiammazione ha colpito non solo i polmoni, ma anche i bronchi.

La diagnosi di polmonite, di regola, viene fatta da un pediatra al capezzale di un bambino malato a causa della presenza di segni di intossicazione polmonare e insufficienza respiratoria. Si dice che nei bambini, soprattutto in tenera età, la polmonite è "meglio vista che sentita", ciò significa che sintomi come pallore e cianosi del triangolo nasolabiale, respiro rapido con la partecipazione dei muscoli ausiliari del torace, gonfiore delle ali del naso, affaticamento molto rapido, sudorazione irragionevole, rifiuto di mangiare da parte del bambino possono essere segni di polmonite, anche se, durante l'ascolto, il pediatra non rileva ancora cambiamenti sopra la superficie dei polmoni. Successivamente, con un esame a raggi X, si riscontrano segni di infiammazione del tessuto polmonare.

Quando la pleura è coinvolta nel processo, compaiono forti dolori al petto associati alla respirazione e alla tosse. Spesso tali polmoniti sono combinate con eruzioni cutanee caratteristiche e procedono con la sconfitta di un intero lobo del polmone o di un segmento con una reazione pleurica, e sono chiamate "croupous" (dallo scozzese Сroup - un guscio sottile).
I sintomi extrapolmonari della polmonite comprendono anche tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), ittero, diarrea, dolore muscolare, eruzioni cutanee, confusione. Nei bambini piccoli, a volte si sviluppano convulsioni sullo sfondo di un'elevata temperatura corporea.

Durante l'auscultazione (ascolto dei polmoni), il medico rileva i cambiamenti caratteristici della polmonite: particolari sibili al culmine dell'ispirazione (crepitio) o vari rantoli umidi. Molto spesso, il primo segno auscultatorio di polmonite può essere una diminuzione della respirazione nella zona interessata e non la presenza di respiro sibilante.
Con la polmonite da clamidia vengono spesso rilevati cambiamenti nella faringe e un aumento dei linfonodi cervicali. La polmonite micoplasmica atipica può manifestarsi con una leggera tosse non produttiva, raucedine, febbricola.

Classificazione della polmonite nei bambini

Focale. I fuochi hanno spesso una dimensione di 1 cm o più.
- Focale-confluente - alterazioni infiltrative in più segmenti o nell'intero lobo del polmone, contro le quali si possono osservare aree più dense di cavità di infiltrazione e/o distruzione.
- Segmentale: l'intero segmento è coinvolto nel processo, che, di regola, è in uno stato di ipoventilazione, atelettasia.
L'infiammazione dei polmoni può portare a complicanze polmonari (pleurite, ascesso e distruzione batterica del tessuto polmonare), sindrome broncoostruttiva; insufficienza respiratoria acuta (edema polmonare). Le complicanze extrapolmonari comprendono il cuore polmonare acuto, lo shock tossico-infettivo, la miocardite aspecifica, l'endocardite, la pericardite; sepsi (più spesso con polmonite pneumococcica); meningite, meningoencefalite; DIC, anemia.

Diagnosi di polmonite.

I sintomi generali sono la base per la diagnosi clinica di polmonite, tenendo conto del fatto che nei bambini piccoli i segni di DN e intossicazione vengono alla ribalta nella polmonite e che i cambiamenti fisici locali nei polmoni spesso compaiono più tardi.
Analisi dei dati di prevalenza vari sintomi con polmonite ci ha permesso di proporre il seguente schema diagnostico al primo esame di un paziente con malattia respiratoria acuta (ARI).

Se all'esame il bambino, indipendentemente dal livello di temperatura e in assenza di ostruzione, presenta:
- aumento della respirazione (60 al minuto nei bambini dei primi mesi di vita, 50 al minuto nei bambini di 2-12 mesi, 40 al minuto nei bambini di 1-4 anni);
- retrazione degli spazi intercostali;
- respiro lamentoso (gemito);
- cianosi del triangolo nasolabiale;
- segni di tossicosi (aspetto "malato", rifiuto di mangiare e bere, sonnolenza, ridotta capacità di comunicazione, grave pallore a temperatura corporea elevata), quindi la condizione è considerata grave con un'alta probabilità di polmonite.

A questi pazienti dovrebbe essere prescritto un antibiotico e indirizzati a un ospedale.

Se il bambino non presenta i sintomi sopra elencati, ma presenta:
- temperatura 38°C per più di 3 giorni;
- segni fisici locali di polmonite;
- asimmetria del respiro sibilante,
allora si dovrebbe sospettare una polmonite. Questi pazienti devono fare un esame del sangue, inviarli a radiografie; se è impossibile effettuarlo, prescrivere un antibiotico. I pazienti con segni di insufficienza respiratoria sono soggetti a ricovero ospedaliero
Se un bambino con infezioni respiratorie acute e segni di ostruzione bronchiale presenta:
- asimmetria del respiro sibilante;
- emogramma "infiammatorio",

In questo caso, la polmonite dovrebbe essere esclusa, prescritta esame radiografico. I pazienti con segni di insufficienza respiratoria sono soggetti a ricovero ospedaliero.

Se un bambino ha febbre febbrile per 1-2 giorni in assenza dei segni di cui sopra, allora dovrebbe essere osservato a casa come paziente con infezioni respiratorie acute senza polmonite.

Oltre alle indicazioni al ricovero elencate nello schema, fattori quali il contesto premorboso (ipotrofia, anomalie costituzionali, ecc.), basso stato sociale famiglie, caratteristiche psicologiche dei genitori.
Oltre alla clinica, la diagnosi di polmonite è confermata dai dati radiologici. Nella polmonite acuta vengono rivelati i tipici segni radiologici.

Tesoro... Radiografia? Sei sorpreso e allarmato? È necessario fare questo esame per tuo figlio? O è meglio ricorrere ad altri metodi diagnostici?

Il metodo a raggi X è particolarmente importante nella diagnosi delle malattie respiratorie nei bambini. Pertanto, se dopo l'esame piccolo paziente il tuo medico sospetta infiammazione acuta polmoni, lui, oltre ad altri esami di laboratorio, prescriverà sicuramente una radiografia degli organi del torace. Perché? È necessario confermare la diagnosi di polmonite per prescrivere un trattamento sufficiente. Nell'immagine ottenuta durante l'esame verrà registrata l'esatta localizzazione del processo infiammatorio: a destra, a sinistra o su entrambi i lati. Ciò è particolarmente necessario quando il bambino ha già avuto la polmonite in precedenza. In questo caso è importante che il medico stabilisca se la localizzazione della lesione coincide con il precedente caso di infiammazione. Se questo è il caso, è necessario prestare la massima attenzione al trattamento, poiché esiste il pericolo di formazione di polmonite cronica, che è molto più difficile da affrontare.

Con batteriologico e studi virologici il muco della faringe, del naso, dell'espettorato viene solitamente secreto da associazioni virali-batteriche, cioè una combinazione di vari virus respiratori e batteri. Per la diagnosi dell'infezione da micoplasma o clamidia vengono utilizzati metodi di dosaggio immunoenzimatico, immunofluorescenza e DNA polimerasi.

Negli esami del sangue per la polmonite si rileva un aumento del numero dei leucociti con uno spostamento della formula a sinistra (segni di infiammazione), una granularità tossica dei neutrofili e un'accelerazione della VES. Tuttavia, l'assenza di alterazioni infiammatorie nell'emocromo non esclude la presenza di polmonite in un bambino.

Quando si esamina la funzione respirazione esterna più spesso si registrano i cosiddetti disturbi di ventilazione di tipo "restrittivo", che è associato ad una diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare. Con la bronchite concomitante può prevalere il tipo di disturbi "ostruttivo", causato dall'ostruzione (blocco) dei bronchi con grumi di espettorato.

Nel caso di un decorso complicato di polmonite, sull'ECG vengono registrate violazioni in termini di funzionalità epatica e renale.

