Cambiamenti nei parametri respiratori con l'età. Caratteristiche dell'età dell'apparato respiratorio. Caratteristiche dell'età dell'apparato respiratorio

Stima della frequenza respiratoria, tipi di respirazione.

Determinazione della frequenza dei movimenti respiratori NPV, prestazione normale, registrazione.

Il processo di scambio di gas consiste nella respirazione esterna e interna (tessuto).

Distinguere tra respirazione esterna e interna. respirazione esterna è l'apporto di ossigeno al sangue. respirazione interna - il trasferimento di ossigeno dal sangue agli organi e ai tessuti del corpo.

1. Respirazione esterna.

La respirazione consiste in fasi di inspirazione ed espirazione, che vengono eseguite con un certo ritmo costante - 16-20 al minuto negli adulti e 40-45 al minuto nei neonati.

Ritmo dei movimenti respiratori sono movimenti respiratori a intervalli regolari. Se questi intervalli sono gli stessi, la respirazione è ritmica, altrimenti aritmica. In un certo numero di malattie, la respirazione può essere superficiale o, al contrario, molto profonda.

Frequenza respiratoria- dipende dalla posizione del corpo:

Mentire - 14 - 16 al minuto;

In posizione eretta - 18 - 20 al minuto.

Dalla modalità attività fisica:

Durante il sonno - 12 - 14 al minuto durante il sonno;

Aumento dell'attività fisica.

Il tipo di respirazione dipende dai muscoli, quindi distinguono:

tre tipi fisiologici di respirazione:

1). Tipo di seno - i movimenti respiratori vengono eseguiti principalmente a causa della contrazione dei muscoli intercostali. Il torace si espande e si alza leggermente durante l'inspirazione e si restringe e si abbassa leggermente durante l'espirazione. Questo tipo di respirazione è tipico delle donne e dei bambini sotto i 10 anni.

2). tipo addominale - i movimenti respiratori si effettuano contraendo i muscoli del diaframma ei muscoli della parete addominale. Il movimento dei muscoli del diaframma aumenta pressione intra-addominale e durante l'inalazione, la parete addominale si sposta in avanti. Quando espiri, il diaframma si rilassa e si alza, che si sposta parete addominale Indietro. Questo tipo di respirazione si chiama diaframmatica. Si verifica prevalentemente negli uomini.

3). tipo misto - i movimenti respiratori vengono eseguiti simultaneamente con l'aiuto della contrazione dei muscoli intercostali e del diaframma. Questo tipo di respirazione si trova negli atleti e nei bambini.

Caratteristiche dell'età strutture e funzioni dell'apparato respiratorio.

Cambiare il tipo di respirazione.

La respirazione diaframmatica persiste fino alla seconda metà del primo anno di vita. Man mano che il bambino cresce, il torace scende e le costole assumono una posizione obliqua. Allo stesso tempo, nei neonati si verifica una respirazione mista (torace-addominale) e nelle sue sezioni inferiori si osserva una maggiore mobilità del torace. In connessione con lo sviluppo del cingolo scapolare (3-7 anni), inizia a prevalere la respirazione toracica. All'età di 7 anni, la respirazione diventa prevalentemente toracica.

Dall'età di 8-10 anni ci sono differenze di genere nel tipo di respirazione: nei ragazzi si stabilisce un tipo di respirazione prevalentemente diaframmatica e nelle ragazze - torace.

Cambiamenti nel ritmo e nella frequenza della respirazione con l'età.

Nei neonati e nei bambini la respirazione è irregolare. L'aritmia si esprime nel fatto che la respirazione profonda è sostituita da una respirazione superficiale, le pause tra inalazioni ed espirazioni sono irregolari. La durata dell'inalazione e dell'espirazione nei bambini è più breve che negli adulti: l'inalazione è di 0,5-0,6 secondi (negli adulti - 0,98-2,82 secondi), l'espirazione - 0,7-1 secondi (negli adulti - da 1,62 a 5,75 secondi). Alcuni ricercatori ritengono che nei neonati nei primi giorni di vita l'inalazione sia più lunga del 25% rispetto all'espirazione. La maggior parte sostiene l'opinione che dal momento della nascita si stabilisca lo stesso rapporto tra inspirazione ed espirazione degli adulti: l'inspirazione è più breve dell'espirazione.

La frequenza dei movimenti respiratori nei bambini diminuisce con l'età. Nel feto, varia da 46 a 64 al minuto. Una diminuzione graduale si verifica all'età di 14-15 anni, quando la frequenza respiratoria si avvicina al suo valore in un adulto.

A causa della lieve eccitabilità del centro respiratorio, la frequenza respiratoria oscilla non solo all'interno della stessa fascia di età, ma anche in un soggetto durante il giorno.

La respirazione di neonati e bambini nello stato di veglia è molto irregolare, è più calma durante il sonno.

Fino a 8 anni, la frequenza respiratoria nei ragazzi è maggiore che nelle ragazze. Con la pubertà, la frequenza respiratoria nelle ragazze aumenta e questo rapporto viene mantenuto per tutta la vita.

Cambiare il tipo di respirazione. La respirazione diaframmatica persiste fino alla seconda metà del primo anno di vita. Man mano che il bambino cresce, il torace scende e le costole assumono una posizione obliqua. In questo caso, nei neonati si verifica la respirazione mista (torace-addominale). In connessione con lo sviluppo del cingolo scapolare (3-7 anni), la respirazione toracica inizia a prevalere. All'età di 7 anni, la respirazione diventa prevalentemente toracica.

Dall'età di 8-10 anni ci sono differenze di genere nel tipo di respirazione: nei ragazzi si stabilisce un tipo di respirazione prevalentemente diaframmatica e nelle ragazze è toracica.

Cambiamenti nel ritmo e nella frequenza della respirazione con l'età. Nei neonati e nei lattanti, la respirazione è irregolare. L'aritmia si esprime nel fatto che la respirazione profonda è sostituita da una respirazione superficiale, le pause tra inalazioni ed espirazioni sono irregolari.

La frequenza dei movimenti respiratori nei bambini diminuisce con l'età e verso i 14-15 anni si avvicina a quella di un adulto.

Fino all'età di 8 anni, i ragazzi hanno una frequenza respiratoria più elevata rispetto alle ragazze. Con la pubertà, la frequenza respiratoria nelle ragazze aumenta e questo rapporto viene mantenuto per tutta la vita.

Cambiano con l'età i volumi respiratori e minuti dei polmoni, la loro capacità vitale. La capacità vitale dei polmoni, i volumi respiratori e minuti nei bambini aumentano gradualmente con l'età a causa della crescita e dello sviluppo del torace e dei polmoni.

In un neonato, i polmoni sono maleelastici e relativamente grandi. Durante l'inspirazione, il loro volume aumenta leggermente: di soli 10-15 mm. La fornitura di ossigeno al corpo del bambino avviene aumentando la frequenza della respirazione. Il volume corrente dei polmoni aumenta con l'età insieme a una diminuzione della frequenza respiratoria (Tabella 1).

Tabella 1

Indicatori di ventilazione polmonare nei ragazzi

(nelle ragazze sono inferiori del 10%) (Sonkin V.D.)

Da 18 a 25 anni, la capacità vitale dei polmoni è massima e dopo 35-40 anni diminuisce. Il valore della capacità vitale dei polmoni varia a seconda dell'età, dell'altezza, del tipo di respiro, del sesso (le ragazze sono 100-200 ml in meno dei ragazzi).

La superficie respiratoria dei polmoni e la quantità di sangue che scorre attraverso i polmoni per unità di tempo sono relativamente maggiori nei bambini che negli adulti. In connessione con grande sviluppo capillari dei polmoni di un bambino, anche la superficie di contatto del sangue con l'aria alveolare nei bambini è relativamente più grande che negli adulti. Tutto ciò contribuisce a un migliore scambio di gas nei polmoni di un organismo in crescita, necessario per garantire un metabolismo intenso.

Nei bambini, la respirazione cambia in modo peculiare durante il lavoro fisico. Durante l'esercizio, la frequenza dei movimenti respiratori aumenta e il volume respiratorio dei polmoni quasi non cambia. Tale respirazione è antieconomica e non può garantire prestazioni di lavoro a lungo termine.

La capacità polmonare totale durante l'esercizio può diminuire leggermente a causa di un aumento del volume ematico intratoracico. A riposo, il volume corrente (TO) è del 10-15% VC (450-600 ml), durante l'esercizio può raggiungere il 50% VC. Così, nelle persone con grande VC, il volume corrente in condizioni di intensiva lavoro fisico può essere di 3-4 litri. Il volume corrente aumenta principalmente a causa del volume di riserva inspiratoria. Il volume di riserva espiratorio durante sforzo fisico pesante non cambia considerevolmente. Poiché il volume residuo aumenta durante il lavoro fisico e la capacità funzionale residua praticamente non cambia, il VC diminuisce leggermente.

I test Stange e Genchi danno un'idea della capacità del corpo di resistere alla mancanza di ossigeno.

Prova di stanghe. misurato tempo massimo trattenere il respiro dopo un respiro profondo. In questo caso la bocca va chiusa e il naso pizzicato con le dita. Le persone sane trattengono il respiro per una media di 40-50 secondi, atleti altamente qualificati - fino a 5 minuti.

Con il miglioramento della forma fisica a seguito dell'adattamento all'ipossia motoria, il tempo di ritardo aumenta. Pertanto, un aumento di questo indicatore durante un secondo esame è considerato (tenendo conto di altri indicatori) come un miglioramento della forma fisica (allenamento) di un atleta.

Prova Genchi. Dopo un respiro superficiale, espira e trattieni il respiro. Nelle persone sane, il tempo di apnea è di 25-30 s. Gli atleti sono in grado di trattenere il respiro per 60-90 secondi. Con l'affaticamento cronico, il tempo di apnea diminuisce drasticamente.

Il valore dei campioni Stange e Gencha aumenta se le osservazioni vengono fatte costantemente, in dinamica.

Respiro - un necessario processo fisiologico di costante scambio di gas tra il corpo e l'ambiente esterno. Come risultato della respirazione, l'ossigeno entra nel corpo, che viene utilizzato da ogni cellula del corpo nelle reazioni di ossidazione, che è la base per lo scambio di parole ed energia. Durante queste reazioni viene rilasciata anidride carbonica, il cui eccesso deve essere costantemente espulso dal corpo. Senza l'accesso all'ossigeno e la rimozione dell'anidride carbonica, la vita può durare solo pochi minuti.

Il concetto di respirazione include i seguenti processi:

respirazione esterna- scambio di gas tra l'ambiente esterno ei polmoni (ventilazione polmonare);

Lo scambio di gas nei polmoni tra l'aria dei polmoni e il sangue dei capillari, permeano densamente gli alveoli dei polmoni (respirazione polmonare);

trasporto gas con sangue (trasferimento di ossigeno dai polmoni ai tessuti e anidride carbonica dai tessuti ai polmoni);

Lo scambio di gas nei tessuti;

respirazione interna o tissutale- l'utilizzo dell'ossigeno da parte dei tessuti (respirazione interna a livello dei mitocondri cellulari).

I primi quattro stadi si riferiscono alla respirazione esterna e il quinto stadio - alla respirazione interstiziale, che si verifica a livello biochimico.

