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Parametri del sangue nei cani con epatite cronica
FGOU VPO "Saratov State Agrarian University"
L'epatite cronica è una malattia polietiologica caratterizzata da infiammazione e necrosi del parenchima epatico, che persistono per almeno 6 mesi. Nei casi lievi, la malattia non progredisce o progredisce lentamente. IN casi gravi la fibrosi si sviluppa con una violazione dell'architettura del fegato e, nel tempo, si forma la cirrosi epatica.
Il fegato, essendo il centro metabolico del corpo, esegue una serie di funzioni essenziali, integrato interconnettendo i suoi vari sistemi e processi metabolici, e determinando così il mantenimento dell'omeostasi del corpo.
Sono stati condotti studi sui cani razze diverse ed età. Sono stati studiati un totale di 80 animali con diagnosi di epatite cronica. IN trattamento complesso valutato il metodo sia della terapia dietetica che applicazione complessa epatoprotettori di nuova generazione per i cambiamenti nei parametri biochimici del sangue, Segni clinici E condizione generale. Gli studi sono stati condotti su cani di varie razze. In tutti gli animali selezionati, sulla base della raccolta di dati anamnestici, segni clinici e ricerca di laboratorio, in una certa misura è stato rivelato decorso cronico epatite A. Gli animali malati nel complesso trattamento con epatoprotettori sono stati alimentati con la dieta veterinaria Royal Canine (epatica).
Il disturbo più comune dei segni clinici è stato diagnosticato da parte dell'apparato digerente e sistema nervoso(appetito insoddisfacente, anoressia, vomito, depressione, cachessia, ecc.).
Tutti gli animali studiati sono stati vaccinati. Età media i cani avevano 6 anni. Più spesso questa patologiaè stato registrato in cani di età compresa tra 4 e 12 anni. Il 10% dei cani studiati è registrato epatite cronica gioventù(fino a due anni) ed è, di regola, con patologia congenita (congenita). Tra le razze presentate nello studio, le più frequentemente registrate sono: Pastore tedesco, Airedale Terrier, Schnauzer gigante, Cane da pastore caucasico e Cocker Spaniel.
Durante il decorso dell'epatite cronica nei cani, i parametri biochimici del plasma sanguigno sono cambiati in modo più dimostrativo, in particolare l'attività catalitica degli enzimi organo-specifici. fosfatasi alcalina, colinesterasi, ALT, AST, LDH).
Le aminotransferasi appartengono al gruppo degli enzimi indicatori e tuttavia non hanno specificità d'organo alta sensibilità e l'informatività precoce dello studio dell'attività di questi enzimi può servire come criterio integrale di partenza per la valutazione stato funzionale fegato nell'epatite nei cani.
1. Dinamica degli enzimi organo-specifici nei cani durante il trattamento dell'epatite cronica
Un aumento delle aminotransferasi nel siero del sangue dei cani con epatite cronica indica la profondità della lesione e l'attività processo patologico nel fegato.
L'analisi dei dati della tabella mostra una diminuzione dell'intensa attività della colinesterasi, che consente di giudicare le caratteristiche quantitative della gravità della malattia (P<0,001).
Con l'uso di epatoprotettori e l'inclusione della terapia dietetica nella dieta, l'attività della fosfatasi alcalina, i valori di ALT, ACT e LDH si sono normalizzati ai limiti delle fluttuazioni fisiologiche. È caratteristico un trend positivo nello sviluppo dell'attività catalitica degli enzimi durante questa terapia.
L'attività catalitica della colinesterasi è aumentata dopo l'intervento terapeutico e dietetico, indicando la dinamica positiva dei processi riparativi.
I dati finali sulla dinamica dell'epatite cronica durante la terapia riflettono i risultati di uno studio di laboratorio sulle urine (Tabella 2). Già dopo 4 giorni, il contenuto di proteine, zucchero e indican è diminuito. Dopo 16 giorni di questa terapia, sono state determinate tracce di indican, urobilin. Le condizioni cliniche dei cani sono migliorate durante questo trattamento: l'appetito è stato ripristinato, l'attività del tratto gastrointestinale e del sistema cardiovascolare è stata normalizzata.
L'uso di epatoprotettori e l'inclusione di alimenti dietetici nella forma cronica dell'epatite ha un marcato effetto terapeutico, manifestato dalla normalizzazione degli indicatori che caratterizzano lo stato funzionale del fegato e la normalizzazione dello stato clinico generale. La dinamica dei parametri biochimici del sangue, in particolare l'attività catalitica degli enzimi organo-specifici nella terapia dietetica combinata e nel trattamento omeopatico nei cani con epatopatia, dimostra la fattibilità di questo trattamento.
2. Sindrome urologica nei cani con epatite cronica
L'uso del trattamento combinato di cani con questa patologia ha un pronunciato effetto terapeutico, manifestato dalla stabilizzazione degli indicatori che caratterizzano lo stato funzionale del fegato e la normalizzazione dello stato clinico generale.
Chimica del sangue.
Un esame del sangue biochimico è un metodo diagnostico di laboratorio che consente di valutare il lavoro di molti organi interni. Un esame del sangue biochimico standard include la determinazione di una serie di indicatori che riflettono lo stato del metabolismo proteico, dei carboidrati, dei lipidi e dei minerali, nonché l'attività di alcuni enzimi chiave del siero del sangue.
Per la ricerca, il sangue viene prelevato rigorosamente a stomaco vuoto in una provetta con un attivatore della coagulazione, viene esaminato il siero del sangue.
- Parametri biochimici generali.
proteine totali.
La proteina totale è la concentrazione totale di tutte le proteine del sangue. Esistono varie classificazioni delle proteine plasmatiche. Sono più comunemente suddivisi in albumina, globuline (tutte le altre proteine plasmatiche) e fibrinogeno. La concentrazione di proteine totali e albumina viene determinata mediante analisi biochimiche e la concentrazione di globuline sottraendo la concentrazione di albumina dalla proteina totale.
Aumento:
- disidratazione,
- processi infiammatori
- danno tissutale
- malattie accompagnate da attivazione del sistema immunitario (malattie autoimmuni e allergiche, infezioni croniche, ecc.),
- gravidanza.
Un falso aumento delle proteine può verificarsi con lipemia (chilosi), iperbilirubinemia, emoglobinemia significativa (emolisi).
Downgrade:
- iperidratazione,
- sanguinamento
– nefropatia
- enteropatia,
- forte essudazione
- ascite, pleurite,
- mancanza di proteine nel cibo,
- malattie croniche a lungo termine caratterizzate da deplezione del sistema immunitario (infezioni, neoplasie),
- trattamento con citostatici, immunosoppressori, glucocorticosteroidi, ecc.
Durante il sanguinamento, la concentrazione di albumina e globuline diminuisce parallelamente, tuttavia, in alcuni disturbi accompagnati da perdita di proteine, il contenuto di albumina diminuisce principalmente, poiché la dimensione delle sue molecole è inferiore rispetto ad altre proteine plasmatiche.
Valore normale
Cane 55-75 g/l
Gatto 54-79 g/l
Albume
Proteina plasmatica omogenea contenente una piccola quantità di carboidrati. Un'importante funzione biologica dell'albumina nel plasma è quella di mantenere la pressione osmotica colloidale intravascolare, impedendo così il rilascio di plasma dai capillari. Pertanto, una significativa diminuzione del livello di albumina porta alla comparsa di edema e versamenti nella cavità pleurica o addominale. L'albumina funge da molecola di trasporto, trasportando bilirubina, acidi grassi, farmaci, cationi liberi (calcio, rame, zinco), alcuni ormoni e vari agenti tossici. Raccoglie anche i radicali liberi, lega i mediatori dei processi infiammatori pericolosi per i tessuti.
Aumento:
- disidratazione
Non sono noti disturbi che sarebbero accompagnati da un aumento della sintesi di albumina.
Downgrade:
- iperidratazione;
- sanguinamento
- nefropatia ed enteropatia,
- grave essudazione (ad esempio ustioni);
- insufficienza epatica cronica,
- mancanza di proteine nel cibo,
- sindrome da malassorbimento,
- insufficienza della funzione pancreatica esocrina
Valore normale
Cane 25-39 g/l
Gatto 24-38 g/l
Bilirubina.
La bilirubina è prodotta nei macrofagi dal catabolismo enzimatico della frazione eme da varie emoproteine. La maggior parte della bilirubina circolante (circa l'80%) è formata da globuli rossi "vecchi". Gli eritrociti "vecchi" morti vengono distrutti dalle cellule reticoloendoteliali. Quando l'eme viene ossidato, si forma la biliverdina, che viene metabolizzata in bilirubina. Il resto della bilirubina circolante (circa il 20%) è formato da altre fonti (distruzione dei globuli rossi maturi nel midollo osseo contenente eme, mioglobina muscolare, enzimi). La bilirubina così formata circola nel sangue venendo trasportata al fegato sotto forma di complesso solubile bilirubina-albumina. La bilirubina legata all'albumina può essere facilmente rimossa dal sangue dal fegato. Nel fegato, la bilirubina si lega all'acido glucuronico sotto l'influenza delle glucuroniltransferasi. La bilirubina associata comprende la bilirubina monoglucuronide, che è predominante nel fegato, e la bilirubina diglucuronide, che è predominante nella bile. La bilirubina legata viene trasportata ai capillari biliari, da dove entra nel tratto biliare e quindi nell'intestino. Nell'intestino la bilirubina legata subisce una serie di trasformazioni con la formazione di urobilinogeno e stercobilinogeno. Lo stercobilinogeno e una piccola quantità di urobilinogeno vengono escreti nelle feci. La maggior parte dell'urobilinogeno viene riassorbita nell'intestino, raggiungendo il fegato attraverso la circolazione portale e venendo riescreta dalla cistifellea.
I livelli sierici di bilirubina aumentano quando la sua produzione supera il metabolismo e l'escrezione dal corpo. Clinicamente, l'iperbilirubinemia è espressa dall'ittero (pigmentazione gialla della pelle e della sclera).
bilirubina diretta
È bilirubina legata, solubile e altamente reattiva. Un aumento del livello di bilirubina diretta nel siero del sangue è associato a una ridotta escrezione di pigmento coniugato dal fegato e dalle vie biliari e si manifesta sotto forma di ittero colestatico o epatocellulare. Un aumento anormale del livello di bilirubina diretta porta alla comparsa di questo pigmento nelle urine. Poiché la bilirubina indiretta non viene escreta nelle urine, la presenza di bilirubina nelle urine evidenzia l'aumento dei livelli sierici di bilirubina coniugata.
bilirubina indiretta
La concentrazione sierica della bilirubina non coniugata è determinata dalla velocità con cui la bilirubina di nuova sintesi entra nel plasma sanguigno e dalla velocità di eliminazione della bilirubina da parte del fegato (clearance epatica della bilirubina).
La bilirubina indiretta viene calcolata mediante calcolo:
bilirubina indiretta = bilirubina totale - bilirubina diretta.
innalzamento
- distruzione accelerata dei globuli rossi (ittero emolitico),
- malattia epatocellulare (origine epatica ed extraepatica).
Chilez può causare un valore di bilirubina falsamente elevato, che deve essere preso in considerazione se in un paziente viene determinato un livello elevato di bilirubina in assenza di ittero. Il siero del sangue "chiloso" acquisisce un colore bianco, che è associato ad un'aumentata concentrazione di chilomicroni e / o lipoproteine a densità molto bassa. Molto spesso, la chilosi è il risultato di un pasto recente, ma nei cani può essere causata da malattie come diabete mellito, pancreatite e ipotiroidismo.
downgrade
Non ha significato clinico.
