Infezione virale intestinale nei bambini. Nutrizione per le infezioni intestinali. Forma virale di AII

- un gruppo di malattie infettive di varia eziologia, che si verificano con una lesione predominante del tratto digestivo, una reazione tossica e disidratazione del corpo. Nei bambini, l'infezione intestinale si manifesta con febbre, letargia, mancanza di appetito, dolore addominale, vomito e diarrea. La diagnosi di infezione intestinale nei bambini si basa su dati clinici e di laboratorio (anamnesi, sintomi, isolamento degli agenti patogeni nelle feci, rilevamento di anticorpi specifici nel sangue). In caso di infezione intestinale nei bambini vengono prescritti farmaci antimicrobici, batteriofagi, enterosorbenti; durante il periodo di trattamento è importante seguire una dieta e reidratarsi.

informazioni generali

Infezione intestinale nei bambini - malattie infettive batteriche e virali acute, accompagnate da sindrome intestinale, intossicazione e disidratazione. Nella struttura della morbilità infettiva in pediatria, le infezioni intestinali nei bambini occupano il secondo posto dopo la SARS. La suscettibilità alle infezioni intestinali nei bambini è 2,5-3 volte superiore rispetto agli adulti. Circa la metà dei casi di infezione intestinale nei bambini si manifesta in tenera età (fino a 3 anni). Un'infezione intestinale in un bambino piccolo è più grave, può essere accompagnata da malnutrizione, sviluppo di disbatteriosi e carenza enzimatica e diminuzione dell'immunità. La frequente ripetizione di episodi di infezione provoca una violazione dello sviluppo fisico e neuropsichico dei bambini.

Cause di infezione intestinale nei bambini

Lo spettro degli agenti causali delle infezioni intestinali nei bambini è estremamente ampio. I patogeni più comuni sono gli enterobatteri gram-negativi (Shigella, Salmonella, Campylobacter, Escherichia, Yersinia) e la flora opportunistica (Klebsiella, Clostridia, Proteus, Staphylococcus, ecc.). Inoltre, ci sono infezioni intestinali causate da agenti patogeni virali (rotavirus, enterovirus, adenovirus), protozoi (giardia, amebe, coccidi), funghi. Le proprietà comuni di tutti gli agenti patogeni che causano lo sviluppo di manifestazioni cliniche sono l'enteropatogenicità, la capacità di sintetizzare endo ed esotossine.

L'infezione dei bambini con infezioni intestinali avviene attraverso il meccanismo fecale-orale per vie alimentari (attraverso il cibo), acqua, contatto e domestiche (attraverso piatti, mani sporche, giocattoli, articoli domestici, ecc.). Nei bambini indeboliti con bassa reattività immunologica è possibile un'infezione endogena da batteri opportunistici. La fonte dell'AEI può essere un portatore, un paziente con una forma scomparsa o manifesta della malattia, animali domestici. Nello sviluppo delle infezioni intestinali nei bambini, un ruolo importante è giocato dalla violazione delle regole per la preparazione e la conservazione del cibo, l'ammissione nelle cucine dei bambini di portatori di infezione, pazienti con tonsillite, foruncolosi, streptoderma, ecc.

Casi sporadici di infezione intestinale si registrano più spesso nei bambini, anche se sono possibili epidemie collettive e persino epidemiche con la via di infezione alimentare o acqua. L'aumento dell'incidenza di alcune infezioni intestinali nei bambini ha una dipendenza stagionale: ad esempio, la dissenteria si verifica più spesso in estate e in autunno, l'infezione da rotavirus in inverno.

La prevalenza delle infezioni intestinali tra i bambini è dovuta a caratteristiche epidemiologiche (elevata prevalenza e contagiosità di agenti patogeni, elevata resistenza ai fattori ambientali), caratteristiche anatomiche e fisiologiche dell'apparato digerente del bambino (bassa acidità del succo gastrico), imperfezione dei meccanismi protettivi ( bassa concentrazione di IgA). L'incidenza dell'infezione intestinale acuta nei bambini è promossa da una violazione del normale microbiota intestinale, dal mancato rispetto delle regole di igiene personale e da cattive condizioni di vita igienico-sanitarie.

Classificazione

Secondo il principio clinico ed eziologico, tra le infezioni intestinali più frequentemente registrate nella popolazione infantile vi sono la shigellosi (dissenteria), la salmonellosi, l'infezione da coli (escherichiosi), la yersiniosi, la campilobatteriosi, la criptosporidiosi, l'infezione da rotavirus, l'infezione intestinale da stafilococco, ecc.

A seconda della gravità e delle caratteristiche dei sintomi, il decorso dell'infezione intestinale nei bambini può essere tipico (lieve, moderato, grave) e atipico (cancellato, ipertossico). La gravità della clinica è valutata in base al grado di danno al tratto gastrointestinale, disidratazione e intossicazione.

La natura delle manifestazioni locali nelle infezioni intestinali nei bambini dipende dalla lesione di una particolare sezione del tratto gastrointestinale, in relazione alla quale si distinguono gastrite, enterite, colite, gastroenterite, gastroenterocolite, enterocolite. Oltre alle forme localizzate, i neonati e i bambini debilitati possono sviluppare forme generalizzate di infezione con diffusione dell’agente patogeno al di fuori del tratto digestivo.

Durante l'infezione intestinale nei bambini si distinguono fasi acute (fino a 1,5 mesi), protratte (oltre 1,5 mesi) e croniche (oltre 5-6 mesi).

Sintomi nei bambini

Dissenteria nei bambini

Dopo un breve periodo di incubazione (1-7 giorni), la temperatura aumenta bruscamente (fino a 39-40 ° C), aumentano la debolezza e la debolezza, l'appetito diminuisce, è possibile il vomito. Sullo sfondo della febbre compaiono mal di testa, brividi, a volte delirio, convulsioni, perdita di coscienza. L'infezione intestinale nei bambini è accompagnata da crampi addominali con localizzazione nella regione iliaca sinistra, sintomi di colite distale (dolore e spasmo del sigma, tenesmo con prolasso rettale) e sintomi di sfinterite. La frequenza della defecazione può variare da 4-6 a 15-20 volte al giorno. Nella dissenteria, le feci sono liquide e contengono impurità di muco torbido e sangue. Nelle forme gravi di dissenteria può svilupparsi la sindrome emorragica, fino al sanguinamento intestinale.

Nei bambini piccoli con infezione intestinale, l'intossicazione generale prevale sulla sindrome della colite, i disturbi emodinamici, i disturbi del metabolismo degli elettroliti e delle proteine ​​si verificano più spesso. La più facile nei bambini è un'infezione intestinale causata dalla Shigella Zone; più pesante: Shigella Flexner e Grigoriyez-Shiga.

