Angina nei bambini - sintomi e trattamento. L'uso di antisettici locali

Angina - acuta infezione quando c'è infiammazione delle tonsille (faringee, linguali, palatine o tubariche). Microrganismi banali - streptococchi, stafilococchi, meno spesso altri batteri patogeni e virus (pneumococchi, adenovirus, spirochete, flora fungina) in caso di condizioni favorevoli per la riproduzione - ipotermia, infezioni virali, cattiva alimentazione, superlavoro, sono gli agenti causali di un mal di gola in un bambino, il cui trattamento dipende dal tipo agente infettivo, la gravità del processo infiammatorio e l'età del bambino. Come trattare un mal di gola in un bambino - questo articolo.

Cause di angina nei bambini

Una delle malattie frequenti nei bambini durante la stagione autunno-inverno è il mal di gola. Se il bambino non mangia bene o non mangia affatto prodotti utili, si verifica raramente in aria fresca fuori città, non desideroso di essere attivo allenamento fisico, per un bambino del genere, il freddo è un serio stress per sistema immunitario e qualsiasi ipotermia, piedi congelati al freddo, gelato o bevanda fredda - provocano la riproduzione microrganismi patogeni nel cavo orale, più precisamente nelle lacune delle tonsille. Quindi, i fattori provocatori in questo caso sono:

• indebolimento dell'immunità locale del bambino, cioè le tonsille non affrontano la funzione barriera - da superlavoro, irrazionale, malnutrizione
• infezioni virali passate - SARS, influenza, parainfluenza
• Un'altra opzione per lo sviluppo dell'angina può essere un focolaio di infiammazione in un altro organo, ad esempio se un bambino ha sinusite o otite media o carie.
• ipotermia generale o locale, cioè trovare un bambino a lungo a bassa temperatura o consumo di cibi e bevande fredde

Inoltre, a stretto contatto con una persona malata, un bambino può essere infettato da goccioline trasportate dall'aria, cioè batteri patogeni penetrano dall'esterno quando si tossisce e starnutisce, attraverso utensili comuni o cibo contaminato (vedi).

Un trattamento improprio può portare a tonsillite cronica e l'agente eziologico dell'angina - streptococco, a sua volta, provoca l'insorgenza di oltre 100 altre malattie pericolose come allergie, artrite reumatoide, malattie renali, vascolari e cardiache. Non appena il bambino ha sintomi di ansia, dovresti consultare immediatamente un medico e non fare affidamento solo sui rimedi popolari per il trattamento della gola rossa.

Quando è necessario il ricovero in ospedale di un bambino?

• Malattie di accompagnamento - insufficienza renale, diabete mellito, disturbi emorragici, ecc.
• Tonsillite complicata - flemmone del collo, ascessi, cardiopatia reumatica.
• Grave intossicazione in un bambino: confusione, insufficienza respiratoria, febbre non abbattuta da antipiretici, vomito e nausea, convulsioni.
• Con la tonsillite nei bambini di età inferiore a un anno, molti medici raccomandano vivamente di trattarla in ospedale, ma è meglio curare la tonsillite non complicata a casa (il bambino è a casa, in un ambiente calmo, non c'è probabilità di un'infezione ospedaliera) .

Tipi e sintomi di angina nei bambini

A seconda di quanto profondamente si infiammano le tonsille di un bambino, ci sono diversi tipi di tonsillite in medicina:

• angina catarrale (oggi non è considerata angina, è faringite acuta)
• membranoso ulceroso

Classificato anche in:

• Angina primaria - angina con intossicazione generale e segni di danno ai tessuti dell'anello faringeo
• Angina secondaria - si verifica sullo sfondo di alcune malattie infettive acute - difterite, ecc., nonché malattie del sangue - agranulocitosi, leucemia, ecc.
• Angina specifica - infezioni fungine, spirochete.

A seconda dell'agente eziologico del processo infiammatorio, sono classificati in:

• batterico (difterite, streptococco)
• fungine
• virale (enterovirale, erpetico, adenovirus)

Ma in tutti i casi, il sintomo più basilare è il rifiuto del cibo e persino dell'acqua, temperatura corporea elevata, può salire da 38 a 40 ° C, mentre il bambino diventa debole, cattivo, può avere mal di testa, vomito e diarrea da grave intossicazione. . All'esame, c'è un rossore diffuso luminoso della faringe, gonfiore degli archi, tonsille. Con un certo numero di tonsilliti (candidosi, difterite), dopo aver rimosso la placca, si aprono sanguinanti superfici erose.

Oltre al dolore, le temperature nell'angina nei bambini aumentano e diventano dolorose cervicali e sottomandibolari I linfonodi(In nessun caso devono essere riscaldati con impacchi e altre procedure). Processo infiammatorio con l'angina colpisce sempre le corde vocali, quindi anche l'aspetto di una voce rauca in un bambino è un sintomo di angina. Di solito questa malattia non dura più di una settimana o 10 giorni, trattamento di successo dipende da diagnosi corretta e terapia antibiotica precoce. Pertanto, il medico prima di tutto determina quale tipo di angina ha il bambino e solo successivamente prescrive il trattamento.

Assicurati di contattare il pediatra, poiché non è possibile distinguere da sola la tonsillite batterica dalla difterite, forma tossica che può causare molto rapidamente gonfiore del collo, stenosi della laringe e soffocamento, il bambino può morire per intossicazione ed è anche possibile l'infiammazione del muscolo cardiaco con lo sviluppo di insufficienza cardiaca.

Trattamento dell'angina catarrale nei bambini

Con mal di gola catarrale in un bambino, la temperatura è solitamente di 38-39 ° C, il bambino diventa letargico, letargico, avverte dolore durante la deglutizione, nausea. Il processo infiammatorio, il dolore dei linfonodi con questo tipo di mal di gola non è intenso e molto spesso un tale mal di gola si verifica dopo la SARS o l'influenza.

La condizione principale in terapia angina catarrale nei bambini - riposo a letto, abbondante bevanda calda, risciacqui frequenti o trattamento della gola con vari spray nei bambini piccoli. A trattamento adeguato antibiotici, questa forma di tonsillite acuta scompare in 7-10 giorni.

Trattamento della tonsillite follicolare e lacunare nei bambini

Queste forme di angina nei bambini sono piuttosto difficili, perché sono accompagnate da febbre, la temperatura corporea può essere superiore a 40 ° C. Caratteristica distintivaè che le tonsille sono ricoperte di pustole gialle (follicoli fino a 3 mm), come se creassero un "cielo stellato", e con angina lacunare - un rivestimento purulento bianco-giallo negli spazi che si trovano tra i lobi delle tonsille.

Il trattamento per entrambe le angine è identico. La cosa principale è scegliere un antibiotico che aiuterà accuratamente a far fronte all'agente eziologico dell'angina. L'opzione migliore- fai un tampone coltura batterica, che determinerà la sensibilità dei batteri a un particolare antibiotico.

Prendi un tampone dalla gola e dal naso per BL, la bacchetta di Lefleur (il primo giorno dopo il trattamento) per diagnosi differenziale con difterite. Ma poiché oggi i policlinici non hanno tale opportunità, vengono prescritti antibiotici di prima linea: penicillina (ampicillina, flemoxin), macrolidi di seconda linea (sumamed, chemomicina, azitromicina). La preferenza è data alla serie della penicillina, poiché per un corso di 10 giorni la penicillina distrugge lo streptococco beta-emolitico, che è minacciato dai reumatismi, e gli aminoglicosidi non garantiscono che gli streptococchi non sopravvivano e che la febbre reumatica non si manifesti dopo un mal di gola.

Di solito, in caso di mal di gola in un bambino di 1-3 anni, si consiglia di eseguire il trattamento in ospedale, sotto la supervisione di un pediatra. Ma oggi questo non è necessario: i genitori attenti e premurosi possono provvedere migliore cura per il bambino a casa, e il controllo del medico è determinato dalle condizioni finanziarie della famiglia - puoi sempre chiamare a casa un pediatra pagato, e se un appuntamento e la necessità di iniezioni - un'infermiera.

