Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
Per attuare i compiti principali della prevenzione della FA, è necessario essere in grado di stabilire una relazione univoca tra caratteristiche morfologiche e segni funzionali dell'occlusione fisiologica, per poter correlare l'occlusione fisiologica con vari stadi la sua formazione.
Morso - il rapporto della dentatura (denti) quando si incontrano il numero più grande contatti. Pertanto, la norma è il concetto della corretta posizione dei denti, della forma della dentatura e del rapporto delle mascelle, in base al tipo di occlusione e al periodo del suo sviluppo fino alla piena formazione di un'occlusione permanente.
Le misure preventive sono suddivise in pre e postnatali.
Le attività di prevenzione prenatale vengono svolte in clinica prenatale migliorando il corpo di una donna incinta.
Gli obiettivi della prevenzione della FA durante questo periodo sono l'eliminazione dei rischi professionali, l'istituzione regime razionale giorno e nutrizione di una donna, trattamento malattie infettive, lotta alla tossicosi, igiene del cavo orale, educazione dentale. Durante questo periodo, è possibile identificare una serie di fattori ereditari, tuttavia, i metodi per influenzare i processi di ereditarietà sono in fase di ricerca.
La profilassi postnatale viene eseguita dal momento della nascita del bambino e il suo contenuto dipende dall'età.
Dalla nascita all'eruzione dei primi denti da latte (0-6 mesi)
- rilevamento patologia congenita v regione maxillofacciale;
Prevenzione acuta malattie purulente in un neonato;
Dissezione del frenulo accorciato della lingua;
Corretto alimentazione artificiale bambino (postura, selezione del ciuccio);
Identificazione dei denti erotti prematuramente e determinazione delle indicazioni per la loro rimozione.
Periodo di formazione morso di latte(6 mesi - 3 anni)
- osservazione della dentizione (timing e sequenza, accoppiamento, quantità, simmetria, forma, posizione, tipo di chiusura);
Chirurgia plastica di un frenulo accorciato della lingua;
Prevenzione della carie e delle sue complicanze;
Dieta equilibrata, da usare quando si masticano cibi duri;
Prevenzione delle malattie somatiche;
Sanificazione degli organi respiratori;
Prevenzione delle cattive abitudini (succhiare le dita, ciucci, capezzoli, corpi estranei);
Osservazione della funzione della lingua durante la deglutizione (la dentatura è chiusa, la punta della lingua si trova nella regione dei denti anteriori superiori sul lato palatale).
Il periodo del morso del latte formato (3 anni - 6 anni)
- plastica di un frenulo della lingua accorciato o attaccato in modo errato;
La presenza di cibi duri nella dieta;
Individuazione ed estrazione dei denti soprannumerari erotti;
Prevenzione delle deformazioni della dentatura in caso di difetti della dentatura (adentia primaria o estrazione di denti secondo indicazioni cliniche) mediante protesi;
Osservazione della crescita delle ossa mascellari (comparsa di tre fisiologici e diastema all'età di 5-6 anni del bambino);
Digrignamento selettivo di tubercoli non consumati di denti da latte (di solito zanne);
Osservazione del rapporto della dentatura, della forma delle arcate dentarie;
Identificazione delle violazioni della natura dell'articolazione del discorso;
Complessi di mioginnastica - per normalizzare la chiusura delle labbra, la posizione della mascella inferiore e della lingua a riposo e durante la funzione.
Periodo di cambio dei denti (6 - 12 anni)
- prevenzione della carie dentale e delle sue complicanze;
Monitoraggio del riassorbimento delle radici dei denti da latte;
Monitoraggio delle eruzioni Denti permanenti(timing, sequenza, abbinamento, quantità, simmetria, forma, posizione, tipo di chiusura);
Estrazione di denti soprannumerari erotti;
Determinazione delle indicazioni per il trattamento chirurgico associato all'attaccamento del frenulo basso labbro superiore, che era la causa del diastema, frenulo corto labbro inferiore, lingua e piccolo vestibolo della cavità orale;
Restauro di corone distrutte dei primi molari permanenti e / o incisivi mediante protesi dopo la loro lesione, lesioni cariose o ipoplasia dello smalto;
Sostituzione di denti mancanti, compresi quelli con adentia, mediante protesi;
Eliminazione delle cattive abitudini (succhiare labbra, guance, lingua, corpi estranei);
Macinazione selettiva di tubercoli non consumati di canini da latte e molari;
Mioginnastica per normalizzare la chiusura delle labbra, la respirazione nasale, la postura.
Il periodo dell'occlusione permanente emergente (12-18 anni)
- trattamento delle anomalie maxillo-facciali al fine di ridurne la gravità;
Prevenzione della carie dentale e delle sue complicanze;
Prevenzione delle malattie parodontali;
Estrazione di singoli denti per indicazioni ortodontiche;
Asportazione di denti soprannumerari erotti o inclusi, odontomi, cisti;
Protesi razionali;
Chirurgia plastica di un frenulo accorciato o attaccato in modo errato della lingua, labbra, approfondimento del piccolo vestibolo della cavità orale.
Il periodo dell'occlusione permanente formata (dai 18 anni in su)
- igiene del cavo orale e osservanza delle basi dell'igiene;
Restauro di corone di denti distrutti;
Sostituzione dei denti mancanti con protesi;
Eliminazione delle parafunzioni (bruxismo);
Splintaggio dei denti nelle malattie parodontali;
Prevenzione del sovraccarico dei denti pilastro durante le protesi;
Conservazione dei tessuti del letto protesico.
In clinica, incontriamo molto spesso anomalie del morso combinate. La diagnosi dei primi sintomi è associata all'identificazione dei fattori eziologici che li determinano. caratteristiche cliniche e la prognosi dello sviluppo della patologia.
Per lo sviluppo del sistema dento-mascella è di grande importanza stato funzionale muscoli della regione maxillo-facciale, che contribuiscono al normale sviluppo del morso o lo interrompono. L'alimentazione artificiale dei bambini nel primo anno di vita non crea il carico funzionale necessario. Nei bambini con questo metodo di alimentazione predomina la funzione di deglutizione piuttosto che di suzione.
