Raccolta sottocutanea di sangue. Cause e metodi di trattamento dell'ematoma. Durata del riassorbimento dell'ematoma

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Ematoma: accumulo post-traumatico di sangue all'interno corpo umano derivanti dalla rottura dei vasi sanguigni (ad esempio, a causa di lividi). Gli ematomi sono minori e comprimono i tessuti molli e gli organi vicini. Può essere localizzato sotto la pelle, nelle mucose, in profondità nei muscoli, nella parete organi interni, nel cervello, ecc. Ematomi Non grande taglia solitamente si risolvono da soli. Con la formazione possono verificarsi grandi ematomi tessuto connettivo, interrompono le funzioni degli organi vicini o marciscono. Particolarmente pericolosi sono gli ematomi intracranici, che causano la compressione del cervello e possono causare la morte del paziente. Il trattamento degli ematomi è solitamente chirurgico; la terapia conservativa è meno comune.

Classificazione degli ematomi.

Esistono diverse classificazioni degli ematomi:

Per localizzazione: ematomi sottocutanei, sottomucosi, sottofasciali, intermuscolari. Inoltre, vengono isolati gli ematomi, che sono localizzati nei tessuti degli organi interni, così come nella cavità cranica

In relazione al vaso: ematomi non pulsanti e pulsanti.

Secondo lo stato fisico del sangue nell'area della lesione: fresco (senza coagulazione), coagulato, infetto, ematomi con suppurazione.

Secondo i segni clinici: ematomi diffusi, limitati e incistati. IN gruppo separatoÈ necessario distinguere gli ematomi intracranici (emorragie subdurali, epidurali, intraventricolari, intracerebrali e subaracnoidee), che, in base ai segni clinici, alle caratteristiche del decorso e possibili conseguenze per la vita del paziente sono diversi da tutti gli altri tipi di ematomi.

Cause e fattori di rischio.

Nella maggior parte dei casi, la causa dello sviluppo dell'ematoma è un'emorragia interna post-traumatica derivante da un colpo, un'onda d'urto, una compressione, un pizzicamento e altre lesioni. Eccezione da regola generaleè l'emorragia subaracnoidea, che può verificarsi non solo a seguito di un trauma, ma anche a seguito di un danno non traumatico alla nave. A volte in alcune malattie si sviluppano ematomi (di solito piccoli), un esempio di tale patologia è la sindrome di Mallory-Weiss (crepe nell'esofago inferiore o nella parte superiore dello stomaco dovute al vomito dovuto al consumo di alcol o all'eccesso di cibo).Tra i fattori che influenzano lo sviluppo della frequenza e volume dell'ematoma, comprendono ridotta permeabilità vascolare, aumento della fragilità della parete vascolare e deterioramento della coagulazione del sangue. La probabilità di infezione e suppurazione dell'ematoma aumenta con una diminuzione delle difese del corpo a causa dell'esaurimento, malattia cronica, vecchiaia e violazioni da parte di sistema immunitario.

Ematomi sottocutanei

Si distinguono le seguenti fasi:

Facile. Di solito l'ematoma appare rapidamente, entro 24 ore dal momento dell'infortunio. È caratterizzato da dolore lieve o moderato nell'area della lesione senza compromissione della funzione degli arti. Si dissolve da solo.

Media. Questo ematoma appare entro 3-5 ore. dopo essere stato ferito. Caratterizzato da dolore moderato e gonfiore con violazione parziale funzioni degli arti. Un simile infortunio richiede la valutazione di un traumatologo per determinare le tattiche di gestione.

Pesante. Questo ematoma appare entro 1-2 ore dopo l'infortunio. Caratteristica forte dolore, gonfiore significativo e perdita della funzione degli arti. Questa lesione richiede urgentemente cure traumatologiche qualificate.

Qualunque sia l'ematoma, è accompagnato da gonfiore e infiltrazione del sito della lesione. Innanzitutto, l'area sopra la lesione diventa iperemica, diventa rossa e successivamente, a causa del ristagno del sangue, acquisisce una tonalità cianotico-cianotica. Se un ematoma scoppia spontaneamente, possono verificarsi infezioni e suppurazioni, poiché il sangue è un ottimo terreno fertile per la proliferazione di microrganismi.Di solito, il trattamento degli ematomi sottocutanei è conservativo e non richiede un intervento chirurgico. Innanzitutto è necessario applicare del freddo sulla sede della lesione, che viene successivamente sostituita con un bendaggio compressivo. In caso di dolore intenso sarebbe giustificato l'uso di analgesici e antinfiammatori in compresse con Pill-Pack Fighter e Gel Troxevasin per lubrificare il sito di impatto ed ematoma.

In generale ematomi estesi Innanzitutto viene drenato lo spazio sottocutaneo, quindi viene applicata una benda compressiva.

Ematomi intramuscolari

La differenza principale rispetto a un ematoma sottocutaneo è la profondità di posizionamento e altri sintomi (soprattutto nella profondità dei muscoli grandi); i segni locali sono leggermente diversi: infiltrazione e gonfiore sono più frequenti strati profondi, che riduce l'efficacia della diagnostica della palpazione. Invece dell'edema locale si nota un aumento del volume dell'arto e di solito è possibile diagnosticare un ematoma aspetto siti di lesione e manifestazioni cliniche.Il trattamento degli ematomi minori consiste nell'uso di antinfiammatori e angioprotettori (unguento Troxevasin, gel Lyoton). Gli ematomi di grandi dimensioni richiedono una fasciotomia immediata e trattamento chirurgico, poiché sono pericolosi per lo sviluppo di infezioni anaerobiche.

Ematomi incapsulati

Se il sangue non permea i tessuti, ma forma una cavità, si parla di ematoma incistato. di questo tipo L'ematoma è che in assenza di trattamento, di solito non scompare senza lasciare traccia, ma si ispessisce a causa dell'accumulo di fibrina e sali di calcio, o suppura, soprattutto in caso di lesioni che danneggiano l'integrità della pelle (abrasioni). gli ematomi devono essere aperti e drenati per accelerare il recupero, prevenire la suppurazione e le complicanze. La fattibilità e la necessità di aprire un ematoma dovrebbero essere determinate solo da un medico, perché a volte è suppurativa ematoma pericoloso potrebbe essere di piccole dimensioni e non attirare l'attenzione di un paramedico sul campo. Piccoli ematomi possono anche essere drenati nel miele. parti. Grandi, estesi, profondi e suppurativi costituiscono indicazione al ricovero ospedaliero. I chirurghi dovrebbero aprire gli ematomi, ma gli ematomi non suppurativi possono essere eliminati da un traumatologo. Tutta la manipolazione viene eseguita utilizzando anestesia locale. Dopo l'infiltrazione dell'anestetico, viene praticata un'incisione nell'area convenzionale del centro dell'ematoma, i coaguli di sangue vengono rimossi e la cavità risultante viene lavata. Per il risciacquo vanno bene la clorexidina o l'acqua ossigenata. Per quanto riguarda le ferite da sutura, i segni chiave qui sono l'infezione dell'ematoma. Se la ferita è pulita, viene suturata con un drenaggio tubolare installato e fasciata strettamente per prevenire l'ematoma postoperatorio. Solitamente le suture vengono rimosse nei giorni 7-10. Per quanto riguarda le ferite infette, le trattiamo come tutte le altre ferite purulente in chirurgia sul campo (drenaggio senza sutura, terapia antibiotica obbligatoria).

