La capacità di legare il ferro insaturo del siero è aumentata. Ozss: che cos'è? diagnosi di carenza di ferro nell'ipotiroidismo. Carenza di ferro latente nel corpo

Capacità latente di legare il ferro del siero - indicatore di laboratorio, che riflette la potenziale capacità del siero del sangue di legare una quantità aggiuntiva di ferro.

Sinonimi russi

Capacità legante il ferro insaturo di siero, NZhSS, LZhSS.

SinonimiInglese

Indici del ferro, profilo del ferro, capacità legante del ferro insaturo, UIBC.

Metodo di ricerca

Metodo fotometrico colorimetrico.

Unità

µmol/l (micromoli per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso.

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

• Non mangiare per 8 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.
• Interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ferro 72 ore prima del test.
• Evita fisico e sovraccarico emotivo e non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Il ferro è un importante oligoelemento nel corpo. Fa parte dell'emoglobina che riempie i globuli rossi e consente loro di trasportare l'ossigeno dai polmoni agli organi e ai tessuti.

Il ferro è incluso proteine ​​muscolari mioglobina e alcuni enzimi. Viene assorbito dal cibo e poi trasportato dalla transferrina, una speciale proteina che si forma nel fegato.

Solitamente l'organismo contiene 4-5 g di ferro, circa 3-4 mg (0,1% della quantità totale) circola nel sangue "insieme" alla transferrina. Il livello di transferrina dipende dal funzionamento del fegato e dalla nutrizione della persona. Normalmente, 1/3 dei centri di legame della transferrina sono riempiti di ferro, i restanti 2/3 rimangono di riserva. La capacità latente di legare il ferro nel siero (LBI) riflette la quantità di transferrina "non riempita" di ferro.

Questo parametro può essere calcolato secondo la seguente formula: LIBC = TIBC - ferro sierico (TIBC è la capacità totale di legare il ferro del siero del sangue - un indicatore che caratterizza la massima capacità della transferrina di "riempirsi" di ferro).

Nella carenza di ferro, la transferrina diventa più grande in modo che questa proteina possa legarsi alla piccola quantità di ferro nel siero. Di conseguenza, aumenta anche la quantità di transferrina "non occupata" dal ferro, cioè la capacità latente di legare il ferro del siero.

Al contrario, con un eccesso di ferro, quasi tutti i centri di legame della transferrina sono occupati da questo microelemento, quindi la capacità latente di legare il ferro del siero diminuisce.

Quantità ferro sierico può variare notevolmente in giorni diversi e anche entro un giorno (soprattutto in ore mattutine), tuttavia, TIBC e LVVR rimangono normalmente relativamente stabili.

SU fasi iniziali la carenza di ferro a volte non mostra alcun sintomo. Se una persona è altrimenti sana, la malattia può farsi sentire solo quando l'emoglobina scende sotto i 100 g / l. Di solito si tratta di lamentele di debolezza, affaticamento, vertigini, mal di testa.

A cosa serve la ricerca?

Determinare la quantità di ferro nell'organismo e la sua relazione con le proteine ​​del sangue (unitamente all'analisi del ferro sierico, a volte con un test per FBC e transferrina). Questi studi consentono di calcolare la percentuale di saturazione della transferrina con il ferro, cioè di determinare esattamente quanto ferro trasporta il sangue. Questo indicatore caratterizza in modo più accurato lo scambio di ferro.

Lo scopo di questi test è diagnosticare la carenza o l'eccesso di ferro. Nei pazienti con anemia, possono determinare se la malattia è dovuta a carenza di ferro o ad altre cause, come malattie croniche o carenza di vitamina B12.

Quando è programmato lo studio?

• Quando vengono rilevate anomalie nell'esame del sangue generale, emoglobina, ematocrito, conta dei globuli rossi (insieme a un test del ferro sierico).
• Se sospetti una carenza o un eccesso di ferro nel corpo. A grave carenza il ferro è mancanza di respiro, dolore Petto e nella testa, debolezza nelle gambe. Alcuni hanno il desiderio di mangiare cibi insoliti (gesso, argilla), bruciore della punta della lingua, crepe agli angoli della bocca. I bambini possono avere difficoltà di apprendimento.
• Se sospetti un sovraccarico del corpo con ferro (emocromatosi). Questa condizione si manifesta in molti modi, come dolore alle articolazioni o all'addome, debolezza, affaticamento, diminuzione attrazione sessuale, violazione frequenza cardiaca.
• Quando si monitora l'efficacia del trattamento della carenza o dell'eccesso di ferro.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 20 - 62 µmol/l.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi per LZhSS, di norma, viene effettuata tenendo conto di altri indicatori che valutano il metabolismo del ferro.

Ragioni dell'aumento di OVSS

• Anemia. Di solito è causato da una perdita di sangue cronica o da un consumo insufficiente di prodotti a base di carne.
• Terzo trimestre di gravidanza. In questo caso, il livello di ferro nel siero diminuisce a causa dell'aumento del fabbisogno.
• Epatite acuta.
• Trasfusioni di sangue multiple, somministrazione intramuscolare di ferro, somministrazione inadeguata di preparazioni di ferro.

Motivi per abbassare l'OZhSS

• Malattie croniche: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, tubercolosi, endocardite batterica, Morbo di Crohn, ecc.
• Ipoproteinemia associata a malassorbimento, malattia epatica cronica, ustioni. Una diminuzione della quantità di proteine ​​nel corpo porta, tra le altre cose, a un calo del livello di transferrina, che riduce il TIBC.
• emocromatosi ereditaria. In questa malattia viene assorbito troppo ferro dal cibo, il cui eccesso si deposita vari corpi causandone il danneggiamento.
• La talassemia è una malattia ereditaria in cui la struttura dell'emoglobina viene modificata.
• Cirrosi epatica.
• La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni.

Cosa può influenzare il risultato?

La capacità sierica di legare il ferro (IBBC) è una misura della quantità di ferro che il sangue può trasportare.

Sinonimi russi

Capacità totale di legare il ferro nel siero, TIBC.

SinonimiInglese

Indici del ferro, profilo del ferro, TIBC, capacità di legame del ferro totale, capacità di legame del ferro, IBC, capacità di legame del ferro nel siero.

Metodo di ricerca

Metodo cinetico colorimetrico.

Unità

µmol/l (micromoli per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Sangue venoso.

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

1. Non mangiare per 8 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.
2. Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio.
3. Non fumare per 30 minuti prima dello studio.

Informazioni generali sullo studio

Il ferro è un importante oligoelemento nel corpo umano. Fa parte dell'emoglobina che riempie i globuli rossi e consente loro di trasportare l'ossigeno dai polmoni agli organi e ai tessuti. Il ferro fa parte della mioglobina proteica muscolare e di alcuni enzimi. Viene assorbito dal cibo e poi trasportato in tutto il corpo dalla transferrina, una proteina speciale che si forma nel fegato.

Normalmente il corpo contiene 4-5 g di ferro, circa 3-4 mg (0,1% della quantità totale nel corpo) circola nel sangue "insieme" alla transferrina. La quantità di transferrina dipende dal funzionamento del fegato e dalla nutrizione della persona. Normalmente, 1/3 dei centri di legame della transferrina sono riempiti di ferro, i restanti 2/3 rimangono di riserva. Per determinare la capacità totale di legare il ferro del siero del sangue, una certa quantità di ferro viene aggiunta al siero del test fino a riempire tutti i centri di legame della transferrina. Viene quindi misurata la quantità totale di ferro legato alla transferrina. Caratterizza il grado di mancanza di ferro sierico e riflette effettivamente la quantità di transferrina nel sangue.

