Test del disturbo borderline di personalità. Disturbo borderline di personalità. I miei rapporti con le altre persone sono molto turbolenti, instabili e oscillano tra l'idealizzazione e la sottovalutazione delle persone che svolgono un ruolo importante nella mia vita.

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Cari visitatori, l'ufficio di assistenza psicologica psicologo-psicoanalista Oleg Matveev, ti viene offerto un complesso test strutturale Ammon I per determinare se esiste un disturbo della personalità e della psiche umana. (trattamento dei disturbi della personalità Matveev O.V.)

In poche parole, dopo aver superato il test di Ammon per un disturbo della personalità, la psiche può determinare se una persona è mentalmente sana, borderline o malata.

Se vuoi cambiare te stesso, la tua personalità e la tua vita, puoi sottoporti a consulenze psicoanalitiche online,

Test strutturale I di Ammon: disturbo della personalità, la psiche determina costruttività, distruttività, carenza di aggressività, paura (ansia), delimitazioni I, narcisismo e sessualità

Ci sono 18 scale in totale: aggressività costruttiva, distruttiva, carente, paura (ansia), autodelimitazione esterna e interna, narcisismo e sessualità umana in generale costituiscono un'intera struttura della personalità.

Istruzioni per il test I-strutturale di Ammon - disturbo della personalità, psiche umana

Di seguito, nel test strutturale di Ammon, vedrai una serie di affermazioni su determinati modi di comportarsi e atteggiamenti di una persona e scoprirai se hai personalità e disturbi mentali.

Puoi rispondere: d'accordo - in disaccordo (vero - falso).
Nota: nel test I-strutturale non ci sono risposte giuste o sbagliate, perché ogni persona ha diritto al proprio punto di vista.
Rispondi nel modo in cui pensi sia giusto per te stesso, senza adattarti all'opinione di qualcun altro.
Altrimenti, non sarai in grado di determinare con precisione quale personalità e disturbi mentali hai e, di conseguenza, sarà difficile scegliere metodi di psicocorrezione.

Sii sincero e franco con te stesso.
Non pensarci troppo, rispondi velocemente, preferendo la prima risposta che ti viene in mente.

Domande, affermazioni del test di Ammon per la definizione del disturbo della personalità e della psiche umana

