Trattamento della stomatite erpetica nei bambini articoli scientifici. Trattamento della stomatite erpetica nei bambini e negli adulti. Gel antinfiammatorio antidolorifico -

La stomatite è una malattia comune caratterizzata da ulcerazione della mucosa orale. Stomatite erpetica causato dal virus dell'herpes che è precedentemente entrato nel corpo umano. La patologia si sviluppa sullo sfondo di una diminuzione protezione immunitaria e può apparire in qualsiasi momento. Considera la manifestazione della malattia negli adulti e nei bambini, così come modi possibili trattamento classico e non tradizionale.

Questa patologia ha una causa principale dell'educazione: il virus dell'herpes. Tuttavia, ci sono fattori che provocano lo sviluppo della patologia. Questi includono i seguenti motivi:

• trauma meccanico alla mucosa;
• ustioni o secchezza della mucosa orale;
• scarsa igiene;
• malattia parodontale;
• disturbi ormonali;
• situazioni stressanti;
• cibo di scarsa qualità.

La stomatite virale può comparire sullo sfondo di qualsiasi malattia che riduce il sistema immunitario umano, ad esempio:

Puoi prendere l'herpes attraverso i piatti uso comune, a contatto con il paziente e in qualsiasi luogo pubblico. La malattia è particolarmente suscettibile ai bambini di età inferiore ai tre anni, agli adolescenti e ai giovani.

L'infezione primaria è caratterizzata dalle sue caratteristiche: si sviluppa una forma acuta di patologia. La malattia è accompagnata da ipertermia, le condizioni generali peggiorano, compaiono mal di testa e segni di malessere. L'appetito del paziente diminuisce, i linfonodi sotto la mascella si gonfiano, Dolore nella cavità orale. Si formano bolle multiple su tutta la superficie della mucosa.

Se la forma acuta della patologia non viene curata, la malattia assumerà una forma recidivante e apparirà costantemente. La stomatite cronica è caratterizzata da ricadute periodiche che compaiono sullo sfondo di un indebolimento forze difensive organismo. Cioè, l'infezione è in uno "stato dormiente" fino a condizioni favorevoli.

Nota! La stomatite erpetica può comparire a causa dell'uso di dentifricio con sodio lauril solfato.

Considerare i sintomi caratteristici delle forme acute e croniche di stomatite erpetica, nonché le caratteristiche della manifestazione della patologia con vari gradi di danno ai tessuti della mucosa.

Forma acuta - sintomi

La stomatite erpetica acuta è caratterizzata da un periodo di incubazione latente di diversi giorni. La malattia non si manifesta in alcun modo, quindi si verifica un cambiamento istantaneo nello stato della mucosa: gonfiore, arrossamento, ulcerazione, ipertermia. Le ulcere possono comparire non solo sulla mucosa orale, ma anche sulla superficie delle orecchie, del naso e persino delle palpebre. segno distintivo- salivazione incontrollata odore putrido. La guarigione e il ripristino dell'integrità della mucosa avviene in un paio di settimane.

La forma acuta è caratterizzata da un aumento dei linfonodi, che è evidente già durante il periodo di incubazione. non va via subito dopo la guarigione dalla stomatite, ma dopo un paio di settimane. Con la manifestazione della patologia, il paziente avverte un forte dolore, bruciore nei punti di localizzazione delle piaghe. Le ulcere si formano invece di scoppiare vescicole e assomigliano ad afte nella loro forma - a volte la stomatite erpetica è chiamata aftosa.

La malattia può manifestarsi in varie manifestazioni e forme:

1. leggero;
2. media;
3. pesante.

Una forma lieve di patologia è caratterizzata da gonfiore, dolore, eruzioni cutanee, lieve aumento temperatura. Forma media si manifesta con danni tossici al corpo e può verificarsi sullo sfondo di mal di gola. IN questo caso il paziente avverte un forte disagio, declino complessivo tono del corpo, forte mal di testa. La temperatura può salire a 39. L'ulcerazione colpisce l'intera mucosa della bocca, mangiare è difficile o impossibile. È difficile per una persona parlare, il movimento della lingua in bocca provoca dolore e forte disagio la salivazione non può essere controllata.

La forma grave è caratterizzata da ipertermia, la temperatura può raggiungere i 40 gradi. Le condizioni del paziente sono critiche.

Trattamento della fase acuta

La patologia può manifestarsi entro tre settimane e può scomparire immediatamente dopo l'inizio del trattamento. Dipende dallo stato immunitario dell'organismo e dalla presenza/assenza di malattie gravi organi interni. Il regime di trattamento si compone di due fasi:

1. terapia generale;
2. terapia locale.

Per la terapia generale vengono prescritti i seguenti farmaci:

• zovirax;
• aciclovir;
• bonafton.

Per le iniezioni intramuscolari viene utilizzata la desossiribonucleasi. Inoltre, il regime di trattamento include antistaminici se il paziente soffre di reazioni allergiche. In alcuni casi, l'herpes può indebolire notevolmente il corpo e risponde con un'allergia ai componenti alimentari o farmacologici.

Per rafforzare il sistema immunitario vengono prescritti complessi multivitaminici e immunomodulatori. Se si verificano complicazioni, viene prescritto il metronidazolo. Inoltre, ai pazienti viene prescritta una dieta ricca di minerali e vitamine, che contribuisce alla rapida guarigione.

Terapia locale

La terapia locale include misure per eliminare sintomi visibili patologia. Ad esempio, applicazioni sulla lingua con un tampone imbevuto di interferone leucocitario. Le applicazioni vengono applicate fino a sei volte al giorno.

• elepinico;
• tebrofen;
• linimento di gossipol.

Importante! L'unguento deve essere applicato non solo sulla superficie interessata, ma anche sulle aree adiacenti della mucosa.

Prima di mangiare, devi anestesia locale utilizzando aerosol speciali o. In questo caso, il paziente non avvertirà dolore durante la masticazione del cibo.

Il regime di trattamento prevede l'uso di enzimi sotto forma di soluzioni: hanno proprietà antivirali e inibiscono l'attività dell'herpes. Questi includono lisomidasi e desossiribonucleasi. Il medico indicherà la dose di applicazione.

Per eliminare il virus dalla superficie della mucosa si utilizzano risciacqui antisettici con cloramina, furacilina o acqua ossigenata. Questi rimedi aiutano a sbarazzarsi rapidamente del dolore.

Per guarigione rapida ulcere ed erosioni, vengono utilizzati agenti oleosi di azione rigenerante: olivello spinoso e olio di rosa canina, vitamine liposolubili A ed E.

Le procedure di fisioterapia devono essere eseguite quotidianamente prima completa guarigione stomatite erpetica acuta negli adulti. Contribuiscono rapida liquidazione attività del virus ed eliminazione dei sintomi.

Forma cronica - sintomi e terapia

Il virus dell'herpes rimane per sempre nell'ambiente fluido del corpo. Patologia natura cronica appare come risultato di stomatite non trattata in fase acuta sullo sfondo di una diminuzione delle forze protettive dell'immunità. I fattori provocatori possono essere:

• raffreddori;
• stress, superlavoro;
• infezioni virali e ipotermia;
• malattie di carattere generale.

Anche lesioni alla mucosa, disidratazione della mucosa e aumento dell'insolazione possono provocare l'aggressione del virus. L'esacerbazione della stomatite cronica è provocata da un'alimentazione di scarsa qualità del paziente, dallo stile di vita e dall'indebolimento dello stato immunitario.

Le ricadute possono verificarsi fino a sei volte l'anno, a volte più volte al mese. Soprattutto, stomatite cronica attivato in bassa stagione, ma può apparire in qualsiasi condizione favorevole. A differenza di fase primaria, la forma cronica non è caratterizzata da ipertermia, sanguinamento delle gengive e aumento dei linfonodi. La malattia si manifesta con malessere generale.

Con la manifestazione della malattia si verifica edema della mucosa, esplodono le vescicole, che successivamente formano l'erosione con un rivestimento giallastro. Se le bolle compaiono spesso in un determinato punto, una tale patologia è chiamata stomatite erpetica fissa. La guarigione avviene in 9-10 giorni, non ci sono cicatrici nel sito di erosione. La stomatite erpetica cronica deve essere distinta da quella allergica, aftosa e streptococcica.

Trattamento

I metodi di terapia mirano ad aumentare le forze immunitarie protettive per superare la malattia. Il farmaco levamisolo aiuta ad accelerare l'inizio della remissione, elimina i sintomi della manifestazione della patologia. Se compaiono sintomi di stomatite erpetica, è necessario sottoporsi a un esame per la localizzazione dei processi infiammatori nel corpo, poiché di conseguenza si verifica un'esacerbazione disordine generale salute.

Nota! L'autotrattamento del virus dell'herpes è inaccettabile.

Il regime di trattamento comprende:

• ricezione acido ascorbico;
• iniezioni di gammaglobuline;
• procedure fisioterapiche.

A casa, il paziente deve applicare gli unguenti e le applicazioni prescritte dal medico. Dopo aver eliminato i sintomi della stomatite, puoi essere vaccinato contro l'herpes, che aumenta significativamente la resistenza. sistema immunitario contro questo tipo di virus.

Stomatite erpetica nei bambini

Molto spesso, la stomatite erpetica nei bambini appare da sei mesi a tre anni. Il colpevole della malattia è il virus dell'herpes, che viene trasmesso attraverso il contatto con un adulto infetto o un altro bambino. Nei bambini istituzioni pubbliche ci sono focolai di un'epidemia di un virus che infetta un intero gruppo o più gruppi di bambini contemporaneamente.

Il processo infiammatorio sulla mucosa è la reazione del sistema immunitario alle cellule del virus, che sta attivamente cercando di diffondersi a superficie epiteliale. Il processo infiammatorio attorno alle "vescicole" impedisce l'ulteriore penetrazione delle cellule virali nelle cellule del corpo umano.

