Pus nel seno frontale. Fronte. Cause, sintomi e segni, diagnosi e trattamento della malattia. Metodi di trattamento della sinusite frontale: metodi tradizionali, medicinali, antibiotici. Tipi di sinusite frontale: destra, sinistra, catarrale, purulenta, acuta. Possibile

Una malattia apparentemente senza senso come il naso che cola, che, va notato, molte persone non hanno l'abitudine di trattare affatto, alla fine può portare a complicazioni e malattie molto spiacevoli. La sinusite frontale è una di queste malattie che, di regola, colpisce gli adulti che non sono stati curati contemporaneamente da alcuna malattia respiratoria sintomatica.

Frontite: infiammazione dei seni frontali

Il cranio umano ha al suo interno delle cavità vuote chiamate seni. In totale, ci sono quattro tipi di seni, di cui due tipi sono i più comuni per l'insorgenza dei processi infiammatori:

• seni situati sopra i denti superiori, a destra e a sinistra del naso,
• seni situati nella parte frontale, sopra gli occhi.

I seni, nonostante siano vuoti, svolgono un ruolo importante nel corpo:

• servono ad alleggerire il peso della testa;
• I seni servono a filtrare le particelle di polvere e altre sostanze irritanti dall'aria drenando il muco che si forma nel naso;
• A causa del loro vuoto, i seni contribuiscono all'effetto di risonanza e potenziano il suono prodotto dalla gola.

In caso di infiammazione dei seni, le funzioni elencate cessano di essere eseguite nella misura richiesta. Di conseguenza, una persona avverte dolore e pesantezza alla testa, appare il naso che cola e il suono della voce cambia.

Cos'è questa: frontite? L’infiammazione del rivestimento del seno è chiamata sinusite. A seconda della posizione dell'infiammazione, si distinguono diversi tipi di questa malattia. Le forme più comuni sono la sinusite del seno mascellare (sinusite) e la sinusite del seno frontale - sinusite frontale. Nella lingua russa, il nome abbreviato è fisso: frontit.

Segni caratteristici della malattia

Il sintomo più pronunciato della sinusite frontale è dolore al naso, agli occhi, alla parte inferiore della fronte e mal di testa. Tieni presente che il dolore si intensifica durante il sonno notturno.

Altri segni di sinusite frontale:

• L'aumento della temperatura non è solitamente grave e varia da 37,5 gradi C. Nella forma acuta può raggiungere fino a 39 gradi C.
• Secrezione di muco denso, giallo o verde, dal naso. Se ciò avviene soprattutto al mattino, si dovrebbe parlare di sinusite frontale cronica pigra.
• Il dolore può irradiarsi alle orecchie e alla mascella superiore.
• Paura della luce intensa.
• Cattiva salute, debolezza.
• Olfatto indebolito, difficoltà di respirazione a causa del gonfiore della mucosa.

Quando il modulo è in esecuzione, è possibile quanto segue:

• mal di gola;
• tosse che peggiora durante la notte;
• odore acido sgradevole dalla bocca.

Ragioni per lo sviluppo della sinusite frontale

• Patogeni e infezioni virali
  I nostri seni sono pieni di minuscoli peli: ciglia, che intrappolano particelle di polvere, nonché vari tipi di batteri, microrganismi e virus, impedendo loro di penetrare all'interno. Tuttavia, le ciglia non sempre riescono a far fronte a questo compito. Quando una persona ha il naso che cola, nel suo naso è presente un numero enorme di agenti patogeni. In questo caso, entrano ancora dal naso in profondità nei seni, dove nel calore iniziano a moltiplicarsi rapidamente, il che porta all'infiammazione della mucosa del seno. In questa variante, la sinusite frontale può verificarsi come complicazione dopo aver sofferto di malattie respiratorie.
• Naso che cola allergico a lungo termine
  Un naso che cola a lungo termine, anche di natura non infettiva, può causare sinusite frontale a causa della chiusura dell'uscita del seno frontale da parte del muco prodotto, della perdita della funzione di drenaggio e dell'accumulo di liquido all'interno.
• Polipi
  I polipi del seno frontale sono escrescenze che compromettono il flusso d'aria e la capacità di filtrarlo e aumentano la quantità di muco accumulato. I polipi interferiscono anche con la normale funzione di drenaggio dei seni.
  Un setto nasale deviato o altro difetto anatomico o meccanico che impedisce la corretta circolazione dell'aria.

Se il naso non funziona correttamente, aumenta la probabilità di problemi ai seni frontali.

Forme della malattia: classificazione

Come ogni malattia infiammatoria interna, la sinusite frontale, in base alla natura del suo decorso, è divisa in:

• forma acuta,
• forma cronica.

Sinusite frontale acuta caratterizzato da un'improvvisa insorgenza di sintomi, aumento della temperatura e dolore.

Sinusite frontale cronica può svilupparsi a lungo senza sintomi pronunciati. Un leggero aumento della temperatura, un leggero mal di testa, un leggero naso che cola, che inizia o scompare improvvisamente, secrezione purulenta mattutina dal naso di colore giallo-verde: tutti questi sintomi non sono molto preoccupanti e una persona a volte si ferma completamente prestando loro attenzione finché il dolore non sarà così forte da rendere evidente che non scomparirà da solo.

Come e come trattare la sinusite frontale

Trattamento conservativo e chirurgico

Consideriamo i principali metodi di trattamento della sinusite frontale.Il trattamento medico della sinusite frontale senza puntura prevede:

• agenti antibiotici ad azione mirata in accordo con l'agente patogeno infettivo;
• antistaminici che riducono il gonfiore e le reazioni allergiche;
• gocce vasocostrittrici;
• spray antisettici (dopo gocce vasocostrittrici);
• agenti mucolitici (fluidificanti del muco).

Gli antibiotici vengono somministrati più efficacemente tramite iniezione. Un medico dovrebbe prescrivere un trattamento antibiotico per la sinusite frontale in base ai dati del test.

I metodi di trattamento fisioterapeutico vengono utilizzati in combinazione con il trattamento farmacologico e includono:

• Procedure UHF e tubo-quarzo;
• elettroforesi intranasale;
• nei casi cronici è possibile utilizzare impacchi caldi.

Di norma, anche nei casi peggiori e più avanzati, i metodi di trattamento conservativi alleviano il dolore, alleviano i sintomi e trasferiscono la sinusite frontale in una forma lenta. Nelle forme estremamente acute è indicato l'intervento chirurgico.

Come curare chirurgicamente la sinusite frontale? L'intervento chirurgico può essere dei seguenti tipi:

1. Puntura dei seni frontali per aspirare contenuti purulenti e lavare i seni. Non lascia cicatrici, è praticamente indolore e viene eseguito utilizzando un ago speciale.
2. Apertura del seno frontale utilizzando apparecchiature endoscopiche. Il metodo più moderno di trattamento chirurgico della sinusite frontale.
3. Operazione tradizionale comporta l'apertura della pelle sul ponte del naso, la trapanazione, l'aspirazione del contenuto purulento e il risciacquo. Vengono applicati i punti. La chirurgia tradizionale sta abbandonando la pratica medica per il trattamento della sinusite frontale.

