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Gardnerella ( vaginosi batterica) è un'infezione molto comune al giorno d'oggi. Secondo le statistiche, oltre il 20% delle donne leader vita sessuale soffrono di questa malattia.
Il fatto è che la gardnerella è sempre presente nella microflora dell'organo genitale femminile.
Ma quando forte aumento A causa della quantità di questi batteri, la microflora vaginale viene interrotta, il che porta allo sviluppo di infezioni.
La questione se questo tipo di vaginosi sia una malattia che, come molte, si trasmette sessualmente, non ha ancora una risposta chiara da parte dei medici. Tuttavia, la vaginosi batterica richiede trattamento immediato, e non se ne parla nemmeno.
La Gardnerella in sé non è patogena, ma dà origine ad altri agenti patogeni più pericolosi per la salute delle donne. Gardnerella svolge la funzione di preparare il terreno microrganismi dannosi. Quando questi microrganismi iniziano a moltiplicarsi ad un ritmo accelerato, i prodotti del loro metabolismo hanno un effetto dannoso non solo sulla vagina, ma penetrano anche nell'uretra.
La microflora disturbata della Gardnerella è la causa numero 1. I batteri che crescono in un ambiente così “favorevole” causano infiammazioni.
La vaginosi batterica è contagiosa?
Certamente. Sono i pazienti sessualmente molto attivi che più spesso incontrano questa malattia. Puoi evitare la trasmissione della vaginosi utilizzando contraccettivi, soprattutto se stai iniziando una relazione con un nuovo partner. Questa affermazione non significa che un uomo sia “contagioso”. È possibile che la microflora di un uomo sia estranea al tuo corpo. Ciò porterà alla disbatteriosi e quindi alla gardnerellosi.
Trattamento di questa malattia non è diverso dalle altre infezioni a trasmissione sessuale. Indipendentemente dalla conferma della malattia, entrambi i partner devono sottoporsi corso completo trattamento con farmaci prescritti dal medico a uno di loro.
Puoi ammalarti di gardnerellosi, anche se non c'è stata alcuna infezione in quanto tale. La malattia può svilupparsi a causa dell'assunzione di antibiotici o contraccettivi applicazione locale. Molti casi di sviluppo di gardnerella sono stati registrati dopo l'assunzione dei seguenti farmaci: Terzhinan, Betadine, Polygynax.
La microflora vaginale può essere disturbata da stress prolungato, dieta o intenso stress fisico ed emotivo.
Sintomi della gardnerellosi
Ogni donna dovrebbe conoscere i primi segni della malattia, perché dovrebbe iniziare il trattamento e assumerlo farmaci speciali necessario il più presto possibile.
I sintomi della gardnerellosi nelle donne appaiono molto più evidenti rispetto ai rappresentanti del sesso più forte. Le secrezioni vaginali possono essere gialle, verdi, bianche, trasparenti o bianco-grigie. Hanno una consistenza uniforme, cremosa o acquosa, e spesso schiumata.
Le labbra diventano gonfie, rosse e prurito e bruciore si verificano durante la minzione o durante i rapporti sessuali. Segno principale malattia: l'odore del pesce avariato.
Oltre alla secrezione, la Gardnerella nelle donne provoca un processo infiammatorio interno, che comporta anche prurito, dolore e bruciore nella vagina.
Negli uomini (90%) la Gardnerella non provoca alcun disagio. IN in rari casi la presenza di una malattia può essere giudicata da minzione dolorosa. Ancora meno comune scarico abbondante dal pene, bruciore e prurito.
Se nelle donne compaiono sintomi minori di gardnerellosi, si consiglia di consultare immediatamente un medico. Gli esperti dicono che la malattia può essere curata per la prima volta solo in una fase iniziale di sviluppo.
Le complicazioni e le conseguenze della malattia sono molteplici.
Uretrite, prostatite, infertilità minacciano gli uomini. E le donne spesso sviluppano malattie infiammatorie degli organi bacino. I genitali esterni, la vagina, la cervice: tutto è a rischio. La conseguenza è l'endometrite e l'annessite, che ti disturberanno per il resto della tua vita.
Se parliamo delle conseguenze che appaiono immediatamente, allora lo è un forte calo immunità e alto rischio malattie sistema genito-urinario.
La gardnerellosi si verifica spesso nelle donne in gravidanza. Spesso una donna viene infettata prima di concepire un bambino e durante la gravidanza microbi patogeni dare aggravamento. Le ragioni sono le seguenti: durante la gravidanza diminuisce drasticamente difesa immunitaria il corpo e cosa succede cambiamenti ormonali. Questi fattori influenzano la microflora vagina femminile, e se la ragazza ha rischio minimo ammalarsi di gardnerellosi, il corpo non agisce a beneficio della padrona di casa.
Diagnosi della malattia
Al giorno d'oggi, la Gardnerella nelle donne può essere rilevata nelle fasi iniziali, fortunatamente questo è possibile per ogni specialista. Al primo sospetto, le donne dovrebbero contattare immediatamente un ginecologo e gli uomini dovrebbero contattare immediatamente un venereologo o un urologo.
Innanzitutto, il paziente viene esaminato e vengono valutati i sintomi. Il disturbo più comune è la secrezione con un forte odore sgradevole. Se i sintomi della Gardnerella non sono così ben espressi, allora analisi di laboratorio, che consente di identificare l'agente patogeno.
Il test è uno striscio generale al microscopio. Esaminando le cellule di una persona malata al microscopio, puoi notare uno spesso strato di microbi, che indica il fatto della malattia. Un altro test per confermare la malattia è la misurazione del pH dell'ambiente vaginale. Una diagnosi definitiva può essere fatta dopo una reazione all'isontrile (esattamente la sostanza che emette un odore terribilmente sgradevole).
Se la diagnosi è confermata, chiedi al tuo medico di condurre un esame per la presenza di processi infiammatori nella vagina (coltura delle perdite vaginali, analisi per disbiosi, PCR).
La gardnerellosi nelle donne durante la gravidanza è la malattia più comune, ma non disperare, l'importante è affrontare la malattia in modo tempestivo. I farmaci per il trattamento devono essere prescritti da un medico, poiché molti farmaci sono vietati, compresi gli antibiotici.
