Uremia (sindrome uremica) nei gatti. Cosa si può vedere sull'ecografia. Elenco dei farmaci per l'insufficienza renale

L'insufficienza renale nel gatto è una condizione insidiosa che non ha precursori evidenti, si manifesta all'improvviso e influisce negativamente sulla condizione generale dell'animale.

In un altro modo, la malattia può essere chiamata autoavvelenamento del corpo:

• i reni smettono di funzionare a causa della morte dei nefroni ( cellule renali);
• l'urina non si forma;
• una quantità catastrofica di prodotti del metabolismo dell'azoto si accumula nel sangue;
• l'equilibrio interno del corpo è disturbato;
• la morte si verifica a causa del coma.

È importante capire che acuto insufficienza renale(ARF), a differenza della cronica (CKD), è un processo reversibile e esito letale può essere evitato se i sintomi vengono riconosciuti in tempo e trattati tempestivamente.

Cause della malattia

Lo stato in sé non lo è malattia indipendente. Piuttosto, è una sindrome concomitante della malattia di base, causata da un gran numero di fattori diversi e non sempre specifici.

Convenzionalmente, i motivi sono divisi in 2 gruppi:

• puramente renale, cioè che si verifica per colpa di processi patologici nei reni stessi (, l'azione delle tossine e medicinali SU pelvi renale, alcune infezioni);
• predisponente (prerenale), quando un fattore negativo non ha un effetto diretto sull'organo, ma porta comunque al suo danno (disidratazione con enterite o polmonite, distruzione dei globuli rossi con leptospirosi o piroplasmosi).

In tutti i casi, la necrosi o la disintegrazione dei nefroni porta a:

• a ridotta circolazione del sangue nei reni e alla loro carenza di ossigeno;
• una diminuzione della capacità di filtrare ed espellere i prodotti metabolici non necessari dal corpo.

Sintomi

I segni di insufficienza renale cronica e insufficienza renale acuta differiranno sia nel corso che nel tasso di manifestazione della clinica.

Segni di insufficienza renale acuta

Ci sono 4 fasi di sviluppo processo patologico Parole chiave: iniziale, violazione della diuresi, ripristino della diuresi, recupero.

Fase presagio- di solito durante questo periodo è problematico capire l'inizio del processo, poiché i sintomi della malattia di base sono pronunciati.

Fase di cessazione parziale o completa della minzione- uno dei sintomi più importanti della malattia. Inoltre, i segni di uremia (intossicazione del corpo con prodotti di degradazione proteica) stanno aumentando:

• l'animale è inibito, si muove poco;
• soffre di diarrea, convulsioni, edema;
• il ritmo cardiaco è disturbato.

L'urina, se escreta, ha una consistenza densa, viene rilevato visivamente uno spesso strato di sedimento.

Sono possibili due scenari: la morte e il recupero.

Il prossimo, terzo stadio della malattia, diuretico- Ripristino graduale della funzione renale. Durante questo periodo, la diuresi può aumentare in modo significativo, mentre l'urina è di bassa densità, che è associata all'insufficiente capacità dei reni di concentrare il fluido biologico.

fase finale- il periodo più lungo durante il quale la funzione urinaria viene gradualmente ripristinata e le condizioni dell'animale ritornano alla normalità. Potrebbero essere necessari diversi mesi.

Segni di CRF

Anche la forma cronica ha 4 stadi, ma sono molto estesi nel tempo a causa della morte lenta ma progressiva delle cellule renali:

1. La fase latente è accompagnata da aumento della sete e aumento della fatica.
2. Fase di aumento della minzione.
3. Fase di cessazione della produzione di urina: i segni di avvelenamento stanno crescendo, mentre i periodi di deterioramento e miglioramento possono sostituirsi a vicenda.
4. Fase di risoluzione, che di solito termina con la morte dell'animale. L'animale non si sente bene, soffre di diarrea, mancanza di diuresi, puzza di ammoniaca da lontano. Il lavoro di tutti gli organi e sistemi si sta deteriorando.

Problemi diagnostici

La diagnosi si basa sui risultati di specifici test diuretici e ricerca di laboratorio urina:

• analisi generale;
• analisi per il contenuto di zucchero, proteine, sali;
• studio della natura del sedimento.

Al proprietario viene anche chiesto se l'animale soffre di diabete, malattie renali, se ci sono stati edema e quanto spesso, quando si è interrotta la minzione, se l'animale potrebbe essere stato avvelenato, se è stato usato un trattamento e con cosa.

Come trattare?

Tutto il trattamento dell'insufficienza renale nei gatti consiste nel ripristinare la capacità escretoria dei reni, nonché nell'eliminare i sintomi della malattia di base. Pertanto, non esiste e non ci sarà un unico regime di trattamento: dovrebbe essere selezionato dal medico individualmente.

Può essere assegnato:

• antibiotici, sebbene non siano fondamentali per il recupero;
• blocco dei plessi nervosi;
• contagocce per reintegrare la perdita di liquidi a base di cloruro di sodio e glucosio;
• multivitaminici iniettabili, l'assunzione di A, D, E è particolarmente importante;
• farmaci per il cuore;
• la dialisi è una procedura artificiale di purificazione del sangue prodotti nocivi scambio.