Trattamento della polmonite.

La polmonite è una malattia insidiosa e richiede un monitoraggio costante, in qualsiasi momento le condizioni del bambino possono peggiorare, quindi non dovresti rischiare la salute dei bambini. I bambini sotto i tre anni vengono spesso ricoverati in ospedale per il monitoraggio costante della condizione e per evitare lo sviluppo di complicanze. I bambini più grandi possono essere lasciati a casa, a condizione che tutte le raccomandazioni siano seguite scrupolosamente dai genitori.
I principi di base della polmonite antibatterica sono i seguenti:
- gli antibiotici con diagnosi accertata o in condizioni gravi del paziente vengono prescritti immediatamente, se vi sono dubbi sulla diagnosi in un paziente non grave, la decisione viene presa dopo la radiografia;
- in caso di polmonite non complicata non grave, si dovrebbe dare la preferenza alla prescrizione di farmaci per via orale, passando alla somministrazione parenterale quando il decorso della malattia peggiora;
- se la terapia è stata iniziata per via parenterale, dopo aver abbassato la temperatura e migliorato le condizioni del paziente, è necessario passare alla terapia somministrazione orale antibiotico;
- dopo un ciclo di terapia antibiotica è consigliabile prescrivere preparati biologici.

I medici attualmente hanno circa 200 farmaci antibatterici venduti con più di 600 marchi. In una situazione del genere, la scelta del farmaco dovrebbe essere guidata, oltre che dall’efficacia prevista e dalla potenziale tossicità per il bambino, dalla comodità d’uso per il paziente e dal costo.

Le indicazioni per la prescrizione di antibiotici nei bambini con patologia respiratoria sono grave intossicazione, temperatura corporea elevata per più di 3 giorni, segni clinici di polmonite, tenera età del bambino (primo anno di vita) e un decorso prolungato del processo infiammatorio.
Nella maggior parte dei casi, viene prescritto un antibiotico prima di ottenere informazioni sull'agente eziologico della malattia. Pertanto, la scelta del primo farmaco viene effettuata empiricamente (secondo l'esperienza). Questa è la cosiddetta terapia iniziale selezionata empiricamente.

La valutazione dell'efficacia dei farmaci somministrati al paziente è l'unico modo per decidere se ha senso proseguire il trattamento con il farmaco scelto empiricamente o se è il caso di cambiarlo. A buon effetto già dopo 24-48 ore la temperatura diminuisce, migliora stato generale, i cambiamenti polmonari diminuiscono o almeno non aumentano (il respiro sibilante può aumentare). In questi casi non è necessaria la sostituzione del farmaco. Se la terapia è stata iniziata con una forma iniettabile di antibiotico, può essere sostituita con una orale. Nella maggior parte dei casi, la polmonite lieve viene trattata con antibiotici per 4-6 giorni e a casa.
La mancanza di effetto - il mantenimento della temperatura e l'aumento dell'infiltrazione polmonare secondo i dati radiografici, consente di escludere la causa suggerita dal medico nella scelta del farmaco iniziale e di prescrivere schema alternativo. Sostituendolo o almeno aggiungendone uno nuovo agente antibatterico deve essere effettuato dopo 36-48 ore (e in infezioni estremamente gravi - dopo 24 ore) in assenza di effetto terapeutico.

Nel trattamento della polmonite nei bambini vengono utilizzati tre gruppi principali di antibiotici: penicilline e penicilline semisintetiche (ampicillina, amoxicillina, amoxiclav, ecc.), cefalosporine di varie generazioni (cefalexina, cefuroxima, ceftriaxone, cefoperazone), macrolidi (eritromicina , rovamicina, azitromicina, ecc.). Nella polmonite grave vengono utilizzati aminoglicosidi, imipenem (thienam) e una combinazione di farmaci di vari gruppi, inclusi sulfamidici o metronidazolo. Con la polmonite da legionella è indicata la nomina della rifampicina. Le polmoniti fungine richiedono l'uso di fluconazolo (Diflucan) o amfotericina B.

Altri tipi di trattamento.

A seconda delle caratteristiche del decorso della polmonite, in ciascun caso, il medico decide ulteriori farmaci: espettorante, broncodilatatore, antiallergico, vitamine, ecc.
Il riposo a letto è indicato per tutto il periodo febbrile. La nutrizione deve essere adeguata all’età e deve essere completa. Il volume di liquidi al giorno per i bambini di età inferiore a un anno, tenendo conto latte materno o miscele di latte è 140-150 ml/kg di peso. Si consiglia di somministrare 1/3 del volume giornaliero di liquido sotto forma di soluzioni glucosio-saline (regidron, oralit) o ​​decotti di frutta e verdura. Le restrizioni dietetiche (cibo che risparmia dal punto di vista chimico, meccanico e termico) sono determinate in base all'appetito e alla natura delle feci.

Nella stanza in cui si trova il bambino, dovrebbe esserci aria fresca (18-19 ° C) e umidificata, che aiuta a ridurre e approfondire la respirazione e riduce anche la perdita d'acqua.
I farmaci antipiretici non vengono prescritti sistematicamente, poiché ciò potrebbe rendere difficile la valutazione dell’efficacia della terapia antibiotica. L'eccezione sono i bambini che hanno indicazioni premorbose per abbassare la temperatura (convulsioni febbrili).
Febbre con molti malattie infettive, anche nelle infezioni respiratorie acute, deve essere considerato un fattore stimolante le difese dell'organismo. Molti batteri e virus muoiono più velocemente a temperature elevate, sullo sfondo il corpo fornisce una risposta immunitaria a tutti gli effetti. Irragionevole e appuntamento frequente medicinali qualsiasi aumento della temperatura può portare a varie complicazioni.

Con tosse dolorosa o persistente in pazienti con polmonite, gli agenti mucoregolatori sono ampiamente utilizzati: facilitando l'evacuazione dell'espettorato (espettorante) e fluidificando l'espettorato (mucolitici).
Gli espettoranti aumentano la secrezione della componente liquida dell'espettorato e migliorano il trasporto dell'espettorato aumentando la motilità bronchiale. Quando si prescrivono espettoranti, è necessario garantire un'idratazione sufficiente (bere), poiché la perdita di acqua aumenta la viscosità dell'espettorato. Vengono utilizzate miscele basate sull'infuso di radice di altea con l'aggiunta di benzoato di sodio, ioduro di potassio e gocce di ammoniaca e anice. Anche farmaci come il bronchicum, "Doctor Mom", appartengono agli espettoranti.
I mucolitici aiutano a fluidificare il muco esposizione chimica per molecola di mucina (muco). In caso di malattia delle basse vie respiratorie con formazione di espettorato denso e viscoso, è consigliabile l'uso di farmaci contenenti acetilcisteina (ACC, Mukomist, Fluimucil, Mukobene). L'azione mucolitica è posseduta dai derivati ​​dell'alcaloide vasicina - bromexina, bizolvon, mucolvan. Questi farmaci riducono la viscosità del segreto, ripristinano la clearance mucociliare, stimolano la sintesi del tensioattivo endogeno.

Le carbocisteine ​​(mucodin, mucopront, bronkatar) hanno effetti sia mucoregolatori che mucolitici. Sotto l'azione dei farmaci di questo gruppo, la mucosa bronchiale viene rigenerata, la sua struttura viene ripristinata, il numero di cellule caliciformi viene ridotto, la secrezione di IgA viene ripristinata e la clearance mucociliare viene migliorata.
Sono utili gli infusi di erbe (piantaggine, ortica, farfara, radice di ipecac, frutto di anice, radice di liquirizia, ecc.) oppure forme di dosaggio di loro - eukabale, mukaltin.
Inalazioni acqua calda o una soluzione di bicarbonato di sodio al 2% sono buoni mucolitici e non hanno un'efficacia molto inferiore ai farmaci mucolitici.
Antistaminici e i sedativi della tosse non sono indicati.
Le banche e i cerotti di senape non sono attualmente utilizzati nel trattamento dei bambini piccoli con polmonite.
Fisioterapia.

