Trattamento dello stomaco nei cani con farmaci. Fegato e pancreas. Come passare correttamente al cibo normale

Diagnostica in loco dei camion Scania.

Durante il trattamento, viene prima prescritta una terapia dietetica delicata. Per fare questo, aggiungere alla dieta solo cibi morbidi, che verranno serviti al cane in piccole dosi con un numero crescente di pasti. L'acqua dovrebbe essere sempre calda; in nessun caso bisogna somministrare acqua fredda.

In caso di malattia sezione sottile intestino, si osserva sempre diarrea (acuta o cronica). A diarrea acuta, il primo motivo sono i disturbi dell'alimentazione. UN diarrea cronica può causare diverse sensibilità alimentari, processi infiammatori, disturbo della microflora intestinale.

Se parliamo del pancreas, allora questo è il luogo più vulnerabile per un'alimentazione scorretta, quindi il proprietario dovrebbe sempre monitorare la dieta equilibrata del suo animale domestico. Di conseguenza, la possibilità di malattie del pancreas è significativamente ridotta. Ad esempio, l'insufficienza esocrina può verificarsi a causa dell'atrofia delle cellule secernenti, della pancreatite cronica, dei tumori. Anche l'animale è esausto, ma l'appetito rimane normale, il pelo è asciutto e non brilla. Il trattamento in questo caso dovrebbe consistere nel consumo di alimenti con buona digeribilità.
I cani spesso vomitano la bile, e questo avviene la mattina presto; per questo è necessario dare al cane piccole porzioni da mangiare la mattina presto e la sera tardi.

Come abbiamo già detto, le malattie più comuni nei cani sono: gastrite, gastroenterite e gastroenterocolite. Prima di tutto, queste malattie compaiono a causa del cibo di bassa qualità, ad esempio carne avariata, pesce, cibo in scatola, formaggio e molto altro. I cuccioli spesso si ammalano a causa della rapida transizione da latte materno per l'alimentazione normale. Inoltre, quando varie piante velenose e fertilizzanti minerali entrano nello stomaco. La gastrite, a sua volta, si divide in: gastrite cronica primaria e cronica secondaria.

La gastrite cronica primaria si manifesta secondo gli stessi sintomi di quella acuta, mentre la gastrite secondaria si verifica nelle malattie cardiache con ristagno a lungo termine del sangue nel sangue. grande cerchio circolazione sanguigna

I sintomi della gastrite acuta nei cani sono letargia, aumento della temperatura corporea per un breve periodo, ansia e perdita di appetito. Anche l'animale è esausto e il primo segno è eruttazione e vomito. Quando palpato nell'addome, provoca dolore nel cane. Se parliamo di cronica gastrite catarrale, quindi questa malattia si sviluppa lentamente. All'inizio osserviamo il cane arrabbiarsi e scarso appetito. Letargia, emaciazione, l'animale si stanca rapidamente, le mucose sono pallide.

Una volta fornita l'assistenza, il recupero inizia entro 8-15 giorni. Se l'aiuto non viene fornito in tempo, l'infiammazione dello stomaco si trasforma in gastrite cronica, che durerà per mesi e persino anni. La diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati degli studi clinici e dell'uso delle radiografie.

Durante il trattamento, prima di tutto è necessario prescrivere una terapia dietetica, ma assicurarsi di prestare attenzione all'età dell'animale. Una volta chiarita con precisione la diagnosi, all'animale viene prescritto un regime di digiuno fino a 12-24 ore, in modo che ci sia acqua, si può anche somministrare brodo di pollo(10 giorni). È anche bene dare un decotto di ginepro e ciliegia di uccello. Dopo la diagnosi, il secondo o terzo giorno, al cane vengono somministrate uova crude. Alle 4-5 iniziano a somministrare prodotti a base di latte fermentato (latte, kefir).

A corso severo deve essere somministrato per via endovenosa e sottocutanea soluzioni saline. Viene inoltre prescritto un ciclo di trattamento con antibiotici (ampiox-sodio, ampicmllina), cloramfenicolo, vetrim biseptolo, furadonina. Per la prevenzione, prima di tutto, è necessario osservare un'alimentazione corretta e acqua sempre fresca. L'animale dovrebbe essere nutrito 2-4 volte al giorno.

Ulcera allo stomaco - malattia cronica, a seguito di una violazione dei meccanismi di regolamentazione, si forma un'ulcera piptica. Con un'ulcera allo stomaco, potresti avvertire scarso appetito, esaurimento, debolezza e vomito. C'è dolore alla palpazione e può esserci stitichezza. Durante il trattamento, è prima necessario eliminare la causa della malattia, la dietoterapia. Vengono prescritti anche agenti adsorbenti e avvolgenti (almagel, Argilla bianca, semi di lino). È imperativo dare all'animale corteccia di quercia, fiori di camomilla e frutti di mirtillo.

Secondo le statistiche, le malattie dello stomaco nei cani si verificano nel 90% dei cani domestici. Nonostante il fatto che i proprietari moderni siano più attenti alla dieta. Tuttavia commettono molti errori in questa materia, il che porta a conseguenze disastrose.

Di base sintomi clinici: eruttazione, vomito del contenuto dello stomaco, anoressia o, al contrario, fame grave, mangiare erba, leccare tappeti e altre cose, accumulo di gas.

Stenosi ipertrofica del piloro. Pilorospasmo

Malattia causata da anomalia congenita sviluppo dello sfintere pilorico dello stomaco sotto forma di ipertrofia, iperplasia e alterata innervazione dei muscoli pilorici. Si manifesta come una violazione del passaggio delle masse alimentari attraverso l'apertura pilorica fin dai primi giorni di vita del cucciolo. A volte c'è uno stato spastico a lungo termine dei muscoli del piloro senza cambiamenti ipertrofici in esso. Indicativo negli animali giovani: eruttazioni frequenti, vomito del contenuto dello stomaco semidigerito, spossatezza più o meno grave. La diagnosi accurata della malattia è possibile solo con l'esame a raggi X.