La patologia è caratterizzata dalla gravità del corso. I bambini possono sviluppare una forma lieve o grave della malattia. Con una forma lieve, il bambino può avere un leggero aumento della temperatura (fino a 37,5), la mucosa si gonfia, compaiono gruppi di bolle Colore bianco. A volte può comparire linfocitosi. Dopo due giorni, i sintomi scompaiono e la salute viene ripristinata.

La forma media della patologia è caratterizzata dall'intossicazione del corpo: il bambino sviluppa debolezza, perdita di appetito, capricciosità e segni chiari disturbi. Sebbene la temperatura possa essere in uno stato subfebbrile (fino a 37,5), la salute del bambino è insoddisfacente. Con questa forma di patologia si nota un aumento dei linfonodi sottomandibolari. Spesso questi sintomi sono accompagnati da SARS e tonsillite.

Una grave forma di patologia è caratterizzata dalla presenza catarro ad alta temperatura (fino a 39). Il viso del bambino impallidisce, iniziano la nausea e il mal di testa, le gengive sanguinano e la saliva viscosa scorre copiosamente. La mucosa è edematosa, su di essa sono presenti molteplici focolai di infiammazione.

Le eruzioni erpetiche in forma grave possono essere localizzate non solo nella cavità orale, ma anche sulle labbra, sulle palpebre, sul naso e persino sulle dita. Questa patologia è trattata solo in condizioni stazionarie perché il virus si è diffuso agli organi del corpo.

Trattamento dei bambini

Il corso della terapia ha lo scopo di rafforzare le forze immunitarie del bambino. I genitori dovrebbero rivedere la dieta del bambino e includere cibi sani. Molta attenzione è prestata frutta fresca e verdure. Le vitamine dovrebbero essere in dosi di età determinate dal pediatra. Prima di mangiare, la bocca del bambino dovrebbe essere anestetizzata con soluzioni anestetiche in modo che la masticazione del cibo non causi dolore e lacrime. Altrimenti, il bambino si rifiuterà di mangiare.

Inoltre, il cibo dovrebbe essere frullato o liquido, poiché i pezzi solidi di cibo causano dolore. Durante la malattia, viene mostrato molto bere: acqua bollita, succhi appena spremuti, composte e gelatina. L'abbondante assunzione di liquidi nel corpo purifica il sangue e la linfa dalle tossine del virus. Se il bambino ha smesso di produrre succo gastrico, dare il suo sostituto.

Oltre all'assunzione di farmaci, al bambino viene somministrato un trattamento locale che elimina i sintomi visibili della stomatite erpetica. Viene mostrato l'uso di unguenti ossolinici e tebrofen, soluzioni di neoferon e interferone. Questi farmaci non solo trattano le aree interessate, ma prevengono anche la comparsa di nuove eruzioni cutanee sulla mucosa. Dopo l'eliminazione manifestazioni patologiche i farmaci antivirali non vengono utilizzati.

Per accelerare la rigenerazione dei tessuti colpiti vengono utilizzati soluzioni oleose- rosa canina, olivello spinoso, vitamina A o E, metiluracile. Per rafforzare l'immunità locale (in realtà mucosa), usa il farmaco imudon.

Rimedi popolari

In che modo le nostre nonne curavano la malattia quando non c'erano medicine moderne a portata di mano? Per eliminare i sintomi visibili (ulcere), vengono utilizzati i seguenti metodi:

• perossido di idrogeno;
• succo di limone;
• soluzione di soda;
• acido ascorbico;
• alcool.

Come usare il perossido di idrogeno? Per fare questo, inumidisci un pezzo di benda nella soluzione, strizzalo e avvolgilo intorno al dito. Va ricordato che è facile bruciare la mucosa con il perossido, quindi non essere zelante con un sovradosaggio. Il perossido può essere usato per trattare la mucosa per non più di cinque giorni.

I gargarismi con il bicarbonato di sodio sono un metodo antico ed efficace per affrontare i problemi alla bocca. Devi risciacquare spesso, almeno cinque volte al giorno. Per fare questo, sciogliere un cucchiaino di polvere in una tazza di acqua non calda.

L'acido citrico distrugge il virus. Per fare questo, spremere del succo dal frutto e inumidire un batuffolo di cotone. Il disco tratta le aree interessate più volte al giorno.

Il succo di limone può sostituire l'acido ascorbico. Per fare questo, schiacciare un paio di compresse o scioglierle in una tazza di acqua tiepida. Come nel caso di succo di limone, la superficie interessata viene trattata con un batuffolo di cotone inumidito con una soluzione.

L'alcol viene utilizzato quando il virus si è riversato sulla superficie esterna del labbro. È necessario cauterizzare i brufoli con un batuffolo di cotone imbevuto di alcool: asciugherà il virus e ne impedirà la diffusione nelle zone cutanee vicine.

Importante! Metodi popolari bene aiutare all'inizio della diffusione dell'infezione. Se non ci sono miglioramenti entro tre giorni, dovresti fissare un appuntamento con il medico.

Per la rigenerazione delle mucose si possono utilizzare succhi di cavolo e carote appena spremuti, diluiti in acqua tiepida (1: 1). I succhi devono essere risciacquati in bocca durante il giorno fino a quando non si verifica un miglioramento.

La famosa camomilla, calendula, salvia, ha un effetto antisettico. corteccia di quercia. L'infuso viene preparato secondo la ricetta sulla confezione.

Ha un effetto di pulizia radicale buccia di cipolla. Per l'infuso è necessario preparare una manciata di bucce lavate con mezzo litro di acqua bollente e lasciare fino al mattino. Sciacquare la bocca con la soluzione tesa. Un effetto collaterale di questo trattamento sarà lo smalto dei denti macchiato, ma questo passerà presto.

Applicazioni curative

Per sbarazzarsi dei sintomi il prima possibile malattia spiacevole, è necessario eseguire le applicazioni. Per questo uso:

• kalanchoe / succo di aloe;
• succo di patate.

Importante! Prima di applicare l'apiterapia, controlla la reazione del corpo al miele - se c'è un'allergia.

I prodotti dell'apicoltura combattono attivamente tutti i tipi di funghi, virus e batteri. Miele e propoli mezzi efficaci per guarire molti mali. Il miele ha un effetto antinfiammatorio e rigenerante sui tessuti epiteliali, elimina prurito e bruciore.

Per curare la stomatite erpetica negli adulti, è necessario sciogliere un cucchiaino di miele ogni due ore. Questa è una procedura dolorosa, quindi non è adatta ai bambini. Puoi anche sciogliere il miele in acqua tiepida e sciacquarti la bocca.

Kalanchoe e aloe sono guaritori provati da secoli. Puoi semplicemente masticare le foglie durante il giorno o puoi applicare il succo alle aree interessate. Inumidire la garza e applicarla sulla lingua, sulle gengive o in altri punti.

Le applicazioni di patate sono completamente indolori, quindi possono essere utilizzate per curare i bambini. Per fare questo, il frutto viene strofinato su una grattugia e applicato al sito di accumulo di piaghe. Invece della massa cruda, puoi applicare fette sottili di patate per 12-15 minuti.

Misure preventive

La stomatite erpetica in un bambino può essere prevenuta rafforzando in modo completo il suo sistema immunitario, mantenendo le mani e la bocca pulite e limitando il contatto con estranei. In caso di malattia degli adulti, i loro piatti dovrebbero essere separati da quelli generali e non dovrebbero essere lasciati entrare in contatto con il bambino. Assunzione regolare di complessi multivitaminici e dieta completa aiuterà a proteggere il corpo dall'attività del virus: la mancanza di alcuni oligoelementi provoca la crescita delle cellule virali nel corpo.

La prevenzione della stomatite erpetica negli adulti è un'accurata igiene della cavità orale e trattamento tempestivo malattie interne. Spesso il virus dell'herpes è attivato in malattie come malattie gastrointestinali, anemia, disturbi nervosi E squilibrio ormonale. Non esiste un vaccino antivirale contro l'herpes, quindi l'assistenza sanitaria è interamente a carico della persona. Lavati sempre le mani, disinfetta la bocca, abbandona le cattive abitudini e cura i disturbi cronici: chiunque può farlo a beneficio della propria salute.

La stomatite erpetica acuta nei bambini colpisce più spesso i bambini in età prescolare, poiché la loro immunità non è ancora completamente funzionante.

Cause di stomatite erpetica nei bambini

L'agente eziologico della stomatite erpetica è un virus herpes simplex(HSV) di tipo 1, che si riferisce a virus contenenti DNA. Dopo l'introduzione nel corpo del bambino, il virus inizia a moltiplicarsi linfonodi e poi entra nel flusso sanguigno. Con il flusso sanguigno, il virus dell'herpes si diffonde agli organi interni. Successivamente, compaiono i primi sintomi della malattia: compaiono piccole bolle sulla mucosa. Il processo può entrare in una forma latente, in cui l'agente patogeno rimane per tutta la vita nei nodi nervosi di una persona.

La fonte del virus può essere sia i bambini con una forma acuta della malattia, sia i portatori adulti del virus o coloro che hanno l'herpes delle labbra in fase attiva. La stomatite è altamente contagiosa - può essere trasmessa come da goccioline trasportate dall'aria(ad esempio, quando si starnutisce) e contattare la famiglia attraverso oggetti domestici comuni, giocattoli e baci. Ri-sviluppo la stomatite erpetica nei bambini è possibile quando il sistema immunitario è indebolito sotto l'influenza di alcuni fattori:

• Surriscaldare.
• Esposizione a lungo termine i raggi del sole sulla pelle.
• Ipotermia.
• Tumulto emotivo.
• Assunzione di farmaci antibatterici.
• Mancanza di vitamine.
• SARS.

