Come trattare la sinusite frontale. Frontite: segni, come trattare a casa, cause. Deviazione del setto nasale e ipertrofia dei turbinati nasali

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Hai preso un raffreddore, sei stato curato per il tempo necessario, ma non hai ricevuto il sollievo adeguato. Sei tormentato da mal di testa che diventano più forti quando ti pieghi in avanti e al minimo sforzo, senti pulsazioni e pulsazioni nelle tempie, è molto difficile pensare, la temperatura aumenta e la secrezione dal naso è diventata sgradevole, purulenta, con un odore disgustoso. Tutto ciò può indicare lo sviluppo dell'infiammazione dei seni frontali.

Ossa cranio umano Hanno una struttura porosa e sono dotati di numerosi seni, che all'interno sono rivestiti da mucosa. È stato concepito dalla natura per una ragione, ma per adempiere funzioni protettive, intrappolando particelle meccaniche e vari microrganismi che possono diventare agenti patogeni di vario tipo. Tuttavia, quando l’immunità diminuisce, la resistenza del corpo diminuisce e i microrganismi entrano facilmente nel corpo umano.

Poiché i seni nasali e frontali comunicano, quando si sviluppa una grave infiammazione, gli agenti patogeni penetrano in essi e diventano la causa dello sviluppo o provocano l'infiammazione dei seni frontali - sinusite frontale.

Ipotermia, soffiarsi il naso forte e inappropriato, mancanza di trattamento della malattia di base o interruzione prematura della stessa, uso di farmaci inappropriati e mancato rispetto di un regime terapeutico completo (trascuranza delle raccomandazioni mediche sulla necessità di Intervento chirurgico, ripresa del lavoro fino alla completa guarigione, e così via).

Segni della malattia

La frontite provoca abbondante muco o muco secrezione purulenta dal naso, poiché questa malattia di solito coinvolge e, grave disagio, mal di testa, che può essere accompagnato da crampi quando si tenta di soffiarsi il naso o da un improvviso cambiamento di posizione del corpo, soprattutto quando ci si piega.

I pazienti lamentano una sensazione di pesantezza alla testa, dolore lancinante nella zona dei seni frontali, che può irradiarsi alle tempie. Se la malattia viene trascurata, può rapidamente complicarsi e causare una condizione molto pericolosa: la meningite o l'infiammazione delle meningi. Ciò è dovuto al fatto che le ossa della parte facciale del cranio sono sottili e porose, hanno una serie di cavità e canali attraverso i quali l'infezione può penetrare nel cervello e in altri organi vitali.

All'esterno nella zona dei seni frontali possono comparire zone di gonfiore e leggero rossore, che possono essere maggiori sul lato più infiammato e “intasato”. Il gonfiore può interessare la parte orbitale e l'angolo dell'occhio, che si trova più vicino alla fonte dell'infezione.

Man mano che la malattia si sviluppa, il paziente avverte grave debolezza, brividi e aumento del dolore.

La presenza di pus nei seni frontali è dovuta ad infezioni, prevalentemente di natura batterica.Poiché il canale che collega i seni con il rinofaringe è molto stretto e tortuoso grave infiammazione le mucose possono effettivamente “intasare” i seni frontali e interferire con il libero rilascio del contenuto purulento. La situazione del paziente è aggravata dalla presenza di origini diverse: ereditarie o acquisite a seguito di un infortunio.

Diagnosi di patologia


Le manifestazioni esterne della malattia possono essere evidenti ad occhio nudo (gonfiore del viso, gonfiore locale e arrossamento della pelle con “nuoto” dell'occhio dal lato del seno più infiammato). Anche infiammazione dei seni frontali condizione acutaÈ abbastanza facilmente determinato dalla palpazione e dal tocco: il paziente sussulta al tocco, le percussioni provocano un aumento del dolore, così come la pressione delle dita sulla fronte.

La rinoscopia anteriore dimostra la presenza di abbondanti secrezioni purulente, grave iperemia delle mucose, loro gonfiore e ispessimento.Più accurato e informazioni complete I raggi X nelle proiezioni frontali e laterali, così come la tomografia computerizzata, forniscono informazioni sulla condizione dei seni.

L'ottenimento dei dati aiuta a valutare meglio le condizioni del paziente e a prendere la decisione giusta sul tipo di trattamento richiesto.

Un esame del sangue consente di vedere un processo infiammatorio acuto, che si manifesta con leucocitosi, uno spostamento dell'emocromo a sinistra e un aumento della VES. Se i dati raccolti non sono sufficienti per ottenere una diagnosi accurata, può essere prescritta una puntura diagnostica dei seni frontali.

Tipi di farmaci e loro utilizzo

Nei casi non complicati della malattia, il trattamento conservativo viene solitamente utilizzato utilizzando diversi tipi di trattamenti e una varietà di farmaci.

Per ridurre il gonfiore e ridurre la formazione di muco, viene eseguita la cosiddetta alta adrenalizzazione delle mucose. Per fare ciò, vengono spesso e generosamente lubrificati o irrigati. i seguenti farmaci: Galazolina, Efedrina o Adrenalina. Vengono prescritti anche farmaci a base di adrenalina da instillare nel naso. Come risultato del loro utilizzo, lo spessore e la scissione della mucosa del naso e dei seni diminuiscono, un'enorme quantità di muco smette di essere prodotta e il paziente si sente sollevato dalla sua condizione.

Internamente al paziente viene prescritta tutta una serie di farmaci:

  • Antibiotici vasta gamma azioni, in particolare con lo sviluppo di un'infezione purulenta, ad esempio Claforan, Klacid e altri.
  • Analgesici che aiutano a ridurre il dolore in presenza di un processo infiammatorio.
  • Antistaminici che danno sollievo stato generale paziente (Tavegil, Suprastin, Claritin e altri).

Per i seni frontali, il riscaldamento e altre procedure fisioterapeutiche aiutano bene, ad esempio quelle calde nell'area dei seni frontali, sessioni UHF, laser e terapia a infrarossi. Solo un medico prescrive tali manipolazioni e solo se non possono peggiorare le condizioni di una persona.

Maggiori informazioni sulla frontite possono essere trovate nel video:

Se tutti gli sforzi conservativi non danno risultati e il trattamento farmacologico non porta sollievo, il medico consiglia la trepanopuntura, cioè del seno frontale, per purificarlo dal suo contenuto e curare la sinusite.

Quando si diagnostica la sinusite frontale in una donna incinta, solo uno specialista può prendere una decisione sul trattamento farmacologico. Valuta i possibili rischi sia per la salute della donna incinta che per lo sviluppo del feto. Sulla base delle sue conclusioni, prende una decisione. Nella maggior parte dei casi, il trattamento della sinusite frontale nelle donne in gravidanza si riduce al risciacquo della cavità nasale e al suo riscaldamento, nonché all'utilizzo di alcune procedure fisioterapeutiche innocue. IN in rari casi viene prescritta una puntura

Ricette per il risciacquo nasale

La presenza di una grande quantità di contenuto nei seni e nella cavità nasale crea un grave disagio per il paziente e previene respirazione normale, e questo, a sua volta, provoca una mancanza di ossigeno, un aumento del mal di testa e un peggioramento del già sentirsi poco bene.

Per rimuovere le secrezioni mucose e purulente e ridurre l'infiammazione dei seni frontali, viene utilizzato quanto segue:

  • La soluzione più spesso utilizzata per il risciacquo è sale marino. Ha diversi vantaggi: il sale favorisce ritiro rapido gonfiore, disinfetta bene e assorbe eventuali croste di pus essiccato, allevia il dolore e ha effetto antimicrobico a causa del contenuto di iodio e altri oligoelementi curativi. Dopo tale risciacquo, il paziente si sente molto meglio, il naso si libera e l'aria scorre liberamente. Inoltre, questa procedura aiuta a ridurre il mal di testa dovuto alla diminuzione della pressione nei seni.
  • Puoi anche sciacquare i seni con alcalino acqua minerale senza gas. Dovrebbe essere caldo. Quest'acqua contiene soda, che ha un effetto ammorbidente sulle mucose irritate e infiammate. Alcalinizzando il muco nasale, aiuta a ridurre la quantità di secrezioni e facilita la respirazione.
  • Sciacquare il naso con decotti di vario genere Erbe medicinali. La camomilla è particolarmente buona e delicata. Con il suo decotto caldo puoi sciacquare rapidamente le vie nasali, alleviando l'infiammazione e il gonfiore della mucosa e semplificando così il rilascio del pus dai seni frontali. Per preparare un tale decotto, di solito si prende un cucchiaio di fiori di camomilla essiccati e si versa un bicchiere di acqua bollente. È necessario lasciare per circa un'ora, quindi filtrare bene e raffreddare a una temperatura gradevole.


L'aggiunta di infezione e la comparsa di contenuti purulenti significano lo sviluppo di un processo infiammatorio infettivo acuto. Puoi far fronte a questa condizione solo con l'aiuto di persone potenti.

Se possibile, è altamente consigliabile effettuare un test di sensibilità per determinare quale gruppo di batteri ha causato il processo infiammatorio. In questo caso sarà molto più semplice scegliere quello ideale farmaco antibatterico, la cui azione andrà a “colpire” specificatamente i batteri che causano la malattia.Tuttavia, tale studio spesso richiede troppo tempo e, se il paziente non sta bene, è controindicato esitare.

Pertanto, nella sinusite frontale acuta, vengono spesso utilizzati antibiotici potenti. azione generale Tipo Claforano.

La durata del trattamento e del dosaggio, nonché il farmaco stesso, vengono scelti dal medico curante. È molto rischioso interferire con il regime terapeutico adottato, poiché si sviluppa una malattia avanzata forma cronica e può comportare numerosi pericoli.

Ricette popolari

Tra le persone, l'infiammazione dei seni frontali viene spesso trattata con il riscaldamento:

  • Per fare questo, puoi usare il solito uovo di pollo, sodo. Viene prima avvolto in un panno di cotone e applicato sulla zona interessata. Mentre l’uovo si raffredda, scartatelo e cominciate a “arrotolarlo”. parte frontale seni. Questa procedura è particolarmente ben accolta dai bambini piccoli. Non lo considerano un trattamento e dopo il riscaldamento provano sollievo.
  • È anche bene scaldarsi la fronte con sacchi di salgemma o sabbia grossolana. Sono realizzati piccoli e cuciti con tessuto spesso. Una borsa riscaldata viene posizionata sulla zona del seno frontale e l'infiammazione viene completamente riscaldata. Poiché la sabbia e il sale trattengono bene il calore, la procedura è lunga ed efficace.