Ematoma subungueale

Un ematoma subungueale è una lesione che può essere considerata un elemento separato, perché sebbene non sia critico in termini di deterioramento dei segni vitali o delle funzioni corporee, provoca dolore e disagio significativi ed è anche molto comune tra il personale militare. . Di solito, un combattente ferito verrà dal medico con l'arto sollevato, perché in questo modo il suo dolore sarà notevolmente ridotto. Il concetto di ematoma subungueale si riferisce alla presenza di un coagulo di sangue post-traumatico sotto la lamina ungueale. Può apparire come risultato di un colpo, di un'onda d'urto o addirittura dell'usura scarpe scomode, o sotto-allacciatura degli stivaletti. A volte grave lesione fa cadere l'unghia. IN condizioni del campo Si consiglia di lavare la ferita con clorexidina e coprirla con garza sterile e pomata antibiotica. In altri casi, dobbiamo fornire assistenza al combattente, poiché la sua capacità diminuirà in modo significativo. Questa manipolazione viene eseguita solo da un medico. Per rilasciare l'ematoma e ridurre la pressione, è necessario praticare un foro al centro della lamina ungueale (di solito è qui che si accumula la maggior parte del sangue). Questa manipolazione richiede una graffetta, uno strumento multiuso e un accendino. Innanzitutto, non dimenticare di fissare il combattente e distrarre la sua attenzione con qualcosa. Successivamente, utilizzare la parte rovente e “affilata” della graffetta per bruciare la lamina ungueale in modo puntuale, senza pressioni eccessive o cedimenti. Per una manipolazione efficace, ricordarsi di appoggiare il bordo del palmo della mano sul tavolo prima di abbassare la graffetta calda. Questa procedura non è molto dolorosa, poiché nella lamina ungueale non sono presenti terminazioni nervose dolorose. Successivamente, è necessario applicare una benda bagnata sterile.

Ematomi intracranici

Secondo la localizzazione, gli ematomi intracranici sono divisi in epidurale (tra la dura madre e il cranio), subaracnoideo (nello spazio subaracnoideo), subdurale (tra l'aracnoide e la dura madre). meningi), intraventricolare (nelle cavità dei ventricoli del cervello) intracerebrale (nei tessuti del cervello). Gli ematomi intracerebrali e intraventricolari sono piuttosto rari a causa di traumi, di solito con gravi lesioni alla testa. Probabilmente la sintomatologia più affidabile dell'ematoma intracranico dopo una lesione è la perdita di coscienza e il tipico "intervallo di lucidità" (periodo benessere), mal di testa "ipertensivo", vomito, agitazione psicomotoria. Si osservano anche bradicardia, ipertensione, differenze nei valori della pressione sanguigna sul braccio destro e sinistro, anisocoria e crisi epilettiche. apparire sintomi piramidali (riflessi patologici, indicano un danno ai neuroni centrali della corteccia). La gravità dei sintomi dipende direttamente dalla dimensione dell'ematoma e dalla posizione della lesione. Questo danno si verifica nello 0,4-7,5% dei casi di lesione cerebrale traumatica. Questa è una localizzazione piuttosto pericolosa dell'ematoma. Il tasso di mortalità per tali danni raggiunge il 60-70%.

In base al tasso di aumento dei sintomi, si distinguono tre tipi di ematomi:

Speziato. Un breve periodo di luce (da alcune ore a 1-2 giorni).

Subacuto. I sintomi dell'ematoma compaiono dopo 3-4 giorni.

Cronico. Un lungo periodo di luce (da diverse settimane a diversi mesi).

Il sanguinamento è solitamente causato dalla rottura delle arterie o delle vene nella zona interessata. I sintomi variano a seconda dell'età del paziente, della gravità del trauma cranico e della posizione della lesione. Inizialmente si lamentano mal di testa, poi sono possibili vomito senza sollievo, convulsioni, paresi, possono esserci disturbi respiratori e disturbi del linguaggio. disturbi. A volte il segno può essere una pupilla dilatata sul lato interessato. IN casi gravi Può svilupparsi il coma.

La diagnosi di ematoma intracranico viene effettuata sulla base di un colloquio con la vittima, se è incosciente, viene intervistato uno degli accompagnatori, concentrandosi sulle circostanze, sullo spazio luminoso, sui sintomi neurologici e sui dati di ulteriori studi. le lesioni vengono sottoposte a una radiografia del cranio in due proiezioni. Tuttavia, i metodi più affidabili per fare una diagnosi sono la TC, la risonanza magnetica e l'ecoencefalografia.

Tali ematomi vengono trattati chirurgicamente in neurochirurgia. I coaguli di sangue vengono rimossi con un aspiratore, la cavità viene lavata e la fonte di sanguinamento eliminata. In futuro, tutti i feriti riceveranno terapia riabilitativa, la cui durata dipende sia dalle dimensioni e dalla localizzazione dell'ematoma, sia dal tempo durante il quale il ferito è stato portato in ospedale. disordini neurologici dipende dalla gravità della lesione e dal grado di danno alle varie strutture cerebrali.

Un ematoma è un'emorragia, cioè un accumulo di sangue in una determinata area del corpo umano. Un ematoma può trovarsi sotto la pelle (l'esempio più comune è un normale livido), nei muscoli, negli organi interni, nel cervello e può avere dimensioni diverse.

Cause

L'emorragia di solito si verifica dopo l'infortunio. Questo potrebbe essere un livido sulla pelle, sugli organi interni, una commozione cerebrale o un livido al cervello, un'iniezione con oggetti sottili (appuntiti). A volte il sangue lascia i vasi e si riversa nella pelle e negli organi interni a causa di infezioni, malattie autoimmuni e avvelenamento. Il verificarsi di emorragie e contusioni è favorito dall'aumento della fragilità dei vasi sanguigni, dal digiuno, dalla mancanza di vitamine negli alimenti, dall'elevata pressione sanguigna, disturbi emorragici congeniti.

Sintomi

Un livido sulla pelle è sempre chiaramente visibile. Dapprima ha un colore blu violaceo, poi inizia a “sbocciare”, acquisendo i colori giallo e verde. Se abbastanza si accumula sotto la pelle un gran numero di sangue, si forma un nodulo sporgente. All'inizio è molto doloroso sentire, ma poi il dolore scompare.

L'effusione del sangue negli organi interni e nella sostanza del cervello è preceduta da un trauma. Segno principale- Dolore. In questo caso l'ematoma non è visibile esternamente. Se l'emorragia continua, la vittima diventa pallida, debole e stordita. Con l'emorragia interna cronica, l'anemia viene alla ribalta. Il sanguinamento nel cervello è particolarmente pericoloso. Può verificarsi una compressione delle strutture cerebrali, che talvolta porta alla morte.

Fattori predisponenti

La formazione di ematomi si verifica dopo lesioni, inclusi pizzicamenti, colpi, schiacciamenti e contusioni. L'emorragia subaracnoidea non rientra in questa categoria, poiché non si manifesta a causa di un trauma, ma per il danneggiamento di un vaso intatto. Spesso compaiono piccoli ematomi dovuti al consumo di cibo enormi quantità o mentre bevi bevande alcoliche. Ciò è dovuto allo stiramento del tratto gastrointestinale e alla comparsa di crepe.