Tecnica della gastroradiografia con contrasto. All'animale vengono somministrati per via orale 100-150 ml di sospensione liquida di solfato di bario (per animali di grossa taglia - fino a 250 ml). Quindi vengono scattate una serie di fotografie in proiezioni frontali e laterali. Il tubo del dispositivo è centrato sull'area della 9-12a costola. Normalmente, l'inizio dello svuotamento gastrico avviene 3-10 minuti dopo l'assunzione di solfato di bario: le prime porzioni della massa di contrasto entrano nel duodeno. La durata dello svuotamento gastrico è di 2 ore, poi rimane solo l'ombra delle masse di contrasto.

Nella stenosi pilorica si rileva un ritardo nello svuotamento gastrico superiore a 10 minuti. La transizione del solfato di bario nell'intestino, che può essere ulteriormente osservata con la fluoroscopia, avviene lentamente, non in grandi porzioni attraverso lo stretto lume del piloro.

Trattamento

Per il pilorospasmo e la pilorosi ipertrofica lieve, gli antispastici vengono utilizzati per un breve periodo (2-3 settimane); nei casi gravi di stenosi in caso di inefficacia terapia farmacologicaè indicato l'intervento chirurgico.

Tecnica della piloroplastica. Anestesia generale, posizione dell'animale sul dorso, accesso paramediano destro alla regione addominale in regione sovraombelicale.

La parte pilorica dello stomaco è isolata e isolata. Gli strati sierosi e muscolari del piloro vengono sezionati longitudinalmente alla mucosa, senza aprire la cavità del tubo intestinale. Termocauterizzare i vasi sanguinanti e chiudere la ferita.

Gastrite catarrale acuta

Questa è una malattia infiammatoria della mucosa gastrica che si verifica senza interruzioni significative funzione digestiva. Nello sviluppo della gastrite acuta, irritazione della mucosa difficile da digerire, freddo o cibo piccante, alcuni farmaci (salicilati, sulfamidici, ecc.). Microbi (stafilococchi e salmonella) e specifici infezione virale(peste, epatite infettiva, infezione da parvovirus). In alcuni casi fattori patogeni influenzare direttamente la mucosa gastrica, ad esempio in caso di avvelenamento con scadente prodotti alimentari. In altri casi, questa azione è indiretta e viene effettuata con l'aiuto di vascolari, nervosi e meccanismi umorali, ad esempio, con gastrite ematogena infettiva, gastrite eliminativa, con uremia, gastrite congestizia, ecc.

Sintomi

Sotto l'influenza di questi fattori, la mucosa dello stomaco viene danneggiata, accompagnata da gonfiore, iperemia, formazione di muco, piccole emorragie diffuse ed erosioni multiple. Tutto ciò corrisponde ai segni catarro. Le ghiandole cambiano leggermente, ma la loro attività secretoria è alquanto ridotta.

L'infiammazione dello stomaco è indicata dallo sviluppo di vomito ripetuto, che porta sollievo a breve termine all'animale. L'atto del vomito è accompagnato da ansia, stiramento del collo, contrazioni convulsive dell'addome con eruzione del contenuto acquoso-mucoso dello stomaco, talvolta misto a sangue scarlatto. Allo stesso tempo succede sbavare abbondantemente. Negli intervalli tra gli attacchi di vomito si verifica un certo sollievo, sebbene l'animale mantenga una postura forzata: inarcando la schiena, tirando lo stomaco, infilando le ginocchia nel petto. A causa del vomito frequente, il corpo perde molti liquidi e si sviluppano cloruri, disidratazione e acloremia. Segno esterno Ciò è dovuto ad una diminuzione del turgore della pelle.

La gastrite acuta dura una settimana e può terminare con il completo ripristino della mucosa. Con frequenti recidive, il processo diventa cronico. Gravi disturbi idrici equilibrio elettrolitico, che accompagna la gastrite acuta, che si verifica con alcune infezioni, spesso porta alla morte dell'animale.

Trattamento

In caso di malattia è sufficiente solo una dieta povera di acqua per 2-3 giorni fino al ripristino dell'appetito normale. Nei casi più gravi, viene adottata una serie di misure per fermare il vomito (anestesia, cerucal), per ripristinare l'equilibrio idrico ed elettrolitico (somministrazione endovenosa di 2-10 ml di soluzione di cloruro di sodio al 10% e somministrazione sottocutanea di 30-50 ml/kg 5 % soluzione di glucosio), per proteggere la mucosa con l'ausilio di agenti avvolgenti (Almagel).

Gastrite cronica

La base della gastrite cronica non è un'infiammazione, ma cambiamenti distrofici e necrobiotici a lungo termine nell'epitelio della mucosa, manifestati da processi secretori o disturbi motori funzioni dello stomaco. In alcuni casi è associata gastrite cronica gastrite acuta, le sue ricadute, in altri casi questa connessione è assente. Una condizione importante per lo sviluppo della gastrite cronica è l'esposizione a lungo termine a fattori patogeni di natura esogena o endogena, che possono interrompere i consueti meccanismi rigenerativi di costante rinnovamento della mucosa gastrica.

Sintomi

Esternamente in tali animali, ad eccezione della variabilità dell'appetito e del vomito irregolare, non si possono rilevare altri segni. Clinicamente, a seconda della natura dei disturbi, si distinguono forme iperacide e ipoacide (anacide), gastrite cronica. Morfologicamente, si tratta di malattie caratterizzate da cambiamenti nell'epitelio superficiale.

Gastrite iperacida si manifesta con vomito irregolare al mattino, soprattutto dopo che il cane ha mangiato l'erba. Il vomito si verifica quando lo stomaco è vuoto muco giallo. Quando radiografia con contrasto, approfondimento delle pieghe della mucosa gastrica e pista veloce masse di contrasto lungo il tratto digestivo. L'esame del succo gastrico mostra un aumento dell'acidità.

Trattamento

Si consiglia di nutrire l'animale in piccole porzioni più spesso. Si consiglia di somministrare al-magel prima di ogni poppata.

