Reazioni di fotosensibilità. Fotosensibilizzatori e scottature. Sintomi di orticaria, sua manifestazione sulla pelle

Quasi ogni persona ama il sole. Tempo soleggiato molto più piacevole alla vista che grigio e piovoso. Ma i medici sostengono da tempo che i raggi del sole possono causare gravi danni alla salute se sovraesposti. E in alcuni casi, anche una breve permanenza al sole può essere dannosa, ad esempio in caso di allergia alle radiazioni ultraviolette. Questo non è un disturbo molto comune, ma si verifica... È noto come fotosensibilità. Parliamo su www.site di una malattia come la fotosensibilità, diamo un'occhiata ai sintomi, al trattamento, parliamo di cos'è la fotosensibilità un po' più in dettaglio, diamo una foto.

Fotosensibilità: che cos'è?

In realtà, la fotosensibilità non è un’allergia diretta, ma piuttosto una varietà di reazioni umane innaturali alla luce solare. Possono essere rappresentate da reazioni fototraumatiche, fototossiche e fotoallergiche.

I pazienti con fotosensibilità trarranno beneficio dall'assunzione prodotti vitaminici, Vitamine del gruppo B, acido ascorbico e un acido nicotinico, tocoferolo, ecc. Estremamente ruolo importante svolge una dieta e adeguata regime di bere, quindi è necessario assumere almeno due litri di acqua al giorno.

Per proteggersi dal sole è necessario indossare indumenti adeguati che coprano la pelle. È necessario indossare un cappello a tesa larga e applicare creme con protezione ultravioletta. Dovresti anche evitare l'uso di cosmetici decorativi, gel, creme, profumo e profumi con fragranze. Non è consigliabile ricorrere a rimedi popolari, poiché possono peggiorare la situazione.

Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, le allergie solari sono completamente curabili. Elimina la causa della fotosensibilità patologica e potrai nuovamente goderti i raggi luminosi del sole.

Ekaterina, www.sito
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La fotosensibilità è il fenomeno che aumenta la sensibilità del corpo (solitamente della pelle e delle mucose) all'azione radiazioni ultraviolette. Alcuni prodotti chimici (compresi medicinali- alcuni antibiotici, sulfamidici, ecc.) e/o i prodotti della loro trasformazione nell'organismo, accumulandosi nella pelle, provocano effetti fotoallergici, fototossici e processi infiammatori su aree della pelle esposte alla luce (solitamente luce solare). L'effetto di fotosensibilità viene utilizzato per trattare alcune malattie della pelle. (Materiale tratto da Wikipedia - l'enciclopedia libera)

Nonostante in primavera compaiano articoli sul fotoinvecchiamento e sulla fotocarcinogenesi in tutte le riviste che hanno almeno qualche relazione con la bellezza e la salute, il numero di persone che espongono il viso al sole non diminuisce. Ciò non sorprende, poiché i processi portano all'invecchiamento e alla fotocarcinogenesi indotti dai raggi UV sentimenti soggettivi non appaiono. Un'altra cosa - scottature solari, che compaiono dopo i primi giorni trascorsi in spiaggia, ma comunque tutti li trattano con calma: ci sono abituati.

Eppure, a volte il sole dimostra chiaramente all’uomo il suo potere distruttivo. Immagina: fuori è nuvoloso, solo rari raggi di sole sbirciano attraverso gli spazi tra le nuvole. Sembra che il sole non ci sia quasi e non c'è nulla di cui aver paura, ma dopo una passeggiata la pelle diventa rossa, si riempie di vesciche, si sbuccia, prude... Cosa è successo? Molto probabilmente c'erano sostanze sulla superficie della pelle o direttamente al suo interno che rendevano la pelle ipersensibile ai raggi UV. Tali sostanze sono chiamate fotosensibilizzatori o sostanze fotoreattive.

I fotosensibilizzatori causano due tipi di reazioni: reazioni fototossiche e fotoallergie. La fotoallergia si verifica quando le radiazioni UV modificano chimicamente una sostanza sulla pelle in modo da provocare un'allergia. La fotoallergia si manifesta circa mezz'ora dopo l'inizio dell'esposizione alle radiazioni UV e poi si diffonde alle zone della pelle protette dalle radiazioni. Le fotoallergie sono spesso causate da cosmetici e profumi contenenti muschio, ambra, olio di bergamotto, olio di sandalo, alcuni agenti antibatterici e farmaci come l'ibuprofene.

Nelle reazioni fototossiche, una sostanza nella pelle assorbe l'energia dei raggi UV e poi la trasferisce nell'ambiente, provocando il danneggiamento e la morte delle cellule vicine. La reazione appare immediatamente o entro poche ore, ma è rilevabile solo nelle aree esposte alle radiazioni. A differenza di una normale scottatura solare, sulla pelle può verificarsi una reazione fototossica a lungo, a volte diversi anni. Le sostanze fotoreattive possono anche provocare un'esacerbazione di patologie croniche malattie della pelle, come eczema, herpes, psoriasi, acne. I fotosensibilizzatori possono causare entrambi reazioni acute, come scottature solari, reazioni allergiche, arrossamento della pelle, desquamazione, prurito, vesciche, ecc. (fotodermite acuta) e cambiamenti cronici nella pelle, che può portare ad un invecchiamento cutaneo accelerato e persino provocare lo sviluppo del cancro della pelle.

La Food and Drug Administration statunitense avverte che le sostanze fotoreattive possono essere trovate nei deodoranti, nei saponi antibatterici e in altri prodotti cosmetici, nonché in molti farmaci. Ad esempio, hanno proprietà fotosensibilizzanti. antistaminici, sulfamidici, alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei, antibiotici (ad esempio tetraciclina). IN Ultimamente L'integratore alimentare con estratto di erba di San Giovanni è diventato molto popolare, da quando si è scoperto che l'ipericina contenuta nell'estratto di erba di San Giovanni ha un effetto antidepressivo. Sfortunatamente, l'estratto di erba di San Giovanni è anche un noto fotosensibilizzatore.

