Psicosi alcolica come trattare. Sintomi di psicosi alcolica cronica per la prognosi. Sviluppo di epilessia alcolica

Conseguenza dell'intemperanza bevande alcolicheè una malattia come la psicosi alcolica. Ma solo in quelle persone che soffrono di alcolismo. Prima che la psicosi si manifesti, il bevitore di solito sperimenta traumi o stress, infezione acuta. Sono questi fattori che consentono di sviluppare rapidamente reazioni psicotiche. sistema nervoso una persona già malata.

Le forme di psicosi alcolica possono essere molto diverse. Acuto, cronico, subacuto e alcuni altri. Se consideriamo le statistiche, quasi la metà dei pazienti (45%) ne soffre forma acuta psicosi e circa un terzo (27%) - cronica e subacuta. Nel caso in cui la psicosi si ripeta, lo farà sempre secondo lo stesso schema. È vero, ogni volta che il corso dell'attacco diventerà più complicato. Psicosi alcolica caratterizzato da una violazione della percezione della realtà circostante. Gli alcolisti, la cui esperienza è di 5-7 anni, costituiscono il 13% di tutte le persone che soffrono di tale psicosi.

Cause di psicosi alcolica

La causa più comune di sviluppo questa malattiaè una predisposizione genetica. Molto meno spesso, l'ambiente sociale e le condizioni di vita sono citate come causa. Un altro motivo importante- questo è il consumo smodato di bevande alcoliche da tre a cinque anni. Durante questo periodo, il metabolismo di una persona è disturbato, il che colpisce quasi tutti gli organi interni.

Oggi, gli esperti notano il fatto che persone che bevonoè diventato notevolmente più giovane. Non è un segreto per nessuno che dentro adolescenza un gran numero di ragazzi e ragazze ne sta già utilizzando vari bevande energetiche. In tali giovani, il sistema nervoso non è ancora completamente formato, da qui la rapida dipendenza dall'alcol. E, di conseguenza, lo sviluppo della psicosi alcolica

Sintomi di psicosi alcolica

Il tipo più comune di psicosi alcolica è Delirium tremens. In medicina si chiama delirio alcolico. Il suo sviluppo è associato a una brusca cessazione del consumo di alcol.

I primi segni della malattia sono molto brutto sogno di notte, depressione, irrequietezza, sudorazione, sbalzi d'umore. E se durante il giorno il paziente continua in qualche modo, di notte può sperimentare delirio, allucinazioni. Vede diavoli, parenti morti, topi, le sue mani tremano, il suo polso è notevolmente accelerato.

Entrambe le allucinazioni uditive e tattili possono verificarsi contemporaneamente. Dietro poco tempo molto gocce taglienti stati d'animo. Le espressioni facciali del paziente diventano espressive, è costantemente in movimento. Si nasconde costantemente o si difende da qualcuno. Può combattere con alcuni insetti visibili solo a lui, scuote la coperta o il lenzuolo, cattura mosche o uccelli immaginari. E allo stesso tempo borbotta costantemente qualcosa. La sua conversazione è febbrile, delirante, riflette il significato delle allucinazioni. Molto spesso, una persona del genere non riesce a capire dove si trova questo momento situato.

Tipi di psicosi alcolica

Nonostante l'identità delle cause, tutti i tipi di malattie mentali in via di sviluppo negli alcolisti differiscono l'uno dall'altro. Differiscono non solo nel corso della malattia, ma anche nel suo trattamento. I più comuni oggi sono:

• allucinosi alcolica;
• delirium (o, come si dice, "delirium tremens");
• psicosi alcolica delirante (questo può essere un delirio di gelosia o paranoico alcolico);
• La psicosi di Korsakoff è caratterizzata da una grave compromissione della memoria.

Spesso ci sono pazienti che hanno malattia psicologica Molto struttura complessa. Cioè, in questa malattia ci può essere una combinazione o un'insorgenza successiva di diverse malattie psichiatriche. E se una persona soffriva già di qualche tipo di malattia mentale, allora l'alcolismo provocherà sicuramente il suo rapido sviluppo.

L'allucinosi è una psicosi alcolica acuta, che si manifesta quando una persona consuma sistematicamente alcol. I sintomi di questa malattia sono molto paura intensa quando il paziente inizia a sentire le voci. L'allucinosi si distingue proprio per le allucinazioni uditive, in cui il paziente sente minacce rivoltegli, o una voce misteriosa lo avverte del pericolo.

Il delirio è il tipo più comune di psicosi alcolica. A differenza dell'allucinosi, questa malattia è caratterizzata non solo dall'udito, ma anche allucinazioni visive. Una persona è tormentata dagli incubi. Inoltre, il paziente non capisce che tutto ciò non ha senso, prende tutto per valore nominale. Di norma, allo stesso tempo, perde completamente l'orientamento, non capendo dove si trova. Un'altra caratteristica del delirio: il paziente non solo vede alcune immagini accessibili solo a lui, ma percepisce anche l'ambiente reale in un modo completamente diverso. Ecco perché in uno stato di delirium tremens il paziente diventa molto pericoloso. Resiste a qualsiasi tentativo di comunicare con lui. In grado di infliggere gravi danni agli altri e anche a se stesso. Una caratteristica del delirio è che il paziente vede solo immagini surreali da incubo. Dopo che l'attacco è passato, il paziente può dire quali terribili mostri ha visto.

Deliri di gelosia o paranoia possono accompagnare anche le fasi iniziali o intermedie dell'alcolismo domestico. Come suggerisce il nome, se il paziente ha manie di gelosia, inizia ad accusare infondatamente la sua altra metà di adulterio. Se parliamo di paranoico, allora questa psicosi è caratterizzata dal fatto che al paziente sembra di essere costantemente osservato. Inoltre, i pazienti in entrambi i casi cercano di trovare prove delle loro invenzioni. E, ciò che è più interessante, li trovano. Quindi, per esempio, se una moglie ha i vestiti spiegazzati, allora è cambiata. E se un vicino è stato visto due volte in un giorno, questa è una chiara prova della sorveglianza.

Psicosi alcolica acuta

Se il paziente ha una psicosi alcolica acuta, allora manifestazioni cliniche apparirà con una certa frequenza. Inoltre, i disturbi mentali ogni volta possono essere diversi.

La psicosi alcolica acuta comprende l'epilessia alcolica, la depressione alcolica, l'allucinosi alcolica e la psicosi delirante.

Il secondo dopo il delirium tremens negli alcolisti è l'allucinosi alcolica. È caratterizzato da allucinazioni uditive, disturbi del sonno, delirio e ansia. Di norma, appare già alla fine dell'abbuffata. Il paziente ha molto convulsioni frequenti sospetto, panico irragionevole. Sente spesso delle voci che lo minacciano o avvertono di un terribile pericolo. Di norma, tale psicosi si verifica nelle persone che soffrono del terzo stadio dell'alcolismo e già in età avanzata.

L'illusione della persecuzione è caratterizzata comportamento aggressivo malato nei confronti di un immaginario persecutore. Spesso ci sono idee folli sull'offerta di gelosia. Al paziente sembra che una persona a lui vicina stia tradendo. Spesso tale delirio diventa cronico e dura a lungo. a lungo causando così problemi sia al paziente che ai suoi cari.