Salmonellosi nei bambini

Molto spesso (nel 90% dei casi) si sviluppa la forma gastrointestinale della salmonellosi, che procede secondo il tipo di gastrite, gastroenterite, gastroenterocolite. Caratterizzata da esordio subacuto, aumento febbrile della temperatura, adinamia, vomito, epatosplenomegalia. Le feci con salmonellosi sono liquide, abbondanti, fecali, del colore del "fango di palude", con impurità di muco e sangue. Di solito, questa forma di infezione intestinale termina con il recupero, ma nei neonati la morte è possibile a causa della grave tossicosi intestinale.

La forma simil-influenzale (respiratoria) dell'infezione intestinale si verifica nel 4-5% dei bambini. Con questa forma, la Salmonella si trova nella semina del materiale della gola. Il suo decorso è caratterizzato da febbre febbrile, mal di testa, artralgia e mialgia, rinite, faringite, congiuntivite. Dal lato del sistema cardiovascolare si notano tachicardia e ipotensione arteriosa.

La forma tifoide della salmonellosi infantile rappresenta il 2% dei casi clinici. Procede con un lungo periodo di febbre (fino a 3-4 settimane), grave intossicazione, disfunzione del sistema cardiovascolare (tachicardia, bradicardia).

La forma settica dell'infezione intestinale si sviluppa solitamente nei bambini dei primi mesi di vita con un contesto premorboso sfavorevole. Rappresenta circa il 2-3% dei casi di salmonellosi nei bambini. La malattia è estremamente difficile, accompagnata da setticemia o setticopiemia, violazione di tutti i tipi di metabolismo, sviluppo di gravi complicanze (polmonite, epatite parenchimale, otoantrite, meningite, osteomielite).

Escherichiosi nei bambini

Questo gruppo di infezioni intestinali nei bambini è estremamente ampio e comprende infezioni da coli causate da Escherichia enteropatogena, enterotossigena, enteroinvasiva ed enteroemorragica.

L'infezione intestinale nei bambini causata da Escherichia si manifesta con febbre subfebbrile o febbrile, debolezza, letargia, perdita di appetito, vomito o rigurgito persistente, flatulenza. Caratterizzato da diarrea acquosa (feci gialle abbondanti e con schizzi di muco), che porta rapidamente alla disidratazione e allo sviluppo di exsicosi. Con l'escherichiosi causata dall'escherichia enteroemorragica, la diarrea è sanguinolenta.

A causa della disidratazione, il bambino sviluppa secchezza della pelle e delle mucose, diminuzione del turgore e dell'elasticità dei tessuti, fontanella e bulbi oculari grandi affondano, la diuresi diminuisce sotto forma di oliguria o anuria.

Infezione da rotavirus nei bambini

Di solito procede in base al tipo di gastroenterite acuta o enterite. Il periodo di incubazione dura in media 1-3 giorni. Tutti i sintomi dell'infezione intestinale nei bambini si manifestano entro un giorno, mentre il tratto gastrointestinale è combinato con fenomeni catarrali.

La sindrome respiratoria è caratterizzata da iperemia della faringe, rinite, mal di gola, tosse. Contemporaneamente alla sconfitta del rinofaringe, si sviluppano segni di gastroenterite: feci liquide (acquose, schiumose) con una frequenza di movimenti intestinali da 4-5 a 15 volte al giorno, vomito, reazione termica, intossicazione generale. La durata del decorso dell'infezione intestinale nei bambini è di 4-7 giorni.

Infezione intestinale da stafilococco nei bambini

Distinguere tra infezione intestinale da stafilococco primaria nei bambini associata al consumo di cibo contaminato da stafilococco e secondaria, dovuta alla diffusione dell'agente patogeno da altri focolai.

Il decorso dell'infezione intestinale nei bambini è caratterizzato da grave exsicosi e tossicosi, vomito, feci frequenti fino a 10-15 volte al giorno. Le feci sono liquide, acquose, di colore verdastro, con una leggera mescolanza di muco. Con un'infezione secondaria da stafilococco nei bambini, i sintomi intestinali si sviluppano sullo sfondo di una malattia importante: otite media purulenta, polmonite, stafiloderma, tonsillite, ecc. In questo caso, la malattia può assumere un lungo decorso ondulato.

Diagnostica

Sulla base dell'esame, dei dati epidemiologici e clinici, un pediatra (specialista in malattie infettive dei bambini) può solo ipotizzare la probabilità di un'infezione intestinale nei bambini, tuttavia, la decodificazione eziologica è possibile solo sulla base dei dati di laboratorio.

Il ruolo principale nel confermare la diagnosi di infezione intestinale nei bambini è svolto dall'esame batteriologico delle feci, che dovrebbe essere effettuato il più presto possibile, prima dell'inizio della terapia etiotropica. Con una forma generalizzata di infezione intestinale nei bambini, vengono eseguite emocolture per sterilità, esame batteriologico delle urine, liquido cerebrospinale.

Di sicuro valore diagnostico sono le metodiche sierologiche (RPHA, ELISA, RSK), che consentono di rilevare la presenza di anticorpi anti-patogeno nel sangue del paziente a partire dal 5° giorno dall'esordio della malattia. Lo studio del coprogramma consente di chiarire la localizzazione del processo nel tratto gastrointestinale.

In caso di infezione intestinale nei bambini, è necessario escludere l'appendicite acuta, la pancreatite, il deficit di lattasi, la discinesia biliare e altre patologie. A questo scopo si tengono consultazioni con un chirurgo pediatrico e un gastroenterologo pediatrico.

Trattamento delle infezioni intestinali nei bambini

Il trattamento completo delle infezioni intestinali nei bambini comporta l'organizzazione della nutrizione terapeutica; effettuare la reidratazione orale, la terapia etiotropica, patogenetica e sintomatica.

La dieta dei bambini con infezione intestinale richiede una riduzione della quantità di cibo, un aumento della frequenza di alimentazione, l'uso di miscele arricchite con fattori protettivi, l'uso di alimenti schiacciati facilmente digeribili. Una componente importante del trattamento delle infezioni intestinali nei bambini è la reidratazione orale con soluzioni di sale e glucosio, bevendo molti liquidi. Viene eseguito fino all'arresto della perdita di liquido. Se la nutrizione orale e l'assunzione di liquidi non sono possibili, viene prescritta la terapia infusionale: soluzioni di glucosio, Ringer, albumina, ecc. vengono somministrate per via endovenosa.