I medici di solito prescrivono i seguenti farmaci per il trattamento: metronidazolo, clindamicina. Entrambi i farmaci sono disponibili sia sotto forma di gel per uso esterno che sotto forma di compresse. Il trattamento e il dosaggio del farmaco sono prescritti dal medico curante. Va ricordato che questi farmaci sono incompatibili con l'alcol. Dopo aver completato il corso del trattamento, fai nuovamente il test, quindi monitora la tua salute e previeni le ricadute.
La prevenzione della malattia è abbastanza semplice:
- Prenditi cura della tua salute.
- Rafforza il tuo sistema immunitario.
- Guida immagine sana vita (non lavorare troppo, mangia bene).
- Evita il sesso occasionale.
- Usa i preservativi.
- Utilizzare antisettici entro 2 ore dal rapporto sessuale “sospetto”.
- Evitare lavande lavande e farmaci contenenti 9-nonoxynol (contraccettivi).
Controlla costantemente i tuoi genitali, mantienili perfettamente puliti. Alla prima comparsa di qualsiasi sintomo consultare il medico, non automedicare!
Gardnerella vaginalis è il principale agente eziologico della vaginosi batterica nelle donne. Sebbene questa patologia possa essere causata anche da altri microrganismi.
Spesso viene rilevato con la vaginosi del serbatoio un gran numero di corinebatteri, micoplasmi, ureaplasmi e altri microrganismi.
Di norma, la Gardnerella non provoca processi infiammatori. Non c'è dolore, nessun gonfiore, nessuna iperemia della mucosa degli organi riproduttivi.
L'unico sintomo è la leucorrea con l'odore sgradevole del pesce stantio. Tuttavia questa manifestazione lascia che non causi sentimenti soggettivi, ma diventa causa di disagio psicologico. Può compromettere la qualità della vita sessuale. Inoltre, con la vaginosi batterica aumenta il rischio di altre infezioni. Ciò è dovuto all'indebolimento proprietà protettive ambiente intravaginale.
Ci sono troppo pochi lattobacilli. Vengono gradualmente sostituiti dalle Gardnerella.
Di conseguenza, la produzione di acido lattico diminuisce. Il pH della vagina cambia. Ambiente acido diventa più alcalino e quindi favorevole alla crescita di microbi patogeni. Poiché la maggior parte delle donne che soffrono di vaginosi batterica vogliono liberarsi della Gardnerella nella vagina, la questione su come trattare la Gardnerella è molto rilevante.
La maggior parte delle donne vuole sapere come curare questa malattia per sempre. Parliamo di questo.
Gardnerella nel trattamento delle donne
Cominciamo con la provenienza della Gardnerella. Questo microrganismo non è un'infezione trasmessa sessualmente. Vive sulla mucosa vaginale della maggior parte delle donne. Ma solo in alcune persone provoca manifestazioni di vaginosi batterica.
La prevalenza di questa malattia è piuttosto elevata. Nei diversi gruppi di popolazione varia dal 15 all'80% delle donne.
Le cause della patologia non sono le stesse di quelle malattie veneree. Non esiste una relazione diretta tra l'insorgenza della gardnerellosi e lo specifico contatto sessuale durante il quale si è verificata l'infezione. Tuttavia, la ricerca mostra che il comportamento sessuale gioca un ruolo nell’influenzare il rischio di patologia.
Gardnerella ha maggiori probabilità di causare vaginosi da serbatoio nelle donne che:
- iniziato presto l'attività sessuale;
- avere un gran numero di partner sessuali;
- fare sesso spesso;
- assumere antibiotici in modo incontrollabile;
- sono eccessivamente preoccupati per la pulizia della vagina (usare antisettici, lavarsi più volte al giorno con prodotti per l'igiene, lavande vaginali, ecc.).
Nonostante il principale agente causale sia la Gardnerella, il suo isolamento non è un'indicazione al trattamento. Perché il microrganismo viene rilasciato e completamente donne sane. Per fare una diagnosi sono necessari 3 criteri su 4.
Sono i seguenti:
- Presente sintomi caratteristici gardnerellosi. Si tratta di abbondanti perdite vaginali. Può essere liquido o cremoso. Ha un odore sgradevole.
- Vengono rilevati celle chiave. Vengono rilevati in uno striscio sulla flora. Le Gardnerella hanno un'elevata capacità adesiva. Si attaccano facilmente alle cellule. Le cellule epiteliali “ricoperte” di gardnerella sono chiamate appunto cellule chiave. Si chiamano così non perché somigliano a delle chiavi. È semplicemente fondamentale sintomo di laboratorio gardnerellosi.
- Test degli aminoacidi positivo. La sua essenza è che le perdite vaginali sono mescolate proporzioni uguali con soluzione di KOH al 10%. Il risultato è l'odore del pesce avariato.
- Le secrezioni vaginali hanno un pH pari o superiore a 4,5.
Il sintomo principale della Gardnerella è la leucorrea. Le secrezioni sono la ragione per cui l'87% delle donne con vaginosi batterica si reca dal medico. Ma si verificano anche altri sintomi. I pazienti non sempre se ne lamentano da soli.
Tuttavia, quando il medico inizia a porre domande, diventano chiari nuovi segni soggettivi.
Questi potrebbero essere:
- bruciore ai genitali;
- sindrome del dolore, principalmente nell'area del vestibolo della vagina.
Ciascuno di questi sintomi è osservato in circa ogni quarto paziente. I fenomeni di disuria sono ancora meno comuni.
Solo il 15% delle donne con Gardnerella lamenta disagio durante la minzione. È stato riscontrato che al momento del trattamento il 75% dei pazienti l'aveva già fatto brutta esperienza automedicazione. Durante l'esame, il medico può rilevare la dimissione. Sono per lo più bianchi, a volte grigi. Hanno una struttura omogenea.
Se la patologia persiste a lungo, il colore può virare al giallo o al verde. Anche la leucorrea diventa densa e appiccicosa. Mentre sei acceso stato iniziale gardnerellosi sono piuttosto liquidi.
La caratteristica principale della malattia è l'assenza di infiammazione. All'esame, le pareti vaginali non sono gonfie o rosse. Solo occasionalmente si riscontrano macchie rosse.