Tuttavia, quando condizione grave bambino e la presenza di malattie concomitanti, la decisione è presa dal medico e dai genitori a favore dell'ospedale. I bambini più grandi possono essere curati a casa, in regime ambulatoriale, a condizione che il bambino malato sia isolato dagli altri bambini, da allora tonsillite purulentaè una malattia contagiosa.

Come trattare un mal di gola in un bambino?

Per guarisci presto il bambino dovrebbe seguire chiaramente tutte le raccomandazioni del pediatra curante. Il trattamento dell'angina consiste in un regime alimentare abbondante, assunzione di antibiotici, antipiretici, antistaminici, gargarismi, terapia vitaminica e assunzione di eubiotici.

Importante! Nessuna procedura di riscaldamento: impacchi, inalazioni di vapore caldo, creme riscaldanti e unguenti nella zona del collo sono inaccettabili con mal di gola purulento!

Gargarismi con mal di gola

Una delle indicazioni nel trattamento dell'angina nei bambini è il gargarismo dei bambini più grandi e il trattamento di spray e aerosol nei bambini piccoli. Tuttavia, questi sono solo metodi ausiliari, poiché il trattamento principale è l'accoglienza farmaci antibatterici. Per i dettagli sulle opzioni di gargarismo, vedere l'articolo.

Importante! Non usare lo stesso rimedio più volte di seguito, se hai recentemente somministrato Faringosept a tuo figlio durante un orvi, usa Ingalipt, Lugol Spray o un altro rimedio la prossima volta.

• Puoi fare i gargarismi con vari prodotti farmaceutici già pronti, come spray (usare per i bambini dopo 3 anni) - Lugol spray, Hexoral spray, Tantum Verde (debolmente efficace), Ingallipt, Hexaspray (dopo 6 anni).
• Oltre alle soluzioni - 0,01%, perossido di idrogeno - 2 cucchiai. cucchiai per bicchiere d'acqua, una soluzione debole di permanganato di potassio, una soluzione di iodinolo (1 cucchiaio per 1 tazza acqua calda), sciogliendo 2 compresse di furacilina in un bicchiere d'acqua.
• I decotti sono ben disinfettati erbe vegetali- salvia, camomilla, calendula o raccolte già pronte di queste erbe Ingafitol, Evkarom, Rotokan, nonché una semplice soluzione di sale e soda (0,5 cucchiaini ciascuna) e alcune gocce di iodio.
• Ma molti pediatri sconsigliano di lubrificare le tonsille con antisettici, poiché ciò danneggia lo strato protettivo della mucosa, che peggiora la situazione con tonsillite purulenta.
• Nei bambini più grandi con angina, puoi usare compresse e pastiglie riassorbibili: Faringosept, Stopangin, Strepsils (dopo 5 anni), compresse Geksoral, Grammidin.

Rimedi locali per mal di gola per bambini sotto i 3 anni: cosa considerare?

• Gli spray sono controindicati per i bambini sotto i 3 anni, tuttavia la composizione della maggior parte delle soluzioni è sicura per i bambini, limitandone l'uso è causata dall'impossibilità bambino piccolo trattenere il respiro durante l'iniezione, che è pericoloso per il verificarsi di laringospasmo. Pertanto, i neonati possono essere spruzzati con un ciuccio e, per i bambini di età inferiore a 3 anni, dirigere il getto sulla guancia e non sulla gola, la soluzione entrerà comunque nelle tonsille con la saliva.
• Insegna a tuo figlio a fare i gargarismi dall'età di 2 anni.
• Inoltre, i bambini piccoli non possono tenere a lungo in bocca compresse riassorbibili, quindi è meglio non usarle per bambini di età inferiore a 3 anni (o anche 5 anni, poiché esiste il rischio di asfissia) corpo estraneo e corso di rianimazione).

Cos'altro dovresti sapere quando usi i rimedi locali per il mal di gola?

• Assicurati di leggere le istruzioni per qualsiasi rimedio per il mal di gola, usa i farmaci solo in base alle raccomandazioni sull'età e su consiglio di un pediatra.
• Alcuni farmaci (Bioparox, che sarà presto interrotto), Erbe medicinali e qualsiasi farmaco può causare una reazione allergica nei bambini, monitorare attentamente la reazione del bambino a ciascun farmaco.
• Qualsiasi trattamento locale deve essere eseguito dopo un pasto e la frequenza del trattamento del cavo orale deve essere ogni 3 ore, non è possibile mangiare o addirittura bere per mezz'ora dopo la procedura locale, altrimenti non ha senso il trattamento in corso .
• Membrane mucose fortemente irritanti - Lugol, Iodinol non devono essere usati per i neonati e i bambini dopo un anno devono essere trattati con loro cavità orale non più di 1 r / giorno.
• Di solito, vengono selezionati 1-2 agenti per la terapia locale per l'angina. varie azioni per non sovraccaricare il corpo medicinali e valutare adeguatamente la loro efficacia.

Antipiretici

Con il mal di gola batterico, i raid purulenti non sono ancora fermati, la temperatura del bambino è molto alta e viene abbattuta dai farmaci antipiretici solo per poche ore, ma quando si assume un antibiotico efficace per 2-3 giorni, dovrebbe diminuire. Pertanto, la ricezione di questi fondi non dovrebbe essere superiore a 3 giorni. Di solito usato, Calpol, Panadol (susp. e supposte), Efferalgan e anche (Ibufen, Nurofen). Agli adolescenti può essere somministrato Ibuklin (paracetamolo + ibuprofene nella tabella) per ridurre la temperatura con l'angina.

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Quando dovrebbe essere abbassata la temperatura?

• Ad alta temperatura, l'assunzione di antipiretici è indicata solo quando la temperatura è superiore a 38 ° C, poiché durante la febbre c'è una produzione massima di anticorpi contro i patogeni del mal di gola, il corpo cerca di combatterlo da solo. batteri patogeni e se il bambino tollera più o meno tranquillamente 38,5 C, è consigliabile non abbatterlo.
• Nei neonati si consiglia di abbassare la temperatura già a 38°C, poiché una temperatura così elevata può essere accompagnata da vomito, è meglio utilizzare supposte rettali(Tsefekon, Efferalgan, Nurofen).
• Per i bambini dopo un anno è meglio abbassare la temperatura dopo i 39°C.
• Se prima il bambino ha avuto convulsioni ad alta temperatura, abbattilo già a 37,5.

Se non è possibile abbassare la temperatura con i farmaci, si possono utilizzare metodi alternativi. Basta spogliare il bambino e asciugarlo con un asciugamano umido, un bambino più grande (dopo un anno) può essere pulito con vodka, acqua diluita e dovresti sempre ricordarlo bevanda abbondante, in particolare con i salicilati vegetali (ribes nero, mirtillo rosso, lampone, ciliegia) aumenta la traspirazione e aiuta a ridurre la temperatura di 0,5 ° C, il che può alleviare notevolmente le condizioni del bambino.

Scelta antibiotica

Quale antibiotico è meglio per l'angina nei bambini? Quando si sceglie un antibiotico per l'angina, viene sempre data preferenza alle penicilline, poiché sono più efficaci nelle infezioni da streptococco e sono abbastanza facilmente tollerate dai bambini e il loro uso non dipende dall'assunzione di cibo. Non somministrare antibiotici a un bambino senza il consiglio di un medico.

• Farmaci di prima linea - Amoxicillina (Flemoxin Solutab)
• Nella tonsillite cronica e nella resistenza ai patogeni, viene prescritta l'amoxicillina con acido clavulanico: si tratta di Amoxiclav (sospensione da 120-300 rubli), Augmentin (susp. 140-250 rubli), Ecoclave (susp. 170-280 rubli). Quando la flora è resistente alle penicilline convenzionali, l'amoxicillina con acido clavuanico è indicata come antibiotico di seconda fila.
• Se un bambino è allergico agli antibiotici della serie delle penicilline, vengono utilizzati macrolidi, azitromicina - Sumamed (240-400 rubli in doppio dosaggio), Azitrox (170-300 rubli), emomicina (sospensione di 140 rubli), midecamicina - Macropen (260-320 rubli) .
• Le cefalosporine sono prescritte casi estremi, poiché questi farmaci sono considerati alternativi dopo penicilline e macrolidi. Tra loro:
  • Cefalexin (sospensione 60 rubli)
  • Cefuroxime - Zinnat (300 rubli) Cefurus (100 rubli), Aksetin (100 rubli)
  • Cefixime - Suprax (500 rubli), Pancef (400 rubli)

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe essere di 10 giorni. Per l'azitromicina (Sumamed) sono sufficienti 5 giorni, poiché ha un'azione prolungata, ma con l'angina aumenta il dosaggio del sumamed. La valutazione dell'efficacia dell'antibiotico viene effettuata entro 3 giorni (in base alle condizioni generali, alla temperatura, alle condizioni delle incursioni). Non puoi abbreviare il corso del trattamento quando il bambino sta meglio, la temperatura è scesa, le incursioni sono sparite: lo streptococco sopravviverà e si vendicherà (cardiopatia reumatica) .

