"A volte è meglio non prescrivere la medicina." Specialista in malattie infettive infantili sul virus Coxsackie, sulla varicella e sulle vaccinazioni. Conseguenze del virus Coxsackie in un bambino: quali complicazioni sorgono dopo la sindrome mano-piede-bocca. I virus attaccano i più deboli

Alexander Kudin, capo del dipartimento dell'ospedale clinico di malattie infettive infantili della città, candidato Scienze mediche, professore associato, ha parlato del motivo per cui non dovresti aver paura del virus Coxsackie, perché dovresti vaccinarti contro la varicella e l'influenza e come guarire da un raffreddore senza farmaci.

“Nella maggior parte dei casi, le persone affrontano da sole le infezioni virali”

— Quali malattie infettive nei bambini incontri più spesso nel tuo lavoro?

— Le infezioni più comuni sia nei bambini che negli adulti sono respiratorie. Questo è ciò che la gente chiama raffreddore. Nel nostro reparto si trattano anche le infezioni intestinali, che sono le seconde più comuni.

Riceviamo bambini con varie malattie che possono essere accompagnate da vomito: con pielonefrite (malattia renale infiammatoria ad eziologia batterica. - Nota TUT.BY), ora, a causa della stagionalità, ci sono molti pazienti con polmonite, otite media.

- Se questo semplice freddo, è improbabile che vengano inviati al dipartimento di malattie infettive?

- In questo caso non sei obbligato a inviarlo, ma a volte lo fanno. Succede che il bambino ha la febbre alta e la madre è molto preoccupata, oppure i medici hanno deciso di andare sul sicuro e lo indirizzano a noi.

— Dall’estate la questione del virus Coxsackie è diventata rilevante. E il Ministero della Salute ha fornito informazioni al riguardo ai vacanzieri in Turchia e le lettere dei lettori sono arrivate alla nostra redazione, dove i genitori presumevano che i loro figli avessero Coxsackie. Allo stesso tempo, nelle conferenze stampa, i medici hanno detto ai giornalisti che non ci sono fatti relativi al virus Coxsackie in Bielorussia e che per determinarlo è necessaria la diagnostica di laboratorio.

- Assolutamente giusto.

Alexander Kudin, capo del dipartimento dell'ospedale clinico delle malattie infettive infantili della città, candidato in scienze mediche, professore associato

- Ma Coxsackie è davvero così pericoloso?

— Questo argomento popolare su Coxsackie è nato dopo che si è verificata una presunta epidemia di questa infezione in Turchia. Non so chi in Turchia abbia detto che fosse Coxsackie. La forma della malattia che esisteva allora è spesso causata dall'enterovirus di tipo 71. Sebbene altri enterovirus possano causare qualcosa di simile. Esistono moltissimi enterovirus, solo che ci sono più di 60 sierotipi, ci sono i virus ECHO, i virus Coxsackie di tipo A e B, persino l'epatite A è causata da un certo enterovirus...

Per i pazienti e i medici, in generale, non importa quale enterovirus abbia causato una particolare malattia. L'infezione da enterovirus, come la maggior parte delle infezioni virali, non richiede alcun trattamento speciale. Serve solo pazienza, tempo e un piccolo aiuto per rendere l’infezione più facile da sopportare. Nella maggior parte dei casi, una persona affronta le infezioni virali da sola, ha solo bisogno di non interferire e di un piccolo aiuto.

Pertanto, non importa se c'era il virus Coxsackie, o il virus ECHO, o l'enterovirus di tipo 71. Molto spesso tutto finisce favorevolmente: in cinque-sette giorni i bambini si riprendevano e se ne dimenticavano. Ma qualsiasi enterovirus può infettare vari organi, anche se questo accade raramente. La cosa più spiacevole è quando il virus colpisce il sistema nervoso centrale e il cuore, causando lo sviluppo di meningite, encefalite e cardite. Queste situazioni richiedono un trattamento speciale.

Pertanto, in linea di principio, l'infezione da enterovirus non richiede trattamento, ma richiede osservazione. È necessario connettersi attivamente solo se questi organi sono danneggiati.

— Ci saranno diarrea e febbre alta con un'infezione da enterovirus?

— Gli enterovirus colpiscono le mucose vie respiratorie E tratto gastrico, tessuto muscolare, muscolo cardiaco. Esistono circa una dozzina di sintomi di infezione da enterovirus, quindi non esiste un quadro specifico chiaramente definito, come nel caso del morbillo o della varicella, in cui sappiamo esattamente come dovrebbe svilupparsi la malattia. Con un'infezione da enterovirus può succedere di tutto, inclusa la febbre con diarrea.

- Sia eruzione cutanea che febbre?

— La temperatura in questi casi è spesso alta e il mal di gola può essere più forte che con il mal di gola.

— Come può un bambino essere infettato da questa infezione?

— Il virus sopravvive bene nell’acqua. Il bambino ha nuotato in piscina o al mare, ha bevuto un sorso d'acqua e, se è stato sfortunato, è stato infettato dall'enterovirus. Questa è la via di trasmissione più comune. Inoltre, ma meno frequentemente, viene trasmesso il virus da goccioline trasportate dall'aria, contatto, cibo. Ad esempio, una persona ha raccolto un frutto poco lavato, si è lavata male le mani e si è portata il virus in bocca, oppure ha mangiato un frutto non lavato e si è ammalata.

— Queste infezioni sono più tipiche dei paesi turistici come la Turchia?

- NO. Dalla fine di agosto a ottobre quasi la metà dei pazienti del nostro reparto erano affetti da questi enterovirus. Forse sto esagerando un po', ma ce n'erano molti.

— Lei dice che il bambino non dovrebbe essere toccato e che non gli succede nulla di male durante un'infezione da enterovirus. Ma come trattarlo allora?

- Ha bisogno di provvedere buona vacanza, una corretta alimentazione, bere a sufficienza e abbassare la temperatura se è molto alta.

- E se ne andrà da solo?

"Non ci crederai, ma passerà."

- E Coxsackie?

- Nessuna differenza. L'infezione da Coxsackie viene trattata allo stesso modo.

— Se il medico sospetta un'entero infezione virale, è necessario confermarlo in laboratorio?

- Per che cosa? Qual è il punto se tutti gli approcci terapeutici sono uguali?

— Cosa puoi dire in questo caso ai genitori che sono ancora nel panico? Abbiamo osservato questo panico anche sui social network, quando le persone postavano fotografie di bambini, credendo che fosse qualcosa di estremamente pericoloso.

- Se i genitori sono adeguati, allora dovrebbero ascoltare ciò che dicono i medici, e se non credono ai medici, non importa chi lo dice, non ci crederanno comunque e andranno nel panico finché il bambino non guarirà.

Ti faccio un altro esempio: succede che le mamme si offendono quando vengono qui, e io non prescrivo loro nulla di cura. Ma ciò significa che questo è ciò di cui tuo figlio ha bisogno: assolutamente no. Quando mi sono laureato al college, ho pensato che più pillole c'erano, meglio era. Ma ora capisco: per non prescrivere un medicinale bisogna sapere molto di più che prescriverlo.

“Ho visto una decina di persone che hanno preso di nuovo la varicella”

— Oggi vaccinano contro la varicella?

— La vaccinazione è iniziata diversi anni fa, ma questo vaccino è piuttosto costoso rispetto ad altri vaccini.

— Perché non sono stati vaccinati prima?

- Non avevamo un vaccino.

— Pensi che sia meglio vaccinare un bambino contro la varicella o lasciarlo guarire?

— In teoria è meglio vaccinare. Anche se un bambino si ammala dopo la vaccinazione, affronterà la malattia più facilmente. La varicella può causare complicazioni in alcuni bambini. Molto spesso questo è l'uno o l'altro complicazioni purulente dalla pelle e dai tessuti molli o da danni sistema nervoso. Ma tutto questo accade raramente. Tuttavia, se ciò accade specificamente a tuo figlio, non ti interesseranno le statistiche.

— A che età bisogna vaccinare un bambino contro la varicella ed è necessario ripetere la vaccinazione?

— I bambini possono essere vaccinati dopo 6 mesi. Non c'è bisogno di ripeterlo. Ma lì la vaccinazione stessa consiste in due fasi e vengono vaccinati con un vaccino vivo. Tali vaccini forniscono una buona immunità con memoria immunologica, quindi una dose è sufficiente per tutta la vita. Una persona entrerà in contatto con questo virus in un modo o nell'altro. Se il virus entra in un organismo preparato, la risposta immunitaria naturale si svilupperà più velocemente e la protezione sarà più forte.

A mio parere, è molto importante che gli adulti che non l'hanno avuta e che non sono stati in contatto con i pazienti si vaccinino contro la varicella. Dopotutto, al contatto, si poteva anche formare l'immunità e la persona non sapeva nemmeno di avere la varicella in una forma così latente.

In generale, la varicella negli adulti è più grave che nei bambini: più eruzioni cutanee e intossicazioni più gravi. E se da bambino non eri malato e non sei entrato in contatto con persone con la varicella, sei venuto a trovarti e un bambino vestito di verde ti ha aperto la porta, allora è tutto: il tempo è passato. D'ora in poi avete tre giorni per vaccinarvi e prevenire così lo sviluppo della varicella.

— Un bambino che è stato malato può ammalarsi una seconda volta?

– In teoria non dovrebbe, ma in pratica sì. Immunità dopo infezione passata V in rari casi non funziona. Nella mia vita ho visto una decina di persone che si sono nuovamente ammalate varicella. Cinque di loro sono miei studenti. Quando insegnavo all'università, ho detto che tutti dovrebbero vedere la varicella, toccarla e ottenere l'immunità. Ce lo siamo guadagnato. Niente: sono tutti vivi e vegeti.

“Non esistono vaccini che forniscano una protezione al 100% dopo la vaccinazione”

— Come scoprire in che stato si trova il tuo sistema immunitario senza arrendersi analisi di laboratorio?