Il sistema respiratorio umano è costituito dai seguenti organi :

Vie aeree, che comprendono cavità nasali, rinofaringe, laringe, trachea e bronchi di diverso diametro;

Polmoni, costituiti dai più piccoli canali d'aria (bronchioli), bolle d'aria - alveoli, strettamente intrecciati con capillari sanguigni della circolazione polmonare

Il sistema muscoloscheletrico del torace, che fornisce i movimenti respiratori e comprende le costole, i muscoli intercostali e il diaframma (la membrana tra la cavità toracica e la cavità addominale). La struttura e le prestazioni degli organi dell'apparato respiratorio cambiano con l'età, il che determina alcune caratteristiche della respirazione di persone di età diverse.

Oltre alla funzione descritta, il sistema respiratorio è associato a:

2. la funzione di proteggere il corpo da polvere e microrganismi (muco secreto dalle cellule caliciformi dell'epitelio ciliato e dall'epitelio ciliato stesso vie respiratorie, liberandoci dal muco protettivo insieme a polvere e microrganismi);

3. riflessi protettivi di starnuti e tosse;

4. la funzione di avvicinare la temperatura dell'aria inspirata alla temperatura dell'ambiente interno del corpo (abbondante apporto di sangue alla mucosa delle prime vie respiratorie);

5. la funzione di umidificazione dell'aria inalata;

6. la funzione di rimozione dei prodotti metabolici (anidride carbonica, vapore acqueo, ecc.);

7. la funzione di distinguere gli odori (recettori olfattivi).

Vorrei sottolineare in particolare l'importanza della respirazione nasale. Quando si respira attraverso il naso, le cellule di uno speciale neuroepitelio associato al cervello sono irritate. L'irritazione di queste cellule contribuisce allo sviluppo del cervello del bambino (motivo per cui la respirazione nasale è così importante per i bambini e devono essere rimossi ostacoli come polipi e adenoidi), influisce sulle nostre prestazioni, umore e comportamento. Per esserne convinti, è sufficiente ricordare i propri sentimenti durante il naso che cola. Per la stimolazione simmetrica del neuroepitelio della metà destra e sinistra della cavità nasale, è inoltre necessario evitare la curvatura del setto nasale, che si verifica facilmente nei bambini a causa di traumi meccanici al naso.

3.9.1. Trasformazioni morfofunzionali delle vie respiratorie e dei polmoni

Nei neonati, le conche nasali sono relativamente spesse e i passaggi nasali sono poco sviluppati. Si sviluppano intensamente fino a 10 anni, finalmente formati all'età di 20 anni. I tegumenti sono teneri, ben forniti di sangue e si gonfiano facilmente. Pertanto, nei primi anni di vita, i bambini hanno spesso difficoltà a respirare.

La laringe nei neonati è corta, larga, situata più in alto che negli adulti. Si sviluppa rapidamente durante i 4 anni di vita e durante la pubertà. All'età di 6-7 anni, le differenze sessuali compaiono nei bambini. Nei ragazzi la laringe è più grande, all'età di 10-12 anni appare una sporgenza (pomo d'Adamo), si verificano cambiamenti nella struttura delle corde vocali e la voce muta. La mucosa della laringe a questa età è particolarmente suscettibile a sostanze irritanti, microrganismi, reazioni infiammatorie, si gonfia rapidamente, quindi la voce spesso cambia o scompare.

La trachea e i bronchi nei neonati sono corti, per cui l'infezione penetra rapidamente nei polmoni. Le loro mucose sono sottili, delicate e colpite rapidamente dall'infezione.

I polmoni del feto sono densi e collassati. Si raddrizzano dopo il primo respiro e sono ancora poco sviluppati nei neonati. La formazione dei passaggi alveolari termina entro 7-9 anni, alveoli - 12-15 anni, tessuto polmonare- 15-25 anni. L'aumento della capacità polmonare si verifica prima dei 25 anni.

Il feto riceve O2 e rimuove CO2 attraverso circolazione placentare. Tuttavia, ha già movimenti respiratori ritmici con una frequenza di 38-70 cicli al minuto. Questi movimenti si riducono a una leggera espansione del torace, che viene sostituita da un abbassamento più lungo e da una pausa ancora più lunga. Nei polmoni, c'è una leggera pressione negativa nella fessura interpleurica dovuta allo scarico della pleura esterna e ad un aumento della fessura interpleurica. I movimenti respiratori del feto avvengono a glottide chiusa, quindi il liquido amniotico non entra nelle vie respiratorie.

I movimenti respiratori aiutano ad aumentare la velocità del movimento del sangue attraverso i vasi e il suo flusso verso il cuore, il che migliora l'afflusso di sangue al feto. Sono una sorta di allenamento per la funzione di cui il corpo avrà bisogno dopo la nascita.

La nascita provoca bruschi cambiamenti nello stato del centro respiratorio situato in midollo allungato portando alla ventilazione. Il primo respiro avviene, di regola, dopo 15-70 secondi. dopo la nascita.

Le ragioni del primo respiro sono:

Eccessivo accumulo di CO2 e deplezione di O2 nel sangue dopo la cessazione della circolazione placentare;

mutamento delle condizioni di esistenza;

Irritazione dei recettori della pelle (meccano e termocettori);

pressione diversa nello spazio interpleurico e nelle vie aeree (può raggiungere 70 mm di colonna d'acqua, che è 10-15 volte superiore rispetto alla successiva respirazione tranquilla).

Durante l'attuazione del primo respiro, viene superata una significativa elasticità del tessuto polmonare, dovuta alla tensione superficiale degli alveoli collassati. Per allungare i polmoni dei bambini che non respirano ancora, la pressione flusso d'aria dovrebbe essere circa 3 volte superiore rispetto ai bambini che sono passati alla respirazione spontanea.

Il processo del primo respiro è facilitato superficialmente sostanza attiva - tensioattivo, che sotto forma di un film sottile copre superficie interna alveoli. Il tensioattivo riduce la tensione superficiale e il lavoro necessario per ventilare i polmoni e mantiene anche gli alveoli in uno stato raddrizzato, impedendo loro di aderire. Questa sostanza inizia a essere sintetizzata al 6° mese di vita intrauterina. Quando gli alveoli sono pieni d'aria, il tensioattivo si diffonde sulla superficie degli alveoli con uno strato monomolecolare. I neonati non vitali che muoiono per adesione alveolare non hanno tensioattivo.

Nei neonati, il numero di movimenti respiratori è di 40-60 al minuto, il volume respiratorio minuto è di 600-700 ml.

Volume respiratorio minuto (MOD) - la quantità di aria che passa attraverso le vie respiratorie al minuto. La MOD è uguale al prodotto della profondità di inspirazione e della frequenza respiratoria.

Volume respiratorio minuto (MOD)

La respirazione nei bambini è frequente e superficiale, poiché sono dominate da respirazione diaframmatica , che richiede il superamento della resistenza degli organi addominali (nei bambini, fegato relativamente grande e frequente gonfiore intestinale).

Respirazione diaframmatica- respirazione, svolta per contrazione del diaframma e dei muscoli addominali.

Volume respiratorio minuto (MOD) aumenta gradualmente in età prescolare e primaria. Questo indicatore, a causa dell'elevata frequenza respiratoria nei bambini, è meno indietro rispetto ai valori degli adulti: a 4 anni - 3,4 l / min, a 7 anni - 3,8 l / min, a 11 anni - 4-6 l / min.

Frequenza respiratoria nei bambini di età diverse:

1-2 mesi 35–48

1–3 anni 28–35

4–6 anni 24–26

7–9 anni 21–23

10-12 anni 18-20

13-15 anni 17-18

Valore

Durata dell'apnea nei bambini è piccolo, poiché hanno un tasso metabolico molto elevato, un grande bisogno di ossigeno e un basso adattamento alle condizioni anaerobiche. Diminuiscono molto rapidamente il contenuto di ossiemoglobina nel sangue e già al suo contenuto del 90-92% nel sangue, l'apnea si interrompe (negli adulti, l'apnea si interrompe a un contenuto di ossiemoglobina molto inferiore - 80-85% e per atleti adattati - anche al 50-60%). La durata della trattenuta del respiro durante l'ispirazione (test di Stange) all'età di 7-11 anni è di circa 20-40 s. (negli adulti - 30-90 s) e all'espirazione (test di Genchi) -15-20 s. (per adulti - 35-40 s.).

A causa della lieve eccitabilità del centro respiratorio, la frequenza respiratoria nei bambini cambia significativamente durante il giorno sotto l'influenza di varie influenze: eccitazione mentale, attività fisica, aumento della temperatura corporea e ambiente.

Secondo A. G. Khripkov et al. (1990) i bambini dei primi anni di vita hanno una maggiore resistenza alla mancanza di ossigeno (ipossia) rispetto ai bambini più grandi. La formazione della maturità funzionale del centro respiratorio continua durante i primi 11-12 anni, e all'età di 14-15 anni diventa adeguata per tale regolazione negli adulti. Con la maturazione della corteccia cerebrale (15-16 anni), migliora la capacità di modificare consapevolmente i parametri della respirazione: trattenere il respiro, fare la massima ventilazione, ecc.

Fino a 8 anni, la frequenza respiratoria nei ragazzi è leggermente superiore a quella delle ragazze. Con la pubertà, la frequenza respiratoria nelle ragazze aumenta. Questo rapporto viene mantenuto per tutta la vita.

Nei neonati e nei lattanti, la respirazione è aritmica. La respirazione profonda è sostituita da una superficiale. Le pause tra inspirazione ed espirazione non sono uniformi.

La durata dell'inspirazione e dell'espirazione nei bambini è più breve che negli adulti: l'inalazione è di 0,5-0,6 s (negli adulti 0,98-2,82 s) e l'espirazione è di 0,7-1 s (negli adulti 1,62-5,75 s). Il rapporto tra inspirazione ed espirazione diventa lo stesso degli adulti, già dal momento della nascita: l'inspirazione è più breve dell'espirazione.

La respirazione toracica in un neonato è difficile, poiché il torace ha una forma piramidale e le costole superiori, il manico dello sterno, la clavicola e l'intero cingolo scapolare si trovano in alto, le costole giacciono quasi orizzontalmente, i muscoli respiratori del torace sono ancora deboli. Quando il bambino inizia a camminare e prende sempre più posizione verticale, il suo respiro diventa addominale. respirazione toracica(respirazione mista) - respirazione in cui sono attivi i muscoli del torace e delle cavità addominali, nonché il diaframma.

Da 3-7 anni a causa dello sviluppo dei muscoli del cingolo scapolare tipo di respirazione toracica inizia a dominare il diaframma. respiro toracico - respirazione, che movimento attivo torace: espansione del torace e retrazione dell'addome durante l'inspirazione e movimenti inversi - durante l'espirazione.

Le differenze sessuali nel tipo di respirazione iniziano ad apparire dall'età di 7-8 anni, la formazione termina all'età di 14-17 anni.

A questa età, le ragazze hanno una respirazione di tipo toracico e i ragazzi hanno una respirazione addominale.

All'età di 3-7 anni, a causa dello sviluppo del cingolo scapolare, il tipo di respirazione toracica inizia a prevalere e all'età di 7 anni diventa pronunciato.

All'età di 7-8 anni iniziano le differenze di genere nel tipo di respirazione: nei ragazzi, il tipo di respirazione addominale diventa predominante, nelle ragazze - torace. La differenziazione sessuale della respirazione termina all'età di 14-17 anni.