Se inizio qualcosa, lo finisco, che qualcosa si frapponga o meno.
Se sono stato offeso, allora cerco di vendicarmi
Il più delle volte mi sento solo (solo), anche tra le altre persone
Quando sono arrabbiato, sfogo la mia rabbia sugli altri.
Ho un grande senso del tempo
Di solito lavoro sotto molta pressione.
Se qualcuno mi fa aspettare, non riesco a pensare ad altro.
Vado d'accordo con le persone facilmente
Quello che sento e penso veramente, in sostanza, non interessa a nessuno
Sono spesso accusato di essere una persona insensibile.
Mi piace quando gli altri mi guardano
Spesso mi ritrovo a pensare che i miei pensieri siano altrove.
Di solito mi sveglio la mattina riposato (vivace) e riposato (riposato)
Tutto quello che voglio è che gli altri mi lascino in pace
Il sesso mi rende felice per tutto il giorno
Non sogno quasi per niente
Non riesco a interrompere una conversazione noiosa per me
Mi piace invitare gli ospiti a casa mia.
Quello a cui penso davvero, non posso condividerlo con gli altri.
Spesso vengo molestato con offerte sessuali
Più spesso sono felice che arrabbiato
Quando si tratta di sessualità, ho le mie fantasie.
Aiuto volentieri gli altri, ma non mi lascio usare.
Quello che faccio spesso non viene riconosciuto
Quando mi sento arrabbiato, mi sento in colpa
Sono attratto dalle nuove sfide
Quando parto per qualche giorno, quasi nessuno è interessato
Le difficoltà mi turbano immediatamente
Attribuisco grande importanza ad avere tutto in ordine.
Anche pochi minuti di sonno possono farmi riposare (riposare)
Posso solo mostrare il lavoro completato agli altri
Odio stare da solo con qualcuno
Mi invento volentieri situazioni erotiche che vorrei vivere con il mio (mio) partner (partner)
Mi aspetto molto dalla vita
Spesso il mio interesse vince la mia paura
In qualsiasi compagnia, rimango me stesso (me stesso) me stesso
I miei problemi e le mie preoccupazioni sono solo le mie preoccupazioni
La cosa più bella della vita è dormire
La vita è piena di sofferenza
Mi piace passare tutta la notte con il mio (mio) partner (sessuale) sessuale (partner).
Spesso mi sento non abbastanza incluso (incluso) in quello che sta accadendo
Nella mia vita quotidiana, provo più spesso gioia che delusione.
In uno stato d'animo erotico, non ho bisogno di inventare argomenti per la conversazione con un partner (partner)
Racconto volentieri agli altri del mio lavoro
Spesso ci sono giorni in cui sono occupato con i miei pensieri per ore
Raramente trovo qualcuno sexy (attraente)
Sento che la mia ansia è molto limitante nella mia vita
Mi piace trovare ciò che dà piacere sessuale al mio (mio) partner (partner)
Continuo a dimenticare le cose
La mia paura mi aiuta a sentire cosa voglio e cosa non voglio.
Ho molta energia
Sogno spesso di essere attaccato
Molto spesso sono sottovalutato nelle mie capacità
Spesso non oso uscire da solo (da solo) per strada
Non c'è posto per i sentimenti durante il lavoro
Sono grato (grato) ogni volta che mi viene detto esattamente cosa dovrei (dovrei) fare
Sono spesso guidato dalle opinioni degli altri
Per me il buon umore è contagioso.
Spesso la paura mi "paralizza".
Quando il mio (mio) partner (partner) vuole dormire con me, mi sento angusto (angusto)
Nella maggior parte dei casi, rimando a prendere decisioni "per dopo"
Le mie fantasie sessuali ruotano quasi sempre attorno al modo in cui il mio partner mi tratta bene (partner)
Ho paura che potrei (potrei) ferire qualcuno
Nessuno si accorge se esisto o no
Provo disagio interiore se non ho rapporti sessuali da molto tempo
In effetti, la mia vita è tutta in attesa
Mi capita spesso di innamorarmi di qualcuno che ha già un partner (partner)
La responsabilità che ho io è spesso trascurata dagli altri.
Nella maggior parte delle situazioni minacciose che sono state nella mia vita, sono stato attratto (a) contro la mia volontà
A volte voglio sesso violento
Spesso mi sento insicuro di fronte alla vita
Se sono "attaccato", "ingoio" la mia rabbia
Grazie alle mie capacità, stabilisco sempre facilmente i contatti
Mi rallegro di ogni nuova conoscenza che faccio
Trovo il sesso con estranei estremamente eccitante.
A volte ho pensieri suicidi
Spesso i miei pensieri sono tra le nuvole
Posso donarmi totalmente sessualmente
Spesso vengo dimenticato
Non mi piacciono i giochi
Nella mia relazione con il mio partner (partner), la sessualità non gioca un ruolo importante
In un gruppo mi perdo
Non sono timido nel mostrare il desiderio sessuale al mio (mio) partner (partner)
Lascio sempre che tutto prenda il sopravvento
Mi piace scegliere i regali per i miei amici.
Sono facile da impressionare
Noto che molto spesso parlo del male, ma mi dimentico del bene
Odio quando qualcuno parla dei propri sentimenti
Gestisco bene il mio tempo
Dormo il tempo che mi serve
Se devo parlare in pubblico, spesso perdo la voce.
Mi piace fare scherzi agli altri
Mi dà piacere suscitare interesse sessuale nelle donne (uomini), anche se in realtà non voglio niente da loro
Ho già vissuto molte crisi che mi hanno spinto a svilupparmi ulteriormente
Nella maggior parte delle situazioni, posso essere me stesso (me stesso)
Rido molto
Quando mi arrabbio, ci vuole un grande sforzo per controllarmi.
Ho una ricca vita sensoriale
Posso fidarmi completamente della disposizione amichevole degli altri
Spesso ho un senso di innocenza
Quello che faccio non è così importante
Fastidio e irritazione non posso mostrare agli altri
Quando parlo, vengo spesso interrotto
Spesso mi immagino quanto devono essere state brutte le cose per coloro che sono stati ingiusti con me.
Mi piace scherzare e ridere molto con il mio (mio) partner (partner) durante il sesso
Mi piace scegliere i vestiti per la giornata al mattino
Riesco sempre a trovare il tempo per le cose importanti
Capita spesso di dimenticare qualcosa di importante.
Quando il mio capo mi critica, comincio a sudare
Quando sono annoiato, cerco avventure sessuali.
La mia vita quotidiana non ha né alti né bassi.
Le difficoltà mi spingono
La maggior parte delle persone non ha idea di quanto siano importanti per me le cose che mi interessano.
In effetti, il sesso non è particolarmente interessante per me.
Sono felice di presentare il mio lavoro ai miei nuovi colleghi
Spesso metto gli altri contro di me
Anche la minima critica mi fa perdere la fiducia
A volte sono tormentato dal pensiero di infliggere dolore fisico a persone che mi irritano terribilmente.
Spesso le mie fantasie mi perseguitano
Devo ripensare alle decisioni più e più volte perché ho dei dubbi.
Fino ad ora, non ho mai provato una completa soddisfazione da una relazione sessuale.
Sono molto più sensibile (sensibile) al dolore rispetto ad altri
Spesso mi sento troppo aperto (aperto)
Quello che faccio, quasi chiunque potrebbe fare
I sentimenti vissuti durante l'infanzia mi perseguitano ancora oggi.
L'ignoto mi chiama
Anche quando ho paura, posso capire appieno cosa sta succedendo
Spesso entro in un tale panico che non riesco nemmeno a portare a termine cose importanti.
Spesso desidero avere un altro partner (diverso) per superare la mia costrizione sessuale
Posso davvero entrare nel business
Ho messo tutto nel dimenticatoio
Posso essere terribilmente preoccupato per le sciocchezze
Nelle mie relazioni sessuali, ho sentito che col tempo diventano migliori e più intense.
Spesso mi sento superfluo (extra)
Non dovrebbe avere rapporti sessuali troppo spesso
Quando ho difficoltà, trovo rapidamente persone che mi aiutano.
Non lascio che altre persone confondano facilmente la mia vita.
Posso concentrarmi bene
Seduco volentieri il mio (mio) partner (partner)
Se commetto un errore, me ne dimentico facilmente
Mi rallegro quando vengono da me ospiti inattesi
Quasi tutte le donne (uomini) vogliono solo una cosa
Anche in uno stato di paura, riesco a pensare con chiarezza
Non ho avuto rapporti sessuali da molto tempo e non ne sentivo il bisogno
Se qualcuno mi offende, lo pago lo stesso
Se qualcuno cerca di competere con me, allora mi arrendo rapidamente.
Posso tenermi occupato
Per evitare un'eccitazione inutile, evito le discussioni.
Quando sono in uno stato di rabbia, posso facilmente farmi del male o avere un incidente.
Spesso non riesco a decidermi a fare qualcosa.
Dopo il contatto sessuale, sono particolarmente efficiente tutto il giorno (lavorabile)
Nella maggior parte dei casi, l'erotismo mi soddisfa, il sesso non è così importante per me
Nei fine settimana mi sento particolarmente male
Non voglio mostrare i miei sentimenti agli altri
Le persone spesso trovano da ridire su di me, anche se non faccio loro del male.
È difficile per me entrare in una conversazione o trovare le parole giuste con le persone.
Se mi piace qualcuno, parlo con lei (lui) per conoscerci meglio
Credo che tenere sempre sotto controllo i propri sentimenti sia un obiettivo per cui vale la pena lottare.
Durante le vacanze e le vacanze ho spesso avventure sessuali.
Ho il coraggio di esprimere la mia opinione davanti al gruppo
La maggior parte delle volte non rivelo i miei geni.
Nessuno sa quante volte mi offendo
Quando qualcuno mi "guarda di traverso", comincio subito a sentirmi ansioso.
Quando qualcuno è triste, anch'io divento triste molto presto.
Nelle mie fantasie il sesso è più bello che nella realtà
Trovo difficile decidere su qualcosa perché temo che gli altri possano criticarmi per questa decisione.
Le mie fantasie mi rendono felice
Non so perché, ma a volte vorrei poter ridurre tutto in mille pezzi
Nelle relazioni sessuali, spesso vado mentalmente da qualche parte lontano.
Mi sono trovata spesso in situazioni rischiose
Se qualcosa mi preoccupa, lo condivido con gli altri.
Penso spesso al passato
Ho mantenuto relazioni amichevoli anche durante i periodi di crisi
Mi annoio in quasi tutte le vacanze e le feste
Quando mi arrabbio, perdo facilmente il controllo di me stesso e urlo al mio (mio) partner (partner)
Non mi lascio confondere facilmente
A volte affogo la mia paura con alcol o pillole
Sono una persona timida
Ho molta paura del mio futuro
Mi eccito di più quando il mio (mio) partner (partner) non vuole avere rapporti sessuali con me
Ci sono giorni in cui rompo costantemente qualcosa o mi faccio male con qualcosa.
Raramente ho fantasie sessuali
Ho molti desideri e mi impegno molto per realizzarli.
Sono sempre felice quando posso incontrare una nuova persona
Personalmente le fiabe non mi dicono niente di importante.
Molto spesso ho partner sessuali (partner) per i quali non sono l'unico (l'unico)
Se qualcuno mi lascia, mi sforzo di assicurarmi che nulla mi ricordi lei (lui)
Quando interagisco con le persone, sono spesso confuso.
Sono felice di parlare di me e delle mie esperienze.
Contemplo spesso
Mi preparo accuratamente e in tempo per compiti difficili.
Di solito conosco i motivi per cui mi sento male
Se pianifico qualcosa di buono per me stesso, spesso non lo realizzo.
Il sesso diretto è più importante per me della semplice comunicazione con un partner (partner)
Spesso in un gruppo prendo l'iniziativa
Le più attraenti per me sono le persone che rimangono sempre calme e si comportano con sicurezza.
Spesso le mie fantasie ruotano attorno a tali attività sessuali di cui non è consuetudine parlare.
Sono felice di tutto ciò che posso
Quando gli altri improvvisamente mi trovano a fare qualcosa, mi spavento facilmente.
La ragione ottiene più dei sentimenti
Se qualcosa mi interessa, niente può distrarmi
Raramente sono completamente soddisfatto (soddisfatto) di assolutamente tutto
Succede che "capisco" davvero qualcuno
Se le persone che sono importanti per me parlano a lungo con gli altri, io, nel pieno senso della parola, impazzisco.
In effetti, il sesso mi fa schifo.
Quando gli altri ridono, spesso non riesco a ridere con loro.
Sono principalmente interessato a quegli sport che comportano rischi
Non ho un'alta opinione della psicologia
Spesso non capisco cosa sta succedendo
Sono molto curioso (curioso)
Fantasticare mi distrae dal lavoro
Vivo i rapporti sessuali come un dovere doloroso.
Mi offro volontario per svolgere anche compiti così importanti che mi fanno paura
Probabilmente non troverò mai il giusto (giusto) partner (partner)
spesso mi manca
Che io esista o meno non è così importante
Dare risposte a domande relative ai rapporti sessuali mi ha dato piacere
Spesso mi sento schiacciato (schiacciato) dalle richieste
Spesso riesco a incoraggiare involontariamente gli altri ad assumere compiti che non mi piacciono.
L'eccitazione "pre-lancio" può ispirarmi