Chirurgia

Se nessuno dei metodi di trattamento conservativo e medicinale ha l'effetto atteso, il medico prescrive la puntura del seno frontale. Questa operazione può essere effettuata in due modi:

  • Attraverso la superficie frontale dell'osso frontale.
  • Attraverso la parete orbitale del seno frontale.

Il secondo metodo viene utilizzato molto meno frequentemente a causa dell'alto rischio di perforazione profonda della cavità orbitaria e di penetrazione di infezioni al suo interno.

Per eseguire ciò vengono utilizzati segni speciali, che vengono eseguiti utilizzando una radiografia del cranio per determinare la zona più sottile dell'osso frontale sopra il seno. È in questo punto che viene posizionato un segno speciale in cui viene posizionato il trapano e viene praticato un foro. Al suo interno viene inserita una cannula speciale, il contenuto del seno viene drenato e viene lavato. Attraverso la stessa cannula vengono iniettati i farmaci nella cavità. Il trattamento dura solitamente da 3 giorni a una settimana, raramente un po’ di più.

Il trattamento chirurgico è combinato con i farmaci per accelerare il recupero ed eliminare completamente la fonte dell’infezione.

Per accelerare la guarigione della lesione, si consiglia al paziente di seguire una dieta ipercalorica alto contenuto vitamine e microelementi. Dopo il recupero, il paziente deve osservare per qualche tempo precauzione speciale ed evitare l'ipotermia e il raffreddore.

Possibili complicazioni e prevenzione

L'infiammazione dei seni frontali è pericolosa perché la fonte dell'infezione si trova vicino ai seni vitali organi importanti. E poiché le ossa della parte facciale del cranio sono porose e contengono molti seni e cavità diverse, la penetrazione del pus in esse può portare a infezioni molto pericolose e alla diffusione dell'infezione alle orecchie, agli occhi e alla bocca.

La stessa cosa complicazione pericolosa la sinusite frontale è la comparsa di meningite o infiammazione delle meningi. Si sviluppa molto rapidamente e può portare alla disabilità e persino alla morte.

Quando l'infezione entra nel flusso sanguigno, può sorgere un'altra minaccia mortale: la sepsi o l'avvelenamento del sangue.

Se la sinusite frontale non viene curata completamente in tempo, può diventare una malattia cronica.

Per evitare che l'infiammazione dei seni frontali vi dia mai momenti spiacevoli, è necessario avere una buona salute e un sistema immunitario forte. Per fare questo è necessario fare esercizio fisico, temprarsi, evitare il surriscaldamento e l'ipotermia, mangiare in modo corretto ed equilibrato, preferendo cibi vegetali, assumere vitamine, seguire una routine quotidiana e, in caso di epidemie, utilizzare dispositivi di protezione individuale, ed evitare anche luoghi dove si raduna un gran numero di persone.

Quando inizia la malattia, devi consultare immediatamente un medico e seguire rigorosamente tutte le sue istruzioni, quindi la malattia non avrà alcuna possibilità, semplicemente non le darai l'opportunità di svilupparsi e “strangolarla” per un altro fasi iniziali sviluppo. L'ottimismo e l'allegria aiutano a resistere alle malattie; si nota che allegro e persone attive soffrono di raffreddore molto meno spesso dei pessimisti.

La frontite è un processo infettivo-infiammatorio localizzato nei seni frontali. Anche se si manifesta meno frequentemente della sinusite e dell'etmoidite, è più grave, con forte mal di testa e intossicazione. Il trattamento presenta alcune difficoltà, poiché la puntura del seno frontale mediante accesso intranasale è spesso impossibile a causa della complessa connessione del seno frontale con la cavità nasale.

Come si manifesta la sinusite frontale?

Il seno frontale (frontale) è una cavità accoppiata situata nell'osso frontale direttamente sopra l'orbita. Nella parte posteriore, il seno frontale confina con la fossa cranica anteriore, in cui il lobi frontali cervello. Il volume di ciascun seno negli adulti è di circa 4 ml.

Come gli altri seni paranasali, il seno frontale svolge la funzione di riscaldare l'aria inalata, funzione di risonatore(forma il timbro della voce). Circa il 10% della popolazione non ha seni frontali (entrambi o uno). Sono sottosviluppati anche nei bambini sotto i 6 anni di età, quindi nel bambino età prescolare la frontite praticamente non si verifica.

Normalmente, i seni frontali si puliscono costantemente grazie al funzionamento dell'epitelio ciliato della mucosa, il muco li esce nella cavità nasale attraverso il canale frontonasale lungo 1,5-2,5 cm.

La prima causa più comune di sinusite frontale è un'infezione che proviene dal naso durante un raffreddore o un'influenza. Meno comunemente, l'agente patogeno entra nei seni dal flusso sanguigno durante le malattie infettive. Esiste anche una sinusite frontale post-traumatica.

Una volta nel seno, i microbi trovano lì le condizioni favorevoli per l'ulteriore riproduzione (calore, umidità). In risposta all'infezione, la mucosa risponde aumento della produzione muco, muco o catarro. Se il drenaggio dal seno avviene normalmente, potrebbe scomparire da solo.

Ma quando combinato certe condizioni il deflusso delle secrezioni patologiche viene interrotto, il pus si accumula nel seno, un grande accumulo di pus preme sulle pareti del seno e si verificano sintomi di sinusite frontale. Quali sono queste condizioni??

  • Protezione generale e locale ridotta (frequente Infezioni respiratorie, malattie somatiche croniche gravi)
  • Naso che cola persistente.
  • Naso che cola trattato in modo improprio.
  • Anomalie anatomiche che ostruiscono il deflusso dal passaggio frontonasale (troppo cresciuto, ipertrofico turbinato, deformazione del setto nasale, escrescenze polipi)
  • Gonfiore allergico della mucosa nasale.

La frontite è spesso combinata con altre, principalmente con e .

A seconda del tipo di infiammazione, la sinusite frontale può essere catarrale e purulenta.

La frontite può essere acuta e cronica. A decorso acuto il processo infiammatorio è localizzato nella mucosa, scompare da solo o nel processo di trattamento adeguato dopo 10-14 giorni.

La sinusite frontale cronica si sviluppa con un trattamento inadeguato, un decorso prolungato, quando processo patologico passa allo strato sottomucoso, al periostio e all'osso. Un tale processo infiammatorio è molto difficile da curare con metodi conservativi.

Sintomi di sinusite


A decorso cronico i segni della malattia possono essere in qualche modo cancellati, il mal di testa non è così pronunciato come in un processo acuto, non appare costantemente, non c'è febbre. Pertanto, la sinusite frontale cronica non può sempre essere diagnosticata immediatamente; a volte i pazienti vengono trattati dai neurologi con nevralgia del trigemino o altra patologia.

Nei casi gravi di sinusite frontale, sono possibili complicazioni:

  • Diffusione dell'infiammazione purulenta nell'orbita con sviluppo di flemmone, trombosi delle arterie retiniche.
  • Quando la parete posteriore del seno frontale si scioglie, si verificano complicazioni intracraniche sotto forma di ascesso cerebrale purulento.

  • Fusione della parete anteriore del seno con formazione di una fistola dell'osso frontale.
  • Sepsi.

Diagnosi di sinusite frontale

La diagnosi di sinusite frontale viene stabilita sulla base di:

Questo di solito è sufficiente per fare una diagnosi. In casi dubbi, vengono eseguiti una TC o una risonanza magnetica dei seni, un esame endoscopico e una coltura delle secrezioni purulente per determinare l'agente patogeno e prescrivere correttamente gli antibiotici.

La diagnosi di sinusite frontale acuta di solito non causa difficoltà. È più difficile con il decorso cronico della malattia. Con esso non esiste un quadro clinico così vivido e nessuna connessione evidente con il raffreddore. Va ricordato che per eventuali mal di testa alla fronte è necessario escludere la sinusite frontale.

Trattamento della sinusite frontale

Principi di base del trattamento della sinusite frontale acuta:

  • Creare le condizioni per il normale drenaggio del seno.
  • Trattamento antibatterico e antinfiammatorio.
  • Promozione forze protettive corpo.
  • Prevenzione delle riacutizzazioni ricorrenti.

Il trattamento della sinusite frontale acuta è principalmente conservativo. Nei casi più gravi è necessario il ricovero in ospedale. Durante i periodi di febbre è consigliabile il riposo a letto per diversi giorni. Con mite e gravità moderata Nel corso della malattia è possibile curare la sinusite frontale a casa sotto regolare controllo medico.

Ripristinare il normale deflusso del contenuto del seno è l'obiettivo principale del trattamento. Se ciò può essere fatto all'inizio della malattia, la cura è possibile senza l'uso di antibiotici.

Per alleviare il gonfiore e migliorare il drenaggio del seno interessato, lubrificare la mucosa sotto il turbinato medio con vasocostrittori: adrenalina, efedrina, nafazolina, xilometazolina. Per lo stesso scopo, viene prescritta l'instillazione di gocce con un effetto simile da 3 a 4 volte al giorno. Questi sono farmaci noti a tutti Naftizina, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol e altri.

Le gocce dovrebbero essere instillate con la testa inclinata verso il seno malato, o meglio ancora, con la testa abbassata. Puoi anche usare - Rinofluimucil(vasocostrittore fenilefrina e acetilcisteina, che fluidifica il muco viscoso), Polidexa(antibiotici polimixina e neomicina + fenilefrina + ormone desametasone). Buon effetto ha un preparato contenente estratto di ciclamino – Sinuforte.

A contatto con la mucosa provoca un'irritazione riflessa delle ghiandole mucose e un'abbondante secrezione di muco, per cui la secrezione infiammatoria viscosa si liquefa e fuoriesce più facilmente.

Quando si ottiene un adeguato drenaggio del seno e in assenza di sintomi di intossicazione, viene prescritta la fisioterapia: UHF, impacchi caldi, FU endonasale e terapia laser.

Il trattamento antinfiammatorio viene utilizzato sia generale che locale. 5-10 minuti dopo l'inizio dell'azione farmaci vasocostrittori Si consiglia di sciacquarsi il naso soluzione salina e applicare l'antisettico Diossidina, Miramistina, Clorofillite O antibiotici locali Isofra, gocce di cloramfenicolo, spray Bioparox.