Le ricadute si osservano solitamente in bassa stagione - nel periodo autunno-inverno.

Forme

Esistono 3 forme di stomatite da herpes: lieve, moderata e grave.

Sintomi di stomatite erpetica nei bambini

Durante la stomatite erpetica si possono distinguere diverse fasi successive:

• Incubazione: dal momento in cui l'agente patogeno entra nel corpo del bambino fino alla comparsa dei primi sintomi.
• Prodromico: le prime manifestazioni della malattia.
• Lo scoppio della malattia.
• Periodo di decadimento.
• recupero clinico.

Nei bambini, la stomatite erpetica si presenta spesso in forma da lieve a moderata. Forme gravi sono osservate in pazienti debilitati.

Periodo di incubazione la malattia dura da 2 giorni a 2 settimane. La malattia inizia con un cambiamento nel comportamento del bambino: diventa capriccioso, irrequieto, il sonno è disturbato e l'appetito scompare. I bambini possono lamentarsi di nausea, inizia il vomito. Sottomandibolare e linfonodi cervicali, la saliva scorre dalla bocca. Insieme a deterioramento generale benessere, la temperatura corporea sale a alte prestazioni(39-40ºС).

Al culmine della malattia, si uniscono sintomi come naso che cola, tosse e in alcuni casi infiammazione della congiuntiva. Sanguinamento, iperemia e gonfiore delle gengive si notano nella cavità orale. Sulla mucosa si possono vedere eruzioni cutanee sotto forma di piccole bolle, localizzate singolarmente o raggruppate. Le bolle si aprono facilmente e al loro posto si formano erosione e afte (ulcere ricoperte da un rivestimento biancastro). La localizzazione più comune delle eruzioni cutanee è la gengiva, cielo solido, guance, labbra e dorso della lingua.

Nuove bolle compaiono entro 3-4 giorni. Le formazioni sono piuttosto dolorose e causano gravi disagi al bambino. Dopo la cessazione dell'ondata di eruzioni cutanee da erosione, guariscono gradualmente senza lasciare cicatrici. Nei bambini in età prescolare, la stomatite erpetica procede a ondate: dopo la prima ondata di febbre ed eruzioni cutanee, c'è una pausa, dopodiché la temperatura aumenta di nuovo e compaiono nuove bolle.

Nei bambini immunocompromessi o scarsa igiene si unisce un'infezione batterica, a seguito della quale l'eruzione cutanea è accompagnata da una lesione purulenta. In media, la malattia dura da 1 a 2 settimane, a seconda della gravità e del trattamento. A neonati esiste un serio pericolo di generalizzazione del processo, che è accompagnato da sepsi, danni agli organi interni e al sistema nervoso centrale.

Quale medico cura la stomatite erpetica nei bambini?

La diagnosi e il trattamento della stomatite da herpes viene effettuata sia da un parodontologo che da un pediatra.

Diagnostica

Un bambino viene diagnosticato sulla base di un esame della cavità orale, dei sintomi presenti e anche con l'aiuto di metodi aggiuntivi esami - citologici, sierologici e virologici. I test possono essere ordinati per identificare l'agente patogeno. Il materiale per lo studio può essere siero di sangue, saliva, strisci della mucosa.

Trattamento della stomatite erpetica nei bambini

Con una forma lieve e moderata della malattia, il bambino può essere curato a casa. Se la malattia si osserva nei bambini dei primi tre anni di vita, o se è grave, è necessario il ricovero in ospedale.

I pazienti con stomatite erpetica dovrebbero osservare riposo a letto. Il bambino dovrebbe ricevere molti liquidi caldi da bere. Cibo: purea, calda, non irritante per la mucosa. Per escludere l'infezione di altri membri della famiglia, il paziente deve avere piatti e articoli per l'igiene separati.

Il trattamento della malattia è sempre complesso, inclusi sia locali che terapia generale. A alta temperatura il bambino è dato farmaco antipiretico a base di paracetamolo o ibuprofene. Per eliminare il gonfiore, vengono mostrati preparati antistaminici: Fenistil, Zodak, ecc. In un dosaggio di età. Se la malattia viene rilevata in una fase precoce, terapia etiotropica(finalizzato alla distruzione del fattore eziologico). Usato come farmaci antivirali medicinali a base di aciclovir e interferone. Per correggere l'immunità, possono essere prescritti gammaglobuline e altri immunomodulatori.

Il trattamento locale consiste nel trattamento quotidiano della cavità orale del bambino. soluzioni antisettiche, anestetici locali, decotti di erbe e farmaci antivirali. Nelle forme moderate e gravi e nelle eruzioni cutanee multiple, la mucosa è lubrificata con enzimi proteolitici, che sono in grado di pulire la superficie di erosione dalle masse necrotiche.

Dopo la cessazione della comparsa di nuove eruzioni cutanee, inizia un periodo di epitelizzazione o guarigione. In questo momento viene utilizzata la cheratoplastica: olio di olivello spinoso, vitamine A ed E, Solcoseryl sotto forma di applicazioni locali. Come ulteriori metodi di trattamento, può essere prescritta la fisioterapia: irradiazione ultravioletta e infrarossa. In caso di tendenza alla recidiva della malattia, al bambino viene prescritto un ciclo di multivitaminici. Dopo il recupero, è indicata una dieta ipercalorica.

Complicazioni

Nei casi gravi della malattia, c'è il rischio di svilupparlo gravi complicazioni come cheratocongiuntivite erpetica, encefalite, generalizzazione dell'infezione. Inoltre, i bambini in età prescolare sono a rischio di disidratazione a causa del mangiare e del bere dolorosi.

Prevenzione

Come misura preventiva per lo sviluppo della stomatite erpetica, il contatto del bambino con adulti e bambini con fase attiva malattia. I genitori dovrebbero monitorare l'igiene personale, rafforzare l'immunità attraverso l'indurimento, l'educazione fisica regolare, lungo soggiorno sulla strada.

La stomatite erpetica acuta è una malattia infettiva, quindi è importante iniziare il trattamento in tempo per prevenire la generalizzazione del processo. Nei bambini, il sistema immunitario non funziona completamente, quindi la probabilità di complicanze è maggiore.

Video utile sulla stomatite nei bambini

Il bambino ha iniziato a mangiare male ed è costantemente cattivo, e ha avuto un'eruzione cutanea sulla mucosa orale? Molto probabilmente, è la stomatite da herpes. Questo malattia grave, che provoca processi infiammatori nella cavità orale. Dal nostro articolo imparerai perché si verifica la stomatite da herpes e che aspetto ha. Di seguito verranno presentate anche foto di bambini, trattamento della patologia e misure per la sua prevenzione.

Caratteristiche del processo patologico

La stomatite da herpes è una malattia comune caratterizzata dallo sviluppo processo infiammatorio sulla mucosa orale. Ne esistono due forme: recidivante acuta e cronica. Ognuno di loro ha determinate caratteristiche del flusso.

Febbre, interruzione del tratto gastrointestinale, malessere generale- questi sintomi accompagnano la stomatite acuta da herpes. Bambini, questa forma della malattia colpisce solo l'infezione primaria con il virus. Ecco perché età media pazienti è di 1-3 anni. IN singoli casiè rilevato nei bambini età più giovane soprattutto in chi sta allattando.

Dopo l'infezione iniziale, il virus di solito entra in una forma latente. La sua successiva attivazione si osserva solo quando compaiono condizioni favorevoli. Uno di questi è una diminuzione dell'immunità. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato immediatamente dopo la comparsa dei primi segni della malattia. La mancanza di una terapia tempestiva può influire sul lavoro dell'intero organismo.

Le principali cause di stomatite da herpes

Nel ruolo dell'agente eziologico della malattia agisce Una volta nel corpo di un bambino, inizia a moltiplicarsi attivamente all'interno delle cellule dell'epitelio e dei linfonodi. Al passaggio a una forma latente, il virus rimane nel corpo per sempre, rimanendo dentro gangli nervosi. Ma per il verificarsi di una recidiva della malattia, è necessaria una diminuzione costante, il più delle volte ciò si verifica sotto l'influenza dei seguenti fattori:

• ARI, SARS;
• stress frequente;
• ipotermia;
• avitaminosi;
• superlavoro;
• squilibrio ormonale;
• prendere antibiotici;
• l'uso di farmaci che sopprimono il sistema immunitario.

L'herpes si manifesta più spesso in orario invernale dell'anno.

Chi è a rischio

La stomatite da herpes appartiene alla categoria malattie infettive. Colpisce persone di tutte le età e classi sociali. Tuttavia, più spesso di altri, i neonati di sei mesi sono malati. Perché?

Il fatto è che fino a questa età il corpo del bambino combatte contro i disturbi dovuti all'immunità ricevuta dalla madre. A poco a poco, il suo effetto svanisce. Gli anticorpi materni scompaiono con l'età e l'immunità del bambino è ancora troppo debole per resistere agli attacchi degli agenti virali. Rischio di sviluppo processo patologico aumenta più volte quando un neonato inizia a tagliare i denti.

Le principali vie di infezione

Data l'ampia prevalenza e l'elevata contagiosità della malattia, può essere infettata quasi ovunque: nel parco giochi, in trasporto pubblico o ospedale. In questo caso, il virus viene trasmesso nei seguenti modi:

• contattare la famiglia;
• in volo;
• ematogeno.

L'infezione da virus può verificarsi anche nell'utero, durante il passaggio del feto attraverso il canale del parto. Fortunatamente, questo accade molto raramente.

Primi sintomi

Il periodo di incubazione della malattia può variare da un giorno a intera settimana. Allo stesso tempo, i bambini lamentano mal di testa, mancanza di appetito, perdita di forza. Diventano eccessivamente capricciosi e si rifiutano di mangiare. Sintomi simili caratteristica di molte malattie, quindi, per riconoscere la stomatite da herpes in un bambino stato iniziale abbastanza difficile.