Per la prevenzione dell'AAF associata all'alimentazione artificiale, si raccomanda un'ampia gamma di tettarelle per neonati di varie età da 0 a 12 mesi, che imitano il capezzolo del seno materno. La forma del capezzolo dipende dal suo scopo, quindi per acqua, latte, succo, porridge vengono prodotti in modo diverso. I capezzoli speciali sono progettati per l'alimentazione dei bambini con patologia congenita.
Dato il diverso stato dei muscoli della regione maxillo-facciale durante il sonno e la veglia, i ciucci sono giorno e notte. Ogni poppata del bambino contribuisce all'allenamento della masticazione, dei muscoli facciali e della crescita mandibola di lunghezza, cioè la formazione del rapporto fisiologico delle mascelle.
Il ripristino della normale funzione muscolare si ottiene con l'aiuto di una ginnastica speciale. Il principio della prevenzione della FA con l'aiuto della mioginnastica è allenare i muscoli sottosviluppati, che consente di normalizzare la funzione dei muscoli degli antagonisti e dei sinergici.
Gli esercizi ginnici per i muscoli che circondano la dentatura come metodo di profilassi ortodontica furono proposti da Rogers nel 1917.
Gli esercizi vengono scelti tenendo conto dell'età del bambino. Non dovrebbero essere troppo difficili, comprensibili, è desiderabile trasformarli in un gioco. I bambini possono fare ginnastica sia individualmente che collettivamente, negli asili e nelle scuole. Il controllo sull'esecuzione degli esercizi è assegnato a genitori o educatori e personale medico.
Una serie di esercizi mioginnastici
1. In caso di violazione della postura e per allenare il corretto modo di respirare - complesso di ginnastica mattutina;
2. Per normalizzare la deglutizione:
a) le labbra sono chiuse, i denti sono serrati, la lingua è sollevata - premerla contro la parte anteriore del palato duro nella regione dei tubercoli dentali dei denti anteriori superiori, quindi deglutire la saliva;
b) lo stesso esercizio con un sorso d'acqua;
c) rumore;
d) sbadigliare;
e) gargarismi;
3. Allenamento del muscolo circolare della bocca:
a) con le labbra chiuse, gonfia le guance, quindi spremi lentamente l'aria con i pugni attraverso le labbra serrate;
b) chiudere le labbra, prevenendo ciò con i mignoli agli angoli della bocca;
c) suonare strumenti a fiato per bambini;
e) esercizi con dispositivi:
Placca vestibolare di Schoncher;
Dass attivatore;
il disco di Friel (interlabiale);
Giradischi manuale.
4. Esercizi per i muscoli che propongono la mascella inferiore:
La mascella inferiore viene spostata lentamente in avanti fino alla sovrapposizione incisale;
Lo stesso con girare la testa a destra, a sinistra.
5. Esercizi per i muscoli che sollevano la mascella inferiore:
Le labbra sono chiuse, i denti serrati, aumentano la pressione sui denti per contrazione muscoli masticatori in occlusione centrale;
Lo stesso con la resistenza (bacchetta, gomma). In combinazione con esercizi terapeutici, il massaggio ha un effetto benefico, attraverso il quale
nell'area del processo alveolare e dei denti posizionati in modo errato, è possibile installarli nella dentatura se esiste un posto appropriato. Il massaggio del processo alveolare nell'area dei denti inclusi stimola la loro eruzione.
L'esame dello stato dentale dei bambini nel primo anno di vita e durante la formazione dell'occlusione temporanea e permanente è necessario per valutazione oggettiva e raccomandazioni specifiche per la prevenzione e il trattamento precoce della malocclusione.
Sotto prevenzione anomalie dentali implicano una serie di misure ricreative per prevenire ed eliminare le cause di fattori patologici, causando e lo sviluppo di anomalie. La prevenzione delle anomalie dentali è parte integrante della prevenzione complessiva globale delle malattie dentali.
A. I. Betelman nella prevenzione e trattamento precoce le deformazioni del sistema masticatorio identificano quattro periodi di età:
- 1) intrauterino;
- 2) il primo anno di vita - allattamento;
- 3) da un anno alla fine del morso del latte;
- 4) il periodo della dentatura mista.
D. A. Kalvelis, X. A. Kalamkarov ha individuato la prevenzione generale e dentale (locale) delle anomalie dentali. A. I. Rybakov ha creato un sistema completo di prevenzione e G. N. Pakhomov ha individuato la prevenzione primaria da un sistema completo di prevenzione.
F. Ya Khoroshilkina, al fine di adempiere ai principali compiti di prevenzione, ha individuato dieci periodi di età per la formazione del sistema masticatorio, tenendo conto della sua morfologia, fisiologica e modifiche funzionali. Allo stesso tempo, sono stati sviluppati complessi di misure preventive per ciascun periodo e sono state identificate le persone responsabili della loro attuazione.
IN lavoro preventivo sull'organizzazione del modo ottimale di vita (lavoro, studio, alimentazione, riposo) , l'amministrazione di imprese, istituti per bambini e medici è coinvolta nella fornitura di esami medici (locali per esami, attrezzature, ecc.).
Le visite mediche mirate per prevenire le anomalie vengono effettuate da ostetrici-ginecologi, pediatri, odontoiatri di ogni profilo con la partecipazione attiva di otorinolaringoiatri, ortopedici, endocrinologi, logopedisti, ecc.
Le principali misure preventive per i periodi di formazione del sistema masticatorio: disposizione condizioni normali lavoro e vita della futura madre, visita medica della donna incinta nella clinica prenatale, Nutrizione corretta, igiene e sanificazione del cavo orale di una donna incinta. Dopo la nascita di un bambino, è necessario garantire un'alimentazione razionale della madre e del bambino, corretta cura dell'igiene, modalità corretta nutriti e dormi, rimani aria fresca, alimentazione razionale e, se necessario, corretta alimentazione artificiale, dissezione del frenulo accorciato della lingua. IN periodo di lattazione(con l'avvento dei primi denti) e fino all'età di tre anni, oltre alle misure precedentemente effettuate, eliminano le cattive abitudini con l'uso di polsi, bende al gomito, conducono psicoterapia, ginnastica terapeutica normalizzare la chiusura delle labbra, respirazione nasale, postura. Monitorano anche la corretta sequenza di eruzione dei denti da latte, attivano la masticazione (aggiungere alla dieta cibo solido), insegnando la corretta articolazione. Se necessario, viene utilizzata una placca vestibolare, una benda a fionda con trazione extraorale per ritardare la crescita di uno dei processi alveolari o della mascella. Identificato a controlli programmati i bambini con anomalie dentoalveolari, respirazione alterata attraverso il naso, postura vengono indirizzati a specialisti per la consultazione e il trattamento. Con palatoschisi, vengono eseguite più adentia congenite, perdita di denti, protesi protesi lamellari, utilizzare dispositivi profilattici non rimovibili.