IN periodo acuto mostra l'appuntamento del microonde (5-7 sessioni), dell'induttotermia; elettroforesi con soluzione di ioduro di potassio al 3% (10 sedute).
Il massaggio e la terapia fisica sono consigliabili immediatamente dopo che la temperatura si è normalizzata.

Recupero.

Per i neonati, questo corso durerà 3 mesi e per i bambini più grandi - 2 mesi. Il complesso del trattamento benessere deve comprendere fisioterapia: inalazioni, trattamenti termici, cocktail di ossigeno con erbe e succhi. Sarà molto utile massaggio generale E fisioterapia. Puoi aumentare la vitalità di un bambino con l'aiuto di biostimolanti (tinture di eleuterococco, ginseng, echinacea), vitamine e bevande fortificate con decotti alle erbe. E, naturalmente, aria fresca. Camminare dovrebbe essere il principale momento riabilitativo. Possono essere combinati con indurimento graduale.

Analizza nuovamente la salute del bambino. E se il bambino ha focolai di infezione cronica (tonsillite, sinusite, carie dentale), assicurati di eliminarli.

In generale, tutte queste attività sono incluse nel sistema del cosiddetto osservazione del dispensario per il bambino. Dopo aver sofferto di polmonite acuta, il pediatra distrettuale monitorerà intensamente la salute del bambino per 10-12 mesi. Ciò significa che una volta ogni 1,5-2 mesi verrà eseguito un esame del sangue generale e, se si sospetta un processo cronico nei polmoni, verrà prescritto un esame radiografico ripetuto del torace. Obbligatorio nel sistema di osservazione del dispensario sarà il monitoraggio sistematico dello stato del corpo da parte di altri specialisti, come allergologo, immunologo, pneumologo, otorinolaringoiatra

La cosa migliore è non ammalarsi! Mantieni questo motto nella tua famiglia. Tieni traccia della salute del tuo bambino. È meglio prevenire la comparsa di rachitismo, anemia, disturbi alimentari cronici, diatesi in un bambino, curare tempestivamente i focolai cronici di infezione, piuttosto che cercare in preda al panico in seguito il mezzo migliore dall'infiammazione. Scegli un sistema di indurimento adatto al tuo bambino, educa la resistenza di tuo figlio, guarisci la tua vita. E niente fumatori in casa! La nutrizione di tutti i membri della famiglia e in particolare del bambino dovrebbe essere completa e soddisfare i bisogni del corpo legati all'età. Pertanto, prenditi cura della salute di tuo figlio e prenditi cura di lui.

Per prevenire le infezioni causate dall'influenza emofila di tipo B, è stato sviluppato un vaccino che può essere utilizzato nei bambini a partire dai 2 mesi di età. Esiste anche un vaccino contro lo pneumococco.
Dopo aver sofferto di polmonite, i bambini necessitano della supervisione di un pediatra e di uno pneumologo pediatrico. Con una tendenza alla recidiva del processo infiammatorio nei polmoni, è necessario un esame dettagliato in un centro pneumologico per escludere anomalie nello sviluppo degli organi respiratori e stati di immunodeficienza, malattie ereditarie e congenite (fibrosi cistica, deficit di alfa-1-antitripsina , eccetera.).

Rimedi tradizionali per la polmonite

Il trattamento della polmonite dovrebbe iniziare il prima possibile, essere completo ed effettuato sotto la supervisione obbligatoria di un medico.

Ricovero obbligatorio del paziente in ospedale. Il trattamento domiciliare può essere organizzato solo se vengono rispettate tutte le regole del regime e viene fornita un'assistenza adeguata. Pazienti in cui la malattia attuale si è manifestata in un contesto di malattie croniche o acute dei bronchi o dei polmoni (ad esempio, in un contesto di bronchite), nonché pazienti con gravi malattie concomitanti che aggravano il decorso della polmonite, anziani e bambini sono necessariamente ricoverati in ospedale. Il rispetto di questa condizione è necessario perché il trattamento tardivo e incompleto anche delle forme lievi di polmonite può portare a un decorso prolungato e all'aggiunta di complicanze.

Il riposo a letto deve essere osservato durante l'intero periodo della malattia, soprattutto in caso di febbre e grave intossicazione. Ma al paziente è consentito cambiare periodicamente posizione, sedersi e tossire l'espettorato. Queste attività sono importanti per garantire un adeguato drenaggio e ventilazione dei polmoni. L'espettorato deve essere raccolto in un barattolo di maionese e chiuso con un coperchio.

La stanza del paziente deve essere regolarmente ventilata e pulita quotidianamente con acqua.

Un'attenta cura della bocca e della pelle è di particolare importanza.

La dieta del paziente dovrebbe essere ipercalorica, ricca di vitamine, microelementi. In caso di temperatura elevata e gravi sintomi di intossicazione, il cibo deve essere somministrato in forma frullata, liquida o semiliquida. Il liquido va ingerito sotto forma di brodi, succhi e acqua minerale.

Obbligatorio nel trattamento dei pazienti con polmonite è la nomina di antibiotici. Tuttavia, prima di prescrivere farmaci, è necessario inoculare l'espettorato per determinare il tipo specifico di agente patogeno. Ma questa analisi non sarà pronta immediatamente e il trattamento dovrà essere prescritto immediatamente. Per fare ciò, ricorrono alla nomina di antibiotici ad ampio spettro che colpiscono qualsiasi flora microbica. Il trattamento deve essere effettuato sotto controllo di laboratorio, poiché i microbi diventano molto rapidamente insensibili a un certo tipo di farmaco. E se ciò accade, l’antibiotico dovrebbe essere cambiato. I farmaci antibatterici dovrebbero essere usati in dosi tali e ad intervalli tali che la dose del farmaco che ha un effetto terapeutico venga mantenuta nel sangue e nel tessuto polmonare.
La dose e il numero di farmaci antibatterici dipendono dalla gravità del decorso della malattia (questo criterio è determinato clinicamente, in base a sintomi quali temperatura, intossicazione, mancanza di respiro, tosse, espettorato) e dalla prevalenza del processo, che è determinata radiograficamente.

La terapia antibatterica deve essere combinata con la nomina di farmaci antinfiammatori e desensibilizzanti ( acido ascorbico, cloruro di calcio, gluconato di calcio, antistaminici).

Con un lento riassorbimento dell'infiltrato, la presenza di sintomi di soffocamento, tenendo conto delle controindicazioni, vengono prescritti preparati ormonali in un breve ciclo. Glucocorticosteroidi in grandi dosi prescritto a pazienti con forme gravi della malattia, con estesi infiltrati nel tessuto polmonare e in assenza di effetto positivo dalla terapia.

Altri aspetti importanti del trattamento sono il drenaggio bronchiale e il ripristino della pervietà. albero bronchiale. A questo scopo, ai pazienti vengono prescritti farmaci broncolitici ed espettoranti. Tali proprietà hanno la radice di altea, l'acetilcisteina, la termopsi, la foglia di piantaggine, il latte caldo con soda e il miele. Questi agenti sono efficaci nel fluidificare il muco. Con una tosse ossessiva improduttiva, vengono prescritti antitosse.

10. Nella polmonite grave con mancanza di respiro, cianosi, ai pazienti viene mostrata l'ossigenoterapia iperbarica.

L'ossigenoterapia viene prescritta anche a pazienti con gravi malattie polmonari concomitanti, che possono causare una grave complicanza: insufficienza respiratoria. Queste malattie includono enfisema, bronchite a lungo termine con frequenti esacerbazioni, pneumosclerosi.