La terapia etiotropica delle infezioni intestinali nei bambini viene effettuata con antibiotici e antisettici intestinali (kanamicina, gentamicina, polimixina, furazolidone, acido nalidixico), enterosorbenti. Viene mostrata la ricezione di batteriofagi e lattoglobuline specifici (salmonella, dissenteria, coliproteica, klebsiella, ecc.), nonché immunoglobuline (antirotavirus, ecc.). La terapia patogenetica prevede la nomina di enzimi, antistaminici; il trattamento sintomatico comprende l'assunzione di antipiretici, antispastici. Durante il periodo di convalescenza è necessaria la correzione della disbatteriosi, l'assunzione di vitamine e adattogeni.

Previsione e prevenzione

La diagnosi precoce e la terapia adeguata garantiscono il completo recupero dei bambini dopo un'infezione intestinale. L'immunità dopo OKA è instabile. Nelle forme gravi di infezione intestinale, i bambini possono sviluppare shock ipovolemico, DIC, edema polmonare, insufficienza renale acuta, insufficienza cardiaca acuta e shock tossico.

La base per la prevenzione delle infezioni intestinali nei bambini è l'osservanza delle norme sanitarie e igieniche: corretta conservazione e trattamento termico dei prodotti, protezione dell'acqua dall'inquinamento, isolamento dei pazienti, disinfezione di giocattoli e utensili negli istituti per bambini, instillazione di competenze di igiene personale nei bambini. Quando si prende cura di un bambino, una madre non dovrebbe trascurare il trattamento delle ghiandole mammarie prima dell'alimentazione, il trattamento dei capezzoli e dei biberon, il lavaggio delle mani dopo aver fasciato e il lavaggio del bambino.

I bambini che sono stati in contatto con un paziente con un'infezione intestinale sono soggetti ad esame batteriologico e osservazione entro 7 giorni.

Le infezioni intestinali acute sono un gruppo di malattie infettive che si verificano nel tratto gastrointestinale, accompagnate da sintomi generali e locali. Gli agenti causali sono batteri patogeni, condizionatamente patogeni, nonché virus.

Questo gruppo di malattie colpisce sia gli adulti che i bambini. Ma a causa delle caratteristiche dell'organismo nei bambini, la malattia si manifesta più spesso ed è più grave. Questi includono: imperfezione dell'immunità generale e locale, diminuzione della formazione di muco nell'intestino, inosservanza o ignoranza delle norme igieniche da parte dei bambini piccoli. Particolarmente difficile è la patologia intestinale acuta nei bambini di età inferiore a un anno.

Le infezioni intestinali acute (abbreviate in ACI) vengono trasmesse principalmente per via fecale-orale: gli agenti patogeni entrano nell'ambiente con le feci e quindi attraverso le mani sporche, il cibo e l'acqua nel corpo umano. Questo metodo è tipico dell'AII causata da batteri. Con l'eziologia virale, la trasmissione può essere effettuata anche tramite goccioline trasportate dall'aria.

I sintomi dell'infezione intestinale nei bambini sono locali e generali.

• segni di intossicazione - febbre alta, mal di testa, malessere, vomito.
• segni caratteristici della disidratazione: pelle secca e mucose con diminuzione dell'elasticità, debolezza generale, diminuzione della quantità di urina con scurimento del colore;

2) I sintomi locali possono manifestarsi come gastrite (infiammazione dello stomaco), enterite (intestino tenue), colite (intestino crasso) o una combinazione di lesioni di diversi segmenti. Il quadro clinico dipende anche da quali reparti sono interessati.

• feci molli, la cui frequenza e natura dipendono dal tipo e dalla quantità dell'agente eziologico dell'infezione intestinale acuta;
• dolore di varia intensità e localizzazione;
• vomito.

Nel decorso grave di un'infezione intestinale acuta, un bambino può sviluppare complicazioni, ognuna delle quali presenta sintomi diversi.

• Neurotossicosi: ansia, delirio, convulsioni, confusione, allucinazioni, vomito, dopo di che non c'è sollievo.
• Insufficienza circolatoria: calo di pressione, pelle pallida con colore bluastro delle estremità, toni cardiaci ovattati.
• Insufficienza polmonare: mancanza di respiro, respiro frequente e superficiale.
• Insufficienza renale: diminuzione della quantità di urina giornaliera o sua assenza, mal di schiena.
• Shock ipovolemico dovuto alla perdita di liquidi: i tratti del viso diventano più nitidi, i bulbi oculari si abbassano, la temperatura generale e il peso corporeo diminuiscono. Nei bambini di età inferiore a un anno, una grande fontanella affonda.
• Sanguinamento dello stomaco o dell'intestino.

Diagnostica

Le misure terapeutiche dipendono da quali agenti patogeni vengono identificati. L'infezione intestinale acuta viene diagnosticata con metodi quali: coltura batteriologica, dosaggio immunoenzimatico, tipizzazione anticorpale, esame scatologico.

Caratteristiche del decorso delle infezioni causate dalla microflora patogena

Misure terapeutiche

Il trattamento delle infezioni intestinali nei bambini è mirato all'agente eziologico della malattia (batteri o virus), ai meccanismi di sviluppo e ai segni esterni. Ma prima di tutto, il trattamento inizia con l'organizzazione di una corretta alimentazione con il massimo risparmio del tratto digestivo.

1) Come dovrebbe mangiare un paziente con un'infezione intestinale?

• La nutrizione dovrebbe essere selezionata tenendo conto sia dell'età del paziente che delle sue condizioni. L'intero risultato del trattamento dipende da quali prodotti, in che modo verranno elaborati e in quale quantità entreranno nel corpo del paziente. C’è una regola a questo punto: non si può alimentare forzatamente un bambino.
• Ai neonati vengono somministrate formule di latte fermentato. Per le infezioni ad eziologia virale, è necessario cambiare la miscela abituale con una a basso contenuto di lattosio o priva di lattosio. Lo stesso vale se il bambino ha gonfiore. Dopo il recupero si può passare ad una miscela normale, oppure ad una miscela arricchita con bifidi e lattobacilli.
• Ai bambini più grandi viene assegnato cibo puro e facilmente digeribile. È inaccettabile assumere cibi piccanti, grassi e fritti.
• Il trattamento delle infezioni intestinali nei bambini implica anche un regime di consumo adeguato.

2) Trattamento diretto all'agente patogeno (eziologico): assunzione di antibiotici, batteriofagi, immunoglobuline e lattoglobuline.

Esistono molti antibiotici indicati per il trattamento delle infezioni del gruppo intestinale. Quale di loro aiuterà nel trattamento di un bambino, puoi dirlo dopo un esame batteriologico. Il trattamento con batteriofagi viene effettuato secondo lo stesso principio.

Questo gruppo comprende anche enterosorbenti, come: smecta, lactofiltrum, ecc.

3) Trattamento mirato ai meccanismi di insorgenza (patogenetico). Quali potrebbero essere questi metodi? Ad esempio, la reidratazione orale con tali farmaci orolit, rehydran. Vengono prescritti enzimi: mezim, creonte, pancreatina.

