Come appianare una cicatrice dopo l'intervento chirurgico. Rimozione di cicatrici e cicatrici postoperatorie sul viso e sul corpo. Trattamento domiciliare per le cicatrici

(aggiornato il 30/01/2018)

DI uno dei miti più popolari sulle cicatrici dopo la chirurgia plastica - fino a 6 mesi, mentre la cicatrice matura, non puoi toccarla e solo dopo 6 mesi puoi iniziare a farci qualcosa.

Ce ne sono altri: che i punti devono essere puliti con la vodka, che nei primi mesi dopo la chirurgia plastica il paziente dovrebbe sforzarsi di meno, altrimenti la cicatrice diventerà ruvida, che quasi tutte le cicatrici diventeranno bianche nel tempo e diventeranno appena percettibili . ..

Racconta Radetskaya Larisa Iosifovna, dermatologo-cosmetologo, candidato di scienze mediche, terapista laser e capo del centro di formazione per tecnologie laser, specialista nella correzione e nel trattamento delle cicatrici.

Quando iniziare a trattare le cicatrici postoperatorie?

H Puoi iniziare a lavorare con la cicatrice 2-4 settimane dopo l'operazione, quando i punti sono stati rimossi e le croste si sono staccate.

Segni di crescita cicatriziale patologica possono comparire già dopo 3-4 settimane. A cosa dovresti prestare attenzione? La comparsa di sensazioni aggiuntive nella cicatrice (prurito, dolore), aumento della luminosità, iperemia, colore bluastro stagnante indicano che la cicatrice inizia a crescere attivamente, anche se normalmente dovrebbe impallidire gradualmente. E poi è necessario collegare procedure terapeutiche che aiutino a frenare la crescita della cicatrice. Prima inizi questa lotta, più facile, veloce ed economico verrà trattato. E migliore sarà il risultato finale.

Ciò non significa che siano trascorse 2 settimane, ma piuttosto è necessario intervenire nel processo di cicatrizzazione. Ma se al paziente è stato detto di attendere il risultato finale entro sei mesi, verrà dal cosmetologo tra sei mesi. E la cicatrice, in presenza dei suddetti sintomi, può crescere notevolmente durante questo periodo.

Alcune operazioni non sono complete senza una forte tensione dei tessuti.: nella giunzione a T dopo mastopessi di ancoraggio, nelle suture dopo addominoplastica o nella “zecca” che si estende nella piega interglutea con sollevamento pesi. È questa tensione che può causare una maggiore crescita del tessuto cicatriziale: il tessuto connettivo cresce, cercando di chiudere rapidamente il difetto della ferita e ripristinare l'integrità del corpo. Questa è la legge della fisiopatologia: se il tessuto funzionale non ha il tempo di crescere, crescerà il tessuto connettivo.

Tali aree possono acquisire non solo il rosso, ma anche una tonalità stagnante-cianotica, poiché i vasi germinano molto attivamente e il deflusso del sangue è difficile. L'iperemia congestizia prolungata in un'ampia percentuale di casi porterà alla comparsa di iperpigmentazione.

E se una certa sezione della cucitura non guarisce per molto tempo ?

Infiammazione di lunga durata significa che non si è verificata l'adesione primaria dei lembi della ferita. La cicatrice in quest'area non diventerà più perfettamente sottile. E se i tessuti non vengono aiutati in alcun modo in una situazione del genere, la cicatrice si allargherà e si allargherà o si solleverà sopra il livello della pelle.

È necessario trattare la ferita, stimolare la rigenerazione dei tessuti dell'area problematica e quindi iniziare a lavorare con la cicatrice stessa.

Igiene delle cuciture (cicatrici)

Le cuciture possono essere pulite con clorexidina o miramistina, ma non con la vodka. La vodka brucia e asciuga il tenero giovane epitelio, il suo uso è del tutto ingiustificato. Dopo che il chirurgo ha permesso di fare la doccia, lava i punti mezzi convenzionali bagnoschiuma, preferibilmente a pH neutro. Le cicatrici devono essere lavate ogni giorno. Nel cuoio capelluto - ogni giorno o ogni altro giorno.

Queste parole sono confermate da una medicazione molto esperta infermiera, che da 40 anni collabora con eminenti chirurghi plastici, curando le cicatrici dei pazienti dopo interventi di chirurgia plastica:

“La clorexidina è sufficiente per la disinfezione, che non ha un effetto così aggressivo come la vodka. In medicina, la vodka non viene utilizzata come mezzo di trattamento, disinfezione o cura delle suture postoperatorie.

È possibile determinare in anticipo come procederanno la guarigione e la cicatrizzazione?

È molto difficile. È necessario monitorare attentamente la cicatrice per iniziare in tempo misure mediche. Idealmente, il corpo dovrebbe avere un rapporto assolutamente equilibrato di collagene (la proteina che costituisce il tessuto cicatriziale) e l'enzima collagenasi (che assorbe l'eccesso di collagene formatosi durante il periodo di cicatrizzazione). Quindi la cicatrice si forma normotrofica, elastica, morbida, non tira e non si piega. Ma, ahimè, non è sempre così.

In realtà, questo rapporto può essere diverso per le persone, e dipende da esso come sarà la cicatrice: normotrofica, ipotrofica o ipertrofica.

Ci sono persone in cui la collagenasi è molto attiva, o la produzione di collagene è ridotta, e possono formare cicatrici ipotrofiche (retratte). In tali pazienti, i filler a base di acido ialuronico possono anche dissolversi rapidamente, in un paio di mesi, anche se dovrebbero "resistere" per 6-8 mesi. Se viene prodotta una quantità insufficiente di collagenasi, il collagene domina e cresce, si forma una cicatrice ipertrofica.

La guarigione e le cicatrici dipendono da molte ragioni: dall'attività degli enzimi del corpo umano, dalla carenza congenita o acquisita di vitamine, oligoelementi, profilo ormonale, immunità, stress.

Se una persona ha già subito qualche tipo di intervento, si può presumere come procederà la guarigione esaminando attentamente le cicatrici esistenti. Ma, in primo luogo, molto dipende dalla tensione dei tessuti durante questa operazione, e in secondo luogo, in diverse zone del viso e del corpo, la pelle può guarire in modi diversi.

L'effetto dell'attività fisica sulla formazione della cicatrice

C'è un'opinione che entro pochi mesi dopo chirurgia plastica desiderabile minimizzare qualsiasi esercizio fisico(compreso il sesso) per evitare un afflusso di sangue ai punti di sutura. L'afflusso di sangue, dice il mito, può portare alla crescita della cicatrice. È così?

L'edema postoperatorio provoca tensione nei tessuti e allunga i bordi della cicatrice. I tessuti pieni di fluido intercellulare aggiuntivo comprimono i vasi e creano ipossia (carenza di ossigeno) e ischemia (diminuzione della circolazione sanguigna) dei tessuti, la microcircolazione peggiora. Il prossimo passo sarà la crescita del tessuto cicatriziale, quindi il corpo "germoglierà" ulteriori vasi al suo interno per compensare la mancanza di ossigeno e prevenire la necrosi. Pertanto, più velocemente è possibile liberare i tessuti dall'edema, dalla tensione e dalla tensione che crea, più delicatamente si formerà la cicatrice.

Adeguata attività fisica (dopo la fine del primo periodo postoperatorio) migliora il trofismo dei tessuti e accelera il movimento di tutti i fluidi - linfa, deflusso venoso, afflusso arterioso, il che significa che accelera il recupero e la guarigione. Ovviamente non stiamo parlando di fare acrobazie, andare a cavallo o fare esercizi di forza alla zona operata. Di solito, la limitazione dell'attività è necessaria per un massimo di un mese, quindi è possibile attivare il carico nella modalità luce / media di lavoro. Ma sdraiarsi a letto e aspettare che il gonfiore scompaia da solo non è consigliabile. Fasci vascolari restare in strati muscolari, e il movimento muscolare favorisce il movimento dei fluidi all'interno giusta direzione, ai collettori che rimuovono i liquidi.

Naturalmente, prima di tutto, devi ascoltare le raccomandazioni del chirurgo operativo.. Parlo come uno specialista che viene avvicinato solo con brutte cicatrici. Il paziente potrebbe non pensare che le cicatrici possano essere patologiche e considera i suoi sintomi una variante della norma. Questo materiale è un monito e un invito a monitorare attentamente le cicatrici al fine di prevenire una situazione in cui le conseguenze dell '"abbellimento" cancellano coraggiosamente l'effetto dell '"abbellimento". E per risolverlo, ci vorrà molto lavoro scrupoloso per diversi mesi.

Non un'offerta pubblica! Ci sono controindicazioni. Prima dell'uso è necessaria una consulenza specialistica.

Lavorare con una cicatrice

I pazienti non conoscono le moderne opzioni di correzione e accettano di convivere con cicatrici larghe, iperpigmentate o cianotiche, godendosi la buona forma del seno o dell'addome dopo l'intervento chirurgico. Ma è POSSIBILE migliorare le condizioni di quasi tutte le cicatrici!È in nostro potere appiattire la cicatrice, migliorarne il colore e levigare il confine tra la superficie sfregiata e la pelle circostante sana.

