Diabete mellito mediante esame del sangue. Metodi per la diagnosi del diabete mellito: esami del sangue biochimici. Diabete mellito: sintomi e segni

Il diabete mellito è una malattia che può causare patologie gravi nel corpo umano. Pertanto, la diagnosi precoce sia del diabete di tipo 1 che di quello di tipo 2 è di fondamentale importanza trattamento di successo di questa malattia.

Il controllo precoce del diabete aiuta a prevenirne lo sviluppo complicazioni pericolose, come danni ai vasi delle gambe, opacizzazione del cristallino dell'occhio, distruzione del tessuto renale e molto altro.

Lo sviluppo del diabete mellito è indicato da segni caratteristici,1 come sete intensa, minzione eccessiva, pelle secca, fatica cronica, deterioramento dell'acuità visiva, perdita di peso improvvisa e pelle pruriginosa. Tuttavia, all'inizio della malattia, i suoi sintomi possono essere lievi, motivo per cui il paziente può scambiarli per manifestazioni di un altro disturbo o semplicemente attribuire tutto alla stanchezza.

Per questo motivo, l'unico modo affidabile per determinare se un paziente ha una diagnosi diabete- diagnostica di laboratorio. Particolarmente importante è un esame del sangue, che consente di determinare il livello di zucchero nel corpo e altri indicatori necessari.

Metodi diagnostici di laboratorio per il diabete

Ad oggi sono stati sviluppati molti metodi per rilevare il diabete mellito in condizioni di laboratorio. Possono essere eseguiti con scopo diverso, ad esempio, per diagnosticare una malattia fase iniziale, determinando il tipo di diabete e identificando le possibili complicanze.

Durante la conduzione ricerca di laboratorio Per il diabete mellito, di solito viene prelevato un campione di sangue e urina dal paziente per l'analisi. È lo studio di questi fluidi fisiologici che aiuta a identificare il diabete nelle fasi iniziali, quando non sono ancora presenti altri segni della malattia.

I metodi per diagnosticare il diabete mellito sono suddivisi in base e aggiuntivi. I principali metodi di ricerca includono:

1. Test della glicemia;
2. Diagnostica per la quantità di emoglobina glicosilata;
3. Test di tolleranza al glucosio;
4. Analisi per la presenza di zucchero nelle urine;
5. Esame delle urine e del sangue per la presenza di corpi chetonici e la loro concentrazione;
6. Diagnosi dei livelli di fruttosamina.

Ulteriori metodi diagnostici necessari per chiarire la diagnosi:

• Test per i livelli di insulina nel sangue;
• Test per gli autoanticorpi contro le cellule beta pancreatiche che producono insulina;
• Diagnosi per proinsulina;
• Analisi per grelina, adiponectina, leptina, resistina;
• Ricerca sul peptide IIS;
• Tipizzazione HLA.

Per sottoporsi a questi test è necessario ottenere l'impegnativa di un endocrinologo. Aiuterà il paziente a determinare il tipo di diagnosi a cui sottoporsi e, dopo aver ricevuto i risultati, selezionerà il metodo di trattamento più adatto.

Ottimo rapporto qualità-prezzo per la ricezione risultato oggettivo ha superato correttamente le prove. Per fare ciò, dovresti seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni per prepararti alla diagnosi. Ciò è particolarmente importante quando si esamina un paziente per il diabete mellito, poiché questi metodi di ricerca sono molto sensibili alla minima violazione delle condizioni di preparazione.

Test della glicemia

Livello di zucchero

La diagnosi di laboratorio del diabete mellito dovrebbe iniziare con un esame del sangue per i livelli di glucosio. Esistono diversi metodi per eseguire questa analisi. Il primo e più comune è donare il sangue a stomaco vuoto e il secondo due ore dopo un pasto. Il primo metodo è il più informativo, quindi, quando si effettua una diagnosi, gli endocrinologi molto spesso scrivono un rinvio per questo tipo di diagnosi.

Prima di effettuare l'analisi è necessario:

• Non usare bevande alcoliche 24 ore prima della diagnosi;
• L'ultima volta che si mangia è entro e non oltre 8 ore prima del test;
• Prima del test bere solo acqua;
• Non lavarsi i denti prima di donare il sangue, poiché il dentifricio può contenere zucchero, che tende ad essere assorbito attraverso la mucosa della bocca. Per lo stesso motivo non dovresti masticare gomme da masticare.

È meglio eseguire questa analisi al mattino prima di colazione. Il sangue viene prelevato da un dito. IN in rari casi Potrebbe essere necessario il sangue venoso per determinare i livelli di zucchero nel sangue.

Il livello normale di zucchero nel sangue per un adulto è compreso tra 3,2 e 5,5 mmol/l. Un livello di glucosio nel corpo superiore a 6,1 mmol/l indica un disturbo grave metabolismo dei carboidrati E possibile sviluppo diabete mellito

Analisi dell'emoglobina glicosilata

Questo metodo diagnostico la ricerca è molto importante per identificare il diabete nelle fasi iniziali. L'accuratezza del test HbA1C è superiore a qualsiasi altro tipo di test, incluso il test della glicemia.

La diagnostica dell'emoglobina glicosilata consente di determinare il livello di zucchero nel sangue del paziente durante un lungo periodo tempo, fino a 3 mesi. Mentre un test dello zucchero dà un'idea del livello di glucosio nel sangue solo al momento dello studio.

Il test per l'emoglobina glicosilata non richiede una preparazione speciale da parte del paziente. Può essere assunto in qualsiasi momento della giornata, a stomaco pieno o vuoto. Il risultato di questo test non è influenzato dall'assunzione di alcuno forniture mediche(ad eccezione delle compresse che abbassano lo zucchero) e il paziente ha raffreddore o malattie infettive.

Il test HbA1C determina la quantità di emoglobina nel sangue del paziente è associata al glucosio. Il risultato di questa analisi è espresso in percentuale.

Risultati dell'analisi e suo significato:

1. Fino al 5,7% è la norma. Non ci sono segni di diabete;
2. Dal 5,7% al 6,0% – predisposizione. Ciò indica che il paziente ha un disturbo nel metabolismo dei carboidrati;
3. Da 6.1 a 6.4 – prediabete. Il paziente deve agire immediatamente, è particolarmente importante cambiare la dieta.
4. Oltre 6,4 – diabete mellito. Vengono eseguiti ulteriori test per determinare il tipo di diabete.

Tra gli svantaggi di questo test ci sono il suo costo elevato e la disponibilità solo per i residenti delle grandi città. Inoltre, questo test non è adatto a persone anemiche, poiché i risultati sarebbero errati.

Test di tolleranza al glucosio

Questo test è fondamentale per rilevare il diabete di tipo 2. Aiuta a determinare la velocità della secrezione di insulina, nonché a determinare la sensibilità tessuti interni paziente a questo ormone. Per testare la tolleranza al glucosio, viene utilizzato solo sangue venoso.

Affinché i risultati del test siano più accurati, il paziente deve astenersi completamente dal mangiare 12 ore prima dell'inizio della diagnosi. Il test stesso viene eseguito secondo il seguente schema:

• Innanzitutto, al paziente viene prelevato un esame del sangue a digiuno e viene misurato il livello di zucchero iniziale;
• Quindi al paziente vengono somministrati 75 grammi da mangiare. glucosio (meno spesso 50 ge 100 g) e dopo 30 minuti viene nuovamente misurato il livello di zucchero nel sangue;
• Successivamente, questa procedura viene ripetuta altre tre volte: dopo 60, 90 e 120 minuti. In totale l'analisi dura 2 ore.

Tutti i risultati dei test vengono registrati in un grafico, che consente di ottenere un quadro accurato del metabolismo del paziente. Dopo aver assunto il glucosio, il paziente avverte un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, che in gergo medico è chiamata fase iperglicemica. Durante questa fase, i medici determinano le caratteristiche dell’assorbimento del glucosio.