Differenze di sesso gli indicatori funzionali dell'apparato respiratorio compaiono con i primi segni della pubertà (nelle ragazze dai 10 agli 11 anni, nei ragazzi dai 12 anni). Sviluppo irregolare funzione respiratoria il polmone rimane una caratteristica di questa fase sviluppo individuale corpo del bambino.

Tra gli 8 ei 9 anni di età, sullo sfondo di una maggiore crescita dell'albero bronchiale, la relativa ventilazione alveolare dei polmoni e il relativo contenuto di ossigeno nel sangue sono significativamente ridotti. Tipicamente, il tasso di sviluppo della funzione respiratoria rallenta nel periodo prepuberale, e di nuovo si intensifica all'inizio della prepubertà. Dopo 10 anni dalla relativa stabilizzazione dei parametri funzionali, le loro trasformazioni legate all'età aumentano: i volumi polmonari, la compliance polmonare aumentano, i valori relativi di ventilazione polmonare e assorbimento di ossigeno da parte dei polmoni diminuiscono ancora di più, gli indicatori funzionali iniziano a differire nei ragazzi e ragazze.

Le fasi di maturazione delle funzioni regolatrici dei polmoni sono suddivise in tre periodi: 13-14 anni (chemorecettore), 15-16 anni (meccanorecettore), 17 anni e più (centrale). È stata notata una stretta connessione tra la formazione dell'apparato respiratorio e lo sviluppo fisico e la maturazione di altri sistemi corporei.

Volume corrente(il volume d'aria che una persona inspira ed espira a riposo) in un neonato è di soli 15-20 ml. Il volume dei polmoni durante l'inspirazione aumenta leggermente. Durante questo periodo, il corpo riceve ossigeno a causa dell'elevata frequenza respiratoria. Nel processo di sviluppo dell'organismo con una diminuzione della frequenza respiratoria, il volume respiratorio aumenta:

Età Volume corrente

1–12 mesi 30–70

1–3 anni 70–115

4–6 anni 120–160

7–9 anni 160–230

10-12 anni 230-260

13-15 anni 280-375

Volume respiratorio relativo(rapporto volume corrente/peso corporeo) è maggiore nei bambini che negli adulti perché bambini alto livello Metabolismo e consumo di O2.

Valore la ventilazione polmonare massima (MVL) raggiunge solo 50-60 l/min in età scolare (per gli adulti non allenati è di circa 100-140 l/min, e per gli atleti - 200 l/min e oltre).

La VC è determinata nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni, poiché ciò richiede la partecipazione attiva e consapevole del bambino stesso. In un neonato viene determinata la cosiddetta capacità vitale di un pianto. Si ritiene che a grido forte il volume di aria espirata è VC. Nei primi minuti dopo la nascita, è di 56-110 ml.

Durante la pubertà, alcuni bambini possono sperimentare una violazione temporanea della regolazione della respirazione (resistenza alla mancanza di ossigeno diminuisce, aumento della frequenza respiratoria, ecc.), che dovrebbe essere presa in considerazione quando si organizzano lezioni di educazione fisica.

allenamento sportivo aumentare significativamente i parametri respiratori. Negli adulti allenati, un aumento degli scambi gassosi polmonari durante lo sforzo fisico si verifica principalmente a causa della profondità del respiro, mentre nei bambini, soprattutto in età scolare, a causa di un aumento della frequenza respiratoria, che è meno efficace.

I bambini raggiungono anche il massimo apporto di ossigeno più rapidamente, ma questo non dura a lungo, riducendo la resistenza nel lavoro.

È molto importante insegnare ai bambini a respirare correttamente fin dalla prima infanzia quando camminano, corrono, nuotano, ecc. Ciò è facilitato dalla normale postura in tutti i tipi di lavoro, dalla respirazione attraverso il naso, nonché da esercizi speciali negli esercizi di respirazione. Con lo stereotipo della respirazione corretta, la durata dell'espirazione dovrebbe essere 2 volte la durata dell'inspirazione.

Nel processo di educazione fisica, dovrebbero essere dati in particolare i bambini in età prescolare e primaria (4-9 anni). Attenzione speciale educazione alla corretta respirazione attraverso il naso, sia in stato di relativo riposo che durante attività lavorativa o facendo sport. Gli esercizi di respirazione, così come il nuoto, il canottaggio, il pattinaggio, lo sci, contribuiscono in particolare al miglioramento della respirazione.

Gli esercizi di respirazione vengono eseguiti meglio in modalità di respirazione completa (respirazione profonda con una combinazione di respirazione posteriore toracica e addominale). Si consiglia di eseguire tale ginnastica 2-3 volte al giorno 1-2 ore dopo aver mangiato. In questo caso, dovresti stare in piedi o seduto in posizione eretta in uno stato rilassato. È necessario fare un respiro profondo veloce (2-3 s) e un'espirazione lenta (15-30 s) con piena tensione del diaframma e "compressione" del torace. Al termine dell'espirazione, si consiglia di trattenere il respiro per 5-10 secondi, quindi inspirare nuovamente con forza. Tali respiri possono essere 2-4 al minuto. La durata di una sessione di esercizi di respirazione dovrebbe essere di 5-7 minuti.

Gli esercizi di respirazione sono di grande importanza per la salute. Fare un respiro profondo abbassa la pressione nella cavità toracica (abbassando il diaframma). Ciò porta ad un aumento del flusso sanguigno venoso nell'atrio destro, che facilita il lavoro del cuore. Il diaframma, scendendo verso l'addome, massaggia il fegato e i secondi organi della cavità addominale, aiuta a rimuovere da essi i prodotti metabolici e dal fegato - sangue venoso stagnante e bile.

Durante un'espirazione profonda, il diaframma si alza, il che contribuisce al deflusso del sangue dalle parti inferiori del corpo, dagli organi della piccola pelvi e dell'addome. C'è anche un leggero massaggio del cuore e un migliore afflusso di sangue al miocardio. Questi effetti degli esercizi di respirazione nel migliore dei modi producono stereotipi di respirazione corretta e contribuiscono anche a miglioramento generale della salute, aumento forze difensive, ottimizzazione degli organi interni.

Requisiti dell'aria

Le proprietà igieniche dell'ambiente aereo sono determinate non solo dalla sua composizione chimica, ma anche dal suo stato fisico: temperatura, umidità, pressione, mobilità, tensione del campo elettrico atmosferico, radiazione solare, ecc. Per la normale vita umana, la costanza del corpo temperatura e ambiente, che influisce sull'equilibrio dei processi di generazione e trasferimento di calore.

L'alta temperatura dell'aria circostante rende difficile il rilascio di calore, il che porta ad un aumento della temperatura corporea. Allo stesso tempo, il polso e la respirazione diventano più frequenti, la fatica aumenta e la capacità lavorativa diminuisce.

I campi elettrici e magnetici dell'atmosfera influenzano anche gli esseri umani. Ad esempio, le particelle d'aria negative hanno un effetto positivo sul corpo (alleviano l'affaticamento, aumentano l'efficienza) e gli ioni positivi, al contrario, deprimono la respirazione, ecc.

Oltre alla polvere, l'aria contiene anche microrganismi: batteri, spore, muffe e altri Ce ne sono soprattutto molti al chiuso.

Il microclima dei locali scolastici. Microclima chiamato la totalità delle proprietà fisico-chimiche e biologiche dell'aria. Per la scuola, questo ambiente è la sua sede, per la città - il suo territorio, ecc. Aria igienicamente normale nella scuola - condizione importante rendimento e rendimento degli studenti. Con una lunga permanenza in un'aula o in un ufficio di 35-40 studenti, l'aria cessa di soddisfare i requisiti igienici. La sua composizione chimica, le proprietà fisiche e la contaminazione batterica cambiano. Tutti questi indicatori aumentano notevolmente entro la fine delle lezioni.

Le condizioni più favorevoli nella classe sono una temperatura di 16–18 °C e un'umidità relativa del 30–60%. Con questi standard, la capacità lavorativa viene mantenuta per il tempo più lungo e buona salute studenti. Allo stesso tempo, la differenza di temperatura dell'aria lungo le linee verticali e orizzontali della classe non deve superare 2–3 °C e la velocità dell'aria non deve superare 0,1–0,2 m/s.

Ventilazione naturale. Il flusso di aria esterna nella stanza dovuto alla differenza di temperatura e pressione attraverso i pori e le fessure nel materiale da costruzione o attraverso aperture appositamente realizzate è chiamato ventilazione naturale. Prese d'aria e traverse vengono utilizzate per ventilare aule di questo tipo.

Ventilazione artificiale. Questa ventilazione è di alimentazione, scarico e alimentazione e scarico (misto) con stimolazione naturale o meccanica. Tale ventilazione viene installata più spesso dove è necessario rimuovere l'aria di scarico e i gas generati durante gli esperimenti. Si chiama ventilazione forzata, poiché l'aria viene espulsa attraverso appositi condotti di scarico, che presentano diversi fori sotto il soffitto della stanza. L'aria proveniente dai locali viene diretta in soffitta e viene espulsa attraverso i tubi, dove, per migliorare il flusso d'aria nei condotti di scarico, sono installati stimolatori del movimento dell'aria termica - deflettori o elettroventilatori. Il dispositivo di questo tipo di ventilazione è fornito durante la costruzione di edifici.

Respirazione -- funzione fisiologica, fornendo scambi gassosi (O2 e CO2) tra l'ambiente e l'organismo in base alle sue esigenze metaboliche.

La respirazione procede in più fasi: 1) respirazione esterna - lo scambio di O2 e CO2 tra l'ambiente esterno e il sangue dei capillari polmonari. A sua volta, la respirazione esterna può essere suddivisa in due processi: a) scambio gassoso tra l'ambiente esterno e gli alveoli polmonari, che prende il nome di "ventilazione polmonare"; b) scambio gassoso tra l'aria alveolare e il sangue dei capillari polmonari; 2) trasporto di O2 e CO2 attraverso il sangue; 3) scambio di O2 e CO2 tra sangue e cellule del corpo; 4) respirazione tissutale.

Il collegamento esterno del sistema respiratorio nei bambini piccoli differisce in modo significativo da quello degli adulti. La laringe nei bambini è relativamente più stretta che negli adulti. I bronchi sono stretti e lunghi, con relativamente pochi rami. Dalla nascita di un bambino a 5 anni, c'è una maggiore crescita dei polmoni, dei suoi singoli elementi e, naturalmente, degli indicatori di ventilazione.

Il tipo di respirazione di un bambino nei primi anni di vita è prevalentemente addominale (diaframmatico). Il tipo di respirazione toracica è difficile, poiché le costole, a causa della debole trazione elastica, occupano quasi posizione orizzontale. In un neonato, non c'è ritorno elastico dei polmoni durante l'espirazione, poiché non sono allungati, quindi non c'è pressione negativa nello spazio pleurico. Dai 3-7 anni, a causa dello sviluppo dei muscoli del cingolo scapolare e dell'aumento della trazione elastica dei polmoni, le costole si abbassano, la respirazione di tipo toracico inizia a prevalere su quella addominale. Le differenze sessuali nel tipo di respirazione iniziano a rivelarsi dall'età di 7-8 anni e si formano completamente all'età di 14-17 anni: nelle ragazze si forma un tipo di respirazione toracica e nei ragazzi un tipo di respirazione addominale.