La chirurgia è un modo efficace per trattare la sinusite frontale. La dinamica positiva e l'assenza di ulteriori recidive della malattia si verificano nel 90% dei casi di intervento chirurgico.

Trattamento della sinusite frontale a casa

Sciacquare il naso con soluzione salina

Dopo l'instillazione dei farmaci vasocostrittori, è necessario sciacquare il naso con acqua leggermente salata. Puoi sperimentare con la concentrazione, ma il modo più comodo per sciacquarti il ​​naso è sciogliere mezzo cucchiaino in un bicchiere di acqua tiepida (30-35 gradi C).

Il risciacquo del naso non deve causare disagio, bruciore o lacrimazione. Se si verifica un disagio significa che la concentrazione di sale è troppo alta o bassa. Ricorda che la procedura di risciacquo del naso aiuta a svolgere la funzione di drenaggio e ad eliminare dai seni il muco accumulato in essi, che le ciglia dei seni non sono in grado di rimuovere da sole.

Puoi leggere il trattamento della sinusite (una malattia correlata alla sinusite frontale) nelle donne in gravidanza al seguente link.

Il risciacquo nasale deve essere effettuato con speciali dispositivi otorinolaringoiatrici, venduti in qualsiasi farmacia, ad esempio Dolphin.

Sciacquando il naso, la respirazione diventa più facile e le condizioni generali delle vie nasali migliorano. Tuttavia, il risciacquo non è una cura. Questa è una procedura aggiuntiva che dovrebbe accompagnare la terapia antibatterica e antinfiammatoria.

Inalazione e riscaldamento

Nella forma cronica di sinusite frontale e in assenza di temperatura elevata, è utile un leggero riscaldamento, che ammorbidisce il muco denso e migliora la rimozione del muco accumulato dai seni.

Devi sapere che se l'infiammazione è in fase attiva, è impossibile applicare effetti termici sulle zone infiammate. In questo caso il riscaldamento intensificherà il processo infiammatorio e potrebbe entrare in una fase acuta con temperatura elevata.

Fare attenzione quando si tratta la sinusite frontale con inalazioni e riscaldamento. I medici ritengono che queste procedure facciano più danni che benefici. Tieni inoltre presente che il riscaldamento della testa porta alla dilatazione dei vasi sanguigni nella testa, compreso il cervello, che non può che causare cautela nelle procedure di riscaldamento.

Rimedi popolari e omeopatia nel trattamento della sinusite frontale

L’ignoranza percorre persistentemente la terra e promuove la conoscenza pseudoscientifica, spacciandola per mezzi e metodi effettivamente funzionanti. Questo stato di cose è doppiamente pericoloso quando si tratta della salute umana. Questo è tre volte pericoloso quando si tratta di processi infiammatori che si verificano vicino al cervello.

Internet è pieno di vari rimedi popolari e omeopatici per il trattamento della sinusite frontale. Gli artigiani popolari suggeriscono di preparare erbe aromatiche, preparare decotti di verdure, respirare i vapori dell'aceto di mele e delle foglie di alloro preparate. Tra i rimedi omeopatici ci sono preparati semplicemente pericolosi per la salute.

Ricorda: né decotti né lozioni, né alcuna omeopatia, possono curare le malattie infiammatorie, inclusa la sinusite frontale. Le infiammazioni vengono trattate solo con antibiotici e antisettici. Non esistono rimedi popolari o omeopatici efficaci per il trattamento della sinusite frontale.

Possibili complicazioni della malattia

Senza un trattamento adeguato, la sinusite frontale può portare a complicazioni. Trovare una fonte di infiammazione in prossimità del cervello e degli occhi rappresenta una minaccia soprattutto per questi organi.

1. Complicazioni agli occhi sono caratterizzati da processi infiammatori delle palpebre, orbite, comparsa di fistole purulente, gonfiore delle aree perioculari.
2. Complicazioni al cervello possono manifestarsi sotto forma di malattie difficili da trattare come la meningite, processi infiammatori nel cervello (ascesso).
3. Inoltre, l'infiammazione nel corpo senza trattamento porta sempre a sepsi, cioè. ad un'avvelenamento generale del sangue.

Caratteristiche del decorso e trattamento della malattia nei bambini

Nonostante il fatto che la sinusite nei bambini rappresenti fino a un quinto di tutte le malattie otorinolaringoiatriche, il danno ai seni frontali è raro. In generale, i bambini con diagnosi di sinusite tendono ad avere più seni colpiti contemporaneamente. La maggior parte delle sinusiti infantili è rappresentata da una combinazione di sinusite con altre forme di sinusite.

La frontite appare nei bambini di età compresa tra 7 e 10 anni. Non ci sono sintomi particolari della sinusite infantile: congestione nasale, mal di testa, secrezione nasale purulenta, febbre, debolezza, cattiva salute.

Anche il trattamento della sinusite frontale nei bambini non è unico: sono indicati antibiotici, gocce vasocostrittrici, risciacquo nasale con soluzioni saline, procedure fisioterapiche (elettroforesi, fonoforesi, magnetoterapia e altre).

Qui vale la pena menzionare non tanto le peculiarità del corso e del trattamento, ma la necessità di effettuare il trattamento fino alla fine, fino alla completa scomparsa dei sintomi, senza ricadute e transizione verso una forma cronica. Secondo le statistiche, fino al 50% dei bambini che hanno avuto uno o un altro tipo di sinusite acquisisce la sua forma cronica, che accompagna una persona per tutta la vita.

Conclusione

Non si può dire che la sinusite frontale rappresenti un problema per la medicina moderna. Questa malattia viene trattata con successo e le tecniche chirurgiche si sforzano di diventare meno traumatiche.

Elena Malysheva parlerà di come riconoscere i sintomi della sinusite frontale nel prossimo video.

In conclusione, presteremo attenzione alla prevenzione della sinusite frontale. A questo proposito consigliamo vivamente:

1. Non prendere troppo freddo.
2. Non iniziare le malattie respiratorie finché non compaiono depositi purulenti nei seni frontali.
3. Sciacquarsi il naso con acqua quando si ha il naso che cola, e anche senza naso che cola dal risciacquo (senza fanatismo) è solo benefico.

Sinusite(dal latino “sinus” - sinus) è un'infiammazione seni paranasali- cavità nelle ossa del cranio, che comunicano con la cavità nasale attraverso aperture. I seni esistono nelle ossa mascellari ( seni mascellari ), nelle ossa frontali ( seni frontali ), nell'osso etmoidale ( seni etmoidali ). Oltre a loro, c'è anche una forma a cuneo ( seno sfenoidale ), situato dietro i seni etmoidali nella parte superiore del naso.