In risposta all’aumento dei livelli di zucchero nel corpo, il pancreas inizia a produrre insulina, che aiuta a ridurre i livelli di glucosio nel sangue. Questo processo i medici la chiamano fase ipoglicemica. Riflette la quantità e la velocità di produzione di insulina e aiuta anche a valutare la sensibilità dei tessuti interni a questo ormone.

Nel diabete mellito di tipo 2 e nel prediabete si osservano disturbi significativi nel metabolismo dei carboidrati durante la fase ipoglicemica.

Questo test è ottimo rimedio per rilevare il diabete mellito fase iniziale malattia quando è praticamente asintomatica.

Controlla lo zucchero nelle urine

Per orario di ritiro materiale biologico questa analisiè diviso in due categorie: mattutino e giornaliero. Il risultato più accurato può essere ottenuto proprio da analisi accurata raccolta delle urine, che prevede la raccolta di tutta l'urina escreta entro 24 ore.

Prima di iniziare a raccogliere il materiale per l'analisi, è necessario preparare adeguatamente i contenitori. Per prima cosa devi prendere una bottiglia da tre litri, lavarla accuratamente con detersivo per piatti e poi risciacquare acqua bollita. È inoltre necessario fornire un contenitore di plastica in cui tutta l'urina raccolta verrà trasportata al laboratorio.

La prima urina del mattino non deve essere raccolta, poiché è presente a specie separate analisi - mattina. Allora, qual è la collezione? fluido biologico devi iniziare con il secondo viaggio in bagno. Prima di fare questo, devi lavarti accuratamente usando sapone o gel. Ciò impedirà ai germi dei genitali di entrare nelle urine.

Il giorno prima della raccolta delle urine per l'analisi, è necessario:

1. Astenersi da ;
2. Evitare lo stress;
3. Non mangiare cibi che possono cambiare il colore dell'urina, vale a dire: barbabietole, agrumi, grano saraceno.

Gli esami di laboratorio delle urine aiutano a determinare la quantità di zucchero secreta dall'organismo ogni giorno. A persona sana il livello di glucosio nelle urine non è superiore a 0,08 mmol/l. Questa quantità di zucchero nelle urine è estremamente difficile da determinare utilizzando anche i più moderni metodi di laboratorio ricerca. Pertanto, è generalmente accettato che le persone sane non abbiano glucosio nelle urine.

Risultati del test delle urine per il contenuto di zucchero:

• Al di sotto di 1,7 mmol/l è normale. Sebbene questo risultato superi l’indicatore abituale per le persone sane, non è un segno di patologia;
• da 1,7 a 2,8 mmol/l – predisposizione al diabete. Dovrebbe essere accettato misure necessarie ridurre lo zucchero;
• Superiore a 2,8 – diabete mellito.

Gli endocrinologi considerano la presenza di glucosio nelle urine uno dei più primi segnali diabete mellito Pertanto, tale analisi aiuta a fornire al paziente una diagnosi corretta in modo tempestivo.

Analisi dei livelli di fruttosamina

La fruttosamina è un elemento che facilita l'interazione dello zucchero con le proteine ​​del plasma sanguigno. Determinando la quantità di fruttosamina, è possibile rilevare un aumento del livello di glucosio nel sangue di un paziente affetto da diabete mellito. Ecco perché questo tipo la diagnostica viene spesso utilizzata per effettuare una diagnosi accurata.

Aiutano a determinare il livello di fruttosamina ricerca biochimica sangue. La biochimica del sangue è un test complesso, quindi deve essere effettuato a stomaco vuoto.

Uno degli esami di laboratorio di base strettamente necessari è l’esame del sangue del paziente per i livelli di glucosio.

Come è noto, analisi generale lo zucchero nel sangue viene testato se si sospetta la presenza di, così come una serie di altre malattie endocrine.

Molto spesso, tali studi vengono condotti sotto la direzione di un terapeuta o endocrinologo, al quale una persona si rivolge dopo la comparsa di disturbi significativi segni pronunciati malattie. Tuttavia, ogni persona ha bisogno di controllare i propri livelli di glucosio.

Tale analisi è particolarmente necessaria per le persone appartenenti a diverse categorie. Tradizionalmente, gli esperti identificano tre principali gruppi a rischio per questa malattia endocrina.

L'analisi deve essere effettuata:

• persone con ovvio;
• a coloro che soffrono.

È necessario un controllo rigoroso. Dopotutto, il diabete di solito non appare all’improvviso.

Di solito la malattia è preceduta da un periodo abbastanza lungo in cui la resistenza all'insulina aumenta lentamente, accompagnata da. Pertanto, vale la pena donare il sangue ai pazienti a rischio una volta ogni sei mesi.

Le persone con diabete diagnosticato necessitano di esami del sangue completi e regolari per un migliore controllo. condizione generale corpo e il decorso della malattia.

Un esame del sangue generale mostra zucchero?

Perché allora è necessario donare anche il plasma sanguigno per la determinazione del glucosio?

Il fatto è che un esame del sangue generale non rivela il livello di glucosio del paziente. Per valutare adeguatamente questo parametro è necessaria un'analisi specializzata, per la quale viene prelevato un campione aggiuntivo.

Tuttavia, un medico può sospettare il diabete mellito sulla base di un esame del sangue generale. Il fatto è che provoca un cambiamento nella percentuale di globuli rossi nel plasma sanguigno. Se il loro contenuto supera la norma, questa situazione potrebbe essere causata.

Ma la biochimica del sangue può identificare in modo affidabile la malattia, poiché dà un'idea della natura dei processi che si verificano nel corpo. processi metabolici. Tuttavia, se sospetti il ​​diabete, dovrai comunque sottoporti a un test del glucosio.

Preparazione per lo studio

Affinché i risultati del test siano quanto più accurati possibile, è necessario rispettare alcune regole per la donazione del sangue. Altrimenti il ​​prelievo di sangue dovrà essere ripetuto.

Il prelievo di sangue dovrebbe essere effettuato la mattina presto, prima del primo pasto.

Per garantire la purezza dei risultati, è meglio non mangiare dopo le sei del giorno prima di eseguire i test. In numerose fonti è possibile trovare consigli da non bere prima dell'analisi, compresa l'acqua minerale, e ancor di più.

Il giorno prima dei test, dovresti smettere di consumare e. Inoltre, non dovresti sottoporre il tuo corpo allo stress, innervosirti o fare lavori pesanti.

Immediatamente prima dell'analisi è necessario calmarsi, trascorrere 10-20 minuti a riposo, senza troppo stress. Se prima dell'analisi dovevi prendere un autobus o, ad esempio, salire a lungo una scala ripida, è meglio sedersi in silenzio per circa mezz'ora.

La malattia stessa non è ancora presente, ma la resistenza all'insulina o il livello di produzione ormonale sono significativamente ridotti. Questa norma non riguarda: il loro livello è considerato normale fino a 6,3 mmol. Se è fino a 6,6, questa è già considerata una patologia e richiede l'attenzione di uno specialista.

Va tenuto presente che mangiare, anche senza mangiare, aumenta comunque i livelli di glucosio. Entro un'ora dal pasto, il glucosio può raggiungere i 10 mmol.

Questa non è una patologia se l'indicatore diminuisce nel tempo. Quindi, 2 ore dopo aver mangiato, rimane al livello di 8-6 mmol, quindi ritorna completamente alla normalità.

I livelli di zucchero sono i dati più importanti per giudicare l’efficacia del trattamento del diabete. In genere, vengono confrontati tre campioni di sangue prelevati tramite puntura del dito al mattino, al pomeriggio e alla sera.

Allo stesso tempo, gli indicatori “buoni” per i diabetici differiscono da quelli accettati per le persone sane. Pertanto, una lettura mattutina di 4,5-6 unità prima di colazione, fino a 8 dopo un pasto quotidiano e fino a 7 prima di coricarsi indica che la terapia è buona.