Con carenza di ferro, c'è più transferrina nel corpo in modo che questa proteina possa legarsi a una piccola quantità di ferro nel siero. Di conseguenza, aumenta anche la transferrina di ferro "non occupata", cioè la capacità latente di legare il ferro del siero.

Al contrario, con un eccesso di ferro, quasi tutti i centri di legame della transferrina sono occupati da questo microelemento, quindi la capacità latente di legare il ferro del siero diminuisce.

La quantità di ferro sierico può variare significativamente da un giorno all'altro e anche nell'arco di un giorno (soprattutto nelle ore mattutine), tuttavia, il TIBC rimane normalmente relativamente stabile.

A cosa serve la ricerca?

Il test TIBC viene solitamente somministrato in combinazione con il ferro sierico, a volte con capacità latente di legare il ferro sierico e la transferrina per determinare la quantità di ferro nel corpo e la sua associazione con le proteine ​​del sangue. Questi studi consentono di calcolare la percentuale di saturazione della transferrina con il ferro, cioè di determinare esattamente quanto ferro trasporta il sangue. Questo indicatore caratterizza in modo più accurato lo scambio di ferro.

Lo scopo di questi test è diagnosticare la carenza o l'eccesso di ferro. Nei pazienti con anemia, possono determinare se la malattia è dovuta a carenza di ferro o ad altre cause, come malattie croniche o carenza di vitamina B12. È interessante notare che quando c'è una mancanza di ferro, il suo livello scende, ma l'FBC aumenta.

Questi test vengono eseguiti anche se si sospetta un'intossicazione da ferro o un'emocromatosi ereditaria, una malattia associata a un maggiore assorbimento e accumulo di ferro nel corpo. Con esso, la concentrazione di ferro nel siero aumenta e l'FBC diminuisce o rimane normale.

Quando è programmato lo studio?

• Quando vengono rilevate anomalie nell'esame del sangue generale, emoglobina, ematocrito, conta dei globuli rossi (insieme a un test del ferro sierico).
• Se si sospetta carenza o eccesso di ferro.
• Nelle prime fasi, la carenza di ferro potrebbe non mostrare alcun sintomo. Se una persona è altrimenti sana, la malattia può farsi sentire solo quando l'emoglobina scende sotto i 100 g / l. Di solito si tratta di lamentele di debolezza, affaticamento, vertigini, mal di testa.
• Con una grave mancanza di ferro, c'è mancanza di respiro, dolore al petto e alla testa, debolezza alle gambe. Alcuni hanno il desiderio di mangiare cibi insoliti (gesso, argilla), bruciore della punta della lingua, crepe agli angoli della bocca. I bambini possono avere difficoltà di apprendimento.
• TIA e altri test che riflettono il metabolismo del ferro possono essere prescritti se si sospetta un sovraccarico di ferro (emocromatosi). Questa condizione si manifesta in molti modi, come dolore alle articolazioni o all'addome, debolezza, affaticamento, diminuzione del desiderio sessuale e disturbi del ritmo cardiaco.
• Quando si monitora l'efficacia del trattamento della carenza o dell'eccesso di ferro.

Cosa significano i risultati?

Valori di riferimento: 45,3 - 77,1 µmol/l.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi per OZhSS viene solitamente effettuata tenendo conto di altri indicatori che valutano il metabolismo del ferro.

Ragioni dell'aumento di OVSS

• L'anemia è il massimo causa comune riduzione della quantità di ferro. Di solito è causato da una perdita di sangue cronica o da un consumo insufficiente di prodotti a base di carne.
• Terzo trimestre di gravidanza. In questo caso, il livello di ferro nel siero diminuisce a causa dell'aumento del fabbisogno.
• Epatite acuta.

Motivi per abbassare l'OZhSS

1. Malattie croniche: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, tubercolosi, endocardite batterica, morbo di Crohn, ecc.
2. Ipoproteinemia associata a malassorbimento, malattia epatica cronica, ustioni. Una diminuzione della quantità di proteine ​​nel corpo porta, tra le altre cose, a un calo del livello di transferrina, che riduce il TIBC.
3. emocromatosi ereditaria. Con questa malattia viene assorbito troppo ferro dal cibo, il cui eccesso si deposita in vari organi, provocandone il danno.
4. La talassemia è una malattia ereditaria che porta all'anemia, in cui la struttura dell'emoglobina viene modificata.
5. Cirrosi epatica.
6. La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni.
7. Trasfusioni di sangue multiple, somministrazione intramuscolare di ferro, dosaggio inadeguato delle preparazioni di ferro prescritte.

Cosa può influenzare il risultato?

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Capacità sierica di legare il ferro (metabolismo del ferro)

La capacità totale di legare il ferro nel siero (TIBC) dipende dal livello di transferrina nel sangue e mostra quanto ferro può ancora essere legato a questa proteina.

La capacità latente (insatura) di legare il ferro nel siero (LJCC) riflette la quantità effettiva di ferro che si lega alla transferrina alla sua massima saturazione.

La capacità totale di legare il ferro del siero del sangue è determinata dal laboratorio e la capacità latente di legare il ferro del siero è calcolata con la formula LZhSS = OZHSS - Zhsiv.

Un aumento della FBSS si osserva nell'anemia ipocromica, compresa la carenza di ferro. Anemia, epatite, cirrosi epatica, malattie croniche sono indicazioni per la determinazione di LVVR. tratto gastrointestinale, glomerulonefrite, emocromatosi. L'analisi viene utilizzata anche per valutare l'efficacia del trattamento con farmaci contenenti ferro. Normalmente, LZhSS corrisponde a mmol / l.

L'emolisi del sangue prelevato dal paziente distorce i risultati dell'analisi. Un aumento del valore di VZhSS può essere osservato durante il trattamento con contraccettivi orali ed estrogeni. Livello ridottoè determinato sullo sfondo dell'assunzione di cloramfenicolo, testosterone, glucocorticosteroidi, asparaginasi.

Un aumento di LVSS indica anemia da carenza di ferro ipocromica, epatite, cirrosi epatica e può essere rilevato durante la gravidanza.

Una diminuzione dell'LVVR si nota nell'anemia (non associata a carenza di ferro), emosiderosi, cronica malattie infettive, tumori, sindrome nefrosica.

Tutto il materiale è fornito solo a scopo informativo.

Capacità totale di legare il ferro del siero (OZHSS) e latente (LZhSS): concetto, norme, aumento e diminuzione

Il ferro (ferrum, Fe) è uno degli elementi più importanti per il corpo. Quasi tutto il ferro fornito con il cibo si lega alle proteine ​​e successivamente entra nella loro composizione. Tutti conoscono una proteina contenente ferro come l'emoglobina, che consiste in una parte non proteica: la proteina eme e la globina. Ma nel corpo ci sono proteine ​​​​che contengono ferro, ma non hanno un gruppo eme, ad esempio la ferritina, che fornisce una riserva dell'elemento, o la transferrina, che lo trasferisce a destinazione. Un indicatore della funzionalità di quest'ultimo è la transferrina totale o la capacità totale di legare il ferro del siero (TIBC, TIBC) - questa analisi sarà discussa in questo documento.