La presenza di proprietà fotosensibilizzanti in una sostanza non significa che provocherà necessariamente fotodermatite. Le donne con pelle sottile e scarsamente pigmentata sono più inclini a sviluppare fotodermatite. Tuttavia, ciò non significa che gli altri potrebbero non diffidare dei fotosensibilizzatori. Il fatto è che il rischio di sviluppare fotodermatite aumenta se per qualche motivo aumenta la sensibilità della pelle alle radiazioni UV. La probabilità di sviluppare reazioni fototossiche aumenta nei seguenti casi:

• Se la pelle è sotto l'influenza dei retinoidi.
• I retinoidi, consigliati per il trattamento dell'acne e per eliminare i segni dell'invecchiamento cutaneo, migliorano l'esfoliazione dello strato corneo e accelerano il rinnovamento della pelle. Allo stesso tempo aumentano la sensibilità della pelle ai raggi UV. Pertanto, per prevenire lo sviluppo di una pigmentazione irregolare, è necessario utilizzare la protezione solare durante l'intero periodo di trattamento con retinoidi. La presenza di un ulteriore agente fotosensibilizzante sulla (o nella pelle) può portare ad un aumento significativo della sensibilità della pelle ai raggi UV e allo sviluppo di fotodermatite, nonostante tutte le precauzioni.
• Dopo eventuali interventi volti all'esfoliazione dello strato corneo (peeling). Tutti i tipi di peeling ( peeling chimico, resurfacing laser e persino i peeling fatti in casa con vari scrub) riducono la resistenza della pelle ai raggi UV. Inoltre, tutte queste procedure possono portare all’attivazione dei melanociti, il che rende la pelle molto incline allo sviluppo di iperpigmentazione. In questo caso, la presenza di un fotosensibilizzatore può vanificare ogni tentativo di proteggere la pelle dalle radiazioni UV.
• Quando utilizzato in giorno cosmetici contenenti oli vegetali polinsaturi. Oli con alto contenuto gli acidi grassi polinsaturi sono un popolare ingrediente cosmetico. Eliminano la secchezza e la desquamazione della pelle, ne migliorano le proprietà barriera e riducono le reazioni infiammatorie. Tuttavia, presentano un grave inconveniente: si ossidano rapidamente al sole, a seguito del quale vengono rilasciate specie reattive dell'ossigeno e altri prodotti di ossidazione tossici per la pelle. A loro volta, anche le radiazioni UV portano alla formazione forme attive ossigeno nella pelle. In presenza di fotosensibilizzatori, sia l'ossidazione degli acidi grassi polinsaturi che la formazione di specie reattive dell'ossigeno nella pelle sono più attive, il che porta allo sviluppo di reazioni fototossiche.
• Dopo il tatuaggio. Per trucco permanente, o per tatuaggi, vengono talvolta utilizzati pigmenti contenenti sali di cadmio, che hanno proprietà fotosensibilizzanti.
• Dopo le procedure con oli essenziali. Gli oli essenziali spesso contengono sostanze fotoreattive, ma possono contenere anche altre sostanze che irritano la pelle e ne aumentano la sensibilità.
• Quando si utilizzano determinati filtri solari.

Paradossalmente tra i filtri UV che fanno parte delle protezioni solari ci sono anche i fotosensibilizzatori. Tra queste sostanze figura il PAVA (acido para-aminobenzoico), che però è ormai escluso da quasi tutte le formulazioni di filtri solari.

Come puoi vedere, il rischio di contrarre la fotodermatite non è così piccolo, perché le sostanze con proprietà fotosensibilizzanti possono finire in una scatola di medicinali o in un barattolo di cosmetici. Inoltre, è in primavera, quando il desiderio di essere irresistibili è particolarmente acuto, che le donne decidono più spesso di sottoporsi a procedure come il peeling chimico o il resurfacing laser, senza tenere conto che è in primavera che la loro pelle, indebolita dal carenza di vitamine e avendo perso tutta la melanina durante l'inverno, diventa indifeso contro le spietate radiazioni UV. Naturalmente, gli specialisti che eseguono il peeling o il resurfacing devono avvertire i clienti della necessità di proteggere la pelle dai raggi solari: indossare un cappello a tesa larga e usare la protezione solare. Tuttavia, se le sostanze fotoreattive finiscono nella pelle, tutte queste misure potrebbero essere vane.

Cosa fare? Come proteggere la pelle, perché le conseguenze della fotodermatite possono essere molto più gravi delle conseguenze di una normale scottatura solare? Ecco alcuni suggerimenti:

• Gli avvertimenti dei medici sui pericoli delle radiazioni UV dovrebbero essere presi sul serio. Quando esci in primavera e in estate, devi usare la protezione solare o scegliere una crema da giorno e un trucco con filtri UV. Non dovresti mai applicare una crema nutriente sulla pelle prima di uscire, poiché potrebbe contenere polinsaturi acido grasso e fotosensibilizzatori. In una giornata soleggiata, è meglio indossare un cappello a tesa larga e cercare di non passare molto tempo al sole.
• Procedure cosmetiche, accompagnato dall'esfoliazione della pelle, è preferibile farlo in autunno o inverno, ma non in primavera o estate. Se il desiderio di fare il peeling è molto forte, dopo la procedura è necessario proteggere la pelle con una crema solare con il massimo grado di protezione (SPF > 50).
• Dovresti proteggere la pelle dal sole se prendi integratori di erba di San Giovanni, sulfamidici, ibuprofene o antibiotici. Dovresti sempre chiedere al medico che prescrive i farmaci se hanno proprietà fotosensibilizzanti.
• In primavera e in estate è utile utilizzare cosmetici contenenti antiossidanti: vitamine E, C, polifenoli vegetali. Gli antiossidanti non proteggono la pelle dalle radiazioni UV, ma contribuiscono a renderne gli effetti meno dannosi.