Durante il periodo del morso del latte, è necessario osservare l'igiene orale, la sua igiene tempestiva.
Durante il periodo della dentizione mista, oltre a attività elencate monitorare la sequenza di eruzione dei denti permanenti, macinare i tubercoli dei denti da latte o rimuovere i denti secondo le indicazioni. Vengono rivelati macrodentia, spostamento mesiale dei denti laterali e anomalie del morso da essi causate, le corone dei denti permanenti vengono esposte quando vengono trattenute, vengono realizzate protesi in caso di perdita precoce dei denti da latte, vengono ripristinate le corone dei denti permanenti distrutti e viene eseguita la sanificazione pianificata della cavità orale.
Durante il periodo di occlusione permanente, durante gli esami programmati, vengono rilevate malattie delle mucose del cavo orale e del parodonto e i pazienti vengono inviati per il trattamento nelle camere parodontali. Lì eseguono lo splintaggio della dentatura nella parodontite e nella malattia parodontale, eliminano le parafunzioni, il solito spostamento della mascella inferiore, la posizione anormale dei singoli denti e dei loro gruppi, seguiti da protesi razionali.
Nella prevenzione delle anomalie dentoalveolari, la sanificazione programmata del cavo orale di bambini e adolescenti in istituzioni prescolari, scuole, secondarie e superiori istituzioni educative, così come il lavoro sanitario ed educativo attivo tra la popolazione.
tempestivo e corretta prevenzione contribuisce all'autoeliminazione delle anomalie individuali del sistema masticatorio in infanzia senza l'uso di misure ortodontiche più complesse.
Misure organizzative per garantire la prevenzione di anomalie dentali nel sistema
osservazione del dispensario, può essere formulato nel seguente modo:
esame clinico dei bambini, che consente al dentista distrettuale di identificare
e diagnosticare anomalie dentoalveolari emergenti o formate, nonché
eliminare i fattori predisponenti al loro sviluppo;
identificazione dei gruppi per l'osservazione del dispensario e stesura di un piano di prevenzione
E misure mediche(per i pediatri di tutti i profili del servizio specialistico);
rinvio tempestivo di bambini con anomalie formate al medico per il trattamento;
controllo su trattamento specializzato e spiegando il suo ruolo a bambini, genitori e
educatori;
monitorare l'eliminazione degli identificati fattori causali verificarsi di anomalie;
organizzazione e conduzione in gruppi di bambini formazione dei bambini, dei loro genitori, pedagogica
E personale medico metodi di misure igieniche.
Azioni preventive dovrebbe essere costruito tenendo conto dei periodi di età dello sviluppo del bambino.
Il più favorevole per la prevenzione delle anomalie dentali è il periodo di attività
crescita della mascella associata alla formazione di un'occlusione del latte, che coincide con l'inizio
scuola materna e età prescolare bambino. In questi periodi di età determinato
Segni clinici principali Fattori eziologici legati al funzionale
disturbi e contribuendo allo sviluppo di anomalie dentoalveolari.
Nel periodo della dentizione mista, le misure preventive diventano meno efficaci. Nei bambini
con un morso permanente, vengono diagnosticate anomalie dentoalveolari formate, che richiedono
trattamento intensivo del lavoro. Pertanto la definizione è attiva cause operative e la loro eliminazione
non può essere preventiva. Correzione dei disturbi funzionali
difficile a causa del fatto che patologicamente esiste un'interdipendenza stabile
funzioni modificate e deviazioni in struttura morfologica organi orali.
Dati linee guida costruito come segue: per periodi dell'infanzia ci saranno
i fattori eziologici più comuni e le misure del loro
avvertimenti.
1. Periodo prenatale.
Fattori eziologici prendere postonel periodo sviluppo prenatale feto,
può essere diviso in endogeno e
esogeno.
A fattori endogeni deve essere attribuito:
predisposizione ereditaria (negli ultimi anni
è stata trovata un'associazione di geni del sistema H1A, ad es. questi
gene è un fattore nello sviluppo di anomalie e malformazioni
apparato dentale-mascellare);
predisposizione familiare allo sviluppo di anomalie dentoalveolari
(dentia parziale o completa, denti soprannumerari,
singoli micro o macrodentia. violazione della struttura
smalto dei denti, micro o macrognazia, pro o retrognazia,
pseudoartrosi congenita nella regione maxillo-facciale, anomalie
la dimensione e l'attaccamento del frenulo della lingua, delle labbra; macroglossia). A fattori esogeni devono essere inclusi:
meccanico (trauma, livido di una donna incinta; vicino
vestiti della futura mamma; presentazione anomala del feto);
chimico (alcolismo e fumo dei futuri genitori);
rischi professionali - lavorare con vernici, pitture,
sostanze chimiche);
biologico ( malattie passate incinta
una donna, gli agenti causali della tubercolosi sono particolarmente pericolosi per il feto,
sifilide, patogeno morbillo della rosolia, epidemia
parotite, alcune forme di influenza, toxoplasmosi);
mentale (effetto negativo sullo sviluppo del bambino
rendere situazioni stressanti madre nel primo trimestre
gravidanza);
fattori di radiazione (esposizione ai raggi X associata
con rischi professionali o gravidanza
nelle zone con livello aumentato radiazione).
Azioni preventive
consulenza genetica per il futurogenitori per determinarne il valore
rischio genetico di avere un figlio con l'uno o l'altro
patologia congenita della regione maxillo-facciale
se i parenti stretti ce l'hanno.
2. Organizzazione di un regime razionale di lavoro, riposo,
nutrizione di una donna incinta.
tra loro l'educazione alla salute.