Il trasporto di ossigeno cambia. Nell'infanzia, poiché l'HLP viene sostituito dall'HLA (nei primi 4-5 mesi), il suo contenuto nel sangue inizia ad aumentare, entro la fine del primo anno di vita è di 120 g / l; poi, durante i primi anni di vita, raggiunge la norma di un adulto (140-150 g/l). Aumenta gradualmente il contenuto di O e O nel sangue - all'età di 5 anni è già pari a 16 ml / 100 ml di sangue (negli adulti - fino a 20 ml / 100 ml di sangue). Ma i tessuti del bambino ricevono O 2 in quantità sufficienti, poiché i bambini hanno un flusso sanguigno più elevato, i processi anaerobici svolgono un ruolo significativo. Tuttavia, durante la pubertà, il corpo di un adolescente è meno resistente alla fame di ossigeno rispetto al corpo di un adulto, il che, a quanto pare, è dovuto a cambiamenti ormonali.

Il trasporto di anidride carbonica in un neonato viene effettuato principalmente sotto forma di CO 2 disciolto fisicamente e associato all'emoglobina, poiché l'attività dell'anidrasi carbonica è ancora bassa ed è circa il 10-30% dell'attività dell'anidrasi carbonica negli adulti. Pertanto, la partecipazione dei bicarbonati al rilascio di CO 2 è insignificante. Il livello di attività dell'anidrasi carbonica, caratteristico degli adulti, nei bambini è stabilito entro la fine del primo anno di vita.

L'eccitabilità del centro respiratorio è bassa, aumenta gradualmente e in età scolare diventa la stessa degli adulti. Nel 2 ° anno di vita, con lo sviluppo della parola, inizia a formarsi la regolazione volontaria della frequenza e della profondità del respiro e all'età di 4-6 anni i bambini possono propria volontà oppure, secondo le istruzioni degli anziani, cambia arbitrariamente la frequenza e la profondità del respiro e trattieni il respiro.

L'apparato respiratorio dei bambini completa la sua maturazione e raggiunge il livello di un adulto a tutti gli effetti all'età di 18-20 anni.

La respirazione è un processo di scambio costante di gas tra il corpo e l'ambiente, necessario per la vita. La respirazione fornisce un apporto costante di ossigeno al corpo, necessario per l'attuazione dei processi ossidativi, che sono una fonte di energia. Senza accesso all'ossigeno, la vita dura solo pochi minuti. Durante i processi ossidativi si forma anidride carbonica, che deve essere rimossa dal corpo.

^ Il concetto di respirazione include i seguenti processi:

1. respirazione esterna- lo scambio di gas tra l'ambiente esterno ei polmoni - la ventilazione polmonare;

2. scambio di gas nei polmoni tra aria alveolare e sangue capillare - respirazione polmonare;

3. trasporto di gas nel sangue trasporto di ossigeno dai polmoni ai tessuti e di anidride carbonica ai polmoni;

4. scambio gassoso nei tessuti;

5. respirazione interna o tissutale – processi biologici che si verificano nei mitocondri delle cellule.

L'apparato respiratorio umano è costituito da:

1) vie aeree, che comprendono la cavità nasale, il rinofaringe, la laringe, la trachea, i bronchi;

2) polmoni - costituiti da bronchioli, sacchi alveolari e riccamente forniti di ramificazioni vascolari;

3) il sistema muscolo-scheletrico, che fornisce i movimenti respiratori: comprende le costole, i muscoli intercostali e altri ausiliari e il diaframma.

Con la crescita e lo sviluppo del corpo il volume polmonare aumenta. I polmoni nei bambini crescono principalmente a causa di un aumento del volume degli alveoli (nei neonati il ​​​​diametro degli alveoli è di 0,07 mm, in un adulto raggiunge 0,2 mm. Fino a 3 anni c'è un aumento della crescita dei polmoni e differenziazione dei loro singoli elementi.Il numero di alveoli di 8 anni raggiunge il numero di tassi di crescita polmonare diminuiscono tra i 3 e i 7 anni.La crescita particolarmente intensa dei polmoni si osserva tra i 12 e i 16 anni. 10 anni sono 395 g, e negli adulti quasi 1000 g All'età di 12 anni, aumenta di 10 volte rispetto al volume polmonare di un neonato e alla fine della pubertà - 20 volte (principalmente a causa di un aumento del volume degli alveoli). Di conseguenza, lo scambio di gas nei polmoni cambia, un aumento della superficie totale degli alveoli porta ad un aumento della capacità diffusa dei polmoni.

All'età di 8-12 anni si verifica maturazione regolare delle strutture morfologiche dei polmoni e sviluppo fisico organismo. Tuttavia, tra gli 8 ei 9 anni, l'allungamento dell'albero bronchiale prevale sulla sua espansione. Di conseguenza, la diminuzione della resistenza dinamica delle vie respiratorie rallenta e in alcuni casi non vi è alcuna dinamica della resistenza tracheobronchiale. Senza intoppi, con una tendenza ad aumentare con l'età, il cambiamento e velocità volumetriche respirazione. I cambiamenti qualitativi sull'orlo di 8-12 anni subiscono proprietà elastiche dei polmoni e dei tessuti del torace. La loro estensibilità aumenta.

Frequenza respiratoria nei bambini di 8-12 anni va da 22 a 25 respiri al minuto senza chiaro dipendenza dall'età. Il volume corrente aumenta da 143 a 220 ml nelle ragazze e da 167 a 214 ml nei ragazzi. Allo stesso tempo, il volume minuto della respirazione nei ragazzi e nelle ragazze non presenta differenze significative. Diminuisce gradualmente nei bambini dagli 8 ai 9 anni e praticamente non cambia tra i 10 e gli 11 anni. La diminuzione della ventilazione relativa tra gli 8 ei 9 anni e la sua tendenza al ribasso dagli 11 ai 12 anni indicano un'iperventilazione relativa nei bambini più piccoli rispetto a quelli più grandi. L'aumento dei volumi polmonari statici è più pronunciato nelle ragazze dai 10 agli 11 anni e nei ragazzi dai 10 ai 12 anni.

Indicatori come la durata dell'apnea, la massima ventilazione polmonare (MVL), VC sono determinati nei bambini dall'età di 5 anni, quando possono regolare consapevolmente la respirazione.

Capacità vitale (VC) ci sono 3-5 volte meno bambini in età prescolare rispetto agli adulti e 2 volte meno bambini in età scolare. All'età di 7-11 anni, il rapporto tra VC e peso corporeo (indice di vita) è di 70 ml/kg (in un adulto - 80 ml/kg).

Volume respiratorio minuto (MOD) aumenta gradualmente in età prescolare e primaria. Questo indicatore, a causa dell'elevata frequenza respiratoria nei bambini, è meno indietro rispetto ai valori degli adulti: a 4 anni - 3,4 l / min, a 7 anni - 3,8 l / min, a 11 anni - 4-6 l / min.

Durata dell'apnea nei bambini è piccolo, poiché hanno un tasso metabolico molto elevato, un grande bisogno di ossigeno e un basso adattamento alle condizioni anaerobiche. Diminuiscono molto rapidamente il contenuto di ossiemoglobina nel sangue e già al suo contenuto del 90-92% nel sangue, l'apnea si interrompe (negli adulti, l'apnea si interrompe a un contenuto di ossiemoglobina molto inferiore - 80-85% e per atleti adattati - anche al 50-60%). La durata del trattenimento del respiro durante l'ispirazione (test di Stange) all'età di 7-11 anni è di circa 20-40 s (negli adulti - 30-90 s) e durante l'espirazione (test di Genchi) -15-20 s (negli adulti - 35-40 secondi).

Valore MVL raggiunge solo 50-60 l / min in età scolare (per gli adulti non allenati è di circa 100-140 l / min e per gli atleti - 200 l / min o più).

Indicatori dello stato funzionale delle vie aeree e del tessuto polmonare cambiamento in stretta connessione con il cambiamento delle caratteristiche antropometriche dell'organismo dei bambini in questa fase dell'ontogenesi. Nel periodo di transizione dalla "seconda infanzia" all'adolescenza (nelle ragazze di 11-12 anni, nei ragazzi di 12 anni), è più pronunciato. Il gradiente di ventilazione basale-apicale, che caratterizza l'irregolare distribuzione dei gas nei polmoni, rimane inferiore nei bambini sotto i 9 anni rispetto agli adulti. A 10-11 anni si rivela un gradiente significativo di riempimento del sangue tra le zone superiori e inferiori dei polmoni. C'è una grande eterogeneità nel rapporto di ventilazione (flusso sanguigno nelle zone inferiori dei polmoni) e una tendenza ad aumentare con l'età.

A causa della respirazione superficiale e di una quantità relativamente grande di "spazio morto" l'efficienza respiratoria nei bambini è bassa. Meno ossigeno passa dall'aria alveolare al sangue e molto ossigeno finisce nell'aria espirata. Di conseguenza, la capacità di ossigeno del sangue è bassa - 13-15 vol.% (negli adulti - 19-20 vol.%).

Tuttavia, nel corso della ricerca è stato riscontrato che quando i ragazzi di 8 e 12 anni si adattano all'attività fisica dosata sotto l'influenza di un lavoro di intensità moderata, la ventilazione polmonare aumenta, il consumo di ossigeno aumenta notevolmente e l'efficienza respiratoria aumenta. È stato dimostrato che l'attività fisica ha portato a una certa ridistribuzione dei valori dei volumi d'aria delle maree regionali, loro maggiori carico funzionale aree superiori dei polmoni.

In corso sviluppo dell'età aumenta l'efficienza dello scambio di gas nei polmoni, l'assorbimento di ossigeno aumenta al 3,9% e il rilascio di anidride carbonica al 3,8%. I valori relativi del consumo di ossigeno continuano a diminuire, in modo più evidente a 9 anni - 4,9 ml / (min × kg), a 11 anni l'indicatore è 4,6 ml / (min × kg) nelle ragazze e 4,85 ml / (min × kg) nei ragazzi. Il contenuto relativo di ossigeno nel sangue nei bambini di età compresa tra 9 e 12 anni è 1/4 del livello dei neonati e 1/2 del livello dei bambini di 4-7 anni. Tuttavia, la quantità di ossigeno fisicamente solubile nel sangue aumenta con l'età (nei bambini di 7 anni non superava i 90 mm Hg, nei bambini di 8-10 anni era 93-97 mm Hg).

Differenze di sesso gli indicatori funzionali dell'apparato respiratorio compaiono con i primi segni della pubertà (nelle ragazze dai 10 agli 11 anni, nei ragazzi dai 12 anni). Lo sviluppo irregolare della funzione respiratoria dei polmoni rimane una caratteristica di questa fase dello sviluppo individuale del corpo del bambino.

Tra gli 8 ei 9 anni di età, sullo sfondo di una maggiore crescita dell'albero bronchiale, la relativa ventilazione alveolare dei polmoni e il relativo contenuto di ossigeno nel sangue sono significativamente ridotti. Tipicamente, il tasso di sviluppo della funzione respiratoria rallenta nel periodo prepuberale, e di nuovo si intensifica all'inizio della prepubertà. Dopo 10 anni dalla relativa stabilizzazione dei parametri funzionali, le loro trasformazioni legate all'età si intensificano: i volumi polmonari, la compliance polmonare aumentano, i valori relativi di ventilazione polmonare e assorbimento di ossigeno da parte dei polmoni diminuiscono ancora di più, gli indicatori funzionali iniziano a differire nei ragazzi e ragazze.

