Sintomi di appendicite negli adolescenti - informazioni dettagliate. Sintomi di appendicite negli adolescenti. Diagnosi e trattamento dell'appendicite acuta

Questa malattia è un'infiammazione ed è abbastanza comune nel nostro paese. Ed è considerata la malattia più comune della cavità addominale. Spesso richiede un intervento chirurgico urgente. Con una forma in esecuzione o una prescrizione per più di due giorni, l'appendice potrebbe scoppiare. In questo caso, si verifica Pertanto, è molto importante diagnosticarlo in modo tempestivo ed eseguire un'operazione.

cause di malattia

Allora perché sta aumentando? Diamo un'occhiata a come appare l'appendicite. Le cause dell'occorrenza oggi non sono state ancora stabilite con precisione. È difficile dire per quale motivo inizia l'infiammazione. Ma gli studi sulla malattia mostrano che due condizioni sono necessarie per il suo sviluppo. Il primo è la presenza dei batteri necessari nell'intestino, il secondo è il blocco del lume del processo con feci, semi o varie ossa. A volte nell'appendice si trovano anche corpi estranei, ad esempio piccole parti di giocattoli.

La malattia inizia con il dolore, ma di solito non è possibile determinare autonomamente la sua posizione chiara. A una persona sembra che il suo stomaco faccia solo male, ma dopo cinque ore il dolore inizia a concentrarsi nella regione iliaca destra del corpo. L'appendice può generalmente essere localizzata in modi diversi, dipende dalla struttura individuale del corpo.

Nella normale posizione del processo, si osserva dolore nella regione destra. Se l'appendice è leggermente più alta, appare sotto le costole, a destra. Se il processo si trova sotto, il dolore sarà osservato nella regione pelvica. Inoltre, possono iniziare il vomito e talvolta anche la diarrea.

Esistono altri sintomi con cui è possibile determinare una riacutizzazione: secchezza delle fauci (principalmente lingua), febbre (spesso fino a 40 gradi). Durante la gravidanza, quando una donna è in posizione supina, ha dolore quando gira il corpo da sinistra a destra.

Diagnostica

Le cause dell'appendicite non sono ancora chiare e non è così facile determinarle. I sintomi variano a seconda della posizione del processo infiammato. La diagnosi si basa sugli esami del sangue (in esso compaiono molti più globuli bianchi) e sulle urine (la quantità di proteine ​​​​aumenta). I raggi X vengono eseguiti raramente, in quanto non determinano la diagnosi esatta. Grazie all'immagine, viene rivelata solo una pietra fecale che ha ostruito l'apertura del processo.

Per determinare l'appendicite acuta, viene eseguita anche un'ecografia. A volte - tomografia su un computer. Con il suo aiuto si ottiene un'immagine ingrandita dell'appendice. Allo stesso tempo, sono chiaramente visibili anche i tessuti intestinali che sono cambiati.

Complicazioni

Una delle complicanze più comuni è la perforazione. Può portare a un ascesso periappendicolare (raccolta di pus infetto) o peritonite diffusa (infezione dell'intera cavità addominale). Cause in forma acuta: diagnosi errata e ritardo nel trattamento.

L'ostruzione intestinale è molto meno comune. Può verificarsi se l'infiammazione attorno al processo interrompe il funzionamento dei muscoli dell'intestino, impedendo il passaggio delle feci attraverso di esso. L'addome si gonfia e compaiono vomito e nausea. La parte dell'intestino, che si trova sopra il punto in cui la pervietà è compromessa, è piena di gas e liquido.

Ma la complicazione più importante e pericolosa è (altrimenti - sepsi). Questa è una condizione dolorosa quando i batteri entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo. La complicazione può anche portare alla morte.

Trattamento

Come viene trattata l'appendicite? Le ragioni del suo verificarsi possono essere molto diverse. Ad esempio, a volte appare un'esacerbazione con una complicazione di malattie dell'intestino o dello stomaco. Ma anche solo mangiare semi con bucce può portare all'appendicite. Se è stabilito con precisione che si è manifestato, allora, per evitare effetti collaterali negativi, non dovresti assumere lassativi o antidolorifici, e ancor di più applicare piastre riscaldanti. È meglio mettere qualcosa di fresco sul punto che fa male e chiamare immediatamente un'ambulanza. Se l'appendicite è confermata, l'appendice viene rimossa utilizzando uno dei quattro metodi: tipico, retrogrado, laparoscopico e transluminale.

Periodo postoperatorio

Con una forma semplice della malattia in corso, il paziente, anche il primo giorno dopo l'operazione, può iniziare a girarsi gradualmente nel letto, il secondo - sedersi, il terzo o il quarto - alzarsi. Puoi prendere cibo solo dal 3 ° giorno e dovrebbe essere liquido o pastoso. Già dal sesto giorno di solito passano al cibo dietetico.