- Se una persona ha vissuto fino a cinque o sei anni, e ancor di più fino a 20, allora non ce ne sono grossi problemi Molto probabilmente non ha un sistema immunitario. Non c'è bisogno di cercare nulla da nessuna parte. Se una persona prende spesso il raffreddore, significa che ha alcune peculiarità nel modo in cui la sua immunità innata agisce contro il virus. Ciò può avvenire a livello della produzione di interferone o a livello di ricezione dell'interferone o alla sua distruzione. Esistono molti meccanismi per cui questo sistema potrebbe non funzionare bene.

Se sei già adulto significa che non hai alcuna grave deficienza immunitaria. Naturalmente, ad eccezione delle situazioni in cui una persona ha l'AIDS. Ora, se ha contratto questa infezione, gradualmente l'immunodeficienza senza trattamento progredirà e la persona si ammalerà spesso. Ma se prendi il raffreddore dalle sei alle otto volte all'anno, e così via per tutta la vita, queste sono caratteristiche del corpo. Credimi, anche se all'improvviso trovi la ragione, questa cosa ereditaria non può ancora essere corretta.

— Come rafforzare l’immunità di un bambino?

- Devi mangiare correttamente e bene, riposare, fare esercizio fisico e vaccinarti. Dopotutto, l’immunità può essere rafforzata attraverso la vaccinazione. Ti è stato offerto di vaccinarti contro la stessa varicella - non rifiutare, contro l'influenza - fatti vaccinare. In primo luogo, ottieni l'immunità contro un'infezione specifica e, in secondo luogo, la particolarità del nostro lavoro sistema immunitarioè che prima di sviluppare una protezione contro uno specifico agente patogeno, vengono attivati ​​i fattori immunitari innati. Cioè, ciò che protegge una persona da tutto viene attivato.

Una corretta alimentazione è importante perché il 70% di tutto il tessuto linfoide umano è tessuto immunitario, raggruppato nell'intestino. Una corretta alimentazione garantisce la normale crescita dei microbi intestinali, che a loro volta stimoleranno l'immunità locale e generale.

Anche il sonno è importante. Un adulto ha bisogno di dormire almeno sette ore, i bambini hanno esigenze maggiori, hanno bisogno di almeno otto ore. Pertanto, se tuo figlio è malato, è importante dargli un buon riposo. Ha sonnecchiato per mezz'ora, si è svegliato, vuole giocare - lascialo giocare, quando vedi che è diventato di nuovo un po' letargico, devi sdraiarti. Potrebbe non dormire, ma semplicemente fare un pisolino stato calmo- e dopo si sentirà meglio.

Io stesso una volta ho testato questo metodo per curare il raffreddore. Per tre giorni mi sono comportato esattamente così: ho dormito come volevo, ho mangiato come volevo e dopo tre giorni ero in buona salute. Sono rimasto stupito. Un'altra cosa è che un adulto non può permetterselo. Dopo di ciò non mi sono mai più rilassato così. Ma so che in molti casi questo dovrebbe aiutare se si tratta di un’infezione virale. Ma se stiamo parlando per quanto riguarda i batteri, molto spesso è necessario un trattamento antibatterico.

- Ma sai che ci sono genitori che, in linea di principio, sono contrari alle vaccinazioni.

— In Europa rifiutano le vaccinazioni. Di conseguenza, diversi anni fa in Francia si contavano 30mila casi di morbillo. Dove rifiutano, contraggono immediatamente queste infezioni. Dopotutto, i loro agenti patogeni non sono scomparsi: circolano.

— Nella tua pratica hai incontrato genitori che si sono rifiutati categoricamente di vaccinare i loro figli?

— Li ho incontrati, ma hanno finito per soffrire di alcune di queste infezioni.

— C'era il morbillo. Se un bambino vaccinato si reca lì con i suoi genitori, quali sono le possibilità che possa contrarre l’infezione?

— Purtroppo non esistono vaccini che garantiscano una protezione al 100% dopo la vaccinazione. Un risultato eccellente sarebbe se il 95% dei bambini vaccinati sviluppasse l’immunità. Ma se il bambino è stato vaccinato secondo tutte le regole con un vaccino di alta qualità e le sue condizioni durante la vaccinazione erano normali, la vaccinazione dovrebbe proteggere.

— Ha ancora senso vaccinare i bambini contro l’influenza quest’anno?

— Finché non vi è un aumento dell’incidenza, ha senso. Secondo me è ancora possibile vaccinarsi tranquillamente a dicembre. Una sorta di risposta immunitaria si formerà già anche sette giorni dopo la vaccinazione. I bambini possono essere vaccinati contro l’influenza a partire dai sei mesi di età.

— Potrebbe darsi che i genitori che avvolgono i loro figli durante l'infanzia e li proteggono dalla minima brezza, peggiorino così la loro immunità?

— Peggiorare o migliorare l'immunità non è un'espressione del tutto corretta. Qualcuno può ricevere un livello geneticamente elevato di immunità dai propri genitori, ma allo stesso tempo bere, fumare e non realizzarlo al 100% e quindi spesso ammalarsi. E qualcuno potrebbe inizialmente avere dati iniziali peggiori, ma la persona realizza al massimo tutte le possibilità.

“Durante la stagione influenzale, nel nostro pronto soccorso vengono portati fino a 150 pazienti al giorno”.

— Quali sono le specificità dell'ospedale pediatrico per le malattie infettive della città?

— Il nostro ospedale ha una capacità di oltre 600 posti letto. E per fortuna non siamo sempre pieni, perché ci deve essere una sorta di riserva di posti letto. Cioè, l'occupazione dovrebbe essere al 70%. Se fosse maggiore, ciò significherebbe che non ci sarà alcuna riserva per separare i bambini con infezioni di diversa eziologia e durata della malattia.

Ne abbiamo di più grande ospedale dai bambini, ed è, in senso figurato, "la più acuta". Cioè, i nostri figli non restano qui così a lungo come negli altri ospedali pediatrici dove si curano le malattie croniche. A questo proposito, la nostra situazione è diversa: i pazienti restano qui per una settimana, più o meno qualche giorno.

— Spesso le persone hanno pregiudizi sugli ospedali per malattie infettive: non vogliono andarci perché hanno paura di contrarre un’altra infezione. Quanto è giustificato questo?

“Se avessimo la possibilità di tenere tutti i pazienti in stanze separate, questo rischio sarebbe minimo. Ma arriviamo ai nostri giorni Dipartimento di Emergenza Sono ricoverate 80 persone, durante la stagione influenzale possono esserci fino a 150 pazienti, capite, è semplicemente impossibile tenere tutti in reparti separati. Nel nuovo edificio abbiamo camere per due persone. Ma immaginate la situazione: entrambi i pazienti vengono ricoverati con vomito e febbre, li abbiamo messi nello stesso reparto, ma uno di loro il giorno dopo ha sviluppato la diarrea e all'altro è stata diagnosticata una polmonite. E se la diarrea si verifica a causa di infezione da rotavirus, allora anche il secondo paziente potrebbe ottenerlo. Cosa si può fare in questa situazione? Niente.

D'altro canto, una visita in clinica comporta sempre il rischio di ulteriori infezioni a causa dell'elevato numero di pazienti affetti infezioni varie. Oppure, ad esempio, visitare qualsiasi evento pubblico o anche un grande negozio può portare all'infezione. Ma su questo non ci arrendiamo. La domanda dovrebbe essere diversa: è necessario il ricovero ospedaliero? E se necessario, ovviamente, dovresti andare in ospedale, senza discutere l'ipotetica probabilità ulteriore infezione. Ma "per ogni evenienza" non dovresti andare in ospedale.

Se è possibile essere curati a casa, allora dovresti essere curato a casa. È imperativo recarsi in ospedale quando il bambino presenta grave letargia, disturbi della coscienza, vomito ripetuto ripetuto, febbre persistente, convulsioni, rifiuto di mangiare e bere e diminuzione della minzione. Un medico dovrebbe assolutamente esaminare il bambino se ha un'eruzione cutanea con febbre alta, poiché in alcuni casi ciò può essere una manifestazione di una malattia molto grave. Ma se il bambino è invecchiato più di un anno una temperatura di 38 gradi che oscilla, fa le feci tre volte e vomita una volta al giorno, cosa deve fare in ospedale?

— Quante volte i genitori cercano di lasciare l'ospedale in anticipo senza alcuna indicazione?

- Succede spesso. Vengono qui, la loro intossicazione viene tolta, il bambino guarisce e molti vogliono tornare a casa senza essere completamente guariti. Cerchiamo di non interferire con questo, tranne rare eccezioni quando noi stessi non siamo sicuri di come si svilupperà ulteriormente la malattia. Alla mamma sembra che vada tutto bene, ma in effetti da alcuni segnali capiamo che qui non tutto è certo.

Coxsackie è un membro di una famiglia di virus chiamati enterovirus. Gli enterovirus sono composti da un singolo filamento di acido ribonucleico (RNA). Gli enterovirus sono anche chiamati picornavirus (pico significa "piccolo"). Il Coxsackievirus è una causa comune di infezione negli adulti e nei bambini. Lo spettro delle malattie causate dal microrganismo varia da molto lieve a pericoloso per la vita. Non esiste un vaccino né un farmaco che uccida specificamente il virus Coxsackie. Per evitare di contrarre il virus Coxsackie e di diventarne portatore, seguine alcuni regole semplici- Lavarsi bene le mani e coprirsi la bocca quando si tossisce o si starnutisce.

Cosa causa l’infezione? Tipi di Coxsackievirus

Il Coxsackievirus fa parte di un genere virale chiamato Enterovirus. È diviso in due gruppi: Coxsackievirus di tipo A e Coxsackievirus di tipo B. Ciascun gruppo è ulteriormente suddiviso in diversi sierotipi. Il virus Coxsackie non viene distrutto dall'acido dello stomaco; può vivere sulle superfici per diverse ore.

Il tipo A provoca piaghe da herpes (piaghe alla gola) e altri problemi alla bocca, alle mani e ai piedi. Il tipo B provoca pleurodinia epidemica e infiammazione al petto. I virus Coxsackie di entrambi i tipi A e B possono causare meningite, miocardite e pericardite. Possono anche svolgere un ruolo nello sviluppo dell'esordio acuto diabete mellito negli adolescenti e nei bambini (tipo 1).

Dove puoi essere infettato dal virus Coxsackie?

