Cucinare con il minor rischio per la salute. Metodi contraccettivi di nuova generazione

Per il trattamento di una vasta gamma di malattie vengono spesso utilizzati vari farmaci ormonali che, oltre ad essere altamente efficaci, hanno una serie di effetti collaterali.

Se usati in modo errato, possono essere molto pericolosi e possono anche aggravare le condizioni del paziente.

Danno dei farmaci ormonali: verità o mito ^

Gli ormoni sono prodotti della secrezione interna prodotti da ghiandole speciali o singole cellule, rilasciati nel sangue e trasportati in tutto il corpo, provocando un certo effetto biologico.

In una persona sana, gli ormoni vengono continuamente prodotti dalle ghiandole endocrine. Se il corpo fallisce, vengono in soccorso analoghi sintetici o naturali.

Perché non dovresti aver paura degli ormoni: benefici e rischi

Il trattamento con gli ormoni è stato utilizzato in medicina per più di un secolo, ma le persone lo trattano ancora con paura e diffidenza. Nonostante l'uso di farmaci contenenti ormoni possa invertire il corso di una grave malattia e persino salvare una vita, molti li considerano dannosi e pericolosi.

I pazienti degli endocrinologi sono spesso terrorizzati dalla parola "ormoni" e rifiutano irragionevolmente di assumere farmaci ormonali, temendo la comparsa di effetti collaterali, come l'aumento di peso e la crescita dei peli sul viso e sul corpo. Tali effetti collaterali, infatti, si sono verificati durante il trattamento con farmaci di prima generazione, poiché erano di scarsa qualità e contenevano dosi troppo elevate di ormoni.

Ma tutti questi problemi sono passati da tempo: la produzione farmacologica non si ferma e si sviluppa e migliora costantemente. Le medicine moderne stanno diventando migliori e più sicure.

Gli endocrinologi, in accordo con i risultati dei test, selezionano la dose e il regime ottimali per l'assunzione di un farmaco ormonale che imita la funzione della ghiandola come in una persona sana. Ciò consente di ottenere un risarcimento per la malattia, evitare complicazioni e garantire il benessere del paziente.

Oggi vengono prodotti preparati ormonali, sia naturali (aventi una struttura simile agli ormoni naturali) che sintetici (aventi origine artificiale, ma effetto simile). A seconda dell'origine, sono divisi in diversi tipi:

• Animali (ottenuto dalle loro ghiandole);
• verdura;
• Sintetico (composizione simile al naturale);
• Sintetizzato (non simile al naturale).

La terapia ormonale ha tre direzioni:

1. Stimolante - è prescritto per attivare il lavoro delle ghiandole. Tale trattamento è sempre strettamente limitato nel tempo o applicato in cicli intermittenti.
2. Blocco: è necessario quando la ghiandola è troppo attiva o quando vengono rilevate neoplasie indesiderate. Molto spesso utilizzato in combinazione con radiazioni o interventi chirurgici.
3. Sostituzione - è necessaria per le malattie che inibiscono la produzione di ormoni. Questo tipo di trattamento è spesso prescritto per tutta la vita, poiché non influisce sulla causa della malattia.

Le idee sbagliate più comuni sulla terapia ormonale

Verità e miti sui pericoli degli ormoni

Mito 1: i farmaci ormonali sono prescritti solo come contraccettivi

Questi farmaci, infatti, combattono efficacemente molte patologie: diabete mellito, ipotiroidismo, malattie della pelle, infertilità, neoplasie oncologiche e altri disturbi.

Mito 2: quando la tua salute migliora, puoi interrompere l'assunzione di ormoni.

Un tale malinteso spesso annulla il lungo lavoro dei medici e provoca un rapido ritorno della malattia. Eventuali variazioni dell'orario di ricovero devono essere concordate con il medico curante.

Mito 3: la terapia ormonale è prescritta come ultima risorsa nel trattamento di disturbi gravi.

Nella moderna farmacologia esistono molti farmaci di composizione simile per sbarazzarsi di malattie che non rappresentano una minaccia per la vita del paziente, ad esempio l'acne negli adolescenti o la disfunzione erettile negli uomini.

Mito 4: è controindicato assumere qualsiasi ormone durante la gravidanza.

In effetti, alle future mamme vengono prescritti tali farmaci abbastanza spesso e il loro rifiuto può portare a gravi conseguenze. Ad esempio, quando si eseguono misure tocolitiche o con ipofunzione della ghiandola tiroidea (terapia sostitutiva).

Mito-5: Gli ormoni si accumulano nei tessuti durante la terapia sostitutiva

Anche questa opinione è sbagliata. Il dosaggio correttamente calcolato non consente l'eccesso di queste sostanze nel corpo. Ma in ogni caso si distruggono facilmente e non possono rimanere a lungo nel sangue.

Mito-6: gli ormoni possono essere sostituiti con altri farmaci

Se viene diagnosticata una carenza di un determinato ormone, allora è lui che deve essere assunto per ripristinare la salute. Alcuni estratti vegetali hanno un effetto simile, ma non possono sostituire completamente i farmaci endocrinologici. Inoltre, la loro esposizione a lungo termine è indesiderabile a causa del rischio di reazioni allergiche.

Mito 7: gli ormoni fanno ingrassare

L'eccessiva pienezza non deriva dagli ormoni, ma dallo squilibrio ormonale e dai disordini metabolici, a seguito dei quali i nutrienti iniziano ad essere assorbiti in modo errato dal corpo.

Mito 8: in primavera aumenta il livello degli ormoni sessuali.

Le funzioni endocrine umane sono soggette a cicli stagionali e giornalieri. Alcuni ormoni si attivano di notte, altri - durante il giorno, alcuni - nella stagione fredda, altri - al caldo.

Secondo gli scienziati, il livello degli ormoni sessuali umani non ha fluttuazioni stagionali, tuttavia, con un aumento delle ore diurne, la produzione di gonadoliberina, un ormone che ha un effetto antidepressivo, aumenta nel corpo. È lui che può provocare un sentimento di amore ed euforia.

Mito-9: L'insufficienza ormonale non minaccia i giovani

Lo squilibrio ormonale nel corpo può verificarsi a qualsiasi età. I motivi sono diversi: stress e carichi eccessivi, malattie pregresse, stile di vita poco sano, assunzione di farmaci sbagliati, problemi genetici e tanto altro.

Mito-10: L'adrenalina è un ormone "buono", il suo forte rilascio avvantaggia una persona

Gli ormoni non possono essere buoni o cattivi: ognuno è utile a suo tempo. Il rilascio di adrenalina stimola davvero il corpo, permettendogli di far fronte rapidamente a una situazione stressante. Tuttavia, la sensazione di un'ondata di energia è sostituita da uno stato di esaurimento nervoso e debolezza, perché. l'adrenalina colpisce direttamente il sistema nervoso, mettendolo bruscamente in allerta, il che provoca necessariamente un "rollback" in seguito.

Anche il sistema cardiovascolare soffre: la pressione sanguigna aumenta, il polso accelera e c'è il rischio di sovraccarico vascolare. Ecco perché lo stress frequente, accompagnato da un aumento dell'adrenalina nel sangue, può portare a ictus o arresto cardiaco.

Cosa sono i farmaci ormonali

Secondo il metodo di esposizione, i farmaci ormonali sono suddivisi in:

• Steroidi: agiscono sugli ormoni sessuali e sulle sostanze prodotte dalle ghiandole surrenali;
• Amina: e adrenalina;
• Peptide: insulina e ossitocina.

I farmaci steroidei sono i più usati in farmacologia: sono usati per trattare malattie gravi e infezioni da HIV. Sono anche popolari tra i bodybuilder: ad esempio, Oxandrolone e Oxymethalone sono più spesso usati per dare sollievo al corpo e bruciare il grasso sottocutaneo, mentre Stanozolol e Metano sono usati per aumentare la massa muscolare.

In entrambi i casi, i farmaci causano danni irreparabili a persone sane, quindi non è consigliabile assumerli senza prove. Gli AAS si basano sull'ormone testosterone e per le donne sono i più pericolosi: con l'uso prolungato possono sviluppare caratteristiche sessuali maschili primarie (virilizzazione) e l'effetto collaterale più comune è l'infertilità.

Quali sono gli effetti collaterali dell'assunzione di ormoni?

Molto spesso, gli effetti collaterali dei farmaci ormonali compaiono nelle prime due settimane dopo l'inizio dell'assunzione sotto forma dei seguenti disturbi:

• vertigini e nausea;
• sudorazione;
• Mancanza di respiro, mancanza di respiro;
• Maree;
• candidosi;
• Sonnolenza;
• Deterioramento della composizione del sangue;
• Virilizzazione (quando le donne assumono steroidi);
• Ipertensione;
• Disfunzione intestinale.

In casi molto rari, l'uso a lungo termine di "ormoni" o il loro abuso può causare lo sviluppo dell'oncologia. Per evitare ciò, è necessario sottoporsi periodicamente a test ed eseguire esami del fegato per monitorare la propria salute.

Effetti collaterali dei farmaci ormonali nelle donne: di cosa aver paura ^

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Quando si sceglie un metodo contraccettivo ormonale, è importante tenere conto di tutte le caratteristiche dello stato ormonale di una donna. Scopri quali livelli ormonali prevalgono nel corpo: estrogeni o progesterone, se c'è iperandrogenismo (aumento dei livelli di ormoni sessuali maschili), quali malattie concomitanti, ecc.

Questo metodo di contraccezione è usato dalle donne abbastanza spesso, perché. considerato uno dei più efficaci. Nella maggior parte dei casi, non ci sono reazioni negative, tuttavia, ci sono effetti collaterali delle pillole anticoncezionali, che possono essere con un uso prolungato o improprio in violazione delle istruzioni:

• Ipertensione arteriosa;
• Anemia;
• Insufficienza renale acuta;
• Porfiria;
• perdita dell'udito;
• Tromboembolia.

