Cause di iperlipidemia secondaria. Cos'è l'iperlipidemia: cause, sintomi, diagnosi di iperlipidemia e trattamento. Iperlipoproteinemia combinata di tipo II B

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Iperlipidemia

CHE COS'È L'IPERLIPIDEMIA?

Iperlipidemia sono un gruppo di malattie caratterizzate da livelli anormalmente elevati di grassi nel sangue. Anche se i grassi giocano vitali ruolo importante v processi metabolici corpo, l'alto contenuto di grassi nel sangue aumenta il rischio di malattia coronarica.

I due tipi più comuni di malattia sono caratterizzati da alti livelli di colesterolo nel sangue (ipercolesterolemia) o alto contenuto trigliceridi (ipertrigliceridemia). Il colesterolo viene prodotto principalmente nel fegato e poi distribuito nel sangue con le lipoproteine ​​a bassa densità. (Poiché il colesterolo e altri grassi non si dissolvono in acqua, non possono essere trasportati dal sangue. Le lipoproteine, particelle formate nel fegato, trasportano il colesterolo e altri grassi attraverso il sangue.) Il colesterolo ritorna al fegato dalle cellule del corpo come un'altra lipoproteina ad alta densità. Da lì, il colesterolo viene escreto nella bile, invariato o dopo essere stato convertito in acidi biliari.

Il colesterolo è importante per la formazione delle membrane cellulari e la produzione di alcuni ormoni, ma ciò non richiede l'assunzione di colesterolo con la dieta, poiché il fegato produce tutto il colesterolo necessario all'organismo. Se i livelli di colesterolo nel sangue sono alti, grandi quantità cosiddetto " colesterolo cattivo» possono depositarsi nelle pareti delle arterie. Questi depositi rappresentano il primo stadio del restringimento delle arterie, chiamato aterosclerosi. Perché il contenuti aumentati il colesterolo nel sangue non causa alcun sintomo, misure preventive e misurazione regolare della pressione.

SINTOMI DI IPERLIPIDEMIA

L'iperlipidemia di per sé non causa sintomi. Quando i livelli di colesterolo nel sangue sono estremamente alti, può accumularsi nei tendini o sotto la pelle sotto gli occhi. Livelli molto alti di trigliceridi possono portare alla formazione di nodi nei gomiti o alle ginocchia o alla comparsa di numerose protuberanze giallastre sulla pelle.

i livelli di colesterolo sono importanti per le persone nelle categorie ad alto rischio. Il colesterolo alto è particolarmente pericoloso quando il colesterolo "buono" è basso. Se non trattato, il colesterolo alto nel sangue può alla fine portare a un attacco di cuore a causa di una malattia coronarica o un ictus a causa del restringimento delle arterie che forniscono sangue al cervello.

L'ipertrigliceridemia è caratterizzata da alti livelli di trigliceridi nel sangue, che sono la principale fonte di energia del corpo. Come il colesterolo, i trigliceridi provengono dal cibo e sono prodotti anche nel fegato. Come il colesterolo, i trigliceridi richiedono lipoproteine ​​per essere trasportati nel sangue. La maggior parte dei trigliceridi nel sangue sono trasportati da lipoproteine ​​a bassa densità; I trigliceridi alimentari sono trasportati dall'intestino da altre lipoproteine ​​chiamate chilomicroni. I trigliceridi ematici elevati possono causare l'aterosclerosi modificando le dimensioni, la densità e la composizione delle lipoproteine ​​a bassa densità. Inoltre, livelli molto elevati di trigliceridi nel sangue possono portare a infiammazione del pancreas (pancreatite).

Le iperlipidemie comprendono l'abbassamento dei livelli lipidici mediante somministrazione immagine giusta vita e, se necessario, farmaci per ridurre il rischio di malattia coronarica e ictus.

CHE COSA CAUSA LA MALATTIA

I fattori ereditari sono la causa più comune.

Gli alimenti ricchi di grassi e colesterolo aumentano i livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue.

Altre malattie, come il diabete mellito, le malattie renali e l'ipotiroidismo, possono contribuire allo sviluppo dell'ipertrigliceridemia.