Essere in un ambiente dove c'è alto rischio il contatto aumenta il rischio di sviluppare malattie sia virali che batteriche. Bambini che frequentano asilo, prescolare e scolastico, possono diffondere l’infezione tra i loro coetanei. I neonati, a causa della loro limitata risposta immunitaria, sono estremamente vulnerabili all'infezione da Coxsackievirus e possono andare incontro a complicazioni significative (inclusa la morte). Anche gli adulti con un sistema immunitario indebolito, gli anziani e coloro che sono sottoposti a chemioterapia per il cancro, hanno maggiori probabilità di soffrirne conseguenze serie se sono infetti dal virus Coxsackie.

Il virus Coxsackie è contagioso?

SÌ! L’infezione da Coxsackievirus è contagiosa e si diffonde da persona a persona.

Periodo di incubazione

Come nel caso di molte infezioni respiratorie o malattie intestinali, dopo che il virus Coxsackie è entrato nell'organismo, sono necessari in media da uno a due giorni prima che compaiano i sintomi (periodo di incubazione).

Periodo infettivo del virus Coxsackie

Le persone sono più contagiose nella prima settimana di malattia, ma il virus può essere ancora presente fino a una settimana dopo la scomparsa dei sintomi. Il virus può persistere più a lungo nei bambini e in coloro il cui sistema immunitario è debole.

Come si diffonde il virus Coxsackie?

Il Coxsackievirus si diffonde da persona a persona. Il virus è presente nelle secrezioni e nei fluidi corporei delle persone infette. Il Coxsackievirus può diffondersi entrando in contatto con le secrezioni respiratorie dei pazienti infetti. Se le persone infette si puliscono il moccio e poi toccano una superficie, quella superficie potrebbe contenere il virus e diventare una fonte di infezione. L'infezione si diffonde quando un'altra persona tocca una superficie contaminata e poi si tocca la bocca o il naso.

Le persone che hanno gli occhi infetti (congiuntivite) possono diffondere il virus Coxsackie toccandosi gli occhi e poi toccando altre persone o una superficie. La congiuntivite può diffondersi rapidamente e comparire entro un giorno dall’esposizione al virus. Il Coxsackievirus si trova anche nelle feci, che possono essere una fonte di trasmissione tra i bambini piccoli. Il virus può diffondersi se le mani non lavate si infettano feci, quindi toccare il viso. Ciò è particolarmente importante da considerare per prevenire la diffusione dell'infezione negli asili nido o negli asili nido dove vengono lavorati i pannolini. La diarrea è il sintomo più comune infezione intestinale Virus Coxsackie.

Del virus Coxsackie si parlò per la prima volta nel 1948. La scoperta appartiene a Gilbert Dalldorf del Dipartimento della Salute dello Stato di New York. Il nome deriva dal fatto che il virus Coxsackie fu scoperto per la prima volta nella città di Coxsackie, situata a sud di Albany, nello stato di New York.

Segni e sintomi di infezione da Coxsackievirus

La maggior parte delle infezioni da coxsackievirus sono lievi e potrebbero anche non causare sintomi. Il virus è una delle cause del comune raffreddore o di un'eruzione cutanea generalizzata, leggermente eritematosa (rossa), particolarmente evidente durante i mesi estivi. Può anche causare diarrea o mal di gola, simili allo streptococco.

Esistono sintomi ancora più gravi causati dal virus, ma sono meno comuni. Questi includono la meningite asettica (infiammazione delle membrane del cervello o midollo spinale), pleurodinia ( dolore crampiforme, che origina nei muscoli intercostali), infezione respiratoria, miocardite e pericardite (infiammazione membrana sierosa cuore), encefalite (infiammazione del cervello), paralisi funzioni motorie(paralisi e perdita del tono muscolare), eruzione cutanea (comparsa di lesioni sulla pelle), polmonite (polmonite). L’infezione nei neonati può essere particolarmente grave. Queste sindromi sono descritte di seguito.

Problemi respiratori

Il Coxsackievirus provoca spesso un'infezione del tratto respiratorio superiore accompagnata da mal di gola e/o naso che cola. In alcuni pazienti, la tosse ricorda la bronchite. Meno comunemente, il virus Coxsackie può causare polmonite.

Eruzione cutanea

Alcune persone con coxsackievirus sviluppano un'eruzione cutanea. In molti casi si tratta di un'eruzione cutanea rossa generalizzata aspecifica o di gruppi di piccole macchie rosse. L'eruzione cutanea potrebbe non apparire finché l'infezione non inizia a risolversi. Sebbene possa assomigliare a una lieve scottatura solare, l'eruzione cutanea non si stacca. L'eruzione cutanea in sé non è contagiosa.

Il Coxsackievirus può anche causare piccole ferite ed eruzioni cutanee rosse sui palmi delle mani, sulle piante dei piedi e all'interno della bocca. In bocca si verificano ulcere sulla lingua, sulle gengive e sulle guance. Questa condizione è nota come malattia da stomatite vescicolare enterovirale (sindrome mano-piede-bocca, HFMD) ed è causata dal Coxsackievirus di tipo A. La HFMD si verifica più spesso nei bambini di età inferiore a 10 anni. La stomatite vescicolare enterovirale di solito provoca mal di gola, febbre, e la caratteristica eruzione cutanea della vescica descritta sopra. I sintomi sono lievi e si risolvono da soli. Sebbene si teorizzi che il liquido della vescica sia una fonte di trasmissione virale, la maggior parte casi di sindrome mano-piede-bocca si verificano attraverso goccioline trasportate dall'aria o contatto con le feci.

Il Coxsackievirus può anche causare una sindrome chiamata tonsillite erpantica (herpangina, Herpangina). La malattia si presenta con febbre, mal di gola e piccole eruzioni cutanee all'interno della bocca. È più comune in estate e colpisce solitamente i bambini di età compresa tra 3 e 10 anni. Può essere confuso con il mal di gola da streptococco fino a quando non si ottengono risultati negativi per gli streptococchi.

Infezione oculare: congiuntivite

La congiuntivite emorragica acuta è caratterizzata da palpebre gonfie ed emorragie rosse nella parte bianca degli occhi. L'infezione di solito si diffonde ad entrambi gli occhi. Le persone malate possono provare la sensazione di un oggetto estraneo negli occhi o dolore bruciante. hanno la sensazione che ci sia qualcosa nei loro occhi o lamentano un dolore bruciante. La congiuntivite emorragica acuta può essere causata dal virus Coxsackie, sebbene sia più spesso causata da altri virus. I sintomi di solito scompaiono in circa una settimana.

Meningite

Il Coxsackievirus, in particolare il tipo B, può causare meningite virale, conosciuta anche come "meningite asettica" a causa delle colture convenzionali liquido cerebrospinale non presentano crescita batterica. Questo perché i metodi di coltura convenzionali testano i batteri, non i virus. I pazienti affetti da meningite asettica lamentano mal di testa e febbre con lieve rigidità del collo. Potrebbe essere presente un'eruzione cutanea. Nei bambini, i sintomi possono essere meno specifici, compresi alterazioni della coscienza, convulsioni febbrili o letargia. Gli attacchi sono meno comuni negli adulti, anche se possono lamentare affaticamento che dura per diverse settimane dopo il trattamento per la meningite.

Meno comunemente, il virus Coxsackie può causare l'infiammazione del tessuto che riveste il cervello e della sua sostanza stessa (meningoencefalite). Le persone con meningoencefalite di solito soffrono forte aumento febbre, mal di testa e vomito come se fosse intossicato. Gli organi di senso diventano sensibili stimolo esterno, il paziente ha uno stato generale di irrequietezza, letargia, apatia. La meningoencefalite è più comune nei bambini piccoli.

Debolezza e paralisi

Un altro raro sintomo del Coxsackievirus è la debolezza delle braccia o delle gambe o addirittura la paralisi parziale. I sintomi sono simili ma più lievi di quelli causati dalla poliomielite. La paralisi o la debolezza causate dal virus Coxsackie di solito non sono permanenti.

Altri sintomi e segni di infezione da Coxsackievirus

Pleurodinia

La pleurodinia è l’infiammazione dei muscoli del torace. La condizione è caratterizzata dall'improvvisa insorgenza di un forte dolore al petto che peggiora quando si fa un respiro profondo. Il dolore può essere presente anche in cavità addominale. Il dolore va e viene a ondate o spasmi. La pleurodinia di solito scompare da sola in circa cinque giorni, anche se potrebbe ripresentarsi nelle settimane successive.

Miopericardite

Il virus Coxsackie provoca un'infezione cardiaca molto grave: la miopericardite. Fortunatamente, questa complicazione è piuttosto rara. I sintomi della miopericardite possono variare da lievi a gravi. La condizione può portare a insufficienza cardiaca, attacco di cuore o morte. La miopericardite è più comune nei giovani persone attive. I sintomi includono mancanza di respiro, dolore al petto, affaticamento e gonfiore delle gambe. Il danno al cuore può essere temporaneo o permanente.

Grave infezione neonatale

I neonati possono essere infettati dal Coxsackievirus da adulti o bambini infetti. Le epidemie di infezioni da Coxsackievirus di tipo B nei neonati si verificano più spesso negli ospedali di maternità. L'infezione può essere trasmessa in gravidanza durante il parto quando il bambino entra in contatto con le secrezioni della madre. Alcuni bambini infetti lo avranno conseguenze moderate, ma i bambini hanno sempre un rischio di guadagno maggiore grave malattia che nei bambini più grandi. I bambini gravemente colpiti diventano letargici o non rispondono e possono presentare miopericardite/insufficienza cardiaca, polmonite, infiammazione del fegato (epatite) o insufficienza epatica. La diarrea può causare disidratazione nei bambini, che può essere pericolosa per la vita e persino fatale.

Coxsackievirus nelle persone con sistema immunitario indebolito

Le persone nate con difetti del sistema immunitario e coloro che assumono farmaci immunosoppressori (ad esempio dopo un trapianto midollo osseo), suscettibile a forme più gravi e infezione a lungo termine coxsackievirus.

Altre sindromi

Il Coxsackievirus può infettare i testicoli dei ragazzi (orchite), provocando infiammazioni e gonfiori simili a quelli della parotite. Il virus può anche causare una sindrome simile alla mononucleosi con milza ingrossata e mal di gola.