Perché il disturbo borderline di personalità è difficile da diagnosticare?

Il Disturbo Borderline di Personalità è un'aggiunta relativamente recente al Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM) dell'Associazione Psichiatrica Americana e alla Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e dei Problemi di Salute Correlati (ICD) dell'Organizzazione Mondiale della Sanità. Di conseguenza, la maggior parte dei professionisti della salute mentale che si sono laureati prima del 2000 non erano formati nella diagnosi e nel trattamento di questo complesso disturbo come parte del loro curriculum professionale.

Inoltre, la definizione clinica di Disturbo Borderline di Personalità è molto ampia. Il DSM-IV lo definisce in termini di nove criteri, di cui 5 o più sono indicativi di un disturbo. Ciò si traduce in 256 gruppi di criteri

ev, di cui qualsiasi gruppo è diagnostico per BPD. All'interno di queste costellazioni, ci sono costellazioni borderline ad alto funzionamento che si comportano bene nella società e i cui disturbi non sono molto evidenti a nuove conoscenze o osservatori casuali. Anche all'interno di queste costellazioni ci sono le costellazioni borderline a basso funzionamento, che sono più ovvie in quanto non possono essere mantenute sul posto e sono inclini all'autolesionismo. I tentativi di suicidio o l'ideazione suicidaria e l'anoressia/bulimia sono tra gli aspetti più gravi di questo disturbo, eppure molti portatori del disturbo non lo manifestano.

La corretta diagnosi e il trattamento del disturbo borderline di personalità è, nella migliore delle ipotesi, semplicemente noto nella comunità di professionisti della salute, consulenti familiari e terapisti familiari, che sono spesso riluttanti a diagnosticare o trattare il disturbo. Di conseguenza, alla maggior parte dei pazienti borderline viene diagnosticata o trattata per altre malattie come la depressione o il disturbo da stress post-traumatico. Se sospetti un disturbo borderline di personalità, è meglio rivolgersi a uno specialista.

Di seguito abbiamo elencato le risorse disponibili per la definizione di BPD, nonché diverse caratterizzazioni di questo disturbo da parte di organismi professionali.