Proteina di trasporto (transferrina - TF, Tf) nel corpo persone sane non può "cavalcare a vuoto", ovvero la saturazione del ferro non deve essere inferiore al 25-30%.

La norma di OZHSS è 40,6 - 62,5 µmol / l. Di più informazioni dettagliate in un rapporto valori normali il lettore può trovare nella tabella sottostante, tuttavia, come sempre, va tenuto presente che le norme in diverse fonti e in diversi laboratori possono differire.

Porta quanto può prendere

Di solito (se tutto nel corpo è normale) circa il 35% della proteina di trasporto è associata a Fe. Ciò significa che questa proteina assume per il trasferimento e successivamente trasporta il 30-40% della quantità totale dell'elemento, che corrisponde alla stessa percentuale (fino al 40%) della capacità di legame della transferrina (capacità di legame del ferro del siero - WBC).

In altre parole: TIBC (capacità legante il ferro totale del siero) in laboratorio è un'analisi che indica non la concentrazione di una proteina di trasporto, ma la quantità di ferro che può "caricarsi" sulla transferrina e andare al midollo osseo per l'eritropoiesi ( formazione di globuli rossi) o nei luoghi in cui è conservata la scorta dell'articolo. Oppure può (anche, essendo associato alla tronferrina) andare nella direzione opposta: dai "magazzini" o dai siti di decadimento (macrofagi fagocitari).

In generale, il ferro si muove nel corpo e arriva dove deve essere grazie alla proteina transferrina, che è una sorta di veicolo per questo elemento.

Devi lasciare qualcosa per gli altri...

Allo stesso tempo, la transferrina non può assorbire tutto il ferro del corpo (normalmente - dal 30 al 40% della sua capacità massima), e se la proteina di trasporto è satura di oltre il 50%, allora il resto del Fe contenuto in il siero lascia altre proteine ​​(l'albumina, per esempio). In questo caso è evidente che, essendo stata saturata dall'elemento per circa un terzo, la transferrina lasciava ancora molto spazio libero (60 - 70%). Queste opportunità non sfruttate veicolo" è chiamata la capacità di legare il ferro insaturo o latente del siero o semplicemente - LZhSS. Questo indicatore di laboratorio può essere facilmente calcolato con la formula:

LZhSS è ≈ 2/3 (o circa il 70%) della capacità totale di OZhSS. Valori medi della norma della capacità latente di legare il ferro del siero ≈ 50,2 mmol/l.

Sulla base dei risultati ottenuti nella determinazione del ferro nel siero del sangue e della capacità totale di legare il ferro del siero, è possibile trovare i valori di CST - il coefficiente di saturazione della transferrina con il ferro (percentuale di Fe in il TIBC):

La norma del coefficiente di saturazione in termini percentuali va da 16 a 47 (il valore medio della norma è 31,5).

Per aiutare il lettore a comprendere velocemente i valori di alcuni indicatori che riflettono lo scambio di un elemento chimico così importante per l'organismo, sarebbe opportuno inserirli nella tabella:

Va notato che l'OMS raccomanda limiti leggermente diversi (più estesi) di valori normali, ad esempio: FBC - da 50 a 84 µmol / l, LZhSS - da 46 a 54 µmol / l, CNT - da 16 a 50%. Tuttavia, l'attenzione del lettore era già focalizzata su questi temi all'inizio di questo articolo.

Modifiche nell'OZhSS in circostanze diverse

Perché il questo lavoroè dedicato alla capacità generale di legare il ferro del siero, è necessario prima di tutto designare le condizioni in cui il livello dell'indicatore descritto è aumentato e quando è abbassato.

Quindi, i valori di OZHSS sono aumentati nei casi delle seguenti condizioni (non saranno necessariamente associati a qualche tipo di patologia):

1. anemia ipocromica;
2. Durante la gravidanza: più lungo è il periodo, più elevato è il tasso (vedi tabella);
3. Perdita di sangue cronica (emorroidi, periodi abbondanti);
4. Processo infiammatorio localizzato nel fegato (epatite) o sostituzione irreversibile del parenchima epatico tessuto connettivo(cirrosi);
5. Eritremia ( vera policitemia- malattia di Wakez);
6. Carenza di un elemento chimico (Fe) in dieta o in violazione del suo assorbimento;
7. Assunzione di contraccettivi orali (a lungo termine);
8. Eccessiva assunzione di ferro nel corpo;
9. Ferroterapia (trattamento con ferro) per lungo tempo;
10. Quando le trasfusioni di sangue cessano di essere una rarità (patologia ematologica).

Inoltre, la capacità totale di legare il ferro del siero del sangue nella norma può avere di più alti valori nei bambini che negli adulti.

Nel frattempo, ci sono molte malattie, quando la FIA mostra un'inclinazione al declino (l'indicatore FSC è abbassato). Questi includono:

1. Malattie che si chiamano anemia, aggiungendovi la definizione: emolitiche, falciformi, perniciose;
2. Emocromatosi (una patologia ereditaria multisistemica chiamata diabete del bronzo, caratterizzata da un elevato assorbimento di Fe nel tratto gastrointestinale e dalla successiva diffusione dell'elemento attraverso tessuti e organi);
3. Talassemia;

Basso/alto livello di Fe → valori di altri indicatori (OJSS, TF, CST)

Un basso livello dell'elemento (Fe) nel sangue, di norma, implica bassi valori del potere legante del ferro totale del siero (compreso l'IBC latente). Un'immagine simile del sangue si sviluppa in un certo numero di condizioni patologiche, che sono accompagnati da una mancanza di ferro:

• Anemia (per diagnosi differenziale e chiarimento della forma della malattia, è utile condurre un'analisi che calcoli il livello di ferritina nel sangue);
• Processi patologici cronici in cui i livelli di ferro sono spesso bassi ( neoplasie maligne, reazioni infiammatorie, infezioni).

fasi di sviluppo degli stati di carenza di ferro

A proposito, un'analisi come la capacità di legare il ferro del siero può essere facilmente sostituita da uno studio della concentrazione del trasportatore Fe - transferrina (Tf) nel plasma sanguigno (siero), anche se più spesso accade il contrario, poiché il il laboratorio potrebbe non disporre di kit e apparecchiature di reagenti per questo test.

La norma Tf per gli uomini è di 23 - 43 µmol / l (2,0 - 3,8 g / l), per le donne, dato il loro rapporto speciale con il ferro, i valori normali della proteina di trasporto espandono leggermente i loro confini: 21 - 46 µmol / l (1,85 - 4,05 g/l). Quindi, nell'interpretazione dei risultati dell'analisi, si dovrebbe tenere conto del cambiamento della transferrina in una particolare patologia (vedi transferrina), ad esempio, con una carenza di ferro nel corpo, il livello del suo trasportatore aumenterà.

Se il livello di ferro nel corpo è elevato, ci si può aspettare un aumento della CST (questo elemento chimico decidere da qualche parte?). Il tasso di saturazione con ferro della proteina che lo trasporta è aumentato anche in altre malattie:

• Condizioni patologiche, incluso segni di laboratorio il che significa una maggiore rottura dei globuli rossi - eritrociti (emolisi);
• Emoglobinopatie (malattia di Cooley - talassemia);
• Emocromatosi ( disturbo ereditario metabolismo del ferro, a seguito del quale Fe inizia ad accumularsi attivamente nei tessuti, provocando un brillante sintomi clinici, dove l'iperpigmentazione della pelle è tra i segni molto evidenti);
• Mancanza di vitamina B6;
• Avvelenamento da ferro (uso di preparati contenenti Fe);
• Sindrome nevrotica;
• In alcuni casi, localizzazione processo infiammatorio nel parenchima epatico (epatite).