Sulla base di ciò, esistono diversi tipi di sinusite. – infiammazione del seno mascellare (mascellare), sinusite frontale– infiammazione del seno frontale, etmoidite– infiammazione del labirinto etmoidale e sfenoidite- infiammazione del seno sfenoidale. La sinusite può essere unilaterale o bilaterale e interessare uno o tutti i seni. I tipi più comuni di sinusite sono la sinusite e la sinusite.

Esistono due tipi di sinusite: acuta, che si verifica a seguito di sinusite acuta e dura 2-3 settimane, e cronica, che si verifica a causa di sinusite non sufficientemente curata. Esistono anche 3 forme di infiammazione dei seni: purulento quando c'è pus nei seni, catarrale quando l'infiammazione colpisce la superficie della mucosa e si osserva anche secrezione sotto forma di muco forma mista .

La diagnosi di sinusite determina le principali cause di sinusite, che sono:

• raffreddore non completamente guarito, rinite acuta, ( influenza , , );
• naso che cola cronico;
• malattie delle radici dei 4 denti posteriori superiori;
• malato;
• disturbi immunitari, che possono derivare da malattie croniche a lungo termine;
• rinite ipertrofica;
• disturbi congeniti dello sviluppo delle caratteristiche anatomiche del naso;
• lesioni nasali.

Durante una diminuzione dell'immunità o dell'ipotermia, il corpo non può combattere i batteri patogeni, il che porta al loro contatto con la mucosa nasale. Ciò porta all'interruzione della ventilazione del seno, che è isolato dalla cavità nasale e in cui il muco inizia a essere rilasciato, riempiendo il seno. I batteri si moltiplicano nel muco, si forma il pus che, entrando nel sangue, viene inviato al corpo. Se la sinusite non viene trattata, diventa cronica e si verificano complicazioni della sinusite.

Sintomi di sinusite

I sintomi della sinusite sono:

• e dolore agli zigomi, alle guance, ai denti, che peggiora la sera;
• sensazione di pienezza, pressione sulla fronte, sul naso, sulle guance;
• congestione nasale, possibile congestione alternata di entrambe le narici, secrezione nasale mucosa o purulenta;
• aumento della temperatura corporea;
• la comparsa di una maggiore sensibilità di una parte del viso;
• tosse notturna;
• debolezza, affaticamento, irritabilità;
• indebolimento del senso dell'olfatto.

Uno dei tipi più comuni di sinusite è la sinusite. Di solito si verifica sullo sfondo di un naso che cola e di altre malattie, nonché come conseguenza dell'infiammazione delle radici dei 4 denti superiori posteriori.

I principali sintomi della sinusite sono una sensazione di pressione nella zona dei seni infiammati, così come mal di testa alla fronte, agli zigomi, dolore che coinvolge metà del viso e anche quando si preme sulle guance. Il dolore può aumentare con i cambiamenti nella posizione della testa. Potresti anche avvertire mal di denti, che peggiora durante la masticazione. Nei pazienti con sinusite, la respirazione nasale è compromessa, appare una voce nasale e secrezione chiara o purulenta dal naso. I pazienti possono lamentare lacrimazione, fotofobia e diminuzione del senso dell'olfatto. A volte la temperatura corporea aumenta e le condizioni generali peggiorano, la persona diventa letargica e non riesce a concentrarsi. Potrebbe verificarsi gonfiore della guancia sul lato del seno interessato, gonfiore della palpebra inferiore e fastidio alle orecchie.

La forma acuta di sinusite dura solitamente 2 settimane e, se non viene trattata, la sinusite diventa cronica. Ci sono anche rinogenico , odontogeno , ematogeno E traumatico sinusite.

Fronteè un'infiammazione dei seni paranasali frontali. Quando si soffre di sinusite frontale, si osserva dolore alla fronte, che si intensifica con la pressione e durante la flessione, respirazione nasale compromessa, scolorimento della pelle sui seni e gonfiore della fronte. La sinusite cronica è accompagnata da ipertrofia della mucosa nasale E polipi .

Etmoidite presenta i seguenti sintomi:

• gonfiore dei tessuti molli intorno agli occhi e alle palpebre;
• dolore tra gli occhi;
• perdita parziale dell'olfatto.

Sintomi sfenoidite:

• mal d'orecchie;
• dolore intorno al collo.

Tutti questi sintomi della sinusite aumentano quando la testa è inclinata in avanti.

Diagnosi di sinusite

L'otorinolaringoiatria diagnostica la sinusite catarrale e purulenta acuta sulla base del colloquio del paziente, dell'esame della cavità nasofaringea e dei risultati di una radiografia dei seni paranasali. Il gonfiore delle mucose fa sì che i seni si scuriscano ai raggi X e l'accumulo di essudato (pus) appare come un livello di fluido.

Per diagnosticare la sinusite cronica, il medico prescrive una tomografia computerizzata dei seni paranasali, che rivelerà cisti, polipi e altri cambiamenti.

Trattamento della sinusite

In caso di sinusite allergica è prescritto terapia antistaminica( , ). Per le persone soggette ad allergie, la prevenzione della sinusite è importante per evitare ricadute della malattia.

Un elemento importante nel trattamento della sinusite è il risciacquo nasale. soluzioni antisettiche(metodo in movimento o “cuculo”), grazie al quale la mucosa nasale viene liberata da germi, polvere e l’infiammazione viene ridotta.

Se l'infiammazione dei seni è diventata purulenta, allora . La scelta degli antibiotici dipende dall'agente infettivo e viene solitamente prescritta, loracarbef , axetil . Questi farmaci vengono utilizzati sia per via orale sotto forma di compresse, sia per via intramuscolare e endovenosa per 1-2 settimane. I farmaci alternativi lo sono macrolidi , cefalosporine , .

Viene utilizzato un trattamento completo della sinusite, incluso medicinali omeopatici (,), che aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione dei seni.

Corticosteroidi aiutare a ripristinare il deflusso dai seni e ridurre la gravità delle reazioni allergiche. Tuttavia, non sono prescritti per la sinusite purulenta. Se la sinusite si verifica sullo sfondo della rinite allergica o, il trattamento della malattia di base è obbligatorio.

Se il trattamento farmacologico per la sinusite non è efficace, vengono prescritti il ​​lavaggio della cavità sinusale e la puntura (puntura) dei seni mascellari e frontali. In questo caso, i seni vengono liberati dal pus accumulato lì, i seni vengono lavati e vengono somministrati antibiotici, farmaci antinfiammatori e antisettici ( , , mal di gola), oltre ad eliminare i fattori che predispongono allo sviluppo dell'infiammazione dei seni. È importante indurire il corpo, fare esercizio fisico regolarmente, evitare l'ipotermia, stare spesso all'aria aperta, assumere vitamine e farmaci a supporto immunitario. Evitare di fare il bagno in piscina perché... il cloro irrita le mucose del naso.

Complicanze della sinusite

Le complicazioni della sinusite possono includere malattie come meningite , rigonfiamento delle meningi , trombosi palpebrale , cioè. varie malattie intraorbitarie e intracraniche, nonché polmonite , otite .