Gastrite ipoacida (anacida). si verifica con una diminuzione del contenuto di acido cloridrico nel succo gastrico (ipoacidità) o completa assenza lei (anaciditas). Questa forma della malattia è caratterizzata da perdita di appetito, spesso vomito dopo aver mangiato cibo non digerito. Il trattamento consiste in terapia sostitutiva. Viene prescritta una miscela della seguente composizione: acido cloridrico diluito e pepsina 2 parti ciascuno, acqua fino a 200 parti. Prescrivilo da un cucchiaino a due cucchiai 3 volte al giorno prima dei pasti.

Dilatazione gastrica

Una forma separata di malattia dello stomaco, causata principalmente da un'alimentazione eccessiva e una tantum. Soffrono i cani di razze grandi e giganti. Lo svezzamento dei cuccioli dalla madre è accompagnato da una brusca transizione verso l'alimentazione di cibi grossolani e indigeribili contenenti molte fibre (porridge, verdure). Una predisposizione speciale è creata dal desiderio di nutrire cibi liquidi e voluminosi in contrapposizione al bisogno fisiologico del corpo di un tipo di alimentazione concentrata. Nell'eziologia della malattia è importante il debole legamento sospensore dello stomaco del cane (legamento gastrocolico assente).

Insieme, questi fattori determinano il riempimento eccessivo quotidiano dello stomaco e lo stiramento delle sue pareti. Esiste una connessione tra l'aumento del volume dello stomaco e l'aumento dell'appetito. Le pareti dell'organo diventano atoniche, le loro contrazioni diventano lente. Man mano che l'animale invecchia, le pareti diventano molto sottili, la mucosa si atrofizza e la secrezione diminuisce. succo gastrico. Il grumo di cibo non si muove attraverso lo stomaco, ma sembra cadere sul fondo, formando lì una sporgenza del muro: un diverticolo. Manifestazioni cliniche le malattie non sono specifiche Di solito si tratta di vomito, anoressia, eruttazione. La diagnosi viene infine effettuata mediante esame radiografico. Trovano un volume dello stomaco notevolmente aumentato. La cavità dello stomaco contiene una grande bolla d'aria. Le masse di contrasto passano lentamente nell'intestino, in piccole porzioni. L'apertura pilorica è ristretta, le pieghe della mucosa sono levigate.

Previsione

IN in alcuni casi la parete dello stomaco si rompe con versamento del contenuto nella cavità peritoneale, sviluppo di peritonite e morte dell'animale. Tali animali costituiscono un gruppo a rischio per il volvolo gastrico. A scopo terapeutico e profilattico si consiglia di somministrarli almeno 3 volte al giorno in piccole porzioni.

Trattamento

Prozerin, vitamine E e Bi2 sono prescritti in grandi dosi.

Ulcera allo stomaco

Le ulcere allo stomaco nei cani sono molto rare e solo come manifestazioni sintomatiche altre malattie. Sono noti casi di sviluppo di ulcere nella pancreatite cronica, nei tumori del pancreas, nei disturbi circolatori acuti e cronici (ulcere discircolatorie-ipossiche), nell'eso- e intossicazioni endogene(ulcere tossiche), in seguito al trattamento farmacologico.

Sintomi

Le ulcere allo stomaco possono manifestarsi per lungo tempo senza alcun sintomo e rimanere inosservate. Vengono rilevati da complicazioni: sanguinamento arrosivo gastrointestinale o peritonite derivante dalla perforazione della parete dello stomaco. L'erosione della nave porta ad un improvviso cambiamento nelle condizioni dell'animale. La debolezza e l'anemia aumentano rapidamente e l'animale geme pesantemente. Con sanguinamento gastrointestinale, si verifica il vomito " fondi di caffè", si sviluppa la diarrea. Le feci sono molli, granulose e catramose (melena). La natura specifica della colorazione del vomito e delle feci durante il sanguinamento arrosivo è dovuta al contenuto di acido cloridrico e ematina dell'acido solforico in essi, che distingue questo tipo di sanguinamento da quelli che si verificano durante l'avvelenamento con veleni fibrinolitici (dicumarolo, ecc.), con diatesi emorragica, sepsi, uremia, malattie infettive(peste, epatite infettiva, enterite da parvovirus, leptospirosi). Questi ultimi sono caratterizzati dalla comparsa di sangue puro nel vomito e nelle feci.

Previsione

Per le ulcere gastriche complicate è sfavorevole.

Trattamento

A causa di alta probabilità si applica solo l'errore diagnostico trattamento conservativo. Viene immediatamente eseguita un'infusione endovenosa di soluzioni sostitutive del plasma, vengono somministrati antidolorifici, antispastici ed agenti emostatici ( Cloruro di calcio, dicinone). Successivamente vengono utilizzati ormoni corticosteroidi e antibiotici.

Segni clinici disfagia canina comprendono deglutizione ripetuta, conati di vomito, eruttazione e secrezione nasale durante l'alimentazione o il consumo di alcol. Le conseguenze cliniche possono includere alitosi, tosse, secrezione nasale cronica e polmonite da aspirazione ricorrente. Le razze che potrebbero essere predisposte alla disfagia includono: Golden retriever, Cocker Spaniel, Springer e King Charles Spaniel, Bouvier des Flanders, Boxer e Bassotto nano.

Anamnesi(compresi insorgenza, durata, progressione, possibile esposizione a veleni) ed esame fisico (malattie dentali, difetti anatomici, funzionalità nervi cranici, riflesso del vomito, tumori orali, lesioni della lingua) sono fondamentali, ma il punto di partenza è semplicemente osservare come il cane cerca di bere e mangiare. È pratica abbastanza comune che il proprietario segnali al medico problemi rilevanti con l'acqua potabile o con alimenti di una certa forma o consistenza. Attraverso un'attenta osservazione, il problema può essere localizzato nella bocca (afferramento), nella laringe (tentativi ripetuti di deglutizione) o nell'esofago (odinofagia).

