Com'è la procedura di fecondazione in vitro: fasi, preparazione, risultati. Come fare la fecondazione in vitro gratuitamente? Condizioni e limiti di età. Nella "FIV naturale" il rischio di morte embrionale è minore, ma non escluso

Ausiliario tecnologie riproduttive(ART) hanno permesso all'umanità di andare molto avanti. Ora la diagnosi di infertilità non è una frase. La fecondazione in vitro è un modo per superare l'infertilità, noto da circa 40 anni. Questo metodo viene costantemente migliorato, ci sono metodi aggiuntivi infertilità basata su fecondazione in vitro migliora l'efficienza della procedura. Quindi in quali casi viene eseguita la fecondazione IVF?

Se una grave forma di infertilità viene riscontrata in un uomo o una donna e no metodi ausiliari i trattamenti non aiutano, viene mostrata la procedura di fecondazione in vitro.

Questi sono i motivi più comuni per la nomina della fecondazione in vitro:

1. Ostruzione delle tube di Falloppio (falloppio).
2. Adesioni all'interno delle tube di Falloppio.
3. Plastica tubarica laparoscopica eseguita meno di un anno prima della fecondazione IVF.
4. Incompatibilità dei partner, il cosiddetto infertilità immunologica. Questo tipo di infertilità è abbastanza comune. Con questa malattia, l'immunità della donna non consente allo sperma di entrare nell'utero e nelle tube di Falloppio attraverso il liquido cervicale. E se lo sperma è comunque passato attraverso il corpo della donna, potrebbe non consentire la fecondazione dell'uovo. Il sistema immunitario della donna crede che lo sia lo spermatozoo corpo estraneo e deve essere respinto. Leggi di più su questo.
5. Lo sperma del partner è di scarsa qualità. Inoltre, il trattamento farmacologico non ha aiutato.
6. Endometriosi non trattata.
7. gravidanza tardiva. Con l'età, il numero di uova idonee prodotte diminuisce e la fecondazione naturalmente impossibile.
8. Con infertilità idiopatica. Questo tipo di infertilità significa che esiste un fatto di infertilità, ma non è possibile stabilire le cause della malattia. Tutte le analisi e gli esami non mostrano alcuna deviazione. Questo è discusso in modo più dettagliato.

Se è passato molto tempo da quando hai deciso di rimanere incinta e non puoi farlo, hai provato tutti i tipi di regimi terapeutici prescritti da numerosi medici, naturalmente hai speso molti soldi - la fecondazione in vitro sarà l'unica cosa per te giusta decisione. Smettila di aspettare, è ora di agire!

Fai la fecondazione in vitro e sarai felice!

Chi è controindicato per la fecondazione in vitro?

Tutte le coppie devono passare attraverso un periodo sufficientemente esteso visita medica. La fecondazione IVF ha una serie di controindicazioni. Se durante l'esame dei pazienti vengono identificati le seguenti malattie, la procedura sarà negata:

In questo breve video, il candidato Scienze mediche parla di controindicazioni:

Dove si può fare la procedura?

Quando tutti gli esami sono stati completati, i test sono stati superati e non sono state identificate controindicazioni, puoi iniziare a prepararti per la fecondazione. Tutte le manipolazioni vengono eseguite su base ambulatoriale in istituzioni mediche. Non hai bisogno di andare in ospedale. Il paziente è tenuto ad avere un atteggiamento adeguato e la prontezza a seguire tutte le indicazioni del medico. Non c'è modo in questo caso senza il desiderio e la forza di volontà del paziente. La gravidanza non è facile.

raccolta delle uova

Durante un normale ciclo mestruale, donna sana spesso viene prodotto un solo uovo. La procedura ne richiederà diversi. Pertanto, eseguono la cosiddetta "stimolazione della superovulazione" progettata per ottenere giusta quantità uova di qualità. Più sono, migliori e maggiori sono le possibilità.

La donna inizia a seguire un corso farmaci ormonali. In totale ci sono diversi metodi di stimolazione. Differiscono per durata, numero, cause di infertilità e si basano sull'età del paziente. Pertanto, il corso è sempre assegnato individualmente.

La stimolazione è controllata dagli ultrasuoni. Durante questi studi, i medici monitorano i follicoli, il loro sviluppo. È importante non perdere il momento giusto per fare una puntura e ottenere ovociti (uova non fecondate). La puntura viene eseguita in anestesia generale, a volte viene utilizzata l'anestesia locale. L'intera procedura è accompagnata da monitoraggio ecografico.

Raccolta dello sperma

Per gli uomini, la procedura è abbastanza semplice. Con la masturbazione, dona lo sperma. A questo punto vengono prelevati gli ovuli della donna. Se un uomo non può essere presente in ospedale quel giorno per donare biomateriale, può farlo in anticipo. In questo caso, lo sperma verrà congelato e utilizzato al momento giusto.

Trasferimento di embrioni

Dopo il biomateriale di un uomo e dopo una donna addestramento speciale verrà posto in un apposito contenitore, dove avverrà una fecondazione del tutto naturale, l'embriologo fissa la data per il trasferimento (reimpianto) dell'ovulo già fecondato (embrione) nell'utero.

Preparazione del biomateriale per la fecondazione delle uova nel laboratorio della clinica.

La procedura di trasferimento è indolore, con solo una leggera sensazione di disagio. È fatto usando anestesia locale raramente usano l'anestesia endovenosa. La stessa procedura di trasferimento non richiede molto tempo, in media circa 30 minuti. Dopo aver ripiantato gli embrioni, la donna torna a casa.

Dopo il trasferimento degli embrioni nell'utero, la donna riposa. Dopo 14-15 giorni, puoi fare un test di gravidanza. Per tutto questo tempo deve credere che tutto funzionerà.

Entro 2 settimane dal momento del trasferimento, una donna dovrebbe trattarsi con molta attenzione, in nessun caso dovrebbe sollevare pesi (più di 2,5 chilogrammi per mano). Non dovrebbe essere eccessivamente stressata emotivamente o fisicamente. Queste 2 settimane sono fondamentali per la gravidanza. Devi credere che la fecondazione IVF abbia avuto successo, perché buon umoreè dovere della donna in questo momento.

Un ostetrico-ginecologo-riproduttologo parla della percentuale di sopravvivenza degli embrioni dopo il trasferimento:

Quando arriverà la gravidanza?

Puoi scoprirlo solo dopo 2 settimane dal momento del trasferimento dell'embrione. Il modo più accurato per controllare l'inizio della gravidanza è l'analisi dell'hCG. In questa analisi, il livello di gonadotropina corionica umana (hCG) viene determinato nelle urine o nel sangue. Se la concentrazione di questo ormone specifico ha iniziato a salire, si può presumere che si sia verificata una gravidanza.