Se gli indicatori sono superiori del 5-10% rispetto a quanto indicato, si parla di compenso medio della malattia. Questo è un motivo per riconsiderare alcuni aspetti della terapia che il paziente riceve.

Il superamento degli indicatori di oltre il 10% indica.

Ciò significa che il paziente non riceve trattamento necessario o per qualche motivo è completamente inefficace.

Ulteriori metodi diagnostici

I test di tolleranza al glucosio possono essere altamente affidabili in un paziente, anche se la quantità di glucosio nel sangue durante un test standard è risultata normale.

Determinare il livello di HbA1c aiuta a monitorare la qualità del trattamento ricevuto da un diabetico.

Ancora uno metodo aggiuntivoÈ . È noto che in una persona sana, a differenza di un diabetico, la sua concentrazione è troppo bassa per penetrare nella barriera renale.

Con l'obiettivo di diagnostica aggiuntiva tipo di malattia, viene utilizzato un esame del sangue per le frazioni di insulina. Dopotutto, se il pancreas non produce abbastanza di questo ormone, i test mostrano un contenuto ridotto delle sue frazioni nel sangue.

Cosa fare se la glicemia è elevata?

Prima di tutto, dovresti contattare uno specialista. L'endocrinologo prescriverà una serie di test aggiuntivi e, sulla base dei risultati, svilupperà un sistema di trattamento.

Il trattamento aiuterà anche a prevenire il prediabete.

Anche se è stato diagnosticato il diabete... metodi moderni il risarcimento per la malattia consente non solo di salvare la vita e la salute del paziente lunghi anni. Diabetici dentro mondo moderno può condurre vita attiva, fare un lavoro di qualità, fare carriera.

Video sull'argomento

Come viene eseguito un esame del sangue generale? Risposta nel video:

Quindi, corretto e diagnosi tempestiva nel caso del diabete, è una condizione per il mantenimento della salute del paziente e di una vita normale e fruttuosa.

L'esame del sangue biochimico è una delle principali fasi diagnostiche per molte patologie. Il diabete mellito non fa eccezione: le persone affette da questa malattia devono sottoporsi regolarmente a numerosi test, tra cui quelli biochimici. Quali sono i parametri biochimici del sangue nel diabete mellito?

Perché fare un esame del sangue per la biochimica se hai il diabete?

Nel diabete mellito, un esame del sangue biochimico è di particolare importanza:

• controllo del glucosio;
• valutazione dei cambiamenti nell'emoglobina glicata (in percentuale);
• determinazione della quantità di peptide C;
• valutazione dei livelli di lipoproteine, trigliceridi e colesterolo;
• valutazione di altri indicatori:
  • proteine ​​totali;
  • bilirubina;
  • fruttosamina;
  • urea;
  • insulina;
  • Enzimi ALT e AST;
  • creatinina

Tutti questi indicatori sono importanti per il controllo della malattia. Anche piccole deviazioni possono indicare un cambiamento nelle condizioni del paziente. In questo caso potrebbe essere necessario modificare il corso del trattamento.

Interpretazione degli indicatori biochimici del sangue nel diabete mellito

Ciascun indicatore in analisi biochimiche il sangue è di particolare importanza per i diabetici:

• Uno degli indicatori principali è il glucosio. I diabetici devono monitorarlo costantemente e mantenerlo al livello adeguato con una dieta costante e talvolta con i farmaci. Normalmente il glucosio non dovrebbe superare la soglia di 6,1 mmol/litro. Per essere diagnosticato il diabete, questa cifra deve superare i 7 mmol/litro.
• Un altro fattore importante– emoglobina glicata. Mostra il livello della glicemia negli ultimi 3 mesi (l'indicatore calcola la media). Se la cifra supera l'8%, è necessaria una revisione delle tattiche terapeutiche. Maggiori informazioni sull'analisi dell'emoglobina glicata e sulla sua interpretazione -.
• I livelli di colesterolo sono particolarmente importanti per i diabetici, poiché da esso dipende la condizione dei vasi sanguigni. Nel diabete scompensato, il colesterolo è solitamente più alto del normale.
• Il contenuto di enzimi ALT non deve superare 31 U/l. Il superamento della norma di solito indica epatite, cirrosi o ittero.
• Un enzima AST elevato (più di 32 U/l) indica problemi con sistema cardiovascolare, ad esempio, con infarto, pancreatite, trombosi.
• Uno di gli indicatori più importanti– insulina. Nel diabete di tipo 2 spesso rimane normale, ma nel diabete di tipo 1 è notevolmente ridotto. La norma è 5-25 µU/ml.
• L'indicatore proteico totale dovrebbe essere compreso tra 66 e 87 g/l. Nel diabete l'indicatore è solitamente sottostimato, soprattutto per l'albumina e la globulina. Deviazioni significative possono indicare una serie di malattie, inclusa l'oncologia.
• La bilirubina totale consente il rilevamento tempestivo delle malattie del fegato - in esse l'indicatore supera la norma (17,1 µmol/l).
• Il livello di creatinina indica il funzionamento dei reni. Normalmente è compreso tra 45 e 95 µmol/l.
• La fruttosamina mostra il grado di compensazione del metabolismo dei carboidrati. Se la malattia non viene adeguatamente controllata, l’indicatore risulta notevolmente sovrastimato.

Biochimica del sangue – elemento importante controllo del diabete mellito. Ogni indicatore è importante e ti consente di tenere traccia funzionamento normale organi interni e diagnosticare tempestivamente le deviazioni nel lavoro sistemi individuali corpo.

Le persone vanno dal medico per diagnosi accurata malattie. Inoltre, a molte persone viene diagnosticata la "" durante il trattamento di altre malattie. Accade spesso che vadano in ospedale pensando a un problema, ma si scopre che la colpa è del diabete. In questo articolo parleremo di diagnostica di laboratorio diabete mellito Che tipo di test del diabete è necessario eseguire affinché la diagnosi sia accurata.

Oggi discuteremo dei test da sostenere diagnosi primaria diabete I test regolari per il diabete mellito, necessari per controllare la malattia, saranno discussi nel prossimo articolo.

Test per il diabete n. 1 - Livello di glucosio a digiuno

La prima cosa che il medico ti dirà di fare è un test della glicemia a digiuno. Dovrai digiunare per circa 10-12 ore prima di donare il sangue. Al mattino svegliati presto e vai in laboratorio. Non è necessario lavarsi le mani prima della donazione, poiché il sito della puntura verrà trattato con alcol. L'analisi è presa dalla punta delle dita. Di solito pronto entro 3 giorni.

Annotare anche il luogo in cui è stata misurata la glicemia. Il plasma sanguigno contiene il 12% in più di zucchero rispetto al sangue intero. Pertanto, i valori numerici della norma saranno diversi. Tabelle di corrispondenza in .

Un altro punto da notare Attenzione speciale. Il tuo sangue dovrebbe essere prelevato con provette e lame speciali, non con . Tutti i dispositivi, anche i migliori, presentano un errore. Ma alcuni laboratori risparmiano sui reagenti e utilizzano i glucometri per l'analisi.

Test per il diabete n. 2 - Livello di glucosio 2 ore dopo il pasto

Questo test è necessario per determinare la glicemia postprandiale. Con il diabete, 2 ore dopo aver mangiato, il livello di zucchero non diminuisce, come in una persona sana. Se il livello di zucchero sopra 11.1 mmol/l, questo è un altro argomento per diagnosticare il diabete.

Viene somministrato come un normale esame del sangue tramite puntura del dito. Viene spesso assunto insieme al test della glicemia a digiuno. Cioè, una persona viene, dona il sangue a stomaco vuoto, mangia, cammina per 2 ore e poi supera un altro test per lo zucchero.

Test del diabete n. 3 – Test di tolleranza al glucosio

Può essere prescritto se i livelli di glucosio dopo i pasti sono normali. Quindi la diagnosi di prediabete o diabete latente avviene con l'aiuto di questa analisi.