Introduzione di vari medicinali può anche essere effettuato nella cavità nasale per inalazione nebulizzare R. Il nebulizzatore atomizza il medicinale nelle particelle più piccole. In questo modo si possono somministrare soluzioni antinfiammatorie, farmaci che fluidificano il muco, e anche irrigare la mucosa con soluzioni saline per detergere e idratare.

Nei casi di sinusite frontale purulenta con sintomi di intossicazione non è necessario ritardare la prescrizione di antibiotici sistemici. Prima del trattamento, è necessario coltivare la secrezione purulenta per identificare l'agente patogeno e determinare la sensibilità agli antibiotici. Questo viene fatto per assegnare trattamento corretto nel caso in cui l'antibiotico prescritto fin dai primi giorni di malattia non dia effetto entro 3-4 giorni.

Vengono prescritti antibiotici che agiscono sulla maggior parte degli agenti patogeni. Si tratta principalmente di aminopenicilline ( Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), cefalosporine di 2a o 3a generazione Cefalexina, Cefazolina, Durocef, Ceftriaxone, Cifran, macrolidi Claritromicina, Azitromicina. Nei casi lievi e moderati, gli antibiotici possono essere prescritti in compresse, nei casi più gravi vengono prescritte immediatamente iniezioni intramuscolari o intramuscolari. somministrazione endovenosa. La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Se entro 3-4 giorni non si osserva alcun effetto dall'uso di un antibiotico, il farmaco deve essere cambiato con un altro, tenendo conto della sensibilità della microflora secondo i dati della coltura.

Vengono anche prescritti per ridurre il gonfiore delle mucose antistaminiciSuprastina, Tavegil, Cetirizina.

Per liquefare la secrezione accumulata nel seno e facilitarne lo scarico, vengono prescritti mucolitici - Acetilcisteina, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.

Per alleviare il dolore vengono utilizzati analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei - Ibuklin, Nurofen, Nise.

Durante il periodo di risoluzione del processo infiammatorio, ai seni viene prescritta l'elettroforesi con cloruro di calcio o ioduro di potassio.

Metodi hardware per il trattamento della sinusite frontale

Nei reparti specializzati è possibile utilizzare metodi di igiene dei seni senza puntura. Questi sono il metodo “cuculo” e il metodo di lavaggio con un catetere sinusale.

Metodo del cuculo

Il metodo del cuculo può essere utilizzato per qualsiasi sinusite. La sua essenza è che una soluzione antisettica viene versata in metà del naso e, allo stesso tempo, l'altra metà viene aspirata insieme al contenuto patologico dei seni. Per evitare che il liquido penetri nella laringe e nella trachea, il paziente deve costantemente dire "ku-ku", da cui il nome del metodo.

Quando si esegue il "cuculo", la testa dovrebbe essere lanciata all'indietro con una leggera inclinazione all'indietro. Prima del lavaggio, la mucosa viene lubrificata vasocostrittore. Di solito vengono utilizzate soluzioni di furacillina, clorexidina, miramistina. Dopo la procedura, è necessario sdraiarsi con la testa abbassata in modo che tutta la soluzione fuoriesca dai seni.

Questa procedura non è molto piacevole e provoca qualche disagio, ma la maggior parte dei pazienti sente sollievo dopo la prima seduta. Per un corso completo sono necessarie 6-7 procedure. Avendo un certo umore e desiderio, il "cuculo" può essere eseguito a casa, utilizzando una siringa per la soluzione e un bulbo di gomma per l'aspirazione.

Trattamento con catetere sinusale “Yamik”

L'uso del catetere sinusale YAMIK è più comodo del catetere “a cuculo”. YAMIK è un sistema di tubi e palloncini per creare una pressione controllata nella cavità nasale. Un palloncino entra nel rinofaringe, si gonfia e chiude l'uscita della cavità nasale, il secondo si gonfia nel vestibolo del naso e ostruisce l'ingresso. Pertanto, nella cavità nasale viene creato uno spazio chiuso con cui comunica ambiente esterno utilizzando un canale (tubo).

Usando una siringa collegata a questo canale, puoi creare una pressione negativa nella cavità nasale. Secondo le leggi della fisica, il contenuto del seni paranasali, che viene aspirato con una siringa. Il movimento del pistone della siringa crea fluttuazioni di pressione, che favoriscono una migliore pulizia dei seni.

Dopo che il pus è stato aspirato, una soluzione antisettica viene spostata nella cavità nasale, che entra nei seni. Al termine della procedura la soluzione viene aspirata insieme allo scarico residuo.

IN UltimamenteÈ diventato noto un metodo innovativo in grado di curare la sinusite frontale in due giorni. Questo metodo si chiama sinuplastica con palloncino. L'essenza del metodo è eliminare il blocco del canale frontonasale. Sotto il controllo di un endoscopio, viene inserito un catetere guida flessibile e lungo la guida viene inserito un palloncino speciale. Il palloncino viene gonfiato con aria o riempito di liquido e aumenta di diametro, espandendo così l'anastomosi bloccata. Il contenuto patologico esce dal seno, il seno viene lavato con un antisettico.

L’intervento viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia locale e dura circa mezz’ora. L'effetto si nota immediatamente. Il periodo di riabilitazione è di 1-2 giorni. Rapidità, alta efficienza, il trauma minimo di tale operazione rende questo metodo molto attraente. Ma il metodo è nuovo, richiede elevate qualifiche ed esperienza da parte di un medico e attualmente viene eseguito solo in alcune cliniche a Mosca e San Pietroburgo. Inoltre, questa procedura è piuttosto costosa, l'acquisto di un solo cilindro costerà 60 mila rubli.

Metodi chirurgici per il trattamento della sinusite frontale

Se inefficace trattamento conservativo entro 2-3 settimane, grave sinusite frontale purulenta con sintomi gravi Per evitare l'intossicazione e il rischio di sviluppare complicanze, vengono utilizzati metodi chirurgici per la sinusite frontale cronica.

Poiché l'obiettivo principale del trattamento di qualsiasi sinusite è garantire il drenaggio e disinfettare il seno stesso, è necessario in qualche modo entrare in questo seno. Esistono due modalità: direttamente dalla cavità nasale attraverso la comunicazione naturale e dall'esterno. Sondare il seno frontale dalla cavità nasale è molto difficile, poiché la struttura del canale frontonasale presenta diverse varianti anatomiche. Un tentativo di sondarlo può causare lesioni alle pareti del canale, che successivamente porteranno alla cicatrizzazione e alla completa ostruzione.

Il più antico e il più utilizzato fino ai giorni nostri Il metodo chirurgico per il trattamento della sinusite frontale è la puntura del seno frontale. L'operazione è abbastanza semplice e può essere eseguita in qualsiasi reparto ORL. Dopo un'incisione nella pelle sopra il sopracciglio, viene praticato un foro nell'osso frontale sopra il sopracciglio utilizzando un trapano speciale, una cannula viene inserita e fissata nel foro, attraverso la quale il seno frontale viene lavato con soluzioni antibiotiche per 3-7 giorni.

Il seno può anche essere perforato attraverso la parete sopraorbitaria. Qui lo spessore della placca ossea è inferiore e può essere forato con un ago speciale.

Chirurgia endoscopica funzionale del naso e dei seni paranasali

Nonostante la semplicità e l'accessibilità della trepanopuntura, molti pazienti hanno paura e non sono d'accordo con questo metodo, secondo loro, "barbaro". Questo è comprensibile, non tutti vogliono andare in giro per un'intera settimana con un buco in fronte. Pertanto, stanno guadagnando sempre più popolarità funzionale operazioni endoscopiche per la sinusite (FESS-chirurgia).

Sotto il controllo di un microendoscopio, l'anastomosi naturale del seno interessato viene ampliata, a volte a questo scopo viene rimossa parte della parete ossea. La riabilitazione dopo tale operazione richiede 3-5 giorni. Tali operazioni sono generalmente a pagamento.

Se persistono ostacoli anatomici persistenti al naturale deflusso dal seno si procede alla correzione di tali condizioni. Ciò può essere dovuto alla deformazione del setto, al taglio della conca nasale ispessita o alla rimozione delle adenoidi.

Metodi tradizionali di trattamento della sinusite frontale

Possono essere utilizzati rimedi popolari per la sinusite frontale in caso di malattia lieve, solo in aggiunta alla terapia principale prescritta dal medico. Puoi usare impacchi, inalazioni e instillazioni di gocce di erbe nel naso.

I rimedi popolari più famosi ed efficaci:

  • Scaldare il sale o la sabbia in una padella, versarlo in un sacchetto e applicare sui seni per 5-10 minuti. A questo scopo può essere utilizzato anche il riso secco. Prima del riscaldamento, è necessario instillare gocce che riducono il gonfiore: Sanorin o Naphthyzin. Non riscaldare l'area del seno in caso di temperatura corporea elevata e forte mal di testa.
  • Sciacquare il naso con soluzione salina (1 cucchiaino di mare o sale da tavola per bicchiere d'acqua) utilizzando una lattina di gomma, una siringa o semplicemente annusandolo attraverso le narici. Una soluzione salina di questa concentrazione è ipertonica e favorisce il rilascio di secrezioni patologiche dai seni.
  • Inalazioni con decotto foglia d'alloro. Fate bollire 5-7 foglie di alloro in 1 litro d'acqua, spegnete e alitate sul vapore per 5-10 minuti.
  • Macinare le foglie di Kalanchoe, spremere il succo, diluire 1:1 con acqua. Lascia cadere una pipetta piena 3 volte al giorno. Può essere utilizzato dalle donne incinte. Puoi inumidire una turunda di garza con questo succo e inserirla nel naso per mezz'ora.
  • Mescolare il succo di celidonia appena spremuto con il decotto di camomilla 1:1. Instillare o inserire nel naso turunde inumidite con questa miscela.

  • Inalazioni con aggiunta oli essenziali(olio di menta, olio di eucalipto, olio di pino). Metti 7-10 gocce di olio o un pezzetto di balsamo “Star” delle dimensioni di una fiammifero in acqua bollente e respira il vapore per 5-10 minuti.
  • Trovarsi in un'area chiusa con elevata umidità (a questo scopo vengono utilizzati gli umidificatori) aiuta anche a liquefare e rimuovere il muco dai seni.
  • Il metodo degli esercizi di respirazione secondo Buteyko dà un buon effetto contro le malattie dei seni.