Se la guarigione va senza caratteristiche, la cicatrice non richiede aiuto e intervento aggiuntivo. Ma se compaiono prurito, dolore, disagio nella cicatrice, questo è un motivo per contattare un cosmetologo che ha esperienza di lavoro con tale patologia. Un attento esame e palpazione, scoprendo le caratteristiche della guarigione e le caratteristiche del corpo del paziente ti permettono di costruire algoritmo corretto lavorare con tessuto patologico.

Il trattamento viene selezionato individualmente, a seconda della specifica situazione clinica. Qualcuno ha bisogno di coagulare venoso e/o vasi arteriosi, qualcuno ammorbidisce le profonde formazioni cicatriziali, a volte influenza direttamente la proliferazione (divisione cellulare e riproduzione) nella cicatrice. Spesso è necessario alleviare la tensione dei tessuti circostanti con la tossina botulinica e, in caso di processi atrofici, al contrario, reintegrare il volume richiesto di tessuti mancanti. Il complesso di misure include quasi sempre alcune procedure laser. Più possibilità tecnologiche nelle mani del medico, più gioielli saranno la correzione.

*I pazienti spesso si riferiscono a cicatrici ipertrofiche (in rilievo) o larghe, "sfocate" come cheloidi. È un'illusione. Il cheloide è un tessuto cicatriziale che cresce in modo incontrollabile e uno dei principali criteri diagnostici è la sua crescita oltre i limiti del danno. La lotta contro i cheloidi è una questione separata.

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E A volte ai pazienti con cicatrici patologiche vengono prescritte solo procedure fisioterapiche: ad esempio, un corso di elettroforesi farmacologica.

I metodi di fisioterapia aiutano perfettamente i tessuti periodi diversi guarigione: prima di tutto, quando c'è un'urgente necessità di ridurre il gonfiore acuto dei tessuti. La terapia magnetica, la terapia microcorrente e altri metodi classici sono adatti a questo. Risultati notevoli possono essere ottenuti utilizzando un laser a bassa intensità. Oltre al drenaggio, ogni metodo ha altri effetti specifici: migliorare la microcircolazione del collegamento arterioso, aumentare l'ossigenazione, aumentare l'attività mitocondriale delle cellule e il potenziale energetico dei tessuti.

Ma come fisioterapista che ha difeso la sua tesi in fisioterapia, so molto bene quanto efficaci e dinamiche le tecnologie della fisioterapia classica differiscano dalle moderne possibilità della medicina estetica. In nessun caso sminuisco l'efficacia delle tecnologie di fisioterapia!

Trattamento di un paziente dopo mastoplastica riduttiva di ancoraggio. Cicatrici tiranti ipertrofiche, iperpigmentazione. Nella foto: prima (trattamento 7 mesi dopo l'intervento) e risultato 2 mesi dopo 1 trattamento BBL + Halo senza pre-allenamento e procedure terapeutiche post-laser (il paziente vive in un'altra città e non viene più per le procedure).

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Hè necessario rimuovere la tensione dei tessuti cicatriziali e coagulare i vasi che alimentano la cicatrice. Allo stesso tempo, la frase "rimuoviamo le navi" suona breve, ma in realtà sarà necessaria più di una procedura. I vasi tendono a germogliare ancora e ancora e la loro crescita dovrà essere frenata.

È necessaria una serie di misure: sia per alleviare la tensione che per coagulare i vasi. Coagulando i vasi, priviamo il tessuto cicatriziale della nutrizione. Grandi vene possono germogliare da piccoli vasi, che a volte sono impossibili da coagulare senza scottarsi: il tessuto cicatriziale è molto più denso della pelle sana e la dissipazione del calore in essa è peggiore. E questo è uno dei motivi per iniziare a lavorare con una cicatrice addosso termine anticipato: mentre i vasi patologici non sono ancora diventati grandi, ed è molto più facile rimuoverli.

Ma i vasi iniziano a crescere patologicamente a causa della tensione, quindi ogni argomento non può essere individuato separatamente: qui la cicatrice è rossa, deve essere coagulata, e qui è convessa, dovrebbe essere puntata. L'algoritmo è diverso in ogni caso. Ad esempio: prima tossina botulinica, enzimi, ormoni (o un'altra opzione). Quindi correzione laser dei vasi sanguigni. Quindi, forse, correzione laser della cicatrice.

A proposito, la frase "laser resurfacing" non è professionale, poiché può significare qualsiasi cosa. Quale versione dell'esposizione laser è necessaria dipende dalle condizioni della cicatrice e dalla zona in cui si trova.

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Mito: “Più a lungo indossi le strisce, fino a 6 mesi, più cicatrice migliore protetto dallo stiramento.

Le strisce sono completamente inutili date successive. Per zone diverse, il periodo del loro utilizzo è diverso e il chirurgo, se esaminato al momento giusto, rimuoverà e cancellerà le strisce, poiché è avvenuta l'adesione e la fusione finale dei bordi della ferita. I tessuti sono cuciti insieme e una sottile striscia di cerotto sullo strato superiore dell'epitelio non influisce sulla formazione della cicatrice. Se la tensione interna persiste, che tende la pelle, le strisce non possono aiutare.

Trattamento delle cicatrici dopo la blefaroplastica: prima e dopo 2 procedure con un classico laser ad erbio frazionato.

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Trattamento delle cicatrici dopo la rimozione del gel biopolimerico: prima e dopo 2 procedure con un laser ad erbio frazionato:

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e quanto costa?

E Se il paziente ha fondi limitati, è meglio venire per un consulto e discutere le opzioni, tenendo conto delle possibilità finanziarie. La medicina non è matematica. È impossibile dire: "Farò tutto in una procedura". A volte è meglio asportare una cicatrice complessa e poi iniziare a lavorare su una nuova cicatrice, adottando misure di supporto e preventive al momento giusto.

Il costo del trattamento dipende dalla complessità del lavoro, dal numero di fasi, dalla qualità e dall'area delle superfici sfregiate, dalla necessità di vari medicinali e tossina botulinica, nonché il livello di professionalità del medico.

Ad esempio, con un sollevamento del seno dell'ancora lunghezza totale le cuciture possono essere di 50 cm, o forse di 100 cm La tossina botulinica deve essere iniettata sia nella cicatrice stessa che attorno alla cicatrice - a volte viene presa un'intera bottiglia, e questa è di 500 unità. A volte di più.

La coagulazione dei vasi con luce pulsata a banda larga BBL viene eseguita con un piccolo adattatore e il costo della procedura è determinato dal numero di flash.

Se è necessario includere i fattori di crescita piastrinici PRP nella terapia, il costo della procedura dipende dal numero di provette utilizzate, quando il prezzo di una provetta per PRP è ora di 12.000 rubli.

Pertanto, una procedura per lavorare con le cicatrici può costare sia 6.000 rubli che 60.000 rubli.

Spesso i pazienti vengono immediatamente per il "laser resurfacing" della cicatrice. Ma prima di iniziare l'esposizione al laser, di solito è richiesta la preparazione: porta la cicatrice a stato calmo, assicurati che non cresca più, minimizza tutti i rischi.

L'esposizione al laser viene eseguita con un intervallo di 1-2 mesi, a volte meno spesso. Quante procedure saranno necessarie e, soprattutto, quali opzioni di esposizione saranno ottimali in un caso particolare, è impossibile rispondere senza un esame. Tutto dipende dalle condizioni della cicatrice, dai tempi del trattamento, dalla localizzazione. Due o tre procedure - nello scenario più ideale, quando tutto va abbastanza bene e vuoi rendere la cicatrice quasi invisibile. Se l'immagine non è così perfetta, potrebbero essere necessarie 4 o 5 procedure o più. Vengono utilizzate sia tecnologie laser che non laser.

Gel, cerotti per il trattamento delle cicatrici, a volte prescrivo tra le procedure. Creano compressione, idratano la cicatrice e quindi aiutano a frenarne la crescita.

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Gel siliconici e cerotti per il trattamento delle cicatrici

Se il gel o il cerotto è per il trattamento dell'ipertrofia o del cheloide, quindi dovrebbe essere usato solo secondo le indicazioni: su una cicatrice già ipertrofica o cheloide. Il compito di questi fondi è dissolvere il tessuto patologicamente in crescita. Se tali preparati (e questi sono materiali di rivestimento terapeutici contenenti sostanze attive) vengono applicati a cicatrici normali che si stanno ancora formando senza eccesso di collagene, possono davvero avere un impatto negativo e la cicatrice si “diffonderà”.

Ma se il rimedio è indicato per il trattamento di eventuali cicatrici emergenti, allora la sua composizione è diversa. I cerotti speciali sono ottimi per proteggere e idratare le cicatrici fresche e sono utili nel periodo postoperatorio.