Principalmente nelle donne con carenza di estrogeni o in menopausa. Immediatamente il medico misura il pH nella vagina. Come già accennato, il criterio per la diagnosi è un pH pari o superiore a 4,5. Ma in media, le donne hanno un pH di 6,0 con sistema riproduttivo elevato numero gardnerell. A volte ci sono segni di un processo infiammatorio. Perché la Gardnerella, sebbene non causi da sola l'infiammazione, aumenta il rischio di infezione con altra flora.
Nel 40% delle donne vengono rilevate patologie cervicali. Potrebbe trattarsi di ectopia, cicatrici o cervicite. Quindi, la Gardnerella è stata trovata nella vagina.
È necessario trattare questa patologia?
A volte questo è necessario, ma non sempre. Circa il 25% delle donne sono portatrici di Gardnerella. Ma non tutti sviluppano i sintomi della vaginosi batterica.
Principali indicazioni per il trattamento:
- un aumento del numero di Gardnerella a 10 4 o più copie di DNA;
- la comparsa di sintomi di vaginosi batterica;
- preparazione al concepimento di un bambino (la gravidanza aumenta il rischio di esiti sfavorevoli e complicanze);
- preparazione all’intervento chirurgico o all’aborto.
Gli obiettivi principali del trattamento di un’infezione sono:
- eliminazione dei sintomi;
- riduzione del numero di gardnerella;
- ripristino della normale biocenosi vaginale;
- prevenzione delle complicanze;
- prevenzione malattie infiammatorie pelvi, che può svilupparsi dopo procedure diagnostiche o terapeutiche invasive.
Gardnerella nei farmaci per il trattamento delle donne
Il regime di trattamento si compone di due fasi. L’obiettivo della fase iniziale della terapia è distruggere flora opportunistica. Vengono prescritti farmaci a cui la Gardnerella è sensibile.
La seconda fase richiede il ripristino della normale microbiocenosi vaginale. Per fare questo, la vagina deve essere popolata microflora benefica. Vengono utilizzati preparati contenenti lattobatteri e bifidobatteri vivi.
Un altro approccio terapeutico prevede l'utilizzo rimedi popolari. Ma di solito non aiutano a distruggere la Gardnerella.
Ma portano solo a complicazioni e alla progressione della malattia.
Nella prima fase del trattamento ruolo vitale appartiene terapia etiotropica. A questo scopo sono nominati rimedi locali e compresse.
Farmaci locali che possono essere utilizzati per uccidere Gardnerella:
- clorexidina;
- metronidazolo sotto forma di gel;
- clindamicina.
Tipicamente, nelle supposte vengono utilizzate clorexidina e clindamicina. Il corso del trattamento è di 3-5 giorni. Vengono utilizzati anche farmaci per via orale. Questi sono ornidazolo, secnidazolo o tinidazolo.
Durante la gestazione è possibile utilizzare solo metronidazolo. Durante la terapia con questo farmaco è vietato bere alcolici. Inoltre, alcuni prodotti sono disponibili sotto forma di crema. Contengono grassi. Ciò significa che possono danneggiare il lattice del preservativo. Ciò porterà ad una diminuzione dell’efficacia della contraccezione. Oltre agli antibiotici vengono prescritti anche altri farmaci.
Tra loro:
- Acido lattico: per spostare il pH verso il lato acido. Un cambiamento di acidità crea condizioni favorevoli per il ripristino dei lattobacilli. Allo stesso tempo, un simile ambiente è distruttivo per Gardnerella.
- Immunocorrettori. Utilizzato nei casi in cui vi è il sospetto di deficienza immunitaria.
- Estrogeni. Prescritto per migliorare l'attività secretoria della vagina.
- Inibitori delle prostaglandine. Aiuta a ridurre l'infiammazione.
- Antisettici locali. Utilizzato secondo le indicazioni. Sono prescritti come mezzo terapia sintomatica. Utilizzato principalmente se una donna è tormentata forte prurito.
Il problema con questa malattia è che la gardnerella di solito non viene completamente distrutta. Alcuni batteri rimangono nella vagina. Pertanto, le ricadute sono possibili. Soprattutto nei casi in cui la normale microflora vaginale non è stata adeguatamente ripristinata. Sono difficili da prevenire.
La terapia di mantenimento per la gardnerellosi nelle donne è considerata inappropriata. Un uomo può essere portatore di Gardnerella.
Ma gli studi hanno dimostrato che il trattamento di un partner non influisce sul tasso di ricaduta di una donna. Pertanto, tale terapia non è obbligatoria.
In caso di recidiva di vaginosi batterica, viene utilizzato ripetere il corso terapia. Ma lo schema utilizzato è più breve.
A una donna viene prescritto 1 grammo di ornidazolo per via orale una volta.
La clindamicina viene utilizzata meno frequentemente. Si usa alla dose di 0,25 g, 1 volta al giorno, per un ciclo di 5 giorni. La seconda fase della terapia aiuta a ridurre il rischio di recidiva. A una donna vengono prescritti farmaci contenenti lattobacilli vivi.
Nomi dei medicinali:
- Lattobatterino;
- Acipol;
- Acilatto.
A volte vengono utilizzati farmaci contenenti bifidobatteri. Ci sono anche medicinali, in cui questi due tipi di microrganismi sono combinati.
Una regola importante per la seconda fase della terapia è che essa inizi non prima di 3 giorni dopo la fine della somministrazione di antibiotici per via orale. Altrimenti è possibile un effetto post-antibiotico.
Parte agenti antimicrobici continuano a circolare nel sangue. Ma colpiscono non solo la Gardnerella.
Anche i lattobacilli vengono influenzati dagli antibiotici. Pertanto, l’efficacia dei farmaci potrebbe essere ridotta. Affinché la normale microflora vaginale possa essere ripristinata, è necessaria una pausa tra terapia antibiotica e probiotici.
Recensioni sul trattamento di Gardnerella
La vaginosi batterica è una malattia molto comune nelle donne. Poche persone sanno davvero come curare questa malattia. Ma chiunque può andare online e leggere ricette stupide.
Invece di andare dal medico, le donne chiedono consiglio a coloro che sono guariti dalla vaginosi batterica. Chiedono loro consigli, leggono recensioni. Ma questo percorso porta a un vicolo cieco.
La maggior parte delle istruzioni provenienti da Internet portano solo a un peggioramento dei sintomi.