Esame diagnostico inizia con UAC, analisi biochimiche sangue, analisi generale urina e analisi della concentrazione di T4 totale, che aiuta a escludere malattie sistemiche, anemia, ipoglicemia, aumento dei livelli di creatina chinasi e squilibrio elettrolitico.
Una semplice radiografia del collo rivela cambiamenti anatomici, Compreso formazioni volumetriche, ma il metodo non ha sensibilità e caratteristiche dinamiche. La videofluoroscopia dei cani dopo l'ingestione di bario liquido (5-10 ml, 60% p/v) e di granuli impregnati di bario è uno studio di imaging chiave nella diagnosi della disfagia cricofaringea.

Il dottor Stan Marks dell'Università della California, Davis, ha sviluppato uno schema che analizzava specificamente i tempi e gli schemi di movimento della deglutizione, utilizzando il rapporto tra la contrazione massima dei muscoli faringei e la loro contrazione a riposo per determinare la forza di contrazione dei muscoli faringei. muscoli (Pollard RE, et al Vet Radiol Ultrasound 2007;48:221-226).

La disfagia cricofaringea è caratterizzata da dissincronia (funzionale) o acalasia (strutturale); È fondamentale distinguere tra queste due categorie per guidare le opzioni di trattamento e la prognosi.
Dissincroniaè probabilmente il risultato di una neuropatia che porta a debolezza muscolare e incoordinazione e, a meno che non venga identificata la causa, questi cani hanno una prognosi sfavorevole rispetto ai cani con acalasia. SU fasi iniziali malattie, si tenta di selezionare una consistenza specifica del mangime che sarà meglio tollerata; dopodiché spesso si passa alla nutrizione enterale attraverso una sonda gastrostomica, ma permane la probabilità di episodi ricorrenti polmonite da aspirazione e malnutrizione. La dissincronia no malattia chirurgica.
Acalasia- una lesione strutturale in cui il muscolo cricofaringeo ipertrofico non apre sufficientemente il lume per il normale passaggio del bolo alimentare. Eseguito metodi chirurgici la miotomia o miectomia è il trattamento preferito (e spesso efficace) per questi cani.

Megaesofago

Il rigurgito è il sintomo principale del megaesofago, Sebbene lesione infiammatoria l'esofago o la sua ostruzione e stenosi sono accompagnati anche da rigurgito.

Il megaesofago può essere congenito o acquisito e sebbene esista un elenco significativo di malattie diagnosi differenziale da escludere, la diagnosi più comune è di megaesofago idiopatico.

Il megaesofago idiopatico è ereditario nei Wire Fox Terrier e negli Schnauzer nani, mentre i pastori tedeschi, gli alani e i setter irlandesi sono probabilmente predisposti alla malattia.

Diagnosi differenziale del megaesofago acquisito:

• Miastenia grave
• Lupus eritematoso sistemico
• Dermatomiosite
• Disautonomia
• Botulismo
• Cimurro canino
• Neoplasie
• Malattie del sistema nervoso centrale
• Avvelenamento da piombo
• Avvelenamento da tallio
• Ipocorticismo
• Ipotiroidismo
• Nanismo ipofisario
• Timoma
• Polimiosite
• Polimiopatia
• Polineuropatia
• Altro?

A esame diagnostico megaesofago nei cani, queste malattie dovrebbero essere prese in considerazione e prescritte trattamento specifico se viene stabilita l'eziologia della malattia. Tuttavia, molto spesso la causa non viene identificata e il trattamento si basa su cambiamenti non specifici nella terapia del cane, in particolare legati alla nutrizione.

Ancora una volta, la consistenza è fondamentale: il cibo liquido o semiliquido è generalmente meglio tollerato del cibo solido. Dovrebbe essere fatto ogni sforzo per garantire che il cane riceva il cibo in una posizione elevata (e rimanga in questa posizione per qualche tempo dopo aver mangiato) (sedia Bailey), e va anche ricordato che è meglio nutrire l'animale in piccole porzioni e spesso che dare porzioni abbondanti.

È possibile posizionare una sonda gastrostomica per ridurre l'aspirazione (sebbene questo metodo non elimini completamente l'aspirazione).

Ulcera allo stomaco

Diagnosi differenziale delle ulcere gastriche nel cane:

Segni clinici di ulcera gastrica può essere non specifico o ovvio come ad es. vomito sanguinante e melena in combinazione con dolore nella parte craniale dell'addome. Il proprietario potrebbe non notare la melena (da qui l'importanza dell'esame rettale), e l'assenza di melena non esclude un sanguinamento gastrointestinale, poiché affinché la melena appaia macroscopicamente visibile in un cane di 30 kg, la perdita di sangue deve essere di circa 100 ml. Anemia, debolezza generale A seconda della durata dell'ulcerazione, possono verificarsi aumento della sonnolenza, perdita di peso, svuotamento gastrico ritardato e deterioramento della qualità del mantello.

Anamnesi ed esame fisico dovrebbe concentrarsi sull'uso di farmaci (FANS) e possibile impatto tossine ( prodotti chimici domestici con proprietà cauterizzante), nonché sui segnali che ne indicano l'eventuale potenziale causando l'apparenza malattia ulcerosa (poliuria, polidipsia, perdita di peso, aumento e diminuzione dei sintomi gastrointestinali, ecc.). Un esame del sangue viene utilizzato per escludere molti possibili ragioni, valutare la coagulazione e la conta piastrinica, determinare la natura e la gravità dell'anemia (le ulcere gastriche croniche possono portare ad anemia microcitica ipocromica non rigenerativa) e per identificare disturbi elettrolitici(in particolare il rapporto Na+/K+), nonché valutare lo stato acido-base del cane.
Dr. Tvedt da Università Statale Il Colorado ha dimostrato che un rapporto azoto ureico/creatinina nel sangue superiore a 30 indica sanguinamento gastrointestinale. All'Università del Colorado, misuriamo spesso i livelli sierici di gastrina nei cani anziani con segni di ulcerazione e perdita di peso. L'esame radiografico non è sensibile, sebbene l'esame radiografico con doppio contrasto possa essere utile. Ecografia organi addominali consente di determinare lo spessore della parete dello stomaco e la posizione dei difetti, nonché di identificare la possibile perforazione del tratto gastrointestinale.