Prevenzione della sinusite frontale

La prevenzione della sinusite frontale, così come di altre sinusiti, comprende:

  1. Trattamento tempestivo dell'acuto problemi respiratori. Non è necessario fare affidamento sul fatto che il naso che cola “andrà via da solo”. Necessario trattamento attivo congestione nasale, e non solo con gocce vasocostrittrici, ma anche con procedure di distrazione ( pediluvi, cerotti di senape, inalazioni), risciacqui della cavità nasale con soluzioni saline, utilizzando gocce e spray antinfiammatori.
  2. Correzione chirurgica di vari difetti anatomici che impediscono il deflusso delle secrezioni dai seni - asportazione di parte del turbinato quando è ipertrofico, asportazione di polipi e adenoidi.
  3. Indurire il corpo.
  4. Stile di vita sano, abbandonando le cattive abitudini.

Video: frontit, “Sulla cosa più importante”

Da questo articolo imparerai:

  • sinusite frontale - sintomi e trattamento negli adulti,
  • sinusite acuta e cronica: trattamento a casa.

La frontite è un'infiammazione dei seni frontali. I seni frontali sono una delle quattro paia di seni paranasali (ci sono anche i seni mascellare, etmoidale e sfenoidale). I seni frontali si trovano nell'osso frontale, appena sopra gli occhi (Figura 1).

I seni paranasali (compresi i seni frontali) sono cavità riempite d'aria e rivestite dall'interno con membrana mucosa. Attraverso piccole aperture i seni frontali sono collegati alle fosse nasali superiori. I seni sono coinvolti nel filtraggio e nell'umidificazione dell'aria e danno anche forza al cranio.

Spesso l'infiammazione dei seni è chiamata il termine generale "sinusite" (dalla parola "sinus" - seno e la desinenza "-itis" - infiammazione). Per "sinusite" si intende l'infiammazione di una qualsiasi delle quattro paia di seni paranasali -

Frontite: sintomi

I principali segni di sinusite frontale negli adulti sono elencati di seguito:

  • mal di testa (è possibile anche dolore quando si tocca la fronte),
  • sensazione di pressione sopra gli occhi,
  • senso dell'olfatto compromesso,
  • tosse che peggiora durante la notte
  • malessere, stanchezza, debolezza,
  • temperatura elevata,
  • mal di gola,
  • alito sgradevole o acido.

Con sinusite frontale purulenta o poliposa cronica a lungo termine, il paziente può sperimentare ascessi purulenti sulla fronte, gonfiore e ascesso nella zona delle palpebre possono comparire sintomi caratteristici di una penetrazione del pus dal seno nell'orbita oculare o nel cervello.

Sinusite cronica purulenta: foto

Ragioni per lo sviluppo della sinusite frontale -

Di seguito elenchiamo le principali cause della sinusite, nonché i fattori di rischio che non causano di per sé, ma contribuiscono comunque allo sviluppo dell'infiammazione nei seni.

  • La sinusite frontale acuta si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'ARVI e dell'influenza
    nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei seni frontali si verifica proprio sullo sfondo di un raffreddore ( natura virale). Quando si ha il raffreddore si verifica il gonfiore della mucosa nasale e delle mucose dei seni paranasali. Il gonfiore della mucosa può portare al fatto che le aperture attraverso le quali i seni comunicano con la cavità nasale si intasano.

    Ciò crea le condizioni in cui il deflusso del muco e dell'essudato infiammatorio nella cavità nasale viene interrotto dai seni. In questo primo stadio dell'infiammazione dei seni frontali non è ancora presente alcuna infezione batterica, cioè non c'è pus. Tuttavia, in assenza trattamento tempestivo, in una cavità chiusa in assenza di deflusso si svilupperà inevitabilmente essudato e muco infiammatorio infiammazione batterica con formazione di pus.

  • Malattie infiammatorie croniche del naso
    questa è la seconda causa più comune di sinusite frontale, in cui si accumula molto liquido nei passaggi nasali. batteri patogeni, fungo. L'infiammazione cronica contribuisce anche al gonfiore della mucosa, che ostacola il flusso del muco dai seni e contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione. In questo gruppo di pazienti di solito si manifesta la sinusite frontale decorso cronico, e si sviluppa con invidiabile regolarità.
  • Rinite allergica
    rinite natura allergicaè spesso anche causa di infiammazione dei seni frontali. Con tale rinite si verifica forte aumento secrezione di muco nei seni e nella mucosa nasale. In questo caso si verifica un gonfiore della mucosa, che interrompe la rimozione del muco dai seni nella cavità nasale. Il gonfiore della mucosa è aggravato anche dal fatto che i pazienti assumono antistaminici, che generalmente sono controindicati in caso di infiammazione dei seni paranasali.

Fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della sinusite frontale

  • raffreddori frequenti,
  • rinite allergica,
  • setto nasale deviato,
  • uso frequente/continuo di spray per il naso che cola, antistaminici,
  • fumare (disturba il meccanismo di deflusso del muco dai seni nella cavità nasale),
  • tonsille ingrossate, presenza di adenoidi,
  • immunità debole,
  • infezioni fungine.

Diagnosi di sinusite frontale acuta –

Il medico ORL controllerà l'infiammazione della cavità nasale, la crescita di polipi, la presenza di adenoidi ed esaminerà le tonsille. Idealmente, il medico preleverà un campione di muco nasale per un test microbiologico per determinare quali microrganismi hanno causato lo sviluppo della sinusite frontale (virus, batteri o funghi). Quest'ultimo è particolarmente importante se si hanno malattie croniche del naso/gola o se l'infiammazione dei seni si presenta con una consistenza invidiabile.

Ulteriori metodi di ricerca
1) esame microbiologico del muco (vedi sopra),
2) Radiografia dei seni frontali, o meglio ancora TC (tomografia computerizzata),
3) test allergologico (poiché la rinite allergica può causare sinusite),
4) Forse analisi generale sangue.

Frontite su radiografia e tomografia computerizzata: foto

Frontite: trattamento

Il modo in cui trattare la sinusite frontale dipenderà principalmente dalla forma della malattia (acuta o cronica), nonché dalla natura del processo infiammatorio (sieroso, purulento o poliposo). È anche importante comprendere la causa dell'infiammazione (allergie, virus, batteri, funghi), poiché l'elenco dei farmaci e delle procedure prescritti dipenderà da questo.

Cioè, se non vuoi che la sinusite frontale si trasformi in una forma purulenta cronica a causa di un trattamento improprio, che richiede obbligatorio intervento chirurgico: consultare un medico ORL fin dall'inizio. Il medico ti esaminerà, ti indirizzerà agli esami se necessario, e poi potrai tranquillamente prendere le pillole e mettere le gocce nel naso a casa (sito web).

1. Trattamento della sinusite acuta -

Sinusite frontale acuta che si manifesta sullo sfondo di ARVI e influenza, o rinite allergicaÈ del tutto possibile trattare con farmaci antinfiammatori a base di ibuprofene, che allevieranno il dolore e ridurranno l'infiammazione. E anche con gocce speciali nel naso - per creare un deflusso di muco e secrezioni infiammatorie dai seni nella cavità nasale.

Quelli. la cosa più importante nel trattamento è creare un buon deflusso di essudato e muco dai seni nella cavità nasale. La maggior parte dei sintomi sinusite acuta iniziano a scomparire entro pochi giorni dal trattamento, ma è necessario completare l'intero ciclo di cure prescritto dal medico.

Gocce per alleviare la congestione nasale
Tieni presente che le tradizionali gocce vasocostrittrici per il comune raffreddore non possono essere utilizzate per l'infiammazione dei seni per più di 2-3 giorni. Ciò è dovuto al fatto che dopo questo periodo iniziano ad avere gli effetti opposti (a causa della dipendenza) e peggiorano le condizioni della mucosa. Per alleviare la congestione nasale durante la sinusite frontale, è ottimale utilizzare i seguenti farmaci:



Farmaci per stimolare il rilascio di muco dai seni
Questi farmaci possono essere sotto forma di gocce o compresse. Sono costituiti interamente da ingredienti a base di erbe, che dovrebbe essere piacevole per le persone che cercano metodi di trattamento tradizionali. Diciamo subito che tali farmaci possono essere solo ausiliario terapia, ma non il principale metodo di trattamento.

I componenti vegetali dei seguenti farmaci provocano un aumento della funzione dell'epitelio ciliato della mucosa (per così dire, ciglia), che favorisce la rimozione del muco e dell'essudato dai seni nella cavità nasale attraverso piccole aperture tra di loro.



Antibiotici per la sinusite frontale -

Come abbiamo scritto sopra: la sinusite frontale acuta si sviluppa molto spesso sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute e influenza e gli antibiotici, come è noto, non agiscono sui virus. L'assunzione di antibiotici per la sinusite frontale acuta ha senso solo se si verifica un'infezione batterica e si sviluppa un'infiammazione purulenta, ma ciò non avviene immediatamente.

Se ci sono indicazioni per l'assunzione di antibiotici, il farmaco di prima scelta è l'amoxicillina in combinazione con l'acido clavulanico. Preparati che contengono questa combinazione: “Augumentin”, “Amoxiclav”. Se il paziente è allergico agli antibiotici del gruppo delle penicilline, è meglio usare -

  • antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni (ad esempio ciprofloxacina),
  • macrolidi (claritromicina, azitromicina).

Gli antibiotici per la sinusite frontale vengono prescritti per circa 10-14 giorni. Tuttavia, dopo 5 giorni dall'inizio del trattamento, è necessario valutare l'efficacia della terapia. Se non si ottiene un miglioramento significativo, è meglio prescrivere un antibiotico più potente.

2. Trattamento della sinusite frontale cronica –

Se la sinusite frontale ha un decorso cronico, è necessario prima di tutto condurre uno studio microbiologico sul muco dal naso e esame endoscopico, così come la tomografia computerizzata. Ciò consentirà di determinare il tipo di infiammazione e di scegliere tra trattamento conservativo e chirurgico.

In caso di decorso cronico purulento, o in presenza di polipi nei seni/cavi nasali, sarà necessario un intervento chirurgico in ambito ospedaliero per rimuovere i polipi e la mucosa infiammata dai seni. Lo stesso intervento può essere utilizzato anche per trattare un setto nasale deviato.