Molto spesso, le donne consultano un medico con gravi sintomi di gardnerellosi dopo:
- erboristeria (erbe assunte sia internamente che localmente);
- lavande con soda (il pH vaginale si sposta già verso il lato alcalino e la soda rende l'ambiente ancora più favorevole per la flora patogena);
- uso di antibiotici.
Sembrerebbe che la Gardnerella sia un batterio. E i batteri vengono distrutti dagli antibiotici.
Conclusione: se hai la gardnerellosi, non hai bisogno di andare dal medico, è sufficiente essere trattato con antibiotici. Ma in realtà si scopre che sono inefficaci e possono persino causare danni.
Spesso autotrattamento porta a:
- aumento della crescita di gardnerella (sono resistenti o insensibili alla maggior parte dei farmaci antibatterici);
- infiammazione fungina (i farmaci distruggono microflora normale, quindi i funghi hanno meno concorrenti);
- formazione resistenza ai farmaci in patogeno e microflora opportunistica(conseguenza della non conformità dosaggi ottimali e durata del ciclo, nonché la scelta sbagliata degli antibiotici).
Nella maggior parte dei casi, l’automedicazione fa più male che bene. Pertanto, non dovresti perdere tempo con tali metodi di trattamento.
Meglio contattare la nostra clinica. Qui lavorano ginecologi esperti. Il medico ti aiuterà a scegliere trattamento corretto.
Dopo un ciclo di terapia, il rischio di recidiva della patologia causata da Gardnerella è ridotto al minimo.
La salute delle donne è l'argomento più urgente tra le belle donne. Eventuali cambiamenti patologici (dolore, secrezione, odore) spesso causano il panico in una donna, costringendola a correre in farmacia e acquistare i prodotti pubblicizzati.
Tuttavia, nessuno Annunci, nessun amico, "che sa esattamente come trattare, perché aveva esattamente la stessa cosa", farà una diagnosi e prescriverà il trattamento corretto. Sebbene alcune malattie - mughetto, gardnerellosi - non siano così pericolose (non causano), il loro trattamento è obbligatorio per ripristinare sensazioni confortevoli e prevenire conseguenze indesiderabili.
Gardnerellosi: che cos'è?
Quasi tutti hanno sentito parlare della microflora della vagina: qui vivono i batteri lattici “utili”, che mantengono i microrganismi opportunisti (inclusa la gardnerella) in uno stato indebolito.
È l'indebolimento dell'immunità locale che provoca la riproduzione di massa, principalmente di funghi, gardnerella e altri anaerobi. Come risultato di uno squilibrio nella microflora vaginale, una donna sviluppa sintomi spiacevoli.
Il batterio anaerobico Gardnerella vaginalis si trova in piccole quantità nella vagina anche di una donna sana. Solo una grande quantità e l'acquisizione di proprietà aggressive portano alla malattia: consideriamo in dettaglio di cosa si tratta.
La Gardnerellosi è uno dei tipi di disbiosi vaginale. Statistiche: una donna su cinque soffre di gardnerellosi (vaginosi batterica).
Gardnerellosi: cause
Poiché la gardnerellosi è un'infezione batterica, può essere contratta attraverso i rapporti sessuali. Tuttavia, questa malattia non dovrebbe essere attribuita esclusivamente alle infezioni a trasmissione sessuale.
Anche se la maggior parte percorso frequente L'infezione è ancora sessuale e non dovrebbero essere esclusi altri fattori provocatori. La Gardnerellosi si verifica nelle donne per i seguenti motivi:
- declino immunità generale(infezioni croniche, stress);
- massiccia terapia antibiotica, provocando la morte dei lattobacilli nell'intestino e nella vagina;
- squilibri ormonali: gravidanza, ;
- infezioni del tratto urinario;
- ricezione contraccettivi ormonali e prodotti con 9-nonoxynol (Patentex Oval), antidepressivi, corticosteroidi;
- e altre patologie endocrine;
- igiene intima insufficiente;
- lavande frequenti con antisettici clorexidina, miramistina.
La vaginosi batterica è più comune nelle donne che cambiano frequentemente partner sessuale e non usano il preservativo. In questo caso esiste il serio rischio di infezione simultanea da Gardnerella, gonococco, ureoplasma e altri agenti infettivi.
Il periodo di incubazione della gardnerellosi nelle donne va dai 4 ai 10 giorni. La prima cosa a cui la persona malata presta attenzione:
- Odore " pesce marcio» dalla vagina, provocando gravi disagi e costringendo a ripetere i lavaggi fino a 5-6 volte al giorno. Tuttavia, l'ambiente alcalino del sapone non fa che aggravare la situazione: l'odore diventa sempre più pungente e i periodi di “pulizia” (assenza di odore sgradevole) diventano sempre più brevi. L'odore specifico è causato dalla decomposizione delle ammine, un prodotto di scarto della gardnerella.
- Leggere perdite vaginali di colore grigio-biancastro o.
L'insorgenza della vaginosi batterica è simile allo sviluppo di altre infezioni. Pertanto, quando il primo cambiamenti patologici dovresti rivolgerti ad un ginecologo.
Sintomi della gardnerellosi nelle donne
Lo sviluppo della malattia porta alla comparsa di altri sintomi:
- bruciore e prurito nel perineo;
- dolore diffuso nell'addome inferiore (indica lo sviluppo di un processo infiammatorio nella vagina);
- dolore/disagio durante il rapporto sessuale;
- scorrere lungo le pareti della vagina nel perineo;
- segni di cistite.
È stato notato che i sintomi della malattia si intensificano immediatamente dopo il rapporto sessuale. Lo sperma, avendo una reazione alcalina, è un eccellente terreno fertile per i batteri.
Diagnosticare la malattia tramite quadro clinicoÈ già abbastanza difficile. Spesso la malattia si sviluppa contemporaneamente alla candidosi vaginale (mughetto) ed è spesso accompagnata da un'infezione da gonococco.
Diagnostica
Prima di prescrivere un trattamento per la gardnerellosi in una donna, il medico tiene conto dei sintomi e dei reclami, visita ginecologica fa una recinzione secrezione vaginale per la ricerca:
- striscio (nella maggior parte dei casi sufficiente, con esame microscopico viene rilevata la gardnerella e se ne calcola la quantità);
- valutazione del pH vaginale (in caso di malattia l'ambiente alcalino è fisso, il pH aumenta);
- test dell'isonitrile (rileva un gran numero di batteri).