In pochi giorni, la temperatura potrebbe aumentare bruscamente. In particolare casi gravi c'è vomito incessante. La mucosa della cavità orale si gonfia fortemente, sulla superficie della lingua appare un rivestimento bianco. Allo stesso tempo, è molto doloroso per il bambino deglutire. Dopo qualche altro giorno, la cavità orale è coperta piccoli brufoli. Sono pieni di un segreto incolore. A poco a poco, questo liquido inizia a diventare torbido e le bolle stesse scoppiano. Di conseguenza, si formano più erosioni, che guariscono per molto tempo.

I sintomi dell'herpes di cui descriviamo sono spesso accompagnati da forte sensazione di bruciore in bocca, nella zona interessata, perché il bambino può rifiutarsi di mangiare. Alcuni perdono il sonno e piangono tutto il tempo. Man mano che il processo patologico si sviluppa, i linfonodi aumentano di dimensioni. L'eruzione si diffonde a pelle nella zona delle labbra e del naso. A volte si trova anche sugli organi riproduttivi.

Metodi diagnostici

Come già accennato, è abbastanza difficile riconoscere la stomatite da herpes in un bambino nella fase iniziale dello sviluppo, da allora sintomi caratteristici manca ancora in questo momento. Molti genitori iniziano a suonare l'allarme solo quando la temperatura del bambino sale a 39 gradi.

La diagnosi della malattia consiste in diverse fasi:

1. Inizialmente, il pediatra esamina un piccolo paziente, ascolta i reclami.
2. Quindi procede allo studio dell'anamnesi. Questo potrebbe richiedere l'aiuto di mamma o papà, perché senza di loro comporre quadro completo processo patologico non è possibile. I genitori dovrebbero dire quando sono comparse le prime eruzioni cutanee, se la stomatite da herpes è stata osservata in precedenza nel bambino, quale dei membri della famiglia soffre di questa malattia. Di solito queste informazioni sono sufficienti per fare una diagnosi definitiva.
3. A volte, per uno studio più approfondito della malattia, il pediatra prescrive una serie di esami (esame sierologico/citologico). Sulla base dei loro risultati, puoi scoprire quale tipo di virus dell'herpes ha causato la malattia. Tuttavia, un esame così dettagliato richiede tempo ed è necessario affrontare immediatamente la malattia.

Come trattare la stomatite da herpes in un bambino

In assenza di complicanze, il trattamento della malattia viene effettuato in regime ambulatoriale. Il ricovero è obbligatorio solo per i pazienti di età inferiore ai tre anni. Al numero raccomandazioni generali può includere il riposo a letto, dieta leggera e bevanda abbondante. Fino al recupero definitivo piccolo paziente dovrebbe usare mezzi individuali igiene e utensili.

Come trattare la stomatite da herpes in un bambino, decide solo il medico. La scelta di un regime terapeutico specifico dipende dalla gravità della malattia e dalla natura del quadro clinico. Di solito, ai bambini vengono prescritti i seguenti rimedi:

• antipiretici ("ibuprofene", "paracetamolo");
• decongestionanti ("Fenkarol", "Diazolin");
• immunocorrettori ("Immunal", "Taktivin", "Lysozyme");
• antivirale ("Acyclovir", "Zovirax").

Inoltre, ai piccoli pazienti vengono mostrate le procedure di fisioterapia. Per esempio, irradiazione ultravioletta contribuisce all'accelerazione del processo di rigenerazione.

Igiene orale aggiuntiva

Le zone del cavo orale interessate da stomatite devono essere trattate più volte al giorno. preparati antisettici. Inoltre, i pediatri raccomandano:

1. Risciacquo. Il trattamento dell'herpes di età pari o inferiore a 2 anni può essere complicato dal fatto che non sa come sciacquarsi la bocca da solo. Pertanto, le aree interessate della mucosa vengono irrigate inclinando la testa delle briciole sopra il bacino. I bambini più grandi possono sciacquarsi autonomamente la bocca con decotti a base di Erbe medicinali, che sono già venduti in forma finita in farmacia.
2. Trattamento medico del cavo orale. Dopo il risciacquo, si consiglia di trattare i brufoli e l'erosione con farmaci analgesici o cicatrizzanti. È importante lubrificare accuratamente le aree interessate, ma allo stesso tempo lubrificarle delicatamente. Per i bambini di età superiore ai quattro anni è consentito l'uso di "Stomatidin". Il medicinale ha un effetto antimicrobico e analgesico.
3. Gadget. Con la formazione di croste erpetiche, i pediatri raccomandano di fare applicazioni. Lozioni con analgesici o ingredienti a base di erbe aiuta ad alleviare il disagio, ridurre l'infiammazione. Nella fase di guarigione, puoi utilizzare soluzioni di vitamine A ed E, olio di rosa canina o olivello spinoso.

Pasti speciali

La stomatite da herpes infantile non può essere curata solo con i farmaci. Il trattamento di questa malattia richiede l'osservanza di dieta ferrea. I prodotti correttamente selezionati contribuiscono a una pronta guarigione.

Cosa è meglio rinunciare? Dalla dieta è necessario escludere tutti quei prodotti che hanno un effetto irritante sulla mucosa orale. Questi includono piccante e piatti piccanti, dolci e pasticcini. Il cibo dovrebbe essere liquido o pastoso. cibi solidiè meglio macinare in un frullatore. Il menu del bambino può includere carne e piatti di pesce in umido. I brodi vegetali vengono cotti senza l'uso di spezie. Dopo aver mangiato, i pediatri consigliano di sciacquarsi la bocca ogni volta. Per migliorare l'effetto disinfettante, è possibile aggiungere all'acqua una piccola quantità di soda.

Nei primi giorni di malattia, il processo del mangiare spesso provoca disagio, ma non dovresti rifiutare il cibo. È anche necessario monitorare regime di consumo. Ai piccoli pazienti è consentita la normale acqua non gassata, una varietà di succhi di verdura. Sostengono il corpo con vitamine, accelerando il processo di guarigione.

Aiuto della medicina tradizionale

Molti genitori, indipendentemente dalla gravità della malattia e possibili conseguenze riluttante a fare domanda aiuto qualificato. Preferiscono usare le ricette medicina tradizionale mettendo in pericolo la salute del bambino. Allo stesso tempo, sono spesso interessati a quali erbe sono le migliori per curare l'herpes. effetto positivo dopo aver usato l'una o l'altra lozione.

Varie applicazioni, decotti e oli vegetali aiutano davvero a ridurre l'infiammazione e il gonfiore della mucosa. Tuttavia rimedi popolari non può essere un'alternativa ai farmaci antivirali. Quindi, prima di iniziare la terapia, è necessario consultare un medico.

Ad esempio, la famosa camomilla è caratterizzata da un'azione antinfiammatoria. Pertanto, per il trattamento della stomatite da herpes, viene spesso utilizzato un decotto a base di esso. Per prepararlo occorrono 4 cucchiai di fiori secchi, versare 1,5 litri di acqua e far bollire. Quindi il brodo dovrebbe essere filtrato e può essere utilizzato per il risciacquo.

La polpa delle foglie di aloe viene utilizzata anche nel trattamento della stomatite da herpes. Questa pianta ha un effetto antinfiammatorio e previene l'attaccamento infezione batterica. Si consiglia di applicare la polpa delle foglie sulle zone interessate sotto forma di applicazioni per 15-20 minuti al giorno.

Metodi di prevenzione

È possibile prevenire la stomatite da herpes nei bambini? Le foto di piccoli pazienti, presentate in questo articolo, suggeriscono una risposta negativa. Non sono state sviluppate misure specifiche per la prevenzione di questa malattia.

Per impedire la penetrazione del virus nel corpo umano, i medici raccomandano di seguire le regole di base dell'igiene personale. Fin dalla tenera età, i genitori dovrebbero insegnare ai propri figli l'importanza di lavarsi le mani dopo aver camminato e prima di mangiare.

E per prevenire il ripetersi della malattia, è necessario condurre uno stile di vita razionale. Inoltre, è necessario monitorare l'immunità del bambino, per rafforzarla. Per fare questo, si consiglia di mangiare bene e fare esercizio.

7.2.1. Stomatite erpetica acuta

Attualmente, l'infezione infantile più comune è l'erpetica, il che è spiegato non solo dalla diffusa prevalenza del virus dell'herpes simplex, ma anche dalle peculiarità della formazione del sistema immunitario nel corpo del bambino in via di sviluppo.

Un terzo della popolazione mondiale è affetto da un'infezione da herpes e più della metà di questi pazienti subisce diversi attacchi di infezione all'anno, spesso anche con manifestazioni nel cavo orale.

È stato stabilito che l'infezione dei bambini con il virus dell'herpes simplex all'età di 6 mesi a 5 anni è del 60% e all'età di 15 - 90%. Una situazione simile è tipica per l'odontoiatria, poiché l'incidenza di stomatite erpetica acuta (primaria) nei bambini aumenta ogni anno.

Per la prima volta, all'inizio del XX secolo, è stato evidenziato il ruolo del virus dell'herpes simplex nelle malattie della mucosa orale. NF Filatov (1902). Ha suggerito la possibile natura erpetica della stomatite aftosa acuta più comune nei bambini. Questa prova è stata ottenuta in seguito, quando gli antigeni del virus dell'herpes simplex hanno iniziato a essere rilevati nelle cellule epiteliali delle aree interessate della mucosa orale.

Secondo la classificazione statistica internazionale delle malattie e dei problemi relativi alla salute, l'ultima decima revisione (ICD-10, Ginevra, 1995), questa malattia è registrata come stomatite erpetica acuta.