Lavorare con una cicatrice dopo un lifting. Dal momento del primo trattamento (prima foto) alla prima correzione laser ( ultima foto) ha dovuto lavorare per 8 mesi. Prima viene rivelato sviluppo patologico cicatrice, più veloce è possibile la sua correzione laser:

La prima visita 8 mesi dopo l'intervento: ipertrofia (cicatrice rigonfia), c'è un'area simile ai cheloidi, iperemia congestizia dovuta a germinazione vascolare a lungo termine, tensione tissutale, malessere nella cicatrice.

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Processo di trattamento della cicatrice metodi terapeutici: coagulazione dei vasi con luce pulsata a banda larga, riduzione della tensione tissutale con tossina botulinica, inibizione della crescita e diminuzione della densità e della quantità di collagene patologico con preparazioni ormonali ed enzimatiche sono state effettuate per 8 mesi.

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Prima correzione laser: Er:YAG frazionato senza coagulazione, in alcune aree con coagulazione per ridurre le rughe e la contrazione cutanea.

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2,5 mesi dopo la prima correzione laser

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Cicatrici dopo l'allungamento della gamba sull'apparato di Ilizarov.

1° trattamento: laser frazionato Er:Yag, 2° trattamento (dopo 3 mesi): – Halo. Foto prima e 1,5 mesi dopo la seconda procedura:

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Cicatrici sul cuoio capelluto

M I capelli possono crescere nel sito di una cicatrice nel cuoio capelluto dopo un lifting? Al posto della cicatrice stessa, ovviamente, non c'è tessuto cicatriziale: non c'è follicoli piliferi e altre cellule funzionali. Ma puoi ridurre la larghezza e il volume della cicatrice, aumentare la quantità di pelle sana attorno ad essa, utilizzando tecnologie laser e cellulari, e quindi l'area senza capelli diminuirà. Successivamente, i capelli possono essere trapiantati in una pelle sana accanto alla cicatrice, il che migliorerà notevolmente la situazione esteticamente.

Coprire le cicatrici con i tatuaggi

E Se hai intenzione di migliorare le condizioni della cicatrice, non è necessario tatuarti sopra. L'esposizione al laser funziona per danneggiare la pelle e un tatuaggio non consentirà l'utilizzo, ad esempio, di un laser a banda larga che viene assorbito dai pigmenti della vernice. E se in futuro vuoi sbarazzarti dell'immagine, ci saranno molte ulteriori difficoltà.

Cicatrici ipotrofiche (fosse)

P Quando si lavora con cicatrici ipotrofiche, il compito di uno specialista è appianare una netta transizione dal fondo della fossa a pelle sana, oltre a stimolare la crescita del tessuto dermico sano nella zona di atrofia. È possibile riempire il buco con un riempitivo? Sì, questo è un travestimento che deve essere ripetuto periodicamente. Ma è possibile ottenere il completo ripristino del difetto e la levigatura della pelle nel sito dell'ex atrofia.

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Una cicatrice è completamente corretta e allineata con la superficie della pelle sana dopo 1 trattamento laser, e la successiva avrà bisogno di un altro trattamento.

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Cicatrice sul viso dopo la rimozione di un congenito nevo pigmentato con la crescita dei capelli. Effettuate 2 procedure di correzione laser.

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Trattare con cicatrici ipopigmentate (bianche).

B Una cicatrice bianca è tessuto cicatriziale a cui manca la melanina presente nella pelle sana. Anche le cicatrici bianche possono essere molto evidenti. Ad esempio, cicatrici ipopigmentate intorno all'areola dopo un intervento chirurgico al seno.

Come migliorare le condizioni di una tale cicatrice? È necessario ridurre la quantità di tessuto cicatriziale e provare a sostituirlo con tessuto sano. Puoi eseguire un paio di classiche procedure laser frazionarie, quindi, per livellare completamente il microrilievo e levigare i confini, utilizzare la tecnologia HALO (heilo). Con l'aiuto dell'ablazione a freddo, rimuoviamo parte della cicatrice e durante la guarigione crescerà un altro collagene, non quello che ha guarito la cicatrice. Al posto delle cellule cicatrizzate, stimoliamo la comparsa di cellule e tessuti sani, nei quali compariranno cellule di melanociti, che producono il nostro pigmento naturale della pelle. E poi la differenza di colore tra la cicatrice e il tessuto sano si attenuerà gradualmente.

È possibile rendere le cicatrici completamente invisibili?

È possibile, ma non tutto. Ancora una volta, vorrei sottolineare che qualsiasi cicatrice esternamente simile può comportarsi in modo completamente diverso. Permettetemi anche di ricordarvi che in questo articolo non stiamo parlando di cicatrici cheloidi.

A volte, se la cicatrice è molto grande, ruvida, deformata e ci vuole molto tempo e fatica per correggerla, è meglio asportarla (ma prima estinguere la crescita patologica e assicurarsi che i rischi siano ridotti al minimo) . Qui hai bisogno di comprensione reciproca e interazione tra un cosmetologo e un chirurgo. Successivamente, uniformiamo il colore della cicatrice, aiutiamo l'estinzione dell'iperemia e quindi ne riduciamo la larghezza, l'altezza e il volume.

Il nostro aiuto è il tempo, ma il tempo può anche essere il nostro nemico. Lavoriamo non solo sulla cicatrice stessa, ma con la cattura di tessuto sano. Il tessuto cicatriziale si assottiglierà, il tessuto sano crescerà. La transizione tra loro diventerà meno evidente, forse completamente invisibile a occhi indiscreti.

Informazioni sui tipi e sul processo di guarigione della sutura postoperatoria. E ha anche detto quali azioni devono essere intraprese in caso di complicazioni.

Dopo che una persona è sopravvissuta all'operazione, cicatrici e punti rimangono a lungo. Da questo articolo imparerai come elaborare correttamente la sutura postoperatoria e cosa fare in caso di complicanze.

Tipi di suture postoperatorie

Con l'aiuto di una sutura chirurgica, i tessuti biologici sono collegati. Viste dopo suture chirurgiche dipendono dalla natura e dall'entità dell'intervento chirurgico e sono:

• esangue che non richiedono fili speciali, ma si attaccano con un adesivo speciale
• sanguinante, che vengono suturati con materiale di sutura medico attraverso tessuti biologici

A seconda del metodo di sutura sanguinante, si distinguono i seguenti tipi:

• semplice nodale- ha una foratura forma triangolare che trattiene bene la sutura
• intradermica continua- maggior parte comune fornendo un buon effetto cosmetico
• materasso verticale o orizzontale - utilizzato per profondità Danno esteso tessuti
• cordone della borsa - destinato ai tessuti di natura plastica
• intreccio - di regola, serve a collegare i vasi e gli organi della cavità

Da quale tecnica e strumenti vengono utilizzati per la sutura, differiscono:

• Manuale, che vengono applicati con un normale ago, pinzette e altri strumenti. Materiali di sutura: sintetici, biologici, fili, ecc.
• meccanico effettuata mediante l'apparecchio utilizzando graffette speciali

Profondità e lunghezza lesione corporale detta il metodo di sutura:

• riga singola: la cucitura è sovrapposta in un livello
• multistrato: l'imposizione viene eseguita su più file (muscolare e tessuti vascolari quindi la pelle viene suturata

Inoltre, le suture chirurgiche sono suddivise in:

• rimovibile– dopo che la ferita è guarita, viene rimosso il materiale di sutura (usato solitamente sui tessuti tegumentari)
• sommergibile– non rimosso (applicabile per unire i tessuti interni)

I materiali utilizzati per le suture chirurgiche possono essere:

• assorbibile - non è richiesta la rimozione del materiale di sutura. Sono usati, di regola, per rotture di tessuti mucosi e molli.
• non assorbibile - rimosso dopo un certo periodo di tempo stabilito dal medico

Durante la sutura, è molto importante collegare saldamente i bordi della ferita in modo da escludere completamente la possibilità di formazione di cavità. Qualsiasi tipo di sutura chirurgica richiede un trattamento con farmaci antisettici o antibatterici.

Come e con cosa elaborare la sutura postoperatoria per una migliore guarigione a casa?

Il periodo di guarigione della ferita dopo l'intervento chirurgico dipende in gran parte dal corpo umano: per alcuni questo processo avviene rapidamente, per altri richiede più tempo. a lungo. Ma la chiave per un risultato positivo è la corretta terapia dopo la sutura. I seguenti fattori influenzano i tempi e la natura della guarigione:

• sterilità
• materiali per il trattamento di sutura dopo l'intervento chirurgico
• regolarità

Uno dei requisiti più importanti per la cura del trauma dopo l'intervento chirurgico è rispetto della sterilità. Trattare le ferite solo con mani accuratamente lavate utilizzando strumenti disinfettati.