Lo sviluppo della patologia è influenzato dalla debolezza vascolare e dai problemi di coagulazione del sangue. Spesso a causa di un sistema immunitario indebolito a causa di infezioni o cambiamenti legati all'età, aumenta la probabilità che si accumuli pus nella zona interessata.

Classificazione degli ematomi

IN medicina moderna Quando si classificano gli ematomi, vengono presi in considerazione:

  • Relazione con la nave: ematomi pulsanti e non pulsanti.
  • Localizzazione: nella cavità cranica, negli organi interni, sotto la pelle o la mucosa.
  • Lo stato del sangue nella zona interessata è suppurato, coagulato, fresco, infetto.
  • Sintomi: limitato, incistato, diffuso.

Ci sono ematomi che non rientrano in questa classificazione. Ad esempio, intracerebrale, intracranico, intraventricolare. Sono di tipo epidurale o subdurale e causano gravi complicazioni.

Ematomi dei tessuti molli

Gli ematomi dei tessuti molli sono divisi in 3 tipi:

  • Polmoni: compaiono 24 ore dopo l'infortunio e sono accompagnati da leggero dolore. Non è richiesto alcun trattamento speciale.
  • Medio: compaiono in 5-6 ore e sono accompagnati da sindrome del dolore e gonfiore. La funzione motoria dell'arto si deteriora. È necessaria la consultazione con un traumatologo.
  • Pesante: formato entro 2 ore dal danno tissutale. La funzione degli arti è compromessa, osservata dolore acuto e gonfiore diffuso. Dovresti consultare immediatamente un medico per determinare una strategia di trattamento.

Immediatamente dopo l'infortunio appare il gonfiore e la pelle acquisisce una tinta violaceo-bluastra. Dopo 5 giorni, la pelle assume una tinta verde man mano che l'emoglobina viene scomposta. A poco a poco, l'ematoma si risolve e "scorre" verso il basso.

Se non ci sono complicazioni, l'ematoma si risolverà da solo. Nel peggiore dei casi, appare un'area dura che causa disagio e disturba funzione motoria. Quando si forma un nodulo intramuscolare, i sintomi esterni sono raramente osservati, ma l'arto si gonfia in modo significativo e all'interno si forma un'area, il cui tocco provoca un forte dolore.

Durante l'istruzione grandi sigilli necessario Intervento chirurgico. Il trattamento viene effettuato da un traumatologo. L'apertura dei noduli infetti viene eseguita successivamente da un chirurgo diagnostica complessa. L'operazione viene eseguita in regime ambulatoriale, ma per gli ematomi di grandi dimensioni è necessario il ricovero in ospedale. Viene eseguita l'autopsia durante la quale coaguli di sangue, e viene effettuato il lavaggio. Sono necessari drenaggio e sutura. Le suture non vengono applicate solo per gli ematomi infetti. Gli antibiotici vengono spesso prescritti in combinazione per eliminare l’infezione.

Ematomi intracranici

Gli ematomi intracranici sono divisi in i seguenti tipi:

  • Epidurale.
  • Subdurale.
  • Intracerebrale.
  • Intraventricolare.

Epidurale compaiono nell'1-3% dei casi e sono dovuti a lesione dell'arteria meningea media. La patologia è spesso osservata con fratture del cranio o fratture depresse. Un ematoma si sviluppa in 2-3 ore o entro 24 ore. La mancanza di trattamento porta al coma. I primi sintomi sono confusione e debolezza. I bambini raramente perdono conoscenza dopo un duro colpo. Un significativo gonfiore del cervello non porta alla rilevazione di un leggero gap (cosa rara negli adulti).

Subdurale compaiono nell'1-7% dei casi e rappresentano una minaccia per la vita umana, poiché la morte avviene nel 60% dei casi. Esiste una forma acuta, subacuta e cronica della patologia. Il sanguinamento si verifica a causa della rottura di una vena o di un'arteria nell'area danneggiata. Le persone riferiscono nausea e forti mal di testa. Si osservano spesso sintomi caratteristici della compressione del tronco encefalico. La mancanza di cure e il peggioramento dei sintomi portano al coma.

Intracerebrale sono osservati estremamente raramente con gravi lesioni cerebrali traumatiche. Il gap luminoso non è visibile, lo sviluppo della patologia avviene rapidamente. Spesso si verificano emiplegia o emiparesi, così come sintomi extrapiramidali.

Intraventricolare raramente diagnosticato a causa di condizione grave pazienti. Osservato disturbi acuti coscienza, aumento della temperatura corporea, diminuzione della frequenza cardiaca, aumento pressione sanguigna. Per stabilire una diagnosi, viene effettuato un sondaggio tra le persone vicine, poiché il paziente è incosciente. Per stabilire la posizione dell'ematoma, viene utilizzata la TC o la RM. Nei casi più gravi si ricorre alla puntura lombale.

Diagnostica

L'ematoma viene diagnosticato quando ispezione visuale. Se l'emorragia è localizzata in profondità sotto la pelle, negli organi interni o in un'articolazione, spesso è molto difficile valutarne l'entità e le possibili conseguenze.

Ai pazienti viene prescritto un esame, che può includere:

  • Ultrasuoni di organi interni, articolazioni;
  • tomografia computerizzata e risonanza magnetica;
  • puntura (puntura con un ago): ad esempio, la puntura viene spesso eseguita articolazione del ginocchio, se si sospetta che si sia accumulato sangue dopo un infortunio.

Un ematoma è una cavità piena di sangue nei muscoli o nei tessuti degli organi che appare a causa di un'emorragia interna.

Di solito le cause dell'ematoma sono tipi diversi effetti traumatici sui tessuti molli. Rottura dei vasi sanguigni, portando allo sviluppo di ematomi.

Tipi e sintomi

A seconda di dove si trova l'ematoma, si distinguono i seguenti tipi di queste formazioni.

Quali sono i tipi di ematomi?

Il trattamento dell'ematoma retrofaringeo, simile a molti disturbi della testa e del collo, inizia con la protezione e il mantenimento delle vie aeree senza ostruzioni. Molti autori sostengono la tracheotomia come procedura di scelta per il mantenimento delle vie aeree. Alcuni considerano l'ematoma retrofaringeo una controindicazione all'intubazione endotracheale a causa della possibilità di perforazione della massa retrofaringea nella procedura 5.

Ematoma sulla gamba dopo un colpo

Una volta protette le vie aeree, sono disponibili due opzioni: drenaggio o osservazione. Sono state tentate l'esplorazione chirurgica e l'aspirazione transorale, ma non hanno mostrato alcun beneficio rispetto al trattamento conservativo, aumentando il rischio di infezione. Alcuni autori sostengono l'osservazione e prescrivono il drenaggio per gli ematomi non reattivi. Questi autori riferiscono che molti lividi sono migliorati entro 2-3 settimane. I pazienti con ematomi piccoli e non espansi possono essere trattati in modo conservativo con l'immobilizzazione del rachide cervicale 3.