Prepararsi per l'analisi non è difficile:

• È necessario non mangiare per 14 ore prima di donare il sangue, non bere alcolici e non essere nervoso.
• 3 giorni prima dell'analisi, non è necessario mangiare più di 150 grammi di carboidrati al giorno e non praticare sport.
• Non dovresti bere caffè o altre bevande contenenti caffeina.
• È vietato fare il test durante le mestruazioni.

L'essenza dell'analisi è la seguente. Fai un test del glucosio a digiuno, quindi dopo 5 minuti bevi una soluzione calda di glucosio. Inoltre, molto spesso per comodità, con l'aiuto di un glucometro ogni mezz'ora per 2 ore, si esegue un'analisi dello zucchero. Sulla base dei dati ottenuti, viene costruito un grafico.

Se il livello di zucchero non supera 7,8 mmol / l, si considera normale. Se l'intervallo era compreso tra 7,8 e 11 mmol/L, questo è un indicatore di prediabete. Senso superiore a 11 mmol/l indica la presenza di diabete mellito.

Test del diabete n. 4 – Determinazione del livello di emoglobina glicata (HbA1c).

Questa analisi è conveniente perché nessuna preparazione necessaria. L’unica limitazione per la donazione è la grave perdita di sangue.

L'emoglobina glicata mostra la glicemia media per un lungo periodo. Quando si diagnostica il diabete, di solito viene prescritto per la diagnosi preliminare. Una persona non ha bisogno di lasciare il medico e poi fare i test a stomaco vuoto. Puoi fare un'analisi preliminare immediatamente al primo appuntamento.

Molto spesso, questa analisi viene eseguita già con la diagnosi ricevuta, per controllare la malattia.

Senso superiore al 5,9% indica livelli elevati di zucchero e possibile diabete.

Maggiori dettagli su questa analisi saranno in un articolo separato.

Test per il diabete mellito n. 5 – Esame del sangue per il peptide C

Questa analisi è necessaria per determinare il tipo di diabete se insulino-dipendente o meno.

Il peptide C lo è sottoprodotto sintesi dell’insulina.

L'analisi si svolge a stomaco vuoto. Il sangue viene prelevato da una vena. Per sostenere il test non è richiesta alcuna preparazione particolare.

Le regole sono le seguenti, a seconda del metodo di ricerca. 298 - 1324 pmol/l, 0,5 - 2,0 mg/l, 0,9 - 7,1 ng/ml

Un risultato del test elevato parla di (non insulino-dipendente). Valore ridotto– circa (insulino dipendente).

Gli esami di cui sopra vengono forniti innanzitutto per la diagnosi del diabete. Le combinazioni di indicatori di test indicano il tipo di malattia.

Anche di solito il medico prescrive ulteriori esami generali per escludere altre malattie. Questo è un esame generale del sangue e delle urine, determinazione della quantità di microalbumina nelle urine, ecografia dei reni e ghiandola tiroidea, analisi per colesterolo, analisi per magnesio e ferro.

Questi test aiutano a identificare o escludere malattie che sono complicanze del diabete. E, ad esempio, un aumento del contenuto di ferro nel sangue può causare resistenza all'insulina nei tessuti.

Il test principale per il diabete di tipo 1 o di tipo 2 consiste nel misurare la glicemia utilizzando un glucometro domestico. Abituati a farlo più volte al giorno. Assicurati che il tuo misuratore sia accurato (). Trascorri dei giorni almeno una volta alla settimana. Successivamente, pianifica di sottoporsi ad esami di laboratorio su sangue, urina, ecografia regolare e altri esami.

Sottoponiti regolarmente a test di laboratorio per il diabete, oltre a controllare quotidianamente il livello di zucchero nel sangue con un glucometro.

Monitora il livello di zucchero nel sangue tramite o. Prima di iniziare a svolgere le attività descritte nei link è necessario sottoporsi ad una visita medica presso istituto medico. Allo stesso tempo, fai i test, di cui imparerai in dettaglio di seguito nell'articolo.

Test per il diabete: perché e quanto spesso prenderli

I test del diabete dovrebbero essere eseguiti regolarmente per conoscere le risposte alle seguenti domande:

• Quanto è danneggiato il tuo pancreas? Ci sono ancora cellule beta in grado di produrre insulina? Oppure sono morti tutti?
• Quanto migliora la tua funzione pancreatica come risultato di ciò che fai? misure terapeutiche? Elenchi di questi eventi: e. Ci sono più cellule beta nel pancreas? La tua produzione di insulina aumenta?
• Quali complicanze a lungo termine del diabete si sono già sviluppate? Quanto sono forti? Vitale domanda importante- In che condizioni sono i tuoi reni?
• Quanto alto rischio sviluppo di nuove complicanze del diabete e rafforzamento di quelle già esistenti? In particolare, qual è il rischio di infarto e ictus? Diminuisce con il trattamento?

I test per il diabete dovrebbero essere eseguiti regolarmente. I loro risultati mostrano chiaramente come effetti benefici dal fatto che segui il regime e lo mantieni stabilmente poco zucchero nel sangue. Leggi anche l'articolo “” e la sezione “” in esso contenuta.

Molte complicazioni del diabete possono non solo essere prevenute, ma anche invertite. I risultati del trattamento del diabete utilizzando gli altri nostri metodi possono essere molto migliori di quelli forniti dall’approccio “tradizionale”. Allo stesso tempo, i risultati dei test migliorano prima e poi il tuo benessere. Pertanto, i test per il diabete sono un “indicatore principale” dell’efficacia del trattamento.

Nel resto dell'articolo vengono descritti in dettaglio gli esami che è consigliabile eseguire regolarmente se si soffre di diabete. La maggior parte di essi sono facoltativi. Si consiglia di effettuare gli esami in un laboratorio privato a pagamento, che è assolutamente indipendente, cioè non falsifica i risultati nell'interesse dei medici. Anche i buoni laboratori privati ​​utilizzano nuove attrezzature e reagenti, quindi i risultati dei test sono più accurati. Se non è possibile utilizzare i loro servizi, fai il test gratuitamente presso la clinica.

Se alcuni test non sono possibili o sono troppo costosi, puoi saltarli. La cosa principale è acquistare un glucometro domestico accurato e monitorare la glicemia con esso più spesso. In nessun caso Non lesinare sulle strisce reattive per il tuo glucometro!È anche importante sottoporsi regolarmente a esami del sangue e delle urine per controllare la funzionalità renale. Un esame del sangue per la proteina C-reattiva (da non confondere con il peptide C!) nei laboratori privati ​​è solitamente poco costoso e lo è buon indicatore rischio di infarto o ictus e quanto può ridurre questo rischio. Sottoponiti a tutti gli altri test, se possibile.

Analisi dell'emoglobina glicata

Un esame del sangue per l'emoglobina glicata HbA1C è molto conveniente per la diagnosi iniziale del diabete. Ma quando viene utilizzato per controllare il trattamento di una malattia, ovviamente sfumatura importante. L'indicatore HbA1C riflette livello medio glicemia negli ultimi 3 mesi. Ma non fornisce informazioni su quanto questo livello abbia oscillato.

Negli ultimi mesi il diabetico potrebbe aver avuto frequenti salti, da a molto zucchero alto nel sangue, e la sua salute ne soffrì molto. Ma se il livello medio di glucosio nel sangue era vicino alla norma, il test HbA1C non mostrerà nulla di speciale. Pertanto, in caso di diabete, l'analisi dell'emoglobina glicata non elimina la necessità di misurare la glicemia più volte al giorno utilizzando un glucometro.