Trattamento delle ulcere gastriche nei cani diretto a motivo specifico, se ne viene identificato uno. Altrimenti è di natura non specifica e di supporto, incluso terapia infusionale, mantenendo l'elettrolito e equilibrio acido-base, antiemetici e antidolorifici. Alcuni sono chiaramente necessari Intervento chirurgico(gastrinoma, neoplasia gastrica, peritonite, ecc.).
L'omeprazolo ha dimostrato di essere superiore ad altri antagonisti dei recettori H2 dell'istamina nel ridurre la formazione di acido cloridrico nello stomaco (Tolbert et al, 2011) e il sucralfato è utilizzato per proteggere la mucosa gastrica dall'acido cloridrico già presente nello stomaco. Il mangime dovrebbe contenere una bassa quantità di grassi per ridurre il tempo di transito attraverso lo stomaco.

Dosaggi medicinali per il trattamento delle ulcere gastriche nei cani:

• Famotidina: 0,2 mg/kg per via orale, da due a una volta al giorno per 6-8 settimane
• Omeprazolo (o lansoprazolo) - 1 mg/kg per via orale 2 volte al giorno per 3-4 settimane
• Misoprostolo (prevenzione) - 1-5 mcg/kg per via orale 3 volte al giorno
• Sucralfato: 0,5-1 g per via orale 3 volte al giorno

Colite

La colite (infiammazione del colon) è la causa più comune di diarrea del colon nei cani.
Qualsiasi violazione funzionamento normale il colon può portare a cambiamenti nell’assorbimento dei liquidi, nell’equilibrio elettrolitico, nella motilità intestinale e nello squilibrio microflora intestinale.
Come nel caso delle malattie infiammatorie intestino tenue, la colite può essere ulteriormente caratterizzata istologicamente: come linfocitico-plasmocitica, eosinofila, granulomatosa o come malattia separata - colite ulcerosa istiocitica.

Diarrea emergente - diarrea del colon: feci frequenti in piccole quantità con muco, sangue, tenesmo, dolore o urgenza. La perdita di peso non è solitamente prevista con la diarrea del colon, sebbene sia spesso osservata nei casi di colite ulcerosa istiocitica o di colite fungina (istoplasmosi). È chiaro che in questi casi è necessaria un'esplorazione rettale.

Terapia dell'infiammazione del colon con acido 5-aminosalicilico:

• Sulfasalazina (gli effetti collaterali includono cheratocongiuntivite secca) - 20-30 mg/kg per via orale, tre volte al giorno
• Olsalazina: 10-20 mg/kg per via orale, tre volte al giorno
• Mesalamina:
  Supposta (colite emorragica) - Clistere
  Per via orale: 10-20 mg/kg per via orale, tre volte al giorno

Spesso alla terapia vengono aggiunti la tilosina (15 mg/kg per via orale due volte al giorno) o il metronidazolo (10-20 mg/kg per via orale due volte al giorno). Questo approccio sembra essere efficace, sebbene il meccanismo effettivo di questo effetto sia poco compreso. In casi difficili potrebbe essere necessario terapia immunosoppressiva: prednisolone (1-2 mg/kg per via orale due volte al giorno con una riduzione graduale della dose fino alla completa interruzione), budesonide (1-3 mg/kg per via orale una volta al giorno), ciclosporina (5 mg/kg per via orale una volta al giorno), azatioprina (2 mg /kg per via orale 1 volta al giorno), ma questi farmaci non sono raccomandati fino al completamento dell'esame.

Colite ulcerosa istiocitica- pesante malattia infiammatoria, identificato per la prima volta e più comunemente diagnosticato nei giovani pugili. Una condizione simile o estremamente simile si riconosce in Bulldog francesi e si osserva raramente nei mastini, Malamute dell'Alaska e Doberman Pinscher. La malattia in queste razze canine è grave, accompagnata da perdita di peso corporeo, feci mucose e ipoalbuminemia, cioè tutti segni clinici atipici per un classico caso di colite. Alla colonscopia, si osserva una colorazione PAS-positiva nei tessuti prelevati da biopsie tissutali del colon, dimostrando l'accumulo di macrofagi e segni macroscopici lesione ulcerosa. Per molto tempo il trattamento utilizzato si è rivelato inefficace, tanto da portare al ricorso all'eutanasia, fino a quando questo stato non cominciò a essere considerata una comune malattia infiammatoria intestinale. L'identificazione di E. coli aderente e invasivo come causa ha portato all'uso di fluorochinoloni, in particolare enrofloxacina (Baytril), per 4-6 settimane.

Malattie dell'ano

Fistole perianali si verificano principalmente in Pastori tedeschi(ma può verificarsi nei setter irlandesi, nei labrador retriever, nei bobtail, nei border collie, nei bulldog e nei cani di razza mista) e può inizialmente essere diagnosticata erroneamente come un'infezione del sacco o delle ghiandole anali. I segni clinici includono tenesmo, muco secrezione purulenta Con odore sgradevole, automutilazione e leccatura perianale, coda cadente, letargia e perdita di peso. Sebbene quadro clinico le malattie consistono nell'apertura superficiale delle fistole, il processo patologico si estende a qualcosa di più tessuto profondo retto e può anche includere una componente della malattia da reazione alimentare o della malattia infiammatoria intestinale. Le fistole perianali sembrano essere immunomediate, sebbene siano spesso presenti anche quelle secondarie infezioni batteriche. La malattia si ripresenta spesso.

La terapia conservativa può controllare con successo la malattia in circa il 75% dei cani, sebbene i costi elevati, lo sforzo richiesto e gli effetti collaterali del trattamento richiedano che i proprietari seguano rigorosamente le prescrizioni e che i cani non rimangano sessualmente intatti.