Dieta per insufficienza renale nei gatti

La riuscita risoluzione del processo patologico dipende non solo da trattamento tempestivo, ma, in misura maggiore, e da una dieta ben scelta.

Una corretta alimentazione è compilata da uno specialista, in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente soffice. I principi di base della dieta:

• diminuzione della quantità di fosforo nella dieta;
• selezione ottimale di proteine ​​- la sua quantità non deve superare la norma minima;
• il mangime dovrebbe contenere sostanze alcalinizzanti, che aiuteranno a mantenere equilibrio acido-base.

È abbastanza logico che sia molto difficile fare una tale dieta e, soprattutto, osservarla. C'è sempre un'alternativa. IN questo caso una tale alternativa è il cibo renale - sviluppato appositamente da specialisti per animali con insufficienza renale acuta o insufficienza renale cronica.

Secondo il produttore, il prodotto è ideale per animali domestici con malattie renali. Contiene il minimo di sostanze nutritive che non solo aiuteranno a ripristinare le funzioni perdute, ma sosterranno anche la vitalità del corpo senza sovraccaricarlo.

Problemi di prevenzione

In linea di principio, tutte le misure preventive si riducono alla prevenzione condizioni dolorose reni o il loro trattamento tempestivo. Inoltre, se ci sono fattori predisponenti allo sviluppo dell'insufficienza renale, cercano di eliminarli il più possibile in anticipo.

Video "Suggerimenti di un veterinario su come nutrire un gatto con insufficienza renale acuta e insufficienza renale cronica":

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Le malattie del sistema urinario negli animali domestici sono abbastanza comuni e ciascuno di questi casi è motivo di una visita immediata dal veterinario. Il fatto è che con patologie dei reni, di più conseguenza pericolosaè il coma renale. Di norma, non è più possibile rimuovere l'animale da esso.

In realtà, un coma è chiamato lo stato "vegetale" dell'animale, in cui solo generale sistemi funzionali organismo. Cioè, la "carcassa" respira, defeca e urina, ma l'animale è in "anabiosi". In questo caso, l'accumulo di basi azotate nel sangue, compresa l'urea, porta a un risultato simile. Il motivo principale -. E quindi, la considerazione della patologia dovrebbe iniziare proprio con il suo sviluppo, predisponendo fattori e sintomi.

L'insufficienza renale è definita come l'incapacità dei reni di rimuovere i prodotti di scarto dal sangue. L'accumulo di tossine porta allo sviluppo di sintomi di avvelenamento uremico, che a sua volta porta all'insorgenza del coma renale.

Può manifestarsi sia all'improvviso (insufficienza renale acuta), a seguito di avvelenamento, sia gradualmente (forma cronica della malattia). Quest'ultimo tipo è più tipico per molti malattie infettive e avvelenamento cronico.

Il sintomo principale dei problemi ai reni è l'aumento e la sete notevolmente aumentata. Inoltre, in alcuni casi, cani e gatti malati possono urinare spontaneamente in movimento. Questi segni indicano un estremo problemi seri con reni che non sono in grado di concentrarsi e immagazzinare l'urina. Il controllo sul processo di minzione si indebolisce, il sistema urinario praticamente cessa di funzionare normalmente.

Tutta l'ammoniaca, le basi azotate, gli acidi e altri "prodotti di scarto" chimici si accumulano nei tessuti e nel sangue. Questo si chiama uremia. Il grado di uremia è determinato misurando l'azoto ureico nel sangue (BUN), la creatinina e gli elettroliti. Più sono alti, più vicino è il coma renale negli animali.

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Segni di uremia sono apatia e depressione, perdita di appetito e peso, "asciugatura" del mantello, che diventa fragile e rigido. La lingua acquisisce una tinta brunastra, dall'aria espirata “dà” notevolmente ammoniaca pura. In questa fase, l'animale inizia a urinare raramente, aumentano i segni di intossicazione progressione geometrica. Sulla superficie mucosa cavità orale e anche sulla lingua ci sono ulcere pronunciate e profonde. IN casi gravi si sviluppa la distruzione cronica dei reni (nefrite e nefrosclerosi) (idropisia della cavità addominale).

Estremamente sintomo di allarme- "mascella di gomma". Questo fenomeno è caratterizzato dall'indebolimento degli "elementi di fissaggio" dei denti e dalla formazione di ulcere della bocca e delle gengive. La patologia si sviluppa sullo sfondo di un metabolismo calcio-fosforo completamente disturbato. Osso comincia a degradarsi rapidamente, non ricevendo la necessaria “ricarica” sotto forma di micro e macro elementi vitali.

A causa della grave intossicazione, l'animale inizia a vomitare frequentemente, incontrollato, odora anche di ammoniaca. IN stadi terminali l'animale domestico con insufficienza renale cade in coma.

Ragione principale

Le cause di insufficienza renale acuta includono:

• Ostruzione completa tratto urinario pietre o sabbia. Per questo motivo, tra l'altro, spesso c'è un coma renale nei gatti. Questo è meno comune nei cani.