Esame del sangue per il peptide C

Il peptide C è una proteina che viene scissa dalla molecola “proinsulina” quando l’insulina viene sintetizzata da essa nel pancreas. Entra nel sangue insieme all'insulina. Ecco perché Se il peptide C circola nel sangue, significa che il corpo continua a produrre la propria insulina. E quanto più peptide C nel sangue, tanto meglio funziona il pancreas. Allo stesso tempo, se la concentrazione del peptide C nel sangue è superiore al normale, significa che il livello di insulina è elevato. Questo si chiama iperinsulinismo (iperinsulinemia). Ciò accade spesso nelle fasi iniziali del diabete di tipo 2 o quando il paziente è semplicemente prediabete (ridotta tolleranza al glucosio).

È meglio eseguire un esame del sangue per il peptide C al mattino a stomaco vuoto e in un momento in cui lo zucchero nel sangue è normale e non elevato. Contemporaneamente a questo esame è consigliabile fare l'esame del sangue per la glicemia o semplicemente misurare la glicemia con un glucometro casalingo. È necessario analizzare i risultati di entrambi i test contemporaneamente. Se lo zucchero nel sangue è normale e il peptide C è elevato, ciò significa resistenza all’insulina (), prediabete o lo stadio più precoce del diabete di tipo 2. In una situazione del genere, è tempo di iniziare il trattamento con l'aiuto dell'educazione fisica con piacere e (se necessario). Allo stesso tempo, non affrettarti a fare iniezioni di insulina - con alta probabilità sarà possibile farne a meno.

Se sia lo zucchero nel sangue che il peptide C sono elevati, si tratta di diabete di tipo 2 “avanzato”. Tuttavia, forse sarà possibile tenerla sotto controllo senza insulina, utilizzando i mezzi sopra elencati, anche se il paziente dovrà seguire il regime con ancora più attenzione. Se lo zucchero nel sangue è alto e il peptide C è basso, il pancreas è già gravemente danneggiato. Potrebbe trattarsi di diabete di tipo 2 avanzato di lunga data o diabete di tipo 1. È improbabile che sia possibile senza insulina. È positivo se le complicanze irreversibili del diabete non si sono ancora sviluppate.

Si consiglia di eseguire un esame del sangue per il peptide C sierico quando si sta appena iniziando a curare il diabete. In futuro, non puoi ripeterlo e risparmiare denaro in questo modo, se necessario.

Esame del sangue generale e biochimica del sangue

La biochimica del sangue è un insieme di test che vengono tradizionalmente eseguiti quando presenti visite mediche. Sono necessari per identificarsi nel corpo umano malattie nascoste, oltre al diabete, e iniziare a trattarli in tempo. Il tecnico di laboratorio determinerà l'importo tipi diversi globuli rossi - bianchi e rossi cellule del sangue così come le piastrine. Se bianco cellule del sangue ce ne saranno molti - significa che c'è un processo infiammatorio. Dobbiamo trovare l'infezione e trattarla. Avere troppo pochi globuli rossi è un segno di anemia.

Le stesse cause che causano il diabete di tipo 1, purtroppo, spesso causano anche il deficit della tiroide. Questo problema è indicato quantità ridotta globuli bianchi. Se un esame del sangue generale “suggerisce” una funzione tiroidea indebolita, è necessario eseguire ulteriori esami del sangue per i suoi ormoni. Dovresti sapere che per esaminare la ghiandola tiroidea non è sufficiente condurre solo un esame del sangue ormone stimolante la tiroide(tireotropina, TSH). È inoltre necessario controllare immediatamente altri ormoni: T3 libero e T4 libero.

I sintomi dei problemi alla tiroide comprendono affaticamento cronico, estremità fredde e crampi muscolari. Soprattutto se l'affaticamento cronico persiste dopo che lo zucchero nel sangue è stato abbassato alla normalità con l'aiuto di. I test per gli ormoni tiroidei non sono economici, ma devono essere eseguiti se indicato. La funzione della ghiandola tiroidea viene normalizzata con l'aiuto di compresse prescritte da un endocrinologo. Le condizioni dei pazienti spesso migliorano notevolmente dopo l'assunzione di queste pillole, quindi i risultati del trattamento valgono il denaro, il tempo e gli sforzi spesi.

Ferritina sierica

La ferritina sierica è una misura delle riserve di ferro nel corpo. Questo esame del sangue viene solitamente richiesto se si sospetta che un paziente soffra di anemia dovuta a carenza di ferro. Pochi medici sanno che, invece, eccesso il ferro è causa comune diminuzione della sensibilità dei tessuti all’insulina, cioè resistenza all’insulina. Distrugge anche le pareti dei vasi sanguigni e accelera l'insorgenza di un infarto. Quindi è molto consigliabile sottoporsi in ogni caso al test della ferritina sierica, insieme all'intero complesso della biochimica del sangue. Se questo test mostra che hai troppo ferro nel tuo corpo, potrebbe essere utile diventare un donatore di sangue. Non sto scherzando. La donazione di sangue è un ottimo trattamento per la resistenza e la prevenzione dell’insulina attacco di cuore, liberando il corpo dal ferro in eccesso.

Siero albumina

Questa analisi è solitamente inclusa nella biochimica del sangue. Un basso livello di albumina sierica significa un doppio rischio di mortalità per qualsiasi causa. Ancora una volta, pochi medici lo sanno. Se hai un basso livello di albumina sierica, devi cercare la causa e trattarla.

Per l'ipertensione: esame del sangue per il magnesio

Se il paziente è aumentato pressione arteriosa, negli Stati Uniti viene prescritto "automaticamente" un esame del sangue per il contenuto di magnesio negli eritrociti. Questa analisi non è ancora stata effettuata nei paesi di lingua russa. Non confonderlo con un test del magnesio nel plasma sanguigno, il che non è affidabile! Risulta sempre normale, anche se la persona ha una grave carenza di magnesio. Pertanto, se soffri di ipertensione, ma i tuoi reni funzionano ancora più o meno normalmente, prova a prendere Magnesium-B6 grandi dosi come descritto. E valuta dopo 3 settimane se la tua salute è migliorata.

Il magnesio-B6 è una pillola miracolosa che è benefica da assumere per l'80-90% della popolazione. Essi:

• pressione sanguigna bassa;
• aiuto per eventuali problemi cardiaci - aritmia, tachicardia, ecc.;
• aumentare la sensibilità dei tessuti all'insulina;
• calmare, alleviare l'irritabilità, migliorare il sonno;
• normalizzare la funzione intestinale;
• facilitare sindrome premestruale tra le donne.

Nota. Non assumere alcuna compressa, incluso il magnesio B6, senza consultare il medico se hai sviluppato una malattia renale diabetica (nefropatia). Inoltre, se la velocità filtrazione glomerulare inferiore a 30 ml/min/1,73 m2 o se si sta sottoponendo a procedure di dialisi.

Rischio di infarto e ictus: come ridurlo

Nel sangue di una persona circolano molte sostanze che riflettono il suo livello basso, medio o alto livello rischio di infarto e ictus. Ora la tecnologia consente di determinare facilmente la concentrazione di queste sostanze mediante esami del sangue, e questo è molto conveniente per medici e pazienti. Ci sono misure terapeutiche che possono ridurre rischio cardiovascolare e più avanti nell'articolo imparerai a conoscerli.

È importante prestare attenzione alla prevenzione di infarto e ictus, nonché al trattamento del diabete. Dopotutto, che senso ha normalizzare il livello di zucchero nel sangue solo per poi avere un infarto nel fiore degli anni? Segui semplici consigli, segui il regime e puoi vivere fino a quando vecchiaia senza complicazioni del diabete, con cuore sano e preservarono la funzione sessuale, con invidia dei loro coetanei.

Buone notizieè questo Una dieta a basso contenuto di carboidrati normalizza lo zucchero nel sangue e allo stesso tempo riduce il rischio cardiovascolare. Ciò ti sarà confermato dalla differenza nei risultati del test “prima” e “dopo” il passaggio a un nuovo stile nutrizione. Un doppio così meraviglioso effetto curativo Anche l’educazione fisica aiuta. Tuttavia, un'attenta prevenzione dell'infarto e dell'ictus può richiedere misure aggiuntive, di cui parlerai di seguito. Se vuoi vivere più a lungo, non dovresti trascurare queste attività.