Solo facendo un'ecografia tre settimane dopo l'impianto, il medico può dire con sicurezza dell'inizio della gravidanza. Se all'ecografia il medico trova un uovo fetale normale (non è vuoto) ed è dove dovrebbe essere, possiamo dire che il concepimento ha avuto successo e senza complicazioni. In questo caso, la gravidanza continua e non differisce in alcun modo da una gravidanza normale.

21 giorni dopo il trasferimento dell'embrione, il medico deve eseguire un'ecografia e assicurarsi che l'impianto abbia avuto successo e che si sia verificata la gravidanza.

Quali conseguenze può avere la fecondazione in vitro per la salute delle donne e perché non ci sono statistiche sulle sue conseguenze in Russia, afferma un ostetrico-ginecologo.

Foto da pendidikan60detik.blogspot.ru

Le cliniche che praticano la fecondazione in vitro nella "lotta contro l'infertilità" sono pronte a parlarne solo bene, i forum per le donne che sono venute a contatto con il problema non sono così univoci. Le conseguenze della fecondazione in vitro sono considerate da un ostetrico-ginecologo, candidato alle scienze mediche Tatiana Strokova:

La sovrastimolazione può portare alla menopausa precoce e ai fibromi

- Quali sono i principali rischi del metodo IVF per la salute delle donne?

Non faccio fecondazione in vitro, ma nella mia pratica incontro spesso donne che hanno subito la fecondazione in vitro e conosco molte conseguenze negative.

Il metodo di fecondazione in vitro prevede una potente terapia ormonale per produrre quante più uova possibile.

Questo è irto di iperstimolazione ovarica. A volte è difficile calcolare la dose adeguata per questo particolare paziente, poiché ogni donna ha il suo indice di salute, le sue caratteristiche ormonali e, soprattutto, la sua scorta finale di follicoli.

Non possiamo sapere con certezza quale sia questa riserva, quindi il medico a volte è costretto a muoversi alla cieca, sperimentando caso per caso. Al punto che la stessa dose dell'ormone in qualcuno consentirà a cinque uova di maturare e in qualcuno - 20.

A volte entrano molti ormoni e, di conseguenza, non è possibile ottenere un solo uovo adatto alla fecondazione. Inizia la ri-stimolazione e l'intero sistema riproduttivo è già disturbato.

Un risultato frequente dell'iperstimolazione sono le cisti ovariche, i fibromi. Di solito si risolvono da soli una volta stabiliti. sfondo ormonale. Ma per questo è necessario far riposare il corpo per almeno alcuni mesi. Non tutti i pazienti sono pronti per questo: la fecondazione in vitro è lavoro per ottenere risultati ad ogni costo.

Di norma, i nodi miomatosi iniziano a formarsi se ci sono più di tre tentativi di fecondazione in vitro nell'anamnesi. A volte tali neoplasie interferiscono con l'inizio o il mantenimento della gravidanza, perché non consentono al feto di prendere piede.

Ho avuto una paziente: ha fatto 4 tentativi di fecondazione in vitro, prima del quinto ha sviluppato un nodo sottomucoso nella cavità uterina (un tumore benigno - ndr). E poi ha deciso da sola che non ci avrebbe più provato, perché la sua salute non era più sufficiente.

A ECOLOGICO ne prendono alcuni da una donna (con FIVET naturale- uno o due) ovuli, e fecondati "in vitro" con lo sperma. Quando gli embrioni raggiungono una certa dimensione (di solito ci vogliono dai tre ai cinque giorni), vengono posti nella cavità uterina.

Una donna all'appuntamento dal medico nel reparto di fecondazione in vitro di Istituzione pubblica assistenza sanitaria "Centro Clinico Regionale tipi specializzati cure mediche(maternità e infanzia).
Foto RIA Novosti / Vitaly Ankov

- Cosa succede al sistema riproduttivo quando viene attivamente "nutrito" con ormoni?

La cosa peggiore che può succedere è menopausa precoce, e una donna non potrà più essere madre se non ha ancora figli e anche la fecondazione in vitro fallisce. Questo diventa un vero successo.

Ci sono casi frequenti in cui, dopo diversi tentativi di fecondazione in vitro, in presenza di superovulazione, si scopre che una donna ha semplicemente esaurito l'intero stock di follicoli, le sue ovaie sono esaurite. E questo non è a 40 o 50 anni, quando la menopausa si verifica naturalmente, ma a poco più di 30 anni, quando, a quanto pare, tutto è ancora avanti.

Succede anche che il corpo, dopo l'iperstimolazione, continui a produrre non uno, ma diversi ovuli nel ciclo naturale, consumando le sue riserve da tre a cinque volte più velocemente.

Ho visto ragazze del genere nella mia pratica. Ha 32 anni e l'apparato follicolare è come quello di una donna a 45 anni. Se prima i tentativi di fecondazione in vitro venivano eseguiti in modo incontrollabile contraccettivi orali, il rischio di un tale risultato aumenta molte volte.

- Una donna stessa può capire di avere violazioni così gravi?

Solo un medico agli ultrasuoni può vedere lo "sperpero" degli ovuli e fare una diagnosi di "ipofunzione ovarica". Non è più possibile recuperare le perdite. Ci sono farmaci che possono rallentare il processo, di solito erbe, omeopatia. Ma se è arrivata una menopausa precoce, al paziente viene mostrata solo la terapia ormonale sostitutiva, che si attenuerà sintomi spiacevoli, ma la fertilità, ahimè, non tornerà.

- Oltre alla ginecologia, ci sono altre aree di rischio nel corpo di una donna dopo la fecondazione in vitro?

Prima di tutto - tiroide. Con infertilità - dopotutto, senza questa diagnosi, non si ricorre alla fecondazione in vitro e quindi, di regola, è a rischio. Lavoro ghiandola tiroidea strettamente legato al lavoro sistema riproduttivo e se ci sono violazioni, spesso si verificano sia lì che là.

Nel caso di ricezione di una dose di carico di ormoni nel protocollo IVF, i malfunzionamenti della ghiandola tiroidea sono inevitabili. Possono comparire nodi, può svilupparsi una forma grave di gozzo diffuso.

Un'altra area a rischio è il fegato. Quando sempre più dosi di droghe entrano nel corpo, inevitabilmente soffre.

Nella mia pratica c'era una donna a cui, dopo cinque tentativi di fecondazione in vitro, è stata diagnosticata una cirrosi biliare del fegato. Fortunatamente, grazie a un epatologo competente, alla fine è stato rimosso, ma quella paziente è stata costretta a rinunciare al suo desiderio di diventare madre: "Ho paura per la mia salute".

L'iperstimolazione fa lavorare tutto il corpo a una velocità maggiore. E cosa ci succede quando ci sforziamo molto per il bene di una svolta molto importante? Esatto, prima o poi subentra la stanchezza e la stanchezza. Così è con la salute.