In conclusione, ancora una volta vorrei ricordare le deviazioni fisiologiche degli indicatori di FBC e ferro:

Durante la gravidanza (normalmente scorrevole), i valori dell'FBC possono aumentare di 1,5 - 2 volte (e questo non fa paura), mentre il ferro in questo periodo di tempo tenderà a diminuire.

Nei bambini che hanno appena informato il mondo del loro aspetto (sano), il potere sierico totale dà valori bassi, che poi gradualmente iniziano a salire e si avvicinano al livello di un adulto. Ma la concentrazione di Fe nel sangue subito dopo la nascita mostra abbastanza numeri elevati Tuttavia, presto tutto cambia.

Capacità latente di legare il ferro nel siero

La capacità latente di legare il ferro nel siero è un indicatore di laboratorio che riflette la potenziale capacità del siero del sangue di legare ulteriore ferro.

Capacità legante il ferro insaturo di siero, NZhSS, LZhSS.

Indici del ferro, profilo del ferro, capacità legante del ferro insaturo, UIBC.

Metodo fotometrico colorimetrico.

µmol/l (micromoli per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente per la ricerca?

• Non mangiare per 8 ore prima dell'analisi, puoi bere acqua pura non gassata.
• Interrompere l'assunzione di farmaci contenenti ferro 72 ore prima del test.
• Elimina il sovraccarico fisico ed emotivo e non fumare per 30 minuti prima di donare il sangue.

Informazioni generali sullo studio

Il ferro è un importante oligoelemento nel corpo. Fa parte dell'emoglobina che riempie i globuli rossi e consente loro di trasportare l'ossigeno dai polmoni agli organi e ai tessuti.

Il ferro fa parte della mioglobina proteica muscolare e di alcuni enzimi. Viene assorbito dal cibo e poi trasportato dalla transferrina, una speciale proteina che si forma nel fegato.

Solitamente l'organismo contiene 4-5 g di ferro, circa 3-4 mg (0,1% della quantità totale) circola nel sangue “insieme” alla transferrina. Il livello di transferrina dipende dal funzionamento del fegato e dalla nutrizione della persona. Normalmente, 1/3 dei centri di legame della transferrina sono riempiti di ferro, i restanti 2/3 rimangono di riserva. La capacità latente di legare il ferro nel siero (LBI) riflette la quantità di transferrina "non riempita" di ferro.

Questo parametro può essere calcolato secondo la seguente formula: LZhSS = TIBC - ferro sierico (TIBV è la capacità totale di legare il ferro del siero del sangue - un indicatore che caratterizza la massima capacità della transferrina di "riempirsi" di ferro).

Nella carenza di ferro, la transferrina diventa più grande in modo che questa proteina possa legarsi alla piccola quantità di ferro nel siero. Di conseguenza, aumenta anche la quantità di transferrina "non occupata" dal ferro, cioè la capacità latente di legare il ferro del siero.

Al contrario, con un eccesso di ferro, quasi tutti i centri di legame della transferrina sono occupati da questo microelemento, quindi la capacità latente di legare il ferro del siero diminuisce.

La quantità di ferro sierico può variare in modo significativo in giorni diversi e anche nell'arco di un giorno (soprattutto nelle ore mattutine), tuttavia TIBC e LVVR normalmente rimangono relativamente stabili.

Nelle prime fasi, la carenza di ferro a volte non mostra alcun sintomo. Se una persona è altrimenti sana, la malattia può farsi sentire solo quando l'emoglobina scende sotto i 100 g / l. Di solito si tratta di lamentele di debolezza, affaticamento, vertigini, mal di testa.

A cosa serve la ricerca?

Determinare la quantità di ferro nell'organismo e la sua relazione con le proteine ​​del sangue (unitamente all'analisi del ferro sierico, a volte con un test per FBC e transferrina). Questi studi consentono di calcolare la percentuale di saturazione della transferrina con il ferro, cioè di determinare esattamente quanto ferro trasporta il sangue. Questo indicatore caratterizza in modo più accurato lo scambio di ferro.

Lo scopo di questi test è diagnosticare la carenza o l'eccesso di ferro. Nei pazienti con anemia, possono determinare se la malattia è dovuta a carenza di ferro o ad altre cause, come malattie croniche o carenza di vitamina B12.

Quando è programmato lo studio?

• Quando vengono rilevate anomalie nell'esame del sangue generale, emoglobina, ematocrito, conta dei globuli rossi (insieme a un test del ferro sierico).
• Se sospetti una carenza o un eccesso di ferro nel corpo. Con una grave mancanza di ferro, c'è mancanza di respiro, dolore al petto e alla testa, debolezza alle gambe. Alcuni hanno il desiderio di mangiare cibi insoliti (gesso, argilla), bruciore della punta della lingua, crepe agli angoli della bocca. I bambini possono avere difficoltà di apprendimento.
• Se sospetti un sovraccarico del corpo con ferro (emocromatosi). Questa condizione si manifesta in molti modi, come dolore alle articolazioni o all'addome, debolezza, affaticamento, diminuzione del desiderio sessuale e disturbi del ritmo cardiaco.
• Quando si monitora l'efficacia del trattamento della carenza o dell'eccesso di ferro.

Valori di riferimento: µmol/l.

L'interpretazione dei risultati dell'analisi per LZhSS, di norma, viene effettuata tenendo conto di altri indicatori che valutano il metabolismo del ferro.

Ragioni dell'aumento di OVSS

• Anemia. Di solito è causato da una perdita di sangue cronica o da un consumo insufficiente di prodotti a base di carne.
• Terzo trimestre di gravidanza. In questo caso, il livello di ferro nel siero diminuisce a causa dell'aumento del fabbisogno.
• Epatite acuta.
• Trasfusioni di sangue multiple, somministrazione intramuscolare di ferro, somministrazione inadeguata di preparazioni di ferro.

Motivi per abbassare l'OZhSS

• Malattie croniche: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, tubercolosi, endocardite batterica, morbo di Crohn, ecc.
• Ipoproteinemia associata a malassorbimento, malattia epatica cronica, ustioni. Una diminuzione della quantità di proteine ​​nel corpo porta, tra le altre cose, a un calo del livello di transferrina, che riduce il TIBC.
• emocromatosi ereditaria. Con questa malattia viene assorbito troppo ferro dal cibo, il cui eccesso si deposita in vari organi, provocandone il danno.
• La talassemia è una malattia ereditaria in cui la struttura dell'emoglobina viene modificata.
• Cirrosi epatica.
• La glomerulonefrite è un'infiammazione dei reni.

Cosa può influenzare il risultato?

• estrogeni, contraccettivi orali portare ad un aumento di LVSS.
• ACTH, corticosteroidi, testosterone possono ridurre la VVR.
• L'emolisi sierica rende i risultati inaffidabili.

• La quantità di ferro sierico può variare significativamente da un giorno all'altro e anche nell'arco di un giorno (soprattutto nelle ore mattutine), tuttavia, LVVR e TIBC rimangono normalmente relativamente stabili.
• La capacità totale di legare il ferro sierico (TIBC) è calcolata come la somma del LVBC e del ferro sierico.
• Con una mancanza di ferro, il suo livello scende, ma l'LZhSS aumenta.