Alcuni farmaci, come estrogeni, corticosteroidi, retinoidi, inibitori della proteasi, diuretici tiazidici e beta-bloccanti, possono causare ipertrigliceridemia.

L'obesità aumenta il rischio di iperlipidemia.

Permanente uso eccessivo l'alcol aumenta il rischio di ipertrigliceridemia.

PREVENZIONE DELL'IPERLIPIDEMIA

Mangia cibo con basso contenuto grassi e colesterolo, che possono aiutare a prevenire l'iperlipidemia.

manutenzione peso normale o perdere peso, se necessario, può aiutare a prevenire le anomalie lipidiche.

Il consumo moderato di alcol aumenta i livelli di colesterolo "buono", che riduce il rischio di malattia coronarica. Tuttavia, l'uso costante un largo numero l'alcol aumenta i livelli di trigliceridi ed è associato a molti altri effetti dannosi. Pertanto, si consiglia alle donne in media di consumare non più di una porzione di bevanda alcolica al giorno; gli uomini non dovrebbero consumare più di due porzioni bevande alcoliche quotidiano. (Una porzione di liquore si riferisce a 360 ml di birra, 120 ml di vino o 45 ml di alcolici.)

DIAGNOSI DI IPERLIPIDEMIA

Si raccomandano tutti gli adulti di età pari o superiore a 20 anni almeno ogni 5 anni per donare il sangue per l'analisi per determinare il colesterolo totale, così come il colesterolo "cattivo" e "buono" ei trigliceridi. Quelli a rischio, in particolare quelli con diabete o quelli con una storia familiare di malattia coronarica, dovrebbero essere sottoposti a screening più frequentemente.

METODI DI TRATTAMENTO DELL'IPERLIPIDEMIA

Malattie come il diabete e l'ipotiroidismo che causano l'iperlipidemia devono essere trattate.

I cambiamenti dello stile di vita, compreso il consumo di cibi a basso contenuto di grassi e colesterolo, possono avere un impatto importante sui lipidi. Altre diete includono il consumo di cibi che contengono stanoli e steroli vegetali, che vengono aggiunti ad alcune margarine e condimenti per insalata, così come cibi ricchi di fibre solubili come cereali, verdure e molta frutta e verdura.

La perdita di peso è la più modo effettivo bassi livelli di trigliceridi nel sangue.

Smettere di fumare e fare esercizio fisico può aumentare i livelli di colesterolo "buono".

Medicinali progettati per abbassare il colesterolo nel sangue, come stimolatori della secrezione biliare (colestiramina, colestipolo e coesevelam), statine (lovastatina, pravastatina, simvastatina, fluvastagina e atorvastatina) o piacina. può essere prescritto quando la modalità cambia, la nutrizione non è sufficiente.

Statine, niacina o fibrati (gemfibrozil, fenofibrato) possono essere usati per abbassare i livelli di trigliceridi quando gli interventi sullo stile di vita falliscono. L'iperlipidemia richiede spesso un trattamento con una combinazione di fibrati e statine.

IN casi rari Ai pazienti con livelli di colesterolo molto alti (colesterolemia ereditaria) può essere consigliato di sottoporsi nuovamente all'asportazione del plasma sanguigno (plasmaferesi) per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue.

La maggior parte delle persone richiede un trattamento a lungo termine, anche per tutta la vita, per l'iperlipidemia attraverso una combinazione di cambiamenti dello stile di vita e farmaci.

CONTATTARE UN MEDICO PER IPERLIPIDEMIA

Consulta il tuo medico per controllare i tuoi livelli di lipidi almeno ogni cinque anni. Se sei esposto alto rischio malattia coronarica, o se qualcuno dei suoi parenti stretti ha ipercolesterolemia, ipertrigliceridemia o prematuro malattia ischemica cardiaco o ha avuto un ictus, dovrebbe sottoporsi a controlli più frequenti.