Da questo articolo imparerai:

• sinusite frontale - sintomi e trattamento negli adulti,
• sinusite acuta e cronica: trattamento a casa.

La frontite è un'infiammazione dei seni frontali. I seni frontali sono una delle quattro paia di seni paranasali (ci sono anche i seni mascellare, etmoidale e sfenoidale). I seni frontali si trovano nell'osso frontale, appena sopra gli occhi (Figura 1).

I seni paranasali (compresi i seni frontali) sono cavità riempite d'aria e rivestite dall'interno con membrana mucosa. Attraverso piccole aperture i seni frontali sono collegati alle fosse nasali superiori. I seni sono coinvolti nel filtraggio e nell'umidificazione dell'aria e danno anche forza al cranio.

Spesso l'infiammazione dei seni è chiamata il termine generale "sinusite" (dalla parola "sinus" - seno e la desinenza "-itis" - infiammazione). Per "sinusite" si intende l'infiammazione di una qualsiasi delle quattro paia di seni paranasali -

Frontite: sintomi

I principali segni di sinusite frontale negli adulti sono elencati di seguito:

• mal di testa (è possibile anche dolore quando si tocca la fronte),
• sensazione di pressione sopra gli occhi,
• senso dell'olfatto compromesso,
• tosse che peggiora durante la notte
• malessere, stanchezza, debolezza,
• temperatura elevata,
• mal di gola,
• alito sgradevole o acido.

Con sinusite frontale purulenta o poliposa cronica a lungo termine, il paziente può manifestare ascessi purulenti sulla fronte, gonfiore e ascesso nella zona delle palpebre e possono comparire sintomi caratteristici della penetrazione del pus dal seno nell'orbita o nel cervello.

Sinusite cronica purulenta: foto

Ragioni per lo sviluppo della sinusite frontale -

Di seguito elenchiamo le principali cause della sinusite, nonché i fattori di rischio che non causano di per sé, ma contribuiscono comunque allo sviluppo dell'infiammazione nei seni.

• La sinusite frontale acuta si sviluppa più spesso sullo sfondo dell'ARVI e dell'influenza –
  nella maggior parte dei casi, l'infiammazione dei seni frontali si verifica proprio sullo sfondo di un raffreddore (di natura virale). Quando si ha il raffreddore si verifica il gonfiore della mucosa nasale e delle mucose dei seni paranasali. Il gonfiore della mucosa può portare al fatto che le aperture attraverso le quali i seni comunicano con la cavità nasale si intasano.

  Ciò crea le condizioni in cui il deflusso del muco e dell'essudato infiammatorio nella cavità nasale viene interrotto dai seni. In questo primo stadio dell'infiammazione dei seni frontali non è ancora presente alcuna infezione batterica, cioè non c'è pus. Tuttavia, in assenza di un trattamento tempestivo, in una cavità chiusa in assenza di deflusso di essudato e muco infiammatori, si svilupperà inevitabilmente un'infiammazione batterica con formazione di pus.

• Malattie infiammatorie croniche del naso –
  Questa è la seconda causa più comune di sinusite frontale, in cui molti batteri e funghi patogeni si accumulano nei passaggi nasali. L'infiammazione cronica contribuisce anche al gonfiore della mucosa, che ostacola il flusso del muco dai seni e contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione. In questo gruppo di pazienti, la sinusite frontale, di regola, ha un decorso cronico e si sviluppa con invidiabile regolarità.

• Rinite allergica –
  La rinite allergica è spesso anche causa di infiammazione dei seni frontali. Con questo tipo di rinite si verifica un forte aumento della secrezione di muco nei seni e nella mucosa nasale. In questo caso si verifica un gonfiore della mucosa, che interrompe la rimozione del muco dai seni nella cavità nasale. Il gonfiore della mucosa è aggravato anche dal fatto che i pazienti assumono antistaminici, che generalmente sono controindicati in caso di infiammazione dei seni paranasali.

Fattori di rischio che contribuiscono allo sviluppo della sinusite frontale –

• raffreddori frequenti,
• rinite allergica,
• setto nasale deviato,
• uso frequente/continuo di spray per il naso che cola, antistaminici,
• fumare (disturba il meccanismo di deflusso del muco dai seni nella cavità nasale),
• tonsille ingrossate, presenza di adenoidi,
• immunità debole,
• infezioni fungine.

Diagnosi di sinusite frontale acuta –

Il medico ORL controllerà l'infiammazione della cavità nasale, la crescita di polipi, la presenza di adenoidi ed esaminerà le tonsille. Idealmente, il medico preleverà un campione di muco nasale per un test microbiologico per determinare quali microrganismi hanno causato lo sviluppo della sinusite frontale (virus, batteri o funghi). Quest'ultimo è particolarmente importante se si hanno malattie croniche del naso/gola o se l'infiammazione dei seni si presenta con una consistenza invidiabile.

Ulteriori metodi di ricerca –
1) esame microbiologico del muco (vedi sopra),
2) Radiografia dei seni frontali, o meglio ancora TC (tomografia computerizzata),
3) test allergologico (poiché la rinite allergica può causare sinusite),
4) Forse un esame del sangue generale.

Frontite su radiografia e tomografia computerizzata: foto

Frontite: trattamento

Il modo in cui trattare la sinusite frontale dipenderà principalmente dalla forma della malattia (acuta o cronica), nonché dalla natura del processo infiammatorio (sieroso, purulento o poliposo). È anche importante comprendere la causa dell'infiammazione (allergie, virus, batteri, funghi), poiché l'elenco dei farmaci e delle procedure prescritti dipenderà da questo.

Cioè, se non vuoi che la sinusite frontale si sviluppi in una forma purulenta cronica a causa di un trattamento improprio, che richiede un intervento chirurgico obbligatorio, consulta un medico ORL fin dall'inizio. Il medico ti esaminerà, ti indirizzerà agli esami se necessario, e poi potrai tranquillamente prendere le pillole e mettere le gocce nel naso a casa (sito web).

1. Trattamento della sinusite acuta -

La sinusite frontale acuta che si verifica sullo sfondo dell'ARVI e dell'influenza, o rinite allergica, può essere completamente curata con farmaci antinfiammatori a base di ibuprofene, che allevieranno il dolore e ridurranno l'infiammazione. E anche con gocce speciali nel naso - per creare un deflusso di muco e secrezioni infiammatorie dai seni nella cavità nasale.

Quelli. la cosa più importante nel trattamento è creare un buon deflusso di essudato e muco dai seni nella cavità nasale. La maggior parte dei sintomi della sinusite acuta iniziano a scomparire entro pochi giorni dal trattamento, ma è necessario completare l'intero ciclo di trattamento prescritto dal medico.