Il Coxsackievirus si diffonde da persona a persona quando una persona infetta non si copre la bocca quando tossisce o starnutisce o tocca qualcuno con le mani non lavate. Sebbene la maggior parte dei casi di infezione da Coxsackievirus siano lievi, con sintomi quali diarrea e mal di gola, l’infezione può anche causare

• miopericardite

L’infezione nei neonati può essere fatale. Non esiste un trattamento specifico per il Coxsackievirus, sebbene il paracetamolo e l’ibuprofene possano essere usati per trattare i sintomi.

Quando vedere un medico?

Contattaci per cure mediche se tu o il tuo bambino avete eruzione cutanea, febbre, convulsioni, forte mal di testa o rigidità del collo. Anche il dolore toracico e la mancanza di respiro dovrebbero essere un motivo per consultare un medico. Sintomi spiacevoli può essere discusso chiamando il 103 con gli specialisti dell'emergenza cure di emergenza Probabilmente non è necessario chiamare un medico a casa. I sintomi più gravi del virus Coxsackie dovrebbero essere un motivo per contattare una clinica o un pronto soccorso.

Quali specialisti trattano l’infezione da virus Coxsackie?

I professionisti delle cure primarie (pediatri, internisti e medici di famiglia) rispondono alle esigenze della maggior parte dei pazienti con infezione da coxsackievirus. Se c'è confusione riguardo diagnosi accurata, puoi contattare uno specialista in malattie infettive. Potrebbe essere necessario un cardiologo o uno specialista in terapia intensiva per trattare gravi complicanze.

Diagnostica

Per le persone con sintomi di raffreddore o eruzione cutanea, non sono necessari esami di laboratorio. Nei soggetti affetti da congiuntivite, il medico può esaminare gli occhi con un oftalmoscopio per confermare la diagnosi. Se hai mal di gola, il medico può prelevare un tampone ed eseguire un test rapido per escludere lo streptococco.

Per la meningite asettica, il medico può prelevare un campione di liquido cerebrospinale (puntura lombare). La maggior parte dei pazienti affetti da meningite asettica presenterà un aumento del numero di globuli bianchi nel liquido cerebrospinale, livello normale zucchero e da normale a leggermente livello più alto scoiattolo. Questi cambiamenti nel liquido cerebrospinale sono molto più lievi di quanto si potrebbe osservare nella meningite batterica. Un campione di liquido cerebrospinale può essere coltivato per verificare se si sviluppa il coxsackievirus, ma la coltura è complessa e costosa e molti ospedali, soprattutto nei paesi sottosviluppati, non hanno la capacità di eseguire tali test. Più recentemente è stato utilizzato un test rapido chiamato reazione a catena della polimerasi (PCR), che rileva il materiale genetico del virus Coxsackie. La PCR può rilevare il 66%-90% delle infezioni.

La miopericardite è una condizione grave e richiede una valutazione con un elettrocardiogramma (ECG o EKG) e un'ecografia del cuore (ecocardiogramma). Un elettrocardiogramma può rilevare problemi del ritmo causati da un cuore ingrossato e può rivelare se il muscolo pericardico è infiammato. Un ecocardiogramma mostra quanto è ingrandito il cuore, quanto bene pompa il sangue e se c’è liquido attorno al cuore. Vengono eseguiti esami del sangue per determinare se altri organi sono danneggiati.

Come e con cosa trattare il virus Coxsackie

Non esiste un farmaco specifico che abbia dimostrato di uccidere il Coxsackievirus. Fortunatamente, il sistema immunitario del corpo di solito può distruggere il virus stesso. Nei casi di malattie gravi, i medici a volte si rivolgono a terapie che sembrano promettenti ma che non sono state testate a fondo per vedere se funzionano davvero. Ad esempio, alcuni rapporti suggeriscono che le immunoglobuline endovenose (IVIG), prodotte da sieri umani e contenenti anticorpi, possono essere utili per il trattamento del virus coxsackie.

Il trattamento della miopericardite ha una prognosi favorevole. Implica l’uso di farmaci per mantenere la pressione sanguigna se il cuore non è in grado di pompare correttamente il sangue da solo. IN casi estremi potrebbe essere necessario un trapianto di cuore.

Come evitare di ammalarsi del virus Coxsackie

La prevenzione è la più semplice e Il modo migliore ridurre il rischio di infezione! Il lavaggio frequente delle mani sia da parte delle persone malate che di quelle sane è fondamentale per ridurre la trasmissione del Coxsackievirus. Il normale sapone e acqua sono efficaci, così come i prodotti a base di alcol che ora vengono venduti in qualsiasi negozio o farmacia. Le persone che starnutiscono o tossiscono dovrebbero coprirsi la bocca. Pannolini e rifiuti fecali devono essere maneggiati e smaltiti con attenzione. Le superfici devono essere pulite. Le superfici contaminate devono essere disinfettate utilizzando una soluzione diluita di candeggina domestica (1 cucchiaio di candeggina in 4 tazze d'acqua).

Prognosi del trattamento

La maggior parte delle persone infette dal virus Coxsackie non presenta sintomi o presenta solo una malattia lieve e guarisce presto. Le persone malate dovrebbero restare a casa perché l’infezione è contagiosa.

La maggior parte dei pazienti con miopicardite guarisce completamente, ma fino a un terzo continuerà ad avere un certo grado di insufficienza cardiaca. I bambini affetti da miopericardite solitamente guariscono meglio degli adulti. Le infezioni gravi da coxsackievirus nei neonati sono fatali in circa la metà dei casi.

Ricerca e vaccinazione

È interessante notare che alcuni scienziati hanno suggerito un collegamento tra il Coxsackievirus e lo sviluppo del diabete adolescenziale (tipo I). Ciò si basa tra l’altro sull’evidenza che lo sviluppo del diabete di tipo I è più comune nei mesi successivi alla diffusione di virus come Coxsackie. Tuttavia, la teoria è lungi dall’essere provata e richiede molti più studi.

La ricerca di un vaccino contro il virus Coxsackie non ha ancora avuto successo. Tuttavia, gli sforzi degli scienziati continuano.

Esistono rimedi casalinghi per il virus Coxsackie?

Paracetamolo, Ibuprofene e mezzi simili può essere usato per ridurre il dolore e la febbre. Evitare l'uso dell'aspirina nei bambini e negli adolescenti a causa del rischio di gravi malattie del fegato (sindrome di Reye).

I farmaci da banco per il raffreddore (decongestionanti, sciroppi per la tosse) possono ridurre i sintomi negli adulti, sebbene non accelerino il recupero e possano causare effetti collaterali tra cui sonnolenza e secchezza delle fauci.

Cerca nuovi farmaci

Attualmente è in corso una ricerca attiva di farmaci attivi contro i virus Coxsackie. Attenzione specialeè dato ai composti naturali che vengono sintetizzati da alcune piante. Così, dalle radici e dai fusti dell'albero di anice (Illicium jiadifengpi), sono stati isolati composti di fenantrene in grado di sopprimere la riproduzione dei quattro ceppi più comuni di virus coxsackie.

Strutture per il trattamento di questo problema

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L'ARVI è la malattia più comune. Il 100% dei bambini lo tollera. Il secondo posto è dato all'infezione da enterovirus. Ne soffre circa il 45% della popolazione infantile. Di solito il suo agente causale è il virus Coxsackie. E il pericolo è che possa causare interruzioni nel funzionamento di qualsiasi organo. Per ridurre il rischio di complicanze, è importante diagnosticare correttamente e tempestivamente la malattia. Tuttavia, non tutto è così semplice: i primi sintomi ricordano l'insorgenza di allergie o varicella.

Il virus Coxsackie è una malattia infettiva che può essere facilmente confusa con la varicella o con le allergie.

Enterovirus e sue varietà

Gli enterovirus comprendono diversi tipi di virus, il cui terreno fertile è il tratto gastrointestinale. Ciò è indicato dal nome: la sua prima parte “entero” tradotta dal latino suona come “intestino”.

Esistono tre gruppi di enterovirus:

• Poliovirus. La prima parte del nome indica la malattia causata da questo agente patogeno: poliomielite o infiammazione materia grigia midollo spinale. Tradotto dal latino, “polios” significa grigio e “myelos” significa midollo spinale.
• Virus Coxsackie hanno preso il nome in onore della città americana in cui furono scoperti per la prima volta.

Si dividono in due tipologie:

1. A - causare malattie infettive delle mucose, della pelle, della gola e del cervello;
2. B - colpisce gli organi interni come fegato, cuore, pleura e pancreas.

• Echovirus(virus ECHO) sono stati trovati nelle feci di persone sane. Hanno preso il nome grazie all'abbreviazione ECHO, che sta per "Enteric Cytopathic Human Orphan", che tradotto in russo significa "un virus che non è associato a una malattia". Gli echovirus causano infezioni solo nelle persone immunocompromesse.

In Russia il vaccino antipolio è obbligatorio. Viene somministrato a tutti i bambini di età superiore ai 3 mesi.

Le malattie da ecovirus non si verificano tra i bambini sani. Pertanto, quasi il 100% delle infezioni enterovirali sono causate dai virus Coxsackie.

Chi è più suscettibile a Coxsackie?

Tutte le persone che non hanno anticorpi speciali nel sangue sono sensibili al virus. E vengono prodotti solo in chi ha già sofferto della malattia. Ma una volta acquisita, l’immunità dura solo pochi anni. Successivamente, una persona può contrarre nuovamente la stessa malattia.

Le infezioni virali, di regola, sono caratterizzate da epidemie di morbilità in gruppi di bambini in estate e in autunno.

Tipicamente, l'infezione si verifica tra i 3 e i 10 anni - questo è un periodo di stretto contatto tra i bambini della scuola materna e scuola elementare. I bambini fino a 3-6 mesi sono protetti dagli enterovirus dagli anticorpi trasmessi dal corpo della madre attraverso la placenta durante la gravidanza. L'immunità del bambino viene supportata anche durante l'allattamento. L'incidenza di Coxsackie aumenta notevolmente a partire dai 12 mesi - di solito da questa età la madre smette di allattare.