Trattamento della psicosi alcolica

A casa, la psicosi alcolica non può essere curata, poiché il paziente in questo momento rappresenta un pericolo sia per se stesso che per gli altri. E ancora una cosa: durante il trattamento, è necessario rifiutarsi completamente di assumere qualsiasi bevanda alcolica.

Prima che inizi terapia intensiva, devi bere fenobarbital (circa 0,3 - 0,4 grammi). Inoltre, il farmaco deve essere sciolto in 100 grammi di acqua e devono essere aggiunti 30-50 millilitri di alcol etilico. Al primo momento del trattamento, il paziente deve essere fissato meccanicamente in modo sicuro.

Dopodiché, ha bisogno di ricevere grandi dosi di farmaci psicotropi. Può essere due o tre millilitri di soluzione di Aminazine al 2,5%, tre millilitri di soluzione di Seduxen allo 0,5% 2-3 volte al giorno o Tizercin.

Inoltre, al paziente devono essere somministrate vitamine del gruppo B (Complivit, Aerovit, Centrum, una compressa una volta al giorno).

Nel caso in cui il paziente abbia allucinazioni, dovrebbe essere eseguito terapia infusionale. In questo caso vengono utilizzati farmaci psicotropi come Tizercin, Haloperidol o Stelazin. E, naturalmente, le vitamine C e B sono necessariamente utilizzate, così come i farmaci nootropici.

Nel caso in cui la terapia venga scelta correttamente, la psicosi alcolica verrà trattata con successo. Nel caso in cui le condizioni del paziente siano molto gravi, è necessario utilizzare la terapia di disintossicazione. Per questo, devono essere prescritti vari entersorbenti. In alcune situazioni è addirittura indicata la plasmaferesi, che va eseguita una volta al giorno per tre giorni.

Inoltre, i tranquillanti possono essere prescritti per sopprimere i sentimenti di paura e ansia. Questi includono una soluzione allo 0,5% di Diazepam, da due a quattro millilitri per via intramuscolare, compresse o una soluzione di Phenazepam. Di notte, possono essere prescritti anche Reladorm, Ivadal o Fenobarbital. Per evitare convulsioni, viene prescritta la carbamazepina, che può essere somministrata fino a 1,2 grammi al giorno. Se il paziente ha tendenze suicide, al paziente viene prescritto il neurolettico Neuleptil.

Conseguenze della psicosi alcolica

Va subito sottolineato che le malattie psichiatriche che si sono sviluppate a causa dell'alcolismo sono curabili. Ma qui è necessario chiarire che è molto importante iniziare il trattamento in tempo. E prima di tutto, devi abbandonare completamente l'adozione di bevande alcoliche. Nel caso in cui il paziente ricominci a bere dopo il trattamento, tutti i sintomi malattia mentale tornare di nuovo da lui. Dopotutto, l'alcol ha un effetto molto negativo sulla funzione cerebrale. E, anche se il paziente non ha la psicosi, comunque, la sua memoria si deteriora notevolmente, appare il degrado della personalità.

Una delle conseguenze più basilari della psicosi alcolica è la grave difficoltà nell'assimilare qualsiasi nuova informazione. Il grado di apprendimento è notevolmente inferiore. Una persona diventa gradualmente stupida e anche la conoscenza acquisita in precedenza scompare da lui. E, se continua a prendere alcol, può generalmente trasformarsi in un vegetale. Ci sono casi in cui, sullo sfondo della psicosi alcolica, i pazienti hanno commesso un omicidio o si sono suicidati.

Nelle fasi 2-3 dell'alcolismo si sviluppa spesso la psicosi alcolica, manifestata da una combinazione di disturbi mentali. Molto spesso, si verifica durante il periodo di abbuffata, al suo apice, o dopo diversi giorni di astinenza, soprattutto se l'abbuffata è stata interrotta bruscamente. La manifestazione più comune della psicosi alcolica è (delirio) - un compagno frequente. Allucinosi un po 'meno spesso osservata, caratteristica dei pazienti con una lunga storia di alcolismo. Le manifestazioni tipiche della psicosi includono anche il paranoico alcolico: delusioni di persecuzione, gelosia.

Delirio, allucinosi, paranoico alcolico - la triade dei componenti principali della psicosi alcolica. Soffrono anche di altri disturbi mentali: depressione, encefalopatie (pseudoparalisi, psicosi di Korsakov), crisi epilettiche. Nei pazienti con gravi lesioni organiche del sistema nervoso centrale, è possibile l'intossicazione patologica, manifestata sotto forma di disturbo paranoico acuto o crepuscolare della coscienza.

Notando i sintomi del disturbo, dovresti contattare immediatamente un narcologo specializzato. Una persona in questo stato è un pericolo per gli altri e per se stesso.

Quasi l'80% delle manifestazioni di psicosi alcolica è dovuto al delirium tremens. L'astinenza porta allo sviluppo del delirio alcolico, di solito i sintomi compaiono già il secondo giorno di astinenza dal consumo di alcol, ma a volte possono manifestarsi dopo una settimana. Il nome latino delirium tremens (stupefazione tremante) riflette i principali segni di questo disturbo: tremore, annebbiamento della coscienza. I periodi di stupore sono sostituiti da intervalli luminosi, più spesso la condizione peggiora di sera, di notte. Nel delirio alcolico acuto osservato:

• aumento dell'ansia, sbalzi d'umore, insonnia;
• agitazione psicomotoria, disinibizione, espressioni facciali mutevoli espressive;
• confusione, manifestata da disorientamento nel tempo e nello spazio, spaventose allucinazioni visive, tattili, meno spesso olfattive (diavoli, alieni, mostri, insetti che strisciano sul corpo, peli in bocca). Allo stesso tempo, l'orientamento se stessoè preservato;
• brividi, pallore o arrossamento della pelle, debolezza muscolare, cardiopalmo, temperatura subfebbrile, aumento della sudorazione.

A forme atipiche le allucinazioni deliranti possono essere simili a scene, di natura fantastica. Il delirium tremens può trasformarsi in una forma cronica e prolungata, i suoi sintomi compaiono per diversi mesi. Il delirio prolungato è accompagnato da contrazioni degli arti, febbre, sudorazione, agitazione psicomotoria. Spesso una persona fa movimenti monotoni legati ai suoi attività professionale. Distinguono anche il delirio esagerato, in cui una persona rinuncia alla realtà, fa movimenti caotici, borbotta qualcosa di incoerente.

Si sviluppa al culmine di un'abbuffata prolungata o poco dopo la sua fine. La psicosi alcolica acuta si manifesta sotto forma di allucinosi in pazienti di età superiore ai 40 anni con un'esperienza di malattia di 10 anni. È caratterizzato dalla predominanza allucinazioni uditive, le voci spingono una persona ad azioni aggressive. Allucinazioni uditive, meno spesso visive sono accompagnate da idee deliranti, aumento dell'ansia, sensazione di paura.

A differenza del delirio, con l'allucinosi il paziente non solo si rende conto di chi è, ma mantiene anche il suo orientamento nel tempo e nello spazio.

Le forme protratte di allucinosi si estendono per diversi mesi e persino anni.