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Può esserci un'allergia dopo gli antibiotici? Non solo “forse”, ma si verifica anche abbastanza spesso. Naturalmente, nella maggior parte dei casi si tratta di manifestazioni dermatologiche minori che non recano praticamente alcun disagio al paziente, tuttavia in alcuni pazienti può verificarsi una reazione davvero forte, pericoloso per la vita in assenza di tempestivo e trattamento adeguato.

Quali antibiotici possono causare allergie?

Le allergie dopo un ciclo di antibiotici sono comuni. Reazione avversa alla somministrazione medicinali oppure una certa sensibilità verso determinati gruppi di essi può manifestarsi a qualsiasi età. Inoltre, tutti gli antibiotici hanno ampio elenco controindicazioni e effetti collaterali, tra cui vengono menzionate le allergie. La maggior parte dei farmaci antibatterici lo sono allergeni forti, che dovrebbe essere assunto solo sotto controllo e come prescritto da un medico.

I più comuni sono l'amoxicillina e la penicillina. Questi antibiotici possono causare una reazione allergica grave e in rapido sviluppo. Per garantire che le reazioni avverse siano evitate, questi farmaci dovrebbero essere sostituiti con sostanze più sicure. Di norma, l'amoxicillina compare anche tra i venti ei cinquant'anni.

Alcuni pazienti sono predisposti alle allergie. Il trattamento di questi gruppi di pazienti è spesso accompagnato da gonfiore, febbre, eruzioni cutanee e altri sintomi spiacevoli. Molto spesso, tali reazioni si verificano dopo la terapia farmacologica. gruppo della penicillina o sulfamidici. Anche i medicinali di altri gruppi possono causare reazione avversa, ma è stato stabilito che lo shock anafilattico (la manifestazione più grave di allergia) è solitamente provocato dagli antibiotici del gruppo delle penicilline.

Cause di una reazione allergica

Non esiste un test uniforme e stabilito con precisione per alcuni farmaci nei pazienti. Tuttavia, è stato accertato che l'ipersensibilità è provocata da i seguenti fattori rischio:

• Disponibilità malattie concomitanti(citomegalovirus, HIV\AIDS, gotta, mononucleosi, leucemia linfocitica, cancro e patologie simili);
• essere allergico a qualcos'altro ( polvere di casa, polline, peli di animali, ecc.);
• ripetere i corsi trattamento con lo stesso farmaco;
• grandi dosi assumere farmaci;
• predisposizione genetica.

I farmaci antibatterici contengono composti proteici ai quali reagiscono. il sistema immunitario. Una reazione avversa agli antibiotici è una patologia grave, quindi l'automedicazione è inaccettabile e molto pericolosa. A seconda delle caratteristiche del singolo organismo, la reazione può svilupparsi entro una o tre ore al giorno.

Sintomi di un'allergia agli antibiotici

Clinicamente, le allergie dopo l'assunzione di antibiotici si manifestano sia con segni locali che con sintomi generali che colpiscono l'intero organismo. Queste ultime reazioni sono più tipiche delle persone di mezza età, anche se le allergie possono essere gravi anche nei bambini e negli anziani.

Sintomi locali di una reazione avversa

Più spesso reazioni locali manifestato da eruzioni cutanee e altro manifestazioni dermatologiche. L'allergia agli antibiotici (foto dei sintomi della pelle sotto) spesso si manifesta sotto forma di orticaria. Sulla pelle compaiono più macchie rosse, che in alcuni casi si fondono in una sola grande. Le macchie sono pruriginose e hanno una temperatura più elevata rispetto alla pelle sana circostante.

L'edema di Quincke è un gonfiore che si verifica in una determinata area del corpo del paziente (laringe, scroto, labbra). Accompagnato da arrossamento, sensazione di pienezza, prurito. Le allergie cutanee dopo gli antibiotici sono accompagnate da un'eruzione cutanea, che può essere misure differenti e localizzazione. Le macchie possono essere localizzate sulle braccia, sulla schiena, sullo stomaco, sul viso o su tutto il corpo.

Se l'allergia inizia dopo gli antibiotici, la fotosensibilità può essere caratteristica. In questo caso prurito e arrossamento si manifestano nelle zone del corpo esposte ai raggi solari. Vescicole o bolle piene di liquido chiaro.

Manifestazioni generali

Sintomi generali le allergie dopo gli antibiotici comprendono la sindrome simile al siero, la sindrome di Stevens-Johnson, la sindrome di Lyell, la febbre da farmaci, l'intossicazione.

Lo shock anafilattico è caratteristico di una grave forma di allergia. La reazione si sviluppa immediatamente dopo l'assunzione del medicinale (massimo trenta minuti). La condizione si manifesta con un aumento pressione sanguigna, difficoltà di respirazione dovuta a gonfiore della laringe, prurito e ipertermia, presenza di eruzioni cutanee, insufficienza cardiaca.

La malattia da siero si sviluppa da una a tre settimane dopo l’assunzione di un farmaco antibatterico. Questa sindrome è caratterizzata da Calore corpo, dolore e dolori alle articolazioni, linfonodi ingrossati, eruzioni cutanee. Si verificano orticaria ed edema di Quincke. C'è una disfunzione del sistema cardiovascolare: la mancanza di respiro appare con un leggero sforzo, dolore Petto, tachicardia, debolezza generale. Le complicanze della malattia includono lo shock anafilattico.