Ematoma sottocutaneo – situato sotto la pelle. È caratterizzato da un cambiamento nel colore della pelle, un leggero gonfiore e un lieve dolore. Tale educazione non rappresenta una minaccia per la salute umana.

L'ematoma intramuscolare è localizzato in uno spazio chiuso del muscolo. I suoi sintomi sono abbastanza simili a quelli sottocutanei.

Ematoma sottoseroso - situato nell'addome o cavità toracica. È pericoloso per la salute della vittima e richiede cure mediche urgenti.

Per gli ematomi di grandi dimensioni, così come per quelli che non regrediscono, è indicato il drenaggio. Sono state descritte due vie di drenaggio: aspirazione transorale e drenaggio esterno. Il drenaggio chirurgico è necessario per gli ematomi di grandi dimensioni, soprattutto quelli che si sviluppano rapidamente. Le sue condizioni generali erano buone e l'ematoma non mostrava espansione. Nessun materiale è stato isolato da quest'area e l'ematoma e l'edema sono regrediti durante il follow-up; pertanto, l'intervento chirurgico non è stato pianificato. L'ematoma si è risolto spontaneamente entro sette giorni.

Tuttavia il paziente morì il decimo giorno a causa di un'infezione polmonare somministrazione endovenosa antibiotici appropriati. L'ematoma retrofaringeo, sebbene raro, è un problema serio che può presentarsi al pronto soccorso.

Ematoma cerebrale: colpisce il cervello. È caratterizzato da un lungo processo di formazione di lividi, che può durare fino a diversi giorni. Questa educazione ha diverse varietà: ematoma subdurale, epidurale, intracerebrale.

Ematoma durante la gravidanza o, come viene anche chiamato, ematoma retrocoriale. Si forma in una donna incinta nel luogo del distacco dell'uovo fecondato dal corion placentare. Abbastanza condizione pericolosa rappresentando una minaccia per la vita di una donna incinta e del feto.

Trattamento dell'ematoma con argilla

Complicanze della terapia anticoagulante. Presentato il 12 aprile, approvato per la pubblicazione il 12 giugno. Entrato nel dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, Università Tecnica Karadeniz, Facoltà di Medicina, Trabzon, Türkiye. Un ematoma è, per definizione, lesione traumatica, solitamente causata da un corpo grosso e smussato che, senza provocare la rottura dell'epidermide, provoca la compressione dei tessuti molli sottostanti. Di fronte a ciò meccanismo traumatico il sangue può penetrare nei tessuti sottostanti e provocare così ecchimosi o raccogliersi in cavità preesistenti del tessuto connettivo interstiziale, nel qual caso si parlerà di convulsioni o si diffonderà nel tessuto cellulare della lancia, provocando il fenomeno della soffusione o addirittura della formazione di una raccolta sia a livello tissutale che a livello dell'organo, in quest'ultimo caso si tratterà di un vero e proprio ematoma.

Ci sono alcuni sintomi di ematomi. Quindi per intramuscolare e formazioni sottocutanee I seguenti segni sono caratteristici:

  • dolore nella zona interessata;
  • gonfiore limitato nell'area di formazione;
  • cambiamento graduale del tono della pelle dal viola-bluastro al giallo-verdastro;
  • aumento della temperatura nella zona lesa della pelle.

Gli ematomi interni presentano segni di compressione e interruzione del funzionamento dei corrispondenti organi umani.

Clinicamente, le lesioni da lividi sono classificate in tre vari gradi, il primo dei quali è caratterizzato dalla presenza di ecchimosi, il secondo dalla presenza di ematomi, ed il terzo è caratterizzato da necrosi cutanea, che oscillerà nella formazione di peste con possibile febbre, nei casi di maggiore gravità, shock. Tuttavia, un ematoma muscolare può essere causato, oltre che da una lesione contusiva diretta, anche da una violazione delle fibre muscolari stesse. In entrambe le lesioni descritte, trauma diretto o rottura indiretta delle fibre muscolari, è presente un danno strutturale sia al tessuto connettivo che tessuto vascolare, che è associato alla formazione dell'ematoma stesso.

Ematoma retrocoriale

Il corion è una membrana che avvolge l'embrione umano nelle prime fasi della gravidanza. Con un ematoma retrocoriale, il sangue si accumula in una certa area dell'utero a causa del distacco dell'ovulo fecondato dall'utero. Questa è una delle cause più comuni di interruzione della gravidanza, che di solito si verifica nei primi mesi.

Nello sport, questi tipi di infortuni sono più comuni negli sport agonistici come il rugby, il calcio o la lotta, e nelle aree muscolari che registrano maggiormente insorgenza frequente: brachiale e quadrangoli femorali. Esistono fondamentalmente due tipi possibili di ematoma muscolare: ematoma intramuscolare e intermuscolare.

Sintomi e trattamento dell'ematoma

Un ematoma intramuscolare è caratterizzato dall'integrità strutturale della fascia connettivale che ricopre il muscolo stesso e quindi limita il flusso sanguigno al suo interno ventre muscolare vittima di un infortunio. Questa situazione provoca un aumento pressione intramuscolare e la successiva compressione dello strato capillare, che contrasta il sanguinamento mentre i segni e sintomi clinici risultanti rimangono localizzati nel sito della lesione. Poiché la presenza di sangue può aumentare il gradiente osmotico, il gonfiore può persistere o ampliarsi anche dopo 48 ore dall'evento traumatico.

Le cause esatte dell'ematoma durante la gravidanza sono sconosciute. Gli esperti suggeriscono che il suo sviluppo può essere causato da sollevamenti pesanti, infezioni degli organi genitali, stress frequenti, cambiamenti livelli ormonali, Malattie autoimmuni, disfunzione dell'utero e alcuni altri fattori.

I principali sintomi dell'ematoma retrocoriale comprendono il dolore fastidioso nell'addome inferiore. Successivamente compaiono spesso piccole perdite vaginali Marrone. I ginecologi notano che tali segni indicano riassorbimento spontaneo ematomi. Più pericolose sono le secrezioni miste a sangue. Indicano una continuazione emorragia interna e aumento dell'ematoma. Di conseguenza, può verificarsi il distacco del feto dalla parete dell'utero e, di conseguenza, aborto spontaneo o interruzione della gravidanza.

Questa variazione del gradiente osmotico fa sì che il liquido interstiziale passi attraverso la fascia muscolare per riequilibrare il gradiente osmotico stesso; Ciò ovviamente comporta un ulteriore aumento del gonfiore muscolare, influenzato dai limiti tensili della zona muscolare o del muscolo stesso. Il sintomo principale associato all'insorgenza dell'ematuria intramuscolare è il dolore, soprattutto nelle prime 72 ore dall'esordio traumatico, la diminuzione della contrattilità, la diminuzione della funzione muscolare e dell'estensibilità e nel giro di pochi giorni può comparire anche un'area chiara.

Ma ci sono casi di sviluppo di ematomi asintomatici durante la gravidanza. Questa condizione pericolosa può essere rilevata mediante ultrasuoni e esami del sangue. Solo quando diagnosi tempestiva E trattamento adeguato questo stato passa senza conseguenze per la futura mamma e suo figlio.