Fondamentalmente, vengono utilizzati due tipi di protocollo IVF: lungo E corto. A lungo protocollo IVF le donne ricevono ormoni che stimolano l'ovulazione Di più e altro ancora lungo termine, ed è questo tipo di fecondazione in vitro che è considerato più "affidabile", ma anche più difficile per il corpo.

Le lamentele più frequenti delle donne dopo la fecondazione in vitro

- Di cosa si lamentano le donne che si sono sottoposte a fecondazione in vitro?

Molti lamentano aumento di peso, nausea, sbalzi d'umore. Tutto questo è il risultato della terapia ormonale.

Sebbene molte delle conseguenze della fecondazione in vitro siano imprevedibili. Corpo umano non è un computer e non è sempre possibile nemmeno per un medico esperto prevedere come si comporterà.

A volte vengono fuori cose incredibili. Ad esempio, uno dei miei pazienti è diventato cieco dopo sei tentativi di fecondazione in vitro. Diagnosticata con retinopatia disormonale, è stata costretta a smettere di sperimentare con la sua salute. Ci sono voluti due anni per ripristinare la vista, e Salute delle donne mettiamo in ordine per cinque anni.

Sembra che si tratti di sciocchezze, eppure tra gli "ecolavoratori" ho riscontrato molte lamentele su sintomi come pelle secca, caduta dei capelli e altri problemi "estetici" che riducono notevolmente la qualità del la vita delle donne. Perché sta succedendo?

Tutto quello che dici sono solo sintomi della menopausa. Queste sono le conseguenze della superovulazione, che consuma le riserve di follicoli nelle ovaie e di fatto spinge una donna verso la vecchiaia. In alcuni casi è possibile ritrovare l'antica attrattiva, e in alcuni casi le conseguenze sono irreversibili, poiché il metabolismo è già stato disturbato.

- La fecondazione in vitro danneggia gli uomini?

Se non altro psicologicamente, perché stress, preoccupazioni, aspettative e speranze non realizzate sono vissute non solo da una donna, ma anche da suo marito. Ma tutto il "fascino" fisico della fecondazione in vitro va alle donne.

La connessione tra fecondazione in vitro e oncologia non è stata dimostrata

Foto da bbc.com

Si ritiene che circa 10 anni dopo la fecondazione in vitro il rischio aumenti malattie oncologiche, prevalentemente femminile.

Questa relazione non è stata dimostrata. Mi sono imbattuto nell'opinione espressa in alcuni forum dedicati alla fecondazione in vitro, che, dicono, partorirai, ma è improbabile che tu abbia il tempo di allevarlo - semplicemente non vivrai abbastanza per vedere il bambino diventare maggiorenne. Secondo me, queste sono più storie dell'orrore di persone incompetenti che un fatto medico.

Sì, ci sono casi del genere, ma non possiamo dire con certezza che sia stata la fecondazione in vitro a causare il cancro, soprattutto se questi due eventi sono molto distanziati nel tempo.

Perché non ci sono statistiche sulla fecondazione in vitro in Russia

Tatyana Strokova, ginecologa. Foto: Pavel Smertin

- Esiste un riepilogo delle statistiche sulle conseguenze negative della fecondazione in vitro? Lo stanno studiando nel nostro paese?

È impossibile raccogliere una catamnesi dettagliata su questo tema, ed ecco perché. Ora ci sono molte cliniche che fanno fecondazione in vitro, sia pubbliche che private. È un business per la maggior parte, a parte la fecondazione in quota, che si può fare solo una volta.

Il numero di bambini FIV in Russia è di circa 1,5% . Rosstat non dispone di dati accurati sui problemi di fecondazione in vitro.

Non appena il fatto della gravidanza è confermato dall'analisi, viene riconosciuto come avvenuto e scompare il rischio di interruzione prematura (a circa 12 settimane), la paziente, di norma, lascia la clinica e va ad osservare la gravidanza o nel luogo di residenza o presso un medico su raccomandazione. Pertanto, i medici non hanno l'opportunità di scoprire cosa succede alle donne dopo l'ambita prova, non ovunque, e non si sforzano per questo.

Osservare queste gravidanze è un'occasione per me e per i miei colleghi - semplici ostetrici-ginecologi "sul campo", quindi siamo più consapevoli delle conseguenze.

Vediamo anche quelle donne che non sono riuscite a concepire con l'aiuto della fecondazione in vitro.

La probabilità di problemi è in qualche modo correlata all'età di una potenziale donna incinta? Dopotutto, molto spesso si ricorre alla fecondazione in vitro dopo 30 anni.

Certo, non diventiamo più sani con l'età. Ma se c'è inizialmente malattie gravi, è ovvio che con l'età sia la fecondazione in vitro che la successiva gravidanza saranno difficili da tollerare, perché il corpo accumula problemi. Una cosa è avere un bambino a 40 anni e un'altra a 30.

E aggiungerei: non si può ottenere una gravidanza "ad ogni costo". Dopotutto, potrebbe risultare che semplicemente non hai nulla con cui "pagare". Ma spesso le donne non vengono fermate né dai problemi di salute che già osservano in se stesse, né dalla vaghezza delle previsioni. A volte cambiano clinica in modo incontrollabile, fanno sempre più tentativi.

Uno dei miei pazienti aveva una storia di 15 (!) protocolli di fecondazione in vitro. Di conseguenza, ha comunque dato alla luce un bambino, con una grave forma di paralisi cerebrale.

Un'altra donna ci ha provato dai 42 ai 50 anni e solo l'età ha potuto fermarla. Di norma, tali pazienti non sentono nessuno e deve accadere lo straordinario perché riconoscano pericolo reale per le loro vite, e loro stessi hanno preso la decisione di abbandonare la fecondazione in vitro.

Dove vanno gli embrioni "di riserva"?

Foto da bbc.com

Quando si eseguono protocolli di fecondazione in vitro brevi e lunghi, le uova vengono prelevate "con un margine" per ricevere embrioni "di riserva". Successivamente, i pezzi di ricambio piantati vengono ridotti (distrutti), quelli non piantati vengono congelati.

È impossibile controllare il numero esatto di uova che maturano dopo la stimolazione, per "ordinarle" come in un negozio. Puoi chiedere al medico di non prelevare dal corpo, diciamo, tutte le 20 cellule. Ma nessuno garantirà che sui 10 ricevuti, tutti saranno fecondati. Oppure, al contrario, verranno fecondate 10 uova contemporaneamente, ma è impossibile partorirne dieci. Pertanto, la fecondazione in vitro è un esperimento sugli esseri umani. Il prezzo dell'esperimento è la vita umana.