Le pillole anticoncezionali più popolari sono: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. Per il trattamento dell'infertilità, al contrario, viene spesso utilizzato Duphaston.

pillole ormonali microdosate

Effetti collaterali degli unguenti ormonali

Molto spesso, tali unguenti sono usati per trattare malattie della pelle: dermatiti, vitiligine, psoriasi, licheni e allergie con segni esterni. Quali effetti collaterali possono verificarsi a causa di unguenti:

• Smagliature, acne;
• Atrofia della pelle trattata;
• Espansione dei vasi sanguigni;
• L'aspetto delle vene varicose;
• Decolorazione della pelle (temporanea).

Il più sicuro ed efficace è il prednisolone, disponibile sotto forma di compresse o unguenti.

Farmaci ormonali per la menopausa

La terapia ormonale per la menopausa aiuta a migliorare il metabolismo dei lipidi, alleviare le vampate di calore, ridurre l'ansia, aumentare la libido e prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi, ma dovrebbe essere eseguita solo sotto controllo medico. Quali effetti negativi possono verificarsi con l'autotrattamento:

• Un forte aumento di peso;
• Ritenzione di liquidi nel corpo, comparsa di edema;
• Ingorgo mammario;
• Forti mal di testa;
• Ristagno di bile.

Farmaci ormonali per l'asma bronchiale

Il trattamento di questa malattia con gli ormoni è prescritto in casi molto rari per diversi motivi:

• All'interruzione della terapia possono verificarsi dipendenza ormonale e sindrome da astinenza;
• Immunità significativamente ridotta;
• Aumento della fragilità ossea;
• La produzione di insulina e glucosio è destabilizzata, il che è irto dello sviluppo del diabete;
• Preoccupato per la caduta dei capelli;
• muscoli indeboliti;
• Aumento della pressione intraoculare;
• Il metabolismo dei grassi è disturbato.

Naturalmente, un tale effetto collaterale non si verifica sempre, ma per evitarlo è meglio iniziare il trattamento con farmaci più deboli.

Vale la pena notare che quasi tutti gli agenti ormonali influenzano gli ormoni della ghiandola tiroidea o delle ghiandole surrenali, quindi il loro uso dovrebbe essere concordato con uno specialista. In generale, se si segue il regime, gli effetti collaterali si verificano molto raramente, tuttavia, tali farmaci non vengono prescritti a meno che non siano assolutamente necessari.

A contraccettivi includere farmaci e farmaci che possono prevenire l'inizio di una gravidanza indesiderata. Inoltre, i contraccettivi, in particolare i farmaci ormonali, sono utilizzati con successo nella prevenzione e nel trattamento di condizioni come irsutismo (eccessiva crescita dei capelli), menorragia (mestruazioni abbondanti e prolungate), dismenorrea (mestruazioni dolorose). E l'uso di prodotti barriera (preservativi, cappucci vaginali, spermicidi) serve anche come prevenzione delle infezioni sessualmente trasmissibili.

Tipi di contraccezione

Tutti i contraccettivi possono essere suddivisi in diversi gruppi:

• agenti ormonali;
• spirali contraccettive;
• contraccettivi con azione spermicida;
• mezzi di barriera;
• metodi naturali.

I più efficaci sono i contraccettivi ormonali.

Gli ultimi contraccettivi

Le forme più moderne di rilascio di contraccettivi includono l'anello contraccettivo, il cerotto ormonale, le iniezioni e gli impianti ormonali. L'uso di questi fondi è caratterizzato dalla contraccezione a lungo termine e dalla sua alta efficienza. I contraccettivi orali della nuova generazione contengono dosi minime di ormoni, che hanno permesso di ridurre l'elenco delle loro controindicazioni e ridurre il numero di reazioni avverse.

Controllo delle nascite ormonale

I contraccettivi ormonali sono farmaci che contengono ormoni sessuali - estrogeni e progestinici. Esistono varie forme di rilascio di farmaci ormonali: pillole anticoncezionali, anelli vaginali, cerotti anticoncezionali, impianti e iniezioni, nonché un sistema intrauterino ormonale.

È molto importante consultare un medico prima di utilizzare farmaci ormonali, poiché vi sono molte serie controindicazioni per il loro uso.

L'azione dei contraccettivi ormonali si basa sulla soppressione dell'ovulazione e sull'ispessimento della secrezione mucosa secreta dalla cervice. Il muco denso impedisce allo sperma di entrare nella cavità uterina e il flusso di ormoni sessuali dall'esterno impedisce la produzione dei propri ormoni sessuali, in modo che l'uovo non maturi.

Le pillole anticoncezionali possono essere divise in 2 gruppi:
1. Contraccettivi orali combinati. Contengono 2 ormoni: estrogeni e progestinici.
2. Mini-pillola - contiene solo progestinico.

I contraccettivi orali combinati, a seconda della composizione, sono divisi in monofasici e trifasici. Nei contraccettivi monofasici (Regulon, Marvelon, Jess, Janine, Logest, Novinet, Rigevidon, ecc.), Tutte le compresse contengono la stessa quantità di ormoni. I contraccettivi trifase (Tri-Merci, Triquilar, Tri-Regol) contengono diverse quantità di ormoni.

I preparati trifase sono usati meno frequentemente. Sono peggio tollerati, nonostante il fatto che la loro composizione imita il cambiamento nel contenuto degli ormoni sessuali nel corpo delle donne durante il ciclo mestruale. A seconda della dose dell'ormone estrogeno, nella preparazione sono presenti contraccettivi orali combinati ad alta, bassa e micro dose. Attualmente, le compresse a basso e microdosaggio sono più spesso prescritte. Prendi contraccettivi orali ogni giorno, alla stessa ora.

I contraccettivi orali combinati non devono essere assunti nelle seguenti condizioni:

• malattia cardiovascolare;
• disturbo della coagulazione del sangue;
• malattia del fegato;
• ipertensione;
• forti mal di testa, emicranie;
• eccesso di peso corporeo;

età superiore a 35 anni;
• neoplasie maligne degli organi genitali e delle ghiandole mammarie;
• colesterolo elevato;
• malattia della cistifellea;
• età superiore ai 40 anni;
• gravidanza e allattamento.

mini pili(Exluton, Charozetta, Micronor, Microlut, Ovret) - preparazioni contenenti un solo ormone - un progestinico. A causa di ciò, possono essere prescritti nei casi in cui non è desiderabile assumere farmaci combinati. Ad esempio, durante l'allattamento al seno, con malattie concomitanti come ipertensione, diabete mellito, malattie del fegato, vene varicose, fumo e oltre i 40 anni. Inoltre, le mini-pillole sono controindicate nelle neoplasie maligne della ghiandola mammaria, sanguinamento uterino, la cui causa non è chiara, durante l'assunzione di farmaci anticonvulsivanti e antitubercolari, malattie e compromissione della funzionalità epatica, lesioni dei vasi cerebrali e cardiaci , durante la gravidanza. Devono essere assunti tutti i giorni, alla stessa ora.

Le reazioni avverse con l'uso di contraccettivi orali possono includere sanguinamento irregolare, ritenzione di liquidi nel corpo e aumento di peso. La loro gravità e frequenza dipendono dalla dose dell'ormone contenuto nelle compresse.

I contraccettivi sicuri usati durante l'allattamento includono:

• mini pili- la composizione include solo gestageni, riducendo così il rischio di un impatto negativo sulla durata dell'allattamento al seno, sulla quantità e sulla qualità del latte materno. Le donne che allattano possono assumerle già 5-6 settimane dopo il parto. Lo svantaggio è il frequente verificarsi di sanguinamento intermestruale, un segno di adattamento del corpo al farmaco. Prima di utilizzare contraccettivi orali, è necessaria la consultazione di un medico.
• Depo-Provera iniettabile, impianto sottocutaneo "Norplant" - anche per la sua composizione non influenzano l'allattamento, sono altamente efficaci. Si distinguono per un lungo periodo contraccettivo: 5 anni per un impianto sottocutaneo e 12 settimane per Depo-Provera. Gli svantaggi del metodo sono che sono prescritti e somministrati solo da un medico. Gli effetti collaterali sono gli stessi dei farmaci contenenti solo gestageni. Nelle prime 2 settimane è necessario utilizzare metodi contraccettivi aggiuntivi.
• Dispositivi intrauterini- non influenzano l'allattamento al seno, sono stabiliti fino a 5 anni e iniziano ad agire immediatamente dopo la somministrazione. Svantaggi di questo metodo: possibile disagio nell'addome inferiore durante l'alimentazione, mestruazioni pesanti e dolorose nei primi mesi di utilizzo. Non possono essere utilizzati se una donna ha avuto malattie infiammatorie dell'utero e delle appendici prima o dopo la gravidanza. inserito e rimosso da un medico.
• metodi contraccettivi di barriera(preservativo, diaframma) - abbastanza efficace durante l'allattamento, soggetto alle regole d'uso. Non pregiudicare la salute del bambino, la quantità e la composizione del latte materno.
• Spermicidi- può essere utilizzato anche durante l'allattamento, poiché l'azione locale non influisce sul latte materno. Abbastanza efficace se usato correttamente - può essere utilizzato indipendentemente, senza fondi aggiuntivi.

Contraccettivi per donne di età superiore ai 45 anni

La perimenopausa (o menopausa) è il periodo nella vita di una donna dopo i 45-49 anni. Consiste nella premenopausa, il passaggio alla menopausa e due anni dopo l'ultima mestruazione.