Chi ordina lo studio?

Medico pratica generale, internista, ematologo, gastroenterologo, reumatologo, nefrologo, chirurgo.

Aumento della capacità latente di legare il ferro nel siero

La capacità latente (insatura) di legare il ferro nel siero (LZhSS, NZhSS, UIBC) è un indicatore utilizzato per rilevare la carenza di ferro nel corpo. Le principali indicazioni per l'appuntamento: diagnosi differenziale anemia, malattie del fegato epatite acuta, cirrosi), nefrite, valutazione della terapia del ferro, varie malattie croniche, patologia gastrointestinale e malassorbimento di ferro associato.

Normalmente, la transferrina è satura di ferro di circa il 30% e la quantità extra di ferro che può legarsi alla transferrina è chiamata capacità latente (insatura) di legare il ferro nel siero. LZhSS o NZhSS - rappresenta la differenza tra la capacità totale di legare il ferro (OZHSS) e l'effettiva saturazione della transferrina. Ciò è espresso dalla formula: LZhSS (NZhSS) \u003d OZHSS - Ferro sierico.

Capacità totale di legare il ferro nel siero (OZHSS, Total Iron Binding Capacity, TIBC) - importo massimo ferro, che può legare la transferrina alla piena saturazione. È impostato come la somma degli indicatori - Ferro sierico + capacità latente (insatura) di legare il ferro del siero (LZhSS, NZhSS - dall'inglese Insature Iron Binding Capacity, UIBC). A causa dell'esatto rapporto molare del legame del ferro da parte della transferrina, la determinazione del TIBC può essere sostituita da una misurazione quantitativa diretta della transferrina.

OZhSS - riflette il contenuto della proteina transferrina nel siero (vedi "Transferrina (siderofilina)", che trasporta il ferro nel sangue.

IN condizioni fisiologiche la transferrina è satura di ferro per circa il 30% della capacità massima di saturazione. L'LVVR riflette la quantità di ferro che la transferrina può legare per ottenere la massima saturazione. La determinazione di questo ferro viene effettuata dopo saturazione della transferrina con l'aggiunta di ferro in eccesso (si aggiunge cloruro ferrico). Il ferro non legato viene rimosso e legato alla transferrina viene processato acido acetico seguito dal rilascio di ferro. Questo ferro viene ridotto con idrossilammina e tioglicolato. Il prossimo è il calcolo del ferro ridotto. È possibile determinare gli ioni di ferro non legati per reazione con il ferene. La differenza tra la quantità di ioni di ferro in eccesso (non legati ai siti di legame del ferro) e totale di ioni ferro aggiunti al siero è uguale alla quantità di ioni ferro associati alla transferrina, espressa come LVCC del siero sanguigno.

Un aumento di FBC si osserva nell'anemia da carenza di ferro, a differenza di altri tipi. anemia ipocromica. Un tale aumento del contenuto di transferrina nell'anemia da carenza di ferro è associato ad un aumento della sua sintesi, che è una reazione compensatoria in risposta alla carenza di ferro nei tessuti.

Capacità latente di legare il ferro del siero sanguigno

La capacità latente (insatura) di legare il ferro del siero del sangue (LZhSS) riflette la capacità del siero del sangue di legare il ferro.

Tutto il ferro nel corpo umano può essere suddiviso in riserve extracellulari, cellulari e di ferro. Extracellulare è ferro libero nel siero del sangue e proteine ​​​​leganti il ​​​​ferro (transferrina), cellulare fa parte dell'emoglobina, mioglobina, enzimi (perossidasi, catalasi, citocromi) e le riserve di ferro sono emosiderina e ferritina, che si accumulano nel fegato, milza.

La transferrina, che trasporta il ferro, ha due spazi per il legame del ferro in una molecola, cioè una molecola proteica trasportatrice può trasportare contemporaneamente due ioni di ferro. Tuttavia, nello stato normale, la transferrina è "riempita" di ferro solo per il 30%. Capacità latente di legare il ferro nel siero:

• riflette capacità di backup transferrina,
• mostra quanta transferrina è libera di legare il ferro,
• caratterizza come la transferrina sia “non satura” di ferro.

L'indicatore è calcolato sulla base di due parametri: sideremia e capacità totale di legare il ferro del siero sanguigno (TIBC), che caratterizza il massimo riempimento possibile della transferrina con il ferro. Formula di calcolo:

LZhSS \u003d TIHSS - ferro sierico.

La capacità di legare il ferro del siero varia a seconda del contenuto di ferro nel corpo. Nell'anemia da carenza di ferro, quando i livelli di ferro diminuiscono, i livelli di transferrina aumentano. Transferrina di ferro "non occupata" - questo è LVSS, quindi, LVVR e OTVR aumentano.

Con un'eccessiva assunzione di ferro nel corpo, entrambi gli spazi di legame del metallo nella transferrina sono riempiti di ferro, non può attaccare ancora più ioni di ferro, quindi l'LVC diminuisce.

Bassi livelli di ferro sierico e basso VVR sono caratteristici dell'anemia che si verifica sullo sfondo di tumore maligno sullo sfondo delle malattie croniche.

Indicazioni per l'analisi

Diagnosi di anemia sideropenica.

Dieta con basso contenuto ghiandola.

Valutazione del rischio di anemia nelle malattie del tratto gastrointestinale.

Malattie sistemiche del tessuto connettivo.

Preparazione allo studio

Una settimana prima dell'analisi, interrompere l'assunzione di integratori di ferro.

Dall'ultimo pasto al prelievo di sangue, l'intervallo di tempo dovrebbe essere superiore alle otto ore.

Eliminare dalla dieta la sera prima cibi grassi non assumere bevande alcoliche.

Non fumare per 1 ora prima di prelevare il sangue per l'analisi.

Il sangue per la ricerca viene prelevato al mattino a stomaco vuoto, anche il tè o il caffè sono esclusi.

Beviamo acqua naturale.

Materiale di ricerca

Interpretazione dei risultati

• Anemia da carenza di ferro.
• Assunzione insufficiente di ferro dal cibo.
• Violazione dell'assorbimento del ferro nell'intestino.
• Gravidanza (terzo trimestre).
• Epatite acuta.

• Emocromatosi.
• Talassemia.
• Aumento della distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica).
• Malattia epatica cronica.
• Diminuzione del contenuto di proteine ​​plasmatiche ( insufficienza renale, malattia del fegato).
• Tumore maligno.
• Assunzione incontrollata di preparazioni di ferro (overdose di droga).

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Perché la deviazione dell'OZHSS dalla norma è pericolosa?

Bassi livelli di ferro possono portare ad anemia, ridotta produzione di globuli rossi, microcitosi (riduzione dei globuli rossi) e ipocromia, in cui i globuli rossi diventano colore pallido a causa della mancanza di emoglobina. Uno dei test che aiuta a valutare lo stato del ferro nel corpo è la "capacità totale di legare il ferro nel siero". Misura tutte le proteine ​​nel sangue che possono legare le particelle di ferro, compresa la transferrina, la principale proteina di trasporto del ferro nel plasma.

Ferro: perché il corpo ne ha bisogno?