• Se il medico prescrive per angina batterica (stafilococchi, streptococchi, pneumococchi) antimicrobici- sulfamidici, come Biseptol, Bactrim (in tavola e sciroppo), devi sapere che oggi i sulfamidici in pratica pediatrica non si applicano al biseptolo (vedi?) e ad altri sulfamidici negli ultimi anni, la resistenza è stata rilevata nei batteri nel 50% dei casi.

Antistaminici, vitamine, medicinali a base di erbe

• Antistaminici

È importante che un bambino con mal di gola prenda antistaminici (per bambini di età superiore a 2 anni), Suprastin, Peritol sciroppato, Zirtek, Zodak, Fenistil (vedi. lista completa ).

• vitamine

Molti medici raccomandano di assumere vitamine del gruppo B, vitamina C, usando complessi vitaminici- Centrum, Multitabs, Pikovit, Alphabet (BAA), ecc. Ma oggi l'atteggiamento nei confronti dei complessi vitaminici, soprattutto per i bambini, non è univoco, poiché la loro assunzione aumenta il rischio di sviluppare reazioni allergiche e, con una corretta alimentazione, il bambino ne ha abbastanza vitamine dal cibo (cm.).

• Immunomodulatori

Per quanto riguarda l'uso di altro agenti antivirali e immunostimolanti, il loro uso nei bambini dovrebbe essere trattato con molta attenzione (vedi), i più sicuri sono Viferon, Kipferon, ma non dovrebbero essere usati senza prescrizione medica.

• Probiotici

Durante la terapia antibiotica, gli eubiotici devono essere aggiunti al trattamento. Il più dettagliato possibile su tutti i probiotici per bambini nel nostro articolo - e anche perché è preferibile utilizzare non integratori alimentari, ma farmaci come Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifiliz, Atsilakt,.

• Fitopreparati

Puoi usare il fitopreparato Tonsilgon in gocce, per i neonati, si prendono fino a 5 gocce 5 volte al giorno, per i bambini età prescolare 10 gocce. È combinato preparazione a base di erbe, che ha un effetto antinfiammatorio nelle malattie della tomaia vie respiratorie. Contiene tannini di quercia, oli essenziali, flavonoidi di camomilla, millefoglie di altea, quindi riduce il gonfiore della mucosa della gola.

In conclusione su possibili complicazioni

L'angina è una formidabile malattia infettiva, che, con inadeguato o trattamento tardivo, può diventare una debole risposta immunitaria del corpo del bambino grilletto per lo sviluppo di malattie del sistema genito-urinario, cardiovascolare, osseo e nervoso del corpo.

Pertanto, dopo il recupero, è importante superare i test generali, un ECG e rifiutare anche eventuali vaccinazioni e la reazione di Mantoux per un mese. Se il bambino ha respiro corto, gonfiore, dolore alle articolazioni o al petto, consultare immediatamente un medico. Frequenti mal di gola il bambino è un sintomo tonsillite cronica, contattare un medico ORL aiuterà a produrre corretta prevenzione esacerbazioni.

Complicazioni che possono verificarsi durante la malattia:

• laringite,
• linfoadenite regionale con ascesso o flemmone
• ingresso dell'infezione nel flusso sanguigno con lo sviluppo di meningite o sepsi
• coinvolgimento in processo infettivo organi mediastinici.

Complicazioni che possono verificarsi mesi o anni dopo:

• Febbre reumatica acuta (artrite delle grandi articolazioni, febbre, cardite, corea) con esito in cronico malattia reumatica, con lo sviluppo di difetti cardiaci e insufficienza cardiaca
• Encefalite - lesione reumatica SNC
• Patologie cardiache: pancarditi, pericarditi
• Porpora trombocitopenica
• Pielonefrite acuta, glomerulonefrite

Tonsillite acuta o tonsillite - acuta malattia infettiva, caratterizzato da danni alle tonsille palatine, febbre, intossicazione e reazione dei linfonodi vicini.

L'angina è una delle malattie più comuni nei bambini durante la stagione fredda. Può essere un caso isolato o una malattia di gruppo di bambini in gruppo. I bambini soffrono di angina età diverse. Nel primo anno di vita tonsillite acutaè molto raro, ma ha un decorso severo.

Cause

Nei bambini di età superiore ai 5 anni, nel 90% dei casi lo è infezione batterica. Maggior parte patogeno comune loro hanno streptococco beta-emolitico. In ogni quinto bambino, l'angina è un'infezione da stafilococco o combinata di streptococco con stafilococco aureo.

L'angina nei bambini sotto i 3 anni è più spesso virale.

Può essere chiamato:

• adenovirus;
• virus dell'herpes;
• citomegalovirus;
• Virus di Epstein-Barr (agente eziologico della mononucleosi infettiva);
• Virus respiratorio sinciziale.

L'angina può anche causare funghi, pneumococchi, spirochete.

La fonte dell'infezione è un mal di gola malato (in periodo acuto malattia o convalescente) o portatore “sano” di streptococco beta-emolitico. La trasmissione dell'infezione avviene spesso per goccioline trasportate dall'aria, ma è possibile contrarre l'infezione per contatto domestico (attraverso piatti, giocattoli, asciugamani) o cibo infetto.

Il paziente è contagioso fin dai primi giorni di malattia. Senza trattamento, il periodo contagioso dura fino a 2 settimane. Il trattamento antibiotico per l'angina batterica riduce questo periodo a 2 giorni dall'inizio del farmaco.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'angina:

• ipotermia;
• superlavoro;
• nutrizione irrazionale;
• bere bevande fredde;
• la presenza di un focolaio di infezione nel corpo (, carie, ecc.);
• infezioni virali trasferite il giorno prima;
• diminuzione dell'immunità.

Tipi di angina nei bambini

Distinguere l'angina:

• primario: una malattia indipendente;
• secondario - derivante sullo sfondo di un'altra malattia - infettiva (difterite, Mononucleosi infettiva, scarlattina) o non infettive (malattie del sangue, leucemia).

Per tipo di agente patogeno, l'angina è batterica, virale, fungina.

Secondo la gravità della lesione angina, succede:

• catarrale;
• follicolare;
• lacunare;
• necrotico ulceroso.

Sintomi

Periodo di incubazione dura da alcune ore a diversi giorni. L'inizio è tagliente. Indipendentemente dal tipo di angina, le sue manifestazioni caratteristiche sono:

• febbre alta (fino a 39 0 C e oltre) con brividi;
• (quando ingerito, quindi costante);
• sintomi di intossicazione: mal di testa, debolezza, mancanza di appetito, pianto e capricci in un bambino;
• arrossamento e gonfiore delle tonsille, archi e palato molle;
• ingrossamento e dolore dei linfonodi sottomandibolari.

Con grave intossicazione, sintomi da del sistema cardiovascolare: aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, segni di ipossia miocardica sull'ECG. I bambini più grandi possono lamentare dolore retrosternale.

In un esame del sangue con angina batterica, compaiono un aumento del numero di leucociti e una VES accelerata, in un esame delle urine - singoli eritrociti e proteine.