L'età di 45 anni e oltre è caratterizzata da un graduale sbiadimento della funzione ovarica e da una diminuzione della capacità di concepire. Nonostante ciò, la probabilità di una gravidanza non pianificata rimane piuttosto elevata, soprattutto se vengono mantenuti cicli mestruali regolari. Pertanto, la contraccezione è particolarmente rilevante durante questo periodo. La gravidanza a questa età è accompagnata da un alto rischio di complicanze, come aborto spontaneo, preeclampsia, posizione errata della placenta. Il parto e il periodo postpartum sono più difficili, la morbilità e la mortalità infantile sono più elevate. Inoltre, le malattie concomitanti delle donne svolgono un ruolo importante: malattie cardiovascolari, dell'apparato digerente, del fegato, del sistema urinario, il più delle volte di natura cronica.

È importante usare i contraccettivi non solo prima della menopausa (quando le mestruazioni sono completamente cessate). Si consiglia di continuare a prenderlo per 2 anni se la menopausa si verifica dopo i 45 anni e per 1 anno se la menopausa si verifica dopo i 50 anni.

La scelta di un metodo contraccettivo a questa età è piuttosto complicata e viene effettuata solo in collaborazione con un medico. È necessario condurre un sondaggio per identificare possibili controindicazioni per un particolare metodo.

• mezzi di barriera(preservativi) - sicuro da usare, ma abbastanza spesso causa qualche inconveniente. Anche gli spermicidi chimici sono ampiamente utilizzati non solo per la loro azione contraccettiva, ma sono in grado di ridurre gli effetti della secchezza vaginale, che è importante per le donne in perimenopausa.
• Dispositivi intrauterini spesso controindicato a questa età a causa del gran numero di malattie del corpo e della cervice. Se non ci sono controindicazioni all'uso, si dovrebbe dare la preferenza alle spirali che producono ormoni (Mirena), poiché non hanno solo un effetto contraccettivo, ma anche terapeutico - con menorragia (sanguinamento uterino) riducono il volume della perdita di sangue mestruale, aiutare a prevenire le malattie infiammatorie degli organi genitali, ridurre il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro.
• Droghe ormonali- Vantaggiosamente, vengono utilizzati agenti gestageni, come mini-pillole, Depo-Provera, Norplant. Non sono in grado di influenzare la coagulazione del sangue, il metabolismo dei lipidi, la funzionalità epatica. L'uso di contraccettivi orali combinati è piuttosto limitato. Vengono utilizzati solo se la donna non fuma (il fumo è una controindicazione assoluta al loro appuntamento) e non ci sono altri fattori di rischio per lo sviluppo di trombosi e malattie coronariche. La preferenza è data ai farmaci a basso dosaggio, come Logest, Mercilon.
• Sterilizzazioneè il metodo contraccettivo più affidabile, ma raramente vi si ricorre, poiché questo metodo è piuttosto invasivo ed è un intervento chirurgico.
• contraccezione d'emergenza all'età di 45 anni, è usato molto raramente, poiché l'uso di grandi dosi di ormoni provoca gravi reazioni avverse.

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Per molti di noi, il termine "farmaci ormonali" suona minaccioso. Nel concetto della maggior parte delle persone che non sono legate alla medicina e ai prodotti farmaceutici, gli ormoni sono pillole di mostruoso potere che portano molti degli stessi mostruosi effetti collaterali.

Su cosa si basano queste paure? E se gli ormoni sono così dannosi, perché sono così diffusi? Proviamo a capire insieme cosa sono effettivamente le pillole ormonali.

Classificazione

I farmaci ormonali contengono ormoni o sostanze che hanno proprietà simili agli ormoni (ormonoidi). Gli ormoni sono prodotti nelle ghiandole endocrine umane e distribuiti attraverso il flusso sanguigno a vari organi e sistemi, regolando le funzioni vitali del corpo.

I farmaci ormonali possono essere suddivisi condizionatamente in preparati ormonali:

• pituitario.
  Questi includono gonadotropina corionica e ossitocina, probabilmente noti a tutte le donne;

• ghiandola tiroidea.
  Questi fondi sono usati per trattare la produzione insufficiente dei propri ormoni (ad esempio, con ipotiroidismo) e la condizione opposta - produzione eccessiva di ormoni;

• pancreas.
  I mezzi più famosi di questo gruppo sono i preparati di insulina;

• ghiandole paratiroidi;

• corteccia surrenale.
  Questo gruppo comprende i glucocorticosteroidi, ampiamente utilizzati in molte branche della medicina come agenti antinfiammatori, antiallergici e analgesici;

• ormoni sessuali: estrogeni, gestageni, androgeni;

• agenti anabolizzanti.

Cosa viene trattato con le pillole ormonali?

Nonostante l'atteggiamento molto diffidente nei confronti dei farmaci ormonali da parte dei pazienti, possiamo tranquillamente affermare che questi farmaci sono estremamente necessari e importanti. Spesso solo i farmaci ormonali sono in grado di fornire a una persona malata cronica una qualità di vita decente e talvolta salvare la vita stessa.

La terapia con pillole ormonali è necessaria per:

- contraccezione orale;

- terapia ormonale sostitutiva nelle donne in postmenopausa e negli uomini anziani affetti da carenza di testosterone;

– cura delle malattie infiammatorie e allergiche;

- trattamento della carenza ormonale.
Queste patologie includono ipotiroidismo, diabete mellito di tipo 1, morbo di Addison e altre malattie;

- trattamento di molte malattie oncologiche.

Contraccezione orale. Le conquiste della medicina moderna

I primi studi che avviarono lo sviluppo dei contraccettivi ormonali furono condotti già nel 1921. Dieci anni dopo, gli scienziati hanno già capito con precisione la struttura degli ormoni steroidei e hanno scoperto che alte dosi di ormoni sessuali inibiscono, cioè bloccano l'ovulazione.

Il primo contraccettivo ormonale combinato è stato rilasciato nel 1960 dai farmacisti americani. Conteneva dosi davvero elevate di ormoni e quindi aveva non solo un contraccettivo, ma anche molti effetti collaterali.

Nel tempo, la situazione è cambiata radicalmente. Negli anni '90 del secolo scorso sono stati sintetizzati gli ormoni che, insieme all'elevata attività, hanno un'eccellente tolleranza. Pertanto, le donne moderne potrebbero non preoccuparsi dei chili in più guadagnati a seguito dell'assunzione di pillole anticoncezionali ormonali. Questo effetto collaterale appartiene al passato, insieme alle dosi shock dei principi attivi contenuti nei primi contraccettivi.

L'efficacia di tutti i contraccettivi viene valutata utilizzando il Pearl Index, che determina la probabilità di gravidanza entro un anno con l'uso costante di droghe. In media, il Pearl Index dei contraccettivi ormonali varia dallo 0,3% al 2-3%. Il valore massimo di questo indicatore raggiunge l'8%.

Se una donna ha una fertilità media e non rimane incinta a causa degli spazzolini da denti del marito, la probabilità di gravidanza raramente supera l'1%. Naturalmente, soggetto all'uso quotidiano di compresse.

Ma torniamo alle classificazioni. I contraccettivi ormonali moderni possono essere:

1. combinato;

2. non combinato (mini-drank);

3. pillole per la contraccezione d'emergenza.

Proviamo a capire come differiscono questi gruppi.

1. Contraccettivi ormonali combinati: COC

Dietro la divertente abbreviazione COC ci sono farmaci molto seri che sono i contraccettivi moderni più popolari. Tutti i COC includono due ingredienti attivi: estrogeni e progestinici. L'etinilestradiolo è usato come estrogeno e levonorgestrel, norgestrel, desogestrel e altri ormoni sintetici possono agire come progestinici.

La dose di etinilestradiolo nei moderni COC è molto più bassa rispetto alle prime pillole "killer". Per questo motivo, quando si assumono nuovi farmaci, gli effetti collaterali degli estrogeni si sviluppano raramente: aumento di peso, tensione mammaria e nausea.

I COC monofasici hanno una dose costante di estrogeni e progestinici in ciascuna delle compresse. Nonostante il fatto che durante il ciclo mestruale la concentrazione di ormoni nel corpo di una donna non sia costante, i contraccettivi monofasici sono una dose rigorosamente definita che arriva ogni giorno.

I contraccettivi bifasici contengono due tipi di pillole in un unico pacchetto. La principale differenza tra le compresse del secondo tipo è l'aumento del contenuto di gestogeno, che è anche caratteristico del ciclo fisiologico.

Tuttavia, i COC trifase sono tradizionalmente considerati i più adatti al ciclo mestruale. Includono tre gruppi di compresse. La concentrazione di sostanze attive in ciascun gruppo si avvicina al contenuto di estrogeni e progestinici in una determinata fase del ciclo mestruale. Il primo gruppo di compresse imita la fase follicolare, che dura 5 giorni, il secondo - la fase periovulatoria, che dura 6 giorni e l'ultimo - la fase luteale, la più lunga di 10 giorni. Allo stesso tempo, la concentrazione di estrogeni nei COC trifase, così come nel ciclo mestruale, è massima e il livello di progestinico aumenta dalla prima alla terza fase.

Farmacologia: come funzionano le pillole anticoncezionali ormonali?

L'effetto contraccettivo di tutte le pillole contraccettive ormonali, indipendentemente dalla composizione e dal dosaggio, si basa sul blocco del rilascio di ormoni responsabili dell'ovulazione e dell'impianto. Le ovaie praticamente "si addormentano", diminuendo di dimensioni. In definitiva pillole ormonali:

• sopprimere l'ovulazione;
• modificare le proprietà del muco cervicale. Come risultato di questo effetto, il canale cervicale diventa una vera e propria barriera per gli spermatozoi vivaci;
• cambiare lo stato dell'endometrio, a seguito del quale il "rivestimento" della superficie interna dell'utero non consente l'impianto dell'uovo, se si verifica la fecondazione.