Nel caso in cui noi stiamo parlando circa la raccolta e la successiva fecondazione di un solo uovo (con FIVET naturale), la probabilità di successo è estremamente ridotta. Se, con un protocollo di fecondazione in vitro standard, quando vengono fecondate più uova, le possibilità di gravidanza sono nella media 30% , quindi quando si manipola con uno, diminuiscono a 20% e meno.

Pertanto, l'approccio della maggior parte delle cliniche di fecondazione in vitro è quello di lavorare per il risultato fertilizzando il più possibile. Di più uova. Nasce così il problema degli “embrioni in più”. Due o tre vengono "piantati" nella cavità uterina. Quindi anche quelli che hanno messo radici e sono sani vengono ridotti in modo che sia più facile per la madre portare non gemelli o terzine, ma solo un bambino. I medici hanno paura delle gravidanze multiple: sono difficili da osservare, il parto avviene più velocemente, i bambini nascono spesso piccoli e richiedono cure speciali.

La riduzione - appunto, l'uccisione degli embrioni - avviene con l'ausilio di un ago sottile, che viene inserito nel cuore del nascituro, e smette di battere.

L'embrione si dissolve quindi nell'utero, ma accade che la riduzione provochi un aborto spontaneo e muoiano altri bambini che il paziente voleva tenere.

Ecco perché la Chiesa non riconosce accettabile il metodo della fecondazione in vitro: secondo il parere conciliare della Chiesa su questo tema, espresso nel Concetto sociale, tutti gli embrioni fecondati devono nascere, poiché tutti sono già persone con un'anima.

Nella "FIV naturale" il rischio di morte embrionale è minore, ma non escluso

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È fecondazione in vitro ciclo naturaleè stata la prima fecondazione in vitro al mondo a svolgersi nel Regno Unito nel 1978. È la "fecondazione in vitro naturale" che è considerata la salute della donna più umana e delicata.

L'essenza del metodo è quella sullo sfondo di un ciclo normale, senza stimolazione o con minimo supporto ormonale prendere da una donna solo uno(v casi rari- due, se sono maturati da soli) ovulo, fecondare in vitro e poi, sempre con il supporto degli ormoni, trasferire l'embrione nell'utero.

Hanno il loro rischi medici. La gravidanza potrebbe non verificarsi al primo tentativo, poiché la qualità dell'uovo non sempre soddisfa i requisiti medici o il concepimento in vitro non si verifica per un motivo o per l'altro. Può essere più difficile per i medici monitorare l'ovulazione: arriva da sola e non è sotto controllo medicinali, e deve essere costantemente monitorato dagli ultrasuoni. Se l'ovulazione avviene troppo presto, il ciclo sarà "fallito", il concepimento non avrà successo. C'è anche il rischio di maturazione di un follicolo vuoto, in cui non ci sarà uovo.

Nel protocollo di "IVF naturale" non è necessario effettuare una riduzione e conservare embrioni "extra". Ma questo non rende il metodo eticamente giustificato dal punto di vista cristiano. La sua efficacia è generalmente inferiore alla fecondazione in vitro con stimolazione e talvolta sono necessari diversi tentativi per avere successo.

Ciò significa che è impossibile escludere la morte dell'embrione, sia prima che dopo l'impianto nell'utero.

Il destino di "fiocchi di neve" e "crioshock"

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Gli embrioni fecondati ma non stimolati vengono inviati per la crioconservazione. Possono essere utilizzati se la gravidanza fallisce in una fase iniziale. O piantare più tardi, se i genitori che intendono avere più figli lo desiderano. Per la conservazione degli embrioni congelati, devi pagare circa 500-1000 rubli al mese.

Quando entrate finanziarie dai genitori cessano, la clinica si trova in una posizione ambigua:

i medici non hanno il diritto di distruggere i bambini non ancora nati e spesso i genitori "dimenticano" i loro "fiocchi di neve" (il termine è accettato in Occidente) o "cryoshki", come vengono chiamati affettuosamente in Russia, senza supervisione.

Secondo statistiche non ufficiali, solo il 50% delle coppie torna per i futuri figli.

Per cosa sta succedendo dietro porte chiuse camere a pressione, poche persone lo sanno. Teoricamente esiste la possibilità di donare gratuitamente tali embrioni per le coppie che non hanno la possibilità di concepire, ma in pratica e dal punto di vista legislativo la questione non è regolamentata.

La clinica non può attuare tale donazione senza il consenso dei genitori, inoltre, è necessario fare una messa analisi genetiche in modo che il figlio di qualcun altro metta radici nel corpo di una madre adottiva. Un'altra opzione offerta dalle cliniche è quella di donare embrioni “per esperimenti scientifici”.

La maggior parte delle donne, soprattutto quelle che diventano ancora madri, non possono più decidere sulla distruzione, ma, pensando a un secondo tentativo, dubitano che gli embrioni congelati saranno "freschi" rispetto a quelli ottenuti da una nuova stimolazione e successiva fecondazione.

“Il bambino ha quasi 3 anni. Sono andato in clinica 2 volte per smaltirlo, ma non riuscivo nemmeno a pronunciare queste parole. Non posso fare tutto. Pago 6.000 all'anno per l'archiviazione e non ho rimpianti.

Nessuno sa cosa accadrà domani. Questi sono i miei figli e la mia anima è calma, quindi lascia che sia così ”, scrive uno dei partecipanti a tali discussioni sul forum sulla fecondazione in vitro. È interessante che lei, senza esitazione, lo chiami "bambino", e i suoi embrioni congelati - "bambini".

Il consiglio che suona più spesso lì: rimandare costantemente la decisione di distruggere i propri figli, forse la situazione si risolverà da sola.

Diritti degli embrioni di diversi paesi

IN paesi diversi La legge regola la tutela dei diritti del nascituro in modi diversi.