Il ferro (abbr. Fe) è una sostanza necessaria per sostenere la vita. Grazie a lui, il corpo forma normali globuli rossi, poiché questo elemento è la parte principale dell'emoglobina, che fa parte di questi globuli. Lega e attacca a sé le molecole di ossigeno nei polmoni e le cede ad altre parti del corpo, prelevando il gas di scarto - anidride carbonica - dai tessuti, facendolo uscire.

Per fornire ferro alle cellule del corpo, il fegato produce la proteina transferrina dagli aminoacidi, che trasporta il ferro in tutto il corpo. Quando le riserve di Fe nel corpo sono basse, i livelli di transferrina aumentano.

Al contrario, con un aumento delle riserve di ferro, la produzione di questa proteina diminuisce. Nelle persone sane, un terzo di tutta la transferrina viene utilizzato per trasportare il ferro.

I residui di Fe che non vengono utilizzati per la costruzione cellulare vengono immagazzinati nei tessuti sotto forma di due sostanze, ferritina ed emosiderina. Questo stock viene utilizzato per produrre altri tipi di proteine, come la mioglobina e alcuni enzimi.

Prove di ferro

È possibile eseguire test che mostrano lo stato del ferro nel corpo per determinare la quantità di ferro circolante nel corpo. sistema circolatorio, la capacità del sangue di trasportare questa sostanza, nonché la quantità di Fe immagazzinata nei tessuti per le future esigenze del corpo. I test possono anche aiutare a distinguere motivi diversi anemia.

Per valutare il livello di ferro nel sangue, il medico prescrive diversi test. Questi test vengono solitamente eseguiti simultaneamente per fornire un'interpretazione comparativa dei risultati necessari per diagnosticare e/o monitorare la carenza o l'eccesso di Fe nel corpo. I seguenti test vengono utilizzati per diagnosticare la carenza o l'eccesso di ferro nel corpo:

• Analisi per TIBC (capacità totale di legare il ferro del siero del sangue) - poiché la transferrina è la principale proteina legante il ferro, la norma TIBC è considerata un indicatore affidabile.
• Analisi del livello di Fe nel sangue.
• Capacità di legare il ferro insaturo - misura la quantità di transferrina che non è legata alle molecole di ferro. Anche la NWSS riflette livello generale transferrina. Questo test è noto anche come "capacità latente di legare il ferro nel siero".
• La saturazione della transferrina viene calcolata in base alla sua saturazione con molecole di ferro. Questo ti permette di scoprire la proporzione di transferrina satura di Fe.
• I valori di ferritina sierica riflettono le riserve di ferro del corpo, che sono immagazzinate principalmente in questa proteina.
• Test del recettore solubile della transferrina. Questo test può essere utilizzato per rilevare l'anemia da carenza di ferro e distinguerla dall'anemia secondaria causata da malattia cronica o infiammazione.

Un altro test è l'analisi della protoporfirina associata allo zinco. Questo è il nome del precursore di una parte dell'emoglobina (eme), che contiene Fe nella sua composizione. Se non c'è abbastanza ferro nell'eme, la protoporfirina si lega allo zinco, come mostrato da un esame del sangue. Pertanto, questo test può essere utilizzato come test di screening, soprattutto nei bambini. Tuttavia, la misurazione della protoporfirina legata allo zinco non è un test specifico per rilevare problemi di Fe. Pertanto, valori elevati di questa sostanza devono essere confermati da altri test.

Per lo studio del ferro può essere prescritto test genetici il gene HFE. L'emocromatosi è malattia genetica, in cui il corpo assorbe più Fe del necessario. La ragione di ciò è la struttura anormale di un gene specifico chiamato HFE. Questo gene controlla la quantità di assorbimento del ferro dal cibo nell'intestino.

Nei pazienti che hanno due copie del gene anomalo, il ferro in eccesso si accumula nel corpo e si deposita in vari organi. Per questo motivo, iniziano a rompersi e funzionano in modo errato. Il test per lo studio del gene HFE rivela varie mutazioni che possono portare a malattie. La mutazione più comune nel gene HFE è una mutazione chiamata C282Y.

Analisi del sangue generale

Insieme ai test di cui sopra, il medico esamina i dati analisi generale sangue. Questi studi includono test per l'emoglobina e l'ematocrito. Valori ridotti di uno o entrambi i test indicano che il paziente ha l'anemia.

Anche i calcoli del numero medio di eritrociti (volume cellulare medio) e del numero medio di emoglobina negli eritrociti (emoglobina cellulare media) sono inclusi nell'emocromo completo. La carenza di Fe e la conseguente produzione insufficiente di emoglobina creano condizioni in cui i globuli rossi diminuiscono di dimensioni (microcitosi) e diventano più pallidi (ipocromia). Allo stesso tempo, sia il volume cellulare medio che l'emoglobina cellulare media sono al di sotto del normale.

Consente di identificare i problemi con il ferro contando i giovani eritrociti, i reticolociti, il cui numero assoluto è ridotto nell'anemia da carenza di ferro. Ma questo numero aumenta a livello normale dopo che il paziente è stato sottoposto a terapia con farmaci contenenti ferro.

Quando vengono ordinati i test Fe?

Uno o più analisi può essere prescritto quando i risultati di un esame del sangue generale sono al di fuori del range normale. Spesso questo accade con bassi valori di ematocrito o emoglobina. Inoltre, il medico può indirizzare il paziente ai test per Fe se sono presenti i seguenti sintomi:

• Stanchezza e affaticamento cronici.
• Vertigini.
• Debolezza.
• Mal di testa.
• Pelle pallida.

La determinazione del contenuto di ferro, OZhSS e ferritina può essere prescritta se il paziente presenta sintomi di eccesso o avvelenamento di Fe. Questo può manifestarsi con dolori articolari, mancanza di energia, dolori addominali, problemi cardiaci. Se si sospetta che un bambino abbia assunto troppe compresse di ferro, questi test aiutano a determinare l'entità dell'avvelenamento.

Un medico può prescrivere un test del ferro se il paziente sospetta un eccesso cronico di ferro nel corpo (emocromatosi). In questo caso assegnato ulteriori ricerche gene HFE per confermare la diagnosi di questa malattia ereditaria. I casi di emocromatosi nei parenti del paziente possono parlare a favore di tale sospetto.

Decifrare i risultati

La carenza di Fe nelle donne e negli uomini può essere manifestata da assunzione insufficiente di questa sostanza insieme al cibo, assorbimento insufficiente nutrienti. L'aumento del fabbisogno corporeo durante determinate condizioni, tra cui gravidanza, perdita di sangue acuta o cronica, porta anche a carenza di ferro.

Un eccesso acuto di ferro può derivare dall'uso di un largo numero contenente ferro additivi del cibo. Questo è particolarmente comune nei bambini. L'eccesso cronico di Fe può anche essere il risultato di un'assunzione eccessiva di questa sostanza con il cibo, nonché apparire come risultato di malattie ereditarie (emocromatosi), frequenti trasfusioni di sangue e per altri motivi.

I valori dei risultati per lo stato contenente ferro dell'organismo sono indicati nella tabella seguente:

IN fase lieve carenza di ferro, il consumo delle riserve di questa sostanza è lento. Ciò significa che il Fe nel corpo funziona normalmente, ma le sue riserve non vengono reintegrate. Il ferro sierico può essere normale in questa fase, ma i livelli di ferritina sono generalmente bassi.