La stomatite erpetica acuta non solo è al primo posto tra tutte le lesioni della mucosa orale, ma è anche inclusa nel gruppo principale tra tutte le malattie infettive infantili. Allo stesso tempo, in ogni 7-10 bambini, la stomatite erpetica acuta si trasforma molto presto forma cronica con occasionali ricadute.

Epidemiologia e patogenesi. Il virus dell'herpes simplex è molto diffuso in natura. Provoca varie malattie del sistema nervoso centrale e periferico, del fegato, di altri organi parenchimali, degli occhi, della pelle, delle mucose del tratto gastrointestinale, degli organi genitali e ha anche un certo significato nella patologia fetale intrauterina. Spesso c'è una combinazione di varie forme cliniche di infezione erpetica.

La stomatite erpetica acuta nei bambini con ridotta immunità ha una contagiosità relativamente elevata.

La diffusione della malattia all'età di 6 mesi a 3 anni è spiegata dal fatto che durante questo periodo gli anticorpi ottenuti dalla madre per via interplacentare scompaiono nei bambini, non ci sono sistemi maturi di immunità specifica e il ruolo principale della protezione non specifica. L'incidenza dei bambini più grandi è molto più bassa a causa dell'immunità acquisita dopo un'infezione da herpes nelle sue varie manifestazioni cliniche.

L'infezione si verifica per goccioline trasportate dall'aria, contatto domestico (attraverso giocattoli, piatti e altri oggetti domestici), nonché da persone che soffrono di herpes ricorrente.

Nello sviluppo di un'infezione erpetica, manifestata principalmente nella cavità orale, Grande importanza avere la struttura della mucosa orale nei bambini in diversi infanzia e l'attività dell'immunità tissutale locale.

La più alta prevalenza di stomatite erpetica acuta nel periodo fino a 3 anni può essere dovuta a indicatori morfologici dell'età, che indicano un'elevata permeabilità delle barriere istoematiche durante questo periodo e una diminuzione delle reazioni immunitarie morfologiche: una sottile copertura epiteliale con un basso livello di glicogeno e acidi ribonucleici, lassità e bassa differenziazione della membrana basale e delle strutture fibrose del tessuto connettivo (abbondante vascolarizzazione, alti livelli di mastociti con la loro bassa attività funzionale, ecc.).

La patogenesi della stomatite erpetica acuta non è ben compresa. In tutti i casi, l'infezione virale inizia con l'adsorbimento di particelle virali e l'ingresso del virus nella cellula. Ulteriori modi di diffondere il virus introdotto in tutto il corpo sono complessi e poco conosciuti. Esistono numerose disposizioni che indicano la diffusione del virus per vie ematogene e neurali. Nel periodo acuto della stomatite nei bambini si osserva viremia.

Grande importanza nella patogenesi della malattia è attribuita ai linfonodi e agli elementi del sistema reticoloendoteliale, che è coerente con la patogenesi dello sviluppo coerente dei segni clinici della stomatite. La comparsa di lesioni sulla mucosa orale è preceduta da linfoadenite di varia gravità. Nelle forme cliniche moderate e gravi si sviluppa spesso un'infiammazione bilaterale dei linfonodi sottomandibolari. Ma anche tutti i gruppi di linfonodi cervicali (anteriore, medio, posteriore) possono essere coinvolti nel processo. La linfoadenite nella stomatite erpetica acuta precede eruzioni cutanee di lesioni nella cavità orale, accompagna la malattia e rimane per 7-10 giorni dopo la completa epitelizzazione degli elementi.

Il sistema immunitario svolge un ruolo nella resistenza del corpo alle malattie e nelle sue reazioni protettive. Nella reattività immunologica, sono importanti sia i fattori specifici che quelli non specifici dell'immunità. Negli studi sulla reattività immunologica non specifica, sono state stabilite violazioni delle barriere protettive del corpo, che riflettevano la forma della gravità della malattia e i periodi del suo sviluppo. Forme moderate e gravi di stomatite hanno portato a una forte soppressione dell'immunità naturale, che è stata ripristinata 7-14 giorni dopo il recupero clinico del bambino.

quadro clinico. La stomatite erpetica acuta, come molte altre malattie infettive infantili, si presenta in forme lievi, moderate e gravi. Il periodo di incubazione dura da 2 a 17 giorni e nei neonati può durare fino a 30 giorni. Si distinguono quattro periodi nello sviluppo della malattia: prodromico, sviluppo della malattia, estinzione e guarigione clinica. Nel periodo di sviluppo della malattia si possono distinguere due fasi: catarrale ed eruzioni cutanee degli elementi della lesione.

I sintomi di danno alla mucosa orale si verificano nel terzo periodo della malattia. C'è un'intensa iperemia dell'intera mucosa della cavità orale e dopo un giorno, meno spesso due elementi della lesione si trovano solitamente nella cavità orale.

La gravità della stomatite erpetica acuta è valutata dalla gravità e dalla natura dei sintomi della tossicosi e dal sintomo del danno alla mucosa orale.

Forma leggera caratterizzato da un'assenza esterna di sintomi di intossicazione del corpo, il periodo prodromico è clinicamente assente. La malattia inizia come all'improvviso - con un aumento della temperatura a 37-37,5 ° C. La condizione generale del bambino è abbastanza soddisfacente. Un bambino a volte ha sintomi minori di infiammazione della mucosa nasale, del tratto respiratorio superiore, iperemia, leggero gonfiore, principalmente nella regione gengivale (gengivite catarrale). La durata del periodo è di 1-2 giorni. Lo stadio della vescicola è solitamente visto dai genitori e dal medico, poiché la vescicola scoppia rapidamente e si trasforma in un'afta di erosione. Aphtha - erosione di forma arrotondata o ovale con bordi lisci e fondo liscio, con un bordo di iperemia intorno.

Nella maggior parte dei casi, sullo sfondo di un aumento dell'iperemia, nella cavità orale compaiono elementi singoli o raggruppati della lesione, il cui numero di solito non supera i 6. Le eruzioni cutanee sono usa e getta. La durata del periodo di sviluppo della malattia è di 1-2 giorni (Fig. 7.4).

Il periodo di estinzione della malattia è più lungo. Entro 1-2 giorni, gli elementi acquisiscono una sorta di colore del marmo, i loro bordi e il centro sono sfocati. Sono già meno dolorose. Dopo l'epitelizzazione degli elementi, i fenomeni di gengivite catarrale persistono per 2-3 giorni, soprattutto nella zona dei denti anteriori della mascella superiore e inferiore.

Riso. 7.4. Stomatite erpetica acuta. Forma leggera.

Nei bambini con questa forma della malattia, di regola, non ci sono cambiamenti nel sangue, a volte una leggera linfocitosi appare solo verso la fine della malattia. Con questa forma della malattia, i meccanismi protettivi della saliva sono ben espressi: pH 7,4 ± 0,04, che corrisponde allo stato ottimale. Nel periodo del picco della malattia, il fattore antivirale interferone appare nella saliva da 8 a 12 unità / ml. La diminuzione del contenuto di lisozima nella saliva non è espressa.

L'immunità naturale con una forma lieve di stomatite soffre leggermente e durante il periodo di guarigione clinica le difese del corpo del bambino sono quasi al livello di quelle dei bambini sani, ad es. con una forma lieve di stomatite erpetica acuta recupero clinico significa un completo ripristino delle difese disturbate del corpo.

Forma moderata la stomatite erpetica acuta è caratterizzata da sintomi chiaramente espressi di tossicosi e lesioni della mucosa orale durante tutti i periodi della malattia. Già nel periodo prodromico, il benessere del bambino peggiora, compaiono debolezza, capricci, perdita di appetito, possono esserci tonsillite catarrale o sintomi di una malattia respiratoria acuta. I linfonodi sottomandibolari aumentano, diventano dolorosi. La temperatura corporea sale a 37-37,5 °C.

IN durante lo sviluppo della malattia (fase di infiammazione catarrale), la temperatura corporea sale a 38-39 ° C, compaiono mal di testa, nausea, pallore della pelle. Al culmine dell'aumento della temperatura, aumento dell'iperemia e grave gonfiore della mucosa, elementi della lesione si riversano sia nella cavità orale che spesso sulla pelle del viso vicino alla bocca. Nella cavità orale di solito ci sono da 10 a 20-25 di tali elementi. Durante questo periodo, la salivazione si intensifica, la saliva diventa viscosa, viscosa. Si notano infiammazione pronunciata e sanguinamento delle gengive (Fig. 7.5).

Riso. 7.5. Stomatite erpetica acuta. Forma media.

Le eruzioni cutanee si ripetono spesso, motivo per cui quando si esamina la cavità orale, è possibile vedere elementi della lesione che si trovano in diversi stadi di sviluppo clinico e citologico. Dopo la prima eruzione di elementi della lesione, la temperatura corporea di solito scende a 37-37,5 ° C. Tuttavia, le successive eruzioni cutanee, di norma, sono accompagnate da un aumento della temperatura alle cifre precedenti. Il bambino non mangia, dorme male, aumentano i sintomi della tossicosi secondaria. Nel sangue - ESR fino a 20 mm / h, più spesso leucopenia, a volte lieve leucocitosi, pugnalata e monociti entro i limiti superiori della norma, linfocitosi e plasmocitosi. Un aumento del titolo di anticorpi erpetici che fissano il complemento viene rilevato più spesso che dopo una forma lieve di stomatite.

La durata del periodo di estinzione della malattia dipende dal grado di resistenza del corpo del bambino, dalla presenza di denti cariati e cariati nella cavità orale e dalla terapia irrazionale. È possibile unire gli elementi della lesione, la loro successiva ulcerazione, lo sviluppo della gengivite ulcerosa. L'epitelizzazione degli elementi della lesione è ritardata fino a 4-5 giorni. Gengivite, grave sanguinamento delle gengive e linfoadenite persistono più a lungo.