In una condizione grave del paziente, o nei bambini di età inferiore a un anno, il trattamento dei disturbi idrici ed elettrolitici viene effettuato mediante infusioni endovenose.

Il trattamento delle infezioni comporta la normalizzazione della microflora. Eubiotici e probiotici aiuteranno a ripristinare la normale composizione. Tale trattamento dovrebbe essere effettuato nel mezzo della malattia e qualche tempo dopo il recupero.

4) Trattamento sintomatico: farmaci per la diarrea, antispastici, antiemetici.

5) Trattamento delle complicanze.

Al giorno d'oggi non ci sono più persone che non affronterebbero il problema dell'infezione intestinale. Sfortunatamente, la maggior parte di noi incontra per la prima volta questa malattia faccia a faccia nella prima infanzia. Nonostante tutte le precauzioni dei genitori e le proprietà protettive del corpo del bambino, i sintomi di un'infezione intestinale nei bambini durante la stagione calda si verificano tanto spesso quanto il naso che cola e la tosse in inverno. Non importa se la causa sono le mani sporche, un sorso di acqua di scarsa qualità o una torta sospetta comprata in un negozio vicino: il risultato è sempre lo stesso: vomito, diarrea, febbre e altri sintomi di un'infezione intestinale nei bambini .

Il compito principale assegnato ai genitori è valutare oggettivamente le condizioni di un bambino malato e cercare assistenza medica il prima possibile. Per evitare gravi complicazioni della malattia, è necessario conoscere i sintomi di un'infezione intestinale nei bambini e come fornire il primo soccorso a casa prima dell'arrivo del medico.

Da dove viene un'infezione intestinale in un bambino?

Ogni giorno milioni di minuscoli organismi estranei entrano nel corpo del bambino: virus e batteri, che possono causare molte malattie di natura infettiva. Tuttavia ciò non accade, grazie al lavoro ben coordinato del sistema immunitario, che non prevede pause e giorni liberi. Inoltre, quando i batteri nocivi penetrano nel tratto gastrointestinale, incontrano la saliva, che ha proprietà battericide, succo gastrico contenente acido cloridrico e batteri benefici che proteggono il corpo dagli ospiti indesiderati. In alcune situazioni, un tale piano di protezione non è sufficiente, il che porta alla penetrazione di agenti patogeni e alla comparsa di sintomi di un'infezione intestinale nelle briciole. La ragione di ciò potrebbe essere una malattia recente, nel trattamento della quale sono stati utilizzati antibiotici che influiscono negativamente sulla normale microflora intestinale, nonché una violazione delle regole di base della nutrizione: eccesso di cibo e scarsa masticazione del cibo. In alcune situazioni, il numero di microbi è così grande che nessuna immunità in compagnia del succo gastrico e della saliva è in grado di proteggere il bambino da una tale malattia.

I sintomi dell'infezione intestinale nei bambini dipendono dall'agente eziologico della malattia.

Un'infezione intestinale in un bambino può essere causata non solo da batteri patogeni, ma anche da virus, protozoi e persino funghi. Molto spesso, la causa dei sintomi di un'infezione intestinale in un bambino è la salmonellosi, il colera, il rotavirus, la dissenteria, la febbre tifoide, l'infezione da stafilococco, il botulismo, enterococco o avvelenamento con tossine che producono virus e batteri.

I sintomi più comuni di un’infezione intestinale nei bambini sono:

• Nausea
• Vomito
• Perdita di appetito
• diarrea
• Aumento della temperatura corporea
• Flatulenza
• Bruciore di stomaco
• Sensazione di debolezza, letargia
• Sonnolenza.

La presenza di determinati sintomi dipende dall'agente patogeno che ha provocato l'insorgenza della malattia.

Se l'infezione è batterica, i sintomi dell'infezione intestinale nei bambini comprendono febbre fino a 38°C, vomito, alterazioni delle feci che diventano frequenti, di colore verdastro e possono contenere anche muco e sangue. In questo caso, il bambino può lamentare una sensazione di disagio all'addome. In una situazione del genere, la terapia antibiotica è indispensabile. Se parliamo dell'eziologia virale dei sintomi, i patogeni più comuni sono il rotavirus e enterovirale infezioni. Per quanto riguarda l'infezione da rotavirus, chiamata anche "influenza intestinale", i segni tipici sono l'insorgenza improvvisa, l'aumento della temperatura corporea fino a febbrile dita, vomito ripetuto e frequenti feci acquose. Enterovirali l'infezione è abbastanza difficile da diagnosticare, poiché il suo decorso può essere accompagnato dalla presenza di sintomi atipici per un'infezione intestinale nei bambini, vale a dire lacrimazione, fotofobia, muscoli e mal di testa, convulsioni, dolore al cuore, ecc.

I sintomi più pericolosi di infezione intestinale nei bambini.

Secondo le statistiche, è l'infezione intestinale la principale causa di morte nei bambini nel primo anno di vita in quasi il 30% dei casi. Il problema risiede nella disidratazione, la perdita di liquidi corporei e di elettroliti essenziali, che è il risultato di vomito, diarrea e febbre ripetuti. Entro poche ore dall'insorgenza della malattia, in assenza di cure e trattamenti adeguati, le condizioni del bambino possono diventare estremamente difficili e richiedere una rianimazione urgente.

I principali segni di disidratazione in un bambino:

• un forte calo della temperatura corporea;
• aspetto: tratti del viso appuntiti, rilassamento cutaneo e grigiore della pelle, occhi infossati, perdita di peso;
• nessuna minzione nelle ultime 6 ore;
• secchezza delle fauci, sete intensa, perdita di appetito;
• debolezza, confusione, svenimento;
• con grave disidratazione - affondamento della fontanella.

Se compare uno di questi segni, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza per evitare le terribili conseguenze della disidratazione.

Cosa fare se ci sono sintomi di un'infezione intestinale in un bambino?

Di norma, un'infezione intestinale provoca sempre un aumento della temperatura corporea. Per i bambini di età inferiore a un anno, un aumento della temperatura superiore a 38 ° C è considerato pericoloso, per i bambini di età superiore a 1 anno - superiore a 39 ° C. Se la temperatura non ha ancora raggiunto un punto critico, puoi provare abbassarlo senza l'uso di farmaci. Spogliare il bambino e iniziare ad asciugare le zone esposte del corpo con un asciugamano imbevuto di acqua a temperatura ambiente. Se questo metodo non aiuta, puoi somministrare al bambino un antipiretico a base di paracetamolo o ibuprofene.("Panadol", "Nurofen", "Efferalgan", "Tsefekon "). Quando si vomita, è meglio mettere sulle briciole una supposta rettale con un antipiretico e, per la diarrea, al contrario, usare il medicinale sotto forma di sciroppo.