Le allergie dopo gli antibiotici in un adulto possono essere accompagnate da febbre da farmaci. Di solito, una settimana dopo l'inizio della terapia si sviluppa un complesso di sintomi che si risolve entro un massimo di due o tre giorni dopo la sospensione del farmaco. Se prendi nuovamente lo stesso antibiotico, entro poche ore potrebbe svilupparsi la febbre. I sintomi principali sono un aumento significativo della temperatura corporea, bradicardia, prurito ed eruzioni cutanee.

La febbre da farmaci è caratterizzata da un aumento del numero di eosinofili e leucociti nel sangue (si verifica in un numero abbastanza elevato di malattie) con una diminuzione delle piastrine. Quest'ultimo è complicato da problemi con l'arresto del sanguinamento e l'aumento del sanguinamento.

La sindrome di Lyell è estremamente rara. La condizione è caratterizzata dalla formazione di vesciche sulla pelle grande taglia riempito di liquido. Quando scoppiano sono enormi superfici della ferita si smascherano, muoiono, spesso si uniscono complicanze infettive. La sindrome di Stevens-Johnson si manifesta con eruzioni cutanee, alterazioni delle mucose e febbre alta.

Ma le allergie dopo gli antibiotici non sono sempre così gravi. Spesso la complicazione è limitata solo ai sintomi locali.

Pronto soccorso per shock anafilattico

Pronto soccorso per sintomi gravi shock anafilattico effettuato senza indugio. Devi smettere di prendere il farmaco e chiamare un'ambulanza. Puoi iniettare l'adrenalina. Il paziente viene dato un gran numero di liquidi per mantenere l'equilibrio nel corpo. Per evitare il soffocamento, posizionare il paziente su una superficie dura e girare la testa di lato. Se il medicinale che ha causato lo shock è stato somministrato per via intramuscolare, sul sito di iniezione viene applicato del ghiaccio per ridurre la penetrazione del farmaco nel corpo. I medici possono iniettare gradualmente soluzione salina nella vena per ridurre la concentrazione dell’antibiotico.

Misure diagnostiche

Se si verifica un'allergia dopo aver assunto antibiotici, cosa dovresti fare? Aiutarti a installare motivo esatto condizione sfavorevole e predisposizione alle reazioni allergiche misure diagnostiche. Per questo vengono utilizzati metodi standard.

Per le allergie dopo la somministrazione di antibiotici test cutanei. Gocce con presunti farmaci antibatterici che hanno causato una reazione avversa vengono applicate sulla pelle dell'avambraccio e vengono praticati piccoli tagli. Successivamente si valuta il risultato. Se sono presenti cambiamenti, è presente ipersensibilità. Un esame del sangue per l'immunoglobulina E mostra l'antibiotico specifico a cui si è verificata la reazione.

Trattamento delle allergie agli antibiotici

Le allergie dopo gli antibiotici dovrebbero essere trattate solo sotto la supervisione di un medico, perché nei casi complessi esiste un rischio sviluppo rapido condizioni pericolose per la vita. L'antibiotico che stai ricevendo deve essere sospeso. Il medicinale deve essere sostituito con uno adatto, ma di un gruppo diverso.

Inoltre, al paziente viene prescritto farmaci per sollievo di generale e sintomi locali. Viene effettuata la desensibilizzazione, cioè viene somministrato un medicinale a cui il paziente è ipersensibile in piccole dosi e il dosaggio viene gradualmente aumentato fino a quello richiesto.

Trattamento farmacologico

Il trattamento delle allergie dopo gli antibiotici viene effettuato con antistaminici sotto forma di unguenti e compresse. Molto spesso ai pazienti viene prescritta Cetrin, Loratadina o Lorano.

La loratadina ha proprietà antipruriginose e azioni antiallergiche. Comincia ad agire trenta minuti dopo la somministrazione e l'effetto positivo dura un giorno. La medicina non crea dipendenza. È necessario assumere una compressa per via orale una volta al giorno. Effetti collaterali Quasi mai. Alcuni pazienti possono avvertire vomito o secchezza delle fauci. Le controindicazioni includono l'ipersensibilità alla loratadina e l'allattamento.

"Cetrin" lo è antistaminico per uso sistemico. Utilizzato per l'orticaria, l'edema di Quincke, rinite allergica. Assumere con o senza cibo, bere un bicchiere acqua pulita. È sufficiente una compressa una volta al giorno. Ai bambini sotto i 12 anni deve essere somministrata mezza compressa due volte al giorno. I pazienti anziani (in assenza di malattia renale) non richiedono aggiustamenti della dose.

I farmaci abbastanza efficaci per il trattamento delle allergie dopo l'assunzione di antibiotici sono gli enterosorbenti, che contribuiscono alla rapida rimozione dell'allergene dal corpo. Possono aiutare" Carbone attivo", "Polysorb", "Enterosgel".

Il carbone viene assunto al ritmo di una compressa per 10 kg di peso. "Enterosgel" assorbe sostanze tossiche, batteri e virus nocivi e viene eliminato dal corpo in sette ore. L'efficacia del farmaco è stata clinicamente dimostrata. Il rimedio aiuta con disturbi intestinali, pesante malattie sistemiche, allergie e altre patologie che causano grave intossicazione del corpo.

"Polysorb" è assunto sotto forma di soluzione. La polvere deve essere miscelata con un quarto o mezzo bicchiere d'acqua. La dose media raccomandata per gli adulti è di 3 grammi di farmaco (si tratta di un cucchiaio colmo); ai bambini viene somministrato in modo ottimale 1 grammo di Polysorb (circa un cucchiaino colmo). A allergie croniche prendere tre volte al giorno. Il corso della terapia dura 10-14 giorni.