È importante che i pazienti affetti da polmonite ripristino le difese dell'organismo. Per fare questo, vengono iniettate gammaglobuline. Nel perseguimento dello stesso obiettivo, ai pazienti vengono prescritte anche vitamine (le vitamine C e B sono particolarmente importanti in questa situazione). Anche usato stimolanti biogenici e adattogeni: aloe, radice di ginseng, citronella, ecc.

Gli analgesici vengono utilizzati per fermare la sindrome del dolore, che a volte è la principale nella clinica di questa malattia.

Nei pazienti anziani per la prevenzione insufficienza cardiovascolare farmaci cardiovascolari prescritti.

Viene utilizzata anche la terapia di distrazione: cerotti di senape, impacchi per il corpo.

Per accelerare il riassorbimento degli infiltrati e prevenire complicanze, la fisioterapia è ampiamente utilizzata.

Il controllo del trattamento viene necessariamente effettuato e radiograficamente nei termini concordati.

Dopo il recupero, è opportuno condurre un trattamento termale.

Polmonite. Trattamento con rimedi popolari, ricette di Vanga

Foglie di farfara - 2 cucchiaini.

Bella erba piculnik - 2,5 cucchiaini.

Erba di palude - 4 cucchiaini.

Fiori di calendula officinalis - 2,5 cucchiaini.

Fiori di camomilla - 2,5 cucchiaini.

Foglie di mora grigie - 2 cucchiaini.

Semi di avena - 5 cucchiaini.

Foglie di ribes nero - 2,5 cucchiaini.

Frutti di biancospino - 5 cucchiaini.

Erba di equiseto - 2 cucchiaini.

Meliloto erba officinalis - 1,5 cucchiaino.

Boccioli di pino silvestre - 1,5 cucchiaini.

Fiori di mughetto di maggio - 1,5 cucchiaini.

Fiori di elecampane alti - 2 ore

Erba di ortica - 2 cucchiaini.

Foglie comuni di mirtillo rosso - 2,5 cucchiaini.

Erba di palude - 5 cucchiaini.

Grandi foglie di piantaggine - 2 cucchiaini.

Radici di liquirizia nude - 1,5 cucchiaini.

Erba polmonare officinalis - 3 cucchiaini.

Erba da guardia a tre foglie - 1 ora

Frutti di ribes nero - 5 ore

Rosa canina - 5 cucchiaini.

Semi di avena - 5 cucchiaini.

Meliloto erba officinalis - 2 cucchiaini.

Commissioni miste. Due cucchiai della miscela versano 500 ml di acqua bollente e insistono per un'ora in un luogo caldo. Puoi aggiungere miele e limone. Applicare 1/2 tazza 5-6 volte al giorno mentre è caldo. Quando si utilizza l'infuso, è consigliabile non uscire.

La tintura di eucalipto viene assunta per via orale 20-30 gocce per 1/4 tazza di acqua bollita raffreddata 3 volte al giorno. Esternamente, la tintura viene utilizzata per il risciacquo e l'inalazione.

Effettuare dei risciacqui con 20 g di radice di bodan a foglie spesse in un bicchiere di acqua bollente. È utile applicare questo infuso all'interno di 5-10 gocce 3 volte al giorno.

Prendi un infuso di erba madre 2 cucchiai 3 volte al giorno da 20 g di erbe in un bicchiere di acqua bollente. Puoi prendere una tintura in farmacia da 10 gocce 3 volte al giorno.

Vanga consigliava un decotto di avena, preparato come segue: mescolare 2 cucchiai di avena con la stessa quantità di uvetta e versare 1,5 litri di acqua bollita fredda. Cuocete a fuoco molto basso oppure fate cuocere in forno coperto e a fuoco basso finché metà del liquido non sarà evaporata. Raffreddare leggermente, filtrare, spremere, aggiungere 1 cucchiaio di miele al liquido espresso e mescolare accuratamente. Prendi 1 cucchiaio più volte al giorno. Questo prodotto è consigliato ai bambini.

Versare l'avena lavata nella padella per 2/3 e versare il latte, senza riempirlo di 2 dita, fino alla sommità della padella, chiudere il coperchio e infornare a fuoco basso. Aggiungere il latte man mano che bolle fino al volume originale, fino a quando l'avena sarà bollita. Raffreddare il brodo, filtrare, spremere con una garza. Nel liquido risultante, aggiungi metà del volume di miele in un rapporto di 2: 1, mescola e prendi 1 cucchiaio 3-5 volte al giorno.

Prendi una carpa fresca e cruda del peso di una libbra (450 grammi), tagliagli la testa e dissanguala in una tazza. Un paziente affetto da polmonite deve bere questo liquido prima che si coaguli. Tagliare il resto del pesce, avvolgerlo in un panno e adagiarlo sul petto. La temperatura corporea viene misurata ogni mezz'ora. Quando diventa normale (dopo circa 5-6 ore), rimuovere il cerotto.

In caso di polmonite è opportuno applicare sul petto una lozione composta da un impasto mescolato con lievito fatto in casa, con l'aggiunta di 100 g di aceto, 100 g olio vegetale e 100 g di vino.

Il paziente deve spogliarsi nudo, avvolgersi in un lenzuolo e sdraiarsi più volte al giorno per venti minuti sulla sabbia calda.

Per espettorazione espettorato denso potete usare il succo di cavolo spremuto e la stessa quantità di miele. Quindi far bollire questa miscela finché non si addensa a fuoco basso e consumare all'interno.

Anche questa è considerata una medicina forte: si prendono semi di ortica e di senape, succo spremuto di cetriolo matto, anice in importi uguali. Tutto questo viene mescolato con miele e somministrato al paziente.

Prendere 60 g di fieno greco, 45 g di semi di lino, la stessa quantità di lenticchie, 60 g di succo di liquirizia bollita. Tutto questo è mescolato olio di mandorle e miele e viene somministrato al paziente 3 volte al giorno.

Si possono assumere anche fichi bianchi, uvetta denocciolata, radice di liquirizia e capelli di Venere. Fai bollire l'intera composizione fino a renderla morbida e dai da bere al paziente durante la notte.

Le lattine possono essere posizionate sul torace del paziente, a volte anche mediante un'incisione.

Il cibo adatto durante la polmonite è l'orzo e l'acqua di frumento, il decotto di malva selvatica, il succo di fagioli e l'uvetta (uvetta), soprattutto alla fine della malattia. Al culmine della malattia, il cibo degli ammalati dovrebbe essere pane ammollato in acqua, uova alla coque, pinoli, mandorle dolci.

Si consiglia nel trattamento della polmonite di utilizzare tutte le sostanze che puliscono, eliminano la rigidità e ammorbidiscono. Questi sono, ad esempio, l'infuso di radice di liquirizia, l'infuso di viola, il torsolo di cetriolo, i semi di cicoria, il muco di semi di mela cotogna.

Una volta ogni due giorni si consiglia di somministrare al paziente un medicinale della seguente composizione: prendere 50 g di lassativo cassia e uvetta snocciolata, versare circa 200 g di acqua e cuocere finché la composizione non si sarà ridotta della metà. Quindi togliere il composto dal fuoco e aggiungere 100 g di succo di belladonna. Tutta questa quantità può essere somministrata in una volta a un paziente le cui forze non sono troppo esaurite, mentre la metà di questa quantità è consigliata a un paziente debole ed esausto.

Utilizzare medicazioni e impacchi preparati con farina d'orzo, vino bianco dolce, datteri, fichi secchi.

Se la malattia nel paziente è accompagnata da una forte febbre, gli viene somministrata acqua zuccherata con miele e succo d'orzo. Se il fuoco è basso, si consiglia un decotto di issopo, in cui vengono bolliti timo, shandra comune e fichi.

Prendi i semi di altea, malva, cetriolo, melone, zucca, succo di liquirizia densamente bollito, fragranti infiorescenze di giunco, infiorescenze medicinali di trifoglio dolce e viola. Da tutto questo preparare delle torte, aggiungere il muco di semi di lino e dare da bere al paziente con succo di fico.