IN Stati Uniti d'Americaè possibile parlare del diritto alla vita dell'embrione solo dopo che si è sistemato nell'utero e mostra segni di vitalità. Pertanto, nel locale prassi giudiziaria Ci sono casi in cui uno dei genitori ha insistito dopo il divorzio sulla distruzione di embrioni già formati e crioconservati per evitare la loro successiva nascita e, di conseguenza, la necessità di pagare gli alimenti. IN Germania vale il principio: la vita umana inizia dal momento della fecondazione. Pertanto, la legge tutela i diritti dei bambini non ancora nati dal momento in cui vengono concepiti. Qui è severamente vietato effettuare la preparazione preimpianto ("selezione") di embrioni IVF, la riduzione senza il consenso dei genitori e gli esperimenti sugli embrioni. Proibito e maternità surrogata. IN Italia La donazione di embrioni è vietata Ricerca scientifica, anche se i genitori stessi prendono una simile iniziativa, la crioconservazione a lungo termine non è benvenuta. In relazione alla riforma del codice della salute in Francia nel gennaio 2000 è stato proclamato che la vita di un essere umano deve essere protetta fin dal momento dei primi segni della sua manifestazione, cioè l'iniziale divisione delle cellule dopo la fecondazione. Gran Bretagna si sta gradualmente orientando verso il riconoscimento di sempre più diritti agli embrioni e verso la garanzia del diritto stesso alla vita dei nascituri. IN Irlanda la normativa è più severa al riguardo, dice che "qualsiasi ovulo fecondato deve essere utilizzato per il normale impianto e non deve essere distrutto intenzionalmente". In Australia c'è un principio secondo il quale l'embrione ha il diritto di presentare una richiesta di risarcimento danni causato a lui da negligenza durante il suo sviluppo prenatale. E infine la Russia. In Russia non solo i diritti degli embrioni, ma anche i diritti dei bambini nati prima del previsto. I bambini nati prima delle 22 settimane di gestazione che pesano meno di 500 grammi sono ufficialmente chiamati « aborti tardivi» . È impossibile ottenere documenti su di loro fino a quando non viene stabilita la loro vitalità, non possono essere seppelliti in caso di morte: i corpi vengono smaltiti come rifiuti organici. Di recente produzione tentare di apportare modifiche al comma 2 dell'articolo 17 del capo 2 della Costituzione nella formulazione: “I diritti e le libertà fondamentali della persona sono inalienabili e appartengono a tutti fin dal primo battito del cuore” (attualmente “dalla nascita”). L'emendamento non è stato approvato.

La fecondazione in vitro, o fecondazione in vitro, è circondata da molti miti e pregiudizi. Qualcuno lo considera una panacea e una salvezza per molte coppie, ma per qualcuno è un percorso contro natura. Cos'è davvero la fecondazione in vitro?

ECOLOGICO

IN l'anno scorso l'infertilità è diventata un problema serio. Cresce il numero delle famiglie senza figli. E se prima la maggior parte le patologie rappresentavano le donne, ora malattie maschili costituiscono il 40-45%. Non raro e incompatibilità dei partner per un motivo inspiegabile.

Aumento della frequenza delle gravidanze ectopiche e dopo la rimozione tube di Falloppio non c'è bisogno di parlare di concezione indipendente. E se prima nella maggior parte dei casi era impossibile risolvere il problema dell'infertilità, oggi la fecondazione in vitro è venuta in aiuto di medici e pazienti.

L'essenza della fecondazione in vitro è perforare le ovaie per prelevare ovociti maturi e fecondarli con lo sperma. Gli embrioni vengono coltivati ​​su un terreno specifico e dopo 3-5 giorni vengono trapiantati nella cavità uterina. Il continuo successo della fecondazione in vitro dipende dal fatto che attecchiscano lì.

La fecondazione in vitro è una procedura costosa. Ma non è questo che ferma alcune donne. Molti temono che possa danneggiare il proprio corpo oi futuri figli. É davvero?

I pericoli della fecondazione in vitro

Per capire cosa Conseguenze negative La fecondazione in vitro può aspettare una futura madre e figli, è necessario avere una buona conoscenza della tecnologia della procedura.

Prima di tutto viene eseguita la stimolazione ormonale delle ovaie. Questo viene fatto in modo che diverse uova maturino e, di conseguenza, aumentino le possibilità di successo. Spesso, prima di iniziare la stimolazione, è necessario sopprimere la propria funzione ovarica con i farmaci.

Dopo la maturazione delle cellule germinali, le ovaie vengono perforate e la fecondazione avviene "in vitro". Lo sperma del partner può essere ottenuto come naturalmente e durante la puntura testicolare.

In alcuni casi, prima del trasferimento degli embrioni nella cavità uterina, viene eseguita la diagnostica preimpianto per identificare possibili anomalie cromosomiche. Questo è vero se la donna ha più di 35 anni, la famiglia ha figli con malattie genetiche o in precedenza ha avuto frequenti aborti spontanei.

Dopo il trasferimento dell'embrione, la donna è sotto la supervisione dei medici per controllare l'attecchimento. Se questo processo è andato senza complicazioni, in futuro il corso della gravidanza praticamente non differisce dal solito.

Tuttavia, poiché la procedura è un intervento invasivo in corpo femminile, a volte possono esserci conseguenze della fecondazione in vitro. Molto spesso è:

1. Effetti collaterali della terapia ormonale.
2. Sindrome da iperstimolazione ovarica.
3. Gravidanza multipla e problemi correlati.
4. Gravidanza extrauterina.
5. gravidanza eterotopica.
6. Malformazioni del feto.

Effetti collaterali della terapia ormonale

Poiché le ovaie possono essere stimolate solo con gli ormoni, c'è un rischio effetti collaterali e le complicazioni di un tale intervento. A seconda della causa specifica dell'infertilità, la fecondazione in vitro può essere eseguita utilizzando un protocollo lungo o breve.

Nel primo caso, prima sopprimono la propria funzione ovarica e poi stimolano la superovulazione. Per la soppressione vengono solitamente utilizzati Buserelin o Diferelin. Questi sono bloccanti della funzione gonadotropica della ghiandola pituitaria. Sullo sfondo della loro assunzione, la produzione di ormoni luteinizzanti e follicolo-stimolanti si interrompe completamente.

Tuttavia, questi farmaci possono causare i seguenti sintomi spiacevoli:

• Vertigini e mal di testa labilità emotiva, fatica, depressione.
• Tinnito, perdita dell'udito, compromissione della vista.
• Sanguinamento mestruale.
• Diminuzione del desiderio sessuale, secchezza vaginale, dolore o disagio durante il sesso.
• Aumentare pressione sanguigna, tachicardia, dolore al cuore.
• Diminuzione dell'appetito, nausea o vomito, interruzione dell'intestino.
• Un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, una violazione del metabolismo lipidico.
• reazioni allergiche, broncospasmo, prurito, shock anafilattico.
• Obesità o, al contrario, perdita di peso.

Ovviamente tutto ritorno di fiamma La fecondazione in vitro non avviene contemporaneamente e non è osservata in tutte le donne. Tuttavia, dovrebbero essere conosciuti prima di iniziare il protocollo.

Nella seconda fase lungo protocollo, come in quello corto, viene eseguita la stimolazione ovarica.

Stimolazione ovarica

La stimolazione delle ovaie viene effettuata dalle gonadotropine. I farmaci più comunemente usati sono Pregnyl e Puregon. Sotto la loro azione inizia la crescita dei follicoli e la maturazione delle uova in essi. Sullo sfondo dell'uso di questi farmaci, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:

1. Obesità.
2. Dolore addominale.
3. Nausea e diarrea, gonfiore.
4. Ingrandimento e dolore delle ghiandole mammarie.
5. Formazione di cisti nelle ovaie.
6. Tromboembolia.
7. Accumulo di liquido nel torace e nell'addome - idrotorace e ascite.