Ogni donna ha bisogno di capire
l'importanza di visitare un dentista pediatrico
nel primo anno di vita del bambino, in caso di gravidanza
proceduto con complicazioni, il bambino è nato con basso
peso corporeo, o ci sono state complicazioni durante il parto, cioè,
quando il rischio di sviluppare di più
varie malattie, tra cui
dentale.
1.
2. Bambini del primo anno di vita (il periodo dell'inizio dell'eruzione dei denti temporanei)
Fattori eziologici
alimentazione artificiale -questo tipo di alimentazione
usato come scelta per
la mancanza di latte della madre, mentre
non è richiesto alcuno sforzo significativo
muscolatura e le condizioni del bambino
retrogenia, cioè la presenza di un sagittale
discrepanza tra alto e basso
mascelle nella parte anteriore
persiste, si crea una tendenza
all'occlusione distale condotto erroneamente
alimentazione artificiale. quelli.
uso di capezzoli duri e lunghi,
che può causare danni alla mucosa
cavo orale o viceversa molto morbido
con un grande foro alla fine -
questa opzione non richiede il bambino
sforzi durante l'alimentazione; Oltretutto
alcuni genitori lasciano il bambino
uno contro uno con una bottiglia. Allo stesso tempo, lei
gola esercita pressione
SU cresta alveolare, deformandolo
Ciuccio ortodontico
rachitismo - una malattia associata alla mancanza di vitamina B del gruppo"D", manifestato in una debole mineralizzazione ossea, incluso
e scheletro facciale. Il cui risultato potrebbe essere diverso
gravità della deformità della mascella superiore e inferiore: I -
la mascella inferiore acquisisce una forma quadrangolare, mentre
il contatto si perde nella regione frontale e profonda
morso; II - la mascella superiore diventa a forma di V o
forma a sella; III - la mascella inferiore è deformata,
l'angolo della mascella è sollevato, cioè possibile formazione
anomalie sia sul piano sagittale che su quello verticale -
morso aperto
trauma alla nascita - sotto forma di estrazione forzata del feto
dietro la mascella inferiore - mentre soffre la zona di crescita - condilare
processi;
malattie passate - complicanze particolarmente gravi
provoca osteomielite ematogena, mentre l'agente eziologico di questo
la malattia si deposita principalmente nelle zone di crescita - su mascella superiore
processi zigomatici e frontali, sulla mascella inferiore - nell'articolazione
processi
respirare attraverso la bocca a causa di un'insufficiente pulizia del naso
si sposta da croste o per atresia parziale o completa.
- allattamento al seno - l'atto dell'allattamento al seno è
potente stimolante della crescita tessuto osseo. Quando si succhia, il fondo
la mascella cambia posizione in direzione antero-posteriore a causa di
contrazioni muscolari. Muscoli tendini che si intrecciano nel periostio
trasmettere pressione alle travi ossee e vasi sanguigni,
dar loro da mangiare. Di conseguenza, le zone di crescita ricevono una spinta
con una nutrizione sufficiente dei vasi sanguigni - questo è ciò che accade
processo di crescita fisiologico. Durante il periodo di alimentazione, la lingua
il bambino, premendo il capezzolo del seno della madre verso il cielo, esercita una pressione
e fornisce crescita e aumento del volume della mascella superiore;
- corretta alimentazione artificiale - tettarella del biberon
dovrebbe imitare la forma del capezzolo del seno materno, essere
rispettivamente elastico, elastico, hanno tre piccoli fori,
che dovrebbe essere fatto con un ago caldo. Tempo ottimale Per
aspirare una porzione di cibo da una bottiglia con una capacità di almeno 200,0 ml
15 minuti. Meno durata della "ginnastica" durante la suzione
porta al sottosviluppo della mascella inferiore. Quando hai bisogno di nutrirti
tenere il bambino ad angolo allattamento al seno.
La bottiglia è anche posizionata ad angolo in modo che non prema
sulla mascella inferiore del bambino; -
il rachitismo dovrebbe essere prevenuto
pediatri a seconda dello stadio
malattie (nomina di preventivo o
dose terapeutica di vitamina D)
avvertimento malattie pustolose
pelle deve basarsi su regole.
igiene della zona maxillofacciale;
- allungamento tempestivo di una briglia accorciata
lingua;
3. Bambini del 2o e 3o anno di vita (il periodo di completamento della formazione del morso del latte)
3. Bambini del 2° e 3° anno di vita (escompletamento della formazione del latte
morso)
Fattori eziologici:
cattive abitudini (succhiarsi le dita,ciucci, vari oggetti, ricezione
cibo con un ciuccio)
- rachitismo - mancanza di vitamina "D";
- assenza nella dieta del bambino
cibo duro - "pigrizia di masticare";
- respirazione nasale difficile;
- la lingua a riposo si trova tra
denti.
Azioni preventive:
- eliminazione delle cattive abitudini -limitare il movimento del braccio durante il sonno
con guanti e duro
gomitiere; se necessario
svezza il bambino dal ciuccio usando il gel
(composizione: alginato di sodio al 6% nel 7,0-10,%
infuso di erbe di assenzio),
che è viscoso
Marrone scuro
con un odore specifico introdotto
sostanza medicinale (odore di fresco
erbe aromatiche). - uso di profilassi
dispositivi con linguetta
al fine di prevenire
posizione sbagliata dell'ultimo - correzione pediatrica del rachitismo;
- da 1,5 anni di vita di un bambino
dovrebbero essere inclusi nella dieta
componente duro del cibo;
- plastica del frenulo della lingua al fine
corretta formazione funzioni
discorso;
- formazione di abilità igieniche
cavità orale.
4. Bambini di età compresa tra 3 e 6 anni (periodo di morso del latte formato).
4. Bambini dai 3 ai 6 anni (periodmorso di latte formato).
Fattori eziologici:
disfunzione della respirazione nasalecome miscela o respirazione con la bocca. dipendente
da una combinazione con altri fattori contribuisce alla formazione
varie anomalie- aperto, progenico, profondo,
morso prognatico e anomalie della dentatura. Violazione
questa funzione è associata a un modo infantile
deglutizione e non chiusura delle labbra. Questa combinazione
e i suoi segni clinici sono determinati: la bocca è semiaperta, la radice
la lingua viene spostata indietro e in basso, il che cambia il profilo del viso
bambino - appare un "doppio mento". Quando respiri
notevole tensione delle ali del naso, cambiamento di configurazione
narici, in uno stato di riposo fisiologico si nota
ingrossamento del terzo inferiore del viso. Come risultato di errato
la respirazione è disturbata equilibrio dinamico muscoli
regione periorale e lingua.