Appendicite pediatrica

Nei primi anni di vita è estremamente raro. Si verifica principalmente dopo 7 anni. E il sintomo iniziale potrebbe essere il dolore all'addome. Questo non parla specificamente di questa malattia, poiché questo sintomo può manifestarsi per altri motivi. Tuttavia, è ancora necessario visitare un medico per la verifica. Perché altrimenti può verificarsi l'appendicite? Le ragioni del suo aspetto possono risiedere nella scoria del tratto gastrointestinale o nell'infezione nel corpo.

Questa infiammazione può essere cronica o acuta. Quest'ultima forma nei bambini viene diagnosticata più spesso. In questo caso, il dolore del bambino appare all'improvviso, iniziano immediatamente la nausea e persino il vomito. Dopo alcune ore, il dolore si sposta lungo l'addome e inizia a pulsare vicino al cieco. Quando si tossisce o si cerca di sdraiarsi sul lato sinistro, si intensifica. Allo stesso tempo, la bocca inizia ad asciugarsi, possono comparire stitichezza o diarrea.

Con i bambini sotto i 7 anni, devi stare molto attento con tali sintomi, poiché generalmente è abbastanza difficile determinare l'appendicite. Perché semplicemente non possono dire dove e cosa fa esattamente male.

Cause di appendicite negli adolescenti e nei bambini. Perché sorge?

Nell'adolescenza, la malattia è molto comune. Principalmente l'esacerbazione si verifica in primavera o in autunno. Cause di appendicite nei bambini e negli adolescenti: nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica a causa di una diminuzione dell'immunità. Di conseguenza, il corpo non è in grado di resistere a virus e batteri, un'infezione che provoca infiammazione entra nell'appendice.

Altre cause di appendicite nei bambini: può essere causata da una dieta modificata e da una violazione delle funzioni dello stomaco. Spesso l'uso disattento di semi, noci e bacche gioca un ruolo importante. I bambini spesso ingoiano bucce, conchiglie, piccole ossa, quindi i genitori dovrebbero monitorarli attentamente. Inoltre, anche i normali vermi possono provocare la malattia.

Poiché il corpo del bambino non è ancora completamente formato, può essere abbastanza difficile fare una diagnosi accurata. In un bambino, lo sviluppo della malattia è molto più veloce che in un adulto. I bambini diventano letargici, c'è una forte diminuzione dell'appetito, brividi, nausea, stitichezza e dolore acuto all'addome. La temperatura può salire fino a 40 gradi.

Negli adulti

Molti casi di esacerbazione si verificano tra i 20 e i 30 anni. Spesso l'appendicite si verifica nelle donne in gravidanza che hanno una predisposizione alle malattie del tratto intestinale e soffrono di stitichezza. Sebbene la patologia non dipenda dal genere. Chi ha maggiori probabilità di contrarre l'appendicite? Le ragioni sono più o meno le stesse a qualsiasi età. Tuttavia, nei bambini il processo è poco sviluppato e si svuota facilmente, mentre negli adulti è viceversa. Di conseguenza, questi ultimi soffrono maggiormente di questa malattia.

Cause di appendicite negli adulti: può essere qualsiasi malattia intestinale, trauma addominale, infiammazione del tratto digerente o infestazioni da elminti. Inoltre, i medici ritengono che la causa possa essere l'abuso di alimenti proteici.

forma acuta

Che cosa causa l'appendicite acuta? Le ragioni della comparsa di questa forma: la prima - blocco del processo, il secondo - l'ingresso di stafilococchi, Escherichia coli, streptococchi ed enterococchi in esso. Sono correlati, poiché in entrambi i casi si creano le condizioni ideali per la rapida riproduzione dei batteri. Nel primo caso tutto porta al ristagno del contenuto e all'infiammazione delle pareti dell'appendice, e nel secondo si provoca il verificarsi di un'inflessione dell'intestino e l'impossibilità di svuotamento.

In Occidente, i medici hanno identificato una causa separata di esacerbazione: quando i fusobatteri entrano nel processo, causando necrosi nei suoi tessuti. L'infezione si sviluppa rapidamente e provoca processi purulenti e infiammatori. In Occidente, il trattamento conservativo è comune, ma in Russia è usato abbastanza raramente.

Altre cause di appendicite acuta: yersiniosi, febbre tifoide, tubercolosi, amebiasi, ecc. Inoltre, il processo è facilitato dall'eccessiva formazione di proteine ​​​​nel corpo, che porta alla loro rapida rottura nell'intestino e all'inizio del processo di putrefazione. Distinguono anche come causa separata una tendenza alla stitichezza, a seguito della quale non si verifica un movimento intestinale tempestivo e vengono create le condizioni per la rapida crescita dei batteri.

Appendicite cronica

Negli adulti, è registrato abbastanza raramente, non più dell'1% per tutti i casi di appendicite. Una persona avverte dolore periodico, aggravato dal camminare e dalla tosse. Con la ricaduta, i sintomi sono gli stessi dell'appendicite acuta. In questo caso, la temperatura corporea è normale o subfebbrile. Spesso tale appendicite è classificata come pielonefrite, ulcera peptica, malattia cronica della cavità addominale.