Valore normale:
Bilirubina totale
Cane - 2,0-13,5 µmol/l
Gatto - 2,0-10,0 µmol/l
Bilirubina diretta
Cane - 0-5,5 µmol/l
Gatto - 0-5,5 µmol/l
Alanina aminotransferasi (ALT)
L'ALT è un enzima endogeno del gruppo delle transferasi, ampiamente utilizzato nella pratica medica e veterinaria per la diagnosi di laboratorio del danno epatico. Viene sintetizzato a livello intracellulare e normalmente solo una piccola parte di questo enzima entra nel flusso sanguigno. Se il metabolismo energetico delle cellule epatiche è disturbato da fattori infettivi (ad esempio epatite virale) o tossici, ciò porta ad un aumento della permeabilità delle membrane cellulari con il passaggio di componenti citoplasmatici nel siero (citolisi). L'ALT è un indicatore di citolisi, il più studiato e il più indicativo anche per rilevare lesioni epatiche minime. L'ALT è più specifica per i disturbi del fegato rispetto all'AST. I valori assoluti di ALT non sono ancora direttamente correlati alla gravità del danno epatico e alla previsione dello sviluppo del processo patologico, e quindi le più appropriate sono le determinazioni seriali di ALT nel tempo.
Migliorato:
- danno al fegato
- uso di farmaci epatotossici
Declassato:
- carenza di piridossina
- emodialisi ripetuta
- a volte durante la gravidanza
Valore normale:
Cane 10-58 unità/l
Gatto 18-79 u/l
Aspartato aminotransferasi (AST)
L'aspartato aminotransferasi (AST) è un enzima endogeno del gruppo delle transferasi. A differenza dell'ALT, che si verifica principalmente nel fegato, l'AST è presente in molti tessuti: miocardio, fegato, muscolo scheletrico, rene, pancreas, tessuto cerebrale, milza, essendo un indicatore meno caratteristico della funzionalità epatica. A livello delle cellule epatiche, gli isoenzimi AST si trovano sia nel citosol che nei mitocondri.
Migliorato:
– Epatite tossica e virale
- Necrosi del tessuto epatico
- Infarto miocardico acuto
– Somministrazione di oppioidi a pazienti con malattia delle vie biliari
Un aumento e una rapida diminuzione suggeriscono un'ostruzione delle vie biliari extraepatiche.
Declassato:
– Azotemia
Valore normale:
Cane - 8-42 unità / l
Cat - 9-45 unità / l
Un aumento di ALT maggiore di un aumento di AST è indicativo di danno epatico; se l'indice AST aumenta più dell'aumento dell'ALT, questo, di norma, indica problemi con le cellule del miocardio (muscolo cardiaco).
γ - glutamil transferasi (GGT)
La GGT è un enzima localizzato sulla membrana cellulare di vari tessuti, catalizzando la reazione di transaminazione o transaminazione degli aminoacidi durante il loro catabolismo e biosintesi. L'enzima trasferisce il γ-glutamil da amminoacidi, peptidi e altre sostanze alle molecole accettori. Questa reazione è reversibile. Pertanto, la GGT è coinvolta nel trasporto di aminoacidi attraverso la membrana cellulare. Pertanto, il più alto contenuto dell'enzima si nota nella membrana delle cellule con elevata capacità secretoria e assorbente: tubuli epatici, epitelio delle vie biliari, tubuli del nefrone, epitelio dei villi dell'intestino tenue, cellule esocrine pancreatiche.
Poiché la GGT è associata alle cellule epiteliali del sistema dei dotti biliari, ha un valore diagnostico in violazione della funzionalità epatica.
Migliorato:
- colelitiasi
- nei cani con un aumento della concentrazione di glucocorticosteroidi
- ipertiroidismo
epatite di origine extra o intraepatica, neoplasia epatica,
- pancreatite acuta, cancro al pancreas
- esacerbazione di glomerulonefrite cronica e pielonefrite,
Declassato:
Valore normale
Cane 0-8 u/l
Gatto 0-8 u/l
A differenza dell'ALT, che è contenuta nel citosol degli epatociti e quindi è un marcatore sensibile del disturbo dell'integrità cellulare, la GGT si trova esclusivamente nei mitocondri e viene rilasciata solo quando il tessuto è significativamente danneggiato. A differenza degli esseri umani, i farmaci anticonvulsivanti utilizzati nei cani non causano un aumento dell'attività GGT o è minimo. Nei gatti con lipidosi epatica, l'attività dell'ALP è aumentata in misura maggiore rispetto alla GGT. Il colostro e il latte materno nelle prime fasi dell'alimentazione contengono un'elevata attività GGT, quindi il livello di GGT è aumentato nei neonati.
Fosfatasi alcalina.
Questo enzima si trova principalmente nel fegato (tubuli biliari ed epitelio del dotto biliare), nei tubuli renali, nell'intestino tenue, nelle ossa e nella placenta. Si tratta di un enzima associato alla membrana cellulare che catalizza l'idrolisi alcalina di un'ampia varietà di sostanze, durante la quale il residuo di acido fosforico viene scisso dai suoi composti organici.
L'attività totale della fosfatasi alcalina nel sangue circolante di animali sani è costituita dall'attività degli isoenzimi epatici e ossei. La percentuale di attività degli isoenzimi ossei è più alta negli animali in crescita, mentre negli adulti la loro attività può aumentare con i tumori ossei.
Aumento:
- violazione del flusso della bile (malattia epatobiliare colestatica),
- iperplasia nodulare del fegato (si sviluppa con l'invecchiamento),
- colestasi,
- aumento dell'attività degli osteoblasti (in giovane età),
- malattie dell'apparato scheletrico (tumori ossei, osteomalacia, ecc.)
- gravidanza (durante la gravidanza si verifica un aumento della fosfatasi alcalina a causa dell'isoenzima placentare).
Nei gatti, può essere associato a lipidosi epatica.
Downgrade:
- ipotiroidismo,
- ipovitaminosi C.
Valore normale
Cane 10-70 unità/l
Gatto 0-55 u/l
alfa-amilasi
L'amilasi è un enzima idrolitico coinvolto nella scomposizione dei carboidrati. L'amilasi viene prodotta nelle ghiandole salivari e nel pancreas, quindi entra rispettivamente nella cavità orale o nel lume duodenale. Un'attività dell'amilasi significativamente inferiore è posseduta anche da organi come le ovaie, le tube di Falloppio, l'intestino tenue e crasso e il fegato. Nel siero del sangue sono isolati gli isoenzimi dell'amilasi pancreatica e salivare. L'enzima viene escreto dai reni. Pertanto, un aumento dell'attività dell'amilasi sierica porta ad un aumento dell'attività dell'amilasi urinaria. L'amilasi può formare grandi complessi con immunoglobuline e altre proteine plasmatiche, che non gli consentono di passare attraverso i glomeruli renali, a seguito dei quali aumenta il suo contenuto nel siero e si osserva la normale attività dell'amilasi nelle urine.
Migliorato:
- Pancreatite (acuta, cronica, reattiva).
- Neoplasie del pancreas.
- Blocco del dotto pancreatico (tumore, calcoli, aderenze).
- Peritonite acuta.
- Diabete mellito (chetoacidosi).
- Malattie delle vie biliari (colelitiasi, colecistite).
- Insufficienza renale.
- Lesioni traumatiche della cavità addominale.
Declassato:
- Epatite acuta e cronica.
- Necrosi pancreatica.
- Tireotossicosi.
- Infarto miocardico.
Valori normali:
Cane - 300-1500 unità / l
Cat - 500-1200 unità / l
amilasi pancreatica.
L'amilasi è un enzima che catalizza la scomposizione (idrolisi) di carboidrati complessi (amido, glicogeno e alcuni altri) in disaccaridi e oligosaccaridi (maltosio, glucosio). Negli animali, una parte significativa dell'attività dell'amilasi è dovuta alla mucosa dell'intestino tenue e ad altre fonti extrapancreatiche. Con la partecipazione dell'amilasi nell'intestino tenue, il processo di digestione dei carboidrati è completato. Una varietà di disturbi nei processi nelle cellule acinose del pancreas esocrino, l'aumento della permeabilità del dotto pancreatico e l'attivazione prematura degli enzimi portano a una "perdita" di enzimi all'interno dell'organo.
Aumento:
- insufficienza renale
- grave malattia infiammatoria intestinale (perforazione dell'intestino tenue, volvolo),
- trattamento a lungo termine con glucocorticosteroidi.
downgrade :
- infiammazione,
Necrosi o tumore del pancreas.
Valore normale
Cane 243,6-866,2 unità/l
Cat 150,0-503,5 unità/l
Glucosio.
Il glucosio è la principale fonte di energia nel corpo. Come parte dei carboidrati, il glucosio entra nel corpo con il cibo e viene assorbito nel sangue dal digiuno. Può anche essere sintetizzato dall'organismo principalmente nel fegato e nei reni da componenti non carboidrati. Tutti gli organi hanno bisogno di glucosio, ma soprattutto molto glucosio viene utilizzato dai tessuti cerebrali e dai globuli rossi. Il fegato regola i livelli di glucosio nel sangue attraverso la glicogenesi, la glicolisi e la gluconeogenesi. Nel fegato e nei muscoli il glucosio viene immagazzinato sotto forma di glicogeno, che viene utilizzato per mantenere la concentrazione fisiologica di glucosio nel sangue, soprattutto negli intervalli tra i pasti. Il glucosio è l'unica fonte di energia per il lavoro dei muscoli scheletrici in condizioni anaerobiche. I principali ormoni che influenzano l'omeostasi del glucosio sono l'insulina e gli ormoni deregolatori glucagone, catecolamine e cortisolo.
Aumento:
carenza di insulina o resistenza dei tessuti all'insulina,
tumori ipofisari (trovati nei gatti),
- pancreatite acuta,
- insufficienza renale
- assunzione di alcuni farmaci (glucocorticosteroidi, diuretici tiazidici, somministrazione endovenosa di liquidi contenenti glucosio, progestinici, ecc.),
- grave ipotermia.
L'iperglicemia a breve termine è possibile con traumi cranici e lesioni del sistema nervoso centrale.
Downgrade:
- tumore del pancreas (insulinoma),
- ipofunzione degli organi endocrini (ipocorticismo);
- insufficienza epatica,
- cirrosi epatica;
- digiuno prolungato e anoressia;
- shunt portosistemici congeniti;
- ipoglicemia giovanile idiopatica nei cani di taglia piccola e da caccia,
- un sovradosaggio di insulina,
- colpo di calore
Con il contatto prolungato del siero del sangue con gli eritrociti, è possibile un calo del glucosio, poiché gli eritrociti lo consumano attivamente, quindi è consigliabile centrifugare il sangue il prima possibile. Il contenuto di glucosio nel sangue non centrifugato diminuisce di circa il 10% all'ora.
Valore normale
Cane 4,3-7,3 mmol/l
Gatto 3,3-6,3 mmol/l
Creatinina
La creatina viene sintetizzata nel fegato e dopo il rilascio entra nel tessuto muscolare del 98%, dove viene fosforilata. La fosfocreatina formata svolge un ruolo importante nella conservazione dell'energia muscolare. Quando questa energia muscolare è necessaria per i processi metabolici, la fosfocreatina viene scomposta in creatinina. La creatinina è un costituente azotato persistente del sangue, indipendente dalla maggior parte degli alimenti, dall'esercizio fisico o da altre costanti biologiche, ed è associata al metabolismo muscolare.
La funzionalità renale compromessa riduce l'escrezione di creatinina, causando un aumento della creatinina sierica. Pertanto, le concentrazioni di creatinina caratterizzano approssimativamente il livello di filtrazione glomerulare. Il valore principale della determinazione della creatinina sierica è la diagnosi di insufficienza renale.
La creatinina sierica è un indicatore della funzionalità renale più specifico e più sensibile rispetto all'urea.
Aumento:
- insufficienza renale acuta o cronica.