Leggi articoli dettagliati

• Prevenzione di infarto e ictus. Fattori di rischio e come eliminarli.
• Aterosclerosi: prevenzione e trattamento. Aterosclerosi dei vasi del cuore, del cervello, degli arti inferiori.

Problemi alla tiroide: diagnosi e trattamento

Come accennato in precedenza, se utilizzato per controllare il diabete di tipo 1 o 2, nella maggior parte dei casi migliorano anche i risultati degli esami del sangue per i fattori di rischio cardiovascolare. Tuttavia, a volte i test mostrano che il rischio cardiovascolare non diminuisce o addirittura aumenta. In questi casi, è necessario eseguire test per gli ormoni tiroidei. E risulta sempre (!) che il loro livello nel sangue del paziente è inferiore al normale.

Una delle cause del diabete è un malfunzionamento del sistema immunitario. Come risultato di questi fallimenti il sistema immunitario attacca e distrugge le cellule beta del pancreas che producono insulina. Sfortunatamente, le persone spesso attaccano “per compagnia” e ghiandola tiroidea, di conseguenza la sua attività diminuisce.

L’ipotiroidismo è una carenza persistente a lungo termine degli ormoni tiroidei. Si verifica spesso nei diabetici e nei loro parenti stretti. L’ipotiroidismo può iniziare molti anni prima che si sviluppi il diabete o, al contrario, molto più tardi. La ricerca mostra che i problemi alla tiroide aumentano notevolmente la probabilità di infarto e ictus, e questo si riflette negli esami del sangue per i fattori di rischio cardiovascolare.

Conclusione: se i risultati degli esami del sangue per i fattori di rischio cardiovascolare peggiorano durante una dieta a basso contenuto di carboidrati, è necessario controllare e curare la ghiandola tiroidea. Allo stesso tempo, continua a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati. Per compensare l'ipotiroidismo, l'endocrinologo prescriverà compresse contenenti ormoni carenti nel corpo. Si assumono 1-3 volte al giorno, secondo il consiglio del medico.

L'obiettivo del trattamento è aumentare la concentrazione degli ormoni triiodotironina (T3 libera) e tiroxina (T4 libera) a un livello medio normale. Di norma, questo obiettivo può essere raggiunto in larga misura. Di conseguenza, i pazienti si sentono meglio e il rischio di infarto e ictus si riduce. Tieni presente che un esame del sangue per l'ormone stimolante la tiroide (tireotropina, TSH) non è sufficiente. È anche necessario controllare altri ormoni tiroidei: T3 libero e T4 libero.

Ferro in eccesso nel corpo

Il ferro è un elemento vitale per l’uomo. Ma il suo eccesso può essere mortale. Se nel corpo si accumulano troppe riserve di ferro, ciò riduce la sensibilità dei tessuti all’insulina (aumenta), che è un fattore di rischio malattia cardiovascolare, così come il cancro al fegato. Questo problema è più comune negli uomini che nelle donne prima della menopausa. Perché le donne perdono ferro durante le mestruazioni.

Fai gli esami del sangue per l'albumina sierica e la ferritina, menzionati sopra nell'articolo. Se i risultati sono superiori al normale, diventa donatore di sangue per rimuovere il ferro in eccesso dal corpo e ridurre così il rischio di infarto. Prova a prendere compresse multivitaminiche che non contengono ferro. Ad esempio, ecco i multivitaminici.

D'altra parte, l'anemia da carenza di ferro può causare convulsioni incontrollabili golosità. In una situazione del genere, con il diabete, è impossibile controllare normalmente lo zucchero nel sangue. Se necessario, gli integratori di ferro facilmente digeribili possono compensare la carenza di questo elemento nell’organismo. Il problema della carenza di ferro è molto più facile da risolvere rispetto al problema del suo eccesso.

Esami del sangue per il colesterolo

Gli esami del sangue per il colesterolo sono inclusi nell'elenco dei test per il metabolismo dei lipidi. Questi includono:

• colesterolo totale;
• colesterolo “buono” - lipoproteine alta densità;
• colesterolo “cattivo” - lipoproteine ​​​​a bassa densità;
• trigliceridi.

Cos’è il colesterolo buono e quello cattivo

Dopo aver letto il nostro articolo, saprai che il colesterolo si divide in “buono” e “cattivo”. Il colesterolo buono - lipoproteine ​​​​ad alta densità - protegge i vasi sanguigni. Il colesterolo cattivo, al contrario, è considerato la causa dello sviluppo dell'aterosclerosi e dei successivi attacchi di cuore. Ciò significa che un esame del sangue per il colesterolo totale, senza dividere in “buono” e “cattivo”, non valuta il rischio cardiovascolare.

Dovresti anche sapere che la stragrande maggioranza del colesterolo che circola nel sangue è prodotto nel fegato e non proviene direttamente dal cibo. Se mangi cibi ricchi di colesterolo tradizionalmente considerati rischiosi (carni grasse, uova, burro), allora il fegato semplicemente produrrà meno colesterolo “cattivo”. E viceversa, se si mangiano cibi poveri di colesterolo, il fegato ne sintetizza di più, perché il colesterolo è necessario per la vita, svolge importanti funzioni nell'organismo.

Un aumento del livello di colesterolo “cattivo” – lipoproteine ​​​​a bassa densità – significa un alto rischio di aterosclerosi, infarto o ictus. Questo problema si verifica spesso nelle persone obese o diabetiche. Se ci si attiene a questo, il livello di colesterolo “cattivo” nel sangue solitamente diminuisce dopo 6 settimane.

Il colesterolo buono - lipoproteine ​​​​ad alta densità - protegge i vasi sanguigni dall'interno dai danni causati dall'aterosclerosi. Grazie a ciò, viene mantenuto il normale afflusso di sangue al cuore e al cervello. Gli alimenti ricchi di colesterolo aumentano il livello di colesterolo “buono” nel sangue. Prova una dieta a basso contenuto di carboidrati, esegui esami del sangue prima e dopo e verifica tu stesso. E i promotori delle diete povere di grassi, presumibilmente benefiche per il cuore e i vasi sanguigni, sono semplicemente dei ciarlatani. Nel diabete, una dieta “equilibrata” è particolarmente pericolosa perché provoca picchi di zucchero nel sangue e sviluppo veloce complicazioni.

Alcune persone sono così sfortunate da essere geneticamente predisposte ad avere alti livelli di colesterolo “cattivo” nel sangue. In questo caso, una dieta a basso contenuto di carboidrati senza l'assunzione di farmaci speciali non aiuta. Ma ci sono pochissimi pazienti di questo tipo, sono rari pratica medica. Di norma, non è necessario assumere pillole per abbassare il colesterolo. Se stai assumendo una statina per migliorare il colesterolo, una volta passato a una dieta a basso contenuto di carboidrati, potrai interrompere l'assunzione di queste pillole e non soffrire più nessuno dei loro effetti collaterali.

Per valutare il rischio cardiovascolare, viene calcolato il rapporto tra colesterolo “cattivo” e “buono” nel sangue di un paziente. Questo è chiamato coefficiente aterogenico (KA). Si calcola con la formula:

L'HDL è la lipoproteina ad alta densità, cioè il colesterolo "buono". Il coefficiente aterogenico dovrebbe normalmente essere inferiore a 3.

Traiamo le conclusioni:

• È possibile avere un colesterolo totale elevato e avere comunque un basso rischio cardiovascolare. Ciò di solito accade quando il colesterolo “buono” è alto e il colesterolo “cattivo” rientra nei limiti normali e il coefficiente di aterogenicità è inferiore a 2,5.
• Un basso livello di colesterolo totale non significa assenza di rischio cardiovascolare. Perché a causa del basso colesterolo “buono”, il coefficiente aterogenico può aumentare.
• Ricordiamo ancora una volta che la metà degli attacchi cardiaci si verifica in persone il cui coefficiente aterogenico era normale. Pertanto, è necessario prestare attenzione ad altri fattori di rischio cardiovascolare. Leggi di più qui sotto.