Appendice purulenta

Questa è l'infiammazione dell'appendice, che combina diversi tipi di malattia acuta. Perché si verifica l'appendicite purulenta? Le ragioni possono essere le seguenti: abbondanza di linfa, scarso afflusso di sangue, presenza di un lume stretto e tortuoso, variabilità di localizzazione. Allo stesso tempo, i microbi penetrano nel processo per via ematogena, linfogena o (più spesso) enterogena. Con questo tipo di infiammazione, la flora è polimicrobica.

Fasi della malattia

Ci sono diversi periodi:

1. Appendicite catarrale (prime 12 ore). I sintomi tipici sono disagio e dolore allo stomaco, più spesso di sera e di notte. Somiglianza con segni di gastrite. Durante questo periodo c'è debolezza, malessere, ma l'addome rimane morbido, nonostante il dolore quando viene premuto a destra.
2. (alla fine del primo giorno). Il dolore è chiaramente localizzato a destra, nella regione iliaca. È pulsante e piuttosto intenso. C'è nausea, tachicardia, febbre. L'addome nell'area del processo infiammato è teso.
3. (secondo e terzo giorno). C'è una morte delle terminazioni del processo, l'intossicazione generale nel corpo aumenta, la tachicardia è pronunciata. La temperatura scende bruscamente, l'addome si gonfia, c'è una mancanza di peristalsi.
4. Appendicite perforata (alla fine del terzo giorno). Dolore acuto e grave nell'addome inferiore destro, il suo intenso aumento. L'assenza di periodi di sollievo, l'addome è gonfio e teso, inizia il vomito costante. Il rivestimento sulla lingua diventa marrone anziché bianco. La temperatura sale a un punto critico. Risultato: appendicite purulenta o ascesso locale.

Difficoltà nella diagnosi

Perché a volte è difficile diagnosticare l'appendicite? Le ragioni del suo verificarsi, i medici hanno ancora difficoltà a nominare esattamente. La posizione delle riprese è diversa. Più spesso si trova nell'addome inferiore - nella regione giusta, ma può avere un mesentere. Questo è un film simile a un foglio che attacca il processo alle strutture che si trovano nella cavità addominale. Con un lungo mesentere, il processo a volte cambia notevolmente. Inoltre, a volte può essere più lungo del solito.

In alcuni casi, l'appendice scende nel bacino e nelle donne si trova tra le sue articolazioni. Può anche essere localizzato dietro il colon. In tali casi, i sintomi sono simili all'infiammazione di vari organi (p. es., pelvico).

È anche difficile determinare l'appendicite in situazioni in cui una persona ha altri processi infiammatori che possono dare sintomi simili. Pertanto, inizialmente il paziente viene osservato per un po 'di tempo per diagnosticare con precisione, poiché dopo un po' possono apparire in modo più caratteristico.

I genitori di un adolescente dovrebbero ascoltare le lamentele dei propri figli, in particolare quelle relative alle condizioni di salute. Spesso la frase di un adolescente che gli fa male allo stomaco viene ignorata. Gli adulti pensano che queste siano manifestazioni di un'intossicazione alimentare ordinaria. Questo atteggiamento è pericoloso, poiché il dolore addominale e l'indigestione possono essere i primi segni di appendicite.

L'appendicite è un'infiammazione della piccola appendice vermiforme del cieco chiamata appendice. Ci sono appendicite acuta e cronica. La prima forma è un'insorgenza improvvisa di infiammazione, accompagnata da dolore. Nei sintomi cronici sono meno pronunciati, la malattia procede lentamente. Molto spesso, questa è una conseguenza di una malattia acuta acuta e non trattata.

È molto semplice determinare dove si trova l'appendicite, in base alla posizione del dolore. Il dolore nell'appendicite appare nell'addome inferiore a destra, aggravato da tosse, starnuti, risate.

Cause della malattia

Esistono diverse cause di appendicite acuta in un bambino. I medici-specialisti distinguono diversi principali:

Classificazione

La malattia infiammatoria in un adolescente può essere classificata in base ai sintomi del decorso della malattia e alla gravità della sua manifestazione. Esistono i seguenti tipi di appendicite:

1. Catarrale. La forma più semplice della malattia, non aggravata da varie complicazioni. C'è una crescita eccessiva del tessuto connettivo delle pareti dell'appendice, per questo si ispessisce e si infiamma leggermente.

2. Distruttivo. L'appendice si gonfia, si sviluppa la trombosi dei vasi delle pareti del processo. Con un'esacerbazione della malattia, la trombosi diventa cancrena, provoca la successiva necrosi tissutale.

3. Empiema. La principale manifestazione di questa condizione è un processo infiammatorio acuto con la formazione di una grande quantità di pus nell'appendice.

Il tipo distruttivo e l'empiema sono molto pericolosi per le loro complicazioni. Queste forme della malattia possono portare alla rottura dell'integrità dei tessuti intestinali e alla rottura dell'appendice. A volte ci sono casi di adattamento speciale del corpo al processo di infiammazione e la malattia si trasforma in appendicite cronica.