Dovute a cause prerenali che provocano una diminuzione della velocità di filtrazione glomerulare (disidratazione, malattie cardiovascolari, shock settico e traumatico, ipovolemia, ecc.), renali associate a gravi patologie del parenchima renale (pielonefrite, leptospirosi, intossicazioni, neoplasie, patologie congenite , trauma, ischemia) e postrenale - disturbi ostruttivi che impediscono il rilascio di creatinina nelle urine (ostruzione dell'uretra, dell'uretere o rottura delle vie urinarie).
downgrade :
- diminuzione della massa muscolare correlata all'età.
Valore normale
Cane 26-130 µmol/l
Cat 70-165 µmol/l
Urea
L'urea si forma a seguito del catabolismo degli amminoacidi dall'ammoniaca. L'ammoniaca formata dagli amminoacidi è tossica e viene convertita dagli enzimi epatici in urea non tossica. La parte principale dell'urea che poi entra nel sistema circolatorio viene facilmente filtrata ed espulsa dai reni. L'urea può anche diffondersi passivamente nel tessuto interstiziale dei reni e ritornare nel flusso sanguigno. La diffusione passiva dell'urea dipende dalla velocità di filtrazione delle urine: maggiore è (ad esempio, dopo somministrazione endovenosa di diuretici), minore è il livello di urea nel sangue.
Aumento:
- insufficienza renale (può essere dovuta a disturbi prerenali, renali e postrenali).
downgrade
- basso apporto di proteine nel corpo,
- malattie del fegato.
Valore normale
Cane 3,5-9,2 mmol/l
Gatto 5,4-12,1 mmol/l
Acido urico
L'acido urico è il prodotto finale del catabolismo delle purine.
L'acido urico viene assorbito nell'intestino, circola nel sangue come urato ionizzato ed è escreto nelle urine. Nella maggior parte dei mammiferi, l'eliminazione viene effettuata dal fegato. Gli epatociti ossidano l'acido urico con l'aiuto dell'ureasi per formare allantoina idrosolubile, che viene escreta dai reni. La diminuzione del metabolismo dell'acido urico unita alla diminuzione del metabolismo dell'ammoniaca nello shunt portosistemico porta alla formazione di cristalli di urato con formazione di calcoli di urato (urolitiasi).
Nello shunt portosistemico (PSSh), l'acido urico generato dal metabolismo delle purine praticamente non passa attraverso il fegato, poiché le PSSh rappresentano una connessione vascolare diretta dalla vena porta alla circolazione sistemica, bypassando il fegato.
La predisposizione dei cani con PSS all'urolitiasi da urati è associata a concomitanti iperuricemia, iperammoniemia, iperuricuria e iperammoniuria. Poiché l'acido urico non raggiunge il fegato nella PSS, non viene completamente convertito in allantoina, il che porta ad un aumento anormale della concentrazione sierica di acido urico. Allo stesso tempo, l'acido urico viene liberamente filtrato dai glomeruli, riassorbito nei tubuli prossimali e secreto nel lume tubulare dei nefroni prossimali. Pertanto, la concentrazione di acido urico nelle urine è in parte determinata dalla sua concentrazione nel siero.
I cani dalmata sono predisposti alla formazione di cristalli di urato a causa di un particolare disordine metabolico del fegato, che porta all'ossidazione incompleta dell'acido urico.
innalzamento
- diatesi dell'acido urico
- leucemia, linfoma
anemia causata da carenza di vitamina B12
- alcune infezioni acute (polmonite, tubercolosi)
- malattie del fegato e delle vie biliari
- diabete
- malattie dermatologiche
- nefropatia
- acidosi
Downgrade:
- una dieta povera di acidi nucleici
- uso di diuretici
Valore normale
Cane<60 мкмоль/л
Gatto<60 мкмоль/л
Lipasi
La lipasi pancreatica è un enzima secreto in grandi quantità nel duodeno con il succo pancreatico e catalizza l'idrolisi dei trigliceridi ad acidi grassi e monogliceridi. L'attività della lipasi si nota anche nello stomaco, nel fegato, nel tessuto adiposo e in altri tessuti. La lipasi pancreatica agisce sulla superficie delle goccioline lipidiche formate nell'intestino.
innalzamento :
- perforazione dell'intestino tenue
- fallimento renale cronico,
- l'uso di corticosteroidi,
- periodo postoperatorio
downgrade
- emolisi.
Valore normale
Cane<500 ед/л
Gatto<200 ед/л
Colesterolo
La determinazione dei livelli di colesterolo caratterizza lo stato lipidico e i disordini metabolici.
Il colesterolo (colesterolo) è un alcool monovalente secondario. Il colesterolo libero è un componente delle membrane plasmatiche cellulari. I suoi esteri predominano nel siero del sangue. Il colesterolo è un precursore di ormoni sessuali, corticosteroidi, acidi biliari e vitamina D. La maggior parte del colesterolo (fino all'80%) viene sintetizzata nel fegato e il resto entra nel corpo con prodotti di origine animale (carne grassa, burro, uova). Il colesterolo è insolubile in acqua, il suo trasporto tra tessuti e organi avviene a causa della formazione di complessi lipoproteici.
Con l'età, il livello di colesterolo nel sangue aumenta, compaiono differenze di concentrazione tra i sessi, che sono associate all'azione degli ormoni sessuali. Gli estrogeni diminuiscono e gli androgeni aumentano i livelli di colesterolo totale.
Migliorato:
- iperlipoproteinemia
- ostruzione delle vie biliari: colestasi, cirrosi biliare;
- nefrosi;
- malattie del pancreas;
- ipotiroidismo, diabete mellito;
- obesità.
Declassato:
- grave danno epatocellulare;
- ipertiroidismo;
- malattie mieloproliferative;
- steatorrea con malassorbimento;
- fame;
- anemia cronica (megaloblastica/sideroblastica);
- Infiammazione, infezione.
Valore normale:
Cane - 3,8-7,0 mmol / l
Gatto - 1,6-3,9 mmol / l
Creatina fosfochinasi (CPK)
La creatina fosfochinasi è un enzima nel citoplasma del muscolo scheletrico e delle cellule del miocardio che catalizza la reazione reversibile di conversione della creatina fosfato in creatinina in presenza di ADP, che viene poi convertito in ATP, che è la fonte di energia per la contrazione muscolare.
La forma attiva di CPK è un dimero costituito dalle subunità M e B, rispettivamente, ci sono 3 isoenzimi di CPK: BB (che si trova nel cervello), MB (nel miocardio) e MM (nei muscoli scheletrici e nel miocardio). Il grado di aumento dipende dalla natura del danno e dal livello iniziale dell'enzima nel tessuto. Nei gatti, il contenuto di CPK nei tessuti è relativamente inferiore rispetto agli animali di altre specie, quindi dovrebbero prestare attenzione anche a un leggero eccesso del limite superiore dell'intervallo standard.
Spesso nei gatti anoressici, i livelli di CPK possono aumentare e diminuire diversi giorni dopo un'appropriata dieta di mantenimento.
innalzamento
- danni ai muscoli scheletrici (traumi, interventi chirurgici, distrofia muscolare, polimiosite, ecc.).
- dopo uno sforzo fisico significativo,
- crisi epilettiche
- infarto miocardico (2-3 ore dopo la lesione e dopo 14-30 ore raggiunge il massimo, il livello diminuisce di 2-3 giorni).
- disturbi metabolici (carenza di fosfofruttochinasi nel cane, ipotiroidismo, ipercortisolismo, ipertermia maligna).
Quando il tessuto muscolare è danneggiato, insieme al CPK, aumentano anche gli enzimi come LDH e AST.
Downgrade:
- diminuzione della massa muscolare
Valore normale
Cane 32-220 unità/l
Cat 150-350 unità/l
Lattato deidrogenasi LDH
Enzima citosolico che catalizza la conversione reversibile del lattato in piruvato con la partecipazione del NADH durante la glicolisi. Con una fornitura completa di ossigeno, il lattato nel sangue non si accumula, ma viene neutralizzato ed escreto. Con carenza di ossigeno, l'enzima tende ad accumularsi, causando affaticamento muscolare, interrompendo la respirazione dei tessuti. L'elevata attività LDH è inerente a molti tessuti. Gli isoenzimi LDH sono 5: 1 e 2 sono presenti principalmente nel muscolo cardiaco, negli eritrociti e nei reni, 4 e 5 sono localizzati nel fegato e nei muscoli scheletrici. LDH 3 è caratteristico del tessuto polmonare. A seconda di quale delle cinque isoforme dell'enzima si trova in un particolare tessuto, dipende il metodo di ossidazione del glucosio: aerobico (a CO2 e H2O) o anaerobico (ad acido lattico).
Poiché l'attività dell'enzima è elevata nei tessuti, anche un danno tissutale relativamente piccolo o una lieve emolisi porta a un aumento significativo dell'attività LDH nel sangue circolante. Ne consegue che eventuali malattie accompagnate dalla distruzione delle cellule che contengono isoenzimi LDH sono accompagnate da un aumento della sua attività nel siero del sangue.
innalzamento
- infarto miocardico
- danno e distrofia dei muscoli scheletrici,
- danno necrotico ai reni e al fegato,
- malattie epatiche colestatiche,
- pancreatite,
- polmonite,
- anemia emolitica, ecc.
downgrade
Non ha significato clinico.
Valore normale
Cane 23-220 unità/l
Cat 35-220 unità/l
Il grado di aumento dell'attività LDH nell'infarto del miocardio non è correlato all'entità del danno al muscolo cardiaco e può servire solo come fattore indicativo per la prognosi della malattia. In generale, essendo un marcatore di laboratorio non specifico, le variazioni dei livelli di LDH dovrebbero essere valutate solo in combinazione con i valori di altri parametri di laboratorio (CPK, AST, ecc.), nonché con dati provenienti da metodiche diagnostiche strumentali. È anche importante non dimenticare che anche una leggera emolisi del siero del sangue porta ad un aumento significativo dell'attività LDH.
Colinesterasi ChE
La colinesterasi è un enzima appartenente alla classe delle idrolasi, che catalizza la scomposizione degli esteri di colina (acetilcolina, ecc.) con formazione di colina e dei corrispondenti acidi. Esistono due tipi di enzima: vero (acetilcolinesterasi) - che svolge un ruolo importante nella trasmissione degli impulsi nervosi (situato nel tessuto nervoso e nei muscoli, negli eritrociti) e falso (pseudocolinesterasi) - siero, presente nel fegato e nel pancreas, muscoli, cuore, cervello. ChE svolge una funzione protettiva nell'organismo, in particolare previene l'inattivazione dell'acetilcolinesterasi idrolizzando l'inibitore di questo enzima, la butirrilcolina.
L'acetilcolineserasi è un enzima strettamente specifico che idrolizza l'acetilcolina, che prende parte alla trasmissione dei segnali attraverso le terminazioni delle cellule nervose ed è uno dei più importanti neurotrasmettitori nel cervello. Con una diminuzione dell'attività di ChE, si accumula acetilcolina, che porta prima ad un'accelerazione della conduzione degli impulsi nervosi (eccitazione) e poi al blocco della trasmissione degli impulsi nervosi (paralisi). Ciò provoca la disorganizzazione di tutti i processi corporei e in caso di avvelenamento grave può portare alla morte.
La misurazione del livello di ChE nel siero del sangue può essere utile in caso di avvelenamento con insetticidi o vari composti tossici che inibiscono l'enzima (organofosforo, fenotiazine, fluoruri, vari alcaloidi, ecc.)
innalzamento
- diabete;
- cancro mammario;
- nefrosi;
- ipertensione;
- obesità;
downgrade
- Danno epatico (cirrosi, metastasi epatiche)
- distrofie muscolari, dermatomiosite
Valore normale
Cane 2200-6500 U/l
Gatto 2000-4000 U/l
Calcio. Calcio ionizzato.
Il calcio è presente nel plasma in tre forme:
1) in combinazione con acidi organici e inorganici (una percentuale molto piccola),
2) in forma legata alle proteine,
3) nella forma ionizzata di Ca2+.
