Intolleranza al lattosio. Cosa significa intolleranza al lattosio e come si manifesta negli adulti? Cause congenite di intolleranza al lattosio

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il lattosio è uno degli zuccheri complessi presenti nel latte e in tutti i latticini. Durante processo digestivo lattosio si divide con lattasi(un enzima secreto nell'intestino tenue) zuccheri semplici(monosaccaridi glucosio e galattosio), che vengono assorbiti nel flusso sanguigno. L’intolleranza al lattosio negli adulti è estremamente comune e non dovrebbe essere sempre considerata una malattia curabile. A causa della diffusa promozione del latte e della diffusione delle malattie infiammatorie intestinali, molti si trovano ad affrontare un’intolleranza temporanea. negli adultipuò essere parziale e ciò rende difficile identificare questo problema.

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Ciclo del latte:






Molte persone sono intolleranti al lattosio, ma non riscontrano alcun inconveniente a questo riguardo, perché. non lo mangiano e, molto spesso, non conoscono le loro caratteristiche enzimatiche. Il problema dell'intolleranza al lattosio è della massima importanza per i bambini. gioventù perché il latte è il loro alimento base. Spesso questo è significativo anche per gli adulti, che occasionalmente possono sviluppare un’intolleranza secondaria al lattosio.

Per tutti i mammiferi, compreso l'uomo, durante la transizione verso un'alimentazione di tipo adulto è tipica una diminuzione dell'attività della lattasi con un simultaneo aumento dell'attività della saccarasi e della maltasi. Nell'uomo l'attività della lattasi comincia a diminuire alla fine del primo anno di vita (fino ai 24 mesi è inversamente proporzionale all'età), e questo processo raggiunge la sua massima intensità durante i primi 3-5 anni di vita. La diminuzione dell'attività della lattasi potrebbe continuare in futuro, sebbene, di norma, avvenga più lentamente. Le regolarità presentate sono alla base dell'intolleranza al lattosio di tipo adulto e il tasso di diminuzione dell'attività enzimatica è geneticamente predeterminato e in larga misura determinato dall'etnia dell'individuo.

Sì, in Svezia e DanimarcaIntolleranza al lattosio negli adulti si verifica in circa il 3% degli adulti, in Finlandia e Svizzera - 16%, in Inghilterra - 20-30%, Francia - 42% e nei paesi Sud-est asiatico e per gli afroamericani negli Stati Uniti, quasi il 100%. L’elevata frequenza dell’intolleranza alla lattasi tra le popolazioni indigene dell’Africa, dell’America e di alcuni paesi asiatici è in una certa misura associata alla mancanza di un’attività lattiero-casearia tradizionale in queste regioni. Quindi, solo nelle tribù Maasai, Fulani e Tassi in Africa, i bovini da latte sono stati allevati fin dai tempi antichi e l'intolleranza alla lattasi è relativamente rara nei rappresentanti adulti di queste tribù. La frequenza dell'intolleranza alla lattasi in Russia è del 16-30%, in Bielorussia - 10-20%. Cosa dice? Che uno su tre può sviluppare un'intolleranza totale o parziale al lattosio. Spesso una persona soffre di problemi con l'intestino, ma nessuno gli darà la diagnosi corretta.

Mangiare studio speciale, ma c'è anche test genetico predisposizione all’intolleranza al lattosio negli adulti.

Ricerca genetica su carenza di lattasi negli adulti:

MCM6 (C(-13910)T)

  • C/C è il genotipo associato all'intolleranza al lattosio negli adulti.
  • C/T – genotipo associato a livelli variabili di attività della lattasi. Il rischio di sviluppare un deficit secondario di lattasi.
  • T/T è il genotipo associato ad una buona tolleranza al lattosio negli adulti.

« Intolleranza" significa l'incapacità di digerire il lattosio, spesso associata a carenza dell'enzima lattasi. Circa 30 minuti dopo aver bevuto latte o latticini come gelato o ricotta e formaggio casereccio, le persone con intolleranza al lattosio possono avere diarrea (diarrea) o dolori crampiformi(crampi addominali) e gonfiore (aumento della formazione di gas nell'intestino), la cui gravità dipende dal livello di carenza enzimatica. Tuttavia, una persona con una lieve carenza enzimatica potrebbe non avvertire alcun sintomo.

Qualsiasi malattia che colpisce le cellule intestino tenue che producono lattasi possono causare " intolleranza secondaria alla lattasi". Si tratta di un problema temporaneo che scompare non appena la malattia passa, le cellule danneggiate vengono ripristinate e ricominciano a produrre enzimi. L'intolleranza secondaria al lattosio negli adulti è molto più comune di quella congenita e quindi la sua importanza è molto elevata.