^ Meccanismo di regolazione della respirazione molto complicato. Il centro respiratorio fornisce un cambiamento ritmico nelle fasi del ciclo respiratorio dovuto alla chiusura in esso della segnalazione dagli organi respiratori e dai recettori vascolari. Il centro respiratorio ha connessioni ben sviluppate con tutte le parti del sistema nervoso centrale, grazie alle quali la sua attività può essere combinata con l'attività di qualsiasi parte del sistema nervoso centrale. Ciò garantisce la ristrutturazione dell'attività del centro respiratorio e l'adattamento del processo respiratorio alla mutevole attività vitale dell'organismo. Nella regolazione della respirazione, i meccanismi neuroriflessi sono predominanti. Fattori umorali agire non direttamente sul centro respiratorio, ma attraverso il periferico e chemocettori centrali. È stato rivelato il ruolo della corteccia cerebrale nella regolazione della respirazione.

Al momento della nascita meccanismi centrali regolazione della respirazione sono forniti dalle strutture reticolari del ponte, dalla corteccia sensoriale e da una serie di formazioni del sistema limbico in ulteriore sviluppo postnatale, nuove strutture sono incluse nella regolazione della funzione respiratoria: complesso parafiscicumerico talamo, ipotalamo posteriore e laterale. La sezione effettrice del sistema respiratorio funzionale prende forma e raggiunge la maturità entro la 24-28a settimana di embriogenesi. Il glomo chemiorecettore nei neonati è altamente sensibile ai cambiamenti della pO2 e della pCO2 nel sangue, il che indica una maturità sufficiente del glomo stesso e delle vie nervose che ne derivano. Una funzione così automatizzata come la respirazione inizia a migliorare fin dai primi giorni di vita, non solo a causa del continuo sviluppo di sinapsi e nuove connessioni, ma anche a causa della rapida formazione di reazioni riflesse condizionate. Forniscono il miglior adattamento del corpo del bambino all'ambiente.

Già dalle prime ore di vita i bambini rispondono con un aumento della ventilazione ad un calo della pO2 ematica e una diminuzione della ventilazione all'inalazione di ossigeno. A differenza degli adulti, la reazione alle fluttuazioni dell'ossigeno nel sangue nei neonati è insignificante e non stabile. Con l'età, un aumento del volume corrente è di grande importanza per rafforzare la ventilazione polmonare. In età prescolare e primaria, l'aumento della ventilazione polmonare si ottiene principalmente a causa dell'aumento della respirazione. Negli adolescenti, la carenza di ossigeno nell'aria inalata provoca un aumento del volume corrente e solo la metà di essi aumenta anche la frequenza respiratoria. La reazione del centro respiratorio a un cambiamento nella concentrazione di anidride carbonica nell'aria alveolare e nel suo contenuto sangue arterioso cambia anche nell'ontogenesi e in età scolare raggiunge il livello degli adulti. Durante la pubertà, ci sono violazioni temporanee regolazione della respirazione e il corpo degli adolescenti è meno resistente alla mancanza di ossigeno; rispetto al corpo di un adulto. Il fabbisogno di ossigeno, che aumenta con la crescita e lo sviluppo dell'organismo, è assicurato dal miglioramento della regolazione dell'apparato respiratorio, che porta ad una crescente economizzazione della sua attività. Man mano che la corteccia cerebrale matura, migliora la capacità di cambiare arbitrariamente la respirazione - per sopprimere i movimenti respiratori o per produrre la massima ventilazione dei polmoni.

In un adulto, durante il lavoro muscolare, la ventilazione polmonare aumenta a causa dell'aumento e dell'approfondimento della respirazione. Attività come la corsa, il nuoto, il pattinaggio, lo sci e il ciclismo aumentano notevolmente la ventilazione polmonare. Nelle persone allenate, l'aumento dello scambio gassoso polmonare si verifica principalmente a causa di un aumento della profondità della respirazione. I bambini, a causa delle peculiarità del loro apparato respiratorio, non possono modificare in modo significativo la profondità della respirazione durante lo sforzo fisico, ma aumentano la loro respirazione. Già frequenti e fiato corto nei bambini durante lo sforzo fisico diventa ancora più frequente e superficiale. Ciò si traduce in una minore efficienza di ventilazione, specialmente nei bambini piccoli. Il corpo di un adolescente, a differenza di un adulto, raggiunge più velocemente il livello massimo di consumo di ossigeno, ma smette anche di funzionare più velocemente a causa dell'incapacità di mantenere a lungo il consumo di ossigeno a un livello elevato. I cambiamenti volontari nella respirazione svolgono un ruolo importante nell'esecuzione di una serie di movimenti respiratori e aiutano a combinarne correttamente alcuni con la fase della respirazione (inspirazione ed espirazione).

Uno dei fattori importanti per garantire il funzionamento ottimale del sistema respiratorio sotto vari tipi di carichi è la regolazione del rapporto tra inspirazione ed espirazione. L'attività fisica e mentale più efficace e facilitante è il ciclo respiratorio, in cui l'espirazione è più lunga dell'inspirazione. Insegnare ai bambini a respirare correttamente quando camminano, corrono e altre attività è uno dei compiti dell'insegnante. Una delle condizioni per una corretta respirazione è curare lo sviluppo del torace, perché la durata e l'ampiezza del ciclo respiratorio dipendono dall'azione di fattori esterni e dalle proprietà interne del sistema polmone-torace. Per questo è importante la corretta posizione del corpo, soprattutto stando seduti alla scrivania, esercizi di respirazione e altro. esercizio fisico sviluppare i muscoli che muovono il torace.

Particolarmente utili a questo proposito sono sport come il nuoto, il canottaggio, il pattinaggio, lo sci. Di solito una persona con un torace ben sviluppato respirerà in modo uniforme e corretto. È necessario insegnare ai bambini a camminare e stare in piedi, osservando postura corretta, poiché aiuta ad espandere il torace, facilita l'attività dei polmoni e fornisce una respirazione più profonda. Quando il corpo è piegato, entra meno aria nel corpo. La corretta posizione del busto dei bambini nel processo vari tipi l'attività contribuisce all'espansione del torace, fornisce una respirazione profonda, al contrario, quando il corpo è piegato, si creano le condizioni opposte, la normale attività dei polmoni viene interrotta, assorbono meno aria e allo stesso tempo ossigeno, che riduce la resistenza del corpo a fattori sfavorevoli ambiente esterno.

Apparato respiratorio in età avanzata . Ci sono processi atrofici nella mucosa degli organi respiratori, cambiamenti distrofici e fibro-sclerotici nella cartilagine dell'albero tracheobronchiale. Le pareti degli alveoli si assottigliano, la loro elasticità diminuisce e la membrana si ispessisce. La struttura cambia in modo significativo capacità totale polmoni: la capacità vitale diminuisce, il volume residuo aumenta. Tutto ciò interrompe lo scambio di gas polmonare, riduce l'efficienza della ventilazione. tratto caratteristico cambiamenti legati all'etàè il funzionamento stressante del sistema respiratorio. Ciò si riflette in un aumento dell'equivalente di ventilazione, una diminuzione del tasso di utilizzo dell'ossigeno, un aumento della frequenza respiratoria e l'ampiezza delle fluttuazioni respiratorie della pressione transpolmonare.

Con l'età, la funzionalità dell'apparato respiratorio è limitata. A questo proposito, la diminuzione correlata all'età della massima ventilazione polmonare, dei livelli massimi di pressione transpolmonare e del lavoro respiratorio sono indicativi. I valori massimi degli indici di ventilazione negli anziani e negli anziani diminuiscono chiaramente in condizioni di intenso funzionamento durante l'ipossia, l'ipercapnia e l'attività fisica. Per quanto riguarda le cause di questi disturbi, va notato cambiamenti nell'apparato muscolo-scheletrico del torace - osteocondrosi colonna vertebrale toracica, ossificazione della cartilagine costale, alterazioni degenerative-distrofiche nelle articolazioni costovertebrali, processi atrofici e fibroso-distrofici nei muscoli respiratori. Questi spostamenti portano a un cambiamento nella forma del torace e a una diminuzione della sua mobilità.

Una delle cause più importanti dei cambiamenti legati all'età nella ventilazione polmonare, il suo intenso funzionamento è una violazione della pervietà bronchiale dovuta a cambiamenti anatomici e funzionali nell'albero bronchiale (infiltrazione delle pareti bronchiali con linfociti e plasmacellule, sclerosi pareti bronchiali, comparsa di muco nel lume dei bronchi, epitelio sgonfio, deformazione dei bronchi dovuta alla proliferazione peribronchiale del tessuto connettivo). Il deterioramento della pervietà bronchiale è anche associato a una diminuzione dell'elasticità dei polmoni (il ritorno elastico dei polmoni diminuisce). Un aumento del volume delle vie aeree e, di conseguenza, spazio morto con una corrispondente diminuzione della percentuale di ventilazione alveolare, le condizioni per lo scambio di gas nei polmoni peggiorano. Sono caratteristici una diminuzione della tensione dell'ossigeno e un aumento della tensione dell'anidride carbonica nel sangue arterioso, che è dovuto alla crescita dei gradienti alveoloarteriosi di questi gas e riflette una violazione dello scambio di gas polmonare nella fase dell'aria alveolare - sangue capillare. Le cause dell'ipossiemia arteriosa durante l'invecchiamento includono ventilazione irregolare, mancata corrispondenza tra ventilazione e flusso sanguigno nei polmoni, aumento dello shunt anatomico, diminuzione della superficie di diffusione con diminuzione della capacità di diffusione dei polmoni. Tra questi fattori, la discrepanza tra ventilazione e perfusione polmonare è di importanza decisiva. A causa dell'indebolimento del riflesso di Hering-Breuer, la relazione reciproca tra i neuroni espiratori e inspiratori viene interrotta, il che contribuisce all'aumento delle aritmie respiratorie.

I cambiamenti risultanti portano a una diminuzione della capacità adattativa del sistema respiratorio, al verificarsi di ipossia, che aumenta bruscamente con situazioni stressanti, processi patologici dell'apparato respiratorio esterno.

^ VI. Caratteristiche dell'età dell'apparato digerente
e METABOLISMO

Digestione- questo è il processo di scissione delle strutture alimentari in componenti che hanno perso specificità di specie e possono essere assorbiti nel tratto gastrointestinale. Allo stesso tempo, plastica e valore dell'energia nutrientiè salvato. Una volta nel sangue e nella linfa, i nutrienti vengono inclusi nel metabolismo del corpo e assorbiti dai suoi tessuti. Pertanto, la digestione fornisce nutrimento al corpo ed è strettamente correlata ad essa.

Durante sviluppo prenatale le funzioni degli organi digestivi sono scarsamente espresse a causa dell'assenza di sostanze irritanti alimentari che stimolano la secrezione delle loro ghiandole. Il liquido amniotico, che il feto ingoia dalla seconda metà del periodo intrauterino di sviluppo, è un debole irritante delle ghiandole digestive. In risposta, secernono un segreto che digerisce una piccola quantità di proteine ​​contenute nel liquido amniotico. La funzione secretoria delle ghiandole digestive si sviluppa intensamente dopo la nascita sotto l'influenza di irritante nutrienti che causano la secrezione riflessa dei succhi digestivi.