Con un decorso moderato della malattia, il pH della saliva diventa più acido, raggiungendo 6,96 + 0,07 durante le eruzioni cutanee. La quantità di interferone è inferiore a quella dei bambini con flusso facile la malattia, tuttavia, non supera le 8 unità/ml e non si riscontra in tutti i bambini. Il contenuto di lisozima nella saliva diminuisce in modo più significativo rispetto a una forma lieve di stomatite. La temperatura della mucosa orale apparentemente immodificata è in linea con la temperatura del corpo del bambino, mentre la temperatura degli elementi della lesione in fase di degenerazione è inferiore di 1-1,2 °C rispetto alla temperatura della mucosa immodificata. Con l'inizio della rigenerazione e durante il periodo di epitelizzazione, la temperatura degli elementi della lesione sale a 1,8 °C e rimane più elevata fino alla completa epitelizzazione della mucosa interessata.

Forma grave si verifica molto meno frequentemente di moderata e lieve. IN prodromo il bambino ha tutti i segni di una malattia infettiva acuta incipiente: apatia, debolezza, mal di testa, iperestesia muscoloscheletrica, artralgia, ecc. Alcuni bambini hanno sangue dal naso, nausea, vomito e linfoadenite pronunciata non solo dei linfonodi sottomandibolari, ma anche cervicali.

IN durante lo sviluppo della malattia, la temperatura corporea sale a 39-40 ° C. Il bambino ha un'espressione triste delle labbra, si notano sofferenti occhi infossati. Potrebbe esserci un lieve naso che cola, tosse. La congiuntiva degli occhi è edematosa e iperemica. Labbra secche, luminose, secche. Le mucose della cavità orale sono edematose, brillantemente iperemiche, c'è una gengivite pronunciata.

Riso. 7.6. Stomatite erpetica acuta. Forma grave. La sconfitta del bordo rosso delle labbra e della pelle del viso.

Dopo 1-2 giorni, le lesioni iniziano a comparire nella cavità orale (fino a 20-25). Spesso ci sono eruzioni cutanee sotto forma di tipiche vescicole erpetiche sulla pelle della regione orale, sulla pelle delle palpebre e sulla congiuntiva degli occhi, sul lobo dell'orecchio, sulle dita (come il panaritium). Le eruzioni cutanee nella cavità orale si ripetono, quindi al culmine della malattia in un bambino gravemente malato ce ne sono circa 100 (Fig. 7.6). Gli elementi si fondono, formando vaste aree di necrosi della mucosa. La lesione si estende non solo a labbra, guance, lingua, palato molle e duro, ma anche al margine gengivale. La gengivite catarrale si trasforma in necrotica ulcerosa. Il bambino ha un forte odore putrido dalla bocca, abbondante salivazione con una mescolanza di sangue. I fenomeni infiammatori sulla mucosa del naso, delle vie respiratorie e degli occhi sono aggravati. Nel segreto del naso e della laringe si trovano anche strisce di sangue. A volte ci sono sangue dal naso. In questo stato, i bambini necessitano di cure attive da parte di un pediatra e di un dentista, pertanto è consigliabile ricoverare il bambino in un reparto di isolamento di un ospedale pediatrico o di malattie infettive.

Nella stomatite grave si osservano leucopenia, uno spostamento a sinistra, eosinofilia, singole plasmacellule e forme giovani di neutrofili. Questi ultimi hanno molto raramente granularità tossica. Gli anticorpi fissatori del complemento erpetico durante il periodo di convalescenza sono, di norma, sempre presenti.

La saliva è acida (pH 6,55 ± 0,2), che può quindi essere sostituita da un'alcalinità più pronunciata (pH 8,1-8,4). L'interferone è di solito assente, il contenuto di lisozima è bruscamente ridotto.

Il periodo di estinzione della malattia dipende dalla prescrizione tempestiva e corretta del trattamento e dalla presenza di malattie concomitanti nella storia del bambino.

Nonostante la guarigione clinica del paziente con una grave forma di stomatite erpetica acuta, si registrano profonde modificazioni dell'omeostasi durante il periodo di convalescenza.

Diagnostica. La diagnosi di stomatite erpetica acuta viene stabilita sulla base di dati anamnestici ed epidemiologici, sintomi clinici caratteristici, nonché dati di uno studio citomorfologico. Citologicamente, la diagnosi clinica è confermata dalla presenza in strisci di impronte caratteristiche dell'infezione erpetica di cellule epiteliali con inclusioni intranucleari eosinofile, nonché di cellule multinucleate giganti.

Tutti i bambini in osservazione sono sottoposti a un complesso di studi clinici, di laboratorio e strumentali (esame clinico del sangue, studi immunologici, ecc.).

È noto che l'immunosoppressione è uno dei principali fattori nello sviluppo dell'infezione da virus dell'herpes. A questo proposito si sta studiando lo stato di immunità locale della mucosa orale: il contenuto di lisozima, il livello di immunoglobuline (in particolare l'immunoglobulina secretoria A) nella saliva mista.

La determinazione del contenuto di immunoglobuline secretorie nella saliva mista viene effettuata con il metodo dell'immunodiffusione radiale nel gel secondo Mancini. Il materiale per lo studio sono strisci-impronte dalla mucosa orale. I test sono considerati positivi per l'antigene erpetico, in cui i nuclei cellulari sono colorati con fluoresceina e si osservano neutrofili polimorfonucleati e macrofagi, che sono specificamente colorati con antisiero erpetico. Viene anche determinata la presenza di sequenze nucleotidiche virus-specifiche del virus dell'herpes simplex nei tamponi della mucosa orale. A tale scopo viene utilizzato il metodo della polimerasi. reazione a catena(PCR).

L'essenza della diagnostica PCR è identificare l'agente patogeno indicando regioni specifiche del genoma. Il metodo fornisce un'elevata sensibilità e specificità per la determinazione dell'agente infettivo, a partire dalle prime fasi del processo infettivo. Il materiale per lo studio sono i raschiati della mucosa orale.

Diagnosi differenziale. La stomatite erpetica acuta dovrebbe essere distinta dalla stomatite indotta da farmaci, dall'eritema multiforme essudativo, dalla stomatite che accompagna altre malattie infettive, dalla stomatite aftosa cronica ricorrente.

Trattamento. La tattica del medico nel trattamento dei pazienti con stomatite erpetica acuta dovrebbe essere determinata dalla gravità della malattia e dal periodo del suo sviluppo. La terapia complessa comprende il trattamento generale e locale. In caso di decorso moderato e grave della malattia, è consigliabile eseguire un trattamento generale insieme a un pediatra.

In connessione con le peculiarità del decorso clinico della stomatite erpetica acuta, un'alimentazione razionale e una corretta organizzazione dell'alimentazione del paziente occupano un posto importante nel complesso delle misure terapeutiche. Il cibo dovrebbe essere completo, ad es. contengono tutti i nutrienti necessari e le vitamine. Prima di nutrirsi, è necessario anestetizzare la mucosa orale con una soluzione di olio di anestesia al 2-5% o gel di lidoclor. Il bambino viene nutrito principalmente con alimenti liquidi o semiliquidi che non irritano la mucosa infiammata. Molta attenzione dovrebbe essere prestata all'introduzione di una quantità sufficiente di liquido. Questo è particolarmente importante per l'intossicazione.

La terapia locale per la stomatite erpetica acuta è finalizzata a:

Rimozione o indebolimento dei sintomi dolorosi nella cavità orale;

Prevenzione di ripetute eruzioni cutanee di elementi della lesione (reinfezione);

Accelerazione dell'epitelizzazione degli elementi della lesione.

Dai primi giorni della malattia, data la sua eziologia, dovrebbe essere prestata seria attenzione alla terapia antivirale. A tale scopo, si consiglia di utilizzare unguenti: bonafton, tebrofen, aciclovir, alpizarina (0,5-2%) e una soluzione di interferone leucocitario.

Le medicine dovrebbero essere usate ripetutamente (5-6 volte al giorno) non solo quando si visita un dentista, ma anche a casa. Va tenuto presente che si consiglia di utilizzare agenti antivirali sia sulle aree interessate della mucosa che sulle aree degli elementi della lesione, poiché i farmaci utilizzati hanno un effetto più profilattico che terapeutico.

Interferone riduce o sopprime completamente la riproduzione del virus nella cellula, è un prodotto delle cellule e si verifica in esse a seguito di uno speciale riarrangiamento sotto l'azione del virus.

L'interferone endogeno è un fattore di immunità antivirale non specifica che promuove il recupero nelle malattie virali. Nei bambini con stomatite erpetica acuta, il contenuto di interferone nella saliva è nettamente ridotto, specialmente nei casi più gravi della malattia.

Farmaci antivirali, unguenti - Bonafton, Tebrofen, Oxolin. L'azione di questi agenti si basa sulla loro interazione chimica con i residui di guanina. acidi nucleici virus. Bonafton, tebrofen, ossolina influenzano la particella virale nella fase della sua esistenza extracellulare. I residui di guanina si trovano in tutti gli acidi nucleici e non sono un componente specifico dei virus.

Aciclovir- un moderno farmaco antivirale. Attivo contro il virus herpes simplex di tipo 1 e 2.

La proteina timidina chinasi delle cellule infettate dal virus converte attivamente l'aciclovir attraverso una serie di reazioni successive in aciclovir trifosfato, che rallenta la replicazione del DNA virale, inibendo così la riproduzione dei virus.

L'aciclovir penetra solo nella cellula interessata, senza intaccare quella sana. A causa della pronunciata somiglianza nella struttura chimica con il componente naturale della cellula, che il virus utilizza per riprodurre la propria specie, l'aciclovir si integra nel DNA del virus, interrompendo così il processo della sua riproduzione. Sulla base dell'aciclovir è stato ottenuto il farmaco "Zovirax", i cui creatori hanno ricevuto il premio Nobel.