Il Borderline Diagnostic Interview (DIB-R) è il "test" più noto per la diagnosi di BPD. Il DIB è un colloquio clinico semi-strutturato della durata di 50-90 minuti. Il test, progettato per essere somministrato da medici esperti, consiste in 132 domande e osservazioni utilizzando 329 affermazioni riassuntive. Il test esamina le aree di lavoro relative al disturbo borderline di personalità. Le quattro aree di intervento comprendono:
-influenza (depressione cronica/profonda, impotenza, disperazione, inutilità, senso di colpa, rabbia, ansia, solitudine, noia, vuoto),
-cognizione (sguardi strani, sensazioni insolite, paranoia non delirante, quasi-psicosi),
- azioni impulsive (abuso di sostanze/dipendenza, deviazioni sessuali, tentativi di suicidio manipolativi, altri comportamenti impulsivi),
- relazioni interpersonali (intolleranza alla solitudine, abbandono, assorbimento, paure di distruzione, - antidipendenza, tempestose

desideri, manipolazione, dipendenza, svalutazione, masochismo/sadismo, pretese, diritti).

Il test è disponibile gratuitamente contattando John Gunderson M.D. Ospedale McLean di Belmont Massachusetts (617-855-2293).

L'intervista clinica strutturata (ora SCID-II) è stata formulata nel 1997 da First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin. È vicino al linguaggio DSM-IV Asse II - criteri per il disturbo di personalità. Ci sono 12 gruppi di domande corrispondenti a questi 12 disturbi di personalità. Vengono conteggiati i tratti, la loro assenza, il valore sottosoglia, l'affidabilità o l'inaffidabilità delle informazioni. Un questionario è disponibile presso l'American Psychiatric Publishing ($ 60,00).

Il Personality Disorder Beliefs Questionnaire è un breve test autosomministrato che cerca le tendenze associate a un disturbo di personalità. Le persone con disturbo borderline hanno maggiori probabilità di rispondere positivamente alle domande.

Altri test comunemente usati sono la Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD), il McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD).Inoltre, sono disponibili diversi test gratuiti, non ufficiali ma utili.

Sintomi del disturbo borderline di personalità secondo il National Institutes of Health

Le persone con disturbo borderline di personalità hanno spesso modelli di relazioni sociali altamente instabili. Mentre possono svilupparsi intensi ma

attaccamento violento, il loro rapporto con la famiglia, gli amici e i propri cari può improvvisamente passare dall'idealizzazione (forte ammirazione e amore) al deprezzamento (forte rabbia e antipatia). Pertanto, possono formare un rapido attaccamento e idealizzare l'altra persona, ma quando c'è una piccola separazione o conflitto, improvvisamente vanno all'estremo opposto e accusano con rabbia l'altra persona di non preoccuparsi affatto di loro.

Le persone con disturbo borderline di personalità sono molto sensibili al rifiuto, anche nei confronti dei membri della propria famiglia, reagendo con rabbia e stress anche a separazioni lievi come vacanze, viaggi di lavoro o cambi di programma improvvisi. Questi timori di rifiuto sembrano essere correlati alla difficoltà di provare sentimenti di attaccamento a persone significative in un momento in cui i propri cari sono fisicamente assenti e la persona con disturbo borderline si sente abbandonata e senza valore. Possono verificarsi minacce e tentativi di suicidio insieme alla rabbia per il rifiuto e la delusione percepiti.

Le persone con disturbo borderline di personalità tendono a mostrare altre forme di comportamento impulsivo, come spese eccessive, abbuffate e comportamenti sessuali a rischio. Il disturbo borderline di personalità spesso coesiste con altri problemi psichiatrici, come il disturbo bipolare, la depressione, i disturbi d'ansia, la tossicodipendenza e altri disturbi della personalità.

Sintomi del disturbo borderline di personalità - Mayo Clinic

Le persone con disturbo borderline di personalità hanno spesso un'idea instabile di chi sono. Cioè, la loro immagine di sé e l'immagine di sé cambiano frequentemente e rapidamente. Generalmente si vedono come malvagi o cattivi, ea volte possono sentirsi come se non esistessero affatto. Questa instabile immagine di sé può portare a frequenti cambiamenti nel lavoro, nelle amicizie, negli obiettivi, nei valori e nell'identità di genere.

Le relazioni tendono ad essere caotiche. Le persone con disturbo borderline di personalità spesso sperimentano relazioni di amore-odio con gli altri. Loro possono

idealizzare qualcuno in un momento, e poi trasformarsi bruscamente e radicalmente in rabbia e odio sullo sfondo del risentimento o addirittura dell'incomprensione. Ciò è dovuto al fatto che le persone con disturbo borderline hanno difficoltà a percepire le aree "grigie": le cose nella loro percezione possono essere bianche o nere. Ad esempio, agli occhi di una persona con disturbo borderline di personalità, qualcuno può essere buono o cattivo. La stessa persona può essere buona un giorno e cattiva il giorno dopo.

Inoltre, le persone con disturbo borderline di personalità sono spesso inclini a comportamenti impulsivi e a rischio. Questo comportamento finisce spesso per causare danni emotivi, fisici e finanziari. Ad esempio, possono guidare in modo spericolato, fare sesso non protetto, assumere droghe illegali, spendere soldi, giocare d'azzardo. Inoltre, non è raro che le persone con disturbo borderline di personalità intraprendano comportamenti suicidari o atti autolesivi intenzionalmente allo scopo di alleviare le emozioni.

Altri segni e sintomi del disturbo borderline di personalità possono includere:

Emozioni forti che spesso aumentano o diminuiscono.
Episodi intensi ma brevi di ansia o depressione.
Rabbia inappropriata, che a volte sfocia in uno scontro fisico.
Difficoltà associate all'autocontrollo: gestione delle proprie emozioni e impulsi.
Paura della solitudine.