Durante la respirazione orale, la forma della mascella superiore cambia: essa
si restringe nelle sezioni laterali a seguito di errato
posizione della lingua e pressione della guancia. Contemporaneamente al restringimento
la mascella cambia la forma dei passaggi nasali, il nasale
setto, e queste deformazioni, a loro volta, supportano
respirazione orale; disfunzione della deglutizione - manifestata dal fatto che
al momento iniziale della deglutizione, la lingua occupa una posizione interdentale
e si riposa superficie interna una o entrambe le labbra
porta a una significativa tensione dei tessuti nella circonferenza della bocca
crepe - "un sintomo di un ditale".
Normalmente, il processo di deglutizione subisce cambiamenti dalla nascita.
prima della formazione di un morso di latte. Il bambino nasce con il bene
riflesso di deglutizione sviluppato e sufficiente attività della lingua,
soprattutto la sua punta. A riposo, la lingua si trova tra le gengive.
rulli ed è principalmente allungato in avanti, che
lo rende pronto per il lavoro. Con l'avvento del primo caseificio
denti, nella fase di "avviamento" avviene una ristrutturazione del processo di deglutizione
push”, mentre la punta della lingua è respinta dal già apparso
denti. Con l'istituzione di un morso di latte completo all'età di 2,5 anni
il bambino normalmente completa la trasformazione dell'infantile
modo di deglutire nel somatico.
Nel modo normale (somatico) di deglutire, le labbra sono piegate
con calma, i denti sono serrati, la punta della lingua poggia contro la zona anteriore
palato duro dietro gli incisivi superiori.
Con un modo errato (infantile) di deglutire, i denti non vengono compressi
e la punta della lingua entra in contatto per la "spinta iniziale" con il labbro inferiore,
con contrazione del muscolo del mento - un sintomo di "ditale",
e talvolta altri muscoli facciali, che influisce sulla configurazione
viso: si nota la sporgenza delle labbra, il mento assume l'aspetto
"ditale", a volte c'è l'increspatura della fronte, la chiusura degli occhi
e allungando il collo in avanti per facilitare la deglutizione;
-disfunzione masticatoria - è attivo
fattore nella formazione di aperture, croci,
progenico e altri tipi di morso patologico.
Si osserva in varie varianti:
1. Masticazione pigra - masticazione, in cui il bambino
mastica il cibo lentamente e a lungo senza svilupparsi
sforzo disponibile e lavarlo giù. Le ragioni di questa masticazione
può essere: respirazione orale, inclusione prematura
nella dieta di cibi duri, grave somatica
e malattie infettive, alimentazione prolungata
bambino che usa un ciuccio, carie.
2. L'abitudine di masticare il cibo da un lato. Osservato
A distruzione precoce e rimozione denti da masticare
da un lato, la presenza di denti con carie complicate,
usura irregolare dei denti provvisori, dopo
lesioni alla mandibola.
3. L'abitudine di masticare con i denti anteriori. Si verifica dopo
perdita precoce dei denti da masticare o distruzione
loro a causa della carie, con cancellazione patologica denti
con una diminuzione dell'altezza del morso, multiplo congenito
adentia. funzione vocale compromessa - da determinare
la relazione tra questa funzione e la malocclusione
le violazioni si rivelano non solo nella pronuncia
suoni individuali, ma anche nell'articolazione, in particolare
nella posizione della lingua (sigmatismo interdentale)
violazione della cancellazione fisiologica del latte
denti. Cancellazione di denti temporanei - fisiologica
un processo causato, da un lato, dall'emergere
carichi funzionali in connessione con lo sviluppo di attivi
funzione masticatoria e, d'altra parte, un cambiamento nella struttura
e le proprietà dello smalto dei denti provvisori causate dal riassorbimento
le loro radici. I primi segni di cancellazione fisiologica
compaiono sugli incisivi a 3 anni, a 4-5 anni
si estende ai canini e ai molari. Grazie a
è provvista la cancellazione di tubercoli di denti temporanei
scorrimento regolare della dentatura inferiore rispetto a
verso l'alto, vengono creati condizioni ottimali Per
piena masticazione e formazione del corretto
morso.
Azioni preventive:
- la regolazione della funzione respiratoria includele seguenti tipologie di eventi:
1.
Consultazione del bambino con uno specialista ORL.
2.
Consultazione e trattamento di un bambino da parte di un pediatra
in presenza di malattie respiratorie.
3.
Consulenza specialistica in fisioterapia
e la nomina di un complesso di respiratorio
esercizi.
4.
Appuntamento del massaggio delle ali del naso.
5.
Fare un cappello
e sostenere il bendaggio mandibolare per
utilizzo notturno, salvo disponibilità
abitudini di dormire con la bocca aperta. - prevenzione e normalizzazione
le caratteristiche di deglutizione includono
le seguenti attività:
1.
Trattamento di un bambino da parte di uno specialista ORL e normalizzazione del nasale
respirazione.
2.
Insegnare a un bambino il giusto
tecnica di deglutizione conforme a
regole di base: labbra e denti
chiusi, muscoli del viso e del collo
il più rilassato possibile, mancia
la lingua è premuta contro la zona anteriore
cielo. - prevenzione delle disfunzioni
masticare è eseguire
lavoro esplicativo con i genitori
e il personale delle istituzioni prescolari
sulla necessità e l'utilità
inclusione nella dieta del bambino rigido
cibo, eliminazione tempestiva
cattive abitudini, ritiro del capezzolo.
La qualità è importante
trattamento dei denti provvisori
e tempestivo rimborso
in caso di perdita anticipata,
macinazione di tubercoli instancabili
denti provvisori, normalizzazione
respirazione nasale; - prevenzione del dentoalveolare
anomalie derivanti da
disturbi del linguaggio, è uno dei primi
corso di logopedia
normalizzazione tempestiva del nasale
respirazione, eliminazione delle abitudini di suzione
capezzolo e dita;
- correzione della miodinamica
equilibrio con l'aiuto della mioginnastica;
- protesi dentarie se disponibili
difetti della dentatura;
- macinazione dei tubercoli del latte
denti.