Sintomi di appendicite

1. Dolore acuto. Il paziente soffre molto di forti dolori, non riesce a ricordare esattamente quando sono iniziati.

2. Il dolore nell'appendicite negli adulti e negli adolescenti appare principalmente sopra l'ombelico, quindi si sposta nell'addome inferiore a destra.

3. Carattere eterogeneo del dolore. L'intensità dipende dalla posizione dell'appendice nel corpo. Per ogni malato, i segni e le sensazioni dolorose si manifestano in modi diversi: per alcuni sono sordi e doloranti, mentre altri soffrono di acuti, lancinanti e insopportabili. Aggravare la condizione di tentativi di movimento, starnuti, tosse.

4. L'infiammazione è spesso accompagnata da sintomi come letargia, sonnolenza, debolezza. Delle manifestazioni nel sistema digestivo: vomito, nausea, perdita di appetito, costipazione o diarrea.

5. Aumento della temperatura, a volte fino a 39 °.

6. Un esame del sangue rivela un alto contenuto di leucociti - un segno sicuro di infiammazione patologica.

L'appendicite acuta nella maggior parte dei casi è accompagnata da vomito e dolore. La primissima manipolazione sarà la determinazione della peritonite (infiammazione del peritoneo parietale) in un bambino. I sintomi dell'infiammazione dell'appendice negli adolescenti e nei bambini differiscono dagli adulti in quanto passano diverse ore dal momento in cui compaiono i primi sintomi allo sviluppo della malattia.

Negli adulti, ci vorranno diversi giorni per la manifestazione di un'infiammazione a tutti gli effetti, a volte il dolore può verificarsi a intervalli diversi. Questi sono chiari segni di appendicite cronica.

Diagnostica

Tutti i sintomi della comparsa dell'infiammazione dell'appendice negli adolescenti devono essere diagnosticati solo da un medico specialista. Non sono accettabili metodi domestici e automedicazione. Se si verifica una delle suddette manifestazioni della malattia, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Prima del suo arrivo, non dovrebbero essere somministrati antidolorifici, per non complicare la diagnosi. Prenderli soffocherà il dolore, ma senza trattamento la malattia può diventare più complicata, l'appendicite acuta si trasformerà in cronica, che è molto difficile da trattare. È vietato somministrare lassativi a un adolescente o fare clisteri: ciò provocherà una rottura del processo infiammato. Gli impacchi caldi accelereranno solo il processo di infiammazione.

Se si riscontrano segni di appendicite in un paziente, viene prima fatta una piccola diagnosi usando la palpazione. Se premi delicatamente sull'addome inferiore destro, puoi trovare una piccola area compattata. Il bambino sente dolore quando viene premuto su di esso. Se le mani non agiscono più sulla zona interessata e lo stomaco fa ancora male, allora ci sono davvero ragioni per sospettare la comparsa di un'infiammazione dell'appendice.

Se lo stomaco ha iniziato a far male a una ragazza dai 15 ai 18 anni, che non ha ancora avuto le mestruazioni, allora per cominciare vale la pena sottoporsi a un esame ecografico da un ginecologo. I periodi di esordio tardivo possono essere molto dolorosi. Inoltre, una ragazza adolescente può essere esaminata per l'infiammazione delle ovaie o una gravidanza extrauterina. Ai ragazzi che si distinguono per mobilità e attività dovrebbe essere chiesto in dettaglio se ci sono stati infortuni e contusioni durante il giorno per escludere la possibilità di sanguinamento traumatico interno e rottura di qualsiasi organo interno.

Per identificare l'appendicite acuta nei ragazzi e nelle ragazze, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

• Ispezione.
• Un ampio esame del sangue per determinare il numero di leucociti.
• Analisi generale delle urine.
• Procedura ad ultrasuoni.
• Radiografia dell'addome.

Metodi di trattamento

Nel caso in cui il medico abbia confermato la diagnosi, è necessario iniziare immediatamente la terapia. L'appendicite acuta, come la sua forma cronica, viene trattata in un solo modo: chirurgicamente. È necessario garantire il trasporto urgente dell'adolescente al reparto chirurgico dell'ospedale, dove gli verranno fornite cure mediche qualificate. I chirurghi eseguiranno un'operazione di emergenza: un'appendicectomia. Consiste nella rimozione dell'appendice infiammata e nell'applicazione di punti di sutura esterni.

Le complicazioni dopo l'appendicectomia il più delle volte non compaiono. Dopo l'anestesia, il bambino si sveglierà in 20-30 minuti, dopo 3-4 ore il paziente potrà nutrirsi, dopo 10-11 ore la persona operata potrà alzarsi. Il malato rimane in ospedale fino a quando il medico non rimuove i punti, perché in questo momento l'adolescente ha bisogno di cure attente e controllo medico regolare.

Entro un mese dall'operazione, gli esercizi fisici e vari carichi sono inaccettabili.