Sintomi del disturbo borderline di personalità - American Psychiatric Association (DSM-5)

Gli individui che si adattano a questo tipo di disturbo di personalità hanno un'immagine di sé estremamente fragile che viene facilmente distrutta e frammentata sotto stress e si traduce in un'esperienza di mancanza di identità o un senso cronico di vuoto. Di conseguenza, hanno una struttura del sé impoverita e/o instabile e difficoltà a mantenere relazioni intime stabili. L'autostima è spesso associata all'odio per se stessi, alla rabbia e alla disperazione. Le persone con questo disturbo sperimentano emozioni in rapido cambiamento, intense, imprevedibili e reattive e possono diventare estremamente ansiose o depresse. Possono anche diventare arrabbiati, ostili e sentirsi non apprezzati, maltrattati o vittimizzati. Possono impegnarsi in atti verbali o fisici di aggressione quando sono arrabbiati.Si verificano reazioni emotive, di solito in risposta a eventi interpersonali negativi associati a perdita o delusione.

Le relazioni si basano sulla fantasia di aver bisogno degli altri per la sopravvivenza, l'eccessiva dipendenza e la paura del rifiuto e/o del rifiuto. La dipendenza include sia l'attaccamento insicuro, costituito dalla difficoltà a sperimentare la solitudine, sia l'intensa paura della perdita, del rifiuto o del rifiuto da parte di altri significativi; e un urgente bisogno di contattare altri significativi in uno stato di stress o dolore, accompagnato da un comportamento a volte molto sottomesso e sottomesso. Allo stesso tempo, il coinvolgimento intenso e intimo di un'altra persona

Questo porta alla paura di perdere la propria identità. Pertanto, le relazioni interpersonali sono altamente instabili, con alternanze di eccessiva dipendenza ed evitamento del coinvolgimento. L'empatia è gravemente compromessa.

I tratti emotivi di base e il comportamento interpersonale possono essere associati a una regolazione cognitiva compromessa, ovvero le funzioni cognitive possono essere indebolite durante i momenti di stress interpersonale, portando all'elaborazione delle informazioni in modo concreto, in bianco e nero e senza compromessi. Le reazioni quasi psicotiche, incluse la paranoia e la dissociazione, possono evolvere in psicosi transitorie. Le persone di questo tipo sono caratterizzate come impulsive, agiscono sotto l'impulso del momento e spesso si impegnano in attività con conseguenze potenzialmente negative. Atti autolesivi intenzionali (p. es., tagli, ustioni), pensieri suicidari, tentativi di suicidio, tendono a verificarsi in un contesto di intenso disagio e disforia, specialmente nel contesto di sentimenti di abbandono quando relazioni importanti vengono distrutte. ad altre forme di comportamento a rischio, tra cui abuso di sostanze, guida spericolata, alimentazione incontrollata o sesso promiscuo.

1. Emotività negativa: labilità emotiva
Avere esperienze emotive instabili e cambiamenti di umore; avere emozioni che sorgono a causa di elevata eccitabilità, intensità e / o sotto l'influenza di eventi e circostanze.

2. Emotività negativa: autolesionismo
Il verificarsi di pensieri e comportamenti associati all'autolesionismo (ad esempio, tagli o ustioni intenzionali) e al suicidio, inclusi ideazione suicidaria, minacce, gesti, tentativi.

3. Emotività negativa: separazione pericolosa
Paura del rifiuto e/o della separazione dagli altri significativi; stress quando altri significativi sono assenti o non disponibili.

4. Emotività negativa: ansia
Sentimenti di nervosismo, tensione e/o nervosismo; ansia per eventi spiacevoli passati e future opportunità negative; sensazione di paura e

incertezza.

5. Emotività negativa: bassa autostima
Avere una bassa opinione di sé e delle proprie capacità; convinzione della propria inutilità e di non valere nulla, antipatia per se stesso e sentimento di insoddisfazione di se stesso, convinzione di non essere capace di nulla e di non poter fare nulla di buono.

6. Emotività negativa: depressione
Esperienza frequente di declino/infelicità/depressione/disperazione; difficoltà ad uscire da tali stati, la convinzione che la solitudine porti alla depressione.

7. Antagonismo/Resistenza: Ostilità
Irritabilità, impulsività; malevolenza, maleducazione, freddezza, risposte feroci e rabbiose a insulti e insulti minori.

8. Antagonismo/Resistenza: Aggressione
Tendenza all'avarizia, alla crudeltà e alla mancanza di cuore; violenza verbale, sessuale o fisica, umiliazione di altri, partecipazione volontaria e consapevole ad atti di violenza contro persone e cose; militanza o vendicatività attiva e aperta; dominazione e intimidazione a scopo di controllo.

9 Disinibizione: impulsività
Agire sotto l'impulso del momento in risposta a stimoli immediati, senza un piano e prevedendo i risultati, difficoltà nella pianificazione, incapacità di imparare dall'esperienza.

10 Schizotipia: predisposizione alla dissociazione
Una tendenza a sperimentare un'interruzione nel flusso dell'esperienza cosciente; perdita di intervalli di tempo ("perdita di tempo", ad esempio, una persona non sa come sia finita in questo luogo); esperienza di ciò che sta accadendo intorno come strano o irreale.

Sintomi del disturbo borderline di personalità - American Psychiatric Association (DSM-IV)
Un disturbo di personalità viene diagnosticato sulla base dei sintomi e di un'approfondita valutazione psicologica. Per essere diagnosticato con disturbo borderline di personalità, una persona deve soddisfare i criteri delineati nel DSM. I criteri del DSM rilevano che le persone con disturbo borderline di personalità hanno un modello di relazioni instabili, immagine di sé e umore e comportamento impulsivo. Di solito iniziano nella prima età adulta. Questa guida è pubblicata dall'American Psychiatric Association ed è utilizzata dai professionisti della salute mentale per diagnosticare le condizioni mentali e dalle compagnie assicurative per aiutare a rimborsare i costi del trattamento.

Il Disturbo Borderline di Personalità è un modello profondo di relazioni interpersonali instabili, autostima ed emozioni, ed è caratterizzato da impulsività che inizia nella prima età adulta ed è presente in una varietà di contesti. Per la diagnosi, è necessario evidenziare cinque o più segni tra i seguenti.