L’esecuzione di studi DIF (immunofluorescenza diretta) e PCR (diagnostica del DNA) non è praticabile. Quando si effettua una diagnosi, non è importante il rilevamento della gardnerella, ma la sua quantità.
Principale e metodo richiesto trattamento della vaginosi batterica - terapia antibiotica.
Regime di trattamento per la gardnerellosi nelle donne:
- farmaci per via orale - Metronidazolo (Trichopol, Klion) 250 mg due volte al giorno (incompatibile con l'alcol!) o Clindamicina 150 mg due volte al giorno, corso - 1 settimana;
- trattamento locale - Metronidazolo in gel (tamponi al mattino/sera) o supposte, Clindamicina crema una volta al giorno, durata di utilizzo - 7 giorni.
Nelle donne è possibile il trattamento con farmaci del gruppo delle penicilline (ampicillina). Gardnerella è resistente alle tetracicline (Doxycycline, Tetracycline), cefalosporine (Claforan, Ceftriaxone), sulfamidici (Septrin, Biseptol), aminoglicosidi (Neomicina, Kanamicina).
Quando viene diagnosticata la malattia, viene curato anche il suo partner sessuale. Spesso la vaginosi batterica combinata con la candidosi richiede una terapia antifungina simultanea.
In questo caso vengono prescritte supposte per la gardnerellosi, che hanno una composizione combinata antifungina/antibatterica (Clomezol, Ginotran), che sono anche efficaci compresse vaginali(Terzhinan, Mikozhinaks).
Trattamento della gardnerellosi nelle donne a casa con un ciclo di antibiotici e “pulito” rianalisi non finisce. Per prevenire un'ulteriore proliferazione di batteri, è necessario ripristinare microflora vaginale e quindi rafforzare la difesa immunitaria locale.
A questo scopo usano farmaci come Vagilak (capsule vaginali) ed Epigen-intim (gel). Durata media applicazione - 2 settimane.
Conseguenze spiacevoli della gardnerellosi per la maggior parte riguardano le donne incinte. Le complicazioni di questa infezione includono:
- pielonefrite, cistite cronica;
- endometrite (compreso il postpartum), infiammazione delle appendici;
- sanguinamento durante la gravidanza e parto prematuro;
- infezione del feto durante il parto (polmonite), basso peso alla nascita del neonato.
Prevenzione
- Una corretta igiene: cambio tempestivo di assorbenti e tamponi durante le mestruazioni, lavaggio due volte al giorno con prodotti neutri, evitare deodoranti intimi.
- Igiene dell'abbigliamento: evitare pantaloni attillati e biancheria intima sintetica.
- Igiene sessuale: contraccezione (preservativo), relazioni a lungo termine.
- Igiene sanitaria: rafforzamento del sistema immunitario, cura infezioni croniche e disturbi ormonali.
- Esami preventivi due volte l'anno.
- Igiene dello stile di vita: Nutrizione corretta, resistenza allo stress.
La Gardnerellosi, che forse chiamerete vaginosi batterica, è uno dei tipi più comuni di patologia infettiva che colpisce l'area genitale. Gardnerellosi, i cui sintomi sono rilevanti principalmente per le donne della categoria età fertile e si manifestano innanzitutto con la comparsa di caratteristiche secrezioni dall'odore di “pesce”, ma possono verificarsi anche tra gli uomini.
descrizione generale
La Gardnerellosi, come abbiamo già notato, è una malattia abbastanza comune. È causata dai batteri corrispondenti al suo nome che si depositano sulla mucosa vaginale. Importo minore Questi microrganismi possono anche essere contenuti nel corpo di una donna sana, ma la manifestazione dei sintomi caratteristici della malattia è accompagnata da un eccesso del livello di concentrazione di Gardnerella nella vagina.
I batteri vengono solitamente trasmessi attraverso il contatto sessuale. Per quanto riguarda gli altri fattori predisponenti all’insorgenza della malattia, questi includono la gravidanza, disturbi ormonali, e una serie di altro tipo malattie endocrine. Durata periodo di incubazione la gardnerellosi, di regola, dura circa 3-10 giorni.
Quando si considera la morbilità maschile, si può notare che in questo caso la gardnerellosi non si verifica meno spesso, tuttavia, le peculiarità del decorso della malattia, caratterizzate da una virtuale assenza di sintomi in una fase iniziale, non ne consentono la diagnosi tempestiva .
Sintomi della gardnerellosi nelle donne
L'ambiente più favorevole alla proliferazione della gardnerella è la vagina. Le peculiarità della malattia nelle donne sono la riproduzione di massa che questo microrganismo inizia a svolgere, così come il graduale spostamento dei batteri che formano un ambiente normale per la vagina. A causa di tale violazione della microbiocenosi vaginale, inizia a comparire la caratteristica infiammazione ginecologica.
Inoltre cominciano ad apparire abbondanti secrezioni di colore grigio-verde di consistenza uniforme che aderiscono alle pareti vaginali. Inoltre, la loro particolarità sta nella presenza di uno specifico odore di pesce. Tra le manifestazioni vi è un forte prurito e bruciore nella zona genitale.
In particolare, si osserva un aumento dei sintomi dopo i rapporti sessuali a causa dell'ambiente alcalino dello sperma. In generale, va notato che l'interazione delle secrezioni da gardenerellosi con qualsiasi tipo di alcali provoca un aumento ancora maggiore dell'odore sgradevole. Di conseguenza, anche l'uso del sapone per scopi igienici accentua questa manifestazione.
I casi avanzati della malattia spesso si sviluppano in entrambi. Se la malattia è rilevante nelle donne in gravidanza, è possibile sanguinamento uterino. Inoltre, potrebbero anche verificarsi la rottura delle membrane e potrebbe iniziare un travaglio prematuro. Successivamente, a causa della malattia in questione, il neonato ha un peso ridotto e la donna in travaglio manifesta sintomi caratteristici dell'endometrite postpartum.
Gardnerellosi: sintomi negli uomini
Anche la Gardnerellosi è una vera malattia tra gli uomini, ma generalmente non presentano sintomi. Ciò è spiegato dal fatto che i Gardnerella sono batteri che attaccano specificamente l'epitelio squamoso, che a sua volta si trova nella vagina. Negli uomini, solo i primi 5 centimetri sono rivestiti da epitelio squamoso uretra, che, di conseguenza, colpisce solo la fossa dello scafoide. Pertanto, l’uretra maschile non è l’ambiente che fornirebbe condizioni normali, favorendo lo sviluppo della gardnerella.