VIDEO SULL'IPERLIPIDEMIA

Iperlipidemia- questo è un aumento anormale del contenuto di lipoproteine ​​​​di varie frazioni nel sangue circolante. Il fatto della presenza di iperlipidemia nell'uomo è un fattore di rischio per l'insorgenza di malattie croniche progressive del cuore e dei vasi sanguigni, aggravanti questa patologia. Inoltre, un aumento significativo di varie frazioni lipidiche contribuisce allo sviluppo di segni di pancreatite.

A causa del fatto che la stragrande maggioranza delle frazioni lipidiche è indirettamente coinvolta nella formazione di placche ateromatose che otturano il lume dei vasi sanguigni, dato stato prima o poi porta a disturbi trofici in tutti i tessuti corpo umano per ischemia prolungata.

Secondo le statistiche mondiali, circa un quarto della popolazione mondiale soffre di patologie causate da un aumento dei lipidi plasmatici, in particolare dei livelli di colesterolo. Nel corso di studi randomizzati, è stato dimostrato che gli uomini sono caratterizzati da profili lipidici fisiologicamente elevati rispetto alle rappresentanti femminili. E nelle donne c'è un aumento compensatorio dei lipidi durante l'inizio della menopausa.

Cause di iperlipidemia

Il processo di accumulo eccessivo di varie frazioni lipidiche nel corpo umano, in particolare nel plasma sanguigno, è influenzato da un gran numero di fattori etiopatogenetici, alcuni dei quali possono essere corretti da farmaci e non metodi medici, mentre altri rientrano nella categoria fattori permanenti rischio.

I fattori eziopatogenetici non modificabili per l'insorgenza di segni di iperlipidemia sono:

genere(gli uomini hanno maggiori probabilità di sviluppare segni di qualche forma di iperlipidemia);

età avanzata il paziente;

- ereditarietà gravata dalla predisposizione al verificarsi di malattie accompagnate da iperlipidemia.

La presenza di uno o di una combinazione di questi fattori in un paziente è la base per l'uso misure preventive per prevenire complicazioni che si verificano sullo sfondo di una grave iperlipidemia prolungata.

Ancora grande gruppo i fattori che provocano lo sviluppo dell'iperlipidemia sono etio modificabili meccanismi patogenetici, e nella maggior parte dei casi, l'eliminazione di queste cause è accompagnata da un livellamento parziale o completo dei segni di livelli elevati di lipidi. Questo gruppo i motivi sono:

- uso sistematico a lungo termine di alimenti ricchi di lipoproteine ​​a bassa densità e trigliceridi;

sovrappeso corpo, a causa del massiccio sviluppo del tessuto adiposo;

completa assenza attività fisica;

- lungo accoglienza sistematica alcuni gruppi di farmaci (combinati contraccettivi ormonali, corticosteroidi).

Sintomi di iperlipidemia

A causa del fatto che l'iperlipidemia non è altro che una sindrome clinica e di laboratorio, specifica manifestazioni cliniche che la distinguono da altre patologie non esiste. Segni clinici iniziano ad apparire solo con lo sviluppo di segni di malattia aterosclerotica e il grado della loro manifestazione ha una chiara dipendenza dalla diffusione e dalla gravità del processo.

Anche sullo sfondo del completo benessere in un paziente con iperlipidemia, esiste il rischio di gravi complicanze del profilo cardiovascolare. A questo proposito, tutte le persone che hanno parenti che ne soffrono patologia vascolare, si raccomanda di esaminare regolarmente il contenuto delle frazioni lipidiche nel sangue per escludere l'iperlipidemia.

Un prerequisito per l'esecuzione analisi di laboratorio chiamato "lipidogramma" è preparazione preliminare paziente, che consiste nella completa esclusione dei pasti almeno 14 ore prima dello studio. Durante il periodo di sviluppo acuto, ci sono cambiamenti significativi nel profilo lipidico con colesterolo alto e i segni di infarto miocardico ricorrente sono la predominanza dei trigliceridi nel profilo lipidico.