Ricette tradizionali per eliminare le eruzioni cutanee

etnoscienza offre diversi modi per sbarazzarsi delle eruzioni cutanee. Il più semplice e accessibile è il trattamento Erbe medicinali, ad esempio, achillea, melissa, valeriana, ortica o biancospino. Il decotto va inumidito sulle zone interessate due o tre volte al giorno. Un cucchiaio di erba secca viene aggiunto a un bicchiere d'acqua. Per preparare decotto medicinale, è sufficiente lasciare la composizione a bagnomaria per dieci minuti.

Trenta minuti prima dei pasti puoi prendere un cucchiaino di succo di sedano. Il succo è preparato solo da pianta fresca. Puoi usare uno spremiagrumi o grattugiare la pianta su una grattugia fine e spremerla. Puoi preparare il tè dal biancospino, ma deve essere lasciato in infusione per trenta minuti. Prendi 50 ml della composizione venti minuti prima dei pasti. Il corso di tale trattamento dura due settimane.

Per ridurre al minimo le manifestazioni di allergie durante l'assunzione di antibiotici, è necessario rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, dovresti adattare la tua dieta, assumere complessi multivitaminici prescritti dal medico, utilizzare ricette popolari per bloccare una reazione avversa del corpo.

Allergie dopo antibiotici in un bambino

Bambini - gruppo speciale pazienti, ma reazione allergica SU farmaci antibatterici V infanzia procede più facilmente che negli adulti. Sintomi gravi, complicazioni o manifestazioni sistemiche si verificano estremamente raramente. Di solito, solo con allergie dopo antibiotici in un bambino reazioni cutanee sotto forma di eruzione cutanea. Tali sintomi non sono praticamente fastidiosi.

Se compare un'allergia dopo aver assunto antibiotici, cosa dovresti fare? Il farmaco deve essere sospeso. Se le manifestazioni sono gravi, prescrivere medicinale antistaminico. In alcuni casi è necessario agenti ormonali. Di norma, la terapia (ad eccezione della sospensione dei farmaci) si limita alla prescrizione di unguenti per eliminare i sintomi della pelle, dieta ipoallergenica. Si consiglia di fare il bagno solo sotto la doccia perché l'eruzione cutanea peggiora lungo soggiorno in acqua.

Dieta speciale per le allergie

Per le allergie dopo gli antibiotici è raccomandato dieta speciale. Per rafforzare il sistema immunitario, si consiglia di includerlo nella dieta più prodotti Contenendo una ricca composizione di vitamine, i frutti sono particolarmente utili (a meno che, ovviamente, non vi sia una reazione ad essi). Buono da usare latticini quello ripristinerà apparato digerente, il cui lavoro viene interrotto dall'uso di agenti antibatterici.

Per qualsiasi forma di allergia si consiglia di mangiare porridge, tipi di carne magra, pisello verde, zucchine, mele, pere, pane di farina di frumento grossolano, formaggio delicato, cotto al forno burro, pane ai cereali. È necessario limitare pasta, pane di farina fine, ricotta, panna acida e yogurt con vari additivi, agnello, polenta di semolino, frutti di bosco. Cipolle e aglio, carote e barbabietole dovrebbero essere consumati al minimo.

Dovremo rinunciare al piccante e piatti piccanti, soda dolce, caffè e cacao, cioccolato. È necessario escludere dal menu piatti fritti, troppo salati, affumicati, pesce e frutti di mare. Non raccomandato per l'uso frutta allergenica e frutti di bosco, agrumi, ketchup, maionese, miele e noci.

Come sostituire gli antibiotici

Di norma, si verifica un'allergia a un farmaco o a un gruppo di farmaci specifici, in questo caso il medico curante lo sostituirà agente antibatterico ad un meccanismo d'azione simile, ma diverso nella composizione. Vale la pena passare alle tetracicline, agli aminoglicosidi, ai macrolidi e così via. Ma è molto importante che sia inaccettabile prescrivere farmaci da soli, soprattutto per gli antibiotici. In caso di forte reazione o grave sensibilità a un gran numero di diversi farmaci antibatterici, è indicata la fitoterapia.

Prevenire una reazione allergica

La regola più importante è abbandonare completamente l'autodiagnosi e l'automedicazione. Dovresti consultare tu stesso il tuo medico per fissare un appuntamento per un test allergologico, se ne hai uno. procedura diagnostica non è stato effettuato in precedenza. Inoltre, dovresti chiedere ai tuoi parenti più prossimi se hai avuto una reazione avversa a qualche farmaco. Se questo è il caso, è necessario avvisare il medico. Esiste la possibilità che vi sia una predisposizione cronica. Dovrebbero essere presenti gli antistaminici più comuni armadietto dei medicinali a domicilio al fine di bloccare in tempo una reazione sfavorevole del sistema immunitario.

Quindi, un'allergia agli antibiotici è potenzialmente condizione pericolosa, che richiede necessariamente la consultazione con il medico curante e la sostituzione del farmaco. In alcuni casi è necessaria l'assistenza urgente di medici qualificati. IN ulteriore trattamento dovrà essere effettuata con idonei farmaci antibatterici; viene utilizzata anche la fitoterapia.

L’aumento della sensibilità della pelle alle radiazioni ultraviolette è chiamata fotosensibilità. La pelle contiene sostanze fotosensibilizzanti, le cui molecole assorbono l'energia dei fotoni e si eccitano. Successivamente trasferiscono l'energia assorbita alle molecole di ossigeno e si formano composti che danneggiano i tessuti.

Cos’è la fotosensibilità cutanea?

Le sostanze chimiche e i farmaci talvolta causano reazioni fototossiche. Si manifestano come un eritema, che ricorda una scottatura solare. La pelle inizia a staccarsi dopo pochi giorni e possono comparire vesciche, gonfiori e vescicole.

Cos’è la fotosensibilità cutanea? Le reazioni fotoallergiche sono causate da meccanismi immunitari. Si forma la radiazione solare proveniente da molecole di sostanze fotosensibilizzanti i radicali liberi. Di conseguenza, compaiono composti che hanno proprietà antigeniche. Le reazioni fotoallergiche sono simili alla dermatite pruriginosa.