Nei casi in cui la malattia è secondaria, cioè causata da processi infiammatori a livello intestinale, priorità diventa il trattamento della malattia, a seguito della quale si è verificata l'insufficienza. Dopo il recupero, la produzione dell'enzima viene ripristinata da sola.

Cause di intolleranza secondaria al lattosio negli adulti:

1. Infezioni (e non solo intestino): influenza, infezione da rotavirus.

2. Operazioni chirurgiche sullo stomaco e sull'intestino, che possono distruggere completamente la capacità del corpo di produrre lattasi.
3. L'uso di antibiotici (neomicina e kanamicina) e di alcuni altri farmaci (colchicina) provoca cambiamenti nella mucosa e una diminuzione dell'attività della lattasi.

4. Processi infiammatori nella mucosa e nella parete intestino tenue(morbo di Crohn, morbo di Whipple, colite cronica ulcerosa emorragica aspecifica). Esiste una stretta relazione tra la gravità dell'infiltrazione cellulare e il grado di carenza enzimatica.

5. Atrofia subtotale dei villi dell'intestino tenue (celiachia, giardiasi, sprue tropicale, gastroenterite acuta).

Cosa succede alla lattasi se non c'è un enzima che la scompone?

Nei casi in cui l'attività della lattasi è insufficiente per digerire tutto il lattosio entrato nell'intestino tenue, il disaccaride non scisso entra in quantità maggiore o minore nell'intestino crasso, dove diventa un substrato nutritivo per vari microrganismi. Questi batteri scompongono il lattosio in una catena corta acidi grassi, acido lattico, anidride carbonica, metano, idrogeno e acqua, che porta allo sviluppo della diarrea osmotica.

Come identificare?

Ci sono molti test. Il più semplice è la determinazione di una striscia di galattosio nelle urine dopo un carico di lattosio (latte).

Determinazione del contenuto di galattosio nelle urine. Questi metodi si basano sul principio di studiare non il glucosio, ma il galattosio formato durante l'idrolisi del lattosio. La quantità di galattosio nel sangue e nelle urine viene determinata mediante reazioni biochimiche che utilizzano galattosio deidrogenasi o galattosio ossidasi. È anche possibile determinare qualitativamente il galattosio nelle urine utilizzando le strisce reattive, che è anche un metodo altamente sensibile. Esistono pillole "clinitest" progettate per rilevare lo zucchero nelle urine.

Lo studio è in corso nel seguente modo. Il soggetto beve 400 ml di acqua, in cui sono sciolti 50 g di lattosio; per prevenire il rapido metabolismo del galattosio nel fegato, al liquido viene aggiunto etanolo alla dose di 0,25 g per 1 kg di peso corporeo. Il sangue o l'urina per la ricerca vengono prelevati 40 minuti dopo l'ingestione di lattosio disciolto in acqua. Con l'ipolattasia, il contenuto di galattosio nel sangue aumenta non più di 0,3 mmol / l, nelle urine la sua concentrazione rimane inferiore a 2 mmol / l.

Come si manifesta l'intolleranza secondaria al lattosio negli adulti?

Negli adulti si manifesta in molti sintomi spiacevoli, in cui una persona può anche non rendersi conto di avere una carenza enzimatica, attribuendo il suo malessere ad altre malattie, come allergie, gastriti, ulcera peptica stomaco e duodeno, disturbi nervosi (che semplicemente non cancelliamo =).

A corso severo puoi consumare non più di un grammo di zucchero del latte al giorno e con moderato - fino a dieci. Quando scegli i prodotti, devi considerare due indicatori: il contenuto di lattosio in essi contenuto e la quantità totale che desideri utilizzare. Gli alimenti che contengono lattosio vengono digeriti meglio se combinati con altri alimenti, poiché una maggiore quantità di cibo viaggia attraverso il tubo intestinale più lentamente, quindi le molecole di lattasi hanno più tempo per scomporre il lattosio.

Sintomi di deficit di lattasi negli adulti (spesso aspecifici, ahimè). I sintomi principali sono diarrea, gonfiore e dolore addominale. Può essere espresso debolmente (con intolleranza parziale).