Importante! Se una donna non ha avuto la malattia prima della gravidanza, il neonato non avrà protezione.

Potresti chiederti: se l'immunità acquisita protegge il corpo per diversi anni, come fanno alcune persone a sopravvivere alle infezioni da enterovirus due volte di seguito? Il fatto è che gli anticorpi funzionano solo contro il tipo di virus che ha causato la malattia. E Coxsackie ne ha 29: 23 di tipo A e 6 di tipo B. Non vi è alcuna garanzia che non incontrerai un'altra varietà.

È possibile che i bambini vengano infettati attraverso i giocattoli.

Metodi di trasmissione degli enterovirus

La fonte dell'infezione è sempre il suo portatore o una persona malata. Ma puoi essere infettato diversi modi:

• In volo. Il virus si diffonde nell’aria tramite minuscole goccioline rilasciate quando si starnutisce o si tossisce.
• Acqua. I Coxsackie si moltiplicano nell'intestino umano e alla fine i ceppi virali entrano nell'intestino acque reflue. Da lì penetrano nei corpi idrici aperti o nelle condutture dell'acqua, dove possono vivere fino a 2 anni. Pertanto, puoi contrarre l'infezione bevendo, facendo il bagno, innaffiando le piante o mangiando cibo lavato con acqua contaminata.
• Fecale-orale e contatto-domestico. Gli enterovirus si diffondono rapidamente se non vengono rispettate le regole di igiene personale. È sufficiente che una persona malata vada in bagno, non si lavi le mani e usi oggetti domestici per diffondere l'infezione in tutta la casa.
• Verticale. Questo è il nome del metodo di trasmissione del virus da madre a figlio durante la gravidanza.

Puoi facilmente contrarre l'infezione mentre ti rilassi in mare.

Coxsackie ama i climi caldi e umidi. Pertanto, in Russia, i focolai di infezione da enterovirus si verificano nel periodo estivo-autunnale. È facile contrarre la malattia durante una vacanza nei paesi del sud.

Natalya scrive:

“Siamo andati in vacanza in Turchia con tutta la famiglia. Pochi giorni dopo, mia figlia di 6 anni ha improvvisamente sviluppato febbre, eruzione cutanea e mal di gola. Diagnosi: virus Coxsackie. Fa male vedere un bambino soffrire. D’ora in poi osserveremo attentamente l’igiene personale e non compreremo più bevande insieme al cibo da nessuna parte”.

Fasi di sviluppo della malattia

Dopo che l'enterovirus entra nel corpo, inizia lo sviluppo dell'infezione, che si verifica in più fasi:

1. Periodo di incubazione (da 2 a 10 giorni). Non ci sono sintomi della malattia. Gli agenti patogeni si depositano sulle mucose delle vie respiratorie e si accumulano intestino tenue e tessuto linfoide.
2. Viremia. Quando si accumula il corpo quantità sufficiente virus, i loro ceppi lasciano i loro posti, entrando nel flusso sanguigno. Compaiono i primi segni della malattia.
3. Diffusione. In questa fase, i virus Coxsackie completano il loro viaggio attraverso il flusso sanguigno, stabilendosi in alcuni tessuti. Ogni tipo di enterovirus è caratterizzato da danni a un solo organo: cuore, muscoli, cervello. Un processo infiammatorio inizia nelle cellule infette. D'ora in poi appaiono ulteriori sintomi infezione.
4. Recupero. Questo è un periodo di attivazione del sistema immunitario e l'inizio della sua produzione di anticorpi speciali. Distruggono non solo i virus incontrati nel loro cammino, ma anche le cellule colpite.

Se si verificano nausea, vomito, diarrea o eruzione cutanea, consultare un medico.

Dopo un'infezione da enterovirus, un bambino sviluppa l'immunità al tipo di agente patogeno che l'ha causata. Coxsackie continua a vivere organi interni e cellule del sistema nervoso. Non causerà più danni al suo portatore, tuttavia il bambino potrà infettare gli altri.

Forme della malattia

La malattia causata dal virus Coxsackie nei bambini può manifestarsi in due forme:

• tipico;
• atipico.

Le forme tipiche della malattia si manifestano sotto forma di lesioni:

• isolato(tonsillite enterovirale, esantema o febbre, epatite, mialgia e gastroenterite);
• sistema nervoso(meningite sierosa, encefalite, paralisi ed encefalomiocardite dei neonati);
• cuori(endocardite, pericardite e miocardite);
• sistema genito-urinario(orchite, epididimite, cistite);
• occhio(uveite - infiammazione coroide, congiuntivite).

Le forme atipiche della malattia hanno un decorso indiretto, senza sintomi chiari. Pertanto, sono difficili da diagnosticare.

Quindi circa forma atipica enterovirus, la pediatra Zinovieva Natalya Aleksandrovna risponde:

“È pericoloso quando i sintomi della malattia sono offuscati o espressi debolmente. I genitori potrebbero pensare che il bambino abbia solo il raffreddore. Va bene se il sistema immunitario è forte. Ma se non reagisce, l’infezione causerà complicazioni e forse causerà malattie croniche”.

L'Enterovirus è difficile da riconoscere immediatamente. SU stato iniziale La malattia è simile a un comune ARVI.

Segni tipici di infezione da enterovirus

I primi sintomi del virus Coxsackie sono caratteristici di qualsiasi malattia infettiva infantile. Diventano una conseguenza intossicazione generale e compaiono durante la transizione della malattia dal periodo di incubazione allo stadio di viremia. Il bambino ha:

• la temperatura corporea sale bruscamente a 39 gradi;
• si sviluppano mal di testa e dolori muscolari;
• la salute generale peggiora.

Febbre e mal di testa sono alcuni dei sintomi della malattia.

Un giorno dopo i primi segni, di solito compaiono altri sintomi:

• Sulla mucosa cavità orale Si formano ulcere dolorose e vesciche. Non superano i 2 millimetri di diametro. Di solito le vesciche colpiscono la gola, le tonsille e la superficie interna delle guance e meno spesso la lingua.
• Eruzioni cutanee sotto forma di piccole vescicole compaiono sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, nonché intorno alla bocca.(bolle con contenuto liquido). Gli stessi si formano quando, quindi l'infezione da enterovirus viene spesso confusa con essa. Ma Coxsackie è caratterizzata da lesioni “mano-piede-bocca” (raramente glutei e avambracci), e con la varicella l'eruzione cutanea copre tutto il corpo.
• Si sviluppa la sindrome dispeptica, manifestata da vomito e diarrea. Un bambino può defecare fino a 10 volte al giorno. Non ci sono impurità patologiche sotto forma di pus, muco o sangue.
• La temperatura continua ad essere alta(3-5 giorni), dopodiché ritorna alla normalità.

Con l'inizio della fase di diffusione, quando il virus si insedia in un organo specifico, compaiono nuovi sintomi. La loro natura dipende dalla posizione dell'agente patogeno. Portiamo breve recensione malattie causate da enterovirus.

Febbre enterovirale

Inizia bruscamente con Aumento della temperatura, deterioramento della salute generale e sviluppo di dolore muscolare. I suoi sintomi ricordano una comune infezione respiratoria acuta. Il decorso della malattia è lieve e di breve durata (massimo 4 giorni). Sintomi come eruzione cutanea e sindrome dispeptica mancano.

Herpangina

Si sviluppa se il virus è localizzato nell'orofaringe. Oltre alla febbre alta, il bambino lamenta mal di testa, debolezza, letargia e sonnolenza. L'eruzione cutanea copre principalmente la gola e le tonsille. Le bolle scoppiano nel tempo e al loro posto si sviluppa l'erosione, ricoperta da uno strato biancastro. I sintomi della malattia scompaiono dopo 7 giorni.

Esantema enterovirale

L'infezione colpisce la pelle. Diventa rossa sulla testa, sul petto e sulle braccia. Appaiono vescicole sui palmi e sulle piante dei piedi. Successivamente le bolle scoppiano formando una crosta. Nei siti dell'eruzione cutanea, la pelle inizia a staccarsi e a sfaldarsi. Di solito la malattia scompare dopo 10 giorni.

Piccoli punti rossi sulla pelle, simili alle eruzioni cutanee del morbillo.

Congiuntivite enterovirale

L'enterovirus è localizzato nella mucosa del bulbo oculare. L'infiammazione può colpire solo uno o entrambi gli occhi. Con questa forma della malattia, le palpebre diventano rosse e gonfie. Sono presenti lacrimazione, piccole emorragie nella congiuntiva e paura della luce. I sintomi scompaiono entro 7 giorni e dopo 2-3 settimane scompaiono completamente.

Gastroenterite

Caratteristiche principali - dispepsia e febbre. Lo sgabello è caratterizzato da un colore marrone o giallo scuro. I pazienti giovani lamentano gonfiore e dolore addominale. L'appetito diminuisce. La durata della malattia dipende dall'età. Nei neonati, la gastroenterite dura fino a 2 settimane e nei bambini più grandi i sintomi scompaiono dopo 3 giorni.

I sintomi della gastroenterite sono dolore addominale e nausea.

Epatite acuta

La malattia inizia quando un enterovirus infetta le cellule del fegato. L'organo aumenta di dimensioni. I bambini lamentano pesantezza e dolore nell'ipocondrio destro. La loro temperatura corporea aumenta e si sviluppa debolezza. A volte si verificano bruciore di stomaco e nausea. La durata dell'epatite acuta è di 6-8 settimane.

Miosite

Si sviluppa quando il virus Coxsackie infetta tessuto muscolare. Caratteristiche - dolore muscolare e cambiamenti ondulatori della temperatura. I luoghi più dolorosi sono la regione epigastrica (medio addome) e gabbia toracica, meno dolore alla schiena e agli arti. I bambini notano che il dolore aumenta con il movimento. Anche i polmoni esercizio fisico causarli sudorazione abbondante e mancanza di respiro. La miosite, a seconda della gravità della malattia, dura da 3 a 6 settimane.