Manifestazioni di paranoico

Il paranoico alcolico si sviluppa nelle persone che soffrono di alcolismo per 12-13 anni e di solito acquisisce decorso cronico. Per questa condizione, le ossessioni deliranti sono tipiche, le sue principali manifestazioni sono:

1. Deliri di persecuzione;
2. Delirio alcolico di gelosia.

Meno comuni sono le delusioni relazionali (tutti mi disprezzano, mi odiano), le delusioni di autoaccusa (merito di morire) e altre. Un paziente con manie di persecuzione è convinto che vogliano ucciderlo, derubarlo, torturarlo. L'ansia e il sospetto eccessivi lasciano un'impronta sul comportamento del paziente, spesso è perplesso, è spaventato.

Il paranoico alcolico è uno stato in cui una persona è capace di atti impulsivi:

• fuggitivi di casa;
• comportamento aggressivo presumibilmente per legittima difesa;
• combattere un nemico immaginario;
• fare appello a forze dell'ordine con denunce di persecuzione, richieste di protezione.

Il paranoico alcolico può essere accompagnato da allucinazioni visive e uditive. Per gli uomini è caratteristico il delirio alcolico di gelosia, un alcolizzato inizia a sospettare l'infedeltà della moglie, la rimprovera per la freddezza, eludendo i doveri coniugali. I sintomi aumentano gradualmente, dapprima la persona diventa sospettosa, poi maleducata, sfrenata, dai rimproveri verbali passa agli insulti e alle aggressioni. Man mano che la malattia progredisce, l'elenco dei "peccati" della moglie aumenta, se il paziente ha figli, inizia a dubitare della propria paternità. Questo è molto disordine pericoloso psiche, sotto l'influenza di idee deliranti, un alcolizzato può picchiare sua moglie e persino commettere un omicidio.

Encefalopatia alcolica, epilessia

La psicosi alcolica può manifestarsi sotto forma di encefalopatie, in cui i disturbi mentali sono combinati con quelli somatici e neurologici. Per lo sviluppo di malattie di questo gruppo sono sufficienti 5-7 anni di abuso di alcol. Il rischio aumenta con l'uso di surrogati dell'alcol, causando gravi danni alla salute. Esistono forme acute e croniche di questa malattia.

Lo sviluppo dell'encefalopatia di Heine-Wernicke inizia con l'insorgenza dei sintomi di grave delirio ( movimenti ossessivi, borbottando, chiudendosi in se stessi), è anche possibile uno stato di ansia-delirio. Quindi compaiono disturbi della coscienza di diversa profondità, dallo stordimento allo stupore (stupore) e persino al coma. La malattia è caratterizzata da tali sintomi somatovegetativi e neurologici:

• violazione tono muscolare, occhio attività motoria, ipercinesia, ipersensibilità al dolore;
• astenia progressiva, vertigini, squilibrio, mal di testa;
• disturbi del sonno, memoria
• disturbi dell'appetito e della digestione, che portano all'esaurimento fino alla cachessia;
• disturbi respiratori e cardiaci, febbre, colore anomalo pelle.

Abbastanza spesso, la progressione di questa forma di encefalopatia porta a esito letale. È anche possibile il suo passaggio ad altre forme (sindromi): la psicosi di Korsakov o la pseudo-paralisi. La psicosi di Korsakov è più tipica per donne che bevono di età superiore ai 40 anni, si manifesta con grave compromissione della memoria, sindrome amnesica, disorientamento, riflessi compromessi, è possibile l'atrofia dei muscoli degli arti. La pseudoparalisi è più comune negli uomini, i suoi sintomi sono: disturbi della memoria, demenza, alterazione dell'atteggiamento critico nei confronti della realtà. Uso a lungo termine l'alcol, in particolare l'alcol di bassa qualità, può anche provocare crisi epilettiche.

Terapia per la psicosi alcolica

Se a un paziente viene diagnosticata una psicosi alcolica, necessita di ricovero e cure sotto la costante supervisione di specialisti. Innanzitutto, il paziente viene esaminato per chiarire la natura della psicosi: può essere non solo alcolica, ma anche alcolica-traumatica, richiedendo più trattamento difficile. Il trattamento della psicosi alcolica inizia con la terapia per infusione (fleboclisi). Per il periodo della sua attuazione, è importante fissare il paziente sul letto.

Il personale medico deve annotare attentamente i sintomi e, se necessario, apportare modifiche al trattamento.

Con delirio, in aggiunta alla terapia infusionale standard indicata per sindrome da astinenza, un numero di medie viene assegnato per la normalizzazione stato mentale: seduxen, aloperidolo, clorpromazina o tizercina. È inoltre necessario somministrare nootropil e vitamina B. Con l'allucinosi, ricorrono principalmente a iniezioni di aloperidolo, triftazina, tizercina. Il paranoico alcolico, compreso il delirio alcolico di gelosia, richiede un trattamento con neurolettici, antidepressivi, tranquillanti e terapia vitaminica. Nel trattamento delle encefalopatie alcoliche ruolo importante viene somministrato alla terapia con vitamine, farmaci nootropici.

Il corpo umano è originariamente nato ideale. Solo sotto l'influenza di prodotti esterni che entrano nel corpo, inizia a cambiare e formarsi. Dicono: "Un uomo è ciò che mangia". Puoi aggiungere a questo: "La psiche è ciò che una persona beve". Le persone che bevono alcol iniziano presto a soffrire di psicosi alcolica. Questa malattia ha tipi, sintomi e gravi conseguenze che non possono essere eliminati senza trattamento.

Cos'è?

Cos'è la psicosi alcolica? Fino a poco tempo fa, la psicosi alcolica non era considerata una malattia. E questo è comprensibile, dal momento che le persone che hanno abusato di alcol in ogni momento hanno sofferto di questo disturbo. Oggi è diventata una malattia che richiede un trattamento mirato.

La psicosi alcolica è un disturbo mentale che si verifica dopo un prolungato abuso di alcol. La sua particolarità è che i cambiamenti mentali non si formano immediatamente, gradualmente, tuttavia, se sono presenti, una persona sperimenta costantemente determinate sensazioni.

È importante distinguere la psicosi alcolica dall'intossicazione ordinaria, in cui compaiono sintomi simili. La psicosi alcolica si manifesta non solo quando si beve alcolici, ma anche dopo un giorno o più, quando una persona non lo usa.

In parole semplici, la psicosi alcolica è stress e una psiche malsana allo stesso tempo. Una persona sperimenta determinate visioni, sensazioni e situazioni che dipendono dal tipo di psicosi che si è manifestata.

Il concetto in esame è il nome generale per tutti i cambiamenti mentali che sorgono a seguito di intossicazione da alcol. Ciò include molti disturbi, che saranno discussi di seguito. Loro hanno causa comune occorrenza, comunque diverse manifestazioni e sintomi.

Tipi di psicosi alcolica

Dal momento che la psicosi alcolica è nome comune, dovresti considerare i tipi in cui si manifesta:

1. Delirio (febbre bianca).

È caratterizzato da perdita nello spazio e nel tempo, allucinazioni, tremori agli arti, annebbiamento della coscienza, ansia e aggressività. La persona non ricorda cosa gli è successo mentre era in questo stato.

1. allucinosi.

È caratterizzato da allucinazioni uditive o visive, in cui una persona non si perde nello spazio e nel tempo, ma è anche consapevole e ricorda tutto ciò che gli accade. Inoltre, ci sono conversazioni con se stessi, idee folli, mania di persecuzione e umore depresso. Con la progressione della malattia, il paziente può assumere una posizione supina.