In precedenza esisteva solo il colesterolo “buono” e quello “cattivo”. Alla fine degli anni Novanta, questa semplice immagine del mondo è diventata più complessa. Perché gli scienziati hanno isolato il colesterolo “molto cattivo” dal colesterolo “cattivo”. Ora puoi fare un'altra analisi per la lipoproteina (a). Può essere utile per decidere se un paziente ha bisogno di assumere pillole per abbassare il colesterolo chiamate statine.

Se il colesterolo “cattivo” è alto, ma la lipoproteina (a) è normale, queste pillole potrebbero non essere prescritte. I medicinali della classe delle statine non sono molto economici e hanno effetti spiacevoli effetti collaterali. Se puoi farne a meno, allora è meglio non prenderli. Esplora metodi naturali per rallentare l'aterosclerosi, spesso senza assumere statine. La lipoproteina (a) è discussa in dettaglio più avanti nell'articolo.

Colesterolo e rischio cardiovascolare: conclusioni

Per la stragrande maggioranza delle persone è sufficiente normalizzare il colesterolo senza assumere statine. Ricorda la cosa principale: i grassi alimentari aumentano il livello di colesterolo non "cattivo", ma "buono" nel sangue. Sentiti libero di mangiare uova, carni grasse, burro e altre prelibatezze. Controlla il livello di zucchero nel sangue con un glucometro più volte al giorno. Fai il test per il colesterolo adesso e poi di nuovo tra un mese e mezzo. E scopri quale dieta ti aiuta davvero.

Oltre al colesterolo “buono” e “cattivo”, esistono altri fattori di rischio cardiovascolare:

• Proteina C-reattiva;
• Fibrinogeno;
• Lipoproteina(a);
• Omocisteina.

È stato dimostrato che sono molto più accurati nel predire il rischio di infarto o ictus rispetto agli esami del sangue per il colesterolo. La metà degli attacchi cardiaci avviene in persone il cui colesterolo nel sangue è normale. Quando un diabetico riesce a tenere sotto controllo il livello di zucchero nel sangue con una dieta a basso contenuto di carboidrati, i risultati di tutti gli esami del sangue per i fattori di rischio cardiovascolare di solito migliorano. Tuttavia, un’attenta prevenzione dei disastri cardiovascolari può richiedere misure aggiuntive. Leggi di più qui sotto.

La concentrazione di proteina C-reattiva e/o fibrinogeno nel sangue aumenta quando si verifica un processo infiammatorio e l'organismo lo combatte. L'infiammazione latente è un comune e problema serio con la salute.È più importante che le persone con diabete sappiano di cosa si tratta rispetto alle altre persone. Cronico infiammazione latente- Questo rischio aumentato attacco di cuore. Nel diabete di tipo 1 o di tipo 2 peggiora anche la sensibilità dei tessuti all’azione dell’insulina. Ciò rende più difficile il controllo della glicemia. Esplorare. Seguire l'elenco delle misure ivi consigliate.

proteina C-reattiva

La proteina C-reattiva è una delle proteine ​​del plasma sanguigno appartenente al gruppo delle proteine ​​" fase acuta" La loro concentrazione nel sangue aumenta durante l'infiammazione. La proteina C-reattiva svolge un ruolo protettivo legando il polisaccaride batterico dello Streptococcus pneumoniae. Usato in diagnostica clinica come uno degli indicatori di infiammazione. Se non c'è un'infezione evidente, molto spesso la causa livello più alto proteina C-reattiva la carie dentale appare nel sangue. Al secondo posto troviamo la malattia infiammatoria renale, seguita dai reumatismi. Cura i tuoi denti per ridurre il rischio di infarto!

Omocisteina

L'omocisteina è un amminoacido che non proviene dal cibo, ma viene sintetizzato dalla metionina. Accumulandosi nel corpo, l'omocisteina inizia ad attaccare muro interno arterie. Si formano lacrime che il corpo cerca di guarire e incollare insieme a qualcosa. SU superficie danneggiata colesterolo e calcio precipitano, formandosi placca aterosclerotica, a seguito del quale il lume della nave si restringe e talvolta si intasa. Conseguenze: ictus, infarto miocardico, embolia polmonare.

Si presume che il fumo aumenti notevolmente la concentrazione di omocisteina nel sangue. Inoltre, bere diverse tazze di caffè al giorno è uno dei potenti fattori che contribuiscono ad aumentare i livelli di omocisteina. Le persone con livelli elevati di omocisteina nel sangue aumentano il rischio di malattia di Alzheimer e demenza senile. Quando si combinano elevati livelli di omocisteina e diabete mellito, si verificano più spesso complicazioni vascolari: malattie vasi periferici, nefropatia, retinopatia, ecc.

I livelli di omocisteina nel sangue aumentano a causa della carenza acido folico, così come le vitamine B6, B12 e B1. Il dottor Bernstein ritiene che l’assunzione di vitamina B12 e acido folico nel sangue per abbassare l’omocisteina sia inutile e aumenti addirittura la mortalità. Tuttavia, molti cardiologi americani sono ardenti sostenitori di questa misura. Anche il tuo umile servitore prendo un complesso di vitamine del gruppo B in grandi dosi (50 mg ciascuna di vitamine B6, B12, B1 e altre) 1-2 compresse al giorno.

Fibrinogeno e lipoproteina(a)

Il fibrinogeno è una proteina prodotta nel fegato e convertita in fibrina insolubile, la base del coagulo durante la coagulazione del sangue. La fibrina successivamente forma un coagulo, completando il processo di coagulazione del sangue. Il contenuto di fibrinogeno nel sangue aumenta quando è acuto e latente malattie infiammatorie e morte dei tessuti. Il fibrinogeno, come la proteina C-reattiva, è una proteina della fase acuta.

La lipoproteina (a) è il colesterolo “molto cattivo”. È un fattore di rischio malattia coronarica cuore e altre malattie cardiovascolari. Ruolo fisiologico non ancora installato.

Test inadeguati per il fibrinogeno o la lipoproteina (a) per un diabetico significano anche un aumento del rischio di sviluppo insufficienza renale o problemi di vista. Anche l'obesità zucchero normale nel sangue, provoca un'infiammazione latente e quindi aumenta il livello di proteina C-reattiva. Gli esami del sangue per la proteina C-reattiva, il fibrinogeno e la lipoproteina (a) sono indicatori migliori del rischio di infarto o ictus rispetto al colesterolo. Quando lo zucchero nel sangue si normalizza come risultato dell’aderenza, di solito migliorano anche i risultati degli esami del sangue per tutti questi fattori di rischio cardiovascolare.

I livelli di fibrinogeno nel sangue possono essere elevati a causa di lesione diabetica reni (nefropatia). La buona notizia è che in una fase iniziale la nefropatia diabetica può non solo essere rallentata, ma addirittura invertita. È noto che la funzione renale viene gradualmente ripristinata se si abbassa il livello di zucchero nel sangue e lo si mantiene sempre normale. Di conseguenza, anche il contenuto di fibrinogeno nel sangue tornerà alla normalità.

Quando un diabetico abbassa il livello di zucchero nel sangue a livelli normali con una dieta a basso contenuto di carboidrati, i risultati degli esami del sangue per la lipoproteina (a) di solito migliorano. Tuttavia, potrebbero non tornare alla normalità se sei geneticamente predisposto a ciò contenuto aumentato colesterolo “cattivo” nel sangue. Tra le donne livello ridotto gli estrogeni possono anche peggiorare il profilo del colesterolo.

La mancanza di ormoni tiroidei è una causa comune di livelli elevati di colesterolo “cattivo”, omocisteina e lipoproteina (a) nel sangue. Ciò è particolarmente vero per i diabetici, il cui sistema immunitario spesso attacca la tiroide “in compagnia” del pancreas. Cosa fare in questo caso è descritto in dettaglio sopra nell'articolo.