Il calcio totale include la concentrazione totale di tutte e tre le forme. Del calcio totale, il 50% è calcio ionizzato e il 50% è legato all'albumina. I cambiamenti fisiologici alterano rapidamente il legame del calcio. In un esame del sangue biochimico, vengono misurati sia il livello di calcio totale nel siero del sangue sia separatamente la concentrazione di calcio ionizzato. Il calcio ionizzato viene determinato nei casi in cui è necessario determinare il contenuto di calcio, indipendentemente dal livello di albumina.
Il calcio Ca2+ ionizzato è una frazione biologicamente attiva. Anche un lieve aumento del Ca2+ plasmatico può portare alla morte per paralisi muscolare e coma.
Nelle cellule, il calcio funge da mediatore intracellulare che influenza una varietà di processi metabolici. Gli ioni calcio sono coinvolti nella regolazione dei più importanti processi fisiologici e biochimici: eccitazione neuromuscolare, coagulazione del sangue, processi di secrezione, mantenimento dell'integrità della membrana e trasporto attraverso le membrane, molte reazioni enzimatiche, rilascio di ormoni e neurotrasmettitori, azione intracellulare di una serie di ormoni, partecipa al processo di mineralizzazione ossea. Pertanto, assicurano il funzionamento dei sistemi cardiovascolare e neuromuscolare. Il normale corso di questi processi è assicurato dal fatto che la concentrazione di Ca2+ nel plasma sanguigno è mantenuta entro limiti molto ristretti. Pertanto, una violazione della concentrazione di Ca2 + nel corpo può causare molte patologie. Con una diminuzione del calcio, le conseguenze più pericolose sono atassia e convulsioni.
I cambiamenti nella concentrazione delle proteine plasmatiche (principalmente albumina, sebbene le globuline leghino anche il calcio) sono accompagnati da corrispondenti cambiamenti nel livello di calcio totale nel plasma sanguigno. Il legame del calcio alle proteine plasmatiche dipende dal pH: l'acidosi favorisce la transizione del calcio in una forma ionizzata e l'alcalosi aumenta il legame proteico, ad es. riduce la concentrazione di Ca2+.
L'omeostasi del calcio coinvolge tre ormoni: paratiroidi (PTH), calcitriolo (vitamina D) e calcitonina, che agiscono su tre organi: ossa, reni e intestino. Tutti lavorano su un meccanismo di feedback. Il metabolismo del calcio è influenzato da estrogeni, corticosteroidi, ormone della crescita, glucagone e T4. Il PTH è il principale regolatore fisiologico della concentrazione di calcio nel sangue. Il segnale principale che influenza l'intensità della secrezione di questi ormoni è il cambiamento di Ca ionizzato nel sangue. La calcitonina viene secreta dalle cellule c parafollicolari della ghiandola tiroidea in risposta a un aumento della concentrazione di Ca2+, mentre interrompe il rilascio di Ca2+ dal deposito di calcio labile nelle ossa. Quando il Ca2+ diminuisce, si verifica il processo inverso. Il PTH è secreto dalle cellule delle ghiandole paratiroidi e quando la concentrazione di calcio diminuisce, la secrezione di PTH aumenta. Il PTH stimola il rilascio di calcio dalle ossa e il riassorbimento di Ca nei tubuli renali.
Aumento:
- iperalbuminemia
- tumore maligno
- iperparatiroidismo primario;
- ipocorticismo;
- lesioni ossee osteolitiche (stomielite, mieloma);
- ipercalcemia idiopatica (gatti);
Downgrade:
- ipoalbuminemia;
- alcalosi;
- ipoparatiroidismo primario;
- insufficienza renale cronica o acuta;
- iperparatiroidismo renale secondario;
- pancreatite;
- dieta squilibrata, carenza di vitamina D;
- eclampsia o paresi postpartum;
- malassorbimento dall'intestino;
- ipercalcitonismo;
- iperfosfatemia;
- ipomagnesemia;
- enterocolite;
- trasfusione di sangue;
- ipocalcemia idiopatica;
- estesa lesione dei tessuti molli;
Ferro
Il ferro è un componente importante degli enzimi contenenti eme, fa parte dell'emoglobina, dei citocromi e di altri composti biologicamente importanti. Il ferro è un elemento essenziale per la formazione dei globuli rossi, partecipa al trasferimento di ossigeno e alla respirazione dei tessuti. È anche coinvolto in una serie di reazioni redox, nel sistema immunitario, nella sintesi del collagene. Le cellule eritroidi in via di sviluppo assorbono dal 70 al 95% del ferro circolante nel plasma e l'emoglobina rappresenta dal 55 al 65% del contenuto totale di ferro negli eritrociti. L'assorbimento del ferro dipende dall'età e dalla salute dell'animale, dallo stato del metabolismo del ferro nel corpo, nonché dal numero di ghiandole e dalla sua forma chimica. Sotto l'azione dell'acido cloridrico gastrico, gli ossidi di ferro ingeriti con il cibo diventano solubili e si legano nello stomaco alla mucina ea varie piccole molecole che mantengono il ferro in uno stato solubile adatto all'assorbimento nell'ambiente alcalino dell'intestino tenue. In condizioni normali, solo una piccola percentuale di ferro alimentare entra nel flusso sanguigno. L'assorbimento del ferro aumenta con la sua carenza nel corpo, aumenta l'eritropoiesi o l'ipossia e diminuisce con il suo alto contenuto totale nel corpo. Più della metà di tutto il ferro fa parte dell'emoglobina.
È auspicabile esaminare il sangue per il ferro a stomaco vuoto, poiché ci sono fluttuazioni giornaliere del suo livello con valori massimi al mattino. Il livello di ferro nel siero dipende da una serie di fattori: assorbimento nell'intestino, accumulo nel fegato, milza, midollo osseo, distruzione e perdita di emoglobina, sintesi di nuova emoglobina.
Migliorato:
- anemia emolitica,
- anemia ipercromica da deficit folico,
- malattie del fegato,
- somministrazione di corticosteroidi
- intossicazione da piombo
Declassato:
- avitaminosi B12;
- Anemia da carenza di ferro;
- ipotiroidismo;
- tumori (leucemia, mieloma);
- malattie infettive;
- perdita di sangue;
- danno epatico cronico (cirrosi, epatite);
- malattie gastrointestinali.
Cloro
Il cloro è l'anione principale nei fluidi extracellulari, presente nel succo gastrico, nelle secrezioni pancreatiche e intestinali, nel sudore, nel liquido cerebrospinale. Il cloro è un importante regolatore del volume del fluido extracellulare e dell'osmolarità plasmatica. Il cloro mantiene l'integrità cellulare attraverso il suo effetto sulla pressione osmotica e sull'equilibrio acido-base. Inoltre, il cloro contribuisce alla ritenzione del bicarbonato nei tubuli renali distali.
Esistono due tipi di alcalosi metabolica con ipercloremia:
il tipo clorosensibile, correggibile con la somministrazione di cloro, si manifesta con vomito e somministrazione di diuretici a seguito della perdita di ioni H+ e Cl-;
tipo resistente al cloro, non corretto dall'introduzione di cloro, è osservato in pazienti con iperaldosteronismo primario o secondario.
Migliorato:
- disidratazione,
- iperventilazione cronica con acidosi respiratoria,
- acidosi metabolica con diarrea prolungata,
- iperparatiroidismo,
- acidosi dei tubuli renali,
- lesione cerebrale traumatica con danno all'ipotalamo,
-eclampsia.
Declassato:
- iperidratazione generale,
- vomito intrattabile o aspirazione gastrica con alcalosi con ipocloremia e ipokaliemia,
- iperaldosteronismo,
- Sindrome di Cushing
- Tumori produttori di ACTH,
- ustioni di vario grado,
- insufficienza cardiaca congestizia
- alcalosi metabolica,
- ipercapnia cronica con insufficienza respiratoria,
Valore normale:
Cane - 96-122 mmol / l
Gatto - 107-129 mmol / l
Potassio
Il potassio è l'elettrolita principale (catione) e un componente del sistema tampone intracellulare. Quasi il 90% del potassio è concentrato all'interno della cellula e solo piccole quantità sono presenti nelle ossa e nel sangue. Il potassio è concentrato principalmente nei muscoli scheletrici, nel fegato e nel miocardio. Dalle cellule danneggiate, il potassio viene rilasciato nel sangue. Tutto il potassio che entra nel corpo con il cibo viene assorbito nell'intestino tenue. Normalmente, fino all'80% del potassio viene escreto nelle urine e il resto nelle feci. Indipendentemente dalla quantità di potassio in entrata dall'esterno, viene escreto quotidianamente dai reni, provocando rapidamente una grave ipokaliemia.
Il potassio è un componente vitale per la normale formazione dei fenomeni elettrici di membrana, svolge un ruolo importante nella conduzione degli impulsi nervosi, nelle contrazioni muscolari, nell'equilibrio acido-base, nella pressione osmotica, nell'anabolismo proteico e nella formazione del glicogeno. Insieme a calcio e magnesio, K+ regola la contrazione cardiaca e la gittata cardiaca. Gli ioni potassio e sodio sono di grande importanza nella regolazione dell'equilibrio acido-base da parte dei reni.
Il bicarbonato di potassio è il principale tampone inorganico intracellulare. Con carenza di potassio si sviluppa acidosi intracellulare, in cui i centri respiratori reagiscono con l'iperventilazione, che porta ad una diminuzione della pCO2.
L'aumento e la diminuzione del livello di potassio nel siero del sangue sono causati da disturbi nell'equilibrio interno ed esterno del potassio. Il fattore di equilibrio esterno è: l'apporto alimentare di potassio, l'equilibrio acido-base, la funzione mineralcorticoide. I fattori di equilibrio interno includono la funzione degli ormoni surrenali, che ne stimolano l'escrezione. I mineralcorticoidi influenzano direttamente la secrezione di potassio nei tubuli distali, i glucocorticosteroidi agiscono indirettamente aumentando la velocità di filtrazione glomerulare e l'escrezione urinaria, nonché aumentando i livelli di sodio nei tubuli distali.
Migliorato:
- grave lesione muscolare
- distruzione del tumore
- emolisi, CID,
- acidosi metabolica,
- diabete mellito scompensato,
- insufficienza renale
- prescrizione di farmaci antinfiammatori non steroidei,
- prescrizione di diuretici K-risparmiatori,
Declassato:
- somministrazione di diuretici non risparmiatori di potassio.
- diarrea, vomito,
- assunzione di lassativi
- sudorazione profusa
- Gravi ustioni.
Ipokaliemia associata a ridotta escrezione urinaria di K+, ma senza acidosi metabolica o alcalosi:
- terapia parenterale senza assunzione aggiuntiva di potassio,
fame, anoressia, malassorbimento,
- rapida crescita della massa cellulare nel trattamento dell'anemia con preparazioni di ferro, vitamina B12 o acido folico.
Ipokaliemia associata ad aumentata escrezione di K+ e acidosi metabolica:
- acidosi tubulare renale (RTA),
- chetoacidosi diabetica.
Ipokaliemia associata ad aumentata escrezione di K+ e pH normale (solitamente di origine renale):
- recupero dopo nefropatia ostruttiva,
- la nomina di penicilline, aminoglicosidi, cisplatino, mannitolo,
- ipomagnesemia,
- leucemia monocitica
Valori normali:
Cane - 3,8-5,6 mmol / l
Gatto - 3,6-5,5 mmol / l
Sodio
Nei fluidi corporei, il sodio è allo stato ionizzato (Na+). Il sodio è presente in tutti i fluidi corporei, principalmente nello spazio extracellulare, dove è il principale catione, e il potassio è il principale catione dello spazio intracellulare. La predominanza del sodio sugli altri cationi si conserva anche in altri fluidi corporei, come succo gastrico, succo pancreatico, bile, succo intestinale, sudore, CSF. Quantità relativamente elevate di sodio si trovano nella cartilagine e leggermente meno nelle ossa. La quantità totale di sodio nelle ossa aumenta con l'età e la proporzione delle riserve diminuisce. Questo lobo è clinicamente importante perché rappresenta il serbatoio per la perdita di sodio e l'acidosi.