Gocce per alleviare la congestione nasale –
Tieni presente che le tradizionali gocce vasocostrittrici per il comune raffreddore non possono essere utilizzate per l'infiammazione dei seni per più di 2-3 giorni. Ciò è dovuto al fatto che dopo questo periodo iniziano ad avere gli effetti opposti (a causa della dipendenza) e peggiorano le condizioni della mucosa. Per alleviare la congestione nasale durante la sinusite frontale, è ottimale utilizzare i seguenti farmaci:

Farmaci per stimolare il rilascio di muco dai seni –
Questi farmaci possono essere sotto forma di gocce o compresse. Sono costituiti interamente da ingredienti vegetali, che dovrebbero essere piacevoli per le persone che cercano metodi di trattamento tradizionali. Diciamo subito che tali farmaci possono essere solo un mezzo terapeutico ausiliario, ma non il principale metodo di trattamento.

I componenti vegetali dei seguenti farmaci provocano un aumento della funzione dell'epitelio ciliato della mucosa (per così dire, ciglia), che favorisce la rimozione del muco e dell'essudato dai seni nella cavità nasale attraverso piccole aperture tra di loro.

Antibiotici per la sinusite frontale -

Come abbiamo scritto sopra: la sinusite frontale acuta si sviluppa molto spesso sullo sfondo di infezioni virali respiratorie acute e influenza e gli antibiotici, come è noto, non agiscono sui virus. L'assunzione di antibiotici per la sinusite frontale acuta ha senso solo se si verifica un'infezione batterica e si sviluppa un'infiammazione purulenta, ma ciò non avviene immediatamente.

Se ci sono indicazioni per l'assunzione di antibiotici, il farmaco di prima scelta è l'amoxicillina in combinazione con l'acido clavulanico. Preparati che contengono questa combinazione: “Augumentin”, “Amoxiclav”. Se il paziente è allergico agli antibiotici del gruppo delle penicilline, è meglio usare -

• antibiotici del gruppo dei fluorochinoloni (ad esempio ciprofloxacina),
• macrolidi (claritromicina, azitromicina).

Gli antibiotici per la sinusite frontale vengono prescritti per circa 10-14 giorni. Tuttavia, dopo 5 giorni dall'inizio del trattamento, è necessario valutare l'efficacia della terapia. Se non si ottiene un miglioramento significativo, è meglio prescrivere un antibiotico più potente.

2. Trattamento della sinusite frontale cronica –

Se la sinusite frontale ha un decorso cronico, è necessario prima di tutto condurre un esame microbiologico del muco dal naso e un esame endoscopico, nonché una tomografia computerizzata. Ciò consentirà di determinare il tipo di infiammazione e di scegliere tra trattamento conservativo e chirurgico.

In caso di decorso cronico purulento, o in presenza di polipi nei seni/cavi nasali, sarà necessario un intervento chirurgico in ambito ospedaliero per rimuovere i polipi e la mucosa infiammata dai seni. Lo stesso intervento può essere utilizzato anche per trattare un setto nasale deviato.

Possibili complicazioni –

Le complicazioni sorgono, di regola, solo a causa dell'automedicazione del paziente e della consultazione tardiva con un medico. La complicazione più innocua sarà la trasformazione della sinusite frontale acuta in cronica purulenta o poliposa, con necessità di intervento chirurgico. Complicazioni più gravi possono includere: ascesso cerebrale, ascesso orbitale e perdita della vista, tromboflebite delle vene facciali, sepsi... Speriamo che il nostro articolo sul tema: Sintomi della frontite e trattamento domiciliare ti sia stato utile!

La frontite è un processo infettivo-infiammatorio localizzato nei seni frontali. Anche se si manifesta meno frequentemente della sinusite e dell'etmoidite, è più grave, con forte mal di testa e intossicazione. Il trattamento presenta alcune difficoltà, poiché la puntura del seno frontale mediante accesso intranasale è spesso impossibile a causa della complessa connessione del seno frontale con la cavità nasale.

Come si manifesta la sinusite frontale?

Il seno frontale (frontale) è una cavità accoppiata situata nell'osso frontale direttamente sopra l'orbita. Nella parte posteriore, il seno frontale confina con la fossa cranica anteriore, nella quale si trovano i lobi frontali del cervello. Il volume di ciascun seno negli adulti è di circa 4 ml.

Come gli altri seni paranasali, il seno frontale svolge la funzione di riscaldare l'aria inspirata, una funzione di risonatore (forma il timbro della voce). Circa il 10% della popolazione non ha seni frontali (entrambi o uno). Sono anche sottosviluppati nei bambini sotto i 6 anni di età, quindi la sinusite frontale praticamente non si verifica nei bambini in età prescolare.

Normalmente, i seni frontali si puliscono costantemente grazie al funzionamento dell'epitelio ciliato della mucosa, il muco li esce nella cavità nasale attraverso il canale frontonasale lungo 1,5-2,5 cm.

La prima causa più comune di sinusite frontale è un'infezione che proviene dal naso durante un raffreddore o un'influenza. Meno comunemente, l'agente patogeno entra nei seni dal flusso sanguigno durante le malattie infettive. Esiste anche una sinusite frontale post-traumatica.

Una volta nel seno, i microbi trovano lì le condizioni favorevoli per l'ulteriore riproduzione (calore, umidità). In risposta all'infezione, la mucosa risponde con un aumento della produzione di muco e si verifica un'infiammazione mucosa o catarrale. Se il drenaggio dal seno avviene normalmente, potrebbe scomparire da solo.

Ma quando si combinano determinate condizioni, il deflusso delle secrezioni patologiche viene interrotto, il pus si accumula nel seno, un grande accumulo di pus preme sulle pareti del seno e si verificano sintomi di sinusite frontale. Quali sono queste condizioni??

• Diminuzione della protezione generale e locale (frequenti infezioni respiratorie, gravi malattie somatiche croniche)
• Naso che cola persistente.
• Naso che cola trattato in modo improprio.
• Anomalie anatomiche che impediscono il deflusso dal canale frontonasale (turbinato ingrossato e ipertrofico, setto nasale deformato, escrescenze polipose)
• Gonfiore allergico della mucosa nasale.

La frontite è spesso combinata con altre, principalmente con e .

A seconda del tipo di infiammazione, la sinusite frontale può essere catarrale e purulenta.

La frontite può essere acuta e cronica. Nei casi acuti, il processo infiammatorio è localizzato nella mucosa, scompare da solo o nel processo di trattamento adeguato dopo 10-14 giorni.

La sinusite frontale cronica si sviluppa con un trattamento inadeguato, un decorso prolungato, quando il processo patologico si diffonde allo strato sottomucoso, al periostio e all'osso. Un tale processo infiammatorio è molto difficile da curare con metodi conservativi.

Sintomi di sinusite

A decorso cronico i segni della malattia possono essere in qualche modo cancellati, il mal di testa non è così pronunciato come in un processo acuto, non appare costantemente, non c'è febbre. Pertanto, la sinusite frontale cronica non può sempre essere diagnosticata immediatamente; a volte i pazienti vengono trattati dai neurologi con nevralgia del trigemino o altra patologia.

Nei casi gravi di sinusite frontale, sono possibili complicazioni:

• Diffusione dell'infiammazione purulenta nell'orbita con sviluppo di flemmone, trombosi delle arterie retiniche.
• Quando la parete posteriore del seno frontale si scioglie, si verificano complicazioni intracraniche sotto forma di ascesso cerebrale purulento.