Poiché il consumo di ferro continua, il suo deficit aumenta e quindi l'offerta di Fe si esaurisce gradualmente. Per compensare questa carenza, la produzione di transferrina viene aumentata nel corpo per aumentare il trasporto di Fe. Pertanto, i livelli plasmatici di ferro continuano a diminuire, mentre la transferrina e la TIBC continuano ad aumentare. Con il progredire di questa condizione, vengono prodotti meno globuli rossi e anche le loro dimensioni diminuiscono. Di conseguenza, si sviluppa Anemia da carenza di ferro. Questo problema può essere facilmente risolto garantendo l'assunzione di prodotti contenenti Abbastanza necessario per il corpo ferro e aumentandone la carenza.

Il ferro è uno di minerali essenziali che è presente in tutte le cellule corpo umano. È necessario per la formazione della globulina, una proteina trasportatrice di ossigeno, senza la quale le cellule non possono funzionare normalmente e muoiono. Il test della capacità totale di legare il ferro è un esame del sangue che mostra la quantità di ferro presente nel sangue.

Una persona riceve il ferro di cui ha bisogno insieme al cibo. Dopo che il ferro è entrato nel corpo, viene trasportato lungo un'altra proteina: la transferrina, sintetizzata nel fegato. Il test TIBC aiuta a valutare quanto bene il ferro viene trasportato dalla transferrina nel sangue.

Il ferro si trova in vari prodotti alimentari, Compreso:

• verde scuro ortaggi a foglia come gli spinaci,
• fagioli,
• uova,
• Uccello domestico,
• frutti di mare,
• grano intero.

Ogni giorno una persona dovrebbe consumare una certa quantità di ferro, vale a dire:

• bambini allattati al seno e bambini
• 6 mesi o meno: 0,27 mg/giorno
• Da 7 mesi a 1 anno di età: 11 mg/giorno
• età da 1 a 3 anni: 7 mg/giorno
• età da 4 a 8 anni: 10 mg/giorno.
• uomini
• dai 14 ai 18 anni: 11 mg/die
• dai 19 anni in su: 8 mg/die
• donne
• dai 9 ai 13 anni: 8 mg/giorno
• dai 14 ai 18 anni: 15 mg/giorno
• dai 19 ai 50 anni: 18 mg/giorno
• dai 51 anni in su: 8 mg/die.

Durante la gravidanza, si consiglia alle donne di tutte le età di consumare 30 mg di ferro al giorno. Ma ogni specifica donna incinta o in allattamento può richiedere l'individuo tariffa giornaliera ferro diverso da raccomandazioni generali. Questo tasso dovrebbe essere discusso con il medico che osserva la gravidanza.

La norma della capacità totale di legare il ferro. Interpretazione dei risultati (tabella)

Un esame del sangue per la capacità totale di legare il ferro può far parte di un esame del sangue completo per il ferro e la transferrina. Aiuta a valutare non solo quanto ferro c'è nel sangue, ma anche quanto bene è associato alle proteine ​​di trasporto, in altre parole, quanta percentuale di ferro è nella transferrina, quanto ferro viene trasportato attraverso il sangue. Di norma, questa analisi è prescritta per la diagnosi di patologie associate alla carenza di ferro nel corpo o, al contrario, alla sua sovrabbondanza. Il test per TIBC è anche prescritto per una diagnosi differenziata di anemia per determinare se si tratta di carenza di ferro o è causata da altri motivi. Questo test necessario in caso di sospetto livello avanzato ferro nel corpo, che può essere causato da emocromatosi ereditaria o avvelenamento con preparazioni di ferro quando loro consumo eccessivo.

Puoi parlare di carenza di ferro nel corpo i seguenti sintomi:

• debolezza generale,
• rapida affaticabilità,
• crepe agli angoli della bocca,
• vertigini e mal di testa,
• dispnea,
• dolore al petto,
• desiderio di mangiare un pezzo di gesso o argilla.

Al contrario, un aumento del livello di ferro, dicono i seguenti segni:

• debolezza generale,
• stanchezza costante,
• aritmia cardiaca,
• dolori articolari,
• diminuzione del desiderio sessuale.

Infine, viene prescritto un esame del sangue per FVSS per monitorare il trattamento delle malattie associate a carenza o eccesso di ferro nel corpo.

Il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Non è consigliabile fumare 30 minuti prima del test.

La norma della capacità totale di legare il ferro persone normali e donne incinte:

Se la capacità totale di legare il ferro (TIBC) viene aumentata, cosa significa?

Se la capacità totale di legare il ferro sale a 450 mcg/dl o più, ciò indica un basso contenuto di ferro nel corpo. Questo potrebbe essere correlato a i seguenti motivi:

• mancanza di ferro nella dieta - anemia da carenza di ferro,
• cronico processi infettivi nell'organismo,
• nelle donne - grave perdita di sangue durante le mestruazioni,
• forma acuta epatite A.

Spesso, il TIBC aumenta nel terzo trimestre di gravidanza. Ciò è causato da un aumento del consumo di ferro nel corpo e da una diminuzione del suo livello. L'uso di farmaci a base di estrogeni o contraccettivi orali porta anche ad un aumento della capacità totale di legare il ferro.

Se la capacità totale di legare il ferro (TIBC) è ridotta, cosa significa?

Se i valori della capacità totale di legare il ferro (TIBC) scendono al livello di 240 mcg/dL e inferiori, questo indica alta concentrazione ferro nel sangue del paziente. Questo fenomeno può essere dovuto ai seguenti motivi:

• danno epatico, come cirrosi,
• glomerulonefrite,
• avvelenamento da ferro o piombo
• frequenti trasfusioni di sangue
• anemia emolitica- una malattia che provoca la distruzione prematura del rosso cellule del sangue e il rilascio del ferro in essi contenuto,
• anemia falciforme, una malattia ereditaria del sangue che fa cambiare forma ai globuli rossi
• emocromatosi - una malattia genetica che causa un eccessivo accumulo di ferro nel corpo,
• talassemia, un'altra malattia ereditaria provocando il cambiamento strutture dell'emoglobina.

L'assunzione incontrollata di farmaci contenenti ferro, così come corticosteroidi, adrenocorticotropine e farmaci a base di testosterone, porta al fatto che la norma della capacità totale di legare il ferro è ridotta.

Il nostro corpo è costituito da un'ampia varietà di micronutrienti. Tutti loro sono molto importanti per la nostra vita. Ma ce n'è uno, il cui contenuto determina molto: lo stato dei nostri organi, il loro lavoro, la qualità del sangue e, di conseguenza, le nostre condizioni generali. Sorprendentemente, noi stiamo parlando sul ferro. È coinvolto nel fornire al sangue l'emoglobina, quindi svolge un ruolo vitale funzione importante. Il ferro non si trova nel corpo nella stessa forma in cui entra. Entra in reazioni chimiche, trasportato, legato a spese di altre sostanze, in particolare transferrina.

Perché abbiamo bisogno della transferrina?

Quando le persone chiedono "OJSS - che cos'è?", è importante capire cosa definisce esattamente questa analisi. Questo è un test per il contenuto di ferro e proteina transferrina nel corpo. Questa proteina svolge un ruolo chiave nell'approvvigionamento midollo osseo eritrociti, dove c'è un processo continuo di formazione di nuove cellule del sangue. È la transferrina che aiuta a saturarli di ferro. Questa proteina è molto importante perché lega le molecole di ferro e le trasporta attraverso le membrane cellulari del midollo osseo. Il processo di saturazione del ferro è necessario per normale funzionamento sistemi e organi umani.