Come prendere le pillole anticoncezionali ormonali?

La risposta alla domanda su come assumere le pillole ormonali che proteggono dalla gravidanza può essere espressa in una sola parola: regolarmente. A seconda del periodo per il quale è previsto il corso - 21 o 28 giorni - le compresse devono essere utilizzate una volta al giorno durante l'intero periodo di trattamento, e preferibilmente alla stessa ora.

Una domanda importante che preoccupa la maggior parte delle donne che assumono COC è cosa fare se il paziente ha dimenticato di prendere la pillola in tempo. Per prima cosa, niente panico. La situazione è risolvibile e, in generale, molto banale.

In secondo luogo, la pillola dimenticata dovrebbe essere presa immediatamente dopo il recupero della memoria. Prendi la pillola successiva come programmato, anche se devi prendere due pillole contemporaneamente.

In terzo luogo, è necessario valutare il periodo durante il quale una donna ha dimenticato la necessità di proteggersi. Le seguenti azioni dipendono dal "termine di prescrizione".

Se il ritardo non supera le 12 ore, puoi calmarti: l'efficacia della contraccezione rimarrà la stessa, cioè vicina al 100%. Se questo periodo è durato più di 12 ore, dovrai utilizzare ulteriori metodi di protezione, ad esempio barriera o spermicida.

COC monofasici: efficacia e popolarità

I contraccettivi ormonali più popolari e comuni sono i farmaci monofasici. Molti ginecologi ritengono che queste siano le migliori pillole ormonali per le donne di età inferiore ai 35 anni e le recensioni dei pazienti lo confermano.

I contraccettivi monofasici contengono pillole dello stesso colore. Nonostante il fatto che al pacco (di solito in coda) possa essere applicato uno schema rigoroso per l'uso dei tablet, questo non comporta un carico semantico speciale. E se riesci a bere all'inizio del ciclo una pillola destinata all'uso, diciamo, il giorno 25, non accadrà assolutamente nulla di male - dopotutto, tutte le pillole hanno la stessa composizione.

La maggior parte dei COC di cui è saturo il mercato farmaceutico russo sono monofasici. La scelta dei farmaci è così ampia che anche i ginecologi esperti a volte esitano prima di prescrivere il farmaco ai pazienti. Pertanto, considereremo solo quelle pillole ormonali che possono essere classificate come "nuove", mezzi moderni.

Il farmaco tedesco Logest, prodotto dalla nota azienda SCHERING, S.A., contiene 20 microgrammi di etinilestradiolo e 75 microgrammi di gestodene. Il prodotto è disponibile in una confezione da 21 compresse. Logest è un farmaco eccellente per le giovani donne.

Lindinet

Le compresse ormonali Lindinet 20 sono un analogo completo del Logest tedesco. I preparati hanno la stessa composizione e l'unica differenza può essere considerata il colore: le compresse di Lindinet hanno un guscio giallo pallido. Il produttore di Lindinet è la società ungherese GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 differisce dalla sua controparte solo per il dosaggio di estrogeni (30 mcg).

Le compresse ormonali Janine prodotte da SCHERING contengono 30 μg di etinilestradiolo e 2 mg di progestinico (dienogest). L'indice di perla con l'assunzione regolare di Jeanine non supera l'1%.

La principale differenza tra Zhanin e altri COC è l'attività antiandrogena che ha il dienogest. Pertanto, Janine è prescritta a pazienti con livelli elevati di ormoni sessuali maschili. Inoltre, è stato dimostrato l'ipocolesterolemia, cioè l'effetto ipocolesterolemizzante del dienogest.

La droga tedesca Yarina è una delle pillole contraccettive ormonali monofasiche più popolari. Il medicinale contiene 30 microgrammi di etinilestradiolo e 3 mg di drospirenone.

Le proprietà di Yarina e Zhanin sono molto simili. Yarina aiuta a ridurre il livello delle lipoproteine ​​​​ad alta densità e ha un effetto antiandrogenico. Grazie a questa qualità, Yarina è anche considerata un rimedio per l'acne: le pillole ormonali sono prescritte come parte di una complessa terapia dell'acne. Il farmaco aiuta a ridurre la produzione di sebo e ridurre le manifestazioni della malattia.

Tra i famosissimi contraccettivi ormonali in compresse c'è Diane-35, prodotto da SCHERING. Il farmaco contiene 35 microgrammi di etinilestradiolo e 2 mg del progestinico antiandrogenico ciproterone acetato.

Diana ha una spiccata attività antiandrogenica, che consente di prescriverla per il trattamento dell'acne e della seborrea. Inoltre, Diane-35 è il farmaco di scelta per la contraccezione nelle donne che hanno lievi manifestazioni di irsutismo - eccessiva crescita dei capelli.

Tra le compresse con attività antiandrogena, il popolare contraccettivo ormonale Jess occupa un posto speciale. Contiene 20 microgrammi di etinilestradiolo e 3 mg di drospirenone. Il gestagen, che fa parte di Jess, elimina gli effetti collaterali degli estrogeni. A questo proposito, il rimedio è molto ben tollerato e il gonfiore e l'aumento di peso sono praticamente esclusi.

Inoltre, il drospirenone attenua le manifestazioni della sindrome premestruale, compresa quella pronunciata. A tutte le proprietà positive di Jess si può aggiungere un effetto benefico sui livelli di colesterolo, che si manifesta in un aumento della concentrazione di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL). Ma è l'HDL che rimuove il colesterolo in eccesso dal corpo.

Tra i COC contenenti drospirenone vi sono anche le compresse ormonali ungheresi di Midian. Differiscono da Jess solo per un contenuto più elevato di etinilestradiolo, la cui dose è di 30 mcg.

Tra i COC a basso dosaggio, vale la pena notare anche le compresse ormonali Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

L'elenco dei contraccettivi monofasici registrati in Russia è tutt'altro che esaurito. Tuttavia, vengono utilizzati molto meno spesso, quindi passeremo immediatamente alle successive categorie di COC.

Tabella "COC monofasici":

Preparativi	Produttore, paese	Composto
Logest, analogico - Lindinet 20		Etinilestradiolo 20 mcg Gestodene 75 mcg
Femoden, analogico - Lindinet 30	Schering, Germania (Gedeon Richter, Ungheria)	Etinilestradiolo 30 mcg Gestodene 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Germania	Etinilestradiolo 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analogico - Novinet		Etinilestradiolo 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Microgino	Schering, Germania	Etinilestradiolo 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analogico - Regulon	Organon, Paesi Bassi (Gedeon Richter, Ungheria)	Etinilestradiolo 30 mcg Desogestrel 150 mcg
Silenzioso	Cilag, Belgio-Svizzera	Etinilestradiolo 35 mcg Norgestimato 250 mcg
Diana-35	Schering, Germania	Etinilestradiolo 35mcg Ciproterone acetato 2mg
Janine, analogica -Silhouette	Schering, Germania (Gedeon Richter, Ungheria)	Etinilestradiolo 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividone	Gedeon Richter, Ungheria	Etinilestradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analogico -Dimia	Bayer, Germania (Gedeon Richter, Ungheria)	Etinilestradiolo 20 mcg Drospirenone 3 mg
Jarina	Schering, Germania	Etinilestradiolo 30mcg Drospirenone 2mg
Madian	Gedeon Richter, Ungheria	Etinestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

COC bifase e trifase: testato nel tempo

Come abbiamo già detto, i contraccettivi ormonali a due e tre fasi agiscono in modo più fisiologico. Tuttavia, il più delle volte i medici preferiscono utilizzare il primo gruppo di farmaci. Cosa l'ha causato?

Il fatto è che i cambiamenti nella concentrazione degli ormoni sono associati ad un inevitabile aumento della dose di sostanze attive. Di conseguenza, gli effetti collaterali dei farmaci bifasici e trifasici sono più pronunciati rispetto ai farmaci monofasici a basso dosaggio.

I COC bifasici sono tra i farmaci usati raramente. Tra questi ci sono rimedi i cui nomi sono spesso insoliti anche per un farmacista, per non parlare dei pazienti: Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

I contraccettivi trifase sono più famosi e popolari. Tuttavia, gli svantaggi sotto forma di effetti collaterali standard non sono meno pronunciati rispetto ai farmaci bifasici. I COC trifase sono facili da "calcolare" dal nome, che, di regola, inizia con "tre": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Le compresse di contraccettivi ormonali a due e tre fasi sono dipinte in diversi colori a seconda della composizione: in preparazioni a due fasi - in due colori e in preparazioni a tre fasi - in tre. È necessario assumere tali medicinali rigorosamente secondo lo schema. Di solito, la spedizione KOC è piena di varie frecce e altri segni luminosi progettati per aiutare una donna ad affrontare le peculiarità dell'uso di pillole multicolori. Dopotutto, se inavvertitamente confondi il colore delle pillole, l'effetto contraccettivo si riduce.