1. Brad, paranoia.

La persona è priva di allucinazioni, ma ne ha varie pensieri invadenti. Ad esempio, l'idea di adulterio o di essere perseguitato. Poiché il paziente compie azioni soggette al suo delirio, è in grado di danneggiare se stesso o gli altri.

1. Pseudoparalisi.

Lo stato del "vegetale" in cui cade una persona. Ci sono deliri e allucinazioni. Una persona diventa ritirata, apatica, isolata dal mondo. Ci sono dolori agli arti, difficoltà di movimento, linguaggio confuso e difficile.

1. Depressione.

Depressione, irritabilità, autoflagellazione e calo dell'autostima sono le principali caratteristiche di questo tipo di psicosi alcolica. Poiché una persona potrebbe aver già sperimentato la depressione, i parenti potrebbero non prestare attenzione alle condizioni del paziente, pensando che tutto sia in ordine con lui.

1. Encefalopatia alcolica.

Questo è un cambiamento nella funzione cerebrale dovuto all'intossicazione da alcol. È caratterizzato da disturbi della memoria, disturbi della coscienza, mal di testa, depressione, scarso sonno, depressione, apatia, distrazione.

1. Dipsomania.

Questo è un desiderio sfrenato di ubriacarsi, che non può essere placato. Si manifesta anche nel momento in cui una persona beve. I sintomi principali sono tremore degli arti, insonnia, perdita di appetito.

1. Poliencefalite emorragica.

Complesso di disturbi mentali.

1. Psicosi di Korsakov.

È caratterizzato da vari disturbi della memoria e funzioni corporee compromesse. Spesso l'umore cambia al contrario. A volte c'è disorientamento. Prestazioni ridotte. Si verifica dopo l'uso di acqua di colonia, alcol di bassa qualità, lozioni, ecc.

1. Psicosi di Antabuse.

Caratterizzato dallo sviluppo dopo un'assunzione impropria medicinali(antabuse, teturam, ecc.), che si verifica con l'autotrattamento.

Ogni tipo di psicosi alcolica dura in modo diverso e si manifesta in vari sintomi, nonostante il fatto che la causa principale del loro verificarsi siano i prodotti di decomposizione dell'alcol.

Cause di psicosi alcolica

La causa più importante della psicosi alcolica è l'abuso di alcol. Di solito si sviluppa dopo 3-5 anni di abuso e deterioramento della salute. Diciamo solo che una persona deve essere un alcolizzato con esperienza, che è già nella seconda o terza fase dell'alcolismo.

Oltre a questo, dentro casi rari identificare la predisposizione genetica di una persona allo sviluppo di questa malattia. Una rara categoria di ragioni comprende anche l'ambiente sociale e le condizioni di vita. I fattori di questa malattia sono:

1. Malattie infettive, specialmente nel cervello.
2. Processi infiammatori nel corpo.
3. Danno cerebrale.
4. Esperienze forti, stress e irritanti che sopprimono la psiche.

I medici notano l'età in cui le persone iniziano a bere e sperimentano un desiderio costante di alcol. Al momento, l'età in cui le persone iniziano a bere è ridotta a 12-15 anni. Nell'adolescenza, i bambini cercano di essere come gli adulti, non capendo quali conseguenze ciò comporti. Il problema sta nel fragile sistema nervoso, che inizia ad essere esposto all'alcol.

Nell'intossicazione, una persona sente i cambiamenti. Tuttavia, se ha determinati disturbi, un sistema nervoso fragile o malattie cerebrali, la psicosi alcolica si svilupperà molto rapidamente.

I cambiamenti avvengono gradualmente. Soprattutto se sono supportati da una vita instabile, relazioni familiari disfunzionali e problemi irrisolti che provocano esperienze incontrollabili, allora una persona berrà ancora di più, il che formerà una malattia in se stesso. È più facile eliminare la malattia anche nella fase della sua insorgenza, con la quale possono aiutare gli specialisti del sito di assistenza psicoterapeutica.

Sintomi di psicosi alcolica

I sintomi della psicosi alcolica dipendono completamente dal tipo che si manifesta in una determinata persona. Tuttavia, si può distinguere sintomi generali di questa malattia:

1. Sbalzi d'umore.
2. Movimenti continui.
3. Espressione espressiva.
4. Deliri, allucinazioni e disorientamento.
5. Cambiare i modelli di sonno.
6. Tremore degli arti.
7. Cambiamento del colore della pelle.

Il delirium tremens inizia con insonnia, sudorazione, depressione e cambiamenti improvvisi stati d'animo. Periodicamente, una persona si sente normale e quindi si verificano allucinazioni e delusioni. Ciò provoca la mobilità del paziente, che cerca di far fronte ai problemi che vede. Qui può urlare, agitare le braccia, ecc.

Con l'allucinosi, una persona vede varie immagini o sente i suoni, facendo cambiare il suo umore e i suoi movimenti in accordo con loro. Nel tempo la mobilità diminuisce, la persona diventa passiva e depressa.

Con la paranoia, una persona è perseguitata da vari pensieri spiacevoli che provocano lo sviluppo di manifestazioni somatiche:

• Temperatura elevata.
• Disturbi del sonno.
• Pressione sanguigna instabile.
• Mal di testa.

La psicosi di Korsakov è caratterizzata da una diminuzione della mobilità e delle prestazioni di una persona. La sua memoria si deteriora, la sensibilità è persa.

Con l'encefalopatia, il metabolismo è disturbato, si sviluppano beriberi, ipovitaminosi, il fegato e il cervello funzionano male. Ciò provoca compromissione della memoria, letargia, scarso sonno, ecc.

Per la maggior parte, una persona si perde gradualmente. È protetto da vita sociale, si chiude in casa, non si fida di nessuno. L'interesse per la vita scompare, il che gli consente di muoversi di meno. Posizione sdraiata spesso caratterizzato condizione grave psicosi alcolica.

Psicosi alcolica acuta

Ogni malattia passa attraverso le forme del suo sviluppo. La prima forma di psicosi alcolica è acuta: questo è quando vengono pronunciati i sintomi del disturbo emergente. Solo nel tempo, la psicosi alcolica diventa subacuta o cronica.

La psicosi alcolica acuta è caratterizzata da un complesso di vari disturbi mentali che si manifestano alternativamente o costantemente. Ciò comprende:

• Depressione.
• Delirio.
• Epilessia alcolica.
• allucinosi.

Alla fine di un'abbuffata, una persona inizia a sperimentare vari uditivi e allucinazioni visive accompagnato da idee deliranti e irritabilità. L'ansia sorge a causa del panico e del pensiero che gli altri pensino qualcosa di brutto su di lui. Potrebbe iniziare a urlare contro di loro, minacciandoli e persino litigare. Ci sono casi di contatto con la polizia.

Ci sono molti pensieri folli. In primo luogo, a una persona sembra di essere perseguitato. Di conseguenza, può essere aggressivo nei confronti di coloro che presumibilmente considera i suoi persecutori. In secondo luogo, ci sono pensieri di tradimento. Esprime insoddisfazione per coloro che sospetta di tradimento.

La psicosi alcolica acuta rappresenta il 70% di tutti i casi in cui si manifesta vari tipi. Tutti sono osservati vari disturbi, delusioni e allucinazioni, disorientamento, nonché sensazioni fisiche spiacevoli.