Malattie cardiache

Miocardite o pericardite iniziare con la malattia del tratto respiratorio superiore. Compaiono febbre e mancanza di respiro. Poi arriva il dolore al petto. Durante l'ascolto viene rilevato un disturbo del ritmo cardiaco, tachicardia. Pressione arteriosa cascate. La durata delle infezioni enterovirali che colpiscono il cuore va dai 3 ai 6 mesi.

Meningite sierosa

La malattia si sviluppa quando il virus Coxsackie infetta le membrane del cervello. È accompagnato da forti mal di testa, nausea e vomito, paralisi parziale o completa e perdita di coscienza. I primi 3-5 giorni la temperatura rimane alta. La malattia scompare entro 1-2 settimane.

Quando hai bisogno di aiuto medico

Tipicamente, l'infezione da enterovirus si manifesta nei bambini in forma lieve e non richiede cure ospedaliere. Ma quando seguendo i segnali dovresti consultare immediatamente un medico:

• completo rifiuto di mangiare per 24 ore;
• l'alta temperatura dura più di 3 giorni;
• la pelle divenne pallida;
• apparvero lividi sul corpo e tra le dita;
• le labbra e la lingua sono secche ();
• l'urina non viene escreta per 8 ore;
• irrequietezza o sonnolenza;
• disorientamento e delirio;
• tensione muscolare nella parte posteriore della testa.

Solo un medico può riconoscere correttamente e tempestivamente i sintomi e sospettare l'enterovirus.

Conseguenze e complicazioni

Virus Coxsackie di solito passa rapidamente e non lascia conseguenze. Ma in rari casi si sviluppano complicazioni:

• disidratazione del corpo;
• edema polmonare;
• Anemia da carenza di ferro;
• diabete;
• forme gravi di meningite e miocardite.

La conseguenza più grave è morte. Si verifica in casi isolati: quando un neonato prematuro viene infettato da un enterovirus, che provoca lo sviluppo di encefalite. E se l'infezione si è verificata durante sviluppo intrauterino, allora è possibile la sindrome della morte improvvisa del lattante.

Attenzione! Uno degli episodi del programma “La scuola del dottor Komarovsky” è dedicato agli enterovirus. In esso, Evgeniy Olegovich parla solo di due manifestazioni di infezione: l'herpangina e l'eruzione cutanea "mano-piede-bocca". Queste sono malattie innocue che scompaiono da sole e non causano complicazioni.

Altre manifestazioni del virus Coxsackie sono molto rare, quindi non farti prendere dal panico e fornisci a tuo figlio le giuste cure.

Diagnostica

La diagnosi di infezione da enterovirus si basa su:

• esame del bambino;
• esame del sangue per rilevare l'RNA dell'agente patogeno e gli anticorpi contro di esso;
• analisi delle feci, lavaggio della mucosa nasale, raschiamento della pelle o della congiuntiva (a seconda della posizione della lesione).

Un esame del sangue mostrerà il vero stato delle cose.

• oculista;
• otorinolaringoiatra;
• cardiologo;
• neurologo.

Attenzione! Per la sindrome mano-piede-bocca e l'erpangina, il pediatra può rifiutare ricerca di laboratorio, dalla disponibilità sintomi specifici basterà per fare una diagnosi.

Per altre manifestazioni di infezione, sono necessari test per la diagnosi differenziale (escluse le malattie con sintomi simili) con ARVI, eczema, poliomielite e altre malattie.

Trattamento dell'infezione da enterovirus nei bambini

Komarovsky attira l'attenzione delle madri sul fatto che le malattie virali non possono essere trattati con antibiotici:“Che tu lo voglia o no, finché il corpo stesso non affronterà la malattia, dovrai essere paziente. E non puoi farci niente. Tutto si risolverà da solo nel giro di 7-10 giorni." Allo stesso tempo, il medico racconta come alleviare la sofferenza di un piccolo paziente:

• Bere molti liquidi è un must guarisci presto. Dai a tuo figlio tutto ciò che accetta di bere: tè, latte, acqua, composte, bevande alla frutta e persino soda.

Devi bere molto!
Anche se non vuoi.
In modo che la malattia scompaia.

• Con l'herpangina, la cosa principale è ridurre il dolore. Per fare questo, non è vietato mangiare il gelato e succhiare Adji-Sept, Strepsils o lecca-lecca. È possibile (ma inefficace) fare i gargarismi con la furatsilina (1 compressa per bicchiere).
• Per le eruzioni vesciche, si consiglia di trattare le aree interessate con verde brillante o fucorcina. Aiuteranno a evitare l'infezione batterica.
• Si consiglia di assumerlo in caso di dolori muscolari, mal di testa e aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi e oltre. L'opzione ideale è il paracetamolo. Il medicinale deve essere somministrato in base al dosaggio per età indicato nelle istruzioni del farmaco.

Nei casi più gravi della malattia sono indicati farmaci contenenti interferone umano. Questa sostanza aiuta il corpo a produrre rapidamente anticorpi per combattere i virus.

La recensione di Galina:

“Un bambino di cinque anni ha contratto il virus Coxsackie, che si è manifestato sotto forma di esantema. Su consiglio del medico, ho spalmato l'eruzione cutanea con del verde brillante. Le croste si staccarono e guarirono male. Su consiglio della nonna, fece il bagno al figlio in un decotto di celidonia. La pelle divenne immediatamente chiara, ma presto cominciò a cedere. Poi ho avuto uno shock: le mie unghie hanno cominciato a cadere. Ho chiamato immediatamente il medico. Ha detto che era normale e che nuove unghie sarebbero cresciute dopo il recupero.

Caratteristiche nutrizionali

Se un bambino si ammala di Coxsackie, l'appetito diminuirà notevolmente. Ma Non puoi rinunciare completamente al cibo, oltre a costringerti a mangiare negli stessi volumi.

• Nutrilo in piccole porzioni, ma spesso (5-6 volte al giorno).
• Evitare cibi salati, piccanti e acidi.
• Preparare i piatti cuocendo a vapore, cuocendo al forno o bollendo.
• Includi alimenti ricchi di vitamine (frutta, verdura) nella tua dieta.

I latticini dovrebbero essere rimossi dalla dieta, ad eccezione del kefir magro o dello yogurt fatto in casa.

Ricorda che con l'herpangina è molto doloroso deglutire. Per ridurre il dolore, nutri il tuo bambino con cibi liquidi o frullati. Dovrebbe essere a temperatura ambiente.

Se la malattia ha colpito il tratto gastrointestinale, evitare cibi pesanti (grassi e proteine). Dai la preferenza ai piatti leggeri a base di carboidrati (verdura e frutta che sono state trattamento termico). Hanno il tempo di essere assorbiti dall'organismo entro 30-40 minuti, il che è importante in caso di vomito e diarrea. Eliminare lassativi e cibi ricchi di fibre dalla dieta del paziente (,).

Importante! È necessario seguire una dieta non solo durante la malattia, ma anche per 3-4 giorni dopo la guarigione. Questo ti aiuterà a recuperare più velocemente.

Prevenzione

Il virus Coxsackie persiste nell'acqua e nelle feci umane fino a 2 anni. Ma muore rapidamente alla luce del sole ea contatto con una soluzione di cloramina, candeggina e facendo bollire per 20 minuti.

Se si seguono misure preventive, il rischio di infezione è significativamente ridotto. Stare in salute:

• Non utilizzare l'acqua del rubinetto per bere e non nuotare in specchi d'acqua vietati.
• Lavare accuratamente frutta e verdura.
• Lavarsi le mani con sapone dopo aver usato il bagno, tornando a casa dalla strada e prima di mangiare.

La misura principale per prevenire l'infezione è lavaggi frequenti mani

• Gettare immediatamente pannolini, salviette umidificate e altri articoli usati per la cura personale.

I bambini sono più suscettibili all’infezione da enterovirus. La malattia può manifestarsi in diversi modi. Nella maggior parte dei casi è lieve e non richiede il ricovero in ospedale. E solo in rari casi la malattia porta a complicazioni. Per ridurre al minimo il rischio conseguenze spiacevoli, cerca assistenza medica tempestivamente e tratta tuo figlio secondo le raccomandazioni del medico.

Alice Nikitina

Coxsackie è un enterovirus attivo e vitale che si moltiplica tratto gastrointestinale. La sua peculiarità è la capacità di trasmettersi per goccioline trasportate dall'aria, per via transplacentare e oro-fecale. Chiunque abbia sofferto di questa malattia sviluppa una forte immunità per il resto della vita. Dopo il virus Coxsackie, è esclusa l'infezione secondaria. Ma poiché esistono molte varietà di enterovirus, ciò non salverà una persona dal contrarre altre malattie. IN Ultimamente attività malattie infettive causata da virus intestinali è aumentata. Ecco perché la questione se sia stata sviluppata l'immunità al virus Coxsackie rimane rilevante.

Coxsackie lo è virus erpetico, che si divide nei gruppi A e B. L'infezione è molto contagiosa perché entra nell'organismo in vari modi e può provocare anche un'epidemia. Molto spesso entra attraverso il naso o la bocca e si moltiplica nel rinofaringe. Circolando attraverso il sangue, il virus colpisce vari tessuti e organi:

• meningi;
• mucosa intestinale;
• fegato;
• cervello;
• tessuto muscolare.

A seconda di dove si verifica l'accumulo di particelle virali, si verifica un processo infiammatorio e lo sviluppo di una serie di malattie:

• polivirus che causano encefalite, paralisi;
• echovirus – meningite;
• virus dell'epatite A: colpisce il fegato, causando la malattia di Botkin;
• echovirus del gruppo A – angina ipertica;
• echovirus dei gruppi A, B – miocardite, pericardite, pleurodinia;
• sierotipi del virus: lo sviluppo di paralisi temporanea dei muscoli delle gambe.

Il pericolo è che i ceppi dell'infezione mantengano caratteristiche patogene nell'acqua e negli alimenti per molto tempo. Maggior parte frequenti epidemie le malattie sono causate da Coxsackie B-1 – Coxsackie B-5.

I primi segni sono simili a raffreddori. Una persona avverte debolezza, malessere, dolore toracico, febbre, dolori articolari e muscoli infiammati. toracico. Dopo 10 giorni compare un'eruzione cutanea sui piedi, sui palmi delle mani, sui genitali e sulla bocca.