Tutte queste conseguenze della fecondazione in vitro sono una manifestazione della sindrome da iperstimolazione ovarica.

sindrome da iperstimolazione ovarica

Senza l'iperstimolazione ovarica, è impossibile ottenere più uova mature all'ovulazione. Tuttavia, questa procedura è irta dello sviluppo di complicazioni di salute, poiché l'interferenza con il metabolismo ormonale raramente passa inosservata per il corpo.

La sindrome da iperstimolazione ovarica si sviluppa quando la loro attivazione diventa eccessiva. E danneggia tutti gli organi e i sistemi.

Prima di tutto, i cambiamenti riguardano le ovaie stesse. Si nota la loro pletora, gonfiore, aumento di volume e morbilità. Inoltre, dentro test di laboratorio si possono vedere segni di coaguli di sangue.

Per questo motivo, il lavoro del sistema urinario viene interrotto, diventa difficile per i reni espellere l'urina, il fluido inizia ad accumularsi nelle cavità del corpo. Si sviluppano ascite e idrotorace, che portano a malfunzionamenti dell'apparato digerente e respiratorio.

La sindrome da iperstimolazione ovarica può manifestarsi in tre forme:

• leggero;
• moderare;
• acuto.

Forma leggera

In questa situazione, il benessere generale del paziente non ne risente particolarmente. Può lamentare dolore nell'addome inferiore di natura dolorante o tirante che ricorda la sindrome premestruale.

A volte ci sono disturbi dispeptici: nausea e vomito, perdita di appetito, diarrea. La futura mamma può avvertire stanchezza, sonnolenza o irritabilità.

Di norma, quando forma lieve sindrome di iperstimolazione ovarica, il protocollo non è interrotto e aggiuntivo trattamento farmacologico il paziente non è prescritto. I medici raccomandano solo riposo a letto e controllo medico.

Forma moderata

Nella forma moderata, i sintomi diventano più pronunciati. Una donna non solo si lamenta del dolore, ma può sentire ovaie ingrossate, disagio nella cavità addominale. Il benessere generale soffre, a volte c'è un aumento della temperatura a cifre subfebbrili.

La forma moderata richiede spesso il ricovero nel reparto ginecologico per un costante controllo medico, perché la sindrome da iperstimolazione ovarica può progredire.

Forma grave

La forma grave della sindrome è una vera tempesta ormonale nel corpo femminile. Se la futura mamma non viene ricoverata in ospedale e non viene avviata la terapia intensiva, la situazione può peggiorare notevolmente.

La donna ha la febbre insufficienza respiratoria a causa dell'accumulo di liquido all'interno Petto. Successivamente, si unisce una violazione dei reni e dell'insufficienza renale.

Il fluido nella cavità addominale è chiamato ascite e si comprime organi interni, sconvolge il fegato, impedisce la normale circolazione sanguigna, interferisce con la respirazione.

In forma grave, si verificano spesso emorragie nella regione ovarica, volvolo dell'appendice e complicanze tromboemboliche.

Il trattamento deve essere iniziato il prima possibile e sempre in ambito ospedaliero.

Gravidanza multipla

Se solo un uovo fosse fecondato nella fecondazione in vitro, le possibilità di successo sarebbero notevolmente ridotte. Ecco perché è così importante ottenere diverse cellule germinali ed embrioni. Ma spesso tutti gli embrioni mettono radici. Per evitare la gravidanza con quattro, cinque o più feti, in molte cliniche non vengono trasferiti più di tre embrioni alla futura mamma.

Porta a rischio aumentato gravidanza multipla. È con la fecondazione in vitro e la stimolazione ovarica per il trattamento dell'infertilità che è associato l'aumento del numero di gemelli e tre negli ultimi anni.

Ma alcuni bambini non sono poi così male. Perché questo fatto è pericoloso per la salute di una donna?

Conseguenze della gravidanza multipla

Se due bambini si incontrano spesso e gravidanza naturale, quindi le terzine tendono a diventare completamente sorpresa inaspettata per i futuri genitori.

In questa situazione, il carico sul corpo femminile aumenta notevolmente, aumenta il consumo di vitamine e microelementi come calcio e ferro. Spesso le malattie croniche di una donna peggiorano, la sua colonna vertebrale soffre.

Quando ci sono due o tre embrioni aumenta il rischio di parto prematuro, non sempre è possibile portare la gravidanza ad almeno 38 settimane. Inoltre, i bambini nascono piccoli. Sono a maggior rischio varie malattie e problemi di adattamento dovuti alla prematurità.

Nelle gravidanze multiple, il parto avviene solitamente con taglio cesareo.

C'è un'altra grave complicazione nel caso di due e tre bambini: lo sviluppo irregolare del feto. Questo è più spesso visto in terzine. Uno dei bambini può crescere molto più lentamente o può avere gravi difetti. Questo crea un rischio per sviluppo normale il resto degli embrioni.

In una situazione del genere, i medici offrono una riduzione ai futuri genitori, una riduzione del numero di feti. Tuttavia, questa operazione, sebbene progettata per ridurre il rischio di complicanze per una donna, è per lei un vero banco di prova. È praticamente impossibile accettare con calma la morte anche di un solo embrione, soprattutto quando la gravidanza è desiderata e tanto attesa.

Nel caso di quattro o cinque feti, si suggerisce la riduzione per aumentare le possibilità di sopravvivenza dei figli rimasti, poiché in questo caso si verificano quasi sempre nascite pretermine.

Gravidanza extrauterina

Sebbene gravidanza extrauterina tradizionalmente associato al concepimento naturale, si verifica anche con la fecondazione in vitro. Il rischio di questa patologia aumenta soprattutto dopo la rimozione delle tube di Falloppio e la formazione di un moncone. Spesso è qui che l'embrione può attaccarsi.

Prima che il tubo si rompa, una gravidanza extrauterina può essere sospettata dal dolore nella parte destra o sinistra, nell'addome inferiore. Può essere sia una sensazione di disagio che pronunciata sindrome del dolore. Durante la conduzione ecografia v cavità uterina l'uovo fetale non è visibile, ma a volte si trova un tubo espanso.

Se il medico prescrive il monitoraggio della gonadotropina corionica, il suo livello sarà inferiore a quello con gravidanza normale, e l'aumento non corrisponde all'età gestazionale.

La rottura del tubo è accompagnata da dolore intenso, sanguinante cavità addominale. In questo caso, la donna potrebbe perdere conoscenza. Questa è una condizione pericolosa per la vita che richiede un ricovero immediato e un intervento chirurgico.

gravidanza eterotopica

Se la gravidanza ectopica si verifica più spesso durante il concepimento naturale, allora la gravidanza eterotopica è tipica solo per la fecondazione in vitro.