  1. La diarrea può iniziare 30 minuti o diverse ore dopo aver mangiato un pasto contenente lattosio. Le feci sono acquose e schiumose. Se c'era poco cibo, ma molti grassi e zuccheri, l'inizio è ritardato.
  2. Gonfiore (flatulenza). C'è una sensazione sovrappeso, E sensazione costante pesantezza all'addome.
  3. Nausea dopo aver mangiato.
  4. Rumori nell'addome e aumento della formazione di gas nell'intestino.
  5. Vomito dopo aver mangiato un pasto contenente una grande quantità di zucchero nel latte (un sintomo più comune nei bambini).
  6. Dolore all'addome. Dopo aver mangiato, possono comparire spasmi nell'intestino, con l'assunzione regolare di cibo contenente lattosio dolore cronico premendo su zona dello stomaco, metter il fondo a. colica dolori acuti in uno stomaco
  7. Eruttazione.
  8. Fatica cronica.
  9. Depressione.
  10. Dolore agli arti.
  11. Ansia, vertigini, mal di testa.
  12. Deficit di peso.
  13. Irritabilità, depressione, tensione, disturbi del sonno.
  14. Problemi della pelle.
  15. Difficoltà di concentrazione, sensazione di sopraffazione.

L’unico trattamento efficace è una dieta priva di lattosio o povera di lattosio.

Quali latticini sono ben tollerati?

1. Formaggi di qualità. I formaggi sono suddivisi in base al grado di maturazione: più a lungo il formaggio matura, meno zucchero rimane al suo interno. Pertanto, le varietà dure e semidure perdono la maggior parte del lattosio.

2. Burro, Compreso burro chiarificato La crema grassa e semigrassa contiene meno lattosio del latte, pertanto, in casi eccezionali e in piccole quantità, il loro utilizzo è consentito. Il burro contiene pochissimo lattosio e viene utilizzato anche grandi quantità, quindi, non ci possono essere dubbi sulla sua digeribilità. Maggiore è il contenuto di grassi nel prodotto, minore è il lattosio contenuto.

3. Quasi tutto il latte è dolce (questo non significa che debba essere mangiato). Il fatto è chele persone con intolleranza al lattosio di solito consumano gelato e latte condensato zuccherato senza complicazioni. Il lattosio, come qualsiasi di- o oligosaccaride (in questo caso, costituito da residui di galattosio e glucosio) può essere scisso non solo dalla lattasi (β-galattosidasi), che attacca il gruppo galattosio, ma anche dall'α-glucosidasi, che attacca il residuo di glucosio. Il problema è che per isolare l'α-glucosidasi il prodotto deve essere percepito dall'organismo come dolce, mentre la dolcezza del lattosio è 4-5 volte inferiore al glucosio e 6-7 volte al saccarosio (nei bambini, con la loro aumentata sensibilità, questo problema non è così acuto, il che, in generale, spiega il numero relativamente piccolo di persone che soffrono di questo disturbo). Esperimenti clinici hanno dimostrato che l'aggiunta di saccarosio a prodotto lattiero-caseario nella quantità dell'1,0–5,0% in peso del prodotto aumenta la tolleranza al lattosio al 48–96% del gruppo sperimentale, a seconda dell'età media e della frazione in peso del saccarosio.

20. Dolcificanti negli alimenti confezionati.
21. Latte condensato.
22. Spezie sfuse, brodi.
23. Barrette di cioccolato, caramelle tipo caramelle, cioccolato (ad eccezione di alcuni tipi di cioccolato fondente).
24. Cacao in polvere.
25. Additivi alimentari.
26. Salse leggere.
27. Budini, zuppe di purea.
28. Ciambelle e frittate.
29. Purè di patate.
30. Compresse di saccarina.


1. Crema da dessert - 2.8-6.3.
2. Sbiancante per caffè - 10.0.
3. Yogurt al latte in polvere - 4.7.
4. Yogurt da latte intero(3,5%) - 4,0.
5. Yogurt al latte (1,5%) - 4.1.
6. Yogurt al latte (3,5%) - 4,0.
7. Yogurt naturale - 3.2.
8. Yogurt cremoso - 3.7.
9. Yogurt magro alla frutta - 3.1.
10. Yogurt alla frutta senza grassi - 3.0.
11. Yogurt cremoso alla frutta - 3.2.
12. Gelato allo yogurt - 6.9.
13. Cacao - 4.6.
14. Purè di patate - 4.0.
15. Porridge di semolino - 6.3.
16. Porridge di riso con latte - 18.0.
17. Kefir - 6.0.18. Kefir magro - 4.1.
19. Salsicce — 1,0—4,0.
20. Margarina - 0,1.
21. Burro - 0,6.
22. Latte acido - 5.3.
23. Latte scremato - 4.9.
24. Latte pastorizzato (3,5%) - 4,8.
25. Latte condensato (7,5%) - 9.2.
26. Latte condensato (10%) - 12,5.
27. Latte condensato con zucchero - 10.2.
28. Latte in polvere - 51.5.
29. Latte scremato in polvere - 52,0.
30. Latte intero (3,5%) - 4,8.
31. Latte intero in polvere - 38.0.
32. Frappè - 5.4.
33. Cioccolato al latte - 9.5.
34. Gelato - 6.7.
35. Gelato al latte - 1.9-7.0.
36. Coppa di gelato - 1.9.
37. Gelato - 5.1-6.9.
38. Gelato alla frutta - 5.1-6.9.
39. Torrone - 25.0.
40. Latticello - 3.5.