Le reazioni fotoallergiche sono una reazione del sistema immunitario alla luce. Sotto l'influenza della luce appare un fotoallergene che si combina con le proteine ​​​​della pelle. La reazione di fotosensibilità è accompagnata da mal di testa, nausea, prurito e indolenzimento della pelle, nonché battito cardiaco accelerato. I pazienti in primavera e in estate dovrebbero evitare l'esposizione diretta alle radiazioni ultraviolette.

Ci sono alimenti che aumentano la fotosensibilità della pelle, tra cui carote, fichi, pastinaca, pompelmo, aneto e radice di prezzemolo. Alcuni prodotti cosmetici rendono la pelle troppo sensibile ai danni dei raggi UV. I profumi e le colonie che contengono furocumarine aumentano la sensibilità della pelle luce del sole.

Fotosensibilità: sintomi

La fotodermite si sviluppa più spesso su aree esposte del corpo: collo, viso, spalle, décolleté, dorso delle mani. Se il profumo agisce come agente fotosensibilizzante, apparirà una reazione allergica sul collo e sul décolleté.

Possono comparire sintomi di fotosensibilità nelle zone in cui è stato realizzato il tatuaggio. La traumatizzazione dell'epidermide rende la pelle troppo sensibile.

Venti minuti dopo l'esposizione al sole compaiono i primi sintomi della dermatite. Se la fotodermite è cronica, la reazione alla luce solare può manifestarsi solo dopo diversi mesi. Marinai e pescatori trascorrono molto tempo al sole, quindi la loro fotodermite è cronica.

Una persona avverte gonfiore e arrossamento, un'eruzione polimorfica, bruciore e prurito, pigmentazione della pelle e desquamazione. L'eruzione cutanea è polimorfica, cioè diversa. Può presentarsi sotto forma di noduli, pustole, papule o vescicole.

Il primo sintomo della fotodermatite è il rossore, che appare a causa dell'espansione vasi sanguigni. Sotto l'influenza della luce solare e dei mediatori dell'infiammazione, i vasi sanguigni si dilatano. A causa dell'espansione, il liquido fuoriesce dal flusso sanguigno, formando gonfiore. Con la fotodermatite, il gonfiore è moderato e limitato alla pelle.

Bruciore e prurito si verificano a causa dell'irritazione e della compressione terminazioni nervose situato nella pelle. L'edema porta allo sviluppo Dolore dovuto alla compressione delle terminazioni nervose. Sostanze accumulate nella pelle: i farmaci e gli oli essenziali hanno un effetto irritante se esposti alla luce solare. Quando la pelle di una persona prude, la gratta, fa scoppiare le vesciche e un’infezione penetra nella pelle danneggiata.

Quando tutto è normale, la pelle è protetta dalla disidratazione grazie alla membrana lipidica. Anche lei è protetta ghiandole sebacee. Con la fotodermatite, lo strato lipidico è danneggiato. Di conseguenza, la pelle perde umidità, diventa secca e si squama.

Quando il pigmento si deposita nella pelle, appare la pigmentazione. Quelle aree che erano più spesso esposte al sole si scuriscono.

Rash quando fotosensibilità ai farmaci localizzato in aree aperte della pelle, ma a volte si diffonde in aree chiuse.

Le reazioni fotoallergiche sono meno comuni delle reazioni fototossiche. Questi ultimi si verificano durante l'assunzione iniziale del farmaco e maggiore è la dose, più pronunciata è la reazione. L'eruzione cutanea può apparire rossa lichene piano o a dermatite da contatto. La fotosensibilità indotta da farmaci si verifica più spesso a causa dell'uso di diuretici tiazidici, tetracicline e fluorochinoloni. Per aiutare una persona, è necessario smettere di assumere farmaci e nasconderla dalla luce solare.

Farmaci che causano fotosensibilità

Se una persona prende il sole in un solarium o visita la spiaggia, non può assumere alcuni farmaci che causano fotosensibilità. I problemi maggiori possono essere causati dai farmaci applicazione locale che vengono applicati sulla pelle (soluzioni, gel e unguenti). In estate non devono essere applicati sulla pelle farmaci antinfiammatori non steroidei e farmaci che contengono antibiotici e sulfamidici. Se ce ne sono cronici malattie infettive, allora è meglio non andare in spiaggia, soprattutto se una persona sta assumendo farmaci antibatterici del gruppo dell'azitromicina, della tetraciclina o dei macrolidi.

I medici sconsigliano l'esposizione al sole durante l'esacerbazione di un'ulcera allo stomaco o al duodeno. Dovresti anche evitare il sole quando prendi farmaci immunosoppressori. Le persone con malattie del sistema nervoso centrale, del cuore e dei vasi sanguigni sono costrette a dimenticare la spiaggia.

Fotosensibilità: trattamento

La fotodermatosi viene trattata solo esternamente, cioè non è necessario prendere nulla internamente. La cosa più importante è ridurre la fotosensibilità. Solo un medico può elaborare un regime di trattamento.

Il trattamento della fotosensibilità comporta l'eliminazione dell'irritante. Successivamente, si consiglia di iniziare a prendere farmaci chinilici, acido para-aminobenzoico e beta-carotene. Grande importanza Avere antiossidanti naturali(vitamine E e A), che sono incluse cosmetici.

La cosa principale in questa materia è la prevenzione. Prima di esporsi al sole è necessario applicare sulla pelle una crema che contenga filtri che proteggano dai raggi UV.

Fisioterapia per la fotosensibilità

Esistono molti modi per proteggere la pelle dai danni del sole. Il sole è utile, ma piccole dosi e dentro certo tempo giorno. A qualcuno prendere il sole prescritti dai medici e ad alcuni è severamente vietato andare in spiaggia. La fisioterapia è usata per trattare la fotosensibilità. Le procedure vengono eseguite solo in ospedale e sono prescritte in casi particolarmente avanzati.