1. Sforzi disperati per evitare un rifiuto reale o immaginario. Nota: (esclusi il suicidio o gli atti autolesionistici - il Criterio 5 li affronta).

2. Un modello di relazioni interpersonali instabili e intense caratterizzato da un'alternanza di estremi - idealizzazione e svalutazione.

3. Disturbi dell'identità: un'autostima e un senso di sé chiari e persistentemente instabili.

4. Impulsività in almeno due aree potenzialmente dannose (per es., spendere soldi, sesso, tossicodipendenza, guida spericolata, eccesso di cibo). Nota: (esclusi il suicidio o gli atti autolesionistici - il Criterio 5 li affronta).

5 Comportamento suicidario ripetitivo, gesti, minacce, azioni che danneggiano lo stivale.

6. Instabilità emotiva

ea causa di una marcata reattività dell'umore (p. es., intensa disforia episodica, irritabilità o ansia, che tipicamente durano diverse ore e solo raramente più di pochi giorni).

7. Sensazione cronica di vuoto.

8. Rabbia inappropriata, intensa o difficoltà a gestire la rabbia (per es., frequenti manifestazioni di carattere, rabbia persistente,

collisioni fisiche ripetute).

9 . Idee transitorie, legate allo stress, paranoiche o gravi sintomi dissociativi.

La tecnica è un questionario sulla personalità sviluppato sulla base dei criteri diagnostici per il disturbo borderline di personalità secondo DSM-III-R e DSM-IV nel 2012 da un team di autori (T. Yu. Lasovskaya, S. V. Yaichnikov, Yu. V. Sarycheva , Ts P. Korolenko).

Secondo i criteri diagnostici del DSM, diagnosi disturbo borderline di personalità effettuata secondo i seguenti criteri:

modello instabile E intense relazioni interpersonali, caratterizzato da valutazioni polari positive o negative. Si presume che le persone con disturbo borderline di personalità non siano in grado di vedere le vere ragioni del comportamento degli altri (ad esempio, prendersi cura o aiutare) e il comportamento è valutato come assolutamente positivo se è piacevole, o come assolutamente negativo se non lo fa . Questa caratteristica è importante nella diagnosi del disturbo borderline di personalità, in quanto riflette un meccanismo di scissione psicologica che allevia efficacemente i sentimenti forti, come la rabbia.
Impulsivo in almeno due aree che sono potenzialmente autolesionistiche, come spendere soldi, sesso, dipendenze chimiche, guida rischiosa, eccesso di cibo (non include comportamenti suicidari e autolesivi). L'impulsività come caratteristica è caratteristica del disturbo antisociale di personalità, così come degli stati di mania (ipomania). Tuttavia, è solo nel disturbo borderline di personalità che l'impulsività ha una connotazione di autolesionismo diretto o indiretto (autodirezione), come le dipendenze chimiche o la bulimia. Il criterio dell'impulsività spiega le difficoltà descritte nei primi lavori nel condurre la psicoterapia per persone con disturbo borderline di personalità: conflitti frequenti, interruzione della terapia all'inizio.
Instabilità emotiva: deviazioni pronunciate dall'isoline in termini di umore verso il basso, irritabilità, ansia, che di solito durano da alcune ore a diversi giorni. L'instabilità affettiva e la propensione alla depressione nel disturbo borderline assomigliano a quelle degli individui con problemi di regolazione delle emozioni come la depressione e il disturbo bipolare 2. Pertanto, il significato di questo criterio dovrebbe essere chiarito, vale a dire: stiamo parlando di una maggiore reattività emotiva, in cui si verificano sbalzi d'umore, ma si verificano più spesso, procedono in modo più morbido e meno lungo rispetto alla depressione e al disturbo bipolare.
Rabbia inappropriata, intensa o scarso controllo della rabbia(p. es., irascibilità frequente, collera costante, attacco agli altri). Kernberg considerava la rabbia una caratteristica del disturbo borderline di personalità e notò che la reazione di rabbia è associata a una situazione di eccessiva frustrazione. La rabbia è sia il risultato della predisposizione genetica che delle influenze ambientali e può portare a futuri atti di autolesionismo. I segni di autolesionismo a seguito della realizzazione della rabbia, sembrerebbe, sono facilmente rilevabili, ad esempio tagli, ma non è sempre possibile stabilirli durante una conversazione con il paziente. Molti pazienti provano rabbia per la maggior parte del tempo, ma molto raramente la mettono in atto (la rabbia è nascosta). A volte la rabbia diventa evidente solo dopo le azioni distruttive del paziente. In alcuni casi, i segni della rabbia e delle sue manifestazioni compaiono nell'anamnesi o vengono rivelati durante domande attive su questo argomento. La rabbia è facilmente provocata in un'intervista conflittuale mirata.
Comportamento suicidario ricorrente, comportamento distruttivo e altri tipi di comportamento autolesivo. I ripetuti tentativi di suicidio e il comportamento autolesionistico sono indicatori affidabili del disturbo borderline di personalità.
Violazione dell'identità, manifestato in almeno due aree: autostima, immagine di sé, orientamento sessuale, definizione degli obiettivi, scelta professionale, tipo di amici preferiti, valori. Questo criterio è stato descritto da O. Kernberg descrivendo il costrutto di un'organizzazione personale borderline. Dal DSM-III, il criterio è stato modificato per distinguere tra situazioni in cui l'instabilità di identificazione è una manifestazione della norma, come durante l'adolescenza. Questo criterio, più di ogni altro, è autocorrelato e quindi specifico del disturbo borderline di personalità. Questo può essere importante in patologia, quando la percezione dell'immagine corporea è compromessa - disturbi dismorfici del corpo e anoressia nervosa.
Sensazione cronica di vuoto(o noia). I primi analisti (Abraham e Freud) descrissero la fase orale dello sviluppo, osservando che il mancato completamento porta in età adulta a sintomi di depressione, dipendenza e vuoto nelle relazioni interpersonali. Questo concetto è stato sviluppato e integrato dalla teoria delle relazioni oggettuali di M. Kline, che ha dimostrato che a causa di scarse relazioni precoci, una persona diventa incapace di interiorizzare emozioni positive durante la comunicazione interpersonale (cioè incapacità di interiorizzare i sentimenti in se stessi) e incapace di auto-conforto. La sensazione di vuoto nel disturbo borderline di personalità ha manifestazioni somatiche, localizzate nell'addome o nel torace. Questo segno dovrebbe essere distinto dalla paura o dall'ansia. Il vuoto o la noia, che assume la forma di intenso dolore mentale, come esperienza soggettiva del paziente, è estremamente importante per formulare una diagnosi di disturbo borderline di personalità.
Reale o immaginato paura di partire. Masterson vede la paura di andarsene come un'importante caratteristica diagnostica del costrutto borderline. Tuttavia, questo criterio necessita di qualche chiarimento, dal momento che è necessario differenziarlo dalla più patologica ansia da separazione. Gunderson ha proposto di modificare la formulazione di questo criterio, cioè di trasformarlo in " mancanza di tolleranza per la solitudine". Si ritiene che l'esposizione nel primo periodo, dai 16 ai 24 mesi di vita, sia importante nella formazione del sintomo.
Venendo in relazione allo stress paranoico idee e dissociativo sintomi.