• Perforazione Vescia quando l'urina inizia a "attaccare" nella cavità addominale in piccole porzioni. Una patologia estremamente spiacevole, poiché l'animale può essere curato per malattie renali per un tempo molto lungo, il che peggiora solo il decorso della malattia. L'urina escreta viene assorbita dal peritoneo ed entra direttamente nel sangue.

• Shock. A ferite gravi può portare a una cessazione a breve termine dell'afflusso di sangue ai reni, che porta alla massiccia morte dei nefroni e alla non vitalità dell'organo.

• stagnante Con pressione ridotta e diminuzione del flusso sanguigno ai reni. Lo stesso del caso precedente.

• Avvelenamento soprattutto sali di metalli pesanti.

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I cani con insufficienza renale non mostrano segni di uremia fino a quando più del 75% di tutti i nefroni presenti nel rene non sono stati distrutti. Quindi, tutto è molto triste - quando compaiono i sintomi, e non lontano coma poco rimane dei reni. Questo è il motivo per cui l'insufficienza renale avanzata non viene più curata: l'animale è condannato per tutta la vita a "sedersi" sui farmaci di mantenimento. Per questo motivo, non parliamo di trattamento in quanto tale: non esiste. Esiste solo una terapia di supporto che permette di mantenere una qualità di vita più o meno adeguata per il proprio animale domestico.

Diagnosi e trattamento

Come abbiamo già scritto, vengono eseguiti esami del sangue e delle urine. Nei casi dubbi, si raccomanda una biopsia del tessuto renale. Aiuta a prescrivere un trattamento e determinare se la malattia è curabile in linea di principio.

Importante! Gli animali con insufficienza renale richiedono un monitoraggio costante e esami del sangue settimanali (idealmente giornalieri). È molto importante per "gioielli" scegliere una dieta che copra i bisogni del corpo dell'animale in potassio, fosforo e calcio, oltre che in proteine.

Con quest'ultimo tutto va al peggio, poiché con i reni malati il ​​​​90% delle proteine ​​\u200b\u200bviene "gettato" in ambiente esterno con l'urina. Allo stesso tempo, è severamente vietato dare molta carne a un cane o un gatto.- le proteine ​​\u200b\u200b"pesanti" contenute in esse, danno di più carico pesante SU apparato escretore che non porta a nulla di buono. Inoltre, un buon pezzo di carne lanciato a un gatto o un cane con insufficienza renale è quasi una garanzia al 100% che l'animale cadrà in coma uremico (renale). Quindi, con una dieta, tutto è molto complicato e dovrebbe essere fatto da un veterinario professionista ed esperto.

L'insufficienza renale nei cani si riferisce a problemi con il funzionamento dei reni. Allo stesso tempo, la loro capacità escretoria diminuisce o si interrompe completamente e varie sostanze nocive e tossiche iniziano ad accumularsi nel corpo, influenzando la salute generale del cane. SU fase iniziale questa patologia praticamente non viene alla luce, tk. raramente un ospite controlla il sangue e l'urina dell'animale a intervalli diagnostici.

A rischio di sviluppo varie patologie rene include cani di età superiore a 5 anni. Questo senza tener conto di vari fattori dannosi in età precoce.

Razze di cani soggette a malattie renali

• cani Samoiedo;
• pastori tedeschi;
• Shar Pei;
• bull terrier;
• shih tzu;
• Cocker Spaniel inglesi;
• golden retriever.

Nell'insufficienza renale, di solito si verifica la distruzione dei tessuti renali e un aumento del carico della funzione escretoria complessiva ricade sulle cellule rimanenti. Le cellule e i tessuti renali non vengono ripristinati, quindi la perdita di funzione di questo organo è evidente. Con regolari esami del sangue e delle urine, devi girare maggiore attenzione ai limiti superiori della norma degli indicatori - questo può essere un segnale che esiste una predisposizione all'insufficienza renale. Perché è importante fare i test? Perché esternamente, questa patologia inizia a manifestarsi quando viene colpito il 50-70% dei reni. In tale stato, una cura è impossibile, può essere organizzata solo una terapia di mantenimento periodica o regolare.

La patologia si presenta in due forme:

• acuto;
• cronico.

Segni, sintomi

Va ripetuto che l'insufficiente lavoro dei reni è una patologia insidiosa, che esternamente comincia a manifestarsi già quando lo stato originario dei reni non può più essere restituito. Data la naturale buona salute generale dei cani, l'insufficienza renale può iniziare a manifestarsi clinicamente quando completo fallimento un rene e un terzo dell'altro danneggiato. I sintomi possono apparire, come diversi contemporaneamente in un complesso, e alcuni separatamente. Devi essere attento alle condizioni dell'animale.

Quali sono i principali sintomi di insufficienza renale nei cani? Prima di tutto, il cane smette di essere attivo, giace di più, sembra stanco e depresso. La quantità di urina escreta può aumentare notevolmente a causa della perdita della capacità del corpo di trattenere e assorbire liquidi. Allo stesso tempo, la voglia di andare in bagno aumenta fino a 6-8 volte. Questi sintomi portano sicuramente alla disidratazione e sete costante. Successivamente, la quantità di urina diminuisce drasticamente e scompare completamente.