Alpizarin ha effetto antivirale, antibatterico e batteriostatico, stimola l'immunità cellulare e umorale, inducendo la produzione di gamma-interferone; ha attività antinfiammatoria, cardiotonica e sedativa.

Quando si visita un medico, si consiglia di trattare la cavità orale del bambino con una soluzione all'1-2% di enzimi proteolitici (tripsina, chimotripsina, ecc.), Che contribuiscono alla dissoluzione dei tessuti necrotici. Successivamente, la mucosa della cavità orale, del naso e della pelle della regione periorale viene trattata con uno dei farmaci antivirali.

Alla clinica con scopo terapeutico enzimi proteolitici di origine animale più utilizzati - tripsina E chimotripsina. Si trovano in ogni cellula, nei fluidi corporei, nella secrezione ghiandolare e svolgono un ruolo importante nei processi vitali come la digestione, la coagulazione del sangue, la regolazione pressione sanguigna, reazioni allergiche e infiammatorie.

Oltre alle principali proprietà terapeutiche - necrolitiche, gli enzimi migliorano e ripristinano l'effetto fagocitario dei leucociti neutrofili e dei fibroblasti, contribuendo al rapido flusso del processo rigenerativo.

A casa, durante il periodo di eruzioni cutanee degli elementi della lesione, si consiglia di lubrificarli con unguenti antivirali o irrigare il cavo orale con soluzioni appropriate 15-20 minuti dopo aver mangiato, dopo aver pulito il cavo orale dai detriti alimentari mediante un singolo risciacquo con lisozima (una proteina uovo di pollo mezzo bicchiere di soluzione allo 0,5% di novocaina o soluzione sale da tavola) o tè forte. Non è consigliabile che un bambino mangi 1-2 ore dopo il trattamento della bocca L'interferone e gli interferonogeni vengono instillati nel naso, negli occhi e nella cavità orale da 3 a 7 volte al giorno.

Durante il periodo di estinzione della malattia, gli agenti antivirali e i loro induttori possono essere annullati o ridotti a una singola dose nei primi giorni di estinzione della malattia.

Il ruolo principale in questo periodo della malattia dovrebbe essere dato a deboli antisettici e agenti cheratoplastici (retinolo acetato, soluzioni oleose di vitamina A, caratolina, olio Vitaon, olio di rosa canina, unguenti con metiluracile).

Solcoseril- pasta adesiva dentale (DAP) contenente solcoseryl (sostanza secca), anestetico alifatico per uso esterno polidocanolo, conservanti (esteri metilici e propilici dell'acido paraossibenzoico, acido benzoico libero), aromi (olio di menta, mentolo). La base della pasta è gelatina, pectina, carbossimetilcellulosa, olio di paraffina. Il farmaco è conforme a tutti i principi del trattamento locale per la stomatite erpetica acuta, ad es. ha effetto analgesico, antisettico e cheratoplastico.

La pasta SDA viene applicata in uno strato sottile sulla mucosa interessata, precedentemente pulita e asciugata con un batuffolo di cotone. La successiva bagnatura della mucosa con acqua porta alla formazione di un film adesivo gelatinoso.

Mundizal gel, Cholisal è un antidolorifico a base di gelatina e un agente antinfiammatorio. Le preparazioni includono un derivato dell'acido acetilsalicilico (cholinsalicitate), un tensioattivo con proprietà antimicrobiche (cetaclonio cloruro) e una base di gel. A causa dell'azione combinata di queste sostanze, l'effetto analgesico e antinfiammatorio si verifica dopo 2-3 minuti e dura da 30 minuti a 1 ora, non viene lavato via quando si mangia.

La composizione del farmaco Piralvex include estratto sodico secco e purificato di rabarbaro e acido salicilico che aiutano a ridurre il dolore e migliorare la guarigione delle mucose danneggiate.

È molto importante che Piralvex non contenga zucchero e possa essere usato nei bambini con diabete per i quali le lesioni erpetiche della mucosa orale sono uno dei problemi significativi. Inoltre, l'estratto di sodio purificato secco di rabarbaro, se applicato localmente, è attivo contro alcuni microrganismi patogeni, in particolare stafilococchi, streptococchi, Proteus e Candida albicans, che è importante in caso di danno combinato alla mucosa orale.

Piralvex è disponibile in soluzione e gel.

Lo studio dello stato dell'immunità locale nei bambini con stomatite erpetica acuta ha permesso di chiarire le dinamiche caratteristiche di vari fattori dell'immunità locale in questa malattia. Pertanto, il contenuto di immunoglobuline di classe A (IgA), che svolgono un ruolo importante nella protezione della mucosa orale, è correlato alla gravità e alla natura del decorso del processo patologico; il contenuto di lisozima nella saliva dipende dalla gravità della stomatite e della gengivite.

Le regolarità rivelate nella dinamica degli indicatori dell'immunità locale del cavo orale ci consentono di considerare l'inclusione di farmaci che contribuiscono alla loro correzione (imudon e licopid) nel complesso regime di trattamento per la stomatite erpetica acuta come patogeneticamente giustificata.

Imudonè un complesso antigenico polivalente che colpisce efficacemente i patogeni che più spesso causano processi patogeni nella cavità orale. Questo farmaco potenzia l'attività fagocitica aumentando il livello qualitativo e quantitativo della fagocitosi, aumenta il contenuto di lisozima nella saliva, noto per la sua attività battericida, aumenta il numero di cellule immunocompetenti responsabili della produzione di anticorpi; stimola e aumenta la quantità di IgA; rallenta il metabolismo ossidativo dei leucociti polimorfonucleati; dà un doppio effetto terapeutico: terapeutico e profilattico; facile da usare (losanghe) e ha gusto gradevole; facilmente abbinabile a qualsiasi tipo di terapia; non contiene zucchero; sicuro, perché ha solo un effetto locale.

La stomatite da herpes nei bambini è una delle malattie più comuni del cavo orale. La malattia è diffusa tra tutti categorie di età persone, ma molto spesso soffrono di bambini dai 6 mesi ai 3 anni di età.

Modi di infezione

Stomatite da herpes - una malattia natura infettiva, il cui agente eziologico è il virus dell'herpes simplex del primo tipo (HSV-1).
Le principali vie di infezione:

• durante la gravidanza nell'utero;
• nel processo del parto naturale;
• goccioline trasportate dall'aria, ad esempio, quando si tossisce e si starnutisce;
• in modo domestico, ad esempio attraverso oggetti di uso quotidiano.

Una volta nel corpo, l'agente patogeno viene attivato e si moltiplica nelle cellule epiteliali e nei linfonodi. Questo processo è accompagnato da sintomi caratteristici.

Cause della malattia

La stomatite erpetica nei bambini e le ricadute sono provocate dai seguenti fattori:

1. immunità debole;
2. esacerbazione di malattie croniche esistenti;
3. prendere antibiotici;
4. lesioni delle labbra e della cavità orale;
5. esposizione al freddo e alle alte temperature;
6. avvelenamento;
7. allergia;
8. sbagliato cura dell'igiene dietro la cavità orale;
9. impatto dello stress;
10. mancanza di vitamine e nutrizione squilibrata;
11. contatto con pazienti infetti da herpes;
12. la presenza di HSV-1 nel corpo della madre durante la gravidanza.

Sintomi

La stomatite erpetica nel suo sviluppo attraversa diverse fasi successive: il periodo di incubazione, prodromico, catarrale, l'estinzione della malattia e il periodo di recupero. Il periodo di incubazione nei bambini dura da 2 giorni a 3 settimane.
Segni iniziali della malattia:

• debolezza e malessere;
• sensazione di bruciore in bocca;
• salivazione attiva;
• aumento della temperatura corporea;
• alito cattivo dalla bocca;
• ingrossamento dei linfonodi sottomandibolari.

Nei neonati, i sintomi della malattia si manifestano con il rifiuto di succhiare, rifiutare di bere, brutto sogno, pianto, febbre, coliche intestinali. Se non vengono prese misure appropriate, può verificarsi disidratazione.

Se non si interviene ai primi segni dello sviluppo della malattia, dopo alcuni giorni appariranno eruzioni cutanee dolorose e pruriginose sulla mucosa della bocca, che si diffonderanno alle labbra, alla lingua, alle guance e alle ali del naso.

A seconda delle caratteristiche del decorso, si distinguono una forma acuta di stomatite erpetica e ricorrente. Il primo tipo appare improvvisamente, si sviluppa rapidamente e presenta sintomi pronunciati della malattia. In assenza o trattamento improprio la stomatite acuta da herpes diventa cronica.

In base alla gravità, la stomatite erpetica è suddivisa in lieve (3-4 giorni), moderata (1-2 settimane) e forma grave(più di 2 settimane).
Sintomi forma leggera stomatite da herpes in un bambino:

• il bambino è stanco e piagnucoloso;
• leggero aumento della temperatura;
• infiammazione e arrossamento delle gengive, gonfiore della mucosa orale;
• la comparsa di vescicole e piaghe dolorose nella cavità orale in piccola quantità;
• linfonodi ingrossati.

Segni di una forma moderata della malattia:

• aumento della temperatura corporea a 39 gradi;
• un notevole deterioramento delle condizioni generali del bambino;
• linfonodi ingrossati;
• la comparsa di focolai infiammatori sulla mucosa orale, gonfiore delle gengive;
• eruzione cutanea localizzata sulle mucose della bocca, gengive, lingua, guance, labbra e regione periorale.