• Fusione della parete anteriore del seno con formazione di una fistola dell'osso frontale.
• Sepsi.

Diagnosi di sinusite frontale

La diagnosi di sinusite frontale viene stabilita sulla base di:

Questo di solito è sufficiente per fare una diagnosi. In casi dubbi, vengono eseguiti una TC o una risonanza magnetica dei seni, un esame endoscopico e una coltura delle secrezioni purulente per determinare l'agente patogeno e prescrivere correttamente gli antibiotici.

La diagnosi di sinusite frontale acuta di solito non causa difficoltà. È più difficile con il decorso cronico della malattia. Con esso non esiste un quadro clinico così vivido e nessuna connessione evidente con il raffreddore. Va ricordato che per eventuali mal di testa alla fronte è necessario escludere la sinusite frontale.

Trattamento della sinusite frontale

Principi di base del trattamento della sinusite frontale acuta:

• Creare le condizioni per il normale drenaggio del seno.
• Trattamento antibatterico e antinfiammatorio.
• Aumentare le difese dell'organismo.
• Prevenzione delle riacutizzazioni ricorrenti.

Il trattamento della sinusite frontale acuta è principalmente conservativo. Nei casi più gravi è necessario il ricovero in ospedale. Durante i periodi di febbre è consigliabile il riposo a letto per diversi giorni. Per la gravità da lieve a moderata, è possibile trattare la sinusite frontale a casa sotto regolare controllo medico.

Ripristinare il normale deflusso del contenuto del seno è l'obiettivo principale del trattamento. Se ciò può essere fatto all'inizio della malattia, la cura è possibile senza l'uso di antibiotici.

Per alleviare il gonfiore e migliorare il drenaggio del seno interessato, lubrificare la mucosa sotto il turbinato medio con vasocostrittori: adrenalina, efedrina, nafazolina, xilometazolina. Per lo stesso scopo, viene prescritta l'instillazione di gocce con un effetto simile da 3 a 4 volte al giorno. Questi sono farmaci noti a tutti Naftizina, Sanorin, Galazolin, Nazivin, Nazol e altri.

Le gocce dovrebbero essere instillate con la testa inclinata verso il seno malato, o meglio ancora, con la testa abbassata. Puoi anche usare - Rinofluimucil(vasocostrittore fenilefrina e acetilcisteina, che fluidifica il muco viscoso), Polidexa(antibiotici polimixina e neomicina + fenilefrina + ormone desametasone). Un farmaco contenente estratto di ciclamino ha un buon effetto - Sinuforte.

A contatto con la mucosa provoca un'irritazione riflessa delle ghiandole mucose e un'abbondante secrezione di muco, per cui la secrezione infiammatoria viscosa si liquefa e fuoriesce più facilmente.

Quando si ottiene un adeguato drenaggio del seno e in assenza di sintomi di intossicazione, viene prescritta la fisioterapia: UHF, impacchi caldi, FU endonasale e terapia laser.

Il trattamento antinfiammatorio viene utilizzato sia generale che locale. 5-10 minuti dopo l'inizio dell'azione dei farmaci vasocostrittori, si consiglia di sciacquare il naso con soluzione salina e gocciolare un antisettico Diossidina, Miramistina, Clorofillite o antibiotici locali Isofra, gocce di cloramfenicolo, spray Bioparox.

L'introduzione di vari farmaci nella cavità nasale può essere effettuata anche mediante inalazione nebulizzare R. Il nebulizzatore atomizza il medicinale nelle particelle più piccole. In questo modo si possono somministrare soluzioni antinfiammatorie, farmaci che fluidificano il muco, e anche irrigare la mucosa con soluzioni saline per detergere e idratare.

Nei casi di sinusite frontale purulenta con sintomi di intossicazione non è necessario ritardare la prescrizione di antibiotici sistemici. Prima del trattamento, è necessario coltivare la secrezione purulenta per identificare l'agente patogeno e determinare la sensibilità agli antibiotici. Questo viene fatto per prescrivere il trattamento corretto nel caso in cui l'antibiotico prescritto fin dai primi giorni di malattia non abbia effetto entro 3-4 giorni.

Vengono prescritti antibiotici che agiscono sulla maggior parte degli agenti patogeni. Si tratta principalmente di aminopenicilline ( Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin), cefalosporine di 2a o 3a generazione Cefalexina, Cefazolina, Durocef, Ceftriaxone, Cifran, macrolidi Claritromicina, Azitromicina. Nei casi lievi e moderati possono essere prescritti antibiotici in compresse, nei casi più gravi viene prescritta immediatamente la somministrazione intramuscolare o endovenosa. La durata della terapia antibiotica è di 7-10 giorni. Se entro 3-4 giorni non si osserva alcun effetto dall'uso di un antibiotico, il farmaco deve essere cambiato con un altro, tenendo conto della sensibilità della microflora secondo i dati della coltura.

Per ridurre il gonfiore delle mucose vengono prescritti anche antistaminici - Suprastina, Tavegil, Cetirizina.

Per liquefare la secrezione accumulata nel seno e facilitarne lo scarico, vengono prescritti mucolitici - Acetilcisteina, Fluimucil, Gelomirtol, Sinupret, Cinnabsin.

Per alleviare il dolore vengono utilizzati analgesici e farmaci antinfiammatori non steroidei - Ibuklin, Nurofen, Nise.

Durante il periodo di risoluzione del processo infiammatorio, ai seni viene prescritta l'elettroforesi con cloruro di calcio o ioduro di potassio.

Metodi hardware per il trattamento della sinusite frontale

Nei reparti specializzati è possibile utilizzare metodi di igiene dei seni senza puntura. Questi sono il metodo “cuculo” e il metodo di lavaggio con un catetere sinusale.

Metodo del cuculo

Il metodo del cuculo può essere utilizzato per qualsiasi sinusite. La sua essenza è che una soluzione antisettica viene versata in metà del naso e, allo stesso tempo, l'altra metà viene aspirata insieme al contenuto patologico dei seni. Per evitare che il liquido penetri nella laringe e nella trachea, il paziente deve costantemente dire "ku-ku", da cui il nome del metodo.

Quando si esegue il "cuculo", la testa dovrebbe essere lanciata all'indietro con una leggera inclinazione all'indietro. Prima del lavaggio, la mucosa viene lubrificata con un vasocostrittore. Di solito vengono utilizzate soluzioni di furacillina, clorexidina, miramistina. Dopo la procedura, è necessario sdraiarsi con la testa abbassata in modo che tutta la soluzione fuoriesca dai seni.

Questa procedura non è molto piacevole e provoca qualche disagio, ma la maggior parte dei pazienti sente sollievo dopo la prima seduta. Per un corso completo sono necessarie 6-7 procedure. Avendo un certo umore e desiderio, il "cuculo" può essere eseguito a casa, utilizzando una siringa per la soluzione e un bulbo di gomma per l'aspirazione.