Contraccettivi utili? Vantaggi del COC

I contraccettivi orali sono progettati non solo per svolgere un'azione contraccettiva diretta. Hanno molte altre indicazioni, spesso non meno importanti, tra cui:

- trattamento delle irregolarità mestruali e della sindrome premestruale.
L'uso di COC aiuta a normalizzare il ciclo, ridurre la perdita di sangue durante le mestruazioni e ridurre la sindrome premestruale;

– trattamento di acne, seborrea e acne.
La complessa terapia delle malattie dermatologiche nelle donne include spesso COC con effetto antiandrogeno. Le compresse ormonali riducono significativamente la sintesi del sebo, contribuendo a ridurre le manifestazioni dell'acne. Nei pazienti affetti da seborrea che assumono COC, il livello di sebo si normalizza e la caduta dei capelli si riduce sensibilmente;

- prevenzione delle malattie benigne del seno e degli organi pelvici.
I COC inibiscono la stimolazione ovarica da parte degli ormoni follicolo-stimolanti e luteinizzanti. Pertanto, l'assunzione regolare di pillole contraccettive ormonali riduce significativamente il rischio di formazione di cisti funzionali e nodi benigni nelle ghiandole mammarie;

- prevenzione del carcinoma ovarico e del carcinoma endometriale.
Con l'uso regolare di contraccettivi orali, il rischio di cancro alle ovaie si riduce fino al 40%. Questa protezione dura anche 15 anni dopo la fine dell'assunzione di pillole ormonali. Più a lungo prendi un COC, più tempo ci vuole perché si manifesti l'effetto antitumorale.

E non è tutto. La possibilità di sviluppare adenocarcinoma endometriale (cancro uterino) nelle donne trattate con pillole anticoncezionali ormonali è ridotta del 50%. L'effetto protettivo persiste per 15 anni dopo l'interruzione dell'uso dei COC.

Aspetti negativi degli ormoni combinati

Siamo falsi se diciamo che i COC sono farmaci eccezionalmente sani. Nel processo di trattamento con pillole contraccettive ormonali, a volte non è possibile evitare effetti avversi. Gli aspetti negativi del COC includono:

- la probabilità di sviluppare effetti indesiderati, tra cui nausea, sanguinamento da rottura, aumento della sensibilità e ingrossamento del seno. Tuttavia, alcune donne usano pillole ormonali solo per aumentare il seno, quindi a volte questo effetto può essere attribuito alle qualità positive dei COC;

- la necessità di un uso quotidiano regolare;

- la probabilità di ritardare i cicli ovulatori dopo l'abolizione dei COC.

Quando sono vietati i contraccettivi ormonali?

Esistono diverse condizioni in cui è escluso l'uso di qualsiasi pillola contraccettiva ormonale. Queste patologie includono:

• malattia cardiovascolare;
• trombosi venosa profonda;
• diabete mellito con complicanze vascolari;
• malattie oncologiche;
• sanguinamento vaginale anormale;
• malattia del fegato;
• età superiore a 35 anni;
• fumare.

I farmaci contenenti drospirenone - Jess, Angelik e altri - sono anche controindicati nei pazienti con malattie dei reni, delle ghiandole surrenali o del fegato. Ciò è dovuto al fatto che il drospirenone ha un effetto antimineralcorticoide.

Contraccettivi ormonali e insufficienza venosa: incompatibilità #1

Molte donne sanno che le pillole ormonali non sono raccomandate per le vene varicose e sono categoricamente controindicate per la tromboflebite. Ma la risposta alla domanda su cosa sia collegato un tale divieto è sconosciuta alla maggior parte dei pazienti.

Si scopre che il componente costante di tutte le pillole anticoncezionali ormonali - gli estrogeni - attiva il meccanismo della coagulazione del sangue, con conseguente aumento del rischio di coaguli di sangue. È noto che i farmaci moderni con un basso livello di estrogeni sono associati a un basso rischio di tromboembolia, mentre le pillole ormonali ad alto dosaggio sono l'opposto.

Inoltre, la probabilità di coaguli di sangue è notevolmente aumentata nelle donne che fumano, nei pazienti con colesterolo alto, diabete grave, ipertensione o obesità.

2. Mini-pillola: contraccettivi ormonali speciali

Sotto il nome affettuoso e solitamente poco compreso "mini-bevuto" ci sono pillole contraccettive ormonali contenenti un solo componente: il progestinico. Inoltre, la dose del principio attivo nella minipillola è davvero minima.

Le compresse ormonali mini-pillola possono essere prescritte a pazienti di età superiore ai 35 anni, anche dopo i 40 anni, nonché alle donne con diabete. Anche l'allattamento al seno non è un ostacolo all'uso di questi farmaci. Tuttavia, le mini-pillole hanno un Pearl Index inferiore rispetto ai COC. Inoltre, i farmaci di questo gruppo possono causare sanguinamento intermestruale, comparsa di cisti nelle ovaie e persino gravidanza extrauterina.

Si noti che l'effetto contraccettivo delle minipillole è ridotto se assunto in momenti diversi della giornata. Questa mancanza spesso alla fine fa pendere la bilancia nella direzione delle pillole ormonali combinate.

Tra i mini-drink nomineremo diversi farmaci registrati in Russia: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Contraccezione urgente: quando non puoi aspettare

I preparati ormonali di contraccezione d'emergenza sono una sorta di pillole di emergenza in caso di circostanze impreviste. Si sono affrettati, dimenticati, rotti, non hanno trovato e altri verbi al passato possono descrivere brevemente i motivi standard per cui le donne iniziano a correre alla ricerca di cure miracolose per tutti i problemi.

E, naturalmente, ci sono tali droghe. Contengono alte dosi di ormoni che impediscono l'ovulazione se si verificano problemi nella prima metà del ciclo o modificano lo stato dell'endometrio se si verifica la fecondazione.

I contraccettivi di emergenza più noti includono Postinor, Microlute ed Escapelle. Queste pillole dovrebbero essere usate il meno possibile - dopotutto, l'ondata ormonale che si verifica dopo l'assunzione dei farmaci è simile a un colpo. E nessun organismo può resistere se viene battuto regolarmente con alte dosi di ormoni.

Abbasso l'autoattività!

Tutti i contraccettivi ormonali, comprese le pillole, sono esclusivamente farmaci da prescrizione. E non è un caso. Dopotutto, un medicinale selezionato in modo errato può facilmente causare irregolarità mestruali e altri problemi ginecologici.

Pertanto, se decidi di assumere un rimedio ormonale, la prima persona che dovrebbe saperlo è un ostetrico-ginecologo. Ricorda: il diritto di scegliere un contraccettivo ormonale dovrebbe essere dato non a un vicino, non a un amico sul forum, e nemmeno a un farmacista, ma a un medico.

Menopausa: se c'è poco estrogeno

Sfortunatamente, la menopausa porta con sé una serie di sintomi clinici che è difficile non notare. I classici sintomi della menopausa sono caratterizzati da cicli mestruali irregolari o assenti. Nel 60% delle donne, un forte calo dei livelli di estrogeni porta a disturbi vascolari, che si manifestano con vampate di calore, sudorazione e palpitazioni cardiache.

Sono possibili altri sintomi non meno vividi. Dopotutto, sono gli estrogeni che forniscono una sufficiente idratazione della vagina e regolano la minzione. Finché il corpo di una donna non si adatta a un nuovo background ormonale, le manifestazioni neurologiche della menopausa sono inevitabili: depressione, insonnia, sbalzi d'umore.

Una conseguenza estremamente pericolosa dell'inizio della menopausa è una catastrofica diminuzione della massa ossea. Di conseguenza, si sviluppa una malattia associata alla fragilità ossea, l'osteoporosi.

Se non viene intrapresa alcuna azione, queste manifestazioni possono avvelenare la vita di una donna per molti anni. Tuttavia, il corpo può essere "ingannato" se tali estrogeni necessari vengono introdotti dall'esterno. E questo può essere fatto con l'aiuto di pillole ormonali, che per qualche motivo hanno tanta paura di alcuni pazienti. Il gioco vale la candela? Scopriamolo insieme.

Aggiungi estrogeni: preparati ormonali in compresse

Le pillole ormonali utilizzate durante la menopausa possono contenere:

• solo estrogeni;
• una combinazione di estrogeni e progesterone;
• combinazione di estrogeni, progesterone e androgeni.

I farmaci più popolari sono gli estrogeni. Le pillole ormonali vengono assunte costantemente, cioè quotidianamente o in cicli di diverse settimane.

Nella maggior parte dei casi, questi farmaci contengono il cosiddetto estrogeno coniugato, che si ottiene dall'urina delle cavalle. Tra questi, notiamo Estrofeminal, Premarin e Hormoplex. Tutti questi farmaci vengono utilizzati ciclicamente per 21 giorni, seguiti da una settimana di pausa.

Prodotti bifasici

Queste pillole sono costituite da due componenti: estrogeni e gestagen.

Divina- un farmaco prodotto dalla società finlandese Orion. Il primo gruppo di compresse contiene solo estradiolo alla dose di 2 mg e il secondo - una combinazione di 2 mg di estradiolo valeriato e 10 mg di progestinico (medrossiprogesterone).

Klimonorm- Medicina tedesca della società Bayer. La principale differenza rispetto a Divina sta nel gestageno: 0,15 mg di levonorgestrel sono usati come componente contenente progesterone in Klimonorm.

Klymen contiene gli stessi 2 mg di estradiolo e 1 mg di ciproterone (gestagen).

Inoltre, altre pillole sostitutive ormonali non sono meno popolari tra i ginecologi russi, tra cui Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Pillole ormonali trifasiche

Questi farmaci sono progettati per un uso continuo e comprendono tre gruppi di compresse: il primo e il terzo contengono estrogeni, il secondo a una dose inferiore e il secondo gruppo include una combinazione di estrogeni e progestinici.

In Russia sono registrati solo due farmaci trifase: Trisikvens e Trisikvens forte.

Pillole ormonali sostitutive: controindicazioni ed effetti collaterali

La terapia ormonale durante la menopausa è controindicata nel cancro al seno o all'endometrio, grave malattia del fegato, tromboflebite, endometriosi, fibromi.

Gli effetti collaterali della terapia ormonale includono sbalzi d'umore, ingorgo mammario e sanguinamento intermestruale.