Il sodio è il componente principale della pressione osmotica di un liquido. Tutti i movimenti di sodio provocano il movimento di determinate quantità di acqua. Il volume del liquido extracellulare è direttamente correlato alla quantità totale di sodio nel corpo. La concentrazione plasmatica di sodio è identica alla concentrazione del liquido interstiziale.
Migliorato:
- l'uso di diuretici,
- diarrea (negli animali giovani)
- Sindrome di Cushing
Declassato:
Si osserva una diminuzione del volume del liquido extracellulare quando:
- giada con perdita di sale,
- carenza di glucocorticoidi,
- diuresi osmotica (diabete con glicosuria, condizione dopo violazione dell'ostruzione del tratto urinario),
- acidosi tubulare renale, alcalosi metabolica,
- chetonuria.
Si osserva un moderato aumento del volume del liquido extracellulare e un livello normale di sodio totale con:
- ipotiroidismo,
- dolore, stress
- a volte nel periodo postoperatorio
Si osserva un aumento del volume del liquido extracellulare e un aumento del livello di sodio totale con:
- insufficienza cardiaca congestizia (il livello sierico di sodio è un predittore di mortalità),
- sindrome nefrosica, insufficienza renale,
- cirrosi epatica,
- cachessia,
- ipoproteinemia.
Valore normale:
Cane - 140-154 mmol / l
Gatto - 144-158 mmol / l
Fosforo
Dopo il calcio, il fosforo è il minerale più abbondante nel corpo, essendo presente in ogni tessuto.
Nella cellula, il fosforo partecipa principalmente al metabolismo dei carboidrati e dei grassi o è associato alle proteine, e solo una piccola parte è sotto forma di ione fosfato. Il fosforo fa parte delle ossa e dei denti, è uno dei costituenti degli acidi nucleici, fosfolipidi della membrana cellulare, è anche coinvolto nel mantenimento dell'equilibrio acido-base, nell'immagazzinamento e trasferimento di energia, nei processi enzimatici, stimola la contrazione muscolare ed è necessario per mantenere il neurone attività. I reni sono i principali regolatori dell'omeostasi del fosforo.
Migliorato:
— Osteoporosi.
- L'uso di citostatici (citolisi delle cellule e rilascio di fosfati nel sangue).
- Insufficienza renale acuta e cronica.
- Disintegrazione del tessuto osseo (con tumori maligni)
– ipoparatiroidismo,
– Acidosi
- Ipervitaminosi D.
- Cirrosi portale.
- Guarigione delle fratture ossee (formazione del "callo" osseo).
Declassato:
- Osteomalacia.
- Sindrome da malassorbimento.
- Forte diarrea, vomito.
- Iperparatiroidismo primario e sintesi ectopica di ormoni da tumori maligni.
- Iperinsulinemia (nel trattamento del diabete mellito).
- Gravidanza (carenza fisiologica di fosforo).
- Carenza di ormone somatotropo (ormone della crescita).
Valore normale:
Cane - 1,1-2,0 mmol / l
Gatto - 1,1-2,3 mmol / l
Magnesio
Il magnesio è un elemento che, sebbene presente in piccole quantità nell'organismo, è di grande importanza. Circa il 70% della quantità totale di magnesio si trova nelle ossa e il resto è distribuito nei tessuti molli (soprattutto nei muscoli scheletrici) e in vari fluidi. Circa l'1% è nel plasma, il 25% è legato alle proteine e il resto rimane in forma ionizzata. La maggior parte del magnesio si trova nei mitocondri e nel nucleo. Oltre al suo ruolo plastico come componente delle ossa e dei tessuti molli, il Mg ha molte funzioni. Insieme agli ioni sodio, potassio e calcio, il magnesio regola l'eccitabilità neuromuscolare e il meccanismo di coagulazione del sangue. Le azioni del calcio e del magnesio sono strettamente correlate e la carenza di uno dei due elementi influisce in modo significativo sul metabolismo dell'altro (il magnesio è essenziale sia per l'assorbimento intestinale che per il metabolismo del calcio). Nella cellula muscolare, il magnesio agisce come un antagonista del calcio.
La carenza di magnesio porta alla mobilizzazione del calcio dalle ossa, quindi si raccomanda di tenere conto dei livelli di calcio quando si valutano i livelli di magnesio. Da un punto di vista clinico, la carenza di magnesio provoca malattie neuromuscolari (debolezza muscolare, tremori, tetania e convulsioni), e può causare aritmie cardiache.
Migliorato:
- cause iatrogene
- insufficienza renale
- disidratazione;
- coma diabetico
- ipotiroidismo;
Declassato:
- malattie dell'apparato digerente: malassorbimento o eccessiva perdita di liquidi attraverso il tratto gastrointestinale;
- malattie renali: glomerulonefrite cronica, pielonefrite cronica, acidosi tubulare renale, fase diuretica della necrosi tubulare acuta,
- l'uso di diuretici, antibiotici (aminoglicosidi), glicosidi cardiaci, cisplatino, ciclosporina;
- disturbi endocrini: ipertiroidismo, iperparatiroidismo e altre cause di ipercalcemia, iperparatiroidismo, diabete mellito, iperaldosteronismo,
- disturbi metabolici: allattamento eccessivo, ultimo trimestre di gravidanza, terapia insulinica per coma diabetico;
-eclampsia,
- tumori ossei osteolitici,
Malattia di Paget progressiva delle ossa
- pancreatite acuta e cronica,
- gravi ustioni
- condizioni settiche,
- ipotermia.
Valore normale:
Cane - 0,8-1,4 mmol / l
Gatto - 0,9-1,6 mmol / l
Acidi biliari
La determinazione del contenuto totale di acidi biliari (FA) nel sangue circolante è un test funzionale del fegato dovuto a uno speciale processo di riciclaggio degli AF chiamato circolazione enteroepatica. I componenti principali coinvolti nel riciclaggio degli acidi biliari sono il sistema epatobiliare, l'ileo terminale e il sistema della vena porta.
I disturbi circolatori nel sistema venoso portale nella maggior parte degli animali sono associati allo shunt portosistemico. Uno shunt portsystemico è un'anastomosi tra le vene del tratto gastrointestinale e la vena cava caudale, a causa della quale il sangue che scorre dall'intestino non subisce la purificazione nel fegato, ma entra immediatamente nel corpo. Di conseguenza, i composti tossici per il corpo, principalmente l'ammoniaca, entrano nel flusso sanguigno, causando gravi disturbi del sistema nervoso.
Nei cani e nei gatti, la maggior parte della bile prodotta prima dei pasti viene solitamente immagazzinata nella cistifellea. Mangiare stimola il rilascio di colecistochinina dalla parete intestinale, che provoca la contrazione della cistifellea. Esiste una variabilità fisiologica individuale nella quantità di bile trattenuta e nel grado di contrazione della cistifellea durante la stimolazione con il cibo, e il rapporto tra questi valori cambia in alcuni animali malati.
Quando la concentrazione di acidi biliari circolanti è all'interno o vicino all'intervallo standard, tali fluttuazioni fisiologiche possono far sì che i livelli di acidi biliari postprandiali diventino simili o addirittura inferiori ai livelli a digiuno. Nei cani, può verificarsi anche quando c'è una crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue.
Un aumento degli acidi biliari nel sangue secondario a malattia epatica o shunt portosistemico è accompagnato da un aumento dell'escrezione urinaria. Nel cane e nel gatto, la determinazione del rapporto acidi biliari urinari/creatinina è un test sensibile nella diagnosi delle malattie epatiche.
È importante studiare il livello degli acidi biliari a stomaco vuoto e 2 ore dopo aver mangiato.
Raramente, possono esserci risultati falsi negativi derivanti da un grave malassorbimento intestinale.
Migliorato:
- malattie epatobiliari, in cui vi è una violazione della secrezione di acidi grassi attraverso le vie biliari (ostruzione dell'intestino e dei dotti biliari, colestasi, neoplasia, ecc.);
- disturbi circolatori nel sistema della vena porta,
- shunt portsystemic (congenito o acquisito);
- cirrosi epatica allo stadio terminale;
- displasia microvascolare del fegato;
- violazione della capacità degli epatociti di assorbire gli acidi grassi, caratteristica di molte malattie del fegato.
Valore normale:
Cane 0-5 µmol/l
Cos'è LDH?
Norma
Sali di livello
Assunzione di farmaci che possono aumentare i livelli di LDH: acido acetilsalicilico e valproico, anestetici, steroidi anabolizzanti,
Cause elevate di Ldh nel trattamento dei cani LDH (lattato deidrogenasi)
La lattato deidrogenasi (LDH) è uno degli enzimi coinvolti nella scomposizione del glucosio in acido lattico in condizioni anaerobiche (senza ossigeno). È presente in quasi tutti i tessuti, ma la concentrazione maggiore si trova nel fegato e nei reni. pancreas, muscoli scheletrici. Sulla base delle norme presentate sopra, si può vedere che l'attività di questo enzima è elevata nei neonati e diminuisce con l'età.
malattie del sangue accompagnate da emolisi (anemia emolitica, anemia falciforme, anemia megaloblastica, ecc.);
assunzione di alcuni farmaci: cefalosporine, sulfamidici, FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei), anestetici, caffeina.
qualsiasi malattia accompagnata da una massiccia disgregazione cellulare: gravi condizioni di shock, grave ipossia, ustioni estese, emolisi...
Oltre a determinare l'attività complessiva di LDH, nella pratica clinica viene utilizzata la determinazione di varie forme di questo enzima. Esistono 5 isoenzimi della lattato deidrogenasi:
Pertanto, è possibile stabilire, grazie al quale isoenzima aumenta il livello di lattato deidrogenasi, che consente di differenziare varie malattie.
Ci sono alcune condizioni fisiologiche in cui ci si trova aumento di LDH: gravidanza e intensa attività fisica.
Casi di aumento dell'attività LDH
Ci sono anche condizioni patologiche in cui aumenta LDH. Quindi, con informazioni
Esame del sangue nei cani: norma, interpretazione, ragioni per l'aumento e la diminuzione degli indicatori
Secondo gli esami del sangue, non solo si può chiarire o confutare la diagnosi fatta sulla base di un esame clinico, ma anche rivelare patologie nascoste in vari organi. Non è consigliabile trascurare questo tipo di diagnosi.
Quali esami del sangue vengono eseguiti sui cani
Il sangue per la ricerca viene prelevato venoso fino a 2 ml. Deve essere posto in una provetta sterile trattata con anticoagulanti (citrato di sodio o eparina), che impediscono la coagulazione del sangue (in realtà si attaccano agli elementi uniformi).
Aiuta a rivelare processi patologici nascosti nel corpo del cane. Con un'analisi completa e, confrontando con i segni clinici ottenuti durante l'esame, è possibile determinare con precisione la posizione della lesione: un sistema o un organo specifico. Il significato dell'analisi della biochimica del sangue è riflettere il lavoro del sistema enzimatico del corpo sullo stato del sangue.
Per eseguire l'analisi, viene prelevato sangue venoso, a stomaco vuoto e prima dell'inizio di qualsiasi procedura medica o fisioterapica. Il volume richiesto è fino a 2 ml. Per determinare il pH viene utilizzato sangue intero, per la determinazione dei lipidi - plasma sanguigno, per tutti gli altri indicatori - siero sanguigno. Luoghi di campionamento: lobo dell'orecchio, vene o cuscinetti delle zampe. Il campionamento viene effettuato in provette sterili.
Come fare un esame del sangue?
La procedura è indolore, ma sgradevole, sono possibili scoppi aggressivi che richiedono di fissare l'animale sul tavolo operatorio in anestesia locale.