Quando un adolescente esprime un disturbo come mal di stomaco, i genitori dovrebbero scoprire la natura del dolore, poiché la sindrome è inclusa nei segni dell'appendicite. Le difficoltà dell'autodiagnosi dell'infiammazione dell'appendice sono che il quadro clinico di questa condizione ricorda l'eccesso di cibo, l'avvelenamento e le malattie gastrointestinali. L'appendicite è una patologia grave. L'intervento medico ritardato è pericoloso per lo sviluppo di ostruzione intestinale, infezione del peritoneo e morte in caso di rottura dell'appendice.

Le principali cause di infiammazione del cieco sono:

• Costipazione cronica.
• Infestazioni da vermi.
• Neoplasie oncologiche.
• Blocco del lume intestinale dovuto all'attività della microflora patogena o all'ingresso di un oggetto estraneo.

Dove fa male l'appendicite?

Una conoscenza accurata della natura del dolore nell'appendicite e della posizione della sua localizzazione aiuta a determinare la malattia negli adolescenti e a differenziarla da altre condizioni. Con una leggera pressione sull'addome, i genitori sentono un piccolo sigillo. A questo punto, l'adolescente parlerà di dolore acuto, che può scomparire quando la mano viene tolta. Se la sindrome persiste, il bambino ha effettivamente sviluppato l'appendicite.

Il dolore addominale in un'adolescente può essere un precursore delle mestruazioni. Inoltre, la sindrome si verifica con l'infiammazione e una cisti ovarica o una gravidanza extrauterina, se una giovane donna di 15-16 anni è sessualmente attiva. Per confermare / escludere l'appendicite, è importante conoscere la data dell'ultima mestruazione dalla ragazza e sottoporsi a una visita da un ginecologo.

Quando un bambino dai 12 ai 13 anni lamenta dolori addominali ricorrenti, è necessario visitare un terapista o un chirurgo e sottoporsi a una serie di misure diagnostiche:

1. Palpazione e anamnesi.
2. Analisi dettagliata del sangue e delle urine.
3. Coltura batterica delle feci per infezione.
4. Radiografia ed ecografia degli organi addominali.

Primi segni di appendicite

L'infiammazione del cieco nei bambini adolescenti si manifesta con gli stessi sintomi degli adulti. Il primissimo segno di appendicite che hanno è un forte dolore all'addome. La sindrome è presente costantemente e persiste con un cambiamento nella posizione del corpo. Ecco alcuni altri sintomi di appendicite negli adolescenti:

• Stipsi.
• Debolezza generale.
• Nausea e vomito.
• Cattivo appetito.
• Spessa patina bianca sulla lingua.
• Aumento della temperatura corporea (solitamente 37°C, che occasionalmente sale a 39°C).

Tipi di appendicite negli adolescenti

I chirurghi identificano diversi tipi di appendicite che si verificano negli adolescenti con vari gradi di infiammazione.

1. Appendicite acuta catarrale- una fase iniziale dello sviluppo della malattia. Non c'è alcuna sindrome del dolore o è debole.
2. Appendicite semplice. Questo modulo ha le caratteristiche sopra indicate. La loro negligenza porta alla complicazione della patologia.
3. tipo distruttivo provoca forti dolori e febbre.
4. Forma flemmatica acuta caratterizzata da aumento del dolore addominale e ipertermia. L'appendice è piena di pus e ulcerata, facilmente determinata dalla palpazione. Il palcoscenico è pericoloso con l'infiammazione delle pareti addominali.
5. Appendicite cancrena- la forma più grave che si sviluppa in assenza di cure mediche. La morte delle cellule dell'appendice porta a una temporanea scomparsa del dolore, tuttavia, la salute dell'adolescente peggiora e l'infezione della cavità addominale provoca intossicazione del corpo.
6. Appendicite cronica. La forma residua è conseguenza di un attacco acuto, conclusosi con la guarigione del bambino senza intervento chirurgico. I suoi segni specifici sono dolori dolorosi spontanei nella parte destra. Durante l'esame, l'adolescente ha riscontrato accumuli di calcoli fecali, ritardato svuotamento del cieco e irregolarità del suo lume.

Il pediatra Komarovsky attira l'attenzione dei genitori sul fatto che poche ore sono sufficienti affinché il corpo di un adolescente sviluppi una grave infiammazione. Pertanto, al minimo sospetto di appendicite, non dovresti sperare in un miglioramento del benessere. Devi chiamare un'ambulanza.

Cosa fare prima dell'arrivo del medico?

Come aiutare un adolescente con l'appendicite? Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è consentito solo mettere sullo stomaco un asciugamano inumidito con acqua fresca. Un impacco freddo allevierà parte del dolore. Quando compaiono segni di appendicite, è severamente vietato eseguire le seguenti attività:

• Fai un clistere.
• Dai da mangiare al bambino (puoi dare acqua zuccherata).
• Applicare impacchi caldi e caldi sull'addome, utilizzare cuscinetti riscaldanti con acqua calda. Le procedure termiche catalizzano il processo infiammatorio.
• Dai ai tuoi adolescenti degli antidolorifici. Le medicine alleviano la sindrome e lubrificano il quadro clinico, il che rende difficile la diagnosi.

Quali sono le complicazioni dell'appendicite?