Il cibo di cui hai davvero bisogno Sinelnikova A.A.

Intolleranza al galattosio

Intolleranza al galattosio

L’intolleranza al galattosio è un’altra malattia metabolismo dei carboidrati. Può essere congenito o acquisito a causa di malattie gravi intestino tenue. Come risultato di una violazione del metabolismo del galattosio (che entra nel corpo sotto forma di lattosio - zucchero del latte), si accumula nel sangue in quantità eccessive e si sviluppa la cosiddetta intossicazione endogena - quando il corpo si avvelena. Questa condizione porta a danni al cervello, al fegato, al cristallino dell'occhio, ai reni.

La malattia si manifesta molto presto, entro una o due settimane dalla nascita del bambino. I suoi sintomi: diarrea acquosa, gonfiore e dolore all'addome, aumento della secrezione di gas, perdita di appetito, affaticamento, letargia, vomito, perdita di peso, esaurimento. Il fegato e la milza aumentano gradualmente, è probabile che si sviluppi l'ittero. In molti casi si sviluppa la cataratta, che può portare alla cecità. Nel tempo, il ritardo mentale si sviluppa in un contesto generale.

Intolleranza al galattosio - malattia grave, che va diagnosticata e trattata tempestivamente, altrimenti, come abbiamo visto, le conseguenze possono essere molto gravi, fino alla morte. La diagnosi viene effettuata sulla base di analisi e test.

L'unica cura è una dieta rigorosa: per i neonati si tratta di formule senza lattosio, con l'esclusione di latte e latticini; la stretta aderenza alla dieta dura fino a tre anni. Per bambini e adulti, la dieta prevede l'esclusione dei prodotti a base di latte intero.

Dal libro Il cibo di cui hai davvero bisogno autore Sinelnikova A.A.

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Intolleranza al lattosio e allergia al latte Molte persone pensano che l'intolleranza al lattosio sia un'allergia al latte. In realtà questo non è del tutto vero: il lattosio è uno degli zuccheri complessi presenti nel latte e in tutti i latticini. Durante il processo digestivo, lattosio

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intolleranza al saccarosio intolleranza al saccarosio malattia ereditaria che è più comune dell'intolleranza congenita al lattosio. La malattia è associata ad un difetto dell'enzima saccarasi nella mucosa del colon, con conseguente compromissione

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Intolleranza al galattosio L'intolleranza al galattosio è un'altra malattia del metabolismo dei carboidrati. Può essere congenito o acquisito a causa di gravi malattie dell'intestino tenue. Come risultato di una violazione del metabolismo del galattosio (che entra nel corpo sotto forma

Secondo studi statistici, l’intolleranza al lattosio è un fenomeno molto comune. I suoi sintomi includono problemi digestivi, frequenti vertigini, nausea, eruzioni cutanee e ansia incondizionata. Sebbene la malattia sia abbastanza facile da diagnosticare, la maggior parte delle persone preferisce cancellarla segni simili SU malessere generale. Naturalmente tutte queste manifestazioni sono associate al consumo di latticini. Inoltre, il lattosio è presente in un gran numero di alimenti inclusi nella dieta quotidiana. Pane, salsiccia, salse, prodotti semilavorati: contengono tutti zucchero del latte.

Lattosio nell'industria alimentare

L'intolleranza al lattosio è una diagnosi così comune perché questa sostanza è ampiamente utilizzata nella produzione. Rispetto al saccarosio e al glucosio normali, è meno dolce, quindi viene aggiunto agli alimenti in grandi quantità. La sua presenza dentro prodotti da forno dovuto al fatto che il lattosio non viene fermentato dal lievito e si stabilizza albume. Quasi tutti gli aromi, i dolcificanti e gli esaltatori di sapidità sono a base di zucchero del latte. Il lattosio si trova naturalmente nel latte dei mammiferi.

Diagnosi

L'intolleranza al lattosio, come suggerisce il nome, è l'incapacità del corpo umano di portare a termine il processo di scissione. Il sintomo principale è l'indigestione.