Gli interventi dietetici vengono forniti sotto forma di dieta ipoallergenica o idrolizzata, tenendo conto della componente infiammatoria immunomediata della malattia.

La base della terapia era applicazione locale tacrolimus (unguento allo 0,1%). Il meccanismo d'azione è simile alla ciclosporina orale (4-8 mg/kg due volte al giorno, può essere associata al ketoconazolo per ridurre i costi), ma con minori effetti collaterali e ad un costo inferiore (monitoraggio della funzionalità epatica e renale). Una pellicola sottile di tacrolimus viene applicata sull'area interessata dopo un lavaggio delicato una volta al giorno; il proprietario è tenuto a indossare sempre i guanti durante questa operazione.

La terapia con tacrolimus viene tradizionalmente associata alla terapia antibiotica (farmaco del gruppo delle cefalosporine per 4-6 settimane) e al prednisolone (1 mg/kg una volta al giorno per 4-6 settimane, seguito da una graduale riduzione della dose fino alla completa sospensione) e ha una durata piuttosto lunga. (4-6 settimane) dopo la risoluzione dei sintomi clinici.

Il trattamento chirurgico è un'opzione nei casi in cui la terapia conservativa è inefficace.

Craig B. Webb, Colorado State University, Fort Collins, CO, USA

Principali sintomi clinici: diarrea, anoressia, dolore, flatulenza, assenza di movimenti intestinali, polidipsia, disidratazione. Cambiamenti nella forma, colore, quantità e volume delle feci A volte vomito. La diarrea è il segno principale della malattia intestinale. Anche una singola feci non formata è considerata diarrea. La stitichezza è l'assenza di movimenti intestinali per 2 giorni. Un forte odore di feci non indica la gravità della malattia

Enterocolite. Infiammazione della mucosa dell'intestino tenue - enterite e dell'intestino crasso - colite. Di solito si verifica simultaneamente. Come malattia primaria, l'enterocolite è rara a causa di un'alimentazione scorretta e della predisposizione alle allergie nei cani da pastore. Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione intestinale si verifica come processo secondario nelle infezioni acute, nelle malattie invasive e protozoarie, nell'avvelenamento con sali di metalli pesanti, lesioni tumorali pareti intestinali e in numerose altre patologie.

A causa della varietà di fattori che determinano lo sviluppo dell'enterocolite, non è sempre possibile diagnosticare correttamente la malattia ed effettuare un trattamento specifico tempestivo. Di conseguenza, le forme acute della malattia diventano croniche. In questo caso, i cambiamenti infiammatori nel diminuisce la mucosa intestinale, ma aumentano i disturbi secreto-motori.

Sintomi Clinicamente, la malattia intestinale è sempre accompagnata da diarrea. In questo caso le feci inizialmente hanno una consistenza molliccia, mista a muco, poi diventano acquose, contenenti sangue. La diarrea grave si verifica sempre con tenesmo e c'è il pericolo di prolasso rettale, a volte si sviluppa un'infiammazione dell'ano, quindi il cane lecca vigorosamente questa zona, si siede a terra e, muovendosi come “su una slitta”, strofina i tessuti

La palpazione rivela una lieve rigidità parete addominale, dolore e "rumore" nell'intestino, auscultazione - aumento del rumore peristaltico Quando si nota la fluoroscopia dell'intestino, si nota un passaggio accelerato delle masse di contrasto, una tendenza tessuto muscolare agli spasmi. I cambiamenti nello stato del sangue dipendono dalla gravità della malattia.

Di solito ci sono molti pazienti con diarrea che si rivolgono agli ambulatori. Quando si effettua una diagnosi, è estremamente importante una sequenza chiara delle azioni diagnostiche e terapeutiche differenziali del medico.

La diarrea che si verifica in connessione con l'enterotossiemia (salmonellosi) assume solitamente forme minacciose e porta alla morte dell'animale per disturbi emodinamici entro 24 ore.

La presenza di sangue nelle feci è un ulteriore segno diagnostico differenziale osservato nella peste, nella leptospirosi, epatite infettiva, enterite da parvovirus, sepsi, salmonellosi, coccidiosi, giardiasi, anchilostoma, stagnazione nella zona della vena porta.

In caso di sanguinamento intestinale, è necessario esaminare la pelle, soprattutto nelle orecchie, per rilevare petecchie che accompagnano la diatesi emorragica. In caso di sanguinamento che non può essere trattato, si consiglia di nutrire l'animale solo con carboidrati per 3-4 giorni, quindi riesaminare le feci per il sangue. Se c'è ancora sangue, esaminare il retto e condurre un'analisi scatologica per rilevare gli anchilostomi. Se il risultato del test è negativo e il sanguinamento intestinale persiste, viene eseguita una laparotomia diagnostica per escludere un tumore in disintegrazione.

Il sanguinamento intestinale in combinazione con ittero molto probabilmente indica leptospirosi. Anche un'infiammazione prolungata del duodeno dovuta al gonfiore e alla compressione dell'apertura del dotto biliare può portare allo sviluppo dell'ittero.

Il decorso prolungato dell'enterocolite è indicato da una diminuzione del grasso dell'animale, dalla perdita di elasticità della pelle, dall'ottusità e dallo stato trasandato del pelo, soprattutto intorno all'ano.

Se non è stato identificato un agente patogeno specifico e non viene rilevato un tumore, la causa dell'infiammazione intestinale è probabilmente dovuta a un'alimentazione scorretta.

Previsione dipende dalla malattia di base.

A enterocolite cronicaÈ particolarmente importante seguire una dieta per un lungo periodo (1-2 mesi) e reintegrare i liquidi nel corpo. La natura della terapia farmacologica dovrebbe essere qualcosa di più di un piano riparativo.