Con qualsiasi infezione intestinale, l'agente patogeno produce tossine. Gli enterosorbenti possono aiutare a sbarazzarsene- un gruppo di farmaci che legano le tossine e le rimuovono dal corpo. Tali farmaci includono Atoxil", "Smecta", "Enterosgel". ”, “Lattofiltro” eccetera.

Il compito principale dei genitori prima dell'arrivo del medico è prevenire la disidratazione delle briciole. Se non ci sono medicinali speciali in casa, puoi iniziare a saldare il bambino con tè nero con zucchero, acqua di riso, acqua bollita salata o un decotto di uvetta. Queste soluzioni possono ricostituire e trattenere i liquidi nel corpo, ma con il loro aiuto è impossibile ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico. Per fare questo avrai bisogno di soluzioni speciali che vengono vendute in ogni farmacia - " Oralit", "Rehydran", "Glyukosan" e altri.

È necessario saldare il bambino in piccole porzioni, anche se ha sete, ed è pronto a bere tutto il liquido offerto alla volta. Bere eccessivo può provocare un altro attacco di vomito e aggravare ulteriormente la condizione. Ai bambini di età inferiore a un anno viene somministrato 1 cucchiaino della soluzione alla volta, 2 cucchiaini - per i bambini da 1 a tre anni e 1 cucchiaio da dessert - per i bambini di età superiore a tre anni, ogni 5-10 minuti, in modo che il volume giornaliero di liquido l’assunzione era di 100 ml/kg di peso corporeo. Se la saldatura è inefficace, in ambito ospedaliero viene prescritta la terapia infusionale con soluzioni saline.

IMPORTANTE!

Non automedicare! Assicurati di consultare il medico prima di somministrare qualsiasi farmaco a tuo figlio.

Con estrema cautela dovrebbe essere dato al bambino antiemetici

Le infezioni intestinali nei bambini sono causate da vari batteri (Salmonella, rotavirus, Shigella, Escherichia, Campylobacter e altri), che colpiscono principalmente il tratto digestivo e sono caratterizzate da una reazione tossica del corpo con una possibile tendenza alla generalizzazione del processo (danno a vari organi e tessuti).

Chi cura, quale medico rivolgersi? .

La fonte dell'infezione può essere un animale (infezione zoonotica), una persona malata (infezione antroponotica), un convalescente e pazienti con una forma subclinica della malattia, nonché portatori di batteri. La maggiore contagiosità nei pazienti con infezione intestinale si osserva nei primi tre giorni di malattia. Il meccanismo di infezione è spesso oro-fecale e le principali vie di trasmissione sono il contatto alimentare, idrico e domestico. Di solito, i bambini della fascia d'età più giovane, dai 2 ai 5 anni, si ammalano di un'infezione intestinale, i bambini di età inferiore a un anno si ammalano molto raramente a causa dell'allattamento al seno. Le infezioni intestinali possono essere stagionali (ad esempio, estate-autunno con shigellosi) e potrebbero non essere associate alla stagione (infezione da rotavirus).

Sintomi di un'infezione intestinale nei bambini

I sintomi di un'infezione intestinale dipendono dalla fonte dell'infezione.

dissenteria o shigellosi

Nella dissenteria o nella shigellosi, le manifestazioni cliniche dell'infezione sono associate a intossicazione e ad una lesione predominante dell'intestino distale. Il periodo di incubazione dura da alcune ore a 7 giorni. Caratterizzata da un esordio acuto con comparsa di sindromi tossiche e diarroiche generali. La dissenteria può verificarsi nelle varianti colite, gastroenterocolitica e gastroenterite. Le feci con shigellosi sono frequenti, fecali, sottili, scarse, con una miscela di muco torbido, pus e sangue. Caratteristico è il tenesmo, accompagnato da dolori crampiformi nella regione iliaca.

Con una forma lieve di dissenteria, i segni di colite e intossicazione sono lievi, la temperatura non supera i 38 gradi, le feci mantengono un carattere fecale.

Le varianti gastroenterocolitica e gastroenterica procedono come una reazione tossica acuta, con un breve periodo di incubazione, esordio acuto, febbre e diarrea intensa. Spesso si sviluppa una disidratazione di varia gravità.

Le forme atipiche di dissenteria di solito si verificano senza lo sviluppo di colite e talvolta senza compromissione della funzionalità intestinale. La forma ipertossica della malattia è caratterizzata dallo sviluppo di neurotossicosi e shock tossico-infettivo fin dalle prime ore dell'infezione.

Escherichiosi

Esistono le seguenti forme cliniche di escherichiosi:

1. Enteroinvasivo, caratterizzato da esordio acuto, febbre fino a 38-39 gradi, dolore addominale. Le feci sono liquide, 5-10 volte al giorno, spesso con una miscela di sangue e muco.
2. L'escherichiosi enterotossigena è caratterizzata da vomito frequente, feci molli, prive di impurità, fino a 10-15 volte al giorno e ricorda l'acqua di riso. Lo sviluppo della disidratazione isotonica è caratteristico. Un aumento della temperatura non è tipico.
3. L'escherichiosi enteropatogena è tipica dei bambini del primo anno di vita. Si sviluppano tossicosi ed exsicosi. La malattia è piuttosto grave.
4. L'escherichiosi enteropatogena di tipo II assomiglia alla salmonellosi in clinica. La malattia inizia in modo acuto, con febbre fino a 38-38,5 gradi. Caratterizzato da brividi, feci 3-6 volte al giorno, liquide, senza impurità. I dolori addominali sono di natura parossistica.
5. L'escherichiosi enteroemorragica è caratterizzata da feci frequenti, fino a 10 volte al giorno, con sangue, quasi prive di feci. Nel 2-4o giorno della malattia si nota un deterioramento. La temperatura elevata non è tipica.

salmonellosi

Il periodo di incubazione della malattia dipende dalla gravità dell'infezione e varia da 5 ore a 2 giorni.

Esistono le seguenti varianti cliniche della malattia:

1. Le varianti gastriche e gastroenteriche sono più comuni nei bambini di età superiore ai 3 anni. Caratterizzato da vomito ripetuto, dolore nella regione epigastrica, feci abbondanti, liquefatte, fecali, spesso fetide. Un colore verdastro molto caratteristico delle feci (sgabello come "fango di palude").
2. La forma enterocolitica e gastroenterocolitica si verifica nei bambini piccoli. La massima gravità dei sintomi si osserva dal 3° al 7° giorno della malattia. Le feci prima o poi acquisiscono un colore verde scuro, in esso appare una miscela di sangue.
3. La forma tifoide procede con febbre prolungata, mal di testa, vomito, talvolta con manifestazioni di meningismo, delirio, alterazione della coscienza e feci enteriche. Al culmine della malattia può comparire un'eruzione roseolo-papulare.
4. La forma settica della salmonellosi si manifesta nei bambini debilitati del primo anno di vita e nei neonati prematuri. Caratteristico è l'aspetto di focolai purulenti in vari organi: polmoni, reni, meningi, articolazioni, ossa. Le feci in questi bambini sono enterocoliti.
5. La forma cancellata della salmonellosi è caratterizzata da sintomi lievi e rapidamente transitori. La diagnosi viene stabilita solo sulla base dei dati di laboratorio.