Tipi di giperlipidemia

Il lipidogramma è una definizione di un gran numero di indicatori di varie frazioni di lipidi e la classificazione dell'iperlipidemia si basa sulla predominanza di alcuni indicatori. C'è sia un aumento isolato di una delle frazioni, sia un aumento di tutti un gran numero di indicatori, a seguito del quale si forma l'iperlipidemia mista.

primario, o iperlipidemia ereditaria, è suddiviso secondo i principi etiopatogenetici della sua presenza in cinque tipi:

- il primo tipo di iperlipidemia è attualmente una patologia rara e il meccanismo patogenetico della sua insorgenza si basa su una pronunciata deficienza dell'attività della frazione lipoproteica lipasi, accompagnata da un aumento del contenuto di chilomicroni e trigliceridi nel plasma. Questa forma l'iperlipidemia non è correlata allo sviluppo di alterazioni aterosclerotiche e in Di più riflesso in una diminuzione della funzione pancreatica. La correzione di questo giperlipidemiya consiste in restrizione affilata dell'uso di grassi;

- l'iperlipidemia familiare del secondo tipo è dovuta alla stimolazione della formazione di beta-lipoproteine ​​o alla loro distruzione ritardata, a seguito della quale si creano le condizioni per un eccessivo accumulo di lipoproteine ​​​​a bassa densità. Il debutto dei cambiamenti iperlipidemici cade infanzia, e nell'adolescenza, la maggior parte dei pazienti ha già segni di cardiopatia aterosclerotica. Circa il 30% dei casi di iperlipidemia familiare è accompagnato dallo sviluppo di segni violazione acuta circolazione sanguigna nel sistema coronarico e cerebrale di grandi dimensioni vasi arteriosi;

- il terzo tipo di iperlipidemia è estremamente raro e la comparsa dei suoi segni è dovuta al contenuto di lipoproteine ​​anomale nel sangue. Il profilo lipidico di questa categoria di pazienti subisce modificazioni significative con una predominanza di lipoproteine ​​a bassissima densità, che nel breve periodo provocano la formazione di placche aterosclerotiche;

L'iperlipidemia di tipo IV, che si basa su livelli plasmatici elevati di trigliceridi, è la più grave forma frequente disturbi del metabolismo lipidico. gruppo di rischio per questa malattia sono persone di mezza età che soffrono di disfunzione pancreatica e alterazioni croniche navi di grosso calibro;

- i meccanismi patogenetici del quinto tipo di iperlipidemia si basano su una violazione dei processi di distruzione ed escrezione dal corpo dei trigliceridi che entrano con il cibo in eccesso. L'esordio della malattia cade nell'adolescenza e si manifesta nella disfunzione pancreatica con il successivo sviluppo dei sintomi.

Trattamento dell'iperlipidemia

Le misure terapeutiche per qualsiasi forma di iperlipidemia mirano principalmente a correggere i fattori di rischio modificabili utilizzando metodi non farmacologici, nonché eliminazione del farmaco manifestazioni di iperlipidemia e prevenzione di possibili complicanze.

Di grande importanza nel livellare i segni dell'iperlipidemia è la modifica e la correzione dello stile di vita. comportamento alimentare. La modifica dello stile di vita non è altro che l'eliminazione dei fattori che contribuiscono allo sviluppo e alla progressione della patologia.

Prima dell'uso di farmaci specifici volti all'abbassamento del profilo lipidico, il paziente deve essere convinto della necessità di aderire a una determinata dieta. Una dieta ipolipemizzante nell'iperlipidemia riduce significativamente il rischio di sviluppare complicanze cardiovascolari.

La correzione farmacologica delle condizioni iperlipidemiche viene utilizzata sia per il trattamento di pazienti con manifestazioni aterosclerotiche, sia per il decorso asintomatico della malattia. I farmaci utilizzati ai fini della terapia ipolipemizzante sono finalizzati all'abbassamento diretto del colesterolo, dovuto principalmente alle lipoproteine ​​a bassa densità (sequestranti degli acidi biliari e statine). Lo scopo di questo gruppo di farmaci è il tipo familiare di iperlipidemia.

Per correzione tasso aumentato vengono utilizzati trigliceridi e lipoproteine ​​a bassissima densità preparazioni mediche gruppi di fibrati, nonché derivati ​​dell'acido nicotinico. Dati medicinali trovano la loro applicazione in tutte le forme di iperlipidemia, in quanto contribuiscono ad un aumento delle lipoproteine alta densità direttamente coinvolti nella prevenzione dello sviluppo.