E l'ultimo. Prima di prescrivere la pillola ormonale sostitutiva, viene effettuato un esame approfondito della donna, che comprende un'analisi delle urine generale, un profilo glicemico e lipidico, un'ecografia degli organi pelvici, un ECG, un esame citologico di un raschiamento cervicale e una mammografia. E se la terapia sostitutiva non è controindicata, i benefici superano di gran lunga i rischi.

Ormoni per curare l'infiammazione: perché abbiamo bisogno dei glucocorticoidi?

Un gruppo separato di pillole ormonali è costituito dai glucocorticosteroidi (GC). Hanno tre proprietà contemporaneamente: antinfiammatorie, antiallergiche e analgesiche. Questa triade unica è la base per l'uso diffuso dei glucocorticoidi in quasi tutte le aree della medicina.

Le pillole ormonali sintetiche contenenti HA vengono regolarmente assunte per le malattie autoimmuni, tra cui la sclerosi multipla e l'artrite reumatoide.

È impossibile fare a meno delle pillole ormonali contenenti HA nel trattamento delle malattie allergiche, inclusa l'asma bronchiale. I glucocorticoidi sono in grado di ridurre la risposta infiammatoria e contrastare l'attività delle cellule immunitarie coinvolte nel processo patologico. Molto spesso, l'HA viene somministrato per inalazione, ma in alcuni casi gravi vengono utilizzati preparati ormonali in compresse e fiale.

I glucocorticoidi sono certamente inclusi nel trattamento delle malattie oncologiche. Il loro scopo principale è ridurre gli effetti collaterali della chemioterapia. Inoltre, le pillole ormonali possono aiutare nella distruzione delle cellule tumorali nella leucemia linfoblastica, nel linfoma di Hodgkin, nel linfoma non Hodgkin e nel mieloma multiplo.

Compresse di glucocorticoidi

Molto spesso vengono utilizzati diversi glucocorticoidi in compresse.

Il farmaco riduce efficacemente l'infiammazione sopprimendo la funzione dei leucociti. È interessante notare che l'effetto antinfiammatorio del desametasone è 30 volte superiore all'attività di un altro HA - idrocortisone.

Le compresse di desametasone sono indicate per il trattamento ormonale del morbo di Addison, ipotiroidismo, asma bronchiale, artrite reumatoide, colite ulcerosa, eczema, tumori maligni in stadio avanzato.

Il dosaggio di desametasone è selezionato individualmente.

Il farmaco è un analogo dell'idrocortisone. Il prednisolone è in grado di influenzare tutte le fasi del processo infiammatorio e avere un pronunciato effetto antinfiammatorio.

Ci sono davvero molte indicazioni per l'uso delle compresse di Prednisolone: ​​il trattamento ormonale è prescritto per lupus eritematoso sistemico, sclerosi multipla, malattie articolari, asma bronchiale, cancro, insufficienza surrenalica, allergie, patologie autoimmuni e molti altri.

Il farmaco prodotto dalla pianta polacca Polfa contiene triamcinolone HA alla dose di 4 mg. Le principali indicazioni del Polcortolone comprendono malattie delle articolazioni, patologie allergiche difficili da trattare, reumatiche, dermatologiche, ematologiche, oncologiche e altre malattie.

Effetti collaterali dei glucocorticoidi

Gli HA hanno qualità davvero uniche. Pertanto, i glucocorticoidi potrebbero essere definiti farmaci curativi, se non fosse per gli effetti collaterali. A causa dell'elevato numero di eventi avversi associati al trattamento, l'uso a lungo termine di questi farmaci può persino essere pericoloso.

Elenchiamo gli effetti collaterali più comuni delle compresse ormonali del gruppo glucocorticoide:

• diminuzione dell'immunità;
• aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Con il trattamento a lungo termine con GC, è possibile lo sviluppo del diabete mellito;
• ridotto assorbimento del calcio, che può portare all'osteoporosi, una pericolosa malattia ossea;
• amiotrofia;
• aumento dei livelli di colesterolo e trigliceridi nel sangue;
• cambiamenti di umore, depressione, compromissione della memoria, nei casi più gravi - psicosi;
• gastrite e ulcera peptica;
• violazione del ciclo mestruale, diminuzione della libido;
• lenta guarigione delle ferite;
• aumento di peso.

Un altro aspetto estremamente spiacevole dei corticosteroidi è la sindrome da astinenza: dopo aver interrotto l'uso a lungo termine di pillole ormonali, esiste la possibilità di gravi effetti collaterali. Per evitare un tale sviluppo di eventi, i farmaci dovrebbero essere cancellati senza intoppi, riducendo gradualmente la dose per un certo periodo di tempo.

Carenza ormonale: quando non puoi fare a meno delle pillole?

Le patologie più comuni che richiedono l'uso costante di farmaci ormonali includono le malattie della tiroide.

Carenza di tiroide - ipotiroidismo - una malattia comune in cui la produzione di ormoni è ridotta. Il trattamento si basa principalmente sulla compensazione per la mancanza di ormoni. Per fare questo, prescrivi compresse ormonali, che includono levotiroxina sodica.

La levotiroxina sodica è l'isomero levogiro della tiroxina. È un analogo sintetico dell'ormone tiroideo. La tiroxina è il farmaco di prima linea per l'ipotiroidismo, il gozzo eutiroideo e dopo la rimozione o la resezione della ghiandola tiroidea.

Nonostante il fatto che la tiroxina sia un farmaco ormonale, non ci sono praticamente effetti collaterali quando si prescrive il dosaggio corretto secondo le indicazioni.

Ormoni in oncologia: quando i farmaci salvano vite

La terapia ormonale in oncologia, insieme alla chemioterapia, è uno dei principali trattamenti farmacologici per il cancro. Il trattamento ormonale viene utilizzato per diversi tipi di tumori sensibili agli ormoni, tra cui seno, prostata, endometrio (cancro uterino) e corteccia surrenale.

La maggior parte dei farmaci usati per trattare i tumori ormono-dipendenti inibiscono, cioè bloccano il rilascio di ormoni. Questi farmaci includono uno dei farmaci più famosi per il trattamento del cancro al seno: il tamoxifene.

Molti farmaci possono ridurre la produzione di altri ormoni responsabili della crescita del tumore maligno. Spesso il trattamento ormonale è quasi l'unico modo per combattere il tumore e prolungare la vita del paziente.

Le pillole ormonali sono un intero mondo farmaceutico in cui c'è posto per efficienza, unicità ed effetti collaterali. E solo i medici possono sciogliere questo groviglio intricato di concetti complessi, indicazioni e controindicazioni. Quindi un rimedio correttamente prescritto si rivela la strada giusta per una vita appagante.

Prima un indovinello. Diciamo che hai un centinaio di donne. Di questi, ne hai dato un terzo in schiavitù sessuale nella redazione della rivista (grazie, a proposito). Inoltre, su questo terzo, un altro terzo sono neri. Attenzione, la domanda è: cos'è l'indice Pearl? Giusto. Questo è un indice di fallimenti, che mostra quante donne su cento, protette per un anno dal rimedio prescelto, alla fine rimarranno incinte. Più basso è, migliore è lo strumento. Ad esempio, per i preservativi, questo indice arriva fino a 12, che è parecchio. Cosa c'entra con le concubine nere, chiedi. Sì, l'immagine è bellissima.

Abbiamo raccolto i dati sull'indice Pearl in una tabella e descritto in dettaglio il resto dei pro e dei contro di tutti i contraccettivi conosciuti (sia maschili che femminili).

1. Preservativi

Meglio di ogni altra cosa, proteggiti dalle infezioni. Efficienza - 85-90% (meno solo per micoplasmosi e herpes).

Sicuro, anche indifferente alla salute, se non si è allergici al lattice.

Vanno comprati, tenuti in tasca e indossati per tempo (secondo uno studio di Sanders - Graham - Crosby, il 50% delle donne non ha questa dote: mettono in protezione il partner dopo l'inizio dell'atto ).

Nulla da aggiungere a quanto detto. Tanto per annoiarsi un po'. Secondo la scienza, per ottenere un'impressionante efficacia del 95% di un preservativo, è necessario:
● ispezionare la confezione del preservativo per eventuali danni;
● non indossarlo al rovescio...
● …e un pene eretto, fino alla fine (divertimento, Beavis, abbiamo detto "fine"!);
● lasciare sempre un beccuccio all'estremità per raccogliere lo sperma (sarete sorpresi, ma questo in qualche modo aumenta davvero l'efficacia di un latex friend);
● utilizzare esclusivamente lubrificanti a base d'acqua (lasciate il burro agli eroi di Tango a Parigi).

2. Contraccezione di barriera

Nella nostra redazione, piena di ipocriti e persino di vecchi credenti, non c'era persona che potesse scrivere senza esitazione tutte le parole di un'esperta di contraccezione femminile Tatyana Kaznacheeva, Ph.D. Pertanto, avverti la tua donna: è meglio trarre informazioni su candele e spugne non da una rivista maschile, e nemmeno da una femminile, ma da una conversazione con un ginecologo personale. Tuttavia, abbiamo imparato qualcosa. Il diaframma e il preservativo femminile, secondo Tatyana, non hanno davvero attecchito nel nostro Paese, nonostante “questo raro preservativo, per la sua superficie più ampia, è in grado di proteggere dalle IST in misura maggiore rispetto a quello maschile. " Ebbene, per quanto riguarda gli spermicidi (creme, compresse vaginali e supposte), il loro unico vantaggio è la loro disponibilità. Ci sono almeno tre contro.

Gli spermicidi possono causare irritazione e allergie non solo in lei, ma anche in te.

Sono così inefficaci che i giovani anemoni non sono generalmente consigliati per usarli a causa di frequenti mancate accensioni.

La maggior parte dei fondi deve essere inserita 20-30 minuti prima dell'atto e aggiornata con ogni successivo, e questo non è sempre conveniente.