Yersiniosi

L'esordio della malattia è acuto, con un rapido aumento della temperatura fino a 38-39 gradi. A seconda delle manifestazioni cliniche prevalenti, si distinguono le forme localizzate e generalizzate della malattia.

• La forma localizzata è caratterizzata da dolore all'addome di varia intensità, flatulenza, brontolio. Le feci sono liquide, viscose, disgustose, a volte mescolate a verde, muco e sangue. La lingua nei primi giorni della malattia è ricoperta da una patina bianca, poi, schiarita, si trasforma in un “lampone”.
• La forma generalizzata si manifesta sotto forma di dolore addominale, diarrea, febbre ed eruzioni cutanee a piccole macchie sulle aree simmetriche del tronco e delle estremità. In alcuni pazienti si osservano danni al fegato, alla milza, ai linfonodi ingrossati, allo sviluppo di sclerite e congiuntivite. Nei bambini con condizioni di immunodeficienza, le forme generalizzate di yersiniosi acquisiscono le caratteristiche della sepsi.

Infezione da rotavirus

La malattia è caratterizzata da diarrea acquosa, vomito, intossicazione, febbre. Spesso si sviluppa un deficit secondario di lattasi.

campilobatteriosi

Il periodo di incubazione della malattia va da 2 a 7 giorni. La malattia procede sotto forma di gastroenterite acuta ed enterocolite.

Trattamento delle infezioni intestinali nei bambini

Il complesso del trattamento dell'infezione intestinale nei bambini comprende nutrizione terapeutica, terapia etiotropica, terapia patogenetica e sintomatica.

Cibo sano

Con una forma lieve, viene mantenuta una dieta legata all'età con restrizioni: una diminuzione della quantità di cibo - in base all'appetito, al risparmio meccanico e altri. Nelle forme moderate di infezione la quantità di cibo viene ridotta del 30-50%, mentre si aumenta la frequenza dei pasti fino a 5-8 volte al giorno. Nella dieta dei bambini di età superiore ai 4 mesi è consigliabile includere miscele di latte fermentato. Con l'enterite invasiva, vengono prescritte gastroenteriti con grave flatulenza, miscele a basso contenuto di lattosio o prive di lattosio. Nelle infezioni intestinali acute vengono utilizzate miscele arricchite con fattori protettivi: bifidobatteri, lattobacilli, additivi biologicamente attivi.

Ai bambini più grandi nei primi giorni di malattia viene mostrato cibo frullato e facilmente digeribile. Si sconsiglia l'uso di: latte intero, pane nero, yogurt, latte cotto fermentato, panna, cereali a latte intero, barbabietole, legumi, agrumi, brodi di carne e pesce, carni grasse, pesce, pollame. Nelle forme gravi di infezione intestinale, quando si verifica una carenza proteica nei bambini piccoli, questa viene corretta a partire dal 3° giorno di malattia con miscele arricchite di proteine. In violazione della funzione esocrina del pancreas e dello sviluppo della sindrome da malassorbimento, è indicata la nomina di miscele terapeutiche.

Terapia etiotropica

La terapia etiotropica comprende antibiotici, farmaci chemioterapici, batteriofagi specifici, enterosorbenti, immunoglobuline enterali, lattoglobuline.

Vengono prescritti i seguenti antibiotici e farmaci chemioterapici: acido nalidixico (nevigramon, nergam), furazolidone, ercefuril, gentamicina, anamicina solfato, kanamicina.

I farmaci di riserva comprendono: rifampicina, meronem, thienam, ciprofloxacina, ceftazidime.

Batteriofagi specifici sono indicati in monoterapia per le forme lievi e obliterate di infezione intestinale.

Gli enterosorbenti sono indicati per la diarrea secretoria (infezione da rotavirus). Smecta è il farmaco di scelta per le infezioni intestinali da lievi a moderate. Il corso del trattamento con enterosorbenti è di 5-7 giorni.

Terapia patogenetica

I bambini piccoli hanno maggiori probabilità di soffrire di malattie gastrointestinali, la più comune delle quali è l’infezione intestinale. Il focus di questa patologia è localizzato nel tratto gastrointestinale, gli agenti patogeni sono virus e microrganismi patogeni di varie eziologie (rotavirus, salmonella, klebsiella, escherichia, campylobacter, ecc.).

La malattia si sviluppa rapidamente e ha un decorso grave. È particolarmente tollerato dai bambini di età inferiore a un anno. È importante iniziare immediatamente il trattamento per prevenire la disidratazione e altre gravi complicazioni.

Le infezioni intestinali acute occupano un posto di primo piano tra le malattie infettive, seconde solo all'ARVI in termini di numero di sviluppi.

Tipi di infezioni intestinali e agenti patogeni che provocano il loro sviluppo

Le infezioni intestinali sono divise in due tipi principali: batteriche e virali. A seconda dell'eziologia dell'agente provocante, i sintomi della malattia nei bambini differiscono e viene selezionato il trattamento corretto. Ciascun tipo di IAA nei bambini è ulteriormente suddiviso in sottospecie, le cui caratteristiche sono presentate nelle tabelle seguenti.

Forma batterica di AII

Tipi di infezione batterica	Sintomi caratteristici	Peculiarità
Salmonella	Calore; febbre; feci molli, spesso le feci hanno un colore verdastro e un odore specifico.	L'infezione entra con latte, uova, burro e carne. Puoi essere infettato non solo dalle persone, ma anche dagli animali domestici. Questa forma di patologia è particolarmente difficile per i bambini di 2-3 anni. A volte si sviluppa inoltre uno shock tossico (si formano edema cerebrale, insufficienza renale e cardiaca).
Stafilococco	leggere variazioni di temperatura; iperemia della gola; rinorrea; crampi all'addome; rilascio di vomito; diarrea.	Gli stafilococchi vivono nel corpo di ogni persona, ma l'immunità indebolita e altri fattori (ad esempio il consumo di cibi stantii) portano alla loro riproduzione attiva. La malattia è difficile da trattare, poiché i batteri patogeni si adattano rapidamente agli effetti degli agenti antimicrobici.
Tifo	stato febbrile; mal di gola; sangue dal naso; dolori su tutto il corpo; dolore all'addome e al momento della minzione.	L'infezione passa da una persona malata o da un batterioportatore. I microrganismi patogeni vengono escreti nelle feci e nelle urine, dopo di che si diffondono nell'ambiente. Una malattia grave può portare al coma.
Escherichiosi	vomito; diarrea; Calore; coliche intestinali e gastriche.	Molto spesso, questa infezione batterica si verifica nei neonati con mancanza di peso corporeo e di età inferiore ai 5 anni. I bastoncini patogeni vivono in casa per diversi mesi, quindi il rischio di infezione è molto alto.