La cosa principale è prenderti cura di te stesso. Se si ha la sensazione che qualcosa non si adatti al corpo, allora è meglio rifiutarlo. Prevenire è meglio che curare.

Le reazioni che si verificano all'esposizione alla luce solare sono abbastanza comuni, soprattutto in primavera ed estate. Fotosensibilità: cos'è in medicina? Il fenomeno della fotosensibilità è l'aumentata sensibilità del corpo agli effetti delle radiazioni ultraviolette o visibili. Le reazioni di fotosensibilità possono verificarsi a qualsiasi età. Si verificano sia nel tipo immediato che in quello ritardato. I medici dell'ospedale Yusupov determinano la causa della fotosensibilità e forniscono cure ai pazienti assistenza di emergenza durante le reazioni tipo immediato, svolgere terapia complessa e prevenzione di questo fenomeno.

La causa della fotosensibilità e dello sviluppo di fotodermatosi nelle aree della pelle esposte alla luce solare possono essere sostanze chimiche. Per una reazione fotoallergica Sostanza chimica oppure un farmaco contenuto nella pelle assorbe fotoni e forma un nuovo composto che si lega alle proteine ​​di membrana e citoplasmatiche, formando un antigene. Le reazioni fotoallergiche si verificano solo nelle persone con un tipo speciale di sistema immunitario.

Possono essere limitati al sito di applicazione del farmaco o comparire su altre parti del corpo esposte alla luce solare e nelle aree circostanti. Il primo utilizzo del farmaco porta ad una maggiore sensibilità e eruzioni cutanee appaiono solo quando vengono riutilizzati. Questa è una reazione allergica ritardata.

Sostanze che causano fotosensibilità

Le cause più comuni di reazioni fotoallergiche sono le salicilanilidi alogenate per uso esterno, il muschio ambrato (presente nelle lozioni dopobarba), la benzocaina (presente nei saponi e nei detersivi). I seguenti farmaci possono causare fotosensibilità, reazioni fotoallergiche e fototossiche:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici-antipiretici (piroxicam, ibuprofene, ketoprofene, indometacina, fenbufen, fenilbutazone, diclofenac);
• Antibiotici e antimicrobici(trimetoprim, sulfamidici, tetraciclina, doxiciclina, minociclina, ossitetraciclina, fluorochinoloni, acido pipemidico e nalidixico, ceftazidima, griseofulvina, amoxicillina;
• Bloccanti H 1 e H 2 (prometazina, ranitidina, difenidramina, cimetidina);
• Farmaci usati per trattare le malattie del sistema cardiovascolare (digitossina, amiodarone, fibrati, statine, furosemide, minoxidil, metildopa, nifedipina).

La fotosensibilità cutanea può verificarsi durante l'assunzione di antipsicotici, sedativi e antidepressivi (doxepina, farmaci a base di erba di San Giovanni, amitriptilina, fluoxetina), farmaci antidiabetici (clorpropamide, glibenclamide). La reazione di fotosensibilità è causata dagli oli essenziali (arancia, olio di lime, olio di bergamotto), succo di prezzemolo, angelica officinalis, lupino, angelica e alcuni tipi di panace.

La causa della sensibilizzazione sono spesso i profumi e prodotti cosmetici, che contengono muschio, olio di bergamotto, ambra, olio di sandalo, alcuni agenti antibatterici, componenti additivi del cibo(alcuni dolcificanti), AIDS(solfato di cadmio), utilizzato nei tatuaggi. La fotosensibilità si verifica più spesso dopo l'applicazione dei prodotti sulla pelle, ma il suo sviluppo è possibile anche con uso sistemico medicinali. I raggi ultravioletti possono portare a cambiamenti strutturali in un prodotto cosmetico. Questo è associato all'apparenza ipersensibilità, ha danni locali o effetto irritante sulla pelle.

Se una sostanza ha proprietà fotosensibilizzanti, lo sviluppo di reazioni fototossiche o fotoallergiche non è un processo inevitabile. La probabilità di sviluppare reazioni di fotosensibilità aumenta in presenza delle seguenti condizioni:

1. Se la pelle è sotto l'influenza dei retinoidi, che migliorano l'esfoliazione dello strato corneo, accelerano il rinnovamento della pelle e aumentano la sensibilità alle radiazioni ultraviolette;
2. Quando si utilizzano cosmetici e oli vegetali che contengono acidi grassi polinsaturi durante il giorno. Si ossidano rapidamente al sole, a seguito del quale vengono rilasciate specie reattive dell'ossigeno e altri prodotti di ossidazione, che hanno effetto tossico sulla pelle. La radiazione ultravioletta porta anche alla formazione di specie reattive dell'ossigeno nella pelle;
3. Dopo qualsiasi procedura volta a esfoliare lo strato corneo, poiché tutti i tipi di peeling riducono la resistenza della pelle alle radiazioni ultraviolette;
4. Dopo il tatuaggio (per il trucco permanente vengono talvolta utilizzati pigmenti che contengono sali di cadmio, che hanno proprietà fotosensibilizzanti);
5. Dopo trattamenti con oli essenziali;
6. Quando si utilizzano filtri solari che contengono acido para-aminobenzoico.

Al momento del consumo può verificarsi fotosensibilità prodotti alimentari, contenente furanocumarine e sostanze correlate (fichi, pompelmo e alcuni altri agrumi, radice di prezzemolo, aneto), verdure e frutta ricchi di carotenoidi (carote, pastinaca), orzo, senape, cipolle verdi, aglio, uova di gallina.