Trattamento con catetere sinusale “Yamik”

L'uso del catetere sinusale YAMIK è più comodo del catetere “a cuculo”. YAMIK è un sistema di tubi e palloncini per creare una pressione controllata nella cavità nasale. Un palloncino entra nel rinofaringe, si gonfia e chiude l'uscita della cavità nasale, il secondo si gonfia nel vestibolo del naso e ostruisce l'ingresso. Si crea così uno spazio chiuso nella cavità nasale, che comunica con l'ambiente esterno attraverso un canale (tubo).

Usando una siringa collegata a questo canale, puoi creare una pressione negativa nella cavità nasale. Secondo le leggi della fisica, il contenuto dei seni paranasali si riversa nella zona dell'aria rarefatta, che viene aspirata con una siringa. Il movimento del pistone della siringa crea fluttuazioni di pressione, che favoriscono una migliore pulizia dei seni.

Dopo che il pus è stato aspirato, una soluzione antisettica viene spostata nella cavità nasale, che entra nei seni. Al termine della procedura la soluzione viene aspirata insieme allo scarico residuo.

Recentemente è diventato noto un metodo innovativo in grado di curare la sinusite frontale in due giorni. Questo metodo si chiama sinuplastica con palloncino. L'essenza del metodo è eliminare il blocco del canale frontonasale. Sotto il controllo di un endoscopio, viene inserito un catetere guida flessibile e lungo la guida viene inserito un palloncino speciale. Il palloncino viene gonfiato con aria o riempito di liquido e aumenta di diametro, espandendo così l'anastomosi bloccata. Il contenuto patologico esce dal seno, il seno viene lavato con un antisettico.

L’intervento viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia locale e dura circa mezz’ora. L'effetto si nota immediatamente. Il periodo di riabilitazione è di 1-2 giorni. La velocità, l’elevata efficienza e il trauma minimo di tale operazione rendono questo metodo molto attraente. Ma il metodo è nuovo, richiede elevate qualifiche ed esperienza da parte di un medico e attualmente viene eseguito solo in alcune cliniche a Mosca e San Pietroburgo. Inoltre, questa procedura è piuttosto costosa, l'acquisto di un solo cilindro costerà 60 mila rubli.

Metodi chirurgici per il trattamento della sinusite frontale

In caso di inefficacia del trattamento conservativo entro 2-3 settimane, vengono utilizzati gravi sinusiti frontali purulenti con gravi sintomi di intossicazione e rischio di complicanze, sinusiti frontali croniche e metodi chirurgici.

Poiché l'obiettivo principale del trattamento di qualsiasi sinusite è garantire il drenaggio e disinfettare il seno stesso, è necessario in qualche modo entrare in questo seno. Esistono due modalità: direttamente dalla cavità nasale attraverso la comunicazione naturale e dall'esterno. Sondare il seno frontale dalla cavità nasale è molto difficile, poiché la struttura del canale frontonasale presenta diverse varianti anatomiche. Un tentativo di sondarlo può causare lesioni alle pareti del canale, che successivamente porteranno alla cicatrizzazione e alla completa ostruzione.

Il più antico e il più utilizzato fino ai giorni nostri Il metodo chirurgico per il trattamento della sinusite frontale è la puntura del seno frontale. L'operazione è abbastanza semplice e può essere eseguita in qualsiasi reparto ORL. Dopo un'incisione nella pelle sopra il sopracciglio, viene praticato un foro nell'osso frontale sopra il sopracciglio utilizzando un trapano speciale, una cannula viene inserita e fissata nel foro, attraverso la quale il seno frontale viene lavato con soluzioni antibiotiche per 3-7 giorni.

Il seno può anche essere perforato attraverso la parete sopraorbitaria. Qui lo spessore della placca ossea è inferiore e può essere forato con un ago speciale.

Chirurgia endoscopica funzionale del naso e dei seni paranasali

Nonostante la semplicità e l'accessibilità della trepanopuntura, molti pazienti hanno paura e non sono d'accordo con questo metodo, secondo loro, "barbaro". Questo è comprensibile, non tutti vogliono andare in giro per un'intera settimana con un buco in fronte. Pertanto, stanno guadagnando sempre più popolarità interventi endoscopici funzionali per sinusite (FESS-chirurgia).

Sotto il controllo di un microendoscopio, l'anastomosi naturale del seno interessato viene ampliata, a volte a questo scopo viene rimossa parte della parete ossea. La riabilitazione dopo tale operazione richiede 3-5 giorni. Tali operazioni sono generalmente a pagamento.

Se persistono ostacoli anatomici persistenti al naturale deflusso dal seno si procede alla correzione di tali condizioni. Ciò può essere dovuto alla deformazione del setto, al taglio della conca nasale ispessita o alla rimozione delle adenoidi.

Metodi tradizionali di trattamento della sinusite frontale

Possono essere utilizzati rimedi popolari per la sinusite frontale in caso di malattia lieve, solo in aggiunta alla terapia principale prescritta dal medico. Puoi usare impacchi, inalazioni e instillazioni di gocce di erbe nel naso.

I rimedi popolari più famosi ed efficaci:

• Scaldare il sale o la sabbia in una padella, versarlo in un sacchetto e applicare sui seni per 5-10 minuti. A questo scopo può essere utilizzato anche il riso secco. Prima del riscaldamento, è necessario instillare gocce che riducono il gonfiore: Sanorin o Naphthyzin. Non riscaldare l'area del seno in caso di temperatura corporea elevata e forte mal di testa.
• Sciacquare il naso con una soluzione salina (1 cucchiaino di sale marino o da cucina per bicchiere d'acqua) utilizzando un palloncino di gomma, una siringa o semplicemente annusandola dalle narici. Una soluzione salina di questa concentrazione è ipertonica e favorisce il rilascio di secrezioni patologiche dai seni.
• Inalazioni con decotto di foglie di alloro. Fate bollire 5-7 foglie di alloro in 1 litro d'acqua, spegnete e alitate sul vapore per 5-10 minuti.
• Macinare le foglie di Kalanchoe, spremere il succo, diluire 1:1 con acqua. Lascia cadere una pipetta piena 3 volte al giorno. Può essere utilizzato dalle donne incinte. Puoi inumidire una turunda di garza con questo succo e inserirla nel naso per mezz'ora.
• Mescolare il succo di celidonia appena spremuto con il decotto di camomilla 1:1. Instillare o inserire nel naso turunde inumidite con questa miscela.

• Inalazioni con aggiunta di oli essenziali (olio di menta, olio di eucalipto, olio di pino). Metti 7-10 gocce di olio o un pezzetto di balsamo “Star” delle dimensioni di una fiammifero in acqua bollente e respira il vapore per 5-10 minuti.
• Trovarsi in un'area chiusa con elevata umidità (a questo scopo vengono utilizzati gli umidificatori) aiuta anche a liquefare e rimuovere il muco dai seni.
• Il metodo Buteyko degli esercizi di respirazione dà un buon effetto per le malattie dei seni.