Gli adulti sviluppano molto spesso una risposta immunitaria al virus. Ma anche se sono infetti, lo tollerano più facilmente dei bambini.

Determinazione degli anticorpi Coxsackie nelle persone sane

Gli anticorpi contro il virus Coxsackie sono un indicatore che dimostra la fase dell'infezione. Per identificare un'infezione correlata all'enterovirus, vengono eseguiti numerosi test di laboratorio:

• reazione a catena della polimerasi, uno dei metodi diagnostici informativi e affidabili. Può essere utilizzato per rilevare anticorpi nel sangue umano, nelle urine e nella saliva;
• definizione immunoglobulina specifica per gli anticorpi contro il virus Coxsackie, che ti permette di farlo analisi sierologiche sangue;
• analisi generale del sangue e delle urine: fornisce un quadro clinico informativo e accurato delle condizioni del paziente;
• esame microbiologico del liquido cerebrospinale: rileva qualsiasi tipo di enterovirus.

Se necessario, oltre alle procedure elencate, vengono utilizzati ulteriori metodi diagnostici.

Segnale degli anticorpi forma acuta malattia, così come il trasferimento di un processo infettivo. Un'infezione virale può essere rilevata se alta percentuale la loro presenza.

Prima di sostenere i test, devi prepararti. Il sangue viene donato a mattina a stomaco vuoto. Se la persona che effettua la diagnosi sta assumendo farmaci, dovrebbe dirlo al proprio medico. Durante questo periodo è necessario abbandonare le cattive abitudini, eliminare l'alcol e il fumo. Per ottenere un controllo completo dei parametri di laboratorio, talvolta sono necessari esami ripetuti.

Rivelando difesa immunitaria il test per i virus Coxsackie viene solitamente eseguito utilizzando il metodo sierologico. A proposito di circolazione anticorpi specifici Il virus IgM è riportato dai dati dell'indagine popolazione sana. La diagnostica indica che la prevalenza dell’infezione tra i portatori del virus e i pazienti è chiaramente contagiosa. Molti portatori sani sono immunocompromessi e non diffondono la malattia. Come mostrano le statistiche, maggior pericolo sono rappresentati malati con secrezioni nasofaringee e un numero minore sono rappresentati da infezioni intestinali.

La reazione sierologica avviene in due fasi. Il primo è specifico, dove i centri attivi degli anticorpi e dei determinanti antigenici si collegano e si completano a vicenda. Nella seconda fase non specifica avviene la formazione di complessi immunitari.

La tecnica diagnostica immunologica comprende diverse reazioni:

• agglutinazione diretta e indiretta;
• fissazione del complemento;
• lisi dei linfociti;
• immunofluorescenza;
• metodo di dosaggio immunoenzimatico;
• analisi immunologiche isotopiche;
• immunoblot;
• metodo di ibridazione;
• reazione a catena della polimerasi.

Il metodo sierologico più attuale è la neutralizzazione degli anticorpi antivirali. Di grande importanza è la diagnosi di un aumento del titolo quadruplo o superiore.

Risposta immunitaria

L’uso dei metodi sierologici presenta dei limiti. Nella maggior parte dei portatori del virus delle cisti idatidee, gli anticorpi non si formano nel sangue e non si sviluppa una risposta immunitaria.

Dopo un'infezione si formano anticorpi che proteggono il corpo dalle infezioni secondarie. Gli antigeni Coxsackie innescano una risposta immunitaria antivirale nel corpo per eliminare il virus. Ma poiché esistono più di 30 tipi di sierotipi Coxsackie ed ECHO, c'è sempre la possibilità di contrarre l'infezione da uno di essi.

• Viferon a base di interferone umano ricombinante;
• Supposte di Laferobions;
• estratto alcolico con glicosidi flavonoidi di cereali selvatici Immunoflazid;
• composto sintetico a basso peso molecolare Amiksin;
• farmaco antivirale Umifenovir;
• Polyoxidonium immunostimolante e disintossicante;
• agente antivirale sintetico a basso peso molecolare Lavomax e altri interferoni, immunomodulatori e immunostimolanti.

Per migliorare la protezione contro il virus Coxsackie e le sue gravi complicanze, si consiglia la somministrazione di gammaglobuline. Una quantità sufficiente di vitamine e microelementi benefici ha un effetto positivo sul sistema immunitario.

Possibilità di reinfezione

Il virus Coxsackie è considerato un virus infantile perché colpisce principalmente i bambini sotto i dieci anni. Gli adulti incontrano la malattia meno spesso e la tollerano più facilmente. Essendo stata malata una volta, una persona ottiene l'immunità. Ecco perché reinfezione l'organismo è possibile solo da un altro tipo di enterovirus.

Il trattamento della malattia viene effettuato in modo sintomatico. Ciò significa che se una persona ha la febbre, le viene somministrato un riduttore della febbre. Se compaiono ulcere sulla lingua, sulla gola, al paziente viene prescritto un farmaco locale antisettici. Per i dolori muscolari e il mal di testa vengono somministrati farmaci antinfiammatori. Durante corso severo Per le infezioni, i medici prescrivono farmaci antivirali come Amiksin, Alpizarin, Arbidol, Tilaxin.

Quando sei infetto da un tipo di enterovirus, l'infezione da un altro tipo è più semplice.

In caso di malattia è necessario attenersi ad alcune regole volte a prevenire la diffusione del virus:

• lavati costantemente le mani;
• utilizzare solo i propri effetti personali, telefoni, asciugamani, posate;
• coprirsi il naso quando si tossisce o si starnutisce con un fazzoletto o salviette umidificate;
• non apparire in nei luoghi pubblici e non contribuire alla diffusione dell’infezione.

Con il trattamento sintomatico la malattia si risolve entro 10 giorni.

L'infezione virale è stagionale e presenta una naturale fluttuazione dell'attività. È molto facile ammalarsi, poiché la contagiosità raggiunge quasi il 99,9%. Nella fase iniziale del virus Kosaki si verifica uno scontro con il sistema di difesa del corpo. Gli anticorpi sono il principale ostacolo alla sua diffusione e penetrazione nel sistema circolatorio. Neutralizza e distrugge le cellule infette.

Il tasso di incidenza aumenta durante la calda stagione estiva. Dopo essersi ripresi dal virus, le persone rimangono portatrici per diversi mesi. L'abbondanza di cellule immunitarie inibisce la replicazione del virus, che porta il paziente alla guarigione.

La valutazione qualitativa dell'immunità è determinata dalla diagnosi. Per fare ciò, diagnosticare il sistema immunitario del corpo e valutare lo stato dell’immunità locale. Stato immunitarioè lo studio più completo e frequentemente condotto. Ma l’immunogramma non ha alcun valore pratico nelle persone con immunodeficienza.

Per eseguire la procedura, contare i leucociti e determinare gli indici fagocitici, viene utilizzato il sangue venoso del paziente.

Conseguenze

A seconda del livello di forza immunitaria dopo il trattamento, sono possibili diverse opzioni previste:

• guarigione completa;
• transizione a forma cronica malattie;
• diventando portatore di infezione.

Nella maggior parte dei casi, il virus scompare senza conseguenze. Ma a volte può essere molto pericoloso a causa delle sue complicazioni. I più gravi sono:

• infiammazione meningi– meningite;
• completa assenza di movimenti volontari - paralisi;
• insufficienza cardiaca causata da disfunzione miocardica scompensata;
• diabete mellito insulino-dipendente.

Nei bambini, l’infezione può danneggiare le cellule che producono insulina nel pancreas, causando il diabete di tipo 1.

Spesso le conseguenze portano all'encefalite diffusa con danno predominante alla sostanza bianca della leucoencefalite. In modo associativo, possono svilupparsi esantemi febbrili, localizzati sul tronco, sugli arti inferiori e sulla regione glutea.

Nelle donne incinte infette, la malattia porta a conseguenze disastrose. Il virus provoca aborto spontaneo o grave meningite neonatale in un neonato.

Alcuni pazienti con infiammazione del muscolo cardiaco guariscono completamente. Tuttavia, un terzo delle persone malate soffrirà di insufficienza cardiaca in varie forme per il resto della vita.

I bambini malati tollerano più facilmente questo tipo di malattia. Tuttavia, i bambini infetti hanno maggiori probabilità di morire.

Se hai febbre alta, mal di gola, diarrea, vomito, eruzioni cutanee sulle braccia, sulle gambe, intorno alla bocca o convulsioni, non dovresti ritardare la visita dal medico. Sulla base della tua storia medica, dei sintomi e dell'esame fisico, il medico diagnosticherà il virus Coxsackie.

L’unico serbatoio di infezione è l’uomo. La distribuzione avviene durante la comunicazione, nella vita di tutti i giorni, in una squadra. Durante il periodo di intossicazione, al paziente deve essere fornito un regime domiciliare, dieta vitaminica, nutrizione appropriata Con bere molti liquidi. L'unica protezione contro il virus è l'immunità sviluppata.

Quest'estate nelle località turche è stata registrata un'epidemia di malattie causate dal virus Coxsackie. La sorveglianza sanitaria ed epidemiologica ha riconosciuto le condizioni nella regione di Antalya come pericolose per la salute. Casi isolati della malattia sono stati segnalati nelle località turche di Side, Belek e Kemer. Secondo gli ultimi dati, la situazione epidemiologica in questo paese rimane allo stesso livello.

Il Coxsackievirus o virus Coxsackie è un intero gruppo di enterovirus molto attivi. SU questo momento Esistono 30 sierotipi di questo enterovirus. I ceppi di Coxsackievirus furono scoperti per la prima volta nel 1948 dagli scienziati Dalldorf e Rebecca Gifford mentre cercavano trattamenti per la poliomielite. La nuova famiglia di virus è stata chiamata "Coxsackie" dal nome della città in cui è stata condotta la ricerca.