L'obiettivo principale del trattamento di questo tipo di ematoma è fermarne la crescita. Per fare questo, alla donna vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Molto spesso in terapia di questa malattia Vengono utilizzati Dicynone, Vikasol, Ascorutin. Per ridurre il tono dei muscoli uterini con ematoma retrocoriale, vengono utilizzati Papaverina e No-shpu.

Ematoma epidurale del cervello

In genere, in un muscolo contratto, la contusione che provoca la lesione viene assorbita più superficialmente che in un muscolo rilassato, situazione in cui solitamente il danno strutturale e il successivo ematoma si verificano nella zona adiacente alla struttura ossea. In un ematoma intermuscolare, invece, la fascia muscolare è danneggiata, consentendo al sangue di fluire tra i muscoli e la fascia. Ciò si traduce in una zona più o meno estesa di ecchimosi e gonfiore in relazione all’entità della lesione. Lo scolorimento dell'epidermide colpita e il gonfiore compaiono solitamente entro poche ore dalla lesione.

È molto importante seguire linee guida rigorose durante il trattamento dell'ematoma durante la gravidanza. riposo a letto. Mentre si è in posizione supina Parte inferiore le donne dovrebbero essere leggermente rialzate, il che faciliterà il deflusso del sangue dall'utero.

Nei casi in cui l'ematoma si risolve da solo, terapia farmacologica non viene effettuato.

Ematoma cerebrale

Esistono tre tipi di ematoma cerebrale.

A differenza di quanto non menzionato nel caso dell'ematoma intramuscolare sopra citato, l'insorgenza dell'ematoma intermuscolare provoca sintomi algali limitati alle sole prime 24 ore dopo la lesione. La diagnosi clinica di un ematoma superficiale è abbastanza semplice grazie al rilevamento di un'area chiara di lunghezza variabile a seconda dell'entità della lesione, con gonfiore e perdita della funzione muscolare. Gonfiore ridotto, riduzione sintomi dolorosi, la comparsa della zona buccale nelle prime 24 ore dopo l'infortunio e la ripresa funzione muscolare sono indicatori che creano una prognosi favorevole.

1. Subdurale: si forma quando i vasi sanguigni, molto spesso le vene, si rompono. Si forma un accumulo di sangue tra i due strati delle membrane del cervello, solitamente tra le membrane morbide e dure. Con questa grave lesione si verifica una progressiva e pronunciata perdita di coscienza. Questo tipo di ematoma cerebrale si verifica più spesso nelle persone che assumono aspirina, anticoagulanti e abusano di alcol per lungo tempo.

In ogni caso, la prognosi è migliore per l'ematoma muscolare che per l'ematoma intramuscolare. Nel caso dell'ematoma intermuscolare, infatti, soprattutto se la lesione viene trattata con terapia precoce, il paziente può riprendere l'attività sportiva entro un certo periodo di tempo, a seconda dell'entità della lesione, da 1 a 13 settimane. Tuttavia l’ematoma intramuscolare, ovviamente a seconda dell’entità della lesione, richiede solitamente una maggiore cautela in termini di riabilitazione post-traumatica, soprattutto in considerazione possibile occorrenza una complicanza più terribile è causata dall'ossificazione della miosite, per questo motivo, in caso di ematoma intramuscolare, il ritorno all'attività sportiva è solitamente impossibile prima di un periodo compreso tra 2 e 5 mesi.

2. Epidurale - formato a seguito dell'accumulo di sangue tra la dura madre del cervello e il cranio. Questo ematoma esercita molta pressione su di esso, quindi è necessario trattamento immediato. Si verifica spesso negli adolescenti e nei bambini. In questo caso, il paziente può essere cosciente, sentirsi molto sonnolento o in coma.

3. Intracerebrale: si forma quando il sangue penetra nel tessuto cerebrale e lo satura gradualmente. Un tale ematoma contribuisce al danno cerebrale e alla rottura delle connessioni nervose. Ciò porta a una violazione dell'integrità regolazione nervosa tutti i processi vitali del corpo.

Miosite da ossificazione e altre possibili complicanze. La miosite da ossificazione è una delle più gravi complicazioni per ematoma intramuscolare, la cui insorgenza può compromettere notevolmente la funzionalità del soggetto, complicando notevolmente il piano di recupero e riducendone quindi drasticamente il ritorno alla pratica sportiva.

Il paziente presenta una significativa diminuzione della capacità di movimento, associata a gonfiore e alterazione della consistenza muscolare dello stomaco e della palpazione. Diagnosi clinica confermato dall'esame radiografico, anche se la calcificazione comincia a diventare radiologica solo dopo un periodo compreso tra le tre e le sei settimane dalla lesione. Depositi di calcio possono formarsi all'interno del ventre muscolare oppure creare una sorta di “tappo” che sporge esternamente al profilo osseo sottostante.

Questi tipi di ematomi sono causati da lesioni alla testa. Tuttavia, i sintomi possono comparire immediatamente dopo l’infortunio o qualche tempo dopo.

Il sangue che si accumula mette sotto pressione le strutture del cervello. Ciò provoca i seguenti sintomi:

  • vertigini;
  • mal di testa accompagnato da nausea o vomito;
  • sonnolenza;
  • confusione;
  • disturbo del linguaggio della vittima;
  • grave debolezza degli arti di metà del corpo;
  • diverse dimensioni delle pupille.

Quando si accumula una grande quantità di sangue, il paziente può sviluppare coma, convulsioni e letargia.

Inoltre, una sottile regione radioluminescente separa la massa ossificata dalla corteccia adiacente. In caso di fallimento della terapia conservativa, si assume asportazione chirurgica, ma non può essere eseguito finché la zona interessata non si è stabilizzata, cioè non prima di un periodo compreso tra sei e dodici mesi. In questo caso è necessario un intervento chirurgico.

Un'ulteriore complicazione dell'ematoma intra o intermuscolare è la possibile insorgenza di formazione cistica, che può verificarsi se il liquido al centro dell'ematoma non viene riassorbito. In questo caso è spesso necessaria l’aspirazione chirurgica. Infine, nel caso di un'infezione ossea o ematica preesistente, successiva processo infettivo l'ematoma stesso, che solitamente viene trattato con terapia antibiotica e drenaggio chirurgico.

Il metodo di trattamento di un ematoma cerebrale è determinato in base alle sue dimensioni, alla gravità dei sintomi e alle condizioni del paziente. Nei casi particolarmente gravi, viene eseguito il trattamento chirurgico dell'ematoma.

Rimedi per l'ematoma

Per l'ematoma sottocutaneo o intramuscolare, è possibile utilizzare il trattamento domiciliare. In questo caso, un buon rimedio per l'ematoma sarà un impacco freddo. I vasi sanguigni si restringono bruscamente sotto l'influenza del freddo, a seguito del quale l'ematoma non aumenta. Per un piccolo livido sarà sufficiente tenere sotto la zona interessata per 10 minuti acqua fredda. Se si è formato un ematoma dell'arto, sul sito della sua formazione viene applicata una benda a pressione stretta.

Le diverse tipologie di trattamento fisioterapico si riassumono essenzialmente nel riposo, nella crioterapia compressiva e nell'elevazione dell'arto lesionato associata a contrasto termico, al massaggio, terapia ad ultrasuoni, ipertermia ed esercizio fisico intenso.