Il peso del cane è ridotto a causa della mancanza di appetito, vomito periodico e diarrea. Le mucose diventano pallide, il polso può aumentare (normalmente 70-120 battiti cardiaci) e compare l'edema, a partire dalla parte inferiore delle zampe. IN casi estremi si aggiungono tremori muscolari e infiammazioni in bocca, fino alla comparsa di ulcere.

Possiamo presumere che il cane stia davvero male quando compaiono convulsioni regolari, estese stomatite ulcerosa, vomito cibo indigesto e totale apatia. Molto spesso, dopo questo, il cane muore in breve tempo a causa di un coma.

Forma acuta (AR)

Questa forma della malattia è estremamente velocità veloce sviluppo e manifestazione Segni clinici. Nel cane, l'insufficienza renale acuta è una condizione potenzialmente curabile, a condizione che la diagnosi sia fatta in modo tempestivo. La terapia compensativa può portare i reni a uno stato di massima efficienza, per quanto possibile in questo caso particolare. La situazione è solitamente complicata dal fatto che il decorso acuto primario è molto raro, principalmente è una riacutizzazione decorso cronico, che causa il principale danno alla condizione dei reni. È l'AKI secondario che è considerato incurabile.

A seconda delle principali cause che provocano insufficienza renale acuta, la patologia è suddivisa in 3 tipi principali:

1. Prerenale (o prerenale). Questo tipo appare a causa di calo drastico pressione sanguigna nei reni, a causa della quale il flusso sanguigno renale è disturbato (sanguinamento, disidratazione, colpo di calore, ecc.).
2. Renale (o renale). La condizione si sviluppa con danno diretto ai tessuti e alle cellule dei reni con glomerulonefrite, pielonefrite, intossicazione da farmaci, esposizione al veleno di serpente, rottura accelerata dei globuli rossi e blocco dei tubuli da parte dell'emoglobina, ecc.
3. Postrenale (o postrenale). ruolo principale in questo tipo di giochi di patologia impatto meccanico SU tratto urinario- restringimento del lume da compressione o blocco completo, ad esempio da calcoli urinari. Forse sullo sfondo processi tumorali, urolitiasi o aumentare prostata nei maschi.

Quali sono i segni esteriori?

A decorso acuto c'è sempre una clinica, che si distingue per la chiarezza della manifestazione. I sintomi possono essere molti ed evidenti contemporaneamente, o forse uno o due e sfocati:

Cosa si può vedere dall'analisi

• nel sangue i livelli di zucchero, fosforo, creatinina e urea saliranno decisamente;
• proteine ​​​​e zucchero andranno fuori scala nelle urine, il suo peso specifico diminuirà, verranno rilevati eritrociti, leucociti e cellule epiteliali renali.

Devi portare immediatamente il cane dal veterinario per chiedere aiuto, perché. l'animale può morire.

Forma cronica (IRC)

Molto spesso si sviluppa nei cani anziani, di età superiore ai 6 anni. A volte i reni iniziano a funzionare peggio, indipendentemente dall'influenza di qualsiasi fattore. La causa alla base della CRF di solito rimane non identificata a meno che non venga eseguita un'autopsia.

Cause insufficienza cronica nei cani giovani sono considerati

• OPN precedentemente formato;
• predisposizione genetica alle patologie renali;
• qualsiasi primario malattia cronica reni.

Con la graduale morte dei nefroni (cellule renali), le loro funzioni vengono assunte con successo dalle restanti cellule inalterate. Ecco perché in CKD sintomi esterni iniziano ad apparire molto lentamente e quando la maggior parte i reni sono danneggiati e non possono essere ripristinati.

Ciò che diventa evidente

Cosa si può vedere nelle analisi

• aumento della creatinina ematica e dell'urea;
• segni di anemia nel sangue;
• nelle urine si riscontra un alto contenuto di proteine ​​​​e zuccheri, si nota una diminuzione del peso specifico. Non ci saranno sedimenti, come con OPN.

Diagnostica

La diagnosi è strettamente complessa basata su:

• sondaggio dei proprietari sulla condizione e lo stile di vita del cane (anamnesi);
• esame clinico da parte di un medico;
• test di laboratorio di urina e sangue (i componenti diagnostici più importanti);
• Ecografia o radiografia (usata per determinare patologie postrenali).

I criteri più importanti per fare una diagnosi

• fluttuazione della quantità di urina durante la minzione in qualsiasi direzione e sete evidente;
• esaurimento esterno e debolezza;
• un aumento della creatinina nel sangue, dell'urea, del fosforo e un aumento della sua acidità totale;
• un brusco salto nel livello di proteine ​​e zucchero (glucosio) nelle urine.

Cosa si può vedere su un'ecografia

• A forma acuta sarà la patologia renale dimensioni normali o ingrandito;
• nell'insufficienza renale cronica, i reni saranno significativamente ridotti.