5. Bambini 7-13 anni (periodo di dentatura variabile)
5. Bambini 7-13 anni (periodmorso intercambiabile)
Fattori eziologici:
disturbi funzionali (respirazione,deglutire, masticare, parlare);
- ritardo nella cancellazione dei tubercoli del latte
denti;
- violazioni nell'ordine di cambio dei denti;
- la presenza di denti soprannumerari;
- macrodentia;
- basso attaccamento del frenulo superiore
labbra;
- presenza di difetti posturali, curvature
colonna vertebrale;
- carie multiple.
Azioni preventive:
- regolazione della respirazione, della masticazione,deglutizione e parola;
- regolazione dell'equilibrio miodinamico
muscoli della regione maxillo-facciale;
- lucidatura dei tubercoli dei denti da latte;
- rimozione dei denti da latte ritenuti e
soprannumerario;
- frenoplastica - frenuloplastica superiore
labbra all'età di non prima di 7-8 anni, cioè Dopo
eruzione degli incisivi laterali dalla tomaia
mascelle);
- approfondimento del vestibolo della cavità orale;
- estrazione seriale di denti secondo Hotz.
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Le anomalie dentali (DNA) sono condizioni che includono disturbi ereditari sviluppo sistema dentale e anomalie acquisite, espresse in anomalie dei denti, delle ossa mascellari e del rapporto della dentatura vari gradi gravità.
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Misure che assicurano la prevenzione delle anomalie dentoalveolari esame clinico dei bambini (identificare e diagnosticare le anomalie dentoalveolari, eliminare i fattori predisponenti per il loro sviluppo; identificare i gruppi per l'osservazione del dispensario e redigere un piano per le misure preventive e terapeutiche (per i pediatri di tutti i profili di un servizio specializzato);
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rinvio tempestivo di bambini con anomalie formate al medico per il trattamento; controllo sull'eliminazione dei fattori causali identificati per il verificarsi di anomalie nei bambini; organizzare e condurre la formazione dei bambini, dei loro genitori, del personale pedagogico e medico sulla metodologia delle misure igieniche nei gruppi di bambini.
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Le misure preventive dovrebbero essere costruite tenendo conto dei periodi di età dello sviluppo del bambino.Il più favorevole per la prevenzione delle anomalie dentoalveolari è il periodo di crescita attiva delle mascelle associato alla formazione di un'occlusione del latte, che coincide con l'età prescolare e prescolare del bambino. Nel periodo della dentizione mista, le misure preventive diventano meno efficaci. Nei bambini con occlusione permanente, vengono diagnosticate anomalie dentoalveolari formate che richiedono un trattamento ad alta intensità di manodopera.
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Fattori di rischio intrauterino e postnatale. 1. Periodo prenatale: Endogeno: - condizione genetica (adentia completa o parziale, denti soprannumerari, micro o macrodentia individuale, violazione della struttura dello smalto dei denti, micro o macrognazia, pro o retrognazia, anomalie nelle dimensioni e nell'attaccamento del frenulo della lingua, labbra)
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Esogeno: meccanico (trauma, lividi di una donna incinta; indumenti stretti della futura mamma) chimico (alcolismo e fumo dei futuri genitori); rischi professionali (lavoro con vernici, vernici, reagenti chimici); biologico (malattie passate di una donna incinta: tubercolosi, sifilide, rosolia, parotite, alcune forme di influenza, toxoplasmosi); mentale (situazioni stressanti nella madre); fattori di radiazione
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Fattori di rischio postnatali Violazione della corretta alimentazione artificiale del bambino; Violazioni delle funzioni del sistema dentoalveolare: masticazione, deglutizione, respirazione e parola; Cattive abitudini- succhiare un ciuccio, dita, lingua, guance, oggetti vari, postura e postura scorrette; Trasferito malattie infiammatorie tessuti molli e ossei del viso, articolazione temporomandibolare; Lesioni di denti e mascelle; Cambiamenti cicatriziali nei tessuti molli dopo ustioni e rimozione di neoplasie del cavo orale e delle mascelle;
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Carie dentale e sue conseguenze; Insufficiente abrasione fisiologica dei denti provvisori; Perdita prematura di denti provvisori; Perdita prematura dei denti permanenti; Perdita ritardata di denti temporanei (punto di riferimento: i tempi di eruzione dei denti permanenti); Eruzione ritardata dei denti permanenti (punto di riferimento - i tempi di eruzione dei denti permanenti); L'assenza di tre e diastema all'età di 5-6 anni del bambino.
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Nella clinica prenatale si svolgono attività di prevenzione prenatale migliorando il corpo di una donna incinta: Eliminazione dei rischi professionali Stabilire un regime quotidiano e nutrizionale razionale Cura delle malattie infettive, lotta alla tossicosi Sanificazione del cavo orale Educazione dentale
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La profilassi postnatale dipende dall'età del bambino Bambini del primo anno di vita: Fattori eziologici: alimentazione artificiale - questa non richiede sforzi muscolari significativi e persiste lo stato di retrogenesi infantile, si crea una tendenza all'occlusione distale, prevale la funzione di deglutizione piuttosto che di suzione. alimentazione artificiale eseguita in modo errato - l'uso di un capezzolo duro e lungo, che può causare lesioni alla mucosa orale o uno molto morbido con un grande foro all'estremità - non richiede al bambino di compiere sforzi durante l'alimentazione; quando un bambino viene lasciato solo con un biberon, allo stesso tempo fa pressione sul processo alveolare con il collo, deformandolo;
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trauma alla nascita - rimozione forzata del feto da parte della mascella inferiore - mentre la zona di crescita soffre - il processo condilare; malattie passate - rachitismo - il cui risultato può essere deformazioni sia della mascella superiore che di quella inferiore
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osteomielite ematogena - agente eziologico questa malattia si deposita principalmente nelle zone di crescita - sulla mascella superiore dei processi zigomatico e frontale, sulla mascella inferiore - nei processi articolari; malattie pustolose della pelle che respirano attraverso la bocca a causa di un'insufficiente pulizia delle vie nasali da croste o per atresia parziale o completa
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Azioni preventive: alimentazione naturale- l'atto di succhiare è un potente stimolatore della crescita del tessuto osseo. Durante la suzione, la mascella inferiore cambia posizione in direzione antero-posteriore a causa della contrazione muscolare. La pressione viene trasferita ai fasci ossei e ai vasi sanguigni che li alimentano. Di conseguenza, le zone di crescita ricevono un impulso e si verifica un processo di crescita fisiologico. Durante l'allattamento viene esercitata una pressione sul palato, che assicura la crescita e un aumento del volume della mascella superiore.