La forma grave è determinata da:

• un aumento della temperatura corporea a un valore massimo;
• sensazione di pesantezza, accompagnata da nausea, vomito e forte mal di testa;
• la presenza di sintomi di grave intossicazione;
• violazione del ritmo del cuore e della pressione sanguigna;
• infiammazione dei linfonodi cervicali e sottomandibolari;
• eruzione cutanea con vesciche in grandi quantità, accompagnata da dolore intenso e si estende all'area intorno alla bocca, alla congiuntiva, alle palpebre, alle ali del naso.

La stomatite erpetica in un bambino viene diagnosticata da un pediatra o da un dentista. La diagnosi viene fatta sulla base delle domande del paziente, generali quadro clinico, i risultati di studi citologici, virologici e sierologici.

Per determinare l'agente eziologico della stomatite da herpes in un bambino, vengono utilizzati i metodi di immunofluorescenza (RIF) e reazione a catena della polimerasi (PCR). L'identificazione sierologica del titolo anticorpale del virus viene effettuata utilizzando saggio immunoenzimatico(ELISA) e reazione di fissazione del complemento (RCC).

Trattamento

Il trattamento della stomatite erpetica nei bambini è prescritto dal medico curante. Il tasso di guarigione e l'effetto dipendono da quando è iniziata la terapia, nonché dallo stato di immunità del bambino.
Con un decorso lieve della malattia, il trattamento viene effettuato in regime ambulatoriale, in altri casi e nei bambini di età inferiore tre anni più probabile che richieda il ricovero in ospedale. Al bambino deve essere mostrato riposo a letto e bevanda abbondante. Puoi mangiare cibi caldi e grattugiati che non irritano la cavità orale. Le stoviglie e gli articoli per l'igiene personale del paziente devono essere di uso individuale.
È necessario trattare la stomatite erpetica in modo completo, concentrandosi sul periodo della malattia e sul grado di sintomi che compaiono.
Trattamento della stomatite da herpes in forma acuta in un bambino, si tratta di ridurre il dolore, prevenire la reinfezione e aumentare il tasso di guarigione delle lesioni.

Per il trattamento della stomatite da herpes nei bambini, applicare:

• farmaci antivirali;
• agenti antimicrobici;
• agenti che hanno effetti cicatrizzanti;
• farmaci per rafforzare il sistema immunitario.

Inizialmente, il sito della lesione viene trattato con un antisettico. Rivanol o furatsilin possono fungere da antisettico. L'uso di questi fondi nel trattamento non provoca disagio nel bambino. È necessario elaborare le lesioni ogni tre ore.

Per il risciacquo vengono utilizzati agenti che forniscono azione diretta per il virus dell'herpes. Con questa malattia, è opportuno utilizzare un farmaco come Miramistin. I neonati che non sanno come sciacquarsi la bocca vengono trattati con una benda imbevuta di una soluzione, oppure una cavità con lesioni viene spruzzata con uno speciale spruzzatore attaccato al farmaco.

Alla fine del trattamento del cavo orale con unguenti antisettici, antivirali e anestetici vengono utilizzati. azione locale come pomata di ossalina 0,5%, pomata di bonafton, pomata di interferone 50%. Per la guarigione più veloce ulcere e ripristino della mucosa orale, vengono utilizzati unguenti e aerosol speciali, come Proposol, Ingalipt o Tandum Verde.

In assenza della possibilità di un ricorso rapido e tempestivo a uno specialista, si consiglia di utilizzare unguenti con Anestetico locale(Cholisal, Kalgel, Dentinox).

Un posto importante nella complessa terapia della stomatite da herpes in un bambino appartiene ai farmaci antivirali. Spesso usato agenti antivirali sotto forma di gel e compresse. Il più efficace farmaco considerato Acyclovir e fondi basati su di esso (Zovirax, Vivorax, Gerperax). L'aciclovir ha un effetto inibitorio sulla sintesi del virus all'interno delle cellule infettate dall'herpes. Massima efficienza osservato a malattia primaria stomatite erpetica nella fase iniziale.
Ottimo anche effetto terapeutico hanno farmaci come Valaciclovir, Penciclovir, Famciclovir, Panovir.
L'uso esterno di farmaci antivirali è efficace per piccoli focolai di infiammazione. Il miglior trattamento Si ritiene di assumere il medicinale sotto forma di compresse all'interno.

Nel caso in cui la temperatura corporea del bambino salga a 38 gradi e oltre, si raccomanda l'uso di farmaci antipiretici. Panadol, Efferalgan e Cefekon aiuteranno non solo ad abbassare la temperatura, ma anche ad anestetizzare.

Una componente obbligatoria della complessa terapia dell'herpes stomatite è la stimolazione dell'immunità del bambino. Viferon è considerato l'immunomodulatore più comune per i bambini. Possiede anche azione antivirale e approvato per il trattamento di bambini di qualsiasi età. La composizione di Viferon include l'interferone, che impedisce la riproduzione del virus in qualsiasi fase della malattia, oltre ad accelerare e aumentare l'efficacia di altri farmaci. Oltre a Viferon, Immudon, Galavit, Immunal, Gepon, Amiksin hanno proprietà immunomodulatorie.

Devi sapere che gli immunomodulatori dovrebbero essere usati solo in forma acuta. L'uso incontrollato e irragionevole di questi farmaci può influire negativamente sulla formazione dell'immunità naturale del bambino.
Usando trattamento adeguato l'infezione primaria con stomatite da herpes passa rapidamente. Il bambino si riprende completamente in 10 giorni. Se aiuto tempestivo non è stato fornito in tempo, la malattia può sviluppare complicanze, ad esempio cheratocongiuntivite erpetica.

In ogni caso, è meglio rifiutare l'automedicazione. Come trattare la stomatite da herpes in un bambino e come trattare decide solo un medico.

Trattamento con rimedi popolari

I rimedi popolari per il trattamento della stomatite erpetica sono molto popolari. Questi metodi non possono sostituire la terapia con farmaci antivirali. Agiscono solo come aggiunta al complesso principale del trattamento. I bambini possono prendere tali fondi solo dopo essere stati prescritti da un medico.

I modi più popolari:

1. Un decotto di fiori di calendula. È necessario versare 1 cucchiaio di fiori con 1 tazza di acqua bollente. Far bollire per 10 minuti a fuoco basso, coperto. Insistere per un'ora e filtrare. Il decotto è adatto per il risciacquo e l'irrigazione del cavo orale, nonché per applicazioni su lesioni con vesciche ed erosioni.
2. Olio di olivello spinoso e olio di rosa canina. Gli oli si riducono Dolore, infiammazione, riducono l'irritazione e aiutano la rigenerazione e la guarigione veloci. Nella fase di recupero, si consiglia di lubrificare le aree interessate o applicare sotto forma di applicazioni un paio di volte al giorno.
3. Decotto di camomilla. Versare 4 cucchiai di fiori di camomilla con 1,5 litri di acqua e far bollire per 5-10 minuti. Successivamente, insistere per 1 ora e filtrare. Questo decotto è raccomandato per l'uso nella stomatite erpetica più volte al giorno sotto forma di irrigazione o risciacquo delle aree interessate della membrana del cavo orale. La camomilla ha effetto curativo e ha effetti antinfiammatori e analgesici.
4. Soluzione di soda. Aggiungi 1 cucchiaio da dessert di bicarbonato di sodio a un bicchiere acqua bollita e mescolare energicamente. Efficace su stato iniziale stomatite erpetica. soluzione di soda sciacquare la bocca o irrigare i focolai di infiammazione 3-4 volte al giorno. I bambini si puliscono la bocca con una benda avvolta attorno a un dito e inumidita con questa soluzione. Vale la pena ricordare che la soda asciuga le mucose.
5. Polpa di foglie di aloe. La pianta aiuta a ridurre l'infiammazione e prevenire lo sviluppo di infezioni. natura batterica e promuove anche una rapida riparazione dei tessuti. È usato in forma di diteggiatura più volte al giorno. La durata di ciascuna procedura è di 15-20 minuti.
6. Succo di Kalanchoe. Liquido questa pianta utilizzato per alleviare il dolore. Il metodo di applicazione è simile al precedente.
7. Con la stomatite da herpes, puoi lubrificare la mucosa orale miele naturale. Ma va tenuto presente che si tratta di un forte prodotto allergico.
8. Decotto di quercia. Versare 2 cucchiai di corteccia di quercia tritata con un bicchiere di acqua bollente. Lascia raffreddare il liquido coperchio chiuso e filtro. decotto di quercia lavare le aree interessate ogni 4 ore. La durata del trattamento è di 4-5 giorni.
9. Patate crude sbucciate grattugiare su una grattugia fine, avvolgere in una garza e applicare sulle zone della mucosa colpite da stomatite da herpes.
10. Succo di limone. Immergere un batuffolo di cotone o un pezzo di benda nel succo di limone appena spremuto e pulire delicatamente l'area interessata.
11. Sciogliere 1 compressa di acido ascorbico in acqua calda e asciugati la bocca.

La stomatite erpetica nei bambini può essere prevenuta. Per fare ciò, è necessario rispettare le seguenti regole:

• I portatori del virus dovrebbero adottare tutte le misure per proteggere gli altri (indossare una benda di garza, non toccare ferite e ulcere con le mani, igiene delle mani, non baciare un bambino).
• Mantenere l'immunità del bambino.
• Rispetto delle regole di igiene orale.
• Trattamento tempestivo delle lesioni della mucosa orale e di tutte le malattie croniche.
• Facendo uno stile di vita sano vita.
• Una dieta completa ed equilibrata.
• Gli sport.
• Ricezione vitamine complesse durante i periodi freddi.
• Notato la manifestazione dei primi segni di stomatite da herpes - consultare immediatamente un medico.
• Per evitare l'esacerbazione della malattia in futuro, è necessario mostrare regolarmente il bambino al dentista.
• vaccinazione

I sintomi e il trattamento individuati tempestivamente, eseguiti in modo appropriato, consentono di curare la malattia senza conseguenze per la salute del bambino.