Possibili complicazioni –

Le complicazioni sorgono, di regola, solo a causa dell'automedicazione del paziente e della consultazione tardiva con un medico. La complicazione più innocua sarà la trasformazione della sinusite frontale acuta in cronica purulenta o poliposa, con necessità di intervento chirurgico. Tra gli altri gravi complicazioni possono essere: ascesso cerebrale, ascesso orbitale e perdita della vista, tromboflebite delle vene facciali, sepsi... Speriamo che il nostro articolo sul tema: Sintomi della frontite e trattamento domiciliare ti sia stato utile!

Fronte(sinusite frontale) - infiammazione del seno paranasale frontale. Negli ultimi dieci anni la sinusite (infiammazione dei seni) è stata considerata una delle malattie più diffuse al mondo. Oggi ne soffre circa il 10-15% della popolazione. A un decimo dei pazienti con sinusite viene diagnosticata una sinusite acuta o cronica. Negli ultimi 5 anni, l’incidenza della sinusite frontale è triplicata e continua ad aumentare. In Russia, il numero di persone che soffrono di manifestazioni di sinusite frontale raggiunge 1 milione di persone all'anno. Tra i ricoverati in ospedale ci sono più uomini e tra quelli trattati in regime ambulatoriale sono più frequenti le donne.

Anatomia dei seni frontali

Adiacenti alla cavità nasale si trovano i seni paranasali:

  • due mascellari (mascellare)
  • due frontali
  • due labirinti reticolari
  • uno a forma di cuneo (principale)
Si tratta di piccole cavità nelle ossa del cranio che si aprono nei passaggi nasali. Normalmente, i seni contengono aria. Svolgono una serie di importanti funzioni:
  • umidificare e riscaldare l'aria inalata
  • rende le ossa del cranio più leggere
  • isolare le radici dei denti e bulbi oculari dalle variazioni di temperatura
  • fungere da cuscinetto per le lesioni facciali
  • fungere da risuonatore vocale
Negli esseri umani, l'osso frontale contiene due seni frontali. Hanno la forma di una piramide, situata alla base. La piramide è divisa in due parti da un setto osseo.

Le pareti del seno frontale sono quattro:

  1. inferiore (orbitale)- il più sottile
  2. davanti– il più forte e il più spesso
  3. Indietro– separa il seno dalla fossa cranica
  4. interno, ovvero partizione– divide la cavità in destra e metà sinistra
Dimensioni del seno frontale persone diverse può variare in modo significativo. Il suo volume varia da 3 a 5 cm e nel 10% delle persone può essere completamente assente. L’ereditarietà gioca un ruolo importante in questo.

Il seno frontale (come gli altri seni) è rivestito dall'interno da una mucosa, che è una continuazione della mucosa nasale. Ma è molto più sottile e non contiene tessuto cavernoso. Il seno è collegato alla cavità nasale da uno stretto e tortuoso canalicolo, che si apre con un piccolo foro nella parte anteriore del passaggio nasale.

Cause della sinusite frontale

Con la sinusite frontale si verifica l'infiammazione della mucosa che riveste il seno. Le cause della sinusite frontale possono essere varie, spesso a seconda della forma e della gravità della malattia.

Infezione

Molto spesso, la sinusite si verifica a causa di un'infezione dalla cavità nasale. In questo caso, l'infiammazione può verificarsi parallelamente sia nei seni mascellari che in quelli frontali. In questo caso, al paziente viene diagnosticata sinusite e sinusite frontale. La causa della malattia può essere l'influenza, l'ARVI, la difterite, la scarlattina.

Gli agenti patogeni più comuni sono virali sinusite frontale diventare:

  • adenovirus
  • coronavirus
  • rinovirus
  • virus respiratori sinciziali
La sinusite frontale batterica è causata da: La sinusite frontale nei bambini è causata dal batterio M.catarrhalis. In questo caso, la malattia è relativamente lieve.

La causa dell'infiammazione del seno frontale può anche essere un'infezione fungina. In alcuni casi, l'infezione da batteri e funghi può avvenire attraverso il sangue (ematogeno). Ciò accade se ci sono focolai di infezione nel corpo umano: denti cariati, ascessi.

Allergia

L'asma bronchiale e la rinite allergica prolungata (rinite vasomotoria) causano infiammazione e gonfiore della mucosa. Questo chiude il foro che consente al fluido di uscire dal seno frontale.

Polipi nasali

I polipi nasali lo sono formazioni benigne forma rotonda, che deriva dalla degenerazione della mucosa. In questo caso si verifica gonfiore della mucosa, difficoltà di respirazione e blocco del deflusso dai seni nasali.

Lesioni al naso e ai seni paranasali

L'infiammazione può derivare da un trauma alle ossa del cranio. Un livido provoca gonfiore dei tessuti e interruzione della normale circolazione sanguigna nella mucosa del naso e dei seni paranasali.

Deviazione del setto nasale e ipertrofia dei turbinati nasali

La curvatura può essere un'anomalia congenita, conseguenza di lesioni o malattie pregresse. Un setto nasale deviato può anche compromettere il libero flusso di muco e germi dai seni.

Corpi stranieri

La permanenza prolungata di corpi estranei nei passaggi nasali provoca infiammazione, che si diffonde alla cavità nasale e ai seni. Soprattutto spesso piccoli oggetti (perline, parti di costruzione) causano sinusite frontale nei bambini.

Sintomi e segni di sinusite frontale

Fronte malattia grave, che è più severamente tollerata rispetto ad altre forme di sinusite. Secondo la natura del corso, esistono due forme di sinusite frontale: acuta e cronica. Ognuno di loro ha le sue caratteristiche e caratteristiche.

Sinusite frontale acuta

A forma acuta malattie, sorgono i seguenti reclami:
  • dolore acuto alla fronte, aggravato picchiettando o premendo sulla parete anteriore del seno frontale (zona della fronte sopra il ponte del naso)
  • presentarsi malessere nella zona dell'angolo interno dell'occhio
  • dolore agli occhi, lacrimazione, fotofobia
  • congestione nasale e difficoltà a respirare attraverso il naso
  • secrezione abbondante dal naso, dapprima trasparente, mucosa, ma col tempo può diventare purulenta
  • con sinusite frontale destra o sinistra, secrezione dalla metà corrispondente del naso;
  • gonfiore del viso, soprattutto nell'angolo interno dell'occhio
  • il colore della pelle sopra il seno può essere cambiato
  • la temperatura sale fino a 39°, ma in alcuni casi la temperatura può essere bassa;
  • sensazione di debolezza, debolezza di conseguenza intossicazione generale corpo
  • Durante l'esame da uno specialista otorinolaringoiatra, vengono rilevati secrezione mucopurulenta, arrossamento e gonfiore della mucosa nasale

Il dolore nella sinusite frontale acuta è ciclico. Nei periodi in cui il deflusso del muco dal seno frontale viene interrotto, il dolore si intensifica. Questa stagnazione provoca il deterioramento del ore del mattino. Il dolore diventa grave e si irradia all'occhio, alla tempia e alla metà corrispondente della testa. Dopo che il seno viene liberato dal contenuto, il dolore diminuisce.

Sinusite frontale cronica

Si sviluppa una sinusite frontale acuta fase cronica 4-8 settimane dopo l'inizio della malattia. Ciò può accadere a causa di un trattamento selezionato in modo errato o della completa ignoranza delle manifestazioni della malattia.

I sintomi della sinusite frontale cronica sono leggermente meno pronunciati di quelli acuti:

  • dolorante o dolore pressante nell'area del seno frontale, che si intensifica quando si tocca
  • quando si preme, dolore acuto nell'angolo interno dell'occhio
  • abbondante secrezione purulenta dal naso al mattino con un odore sgradevole
  • un gran numero di espettorato purulento la mattina
Solo perché i sintomi si sono attenuati non significa che ci sia stato un miglioramento. Al contrario, la sinusite frontale cronica può portare a gravi conseguenze e complicazioni potenzialmente letali.

Diagnosi di sinusite frontale

Un otorinolaringoiatra esperto (ORL) farà rapidamente la diagnosi corretta in base ai reclami del paziente. Sono necessari ulteriori studi per chiarire la gravità della malattia e selezione corretta regimi di trattamento. Di seguito vengono descritte le principali metodologie di ricerca.
Tipo di diagnosi Scopo della diagnosi Come viene prodotto
Prendendo la storia Raccogliere reclami, chiarire i sintomi, determinare la causa e il momento di insorgenza della malattia Il medico pone domande sul decorso della malattia
Rinoscopia
  • Determinare le condizioni della mucosa, gonfiore, ispessimento, presenza di polipi

  • Determina cosa esce dai seni e dove scorre
Vengono utilizzati speculum nasali (dilatatori) e uno speculum nasofaringeo
Ecografia dei seni paranasali Identificare l'entità dell'infiammazione e monitorare l'efficacia del trattamento Lo studio dei seni frontali viene effettuato con sensori lineari ad ultrasuoni con una frequenza da 8 a 10 MHz. Di conseguenza, sullo schermo del monitor appare un'immagine della fonte dell'infiammazione
Endoscopia nasale
  • Esaminare le condizioni delle mucose nella cavità nasale e nei seni paranasali

  • Identificare le caratteristiche strutturali dei seni e del setto nasale

  • Determina quali fattori hanno causato la malattia
Un sottile tubo flessibile con una telecamera microscopica viene inserito nel seno attraverso il canale frontonasale. L'immagine viene visualizzata sullo schermo
Diafanoscopia (transilluminazione) Consente di identificare anomalie dello sviluppo e aree di infiammazione Transilluminazione dei seni con un fascio di luce brillante proveniente dal tubo dell'apparecchio. Prodotto in una stanza buia
Imaging termico (termografia) Consente di ottenere un'immagine delle temperature nelle diverse parti del corpo La telecamera termografica registra la radiazione termica. In base ai risultati è possibile determinare dove si trovano le zone più calde. Sono focolai di infiammazione
Radiografia dei seni
  • Determina la forma e le condizioni dei seni frontali

  • Determinare la presenza di infiammazione e accumulo di muco in essi

  • Identificare il gonfiore della mucosa

  • Determina l'infiammazione in altri seni paranasali
Una foto della testa viene scattata utilizzando una macchina a raggi X
Studio batteriologico delle secrezioni della cavità nasale Determinare quali microrganismi causano l'infiammazione e la loro sensibilità agli antibiotici e ad altri farmaci Durante l'esame, il medico fa uno striscio. In laboratorio, un campione di muco viene inoculato su terreni nutritivi, vengono determinati il ​​tipo di microrganismo e i mezzi per combatterlo efficacemente.
Esame citologico del contenuto della cavità nasale Determina quali cellule sono presenti nel muco. Ciò è necessario per trovare la causa della malattia Un campione del contenuto nasale viene prelevato ed esaminato al microscopio.
Tomogramma computerizzato Uno dei metodi più informativi e affidabili. Consente di determinare la presenza di infiammazione, il suo stadio, le caratteristiche strutturali delle ossa del cranio Lo studio viene effettuato utilizzando un tomografo computerizzato. Il metodo prevede l'uso di raggi X

Tipi di sinusite frontale

Esistono diverse classificazioni di frontiti. Diamo un'occhiata più da vicino a loro.