3. Vasectomia

Con un allungamento, questo metodo può anche essere considerato un metodo di barriera, solo la barriera sulla via degli spermatozoi non sono pillole di schiuma e lattice, ma i tuoi vasi deferenti (chirurgicamente) fasciati. La vasectomia non influisce sulla quantità di sperma, cosa che gli amanti della quantità di sperma non possono fare a meno di apprezzare.

La contraccezione è sempre con te, non richiede di scaricare un nuovo firmware e in genere si occupa di mantenerlo in alcun modo.

Una vasectomia va bene solo se hai già avuto dei figli. Perché potrebbe non funzionare più...

- ...perché un'operazione ricostruttiva è una procedura di parecchi ordini di grandezza più complicata dell'annodatura di base. Il suo risultato è imprevedibile. Accade spesso che sia completamente impossibile.

4. Sterilizzazione femminile

Efficienza quasi al 100%.

Un'operazione per la vita.

È regolato dalla legge e anche nel nostro paese liberale (ah ah) è vietato alle donne nullipare sotto i 35 anni.

Una vera operazione - con preparazione, ricovero, anestesia.

Condizionalmente irreversibile. La chirurgia ricostruttiva è possibile, ma ci sono molte riserve.

Esiste, tuttavia, un metodo di sterilizzazione reversibile, quando i dispositivi a spirale vengono inseriti nelle bocche delle tube di Falloppio, rendendo impossibile il rendez-vous dell'uovo e dello sperma. Ma questo metodo nel nostro Paese è diffuso, per usare un eufemismo, non ovunque.

5. Compresse COC

Pochi effetti collaterali. Con l'assunzione costante per due anni o più, riducono la probabilità di sviluppare varie malattie femminili. Non se ne aggiungono di nuovi.

Lunga storia di osservazione e controllo di qualità: le compresse sono utilizzate nel mondo civilizzato da 50 anni.

Richiedono l'assunzione giornaliera e, di conseguenza, la presenza di una certa quantità di materia grigia nella testa di una donna. Se il regime viene interrotto, i COC perdono la loro efficacia.

Non sono suscettibili di un severo controllo maschile: è impossibile capire dal tipo di pillole cosa sta bevendo la tua donna: contraccettivi o glicina, il che significa che sono probabili inganni e intrighi (beh, all'improvviso).

Cattiva reputazione: se la tua donna decidesse di non “prendere ormoni”, sarebbe logicamente impossibile convincerla. Tanto più che gli effetti collaterali come l'aumento di peso e il mal di testa si verificano davvero anche con le ruote più moderne. Vero, molto meno frequentemente delle droghe "classiche".

Se il pregiudizio della tua donna si applica solo alla forma di rilascio di contraccettivi combinati, puoi offrirle un cerotto o un anello vaginale. Non devi nemmeno mentire apertamente sul fatto che questi prodotti sono più delicati e meno ormonali. Spesso lo è. Oh sì, ci sono ancora mini-pillole! Questi non contengono affatto estrogeni e inoltre sono più innocui dal punto di vista puramente visivo, a causa delle loro dimensioni.

Programma educativo maschile contraccettivo combinato

Ginecologo, PhD, Consulente medico, MSD Pharmaceuticals LLC

CUCINARE
Le pillole contenenti gli ormoni femminili estrogeni e progesterone devono essere assunte quotidianamente per tre settimane, seguite da una pausa di una settimana durante la quale si verificano le mestruazioni. Il principale meccanismo d'azione è la soppressione della maturazione delle uova. Ci sono pillole che non contengono estrogeni, contengono analoghi del progesterone (uno degli ormoni femminili) e sono altrettanto affidabili delle pillole combinate. Tali farmaci possono essere raccomandati per le donne che allattano o per coloro che sono controindicati negli estrogeni. Le compresse sono spesso confezionate in un blister con sopra dei fiori, ma questo non è necessario. Assomiglia a qualsiasi altro piccolo tablet.

Toppa
Contiene anche analoghi di due ormoni sessuali femminili. Un cerotto che misura 4,5 per 4,5 cm viene incollato in modo indipendente da una donna su un culo pulito e asciutto. Voglio dire, scusa, pelle. Il meccanismo d'azione è la soppressione dell'ovulazione. Colore: beige, non si stacca da solo.

Anello vaginale flessibile
Disposto sul principio di una membrana multistrato. Rilascia continuamente dosi minime (a causa della localizzazione non dovrebbero essere grandi) di estrogeni e progestinici, che vengono assorbiti nel sangue attraverso la mucosa, sai una cosa. Non potrebbe essere più semplice: un anello flessibile del diametro di 5,4 cm viene inserito autonomamente da una donna, sai dove (seguendo l'esempio di un tampone). La posizione dell'anello non ne pregiudica l'efficacia. L'anello rimane dentro per tre settimane, ed è meglio non dimenticare di cambiarlo, come un vassoio per gatti. Tra la rimozione del vecchio e l'introduzione del nuovo - una settimana di pausa. L'anello inibisce efficacemente il rilascio dell'uovo. A proposito, come mostrano i sondaggi privati, ad alcune persone piace molto quando un partner stesso capisce dove (nessuno dei nostri articoli ha ripetuto questo timido eufemismo un numero così terrificante di volte. - Circa. ed.) ha un suono così carino. Presumibilmente migliora la sensazione.

6. Iniezioni e impianti

L'inesorabile bisogno di prendere pillole ogni giorno porta spesso a veri enigmi zen come “Ho dimenticato di prenderle per tre giorni. Posso ora prendere tre pillole in una volta? Per non rispondere alle infinite domande degli infiniti visitatori del forum, i medici hanno escogitato soluzioni a lungo termine.

Effetto a lungo termine: 3 mesi per le iniezioni e fino a 5 anni per gli impianti.

Non richiedere imprese di autodisciplina. Le iniezioni devono essere fatte abbastanza raramente, cosa che l'organizzatore o la segretaria ti ricorderanno sempre - dopotutto, anche lei è interessata a questo.

Tutte le procedure sono invasive e richiedono una visita dal medico. Teoricamente potresti gestire un'iniezione intramuscolare, ma non un impianto sottocutaneo.

Non importa quanti pochi effetti collaterali causino i farmaci moderni, in questo caso sono irreversibili: se viene fatta un'iniezione e qualcosa va storto, allora andrà l'intera durata del farmaco.

7. Dispositivi intrauterini

L'efficienza di alcune soluzioni "a spirale" arriva fino al 99%.

È molto comodo da usare: impostalo e dimenticalo. Inoltre, non per se stesso, ma per lei. E tu non c'entri niente. Anche se no, monitorate periodicamente la posizione, scusate i dettagli, delle "antenne" del dispositivo intrauterino e dovrete monitorarne la durata. Tuttavia, è improbabile che anche questa missione ti venga affidata.

Può essere utilizzato già sei settimane dopo la nascita. Sei proprio un paranoico.

Non ci sono restrizioni draconiane sull'età e sul fumo specifiche per i COC.

Qualsiasi oggetto estraneo nel corpo riduce la resistenza locale all'infezione e volentieri esacerba e aggrava il suo decorso, se è già apparso. Questo vale anche per le spirali.

Non è più possibile per il tuo partner prendere una STI. Cioè, tu e tutti i suoi altri uomini ora dovete usare i preservativi. Pertanto, dai loro tutta questa rivista - fagli sapere che questi non sono scherzi e generalmente xerifica l'articolo.

I normali dispositivi intrauterini in rame possono, soprattutto all'inizio, causare disagio, dolore e ogni tipo di sanguinamento. Sistemi ormonali costosi come Mirena sono quasi privi di tali effetti, il loro principale svantaggio è il prezzo, cioè l'unico parametro IUD che ti preoccupa per una volta.

C'è un altro punto importante da tenere a mente. Questo rimedio infernale è famoso per un fatto spiacevole: la gravidanza quando lo si utilizza è ancora possibile. Lo sperma si connette con l'uovo: la vita nasce effettivamente, ma non va oltre. Lo zigote risultante non può aderire alla parete dell'utero per effetti locali creati dalla spirale, quindi, in alcuni casi, sputa sulla salute della madre e nidifica dove vuole. Questa si chiama gravidanza extrauterina e non è uno scherzo. Urgente in ospedale!

8. Metodi naturali

Sono sempre con te, non è necessario acquistarli in farmacia. Cioè, paghi con loro solo per il sesso!

La maggior parte dei cosiddetti metodi contraccettivi naturali non funziona affatto e si basa su miti. Anche per il coitus interruptus l'indice di Pearl è molto alto, e per altri trucchi e sotterfugi è ancora più alto.

Ancora una volta, ci sono studi che dimostrano il danno del coito interrotto per la salute della prostata. Non sono supportate dall'appropriato apparato di prove, ma comunque in qualche modo inquietanti.

“Ho giorni sicuri”, “Sta allattando. Da qualche parte ho letto che è possibile", "Sono andato in sauna e gli spermatozoi rimangono vivi solo a temperature inferiori a 36 gradi" - quali frasi non rispondono con gioia nel cuore di partner irresponsabili! Alcuni credono ancora in un limone, sai dove lo metti (tutto, tutto, questa frase non verrà più usata), e che non puoi rimanere incinta nella posizione del pilota. Ah! Ancora da non credere! L'esborso in contanti è pari a zero. Zero problemi. Garanzie - beh, diciamo, non zero, ma sono piuttosto assenti, se la parola "garanzia" è intesa correttamente.