A seconda della natura della lesione, le suture postoperatorie vengono trattate con vari agenti antisettici:

• soluzione di permanganato di potassio (è importante seguire il dosaggio per escludere la possibilità di ustioni)
• iodio (n in gran numero può causare secchezza della pelle)
• verde brillante
• alcool medico
• fucarcinoma (è difficile pulire la superficie, il che causa qualche inconveniente)
• perossido di idrogeno (può causare lieve bruciore)
• pomate e gel antinfiammatori

Spesso a casa per questi scopi usano rimedi popolari:

• olio dell'albero del tè (intero)
• tintura di radici di speronella (2 cucchiai, 1 cucchiaio di acqua, 1 cucchiaio di alcool)
• unguento (0,5 tazze di cera d'api, 2 tazze di olio vegetale, cuocere a fuoco basso per 10 minuti, lasciare raffreddare)
• crema con estratto di calendula (aggiungere una goccia di olio di rosmarino e arancia)

Assicurati di consultare il tuo medico prima di assumere questi farmaci. Affinché il processo di guarigione avvenga il più possibile poco tempo senza complicazioni, è importante seguire le regole per l'elaborazione delle cuciture:

• igienizzare le mani e gli strumenti che potrebbero essere necessari
• rimuovere con cura la benda dalla ferita. Se si attacca, versare il perossido prima di applicare l'antisettico
• con aiuto batuffolo di cotone o un tampone di garza, lubrificare la cucitura con un antisettico
• bendare

Inoltre, non dimenticare di rispettare le seguenti condizioni:

• fare l'elaborazione due volte al giorno, se necessario e più spesso
• controllare regolarmente la ferita per l'infiammazione
• per evitare cicatrici, non rimuovere croste secche e croste dalla ferita
• non strofinare la cucitura con spugne dure durante la doccia
• in caso di complicanze (secrezione purulenta, gonfiore, arrossamento), consultare immediatamente un medico

Come rimuovere le suture postoperatorie a casa?

Una sutura postoperatoria rimovibile deve essere rimossa in tempo, poiché il materiale utilizzato per collegare il tessuto funge da corpo estraneo per il corpo. Inoltre, se i fili non vengono rimossi a tempo debito, possono crescere nei tessuti, causando infiammazioni.

Sappiamo tutti che è necessario rimuovere la sutura postoperatoria operatore sanitario v condizioni adatte utilizzando strumenti speciali. Tuttavia, accade che non ci sia la possibilità di visitare un medico, è già arrivato il momento di rimuovere i punti e la ferita sembra completamente guarita. In questo caso, puoi rimuovere tu stesso la sutura.

Per iniziare, prepara quanto segue:

• preparati antisettici
• forbici affilate (preferibilmente chirurgiche, ma puoi anche usare le forbicine per le unghie)
• vestirsi
• pomata antibiotica (in caso di infezione nella ferita)

La procedura per rimuovere la cucitura è la seguente:

• disinfettare gli strumenti
• lavarsi accuratamente le mani fino al gomito e trattare con un antisettico
• scegli un luogo ben illuminato
• rimuovere la benda dalla cucitura
• usando alcool o perossido, trattare l'area intorno alla posizione della cucitura
• usando le pinzette, solleva leggermente il primo nodo
• mentre lo si tiene, tagliare il filo di sutura con le forbici
• con attenzione, tirare lentamente il filo
• proseguire nello stesso ordine: sollevare il nodo e tirare i fili
• assicurarsi di rimuovere tutto il materiale di sutura
• trattare il sito di sutura con un antisettico
• benda per migliore guarigione

In caso di auto-rimozione delle suture postoperatorie, al fine di evitare complicazioni, osservare rigorosamente i seguenti requisiti:

• solo piccole cuciture superficiali possono essere rimosse indipendentemente
• non rimuovere punti chirurgici o fili a casa
• assicurati che la ferita sia completamente guarita
• se si verifica sanguinamento durante il processo, interrompere l'azione, trattare con un antisettico e consultare un medico
• proteggere l'area di cucitura da radiazioni ultraviolette perché la pelle è ancora troppo sottile e soggetta a ustioni
• evitare lesioni alla zona

Cosa fare se appare un sigillo nel sito della sutura postoperatoria?

Spesso, dopo l'operazione, si osserva un sigillo sotto la sutura in un paziente, che si è formato a causa dell'accumulo di linfa. Di norma, non rappresenta una minaccia per la salute e scompare nel tempo. Tuttavia, in alcuni casi, possono insorgere complicazioni sotto forma di:

• infiammazione- accompagnato da dolore nell'area della cucitura, si osserva arrossamento, la temperatura può aumentare
• suppurazione- quando il processo infiammatorio è in corso, il pus può essere rilasciato dalla ferita
• la formazione di cicatrici cheloidi - non è pericolosa, ma ha un aspetto antiestetico. Queste cicatrici possono essere rimosse con rifacimento laser o chirurgicamente

Se osservi uno di questi sintomi, contatta il tuo chirurgo. E in assenza di tale opportunità, - all'ospedale del luogo di residenza.

Se vedi un sigillo, consulta un medico

Anche se in seguito si scopre che l'urto risultante non è pericoloso e alla fine si risolverà da solo, il medico deve esaminare e dare la sua opinione. Se sei convinto che il sigillo della sutura postoperatoria non sia infiammato, non provochi dolore e non vi sia secrezione purulenta, segui questi requisiti:

• seguire le norme igieniche. Tieni i batteri fuori dall'area ferita
• elaborare la cucitura due volte al giorno e cambiare il materiale della medicazione in modo tempestivo
• durante la doccia, evitare di bagnare l'area non cicatrizzata
• non sollevare pesi
• assicurati che i tuoi vestiti non sfreghino la cucitura e le areole attorno ad essa
• prima di uscire, indossare una benda protettiva sterile
• in nessun caso non applicare impacchi e non strofinare con varie tinture su consiglio di amici. Questo può portare a complicazioni. Il medico deve prescrivere un trattamento

Rispetto di questi regole semplici- impegno trattamento di successo sigilli di cucitura e la possibilità di eliminare le cicatrici senza tecnologie chirurgiche o laser.

La sutura postoperatoria non guarisce, arrossata, infiammata: cosa fare?

Uno di un numero complicanze postoperatorieè l'infiammazione della sutura. Questo processo accompagnato da cose come:

• gonfiore e arrossamento nell'area della sutura
• la presenza di un sigillo sotto la cucitura, che si palpa con le dita
• aumento della temperatura e della pressione sanguigna
• debolezza generale e dolore muscolare

Le ragioni per la comparsa del processo infiammatorio e l'ulteriore mancata guarigione della sutura postoperatoria possono essere diverse:

• infezione dopo ferita chirurgica
• durante l'operazione si è verificato un trauma ai tessuti sottocutanei, a seguito del quale si sono formati ematomi
• il materiale di sutura aveva una maggiore reattività tissutale
• nei pazienti con sovrappeso il drenaggio della ferita è inadeguato
• bassa immunità nell'operato

Spesso c'è una combinazione di molti dei seguenti fattori che possono sorgere:

• a causa dell'errore del chirurgo operante (strumenti e materiali non sono stati sufficientemente lavorati)
• a causa della non conformità da parte del paziente con i requisiti postoperatori
• a causa di un'infezione indiretta, in cui i microrganismi si diffondono attraverso il sangue da un'altra fonte di infiammazione nel corpo

Se vedi arrossamento nella sutura, contatta immediatamente il medico.

Inoltre, la guarigione di una sutura chirurgica dipende in gran parte da caratteristiche individuali corpo:

• peso- A persone grasse la ferita dopo l'intervento chirurgico può guarire più lentamente
• età - rigenerazione dei tessuti in giovane età andando più veloce
• nutrizione: la mancanza di proteine ​​​​e vitamine rallenta il processo di recupero
• malattie croniche - la loro presenza impedisce una rapida guarigione

Se osservi arrossamento o infiammazione della sutura postoperatoria, non rimandare una visita dal medico. È lo specialista che deve esaminare la ferita e prescrivere il trattamento corretto:

• rimuovere i punti se necessario
• laverò le ferite
• installare uno scarico per drenare lo scarico purulento
• nominerà medicinali necessari uso esterno e interno

L'attuazione tempestiva delle misure necessarie eviterà la probabilità di gravi conseguenze (sepsi, cancrena). Dopo il manipolazioni mediche tuo medico per accelerare il processo di guarigione a casa, segui queste raccomandazioni:

• trattare la cucitura e l'area circostante più volte al giorno con i farmaci prescritti dal medico curante
• durante la doccia, cerca di non prendere la ferita con un asciugamano. Dopo aver lasciato il bagno, asciuga delicatamente la cucitura con una benda
• cambiare le medicazioni sterili in tempo
• prendi un multivitaminico
• includi proteine ​​extra nella tua dieta
• non sollevare oggetti pesanti

Per ridurre al minimo il rischio di un processo infiammatorio, è necessario adottare misure preventive prima dell'operazione:

• aumentare l'immunità
• eseguire l'igiene orale
• identificare la presenza di infezioni nel corpo e adottare misure per eliminarle
• osservare rigorosamente norme igieniche dopo l'operazione