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Una corretta alimentazione artificiale del capezzolo sul biberon dovrebbe avere una forma fisiologica, essere elastica, resistente, avere diversi piccoli fori. Il tempo ottimale per aspirare una porzione di cibo da un biberon da 200,0 ml è di almeno 15 minuti. Una durata più breve porta al sottosviluppo della mascella inferiore. Durante l'allattamento, devi tenere il bambino inclinato, come durante l'allattamento. Il biberon è anche posizionato ad angolo in modo da non esercitare pressione sulla mascella inferiore del bambino.
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La parte piatta del capezzolo assicura la corretta posizione della lingua, identica all'allattamento naturale
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Posizione corretta bambino durante il sonno. Il neonato dovrebbe dormire senza cuscino su materasso ortopedico... È inoltre necessario girare il bambino sul lato sinistro, destro e appoggiarlo sullo stomaco per evitare la retrazione (prevenzione dell'occlusione distale) e lo spostamento della mascella inferiore a destra oa sinistra ( morso incrociato- prevenzione del rachitismo (eseguita dai pediatri); prevenzione delle malattie pustolose della pelle; rispetto delle norme igieniche della zona maxillo-facciale;
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Dalle 5 alle 6 un meseè necessario introdurre alimenti complementari da un cucchiaio in modo che durante la cattura del cibo la mascella inferiore si muova in avanti, così come la tensione muscolare nella regione del mento, mandibolare e cervicale, che assicurerà ulteriormente funzione normale deglutizione, movimento della mascella inferiore e movimenti dell'ATM. A partire dai 6 mesi. età, è necessario introdurre cibi più grossolani (carne, verdure) nella dieta del bambino, che consente di formare le capacità di mordere, masticare e distribuire uniformemente il cibo in tutta la cavità orale. In questo caso, le labbra dovrebbero essere chiuse, la lingua si trova dietro i denti e durante la deglutizione i muscoli della cavità periorale non dovrebbero sforzarsi.
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allungamento tempestivo del frenulo accorciato della lingua; uso di un capezzolo "fittizio" - non più di 15-20 minuti dopo aver mangiato, durante il sonno, la veglia - l'uso di un capezzolo "fittizio" non è raccomandato. Uso a lungo termine ciucci (più di 1-1,5 anni) porta alla formazione di un morso aperto. momento critico l'uso del ciuccio è di 6 ore al giorno. ciuccio profilattico con il collo più sottile (1) e la testa piatta (2), modello "Dentistar".
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Bambini del 2o e 3o anno di vita (il periodo di formazione dell'occlusione temporanea) Fattori eziologici: cattive abitudini (succhiare le dita, ciucci, oggetti vari, mangiare con il ciuccio); Rachitismo - mancanza di vitamina "D"; Mancanza di cibo duro nella dieta del bambino; Respirazione nasale difficile;
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Misure preventive: eliminazione delle cattive abitudini Dieta bilanciata, utilizzare durante la masticazione di cibi duri Correzione pediatrica del rachitismo Plastica del frenulo della lingua per formare correttamente la funzione della parola; Formazione di competenze in igiene orale.
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placca vestibolare preventiva "Stoppy", progettata per svezzare dal succhiare un ciuccio o un dito, l'uso regolare per 1-2 ore durante il giorno, così come durante il sonno, consente di correggere il morso naturalmente, Perché il disegno della placca non impedisce la chiusura degli incisivi e impedisce alla lingua di infilarsi tra la dentatura superiore e quella inferiore. La piastra è consigliata per bambini dai 2 ai 5 anni.
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Bambini di età compresa tra 3 e 6 anni (periodo di occlusione del latte formato) Fattori eziologici: violazione della funzione della respirazione nasale - si manifesta sotto forma di respirazione mista o orale. A seconda della combinazione con altri fattori, contribuisce alla formazione di varie anomalie: morsi aperti, progenici, profondi, prognatici e anomalie della dentatura. Disfunzione della deglutizione - deglutizione infantile Disfunzione della masticazione - - è un fattore attivo nella formazione di morso patologico aperto, incrociato, progenico e di altro tipo.
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Violazione dell'abrasione fisiologica dei denti da latte L'abrasione dei denti temporanei è dovuta a carichi funzionali dovuti allo sviluppo della funzione masticatoria e ai cambiamenti nella struttura e nelle proprietà dello smalto dei denti temporanei causati dal riassorbimento delle loro radici. I primi segni di abrasione fisiologica compaiono sugli incisivi all'età di 3 anni, all'età di 4-5 anni si diffonde ai canini e ai molari. A causa della cancellazione dei tubercoli dei denti temporanei, viene assicurato uno scorrimento regolare della dentatura inferiore rispetto a quella superiore, si creano condizioni ottimali per la masticazione completa e la formazione del morso corretto.
Misure per garantire la prevenzione delle anomalie dentali Esame clinico bambini (identificare e diagnosticare anomalie dentali, eliminare i fattori predisponenti per il loro sviluppo). Determinazione dei gruppi per l'osservazione del dispensario e stesura di un piano di misure preventive e terapeutiche (per pediatri di tutti i profili di un servizio specializzato).
Rinvio tempestivo di bambini con anomalie formate al medico per il trattamento. Monitoraggio dell'eliminazione dei fattori causali identificati per il verificarsi di anomalie nei bambini. Organizzazione e conduzione della formazione dei bambini, dei loro genitori, del personale pedagogico e medico sulla metodologia delle misure igieniche nei gruppi di bambini.
Le misure preventive dovrebbero essere costruite tenendo conto dei periodi di età dello sviluppo del bambino.Il più favorevole per la prevenzione delle anomalie dentoalveolari è il periodo di crescita attiva delle mascelle associato alla formazione di un'occlusione del latte, che coincide con l'età prescolare e prescolare del bambino.