Coprostasi intestinale. L'arresto del movimento delle feci attraverso l'intestino con il blocco del suo lume si verifica abbastanza spesso a causa dell'alimentazione dei cani con ossa e grandi porzioni di cibo. Ma la causa della malattia non è sempre alimentazione impropria. Nei maschi anziani con ipertrofia prostatica, il retto viene compresso dalla ghiandola ingrossata, impedendo il passaggio delle feci. Il diametro del lume intestinale può essere ridotto a causa di fratture multiple ossa pelviche. In tali pazienti, lo sviluppo della coprostasi viene evitato mediante la somministrazione regolare di lassativi. La stitichezza intestinale può verificarsi dopo l'enterotomia, quando si forma una stenosi del tubo intestinale a seguito di una sutura chirurgica eseguita in modo errato.

Le feci stantie si disidratano a causa del riassorbimento di acqua da parte della parete intestinale e si compattano formando un grumo che alla fine ostruisce il lume.

Sintomi Si nota che l'animale è leggermente irrequieto, un leggero aumento di volume dell'addome, sforzi frequenti e tentativi infruttuosi di defecare. La rigidità della parete addominale è determinata dalla palpazione; nell'intestino è presente una massa morbida, oblunga o rotonda, che viene schiacciata con le dita.

Diagnosi diagnosticato sulla base dei risultati di un esame radiografico dell'intestino con contrasto.

Tecnica di enterocolonografia con contrasto. All'animale vengono somministrati per via orale 100-250 ml di sospensione liquida di solfato di bario. Il tubo del dispositivo è centrato sulla zona addominale. Le immagini vengono riprese in due proiezioni a determinati intervalli regolamentati. La durata dello svuotamento gastrico è di 2 ore.Le masse di contrasto compaiono completamente nel retto dopo 6-8 ore, al massimo dopo 16 ore.La radiografia mostra un ritardo delle masse di contrasto, un'ombra rotonda che riempie il lume intestinale e contenente principalmente ossa.

Trattamento. Nei casi lievi vengono prescritti antispastici e ricino e Olio di vaselina in un rapporto di 1:20. Nei casi più gravi, vengono somministrati frequenti clisteri d'acqua in anestesia generale e le feci incrostate vengono rimosse. pinza ostetrica attraverso il lume dell'anello anale.

Colite ulcerosa istiocitica. La malattia è apparentemente di natura autoimmune, in cui si formano lesioni multiple della mucosa dell'intestino crasso. Il segno di questa malattia è mucoso, spesso misto a sangue e feci solitamente liquide. A differenza di molte altre malattie intestinali, questa infiammazione è difficile da trattare e quindi si manifesta in modo cronico. Nella maggior parte dei casi sono colpiti i pugili tedeschi di età inferiore ai 2 anni. Ci sono segnalazioni di levrieri afghani e di alcune altre razze di cani che si ammalano. Si ritiene che esista una predisposizione genetica alla malattia, ma il meccanismo autoimmune di insorgenza non è stato ancora definitivamente dimostrato.

Sintomi Gli animali malati hanno movimenti intestinali frequenti - 5-6 volte al giorno. Anche il tenesmo convulsivo dopo la defecazione è un sintomo della malattia. Le feci sono liquide, mucose o miste a sangue fresco, a chiazze, generalmente solo sangue. Ma i sintomi sono diversi per ogni cane. Alcuni animali a volte vomitano. Con il passare del tempo, l’esaurimento e l’anemia aumentano. A esame rettaleè visibile una mucosa ispessita, punteggiata da punti rossi, contenente aree sanguinanti ed erosioni piane. L'esame istologico conferma i cambiamenti infiammatori nella mucosa e rivela un accumulo di istiociti lì. La durata della malattia fa pensare anche alla diagnosi della malattia.

Mortalità negli istiocitici colite ulcerosa non Alto.

Trattamento. Una dieta a lungo termine, una chemioterapia continua e la limitazione dei movimenti dell’animale mantengono la malattia entro limiti normali. La dieta prevede l'inclusione nella dieta di alimenti che producono poche feci, oltre alla crusca.La chemioterapia consiste nel trattamento permanente con piccole dosi di ormoni corticosteroidi e cicli a breve termine di sulfasalazopiridazina.

Proctite. Si tratta di un'infiammazione aspecifica della mucosa rettale, associata all'infiammazione delle ghiandole anali e circonferenziali, che spesso si trasformano l'una nell'altra e si manifestano con gli stessi sintomi.

Sintomi Gli animali provano dolore durante la defecazione e spesso si leccano ano, gira su te stesso per raggiungere l'ano, siediti e strofina contro il terreno - una posa forzata da "slittino". All'esame, si riscontra la presenza di secrezione purulenta dall'ano e la formazione di fistole perianali attorno al perimetro dell'ano, che distingue questa malattia dalla sinusite (vedi sotto).

Trattamento. Vengono prescritti antibiotici, antidolorifici e supposte rettali antinfiammatorie.

Sinusite paranale. Si tratta di un'infiammazione dei seni paranali, associata ad una violazione del loro svuotamento delle secrezioni.

Sintomi La malattia si manifesta in accovacciamenti inaspettati dell'animale e "slitta". Questo è il risultato forte prurito e dolore. Dall'attrito con il terreno arti pelvici si formano delle crescite. Gli animali si leccano l'ano e girano in tondo. A volte c'è un ritardo nella defecazione. Quando si inserisce il dito indice nel retto più vicino a ano in basso a sinistra e a destra si rileva un'espansione nascosta di entrambi i seni. Grande pressione e indice sul seno porta alla fuoriuscita dal dotto escretore di una secrezione pastosa densa, di colore verde-giallo o marrone, maleodorante.

La malattia può durare a lungo e col tempo passa allo stadio di ascesso, quando il contenuto di uno dei seni sfonda il tessuto verso l'esterno. In questo caso, a sinistra o a destra dell'ano, si forma un gonfiore doloroso, caldo, color ciliegia scuro con rammollimento al centro. Successivamente, la pelle si rompe e il contenuto dell'ascesso fuoriesce. Questo viene ripetuto molte volte.