Fistola postoperatoria: cause e metodi di lotta

Una delle conseguenze negative dopo l'intervento chirurgico è postoperatoria fistola, che è un canale in cui cavità purulente. Si verifica a causa del processo infiammatorio, quando non c'è sbocco per il liquido purulento.
Le cause delle fistole dopo l'intervento chirurgico possono essere diverse:

• infiammazione cronica
• l'infezione non è completamente eliminata
• rigetto da parte del corpo di un materiale di sutura non assorbibile

L'ultimo motivo è il più comune. I fili che collegano i tessuti durante l'intervento chirurgico sono chiamati legature. Pertanto, la fistola che si è verificata a causa del suo rigetto è chiamata legatura. Intorno al filo si forma granuloma, cioè un sigillo costituito dal materiale stesso e tessuto fibroso. Tale fistola si forma, di regola, per due motivi:

• entrare in una ferita batteri patogeni a causa di una disinfezione incompleta delle filettature o degli strumenti durante l'intervento chirurgico
• Debole il sistema immunitario paziente, a causa della quale il corpo resiste debolmente alle infezioni e vi è un lento recupero dopo l'introduzione di un corpo estraneo

La fistola può manifestarsi in un diverso periodo postoperatorio:

• entro una settimana dall'intervento
• dopo pochi mesi

I segni della formazione di fistole sono:

• arrossamento nell'area dell'infiammazione
• la comparsa di foche e tubercoli vicino alla cucitura o su di essa
• Dolore
• pus
• aumento della temperatura

Dopo l'operazione, può verificarsi un fenomeno molto spiacevole: una fistola.

In caso di osservazione sintomi elencati assicurati di vedere un dottore. Se le misure non vengono prese in tempo, l'infezione può diffondersi in tutto il corpo.

Trattamento fistole postoperatorie determinato dal medico e può essere di due tipi:

• conservatore
• chirurgico

Il metodo conservativo si applica se processo infiammatorio appena iniziato e non ha portato a gravi violazioni. In questo caso si esegue quanto segue:

• rimozione del tessuto morto attorno alla cucitura
• lavare la ferita dal pus
• rimozione delle estremità esterne del filo
• paziente che assume antibiotici e immunosoppressori

Il metodo chirurgico include una serie di misure mediche:

• praticare un'incisione per drenare il pus
• rimuovere la legatura
• lavare la ferita
• se necessario, ripetere la procedura dopo alcuni giorni
• in presenza di fistole multiple, potrebbe essere prescritta escissione completa cucitura
• i punti vengono riattaccati
• prescritto un ciclo di antibiotici e farmaci antinfiammatori
• sono prescritti complessi di vitamine e minerali
• terapia standard prescritta dopo l'intervento chirurgico

IN Ultimamente apparso nuovo modo trattamento della fistola - ultrasuoni. Questo è il metodo più delicato. Il suo svantaggio è la lunghezza del processo. Oltre a questi metodi, i guaritori offrono rimedi popolari per il trattamento delle fistole postoperatorie:

• mummia sciogliere in acqua e mescolare con il succo di aloe. Immergere una benda nella miscela e applicare sulla zona infiammata. Mantieni qualche ora
• lavare la ferita con il decotto Iperico(4 cucchiai di foglie secche per 0,5 l di acqua bollente)
• prendere 100 g di medicinale unico neo, burro, miele di fiori, resina di pino, foglie di aloe schiacciate. Mescolare il tutto e scaldare a bagnomaria. Diluire con alcool medico o vodka. Applicare la miscela preparata attorno alla fistola, coprire con un film o un cerotto
• metti un lenzuolo sulla fistola di notte cavolo

Tuttavia, non dimenticare che i rimedi popolari sono solo una terapia ausiliaria e non annullano una visita dal medico. Per prevenire la formazione di fistole postoperatorie, è necessario:

• prima dell'operazione, esaminare il paziente per la presenza di malattie
• prescrivere antibiotici per prevenire l'infezione
• pulire accuratamente gli strumenti prima dell'intervento chirurgico
• prevenire la contaminazione dei materiali di sutura

Unguenti per la guarigione e il riassorbimento delle suture postoperatorie

Per il riassorbimento e la guarigione delle suture postoperatorie vengono utilizzati agenti antisettici (verde brillante, iodio, clorexidina, ecc.). La moderna farmacologia offre altri farmaci con proprietà simili sotto forma di unguenti per l'azione locale. Usarli per scopi curativi a casa ha diversi vantaggi:

• disponibilità
• ampio spettro di attività
• la base grassa sulla superficie della ferita crea un film che impedisce l'eccessivo essiccamento dei tessuti
• nutrizione della pelle
• Facilità d'uso
• ammorbidimento e schiarimento delle cicatrici

Va notato che per ferite bagnate pelle gli unguenti non sono raccomandati. Sono prescritti quando il processo di guarigione è già iniziato.

Vengono utilizzati in base alla natura e alla profondità delle lesioni cutanee diversi tipi unguenti:

• semplice antisettico(per ferite superficiali superficiali)
• con contenuto componenti ormonali(per esteso, con complicazioni)

• Unguento di Vishnevsky- uno dei mezzi di traino più convenienti e popolari. Promuove il rilascio accelerato dai processi purulenti
• levomecol- ha un effetto combinato: antimicrobico e antinfiammatorio. È un antibiotico un'ampia gamma. Consigliato per secrezioni purulente dalla cucitura
• vulnuzan- un prodotto a base di ingredienti naturali. Applicato sia alla ferita che alla benda
• levosina- uccide i microbi, rimuove il processo infiammatorio, favorisce la guarigione
• stellanina- un unguento di nuova generazione che rimuove il gonfiore e uccide l'infezione, stimola la rigenerazione della pelle
• eplan- uno dei più potenti trattamento locale. Ha effetto analgesico e antinfettivo
• solcoseryl- disponibile sotto forma di gel o unguento. Il gel viene utilizzato quando la ferita è fresca e l'unguento viene utilizzato quando la guarigione è iniziata. Il farmaco riduce la probabilità di cicatrici e cicatrici. Meglio mettere sotto una benda
• actovegin- Di più analogo economico solcoseryl. Combatte con successo l'infiammazione, praticamente non causa reazioni allergiche. Pertanto, può essere raccomandato per l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento. Può essere applicato direttamente sulla pelle danneggiata
• agrosulfan- ha un effetto battericida, ha un effetto antimicrobico e analgesico

Unguento per cuciture

• naftaderm - ha proprietà antinfiammatorie. Allevia anche il dolore e ammorbidisce le cicatrici.
• contractubex - viene utilizzato quando inizia la guarigione della cucitura. Ha un effetto levigante ammorbidente nell'area della cicatrice
• mederma - migliora l'elasticità dei tessuti e illumina le cicatrici

Elencato medicinali prescritto da un medico e utilizzato sotto la sua supervisione. Ricorda che l'autotrattamento delle suture postoperatorie non può essere eseguito per prevenire la suppurazione della ferita e un'ulteriore infiammazione.

Gesso per la guarigione delle suture postoperatorie

Uno dei prodotti efficaci per la cura delle suture postoperatorie è un cerotto realizzato sulla base di silicone medico. Questo è un morbido foglio autoadesivo che viene fissato sulla cucitura, collegando i bordi del tessuto, ed è adatto per piccoli danni alla pelle.
I vantaggi dell'utilizzo della patch sono i seguenti:

• impedisce agli agenti patogeni di entrare nella ferita
• assorbe lo scarico dalla ferita
• non provoca irritazione
• traspirante, grazie al quale la pelle sotto il cerotto respira
• aiuta ad ammorbidire e levigare la cicatrice
• trattiene bene l'umidità nei tessuti, prevenendo la disidratazione
• impedisce la crescita della cicatrice
• comodo da usare
• quando si rimuove il cerotto, non si verificano lesioni alla pelle

Alcuni cerotti sono impermeabili, consentendo al paziente di fare la doccia senza rischiare i punti. Le patch più utilizzate sono:

• spazioporto
• mepilex
• mepitac
• idrofilm
• fixopore

Per il successo risultati positivi nella guarigione delle suture postoperatorie, dato dispositivo medico deve essere usato correttamente:

• rimuovere la pellicola protettiva
• Applicare il lato adesivo nell'area di giunzione
• cambiare a giorni alterni
• staccare periodicamente il cerotto e controllare le condizioni della ferita

Ti ricordiamo che prima di utilizzare qualsiasi agente farmacologico, dovresti consultare il tuo medico.

Video: trattamento di sutura postoperatorio

Una cicatrice rimane spesso dopo l'intervento chirurgico sull'addome, sul braccio, sul viso, sul collo e su altre parti del corpo. Egli rappresenta difetto estetico e crea disagio. In media, la completa guarigione della sutura e la formazione di una cicatrice richiedono da sei mesi a un anno. Per ridurlo, applica pomate, creme e gel speciali contenenti collagene.