OZhSS - che cos'è?

L'abbreviazione di questo saggio sta per "Total Serum Iron-Binding Capacity". In altre parole, l'analisi mostra la concentrazione di transferrina nel corpo. Ma va ricordato che quando si ricevono i risultati dell'OZhSS (analisi del sangue), questa capacità può essere sovrastimata fino al 20%. Ciò è dovuto al fatto che se il ferro satura la transferrina (più della metà in percentuale), può legarsi ad altre proteine. Qui va notato che i risultati dell'analisi mostrano la quantità di ferro che è in grado e può legarsi alla transferrina.

Perché è necessario fare un'analisi dell'OZhSS?

Parlando dell'importanza del ferro e della transferrina nel corpo, bisogna tenere conto del fatto che questa analisi determina non solo i tassi di legame di una molecola all'altra. OZHSS: cos'è e cosa ci danno i risultati di questa analisi? Sulla base dei risultati di uno studio microbiologico, uno specialista può vedere le dinamiche: capacità di legare il ferro latente o insaturo. Per ulteriore trattamento o le raccomandazioni del medico, tutti gli indicatori sono importanti.

Preparazione per la consegna dell'analisi, materiale per essa

Analisi di OZHSS: che cos'è? Conoscendo la risposta a questa domanda, è necessario ricordare i requisiti di base per la sua implementazione. Il prelievo di sangue viene eseguito rigorosamente a stomaco vuoto per evitare risultati errati. Per determinare l'indicatore richiesto, è preso, se necessario può essere conservato in frigorifero, ma è meglio fare un'analisi basata su biomateriale fresco. L'analisi viene eseguita rapidamente, in 3 ore. Quindi i risultati saranno pronti.

Qual è la norma di OZHSS per adulti e bambini?

Gli indicatori di questa analisi differiscono a seconda dell'età. È inoltre necessario tenere conto della presenza della gravidanza. Molte donne in posizione sono spaventate alla vista dei risultati dell'analisi e chiedono agli specialisti: "OZHSS è aumentato - cosa significa?" Ma non fatevi prendere dal panico prematuramente, poiché in questo stato, con una gravidanza normale, può verificarsi un aumento del tasso di OTHS.

La norma per i bambini rientra nei seguenti limiti:

All'età fino a 2 anni i valori di riferimento sono da 100 a 400 µg/dL o da 17,90 a 71,60 µmol/L.

Se il bambino ha più di 2 anni, i suoi valori normali vanno da 250 a 425 mcg/dl oppure da 44,75 a 76,1 mcmol/l.

In quale quantità viene rilevato OTHS negli adulti? La norma nelle donne ha i seguenti indicatori: 38,0-64,0 micron / l. Gli uomini hanno valori di riferimento da 45,0 a 75,0 µm/l.

Quali malattie o condizioni aumentano questo tasso?

Se OZhSS è aumentato, cosa significa? Tali deviazioni dalla norma indicano la presenza di eventuali processi patologici nel corpo. Ora li considereremo.

Valori elevati possono indicare la presenza - una patologia in cui viene valutato l'indice di colore del sangue. Succede quando c'è una mancanza di ferro nel corpo. È facile sbarazzarsi di questa patologia.

A date successive La gravidanza può anche mostrare un aumento dei tassi di questa analisi.

Con la perdita di sangue cronica, il contenuto di TIBC nel sangue cambia. È importante interrompere questo processo il prima possibile in modo che la persona non perda la vitalità.

L'epatite acuta influenza anche i numeri TBCC. Ciò è dovuto alla relazione dell'indicatore con la quantità di bilirubina e con il funzionamento del fegato.

Allo stesso tempo, anche OZHSS può essere aumentato. Questo malignità, una malattia del sangue, in cui la sua viscosità aumenta. Ciò è dovuto ad un aumento del numero di globuli rossi nel sangue. Ma allo stesso tempo aumentano di numero anche piastrine e leucociti. A causa di un aumento della viscosità e della quantità di sangue nelle cellule, si osserva un ristagno che porta alla formazione di coaguli di sangue e all'ipossia. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno soffre, non raggiungono i tessuti del corpo. sostanze necessarie nella giusta quantità.

L'OZHSS può essere aumentato anche in caso di carenza di ferro negli alimenti o quando non viene adeguatamente assorbito dall'organismo. Nel primo caso, hai bisogno dieta speciale, che può bilanciare tutti i processi. Nel secondo caso è necessaria la consultazione con uno specialista, poiché diversi organi con i propri ormoni ed enzimi sono responsabili dell'assorbimento dei nutrienti.

Condizioni in cui OZhSS viene abbassato

Delle patologie in cui OZhSS nel sangue meno del normale, è necessario evidenziarne alcuni particolarmente pericolosi.

1. L'anemia perniciosa è la mancanza di ferro nel corpo a causa della mancanza di vitamina B 12. Questo malattia pericolosa, poiché diversi sistemi ne soffrono contemporaneamente.
2. Anemia emolitica - processo patologico, in cui vi è una rottura degli eritrociti, dovuta ad alcuni meccanismi interni. La malattia è rara e non completamente compresa.
3. L'anemia falciforme è una malattia in cui l'emoglobina proteica cambia a livello genetico. Di conseguenza, vi è una violazione nell'assorbimento del ferro da parte delle cellule e dei tessuti del corpo.
4. L'emocromatosi è un eccessivo accumulo di ferro in tutti i tessuti e organi. Questa è una malattia genetica. Potrebbe portare a gravi complicazioni come la cirrosi epatica o diabete, artrite e alcuni altri.
5. L'atransferrinemia è una mancanza di proteina transferrina nel sangue. A causa di ciò, il ferro non può entrare nelle cellule necessarie del midollo osseo, pertanto la formazione di nuovi globuli rossi viene bloccata. Questa è una malattia genetica rara.
6. L'avvelenamento da ferro cronico è dovuto a consumo eccessivo prodotti contenenti ferro insieme a medicinali,
7. Infezioni croniche può colpire gli organi responsabili della fornitura di globuli rossi alle cellule del corpo e ad altri sistemi.
8. Con la nefrosi, ci sono tassi più bassi OZHSS nell'uomo. Con questa malattia, la struttura dei reni cambia, si verifica la distrofia dei tubuli renali.
9. A insufficienza epatica il metabolismo nelle cellule è disturbato, appare una carenza di eritrociti.
10. Kwashiorkor (distrofia) è raro, ma questa malattia causa anche una carenza di TIBC nel sangue. nasce dalla grave distrofia di un bambino e persino di un adulto a causa della mancanza di proteine ​​\u200b\u200bnel cibo. Poiché la transferrina e l'emoglobina sono proteine, questo processo influisce anche sulla loro formazione.
11. In presenza di tumori maligni, questa cifra può anche essere abbassata.

Calcolo del fattore di saturazione

Sulla base dei risultati dell'analisi, il medico può calcolare un valore chiamato coefficiente di saturazione della transferrina nel corpo. Viene calcolato secondo la formula: 100x (ferro sierico: OGSS). Ci sono regole per il coefficiente. Questo intervallo va da 16 a 54. Ma il valore medio è 31,2. Secondo questo indicatore, il medico trae conclusioni su condizione generale malato. Se necessario, assegna ulteriore esame, che mostrerà esattamente dove si verifica la violazione della salute del paziente.