Prevenzione delle malattie renali nei cani

È impossibile prevenire al 100% lo sviluppo di patologie renali nei cani, perché, a differenza dei gatti, un numero molto maggiore di cause provoca dato stato. L'enfasi principale è sulla visita medica annuale (esame profilattico presso il veterinario) di cani giovani e ogni sei mesi - vecchi. Allo stesso tempo, è necessario eseguire esami del sangue e delle urine, nonché eseguire un'ecografia degli organi. cavità addominale. Con questo approccio è possibile identificare non solo l'inizio dell'insufficienza renale, che può ancora essere curata, ma anche determinarne la predisposizione.

Dovresti anche assicurarti che l'animale non raggiunga sostanze tossiche o sostanze tossiche compresi i prodotti chimici domestici.

Cibo per cani con insufficienza renale

Il trattamento di qualsiasi forma di insufficienza renale deve essere accompagnato da una dieta appropriata. Puoi nutrire sia la tua dieta sviluppata che mangime preparato produzione industriale appositamente formulato per cani con problemi renali.

L'autoalimentazione dovrebbe basarsi sulle seguenti regole:

• Cibo con moderata o alto contenuto grassi. Nell'insufficienza renale, i cani mancano di energia, che può essere facilmente reintegrata con il grasso. Non sono difficili da digerire un corpo indebolito. Grassi saturi si trova nel burro, nella carne grassa, tuorli d'uovo e yogurt grassi. Oli vegetali sconsigliato per patologie renali. Le diete casalinghe dovrebbero essere sature di grassi gradualmente, perché. se dai troppo cibi grassi, questo provocherà uno sgabello sconvolto e causerà diarrea.
• Gli alimenti proteici sono accettabili, ma in quantità limitate e con proteine ​​di alta qualità. Gli esperti continuano a sconsigliare la completa esclusione delle proteine ​​​​dalla dieta. I tuorli, oltre ai grassi, contengono fosforo, la cui quantità va ridotta in caso di insufficienza renale. È meglio dare al cane una miscela di 1 uovo intero con una proteina del secondo (cioè ci saranno 2 albumi e 1 tuorlo). Puoi anche aggiungere gusci finemente macinati, che rallenteranno anche l'eccessivo assorbimento di fosforo. Calcolo: 1 grammo di guscio macinato per 0,5 kg di qualsiasi alimento. Fonte ideale proteine ​​facilmente digeribili basso contenuto il fosforo è trippa di manzo verde.
• Una piccola quantità di carboidrati con una bassa quantità di fosforo. I carboidrati forniscono una fonte di calorie e nutrienti senza aumentare i livelli di fosforo. Per questi scopi, le verdure vengono utilizzate nella dieta ( patate bianche e patate dolci), riso al vapore, tondo (contiene meno fosforo), semolino.
• Riduci la quantità di sale che mangi.
• Bere solo acqua filtrata pulita Abbastanza(l'acqua dura contiene minerali che stressano i reni).
• I cani spesso perdono o perdono l'appetito. È necessario notare quei prodotti, il cui odore provoca l'animale a consumare cibo.
• Degli additivi che possono essere miscelati con il cibo, puoi dare:
  • olio di salmone (non olio di pesce, ovvero olio) - 1 g / 5 kg di peso;
  • coenzima Q10 - 15 mg / 10 kg di peso corporeo tre volte al giorno;
  • vitamina B in qualsiasi forma;
  • vitamina E - 50 UI / 10 kg di peso;
  • vitamina C (non abusare) - 500 mg / 20-22 kg di peso animale;
  • escludere categoricamente i complessi multivitaminici che possono contenere vitamina D e fosforo.

Esempi di dieta per cane adulto del peso di 20 kg (per un pasto):

• 200 g di porridge di semolino con 2 cucchiai. panna e 1 cucchiaio. l. Ghe burro;
  • + 200gr carne di gallina(rosso, perché ha meno fosforo);
  • + 50 g di grasso di manzo e pelle di pollo tritata finemente;
  • + 70 g di eventuali integratori vitaminici e minerali consentiti.
• 200 g di verdure o cereali, al vapore;
  • + 200 g di qualsiasi carne rossa grassa;
  • + 1 albume+ 1 uovo intero con tuorlo;
  • + 30 g di eventuali sottoprodotti (reni, fegato, cicatrice);
  • + 70 g di additivi ausiliari: gusci macinati, olio di salmone, coenzima Q10, vitamine consentite.
• 200 porridge a base di riso appiccicoso sbucciato utilizzato per il sushi con 1 cucchiaio. burro;
  • + 1 albume d'uovo;
  • + 100 g di una miscela di agnello grasso e patate bollite (un altro nome per " patata dolce»);
  • + 75 g di eventuali supplementi minerali e vitamine consentiti.

Importante: un cane può essere trasferito a una dieta normale solo con insufficienza renale acuta e solo quando i test del sangue e delle urine sono normalizzati. Con insufficienza renale cronica dieta speciale ti accompagnerà per il resto della tua vita!

Se non è possibile preparare cibo medico speciale per il cane, puoi ricorrere all'aiuto di uno speciale mangime preparato, equilibrato in tutti i nutrienti essenziali e formulato specificamente per cani con insufficienza renale.