I cambiamenti locali nella faringe dipendono dal tipo di angina:

1. L'angina catarrale è caratterizzata da gonfiore e arrossamento delle tonsille, sintomi di intossicazione e aumento dei linfonodi sottomandibolari. Alcuni esperti considerano queste manifestazioni come (infiammazione della mucosa faringea), negando l'esistenza di un tale tipo di angina.
2. Angina lacunare: oltre alle manifestazioni elencate, è caratteristica la secrezione purulenta da lacune o isole di pus sulla superficie delle tonsille colore bianco-giallo ben rimosso con una spatola.
3. L'angina follicolare è caratterizzata dalla formazione nello strato sottomucoso delle tonsille di pustole fino a 1-2 mm di diametro, chiaramente visibili quando si esamina la faringe sotto forma di tondo punti purulenti. L'immagine nella faringe viene confrontata con il cielo stellato.
4. Tonsillite ulceroso-necrotica (ulceroso-membranosa): sulla superficie delle tonsille si formano aree di necrosi di colore grigio sporco. Dopo la separazione del tessuto morto, si formano ulcere profonde con bordi e fondo frastagliati.
5. Una varietà di angina membranosa ulcerosa è l'angina di Simanovsky-Plaut-Vincent, che si verifica nei bambini debilitati. È caratterizzato da una lesione unilaterale delle tonsille con la formazione di un difetto ulcerativo con fondo liscio sullo sfondo di leggero arrossamento e gonfiore delle tonsille, con lieve intossicazione. Allo stesso tempo, si possono notare manifestazioni di stomatite ulcerosa.
6. L'angina virale si distingue per il fatto che all'inizio ci sono manifestazioni catarrali (mal di gola e congiuntivite), e sullo sfondo ci sono cambiamenti dalle tonsille: arrossamento e gonfiore di esse, sciolte rivestimento bianco su una superficie. Il muco scorre lungo la parte posteriore della gola. Con mal di gola erpetico, sono visibili piccole vesciche sul palato e sulle tonsille.

Diagnostica

Nella diagnosi di angina vengono utilizzati:

• indagine su genitori e figli;
• esame della faringe con uno specchio laringeo;
• un tampone dalla gola e dal naso su un bastoncino Lefler (per escludere la difterite);
• tampone faringeo per esame batteriologico al fine di isolare l'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici;
• analisi generale sangue e urina.

Trattamento

Se compaiono sintomi di angina, dovresti consultare un medico. Il pericolo dell'autotrattamento di un bambino risiede nel verificarsi di complicazioni o cronicità del processo con un trattamento improprio. Inoltre, determinare in modo indipendente il tipo di angina, escluderlo malattia pericolosa come la difterite, impossibile.

A causa della situazione sfavorevole dell'incidenza della difterite in alcune regioni, tutti i bambini con tonsillite vengono curati in ospedale. Ricovero obbligatorio bambini dei primi 3 anni di vita, bambini con grave comorbidità: diabete, malattie renali, disturbi del sistema di coagulazione del sangue.

Durante il trattamento a casa, si consiglia di isolare il bambino dagli altri bambini, fornirgli piatti separati e articoli per l'igiene. Durante la febbre viene prescritto il riposo a letto. È necessario fornire molti liquidi per ridurre l'intossicazione.

Il trattamento completo dell'angina comprende:

• impatto sull'agente patogeno - terapia antibiotica o antivirale, farmaci antifungini;
• farmaci antipiretici;
• probiotici;
• trattamento locale (gargarismi, irrigazioni con spray, lubrificazione delle tonsille, compresse riassorbibili);
• modalità gentile.

Il trattamento dipende dal tipo di agente patogeno. Se le manifestazioni cliniche non sono sufficienti per determinare il tipo di angina, il medico può prescrivere trattamento sintomatico per 2 giorni (fino alla ricezione dei risultati) analisi batteriologiche tampone faringeo).

In caso di mal di gola virale, il medico selezionerà farmaci antivirali(Viferon, Anaferon, Kipferon, ecc.). In caso di infezione fungina, verranno utilizzati farmaci antifungini (Nistatina, Fluconazolo, ecc.). Con l'angina di Simanovsky, viene eseguito lo stesso trattamento di.

La tonsillite batterica di qualsiasi gravità deve essere trattata con antibiotici. Idealmente, l'antibiotico viene prescritto tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno isolato (streptococco, stafilococco, pneumococco). Con l'infezione da streptococco, le penicilline sono i farmaci di scelta, poiché sono i più efficaci e hanno scarso effetto sulla microflora intestinale.

I farmaci di prima linea includono Amoxicillina, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclave. I farmaci sono disponibili in compresse e in sospensione (per neonati). La dose dell'antibiotico è determinata dal pediatra. Se l'agente patogeno è resistente alle penicilline o se questi farmaci sono intolleranti, al bambino vengono prescritti macrolidi (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Le cefalosporine (Cephalexin, Cefurus, Cefixime-Suprax, Pancef, ecc.) Sono usate raramente - come opzione per la terapia antibiotica alternativa.

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare 10 giorni per distruggere completamente gli streptococchi e prevenire le complicanze. Solo Sumamed può essere assunto come corso di 5 giorni, perché è un antibiotico ad azione prolungata.

Il medico valuterà l'efficacia dell'antibiotico prescritto dopo 3 giorni, valutando stato generale, temperatura, cambiamenti locali nella faringe, ma è impossibile interrompere l'assunzione dell'antibiotico al bambino dopo che il bambino si sente meglio e la temperatura si normalizza.

Il medico può prescrivere un antibiotico topico Bioparox sotto forma di spray. Non sostituisce un antibiotico azione generale che è assegnato al bambino all'interno. Preparati sulfanilammidici non sono utilizzati per il trattamento dei bambini.

Per prevenire il verificarsi reazione allergica vengono utilizzati antistaminici (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil, ecc.).

Per quanto riguarda l'appuntamento preparati vitaminici gli esperti hanno opinioni contrastanti. Alcuni di loro raccomandano di prescrivere complessi vitaminici come trattamento rinforzante generale (Alfavit, Centrum, Multitabs). Altri lo pensano vitamine sintetiche aumentare l'umore allergico del corpo e quindi il bambino dovrebbe ricevere vitamine con prodotti alimentari. Se viene presa la decisione di assumere vitamine modulo farmacia, quindi la loro ricezione dovrebbe essere avviata solo dopo pieno recupero, poiché durante il periodo di malattia il corpo rimuove più intensamente tutte le sostanze correlate, l'assimilazione di ulteriori oligoelementi e vitamine semplicemente non avverrà.

È necessario un trattamento antibiotico appuntamento obbligatorio probiotici (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, ecc.) per prevenire lo sviluppo di dysbacteriosis.

La febbre con angina dura fino a quando le incursioni purulente scompaiono. Se trattati con un antibiotico efficace, di solito scompaiono in circa 3 giorni. Prima di allora, dovrai usare antipiretici in sospensione o in supposte (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, ecc.).

Mezzi ausiliari il trattamento dell'angina viene ripetuto durante il giorno gargarismi (nei bambini più grandi) e l'uso di spray per neonati. Si consiglia di non utilizzare costantemente lo stesso rimedio per qualsiasi malattia, ma di cambiarli.

Gli spray possono essere usati dai bambini dai 3 anni e irrigare accuratamente la gola, dirigendo il getto del medicinale sulla guancia in modo da non provocare uno spasmo riflesso delle corde vocali. Per i bambini, puoi spruzzare il ciuccio. Usa Hexoralsprey, Ingalipt, Lugolsprey.

Puoi iniziare a imparare a fare i gargarismi dall'età di 2 anni. Per il risciacquo è possibile utilizzare la soluzione Miramistin 0,01%, perossido di idrogeno (2 cucchiai per bicchiere di acqua tiepida), Furacilin (2 compresse per bicchiere d'acqua).

Un buon effetto è dato dal risciacquo con decotti di erbe (se il bambino non ha allergie) - camomilla, salvia, calendula. Puoi utilizzare una raccolta già pronta acquistata in farmacia (Rotokan, Ingafitol, Evkar), una soluzione di soda (prendere ½ cucchiaino in un bicchiere d'acqua). bere soda e sale e 5-7 gocce di iodio).

A partire dai 5 anni circa, puoi dare a tuo figlio pastiglie orali (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral tabs, ecc.). Non è auspicabile che i bambini sotto i 5 anni li usino, perché c'è il rischio che si verifichino.