In alcuni casi, in cui la gardnerellosi è accompagnata da qualche altra malattia a trasmissione sessuale, diventa possibile diagnosticarla, cosa che in altri casi praticamente non avviene a causa delle caratteristiche della malattia. Il decorso della gardnerellosi negli uomini può manifestarsi sotto forma di balanopostite. In questo caso, bruscamente sintomi gravi, ancora una volta, sono assenti, ma il fattore determinante della malattia è la comparsa nell'area prepuzio e la superficie della testa ha un caratteristico odore sgradevole.
In generale, per gli uomini si può notare che la malattia non è pericolosa. L'emergenza di problemi seri riguardante salute riproduttiva, si nota solo nei casi immunità ridotta o se abbastanza alto grado Concentrazioni di Gardnerella.
Anche pratica medica indica i casi in cui la gardenerellosi negli uomini ha portato alla e, così come l'infiammazione delle appendici seminali (epididimite). In ogni caso, elencato gravi complicazioni, che possono provocare questa malattia, sono piuttosto un'eccezione alla regola. Il corpo maschile affronta l'agente patogeno entro due o tre giorni. In alcuni casi, gli uomini sono portatori del virus, il che, tuttavia, esclude la rilevanza della comparsa dei sintomi caratteristici della malattia.
Diagnosi di gardnerellosi
La diagnosi della malattia nelle donne richiede un'adeguata ricerca di laboratorio cellule desquamate della mucosa vaginale, nonché secrezione. Indica la presenza di gardnerellosi livello aumentato acidità osservata nell'ambiente vaginale, risultato positivo test delle ammine e, naturalmente, la presenza di microrganismi che causano direttamente questa malattia.
Va notato che un batterio patogeno di per sé non è ancora la prova della rilevanza della gardnerellosi, perché una piccola quantità microrganismi patogeni questa tipologia, come abbiamo già notato, è normalmente accettabile e condizione sana corpo.
L'opzione più informativa per determinare la gardnerellosi nelle donne è la PCR (ovvero la tecnologia della polimerasi reazione a catena). Può anche essere utilizzato nella diagnosi della malattia negli uomini mediante l'analisi dello sperma, delle urine e dei raschiati. È interessante notare che la sensibilità di questo metodo è quasi del 100%.
Trattamento della gardnerellosi
Il trattamento previsto per la gardnerellosi nelle donne è di per sé complesso. Questo, a sua volta, fornisce una terapia mirata alla riduzione numero totale microrganismi, nonché la colonizzazione di preziosi lattobacilli nella zona vaginale durante aumento generale immunità insita nel corpo. Distrutto batteri patogeni principalmente utilizzando terapia antibatterica a livello locale. Gli immunomodulatori vengono utilizzati per rafforzare il sistema immunitario.
La fase di trattamento più difficile e, di fatto, a lungo termine per le donne è la stabilizzazione batteri benefici zona vaginale. IN in questo caso Sono applicabili gli eubiotici saturi di batteri viventi. Per determinare l'efficacia del trattamento, speciale test di controllo effettuate ad intervalli di diverse settimane.
Per quanto riguarda il trattamento degli uomini, viene effettuato a livello locale e non è necessaria la terapia antibatterica.
Evitare reinfezione, la terapia deve essere effettuata per entrambi i partner. Durante il trattamento si consiglia vivamente di evitare rapporti sessuali non protetti metodi di barriera contraccezione.
Per diagnosticare la malattia e prescrivere la terapia adeguata, è necessario contattare diversi specialisti: un ginecologo, un urologo e un microbiologo.
Cosa sta succedendo? Questa è la domanda che una donna si pone quando vede un odore pesante e sgradevole. I test per tutti i tipi di infezioni a trasmissione sessuale sono negativi. Le ragioni di questa condizione possono essere molto diverse. Uno di questi è la gardnerellosi.
Se Gardnerella vaginalis sia o meno un agente infettivo è una questione aperta, poiché questo batterio a forma di bastoncino fa parte della microflora vaginale in piccole quantità. IN corpo sano si comporta tranquillamente, non tradisce in alcun modo la sua presenza e non si riproduce attivamente.
IN corpo femminile(come nel maschio) vivono costantemente circa 10mila specie di microrganismi. Il loro peso totale è di circa un chilogrammo. Se prendiamo in considerazione la dimensione dei batteri (in ciascuno cellula umana vive 10 cellule batteriche), allora si può immaginare la portata di questo quartiere. Molti batteri non causano alcun danno all’uomo. Inoltre, le persone semplicemente non possono vivere senza di loro. Ogni varietà dei nostri satelliti occupa la propria nicchia e non la lascia quantitativamente.
I problemi sorgono quando il programma biologico fallisce. Per qualche motivo (interno o esterno), il numero di alcuni batteri diminuisce, mentre altri si sforzano immediatamente di occupare lo spazio lasciato libero. Ciò accade anche in caso di vaginosi batterica (gardnerellosi): a causa della diminuzione del numero di lattobacilli benefici nella vagina, avviene la riproduzione attiva microrganismi opportunisti. Tra questi c'è Gardnerella vaginalis.
Cause di disbiosi vaginale e gardnerellosi
Normalmente, la vagina è dominata da batteri che producono costantemente acido lattico. Latte in latino - lattis, motivo per cui i microrganismi sono chiamati lattobacilli (un altro nome è bacilli di Doderlein). Un ambiente acido non favorisce la proliferazione di batteri patogeni, inclusa la gardnerella.
Gardnerella, essendo apparsa in un corpo sano (ad esempio, a seguito di rapporti sessuali non protetti), viene distrutta sistema immunitario persona. A volte nella vagina rimane una quantità sicura di batteri.
In caso di indebolimento forze protettive Nel corpo, il numero di lattobacilli diminuisce e la Gardnerella opportunista si moltiplica attivamente. Si sviluppa disbiosi vaginale. Ciò porta spesso a un processo infiammatorio nella vagina: vaginite aspecifica e altri disturbi.