Fattori di rischio prenatale e postnatale 1. Periodo prenatale: 1. Periodo prenatale: condizione genetica (adentia completa o parziale, denti soprannumerari, micro o macrodentia individuale, violazione della struttura dello smalto dei denti, micro o macrognazia, pro o retrognazia, anomalie nelle dimensioni e nell'attaccamento del frenulo della lingua, labbra)
Meccanico (trauma, lividi di una donna incinta) Chimico (alcolismo e fumo dei futuri genitori) Rischi professionali(lavoro con vernici, vernici, reagenti chimici) Biologico (malattie passate di una donna incinta: tubercolosi, sifilide, rosolia, parotite, alcune forme di influenza, toxoplasmosi) Mentale (situazioni stressanti nella madre)
Fattori di rischio postnatale Violazione della corretta alimentazione artificiale del bambino. Cattive abitudini: succhiare un ciuccio, dita, lingua, guance, oggetti vari, postura e postura scorrette. Malattie infiammatorie trasferite dei tessuti molli e ossei del viso, articolazione temporo-mandibolare. Lesioni di denti e mascelle. Cambiamenti cicatriziali nei tessuti molli dopo ustioni e rimozione di neoplasie del cavo orale e delle mascelle.
La carie dentale e le sue conseguenze. Abrasione fisiologica insufficiente dei denti provvisori. Perdita prematura di denti provvisori. Perdita prematura dei denti permanenti. Perdita ritardata di denti provvisori. Eruzione ritardata dei denti permanenti. L'assenza di tre e diastema all'età di 5-6 anni del bambino.
Lesione alla nascita (periodo perinatale) - rimozione forzata del feto da parte della mascella inferiore - mentre la zona di crescita soffre - il processo condilare + malattie pregresse - rachitismo - che possono provocare deformazioni sia della mascella superiore che di quella inferiore.
Osteomielite ematogena- l'agente eziologico di questa malattia si insedia principalmente nelle zone di crescita - sulla mascella superiore dei processi zigomatici e frontali, sulla mascella inferiore - nei processi articolari. Respirazione attraverso la bocca a causa dell'insufficiente pulizia dei passaggi nasali dalle croste o per atresia parziale o completa.
Misure preventive: - Alimentazione naturale - l'atto di succhiare è un potente stimolatore per la crescita del tessuto osseo. Una corretta alimentazione artificiale (la tettarella sul biberon deve avere una forma fisiologica, essere elastica, resistente, avere diversi piccoli fori) Il tempo ottimale per aspirare una porzione di cibo da un biberon da 200,0 ml è di almeno 15 minuti. Una durata più breve porta al sottosviluppo della mascella inferiore.
L'uso di un ciuccio - "ciuccio" - non più di pochi minuti dopo aver mangiato, durante il sonno, la veglia - l'uso di un ciuccio - "ciuccio" non è raccomandato. L'uso prolungato di ciucci (più di 1-1,5 anni) porta alla formazione di un morso aperto. Il tempo critico per l'utilizzo di un ciuccio è di 6 ore al giorno.
La posizione corretta del bambino durante il sonno. Un neonato dovrebbe dormire senza cuscino su un materasso ortopedico. È inoltre necessario girare il bambino sul lato sinistro, destro e appoggiarlo sullo stomaco per impedire la retrazione (prevenzione dell'occlusione distale) e lo spostamento della mascella inferiore a destra oa sinistra (morso incrociato).
Bambini del 2 ° e 3 ° anno di vita (il periodo di formazione dell'occlusione temporanea): Fattori eziologici: Cattive abitudini (succhiare dita, ciucci, oggetti vari, mangiare con un capezzolo) Rachitismo - mancanza di vitamina D Assenza di cibi duri nella dieta del bambino. Respirazione nasale difficile.
Placca vestibolare preventiva "Stoppy", progettata per svezzare dal succhiare un ciuccio o un dito, l'uso regolare per 1-2 ore durante il giorno, così come durante il sonno, consente di correggere il morso in modo naturale, perché. il disegno della placca non impedisce la chiusura degli incisivi e impedisce alla lingua di infilarsi tra la dentatura superiore e quella inferiore.
Bambini di età compresa tra 3 e 6 anni (il periodo di occlusione del latte formato) Fattori eziologici: violazione della funzione della respirazione nasale - si manifesta sotto forma di respirazione mista o orale. A seconda della combinazione con altri fattori, contribuisce alla formazione di vari morsi anomali. Disfunzione della deglutizione - deglutizione infantile. Disfunzione masticatoria. Violazione abrasione fisiologica denti provvisori.
: Misure preventive: Regolazione della funzione respiratoria. Prevenzione della carie dentale o delle sue complicanze. Digrignamento dei tubercoli dei denti da latte (soprattutto canini) Protesi dentarie in presenza di difetti nella dentatura. Identificazione ed estrazione dei denti soprannumerari erotti.
Bambini 7-13 anni (periodo di dentizione mista) Fattori eziologici: Disturbi funzionali(respirare, deglutire, masticare, parlare) Cancellazione ritardata dei tubercoli dei denti da latte. Violazioni nell'ordine di cambio dei denti. La presenza di denti soprannumerari. Bassa attaccatura del frenulo del labbro superiore, frenulo corto labbro inferiore, lingua e piccolo vestibolo della cavità orale. La presenza di difetti nella postura, curvatura della colonna vertebrale.
: Misure preventive: Prevenzione della carie dentale e delle sue complicanze. osservazione dell'eruzione dei denti permanenti (termini, sequenza, quantità, simmetria, forma, posizione, tipo di chiusura) Rimozione dei denti soprannumerari erotti. Restauro di corone distrutte dei primi molari permanenti e/o incisivi mediante protesi.
Il periodo di occlusione permanente emergente (12-18 anni), prevenzione Prevenzione della carie dentale e delle sue complicanze. Prevenzione delle malattie parodontali. Estrazione di singoli denti per indicazioni ortodontiche. Asportazione di denti soprannumerari erotti o inclusi, odontomi, cisti. protesi razionali. Chirurgia plastica di un frenulo accorciato o attaccato in modo errato della lingua, labbra, approfondimento del piccolo vestibolo della cavità orale. Trattamento delle anomalie maxillo-facciali per ridurne la gravità.