Possibili ragioni

Secondo i medici, nella maggior parte dei casi l’intolleranza al lattosio è dovuta a una carenza enzimatica. Nel corpo del paziente, per un motivo o per l'altro, troppo piccola quantità lattasi - un enzima necessario affinché lo zucchero del latte venga completamente digerito nell'intestino. La malattia non deve essere confusa con le allergie: differenza fondamentaleè questo il patologico risposta immunitaria non sta succedendo. La diagnosi di intolleranza è complicata dal fatto che i suoi segni sono caratteristici di quasi tutti malattia dello stomaco. A proposito, nelle donne i sintomi sono più acuti che negli uomini.

Stabilire la diagnosi

Per fare una diagnosi, il medico può utilizzare due metodi: chiedere al paziente di eliminare completamente dalla sua dieta per un po' gli alimenti contenenti lattosio o, al contrario, chiedere alla persona di bere, ad esempio, un po' di latte e osservare la sua reazione .

Trattamento

Se la diagnosi viene confermata, le tue ulteriori azioni dipenderanno dalla gravità della malattia. Nelle forme estreme di intolleranza dovrai abbandonare completamente i prodotti contenenti lattosio. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti è in grado di assorbire da 8 a 10 grammi di zucchero del latte al giorno. Di conseguenza, è pianificato razione giornaliera. Inoltre, gli enterobatteri lattosio-negativi aiutano a risolvere la situazione. Il trattamento in questo caso consiste nell'assunzione regolare di questi farmaci prima di ogni pasto. Da sottolineare l'appuntamento medicinali simili solo un medico può, determina anche la dose individuale.

Prodotti

Dove si trova il lattosio? L’elenco dei prodotti, tuttavia, può essere enorme il numero più grande lo zucchero del latte è presente in tutti i latticini, pane, pasticcini, salsicce e formaggi, gelati, fast food, latte condensato, cioccolato (e in generale in tutti i dolci), così come in quasi tutti i condimenti: ketchup, maionese, senape. Ma puoi assolutamente tranquillamente mangiare frutta e verdura, uova, noci, riso e vermicelli.

L'intolleranza al lattosio è clinica stato pronunciato, che si verifica quando vi è un'attività insufficiente della lattasi, un enzima sintetizzato dagli enterociti, cellule della mucosa intestinale.

La lattasi aiuta l'organismo a scomporre i componenti complessi del lattosio in elementi semplici: i monosaccaridi galattosio e glucosio. Successivamente vengono assorbiti nella mucosa dell'intestino tenue e finiscono nel flusso sanguigno.

Il lattosio è un carboidrato presente nel latte e nei latticini, motivo per cui viene spesso definito "zucchero del latte". Nelle persone che soffrono di intolleranza al lattosio, quando mangiano prodotti a base di latte, possono verificarsi dolori intestinali, gonfiore, diarrea e brontolio nell'intestino.

Intolleranza al lattosio e allergia alle proteine ​​del latte: qual è la differenza tra le due

È necessario distinguere tra due concetti come intolleranza al lattosio e allergia a proteine ​​del latte. Nel primo caso motivo principale La reazione patologica dell'organismo è una carenza di lattasi, l'enzima responsabile della scomposizione del lattosio nell'intestino in zuccheri semplici. Permane nel tratto gastrointestinale e subisce fermentazione, provocando gonfiore, flatulenza e, di conseguenza, spasmi e dolori addominali.

Con un'allergia alle proteine ​​del latte, il conflitto viene alla ribalta sistema immunitario con le proteine ​​del latte, che lei percepisce come proteine ​​estranee, che alla fine porta allo sviluppo reazione allergica e sintomi correlati. Oltre alle manifestazioni gastroenterologiche, ci sono manifestazioni cutanee, come orticaria, eczema e altre, spesso unite manifestazioni respiratorie dalla rinite all'asma bronchiale.

Statistiche sulla carenza di lattasi e sulla distribuzione nel mondo

In alcuni popoli, la carenza di lattasi è significativamente pronunciata e questo problema aumenta con l'età. Ad esempio, tra africani, cinesi, indiani, mongoli, aborigeni australiani, eschimesi dell'Alaska, la percentuale di intolleranza raggiunge il cento. Gli scienziati attribuiscono questo alla mutazione dei geni nel processo di evoluzione. Le regioni che sono massicciamente impegnate nell'allevamento degli animali, in particolare nell'allevamento di animali da latte, hanno la percentuale più bassa di intolleranza al lattosio. Quindi, in media, circa il 70% della popolazione mondiale deve affrontare una carenza dell'enzima lattasi, ma solo il 15% degli slavi.