La versione breve contiene 20 domande ed è uno strumento comodo e valido per lo screening, la diagnosi quotidiana e la verifica della diagnosi nella pratica psichiatrica, clinica generale e non medica.

Il disturbo schizotipico si riferisce a un gruppo di malattie simili alla schizofrenia, tra cui la schizofrenia propriamente detta, schizotipica e altri disturbi deliranti. Il disturbo schizotipico di personalità è simile nelle sue manifestazioni alla schizofrenia. I suoi sintomi includono anomalie comportamentali, inadeguatezza emotiva, eccentricità. Spesso ci sono ossessioni, evitamento della comunicazione, disturbi paranoici. Sono possibili episodi deliranti e allucinatori. Tuttavia, non ci sono chiari segni di schizofrenia.

La principale differenza tra disturbo schizotipico e schizofrenia è la predominanza di sintomi positivi. È caratterizzato da deliri, allucinazioni, ossessioni senza lo sviluppo di un difetto di personalità. Non ci sono sintomi caratteristici della schizofrenia come appiattimento emotivo, diminuzione dell'intelligenza e sociopatia.

Diagnosi di disturbo schizotipico

Per stabilire questa diagnosi è necessaria una presenza a lungo termine (più di due anni) di sintomi caratteristici in assenza di un deficit di personalità. Anche la diagnosi di schizofrenia deve essere esclusa. Le informazioni sulle malattie dei parenti più prossimi possono aiutare a stabilire la diagnosi: la presenza di schizofrenia in essi conferma il disturbo schizotipico.

È importante evitare sia la sovradiagnosi che la sottodiagnosi. La diagnosi errata della schizofrenia è particolarmente pericolosa. In questo caso, il paziente riceverà un trattamento irragionevolmente intensivo e, se le informazioni vengono diffuse tra conoscenti, l'isolamento sociale aggraverà i sintomi.

Esistono numerosi metodi che aiutano a chiarire la diagnosi del disturbo schizotipico di personalità. Il test SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie) è uno dei modi più semplici per farlo.

descrizione del testo

Il test per il disturbo schizotipico di personalità comprende 74 domande che coprono 9 caratteristiche principali di questa malattia secondo l'ICD-10. Un punteggio superiore a 41 è considerato un segno di disturbo schizotipico. A più della metà degli intervistati che hanno superato il livello diagnostico nel test è stato successivamente diagnosticato un disturbo schizotipico.

Esistono anche test separati per diagnosticare il livello di psicotismo di Eysenck, una scala per valutare l'anedonia generale e sociale, possibili disturbi percettivi e una tendenza alla schizofrenia. Tuttavia, solo in SPQ tutti i segni del disturbo schizotipico sono riuniti e presentati in una forma conveniente per il lavoro.

Le domande nel test per i tratti schizotipici sono suddivise nelle seguenti scale:

idee d'impatto,
eccessiva ansia sociale
strane idee o pensieri magici,
esperienza di percezione insolita,
comportamento strano o eccentrico
mancanza di amici intimi
detti insoliti,
diminuzione delle emozioni
sospetto.

Questo test ha dimostrato una buona riproducibilità e affidabilità dei risultati in diversi gruppi di soggetti.

Il test SPQ può essere utilizzato sia per confermare la diagnosi di disturbo schizotipico sia per lo screening di persone sane a rischio. Questo è un modo abbastanza affidabile e psicologicamente comodo per identificare la presenza di un disturbo ai suoi primi sintomi.

Il test è utile anche per il monitoraggio dinamico al fine di rilevare l'aggravamento o il sollievo dei sintomi. Le domande del test possono essere utilizzate dai pazienti per l'autocontrollo: lungi dall'essere sempre i pazienti percepiscono la loro condizione come patologica e fanno reclami appropriati, ma con l'aiuto di un test possono essere facilmente identificati.

Per molti, la PCR è una diagnosi vagamente familiare dal meraviglioso film Girl, Interrupted, con Winona Ryder e Angelina Jolie. Sfortunatamente, questa diagnosi è sempre più comune non nel cinema, ma nella vita.

I ricercatori stimano che il 2-3% della popolazione mondiale soffra di disturbo borderline di personalità (PLD). Allo stesso tempo, molti psicologi e psichiatri notano che alla PCR non viene prestata sufficiente attenzione. Ad esempio, nella classificazione internazionale delle malattie ICD-10, utilizzata dai medici russi, non esiste una definizione chiara, è considerata una sorta di disturbo emotivamente instabile.