L'intervento chirurgico tardivo, gli errori medici e le situazioni impreviste durante l'operazione portano a varie complicazioni. Entro 48 ore dall'inizio dell'infiammazione, il corpo ha ancora il controllo della situazione e non si verificano complicazioni. Le conseguenze compaiono tra 3-5 giorni e sono espresse dalle seguenti modifiche:

1. Perforazione dell'appendice.
2. peritonite locale.
3. Tromboflebite del mesentere del cieco.
4. infiltrazione appendicolare.

Dal 6° giorno la situazione peggiora. Un adolescente sviluppa peritonite diffusa, tromboflebite della vena porta, ascesso epatico, sepsi.

Caratteristiche dell'intervento chirurgico

Il trattamento conservativo dell'appendicite negli adolescenti è prescritto solo per infiltrato appendicolare - fusione dell'appendice con organi vicini. Ma circa un mese dopo, il paziente subisce ancora un'appendicectomia programmata. In altri casi, l'operazione viene eseguita immediatamente.

Invece di una lunga incisione, il chirurgo fa un foro con un diametro di 5 mm e inserisce l'endoscopio. Il dispositivo intelligente sostituisce completamente l'intervento manuale, riduce al minimo la perdita di sangue e non influisce sui tessuti circostanti. Già 2 ore dopo l'operazione, l'adolescente cammina liberamente per il reparto e dopo 2 giorni torna a casa.

L'appendicite è una malattia infiammatoria dell'appendice dell'intestino crasso, accompagnata da dolore, sintomi caratteristici e condizioni del paziente in rapido deterioramento. Un'appendice infiammata è un grave fattore di rischio per adulti e bambini, una malattia pericolosa che richiede cure mediche immediate in ogni caso. Avendo trovato, dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza. Qualsiasi genitore responsabile dovrebbe conoscere i sintomi che compaiono quando.

La specificità del decorso della malattia nei bambini risiede nell'offuscamento dei sintomi, questo è un grave pericolo, perché l'aiuto deve essere fornito il più rapidamente possibile. I prerequisiti, le cause della malattia in un bambino, in un adolescente di 15-16 anni sono solitamente nascosti nei seguenti fattori:

• Problemi con la microflora;
• L'emergere e l'accumulo di agenti patogeni;
• Ristagno di feci.

L'infiammazione è anche il risultato di una diminuzione dell'immunità, aumento dello stress e infiammazione in quest'area, stress: questi fattori aumentano il rischio di malattia.

Spesso l'appendicite si manifesta negli adolescenti, l'età di 15-16 anni è la più critica. Tra le caratteristiche fisiologiche del cieco durante questo periodo c'è l'eccessiva lunghezza, che porta al rischio di groviglio, prolasso.

Sintomi

A volte l'unico sintomo di cui parla un bambino è il dolore. Lo stomaco fa male, la parte inferiore, il dolore è sordo, non appare necessariamente nel luogo del processo. Questa è una lamentela seria, che è importante affrontare in modo tempestivo. Potrebbero non esserci altri sintomi se l'infiammazione è acuta.

Se c'è un forte dolore nell'area dell'intestino o nella regione ombelicale, dovresti chiamare un'ambulanza. Oltre al dolore, si osserva vomito, la febbre non è sempre presente. Per fare una diagnosi accurata, viene indicato di chiamare un medico che porterà il paziente in ambulanza all'ospedale, dove eseguiranno un'ecografia della cavità addominale e eseguiranno una radiografia. I metodi diagnostici ti permetteranno di chiarire le specificità della malattia, fare una diagnosi al fine di adottare misure immediate per il trattamento.

Nelle ragazze durante l'adolescenza

Le manifestazioni di appendicite nelle ragazze che si avvicinano alla pubertà, che hanno già raggiunto questo stadio di crescita, sono sfocate e assomigliano a una malattia infiammatoria degli organi genitali.

Il dolore si irradia nella parte bassa della schiena, durante il passaggio allo stadio purulento si fa sentire nel pube, nel perineo, simile a manifestazioni ginecologiche. I sintomi misti richiedono un esame per l'appendicite, compreso un esame ginecologico, che esclude la possibilità di sviluppare malattie femminili dovute a ipotermia e altri motivi.

Adolescenti

I sintomi nei ragazzi, nella maggior parte delle ragazze nell'adolescenza, iniziano con un dolore pulsante e sordo nell'ipocondrio sul lato destro. Nei ragazzi, alla palpazione dell'addome, il testicolo destro viene sollevato. Questo è l'inizio di un periodo purulento, la cui durata è fino a 12 ore. Il dolore si irradia in diverse parti del corpo fino all'avambraccio, il che rende difficile diagnosticare la malattia. La sindrome del dolore è accompagnata da secchezza delle fauci, sete, febbre ed eccitabilità, aumento della frequenza cardiaca. C'è un solo vomito. Sintomi simili sono caratteristici dell'esacerbazione di gastrite, pancreatite, colecistite e se in passato si sono verificate situazioni simili, è necessario consultare urgentemente un medico.