Caratteristiche dei principali indicatori fisiologici di un esame del sangue nei cani
Ematocrito. Mostra il volume totale di tutte le cellule del sangue nella massa sanguigna (densità più semplice). Generalmente
LDH - lattato deidrogenasi
lattato deidrogenasi O LDH- un importante enzima nel metabolismo del glucosio, con la sua partecipazione, l'acido piruvico viene convertito in acido lattico (e viceversa). L'acido lattico è il prodotto finale del metabolismo del glucosio nelle cellule in assenza di ossigeno.
La cellula ha bisogno di energia per mantenere le sue funzioni vitali e il glucosio ne è la fonte principale. Se l'ossigeno entra nella cellula, quando il glucosio viene scomposto, si formano energia, anidride carbonica e acqua. Se la cellula è costretta a lavorare senza ossigeno, utilizza anche il glucosio, ma di conseguenza riceve 18 volte meno energia e compare anche l'acido lattico. È nell'ultima fase della scomposizione del glucosio che LDH entra nel ciclo, che è solo in grado di supportare temporaneamente la cellula.
LDH è presente in tutte le cellule del corpo, essendo una sorta di "riserva" - improvvisamente devi passare al metabolismo del glucosio privo di ossigeno. L'energia è sempre necessaria, ma ci sono situazioni in cui l'ossigeno semplicemente non entra nel tessuto (ad esempio, quando un vaso è bloccato da un coagulo di sangue).
La molecola LDH consiste di 4 subunità, designate come H (ascoltato) E M (muscolo). A seconda dei rapporti combinatori di queste subunità, si distinguono 5 tipi di LDH:
L'attività di LDH2 è del 30-50% e LDH5 dei muscoli scheletrici è di 0-1,5. Quindi, normalmente, l'LDH totale è formato principalmente dall'isoforma reticolare.
La determinazione dell'attività dell'enzima LDH viene utilizzata in condizioni associate alla distruzione cellulare - con malattie tumorali, emolisi - la rottura dei globuli rossi.
Le cellule tumorali consumano molto glucosio, ma a differenza delle cellule sane, la rottura avviene in modo anaerobico, senza ossigeno (anche con la sua abbondanza nel sangue). Pertanto, la quantità di LDH è sempre aumentata nelle cellule tumorali. Inoltre, nelle malattie tumorali, il tessuto maligno distrugge il tessuto sano. Questi due fattori spiegano il
elevato ast alt ldh in un cane Cause di un aumento dell'enzima lattato deidrogenasi (LDH)
La lattato deidrogenasi (LDH) è un enzima coinvolto nell'ossidazione del glucosio e nella formazione dell'acido lattico. Nel corpo di una persona sana, LDH non si accumula, ma viene distrutto ed espulso in modo naturale. Tuttavia, esistono numerose malattie e condizioni patologiche caratterizzate da un aumento moderato o significativo di LDH nel sangue.
LDH si trova in quasi tutti gli organi, ma la sua più alta concentrazione è presente nel fegato, nel muscolo scheletrico e nel miocardio. L'enzima ha cinque isoenzimi (modifiche), che differiscono l'uno dall'altro nella struttura, oltre che nella loro specificità: ognuno di essi è concentrato in un organo specifico.
A causa del fatto che la concentrazione di LDH nel sangue aumenta nelle malattie che sono accompagnate da danni ai tessuti e alle cellule, questo enzima è un marker diagnostico molto importante. Un'analisi che determina la concentrazione di LDH nel sangue, in combinazione con altri test, viene spesso utilizzata per identificare un'ampia varietà di disturbi nel corpo. Tale studio è assegnato per determinare le seguenti malattie e patologie:
La norma di LDH nel corpo di una persona sana dipende principalmente dalla sua età: ad esempio, all'inizio della vita, la sua concentrazione aumenta e nel corso degli anni inizia a diminuire. Valori di riferimento:
Infarto del miocardio: nelle prime 36-55 ore si osserva un aumento della concentrazione di LDH nel sangue nell'infarto del miocardio, dopodiché il livello dell'enzima persiste per 3-10 giorni
Malattie del sangue che sono accompagnate da emolisi (anemia emolitica, megaloblastica, perniciosa, eritremia)
Salute Malattie e condizioni Av. Anna Pismenna
La medicina moderna non si ferma, ma continua a svilupparsi ogni giorno. Molti test sono usati per diagnosticare varie malattie. Può essere difficile per una persona comune capire tutti i loro nomi. Prendi, ad esempio, LDH. Di cosa si tratta, non tutti i profani lo sanno, ma nel frattempo i medici usano questo metodo di ricerca abbastanza spesso. Quali malattie possono essere diagnosticate utilizzando l'analisi di LDH, cosa minaccia il suo livello aumentato o diminuito nel sangue. Scopriamolo.
Cos'è LDH
Per prima cosa devi capire cosa si nasconde sotto l'incomprensibile, a prima vista, l'abbreviazione LDH. La lattato deidrogenasi è un enzima speciale, senza il quale i processi di ossidazione del glucosio e la produzione di acido lattico sono impossibili. Nel corpo di un adulto, questa sostanza non è in grado di accumularsi. Attraverso processi naturali, viene distrutto ed espulso. Tuttavia, ci sono alcune malattie caratterizzate da livelli elevati di LDH nel sangue. Ciò si verifica quando i tessuti o le cellule del corpo sono danneggiati. Ecco perché LDH è un marker molto importante con cui diagnosticare.
Tipi di LDH
Abbiamo già capito di cosa si tratta, ma alcune caratteristiche di questo enzima devono essere chiarite. Come sapete, ha cinque forme, che differiscono l'una dall'altra solo nella struttura delle cellule. Inoltre, ciascuno di questi tipi è concentrato in organi separati.
LDH 3 - trovato nei muscoli dello scheletro, nel pancreas e nelle ghiandole tiroidee, così come nei tessuti di organi come i polmoni, le ghiandole surrenali e la milza.
LDH 5 - la maggior parte di questo isoenzima si trova nei tessuti dei muscoli scheletrici e del fegato, ma, inoltre, è presente negli stessi organi di LDH 4.
Studio biochimico del sangue. Materiali, metodologia, interpretazione dei risultati biochimici
Materiale in studio: siero, raramente plasma.
Prendere: Sicuramente a stomaco vuoto prima di eseguire procedure diagnostiche o terapeutiche. Il sangue viene prelevato in una provetta asciutta e pulita (usa e getta) (tubo con tappo bianco o rosso). Utilizzare un ago con un grande lume (nessuna siringa, ad eccezione delle vene difficili). Il sangue dovrebbe scorrere lungo il lato del tubo. Mescolare delicatamente, chiudere bene. NON AGITARE! NON FARE SCHIUMA!
La spremitura del vaso durante il prelievo di sangue dovrebbe essere minima.
Qualche parola su puntura della vena giugulare . Spesso, in pratica, capita che, dopo aver giocherellato per quindici minuti con le vene di un animale mezzo morto, i medici si disperino. ARRENDERSI SEMPRE IN ANTICIPO!!! Uno dei modi più meravigliosi per prelevare il sangue, anche quando è collassato, è venipuntura della vena giugulare. Funziona particolarmente bene nei gatti "no" con uremia, quando non possono più resistere. Una condizione importante è che sia meglio radere i capelli nel sito di puntura con una lama (meglio visibile). La posizione dell'animale su un fianco. Inclina la testa all'indietro (assistente). Premiamo l'indice nel solco giugulare, un piccolo massaggio e ... vediamo bella, affascinante ghirlanda. Continuando a premere la vena, prendiamo il sangue con una siringa da 2-5 ml con un ago da 0,7-0,8. I proprietari di animali domestici e i medici analfabeti ostinati in particolare non amano tali procedure. Non mi stanco mai di ripeterlo: centinaia di volte ha prelevato sangue (e iniettato farmaci) attraverso la vena giugulare. NON CI SONO COMPLICAZIONI!!!
La cosa principale, per quanto riguarda, incluso e puntura della vescica: Vale la pena trascurare un metodo facile e conveniente per tutti se non l'hai mai fatto o hai paura? Ognuno sceglie per sé.
Magazzinaggio: Il siero o il plasma devono essere separati il prima possibile. Se possibile, centrifugare sul posto. Il materiale viene conservato, a seconda degli indicatori richiesti per lo studio, da 30 minuti (a temperatura ambiente) a diverse settimane congelato (siero o plasma, il campione può essere scongelato una sola volta).
Consegna: I tubi devono essere firmati. Il sangue deve essere consegnato il prima possibile in una borsa termica. NON AGITARE!
NON erogare sangue in una siringa.
Fattori che influenzano i risultati:
Con la spremitura prolungata della nave, aumentano le concentrazioni di proteine, lipidi, bilirubina, calcio, potassio, attività enzimatica,
Plasma è vietato utilizzare per determinare potassio, sodio, calcio, fosforo, ecc.,
Va tenuto presente che la concentrazione di alcuni indicatori nel siero e nel plasma è diversa.
Concentrazione sierica Di più che nel plasma albumina, fosfatasi alcalina, glucosio, acido urico, sodio, OB, TG, amilasi
Concentrazione sierica è uguale a plasma :ALT, bilirubina, calcio, CPK, urea
Concentrazione sierica meno che nel plasma :AST, potassio, LDH, fosforo
Il siero e il plasma emolizzato non sono adatti per la determinazione di LDH, Ferro, AST, ALT, Potassio, Magnesio, Creatinina, Bilirubina, ecc.
A temperatura ambiente, dopo 10 minuti, c'è una tendenza alla diminuzione della concentrazione di glucosio,
Elevate concentrazioni di bilirubina, lipemia e torbidità dei campioni sovrastimano i valori di colesterolo,
La bilirubina di tutte le frazioni si riduce del 30-50% se il siero o il plasma sono esposti alla luce solare diretta per 1-2 ore,
L'attività fisica, il digiuno, l'obesità, l'alimentazione, i traumi, gli interventi chirurgici, le iniezioni intramuscolari causano un aumento di un numero di enzimi (AST, ALT, LDH, CPK),
va tenuto presente che negli animali giovani l'attività di LDH, fosfatasi alcalina, amilasi è più elevata che negli adulti.
Enzimi.
Enzimi - di base catalizzatori biologici, cioè. sostanze di origine naturale che accelerano le reazioni chimiche. Inoltre, gli enzimi sono coinvolti nella regolazione di molti processi metabolici, assicurando così che il metabolismo corrisponda alle mutate condizioni. Quasi tutti gli enzimi lo sono proteine. A seconda della reazione e della specificità del substrato, esistono sei classi principali di enzimi (ossireduttasi, transferasi, idrolasi, liasi, isomerasi e ligasi). In totale, al momento, sono noti più di 2000 enzimi.
L'azione catalitica dell'enzima, cioè il suo attività, viene determinato in condizioni standard aumentando la velocità di una reazione catalitica rispetto a una non catalitica. La velocità di reazione è generalmente data come variazione della concentrazione di un substrato o di un prodotto per unità di tempo(mmol/l al secondo). Un'altra unità di attività è l'Unità Internazionale (Unità) - la quantità di enzima che converte 1 µmol di substrato in 1 minuto.
Per la clinica, i seguenti enzimi sono di primaria importanza:
Aspartato aminotransferasi (AST, AST)
Un enzima intracellulare coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. Alte concentrazioni si trovano nel fegato, nel cuore, nei muscoli scheletrici, nel cervello, negli eritrociti. Rilasciato quando il tessuto è danneggiato.
Intervalli di riferimento:
per cani - 11 - 42 unità;
per gatti - 9 - 29 unità.
per cavalli - 130 - 300 unità.
Migliorato: Necrosi delle cellule epatiche di qualsiasi eziologia, epatite acuta e cronica, necrosi del muscolo cardiaco, necrosi o lesione dei muscoli scheletrici, degenerazione grassa del fegato, danno al tessuto cerebrale, reni; uso di anticoagulanti, vitamina C
Declassato: Non ha valore diagnostico (raramente con una mancanza di piridossina (vitamina B 6).