• Renale RF14 (RF16) ТМ Royal Canin(≈1200 rub./2 kg di cibo secco, 4000 rub./14 kg) - per cani con cronico patologia renale. Uso a vita consentito. Non nutrire le donne incinte con problemi al pancreas e in violazione del metabolismo dei grassi.
• Speciale renale ТМ Royal Canin(≈200 rub./410 g di alimento umido in lattina) - per cani con insufficienza renale acuta e insufficienza renale cronica. Il cibo appartiene al gruppo medicinale. Viene utilizzato per 2-4 settimane nel decorso acuto della malattia e fino a 6 mesi in quello cronico. È necessaria l'approvazione preventiva di un veterinario. Non somministrare ai cuccioli, in presenza di pancreatite e alterato metabolismo dei grassi.
• Hills Prescription Diet Canine k/d(≈275 rubli / 370 g in barattolo di cibo umido, 1400 rubli / 2 kg di cibo secco) - cibo terapeutico e profilattico per cani con qualsiasi forma di insufficienza renale.
• Hills Prescription Diet Canine u/d(≈250 rubli / 370 g in barattolo di cibo "umido", 1250 rubli / 2 kg di secco) - cibo medicinale usato per forme gravi disturbi dei reni, che non solo è facilmente digeribile, ma rimuove anche dal corpo alcune sostanze tossiche che i reni non possono affrontare.
• Purina Veterinary Diets NF Kidney Function® Formula canina(≈150 rubli/400 g di cibo umido, 1250 rubli/2 kg di cibo secco) è un alimento terapeutico speciale per cani con patologie renali.
• Eukanuba Renal (≈5000 RUB/12 kg cibo secco) – alimento terapeutico e dietetico utilizzato per l'alimentazione di cani con qualsiasi forma di insufficienza renale. Non usare nei cuccioli durante il periodo di crescita attiva, così come nelle cagne durante la gravidanza e l'alimentazione dei cuccioli.
• Happy Dog Diet Kidneys (≈950 rubli / 2,5 kg di cibo secco o 2400 rubli / 7,5 kg) è un alimento complesso per cani con patologie di reni, cuore e fegato.
• Farmina Vet Life Canine Renal (≈1400 RUB/2,5 kg o 4900 RUB/12 kg di alimento secco) è un alimento bilanciato per cani con insufficienza renale acuta o insufficienza renale cronica. Alimento medico progettato per un ciclo di utilizzo limitato: 2-4 settimane per insufficienza renale acuta e fino a 6 mesi. con insufficienza renale cronica.

Trattamento dell'insufficienza renale

La terapia per l'insufficienza renale acuta e l'insufficienza renale cronica nei cani viene eseguita con approssimativamente gli stessi farmaci, con l'unica differenza che quando patologia acutaè importante, prima di tutto, eliminare l'influenza del fattore provocante e, nel caso di un decorso cronico, sostenere la vitalità esaurita dell'animale.

Importante: le combinazioni e la sequenza di somministrazione dei farmaci sono determinate esclusivamente da un veterinario! L'automedicazione è severamente vietata!

Con diagnosi precoce processo acuto il cane ha bisogno di cure. La CRF è considerata una malattia incurabile, procedure di guarigione in cui aiutano a portare il corpo in uno stato di compensazione, prolungando notevolmente il relativamente vita normale il cane è ancora acceso per molto tempo. In questo caso, molto spesso, il trattamento e la terapia di supporto per l'insufficienza renale cronica rimarranno fino alla fine della vita dell'animale.

Se la causa dell'insufficienza renale era il sottosviluppo congenito o altro patologia genetica, quindi è impossibile ripristinare completamente la funzione del rene / dei reni. Viene eseguita solo la terapia sintomatica.

1. Viene prescritto un trattamento intensivo a goccia dell'insufficienza renale, volto a ripristinare non solo l'equilibrio idrico, ma anche l'equilibrio elettrolitico e acido-base. Inoltre, attraverso i contagocce, puoi rimuovere un massimo di sostanze tossiche che i reni non possono gestire direttamente. È importante somministrare le soluzioni calde per non aggravare le condizioni del cane bassa temperatura corpo.
2. Vengono prescritti farmaci che alleviano il vomito, migliorano la conta ematica, normalizzano i livelli biochimici nel sangue ed eliminano l'anemia, che è una compagna naturale dell'insufficienza renale cronica.
3. Potrebbe essere necessaria un'attenta terapia antibiotica se lesione purulenta(il corso e la durata sono determinati dall'analisi finale delle urine).
4. La minzione viene normalizzata con l'aiuto di farmaci diuretici e la deviazione meccanica dell'urina quando la vescica trabocca (l'urina viene escreta usando un catetere o Intervento chirurgico se è presente un blocco meccanico).
5. Nella fase acuta, vengono regolarmente eseguiti esami del sangue e delle urine per monitorare la dinamica dello sviluppo della malattia o del recupero. Idealmente, il cane dovrebbe essere lasciato in un ospedale medico per questo periodo.
6. Terapia sistemica con glucocorticoidi per ripristinare l'equilibrio idrico e sopprimere le risposte immunitarie nella glomerulonefrite autoimmune.
7. In caso di urgente necessità vengono somministrati farmaci che riducono pressione arteriosa(con lo sviluppo dell'ipertensione renale - ipertensione a causa del funzionamento alterato dei reni) e normalizzando il passaggio del sangue attraverso i reni.
8. Potrebbero essere necessari farmaci che proteggano le mucose tratto gastrointestinale e ridurre l'acidità complessiva nello stomaco.
9. Se la condizione peggiora, è possibile eseguire la dialisi emo e peritoneale, la plasmaferesi.
10. L'alimentazione attraverso un tubo o con l'aiuto è possibile nutrizione parenterale se il vomito persiste.
11. Monitorare rigorosamente il livello di fosforo nel sangue, utilizzando farmaci che legano e rimuovono le sue frazioni libere.