Con la disbatteriosi, la gardnerella (o altri batteri patogeni) resta in giro cellule epiteliali vagina, formando t.n.z. "celle chiave"
Ci sono molte ragioni per lo sviluppo di uno squilibrio nella microflora vaginale. La causa principale è la soppressione immunitaria. Sia i fattori esterni che quelli interni portano a questa condizione.
A ragioni interne, che portano alla disbiosi vaginale e, di conseguenza, alla gardnerellosi, includono:
- Cambia in stato ormonale donne (anche durante la gravidanza);
- Stato stressante;
- Esaurimento fisico;
- Malattie croniche.
A ragioni esterne L'insorgenza della gardnerellosi può essere attribuita a:
- Uso di antibiotici, agenti ormonali;
- Cattiva ecologia;
- Malattie veneree;
- Cambio di partner sessuale;
- Operazioni, compresi gli aborti;
- Irregolarità mestruali;
- Allergia;
- Uso della contraccezione intrauterina;
- Effetto delle sostanze tossiche sul corpo;
- Uso di supposte contraccettive con 9-nonoxynol;
- Ingiustificatamente lavaggi frequenti, a seguito della quale la microflora protettiva della vagina viene lavata via;
- Utilizzo di tamponi, assorbenti, liquidi cosmetici vari per l'igiene intima;
- Biancheria intima sintetica attillata.
Segni e manifestazioni della malattia
Molto spesso le malattie infettive del sistema genito-urinario si verificano senza alcun sintomo. Non si osservano nemmeno perdite vaginali specifiche. La donna non è disturbata da dolori addominali, sanguinamento, mestruazioni irregolari. Tuttavia, le conseguenze dell'eccesso di contenuto di gardnerella non tarderanno ad arrivare. Per prevenire complicazioni, È necessario sottoporsi ad una visita da un ginecologo almeno due volte l'anno.
La gardnerellosi non trattata porta a vaginite aspecifica– malattia infiammatoria della vagina. I suoi segni:
- Odore sgradevole;
- Scarico;
- Bruciore;
- Sensazioni dolorose.
Qualsiasi alcali aumenta i sintomi, soprattutto l'odore. Il sapone e lo sperma ordinari hanno una reazione alcalina.
In caso di vaginite aspecifica è necessario sottoporsi ad esami della microflora identificare con precisione l'agente eziologico dell'infezione e completare il corso terapia adeguata. Oltre alla gardnerella, questa malattia può essere causata da:
- Stafilococco;
- Streptococchi;
- protee;
- Escherichia coli;
- candida;
- Enterococchi e altri.
Insieme ai batteri, un fungo può essere un agente patogeno della vaginite. Pertanto, la gardnerellosi dovrebbe prima di tutto essere differenziata da quella non meno comune
Possibili conseguenze della gardnerellosi
Gardnerella sono batteri opportunisti. “Condizionalmente patogeno” significa non molto pericoloso. Tuttavia, il batterio, avendo occupato la nicchia di qualcun altro, attira lì i suoi simili. Ad esempio, il suo “compagno fedele” è spesso il mobiluncus, il che aumenta l'impatto negativo della gardnerella sulla biocenosi vaginale. Pertanto, non dovresti trattarli in modo completamente indifferente, poiché non sempre lo perdonano. La gardnerellosi non trattata può diventare la base per lo sviluppo di altre malattie più gravi:
- Le donne a volte si sviluppano vaginite in progressione(infiammazione della vagina).
- Si presume che in background Gardnerellosi cronica sorge disbiosi intestinale , che porta a problemi al tratto gastrointestinale.
- L'infiammazione dalla vagina può diffondersi alle appendici e alla cervice. È possibile questo endometriosi.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla vaginosi batterica durante la gravidanza. In questo caso è particolarmente rilevante diagnosi precoce al fine di prevenire complicazioni.
Come riconoscere la vaginosi batterica?
Diagnosticare un’infezione non è difficile. Facciamo subito una riserva sul fatto che metodi comuni come PCR, coltura, PIF sono secondari nella diagnosi della gardnerellosi. Con il loro aiuto, viene rilevata solo la presenza di un agente patogeno. Tuttavia, ciò non è particolarmente necessario, poiché la Gardnerella può essere presente anche nella vagina di donne sane. La tecnica più informativa è. Questa analisi consente non solo di vedere il microbo stesso, ma anche di stimarne l'abbondanza.
Vengono inoltre determinate le cellule “chiave”, il pH del contenuto vaginale e la presenza di isonitrile. A proposito, è questa sostanza – isonitrile – che dà perdite vaginali l'odore del pesce marcio. A volte viene prescritto un esame del sangue per i leucociti (con la gardnerellosi ce ne sono meno). Ma questa è un’analisi aggiuntiva.
Quando viene identificata la gardnerella, il ginecologo potrebbe essere interessato al suo numero e ai restanti lattobacilli. Questi test sono necessari per determinare quadro completo microflora vaginale.
È richiesto un esame per i processi infiammatori nell'area genitale.
Trattamento della malattia
Come curare la vaginosi batterica? Prima di tutto è necessario eliminare le ragioni che hanno portato all'aumento del numero di microrganismi. Necessario:
- Rifiutare assunzione incontrollata antibiotici;
- Non cambiare frequentemente partner sessuale e non usare il preservativo. È opportuno però ricordare che i preservativi con lubrificante spermicida contenente 9-nonossilene sono controindicati in caso di vaginosi batterica;
- Fare domanda a agenti ormonali solo dopo aver consultato un ginecologo;
- Aumentare il numero di lattobacilli con l'aiuto dei farmaci Linex, Bifidumbacterin;
- Non interferire con l’autoguarigione del corpo riducendo al minimo le lavande.
- Evita le supposte antibatteriche.
- Utilizzare immunomodulatori vegetali (eleuterococco, ginseng) o sintetici (vitrum, biomax).
Non tutti agente antibatterico Adatto per combattere la gardnerella. Inoltre, se vengono prescritti antibiotici, viene data preferenza ai farmaci locali e solo nel caso corso severoè prescritta la vaginite aspecifica farmaci antibatterici azione generale. Il regime di trattamento è composto da due parti:
- Antibiotici sistemici (clindamicina - due volte al giorno, 300 mg; metronidazolo - anche due volte al giorno, 500 mg). Prendi le pillole per una settimana. Allo stesso tempo vengono utilizzate forme locali di questi farmaci.