Decorso della malattia

Dopo le prime 12 ore senza assistenza si verifica uno stadio flemmatico, caratterizzato dalla produzione di pus. Il dolore non è vagante, il focus è l'addome inferiore, l'addome è morbido. Il paziente tende a sdraiarsi sul lato destro, non giace a sinistra, è in posizione fetale, tirando le ginocchia allo stomaco. La temperatura sale a 38 gradi, c'è un disturbo delle feci.

Dopo un giorno, i sintomi diminuiscono, ma il pericolo aumenta: c'è il rischio di rottura dell'appendice. Quando si rompono, i contenuti purulenti entrano nella cavità addominale, creando un rischio di peritonite, sepsi e morte. Una diminuzione delle manifestazioni cliniche può essere attribuita dai genitori al miglioramento delle condizioni del bambino, l'appendicite viene scambiata per un disturbo alimentare, questo crea un pericolo.

Quando l'appendice è piena di pus, il dolore diminuisce gradualmente, ma sulla lingua appare un forte rivestimento bianco, l'addome si gonfia e non c'è peristalsi. I rischi aumentano, è necessario il ricovero urgente, se l'appendice si rompe, cosa che rischia di accadere da un momento all'altro, il contenuto si riversa sulla membrana sierosa della cavità addominale, che si infiamma. Solo un rapido aiuto da parte dei medici, gli antibiotici possono salvare una vita. L'appendicite non complicata comporta molti meno rischi rispetto all'appendicite trascurata.

Quando l'appendice si rompe, il bambino lamenta dolore alla cintura nell'addome, inizia il vomito, che non si ferma e si intensifica con la diffusione del pus in tutta la cavità. La localizzazione del dolore non viene rilevata, l'addome è gonfio.

La peritonite ha anche stadi, compreso un periodo di benessere immaginario con la scomparsa del dolore dovuto al fallimento delle terminazioni nervose. Il dolore scompare, non ci sono quasi lamentele, ma il polso rimane rapido, è presente tachicardia, appare il sudore appiccicoso. Senza cure di emergenza, dopo poche ore, si verifica un deterioramento a causa di grave intossicazione, ostruzione intestinale e aumenta il rischio di morte.

Trattamento dell'appendicite

Sarà possibile aiutare il bambino solo contattando un medico, nelle fasi iniziali la prognosi è la più favorevole, il recupero del corpo richiede un tempo minimo. L'operazione per rimuovere l'appendice viene eseguita facilmente, mediante laparoscopia o creando un'incisione chirurgica per manipolazioni: il medico selezionerà la tecnica in base alle condizioni del paziente. La dimissione avviene in una o due settimane, a seconda delle condizioni del paziente, le suture vengono rimosse dopo 10 giorni, questo è un processo indolore.

L'infiammazione dell'appendice si verifica rapidamente nei bambini, è problematico diagnosticare, tuttavia, solo l'assistenza di emergenza nelle prossime ore dopo l'insorgenza del problema può salvare la vita e la salute.

Un processo infiammatorio acuto può iniziare senza una ragione apparente, spontaneamente, pertanto è necessario prestare la dovuta attenzione alla salute e al benessere del bambino. Con dolore all'addome, fai attenzione, la situazione non è sempre esaurita da un'infezione intestinale. L'appendicite è insidiosa nelle manifestazioni cliniche nei bambini.

Dopo l'operazione viene prescritta una dieta, che deve essere attentamente osservata per ripristinare il prima possibile l'apparato digerente. La malattia e l'operazione causano qualche danno, il recupero richiede da uno a due mesi e mezzo, dopodiché il bambino ritorna al suo solito modo di vivere e nutrirsi.

Inizialmente, la dieta include cibi nutrienti facilmente digeribili che aiutano a saturare il corpo con sostanze utili con uno stress minimo sul tratto gastrointestinale. Quindi la dieta si espande, la dieta cessa di essere rigorosa, il paziente va in guarigione.

I reclami di dolore addominale sono abbastanza comuni nei bambini. Ci possono essere molte ragioni per questo: dal noto eccesso di cibo e avvelenamento all'appendicite. E in questo caso è utile sapere quali sono i sintomi dell'appendicite negli adolescenti.

Non trascurare il fatto che il bambino afferma di non stare bene nell'addome, questo può portare a gravi conseguenze. Se il dolore non si attenua entro poche ore, c'è motivo di diffidare, perché è così che possono comparire i primi segni di appendicite.

Per capire meglio qual è la posta in gioco, è necessario capire immediatamente cos'è l'appendicite. L'intestino crasso ha una prima sezione chiamata cieco e partecipa anche al processo di digestione. Il cieco ha una piccola parte chiamata appendice. Questa è l'appendice. Svolge una funzione estremamente importante nel corpo umano: con l'aiuto di più follicoli, protegge il corpo da corpi estranei. L'infiammazione di questo processo è considerata appendicite.

Perché si verifica l'appendicite

I medici, rispondendo alla domanda a che età può essere l'appendicite, notano che nessuno è immune da questa terribile malattia. Ma il più delle volte l'esacerbazione si verifica nei giovani e negli anni centrali della vita.