Forma virale di AII

Tipi di infezione virale	Sintomi caratteristici	Peculiarità
Rotovirus (ti consigliamo di leggere :)	temperatura 38–39 gradi; vomito frequente; feci liquide; falso bisogno di defecare; Sintomi della SARS.	È la patologia più comune, tanto che molti la chiamano influenza intestinale. L'infezione è possibile in qualsiasi periodo (inclusa l'incubazione) fino alla completa guarigione del paziente.
Enteroviral (più nell'articolo :)	febbre grave (la temperatura sale a 40 gradi); Si manifesta anche con danni al sistema nervoso, al cuore, ai muscoli e alla pelle.	Si verifica a causa del mancato rispetto delle regole di igiene personale. Questa forma di patologia colpisce i bambini piccoli e gli adolescenti.
adenovirus	rinorrea; congiuntivite.	Una rara malattia virale che colpisce i bambini sotto i tre anni di età. Si trasmette attraverso l'acqua (ad esempio in una piscina) e tramite goccioline trasportate dall'aria.

Cause di infezione intestinale e modalità di infezione

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L'infezione avviene tramite goccioline trasportate dall'aria e percorsi domestici. Virus e batteri patogeni vengono rilasciati nell'ambiente insieme alla saliva, alle feci e al vomito del paziente. Allo stesso tempo, indossando articoli per la casa e cibo, rimangono in uno stato attivo fino a cinque giorni.

L'infezione entra nel corpo umano principalmente con lo sporco. Esistono le seguenti cause di AEI:

• negligenza delle regole di igiene personale (mani sporche, frutta, verdura, piatti);
• trattamento termico insufficiente degli alimenti;
• conservazione impropria dei prodotti;
• l'uso di acqua di bassa qualità (scarsa filtrazione e purificazione);
• fare il bagno in bacini inquinati, piscine pubbliche;
• condizioni di vita antigeniche;
• dieta squilibrata, con conseguente diminuzione dell'immunità.

Una volta nella cavità orale, gli agenti patogeni entrano nel tratto gastrointestinale. Successivamente, causano l'infiammazione della mucosa dell'intestino, dello stomaco e di altri organi digestivi.

L'apogeo dell'incidenza si osserva tra i bambini di età inferiore ai 5 anni, principalmente in autunno ed estate. Gli esperti sottolineano che i bambini allattati al seno hanno meno probabilità di contrarre l'infezione, poiché sono protetti dall'immunità della madre.

Periodo di incubazione

Nei bambini di qualsiasi età, il periodo di incubazione dell'infezione intestinale dura da 12 ore a 5-6 giorni. Successivamente inizia la fase acuta della patologia, che dura circa una settimana. Durante questo periodo, il paziente conserva i sintomi principali (febbre alta, nausea, diarrea), che rappresentano un grande pericolo per la salute.

Quindi il corpo sviluppa gradualmente l'immunità all'agente eziologico della malattia e la salute migliora. La reinfezione dopo il recupero è impossibile.

Segni della malattia

L'infezione intestinale nei bambini progredisce molto rapidamente: i primi segni di patologia compaiono entro tre giorni. Il paziente viene osservato: debolezza generale e disturbi del sonno, perdita di appetito, la pelle diventa pallida, la temperatura aumenta bruscamente (fino a 39 gradi), si verificano vomito e feci molli (si consiglia di leggere :). In rari casi possono verificarsi eruzioni cutanee e prurito.

I primi segni di un'infezione intestinale appariranno entro 3 giorni dall'infezione.

Sintomi tipici dell'infezione intestinale nei bambini

I sintomi di un'infezione intestinale sono sempre espressi in forma acuta. Il principale e il più pericoloso di questi è la diarrea. La defecazione avviene più di 10-15 volte al giorno. Le masse fecali hanno una struttura liquida, contengono muco e inclusioni sanguinolente. Se non vengono prese misure per stabilizzare le condizioni del paziente, si svilupperà la disidratazione. Sintomi tipici dell’AKI:

• vomito grave e frequente bisogno (indipendentemente dall'assunzione di cibo);
• feci liquide;
• temperatura corporea elevata;
• completa mancanza di appetito;
• stanchezza, letargia;
• mal di testa e spasmi muscolari;
• sonnolenza costante;
• dolore all'addome;
• iperemia della gola;
• rinorrea;
• tosse;
• sovrapposizione della lingua.

La diarrea è uno dei sintomi più pericolosi di un'infezione intestinale, che può portare alla disidratazione.

Cambiare il comportamento dei neonati

I sintomi dell’AII nei neonati e nei bambini più grandi sono simili. La malattia è caratterizzata da un decorso rapido, che porta alla disidratazione e alla perdita di peso. Questa situazione è pericolosa per la salute e la vita del bambino, quindi è necessaria assistenza medica urgente. Come riconoscere la patologia:

• stato capriccioso - pianto senza causa, il bambino dorme quasi sempre, ma è molto irrequieto - preme le gambe, urla nel sonno, ecc.;
• rifiuto di mangiare e vomito abbondante dopo;
• appare diarrea, schiuma, resti di cibo non digerito, muco, sangue possono essere presenti nelle feci (si consiglia di leggere :)
• rigurgito frequente;
• colica nell'addome;
• la temperatura aumenta (37,5–39).

Metodi per diagnosticare la malattia

Se un bambino presenta segni di AII, i genitori dovrebbero cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista per non aggravare la condizione.

Il pediatra esegue un sopralluogo del paziente, esame visivo e tattile. Questo è sufficiente per stabilire la diagnosi corretta e prescrivere il trattamento. Al fine di identificare l'agente eziologico della malattia, vengono effettuati i seguenti studi diagnostici:

• coltura batteriologica di vomito e feci;
• raschiando dall'apertura dell'ano;
• coprogramma (analisi delle feci);
• esame del sangue di laboratorio per TA.

Trattamento a casa

Dopo la comparsa dei primi sintomi di un'infezione intestinale, i genitori devono chiamare un medico a casa. È vietato visitare la clinica in questo stato: la malattia è contagiosa in qualsiasi forma.