Esistono nutrizione lattotrofica, artificiale e mista. Con l'alimentazione di tipo lattotrofico, i nutrienti del latte vengono idrolizzati per mezzo di enzimi, seguiti da un ruolo sempre crescente della loro stessa digestione. L'intensificazione dell'attività secretoria delle ghiandole digestive si sviluppa gradualmente e aumenta bruscamente con il passaggio all'alimentazione mista e soprattutto artificiale dei bambini.

Con il passaggio all'assunzione di cibo denso, di particolare importanza sono la sua frantumazione, bagnatura e la formazione di un grumo di cibo, che si ottiene masticando. La masticazione diventa efficace relativamente tardi entro 1,5 - 2 anni. Nei primi mesi dopo la nascita denti situato sotto la mucosa delle gengive. L'eruzione dei denti da latte avviene dal 6° al 30° mese in una certa sequenza di denti diversi. I denti da latte vengono sostituiti da quelli permanenti nel periodo da 5 - 6 a 12 - 13 anni. Quando eruzione dei denti da latte movimenti masticatori aritmici deboli, con l'aumento del numero dei denti diventano ritmici e in forza, durata, carattere si adeguano alle proprietà del cibo masticato. Nel periodo puberale termina lo sviluppo dei denti, ad eccezione dei terzi molari (denti del giudizio), che spuntano a 18-25 anni.

Con la comparsa dei denti da latte, il bambino inizia a salivare in modo marcato. Si intensifica durante il primo anno di vita e continua a migliorare la quantità e la composizione della saliva con un aumento della varietà del cibo.

Nei neonati stomaco ha una forma arrotondata e si trova orizzontalmente. Entro 1 anno diventa oblungo e acquisisce una posizione verticale. La forma caratteristica degli adulti è formata da 7-11 anni. La mucosa gastrica dei bambini è meno piegata e più sottile di quella degli adulti, contiene meno ghiandole e in ciascuna di esse il numero di glanulociti è inferiore a quello degli adulti. Con l'età, aumenta il numero totale di ghiandole e il loro numero per 1 mm 2 della mucosa. Il succo gastrico è più povero di enzimi, la loro attività è ancora bassa. Questo rende difficile digerire il cibo. Bassa manutenzione acido cloridrico riduce le proprietà battericide del succo gastrico, che porta a frequenti malattie gastrointestinali nei bambini.

ghiandole intestino tenue così come le ghiandole dello stomaco, funzionalmente non completamente sviluppate. La composizione del succo intestinale in un bambino è la stessa di un adulto, ma il potere digestivo degli enzimi è molto inferiore. Aumenta simultaneamente con un aumento dell'attività delle ghiandole gastriche e un aumento dell'acidità del suo succo. Il pancreas secerne anche succo meno attivo. L'intestino del bambino è caratterizzato da una peristalsi attiva e molto instabile. Può facilmente aumentare sotto l'influenza dell'irritazione locale (assunzione di cibo, sua fermentazione nell'intestino) e varie influenze esterne. COSÌ, surriscaldamento generale bambino, una forte irritazione sonora (piangere, bussare), un aumento della sua attività motoria porta ad un aumento della peristalsi. A causa del fatto che i bambini hanno un intestino relativamente lungo e un mesentere lungo, ma debole, facilmente allungabile, esiste la possibilità di volvolo intestinale. funzione motoria tratto gastrointestinale diventa lo stesso degli adulti, di 3-4 anni.

IN età prescolare le funzioni si stanno sviluppando intensamente pancreas e fegato bambino. All'età di 6-9 anni, l'attività delle ghiandole dell'apparato digerente aumenta notevolmente, le funzioni digestive migliorano. La differenza fondamentale tra la digestione corpo dei bambini da un adulto è che hanno solo la digestione parietale e non c'è digestione intracavitaria del cibo.

Insufficienza di processi di assorbimento in intestino tenue in parte compensato dalla possibilità di assorbimento nello stomaco, che persiste nei bambini fino a 10 anni di età.

caratteristica processi metabolici nel corpo del bambino è la predominanza dei processi anabolici (assimilazione) rispetto a quelli catabolici (dissimilazione). Un corpo in crescita richiede una maggiore assunzione di sostanze nutritive, in particolare proteine. Caratteristico per i bambini bilancio azotato positivo cioè, l'assunzione di azoto nel corpo supera la sua escrezione.

Utilizzo alimenti nutrienti va in due direzioni:

Per garantire la crescita e lo sviluppo del corpo (funzione plastica)

Per garantire l'attività motoria (funzione energetica).

Per i bambini a causa dell'elevata intensità dei processi metabolici è caratterizzato da un più alto che negli adulti, bisogno di acqua e vitamine. Il fabbisogno relativo di acqua (per 1 kg di peso corporeo) diminuisce con l'età e il valore giornaliero assoluto del consumo di acqua aumenta: all'età di 1 anno sono necessari 0,8 l, a 4 anni - 1 l, a 7-10 anni 1,4 l, a 11-14 anni - 1,5 litri.

Nell'infanzia, un'assunzione costante di minerali: per la crescita ossea (calcio, fosforo), per i processi di eccitazione nel tessuto nervoso e muscolare (sodio e potassio), per la formazione di emoglobina (ferro), ecc.

scambio di energia bambini in età prescolare e primaria (quasi 2 volte) superiore al livello del metabolismo negli adulti, in calo più brusco nei primi 5 anni e meno evidente - per tutto il resto della vita. Il consumo energetico giornaliero aumenta con l'età: a 4 anni - 2000 kcal, a 7 anni - 2400 kcal, a 11 anni - 2800 kcal.

^ VII. Caratteristiche dell'età del sistema endocrino

Nella regolazione delle funzioni corporee ruolo importante appartiene al sistema endocrino. Gli organi di questo sistema sono ghiandole endocrine - secernono sostanze speciali (ormoni) che hanno un effetto significativo e specializzato sul metabolismo, sulla struttura e sulla funzione di organi e tessuti. Ormoni modificare la permeabilità delle membrane cellulari, fornendo accesso alle cellule di nutrienti e sostanze regolatrici. Agiscono direttamente sull'apparato genetico in nuclei cellulari, regolando la lettura delle informazioni ereditarie, migliorando la sintesi dell'RNA e, di conseguenza, i processi di sintesi proteica ed enzimatica nel corpo. Con la partecipazione di ormoni, processi di adattamento a condizioni diverse ambiente, comprese le situazioni stressanti.

Le ghiandole endocrine umane sono di piccole dimensioni, hanno una massa molto piccola (da frazioni di grammo a diversi grammi) e sono riccamente fornite di vasi sanguigni. Il sangue porta loro il materiale da costruzione necessario e porta via segreti chimicamente attivi. A ghiandole endocrineè adatta una vasta rete di fibre nervose, la loro attività è costantemente controllata dal sistema nervoso.

Anche prima della nascita di un bambino iniziano a funzionare alcune ghiandole endocrine, che sono di grande importanza nei primi anni dopo la nascita (ghiandola pineale, timo, ormoni pancreatici e surrenali).

^ Tiroide. Nel processo di ontogenesi, la massa ghiandola tiroidea aumenta in modo significativo - da 1 g nel periodo neonatale a 10 g entro 10 anni. Con l'inizio della pubertà, la crescita della ghiandola è particolarmente intensa, nello stesso periodo aumenta la tensione funzionale della ghiandola tiroidea, come evidenziato da un aumento significativo del contenuto di proteine ​​​​totali, che fa parte dell'ormone tiroideo. Il contenuto di tireotropina nel sangue aumenta intensamente fino a 7 anni.

Un aumento del contenuto di ormoni tiroidei si nota all'età di 10 anni e nelle fasi finali della pubertà (15-16 anni). All'età di 5-6 a 9-10 anni, la relazione ipofisi-tiroide cambia qualitativamente, la sensibilità della ghiandola tiroidea diminuisce agli ormoni stimolanti la tiroide, la cui massima sensibilità è stata osservata a 5-6 anni. Questo indica che tiroideè di particolare importanza per lo sviluppo dell'organismo in gioventù.

L'insufficienza della funzione tiroidea nell'infanzia porta al cretinismo. Allo stesso tempo, la crescita viene ritardata e le proporzioni del corpo vengono violate, lo sviluppo sessuale viene ritardato, sviluppo mentale. Rilevazione precoce l'ipofunzione della ghiandola tiroidea e un trattamento appropriato hanno un effetto positivo significativo.

Una reazione acuta di un organismo in crescita è causata da una funzione insufficiente ghiandole paratiroidi, governare metabolismo del calcio nell'organismo. Con la loro ipofunzione, il contenuto di calcio nel sangue diminuisce, aumenta l'eccitabilità dei tessuti nervosi e muscolari e si sviluppano le convulsioni. L'iperfunzione delle ghiandole paratiroidi porta alla lisciviazione del calcio dalle ossa e ad un aumento della sua concentrazione nel sangue. Ciò porta a un'eccessiva flessibilità ossea, deformità scheletrica e deposito di calcio all'interno vasi sanguigni e altri organi.

Sviluppo iniziale ghiandola del timo (timo) fornisce un alto livello di immunità nel corpo. Colpisce la maturazione dei linfociti, la crescita della milza e linfonodi. Se la sua attività ormonale è disturbata nei neonati, le proprietà protettive del corpo sono nettamente ridotte, la gamma globulina, che è di grande importanza nella formazione di anticorpi, scompare nel sangue e il bambino muore all'età di 2-5 mesi .

Surrene. Le ghiandole surrenali fin dalle prime settimane di vita sono caratterizzate da rapide trasformazioni strutturali. Lo sviluppo del morbillo surrenale procede intensamente nei primi anni di vita di un bambino. All'età di 7 anni, la sua larghezza raggiunge gli 881 micron, all'età di 14 anni è di 1003,6 micron. Il midollo surrenale al momento della nascita è rappresentato da cellule nervose immature. Si differenziano rapidamente in cellule mature, dette cromofile, durante i primi anni di vita, in quanto differiscono per la capacità di colorarsi giallo sali di cromo. Queste cellule sintetizzano gli ormoni, la cui azione ha molto in comune con il sistema nervoso simpatico: le catecolamine (adrenalina e norepinefrina). Le catecolamine sintetizzate sono contenute nel midollo sotto forma di granuli, dai quali vengono liberate sotto l'azione di opportuni stimoli ed entrano nel sangue venoso che scorre dalla corteccia surrenale e passa attraverso il midollo. Gli stimoli per l'ingresso delle catecolamine nel sangue sono l'eccitazione, l'irritazione dei nervi simpatici, l'attività fisica, il raffreddamento, ecc. L'ormone principale midolloÈ adrenalina, costituisce circa l'80% degli ormoni sintetizzati in questa sezione delle ghiandole surrenali. L'adrenalina è conosciuta come uno degli ormoni ad azione più rapida. Accelera la circolazione del sangue, rafforza e accelera le contrazioni cardiache; migliora la respirazione polmonare, espande i bronchi; aumenta la scomposizione del glicogeno nel fegato, il rilascio di zucchero nel sangue; migliora la contrazione muscolare, riduce la fatica, ecc. Tutti questi effetti dell'adrenalina portano a uno risultato complessivo- mobilitazione di tutte le forze del corpo per svolgere un duro lavoro.