La cicatrice postoperatoria si presenta come un tessuto fibroso, che differisce per struttura e proprietà da una sana morbida o muscolare. Per questo spesso provoca dolore, può prudere, infiammarsi e arrossarsi. A seconda del tipo di cucitura e delle sue dimensioni, i metodi per eliminare la cicatrice differiscono.

IN classificazione internazionale malattie (ICD) di questa patologia è stato assegnato il codice L90.5 - condizioni cicatriziali e fibrosi cutanea. La ferita risultante guarisce a lungo durante l'operazione, a seguito della quale si forma una traccia, che in futuro potrebbe cambiare leggermente in piccola parte. La formazione di una cicatrice dopo l'intervento chirurgico passa attraverso 4 fasi, presentate nella tabella:

Palcoscenico	Durata	Peculiarità
Guarigione della cucitura	Fino a 10 giorni	La ferita è collegata dal tessuto di granulazione
		Leggera divergenza della cicatrice formata a causa della tensione di un numero di tessuti localizzati.
Fibrillogenesi e formazione di una fragile cicatrice	Da 10 a 30 giorni	Riduzione del numero di vasi e di elementi cellulari.
		Aumento del collagene e delle fibre elastiche.
		Le parti estreme della ferita sono collegate da una cicatrice immatura, che è facile da allungare.
Forte formazione di cicatrici	Fino a 3 mesi	Aumentare il contenuto di strutture fibrose.
		Contrazione degli elementi cellulari e dei vasi sanguigni.
Trasformazione	4 mesi a un anno	Il tessuto cicatriziale matura lentamente, mentre i vasi praticamente scompaiono.
		Cicatrice che svanisce.
		A metà del palcoscenico, la cicatrice diventa densa e dura e puoi capire il metodo con cui può essere rimossa.

Principalmente le cicatrici si formano dopo un'appendicectomia in un bambino o in un adulto, in cui l'appendice viene rimossa. Tale operazione è comune e lascia un notevole.

La gravidanza è in grado di influenzare la cicatrizzazione dei tessuti nelle donne, seguita da parto cesareo. Una cicatrice nella zona del torace è una conseguenza di una mastectomia, in cui viene rimossa la ghiandola mammaria.

Tipi di cicatrici postoperatorie

In medicina, è consuetudine suddividere le cicatrici postoperatorie in 4 tipi:

Cheloide. Assomiglia a una neoplasia simile a un tumore che, come un fungo, pende sulla pelle. Il colore varia dal rosa intenso al bluastro. Ha una superficie irregolare e densa. Una tale cicatrice dopo l'intervento chirurgico è più grande della superficie danneggiata dell'epidermide. Provoca prurito e sensazioni di bruciore nel paziente, spesso si verifica infiammazione e si avverte dolore. I medici non sono ancora stati in grado di stabilire la natura dell'aspetto di una tale neoplasia dopo l'intervento chirurgico. Il fattore predisponente è la genetica che colpisce la cheloidosi e la localizzazione di lesioni o interventi chirurgici.

Ipertrofico. Una cicatrice ruvida e dura che sale sopra lo strato superiore della pelle. Spesso traballante e porta alla formazione di ulcere trofiche.

Assegna fonti predisponenti alla sua formazione:

• ustioni o lacerazioni profonde;
• intervento chirurgico prematuro o di scarsa qualità;
• localizzazione della cicatrice in zone attive e spesso colpite;
• fattore genetico.

atrofico. Cicatrici meno evidenti perché sono dipinte in un colore carne o biancastro. Sono il risultato di lesioni a una vasta area della pelle o del tessuto adiposo.

Fisiologico o normotrofico. Dopo che la ferita è guarita, la traccia rimane invisibile e non sporge sopra lo strato superiore dell'epidermide. Presto c'è un rossore e un aumento delle dimensioni, la sensibilità aumenta. Dopo 2-3 mesi, la cicatrice tornerà ad essere quasi invisibile. Pertanto, le ferite superficiali guariscono dopo l'intervento chirurgico eseguito un chirurgo esperto. Durante l'intervento chirurgico, il medico cerca di tagliare i tessuti lungo le pieghe naturali in modo che in futuro non si verifichino difetti estetici.

Procedure cosmetiche

Il trattamento delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico viene effettuato con l'ausilio di manipolazioni cosmetiche eseguite nell'ufficio di un dermatocosmetologo. Questi metodi includono:

• Dermoabrasione. Durante la procedura, la parte superiore dell'epidermide è levigata e in eccesso tessuto connettivo. Attraverso questo metodo, il rilievo della pelle viene livellato. Usato per cicatrici ipertrofiche. La dermoabrasione è suddivisa nei seguenti tipi:
• Diamante, durante il quale vengono utilizzati trucioli di diamante.
• Microdermoabrasione. È possibile eliminare la cicatrice dopo l'operazione con un flusso di microgranuli.
• Laser. La rimozione viene eseguita utilizzando un raggio laser.
• Meccanico. Eliminare vecchia cicatrice dopo l'operazione è possibile grazie alla taglierina.
• L'impatto del freddo. Il trattamento con questo metodo è molto popolare ed è noto come criodistruzione. Il tessuto sano attorno alla cicatrice è esposto a basse temperature, il che provoca uno spasmo acuto che provoca il processo di guarigione. Alcuni dermatologi non sono i benvenuti metodo simile rimozione delle cicatrici dopo l'intervento chirurgico, poiché dopo di esso esiste la possibilità di un aumento delle dimensioni del tessuto fibroso.
• Terapia dell'allibratore. Le dimensioni della vecchia sutura possono essere ridotte irradiando l'area interessata. Lato negativo Tale tecnica è una banda iperpigmentata, che rimane dopo la manipolazione in più di un quarto dei pazienti.

Tecniche hardware e chirurgia

Rimozione cicatrici postoperatorie effettuato da hardware e asportazione chirurgica. È possibile eliminare la cicatrice attraverso l'addominoplastica, durante la quale vengono ripristinate le proporzioni estetiche dell'addome. Viene eseguita anche la chirurgia plastica, in cui viene eliminato un difetto estetico. Per evitare complicazioni durante la rimozione della cicatrice, è necessario contattare un chirurgo plastico professionista. Per eliminare la cicatrice cheloide vengono utilizzati i seguenti metodi chirurgici:

• Chirurgia plastica utilizzando tessuti locali. Durante la manipolazione chirurgica, i tessuti sani localizzati vengono utilizzati nelle vicinanze. Modo tecnicamente semplice e conveniente. Il processo di trattamento viene eseguito in un ospedale e non richiede più di una settimana.
• Espansore in plastica. Richiesto quando si eliminano ampie aree di tessuto cicatriziale. Durante la procedura, la sutura rimossa viene sostituita con espansori, sacchetti di silicone che vengono inseriti sotto la pelle e allungati. Questa procedura è particolarmente efficace nella formazione di cicatrici dopo l'intervento chirurgico sul cuoio capelluto.
• Plastica con innesti cutanei liberi. Il trapianto viene eseguito a strati o con spaccatura del sottile strato superiore della pelle.

Medico

La rimozione delle cicatrici postoperatorie viene eseguita anche con farmaci e medicine a casa. È possibile curarsi in questo modo solo dopo aver consultato un medico che saprà consigliare il miglior farmaco per eliminare la cicatrice. Vengono utilizzati i seguenti farmaci:

• "Diprospan". Si riferisce ai glucocorticosteroidi. È necessario stendere più volte al giorno il preparato in crema sulla zona danneggiata della pelle. Il medicinale viene utilizzato sotto forma di iniezioni iniettate nell'area lesa del tessuto epiteliale.
• "Kelofibrase". L'area del tessuto cicatriziale diminuirà se si utilizza un tale agente contenente urea ed eparina sodica. Le sostanze hanno un effetto antinfiammatorio e rigenerante. Si consiglia di applicare immediatamente dopo la formazione di cicatrici, poiché le vecchie cicatrici non vengono rimosse facilmente.
• Contractubex. Il medicinale viene prodotto sotto forma di un gel contenente estratto di cipolla. Dopo aver usato il farmaco, viene inibita la crescita delle cellule che influenzano la crescita del tessuto cicatriziale. Grazie all'allantoina, che fa parte della ferita, la ferita guarisce più velocemente dopo l'intervento chirurgico e aumenta la capacità dei tessuti di legare l'acqua.
• "Kelo-gatto". Contiene silicone e polisilossano che formano una pellicola sulla parte superiore della cicatrice. Non consente la crescita del tessuto cicatriziale. Quando vengono utilizzati, i mezzi vengono eliminati sintomi spiacevoli: prurito, bruciore, infiammazione. Droghe simili sono "Dermatiks" e "Skargard".
• "Clearwin". L'unguento include sostanze naturali che penetrano negli strati profondi dei tessuti. A causa dell'inclusione della rigenerazione, sostituisce la pelle con una sana.

Quando si rimuove la cicatrice dopo l'intervento chirurgico, viene utilizzato uno speciale cerotto Mepiderm, che viene semplicemente incollato sulla zona interessata della pelle.