Prevenzione della sinusite frontale

La prevenzione della sinusite frontale, così come di altre sinusiti, comprende:

1. Trattamento tempestivo delle malattie respiratorie acute. Non è necessario fare affidamento sul fatto che il naso che cola “andrà via da solo”. È necessario un trattamento attivo della congestione nasale, e non solo con gocce vasocostrittrici, ma anche con procedure distraenti (pediluvi, cerotti di senape, inalazioni), risciacquo della cavità nasale con soluzioni saline e uso di gocce e spray antinfiammatori.
2. Correzione chirurgica di vari difetti anatomici che impediscono il deflusso delle secrezioni dai seni - asportazione di parte del turbinato quando è ipertrofico, asportazione di polipi e adenoidi.
3. Indurire il corpo.
4. Stile di vita sano, abbandonando le cattive abitudini.

Video: frontit, “Sulla cosa più importante”

Il processo infiammatorio che colpisce la mucosa dei seni paranasali viene indicato con il termine generale “sinusite”. La sinusite di vari seni ha cause comuni di sviluppo e un quadro clinico simile della malattia, ma differisce in una serie di sintomi caratteristici dell'infiammazione di una particolare area.

A seconda della posizione della lesione in un particolare seno, si verificano i nomi della malattia.

La sinusite non può essere frontale, anche se i segni clinici di danno a queste due aree sono simili e spesso si verifica un'infiammazione combinata dei seni frontali e mascellari.

Quadro clinico della malattia

Con la sinusite frontale, si infiamma il seno frontale, che è un seno a vapore e si trova nello spessore dell'osso frontale. Confina con l'orbita e la fossa cranica anteriore, il che determina la particolarità dei sintomi e la probabilità di sviluppare gravi complicanze con il progredire del processo infiammatorio.

Segni clinici generali di sinusite frontale:

• Sintomi di intossicazione corporea: debolezza, letargia, mal di testa, perdita di appetito;
• Aumento della temperatura;
• Congestione nasale e perdita delle sensazioni olfattive;
• Secrezione nasale (da trasparente a giallo-verde).

Caratteristiche di sintomi, somiglianze e differenze tra sinusite frontale e sinusite:

Sindrome del dolore.

Nella sinusite frontale il mal di testa si manifesta nella zona della fronte, o meglio al centro, un paio di centimetri sopra il ponte del naso. Con la sinusite si avverte dolore nella zona della mascella superiore e delle tempie.

Intensità del dolore.

Non dipende dalla localizzazione del processo infiammatorio, ma il dolore diventa più forte quando si muove la testa, sia nella sinusite frontale che nella sinusite.

Secrezione dal naso.

È di natura diversa e si osserva in entrambe le malattie. Ma con la sinusite frontale, più spesso che con la sinusite, non c'è secrezione dal naso, poiché lo sbocco del seno frontale si blocca facilmente a causa delle peculiarità della struttura anatomica.

Rigonfiamento.

Il gonfiore con sinusite frontale si diffonde alla palpebra superiore, ai tessuti molli sopra le sopracciglia e alla zona della fronte. Con la sinusite, il gonfiore è localizzato nell'area della palpebra inferiore e nei tessuti molli della guancia.

La durata della malattia raramente supera le due settimane, ma con una terapia inadeguata il processo assume le caratteristiche di una malattia.

Criteri diagnostici

La diagnosi viene fatta tenendo conto dei reclami del paziente, dei dati dell'esame ORL e dei risultati degli studi radiografici. Se si sviluppano complicazioni, viene prescritta un'ulteriore consultazione con un oftalmologo e un neurologo.

! Importante

Il sintomo principale della sinusite frontale è considerato da molti un mal di testa nella zona della fronte. Tuttavia, un gran numero di persone sperimenta il sottosviluppo del seno frontale o la sua assenza.

Ciò significa che non possono avere sinusite frontale. Pertanto, non dovresti autodiagnosticare o automedicare il mal di testa, ma visitare uno specialista per confermare la diagnosi.

Approcci al trattamento della malattia

Il trattamento conservativo della sinusite frontale non differisce dal trattamento della sinusite e viene effettuato nelle stesse direzioni:

• Trattamento con farmaci antibatterici. Vengono scelti antibiotici della serie delle penicilline, delle cefalosporine o dei macrolidi (ecc.);
• Assunzione di antistaminici e farmaci antinfiammatori per ridurre il gonfiore (Zavegil, Zodak, Zyrtec, ecc.);
• Il trattamento locale prevede l'uso di gocce nasali e spray con diversi effetti, risciacqui e irrigazioni della cavità nasale con soluzioni saline;
• Assunzione di farmaci che aiutano a liquefare ed evacuare le secrezioni patologiche (sinupret, acetilcisteina, ecc.);
• Fisioterapia: UHF, fonoforesi, magnetoterapia e laserterapia, inalazioni;
• Metodi tradizionali di trattamento: massaggio di punti biologicamente attivi, esercizi di respirazione;
• Assunzione di immunomodulatori di origine vegetale e sintetica.

Se il paziente ha un forte dolore alla fronte o il trattamento conservativo non porta il risultato desiderato, viene eseguita la puntura del trapano.

L'essenza della procedura: Sulla base dei dati radiografici, viene determinata la posizione del seno. Prima dell'intervento viene segnato il punto di puntura del trapano e dopo l'anestesia locale preliminare viene praticato un foro nella parete anteriore del seno frontale utilizzando strumenti speciali.

Successivamente, il seno viene lavato con una soluzione antisettica, che viene versata attraverso il naso, e vi vengono iniettati farmaci. Un catetere speciale viene inserito nel foro risultante per rimuovere successivamente lo scarico.

Lavaggio con catetere Yamik.

Come metodo senza puntura per rimuovere il pus dalla sinusite, è possibile utilizzare il catetere sinusale YAMIK, che crea una pressione negativa e consente di rimuovere le secrezioni patologiche dai seni e iniettarvi sostanze medicinali. Il principio di funzionamento non è diverso dalla sua esecuzione durante la sinusite frontale.

Chirurgia.

Eseguito nei casi di ostruzione dell'outlet, in assenza di risultati della terapia conservativa o nello sviluppo di complicanze oculari e intracraniche.

Drenaggio endonasale.

Con l'aiuto degli endoscopi, il drenaggio endonasale (attraverso la cavità nasale) del seno frontale secondo Draf viene effettuato in diverse varianti a seconda delle caratteristiche del processo patologico.

Apertura dell'operazione Jansen-Ritter.

La tradizionale chirurgia radicale aperta del seno frontale secondo Jansen-Ritter viene eseguita attraverso un'incisione vicino all'angolo interno dell'occhio e prosegue lungo il sopracciglio.

Esistono numerosi altri interventi chirurgici (secondo Killian, secondo Riedel, ecc.), La cui scelta viene effettuata dal medico curante, tenendo conto della struttura anatomica del seno e di altre caratteristiche del corpo.