Versare un cucchiaio di farfara con 1 tazza di acqua bollente. Insistere per 30 minuti. Assumere freddo 5 volte al giorno. Versare 4 cucchiai di aghi (abete rosso siberiano) con 2,5 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 3 giorni. Prendi 3 cucchiai 5 volte al giorno.

Aloe macinata, 1 cucchiaino di sale, lasciare riposare in acqua. Prendi 1 cucchiaio 3 volte al giorno prima dei pasti per 1 ora.

Versare 50 g di ambra non sciolta con 0,75 g di vodka all'uva, lasciare agire per 10 giorni, agitando periodicamente il contenuto, non filtrare. Utilizzare per massaggiare il torace e la schiena ad alte temperature. Quando la tintura finisce, la stessa porzione di ambra può essere riutilizzata, dopo aver frantumato l'ambra e versato nuovamente la vodka. Al mattino aggiungere 2-3 gocce di questa tintura ai decotti alle erbe.

L'infuso di radice di altea (1 cucchiaino per 1 bicchiere d'acqua) richiede 1 cucchiaio ogni 2 ore.

L'infuso di radice di altea (1 cucchiaio), foglie di farfara (1 cucchiaio), erba di origano (1 cucchiaino) deve essere assunto dopo 2 ore per calmare la tosse.

L'infuso di rizomi e radici di elecampane (1 cucchiaio per 1 tazza di acqua bollente) richiede 3-5 cucchiai al giorno.

Un decotto di erba di timo (1 cucchiaio), erba di viola tricolore (1 cucchiaio), germogli di pino (1 cucchiaio), foglie di piantaggine (1 cucchiaino), erba palustre (1 cucchiaino) preso caldo in % di tazza 4 - 5 volte al giorno prima dei pasti.

L'infuso di ginseng assumere 20 gocce 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Polmonite. Rimedi erboristici e casalinghi

Rimedi popolari per il trattamento della polmonite

rimedi casalinghi per la polmonite

Con la polmonite, i cerotti di senape all'aglio aiutano bene. Distribuire l'aglio tritato finemente sugli stracci precedentemente unti con olio vegetale e adagiarli sul petto o sulla schiena. Se la tua pelle è sensibile, dovresti prima mettere un panno inumidito con olio vegetale sul corpo, quindi applicare su di esso un cerotto di senape all'aglio. È necessario mantenere tali cerotti di senape per 15-20 minuti in modo che non ci siano sensazioni spiacevoli e sovraeccitazione.

Un ottimo diaforetico con un forte effetto battericida e antinfiammatorio: 5 germogli di chiodi di garofano (spezia), 4 spicchi d'aglio, 1 cucchiaio di zucchero semolato, versare 0,3 litri di acqua e 0,3 litri di vino rosso Cahors. Cuocere a pentola coperta a fuoco basso finché non rimane metà del liquido. Sottoporre a tensione. Bevi subito l'infuso il più caldo possibile, vai a letto con una piastra elettrica e avvolgiti bene. Portale della salute www.sito

Prendi 300 g di aglio, schiacciato nella pappa, insisti in un contenitore ermeticamente chiuso per 30 minuti. Raccogliere 200 g di pappa depositata dal fondo, versare 1 litro di vino Cahors, lasciare agire per 2 settimane, agitando periodicamente il contenuto, filtrare. Prendi 1 cucchiaio caldo ogni ora per la polmonite. Allo stesso tempo, strofina questa tintura 1-2 volte al giorno sul petto e sulla schiena.

Versare 1 tazza di chicchi d'avena e 1 testa d'aglio tritata con 2 litri di latte e cuocere a fuoco lento per 1,5-2 ore nel forno o nel forno, filtrare. Prendi un sorso lento in una forma tollerabilmente calda, 1 bicchiere prima di andare a dormire. L'infuso ha una buona azione espettorante, antitosse, azione riparatrice. È consigliato anche ai pazienti debilitati.

Mescolare 100 g di pappa all'aglio con 500 g grasso d'oca. Metti a bollire bagnomaria. In caso di polmonite cronica e grave, applicare uno spesso strato di composto su carta da forno e attaccarlo al petto, legandolo accuratamente con una sciarpa di lana. Metti l'impacco di notte. Prima di andare a letto, bere 1 bicchiere di miscela di farina d'avena, aglio e latte abbastanza calda. Per prepararlo versare 1 tazza di chicchi d'avena e 1 testa d'aglio tritata in 2 litri di latte e mettere in forno per 1-2 ore. Sottoporre a tensione. Applicare gli impacchi ogni giorno per 2 settimane. Quindi fai una pausa per 1 settimana. Se necessario, continuare i cicli di trattamento fino al completo recupero.

Prendete 4 patate medie, lavate, tagliate gli occhi, ma non sbucciate, tagliatele a cubetti, aggiungete 2 cucchiai di semi di lino, la testa d'aglio tritata nella pappa, versate 1 litro d'acqua, fate cuocere in un contenitore chiuso a fuoco basso per 20 minuti. Dopo il raffreddamento a 30°C, utilizzare il decotto per clisteri. Clistere messo 2 volte al giorno fino al completo recupero.

Tagliate un buco nel ravanello e versateci dentro 2 cucchiai di miele liquido. Mettete il ravanello in una ciotola, coprite carta oleata o tagliare la parte superiore, immergere per 3 ore. In caso di tosse grave, assumere 1 cucchiaino di succo più volte al giorno prima dei pasti.

Aggiungi 3-4 gocce di olio di abete in una pentola smaltata con acqua bollente, inala il vapore, coprendoti la testa. Dopo l'inalazione, massaggiare il petto con olio e coprire con una coperta calda. Per l'inalazione è possibile utilizzare anche l'inalatore Mahold.

Mescolare il succo di cipolla in rapporto 1:1 con il miele e consumare 1 cucchiaino 3-4 volte al giorno 15-20 minuti prima dei pasti per la polmonite.

Tritare finemente metà della cipolla, farla bollire in 1 bicchiere di latte, insistere, avvolgere, 4 ore, filtrare. Prendi 1 cucchiaio ogni 3 ore. Con una forte tosse, prendi 2 cipolle per 1 bicchiere di latte.

Per eliminare la tosse dopo la polmonite, fai bollire 1 tazza di fresco latte non pastorizzato con 2 fichi bianchi secchi. Bere caldo 2 volte al giorno, 1 bicchiere dopo i pasti con polmonite.

Strofina un unguento della seguente composizione sul petto o sulla schiena: macina e mescola 1 parte di cera e 4 parti di grasso d'oca (puoi sostituirlo con grasso di pollo o grasso di pecora) fino ad ottenere un unguento denso.

L'olio di mandorle è usato per la polmonite, ha un effetto rinfrescante. Ai pazienti deve essere somministrato 1 cucchiaio di olio 3-4 volte al giorno.

Insieme al trattamento principale, si consiglia di avvolgere le patate: cucire un sacchetto, mettere le patate appena bollite con la buccia, schiacciarle prima e mescolare con 1 cucchiaio di olio vegetale, 1 cucchiaio di alcool e 1 cucchiaio di senape. Applicare la borsa più calda al centro della malattia (bypassando l'area del cuore, come in tutte le procedure termiche esterne), avvolgerla con cellophane, coprirla con vestiti caldi e fasciarla sopra. Indossato di notte, un tale impacco sarà caldo fino al mattino.

Erbe e tasse per il trattamento della polmonite

Preparare 1 cucchiaio di budra a forma di edera con 3 tazze di acqua bollente e lasciare agire per 1 ora. Bevi un infuso di erba Budra 2 cucchiai 4 volte al giorno 2 ore prima dei pasti per la polmonite.

Attenzione! Non superare la dose per evitare l'effetto tossico di Budra.