Nell'American DSM-5 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, la definizione di PCR è presente, tuttavia, gli esperti americani ritengono che questa malattia sia priva di attenzione. Credono che la PHD esista "all'ombra" di un disturbo bipolare di personalità in qualche modo simile. In quest'ultimo caso, la ricerca è finanziata molto più generosamente ei progressi in questo campo sono già evidenti.

Il disturbo bipolare è incluso nell'elenco dei disturbi il cui impatto negativo sulla società viene studiato nell'ambito del programma internazionale Global Burden of Disease e il disturbo borderline di personalità non è in questo elenco. Nel frattempo, nella sua gravità e capacità di provocare il suicidio, il disturbo borderline di personalità non è inferiore al bipolare.

Anche la diagnosi di PCR deve affrontare serie difficoltà; non esiste ancora una descrizione univoca e generalmente accettata. Tuttavia, si possono identificare almeno 6 segni, la cui gravità e frequenza suggeriscono che una persona soffre di un disturbo borderline di personalità.

1. Instabilità delle relazioni personali

Coloro che soffrono di PCR possono essere definiti "persone scorticate". Sono incredibilmente sensibili al minimo impatto emotivo. Una parola o uno sguardo che la maggior parte di noi semplicemente ignorerebbe diventa per loro causa di gravi traumi ed esperienze dolorose.

Si percepiscono come le persone più belle del mondo o come le creature più insignificanti.

È facile capire che mantenere la stabilità delle relazioni in una situazione del genere è quasi impossibile. E le persone con disturbo borderline, anche la percezione dei propri cari può cambiare da "ti amo" a "ti odio" in pochi secondi.

2. Pensiero in bianco e nero

L'eterno lancio tra amore e odio è una manifestazione particolare di un problema più generale. Queste persone generalmente quasi non distinguono i semitoni. E tutto nel mondo per loro sembra molto buono o terribilmente cattivo.

Estendo lo stesso atteggiamento a se stessi. O si percepiscono come le persone più belle del mondo o come le creature più insignificanti che non sono degne di vivere. Questo è uno dei tristi motivi per cui fino all'80% dei pazienti con questa diagnosi a volte pensa al suicidio. E il 5-9% alla fine, purtroppo, realizza questa intenzione.

3. Paura di essere abbandonati

A causa di questa paura, i borderliner spesso si presentano come spudoratamente manipolatori, tirannici o semplicemente egoisti. Tuttavia, tutto è molto più complicato. Si aggrappano ripetutamente alla relazione, si sforzano di trascorrere tutto il loro tempo in compagnia di coloro che amano e possono anche cercare fisicamente di impedire loro di uscire solo per andare al negozio o al lavoro, perché la separazione è insopportabile per loro .

La paura della separazione (reale o immaginaria) dai propri cari può provocare attacchi di panico, depressione o rabbia in coloro che soffrono di PPD - i sintomi tipici sono elencati nel certificato dell'Istituto Nazionale di Salute Mentale degli Stati Uniti.

4. Comportamento impulsivo e autodistruttivo

Facciamo tutti cose stupide di tanto in tanto. Ma una cosa è l'acquisto spontaneo di una cosa non necessaria o un improvviso rifiuto di andare a una festa dove ci stanno aspettando, e un'altra è un'abitudine che minaccia la salute e la vita.

Queste abitudini includono dipendenza da alcol e droghe, guida deliberatamente rischiosa, sesso non protetto, bulimia e molte altre cose non così piacevoli. È curioso che la ricercatrice russa Tatiana Lasovskaya si riferisca a tale comportamento autodistruttivo e alla tendenza al tatuaggio. Stima che la PCR possa verificarsi in quasi l'80% delle persone che si tatuano. Allo stesso tempo, chi soffre del disturbo il più delle volte rimane insoddisfatto del risultato e nel 60% dei casi torna ad applicare un nuovo disegno. E nei tatuaggi stessi prevale spesso il tema della morte.

5. Autopercezione distorta

Un'altra caratteristica tipica dei pazienti con PCR è una percezione distorta di se stessi. Il loro comportamento strano e imprevedibile è spesso determinato da quanto pensano di essere buoni o cattivi al momento. Naturalmente, la valutazione può essere infinitamente lontana dalla realtà e cambiare improvvisamente e anche senza una ragione apparente.

Le persone con disturbo borderline di personalità trovano molto difficile controllare i propri pensieri, emozioni e modi di esprimerli.

Come l'attrice Lauren Ocean lo descrive nel suo racconto Com'è vivere con un disturbo borderline di personalità: “A volte mi sento premuroso e gentile. E a volte divento selvaggio e spericolato. E succede anche che mi sembra di perdere ogni personalità e cessare di esistere. Mi siedo e posso pensare a tutto nel mondo, ma non sento proprio niente”. Ocean soffre di PCR dall'età di 14 anni.

6. Incapacità di controllare le emozioni e le azioni

Dopo tutto quanto sopra, non sorprende che le persone con disturbo borderline di personalità trovino molto difficile (e spesso impossibile) controllare i propri pensieri, le proprie emozioni e il modo in cui le esprimono. Il risultato è un'aggressività non provocata e scoppi di rabbia, sebbene siano possibili anche manifestazioni come depressione e ossessioni paranoiche.

Lauren Ocean osserva: “Una delle cose più fastidiose di LRP è come influisce sul mio comportamento nei confronti delle altre persone. Posso esaltare una persona ai cieli. Ma non posso metterlo in un centesimo - e la stessa persona!

Le persone con disturbo borderline di personalità soffrono della loro malattia non meno di coloro che devono sopportare i loro infiniti sbalzi d'umore, scoppi di rabbia e altre gravi manifestazioni della malattia. E sebbene non sia facile per loro decidere sul trattamento, è assolutamente necessario.

La psicoterapia è considerata oggi il modo migliore per affrontare il PLR. Non esiste una cura per questa malattia e il trattamento farmacologico è raccomandato solo per i pazienti il cui disturbo borderline è complicato da problemi di comorbidità, come la depressione cronica.