Riposo ed elevazione dell'arto lesionato. Alcuni autori consigliano in caso di ematoma di grandi dimensioni con arto inferiore ritiro generale dal carico entro 48 ore. La durata del periodo di riposo dipende dall’entità della lesione e dai sintomi. È importante ricordare che il paziente, una volta in fase di risoluzione della sintomatologia dolorosa, è incoraggiato a mobilizzare, seppur con attenzione, l'arto lesionato. Anche un aumento dell’artrite delle estremità può aiutare a risolvere l’ematoma abbassando la pressione sanguigna e aumentando il ritorno venoso.

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Ematoma si forma a causa di danni ai vasi sanguigni sulla pelle umana a causa di urti e lesioni. Questo luogo rotondo o allungato può formarsi a causa di danni ai vasi sanguigni. All'interno dell'ematoma c'è sangue allo stato liquido o essiccato. Secondo libri di testo di medicina gli ematomi sono divisi in diversi tipi: subdurale, subsieroso, intramuscolare.

Compressione dell'area interessata. L'uso razionale di un bendaggio compressivo sulla zona lesa si basa sul facilitare l'evacuazione del sangue dalla zona interessata dall'ematoma e sul tentativo di limitare ulteriori sanguinamenti. La compressione della benda deve essere mantenuta per un periodo da 2 a 7 giorni e non deve essere interrotta fino a quando non si nota una notevole riduzione del gonfiore e la cessazione delle fluttuazioni palpabili del peso. A nostra conoscenza, attualmente non esistono studi in bibliografia riguardanti il ​​grado di bendaggio compressivo ottimale da eseguire per l'ematoma intramuscolare o intermuscolare.

Segni di ematoma

Di solito, un ematoma inizia a formarsi immediatamente dopo il colpo e c'è dolore nel corpo, che può aumentare a seconda della forza del colpo e della posizione della lesione, è visibile gonfiore o gonfiore. Se i muscoli sono feriti, può verificarsi una parziale perdita di funzionalità. Un altro segno di ematomi è un cambiamento nel colore della pelle a seconda della forza del colpo. La pelle diventa rossa e blu o verde-giallastra. Si può osservare un aumento della temperatura nella parte del corpo ferita.

Gli ematomi intracranici più pericolosi per l'uomo. Hanno un processo di guarigione molto complesso. Se si colpisce il cranio, si può formare un coagulo di sangue liquido o essiccato tra il cervello e l'osso. Ecco perché l'ematoma ha questo nome. A causa della formazione di un ematoma intracranico, una persona può sperimentare insufficienza cardiaca e, di conseguenza, blocco dei vasi sanguigni e, peggio ancora, un ictus. È possibile rilevare un tale ematoma mediante la tomografia ( diagnostica informatica). Sfortunatamente, questo tipo di ematoma si verifica con un decorso cronico.

Ematomi traumatici o intracranici compaiono nelle persone anziane. In questo caso, gli ematomi impiegano molto tempo per formarsi. E i sintomi di tali ematomi potrebbero non apparire immediatamente, ma solo dopo un po '.

Gli ematomi intracranici sono molto spaventosi perché creano pressione sul cervello e, di conseguenza, è possibile un gonfiore, che può causare danni e persino la distruzione del tessuto cerebrale.

Con un colpo alla testa, una persona può perdere conoscenza, cadere in coma o sperimentare la paralisi singole parti corpo, o tutto il corpo. Una persona può perdere l'orientamento nello spazio. Potrebbe esserci un aumento della pressione e la respirazione diventa difficile. E nel peggiore dei casi sopraggiunge la morte.

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Trattamento degli ematomi

Il processo di trattamento degli ematomi varia a seconda della posizione della lesione e del tipo di ematoma. Poiché tale danno vascolare è caratterizzato da un determinato colore, è possibile monitorare l'avanzamento e il risultato del trattamento concentrandosi sul cambiamento di colore. Inizialmente, l'ematoma sarà di colore blu-nero, per poi passare a un colore giallo-verdastro. L'ematoma scompare a lungo(da una a più settimane). Tuttavia, il trattamento è semplice.

Se l'ematoma è piccolo, sarà sufficiente applicare qualcosa di freddo (ghiaccio), ma applicare una benda stretta sul sito dell'impatto sarà più efficace. Farmaci può essere assunto come prescritto dal medico, a volte è necessario assumere antidolorifici. Dopo la formazione degli ematomi, è necessario eseguire vari esercizi fisioterapeutici indicati o seguire un corso esercizi terapeutici. Ciò avrà un effetto benefico sulla guarigione dell'ematoma.

Per lesioni molto gravi pelle si forma un liquido, che deve essere rimosso con una siringa, dopodiché viene applicata una fasciatura stretta sul sito. Se nel punto dell'impatto fuoriesce sangue, l'ematoma deve essere aperto e pulito.

Sono accettabili opzioni per strofinare unguenti medici speciali sulle aree interessate. Se il sangue appare di nuovo o secrezione purulenta, allora hai urgentemente bisogno dell'aiuto di uno specialista, un chirurgo che tratterà l'ematoma.

Trattamento dell'ematoma con argilla

Esiste una grande quantità di letteratura che descrive proprietà curative argilla. Si scopre che gli ematomi possono essere trattati anche con l'argilla.

Ad esempio, se si verifica una lussazione, è necessario applicare un impacco di argilla 2-3 volte al giorno e l'ematoma scomparirà in un giorno.

NO differenza fondamentale da dove verrà l'argilla, perché il suo colore e le sue condizioni non influiscono sulle sue proprietà curative. Il modo più semplice per acquistare l'argilla dopo la pulizia è nei negozi di cosmetici o in farmacia. Secondo le informazioni pubblicate in quasi tutti i libri, l'argilla può aiutare anche in caso di ematomi di lunga data. Per fare gli impacchi è meglio utilizzare un panno di cotone, sotto il quale posizionare del polietilene o una tela cerata; occorre inoltre mettere qualcosa sopra l'argilla per facilitare l'ulteriore rimozione.

Molto spesso l'argilla viene anche riscaldata (isolata con un panno) durante gli impacchi. Tali procedure vengono solitamente eseguite entro due ore, quindi questo tessuto può essere lavato e riutilizzato. L'argilla stessa può essere utilizzata per diversi impacchi.

Per fare questo, è necessario immergerlo un po 'nell'acqua, quindi cambiare quest'acqua e ripetere la procedura. In questo modo lavi semplicemente l'argilla.

Estratto di semi d'uva contro le contusioni

Le ricette tradizionali promettono anche sollievo dagli ematomi. Più specificamente, gli ematomi dovrebbero essere imbrattati con estratto di bucce e semi d'uva insieme all'estratto di corteccia di pino. Puoi acquistare tali estratti in farmacia.

Tra circa un mese dovresti sentirti meglio e gli ematomi scompariranno. Se usi questa ricetta, la tua vista potrebbe migliorare, il dolore al cuore scomparirà, dolori articolari e dolore osseo. La ricetta presentata è molto buona per il trattamento dei papillomi. Questo principio del trattamento dell'ematoma, proveniente dalla gente, aiuta molte persone.