L'aumento della secrezione di adrenalina è uno dei meccanismi più importanti di ristrutturazione nel funzionamento del corpo in situazioni estreme, quando stress emotivo, improvviso sforzo fisico, durante il raffreddamento.

La stretta connessione delle cellule cromofile della ghiandola surrenale con il sistema nervoso simpatico provoca il rapido rilascio di adrenalina in tutti i casi in cui si verificano circostanze nella vita di una persona che richiedono uno sforzo urgente da parte sua. Un aumento significativo della tensione funzionale delle ghiandole surrenali si nota all'età di 6 anni e durante la pubertà. Allo stesso tempo, il contenuto di ormoni steroidei e catecolamine nel sangue aumenta in modo significativo.

^ Pancreas. Nei neonati, il tessuto pancreatico intrasecretorio predomina sul tessuto pancreatico esocrino. Gli isolotti di Langerhans aumentano notevolmente di dimensioni con l'età. Isolotti di grande diametro (200-240 micron), caratteristici degli adulti, si trovano dopo 10 anni. È stato anche stabilito un aumento del livello di insulina nel sangue nel periodo da 10 a 11 anni. L'immaturità della funzione ormonale del pancreas può essere una delle ragioni per cui il diabete mellito viene rilevato più spesso nei bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, soprattutto dopo aver sofferto di malattie acute malattie infettive(morbillo, varicella, maiale). Si noti che lo sviluppo della malattia contribuisce all'eccesso di cibo, in particolare l'eccesso di cibi ricchi di carboidrati.

Secrezione ormonale ghiandola pituitaria ormone della crescita aumenta gradualmente e all'età di 6 anni aumenta in modo più significativo, provocando un notevole aumento della crescita del bambino. Tuttavia, l'aumento più significativo della secrezione di questo ormone si verifica durante il periodo di transizione, causando un forte aumento della lunghezza del corpo.

epifisi v l'età prescolare svolge i più importanti processi di regolazione dell'acqua e metabolismo del sale nel corpo del bambino. La vigorosa attività della ghiandola pineale sopprime le strutture sottostanti dell'ipotalamo durante questo periodo.

Con l'indebolimento degli effetti inibitori della ghiandola pineale dopo i 7 anni, l'attività dell'ipotalamo aumenta e si forma una stretta relazione tra le sue funzioni e la ghiandola pituitaria, cioè si forma il sistema ipotalamo-ipofisario, trasmettere l'influenza del sistema nervoso centrale attraverso varie ghiandole endocrine a tutti gli organi e sistemi del corpo.

^ VIII. ALCUNI CARATTERI DELL'ONTOGENESI DEL SISTEMA NERVOSO

Cambiamenti legati all'età nell'organizzazione morfofunzionale del neurone. Nelle prime fasi dello sviluppo embrionale, una cellula nervosa è caratterizzata dalla presenza di un grande nucleo circondato da una piccola quantità di citoplasma. Nel processo di sviluppo, il volume relativo del nucleo diminuisce. Nel terzo mese di sviluppo intrauterino, inizia la crescita degli assoni. I dendriti crescono più tardi dell'assone. La crescita della guaina mielinica porta ad un aumento della velocità di conduzione dell'eccitazione lungo la fibra nervosa e, di conseguenza, aumenta l'eccitabilità del neurone.

La mielinizzazione si osserva prima nei nervi periferici, seguita dalle fibre midollo spinale, tronco encefalico, cervelletto e successivamente fibre degli emisferi cerebrali. Le fibre nervose motorie sono ricoperte da una guaina mielinica già al momento della nascita. All'età di tre anni, la mielinizzazione delle fibre nervose è sostanzialmente completata.

^ Sviluppo del midollo spinale. Il midollo spinale si sviluppa prima di altre parti del sistema nervoso. Quando il cervello embrionale è allo stadio delle vescicole cerebrali, il midollo spinale raggiunge già dimensione significativa. Nelle prime fasi dello sviluppo fetale, il midollo spinale riempie l'intera cavità del canale spinale. Poi colonna vertebrale supera il midollo spinale nella crescita. Nei neonati, la lunghezza del midollo spinale è di 14-16 cm, all'età di 10 anni raddoppia. Il midollo spinale cresce lentamente in spessore. Nei bambini piccoli si nota la predominanza delle corna anteriori su quelle posteriori. Un aumento delle dimensioni delle cellule nervose nel midollo spinale si osserva nei bambini durante i loro anni scolastici.

^ Crescita e sviluppo del cervello. La massa cerebrale di un neonato è di 340-400 g, che è 1/8-1/9 del suo peso corporeo, mentre in un adulto la massa cerebrale è 1/40 del suo peso corporeo. La crescita cerebrale più intensa si verifica nei primi tre anni di vita di un bambino.

Fino al 4° mese di sviluppo fetale, la superficie degli emisferi cerebrali è liscia. Entro 5 mesi di sviluppo intrauterino, si formano solchi laterali, poi centrali, parietali-occipitali. Al momento della nascita, la corteccia cerebrale ha lo stesso tipo di struttura di un adulto. Ma la forma e le dimensioni dei solchi e delle circonvoluzioni cambiano significativamente anche dopo la nascita.

Le cellule nervose di un neonato hanno una semplice forma fusiforme con un numero molto ridotto di processi, la corteccia nei bambini è molto più sottile che in un adulto.

La mielinizzazione delle fibre nervose, la disposizione degli strati della corteccia, la differenziazione delle cellule nervose sono per lo più completate entro 3 anni. Il successivo sviluppo del cervello è caratterizzato da un aumento del numero di fibre associative e dalla formazione di nuove connessioni neurali. La massa del cervello in questi anni aumenta leggermente.

Tutte le reazioni di adattamento alle condizioni del nuovo ambiente richiedono sviluppo rapido cervello, in particolare le sue parti superiori: la corteccia cerebrale.

Tuttavia, diverse zone della corteccia non maturano contemporaneamente. Prima di tutto, nei primissimi anni di vita, maturano le zone di proiezione della corteccia (campi primari) - visivi, motori, uditivi, ecc., poi i campi secondari (la periferia degli analizzatori) e, infine , fino allo stato adulto - campi terziari e associativi della corteccia (zone di analisi e sintesi superiori). Pertanto, la zona motoria della corteccia (campo primario) è formata principalmente dall'età di 4 anni e i campi associativi della corteccia parietale frontale e inferiore in termini di territorio occupato, spessore e grado di differenziazione cellulare dall'età di 7-8 anni maturano solo dell'80%, soprattutto in ritardo nello sviluppo nei ragazzi rispetto alle ragazze.

Formato il più veloce sistemi funzionali, comprese le connessioni verticali tra la corteccia e gli organi periferici e fornendo abilità vitali: succhiare, reazioni difensive (starnuti, ammiccamenti, ecc.), Movimenti elementari. Molto presto nei bambini nella regione della regione frontale si forma un centro per l'identificazione di volti familiari. Tuttavia, lo sviluppo dei processi dei neuroni corticali e la mielinizzazione delle fibre nervose nella corteccia, i processi di creazione di relazioni intercentrali orizzontali nella corteccia cerebrale, sono più lenti. Di conseguenza, i primi anni di vita sono caratterizzati da una mancanza di relazioni intersistemiche nel corpo (ad esempio, tra i sistemi visivo e motorio, che è alla base dell'imperfezione delle reazioni visuo-motorie).

Per il sistema nervoso bambini in età prescolare e primaria caratterizzato da elevata eccitabilità e debolezza dei processi inibitori, che porta ad un'ampia irradiazione di eccitazione attraverso la corteccia e un'insufficiente coordinazione dei movimenti. Tuttavia, il mantenimento a lungo termine del processo di eccitazione è ancora impossibile ei bambini si stancano rapidamente. È particolarmente importante dosare rigorosamente i carichi, poiché i bambini di questa età sono caratterizzati da un senso di affaticamento sottosviluppato. Valutano male i cambiamenti nell'ambiente interno del corpo durante l'affaticamento e non possono rifletterli completamente a parole anche quando sono completamente esausti.

Con la debolezza dei processi corticali nei bambini, predominano i processi subcorticali di eccitazione. I bambini di questa età sono facilmente distratti da qualsiasi stimolo esterno. Questa estrema intensità della reazione di orientamento riflette la natura involontaria della loro attenzione. L'attenzione arbitraria è a brevissimo termine: i bambini di 5-7 anni sono in grado di concentrarsi solo per 15-20 minuti.

Un bambino dei primi anni di vita ha un senso soggettivo del tempo poco sviluppato. Lo schema corporeo si forma in un bambino all'età di 6 anni e rappresentazioni spaziali più complesse - all'età di 9-10 anni, che dipende dallo sviluppo degli emisferi cerebrali e dal miglioramento delle funzioni sensomotorie.

L'attività nervosa superiore dei bambini in età prescolare e primaria è caratterizzata dal lento sviluppo dell'individuo riflessi condizionati e la formazione di stereotipi dinamici, nonché la particolare difficoltà della loro alterazione. Di grande importanza per la formazione delle capacità motorie è l'uso dei riflessi imitativi, l'emotività delle lezioni e l'attività di gioco.

I bambini di 2-3 anni si distinguono per un forte attaccamento stereotipato a un ambiente immutato, ai volti familiari che li circondano e alle abilità acquisite. L'alterazione di questi stereotipi avviene con grande difficoltà, portando spesso a interruzioni dell'attività nervosa superiore. Nei bambini di 5-6 anni aumentano la forza e la mobilità dei processi nervosi. Sono in grado di costruire consapevolmente programmi di movimento e controllarne l'attuazione, è più facile ricostruire programmi.

All'età della scuola primaria, sorgono già le influenze predominanti della corteccia sui processi subcorticali, i processi di inibizione interna e attenzione volontaria si intensificano, appare la capacità di padroneggiare programmi complessi di attività e si formano caratteristiche tipologiche individuali caratteristiche dell'istruzione superiore. attività nervosa bambino.

Di particolare importanza nel comportamento del bambino è lo sviluppo della parola. Fino all'età di 6 anni, le reazioni ai segnali diretti predominano nei bambini (il primo sistema di segnali, secondo I.P. Pavlov), e dall'età di 6 anni iniziano a dominare i segnali vocali (il secondo sistema di segnali).

Età delle scuole medie e superiori si nota uno sviluppo significativo in tutte le strutture superiori del sistema nervoso centrale. Entro il periodo della pubertà, il peso del cervello rispetto al neonato aumenta di 3,5 volte nei ragazzi e di 3 volte nelle ragazze.

Fino a 13-15 anni continua lo sviluppo del diencefalo. C'è un aumento del volume e delle fibre nervose del talamo, differenziazione dei nuclei dell'ipotalamo. All'età di 15 anni, il cervelletto raggiunge la taglia adulta. Nella corteccia cerebrale, la lunghezza totale dei solchi all'età di 10 anni aumenta di 2 volte e l'area della corteccia - di 3 volte. Negli adolescenti termina il processo di mielinizzazione delle vie nervose.

Il periodo dai 9 ai 12 anni è caratterizzato da un forte aumento delle interconnessioni tra i vari centri corticali, dovuto principalmente alla crescita dei processi neuronali in direzione orizzontale. Ciò crea una base morfologica e funzionale per lo sviluppo delle funzioni integrative del cervello, l'instaurazione di relazioni intersistemiche.