Dovresti sapere che impacchi caldi, l'inalazione di vapore con angina non può essere eseguita.

La temperatura non deve essere abbassata al di sotto di 38,5 0 С, poiché durante la febbre gli anticorpi contro l'agente patogeno vengono prodotti più attivamente. Solo se il bambino è soggetto a convulsioni sullo sfondo temperatura elevata dovrai ridurlo già a 38 0 C o addirittura 37,5 0 C nei neonati.

Se medicinali non ha ridotto la febbre, puoi applicare il consiglio della medicina tradizionale: spoglia il bambino, asciuga il corpo con un asciugamano umido o un tovagliolo inumidito con vodka diluita. Assicurati di dare al bambino tè (con lamponi, ribes, mirtilli rossi), succhi, bevande alla frutta.

Delle procedure fisioterapiche, nel trattamento viene utilizzato un tubo al quarzo della faringe e quando viene prescritto l'UHF per l'area dei linfonodi ingrossati.

Complicazioni

Il trattamento tardivo o errato, l'immunità indebolita in un bambino contribuiscono allo sviluppo di complicanze dopo il mal di gola. Se compaiono mancanza di respiro, palpitazioni, gonfiore e dolore alle articolazioni, edema, emorragie sulla pelle, consultare immediatamente un medico.

Le complicazioni dell'angina possono essere:

• linfoadenite sottomandibolare con possibile sviluppo ascesso o flemmone;
• paratonsillare o faringeo;
• reumatismi con lo sviluppo di malattie cardiache e insufficienza cardiaca;
• miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco);
• penetrazione dell'infezione nel sangue e sviluppo di sepsi, meningite;
• danno renale (glomerulonefrite) e sistema urinario(pielonefrite);
• vasculite emorragica;
• artrite reumatoide;
• transizione.

Per prevenire complicazioni, la bicillina-3 viene somministrata una volta al bambino prima della dimissione. Con l'obiettivo di diagnosi tempestiva complicazioni dopo il corso del trattamento, viene prescritta un'analisi generale delle urine e del sangue, un ECG. Dopo mal di gola trasferito il pediatra osserva il bambino per un mese con una visita settimanale. Per 7-10 giorni dopo la malattia, il bambino è esentato dall'attività fisica (lezioni di educazione fisica, lezioni nelle sezioni sportive, ecc.), Dalle vaccinazioni e dalla reazione di Mantoux.

Prevenzione dell'angina

A misure preventive relazionare:

• indurimento del bambino;
• manutenzione igienica dei locali;
• esclusione dell'ipotermia;
• igiene tempestiva dei focolai di infezione nel corpo del bambino;
• dieta bilanciata;
• rispetto della routine quotidiana;
• appuntamento prevenzione della droga(Bicillina-3 o Bicillina-5) per i bambini indeboliti.

Sintesi per i genitori

I genitori dovrebbero prendere sul serio il mal di gola in un bambino. Questa infezione apparentemente banale può causare malattie gravi in caso di ritardo o trattamento improprio. È particolarmente importante osservare la durata del corso della terapia antibiotica.

Ogni decimo bambino, non curato o trattato in modo errato, sviluppa malattie cardiache che possono portare a disabilità in futuro. Altre complicanze dell'angina non sono meno gravi.

Dal primo giorno di malattia è necessario contattare un pediatra o un medico ORL, quindi seguire tutti i suoi appuntamenti e raccomandazioni. L'automedicazione può portare a conseguenze irreparabili. Non dovresti trascurare la supervisione del medico del bambino dopo aver sofferto di mal di gola!

Il programma "School of Dr. Komarovsky" racconta in dettaglio i sintomi e i metodi di trattamento della tonsillite nei bambini:

I bambini hanno più probabilità degli adulti di contrarre l'angina. Il corpo del bambino si sta solo sviluppando ed è quindi più suscettibile alle infezioni. Inoltre, le infezioni influenzano in modo significativo il sistema immunitario, riducendo funzioni protettive organismo. I bambini di età compresa tra 3 e 6 anni sono i più sensibili. Tra questi, il più comune angina nei bambini .

Angina nei sintomi dei bambini

L'angina nei bambini il più delle volte inizia spontaneamente, la gola inizia a ferire bruscamente e la temperatura aumenta. Il bambino sente debolezza, mal di testa, non vuole mangiare. Tutto ciò suggerisce che il bambino ha mal di gola. Tutti i sintomi del mal di gola nei bambini iniziano a scomparire dopo 3 giorni, la gola fa meno male, la temperatura diminuisce e le condizioni dei bambini migliorano

I principali sintomi dell'angina

— L'angina chiama dolore acuto gola nei bambini

— Calore in un bambino fino a 38-40 anni

- È difficile per il bambino aprire la bocca

- Spesso nei bambini con angina c'è dolore durante la deglutizione

- Difficoltà a deglutire la saliva

- Nei bambini, l'angina contribuisce all'aspetto cattivo odore dalla bocca

- L'angina provoca dolore all'orecchio sul lato colpito

- Mal di testa nei bambini con angina

— Debolezza generale

- L'angina nei bambini provoca anche linfonodi ingrossati

- una placca purulenta appare sulle tonsille nei bambini

Segni di mal di gola in un bambino

- L'angina in un bambino provoca salivazione a causa della deglutizione difficile o dolorosa

- Bambino che si rifiuta di mangiare

- ansia

- durante l'esame della gola, il medico vedrà tonsille rosse e ingrossate, che sono spesso ricoperte di pus

- il mal di gola in un bambino provoca un forte aumento della temperatura corporea

Angina nei bambini - diagnosi

in qualche diagnostica specifica, angina nei bambini, non ha bisogno. All'esame, il medico vedrà una gola rossa, un aumento delle tonsille, dei linfonodi e, naturalmente, una placca purulenta giallo-bianca. Il medico chiederà ai genitori quali sintomi hanno osservato nel bambino. Sulla base di ciò, viene fatta una diagnosi di angina nei bambini.

L'angina nei bambini e la sua causa possono essere determinate con maggiore precisione utilizzando quanto segue analisi:

— imbrattare dal segreto in gola, questa analisi aiuterà a determinare quale infezione ha causato il mal di gola: batterica o virale

— analisi del sangue, anche per determinare la causa dell'angina.

Come determinare cosa ha causato un mal di gola: un batterio o un virus

Ti offriamo 5 criteri in base ai quali determino quale tipo di angina nei bambini. Se osservi la presenza di tutti i sintomi in un bambino, allora questa è sicuramente tonsillite batterica.

1. la presenza di depositi giallo chiaro sulle tonsille

2. i linfonodi sono ingrossati e doloranti

3. Temperatura corporea superiore a 38°C

4. niente tosse.

5. età fino a 15 anni

Se hai 3 segni su 5, la probabilità di avere un'infezione da streptococco è del 45-60%. Se mancano 3-4 segni, l'angina non è streptococcica all'80%. Ma nessuno può garantirti che esattamente un mal di gola non sia causato da un'infezione da streptococco. Per questo uso test di laboratorio. Ma molto probabilmente ti verranno prescritti antibiotici, per riassicurazione.

Quando è difficile determinare il tipo di angina in base ai sintomi, vengono eseguiti test di laboratorio. Uno dei quali è una macchia dalla superficie delle tonsille o parete posteriore gole. Questi risultati garantiscono di più definizione precisa angina batterica.

Se la causa dell'angina è un'infezione virale, il bambino non ha bisogno di cure speciali. Gli vengono prescritti antipiretici, farmaci antivirali e antisettici locali. Se un mal di gola in un bambino è causato da un batterio, vengono prescritti anche antibiotici.

ibuprofene: Assegnalo quando un mal di gola nei bambini è accompagnato da un aumento della temperatura a 38,5 C o più. Questo farmaco riduce il dolore, il gonfiore e la febbre. Puoi acquistare l'ibuprofene senza prescrizione medica. Le istruzioni indicano chiaramente quanto e come somministrare questo medicinale. Se non assunto correttamente, l'ibuprofene può causare sanguinamento nello stomaco e nei reni.