Prepara 2 cucchiaini di erba di cicogna con 1 tazza di acqua bollente e insisti, avvolto, per 1 ora. Bere 0,5 tazza 2-4 volte al giorno 20 minuti prima dei pasti per la polmonite.

Le bacche di viburno ordinario insistono sul miele caldo per 6-7 ore. Versare 1 cucchiaio di frutti di bosco con 1 tazza di acqua bollente, insistere, avvolgere, 2 ore, filtrare. Prendi l'infuso caldo, 0,3 tazze più volte al giorno con una forte tosse, respiro sibilante. Portale della salute www.sito

Mescola 1 parte di germogli di pino, 2 parti di radice di viola profumata e 4 parti di muschio islandese. Versare 1 bicchiere acqua fredda 4 cucchiaini di composto, lasciare agire per 2 ore, far bollire per 4 minuti, raffreddare e filtrare. Bevi l'infuso caldo 3 volte al giorno. > Per l'infiammazione dei polmoni, prendere un infuso di erba madre: 1 cucchiaio di erba per 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti, filtrare. Bere 2 cucchiai 3 volte al giorno. La tintura in farmacia richiede 10 gocce 3 volte al giorno per la polmonite.

Prendi ugualmente i frutti di anice, radice di altea, radice di liquirizia, germogli di pino, foglia di salvia. Cuocere a vapore 1 cucchiaio della raccolta in 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti, filtrare con una garza e assumere 1 tazza ogni 3 ore per la polmonite.

Prendi 2 parti di fiori di tiglio, 3 parti di fiori di verbasco, fiori di malva forestale ed erba di polmonaria. Versare 40 g della miscela in 1 litro di acqua bollente, insistere per una notte, filtrare. Bevi 0,25 tazze ogni ora con una tosse secca e debilitante.

Prendi 3 parti ciascuno di fiori di grano saraceno, fiori di papavero autoseminanti, germogli di belladonna agrodolce, 4 parti di fiori di malva forestale, foglie di farfara, erba di polmonaria, fiori di primula di Santa. Versare 4 cucchiai della miscela in 1 litro di acqua bollente, lasciare agire per 8-10 ore, filtrare, bere l'infuso caldo durante la giornata a piccoli sorsi per la polmonite.

Prendi 20 g di foglie di aloe, foglie di mirtillo, foglie di mirtillo rosso, rizomi con radici di rosmarino selvatico, 20 ml di succo di barbabietola, succo di svedese. Raccolta versare 1 litro di vodka, lasciare agire per 10-12 giorni, aggiungere miele e burro e bere 1 cucchiaio 3 volte al giorno per la polmonite.

Prendi ugualmente frutti di anice, frutti di finocchio, radice di zoccolo, radice di liquirizia, erba di timo, germogli di pino. 4 cucchiaini della raccolta insistono in 1 bicchiere d'acqua per 2 ore e portano a ebollizione. Bere per 1 giorno in 3 dosi divise per la polmonite.

Prendi 6 parti di fiori di malva forestale, 1 parte di fiori di grano saraceno, fiori di papavero autoseme, fiori di farfara, erba di polmonaria. Versare 50 g della miscela in 1 litro di acqua bollente, insistere per una notte, filtrare e bere un giorno in 5 dosi con tosse secca.

Prendi 2 parti di frutti di finocchio e fiori di verbasco, 8 parti di radice di altea, 3 parti di radice di liquirizia, 4 parti di foglie di farfara. Infondere 1 cucchiaio della miscela per 2 ore in 1 bicchiere di acqua fredda, far bollire per 10 minuti, filtrare dopo averla raffreddata e bere l'infuso caldo per 1 giorno in più dosi per la polmonite.

Prendi 2 parti di frutti di anice e fiori di verbasco, 4 parti di foglie di farfara, 8 parti di radice di altea, 3 parti di radice di liquirizia, 10 parti di rizoma di calamo. Preparare 1 cucchiaio della miscela con 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti, filtrare con una garza e assumere 0,5 tazze ogni 3 ore per la polmonite.

Prendi ugualmente i frutti di anice, lamponi, corteccia di salice, fiori di tiglio e foglie di farfara. Preparare 1 cucchiaio della miscela con 2 tazze di acqua bollente, far bollire per 5-10 minuti e filtrare con una garza. Bevi come il tè, caldo per la polmonite.

Prendi 2 parti di lamponi e foglie di farfara, 1 parte di erba di origano. Versare 1 cucchiaio della miscela con 1 tazza di acqua bollente, lasciare agire per 20 minuti, filtrare e bere caldo di notte per la polmonite.

La polmonite è giustamente considerata una delle malattie più spiacevoli di natura infettiva, poiché rappresenta un certo pericolo per la vita e talvolta porta alla disabilità e esito letale. I sintomi della polmonite nei bambini dipendono direttamente dal tipo di malattia, che a sua volta richiede un approccio individuale al trattamento.

Modi d'infezione con polmonite e gruppo di rischio

La polmonite è causata da batteri, virus e funghi. Inoltre, influenzano caratteristiche dell'età corpo e sistema immunitario. Quali agenti patogeni causano la malattia?

Tra questi ci sono:

• stafilococco;
• enterobatteri;
• tubercolosi del micobatterio;
• Pseudomonas aeruginosa;
• pneumocisti;
• coli;
• legionella;
• Haemophilus influenzae.

Quasi sempre nei bambini l'agente eziologico è il pneumococco. Dopo 5 anni, l'infezione è causata dai micoplasmi. Nei bambini in età scolare, la causa della malattia è la clamidia.

Fattori che influenzano lo sviluppo del processo infiammatorio nei polmoni:

• terapia antinfluenzale impropria;
• SARS;
• sinusite o bronchite di qualsiasi eziologia di natura cronica;
• ipotermia;
• polvere domestica;
• avitaminosi;
• mancanza di aria fresca;
• situazioni stressanti;
• rachitismo;
• fumo di sigaretta (questo vale per le famiglie in cui sono presenti fumatori);
• nutrizione artificiale per neonati;
• Difetto cardiaco congenito.

Spesso la polmonite diventa una complicazione di tonsillite, laringite, bronchite, faringite, asma.

Tipi di polmonite nei bambini

Esistono diversi tipi di polmonite nei bambini:

1. Polmonite virale. È giustamente considerata la forma più facilmente tollerata. Non richiede cure speciali ed è in grado di scomparire da solo. A volte perde anche senza temperatura.
2. polmonite batterica. Si verifica in modo indipendente ed è una conseguenza certa malattia. Potrebbero essere necessari antibiotici per trattarlo.
3. Polmonite fungina. È il meno comune, ma è considerato uno dei più pericolosi. Nell'infanzia, questo tipo di malattia è il risultato di un uso inadeguato di antibiotici.

Segni primari della malattia

La prima cosa da avvisare i genitori:

• dopo che il bambino si è praticamente ripreso, si osserva un netto peggioramento della salute;
• una tosse produttiva, durante gli attacchi dei quali è stata osservata la secrezione di espettorato, è sostituita da una tosse secca e improduttiva;
• si notano i sintomi infezione batterica, ad esempio, la pelle rimane pallida anche con un aumento della temperatura corporea, si manifesta debolezza e sonnolenza;
• mancanza di respiro, a volte c'è mancanza di respiro anche in assenza di temperatura, dolore allo sterno;
• la temperatura può salire fino a 39 ºС, e talvolta anche più in alto; di norma, gli antipiretici accettabili per il bambino non aiutano a calmarlo.

La polmonite nei bambini è un processo infettivo e infiammatorio acuto di varie eziologie. I meccanismi di sviluppo della malattia sono associati a una lesione predominante delle sezioni respiratorie dei polmoni.