Alanina aminotransferasi (ALT, AlAT)
Un enzima intracellulare coinvolto nel metabolismo degli aminoacidi. Si trova in alte concentrazioni nel fegato, nei reni, nei muscoli - nel cuore e nei muscoli scheletrici. Viene rilasciato quando il tessuto è danneggiato, specialmente quando il fegato è danneggiato.
Intervalli di riferimento:
per cani - 9 - 52 unità;
per gatti - 19 - 79 unità.
per cavalli - 2,7 - 20,0 unità;
Migliorato: Necrosi cellulare, epatite acuta e cronica, colangite, steatosi epatica, tumori epatici, uso di anticoagulanti
Declassato:
creatinfosfochinasi (CPK, CK)
CPK è costituito da tre isoenzimi, costituiti da due subunità, M e B. I muscoli scheletrici sono rappresentati dall'isoenzima MM (CPK-MM), il cervello è rappresentato dall'isoenzima BB (CPK-BB), il miocardio contiene circa il 40% di l'isoenzima MB (CPK-MB).
Intervalli di riferimento:
per cani -32 - 157U;
per gatti - 150 - 798 unità.
per cavalli -50 - 300 unità.
Migliorato: Infarto del miocardio (2-24 ore; CPK-MB altamente specifico). Lesioni, operazioni, miocardite, distrofie muscolari, polimiosite, convulsioni, infezioni, embolie, sforzo fisico intenso, danni al tessuto cerebrale, emorragia cerebrale, anestesia, avvelenamento (compresi i sonniferi), coma, sindrome di Reye. Un leggero aumento di insufficienza cardiaca congestizia, tachicardia, artrite.
Declassato:
gamma-glutamiltransferasi (GGT)
La GGT è presente nel fegato, nei reni, nel pancreas.Il test è estremamente sensibile alle malattie del fegato. Stabilire un valore elevato di GGT serve a confermare l'origine epatica dell'attività della fosfatasi alcalina sierica.
Intervalli di riferimento:
per cani -1 - 10 unità;
per gatti - 1 - 10 unità.
per cavalli - 1 - 20 unità.
Migliorato: Epatite, colestasi, tumori e cirrosi epatica, pancreatica, periodo postinfartuale;
Declassato: Non ha valore diagnostico.
lattato deidrogenasi (LDH)
LDH è un enzima che catalizza la conversione interna di lattato e piruvato in presenza di NAD/NADH. Ampiamente distribuito nelle cellule e nei fluidi corporei. Aumenta con la distruzione dei tessuti (è sovrastimato artificialmente durante l'emolisi degli eritrociti con raccolta e conservazione improprie del sangue). Presentato da cinque isoenzimi (LDG 1 - LDH 5)
Intervalli di riferimento:
per cani adulti -23 - 164 unità;
per gatti adulti - 55 - 155 unità.
per cavalli adulti - 100 - 400 unità.
negli animali giovani durante il periodo di crescita, l'attività LDH aumenta di 2-3 volte.
Migliorato: Danno al tessuto miocardico (2-7 giorni dopo lo sviluppo dell'infarto del miocardio), leucemia, processi necrotici, tumori, epatite, pancreatite, nefrite, distrofia muscolare, danno muscolare scheletrico, anemia emolitica, insufficienza circolatoria, leptospirosi, peritonite infettiva dei gatti.
Declassato: Non ha valore diagnostico.
Colinesterasi (ChE)
ChE si trova principalmente nel siero del sangue, nel fegato e nel pancreas. ChE del plasma sanguigno è un enzima extracellulare di natura glicoproteica, che si forma nelle cellule del parenchima epatico.
Intervalli di riferimento:
cani - da 2200 U/l
gatti - da 2000 U/l
Migliorato: Non ha valore diagnostico.
Declassato: Malattie subacute e croniche e danni al fegato (a causa della ridotta sintesi di ChE da parte degli epatociti), avvelenamento con composti organofosforici.
AMILASI (DIASTASI)
L'amilasi idrolizza i carboidrati complessi. L'alfa-amilasi sierica deriva principalmente dal pancreas (pancreatico) e dalle ghiandole salivari e l'attività dell'enzima aumenta con l'infiammazione o l'ostruzione. Anche altri organi hanno una certa attività dell'amilasi: l'intestino tenue e crasso, i muscoli scheletrici e le ovaie. Nei cavalli l'amilasi è rappresentata principalmente dalla frazione beta.
Intervalli di riferimento:
per cani (alfa-amilasi) - 685 - 2155U;
per gatti (alfa-amilasi) - 580-1720 Unità.
per cavalli (beta-amilasi) - 4,9 - 16,5 unità.
Migliorato: Pancreatite, parotite, insufficienza renale (acuta e cronica), avvelenamento, diabete mellito, epatite acuta, cirrosi biliare primaria, volvolo dello stomaco e dell'intestino, peritonite, squilibrio elettrolitico.
Declassato: Necrosi del pancreas, tireotossicosi, avvelenamento da arsenico, barbiturici, tetracloruro di carbonio; uso di anticoagulanti.
fosfatasi alcalina (AP)
La fosfatasi alcalina si trova nel fegato, nelle ossa, nell'intestino e nella placenta. Per differenziare l'attività dell'ALP (fegato o ossa) si utilizza la determinazione della GGT (aumentata nelle malattie epatiche, e invariata nelle malattie ossee).
Intervalli di riferimento:
per cani adulti -18 - 70 unità;
per gatti adulti -39 - 55 unità.
per cavalli adulti - 70 - 250 unità
negli animali giovani durante il periodo di crescita, l'attività della fosfatasi alcalina aumenta più volte e non è un indicatore informativo.
Migliorato: Guarigione di fratture, osteomalacia, tumori ossei, colangite, sindrome di Cushing, ostruzione del dotto biliare, tumori della cistifellea; ascesso, cirrosi, cancro al fegato, epatite, infezioni batteriche del tratto gastrointestinale, cibi grassi, gravidanza.
Declassato: Ipotiroidismo, anemia, ipovitaminosi C, uso di corticosteroidi.
Fosfatasi Acida (vedi)
Nei maschi, il 50% della CP sierica proviene dalla ghiandola prostatica e il resto dal fegato e dalle piastrine degradanti e dai globuli rossi.
Nelle femmine, la CP è prodotta dal fegato, dagli eritrociti e dalle piastrine.
Intervalli di riferimento:
cani - 1-6 U/l
gatti - 1-6 U/l
Migliorato: Carcinoma della prostata (nella fase iniziale del cancro alla prostata, l'attività di CP può rientrare nell'intervallo normale).
Con le metastasi del carcinoma prostatico nel tessuto osseo, aumenta anche l'ALP.
Il massaggio prostatico, il cateterismo, la cistoscopia, gli esami rettali portano ad un aumento della FC, quindi si consiglia di prelevare il sangue per l'analisi non prima di 48 ore dopo queste procedure.
Declassato: Non ha valore diagnostico.
Lipasi
La lipasi è un enzima che catalizza la scomposizione dei gliceridi degli acidi grassi superiori. Il corpo produce un numero di organi e tessuti, che consente di distinguere tra lipasi di origine gastrica, pancreas, lipasi polmonare, succo intestinale, leucociti, ecc. La lipasi sierica è la somma delle lipasi d'organo e un aumento della sua l'attività è una conseguenza di un processo patologico in qualsiasi organo. Le fluttuazioni dell'attività della lipasi sierica in un animale sano sono insignificanti.
Intervalli di riferimento:
cani - 30-250 U/l
gatti - 30-400 U/l
Migliorato: Pancreatite acuta (può essere fino a 200 volte il normale) - l'attività della lipasi ematica aumenta rapidamente entro poche ore dopo un attacco di pancreatite, raggiungendo un massimo dopo 12-24 ore e rimane elevata per 10-12 giorni, cioè più lunga dell'attività dell'α-amilasi. Con una neoplasia maligna del pancreas in una fase iniziale della malattia.
Declassato: Cancro gastrico (in assenza di metastasi al fegato e al pancreas), con una neoplasia maligna del pancreas nel periodo successivo della malattia (quando il tessuto ghiandolare si risolve).
Substrati e grassi
Bilirubina totale
La bilirubina è un prodotto del metabolismo dell'emoglobina, coniugata nel fegato con acido glucuronico per formare mono- e diglucuronidi escreti nella bile (bilirubina diretta). I livelli di bilirubina sierica aumentano in caso di malattia epatica, ostruzione biliare o emolisi.L'emolisi produce bilirubina non coniugata (indiretta), pertanto vi sarà un'elevata bilirubina totale con bilirubina diretta normale.
Intervalli di riferimento:
per cani - 3,0 - 13,5 mmol / l;
per gatti - 3,0 - 12,0 mmol/l.
per cavalli - 5,4 - 51,4 mmol/l.
Migliorato: Danni alle cellule epatiche di diversa natura, ostruzione dei dotti biliari, emolisi
Declassato: Malattia del midollo osseo, anemia, ipoplasia, fibrosi
Bilirubina diretta
Intervalli di riferimento:
per cani -0,0 - 5,5 mmol/l;
per gatti -0,0 - 5,5 mmol/l.
per cavalli - 0,0 - 10,0 mmol / l.
Migliorato: ostruzione del dotto biliare, colestasi, ascesso epatico, leptospirosi, epatite cronica
Declassato: non ha valore diagnostico.
Urea
L'urea si forma nel fegato a seguito della neutralizzazione dell'ammoniaca altamente tossica formata a seguito della fermentazione batterica nel tratto gastrointestinale, deaminazione di aminoacidi, basi puriniche e pirimidiniche, ammine biogeniche e così via. Viene escreto dai reni.
Intervalli di riferimento:
per cani -3,5 - 9,2 mmol/l;
per gatti - 5,4 - 12,1 mmol / l.
per cavalli - 3,5 - 8,8 mmol / l;
Migliorato: Funzionalità renale compromessa (insufficienza renale), dieta ricca di proteine, anemia emolitica acuta, shock, stress, vomito, diarrea, infarto miocardico acuto
Declassato: Basso apporto proteico, grave malattia del fegato
Creatinina
La creatinina è il prodotto finale del metabolismo della creatina, sintetizzata nei reni e nel fegato da tre amminoacidi (arginina, glicina, metionina).La creatinina viene completamente escreta dall'organismo dai reni per filtrazione glomerulare, senza essere riassorbita nei tubuli renali. proprietà della creatinina viene utilizzata per studiare il livello di filtrazione glomerulare mediante clearance della creatinina nelle urine e nel siero.
Intervalli di riferimento:
per cani -26,0 - 120,0 µmol/l;
per gatti - 70,0 - 165,0 µmol/l.
per cavalli - 80,0 - 180,0 µmol/l.
Migliorato: Funzionalità renale compromessa (insufficienza renale), ipertiroidismo, uso di furosemide, vitamina C., glucosio, indometacina, mannitolo. I pazienti con chetoacidosi diabetica possono avere livelli di creatinina falsamente elevati.
Declassato: Gravidanza, riduzione della massa muscolare correlata all'età
Acido urico
L'acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle purine. Si forma nel fegato a seguito della rottura dei nucleotidi, della deaminazione delle aminopurine e della successiva ossidazione delle ossipurine. Escreto dal corpo dai reni.
Intervalli di riferimento:
cani - 9-100 µmol/l
gatti - fino a 150 µmol/l
Migliorato: Significativamente - in violazione dell'escrezione di acido urico dal corpo (malattia renale, urolitiasi, acidosi, tossicosi), gotta - a causa di un aumento della sintesi di acido urico. Leggermente - quando si assumono cibi ricchi di purine (carne, fegato, reni), alcune malattie ematologiche (leucemia, carenza di B 12. anemia), citolisi cellulare, diabete mellito.