Paracetamolo riduce il dolore e riduce la temperatura nell'angina. Paracetamolo: puoi dare a un bambino senza prescrizione medica, ma dovresti seguire rigorosamente le istruzioni. Se il paracetamolo non viene assunto correttamente, può causare danni al fegato. Se con l'angina la temperatura è superiore a 40 gradi e hai preso il paracetamolo e la temperatura non diminuisce dopo 30 minuti. Quindi puoi dare Nurofen e prendere Misure urgenti per abbassare la temperatura: diluire 1 cucchiaio di aceto, 1 cucchiaio di alcool, 1 cucchiaio di acqua e frizionare il corpo

Antisettici locali, utilizzato anche quando l'angina inizia nei bambini. Loro includono ingalipt, tantum verde, orosept,miramistina, spray stopangin, spray faringosept, spray Angal C . Ridurranno il dolore e disinfetteranno la cavità orale con l'angina.

Per rimuovere la placca purulenta con angina nei bambini utilizzare tamponi di cotone o garza imbevuti di medicinale

— stomatodina

- clorofillite oleosa

- perossido con grande quantità acqua

– leugol

Angina nei bambini soluzioni per gargarismi:

- permanganato di potassio (0,1%);

- soluzione di acido borico (1%)

— soluzione di furacilina,

- soluzione di clorofillite

- 0,5 cucchiaini di sale e bicarbonato di sodio, 2-3 gocce di iodio

- la stomatodina è usata per l'angina non diluita. I bambini hanno bisogno di risciacquare 3 volte al giorno

Quando compare un mal di gola nei bambini, puoi provare a fare i gargarismi ogni ora. Ma i bambini piccoli non sono in grado di farlo, quindi non viene loro prescritto il risciacquo, ma semplicemente rimuovendo il pus con tamponi con medicinali. Possiamo dare un consiglio alle mamme: avvolgete del cotone intorno al vostro indice mano destra, inumidire in medicina e lubrificare la gola con l'angina nei bambini. È più conveniente e più sicuro.

Angina nel trattamento antibiotico dei bambini

Come abbiamo già indicato, il trattamento dell'angina nei bambini inizia con la determinazione della causa. Nel caso in cui la causa sia infezione da streptococco prescrivere antibiotici. I batteri dell'angina più sensibili agli antibiotici della serie delle penicilline, quindi, vengono prescritti. Gli antibiotici sono ora ampiamente disponibili nelle farmacie e sono prodotti in varie forme: compresse, capsule, polveri per sospensioni. Pertanto, i genitori possono scegliere il tipo di antibiotico più conveniente per loro.

Ai neonati di età inferiore ai 6 mesi con angina vengono prescritte principalmente iniezioni in modo che l'antibiotico non violi la microflora intestinale

Ai bambini da 1 a 5 anni vengono prescritte sospensioni e raramente iniezioni.

I bambini di età compresa tra 6 e 12 anni con angina possono già ricevere antibiotici in compresse

Inoltre, con l'angina nei bambini, vengono prescritti antibiotici di amoxicina. La sua forma speciale è l'amoxiclav, poiché contiene acido clavulanico, che può potenziare l'azione degli antibiotici nell'angina. È ampiamente usato dai medici quando si verifica un mal di gola nei bambini.

Se i preparati di penicillina non sono adatti (nessun risultato o allergia), vengono prescritti antibiotici del gruppo macrolidico. Questi includono eritromicina, sumamed, emomicina, azicide, zitrolide,

Benzilpenicillina - somministrato per via intramuscolare. La dose giornaliera per i bambini di età inferiore a 1 anno è di 50.000-100.000 U / kg, oltre 1 anno - 50.000. Molteplicità di somministrazione 4-6 volte/die

Amoxicillina - Adulti e bambini sopra i 10 anni - 500 milligrammi 3 volte al giorno;

Bambini sotto i 2 anni (come sospensione) - 1/4 cucchiaino 3 volte al giorno,

2-5 anni - 1/2 cucchiaino,

5-10 anni - 1 cucchiaino 3 volte al giorno.

Ampiox Assegnare con angina nei bambini a neonati, neonati prematuri e bambini di età inferiore a 1 anno viene somministrato in una dose giornaliera di 100-200 milligrammi per 1 kg di peso corporeo; bambini da 1 a 7 anni - 100 al giorno; da 7 a 14 anni - 50 al giorno. La durata del trattamento varia da 5-7 giorni a 3 settimane o più.

Augmentin Bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni: il regime posologico raccomandato e la frequenza di somministrazione per l'angina sono presentati nella Tabella (mg/kg/giorno).

Regime di dosaggio del farmaco Augmentin (il calcolo della dose viene effettuato in base all'amoxicillina)

Fenossimetilpenicillina Assegna dentro quando si verifica un mal di gola nei bambini, 0,5-1 ora prima dei pasti.

Cloxacillina

Ad adulti e bambini di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 0,25-0,1 g ( dose singola), ogni giorno - 0,5–1 g;

I bambini quando hanno mal di gola sono prescritti per 1 chilogrammo di peso di un bambino: da 1 anno a 6 anni - 0,015–0,03 g, 6–12 anni - 0,01–0,02 g, oltre 12 anni - 0,5–1 g . dose giornaliera diviso in 4-6 dosi, neonati - 2-4 dosi.

Quando un mal di gola nei bambini, il trattamento richiede 5-14 giorni o più.

Flucloxacillina È prescritto per l'angina nei bambini all'interno, 1/2-1 ora prima dei pasti - 250-500 milligrammi 4 volte al giorno; bambini 2-10 anni 1/2 dose, fino a 2 anni - 1/4 dose.

Eritromicina L'angina nei bambini può essere curata per ingestione questo antibiotico 1 ora prima dei pasti o 2 ore dopo i pasti con Abbastanza liquidi. Il dosaggio è determinato individualmente. L'angina nei bambini viene trattata in 7-10 giorni.

sommato Capsule Dentro, 1 volta al giorno. La droga in questo forma di dosaggio nominare adulti (compresi gli anziani) e bambini di età superiore a 12 anni di peso superiore a 45 kg.

Con l'angina nei bambini, vengono prescritti 500 mg (2 capsule) 1 volta al giorno per 3 giorni; dose del corso - 1,5 g.

Emomicina L'angina nei bambini viene trattata con capsule, compresse, sospensioni

Con l'angina, vengono prescritti 500 milligrammi al giorno per 3 giorni (dose del corso - 1,5 g).

Azicida assunto per via orale 1 volta al giorno 1 ora prima dei pasti.

Per i bambini di età superiore ai 3 anni, il farmaco viene prescritto al ritmo di 10 milligrammi per chilogrammo 1 volta al giorno per 3 giorni. L'angina nei bambini è perfettamente trattata con questo rimedio.

Zitrolide e Zitrolid Forte vengono prescritti in base al peso corporeo del bambino per 3 giorni. Se i sintomi dell'angina non riducono la loro manifestazione, viene prescritto un altro medicinale.

Flemoxin-solutab All'interno, prima, durante o dopo un pasto. La compressa può essere deglutita intera, divisa in parti o masticata con un bicchiere d'acqua o diluita in acqua per formare uno sciroppo (in 20 ml) o una sospensione. Ad oggi, è una delle migliori medicine quando l'angina si verifica nei bambini.

Bambini da 3 a 10 anni - 250 milligrammi 3 volte al giorno; da 1 a 3 anni - 250 milligrammi 2 volte al giorno. Con l'angina, la durata del trattamento è di almeno 10 giorni.

Amosin Il farmaco viene assunto per via orale, prima o dopo un pasto. Ad adulti e bambini di età superiore a 10 anni (peso >40 kg) con angina vengono prescritti 0,75-1 g 3 volte al giorno.

Ai bambini dai 5 ai 10 anni con angina vengono prescritti 250 3 volte al giorno, dai 2 ai 5 anni - 125 milligrammi 3 volte al giorno, di età inferiore ai 2 anni - 20 milligrammi per chilogrammo in 3 dosi divise. Il corso del trattamento è di 5-12 giorni. L'angina nei bambini di età inferiore ai 5 anni viene trattata con una sospensione.

Angina nel trattamento dei bambini - Gli antibiotici più efficaci.