Quando l'esperienza di bere bevande alcoliche supera i 5 anni, non si sviluppa solo la psicosi alcolica, ma il sistema nervoso viene irreversibilmente distrutto. Le misure adottate possono solo arrestare alcuni dei sintomi, ma non curare completamente il paziente.

Trattamento della psicosi alcolica

I tentativi di far fronte da soli alla malattia non avranno successo. Abbastanza spesso gli alcolisti, anche dopo il ricovero, tornano a cattiva abitudine. Ciò è dovuto non tanto a un'irresistibile brama di alcol, ma alla mancanza di desiderio nella persona stessa di non bere. Il trattamento della psicosi alcolica è possibile solo con i medici che usano farmaci e metodi psicoterapeutici.

La terapia intensiva viene effettuata mescolando:

• Fenobarbitale 0,3-0,4 g.
• Acqua 100 g.
• Alcool etilico 30-50 ml.

Il paziente è fisso. In futuro, vengono utilizzati farmaci:

• Seduxen.
• Aminazin.
• Tizercin.
• Vitamine del gruppo B.
• Enterosorbenti.

La terapia infusionale è prescritta solo per evidenti sintomi vegetativi. Viene utilizzata la plasmaferesi. Farmaci psicotropi Sono:

• Tizercin.
• Aloperidolo.
• Stelazin.
• Nootropi.
• Vitamine C e B.
• Tranquillanti.
• Diazepam e fenazepam.
• Droghe per dormire.
• Neuleptil neurolettico con impulsi suicidi osservati.

La psicoterapia diventa obbligatoria. Anche all'inizio del trattamento della psicosi alcolica, una persona è protetta dall'alcol. Successivamente deve rifiutarsi di assumere alcolici da solo, poiché non sarà sorvegliato tutto il tempo.

L'obiettivo principale della psicoterapia è il desiderio volontario di rinunciare all'alcol. Se una persona è consapevole del danno che gli è stato fatto e sperimenta anche un'avversione interna per l'alcol, allora può tranquillamente rifiutare bevande forti.

Qui vengono risolti tutti i difetti che hanno portato all'alcolismo negli esseri umani. Questa è bassa autostima, insicurezza e mancanza di forza di volontà e una vita disfunzionale o relazioni con i propri cari. Se una persona impara a far fronte ai suoi problemi stressanti, non avrà più bisogno di alcol.

Conseguenze della psicosi alcolica

Ci sono molte conseguenze della psicosi alcolica, che dovrebbe anche incoraggiare le persone a rinunciare alle cattive abitudini.

Alcuni di loro sono abilità intellettuale, che sono notevolmente ridotti. La persona è letteralmente stupida. Dimentica ciò che sapeva prima, non impara nulla di nuovo, degrada. Le sue capacità intellettuali stanno diminuendo a causa dell'influenza sostanze alcoliche, così come la mancanza di allenamento e la perdita di memoria.

Altri sono disturbi nel lavoro degli organi interni: cervello, organi del tratto gastrointestinale, fegato e cuore. Innanzitutto, soffre il fegato, che alla fine perde la sua funzionalità a causa della grande quantità di tossine e del volume di etanolo in entrata. Si sviluppa la cirrosi e persino il coma del fegato, che è il suo completo fallimento.

Gli organi del tratto gastrointestinale soffrono a causa della grande quantità di alcol, che non ha il tempo di essere digerito e rimane a lungo in questo reparto.

Il danno che inizia a verificarsi in altri organi colpisce il cuore. Inizia a distillare rapidamente, quindi lentamente distilla il sangue, che influisce sulla nutrizione del cervello. Tutti i fattori disponibili si combinano e conducono a psicosi alcoliche.

Il terzo di questi sono i legami sociali e le prestazioni, che vengono prima parzialmente e poi completamente persi. La persona diventa incapace di lavorare. E i rapporti con le persone diventano impossibili, perché l'alcolista non è pronto ad aderire alle norme e alle regole della società. Diventa così un emarginato, di cui hanno bisogno solo i suoi parenti e compagni di bevute.

La quarta delle conseguenze della psicosi alcolica è il degrado personale. Una persona diventa passiva, stupida, aggressiva, infantile e talvolta incapace di servire se stessa. Le persone con psicosi alcolica sono pazienti di psichiatri che per molto tempo lavorare con il loro disturbo.

Quanto tempo vivono le persone con la psicosi alcolica?

Sorge la domanda sull'aspettativa di vita di una persona che non capisce cosa gli sta accadendo, non controlla le sue azioni e gradualmente distrugge il suo corpo. Quanto tempo vivono le persone con psicosi alcolica? Risposta: che fortuna. Tutto dipende dallo stato dell'organismo che viene distrutto. In qualsiasi momento, alcuni organi possono rifiutarsi. Altrettanto importanti sono le situazioni che si verificano con un alcolizzato. In qualsiasi momento potrebbe essere ucciso perché ha iniziato una rissa.

Una persona con psicosi alcolica non vive mondo reale. La sua vita è spaventosa, diventa sospettoso e irritabile. La prognosi di tali deliri e allucinazioni è imprevedibile. Se ci sono parenti nelle vicinanze, solo loro possono aiutare una persona che non nota problemi.

Il risultato della psicosi alcolica è solo uno: la morte. Ecco perché il trattamento dei medici qui diventa obbligatorio. Con l'uso continuato di alcol, una persona si sviluppa varie malattie, che può anche ucciderlo:

• Pancreatite.
• Malattia ischemica.
• Ipertensione.
• ulcera allo stomaco, ecc.

Il paziente diventa completamente asociale. Tutto ciò che prima gli piaceva e lo interessava ora non ha valore. La vita si restringe a persone e cose specifiche: parenti, compagni di bevute, alcol, una stanza in cui una persona rimane costantemente. Spesso la malattia non viene riconosciuta, ma viene curata dal paziente stesso attraverso il successivo consumo di alcol. Non sarà in grado di liberarsene da sola, perché dovrà affrontare, il che aumenterà la sua voglia di alcol.

Descrizione:

Sulla base dell'alcolismo, principalmente negli stadi II e III, possono svilupparsi varie psicosi, sia acute che croniche.

Sintomi:

Delirium tremens ( alcolico) di solito si sviluppa sullo sfondo di una brusca cessazione dell'ubriachezza o (meno spesso) durante un periodo di astinenza dall'alcol in caso di malattie somatiche, lesioni (soprattutto fratture). Segni iniziali delirium tremens sono il deterioramento del sonno notturno, i singoli sintomi vegetativi (sudorazione e tremore delle mani), nonché la pignoleria generale del paziente. Per un breve periodo si possono notare varie sfumature di umore, mentre di solito con una sindrome da sbornia l'umore è monotono, caratterizzato da depressione e ansia. La condizione peggiora di sera (al calar della notte), mentre durante il giorno può migliorare tanto da permettere al paziente di svolgere le sue mansioni professionali. In futuro appare l'insonnia, sullo sfondo della quale inizialmente ci sono illusioni visive, e poi vari    e sciocchezze. Caratteristica è la predominanza delle allucinazioni visive, caratterizzate da una pluralità di immagini e mobilità. Più spesso si tratta di insetti (scarafaggi, scarafaggi, mosche) e piccoli animali (gatti, ratti, topi). Caratterizzato da visioni di diavoli, serpenti, "piccoli alieni", parenti defunti. Spesso si notano contemporaneamente allucinazioni uditive, tattili e olfattive. Allo stesso tempo, l'umore dei pazienti è estremamente variabile: per un breve periodo si possono osservare paura, compiacenza, smarrimento, sorpresa, disperazione.
I pazienti di solito si muovono continuamente, le loro espressioni facciali sono espressive. Le reazioni motorie corrispondono alle allucinazioni e all'umore esistenti al momento. Quindi, con paura e allucinazioni spaventose, il paziente si nasconde, si difende, è eccitato ed è passivo durante il buon umore. frammentario e riflette il contenuto delle allucinazioni, più spesso si tratta di delusioni di persecuzione. I pazienti sono solitamente orientati in modo errato nel luogo (essendo in ospedale, dicono di essere a casa, al lavoro, ecc.), Ma orientati nella propria persona. Il delirium tremens è caratterizzato dalla scomparsa periodica di alcuni dei sintomi, cioè si notano intervalli "leggeri", nonché un aumento naturalmente pronunciato dei sintomi di sera e di notte.
Il delirium tremens è costantemente accompagnato da una varietà di disturbi vegetativi: tremore alle mani, forte sudorazione, arrossamento della pelle, in particolare del viso. La temperatura corporea è spesso subfebbrile. Il polso è veloce.
Senza trattamento, il delirium tremens si trascina per 1-1,5 settimane, può essere complicato dall'encefalopatia alcolica. Il recupero si verifica spesso dopo un sonno profondo e prolungato. si sviluppa con sintomi di astinenza o al culmine dell'abbuffata. In questo caso, il disturbo principale è costituito da allucinazioni uditive abbondanti, combinate con deliri di persecuzione. Il paziente di solito sente le parole "pronunciate" da un gran numero di persone - "un coro di voci". Spesso c'è una conversazione di "voci" tra di loro sul paziente, meno spesso sono rivolte al paziente stesso. Allo stesso tempo, le “voci” minacciano, accusano, insultano. Spesso le allucinazioni prendono in giro beffardamente la natura, a volte si intensificano in un urlo, a volte si indeboliscono in un sussurro. Le idee folli (deliri di persecuzione, distruzione fisica) sono strettamente correlate al contenuto delle allucinazioni uditive, sono frammentarie e non sistematiche. L'umore è dominato dalla tensione e dalla paura. All'inizio dell'allucinosi alcolica, nei pazienti si osserva eccitazione motoria, ma presto si manifesta una certa letargia o un comportamento ordinato, mascherante la malattia, che crea un'idea falsa e pericolosa di un miglioramento della condizione. Di norma, i sintomi della malattia si aggravano di sera e di notte. Si notano disturbi vegetativi comuni per la sindrome da astinenza. La durata dell'allucinosi alcolica va da 2-3 giorni a diverse settimane, in rari casi si trascina fino a diversi mesi.
L'alcol appare sullo sfondo della sindrome da astinenza, caratterizzata da uno stato d'animo depresso e ansioso, pianto, idee di autodistruzione, nonché idee deliranti individuali di atteggiamento e persecuzione. Durata da diversi giorni a 1-2 settimane. In uno stato di depressione alcolica, i pazienti possono suicidarsi.
L'epilessia alcolica è caratterizzata da convulsioni, che si verificano all'inizio della sindrome da astinenza (essendo foriero dell'inizio del delirio alcolico), con delirium tremens, meno spesso al culmine dell'intossicazione. Piccoli attacchi, oscuramenti crepuscolari della coscienza, aure (vedi) non si verificano. Con la cessazione dell'abuso di alcol, le convulsioni scompaiono molto spesso. si sviluppa in uno stato di sindrome da astinenza o al culmine dell'abbuffata, è caratterizzata dalla presenza di delirio. Il contenuto delle idee deliranti è esaurito dalle idee di persecuzione o adulterio. Nel primo caso, i pazienti credono che ci sia un gruppo di persone che cercano di derubarli o ucciderli. Nei gesti, nelle azioni e nelle parole di chi li circonda, vedono la conferma dei loro pensieri. Caratterizzato da confusione, intensa ansia, spesso sostituita dalla paura. Le azioni dei pazienti sono impulsive: saltano giù dai veicoli in movimento, improvvisamente prendono il volo, cercano aiuto dalla polizia, a volte attaccano nemici immaginari. In alcuni casi, il delirio è accompagnato da lievi illusioni verbali e allucinazioni, sintomi deliranti individuali che si verificano di sera e di notte. Il paranoico alcolico dura da alcuni giorni a diverse settimane, a volte diversi mesi.
Il delirio alcolico della gelosia si verifica quasi esclusivamente negli uomini, di norma, dopo 40 anni, si sviluppa gradualmente. All'inizio, il paziente nota che sua moglie ha iniziato a trattarlo distrattamente e, nel tempo, semplicemente con ostilità. Sempre più, secondo lui, mostra freddezza relazioni intime e anche semplicemente li elude. Allo stesso tempo, gli sembra che sua moglie inizi a controllarla attentamente aspetto, sempre più spesso va da qualche parte, è costantemente in ritardo e, tornato a casa, sembra insolitamente animato e imbarazzato. Il paziente diventa scortese, eccitabile, sfrenato, chiede "spiegazioni", il che comporta scandali sempre più frequenti. Tuttavia, il comportamento della moglie "peggiora". Sospetti sulla sua infedeltà, dapprima vaghi e derivanti da stati di ubriachezza diventare permanente e più fiducioso. Il paziente di solito afferma che sua moglie lo tradisce con uno degli uomini nella sua cerchia ristretta: giovani parenti, vicini. Se all'inizio i "tradimenti" vengono commessi fuori casa, poi col tempo la moglie "diventa sfacciata" e si abbandona alla "dissolutezza" già nel suo appartamento. Il paziente inizia a seguire la moglie, si rivolge a varie autorità per chiedere aiuto e può persino ricorrere ad atti violenti contro la moglie, spesso commette un omicidio. Con il progredire della malattia, il paziente inizia ad affermare che la moglie lo ha tradito in passato, anche prima del matrimonio, e che i figli in realtà non sono nati da lui. Il delirio alcolico di gelosia di solito ha un decorso cronico con esacerbazioni periodiche.
L'encefalopatia alcolica si verifica con l'alcolismo, accompagnata da gastrite cronica o enterite, soprattutto nelle persone che bevono molto ma mangiano poco. Di solito si sviluppano sullo sfondo nei mesi primaverili. La forma più comune di encefalopatia alcolica acuta è Gaye-Wernicke. Di solito inizia gradualmente, dura 2-3 mesi, raramente di più. C'è un'astenia crescente, manifestata da debolezza, esaurimento in combinazione con disturbi della memoria. L'appetito diminuisce e poi scompare completamente, si arrabbia sonno notturno, sono osservati meno frequentemente. feci liquide, mal di testa, perdita di equilibrio. Sorgendo allo stesso tempo, è più spesso rappresentato da delirio professionale o mushing, meno spesso da stati di ansia-delirio. Pochi giorni dopo l'inizio di questi disturbi, si notano stupore o sintomi di stupore apatico, che si trasformano in coma. I disturbi neurologici sono costanti e pronunciati: viene rilevato un aumento del tono muscolare e della sensibilità al dolore, come le iniezioni. Spesso ce ne sono vari. Aspetto muscoli oculomotori, fotofobia, nistagmo di solito indica la fase più alta della malattia. Si osservano fenomeni di polineuropatia di diversa intensità e localizzazione. Da sintomi autonomici le violazioni sono solitamente annotate frequenza cardiaca e respiratorio, febbre di origine centrale e feci; la pelle è pallida o marrone scuro. La condizione fisica generale dei pazienti è caratterizzata da una progressiva perdita di peso, fino a. La malattia senza trattamento il più delle volte finisce con la morte.
Le encefalopatie alcoliche croniche includono la psicosi di Korsakov e la pseudoparalisi alcolica. In alcuni casi, si sviluppano per un certo numero di mesi, in altri - acutamente, di regola, dopo il delirium tremens.
La psicosi di Korsakov si sviluppa sullo sfondo, più spesso dopo un grave delirio alcolico. Apparire gravi violazioni memoria per eventi attuali con l'incapacità di ricordare e riprodurre (amnesia di fissazione). Come risultato dei disturbi mnestici, c'è disorientamento nel luogo e nel tempo, non riconoscimento degli altri. I vuoti di memoria sono sostituiti da falsi ricordi. Le abilità e le conoscenze acquisite in precedenza vengono generalmente conservate in misura sufficiente. L'umore può essere euforico in combinazione con pieno o assenza parziale critica della sua condizione. Nello stato neurologico, oftalmoplegia, violazioni dei riflessi tendinei e periostali nella parte superiore e arti inferiori talvolta associato ad atrofia muscolare.
La pseudoparalisi alcolica è caratterizzata da demenza con grave compromissione della memoria: disturbi della memoria in combinazione con confabulazioni (vedi Amnesia), perdita di conoscenze e abilità acquisite, giudizio alterato, mancanza di critica della propria malattia. Lo sfondo dell'umore è determinato dalla disattenzione, in alcuni casi si notano idee di grandezza. Il corso è lungo.
L'intossicazione patologica è una variante rara psicosi acuta, che scorre con un'immagine di disturbo crepuscolare della coscienza o acuto, che si sviluppa dopo l'uso piccole dosi alcol e può seguire uno stato di semplice intossicazione da alcol. L'intossicazione patologica si verifica spesso nelle persone con lesione organica CNS, epilessia, oligofrenia, psicopatia e dura da alcuni minuti a diverse ore, seguita da sonno profondo e l'amnesia per tutto quello che è successo. Il comportamento del paziente è determinato da esperienze deliranti di paura, allucinazioni, in relazione alle quali compie azioni aggressive inadeguate, tentativi di suicidio. Esternamente, questo stato si manifesta con un'eccitazione motoria caotica, spesso silenziosa, accompagnata da un forte pallore del viso. casi intossicazione patologica diventano quasi sempre oggetto di successive perizie psichiatriche forensi.