Sintomi e diagnosi di fotosensibilità

Dopo una breve esposizione alla luce solare, i pazienti con fotosensibilità sviluppano orticaria. Per diverse ore, il paziente continua ad avere un'eruzione cutanea sotto forma di vescicole rosate. Salgono sopra la superficie della pelle e scompaiono quando vengono premuti. Il paziente è preoccupato forte prurito nel sito della lesione. La dimensione dell'eruzione cutanea varia da pochi millimetri di diametro a decine di centimetri. L'eruzione cutanea può fondersi in grandi lesioni e coprire quasi l'intera superficie pelle paziente.

Una reazione di fotosensibilità si verifica dopo l'applicazione di cosmetici sulla pelle o il consumo di prodotti che contengono furocumarine o l'assunzione di determinati farmaci. Arrossamento e infiammazione si notano solo nelle aree della pelle esposte alle radiazioni ultraviolette. Segni di fotosensibilità si sviluppano entro poche ore dall'esposizione al sole.

Se si sospetta una fotosensibilità, i medici effettuano fototest e determinano la biodose di radiazioni ultraviolette (senza o con sospensione della sostanza in esame). La presenza di una reazione fototossica è evidenziata da un aumento della dose biologica dopo la sospensione della sostanza fotosensibilizzante, dalla dipendenza della natura delle reazioni dalla dose, dalla loro rapida emergenza(entro diverse ore dall'applicazione). Gli allergologi utilizzano test fotografici patch per diagnosticare la fotosensibilità. Si eseguono come i normali test applicativi, solo i fotoallergeni vengono applicati su 2 file e una delle file viene sottoposta a irradiazione ultravioletta(dose inferiore alla biodose). La reazione infiammatoria si sviluppa solo nell'area in cui è applicato il fotoallergene ed è esposta alle radiazioni.

Trattamento di pazienti con fotosensibilità

La prima fase del trattamento per i pazienti con fotosensibilità consiste nell'eliminare la sostanza che ne ha causato lo sviluppo e nel limitare l'esposizione al sole. A decorso acuto Per le reazioni fototossiche, i medici prescrivono glucocorticoidi topici e farmaci antinfiammatori non steroidei per somministrazione orale. In più casi gravi analgesici, glucocorticoidi sistemici a breve termine e citostatici (azatioprina, ciclofosfamide o ciclosporina).

Nel trattare la fotosensibilità, i medici dell'ospedale Yusupov tengono conto del fatto che alcuni bloccanti H1 a volte causano essi stessi una tale reazione. Le reazioni di fotosensibilità solitamente si risolvono con l'uso della protezione dalle radiazioni ultraviolette o dopo la sospensione del farmaco che le ha causate. Poiché alcuni farmaci sono presenti nella pelle per lungo tempo, l'esposizione al sole può provocare lo sviluppo di una reazione di fotosensibilità ripetuta anche diverse settimane dopo la sua cessazione.

Per evitare la fotosensibilità, seguire le seguenti raccomandazioni medico:

• Quando esci in primavera e in estate, usa la protezione solare o dai la preferenza alla crema da giorno e cosmetici decorativi con filtri ultravioletti;
• Prima di uscire, non applicare sulla pelle una crema nutriente, poiché potrebbe contenere acidi grassi polinsaturi e altri fotosensibilizzanti;
• In una giornata soleggiata, indossa un cappello a tesa larga e cerca di non passare molto tempo al sole;
• Effettuare procedure cosmetiche accompagnate dall'esfoliazione della pelle non nei mesi primaverili ed estivi, ma in autunno o inverno;
• Dopo la procedura di peeling, proteggere la pelle con una crema solare a protezione massima (SPF maggiore di 50);
• In primavera e in estate, utilizzare cosmetici che contengano antiossidanti: vitamine C, E, polifenoli vegetali, che riducono gli effetti delle radiazioni ultraviolette sulla pelle;
• Proteggi attentamente la tua pelle dall'esposizione al sole quando assumi farmaci e integratori alimentari che hanno potenziali proprietà fotosensibilizzanti.

Persone con alto rischio sviluppo di fotosensibilità, i medici dell'ospedale Yusupov consigliano di non usare profumi che contengano furanocumarine provenienti da fonti naturali(olio di lavanda, bergamotto, limone, sandalo, rosmarino), che possono aumentare la sensibilità della pelle ai raggi solari. Anche l'ambra grigia, utilizzata nelle colonie e nei dopobarba, può causare reazioni di fotosensibilità sulla pelle. Non utilizzare rossetti che contengono coloranti che possono causare fotosensibilità. Quando scegli un prodotto che applicherai sulla tua pelle durante i periodi di esposizione solare attiva, studia attentamente la sua composizione. Per prevenire la fotosensibilità, evitare l'esposizione alla luce solare diretta e non prendere il sole durante le ore di elevata attività solare.

Quando compaiono i primi segni di fotosensibilità, chiama il contact center e fissa un appuntamento con un medico. Verrai esaminato da un dermatologo, allergologo-immunologo. Dopo aver determinato la causa della reazione, i medici danno raccomandazioni su come eliminarla e condurre una terapia complessa. Gli allergologi dell'ospedale Yusupov elaborano un regime terapeutico individuale per ciascun paziente, utilizzano farmaci registrati nella Federazione Russa che hanno alta efficienza e una gamma minima di effetti collaterali.

Bibliografia

• ICD-10 ( Classificazione internazionale malattie)
• Ospedale Yusupov
• Reumatologia. Piccola enciclopedia medica. - M.: Enciclopedia medica. 1991-96.
• Bagirova, G.G. Conferenze selezionate sulla reumatologia / G.G. Bagirova. - M.: Medicina, 2011. - 256 p.
• Sigidin, Ya.A. Terapia biologica in reumatologia / Ya.A. Sigidin, G.V. Lukina. - M.: Medicina pratica, 2015. - 304 pag.

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