All'età di 10-12 anni, aumentano gli effetti inibitori della corteccia sulle strutture sottocorticali. Le relazioni cortico-sottocorticali vicine al tipo adulto si formano con il ruolo principale della corteccia cerebrale e il ruolo subordinato della sottocorteccia.

Si sta creando una base funzionale per i processi sistemici nella corteccia, che forniscono un alto livello di estrazione di informazioni utili dai messaggi afferenti e la costruzione di complessi programmi comportamentali multiuso. Negli adolescenti di 13 anni, la capacità di elaborare informazioni, prendere decisioni rapide e aumentare l'efficienza del pensiero tattico è notevolmente migliorata. Il tempo per risolvere compiti tattici è notevolmente ridotto rispetto a quelli di 10 anni. Cambia poco all'età di 16 anni, ma non raggiunge ancora i valori degli adulti.

L'immunità al rumore delle reazioni comportamentali e delle capacità motorie raggiunge un livello adulto all'età di 13 anni. Questa capacità ha grandi differenze individuali, è geneticamente controllata e cambia poco durante l'allenamento.

Il regolare miglioramento dei processi cerebrali negli adolescenti è disturbato quando entrano nella pubertà - nelle ragazze di 11-13 anni, nei ragazzi di 13-15 anni. Questo periodo è caratterizzato da un indebolimento delle influenze inibitorie della corteccia sulle strutture sottostanti, provocando una forte eccitazione in tutta la corteccia e un aumento delle reazioni emotive negli adolescenti. Attività in aumento reparto simpatico sistema nervoso e la concentrazione di adrenalina nel sangue. L'afflusso di sangue al cervello si sta deteriorando.

Tali cambiamenti portano a una violazione del fine mosaico delle aree eccitate e inibite della corteccia, interrompono la coordinazione dei movimenti, compromettono la memoria e il senso del tempo. Il comportamento degli adolescenti diventa instabile, spesso immotivato e aggressivo. Cambiamenti significativi si verificano anche nelle relazioni interemisferiche: il ruolo dell'emisfero destro nelle reazioni comportamentali aumenta temporaneamente. In un adolescente, l'attività del secondo sistema di segnalazione (funzioni vocali) peggiora, aumenta l'importanza delle informazioni visuo-spaziali. Si notano violazioni dell'attività nervosa superiore: vengono violati tutti i tipi di inibizione interna, viene ostacolata la formazione di riflessi condizionati, il consolidamento e l'alterazione degli stereotipi dinamici. Ci sono disturbi del sonno.

I cambiamenti ormonali e strutturali nel periodo di transizione rallentano la crescita del corpo in lunghezza, riducono il tasso di sviluppo della forza e della resistenza.

Con la fine di questo periodo di ristrutturazione del corpo (dopo 13 anni nelle ragazze e 15 anni nei ragazzi), il ruolo guida dell'emisfero sinistro del cervello aumenta nuovamente, si stabiliscono relazioni cortico-sottocorticali con il ruolo guida della corteccia . L'aumento del livello di eccitabilità corticale diminuisce e i processi di maggiore attività nervosa vengono normalizzati.

Il passaggio dall'età dell'adolescenza all'adolescenza è segnato da un ruolo maggiore dei campi terziari frontali anteriori e dal passaggio del ruolo dominante dall'emisfero destro a quello sinistro (nei destrimani). Ciò porta a un significativo miglioramento del pensiero logico-astratto, allo sviluppo di un secondo sistema di segnali e ai processi di estrapolazione. L'attività del sistema nervoso centrale è molto vicina al livello adulto. Tuttavia, differisce anche in più piccoli riserve funzionali, minore resistenza all'elevato stress mentale e fisico. Tutte le reazioni di adattamento alle condizioni di un nuovo ambiente richiedono il rapido sviluppo del cervello, in particolare le sue sezioni superiori: la corteccia cerebrale.

^ Dinamica dell'età dei processi sensoriali è determinato dalla graduale maturazione delle varie parti dell'analizzatore. Gli apparati recettori maturano nel periodo prenatale e sono i più maturi al momento della nascita. Il sistema di conduzione e l'apparato percettivo subiscono cambiamenti significativi. zona di proiezione, che porta a un cambiamento nei parametri della reazione a uno stimolo esterno. Una conseguenza della complicazione dell'organizzazione dell'insieme dei neuroni e del miglioramento dei meccanismi di elaborazione delle informazioni effettuati nella zona corticale di proiezione è la complicazione delle possibilità di analisi ed elaborazione dello stimolo, che si osserva già nei primi mesi di un la vita del bambino. Nello stesso stadio di sviluppo si verifica la mielinizzazione delle vie afferenti. Ciò porta a una significativa riduzione del tempo di ricezione delle informazioni da parte dei neuroni corticali: il periodo latente (nascosto) della reazione è notevolmente ridotto. Ulteriori cambiamenti nell'elaborazione dei segnali esterni sono associati alla formazione di reti neurali complesse, comprese varie zone corticali e che determinano la formazione del processo di percezione come funzione mentale.

Lo sviluppo dei sistemi sensoriali si verifica principalmente durante l'età prescolare e primaria.

^ sistema sensoriale visivo si sviluppa particolarmente rapidamente durante i primi 3 anni di vita, quindi il suo miglioramento continua fino a 12-14 anni. Nelle prime 2 settimane di vita si forma la coordinazione dei movimenti di entrambi gli occhi (visione binoculare). A 2 mesi, si notano i movimenti oculari durante il tracciamento degli oggetti. Dall'età di 4 mesi, gli occhi fissano accuratamente l'oggetto e i movimenti degli occhi si combinano con i movimenti delle mani.

Nei bambini dei primi 4-6 anni di vita, il bulbo oculare non è ancora cresciuto abbastanza in lunghezza. Sebbene la lente dell'occhio abbia un'elevata elasticità e focalizzi bene i raggi di luce, l'immagine cade dietro la retina, cioè si verifica l'ipermetropia dei bambini. A questa età, i colori sono ancora poco distinti. In futuro, con l'età, le manifestazioni di ipermetropia diminuiscono, aumenta il numero di bambini con rifrazione normale.

Nel passaggio dall'età prescolare a quella primaria, man mano che migliora il rapporto tra informazione visiva ed esperienza motoria, migliora la valutazione della profondità dello spazio. Il campo visivo aumenta notevolmente dall'età di 6 anni, raggiungendo i valori degli adulti all'età di 8 anni. Una ristrutturazione qualitativa delle percezioni visive avviene all'età di 6 anni, quando le aree associative parietali inferiori del cervello iniziano a essere coinvolte nell'analisi delle informazioni visive. Allo stesso tempo, il meccanismo di riconoscimento delle immagini integrali è notevolmente migliorato.

La maturazione delle zone associative frontali fornisce un'altra ristrutturazione qualitativa all'età di 9-10 anni. percezione visiva, fornendo un'analisi fine forme complesse immagini del mondo esterno, percezione selettiva dei singoli componenti dell'immagine, ricerca attiva dei segnali ambientali più informativi.

All'età di 10-12 anni, la formazione della funzione visiva è sostanzialmente completata, raggiungendo il livello di un organismo adulto.

^ sistema sensoriale uditivo il bambino è di fondamentale importanza per lo sviluppo della parola, fornendo non solo la percezione del discorso di estranei, ma svolgendo anche il ruolo formativo del sistema di feedback nella propria pronuncia delle parole. È nella gamma delle frequenze del parlato (1000-3000 Hz) che si osserva la massima sensibilità del sistema uditivo. La sua eccitabilità ai segnali verbali aumenta in modo particolarmente evidente all'età di 4 anni e continua ad aumentare di 6-7 anni. Tuttavia, l'acuità uditiva nei bambini di età compresa tra 7 e 13 anni (soglie uditive) è ancora peggiore rispetto a 14-19 anni, quando viene raggiunta la massima sensibilità. I bambini hanno una gamma particolarmente ampia di suoni udibili, da 16 a 22.000 Hz. Entro i 15 anni limite superiore questa gamma è ridotta a 15.000-20.000 Hz, che corrisponde al livello degli adulti.

Sistema sensoriale uditivo, analisi della durata segnali sonori, tempo e ritmo dei movimenti, partecipa allo sviluppo del senso del tempo e, grazie alla presenza di due orecchie (udito binaurale), è incluso nella formazione delle rappresentazioni spaziali del bambino.

^ sistema sensoriale motorio matura nell'uomo uno dei primi. Le sezioni sottocorticali del sistema sensoriale motorio maturano prima di quelle corticali: all'età di 6-7 anni, il volume delle formazioni sottocorticali aumenta al 98% del valore finale negli adulti e le formazioni corticali - solo fino a 70-80 %.

Allo stesso tempo, le soglie per distinguere la forza della tensione muscolare nei bambini in età prescolare sono ancora parecchie volte superiori al livello dell'organismo adulto. All'età di 12-14 anni, lo sviluppo del sistema sensoriale motorio raggiunge un livello adulto. Un aumento della sensibilità muscolare può continuare ulteriormente - fino a 16-20 anni, contribuendo al buon coordinamento degli sforzi muscolari.

^ sistema sensoriale vestibolare è uno dei più antichi sistemi sensoriali del corpo e durante l'ontogenesi si sviluppa anche abbastanza presto. L'apparato recettore inizia a formarsi dall'età di 7 settimane di sviluppo intrauterino e in un feto di 6 mesi raggiunge le dimensioni di un organismo adulto.

I riflessi vestibolari compaiono nel feto già da 4 un mese, provocando reazioni toniche e contrazioni dei muscoli del tronco, della testa e degli arti. I riflessi dei recettori vestibolari sono ben espressi durante il primo anno dopo la nascita di un bambino. Con l'età, l'analisi degli stimoli vestibolari migliora in un bambino e l'eccitabilità del sistema sensoriale vestibolare diminuisce e ciò riduce la manifestazione di reazioni avverse motorie e autonomiche. Allo stesso tempo, molti bambini mostrano un'elevata resistenza vestibolare alle rotazioni e ai giri.

^ Sistema tattile tattile si sviluppa precocemente, rivelando già nei neonati un'eccitazione motoria generale al tatto. La sensibilità tattile aumenta con la crescita dell'attività motoria del bambino e raggiunge valori massimi dall'età di 10 anni.

^ Ricezione del dolore già presente nei neonati, soprattutto nel volto, ma in tenera età non è ancora abbastanza perfetto. Migliora con l'età. Le soglie della sensibilità al dolore diminuiscono di 8 volte dall'infanzia ai 6 anni.

^ Ricezione della temperatura nei neonati si manifesta come una reazione acuta (pianto, trattenimento del respiro, attività motoria generalizzata) all'aumento o alla diminuzione della temperatura ambiente. Quindi questa reazione viene sostituita da manifestazioni più locali con l'età, il tempo di reazione si riduce da 2-11 s nei primi mesi di vita a 0,13-0,79 s negli adulti.

^ Sensazioni gustative e olfattive sebbene siano già presenti fin dai primi giorni di vita, sono ancora incoerenti e imprecisi, spesso inadeguati agli stimoli, e sono di carattere generalizzato. La sensibilità di questi sistemi sensoriali aumenta notevolmente all'età di 5-6 anni nei bambini in età prescolare e all'età della scuola primaria raggiunge praticamente i valori degli adulti.