Virus Coxsackie: tipi e principali vie di infezione

Questi sono virus molto attivi e vitali che si moltiplicano nel tratto gastrointestinale. L'enterovirus Coxsackie lo è virus intestinale. Questa infezione più comune nei bambini sotto i 10 anni di età. Gli adulti raramente vengono infettati da questa infezione. Questa infezione è più pericolosa per i bambini sotto i 2 anni di età. Questa malattia è stata diagnosticata per la prima volta negli Stati Uniti, tuttavia, grazie a al livello più alto“contagiosità”, che arriva al 98%, questa infezione è al massimo poco tempo volò intorno all'intero pianeta. Questa malattia è popolarmente chiamata: “Mano-piede-bocca”. E questo non è un caso, dal momento che le manifestazioni cliniche di questa infezione sono più pronunciate sui palmi e sulle mani, sulle mucose della bocca e sulla pianta dei piedi. SU pelle In questi luoghi compaiono piaghe, vesciche ed eruzioni cutanee.

Tipi di Coxsackievirus

Le particelle del virus Coxsackie in medicina sono solitamente divise in due tipi principali: A e B.

— Enterovirus di tipo A può portare a ciò gravi complicazioni come la meningite.

— Enterovirus di tipo B spesso porta a pericolosi cambiamenti nel cervello, nel cuore e nei muscoli.

Virus Coxsackie: vie di infezione

Contatto . L'infezione avviene attraverso il contatto stretto con una persona già malata.
Fecale-orale . L'enterovirus rilasciato con la saliva e le feci penetra nelle acque libere, nell'acqua corrente, nel cibo e negli oggetti domestici di uso frequente. Mani sporche, verdure scarsamente lavate e un asciugamano condiviso molto spesso diventano causa di infezione.
Percorso aereo . L'enterovirus entra nel corpo del bambino attraverso il rinofaringe. Ad esempio, una persona infetta nelle vicinanze tossisce o starnutisce. Quando inalato, il virus Coxsackie raggiunge un bambino sano e inizia immediatamente a moltiplicarsi nel suo intestino.
Molto rara percorso transplacentare infezioni - dalla madre al bambino.

Virus Coxsackie: caratteristiche caratteristiche

1. L'enterovirus non muore a temperature normali e può sopravvivere su oggetti infetti fino a 7 giorni.
2. Non ha paura del trattamento con alcol a settanta gradi.
3. Il virus si moltiplica nell'intestino persona infetta. Nonostante ciò, i pazienti lamentano estremamente raramente nausea o vomito.
4. Il virus viene neutralizzato dal latte materno. Pertanto, i ragazzi che ricevono latte materno, si ammala molto raramente. Se l’infezione si verifica, è lieve.
5. Il virus “si addormenta” con il freddo, ma non appena si verifica il riscaldamento si sveglia e inizia a moltiplicarsi.
6. L'enterovirus Coxsackie può essere distrutto esponendo gli oggetti alla luce ultravioletta, alle radiazioni e a temperature molto elevate. Negli ospedali tutti gli articoli vengono trattati con formaldeide allo 0,3%.

Forme comuni di enterovirus Coxsackie:

• Infezione virale intestinale. Sintomi: diarrea, mal di testa, febbre. I pazienti lamentano dolori in tutto il corpo e letargia. Più giovane è il paziente, maggiori saranno i sintomi dell'ARVI. I pazienti giovani possono sviluppare naso che cola, tosse e mal di gola.
• Influenza estiva o sindrome simil-influenzale. Sintomo caratteristico: febbre di tre giorni. Questa infezione è considerata la più forma lieve Di norma, non causa gravi complicazioni.
• Mal di gola erpetico. Sintomi: arrossamento ed eruzioni cutanee alla gola, tonsille dilatate, aumento significativo della temperatura.
• La malattia di Bronholm si sta sviluppando rapidamente. Alta temperatura, forte dolore muscolare, gravi spasmi che peggiorano con il movimento. Gli spasmi sono parossistici e durano da uno a venti minuti.
• Esantema. Malattia mano-piede-bocca. I sintomi sono molto simili alla varicella. Le vesciche rosse possono coprire tutto il corpo del bambino: stomaco, schiena, glutei, braccia, gambe, ecc. IN in questo caso Prima di tutto è necessario fermare il prurito. Molta saliva viene costantemente rilasciata dalla bocca del bambino. Prima che arrivi il medico, i genitori dovrebbero monitorare e girare la testa del bambino di lato, altrimenti potrebbe semplicemente soffocare con la saliva che gli entra nella trachea. I bambini sotto i cinque anni sono suscettibili alla malattia di Boston, come viene comunemente chiamata anche negli ambienti medici. In genere, la malattia dura dai tre ai cinque giorni.
• Congiuntivite enterovirale : pronunciato gonfiore e arrossamento degli occhi, sensazione di sabbia. Il bambino lamenta dolore e dolore agli occhi.

Come si manifesta il virus Coxsackie nei bambini: sintomi

Sintomi del virus mano-piede-bocca

Identificare e consegnare in modo tempestivo diagnosi corretta nella fase iniziale della malattia può essere piuttosto difficile, da allora sintomi primari identico ad altre infezioni non così pericolose.

• Il bambino diventa debole, rifiuta di mangiare e si stanca rapidamente. La sua pancia brontola ed è tormentato dai crampi.
• Nella seconda fase compaiono vescicole rosse sui palmi, sulle mani, sui piedi e sulla mucosa orale. Quando manifestato questo sintomo, i genitori dovrebbero ricordare la malattia dal nome divertente "Mani-Piedi-Bocca" e suonare immediatamente l'allarme. Le vesciche, di regola, non superano 0,3 mm di diametro,
  La comparsa di vesciche è accompagnata da un prurito molto intenso.
• Il bambino non dorme bene ed è capriccioso.
• I bambini sperimentano un aumento della salivazione.
• Febbre che dura solo pochi giorni.
• Ulcere dolorose compaiono nella bocca del paziente.

Coxsackievirus nei bambini: periodo di incubazione e 3 fasi di sviluppo della sindrome mano-piede-bocca

Virus Coxsackie: 3 fasi di sviluppo dell'infezione

1. Le particelle di enterovirus si accumulano sulle mucose del rinofaringe e dell'intestino tenue. Nella prima fase, l'infezione viene trattata in modo abbastanza semplice. Al paziente viene prescritto un ciclo di farmaci antivirali.
2. Nella seconda fase, l'enterovirus Coxsackie entra nel sangue e sistema circolatorio si diffonde in tutto il corpo. La maggior parte dei virus rimane nello stomaco e nell'intestino, il resto si deposita nella linfa e nei muscoli.
3. Nella terza fase avviene la distruzione delle cellule interne. Inizia un processo infiammatorio pronunciato.

Il periodo di incubazione di questa malattia va dai 4 ai 6 giorni.

L'enterovirus Coxsackie è più pericoloso in estate e in autunno, il che è del tutto naturale. Dopotutto, il virus Coxsackie si sente più a suo agio in condizioni di elevata umidità.

Conseguenze del virus Coxsackie in un bambino: quali complicazioni sorgono dopo la sindrome mano-piede-bocca

L’enterovirus Coxsackie è un’infezione grave che può portare a complicazioni come:

• miosite;
• miocardite;
• pericardite;
• orchite;
• aspermia;
• epatite acuta;
• esantema, ecc.

Al minimo sospetto di infezione da virus Coxsackie, è necessario mostrare urgentemente il paziente a un medico per evitare gravi complicazioni.

Gli adulti, e soprattutto gli anziani, non hanno paura di questo virus. Naturalmente, quando i genitori entrano in contatto con il loro bambino malato, spesso anche loro si infettano, ma dopo tre giorni saranno sani. L'enterovirus Coxsackie non è pericoloso per gli adulti.

Come trattare il virus Coxsackie in un bambino?

Virus Coxsackie nei bambini: trattamento

La terapia per questa infezione è mirata principalmente a combattere i sintomi spiacevoli:

• Per alleviare il forte prurito, ai bambini vengono solitamente prescritti: Vitaon Baby o Finistil gel. Si consiglia più spesso di assumere i pazienti adulti antistaminici. Ad esempio, la sovrastina.
• Cefekon o Nurofen aiuteranno a ridurre la temperatura.
• Per alleviare lo spiacevole sensazioni dolorose usato in bocca – Maalox, Relzer
• Per il trattamento dell'enterovirus Coxsackie sono ampiamente utilizzati agenti immunomodulatori, tra cui l'interferone: Cycloferon, Viferon, Roferon.
  Ai bambini vengono anche prescritte vitamine per il cervello: farmaci nootropici.
• Si consiglia di dare da bere acqua fresca ai bambini di età inferiore a 3 anni. acqua bollita.
• Gli specialisti in malattie infettive raccomandano di bere la camomilla per i pazienti adulti.

L'elenco dei farmaci da assumere può essere prescritto solo da un medico.

Al paziente infetto devono essere fornite stoviglie individuali e prodotti per l'igiene personale, che devono essere regolarmente disinfettati. Se in casa con un bambino malato vivono adulti con un sistema immunitario indebolito, il medico può prescrivere loro un ciclo di vitamine o farmaci immunomodulatori. Dopo il recupero, il paziente sviluppa una forte immunità a questa infezione.

Cosa fare per prevenire il virus Coxsackie nei bambini?

Le misure preventive per combattere il virus Coxsackie includono il rispetto delle tradizionali regole igieniche. È necessario lavarsi accuratamente le mani, la verdura, la frutta, cercare di evitare punti di ristoro discutibili e bere solo acqua bollita. Facendo questi regole semplici, è possibile ridurre notevolmente il rischio di infezione per via oro-fecale.

Non esiste protezione dalle infezioni trasmesse per via aerea. Soprattutto se tu e tuo figlio preferite rilassarvi nelle località del sud, dove potete guardare grande grappolo delle persone.

Abbiamo già notato che una persona guarita dalla malattia sviluppa una forte immunità. Ma, sfortunatamente, esiste un numero piuttosto elevato di enterovirus, la possibilità di "catturarlo" nuovo tipo il virus resta.

Non esiste ancora un vaccino contro il virus Coxsackie. Non esiste e medicinale, che sarebbe in grado di distruggere rapidamente uno specifico agente patogeno. Ancora una volta vorrei sottolineare che questo virus è particolarmente pericoloso per i bambini. Pertanto, i genitori con bambini, prima di acquistare un viaggio in Turchia, dovrebbero assicurarsi che questo o quel resort sia sicuro.