Trattamento degli ematomi con sale

Un fatto poco noto è che il sale è ottimo per i lividi. Per fare ciò, applicare una benda salina sul sito dell'impatto. Si scopre che il sale viene gradualmente assorbito attraverso i pori della pelle e quindi disinfetta le cellule viventi e rimuove quelle morte. Ecco come scompaiono gli ematomi. Allo stesso tempo, anche il dolore scompare.

Bisogno di fare salamoia: dieci grammi di sale per mezzo bicchiere d'acqua. Immergere una benda di garza in questa soluzione, quando sarà completamente satura, tirarla fuori e applicarla sulla zona interessata. È meglio fissare la benda con una benda o una sciarpa calda. Quando l'impacco salino inizia ad agire, il movimento dei liquidi nel corpo avverrà più intensamente e quindi i tessuti corporei verranno disinfettati più velocemente.

Trattamento dell'ematoma con assenzio e unguento al miele

Per curare gli ematomi in questo modo, avrai bisogno dell'erba di assenzio, che viene mescolata con olio di ricino e miele. Tutti i componenti vengono accuratamente miscelati e macinati accuratamente per ottenere una miscela simile a un unguento.

Questo unguento deve essere applicato sulla zona interessata per circa quindici minuti, preferibilmente 2 volte al giorno, fino a quando non si osserva un miglioramento. Questo unguento a base di erbe può aiutare con distorsioni e contusioni minori. Il dolore scompare rapidamente.

Trattare l'ematoma con impacchi di urina

L'urina umana è sempre un aiuto universale. Non è necessario acquistarlo in farmacia. Ma è necessario utilizzare l'urina media (cioè quella a metà e alla fine della minzione). Avrai bisogno di tamponi di cotone, devono essere imbevuti di urina e applicati sull'area in cui si accumulano i vasi danneggiati, quindi mettere sopra una tela cerata e fissarla con una benda di garza o una sciarpa. Tutte queste procedure dovrebbero essere eseguite prima di andare a letto. Tale impacco dovrebbe rimanere sul sito dell'ematoma per tutta la notte.

Al mattino può essere rimosso. E durante il giorno può aiutare a sbarazzarsi degli ematomi impacco di vodka. Solo la vodka va diluita con normale acqua bollita, seguendo un rapporto uno a uno.

Prendi un bicchiere di vodka e un bicchiere d'acqua. Come nella ricetta precedente, inumidiamo anche un batuffolo di cotone, applichiamo e fissiamo l'impacco sul punto del livido. Per migliorare l'effetto del trattamento dell'ematoma di questa "nonna", puoi cospargere il tampone imbevuto di bicarbonato di sodio.

Questo tipo di trattamento va seguito fino alla scomparsa dell'ematoma. Il periodo di trattamento è di circa una settimana.

Presentiamo alla vostra attenzione alcuni consigli più semplici. Immediatamente dopo l'impatto, applica rapidamente qualcosa di freddo. Non applicare nulla di caldo in nessuna circostanza.

Anche le foglie di cavolo possono aiutare. Il cavolo ha un effetto curativo. È necessario versare acqua bollente sulla sua foglia, quindi applicarla sull'ematoma e fissarla.

"Bishofite" nel trattamento dell'ematoma

Un giorno, durante una giornata lavorativa, un uomo si ferì alla gamba, e molto gravemente. Fortunatamente non si è verificata alcuna frattura, ma si è formato un grosso ematoma. Un rimedio molto semplice per curare un ematoma venne in suo aiuto.

Hai bisogno di "Bishofite", devi ricavarne piccole lozioni. Questo medicinale è venduto in farmacia. Letteralmente tra una settimana non rimarrà traccia dell'ematoma. Questa "Bishofite" deve essere diluita con acqua bollita in un rapporto da uno a due.

Trattamento dell'ematoma con erbe

Questo trattamento utilizza bodyaga , da cui si ricava l'impasto. Per prepararlo è necessario diluire due cucchiai di bodyaga con un cucchiaio d'acqua. Mescola tutto questo e applicalo sulla zona che fa male. È carino rimedio forte. Ricordatevi di cambiare l'impasto due volte al giorno. È possibile utilizzare l'olio al posto dell'acqua nella stessa proporzione.

Ancora in fase di adozione foglie e colore dell'erba di San Giovanni . La ricetta con la sua partecipazione è efficace per i colpi al petto. Prendi un cucchiaio. un cucchiaio di erbe aromatiche, preferibilmente con infiorescenze, e mescolare con un bicchiere di acqua bollente. Questa infusione va bevuta prima dei pasti. Questo infusione fredda può essere utilizzato per impacchi.

Dopo un livido si forma spesso un ematoma sottocutaneo. Con una tale lesione, il sangue scorre dai vasi danneggiati e forma una cavità sotto la pelle. Il trattamento dell'ematoma sottocutaneo è generalmente conservativo. Innanzitutto è necessario adottare alcune misure urgenti.

  1. Sollevare l'area danneggiata. Se l'ematoma è su un arto, fissarlo e applicare una benda compressiva.
  2. Applicare freddo. Puoi usare il pacchetto bottiglia di plastica con pezzi di ghiaccio o acqua fredda o semplicemente con un asciugamano bagnato. Il freddo dovrebbe essere mantenuto per circa 40 minuti, quindi fare una pausa per 10 minuti. Questa procedura dovrebbe essere ripetuta per le prime ore. Pertanto, i vasi sottocutanei si restringono e l'emorragia si fermerà.
  3. Per il dolore grave, prendi un analgesico (analgin, pentalgin, nise). L'ematoma continua terminazioni nervose, quindi il dolore può essere grave.

Se si eseguono queste misure di primo soccorso, l'ematoma potrebbe essere appena percettibile e regredire rapidamente. Se i sintomi persistono il giorno successivo, vengono adottate misure terapeutiche per risolvere l'ematoma:

L'ematoma sottocutaneo può essere di grandi dimensioni. In questi casi, viene eseguita una puntura e il sangue viene pompato fuori con una siringa, quindi a bendaggio compressivo. Se il vaso danneggiato non è trombizzato, il sanguinamento può riprendere. Quindi devi aprire l'ematoma, cercare il vaso sanguinante e fasciarlo.

In alcuni casi, con un lento processo di riassorbimento, l'ematoma sottocutaneo è complicato dall'infezione e suppura. Se ciò accade, il trattamento conservativo non può essere continuato, è necessario contattare urgentemente un chirurgo che aprirà la cavità dell'ematoma, effettuerà la sanificazione con soluzioni antisettiche e installerà il drenaggio. Successivamente dovrai fare bende e assumere antibiotici.

In caso di ematoma accertato, quando si forma una capsula impregnata di sali di calcio, il trattamento è chirurgico. Non solo il contenuto dell'ematoma viene rimosso, ma anche la capsula viene asportata.

Se sulla testa è localizzato un ematoma sottocutaneo, nonché nausea o perdita di coscienza, consultare immediatamente un medico. Potresti avere una commozione cerebrale. In questo caso, il trattamento dell'ematoma passa in secondo piano.

Se, dopo un infortunio, si è formato un ematoma nel torace o nell'addome e avverti un forte dolore, anche quando tossisci, non esitare a chiamare un medico. Tali sintomi possono indicare una frattura della costola o un danno agli organi interni. Se c'è un ematoma vicino all'occhio, consultare un oftalmologo.