L'angina nei bambini viene trattata con un gran numero di antibiotici, ma a quale dare la preferenza è la domanda principale. Abbiamo anche una risposta a questa domanda. Abbiamo condotto molti studi e scoperto che tra tutti gli antibiotici, il più l'efficacia nel trattamento dell'angina nei bambini differisce

- flemoxin-solutab

sommato.

Oltre a loro, anche ampiamente usato nel trattamento dell'angina nei bambini:

- amoxiclav (flemoclave)

- soprax

– amosin

– aumento

Angina nei bambini - trattamento con rimedi popolari.

Se per qualsiasi motivo decidi di iniziare a curare l'angina nei bambini con rimedi popolari, ti suggeriamo di leggere l'articolo. Presenta i migliori rimedi popolari per il trattamento del mal di gola: formulazioni per gargarismi con mal di gola, per ingestione per aumentare l'immunità, impacchi e consigli popolari.

Secondo gli esperti, l'angina nei bambini senza antibiotici non può essere curata e devi ricordare che tutti questi rimedi possono solo aiutarti nel trattamento dell'angina batterica nei bambini. Alleviano il mal di gola recupero rapido migliorare le condizioni generali del bambino, ma è improbabile che sostituiscano gli antibiotici

Angina nei bambini - Come prendersi cura di un bambino?

A un bambino con angina viene mostrato il riposo a letto. Se riposa di più, si sentirà meglio.

Assicurati che il bambino mangi e beva. Se un bambino ha mal di gola, può rifiutarsi di bere e mangiare. Ma l'angina nei bambini aumenta la temperatura corporea e il fluido evapora dal corpo, e se il bambino beve poco, questo può portare alla disidratazione. Di seguito è riportato un diagramma dell'assunzione di liquidi a seconda dell'età dei bambini.

Fino a 6 mesi 0,1 l - 0,2 l

Da 6 mesi a un anno 0,2 l - 0,3 l

Da un anno a 1,5 anni 0,3 l - 0,45 l

Da 1,5 anni a 2 anni 0,45 l - 0,6 l

Da 2 a 3 anni 0,6 l - 0,8 l

Da 3 a 5 anni 0,8 l - 1 l

Da 5 a 8 anni 1 lt - 1,2 lt.

Chiedi a tuo figlio di fare i gargarismi con acqua salata tiepida per il mal di gola. Se tuo figlio è abbastanza grande per fare i gargarismi, questo può aiutare ad alleviare il mal di gola. Mescolare 1 cucchiaino di sale in 1 tazza di acqua tiepida.

Prevenire la diffusione di germi nel mal di gola: lavarsi spesso le mani e quelle del bambino. Dai a tuo figlio una ciotola separata. Dopo che ha mangiato, fallo bollire per uccidere tutti i germi. Effettuare la pulizia a umido all'interno e ventilare la stanza. Dopo che la temperatura si è abbassata, devono passare altre 24 ore affinché tutti i germi se ne vadano e tuo figlio non sia più contagioso.

Angina nei bambini - Dieta

Se tuo figlio soffre di mal di gola, ti consigliamo di passare a una dieta liquida. Per alcuni giorni fino a quando la condizione non migliora. È utile dare al bambino succo di frutta appena spremuto per 5 giorni, può aiutare a rafforzare l'immunità e combattere qualsiasi infezione. È meglio bere succo d'arancia.

Successivamente, puoi introdurre gradualmente altri frutti nella dieta. E quando la situazione migliorerà, allora cibo solido. Assicurati che la dieta di tuo figlio sia equilibrata, dovrebbe includere frutta fresca, verdura, grano intero e noci per aumentare l'immunità del corpo dopo la malattia.

Quando i bambini hanno mal di gola, non dare loro bevande gassate e un largo numero tè e caffè caldi, poiché possono aggravare la condizione.

Quando un mal di gola nei bambini non dovrebbe dare loro cibi molto acidi o piccanti. Piatti come salse piccanti, yogurt, panna acida e cibo fritto irritare la gola e può portare a più infiammazione e dolore

Angina nei bambini, cosa succederà se non viene curata?

L'infezione batterica che causa mal di gola nei bambini, se non trattata con antibiotici, può diffondersi alle orecchie o ai seni del bambino. Il bambino avrà difficoltà a respirare e deglutire. Se non trattata, l'angina può portare a più malattie gravi come ascesso peritonsillare o meningite. L'infezione può diffondersi ad altre parti del suo corpo. Il bambino può sviluppare febbre reumatica, che può portare a problemi cardiaci e articolari.

Il pus delle tonsille con tonsillite nei bambini durante l'inalazione può entrare nei polmoni e infettarli. Pertanto, sullo sfondo del mal di gola, può verificarsi anche la polmonite. Complicazioni, tonsillite nei bambini, possono anche dare ai reni, causando pielonefrite.

Angina nei bambini - Quando è necessario consultare nuovamente un medico?

Tuo figlio non sta migliorando, ma peggiorando.

- Il tuo bambino ha un'eruzione cutanea sul corpo, le guance diventano rosse, la lingua è gonfia

Il tuo bambino russa mentre dorme e smette di respirare.

— Ha altre domande sul trattamento e la cura del bambino?

Angina nei bambini: quando è necessario chiamare un'ambulanza?

Il tuo bambino non è in grado di mangiare o bere a causa del dolore.

Il tuo bambino ha improvvisamente difficoltà a respirare o deglutire, o salivazione eccessiva.

Quando il discorso di tuo figlio diventa incomprensibile.

Il tuo bambino ha un aumento del gonfiore o del dolore nella zona della mascella o ha difficoltà ad aprire la bocca.

Il tuo bambino non urina da 12 ore o è molto debole e letargico.

Di conseguenza, i genitori devono sapere cos'è e come trattarlo.

È inoltre necessario sapere in quali casi può essere curato a casa e quando è necessario il ricovero.

Una malattia infettiva acuta caratterizzata da lesione predominante tonsille si chiama angina.

I bambini dei primi anni di vita sono suscettibili a questa malattia, poiché a questa età hanno un'immunità imperfetta. .

Nei gruppi di bambini, l'angina si diffonde molto rapidamente.

L'infezione si verifica da persone malate da goccioline trasportate dall'aria, nei bambini dei primi anni di vita è possibile anche una via di contatto - attraverso i giocattoli.

Per causare l'infiammazione delle mucose delle tonsille possono batteri, virus e infezioni fungine. Di conseguenza, l'angina è divisa in:

• fungine.

Questa classificazione dell'angina in base al tipo di agente patogeno.

I virus includono quanto segue:

• adenovirus;
• enterovirus;
• herpes simplex.

Nei bambini di tre anni la diffusione è molto rapida.

Se ti ammali squadra dei bambini un bambino di età inferiore, la maggior parte dei bambini viene presto infettata.

Tra i batteri, la causa dell'angina è:

eziologia infiammazione funginaè un fungo del genere Candida. L'infezione fungina delle tonsille si verifica sullo sfondo del basso forze difensive organismo.

Contribuire allo sviluppo dell'infiammazione delle tonsille nei bambini dei primi anni può:

• ipotermia del bambino;
• bere bevande fredde;
• recente trasferimento malattie acute, dopo di che c'è una temporanea diminuzione dell'immunità;
• disponibilità delle fonti infezioni croniche(adenoidi, riniti, carie, sinusiti);

Inoltre, l'elevata prevalenza della malattia persiste fino a quattro anni, poiché fino a questa età si forma l'immunità.

L'infiammazione più comune delle tonsille in autunno e in inverno.

L'angina nei neonati si verifica raramente, a condizione che il bambino sia allattato al seno fino a un anno.

Ciò è dovuto al fatto che con il latte materno il bambino riceve anticorpi che lo proteggono dalla malattia.

Il rischio di allattamento al seno aumenta nei bambini alimentazione artificiale, poiché non riceve gli anticorpi necessari.

Il quadro clinico della malattia

I segni di mal di gola in un bambino all'età di tre anni possono essere suddivisi in:

• sono comuni;
• Locale.

Dati anche i sintomi della malattia, l'angina è suddivisa in:

La forma catarrale è causata nella maggior parte dei casi da virus. Questo tipo l'angina è diversa flusso facile nei bambini dei primi anni di vita, ed è più facile curarla.