Questo è l'attaccamento degli embrioni nella cavità uterina e oltre, cioè una gravidanza uterina ed ectopica simultanea.

La disposizione eterotopica dei feti è un fenomeno raro, tale patologia è associata proprio alla fecondazione in vitro, poiché in questo caso vengono piantati diversi embrioni. La probabilità di eterotopia aumenta se il paziente ha una storia cronica malattie infiammatorie organi pelvici, aderenze, ostruzione parziale o completa delle tube di Falloppio.

Una precedente gravidanza ectopica aumenta anche il rischio di una localizzazione eterotopica del feto, soprattutto se il tubo non è stato rimosso, ma solo parzialmente asportato, o si è formato un moncone troppo lungo.

Malformazioni fetali

Alcuni medici affermano che con la fecondazione in vitro aumenta il numero di bambini con malformazioni: spaccatura del labbro e del palato e altre anomalie. Ciò è dimostrato anche dalle statistiche. Tuttavia, non è possibile scoprire quale fattore porta a tali patologie. Inoltre, è impossibile dire con certezza che sia la fecondazione in vitro la causa della violazione dello sviluppo fetale.

Per quanto riguarda le anomalie cromosomiche - sindrome di Down, Edwards, Patau - si sviluppa una situazione diversa. Queste rotture genetiche non sono più comuni nella fecondazione in vitro che nel concepimento naturale. Ma è con la fecondazione in vitro che è possibile eseguire la diagnostica preimpianto: la determinazione del cariotipo fetale. Se viene rilevata una trisomia o un altro problema, tale embrione non verrà inserito nella cavità uterina.

La diagnosi preimpianto è importante anche per le coppie portatrici di geni malattie pericolose e sindromi. La probabilità di avere figli con una patologia cromosomica è notevolmente aumentata. In questo caso, la fecondazione in vitro con diagnostica è preferibile per loro rispetto al concepimento naturale, anche se i partner non hanno problemi di salute riproduttiva.

La fecondazione in vitro è attualmente la salvezza per molte coppie infertili. Tuttavia, non va dimenticato che si tratta di una cosa seria procedura medica e devi stare molto attento quando scegli una clinica e un riproduttore.

Essere genitori è una grande felicità. Ma non a tutte le persone è dato di saperlo. Stress, scarsa ecologia, malattie croniche, incompatibilità: tutto ciò causa infertilità. In così difficile situazioni di vita per aiutare le famiglie che vogliono avere un proprio bambino, uno speciale programma medico Di inseminazione artificiale– ECOLOGICO. Quanto libero fare la fecondazione in vitro, scoprilo di seguito.

Qual è la procedura di fecondazione in vitro

Quando si tratta di fecondazione in vitro, molte persone pensano che questo programma sia una sorta di azione magica e straordinaria dei medici. La fecondazione in vitro viene spesso confusa con l'inseminazione e la maternità surrogata.

La classica fecondazione in vitro è la fecondazione dell'ovulo della madre al di fuori dell'utero della madre da parte dello sperma del padre. L'intera procedura in più fasi viene eseguita in uno speciale contenitore medico con certe condizioni. Successivamente, l'embrione fecondato viene coltivato per un certo periodo in un ambiente speciale. Di norma, le coppie sposate sono il padre e la madre del futuro bambino.

In casi eccezionali, quando c'è una patologia e una chiara impossibilità di dare alla luce un bambino da entrambi i coniugi, i medici offrono materiale donatore. Lo sperma del donatore funge da tale materiale e uovo femminile. In alcuni casi eccezionali, in caso di aborto spontaneo, è possibile la maternità surrogata. Per molti, tali opzioni sono inaccettabili su principi etici e morali.

Questa procedura dà un risultato tanto atteso anche nei casi in cui le donne non hanno tube di Falloppio, c'è una malattia policistica, ci sono molteplici problemi con la funzione riproduttiva del corpo. Nel 60% dei casi, la fecondazione in vitro aiuta le donne infertili a diventare madri.

Il metodo stesso con un risultato positivo è stato utilizzato per la prima volta nel Regno Unito nel 1977. E in Russia, con l'aiuto del programma di fecondazione in vitro, il primo figlio è nato nel 1986.

SU fase attuale sviluppo dell'umanità, più di centomila donne hanno trovato la gioia della maternità.

Solo dopo un esame completo e pre-allenamento al programma di fecondazione, è possibile l'inizio del processo stesso. La fecondazione in vitro è uno dei risultati più alti nella pratica medica mondiale.

La procedura di fecondazione in vitro è un metodo che dà coppie sterili possibilità di concepire e partorire un figlio. Sfortunatamente, questo metodo è piuttosto costoso, inoltre, per ottenere risultati, è spesso necessario fare diversi tentativi di trasferimento degli embrioni.

Scopri di più su questa procedura dal video proposto.

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Indizi per realizzazione

Condurre la fecondazione in vitro ha prerequisiti e indicazioni significativi.

Le coppie sposate si rivolgono a questo tipo di inseminazione artificiale e alla nascita di una nuova vita nelle seguenti situazioni:

La diagnosi era infertilità di origine sconosciuta. In tali casi, stiamo parlando dell'incompatibilità dei coniugi con infertilità non diagnosticata.

Vantaggi del programma

La fecondazione in vitro è un programma con una serie di vantaggi speciali:

Controindicazioni alla procedura

Sullo sfondo del fatto che la fecondazione in vitro è una panacea per l'infertilità, esiste un elenco di controindicazioni per la sua attuazione:

• Presenza nelle donne: tumori vari corpi, diabete, malformazioni congenite degli organi pelvici
• Presenza di entrambi i coniugi: malattia mentale, esacerbazione malattie croniche e infiammazione

Video su quando fare la fecondazione in vitro:

La fecondazione in vitro non viene eseguita per tutti e non sempre, ma rigorosamente secondo le indicazioni, tenendo conto dello stato di salute, sia delle donne che degli uomini. Affinché un nascituro nasca e cresca sano sotto tutti gli aspetti, è necessario Valutazione oggettiva salute dei suoi futuri genitori.

Come fare fecondazione in vitro gratuitamente

Per molti non è un segreto che la procedura di fecondazione in vitro sia costosa e non accessibile a tutti in termini materiali. In Russia c'è vera opportunità realizzare questo processo di fecondazione senza spendere una cifra tonda.

Ogni anno lo stato assegna più di 1 miliardo di rubli per la fecondazione in vitro. C'è uno speciale programma gratuito di riabilitazione.

Quanto libero fare fecondazione in vitro? Per fare questo, devi solo compilare un questionario in uno dei cliniche della riproduzione Paesi. Se disponibile a futura madre prove richieste e polizza assicurativa medica obbligatoria, il questionario compilato è considerato dal consiglio dei medici della clinica.