Esami renali per il diabete

Nel diabete, i reni sono danneggiati perché zucchero alto rimane nel sangue per anni. Se la nefropatia diabetica (danno renale) viene rilevata in una fase iniziale, puoi provare a rallentarla. Se ti assicuri che il livello di zucchero nel sangue diventi costantemente normale, almeno la funzione renale non peggiorerà nel tempo e potrebbe addirittura essere ripristinata.

Scopri quali sono le fasi del danno renale nell'articolo “”. Nella fase iniziale della nefropatia diabetica, vale la pena provare a ridurre facilmente lo zucchero nel sangue alla normalità, mantenerlo stabilmente basso e proteggere così i reni. Per più fase avanzata danno renale (a partire da 3-A) è vietata una dieta a basso contenuto di carboidrati e si può fare poco.

Alcune attività possono interferire con i risultati degli esami che controllano la funzionalità renale. Durante le 48 ore precedenti il ​​test, dovresti evitare attività fisica, che crea un grave stress sulla metà inferiore del corpo. Ciò include ciclismo, motocicletta, equitazione. Non è consigliabile sostenere i test il giorno in cui li hai temperatura elevata, mestruazioni, infezioni del tratto urinario o dolore dovuto a calcoli renali. I test dovrebbero essere rinviati al condizione acuta non funzionerà.

Fattore di crescita insulino-simile (IGF-1)

La retinopatia diabetica è una malattia grave e molto grave complicazione comune diabete sugli occhi. Abbassare il livello di zucchero nel sangue a livelli normali nel diabete è utile in quasi tutti i casi. Ma a volte è troppo rapido declino i livelli di glucosio nel sangue possono esacerbare la retinopatia diabetica. Tale esacerbazione si manifesta con emorragie multiple nella retina e può portare alla cecità. Di solito è preceduto da un aumento della concentrazione del fattore di crescita simile all'insulina (IGF-1) nel siero del sangue.

Nei pazienti a cui è stata diagnosticata la malattia deve essere effettuato un test del fattore di crescita insulino-simile retinopatia diabetica. Questa analisi dovrebbe essere effettuata regolarmente, ogni 2-3 mesi. Se il livello di IGF-1 è aumentato rispetto all’ultima volta, è necessario rallentare la velocità di diminuzione dello zucchero nel sangue per evitare il rischio di perdita della vista.

Quali sono gli esami più importanti per il diabete?

Ciascuno degli esami elencati in questo articolo è prezioso perché consente di comprendere meglio la situazione di un particolare paziente diabetico. D’altra parte, nessuno di questi test è direttamente correlato al controllo della glicemia. Pertanto, se motivi finanziari o di altro tipo non ti consentono di eseguire i test, puoi sopravvivere senza di essi. La cosa principale è acquistare un glucometro accurato e monitorare attentamente il livello di zucchero nel sangue con esso. Risparmia su tutto tranne che sulle strisce reattive per glucometro!

Eseguire o. Se riesci a riportare il livello di zucchero nel sangue alla normalità e a mantenerlo basso in modo costante, tutti gli altri problemi di diabete si risolveranno gradualmente da soli. Ma se non tieni sotto controllo il livello di zucchero nel sangue, nessun test salverà un diabetico da problemi alle gambe, ai reni, alla vista, ecc. Per curare efficacemente il diabete, è necessario spendere soldi ogni mese in strisce reattive per un glucometro, nonché acquistare prodotti per una dieta a basso contenuto di carboidrati. Tutte queste dovrebbero essere le tue voci di spesa prioritarie. E il costo dei test, a quanto pare.

Se possibile, prima di tutto devi prenderlo. Spesso i diabetici hanno problemi con l'autocontrollo della glicemia, che solo questa analisi rivela. Ad esempio, un glucometro potrebbe non essere accurato e mostrare risultati sottostimati. . Oppure il paziente, sapendo che presto avrà una visita dal medico, inizia a mangiare normalmente qualche giorno prima, escludendo dalla dieta i cibi ricchi di carboidrati. Di questo sono particolarmente colpevoli gli adolescenti diabetici. In una situazione del genere, solo l'analisi dell'emoglobina glicata rivelerà la verità. Devi prenderlo ogni 3 mesi, indipendentemente dal tipo di diabete o da quanto bene lo controlli.

Il prossimo esame del sangue degno di nota è la proteina C-reattiva. Il prezzo di questa analisi è molto conveniente e allo stesso tempo consente di identificarne molti problemi nascosti. Lento processi infiammatori sono una causa comune di infarto, ma pochi dei nostri medici ne sono ancora a conoscenza. Se la tua proteina C-reattiva risulta elevata, adotta misure per fermare l'infiammazione e proteggerti così da un disastro cardiovascolare. Per fare questo, è necessario trattare attentamente i reumatismi, la pielonefrite, infezioni croniche vie respiratorie. Sebbene la causa più comune sia la carie dentale. Cura i tuoi denti e riduci il rischio di infarto. Un esame del sangue per la proteina C-reattiva è più importante di un test del colesterolo!

Allo stesso tempo, gli esami del sangue per altri fattori di rischio cardiovascolare sono molto costosi. Ciò è particolarmente vero per i test per l'omocisteina e la lipoproteina (a). Per prima cosa devi spendere soldi per i test e poi per gli integratori per riportare questi indicatori alla normalità. Se non hai soldi extra, puoi semplicemente iniziare a prendere vitamine del gruppo B e grasso di pesce per la prevenzione.

Si consiglia di sottoporsi ad esami del sangue per il colesterolo e altri fattori di rischio cardiovascolare prima di iniziare un programma di trattamento del diabete con l'aiuto e le altre attività da noi consigliate. Quindi controlla nuovamente i lipidi nel sangue (trigliceridi, colesterolo “buono” e “cattivo”) dopo 1,5 mesi. A questo punto, il livello di zucchero nel sangue dovrebbe già essere costantemente normale e i risultati dei test di laboratorio confermeranno ulteriormente che sei sulla strada giusta. Se hai seguito attentamente una dieta, ma durante questo periodo il tuo profilo di colesterolo non è migliorato, fai degli esami del sangue per gli ormoni tiroidei.

Se trovi bassi livelli degli ormoni triiodotironina (T3 libera) e tiroxina (T4 libera), fissa un appuntamento con un endocrinologo. Hai bisogno dei suoi consigli su come curare la tiroide, ma non su come seguire una dieta “bilanciata” per il diabete! L'endocrinologo prescriverà delle pillole da prendere come dice lui. Dopo aver normalizzato il livello degli ormoni tiroidei nel sangue, è necessario ripetere gli esami del sangue dopo 4 mesi per il colesterolo e altri fattori di rischio cardiovascolare. Questo ci permetterà di scoprire in che modo il trattamento della tiroide li ha influenzati. Inoltre, si consiglia di sostenere questi test ogni sei mesi. Ma se non hai abbastanza soldi, è meglio risparmiare test di laboratorio che sulle strisce reattive del misuratore.

Esami e visite mediche

Acquista un tonometro e misura regolarmente la pressione sanguigna (come farlo correttamente), almeno una volta alla settimana, alla stessa ora. Tieni una bilancia accurata a casa e pesati regolarmente, ma non più di una volta alla settimana. Tuttavia, ricorda che le fluttuazioni di peso entro 2 kg sono normali, soprattutto per le donne. Fatevi controllare la vista da un oculista () almeno una volta all'anno.

Ogni giorno, esamina attentamente i tuoi piedi, leggi "". Al primo segno di problemi, contattate immediatamente il medico che vi “guida”. Oppure iscriviti immediatamente al podologo, questo è uno specialista nel trattamento. Se soffri di diabete e perdi tempo per affrontare problemi alle gambe, ciò può provocare amputazione o cancrena fatale.