Le statine lo sono agente antibatterico origine sintetica e microbiologica, la cui azione è volta a sopprimere l'attività degli enzimi che catalizzano i processi di biosintesi del colesterolo nel parenchima epatico. Durante la prima settimana di assunzione di statine, si osserva una concentrazione stabile. sostanza attiva nel sangue, ma il massimo effetto positivo dall'uso del farmaco di questo gruppo si osserva non prima che dopo 6 settimane. Quando si prescrive una statina a un paziente allo scopo di correggere il profilo lipidico, si dovrebbe tenere presente che dopo l'interruzione del farmaco si nota un aumento del colesterolo e delle sue frazioni.

Nella maggior parte dei casi, questi farmaci gruppo di farmaci ben tollerato dai pazienti, tuttavia, ci sono una serie di condizioni che lo sono controindicazioni assolute alla loro applicazione malattie infettive v periodo acuto, lesioni del parenchima epatico, accompagnate da un aumento delle transaminasi). L'atorvastatina è più comunemente usata a un dosaggio giornaliero minimo di 20 mg e Incremento graduale dosi fino a 80 mg, sotto il controllo sistematico degli indicatori lipidogramma e transaminasi.

Livelli plasmatici elevati di trigliceridi sono ben suscettibili di correzione mediante l'uso di fibrati (bezafibrato in dose giornaliera 1000 mg), la cui azione è volta a stimolare l'attività della lipoproteina lipasi e migliorare l'ossidazione acidi grassi nel parenchima epatico. L'ambito dei fibrati è il terzo tipo diagnosticato di iperlipidemia.

Si consiglia di utilizzare derivati ​​​​dell'acido nicotinico se è necessario ridurre principalmente il livello di trigliceridi e colesterolo totale. Massimo dosaggio giornaliero di questo gruppo di farmaci è di 3 G. Questi farmaci non trovano ampia applicazione nel trattamento di pazienti con iperlipidemia, poiché la loro somministrazione è accompagnata dallo sviluppo di un numero di reazioni avverse sotto forma di iperemia pelle la metà superiore del corpo, così come i disturbi dispeptici.

Iperlipidemia(iperlipoproteinemia, dislipidemia) - un livello anormalmente elevato di lipidi e / o lipoproteine ​​nel sangue umano. La violazione del metabolismo lipidico e lipoproteico è abbastanza comune nella popolazione generale. L'iperlipidemia è un fattore importante rischio di sviluppo malattia cardiovascolare principalmente a causa della significativa influenza del colesterolo sullo sviluppo dell'aterosclerosi. Inoltre, alcune iperlipidemie influenzano lo sviluppo della pancreatite acuta.

Classificazione

La classificazione dei disordini lipidici, basata sul cambiamento nel profilo delle lipoproteine ​​plasmatiche durante la loro separazione elettroforetica o ultracentrifugazione, è stata sviluppata da Donald Fredrickson nel 1965. La classificazione di Fredrickson è accettata Organizzazione mondiale assistenza sanitaria come nomenclatura standard internazionale per le iperlipidemie. Tuttavia, non tiene conto livello di HDL, che è un fattore importante che riduce il rischio di aterosclerosi, così come il ruolo dei geni che causano disturbi lipidici. Questo sistema rimane la classificazione più comune.

Iperlipoproteinemia OMIM Sinonimi Eziologia Violazione rilevabile Trattamento
Tipo I Iperlipoproteinemia primaria, Iperchilomicronemia ereditaria Diminuzione della lipasi lipoproteica (LPL) o attivatore LPL alterato - apoC2 Chilomicroni elevati Dieta
Tipo IIa 143890 Ipercolesterolemia poligenica, ipercolesterolemia ereditaria Deficit del recettore LDL LDL elevato Statine, acido nicotinico
Tipo II b 144250 Iperlipidemia combinata Diminuzione del recettore LDL e aumento dell'apoB LDL, VLDL e trigliceridi elevati Statine, acido nicotinico, gemfibrozil
Tipo III 107741 Dis-beta lipoproteinemia ereditaria Difetto ApoE (omozigoti apoE 2/2) LPP elevato Principalmente: Gemfibrozil
Tipo IV 144600 Iperlipemia endogena Aumento della formazione di VLDL e loro lento decadimento VLDL elevato Principalmente: acido nicotinico
Tipo V 144650 Ipertrigliceridemia ereditaria Aumento della formazione di VLDL e riduzione della lipoproteina lipasi VLDL e chilomicroni elevati Acido nicotinico, Gemfibrozil