Cause dell'intolleranza al lattosio

La mancanza dell'enzima lattasi può essere congenita o acquisita. Ma esiste una terza opzione: l'intolleranza transitoria (passeggera). Si manifesta nei neonati prematuri ed è dovuta all'immaturità dei sistemi enzimatici dell'organismo, pertanto, se si segue la dieta, scompare nel tempo.

Le cose sono molto più complicate con il deficit congenito di lattasi. L'unica opzione La soluzione a questo problema è il rifiuto dei latticini che lo contengono. La forma acquisita si verifica quando si verifica la "rottura" dei sistemi enzimatici tratto digerente per una serie di motivi diversi:

  • infezioni intestinali trasferite;
  • pancreatite acuta o cronica con insufficienza pancreatica esocrina.

Spesso la causa dell'intolleranza al lattosio negli adulti risiede nella dieta stessa, dalla quale sono esclusi i latticini. Non l'ultimo ruolo è giocato dallo stato del sistema immunitario.

Segni e sintomi di intolleranza al latte

I sintomi sono un malfunzionamento tratto gastrointestinale. Come risultato della fermentazione nel lume intestinale, si verifica quanto segue:

  • gonfiore;
  • aumento della formazione di gas;
  • flatulenza;
  • mal di stomaco.

Spesso questi dolori lo sono cronico. Frequente feci liquide, nausea e vomito sono inerenti a questo condizione patologica. Il quadro clinico dell'intolleranza al lattosio appare dopo ogni consumo di latticini e, di norma, non richiede molto tempo. Spesso i pazienti sono irritabili, irrequieti, disattenti.

A differenza dell’allergia alle proteine ​​del latte, l’intolleranza al lattosio non è accompagnata dai sintomi tipici. manifestazioni allergiche. Piuttosto, è necessario differenziarlo da celiachia, una condizione causata dalla sensibilità genetica al glutine, presente prevalentemente nei cereali. L'enteropatia da glutine porta all'infiammazione della mucosa intestinale e, di conseguenza, all'indigestione.

I sintomi di queste due fermentopatie sono simili, ma i sintomi di quest'ultima sono più pronunciati: nell'intolleranza al glutine dovuta ad un alterato assorbimento a livello intestinale, debolezza generale, riduzione delle prestazioni, perdita di peso insieme a gravi sintomi gastrointestinali:

  • feci molli frequenti;
  • gonfiore;
  • dolori spasmodici all'addome.

Stabilire la diagnosi

La diagnosi deve iniziare con una consultazione con un gastroenterologo che, durante l'esame, tenendo conto dei reclami del paziente, sarà in grado di differenziare questa patologia con varie enzimopatie, pancreatite cronica accompagnato da insufficienza esocrina, colite cronica e intossicazione alimentare.

Per assicurarsi che siano i latticini a causare la reazione, è prescritto dieta di eliminazione. Implica l'esclusione dei latticini dalla dieta certo tempo. Se in questo momento tutti i sintomi scompaiono, viene specificata la diagnosi. Inoltre, per la sua formulazione finale, vengono condotti altri tipi di ricerca.

più accurato procedura diagnostica conta prova del respiro. Per la purezza della diagnosi, si raccomanda di escludere una serie di prodotti, in particolare i latticini, nonché le sigarette e medicinali. L'essenza del metodo è determinare il contenuto di idrogeno nell'aria espirata, che, mediante trasformazione e fermentazione, viene rilasciato dopo il liquido fornito al paziente per l'ingestione con alto contenuto lattosio. Questo test non raccomandato per i bambini piccoli.

Il prossimo test più importante è test della glicemia immediatamente dopo aver mangiato cibi contenenti lattosio. Questa analisi eseguita a stomaco vuoto, il paziente beve prima un liquido contenente Modica quantità proteine ​​del latte, quindi i livelli di zucchero nel sangue vengono misurati a intervalli di 30 minuti. Livelli stabili di zucchero indicano intolleranza al lattosio.

Un metodo di ricerca comune non solo tra gli adulti, ma anche tra i bambini è analisi dell'acidità delle feci. Viene effettuato determinando il livello di acido nelle feci. I risultati possono indicare una violazione del trattamento enzimatico del lattosio e confermare o smentire la diagnosi di intolleranza.

Trattamento dell'intolleranza al lattosio

Il trattamento principale dell'intolleranza al latte è l'esclusione dalla dieta abituale dei latticini contenenti lattosio. È irto di apporto insufficiente calcio nel corpo, perché i latticini ne sono ricchi nutrienti, soprattutto calcio. Pertanto, i pazienti con carenza di lattasi devono reintegrare questo importante oligoelemento.