Declassato: Non ha valore diagnostico.
proteine totali
Le proteine sieriche totali sono costituite principalmente da albumine e globuline. Il livello di globulina viene calcolato sottraendo il livello di albumina dal livello di proteine totali. L'ipoproteinemia indica ipoalbuminemia, come l'albumina è la principale proteina sierica. La concentrazione di proteine nel siero/plasma è determinata dallo stato nutrizionale, dalla funzionalità epatica, dalla funzionalità renale, dall'idratazione e da vari processi patologici. La concentrazione proteica determina la pressione osmotica colloidale (oncotica).
Intervalli di riferimento:
per cani -40,0 - 73,0 g/l;
per gatti - 54,0 - 77,0 g/l.
per cavalli - 47,0 - 75,0 g / l;
Migliorato: Disidratazione, stasi venosa. Tumori, processi infiammatori, infezioni, iperimmunoglobulinemia
Declassato: Perdita proteica in gastroenteropatia, sindrome nefrosica, ridotta sintesi proteica, epatite cronica, epatosi, malassorbimento proteico
Albume
Le albumine sono la frazione più omogenea delle proteine semplici, sintetizzate quasi esclusivamente nel fegato. Circa il 40% delle albumine si trova nel plasma, il resto nel liquido interstiziale. Le principali funzioni delle albumine sono il mantenimento della pressione oncotica, nonché la partecipazione al trasporto di piccole sostanze endogene ed esogene (acidi grassi liberi, bilirubina, ormoni steroidei, magnesio, calcio, sostanze medicinali, ecc.).
Intervalli di riferimento:
per cani -22,0 - 39,0 g/l;
per gatti - 25,0 - 37,0 g/l.
per cavalli - 27,0 - 37,0 g/l.
Migliorato: Uno stato di disidratazione;
Declassato: Distrofia alimentare, epatite acuta e cronica, cirrosi epatica, malattie gastrointestinali, sindrome nefrosica, pielonefrite cronica, sindrome di Cushing, cachessia, infezioni gravi, pancreatite, eczema, dermatopatia essudativa.
Glucosio
Il livello di glucosio nel sangue è il principale indicatore del metabolismo dei carboidrati. Poiché il glucosio è uniformemente distribuito tra plasma ed elementi formati, la sua quantità può essere determinata sia nel sangue intero che nel siero e nel plasma.
Intervalli di riferimento:
per cani -4,3 - 7,3 mmol/l;
per gatti -3,3 - 6,3 mmol/l.
per cavalli - 3,0 - 7,0 mmol/l.
Migliorato: diabete mellito, sindrome di Cushing, stress, shock, ictus, infarto del miocardio, attività fisica, malattie epatiche e renali croniche, feocromocitoma, glucangioma, pancreatite, uso di corticosteroidi, acido nicotinico, vitamina C, diuretici.
Declassato: Malattia pancreatica, cancro gastrico, fibrosarcoma, malattia del parenchima epatico, shock insulinico
Colesterolo
I livelli di colesterolo sono determinati dal metabolismo dei grassi, che a sua volta dipende dall'ereditarietà, dalla dieta, dal fegato, dai reni, dalla tiroide e da altre funzioni endocrine. Il colesterolo totale è costituito da lipoproteine a bassa e alta densità (LDL e HDL) e circa un quinto da trigliceridi.
Intervalli di riferimento:
per cani -2,9 - 6,5 mmol/l;
per gatti - 1,6 - 3,7 mmol / l.
per cavalli - 2,3 - 3,6 mmol/l.
Migliorato: Iperlipoproteinemia, malattia epatica, colestasi, insufficienza renale cronica, sindrome nefrosica, tumori pancreatici, malattia coronarica, infarto del miocardio, ipertensione, diabete mellito, uso di corticosteroidi, sulfamidici, diuretici tiazidici
Declassato: Deficit di HDL, ipoproteinemia, tumori e cirrosi epatica, ipertiroidismo, insufficienza renale acuta e cronica, insufficienza epatica (stadi terminali), artrite reumatoide, malnutrizione e assorbimento, infezioni acute
trigliceridi
I grassi alimentari vengono idrolizzati nell'intestino tenue, assorbiti e risintetizzati dalle cellule della mucosa, dopodiché vengono secreti nei vasi linfatici sotto forma di chilomicroni. I trigliceridi dei chilomicroni vengono rimossi dal sangue dalla lipoproteina lipasi tissutale. La produzione endogena di trigliceridi avviene nel fegato. Questi trigliceridi sono trasportati in associazione conB-lipoproteine nella composizione delle lipoproteine a bassissima densità (VLDL).
Intervalli di riferimento:
per cani -0,24 - 0,98 mmol/l;
per gatti - 0,38 - 1,10 mmol / l.
per cavalli - 0,1 - 0,4 mmol / l.
Migliorato: Iperlipoproteinemia, diabete mellito, epatite, cirrosi, ittero ostruttivo, pancreatite acuta e cronica, sindrome nefrosica, insufficienza renale cronica, infarto miocardico acuto, malattia coronarica, gravidanza, stress; assunzione di corticosteroidi, estrogeni, beta-bloccanti, diuretici, dieta ricca di grassi, carboidrati;
Declassato: Inedia, ipertiroidismo, infezioni acute, broncopneumopatia cronica ostruttiva, ipertiroidismo, assunzione di acido ascorbico, eparina;
elettroliti
Potassio (K)
Il potassio è il principale catione intracellulare la cui concentrazione sierica è regolata dalla sua escrezione nelle urine e da altri meccanismi. La concentrazione sierica di potassio determina l'eccitabilità neuromuscolare. Bassi o alti livelli di potassio nel sangue influenzano la contrattilità muscolare
Intervalli di riferimento:
per cani - 4,3 - 6,2 mmol / l;
per gatti - 4,1 - 5,4 mmol / l
per cavalli -2,2 - 4,5 mmol/l
Migliorato: Emolisi, danno tissutale, fame, chetoacidosi diabetica, insufficienza renale con anuria, oliguria, acidosi, diuretici risparmiatori di potassio (spironolattone, triamterene), beta-bloccanti, ACE-inibitori, alte dosi di sulfadimetossina (Co-trimossazolo).
Declassato: Inedia, vomito, diarrea, acidosi tubulare renale, aldosteronismo, atrofia muscolare, uso di furosemide, steroidi, insulina, glucosio.
sodio (NUN)
Il sodio è il catione extracellulare predominante. Il livello di sodio è determinato principalmente dallo stato volemico del corpo.
Intervalli di riferimento:
per cani - 138 - 164 mmol / l;
per gatti - 143 - 165 mmol/l.
per cavalli -130 - 143 mmol/l.
Migliorato: disidratazione, poliuria, diabete e diabete insipido, glomerulonefrite cronica, ipoparatiroidismo, insufficienza renale cronica, tumori ossei, osteolisi, osteodistrofia, ipervitaminosi D, furosemide, tetraciclina, ormoni steroidei.
Declassato: Carenza di vitamina D, osteomalacia, malassorbimento, iperinsulinismo, assunzione di analgesici, anticonvulsivanti, insulina Falsa iponatriemia può verificarsi con grave lipemia o iperproteinemia se l'analisi viene eseguita con una diluizione del campione.
Calcio totale (CUN)
Il calcio sierico è la somma degli ioni calcio, incl. associati alle proteine (principalmente albumina). Il livello di ioni calcio è regolato dall'ormone paratiroideo e dalla vitamina D.
Intervalli di riferimento:
per cani -2,3 - 3,3 mmol/l;
per gatti - 2,0 - 2,7 mmol / l.
per cavalli - 2,6 - 4,0 mmol/l.
Migliorato: Iperparatiroidismo, tumori ossei, linfoma, leucemia, sarcoidosi, sovradosaggio di vitamina D
Declassato: Ipoparatiroidismo, ipovitaminosi D, insufficienza renale cronica, cirrosi epatica, pancreatite, osteomalacia, uso di anticonvulsivanti.
FOSFORO (P)
La concentrazione di fosfati inorganici nel plasma è determinata dalla funzione delle ghiandole paratiroidi, dall'attività della vitamina D, dall'assorbimento nel tratto gastrointestinale, dalla funzionalità renale, dal metabolismo osseo e dalla nutrizione.
È necessario valutare l'indicatore in combinazione con calcio e fosfatasi alcalina.
Intervalli di riferimento:
per cani -1,13 - 3,0 mmol/l;
per gatti - 1,1 - 2,3 mmol / l.
per cavalli - 0,7 - 1,9 mmol / l.
Migliorato: Insufficienza renale, massicce trasfusioni di sangue, ipoparatiroidismo, ipervitaminosi D, tumori ossei, linfoma, leucemia, chetosi nel diabete mellito, guarigione di fratture ossee, uso di diuretici, steroidi anabolizzanti.
Declassato: Iperparatiroidismo, ipovitaminosi D (rachitismo, osteomalacia), malattie gastrointestinali, malnutrizione, diarrea grave, vomito, jet di glucosio endovenoso, terapia insulinica, uso di anticonvulsivanti.
Ferro (Fe)
La concentrazione di ferro nel siero è determinata dal suo assorbimento nell'intestino; deposizione nell'intestino, fegato, midollo osseo; il grado di decadimento o perdita di emoglobina; volume della biosintesi dell'emoglobina.
Intervalli di riferimento:
per cani -20,0 - 30,0 µmol/l;
per gatti - 20,0 - 30,0 µmol/l.
per cavalli - 13,0 - 23,0 µmol/l.
Migliorato: emosiderosi, anemia aplastica ed emolitica, epatite acuta (virale), cirrosi, degenerazione grassa del fegato, nefrite, avvelenamento da piombo; prendendo estrogeni.
Declassato: Anemia da carenza di ferro, sindrome nefrosica, tumori maligni, infezioni, periodo postoperatorio.
Magnesio ( mg)
Il magnesio è principalmente un catione intracellulare (il 60% si trova nelle ossa); è un cofattore necessario per numerosi sistemi enzimatici, in particolare ATPasi. Il magnesio influenza la risposta neuromuscolare e l'eccitabilità. La concentrazione di magnesio nel fluido extracellulare è determinata dal suo assorbimento dall'intestino, dall'escrezione da parte dei reni e dallo scambio con le ossa e il fluido intracellulare.
Intervalli di riferimento:
per cani -0,8 - 1,4 mmol/l;
per gatti - 0,9 - 1,6 mmol / l.
per cavalli - 0,6 - 1,5 mmol / l.
Migliorato: Disidratazione, insufficienza renale, danno tissutale, ipocorticismo; assunzione di acetilsalicilato (a lungo termine), triamterene, sali di magnesio, progesterone.
Declassato: Mancanza di magnesio, tetania, pancreatite acuta, gravidanza, diarrea, vomito, uso di diuretici, sali di calcio, citrati (con trasfusione di sangue).
Cloro ( Cl)
Il cloro è l'anione inorganico più importante nel fluido extracellulare, è importante per mantenere il normale equilibrio acido-base e la normale osmolalità.Con la perdita di cloruri (nella forma HCl o NH4Cl ) si verifica alcalosi, quando il cloruro viene ingerito o iniettato, si verifica acidosi.
Intervalli di riferimento:
per cani - 96,0 - 118,0 mmol / l;
per gatti - 107,0 - 122,0 mmol/l.
per cavalli - 94,0 - 106,0 mmol/l.
Migliorato: Ipoidratazione, insufficienza renale acuta, diabete insipido, acidosi tubulare renale, acidosi metabolica, alcalosi respiratoria, ipofunzione surrenale, trauma cranico, assunzione di corticosteroidi, salicilati (intossicazione).
Declassato: Alcalosi ipocloremica, dopo punture con ascite, vomito prolungato, diarrea, acidosi respiratoria, nefrite, lassativi, diuretici, corticosteroidi (a lungo termine).
Acidità ( pH)
Intervalli di riferimento:
per cani - 7.35 - 7.45;
per gatti - 7.35 - 7.45;
per cavalli - 7.35 - 7.45.
Migliorato: Alcalosi (respiratoria, non respiratoria)
Declassato: Acidosi (respiratoria, metabolica)