Come evitare l'infiammazione della cicatrice dopo l'intervento chirurgico

Affinché la cicatrice inizi a guarire normalmente e diminuisca di dimensioni, è necessario monitorarla attentamente e prevenirla risposta infiammatoria. Non puoi pettinare e strappare la crosta risultante, poiché tali misure porteranno a infezioni e infiammazioni. Si consiglia di coprire la cicatrice con un cerotto, soprattutto se si osserva in un bambino. Non toccare spesso la ferita mani sporche. Se c'è una cicatrice postpartum, quindi per prevenirne la divergenza e l'infiammazione, astenersi dal sollevare pesi. Dopo la doccia, bagna la cicatrice con un tovagliolo di carta.

Il difetto causato da lesione chirurgica pelle, eventualmente riempita di tessuto connettivo (tessuto cicatriziale). Il processo è irreversibile, ma ci sono modi per migliorare l'aspetto di un fastidioso difetto nell'aspetto. Ciò significa che dopo l'operazione è possibile. Esistono vari mezzi e metodi per far sì che le cicatrici si fondano quasi nel colore e nella consistenza con le aree circostanti della pelle.

Cicatrici dopo l'intervento chirurgico - non possono essere trattate. Dove mettere una virgola?

Le operazioni trasferite ricorderanno a lungo se stesse con cicatrici sul corpo, se si lascia che il processo di guarigione faccia il suo corso. Le cicatrici non colorano nessuno, molte persone vogliono liberarsene, per restituire un aspetto attraente alla pelle. Per cominciare, dovrebbe essere chiaro che nel sito dell'incisione si forma a lungo una sezione di tessuto connettivo, priva di sebacee e ghiandole sudoripare, follicoli piliferi. Per tutto questo tempo, puoi applicare agenti terapeutici per ridurre al minimo i danni estetici.

A poco a poco, uno dei principali tipi di cicatrici (normotrofiche, atrofiche, ipertrofiche, cheloidi) appare nell'area della sutura. Ogni cicatrice richiederà approccio individuale, ma c'è anche regole generali trattamento. Uno dei più importanti è evitare infiammazione cronica e complicazioni.

Cos'è un granuloma?

Se i chirurghi hanno utilizzato materiale di sutura non assorbibile, può verificarsi un granuloma della cicatrice postoperatoria (la reazione del corpo a particelle estranee nella pelle). Amido o talco, utilizzato per i guanti dei chirurghi, i microrganismi spesso entrano nella ferita chirurgica (in caso di inosservanza delle regole di asepsi).

L'uso di tipi di materiale di sutura autoassorbibile e ipoallergenico previene la formazione di granulomi della cicatrice postoperatoria.

Il granuloma compromette la funzione di tessuti e organi; grandi accumuli di tali formazioni comprimono vasi sanguigni e nervi. I fibroblasti si formano intorno, si verificano cicatrici. Di solito, il trattamento viene effettuato in una struttura medica e consiste nell'escissione del tessuto connettivo con granulomi. Se la causa dell'infiammazione è il materiale di sutura, tutti i frammenti rimanenti vengono rimossi.

Come accelerare il riassorbimento delle cicatrici postoperatorie?

Richiesto nel trattamento delle cicatrici, prevenendo la crescita del tessuto connettivo. Contribuire al riassorbimento naturale delle cicatrici dopo l'intervento gel siliconici e unguenti senza poliorganosilossani. Tra questi ultimi, le creme "Kontraktubeks" e "Kelofibraza" si sono dimostrate efficaci. Come giustamente sottolineano i consumatori, questi farmaci sono utilizzati al meglio per le piccole cicatrici.

Unguenti e gel siliconici vengono utilizzati nel regime di trattamento dopo la rimozione di cicatrici e cicatrici postoperatorie, per la prevenzione dei cheloidi e il riassorbimento di altre cicatrici. I poliorganosilossani creano un film sottile, quasi impercettibile, che protegge la superficie tagliata dalla perdita di umidità e impatto meccanico. Inoltre, vengono eliminati prurito e altre sensazioni spiacevoli.

I gel con siliconi vengono utilizzati per il riassorbimento delle cicatrici postoperatorie per almeno 5-10 settimane.

Una parte significativa dei prodotti farmaceutici con organosilossani è prodotta da aziende europee e americane. I prezzi nella rete di vendita al dettaglio di gel impermeabili e lastre rimangono elevati. Offriamo un confronto tra preparazioni per la correzione delle cicatrici prodotte all'estero, che sono state valutate da esperti e consumatori negli Stati Uniti (tabella).

Valutazione dei fondi per la correzione di cicatrici e cicatrici

Nome di crema o gel	Aiuta con	Silicone nella composizione	Trattamento delle cicatrici postoperatorie	Valutazione complessiva	Volume / prezzo (rub.)
Scarprin	Grande	SÌ	Grande	5	29 ml/ 4180
ScarGuard (Skargard)				5	30ml/7900 15ml/5600
Dermatix (Dermatiks)	Grande	SÌ	Grande	4	15g/2310
Revitol	Bene	NO	Grande	3,5	60ml/1638
Kelo Cote (gatto Kelo)	medio	SÌ	Bene	3	6g/605 15g/1760 10g/1210
Zenmed (zenmed)	medio	NO	Bene	3	50ml/1857
Estetica della cicatrice	medio	SÌ	medio	2,5	4g/369
Zona cicatriziale	Debole	SÌ	medio	1,5	14g/240

Crema "Malavtilin" - una conquista dei cosmeceutici russi

Molti preparati per uso esterno accelerano la rigenerazione di cellule e tessuti, favoriscono il riassorbimento e la guarigione delle cicatrici. Rispondendo alla domanda su come rimuovere una cicatrice postoperatoria, gli esperti spesso chiamano la fisioterapia in combinazione con l'uso di unguenti. Ad esempio, con il farmaco informativo attivo "Malavtilin"

La crema "Malavtilin" colpisce la pelle, terminazioni nervose, punti attivi biologici.

Effetto dell'applicazione:

• antisettico;
• antibatterico;
• antivirus;
• antinfiammatorio;
• anestetico;
• decongestionante;
• deodorante.

Sostanze attive nella crema: aloe vera, ginepro, jojoba, oli di macadamia, acido ialuronico, malavit, estratti vegetali(calendula, eleuterococco, ippocastano, camomilla). La crema è prodotta in tubi da 50 ml (prezzo 300 rubli).

Quali sono le opzioni per il trattamento radicale delle cicatrici postoperatorie?

La scelta del metodo per eliminare un difetto della pelle che si è manifestato dopo l'intervento chirurgico - compito non facile. Le cicatrici vengono rimosse con un laser, l'escissione, il trapianto di pelle, vengono utilizzati peeling chimici. Ciascuno dei metodi di correzione della deformità cicatriziale ha i suoi pro e contro. Quando fai una scelta a favore di un particolare metodo, dovresti fidarti delle raccomandazioni.

Metodi di trattamento per le cicatrici postoperatorie:

• terapia del faggio - irradiazione dosata della cicatrice con raggi X morbidi;
• criodistruzione: la distruzione del tessuto cicatriziale durante applicazione locale azoto liquido a bassa temperatura;
• dermoabrasione meccanica - rimozione dello strato superiore della pelle danneggiata mediante un apparecchio speciale;
• laser resurfacing - rimozione della cicatrice strato per strato, attivazione di processi rigenerativi nella pelle;
• correzione chirurgica.

I metodi di trattamento di cui sopra sono prescritti con cautela per le cicatrici cheloidi dopo l'intervento chirurgico, quando i processi nel danno sono stabilizzati.

Video sulla rimozione laser di una cicatrice postoperatoria

Quali sono le complicanze delle cicatrici postoperatorie?

Un ascesso della legatura di una cicatrice postoperatoria si verifica dopo interventi chirurgici. C'è suppurazione attorno ai fili, l'ascesso si apre attraverso un piccolo foro, si forma una fistola sulla superficie della pelle. Il trattamento di un ascesso della legatura consiste nel chirurgo che pratica una piccola incisione nella pelle, attraverso la quale inizia il deflusso del pus. Successivamente, il medico estrae i resti del filo con un morsetto, non funzionerà: prescrive un trattamento conservativo.

Se il paziente sta per sottoporsi a un intervento chirurgico, deve essere consapevole delle complicanze comuni. Ad esempio, cos'è un sieroma di una cicatrice postoperatoria? Questo è un accumulo di linfa causato da una rottura vasi linfatici. Dai capillari fuoriesce un contenuto giallastro traslucido. Questa complicanza è più comune nei pazienti in sovrappeso. Il trattamento consiste in procedure di drenaggio e prendendo antibiotici.

Prevenzione delle complicanze: la più rigorosa osservanza delle regole di asepsi e antisepsi durante le operazioni chirurgiche.