Una quantità significativa di calcio si trova in tali prodotti:

Non è esclusa la nomina di preparati di calcio, come: vitrum osteomag, calcemin advance, calcio sandoz forte, calcio DZ nycomed, chelato di calcio e magnesio, rocaltrol, ecc.

Va notato che le madri in gravidanza e in allattamento hanno bisogno di più calcio - 1500-2000 mg, così come le donne in menopausa - 1400 mg.

Per migliore assimilazione il calcio richiede vitamina D, che è contenuta in grandi quantità nelle uova, cioè nei tuorli, nel fegato, nel latte di soia.

Tuttavia, non tutti i latticini contengono la stessa quantità di lattosio e la gravità dipende dal livello del suo contenuto. quadro clinico questa patologia.

Oggi le persone con intolleranza al lattosio possono sbizzarrirsi anche con kefir, yogurt, ricotta, panna acida, ma senza lattosio. IN Ultimamente sempre più di questi prodotti. Dovresti anche stare attento a studiare la composizione prodotti finiti, come dessert, pasticceria, poiché possono contenere lattosio.

Esiste una cosa come soglia del lattosio, ogni paziente è unico. Più alta è la soglia, meglio saranno digeriti i prodotti con una piccola quantità. Questo formaggi a pasta dura, crema di cagliata, burro.

svolgono un ruolo importante nel trattamento dell’intolleranza al lattosio. preparati enzimatici contenente lattasi, la cui mancanza porta a una cattiva digestione dei latticini.

  1. Se provi a dividere i latticini che vuoi consumare durante la giornata in più pasti e a mangiarli frazionati, allora puoi benissimo evitare manifestazioni negative, ma lascia che ti ricordi un concetto come la soglia del lattosio e la sua individualità per ciascuno.
  2. Risparmia una tabella di alimenti con una quantità ridotta di questo enzima e includili nella tua dieta.
  3. Sostituisci mucca o latte di capra soia o mandorla, aggiungere panna non naturale al caffè.
  4. Presta attenzione agli yogurt con bifidobatteri: gli scienziati hanno dimostrato che questo particolare prodotto aiuta a scomporre il lattosio.
  5. Prendi gli enzimi lattasi.

Misure precauzionali

Vale la pena notare che alcuni medicinali contengono proteine ​​del latte, quindi leggi attentamente le istruzioni. Tali farmaci includono, in particolare: no-shpa, bifidumbacterin, lopedium, motilium, gastal, cerucal, Enap.

Il lattosio è uno degli zuccheri complessi presenti nel latte e in tutti i latticini. Durante il processo digestivo, il lattosio viene scomposto dalla lattasi (un enzima secreto nell'intestino tenue) in zuccheri semplici (monosaccaridi e galattosio), che vengono assorbiti nel flusso sanguigno. " Intolleranza" significa l'incapacità di digerire il lattosio, spesso associata a carenza dell'enzima lattasi. Circa 30 minuti dopo aver bevuto latte o latticini come gelato o ricotta e formaggio fatto in casa, le persone con intolleranza al lattosio possono avere diarrea (diarrea) o dolori crampiformi (crampi addominali) e gonfiore (aumento della formazione di gas nell'intestino), la gravità di cui dipende dal livello di carenza di enzimi. Tuttavia, una persona con una lieve carenza enzimatica potrebbe non avvertire alcun sintomo.

Questo è ampiamente creduto intolleranza al lattosioè per il latte. In realtà non è così e la differenza tra questi due concetti è molto grande. Persone con intolleranza al lattosio non devono necessariamente eliminare latte e latticini dalla loro dieta, ma devono controllarne la quantità. Ma le persone che soffrono di allergia al latte non dovrebbero nemmeno usarlo quantità minima latte. I sintomi di un'allergia al latte comprendono difficoltà di respirazione, senso di oppressione alla gola, secrezione nasale, occhi e palpebre gonfi, eruzioni cutanee. intolleranza al lattosio si manifesta diversamente.

Cause dell'intolleranza al lattosio

Congenito Deficit dell'enzima lattasi, distribuito principalmente tra le persone appartenenti alla razza asiatica.

Il naturale calo dei livelli di lattasi, che inizia già nel infanzia(dopo 3 anni). Quanto sarà significativa questa diminuzione dipende dalle caratteristiche del corpo di una determinata persona. Tuttavia si può affermare con certezza uomo più vecchio più è probabile che ne soffra intolleranza al lattosio.