- Dopo la terapia antibiotica è necessario ripristinare la microflora vaginale. Per fare questo, i probiotici vengono assunti per via orale e sotto forma di supposte. Per uso interno Si consigliano Lactonorm, Lactobacterin. Devono essere consumati per 30 giorni o più. Le supposte Lactonorm o Acylact vengono utilizzate per tre settimane.
Non è superfluo, come con qualsiasi disbatteriosi, osservare quello corretto nutrizione dietetica. Piccante, fritto, cibi grassi e l'alcol deve essere sostituito con prodotti a base di latte fermentato.
sbavare ( studio di controllo) viene effettuato dopo 1,5–2 mesi. Durante il trattamento è necessario utilizzare il preservativo durante i rapporti sessuali.
Gardnerellosi e gravidanza
Rassicuriamo subito le future mamme - la gardnerellosi non viene trasmessa a un bambino. I batteri non sono in grado di attraversare la placenta e infettare il feto. E questo non accadrà durante il parto a causa della bassa patogenicità della Gardnerella.
La Gardnerellosi è pericolosa per la madre stessa. Sotto l'influenza dei batteri, i disturbi cronici peggiorano o ne compaiono di nuovi sotto forma di processi infiammatori degli organi pelvici, che a loro volta possono portare a nascita prematura o alla malnutrizione fetale. a causa del quale esiste la minaccia di aborto spontaneo. Per questo motivo i ginecologi suggeriscono alle donne incinte di fare uno striscio vaginale e combattere la disbiosi vaginale.
La donna incinta non avverte alcun sintomo particolare di gardnerellosi: lo stesso dolore, odore di marcio, prurito. Spesso questi segni potrebbero non essere presenti. Soprattutto se i batteri si trovano nella vagina in quantità non critiche. La cosa più importante è che non sopprimono i lattobacilli benefici. Ma se compaiono comunque segni di infezione, la donna dovrebbe contattare istituto medico per un aiuto.
Trattamento dell'infezione nelle donne in gravidanza
Il trattamento della gardnerellosi durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. in primo luogo, Vengono utilizzati solo agenti locali. Questi sono gel e unguenti con clindamicina. In secondo luogo, nei primi tre mesi non puoi nemmeno usare unguenti. IN come ultima opzione, Vengono utilizzate supposte di Betadiene e Hexicon. Il problema è che tali antisettici colpiscono non solo i microrganismi indesiderati, ma anche quelli benefici.
Importante! Durante la gravidanza, qualsiasi farmaco può essere utilizzato solo dopo aver consultato il ginecologo.
Come essere trattato con la medicina tradizionale?
Perché è buono etnoscienza, a causa della sua relativa sicurezza. Donne che fondamentalmente non vogliono usare sostanze chimiche, possono provare a sbarazzarsi del microbo usando i rimedi popolari.
Questa malattia è nuova. O meglio, hanno cominciato a riconoscerlo non molto tempo fa. Ecco perché ricette popolari combattono solo con secrezione spiacevole e ripristinare la microflora vaginale.
Nonostante l'apparente innocuità metodi tradizionali, le donne incinte non dovrebbero in nessun caso usarli senza consultare un ginecologo!
Ricette tradizionali per le lavande
Usando i tamponi con rimedi popolari
Puoi preparare tu stesso un tampone con una garza arrotolata oppure puoi acquistarlo in farmacia. Immergere il tampone olio di olivello spinoso o una miscela di succo di aloe con olio d'oliva(1:1). Eseguire la procedura la sera, lasciando il tampone acceso durante la notte.
Per più trattamento efficace Puoi preparare la tua tintura immunomodulante:
- Metti un cucchiaio (cucchiaio) di sorbo secco in acqua bollente (200 ml) e fai bollire per 15 minuti. Quindi aggiungere al brodo un cucchiaio di miele e cipolla grattugiata. Prendi 1 cucchiaio 4 volte al giorno.
E, soprattutto trattamento tradizionale- Questo nutrizione appropriata: verdure fresche, prodotti da forno non zuccherati e latticini, cereali.
Gardnerellosi negli uomini: mito o realtà?
Nelle donne, nella vagina può essere presente una certa quantità di gardnerella - e questa è la norma. Questi microrganismi non fanno parte della microflora maschile. Un uomo può "prenderli" dopo il contatto sessuale con una donna.
Sintomi di infezione negli uomini
Gli uomini non hanno la gardnerellosi in quanto tale. I batteri non attecchiscono sugli organi genitali maschili, ma riescono a “dare” all’uomo le più diverse malattie: uretrite (infiammazione dell’uretra), (infiammazione della testa e del prepuzio del pene), cistite (infiammazione dell’uretra), Vescia). Di solito i primi segni compaiono 2 settimane dopo l'intimità con una donna. Manifestato sotto forma di difficoltà a urinare, sensazione di bruciore.
È estremamente raro che si verifichi. Si manifestano come dolore allo scroto o al basso addome.
Trattamento
Dal momento che se la cava bene con le gardnerellas corpo maschile, il trattamento è principalmente mirato a sopprimere i processi infiammatori causati da questi microbi. Durante questo periodo, si consiglia di abbandonare snack affumicati e piccanti, alcol e utilizzare anche dispositivi di protezione durante i rapporti sessuali. IN razione alimentare dovrebbe includere verdure, cereali e latticini. Per mantenere l'immunità, è utile assumere farmaci immunomodulatori.
Prevenzione della gardnerellosi
Non importa quanto banale possa sembrare l'espressione, è comunque molto più facile, economico e sicuro prevenire qualsiasi malattia che curarla. Questo vale anche per la gardnerellosi. Le misure che aiuteranno a prevenire questa malattia proteggeranno da molti altri disturbi. La base è uno stile di vita sano. E:
- Rifiuto di contraccettivi intrauterini;
- Avvertimento e trattamento tempestivo malattie infiammatorie dell'area genitale;
- La lotta alla promiscuità sessuale;
- Rifiuto dell'uso incontrollato di antibiotici;
- Eccezione inizio precoce vita sessuale.
Queste misure aiuteranno a mantenere l'equilibrio della microflora vaginale al livello richiesto per garantire la salute delle donne.
Video: specialista sulla gardnerellosi nelle donne e negli uomini