Le sezioni respiratorie dei polmoni sono strutture anatomiche situato dietro i bronchi terminali: passaggi respiratori, alveolari e alveoli. L'incidenza della polmonite nei bambini nel primo anno di vita è di 15-20 su 1.000 bambini, da 1 anno a 3 anni - 5-6 su 1.000 bambini.Le seguenti malattie possono essere fattori predisponenti nei bambini: patologia da aspirazione perinatale, malnutrizione, cardiopatie congenite con insufficienza circolatoria, stati di immunodeficienza.

Nei bambini più grandi, i fattori predisponenti sono focolai di infezione cronica, fumo passivo e attivo, ipotermia.

Secondo l'eziologia, la polmonite acuta è divisa in:

• batterico;
• virale;
• micoplasma;
• rickettsia;
• fungino;
• allergico;
• polmonite derivante da invasioni di elminti;
• polmonite che si verifica se esposta a fattori fisici e chimici.

Esistono sette forme di polmonite batterica:

• pneumococco;
• fritto;
• Pseudomonas aeruginosa;
• emofilico;
• streptococco;
• stafilococco;
• un gruppo di polmoniti causate da Proteus ed Escherichia coli.

Le polmoniti virali più comuni sono:

• polmonite influenzale;
• polmonite da adenovirus;
• polmonite parainfluenzale;
• polmonite sonica respiratoria.

In base alle cause e ai meccanismi di insorgenza, si distinguono la polmonite primaria e quella secondaria. Questi ultimi si verificano sullo sfondo di esacerbazioni di malattie croniche del sistema bronco-polmonare e di altre malattie somatiche del bambino.

Per l'insorgenza della polmonite in un bambino, oltre agli agenti batterici o virali, è necessario un certo insieme di fattori:

• l'ingresso di muco nei polmoni dal tratto respiratorio superiore - la via aerogena;
• ingresso di un microrganismo nei bronchi;
• distruzione dei meccanismi protettivi delle vie respiratorie;
• vie ematogene e linfogene dell'infezione.

Quando si verifica la polmonite nei bambini, la ventilazione dei polmoni e lo scambio di gas sono disturbati, la nutrizione del miocardio ventricolare è ridotta. A seconda dell'entità della polmonite le lesioni possono essere segmentali, lobari, totali, unilaterali e bilaterali. L'ipossia con ipercapnia, che si sviluppa a causa di disturbi della respirazione sia esterna, polmonare che tissutale, gioca un ruolo importante nel meccanismo di sviluppo della polmonite.

I sintomi clinici della polmonite dipendono dal tipo di polmonite, dall'entità e dalla prevalenza del processo. A polmonite focale(broncopolmonite) il processo è acuto o subacuto e si sviluppa al 5-7° giorno della fase acuta malattia respiratoria sotto forma della sua seconda ondata.

I seguenti sintomi sono tipici:

• aumento della temperatura;
• debolezza;
• mal di testa;
• dolore al petto o sotto le scapole;
• tosse;
• aumento dell'intossicazione.

Sopra l'area interessata si osserva un accorciamento del suono della percussione, con auscultazione - broncofonia, respiro indebolito, talvolta crepitio. Radiologicamente si determina un aumento del pattern polmonare tra i focolai di infiammazione e le radici del polmone. Nell'esame del sangue, la leucocitosi neutrofila viene determinata con uno spostamento a sinistra, un aumento della VES.

Polmonite segmentale

Nel caso della via di diffusione ematogena vengono colpiti uno o più segmenti del polmone. Di solito sono colpiti più spesso i segmenti giusti. Polmonite segmentale inizia in modo acuto con la febbre, i sintomi di intossicazione sono solitamente espressi, i dolori compaiono nella zona del torace, a volte nell'addome, la tosse è rara. Compaiono sintomi di insufficienza respiratoria, i dati oggettivi sono debolmente espressi. La polmonite segmentale secondaria si sviluppa sullo sfondo della malattia in corso infezione respiratoria, mentre i sintomi di intossicazione sono lievi. La polmonite segmentale si manifesta radiologicamente in focolai separati, che si uniscono e quindi catturano l'intero segmento.

Polmonite cronica

Il processo infiammatorio cattura il lobo del polmone o parte di esso e la pleura. Si verifica raramente. Spesso causato da pneumococco. L'inizio è tagliente. La malattia inizia con vertigini, deterioramento della salute, forte mal di testa. La temperatura arriva fino a 40-41 ° C, spesso i pazienti lamentano brividi. La tosse nei primi tre giorni è rara, secca, quindi con secrezione di espettorato arrugginito. La cianosi e la mancanza di respiro compaiono rapidamente. Spesso i bambini sviluppano una sindrome addominale, manifestata da dolore all'ombelico, flatulenza e vomito. Ci sono quattro fasi nel corso della polmonite lobare.

Nella prima fase - le fasi della marea, - si sente periodicamente un accorciamento del suono della percussione con una sfumatura timpanica, respiro indebolito, crepitio. Nella seconda fase l'iperemia del viso si sviluppa, spesso sul lato della lesione, una condizione grave. Sul lato della lesione si determina l'accorciamento del suono della percussione, la respirazione bronchiale, la broncofonia. I sibili non sono udibili. Terza fase si sviluppa dal 4o al 7o giorno: la tosse si intensifica, la temperatura scende, spesso in modo critico. Il suono della percussione assume un tono timpanico, appare il crepitio.

Nella quarta fase - stadi di risoluzione, - la temperatura diminuisce, appare una tosse frequente, appare un respiro sibilante abbondante di varie dimensioni. Maggiori informazioni sul respiro sibilante qui. Sulle radiografie viene determinata anche la stadiazione del processo: nella prima fase - rafforzamento del modello vascolare, limitazione della mobilità del diaframma; nella seconda fase compaiono ombre dense in corrispondenza dei lobi con coinvolgimento della radice e della pleura; nel terzo e quarto stadio l'infiltrazione scompare gradualmente.

Con la polmonite cronica, si osserva una forte leucocitosi neutrofila con uno spostamento a sinistra, un'accelerazione della VES. Procede in modo atipico polmonite lobare nei bambini piccoli. Di solito i principali sintomi della malattia non sono chiaramente espressi. Sotto l'influenza della terapia antibiotica, le fasi del processo infiammatorio si accorciano. Nel caso della terapia irrazionale, si verifica un decorso prolungato della malattia.

Polmonite interstiziale

La polmonite interstiziale si verifica con infezioni virali, micoplasmatiche, pneumocystis, fungine e stafilococciche. Più spesso questa polmonite si registra nei bambini prematuri e nei neonati, nonché sullo sfondo della distrofia e degli stati di immunodeficienza nei bambini. La malattia può essere accompagnata da grave intossicazione, è possibile cadere pressione sanguigna, inoltre, si notano spesso cambiamenti nel sistema nervoso centrale tratto gastrointestinale. C'è una tosse debilitante con scarsa espettorato schiumoso. Con la polmonite interstiziale si nota gonfiore del torace. Percussioni - timpanite. Si sentono singoli rantoli crepitanti e secchi sullo sfondo di una respirazione indebolita. La radiografia rivela enfisema, infiltrazione perebronchiale, cellularità del pattern interstiziale-vascolare. Da parte del sangue, viene rilevato leucocitosi, un aumento della VES.

Diagnosi di polmonite

La diagnosi viene effettuata sulla base di dati clinici e radiologici.

I sintomi clinici sono:

• reazione di temperatura;
• segni di insufficienza respiratoria: mancanza di respiro, cianosi, partecipazione alla respirazione dei muscoli ausiliari;
• persistenti deviazioni auscultatorie e percussive dai polmoni;
• radiograficamente: ombre infiltrative focali, segmentali, lobari;
• da parte del sangue: leucocitosi, neutrofilia, aumento della VES;
• effetto della terapia eziologica in corso.

Il decorso della polmonite nei bambini dipende dall'eziologia, dall'età e dalla presenza di varie malattie concomitanti. La polmonite causata da ceppi ospedalieri di Staphylococcus aureus o batteri Gram-negativi è particolarmente grave. Il decorso della polmonite in questi casi è caratterizzato dalla formazione precoce di ascessi, da una rapida svolta del focolaio infiammatorio nella pleura e dalla comparsa di piopneumotorace con un rapido decorso della malattia.