Classificazione in base alla forma del processo infiammatorio

Tipo di fronte Causa dell'evento Migliori pratiche trattamento
Sinusite frontale acuta Forti mal di testa che peggiorano con picchiettamenti e pressioni.
  • Lesioni
  • Naso che cola allergico
  • Gocce e spray vasocostrittori
  • Antipiretici
  • Antidolorifici
Sinusite frontale cronica
  • Dolore doloroso o pressante
  • Una sensazione di “pienezza” causata dall'accumulo di contenuto nel seno
  • Leggero aumento della temperatura
  • Grave difficoltà a respirare attraverso il naso
  • Perdita dell'olfatto
  • Secrezione abbondante e purulenta con odore sgradevole
  • Grande quantità di catarro al mattino
  • Precedente influenza, rinite acuta
  • Decorso prolungato della sinusite frontale acuta o sua recidiva
  • Setto nasale deviato
  • Polipi nasali
  • Corpo estraneo nei passaggi nasali
  • Immunità indebolita
  • Antibiotici
  • Gocce vasocostrittrici
  • Decongestionanti
  • Rimedi omeopatici
  • Lavaggio
  • Elettroforesi
  • Espansione del canale frontonasale
  • Puntura del seno frontale

Classificazione per tipo di processo infiammatorio
Tipo di fronte Sintomi e manifestazioni esterne Causa dell'evento Metodi di trattamento ottimali
Sinusite frontale essudativa
UN) Sinusite catarrale
  • Forte dolore nella parte centrale della fronte, peggiora con la pressione e l'inclinazione della testa
  • La temperatura sale a 39°C
  • Gonfiore sotto gli occhi
Si verifica come conseguenza di infezioni e processi infiammatori nella mucosa nasale
  • Risciacquo nasale
  • Gocce vasocostrittrici
  • Antibiotici per la febbre
  • Preparati per normalizzare la microflora
  • Rimedi per le allergie
b) Sinusite frontale purulenta
  • Calore
  • Forte mal di testa frontale regione temporale
  • Debolezza
  • Respiro affannoso
  • Secrezione mucopurulenta dal naso
  • Infiammazione causata da batteri

  • Violazione del deflusso del contenuto dal seno frontale
  • Antibiotici
  • Possibile foratura per sinusite frontale
  • Antinfiammatori e antidolorifici
  • Gocce decongestionanti
Frontite produttiva
Sinusite frontale poliposa e cistica
  • Respiro affannoso
  • Dolore doloroso costante nella zona della fronte
  • Scarico di muco
Proliferazione patologica del tessuto mucoso che riveste il seno. Formazione di cisti Apertura del seno frontale, rimozione di cisti e polipi
Frontite parietale-iperplastica causato da una crescita eccessiva della mucosa del seno
  • Respiro affannoso
  • Dolore doloroso al centro della fronte
  • Secrezione mucosa dal naso
  • Infezione batterica
  • Aumento della divisione delle cellule della mucosa
  • Risposta immunitaria specifica all'infiammazione
  • Terapia antibatterica
  • Gocce vasocostrittrici

Classificazione per localizzazione del processo
Tipo di fronte Sintomi e manifestazioni esterne Causa dell'evento Metodi di trattamento ottimali
Sinusite frontale unilaterale
  • Mancino

  • Destro
Mal di testa e secrezione mucopurulenta da una narice
Temperatura corporea 37,3-39°C
Causato da batteri, virus,
fungo,
allergeni.
Può anche essere una conseguenza di lesioni e di una diminuzione dell'immunità locale
La scelta del metodo di trattamento dipende dalla causa della malattia. Utilizzo:
  • antibiotici
  • antidolorifici,
  • antinfiammatorio,
  • anti allergico,
  • decongestionanti
Se il trattamento non produce risultati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per la sinusite frontale.
Frontite bilaterale
Forma bifacciale Il dolore si manifesta simmetricamente su entrambi i lati.
Può dare a aree diverse teste. Secrezione da entrambe le narici.
Le cause dell'infiammazione sono le stesse della sinusite frontale unilaterale. Trattamento farmacologico farmaci appropriati.
Metodi chirurgici trattamento

Trattamento della sinusite frontale

Metodi tradizionali di trattamento della sinusite frontale


Il trattamento della sinusite frontale a casa è consentito per le forme lievi della malattia. Il trattamento prescritto da un medico può essere integrato con inalazioni, unguenti e agenti riscaldanti. Metodi tradizionali può aiutare ad affrontare la malattia in modo più efficace e rapido. Tuttavia, è necessario che i risultati del trattamento siano monitorati da uno specialista otorinolaringoiatra.

C'è un'indicazione che questo metodo il trattamento è adatto a te. Se dopo la procedura toccando Regione centrale la fronte non provoca dolore, ciò significa che il seno frontale è libero da muco e microrganismi.

C'è solo una limitazione: devi ricordare che in nessun caso devi riscaldare la fronte se hai la sinusite frontale purulenta. Ciò può portare alla diffusione del pus nei tessuti circostanti.

Inalazioni per il trattamento della sinusite

  1. Lessare le patate con la buccia, scolare l'acqua. Schiacciare le patate e respirare il vapore sopra la padella. Per un effetto maggiore, copri la testa con un asciugamano di spugna.
  2. Prepara i fiori di camomilla, aggiungi qualche goccia di olio essenziale al brodo caldo albero del tè o eucalipto. Soffiare il vapore sopra la miscela.
  3. Portare a ebollizione un litro e mezzo di acqua, buttarvi 7-10 foglie di alloro. Abbassa il fuoco e fai respirare il vapore sulla padella per cinque minuti.
  4. Macinare 4 spicchi d'aglio, aggiungere mezzo bicchiere di aceto di mele e mezzo bicchiere di acqua bollente. Respirare sopra la soluzione per 15 minuti, 3 volte al giorno, coperti con un asciugamano. Aggiungere altro acqua calda mentre si raffredda.
  5. Far bollire l'acqua in una casseruola e aggiungere una piccola quantità di balsamo "Star" o mentolo secco. Togliere dal fuoco e respirare il vapore per cinque minuti, coprendo la testa con un asciugamano.

Soluzioni per il risciacquo del naso per la sinusite

Il lavaggio lo è procedura obbligatoria per qualsiasi forma di sinusite frontale. Da portare con sé massimo beneficio, prima di risciacquare, è necessario pulire il naso e gocciolare gocce di vasocostrittore (Naphthyzin, Farmazolin, Noxprey). Ciò contribuirà ad aprire le lacune nei seni paranasali. Quindi devi sporgerti sul lavandino, mantenendo la testa dritta.

Utilizzando un piccolo bulbo di gomma o una bottiglia speciale, il liquido viene versato sotto pressione in una narice. La soluzione di risciacquo, insieme al muco dei seni, viene versata dall'altra narice. Dopo questa procedura si verifica un sollievo significativo.

  1. Macinare una cipolla media su una grattugia o in un frullatore e versare un bicchiere di acqua bollente. Quando il composto si sarà raffreddato, aggiungere un cucchiaino di miele. Filtrare e sciacquare il naso con questa miscela tre o quattro volte al giorno. Questo rimedio uccide i batteri, aiuta ad alleviare l'infiammazione e migliora l'immunità locale. Non adatto per sinusite frontale causata da reazione allergica.

  2. In un bicchiere caldo acqua bollitaè necessario sciogliere un cucchiaino di sale, un pizzico di soda e tre gocce di olio di tea tree. Utilizzare per risciacqui 3-4 volte al giorno. Questa composizione disinfetta la cavità nasale e ha un forte effetto antivirale e antinfiammatorio.

  3. Preparare un decotto di fiori camomilla farmaceutica, è un forte antisettico e agente antimicrobico. Raffreddare, filtrare e utilizzare per il risciacquo ogni due ore.

  4. Sciogliere un cucchiaio di soluzione alcolica clorofilliana in mezzo litro di acqua calda bollita. Lui ha effetto antibatterico e combatte anche quei microrganismi che hanno sviluppato resistenza agli antibiotici. La soluzione viene utilizzata per il lavaggio 3-4 volte al giorno.

  5. È anche efficace sciacquare il naso con una soluzione salina. Puoi prepararlo tu stesso (un cucchiaino di sale per litro di acqua bollita) o acquistarlo già pronto in farmacia. Questo prodotto deterge bene da muco, germi e allergeni senza irritare la mucosa.

Gocce per il trattamento della sinusite

La medicina tradizionale utilizza succhi e decotti di piante medicinali per curare la sinusite e altre sinusiti. Affinché abbiano il massimo effetto, devi prima pulirlo dal suo contenuto: soffiarti bene il naso e risciacquare con una soluzione salina. Dopo l'instillazione, sdraiarsi per qualche minuto con la testa rovesciata all'indietro in modo che il medicinale sia distribuito uniformemente nei passaggi nasali.
  1. Prendi il ravanello nero, sbuccialo e grattugialo. Spremere il succo e utilizzarlo per l'instillazione 3-4 volte al giorno. Il succo contiene una grande quantità di oli essenziali e aiuta a eliminare il muco dai seni.

  2. Lavare accuratamente i tuberi di ciclamino, tritarli e spremere il succo. Deve essere diluito con acqua (una parte di succo in quattro parti di acqua) e filtrato bene. Di notte, mettere due gocce in ciascuna narice e massaggiare bene i seni. Il ciclamino è considerato un rimedio che aiuta a sconfiggere la malattia in qualsiasi fase.