Trattamento. Nei casi lievi della malattia, i seni vengono svuotati settimanalmente con le dita. Nei casi più gravi, le cavità dei seni vengono lavate con la soluzione di Lugol. Per fare ciò, un catetere da latte con un tronco di cono viene inserito nel dotto escretore del seno e attraverso di esso viene fornita una soluzione da una siringa.

Gli ascessi formati vengono aperti. In caso di formazione di ascessi multipli, viene eseguita la resezione bilaterale del seno.

Tecnica operativa. In anestesia generale, l'animale viene posizionato a pancia in giù con la zona pelvica sollevata.

Una sonda a bottone metallico viene inserita nel seno. Si taglia il tessuto nella direzione della sonda, a 0,5 cm dall'ingresso, si taglia l'apice del seno e si afferra la mucosa con una pinzetta per zanzare. Il seno viene separato dai tessuti circostanti con le forbici e il seno viene resecato. I vasi vengono legati e il tessuto viene suturato. Il seno viene resecato sull'altro lato allo stesso modo.

Adesione del pelo attorno all'ano. Questa malattia non è direttamente una delle patologie gastrointestinali, ma, influenzando indirettamente, provoca la comparsa dei loro sintomi caratteristici. Si manifesta nei cani giovani a pelo lungo, in particolare nei barboncini

Sintomi I peli attorno all'ano si attaccano insieme alle feci. Di conseguenza, al momento della defecazione, gli animali avvertono un forte dolore, spesso si siedono e si sforzano, ma non riescono a riprendersi. Compaiono i sintomi caratteristici del blocco intestinale: apatia, anoressia, vomito. Si verifica la paresi dell'ano. La pelle della zona paranale si infiamma con la formazione di ascessi e aree necrotiche. Può svilupparsi stenosi rettale.

Trattamento. Tagliare con cura i peli attaccati insieme alle feci. Elaborato aree infiammate pelle con una soluzione al 3% di perossido di idrogeno, glucocorticoidi e unguenti antibiotici vengono applicati esternamente. Le supposte anestetiche vengono somministrate per via rettale. Una volta ripristinato l'atto della defecazione, la paresi dell'ano scompare da sola. Se sono presenti stenosi, l'ano viene dilatato forzatamente con le dita.

Peritonite. Si tratta di un'infiammazione del peritoneo che si verifica quando un'infezione (germi, virus, funghi) si diffonde attraverso il flusso sanguigno o durante la transizione processo patologico dagli organi addominali. Essendo una malattia primaria, la peritonite è molto rara. Si verifica in modo acuto e cronico.

Peritonite acuta si sviluppa a causa di lesioni del tratto gastrointestinale (perforazione della parete da corpi estranei, rottura gastrica, ulcera perforata), dell'utero (perforazione della parete con piometra, necrosi placentare, sepsi postpartum), delle vie urinarie e della cistifellea (perforazione, rottura della parete), dopo laparocentesi e laparotomia a compliance insufficiente asepsi.

Peritonite cronica può persistere dopo un processo acuto, o può manifestarsi immediatamente come cronico, come accade, ad esempio, nella tubercolosi o nella streptotricosi. Può avere un decorso locale limitato (peritonite adesiva), ad esempio, con la formazione di aderenze dopo l'intervento chirurgico, se suture intestinali, piccole perforazioni della parete intestinale

Sintomi L'infiammazione del peritoneo è approssimativamente indicata da un ingrossamento del busto, da una camminata faticosa e da un improvviso peggioramento delle condizioni delle malattie degli organi addominali. La peritonite acuta è una malattia generalizzata che si manifesta con febbre alta e leucocitosi molto elevata (100mila cellule o più per 1 mm3). L'addome è retratto, teso e dolorante. La minzione e la defecazione sono alterate e spesso assenti. A volte si verificano vomito, tenesmo, respiro rapido e superficiale, tipo di seno. Gli occhi sono infossati, le mucose sono rosse, la velocità di riempimento capillare è superiore a 2 s. Il polso è rapido, piccolo nel riempimento, anche filiforme. Il liquido aspirato durante la laparocentesi è torbido, sieroso, purulento o sanguigno, contenente scaglie di fibrina.

Con la peritonite cronica, tutti i segni di cui sopra potrebbero non essere rilevati. L'animale è apatico, sonnolento, il ventre è un po' ingrossato e cadente. Pertanto, la peritonite cronica viene spesso diagnosticata solo durante la laparotomia (opacità del peritoneo, ispessimento, placca, sanguinamento localizzato).

Ma lo stato del sangue è indicativo per entrambi i decorsi della peritonite (VES accelerata, leucocitosi con spostamento iperrigenerativo del nucleo a sinistra fino alla comparsa di cellule giovani e giovani).

La peritonite si differenzia dall'ascite (stato del sangue, laparocentesi).

Previsione sempre attento.

Trattamento. Elimina la malattia di base. Se nella cavità peritoneale si accumula molto pus, viene rimosso drenandolo con una striscia di garza.

Tecnica di drenaggio della cavità peritoneale. Anestesia locale, posizione dell'animale su un fianco, perforazione paramediana della parete addominale lunga 2-3 cm.

Attraverso il foro di perforazione viene inserito nella cavità peritoneale un laccio emostatico di garza sterile, bordato, lungo 4 m, che, spingendo la garza, viene impregnato con una soluzione antibiotica. Lo scopo di questa procedura è rimuovere il pus accumulato. A questo proposito, il laccio emostatico di garza viene estratto dalla ferita in sezioni (1 m ciascuna) insieme al pus ogni giorno per 4 giorni. Prima di chiudere la ferita, viene lavata il più profondamente possibile con soluzione salina con antibiotici. Se è necessario drenare la cavità peritoneale dopo la laparotomia, viene fatto passare un laccio emostatico di garza attraverso l'angolo caudale ferita chirurgica. Tuttavia, queste misure sono molto raramente necessarie. Di solito è sufficiente la somministrazione di antibiotici in combinazione con glucocorticoidi. In alcuni casi, in caso di disturbi circolatori, vengono eseguite infusioni endovenose di elettroliti, soluzioni sostitutive del plasma, glicosidi cardiaci, ecc.