Mappatura tipi diversi il trattamento delle cicatrici porta alla conclusione che è necessaria una combinazione di metodi. Le moderne tecnologie hardware si stanno sviluppando. Tuttavia, gli unguenti per la correzione delle cicatrici rimangono richiesti. Di conseguenza, sul mercato farmaceutico compaiono sempre più nuovi prodotti: creme assorbibili e rigeneranti per uso esterno.

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Spesso, quando malattie gravi ai pazienti viene offerta una scelta tra conservatore e trattamento chirurgico scelgono la prima opzione. Il paradosso è che una tale decisione può essere presa anche se l'operazione deve essere semplice e ci sono garanzie quasi complete della sua corretta attuazione. Perché le persone hanno così paura della chirurgia? Uno dei motivi più comuni indicati nei sondaggi anonimi è cicatrice postoperatoria. Infatti, un'operazione riuscita verrà dimenticata nel tempo, così come i problemi di salute iniziali, e una brutta cicatrice rimarrà sul corpo per tutta la vita. Può essere rimosso?

Come appaiono le cicatrici?

Sicuramente tutte le persone che hanno subito un intervento chirurgico o hanno ricucito ferite da arma da taglio profonde hanno notato che dopo la sutura rimangono cicatrici più evidenti rispetto a quelle ordinarie (anche se le cicatrici più evidenti rimangono dopo le incisioni per operazioni su organi interni. Allora perché compaiono queste cicatrici e di cosa sono fatte?

Quando le ferite profonde guariscono, il tessuto connettivo cresce e si accumula nell'area danneggiata. È da esso che consiste la cicatrice postoperatoria visibile ad occhio nudo. Fatto interessante: gli esperti consigliano di valutare la tipologia e aspetto cicatrice non prima di un anno dopo l'intervento chirurgico. In questo momento la cicatrice è considerata matura ed è possibile decidere se è necessario migliorarne l'aspetto e in che modo farlo.

Varietà di cicatrici

Prima di parlare di quelli rimasti dopo l'operazione, dovresti capire cosa possono essere. Se, a ricordo dell'intervento chirurgico, il paziente presenta striature biancastre o color carne prive di rilievo, si può affermare con sicurezza che si tratta di cicatrici normotrofiche. Di solito, la questione della loro rimozione non viene nemmeno sollevata, poiché tali cicatrici sono quasi invisibili e nel corso degli anni difficilmente si vedono.

Molto più visivamente inquietanti, assomigliano a smagliature, smagliature. Tali cicatrici sembrano flaccide e di solito sembrano essere premute sulla pelle. differiscono nel colore rosa e agiscono sulla superficie dell'epidermide. La pelle intorno a loro tende a sembrare danneggiata. Ma c'è anche buone notizie: tali cicatrici possono cambiare improvvisamente il loro aspetto entro due anni dalla formazione.

Una cicatrice cheloide postoperatoria non è per i deboli di cuore. Di solito si forma se la rigenerazione dei tessuti avviene con alcuni problemi e complicazioni. Le caratteristiche di una tale cicatrice sono una forma insolita e un colore rosa brillante o viola-bluastro. La cicatrice è molto densa al tatto e la sua superficie è liscia. La cicatrice può essere a livello della pelle o sporgere leggermente.

Quando è urgentemente necessario un trattamento: cos'è una fistola della legatura di una cicatrice postoperatoria?

Qualsiasi passaggio finale operazione chirurgica- sutura. Spesso per questo viene utilizzata una legatura, un filo speciale utilizzato per legare i vasi sanguigni. A guarigione normale cucitura non si osservano problemi e complicazioni. Se durante la sutura è stata introdotta un'infezione, si può formare un granuloma della cicatrice postoperatoria e una fistola della legatura. Questa patologia è considerata una complicazione dell'intervento chirurgico.

Una fistola della legatura è chiamata infiammazione nel sito di sutura della ferita con una legatura. Un granuloma è una compattazione in una data zona, costituita da un filo e da un accumulo di cellule di vario tipo. Si tratta infatti di suppurazione della cucitura, causata dal mancato rispetto delle norme igienico-sanitarie al termine dell'operazione e dalla non sterilità del filo stesso. Se si sospetta che si sia formata una fistola della cicatrice postoperatoria, il paziente deve essere portato urgentemente in ospedale.

I sintomi di questa patologia sono piuttosto luminosi. Questa è la comparsa di sigilli sulla cucitura e nelle sue immediate vicinanze, arrossamento e gonfiore dei tessuti. Spesso possono verificarsi anche perdite di pus da una ferita suturata, infiammazione e un aumento della temperatura corporea del paziente fino a 39 gradi. Se si osservano almeno alcuni dei sintomi elencati, è impossibile posticipare l'appello al medico. Ricorda che una fistola della legatura può sempre portare allo sviluppo di un ascesso e alla morte.

La cosa principale è una corretta guarigione

Un buon chirurgo ti parlerà delle regole per prendersi cura di una cicatrice fresca immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale. Oggi ce ne sono molti farmaci in grado di stimolare il processo di corretta rigenerazione tissutale e di riassorbimento cicatriziale. Molto spesso vengono prodotti sotto forma di unguenti, ad esempio Contractubex, Mederma, Pyrogenal e Dermatix. Quasi tutti questi fondi possono essere utilizzati immediatamente dopo la formazione della cicatrice. È importante applicare regolarmente l'unguento e seguire le istruzioni per l'uso. Spesso questo superficiale trattamento farmacologico dà risultati incredibili. Le cicatrici diventano quasi invisibili e si dissolvono letteralmente davanti ai nostri occhi.

Cosa ci offrono i saloni di bellezza?

I pazienti che vogliono sbarazzarsi delle cicatrici postoperatorie vengono regolarmente nelle cliniche di medicina estetica e nei saloni di bellezza. Uno dei metodi più delicati è la macinazione meccanica e la micromacinazione. Puoi sottoporti a tale procedura non prima di sei mesi dopo la comparsa della cicatrice. È importante capire che questo metodo funzionerà solo se la cicatrice è piccola e non troppo profonda. Ad esempio, la macinazione è ottima per rimuovere tracce di negligenza

Se sei preoccupato per la cicatrice postoperatoria non lo è grande taglia, vale la pena pensare alla procedura di criodistruzione. Stiamo parlando dell'elaborazione delle cellule del tessuto connettivo, lo stesso metodo consente di eliminare verruche e papillomi. Dopo la criodistruzione, i tessuti trattati muoiono. naturalmente e dopo un po' vengono sostituiti da cellule epiteliali sane.

rimozione laser

Il laser è stato a lungo utilizzato con successo in cosmetologia e medicina. I vantaggi di tali dispositivi sono molti. Raggio laser effetto puntuale e senza contatto sull'area di tessuto selezionata. Tuttavia, oggi le procedure laser per la rimozione della cicatrice danno solo un effetto cosmetico. Anche il più dispositivi moderni incapace di distruggere il tessuto cicatriziale. Ma puoi rendere la cicatrice molto più leggera e precisa. Tuttavia, preparati al fatto che dovrai seguire un intero ciclo di procedure e questa opzione di trattamento non è raccomandata per tutti i tipi di cicatrici.

Chirurgia plastica

Il modo più radicale e più efficace per migliorare l'aspetto e l'opzione di trattamento per molte malattie oggi sono interventi chirurgici. Se la cicatrice è troppo grande e evidente e sono trascorsi più di 2 anni dalla sua formazione, ha senso pensare alla chirurgia plastica. A seconda del tipo di cicatrice e della sua dimensione/posizione, il medico suggerirà l'opzione più efficace.

Come rimuovere una cicatrice postoperatoria se è grande e si trova nella parte visibile del corpo? In questo caso, il medico può suggerire l'opzione di asportare il tessuto connettivo e applicare una sutura sottocutanea cosmetica al sito di incisione. Se la cicatrice è grande e molto profonda, e anche cadente, può essere rimossa tagliandola completamente. Dopo l'operazione, la superficie della pelle non sembrerà perfetta come nella versione precedente, ma i cambiamenti positivi diventeranno sicuramente evidenti.

Cicatrici postoperatorie: foto prima e dopo. Le cicatrici devono essere trattate?

Vale la pena notare che il trattamento delle cicatrici lasciate dopo le operazioni non è un piacere economico. Anche gli unguenti curativi più semplici a volte sono piuttosto costosi, per non parlare di chirurgia plastica e metodi del salone. Inoltre, il trattamento delle cicatrici postoperatorie non aiuterà mai a dimenticarsene completamente. Di solito anche quando terapia complessa rimangono segni di cicatrici. Se decidi di unirti alla lotta per la bellezza della tua pelle, ricorda: oggi è impossibile rimuovere completamente la cicatrice dall'operazione senza lasciare traccia. Quindi vale la pena provare a curarlo e renderlo meno evidente? Questa è una domanda personale, tutto dipende dal tipo di inconveniente che prova il proprietario della cicatrice e da quanto spesso pensa a questa sua caratteristica. Se una cicatrice ti impedisce di goderti la vita e di essere felice, vale sicuramente la pena provare a sbarazzartene.