Iperlipoproteinemia di tipo I

Un raro tipo di iperlipidemia che si sviluppa in caso di carenza di LPL o di un difetto della proteina attivatrice di LPL, apoC2. Manifestato in livello elevato chilomicroni, una classe di lipoproteine ​​che trasportano i lipidi dall'intestino al fegato. La frequenza di occorrenza nella popolazione generale è dello 0,1%.

Iperlipoproteinemia di tipo II

L'iperlipidemia più comune. Caratterizzato da un aumento colesterolo LDL. Si suddivide in tipi IIa e IIb a seconda dell'assenza o della presenza di trigliceridi alti.

Tipo IIa

Questa iperlipidemia può essere sporadica (a causa di malnutrizione), poligenico o ereditario. L'iperlipoproteinemia ereditaria di tipo IIa si sviluppa a seguito di una mutazione nel gene del recettore LDL (0,2% della popolazione) o nel gene apoB (0,2% della popolazione). Famiglia o forma ereditaria manifestato da xantomi e sviluppo iniziale malattia cardiovascolare.

Tipo II b

Questo sottotipo di iperlipidemia è accompagnato da maggiore concentrazione trigliceridi nel sangue come parte delle VLDL. Alto livello VLDL si verifica a causa dell'aumentata formazione del componente principale delle VLDL - trigliceridi, nonché dell'acetil-coenzima A e dell'apoB-100. Di più una causa rara questo disturbo può essere una clearance ritardata (rimozione) delle LDL. La frequenza di occorrenza di questo tipo nella popolazione è del 10%. Questo sottotipo comprende anche l'iperlipoproteinemia combinata ereditaria e l'iperlipoproteinemia combinata secondaria (di solito nella sindrome metabolica).

Il trattamento per questa iperlipidemia include la modifica della dieta come componente principale della terapia. Molti pazienti richiedono la nomina di statine per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari. In caso di forte aumento dei trigliceridi, spesso vengono prescritti i fibrati. La somministrazione combinata di statine e fibrati è molto efficace, ma lo è effetti collaterali, come il rischio di miopatia, e dovrebbe essere sotto costante controllo medico. Vengono utilizzati anche altri farmaci un acido nicotinico ecc.) e grassi vegetali(ω 3 acidi grassi).

Iperlipoproteinemia di tipo III

Questa forma di iperlipidemia si manifesta con un aumento dei chilomicroni e della LPP, pertanto viene chiamata anche dis-beta-lipoproteinenia. Maggior parte causa comune- omozigosi per una delle isoforme di apoE - E2 / E2, che è caratterizzata da un legame alterato con il recettore LDL. L'incidenza nella popolazione generale è dello 0,02%.

Iperlipoproteinemia di tipo IV

Questo sottotipo di iperlipidemia è caratterizzato da un'elevata concentrazione di trigliceridi ed è quindi chiamato anche ipertrigliceridemia. La frequenza di occorrenza nella popolazione generale è dell'1%.

Iperlipoproteinemia di tipo V

Questo tipo di iperlipidemia è per molti versi simile al tipo I, ma si manifesta non solo con alti chilomicroni, ma anche con VLDL.

Altre forme

Altre forme rare dislipidemia non inclusi nella classificazione accettata:

  • Ipo-alfa-lipoproteinemia
  • Ipo-beta-lipoproteinemia (0,01-0,1%)

Il termine "lipidi" si riferisce ai grassi disciolti nel sangue. I lipidi sono molto importanti nel nostro corpo e si trovano in molti ormoni e biologicamente. sostanze attive. Con un eccesso di lipidi nel corpo, aumenta il rischio di malattia.