  3. Grande Foglie di Kalanchoe raccogliere e conservare in frigorifero per tre giorni. Successivamente, macinateli e spremete il succo con una garza. Diluire il liquido due volte con acqua e lasciarlo cadere nel naso 2-3 volte al giorno. Kalanchoe aiuta a liquefare il contenuto nasale e facilitarne la rapida eliminazione.

  4. Metti un pezzetto di propoli nel congelatore per diverse ore. Dopodiché, pestatelo velocemente in un mortaio e versateci l'olio vegetale raffinato. Lasciare fermentare per tre giorni in un luogo buio. Il prodotto aiuta a combattere le infiammazioni e lenisce la mucosa nasale. Non utilizzare in caso di rinite allergica.

  5. Prendi 10 g di fiori di camomilla, 10 g di erba palustre, 15 g di erba di San Giovanni. Preparare i componenti separatamente con un bicchiere di acqua bollente, raffreddare e filtrare. Mettere 5 gocce in ciascuna narice 3 volte al giorno. Questa composizione aiuta ad alleviare l'infiammazione e ad aprire i seni frontali ostruiti.

  6. Mescolare parti uguali di succo di celidonia e succo di camomilla. Mettere 1-2 gocce in ciascuna narice. Questa composizione combatte efficacemente la sinusite frontale causata dai polipi.

Unguenti per sinusite frontale

  1. Prendi 4 parti di grasso di maiale e una parte di cherosene. Mescolare e conservare in frigorifero. Strofina l'unguento sulla fronte e sulle ali del naso più volte al giorno. Puoi inserire nel naso dei bastoncini di cotone imbevuti di questo unguento. La procedura dura 3 ore una volta al giorno. Il prodotto disinfetta e scioglie le aderenze.

  2. Sciogliere la polvere frantumata a bagnomaria sapone da bucato(1/2 pezzo), cucchiaino olio vegetale, 70% di alcol, miele e latte. Raffreddare e bagnare il batuffolo di cotone con un unguento. Applicare 3 volte al giorno per 15 minuti. Il corso del trattamento dura due settimane. Se necessario, ripetere il corso dopo 10 giorni. L'unguento disinfetta, purifica e allevia l'infiammazione.

  3. Preparare un unguento da parti uguali miele, succo di aloe, succo di cipolla, succo di ciclamino, unguento Vishnevskij. Mescolare accuratamente tutti gli ingredienti fino ad ottenere un composto omogeneo e conservare in frigorifero. Turunda imbevuta di unguento viene posta nel naso per 30 minuti. Il corso del trattamento dura tre settimane.

  4. Schiacciare lo spicchio d'aglio e mescolarlo con una pari quantità di burro. Conserva questo unguento in frigorifero e lubrifica la fronte prima di andare a letto. I fitoncidi dell'aglio penetrano in profondità nei tessuti e aiutano a liberarsi dalla malattia.
Torte di argilla

L'argilla bianca medica è adatta a questi scopi. Deve essere diluito con acqua o decotto di camomilla fino alla consistenza di un impasto denso. La torta dovrà essere tiepida, spessa circa 1 cm, applicare questo impacco la sera, stando a letto, per due ore. Ripetere per 14 giorni.

Vale la pena notare che il trattamento della sinusite frontale con rimedi popolari dovrebbe integrare le misure prescritte dal medico. Ciò proteggerà dall'infiammazione ripetuta del seno frontale e dalla cronicizzazione della malattia. Al primo segno di allergia, dovresti smettere di usare i prodotti. medicina tradizionale e sostituirli con altri.

Trattamento termico a secco

  1. Scaldare 3-5 cucchiai di sabbia o sale in una padella. Versare in una busta di tessuto e applicare sulla fronte nella zona del seno frontale. La durata della procedura è di 20-30 minuti.
  2. Fai bollire un uovo e applicalo sulla fronte. Mentre fa troppo caldo, puoi avvolgerlo in un fazzoletto. Conservatelo finché non si sarà raffreddato.
  3. Indossa una benda di lana sulla fronte. Questo riscaldamento può durare diverse ore. Dopo la procedura, è importante evitare l'ipotermia all'aperto.
Solo se il medico ha stabilito che il deflusso dal seno non è compromesso e non c'è pus al suo interno, è possibile eseguire le procedure di riscaldamento. Altrimenti, tali misure possono peggiorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento farmacologico

Quando dovresti iniziare a prendere gli antibiotici?

Alla domanda “Quando prendere gli antibiotici per la sinusite frontale?” Solo il medico curante può dare una risposta. Per l'infiammazione dei seni frontali causata da allergie o virus, gli antibiotici non aiutano. Possono solo peggiorare la situazione: portare alla disbiosi e alla diminuzione dell'immunità. Pertanto non è possibile assumerli da soli, senza prescrizione medica.

L'indicazione per l'uso di antibiotici per la sinusite frontale è la secrezione purulenta. Significano che i batteri si sono depositati nel seno. Il medico dovrebbe prelevare un campione delle secrezioni per le analisi di laboratorio. Utilizzando questo è possibile determinare quali microrganismi hanno causato l'infiammazione e la loro sensibilità agli antibiotici. Questa è la chiave per un trattamento efficace. Per la sinusite frontale cronica, questa procedura è obbligatoria.

Le indicazioni per l'uso di antibiotici per la sinusite frontale sono: gravi condizioni generali del paziente e forte mal di testa, nonché se un trattamento più delicato non ha portato risultati.

Quali antibiotici vengono solitamente prescritti per la sinusite frontale?

Nei casi più lievi vengono prescritti spray antibiotici topici Bioparox, Isofra e gocce Polydex. Gli antibiotici vengono prescritti anche sotto forma di compresse Augmentin, Cefazolin, Ceftriaxone, Sporidex.
La più efficace è la somministrazione intramuscolare o endovenosa di antibiotici. Se necessario, una soluzione antibiotica viene iniettata direttamente nel seno frontale attraverso un foro praticato nell’osso frontale.

In caso di sinusite frontale acuta vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro, ad esempio Sumamed 500 mg al giorno.
Nel trattamento della sinusite frontale cronica, quando viene determinata la sensibilità dei batteri agli antibiotici, vengono prescritti farmaci strettamente mirati. Se la causa è Haemophilus influenzae, vengono prescritti ampicillina e amoxiclav.

Somministrato per via intramuscolare o endovenosa in una dose giornaliera di 200-400 mg. Contro lo pneumococco vengono utilizzati antibiotici tetraciclinici: Abadox, Biocyclinde, Medomycin, Doxacin, Doxylin, Extracycline, Isodox, Lampodox. Dose giornaliera per gli adulti è 0,2 g.

Il corso del trattamento antibiotico dovrebbe durare almeno 7-10 giorni.

Quali altri farmaci vengono assunti per trattare la sinusite frontale?

I farmaci antiallergici vengono spesso prescritti in parallelo: Suprastin, Tavegil, Diazolin, Difenidramina. Alleviano le allergie e riducono il gonfiore nasale.

Nei casi in cui è necessario rimuovere il pus denso dal seno frontale, viene prescritto ACC-long (600 mg), 1 compressa una volta al giorno.

Per mantenere la microflora intestinale, vengono assunti i probiotici: Lactobacterin, Probiovit, Bifikol, Linex. Aiutano a mantenere l'equilibrio microrganismi benefici e sostenere l'immunità.

Rimedi omeopatici. Sinuforte – ha un effetto antinfiammatorio e favorisce l'apertura e la ventilazione dei seni. Cinnabsina – facilita la respirazione nasale, allevia il gonfiore, migliora l’immunità. Sinupret: assottiglia il contenuto spesso dei seni, allevia l'infiammazione.

Per combattere l'infezione senza antibiotici, vengono utilizzati anche farmaci sulfonamidici Sulfadimezin, Norsulfazol, Etazol.

Per ridurre il mal di testa, vengono prescritti: Analgin, Amidopirina, Nurofen.

Procedure fisioterapeutiche

In una clinica o in un ospedale, la procedura del "cuculo" viene utilizzata per sciacquare il naso. Come risultato di tale risciacquo con furatsilina o un'altra soluzione di farmaci, è possibile pulire bene i seni.

Per accelerare il recupero, vengono prescritte le seguenti procedure fisioterapeutiche: elettroforesi con ioduro di potassio al 2%, terapia laser, Sollux, terapia UHF. Hanno lo scopo di riscaldare la cavità frontale, garantire il libero deflusso del suo contenuto, alleviare l'infiammazione e migliorare la circolazione sanguigna.

Quando viene eseguita una puntura per la sinusite frontale?

Una puntura per sinusite frontale o una puntura del seno frontale viene prescritta solo quando non è possibile alleviare le condizioni del paziente con l'aiuto di farmaci.

Pus nel seno, forti mal di testa e mancanza di deflusso, cisti nella cavità del seno: questi sono i segni che indicano la necessità di una puntura nella sinusite frontale.

In preparazione per una foratura la fase più importante– esame radiografico della struttura dei seni frontali. Questo è necessario per definizione precisa siti di puntura per sinusite frontale.

Esistono diverse tecniche di puntura:

  • attraverso il fondo muro sottile seno frontale (attraverso la cavità nasale)
  • attraverso la parete anteriore del seno frontale (attraverso la fronte)
La procedura viene eseguita in anestesia locale (novocaina con aggiunta di adrenalina, lidocaina). Per fare un buco, utilizzare un ago speciale o dispositivo speciale– trapano. Successivamente, un ago viene fissato nel foro, con l'aiuto del quale viene rimosso il contenuto del seno frontale, vengono eseguiti il ​​risciacquo e l'inserimento. medicinali. Dopo la procedura, la ferita viene medicata e i punti di sutura vengono posizionati sulla pelle. Spesso al foro è collegato uno scarico. Ciò è necessario per il risciacquo e la rimozione del contenuto dei seni. Dopo 5 giorni il drenaggio viene rimosso.

Complicazioni con sinusite frontale

Se trattata in modo errato, è possibile sviluppare gravi complicazioni con sinusite frontale:
  • Il processo infiammatorio può diffondersi ai seni paranasali adiacenti. Ciò porta a sinusite, etmoidite, sfenoidite
  • Complicanze intraorbitarie (edema delle palpebre e del tessuto orbitale, flemmone orbitario, ascesso palpebrale)
  • Complicazioni intracraniche(meningiti, ascessi cerebrali)
  • IN casi gravi Possibile avvelenamento del sangue - sepsi

Prevenzione della sinusite frontale

Tra misure preventive Attenzione speciale prestare attenzione al trattamento tempestivo e adeguato del raffreddore. Sono la causa principale della sinusite frontale.