Per l'ematoma sottocutaneo non complicato, la prognosi del trattamento è favorevole.

Gli ematomi, che chiamiamo semplicemente “lividi”, sono presenti nelle nostre vite fin dall’infanzia. Non c'è bambino con cui un giorno non tornerebbe a casa ginocchio rotto e un paio di macchie blu o viola sulla pelle. Siamo abituati al fatto che non sono pericolosi: perché preoccuparsi se in un paio di giorni se ne vanno da soli?

Puoi pensare in questo modo se il danno fosse lieve, ma con un forte colpo l'ematoma dei tessuti molli può diventare un problema serio.

Come appare un ematoma?

In realtà, è solo un accumulo di sangue in eccesso nel corpo umano a seguito di una rottura vasi sanguigni. Una rottura può verificarsi a causa di qualsiasi cosa: un colpo, un livido, una caduta accidentale. Non è necessario che si formi un livido per un ematoma, poiché spesso derivano da fratture (aperte e chiuse), danni agli organi interni e talvolta anche tagli, se sono abbastanza profondi e, oltre al taglio, hanno causato anche danni ai tessuti molli circostanti.

Il pericolo degli ematomi risiede nella loro diversità. Possono essere localizzati vicino alla superficie della pelle (nella maggior parte dei casi si tratta dei familiari “lividi”), ma esistono anche opzioni più pericolose. Gli ematomi di grandi dimensioni possono marcire (a causa del volume di sangue stantio che contengono), infettare i tessuti circostanti e interferire con il funzionamento degli organi interni se si trovano nelle vicinanze. Possono trovarsi anche nelle pareti degli organi interni o direttamente all'interno dei muscoli. Quelli più pericolosi sono . È molto difficile liberarsene, casi esito fatale accadono regolarmente.

Classificazione degli ematomi sottocutanei

I casi più comuni e più facili da trattare. Più precisamente, molto spesso non hanno bisogno di cure: se ne vanno da soli. Di solito queste sono le conseguenze di un colpo domestico debole o involontario e non rappresentano un pericolo. Un'eccezione può essere un ematoma esteso e avanzato; il trattamento in questi casi è obbligatorio.

Fasi degli ematomi sottocutanei:

  1. Facile. Appare lentamente, entro un giorno dall'infortunio, ma scompare rapidamente (1-2 giorni a seconda della sensibilità della pelle) da sola. Nessuno misure aggiuntive non richiede prevenzione o trattamento, di solito è debolmente espresso sulla pelle, è presente quando premuto leggero dolore o anche solo disagio.
  2. Media. Per questo tipo di ematoma dei tessuti molli, potrebbe essere necessario un trattamento: un tale livido dovrebbe essere mostrato a un traumatologo. Appare già 3-5 ore dopo l'infortunio, appare un pronunciato colore bluastro, gonfiore nella zona interessata e parziale limitazione della funzionalità dell'arto (se si tratta di contusione dell'arto).
  3. Pesante. Appare entro 1-3 ore e richiede cure mediche urgenti. L'area interessata è ampia e cambia colore e area proprio davanti ai tuoi occhi. È tipico un dolore intenso ed è possibile la perdita completa della funzionalità degli arti.

Va ricordato che in tutte le fasi dell'ematoma sopra il polmone sono necessari specialisti qualificati. assistenza sanitaria. In questo modo c'è la possibilità di prevenire un'emorragia interna su larga scala e danni dovuti al sangue stagnante agli organi interni se la lesione si verifica nelle loro vicinanze. Gli ematomi dei tessuti molli dopo un livido guariscono sotto osservazione e di conseguenza trattamento chirurgico rapidamente e costantemente, ma se lasci le cose al caso, non ne verrà fuori nulla di buono: il sangue vecchio è molto adatto per la riproduzione di molti gruppi batteri patogeni, che causano la putrefazione dei tessuti, infettano sistemi sani e organi del corpo e possono anche portare a malattie infettive a lungo termine dell’intero corpo.

Ematomi intramuscolari

Questo è anche un ematoma dei tessuti molli (sistema di classificazione ICD per i lividi), cioè si riferisce anche a lesioni dei tessuti molli. Caratterizzato da un completo gonfiore dell'arto invece di un livido locale, nonché da una localizzazione profonda all'interno del muscolo, soprattutto quando si tratta di muscoli grandi. Tali lesioni sono più difficili da rilevare al tatto e sono estremamente dolorose e pericolose. Se nei casi lievi con una piccola lesione puoi cavartela con unguenti e massaggi, allora in avanzato o semplicemente molto contusioni gravi Gli interventi chirurgici vengono utilizzati per prevenire l'infezione anaerobica nel muscolo, che in futuro può atrofizzarlo completamente. Se un grande ematoma di questo livello non viene trattato, potresti persino perdere un arto.

Ematoma insacculato

Di più opzione seria caso precedente. La differenza è che gli ematomi di questo tipo non diffondono sangue addensato nella cavità dei tessuti molli, ma formano una sorta di capsula che col tempo si indurisce, si indurisce e provoca un grave processo infiammatorio. SU fasi iniziali potrebbe non richiedere un'autopsia, ma tali casi sono rari. In genere, gli ematomi incistati sono così gravi da richiedere l'intervento diretto di un chirurgo piuttosto che di un traumatologo. L'operazione non è niente di speciale: si tratta semplicemente di aprire la ferita, rimuovere coaguli di sangue e pus (se si è già formata la suppurazione), aree dense della "capsula" e pulizia completa cavità per successiva sutura, che vengono rimosse dopo 7-10 giorni.

Trattamento degli ematomi

Innanzitutto, avrai bisogno della diagnostica: indipendente e quindi professionale, da un traumatologo o da un chirurgo. Determina personalmente la gravità del danno nel tuo caso e, se hai dei sospetti, cerca aiuto in qualsiasi pronto soccorso dove questi casi vengono affrontati ogni giorno.

Se il tuo ematoma gravità moderata, allora vale la pena acquistare unguenti speciali che vengono strofinati sulla pelle, fornendo un effetto antibatterico e lenitivo sulla zona interessata. Inoltre, tali unguenti possono fungere da ottimo analgesico se la tua pelle è sensibile e il dolore dell'ematoma ti dà molto fastidio. Se l'infiammazione è già iniziata, potrebbe essere necessario seguire un ciclo di antibiotici per eliminare il rischio di infezione da qualcosa di grave che richiederà molto più tempo per essere trattato di un paio di settimane.

Una volta ricoverato in ospedale, molto probabilmente verrai indirizzato a un intervento chirurgico. Le operazioni per il trattamento degli ematomi appartengono al gruppo delle procedure chirurgiche più semplici e la probabilità di un esito sfavorevole è quasi pari a zero: tutto viene eseguito sotto anestesia locale e con la massima pulizia dell'area tissutale interessata, perché la cosa principale in tutto il trattamento degli ematomi è prevenire il ripetersi processo infiammatorio, e quindi infezione.

Fai attenzione e non sottovalutare il pericolo degli ematomi: possono complicare in modo significativo la tua lesione o semplicemente aggiungere molte sensazioni spiacevoli alla tua vita.

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