Iperlipidemia è un termine che si riferisce a un eccesso di lipidi nel sangue. Il significato generale del termine "iperlipidemia" può indicare molti tipi alto livello grasso nel corpo. Tuttavia, questo termine è spesso usato per riferirsi a importo maggiorato trigliceridi e colesterolo nel sangue, correlati ai lipidi.

IN questa recensione considereremo brevemente gli aspetti principali di una malattia come l'iperlipidemia.

Perché l'iperlipidemia è così pericolosa?

Un alto livello di lipidi nel sangue porta allo sviluppo dell'aterosclerosi. Di conseguenza, sulla superficie liscia delle arterie, placche aterosclerotiche contenente calcio, colesterolo e tessuto fibroso. Aumentando gradualmente di numero e dimensioni, restringono il lume delle arterie, provocando una violazione del flusso sanguigno. Di conseguenza, iniziano a comparire tali malattie del sistema cardiovascolare:

Aneurismi arterie periferiche e aorta;

Cancellazione dell'aterosclerosi dei vasi situati sugli arti inferiori;

Violazioni circolazione cerebrale(colpo);

ischemia mesenterica.

Tipi di iperlipidemia

La classificazione delle iperlipidemie si basa sulla valutazione della concentrazione di lipidi e lipoproteine ​​nel plasma sanguigno. Distinguere i seguenti tipi iperlipidemia:

Tipo I - caratterizzato da un alto contenuto di trigliceridi;

Tipo Ia - ricco di colesterolo;

Tipo IIb - fornisce alta concentrazione colesterolo e trigliceridi;

Tipo III - si verifica a causa dell'accumulo di frammenti di chilomicroni, mentre nel siero del sangue c'è un contenuto in eccesso di trigliceridi e colesterolo;

Tipo IV - caratterizzato da un aumento dei trigliceridi e livello normale colesterolo;

Tipo V - include un aumento principalmente della concentrazione di colesterolo e trigliceridi.

L'iperlipidemia mista è patologia frequente, in cui i pazienti della stessa famiglia hanno uno dei tre vari tipi questa malattia.

Eziologia dell'iperlipidemia

L'iperlipidemia è una conseguenza dello stile di vita, della dieta o dei farmaci assunti. L'insorgenza di questa malattia è influenzata dalla presenza di malattie renali, gravidanza, diabete, nonché lavoro insufficiente ghiandola tiroidea.

L'iperlipidemia stessa non si manifesta in alcun modo, per cui può essere diagnosticata solo attraverso analisi biochimica sangue.

L'iperlipidemia può essere trattata con farmaci o cambiamenti nello stile di vita. In ogni caso, il trattamento dovrebbe essere prescritto da un medico, e qui può essere richiesta sia la conoscenza di un endocrinologo che di un ematologo, a seconda dell'eziologia condizione patologica.

Il termine iperlipidemia si riferisce a livelli elevati di lipidi nel sangue. IN significato generale questo stato indica un aumento del livello colesterolo cattivo, grassi e trigliceridi, anch'essi classificati come lipidi. Ci sono cinque tipi di questa condizione patologica. Differiscono l'uno dall'altro in termini di cause di occorrenza e grado di progressione.

Parliamo di più su questa patologia comune. Scopriamo perché compare l'iperlipidemia, i sintomi, il trattamento, le cause dell'iperlipidemia.

Iperlipidemia - cause di patologia

Iperlipidemia - diretta conseguenza stile di vita della persona. Il suo aspetto dipende dagli alimenti che mangiamo regolarmente, nonché dai farmaci che devono essere assunti regolarmente. E anche l'aumento dei livelli lipidici dipende dall'attività fisica di una persona, dalla presenza di cattive abitudini(alcol, fumo).

L'iperlipidemia appare spesso sullo sfondo di obesità, diabete o malfunzionamento della ghiandola tiroidea. Spesso osservato durante la gravidanza. Inoltre, questa condizione patologica può essere ereditata e in questo caso viene diagnosticata in persone che non hanno cattive abitudini, con un peso normale.

Il gruppo di rischio per lo sviluppo di iperlipidemia è costituito da uomini di età superiore ai 45 anni e donne di età superiore ai 55 anni.