Qualsiasi malattia che colpisce le cellule produttrici di lattasi nell'intestino tenue, come ad es malattie infiammatorie e persino . Tale stato provoca insufficienza secondaria lattasi". Si tratta di un problema temporaneo che scompare non appena la malattia passa, le cellule danneggiate vengono ripristinate e ricominciano a produrre enzimi.

Interventi chirurgici sullo stomaco e sull'intestino, che possono distruggere completamente la capacità del corpo di produrre lattasi.

Sintomi di intolleranza al lattosio

Diarrea, feci molli;
- aumento della formazione di gas;
- crampi all'addome.

Cosa sai fare

Scopri la portata del tuo intolleranza al lattosio. Oltre a osservare come il tuo corpo reagisce al latte e ai latticini, esistono due modi accurati per testare l'intolleranza al lattosio:

Test di tolleranza orale;
- test dell'idrogeno respiratorio (comprende la misurazione del livello di idrogeno nell'aria espirata, che dipende dalla quantità di lattosio non digerito).

Prova a mangiare cibi a basso contenuto di lattosio o senza lattosio. Non dovresti privarti completamente dei latticini contenenti lattosio, perché. questo non solo riduce drasticamente la quantità di calcio nella dieta, ma riduce anche la capacità del corpo di assorbire il calcio da alimenti non caseari (poiché il lattosio aiuta l'intestino ad assorbire e trattenere il calcio).

Tieni presente che il latte scremato non è più sicuro perché contiene meno grassi. Il problema dell'intolleranza non è legato al contenuto di grassi, ma al lattosio. Anche il latticello e il latte acidofilo contengono lattosio, quindi dovresti stare attento anche con loro.
Prova lo yogurt. Molte persone soffrono di intolleranza al lattosio possono normalmente digerire il lattosio presente nello yogurt. Allo stesso tempo, lo yogurt lo è ottima fonte calcio. Usa tentativi ed errori per determinare quale tipo di yogurt tolleri meglio. Evitare yogurt pastorizzati come i benefici che ne derivano sono molto inferiori e il danno derivante dal lattosio rimane.

Bevi latte al cioccolato. Il calcio di tale latte viene perfettamente assorbito e il gusto del cioccolato lo rende più gradevole. Inoltre, il cacao può anche stimolare l'attività della lattasi.

Alcuni formaggi, in particolare il cheddar, il parmigiano, il formaggio svizzero e la mozzarella, sono ottime fonti di calcio. Tuttavia, non sono pericolosi in termini di lattosio, perché. il siero di latte, che contiene più lattosio, viene separato durante il processo di produzione del formaggio. Ma la ricotta, il formaggio fatto in casa e la ricotta sono ricchi di lattosio, quindi non bisogna abusarne.
Bere latte con il cibo o prodotti a base di cereali. L'assunzione di lattosio contemporaneamente al cibo ne facilita la digestione e provoca minori effetti collaterali.

Bere il latte in piccole porzioni (mezza tazza) più volte al giorno durante i pasti. Risarcirà dose richiesta calcio e non causerà alcun problema.

Stai attento e guarda cosa mangi. Il lattosio si trova nel pane, nelle verdure surgelate, nelle zuppe in scatola, nei condimenti e nelle salse per l'insalata, negli spaghetti, ecc., nei cereali per la colazione, nelle torte, nelle caramelle e persino nei prodotti farmaceutici.
Osserva attentamente i segnali intolleranza al lattosio. Se hai un problema del genere, è molto probabile che lo avranno anche i tuoi figli. A neonati l’intolleranza congenita al lattosio può essere pericolosa per la vita. Non appena viene nutrito un bambino che soffre di intolleranza al lattosio latte materno o latte artificiale contenente latte, sviluppa coliche, gas e smette di ingrassare. Oggi è disponibile un'alimentazione artificiale speciale che non contiene lattosio. Contatta un pediatra che selezionerà la nutrizione artificiale per tuo figlio e dieta bilanciata che consentirà di ricostituirsi norma necessaria calcio nella sua dieta.

Tuttavia, alcuni regole semplici le precauzioni aiuteranno le persone con grado lieve intolleranza alla lattasi per evitare la manifestazione di sintomi spiacevoli, senza privarsi completamente di latte e latticini.

Se sei intollerante al lattosio, non privarti del tutto dei latticini. Prova a mangiare cibi ricchi di calcio, come il latte, ma piccole dosi(meno di una tazza) e berlo durante i pasti. In generale, piccole quantità di formaggio e yogurt sono abbastanza ben tollerate dalle persone con intolleranza al lattosio.

Puoi anche provare latte, formaggio e ricotta senza lattosio o altre fonti di calcio, ad esempio latte di soia, mandorle, broccoli e altre verdure verdi, pesce, ecc.

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