È inoltre necessario prendersi cura di rafforzare il sistema immunitario e indurire il corpo, evitando l'ipotermia e conducendo uno stile di vita attivo. Seguire questi semplici consigli è la chiave per la tua salute.

Qual è la differenza tra sinusite frontale, sinusite, etmoidite, sfenoidite, sinusite?

Sinusite- termine generale. Si riferisce all'infiammazione di eventuali seni paranasali (un altro nome per i seni è seni). Sinusite– infiammazione dei muscoli mascellari, o seni mascellari. Etmoidite- infiammazione labirinto reticolare (cellule dell'osso etmoidale). Sfenoidite– processo infiammatorio nel seno sfenoidale. I sintomi di queste due malattie possono essere molto simili, il che rende talvolta difficile la diagnosi della malattia.

A nevralgia del primo ramo del nervo trigemino Sono preoccupato per gli attacchi di mal di testa, il dolore si verifica quando si preme nella zona del sopracciglio, dove il ramo indicato del nervo entra nel viso.

Che tipo di procedura è questa: "cuculo"?

"Cuckoo" è un metodo di risciacquo nasale sviluppato Dottore americano Arthur Proetz. Viene utilizzato per la sinusite frontale, l'etmoidite e la sinusite.

Durante la procedura, il paziente giace sul lettino con la testa pendente e inclinata di circa 45°. Una soluzione antisettica calda viene versata in una narice e attraverso l'altra viene pompata insieme al pus. Sembra che nel naso del paziente si crei un “ruscello ribollente”.

Mentre si sciacqua il naso, il paziente deve costantemente dire "ku-ku", da cui il metodo prende il nome. Mentre si pronunciano queste sillabe, il palato molle viene premuto contro il parete di fondo faringe, chiudendo così la comunicazione tra naso e gola.

Grazie al flusso costante di antisettico e alla pronuncia delle sillabe “ku-ku”, si crea una pressione negativa nella cavità nasale. Pus e altri contenuti patologici escono dai seni paranasali nella cavità nasale.

In genere, il risciacquo continua per 10-15 minuti. Può essere effettuato in una clinica o in un ospedale. Dopo la procedura, non è consigliabile uscire per 30 minuti. tempo caldo anno e per 1-2 ore nella stagione fredda.

Possibili complicazioni della procedura:

  • starnuti dovuti a irritazione della mucosa nasale;
  • sangue dal naso;
  • leggero mal di testa;
  • bruciore al naso;
  • arrossamento degli occhi.

Sotto l'influenza di virus, batteri e funghi, l'infiammazione si verifica nella cavità nasale, nella maggior parte dei casi limitata al naso che cola. Tuttavia, in circostanze sfavorevoli, ipotermia o cure inadeguate, si sviluppano complicazioni sotto forma di danni ai seni paranasali. Questo gruppo di malattie è chiamato sinusite: sinusite, sinusite frontale, sfenoidite ed etmoidite. Molto spesso, i seni mascellari e frontali si infiammano. E' di questo che parleremo.

Sintomi di malattie

La sinusite in generale rappresenta circa il 20% delle malattie annuali della popolazione, di cui il 4% appartiene alla sinusite e il 10-12% alla sinusite.

Un fatto interessante: l'infiammazione dei seni frontali viene diagnosticata più spesso nei giovani che nelle donne, ma il motivo di questo “amore” della malattia per il naso dei signori non è ancora chiaro.

In molti modi, i segni di sinusite e sinusite sono simili:

Tuttavia, ci sono altre caratteristiche sintomi che indicano sinusite:

  • accumulo di muco nel rinofaringe durante la notte;
  • rinite posteriore;
  • congestione nasale;
  • sindrome del dolore che si diffonde maggiormente mascella superiore E zona superiore guance;
  • bocca asciutta;
  • odore sgradevole dalla bocca e dal naso.

O sinusite frontale:


Anche se per una persona comune che non possiede conoscenza medica, un naso che cola rimane un naso che cola, conoscere i sintomi della sinusite frontale e della sinusite ti aiuterà a navigare nel tempo e cercare l'aiuto di un medico ORL.

Cause della sinusite

La stragrande maggioranza delle sinusiti e delle sinusiti sono causate da malattie virali e batteriche. L'impulso per l'infiammazione può essere raffreddore, influenza, altre infezioni virali respiratorie acute e persino morbillo. Un certo numero di casi è dovuto a manifestazioni allergiche, anche stagionali. Spesso la sinusite si verifica a causa di lesioni, soprattutto dei seni frontali, e dell'esposizione a narice oggetti estranei. La causa della sinusite può essere la carie “non finita” o l’ingresso accidentale di materiale di otturazione nei canali radicolari.

Molto spesso, un'infezione ai seni nasali è secondaria ed è una conseguenza di un raffreddore avanzato o di una malattia virale con "non trattamento" passivo o, al contrario, autoterapia attiva con tutti i mezzi disponibili.

Entrambi sono pericolosi, poiché la rinite può non limitarsi alla progressione in sinusite o sinusite frontale, ma andare oltre e provocare infiammazione delle meningi, danni agli occhi e alle tube uditive.

Metodi diagnostici

Oltre al quadro clinico e ai reclami dei pazienti, gli specialisti ne hanno diversi opzioni aggiuntive esami. I metodi di laboratorio includono un esame del sangue generale, che consente di determinare il colpevole della malattia formula dei leucociti. Sapere questo influenza radicalmente le tattiche di trattamento, poiché gli antibiotici per la sinusite frontale e la sinusite sono necessari solo se la malattia è di origine batterica. Le malattie virali non rispondono alla terapia antibiotica.

Analisi del sangue

I metodi di esame strumentale sono rappresentati, innanzitutto, dalla radiografia, che mostra l'area interessata nell'immagine come un oscuramento, e dalla tomografia computerizzata, che consente di determinare con precisione la posizione dell'infezione e caratteristiche anatomiche seni

Tra le altre opzioni, vengono utilizzati altri metodi aggiuntivi:

  • rinoscopia;
  • endoscopia;
  • diafanoscopia;
  • esame ecografico dei seni paranasali;
  • termografia;
  • analisi immunologiche;
  • puntura diagnostica;
  • esame batteriologico del muco.

Se il fattore scatenante dell'infezione è un'allergia, vengono eseguiti opportuni test allergologici.

Metodi di trattamento

La sinusite non è affatto un'infiammazione lieve che può scomparire da sola senza conseguenze. Pertanto, in linea di principio, non possiamo parlare di trattamento della sinusite frontale e della sinusite a casa.

Per eliminare l'infiammazione dei seni mascellari La terapia conservativa viene utilizzata sotto forma di:


Se i metodi delicati non hanno un effetto pronunciato o non hanno un effetto sufficiente per il recupero, ricorrono a metodi radicali.

  1. Sinusotomia mascellare classica. Eseguito sotto locale o anestesia generale e consiste nell'accesso aperto ai seni interessati. La procedura è ben studiata e viene eseguita ovunque. Gli svantaggi includono un lungo periodo di recupero, alto rischio danni ai tessuti sani, gonfiore dopo l'intervento.
  2. Sinusotomia mascellare laser. La tipologia di accesso è simile all'intervento classico, ma il rischio di traumi tissutali è ridotto, così come i tempi di recupero.
  3. Sinusotomia mascellare endoscopica. Oggi è il modo migliore trattamento radicale infiammazione dei seni mascellari. Il trauma alle mucose sane è minimo, il periodo di recupero è ridotto, il gonfiore è lieve o assente. Inoltre, tale intervento non richiede anestesia generale e può essere eseguito in regime ambulatoriale.

È anche possibile utilizzare un catetere sinusale.

Per quanto riguarda la sinusite frontale la terapia ha lo scopo di eliminare la causa dell'infiammazione e garantire lo scambio d'aria nei seni frontali. Si divide anche in tecniche conservative e radicali. In caso di decorso semplice della malattia, ricorrono all'aiuto di vasocostrittori e farmaci antiallergici, fisioterapia e antibiotici quando viene confermata un'infezione batterica. Se queste misure non aiutano, utilizzare il lavaggio del seno, incluso il metodo di spostamento, comunemente chiamato "cuculo".

Lavaggio con il metodo del cuculo

Nel caso in cui la malattia sia avanzata, è progredita stadio purulento e non è soggetto ad influenze metodi conservativi, non resta che ricorrere alla chirurgia.

Una delle più modi efficaci evacuazione del contenuto dei seni durante la sinusite frontale - puntura del trapano.

Questa procedura viene spesso eseguita sotto l'influenza anestesia locale. Prima dell’intervento viene obbligatoriamente eseguita una radiografia con contrasto, a seguito della quale vengono applicati dei contrassegni speciali sulla fronte del paziente per un migliore accesso.

Il foro per il successivo drenaggio viene realizzato con un lungo ago speciale, le cui dimensioni sono regolabili, oppure con un trapano. Nella puntura viene inserito un conduttore di plastica rigida, attraverso il quale viene inserito nel seno frontale. cannula– un ago elastico con estremità rotonda in metallo inossidabile o plastica di alta qualità, necessario per sciacquare i seni e somministrare farmaci nel sito dell’infiammazione. Questo dispositivo viene fissato con cura con nastri adesivi sulla fronte del paziente e lasciato per diversi giorni per procedure regolari finché la malattia “perde terreno”. Questo periodo non deve superare i 5 giorni dal momento della foratura, poiché di più lungo soggiorno la struttura di drenaggio nel seno può influenzare negativamente la riparazione dei tessuti.

La trepanopuntura è controindicata:

  • con meningite;
  • con osteomielite delle ossa del cranio;
  • con ascessi purulenti;
  • con tromboflebite.

L’elenco delle controindicazioni può includere altre malattie che possono influenzare negativamente il risultato della terapia o la salute del paziente durante il trattamento. Determinato rigorosamente individualmente dal medico curante.

Il trattamento della sinusite frontale e della sinusite è una prerogativa degli otorinolaringoiatri. I tentativi di eliminare l'infiammazione da soli spesso portano a un peggioramento della condizione e alla trasformazione di una malattia acuta in una malattia cronica. Se sospetti un'infiammazione dei seni frontali, mascellari o di altri seni, dovresti assolutamente consultare uno specialista otorinolaringoiatra.

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