Iperlipidemia - sintomi

I sintomi di questa condizione patologica non si manifestano in alcun modo e vengono rilevati solo durante un esame del sangue biochimico generale. Ma alla fine, un aumento dei livelli lipidici porta all'aterosclerosi, che è caratterizzata da vari segni, sintomi e manifestazioni. La loro intensità dipende dal numero, dalle dimensioni e dalla localizzazione delle placche aterosclerotiche.

Pertanto, al fine di prevenire, passare periodicamente visite mediche con la consegna di tutti i test necessari per questo. Pertanto, è possibile rilevare l'iperlipidemia in modo tempestivo e adottare misure per trattarla al fine di prevenire lo sviluppo di aterosclerosi e altri malattie pericolose del sistema cardiovascolare.

Iperlipidemia - trattamento dell'iperlipidemia

Per eliminare la condizione patologica, per equalizzare, normalizzare il livello dei lipidi nel sangue, dovrebbero essere prese misure appropriate. L'obiettivo principale del trattamento è abbassare il livello di colesterolo cattivo a bassa densità. Ciò contribuirà a prevenire il rischio di sviluppare aterosclerosi, altre malattie del cuore, vasi sanguigni, migliorare condizione generale salute.

Le fasi principali del trattamento:

Rispetto dei principi cibo dietetico con un rifiuto cibi grassi, fare sport praticabili, normalizzazione pressione sanguigna. È molto importante abbandonare le cattive abitudini: alcol e fumo. Se necessario, dovrebbero essere prese misure per ridurre il peso.

Di solito, il rispetto di queste regole aiuta a normalizzare i livelli lipidici, abbassare i livelli di colesterolo. Tuttavia, se queste misure non sono abbastanza efficaci e il paziente rischia di sviluppare aterosclerosi, altro malattia cardiovascolare utilizzando cure mediche.

Generalmente ulteriore trattamento medicinali prescritto a pazienti di sesso maschile di età superiore ai 35 anni, nonché a donne con l'inizio della menopausa.

Per normalizzare i livelli lipidici, per il trattamento dell'iperlipidemia vengono prescritti farmaci: le statine. Prevengono la formazione di colesterolo cattivo nel fegato. Vengono prescritti anche leganti di acidi biliari. Vengono utilizzati fibrati, viene prescritta la vitamina B5.

Prevenzione dell'iperlipidemia

Come abbiamo già detto, la cosa principale nella normalizzazione della condizione è uno stile di vita sano e una certa dieta. In queste condizioni, nella maggior parte dei pazienti, i livelli di colesterolo possono diminuire del 10-20%.

Se parli di modo sano vita, allora dovresti sbarazzarti delle cattive abitudini e, come abbiamo già detto, impegnarti in cose fattibili, ma regolari esercizio. Ma la cosa principale nella prevenzione e nel trattamento dell'iperlipidemia è la nutrizione.

A tal fine, i medici raccomandano di ridurre il livello nella dieta. grassi saturi. La riduzione dovrebbe essere fino al 7%. Totale l'assunzione di grassi dovrebbe essere ridotta al 25-35%. È importante limitare al minimo il consumo di alimenti contenenti colesterolo.

Allo stesso tempo, dovresti aumentare il consumo di verdura, frutta e altri alimenti ricchi di fibre naturali. Ad esempio, aumentare il consumo di avena, piselli, fagioli, noci. Includere crusca, cereali, cereali, erbe fresche nel cibo.

È necessario aumentare l'assunzione di alimenti che contengono materiale utile stanolo e sterolo. Questi sono olio vegetale, non raffinato, mais, grano saraceno, riso, ecc.

Deve essere incluso in menù giornaliero prodotti che aiutano a normalizzare i livelli di colesterolo, vale a dire - pesce di mare. I più utili sono salmone, aringa, salmone, saury, sardine. Il pesce contiene acidi grassi omega-3, che aiutano attivamente il corpo a ridurre i livelli di trigliceridi nel sangue. Allo stesso scopo, è necessario aumentare l'uso prodotti di soia. Essere sano!

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