Elenco dei farmaci per l'insufficienza renale

Soluzioni di recupero e reidratazione per infusioni

• Soluzione Ringer-Locke con glucosio 40%: fino a 20 ml/kg di peso del cane per via endovenosa (sotto controllo dei livelli di potassio);
• reosorbilatto: 200-400 ml con un contagocce una volta al giorno (sotto il controllo del livello di potassio nel sangue);
• nelit: 50 ml/kg di peso animale per autoalimentazione o tramite sondino;
• cocktail di recupero con soluzione salina, glucosio e acido ascorbico : fino a 100 ml/kg (a seconda della gravità della condizione) per via endovenosa una volta al giorno.

Diuretici

• lasix (furosemide): 0,1 ml/kg due volte al giorno nel muscolo. Se non vi è alcun effetto, la dose può essere aumentata di 2-4 volte (con corretto dosaggio l'effetto si manifesta dopo 30-60 minuti);
• mannitolo (mannitolo) : 1-1,5 g/kg di peso corporeo in vena per infusione lenta o con contagocce;
• lespenefril : 0,5-1 cucchiaino e nei casi più gravi fino a 2-3 cucchiaini. con acqua dentro prima dei pasti a giorni alterni per un corso di 3-4 settimane. La ripetizione è consentita dopo una pausa di 2 settimane.

Protezione del tratto gastrointestinale

• omez (omeprazolo) : all'interno a 0,5-1,5 mg / kg di peso corporeo al giorno sintomaticamente, ma non più di 2 mesi;
• Zantac (ranitidina): per via sottocutanea o lentamente per via endovenosa alla dose di 2 mg/kg o per via orale alla dose di 3,5 mg/kg due volte al giorno a intervalli regolari (12 ore).

Antiemetici

• papaverina : 0,03-0,12 g per animale sintomatico;
• Cerucale (metoclopramide): 0,5-0,7 ml/kg fino a tre volte al giorno secondo necessità, non più di una settimana;
• ingrigimento (solo per cani): per via sottocutanea alla dose di 1-2 ml/kg sintomaticamente.

Farmaci antipertensivi

• enalapril: la dose massima efficace è di 0,5 mg/kg, ma questa dovrebbe essere raggiunta gradualmente, iniziando inizialmente con 1/3-1/4 di dose, a seconda delle condizioni generali del cane e del livello di ipertensione;
• vasosan (ramipril): la dose viene selezionata individualmente, a partire da 0,125 mg / kg (massimo 0,25 mg / kg) - una volta al giorno all'interno a stomaco vuoto.

Agenti emopoietici antianemici e normalizzanti

• vitamina B12: 250-1000 mcg/kg (a seconda della taglia del cane). Entra per via sottocutanea o intramuscolare. La frequenza di somministrazione e la durata del corso dipendono dalle condizioni del paziente;
• recormon : 500-1000 UI / 10 kg di peso corporeo del cane a giorni alterni per via intramuscolare;
• complesso di ferro antianemico- 0,8 ml / 10 kg di peso per via intramuscolare nella zona della coscia o del collo due volte con un intervallo tra le iniezioni di due giorni;
• emobalance: 0,25-1 ml del farmaco, a seconda del peso del cane, nel muscolo o per via endovenosa due volte a settimana;
• ursoferan: una volta per via sottocutanea o intramuscolare alla dose di 0,5-1 ml pro capite.

Renoprotettori

• kanefron: piccoli individui 5-10 gocce all'interno, medio - 10-15, grande - fino a 25 1-2 volte al giorno fino a 1 mese. Puoi ripetere dopo una pausa. Un farmaco da una farmacia umana.

Assorbenti e agenti antitossici

• lactusan: dosaggio individuale con dose massima 50 ml per cane ogni giorno. Può essere preso per tutta la vita
• enterosgel: 1-2 cucchiai il gel viene diluito con acqua e versato nella bocca del cane
• sirepar: per via endovenosa o per iniezione lenta nel muscolo, 2-4 ml 1 volta al giorno fino alla scomparsa dei segni di intossicazione.

Per far funzionare il cuore

• riboxina: fino a 10 mg/kg per muscolo due volte al giorno a intervalli regolari per 1,5-2 settimane;
• cocarbossilasi: 0,5-1 g al giorno per 5, 14 o 30 giorni. Iniettare in un muscolo o per via endovenosa con contagocce;
• sulfcamphocaine: dose singola - 2 ml per via intramuscolare o in vena. Puoi entrare fino a 3 volte al giorno per un mese, a seconda della gravità delle condizioni del cane.