Il trattamento domiciliare comprende diversi metodi che vengono utilizzati in modo complesso (ti consigliamo di leggere :). Oltre a prendere i farmaci, si consiglia di seguire una dieta speciale e assicurarsi di monitorare il regime di consumo del bambino.

Liberarsi dell'intossicazione

Prima dell'arrivo del medico, i genitori dovrebbero monitorare le condizioni del bambino. È importante prevenire la disidratazione del corpo. Anche se il bambino rifiuta categoricamente di mangiare, allora gli dovrebbe essere data acqua bollita il più possibile.

Durante il periodo di infezione intestinale, il bambino non dovrebbe essere costretto a mangiare, ma costantemente riempito con abbondante liquido, la condizione principale per una rapida guarigione

Se la temperatura corporea supera i 38 gradi, vengono utilizzati farmaci come Paracetamolo, Cefecon o Nurofen (dosaggio in base all'età). Il paziente viene asciugato con acqua con l'aggiunta di 1 cucchiaino. aceto e coprire con un telo leggero.

A un bambino di età superiore a 6 mesi è consentito somministrare enterosorbenti (Enterosgel, Polysorb, carbone attivo) per accelerare la rimozione delle tossine dal corpo. Ulteriori raccomandazioni verranno fornite dal medico.

Adottare misure per reidratarsi

Il decorso di un'infezione intestinale è quasi sempre accompagnato da forte vomito e diarrea, a seguito dei quali il corpo perde una grande quantità di liquidi e minerali. Al fine di prevenire il verificarsi di complicazioni potenzialmente letali, è necessario reintegrare costantemente il volume delle sostanze esaurite.

I genitori dovrebbero dare da bere al bambino acqua bollita. È meglio somministrare liquidi in piccole porzioni ogni 15-20 minuti per non provocare il vomito. L'assunzione giornaliera di liquidi richiesta è calcolata dal rapporto di 100 ml / 1 kg di peso corporeo.

Inoltre, vengono utilizzati farmaci per ripristinare l'equilibrio salino: Oralit, Regidron e Glucosolan. La vendita di questi medicinali è consentita senza prescrizione medica.

Regidron Bio deve essere somministrato al bambino in violazione della microflora intestinale, intossicazione e per prevenire la disidratazione

Dopo aver assunto qualsiasi farmaco di questo gruppo, il benessere del paziente migliora notevolmente, i segni di intossicazione scompaiono gradualmente. Se non è possibile acquistare medicinali, puoi utilizzare rimedi popolari, ad esempio un decotto di uvetta o riso.

Uso di antibiotici

La terapia antimicrobica per le infezioni intestinali viene utilizzata solo in casi estremi. Di solito i metodi terapeutici di base sono sufficienti per eliminare completamente la malattia. È impossibile dare arbitrariamente al bambino i farmaci di questo gruppo senza il consenso del medico.

Gli antibiotici hanno un effetto dannoso sulla microflora intestinale e nella maggior parte dei casi il loro consumo è completamente inutile e inefficace. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha approvato un elenco di condizioni patologiche in cui è consentito prescrivere un agente antibatterico:

• emocolite (presenza di sangue nel vomito e nelle feci);
• tipi gravi di colera;
• diarrea persistente (inclusa giardiasi).

Dieta per OKI

Durante la malattia, la dieta quotidiana del bambino dovrebbe essere adattata. Il cibo che mangi dovrebbe contenere più vitamine, proteine ​​e minerali.

Il menu dovrebbe includere piatti ben cotti, al vapore, frullati e preferibilmente senza sale. Di seguito è riportato un elenco di prodotti consigliati per AII:

• latticini;
• fiocchi di latte;
• carni magre;
• pesce al vapore;
• purea di verdure;
• è meglio sostituire il pane con i cracker;
• zuppe di riso e verdure;
• succhi di frutta appena spremuti;
• porridge di grano saraceno e riso sull'acqua.

È vietato dare al bambino latte intero, bacche acide, verdure crude. La frutta dovrebbe essere evitata fino alla scomparsa dei principali sintomi della patologia. Devi assumere cibo a piccole dosi 5-6 volte al giorno. Se il vomito persiste si consiglia di ridurre le porzioni del 20-25%.

Con un'infezione intestinale, è necessario seguire una dieta rigorosa: durante una riacutizzazione, al bambino possono essere somministrati biscotti, cracker e bagel

Cosa non si può assolutamente fare se si sospetta un AII?

Prima di tutto, non puoi stabilire e curare autonomamente il bambino. Le infezioni intestinali acute possono nascondere alcune patologie chirurgiche e più il bambino è piccolo più la malattia è grave. Il medico prescrive la terapia, tenendo conto dell'eziologia e della manifestazione delle infezioni intestinali acute.

Sono vietati anche gli analgesici e gli antidolorifici. La loro azione modifica il quadro clinico generale, quindi uno specialista può stabilire una diagnosi errata e, di conseguenza, prescrivere un trattamento inefficace.

Non è possibile fare un clistere e somministrare al bambino medicinali fissanti e astringenti (ad esempio compresse di Loperamide e Imodium). Durante la diarrea, la maggior parte degli agenti patogeni escono naturalmente. Se interrompi questo processo, la situazione non potrà che aggravarsi.

Quando è indicato il ricovero?

Non sempre le azioni terapeutiche hanno una dinamica positiva della malattia. Quando, oltre ai sintomi principali, compaiono goccioline di sangue nel vomito o nelle feci, il bambino deve essere immediatamente ricoverato in ospedale.

Se il bambino non migliora e compaiono sintomi di disidratazione, è meglio contattare l'ospedale per cure mediche qualificate.

Il trattamento ospedaliero è indicato anche in caso di disidratazione. In un bambino di 2-3 anni, la disidratazione è espressa come segue:

• nessuna minzione per più di 4-6 ore;
• labbra secche;
• il bambino piange senza rilascio di lacrime;
• mucosa orale secca, la salivazione scompare completamente;
• la pelle appare tesa;
• nei neonati, gli occhi e la fontanella affondano.

Se il paziente presenta i fenomeni di cui sopra, i genitori dovrebbero chiamare urgentemente un'ambulanza. Per i bambini piccoli, una tale condizione è irta di interruzione del lavoro di tutti i sistemi vitali del corpo e della morte entro poche ore. È possibile stabilizzare la situazione solo in ambiente ospedaliero.

I medici eseguiranno tempestivamente le procedure di reidratazione: l'introduzione di soluzioni speciali per via endovenosa e prescriveranno ulteriori farmaci.

È impossibile dire per quanto tempo verranno mantenute tali misure: dipende dalle dinamiche positive della malattia. In alcuni casi è indicato anche il ricovero ospedaliero.