Cause dell'evento:

I principali fattori che portano al verificarsi della psicosi alcolica sono i disturbi metabolici causati dall'abuso di alcol cronico (di solito almeno 5 anni).

Trattamento:

Per trattamento nominare:

Prima di tutto, è necessario escludere (durante l'esame del paziente) la psicosi traumatica. Gravità crescente della condizione, approfondimento, aspetto e intensificazione disordini neurologici Con sintomi meningei, il mancato miglioramento dello stato durante il giorno, la persistenza dei disturbi del delirium suggeriscono una natura complessa (alcol-traumatica) del delirium.
Tenendo conto del fatto che i disturbi psicotici nella psicosi alcolica acuta possono essere temporaneamente interrotti dall'ingestione di alcol, è consigliabile utilizzare una miscela di 0,3-0,4 g di fenobarbital sciolti in 30-50 ml prima di iniziare la terapia infusionale. alcol etilico con l'aggiunta di 100 - 120 ml di acqua, che viene data da bere al paziente. Quindi è necessario (soprattutto nelle prime ore) occuparsi della fissazione meccanica del paziente. Si può usare per questo, ad esempio, una rete di una normale amaca di campagna, coprendo con essa il paziente: nonostante tutta la bruttezza esteriore, questo è il rimedio meno traumatico ed è preferibile al "lavoro a maglia" generalmente accettato.
Il trattamento del delirio alcolico si basa esclusivamente su principi patogenetici. Fluidoterapia intensiva (come per astinenza da alcol) dovrebbe essere combinato con dosi elevate psicofarmaci: iniettato per via endovenosa o intramuscolare 3 - 4 ml di soluzione allo 0,5% di seduxen fino a 2 - 3 volte al giorno; per via intramuscolare 1-2 ml di una soluzione allo 0,5% di aloperidolo, 2-3 ml di una soluzione al 2,5% di tizercina o clorpromazina (quest'ultima, in caso di gravi sintomi psicotici, può essere somministrata anche per via endovenosa). Sono necessarie grandi dosi di vitamina B (5 ml 3-4 volte al giorno). migliore previsione osservato quando si aggiungono grandi dosi di nootropil (fino a 5 g per via orale o fino a 20 ml per via endovenosa).
Terapia infusionale per allucinosi alcolica di solito viene eseguita una sola volta e solo nei casi di pronunciato disturbi autonomici. Il posto principale nel trattamento appartiene ai farmaci psicotropi: tizercina, aloperidolo, stelazina (triftazina), che vengono somministrati per via parenterale nei primi giorni.
Nel trattamento dell'encefalopatia alcolica, l'attenzione principale è rivolta alla massiccia terapia vitaminica (vitamine dei gruppi B e C) e ai farmaci nootropici.
In tutte le fasi del trattamento delle psicosi alcoliche, la media personale medico dovrebbe soddisfare tutti gli appuntamenti con la massima cura, monitorare attentamente i cambiamenti nelle condizioni del paziente e riferirli al medico. Significato assistenza infermieristica per i pazienti con psicosi alcolica è equiparato all'importanza delle cure postoperatorie.

Disturbo psicotico persistente che si sviluppa in un malato di molti anni alcolismo cronico una persona e procedendo sullo sfondo di una sindrome di astinenza è chiamata psicosi alcolica, o alcol-metallica. Esemplare famoso tale stato è il delirio acuto, o il famigerato delirium tremens, le cui principali manifestazioni sono confusione temporanea e allucinazioni. Ma questa è solo una delle psicosi che hanno un'ampia classificazione.

La caratteristica principale della patogenesi della sindrome metallo-alcol è la comparsa dei suoi segni non durante l'influenza dell'alcol sul corpo, ma dopo che l'intossicazione è rimasta indietro, cioè al culmine dell'astinenza. L'esatto meccanismo della psicosi post-alcolica è ancora poco compreso, si sa solo che il suo sviluppo è influenzato da una violazione processi metabolici, connessioni neurali in varie parti del cervello e dei tessuti del corpo, immunosoppressione, malattie somatiche croniche, precedenti lesioni craniocerebrali o patologie nevrotiche.

Lo sviluppo della psicosi alcolica è possibile solo negli ultimi, più spesso 3 o 4, stadi di dipendenza, che si formano dopo un regolare abuso di alcol per 7-10 anni. È stato stabilito che l'adozione di surrogati accorcia significativamente questo periodo e in tali casi i segni di disturbi psicotici compaiono molto prima.