Nel periodo neonatale la polmonite ha una prognosi grave. Ci sono polmoniti acquisite e intrauterine dei neonati. La polmonite intrauterina si verifica a seguito dell'infezione del feto durante la gravidanza o dell'aspirazione di liquido amniotico infetto, mentre l'aspirazione può essere sia intrauterina che intranatale. Nei neonati, la polmonite è spesso accompagnata da atelettasia e dalla distruzione del tessuto polmonare.

La predisposizione allergica può svolgere un ruolo importante nello sviluppo della polmonite. fattori esterni ed emersione catarro membrane mucose. In queste polmoniti la caratteristica è l'addizione sindrome asmatica. Il decorso della polmonite in questi casi assume un carattere ricorrente. Nei bambini affetti da rachitismo, la polmonite si sviluppa più spesso e ha un decorso prolungato. Nei bambini la malnutrizione si verifica più spesso a causa di una significativa diminuzione dell'immunità, si osserva una debole gravità dei sintomi della polmonite.

Trattamento della polmonite nei bambini

Nel caso delle forme moderate e gravi, i bambini sono soggetti a trattamento ospedaliero. Bambini del primo anno di vita - in tutte le forme.

Il trattamento della polmonite viene effettuato in modo complesso e consiste in:

• l'uso di agenti etiotropici;
• ossigenoterapia nello sviluppo dell'insufficienza respiratoria;
• prescrivere farmaci che migliorano la conduzione bronchiale;
• l'uso di mezzi e metodi che garantiscano il trasporto dell'ossigeno nel sangue;
• la nomina di farmaci che migliorano i processi di respirazione dei tessuti;
• utilizzo di strumenti che migliorano processi metabolici nell'organismo.

La nutrizione del bambino dovrebbe corrispondere all'età e ai bisogni del corpo del bambino. Tuttavia, durante il periodo di intossicazione, il cibo dovrebbe essere meccanicamente e chimicamente delicato. In connessione con la tosse, gli alimenti contenenti particelle che possono essere aspirate sono esclusi dalla dieta. Viene prescritto un liquido aggiuntivo sotto forma di bevanda. Per questo vengono utilizzati decotti di rosa selvatica, ribes nero e succhi.

Immediatamente dopo il ricovero in ospedale, viene prelevato l'espettorato, tamponi per l'esame batteriologico, quindi viene prescritto un trattamento etiotropico, che viene effettuato sotto il controllo dell'efficacia clinica, e successivamente, tenendo conto dei risultati della sensibilità dell'espettorato agli antibiotici. In caso di polmonite acquisita in comunità vengono prescritti macrolidi di nuova generazione. In caso di polmonite nosocomiale vengono prescritte cefalosporine di seconda, terza generazione e antibiotici del gruppo di riserva.

Con la polmonite nei bambini derivante da infezione intrauterina, viene prescritta una nuova generazione di macrolidi: spiromicina, roxitromicina, azitromicina. In caso di polmonite nei bambini con immunodeficienze vengono prescritte cefalosporine di terza e quarta generazione. Con un'infezione mista, l'interazione dell'agente eziologico dell'influenza e dello stafilococco, insieme all'introduzione di antibiotici ad ampio spettro, la γ-globulina anti-influenzale viene somministrata in una dose di 3-6 ml.

Gli antibiotici vengono utilizzati in un complesso secondo il seguente schema:

• cefalosporine;
• cefalosporine più aminoglicosidi.

Vengono prescritti terapia mucolitica, broncodilatatori, fisioterapia, trattamento immunocorrettivo. Con l'accumulo di segreto nel tratto respiratorio, è necessario rimuovere il contenuto del rinofaringe, della laringe e dei grandi bronchi. Con gravi sintomi di insufficienza respiratoria, viene utilizzata l'ossigenoterapia.

Con segni di insufficienza cardiaca, vengono prescritti glicosidi cardiaci: strofantina e sulfakamphokaina. Viene utilizzata anche l'immunoterapia. Nel trattamento della polmonite viene effettuata la terapia sintomatica e post-sindromica. Nel periodo di recupero Grande importanza avere esercizi di respirazione, metodi di trattamento fisioterapeutici. Per migliorare la funzione di drenaggio dei bronchi, vengono utilizzati agenti che aumentano la secrezione dell'espettorato o lo liquefanno.

Espettoranti:

• benzoato di sodio
• Cloruro d'ammonio
• Ioduro di potassio
• Bromexina
• Terpinidrato
• termopsi
• N-acetilcistina
• Mukaltin
• Pertusina
• radice di altea
• radice di liquirizia
• Scrigno di elisir
• frutto di anice
• Lascia la farfara

Vengono utilizzati farmaci che riducono il broncospasmo. Euphyllin appartiene a loro.

Previsione

La prognosi per l'uso tempestivo della terapia antibiotica è favorevole. Quelli dimessi dall'ospedale durante il periodo di ricovero clinico vengono prelevati per la registrazione al dispensario. Dopo la dimissione dall'ospedale per 2-4 settimane, il bambino non deve frequentare le strutture per l'infanzia. I bambini sotto i sei mesi vengono visitati una volta alla settimana per il primo mese, poi due volte al mese; da sei a dodici mesi - una volta ogni dieci giorni durante il primo mese, poi una volta al mese. Dopo un anno o tre anni, una volta nel primo mese, quindi una volta ogni tre mesi.

I bambini vengono esaminati da un otorinolaringoiatra e da un pneumologo dopo i tre anni - un mese dopo la dimissione dall'ospedale, quindi - una volta al trimestre. La riabilitazione nei reparti degli ospedali o nei sanatori è ottimale. La modalità viene assegnata con il massimo utilizzo di aria fresca. La ginnastica respiratoria, la terapia fisica con un aumento graduale vengono prescritte quotidianamente. attività fisica. La nutrizione dovrebbe essere razionale per l'età appropriata. La riabilitazione medica viene effettuata secondo le indicazioni individuali. La terapia stimolante viene effettuata mediante cicli ripetuti di 2-3 settimane: sodio nucleato, metiluracile, dibazolo, ginseng, aloe, infusione di eleuterococco, vitamine B per questi scopi, viene utilizzata anche la fitoterapia. Viene utilizzato per la riabilitazione dei bronchi e ha un effetto calmante sul sistema nervoso centrale: radice di altea, foglie di menta piperita, erba di salvia, radice di enula, farfara, fiori di tiglio, germogli di pino, timo, ecc. Nei bambini inclini a reazioni allergiche, viene utilizzato con grande cautela. La fisioterapia è ampiamente utilizzata. Vengono utilizzati cerotti di senape, inalazioni alcaline e fito, impacchi, applicazioni di ozocerite sul petto. Il massaggio al torace è ampiamente utilizzato. Dopo la polmonite, si consiglia il trattamento sanatorio nei sanatori locali, così come nelle località di Gagra, Nalchik, Gelendzhik, Nuovo Athos, Costa Sud Crimea.

Le controindicazioni al trattamento sanatorio sono:

• attività del processo infiammatorio nel sistema bronco-polmonare;
• segni di una condizione asmatica;
• presenza di cuore polmonare.

A prevenzione primaria includere uno stile di vita sano dei genitori, che escluda l'impatto dei rischi sul feto durante la gravidanza, l'alimentazione razionale dei bambini, le procedure di temperamento.

Prevenzione secondaria include:

• prevenzione e trattamento delle malattie cardiovascolari;
• ricovero precoce di bambini con polmonite con aggravamento del contesto premorboso;
• trattamento tempestivo della malnutrizione, del rachitismo, degli stati di immunodeficienza;
• riabilitazione focolai cronici infezioni.