Il recupero con un trattamento adeguato arriva rapidamente. A infiammazione catarrale all'età di 3 anni, i sintomi di intossicazione compaiono in un bambino.

Si possono distinguere i seguenti sintomi:

• il bambino è cattivo;
• rifiuta il cibo;
• la sua temperatura sale, ma non a numeri elevati;
• i bambini si stancano rapidamente;
• lamentarsi del dolore alle gambe, ai muscoli.

Nei bambini fino a un anno si osserva il pianto, spesso si rifiutano di allattare.

Sintomi locali:

• ingrossamento delle tonsille;
• mancanza di incursioni;
• i linfonodi raramente aumentano;
• dolore alla gola;
• iperemia delle mucose delle tonsille.

La forma lacunare dell'angina all'età di tre anni è caratterizzata da sintomi che causano anche segni generali e locali.

La malattia inizia rapidamente, in modo acuto. I bambini di questi anni hanno segni di intossicazione.

Questi includono i seguenti sintomi:

• un forte aumento della temperatura a numeri elevati;
• il bambino è letargico;
• appetito diminuito o completamente perso;
• forte mal di gola;
• forse nausea e vomito nei bambini di 3 anni con grave intossicazione;
• mal di testa.

Sintomi locali di tonsillite lacunare nei bambini dei primi anni di vita:

• la presenza di pellicole purulente sulle mucose di colore giallastro;
• tonsille gonfie;
• frequente ingrossamento dei linfonodi.

Questa forma può essere curata solo applicando un trattamento antibatterico.

La forma follicolare, così come la forma lacunare, è caratterizzata da pronunciati sintomi di intossicazione nei bambini di tre anni.

I segni di angina si sviluppano molto rapidamente.

La condizione peggiora in un breve periodo di tempo, i sintomi aumentano, la differenza è solo nelle manifestazioni locali:

• sulla superficie delle mucose delle tonsille si determinano follicoli purulenti arrotondati;
• anche le tonsille aumentano e si gonfiano;
• i linfonodi regionali sono ingrossati e dolorosi;

Lacunare e tonsillite follicolare sono purulenti e devono essere trattati con farmaci antibatterici.

Per il mal di gola da herpes in un bambino all'età di tre anni, è caratteristica la presenza di vescicole (vescicole) sulle mucose delle tonsille.

Le bolle contengono liquido sieroso. Le vescicole scoppiano e formano una superficie erosa, causando un forte dolore.

Con un'eziologia fungina dell'infiammazione delle tonsille mucose, sulle tonsille compaiono placche biancastre. Quando li rimuovi dalle tonsille, compaiono anche superfici erose.

Diagnosi della malattia

La diagnosi di angina si basa sull'esame del paziente e sulla presenza di cambiamenti caratteristici nelle tonsille mucose.

È anche necessario scoprire la possibilità di contatto del bambino con un mal di gola malato. Per chiarire l'agente patogeno, vengono eseguiti tamponi dalle tonsille e uno striscio.

Ciò è necessario anche per escludere la difterite.

Se ci sono simili manifestazioni cliniche devi chiamare un pediatra a casa o andare in clinica per un appuntamento con un pediatra o un medico ORL.

Qual è il trattamento

I genitori devono ricordare che è impossibile curare l'angina a casa da soli. Il trattamento è prescritto dopo l'esame e la valutazione della gravità della condizione.

Con un decorso lieve, il trattamento viene effettuato a casa. Nella maggior parte dei casi, è necessario trattare i bambini di età inferiore a un anno in ambiente ospedaliero.

Con grave intossicazione e corso severo i bambini con angina sono ricoverati nel reparto di malattie infettive. Poiché con un tale corso, il rischio di sviluppare complicanze è elevato.

I farmaci vengono prescritti tenendo conto della causa del mal di gola e dell'età del bambino. Ma indipendentemente dall'eziologia dell'angina, ci sono raccomandazioni generali:

• Fornire al paziente un regime alimentare abbondante;
• Aerare periodicamente la stanza;
• Effettuare la pulizia a umido;
• Isolamento obbligatorio del paziente;
• Rispetto del riposo a letto.

Quando la temperatura supera i 38,5 gradi, vengono prescritti farmaci antipiretici:

• Cefekon;
• Panadol;

Abbassano anche la temperatura usando metodi fisici:

• sfregamento con acqua tiepida;
• sfregamento con acqua con l'aggiunta di aceto;
• strofinare con acqua con l'aggiunta di vodka.

È necessario trattare qualsiasi forma di angina utilizzando un trattamento locale e generale.

A mal di gola virale la malattia può essere curata a casa.

La terapia antivirale è prescritta:

• Derinato;
• Gripferon;
• Viferone;
• Genferone;
• Ergoferon.

Come già accennato, è possibile curare forme purulente di angina solo utilizzando farmaci antibatterici:

• Flemoxin-Solyutab;
• Augmentin;
• sommato;
• Cefixime.

Ai bambini vengono prescritti farmaci sotto forma di sospensioni o compresse solubili, polveri. Gli antibiotici vengono prescritti in base all'età, al peso, alla presenza malattie allergiche e controindicazioni.

Continuare a trattare con antibiotici anche se i sintomi della malattia sono passati. Gli antibiotici vengono prescritti in media per 7-10 giorni.

Se l'angina non è completamente guarita, c'è il rischio di sviluppare gravi complicazioni. Con l'herpes e la natura fungina della malattia, vengono prescritti farmaci come Aciclovir e Fluconazolo.

Cura l'infiammazione delle tonsille più velocemente applicando terapia locale. Fare domanda a:

• risciacquo;
• spray;

Gli spray non sono prescritti per i bambini nei primi due anni. Ciò è dovuto al fatto che se lo spray entra nelle corde vocali, può svilupparsi il laringospasmo. Il laringospasmo può portare al soffocamento nei bambini.

Tra gli spray vengono spesso utilizzati:

• Ingalipto;
• Tantum Verde;
• Esorale;
• Lugol - solo i primi tre giorni;
• Bioparoks;

Il risciacquo è consentito con le seguenti soluzioni:

• Sale;
• a base di erbe;
• Rotokan;
• Mirimistin.

Dopo il risciacquo o la spruzzatura, non bere o mangiare per mezz'ora

Per ridurre il grado di gonfiore delle tonsille, ai bambini vengono somministrati farmaci antiallergici:

• Zirtec;
• Zodak;
• Fenistil;
• Suprastina.

Tutti i farmaci sono prescritti da uno specialista, tenendo conto delle indicazioni e della natura dell'infiammazione.

Possibili complicazioni

Se la malattia non è adeguatamente trattata o inizio tardivo terapia, possono verificarsi le seguenti complicanze:

• Reumocardite (danno alle valvole del cuore, muscolo cardiaco);
• Encefalite (infiammazione delle membrane del cervello);
• Danno renale con sviluppo di pielonefrite, glomerulonefrite;
• La sepsi è la diffusione dell'infezione attraverso il flusso sanguigno.

Per ridurre il rischio di complicanze, è necessario seguire tutte le raccomandazioni per il trattamento fornite dal medico curante.

È inoltre necessario limitare l'attività fisica intensa e l'ipotermia dopo il recupero.

Misure preventive

Per ridurre il rischio di sviluppare un'infiammazione delle tonsille, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:

• Svolgere attività nell'infanzia volte a rafforzare le difese dell'organismo;
• Durante i periodi di epidemie, non visitare luoghi pubblici con bambini;
• Seguire le regole dell'igiene personale;
• Visita la clinica durante le epidemie con maschere usa e getta;
• Esercizio regolare.

Frequenti mal di gola in un bambino indicano la presenza di una diminuzione dell'immunità. In questo caso, i genitori devono contattare un immunologo.

Lo farà il dottore esame completo e prescrivere la terapia se necessario. Non è consentito utilizzare i preparati immunitari da soli.

Con l'accesso precoce a uno specialista e un trattamento tempestivo e completo, la malattia ha una prognosi favorevole.

Una malattia come l'angina è più facile da prevenire che da curare. Ma se non è stato possibile prevenire la malattia, dovresti assolutamente consultare un medico se ci sono segni di mal di gola in un bambino.