Gli uomini diventano vittime di questi disturbi più spesso delle donne. La patologia può verificarsi in forme acute, subacute o croniche. Circa la metà delle psicosi alcoliche primarie presenta sintomi acuti.

Secondo la totalità dei segni clinici e il grado di danno alle funzioni del sistema nervoso centrale, le psicosi alcoliche sono suddivise in:

• delirio;
• psicosi deliranti;
• allucinosi;
• intossicazione patologica;
• encefalopatia.

Tutti i tipi sono caratterizzati da disturbi del pensiero e reazioni comportamentali, annebbiamento della coscienza, stati affettivi, disorientamenti spazio-temporali.

Delirio

Un segno specifico del delirium tremens è la persistenza dell'autoidentificazione anche quando immersione totale in un'allucinosi complessa e la perdita della capacità di rispondere adeguatamente a ciò che sta accadendo. Il paziente sa chi è, ricorda nome di battesimo, nei momenti di illuminazione, è in grado di rispondere agli appelli degli altri e rispondere alle domande.

Il completamento dell'attacco avviene indipendentemente o sotto l'influenza dell'interruzione dei farmaci. IN casi gravi il delirio sfocia nell'encefalopatia alcolica.

Allucinosi alcolica

Un disturbo mentale che si sviluppa sullo sfondo di una sindrome da astinenza o abbuffata, le cui caratteristiche sono: allucinazioni verbali ossessive, combinate con aumento dell'ansia, paura, delusioni di persecuzione. La condizione può verificarsi in forme acute, croniche o subacute.

L'allucinosi acuta può durare da 2 a 30 giorni. Inizia con uno stato affettivo, aumento dell'attività motoria, pignoleria. Una persona ascolta costantemente dialoghi, conversazioni nella propria testa, a volte le voci iniziano a minacciarlo o insultarlo. Il delirio non è sistematizzato, frammentario, il comportamento del paziente è dominato da un'ansia elevata. Una persona cerca di nascondersi dai nemici o cerca di attaccarli lui stesso. Nelle ore serali e notturne la sintomatologia si amplifica. Verso la fine del periodo di disordine eccitazione nervosa si indebolisce, ritarda e si instaura uno stato di oppressione, persino depressivo.

Nel caso di allucinosi protratta, che dura da 1 mese a sei mesi, nella mente di una persona può verificarsi un po' di ordine. Inizierà ad abituarsi alle voci nella sua testa e a percepirle con calma. Se predomina l'affetto depressivo, è probabile uno stato deprimente deprimente, manie persistenti di persecuzione.

IN forma cronica allucinosi, che dura fino a diversi anni, il paziente fa i conti con la presenza di interlocutori nella sua testa e smette persino di prestare loro attenzione. Allo stesso tempo, le voci possono apparire e scomparire durante il giorno, commentare, condurre un monologo, discutere. disturbi deliranti tuttavia, possono essere assenti o conservati.

psicosi deliranti

La formazione di delusioni nell'alcolismo di solito ha un acuto o cronico. Il disturbo del pensiero implica la presenza di premesse, ragionamenti e conclusioni fittizie e infondate, che il paziente stesso prende con tutta serietà. Esistono diversi scenari principali per tali psicosi:

• paranoico alcolico. Il disturbo può essere acuto o cronico. Il paziente ha la convinzione di essere perseguitato, cercando di ucciderlo, mutilarlo, privarlo della sua libertà. A decorso acuto la condizione è accompagnata da allucinazioni uditive, tattili o visive episodiche, forte ansia, paura, panico. I sintomi dolorosi peggiorano di notte e al mattino. Il periodo acuto dura diversi giorni o settimane. Un disturbo cronico è la continuazione di uno acuto. Le allucinazioni e gli stati affettivi scompaiono, una persona cade in una depressione prolungata: diventa cupo, poco socievole, diffidente, cerca e trova insistentemente nuove conferme di intrighi dai suoi malvagi, che sono quelli che lo circondano. Tali sciocchezze, di regola, hanno un carattere sistematico;
• manie di gelosia. Si riferisce alla psicosi alcolica cronica, si sviluppa gradualmente e non è sempre percepita dagli altri come disordine mentale All'inizio. Gli uomini soffrono. caratteristica principale- gelosia patologica di una compagna di vita, sospetti e successiva convinzione della sua disattenzione, freddezza emotiva, tradimenti vecchi e reali. Durante i periodi di esacerbazione, sono possibili allucinazioni a breve termine. Il paziente può seguire la moglie, scandalizzare, mostrare aggressività nei suoi confronti. Il decorso del disturbo è a lungo termine.

Intossicazione patologica

Questo disturbo psicotico si verifica in modo acuto, dopo aver bevuto qualche sorso di alcol. Si sviluppa improvvisamente, la reazione all'alcol si manifesta sotto forma di psicosi transitoria: la perdita percezione adeguata realtà circostante in combinazione con delirio, stato affettivo, ansia, aggressività, panico. Assegna forme paranoiche ed epilettoidi di patologia. I pazienti sono completamente disorientati, eccitati, attivi, ma non capaci di azioni coordinate. L'attacco dura diverse ore, poi termina con un sonno pesante, dopodiché le persone non riescono a ricordare gli eventi accaduti il ​​​​giorno prima. L'insonnia a lungo termine, lo stress grave o il superlavoro che precedono la psicosi possono provocare e intensificare la patologia.

Encefalopatie

Il danno cerebrale organico causato dai metaboliti velenosi dell'alcol è praticamente incurabile. Per questi tipi di disturbi disordini mentali associato a neurologico e malattie somatiche e spesso passano in secondo piano.

La dipsomania è caratterizzata come un desiderio irresistibile per l'uso continuo di alcol. Questa condizione può essere causata da neurologici o malattie endocrine, disordini del sonno. Il paziente cade in una lunga abbuffata senza speranza, durante la quale la persona è in uno stato di ebbrezza permanente. La manifestazione del disturbo termina bruscamente: c'è un'avversione fisica per l'alcol.

Trattamento delle psicosi

La diagnosi di psicosi alcolica viene effettuata sulla base dei sintomi esistenti, della presenza di sintomi di astinenza e dello studio della storia del paziente.

Il trattamento della patologia viene effettuato in un ospedale e comprende misure per disintossicare il corpo, ripristinare le funzioni di supporto vitale di base, stabilizzare lo stato fisico e mentale. Durante la terapia, al paziente viene somministrata un'iniezione soluzioni saline, complessi di vitamine e minerali. Fare domanda a farmaci per eliminare i disturbi somatici associati. In alcuni casi, con psicosi alcolica, l'uso di psicofarmaci, antidepressivi è accettabile per il trattamento delle conseguenze. Periodo acuto comprato entro due settimane. Corso generale la terapia può richiedere fino a diversi mesi.

Previsione

La prognosi per la psicosi alcolica dipende dal grado di danno al corpo e dal desiderio del paziente di riprendersi. È noto che le patologie che si verificano nei giovani sono più suscettibili alla terapia. In assenza di un trattamento adeguato, è probabile un attacco secondario acuto o subacuto in 1-2 anni, in futuro la patologia si aggrava, accompagnata dalla disintegrazione della personalità. In caso di segni di encefalopatia alcolica pieno recupero salute fisica impossibile. I pazienti presentano compromissioni permanenti della memoria, della parola e della coordinazione dei movimenti. Ma rinunciare all'alcol aiuta a rallentare i processi distruttivi.