Le cause più comuni della malattia sono:

• basso contenuto di fibre nel corpo. Le fibre grossolane stimolano la motilità intestinale e hanno un effetto lassativo;
• i calcoli fecali causano il blocco del lume dell'appendice, che porta all'accumulo di muco in esso e alla moltiplicazione di microrganismi patogeni;
• vermi (ascaridi) nel lume intestinale infiammato;
• inghiottito piccoli uccelli e lische di pesce, gusci di semi, altri corpi estranei. L'accumulo di questo tipo di particelle nell'appendice porta anche a irritazione e infiammazione del lume.

Ma vale la pena notare che il dolore addominale in un'adolescente può anche essere dovuto all'inizio delle mestruazioni. Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, ma non dovresti nemmeno ritardare l'andare in ospedale.

Come riconoscere l'appendicite

Se sospetti l'appendicite, ci sono una serie di segni a cui devi prestare attenzione.

Segni di appendicite negli adolescenti:

• forte dolore all'addome. Il dolore si manifesta spesso nella zona ombelicale, ma potrebbe anche non avere un carattere esatto (disperso in tutto l'addome);
• diminuzione o completa mancanza di appetito. In questo caso, non dovresti cercare di nutrire forzatamente il paziente, dovresti dare acqua con zucchero per mantenere la forza;
• nausea e vomito (prima dell'inizio del dolore, questi segni sono generalmente assenti);
• un aumento della temperatura corporea fino a 37-38 gradi, che è accompagnato da vomito;
• feci molli e minzione frequente (raro, ma in combinazione con i segni di cui sopra, possono indicare la presenza della malattia).

I sintomi dell'appendicite nei bambini non differiscono fondamentalmente dai sintomi degli adulti, ad eccezione di rari casi clinici. Ciò può includere la posizione atipica dell'appendice. Se l'appendice si trova dietro il cieco, la natura del dolore è attenuata. Se l'appendice entra nel bacino, si osservano dolori atipici.

Succede che il dolore diminuisca o scompaia del tutto. Ma questo non significa affatto la cessazione del processo infiammatorio. Al contrario, ciò potrebbe indicare che il contenuto purulento è entrato nella cavità addominale e ha dato origine alla peritonite.

La presenza di appendicite può essere determinata chiedendo al paziente di camminare o saltare. La manifestazione della malattia si farà sentire sotto forma di dolore acuto all'addome. Una delle opzioni per diagnosticare l'appendicite a casa è la palpazione dell'addome. Quando si preme sul lato destro della cavità addominale, si può sentire un sigillo e il bambino inizierà a provare un forte dolore, che dovrebbe scomparire non appena la pressione sull'area dolorosa si interrompe.

Trattamento dell'appendicite

Se i segni di appendicite nei bambini sono confermati, è urgente consultare un medico o chiamare un'ambulanza. Non puoi esitare: in assenza di intervento medico, l'appendicite può essere fatale.

Molti genitori vogliono alleviare il tormento del bambino in attesa del medico, ma ci sono una serie di misure severamente vietate:

• clistere. L'introduzione di acqua può causare una rottura delle pareti dei tessuti infiammati, e questo non farà che esacerbare il processo e l'infezione si precipiterà nella cavità addominale;
• impacchi caldi o caldi. Il calore aumenterà l'infiammazione;
• antidolorifici. Prima dell'esame, è meglio astenersi dall'assumere farmaci per non modificare il quadro clinico.

L'unico trattamento per l'appendicite è un'appendicectomia, un'operazione per rimuovere l'appendice. Ad oggi, la medicina ha ottenuto un grande successo in operazioni di questa natura. Al paziente viene praticata una piccola incisione con un diametro di 5 mm, nella quale viene inserito l'endoscopio. Ciò riduce la perdita di sangue e il danno ai tessuti circostanti. Un paio d'ore dopo l'operazione, il paziente può camminare per il reparto e il terzo giorno viene dimesso se non ci sono complicazioni.

Periodo di recupero

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario monitorare la dieta di un adolescente. È necessario un regime chiaro. Evita i cibi che causano gonfiore e gas. Vietate anche le bevande gassate. A partire dal giorno 4 è consentito mangiare carne magra, zuppe al vapore, magre, pappe liquide. Si consiglia di mangiare fino a 6 volte al giorno e ricordarsi di osservare il regime idrico (almeno 2 litri al giorno).

Non limitare troppo la mobilità del bambino: devi fare passeggiate quotidiane, puoi giocare a giochi che non richiedono un grande sforzo fisico. Tuttavia, vale la pena assicurarsi che l'adolescente non si sovraccarichi.

Non dobbiamo dimenticare che l'appendicite è grave. Nel peggiore dei casi, la malattia può portare alla morte. Alle prime lamentele, il paziente dovrebbe ricevere il primo soccorso, quindi è imperativo chiamare un medico. La negligenza porta allo sviluppo di conseguenze molto gravi. La vita di un bambino dipende dalla velocità dell'azione.