Se ci sono tutte le indicazioni per la fecondazione in vitro, non ci sono controindicazioni, se i coniugi non hanno figli da questo e da altri matrimoni e la polizza medica è in perfetto ordine, allora il verdetto della commissione sarà positivo.

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Le seguenti malattie sono considerate indicazioni per la fecondazione in vitro gratuita:

• Infertilità tubarica femminile
• Mancanza di ovulazione associata a infertilità
• Inefficienza Intervento chirurgico sull'infertilità
• Simultaneo maschile e infertilità femminile sullo sfondo di una genesi imprecisata

Pacco di documenti

Per la procedura a gratuito tenuto a riscuotere un gran numero di vari documenti:

Il risultato dopo aver presentato una domanda di fecondazione in vitro gratuita arriva entro 10 giorni. Se la candidatura del paziente viene approvata dalla commissione, viene assegnata una quota speciale e viene assegnata una procedura.

Se la quota non viene concessa, e tutte le indicazioni per programma gratuito IVF è disponibile, quindi il richiedente viene messo in coda per una quota.

Dopo aver ricevuto risultato positivo Il rappresentante della commissione rilascia un tagliando per la fecondazione in vitro, inviando tutta la documentazione al centro di riproduzione e maternità.

Il programma statale di fecondazione in vitro per l'attuazione gratuita della procedura offre a molte coppie a basso reddito l'opportunità di diventare genitori.

FIVET per donne sole

Possono usufruire del programma anche le donne che non hanno partner sessuali (single). In questo caso, ricorrono all'uso di sperma crioconservato di donatore dopo ripetuti test per la presenza di anticorpi contro i virus dell'HIV, dell'epatite B e C. Dopo aver selezionato un donatore di sperma, la procedura è la stessa di una coppia.

Quante volte posso fare una procedura gratuita

Dopo la prima procedura, la gravidanza si verifica raramente. Ci vogliono in media 3-4 tentativi e più (fino a 8-10). A questo proposito, il numero di procedure disponibili nell'ambito del programma per una coppia (o donna) non è limitato.

Dopo ogni trasferimento non riuscito di embrioni, viene eseguita l'identificazione cause possibili rigetto dell'embrione, ripetere il test. Tra due tentativi dovrebbero passare almeno 2-3 ciclo mestruale. Allo stesso tempo, la coppia ritira nuovamente un pacco di documenti e si mette in fila per il finanziamento. A questo proposito, in pratica, è possibile eseguire 1-2 procedure all'anno per ogni donna.

Il metodo della fecondazione in vitro (IVF) consente alle coppie senza figli di concepire e dare alla luce un figlio geneticamente proprio senza mettere in pericolo la salute della madre. Questo metodo di concepimento non è efficace per tutte le coppie. Ci sono controindicazioni che rendono impossibile l'uso del metodo.

La decisione sulla possibilità di fecondazione extrauterina viene presa dal medico dopo aver considerato tutti i pro ei contro della procedura e aver adottato tutte le misure per curare le malattie che impediscono la gravidanza.

L'indicazione principale per la partecipazione al programma di fecondazione in vitro è l'incapacità di curare l'infertilità di uno dei coniugi. Le indicazioni per la procedura sono:

• ostruzione delle tube di Falloppio;
• violazione dell'ovulazione;
• endometriosi;
• caratteristiche anatomiche dell'utero che impediscono il concepimento.

Per gli uomini, le indicazioni per la fecondazione in vitro sono patologie dello sperma o alterata escrezione del liquido seminale.

Quando ai coniugi può essere negata la partecipazione al programma

La procedura non è prescritta se una donna non è in grado di sopportare la gravidanza per motivi di salute. Esistono controindicazioni assolute e temporanee (relative).

Ostacoli temporanei all'inseminazione artificiale

Le controindicazioni temporanee sono correggibili e, dopo un trattamento appropriato, una donna sarà in grado di rimanere incinta e dare alla luce un bambino. La procedura di inseminazione artificiale è rinviata in caso di:

• espresso processo adesivo nella piccola pelvi;
• accumulo di liquido all'interno tube di Falloppio, impedendo l'impianto dell'embrione;
• malattia cronica delle appendici, aggravata nell'anno in corso;
• tumore benigno nell'utero, ovaie.

Dopo il trattamento, il medico può autorizzare la partecipazione al programma. Un ostacolo alla fecondazione in vitro sono alcune malattie congenite o acquisite di una donna, come difetti cardiaci, fragilità ossea e assenza di un rene.

La fecondazione intrauterina non è sempre possibile a causa di malattie genetiche donne. Tali malattie includono l'emofilia, la miodistrofia di Duchenne. In questo caso, prima della procedura di inseminazione artificiale, viene eseguita una procedura di preimpianto. diagnosi genetica.

Condizioni che aumentano le possibilità di gravidanza

Una delle condizioni per l'efficacia della fecondazione in vitro è il peso corporeo di una donna. È auspicabile che il peso di una donna sia superiore a 50 kg, ma non superiore a 100 kg.

Essere sottopeso può portare a difficoltà a far entrare un ovulo fecondato nell'utero. Sovrappeso in grado di portare a nascita prematura influire negativamente sulla salute del bambino.

Il fumo è considerato una controindicazione relativa alla partecipazione al programma di inseminazione artificiale. La frequenza della gravidanza in donne fumatrici sotto. C'è un'altra controindicazione che influisce sull'efficacia del metodo, questa è l'età. Sebbene la procedura venga eseguita dopo i 45 anni, la possibilità di concepire e avere un figlio diminuisce con l'età.

In quali casi la fecondazione in vitro non viene eseguita

La fecondazione in vitro è controindicata per le donne le cui condizioni di salute non consentono loro di portare un bambino senza rischi per la propria salute.

Controindicazioni assolute:

• tubercolosi, HIV, epatite, sifilide;
• tumori maligni di qualsiasi localizzazione;
• malattie del sangue;
• diabete;
• malattie del cuore, vasi sanguigni;
• ipertensione non controllata dai farmaci;
• malattia mentale.

Non ricorrere all'inseminazione artificiale quando difetti di nascita sviluppo dell'utero, deformità che possono impedire l'impianto dell'embrione nella parete dell'utero e parto. L'uso del metodo di fecondazione in vitro non è indicato per malattie somatiche croniche che non sono suscettibili di trattamento, come fistola intestinale, insufficienza renale.

La fecondazione in vitro è controindicata per tumori benigni nei genitali. L'assunzione di farmaci ormonali durante il programma può provocare una transizione neoplasia benigna in un tumore maligno.

La decisione di condurre la fecondazione in vitro per il trattamento dell'infertilità di una coppia sposata viene presa dal medico dopo un esame completo dei coniugi. La fecondazione in vitro viene utilizzata quando non sono possibili altri metodi di trattamento dell'infertilità.