Antibiotici

• ciprofloxacina: 0,2 ml/kg per muscolo una volta al giorno (il dosaggio può essere suddiviso in due iniezioni) per 5-10 giorni;
• enrofloxacina: 5-10 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno per 5-7 giorni.

Ormoni glucocorticoidi

• desametasone: 0,5-1 ml per via intramuscolare o con contagocce lento;
• Prednisolone: ​​​​il dosaggio abituale è di 1 ml/kg di peso del cane due volte al giorno per 2 settimane. Con una dinamica positiva del trattamento, il dosaggio viene lentamente ridotto. È vietato annullare bruscamente o ridurre la dose nei cani!
• metipred (metilprednisolone): 1-2 mg/kg due volte al giorno per un massimo di 2 settimane. Se più di due settimane, allora la cancellazione deve essere effettuata attraverso una riduzione graduale della dose.

Leganti al fosforo

• ipakitina: 1 g di polvere (1 misurino)/5 kg di peso corporeo del cane miscelato con il cibo e somministrato due volte al giorno. Il corso è lungo - 3-6 mesi;
• almagel: 1 ml / 5-10 kg di peso fino a 4 volte al giorno rigorosamente prima dei pasti per 30 minuti per un ciclo fino a 1 mese. Se il livello di fosforo rimane alto, il farmaco deve essere sostituito con un altro;
• renalcina: 5 ml/10 kg di peso corporeo del cane al giorno fino a quando la condizione ritorna normale e più a lungo. Dose giornaliera può essere suddiviso in più fasi.

Agenti emostatici

• vikasol: una volta al giorno, 1-2 mg/kg per via intramuscolare per un massimo di 5 giorni;
• dicinone (etamsilato): intramuscolare 10-12 mg/kg; se all'interno, il dosaggio è 2 volte maggiore e assunto fino a 4 volte al giorno.

Previsione

• con determinazione tempestiva dell'insufficienza renale acuta primaria - favorevole o cauta (ma a volte sfavorevole a causa del flusso fulminante);
• in CRF - cauto, dubbioso o sfavorevole;
• con un'esacerbazione di un decorso cronico - sempre sfavorevole.

Uremia(dal greco uron - urina e haima - sangue) è una condizione grave e pericolosa per la vita di un animale, derivante da effetti tossici alto livello azotato e altri prodotti di scarto del metabolismo dovuti a compromissione della funzionalità renale.

Ci sono uremia acuta e cronica. L'uremia acuta si verifica in acuto, a causa di un disturbo circolatorio generale causato dallo shock durante ferite gravi, ustioni, perdita di sangue, disidratazione, avvelenamento, sepsi ed è caratterizzato non solo da segni grave violazione funzione renale, ma anche disturbi versatili del corpo.

Tuttavia, in pratica abbiamo spesso a che fare con forma cronica uremia, che è il risultato di molti progressivi malattie croniche rene ( nefrite cronica, pielonefrite, tumori, calcoli, ecc.).

I primi sintomi dell'uremia, sia acuta che cronica, sono letargia, debolezza generale, diminuito o completo, nausea e vomito frequente. Appare aumento della sete, il mantello diventa opaco e sgradevole al tatto. La perdita di peso si sviluppa molto rapidamente. Classico segno esteriore l'uremia è una decolorazione itterica della pelle dovuta all'accumulo di urocromo (il pigmento che dà l'urina giallo), così come l'odore di ammoniaca nell'alito.

Lo rivelano gli esami del sangue contenuti aumentati contiene sostanze azotate - creatinina, urea, ammoniaca e altri prodotti del metabolismo dell'azoto (azotemia). Il contenuto di elettroliti (potassio, magnesio, calcio, cloro, ecc.) Cambia, l'equilibrio acido-base (acidosi) viene disturbato, si osserva ritenzione idrica. L'anemia si sviluppa, ci sono cambiamenti dal lato del sistema cardiovascolare-tachicardia, aritmia, ipertensione. Si sviluppano disturbi digestivi: gastrite uremica, colite. In più periodo tardo ci sono segni di pleurite uremica di pericardite, la funzionalità epatica è compromessa, midollo osseo, l'anemia aumenta, appare una tendenza al sanguinamento, è possibile una violazione del sistema nervoso centrale - encefalopatia uremica. La prognosi negli animali con uremia dipende dalla sua forma. Purtroppo, se noi stiamo parlando sull'uremia sullo sfondo dell'insufficienza renale cronica, la prognosi è spesso sfavorevole.

Per quanto riguarda il trattamento, un animale con segni di uremia deve essere ricoverato in ospedale e deve essere costantemente sorvegliato. Aggiungi alla lista procedure obbligatorie il ricovero include: terapia intensiva, controllo delle attività cardiache e respiratorie, monitoraggio costante degli elettroliti e dei gas del sangue, nonché dei parametri biochimici, controllo del volume giornaliero di urina, ecc.

I proprietari di animali domestici dovrebbero ricordare che l'uremia è una condizione molto pericolosa e se l'animale non riceve alcun aiuto, morirà, cadendo in coma uremico.