In generale, i metodi naturali sono tra i più inaffidabili. In effetti, il surriscaldamento dello scroto a volte impedisce il concepimento. E durante il periodo dell'allattamento al seno o di un forte stress, alcune donne perdono la strada e perdono persino completamente il meccanismo dell'ovulazione. Tuttavia, non vale la pena fare affidamento su questi capricci della natura. Gli spermatozoi astuti sono contenuti non solo nello sperma, ma anche nei lubrificanti, vivono nelle vie di comunicazione, a volte per dieci giorni di fila (cioè possono resistere e incontrare l'alba di una giornata "pericolosa" con un urlo). Non considerare tutti questi balli con i tamburelli come seri metodi contraccettivi e rivolgi la tua attenzione, ad esempio, al metodo più affidabile, secondo gli esperti. Certo, l'abbiamo tenuto per ultimo.

Conclusione

Solo perché tu lo sappia, i nostri consulenti hanno cercato di non usare affatto la parola "contraccezione". Presumibilmente, ha un'ombra di indesiderabilità e devi dire "pianificazione familiare". Perché qui, dopotutto, il fatto è questo: oggi non lo pianifichi e domani il liquido amniotico potrebbe benissimo colpirti la testa.

Pertanto, nella maggior parte dei casi, soprattutto con partner sconosciuti con i quali ancora non hai nemmeno intenzione di fare colazione, i medici consigliano di utilizzare il "doppio metodo olandese". Questo è quando una donna beve COC e un uomo usa il preservativo. Anche nel caso dello stile di vita più frenetico, un tale tandem porta a zero non solo la probabilità di gravidanza, ma anche il rischio di contrarre una IST.

Ebbene, se capite entrambi che i bambini sono esattamente il motivo per cui non avete bisogno di prendere un altro prestito al consumo da una banca, potete sempre rifiutare il metodo olandese.

Molte coppie sposate sessualmente attive pensano a metodi contraccettivi affidabili. Il ginecologo offre molte opzioni moderne, come l'uso di preservativi, spermicidi, l'introduzione di una spirale nella cavità uterina e, naturalmente, l'uso di pillole anticoncezionali. Questi ultimi, per facilità d'uso, disponibilità ed efficacia, sono particolarmente richiesti tra le donne in età fertile.

Oggi le aziende farmaceutiche presentano un'ampia gamma di prodotti ormonali che proteggono dalle gravidanze non pianificate. Nonostante il fatto che le pillole anticoncezionali possano essere acquistate in farmacia senza prescrizione medica, una donna dovrebbe sempre consultare il proprio medico per assicurarsi che la sua scelta sia corretta.

I farmaci a base ormonale hanno una serie di controindicazioni che possono causare un duro colpo alla salute di un organismo giovane.

Pillole contraccettive - brevi informazioni e classificazione

Pillole anticoncezionali - i contraccettivi orali (OC) sono ampiamente utilizzati in tutto il mondo e sono considerati i più efficaci in termini di prevenzione di gravidanze non pianificate. Questi farmaci sono usati da milioni di donne nei paesi civili. Prima di prescrivere pillole, il medico tiene conto di aspetti quali la presenza di malattie dell'apparato riproduttivo, lo squilibrio ormonale in generale, nonché la categoria di età del paziente che si è rivolto a lui.

Tutte le pillole contraccettive sono divise in due classi: mezzi combinati e "mini-bevuto".

Contraccettivi orali combinati (COC)

La composizione di questi fondi comprende ormoni sintetici - estrogeni e progesterone, che "spengono" temporaneamente gli organi accoppiati responsabili della sicurezza, della maturità e della produzione del follicolo - le ovaie. Di conseguenza, l'uovo che prende parte al concepimento non viene prodotto, il che significa che il concepimento non avverrà.

"Pillole minime", o mini-pillole
La pillola contraccettiva contiene progestinico a basso dosaggio (300-500 mcg), che è una somiglianza artificiale del progesterone. L'ormone contribuisce a un cambiamento nella natura del muco cervicale, addensandolo in modo significativo. Questo diventa un vero ostacolo alla penetrazione della cellula germinale maschile nell'utero per un successivo incontro con l'uovo.

Se il concepimento è avvenuto, allora funzionano altre funzioni protettive. L'azione del progestinico modifica il rivestimento interno dell'utero, quindi non è possibile l'attaccamento di un uovo e il successivo attecchimento. Insieme a questo, si osservano cambiamenti nella peristalsi delle tube di Falloppio, che sono responsabili del trasporto dell'ovulo fecondato all'organo muscolare liscio in cui si sviluppa la gravidanza (verso l'utero). Inoltre nella metà dei casi c'è un blocco dell'ovulazione (maturazione dell'uovo).

A causa della sua azione lieve, le pillole contraccettive mini-pillola vengono prescritte anche a quelle donne che hanno controindicazioni all'assunzione di COC (ad esempio durante l'allattamento). Preparazioni del gruppo "pillole minime" - "Charozetta", "Laktinet", "Micronor", "Ovret".

Di solito all'età di 30 anni, molte donne che hanno già figli pensano alla necessità di successive gravidanze. Inoltre, a questa età, si verificano alcuni cambiamenti funzionali nel background ormonale, che influiscono negativamente sulla condizione di capelli, unghie e pelle.

Pertanto, l'assunzione di alcune pillole anticoncezionali per le donne dopo i 30 anni "prenderà immediatamente due piccioni con una fava" - proteggerà da una gravidanza non pianificata e migliorerà anche (a volte anche leggermente ringiovanisce) l'aspetto. La cosa principale è fare la scelta giusta.

Molte donne chiedono al medico quanto sono efficaci le pillole anticoncezionali e quali sono meglio dopo i 30 anni? Di solito i ginecologi a questa età raccomandano contraccettivi orali monofase.

A volte viene chiesto al medico quali pillole anticoncezionali sono le migliori per il parto? Se una donna ha già avuto un parto, ai farmaci vengono prescritti quelli che contengono una dose bassa e media di ormoni attivi. "Jess", "Logest", "Lindinet".

Pillole anticoncezionali mini-pillola a 35 anni: perché proprio loro?

In rari casi, le donne dopo i trentacinque decidono di avere un bambino. Inoltre, a questa età, un rappresentante su tre del sesso debole ha problemi di sovrappeso, malattie del sistema riproduttivo e squilibri ormonali. Alla luce di questi fatti, le pillole anticoncezionali sono necessarie anche dopo i 35 anni? Quale è meglio scegliere?

Le pillole contraccettive "mini-bevute", a differenza dei COC, non influiscono sul peso corporeo, che è un aspetto importante per ogni rappresentante del sesso debole. Inoltre, le "pillole minime" aiutano in piccola parte a far fronte alla disfunzione riproduttiva, quindi possono essere tranquillamente assunte per malattie "femminili" (non di natura oncologica).

Sicurezza, mancanza di tossicità, contenuto minimo di gomoni: tutto questo è caratteristico della "mini-pillola".

Gli psicologi sottolineano anche un fatto interessante. Molte ragazze che hanno fumato in gioventù, durante la gravidanza e dopo la nascita di un bambino, hanno cercato di abbandonare la dipendenza. Tuttavia, quando i bambini erano già cresciuti, alcune donne tornarono a fumare. Di solito questo periodo "critico" della vita cade proprio all'età di 35 anni.

Il fatto della dipendenza da nicotina deve essere segnalato al medico, poiché la pillola anticoncezionale e il fumo, agendo contemporaneamente sull'organismo, raddoppiano il rischio di trombosi e di placche di colesterolo nei vasi sanguigni.

Successivamente, ciò può portare ad aterosclerosi, ictus, infarto e a un ridotto afflusso di sangue al miocardio.

Le compresse "mini-bevute", con un effetto "leggero", sono consentite per la dipendenza da nicotina. Le donne che fumano dopo i 35 anni possono usare queste pillole contraccettive solo dopo un esame preliminare!

Il numero di donne quarantenni che vogliono diventare una "giovane" madre è in netto calo. Inoltre, le donne stanno già "accumulando" malattie croniche che possono influire negativamente sul corso della gravidanza.

I genetisti notano anche che dopo i 40 anni esiste un'alta probabilità di mutazioni cromosomiche e una delle più comuni è la sindrome di Down. Spesso, per prevenire una gravidanza non pianificata, i medici raccomandano l'uso di pillole anticoncezionali. Cosa c'è di meglio dopo 40 anni?

Questa età è caratterizzata da un'eccessiva produzione dell'ormone estrogeno, che successivamente porta alla crescita delle cellule endometriali (malattia - endometriosi), alla formazione di displasia e poliposi della cavità uterina (condizioni precancerose).

Per prevenire e rallentare lo sviluppo di un decorso patologico, si consiglia di utilizzare l'ormone progesterone, contenuto in quantità sufficienti in minipillole.

Queste pillole anticoncezionali addensano anche il muco nel vestibolo della cervice, inibiscono l'ovulazione, impedendo così la penetrazione dello sperma nella cavità uterina.

Pillole anticoncezionali "emergenza" (72 ore)

A volte le donne si trovano in una situazione imprevista di intimità "aperta", in altre parole, quando il seme maschile era nella vagina (ad esempio, quando si è rotto un preservativo). In questo caso, c'è un alto rischio di gravidanza e, se è indesiderabile, puoi bere un farmaco ormonale entro 3 giorni che aiuta a sopprimere l'ovulazione.

Esistono due tipi di azione degli agenti ormonali: basati sul progestinico sintetico attivo (levonorgestrel) e sul componente antiprogestinico steroideo (mifepristone). Pillole contraccettive dopo l'atto: "Postinor", "Escapel", "Eskinor F".

Va ricordato che le pillole ormonali di "emergenza" contengono un'enorme concentrazione di ormoni, quindi non dovresti assumere questi farmaci in modo sistematico. Secondo le istruzioni per l'uso, la frequenza consentita del loro utilizzo è una volta al trimestre.

Va inoltre tenuto presente che i rimedi ormonali per il concepimento non pianificato non proteggono dalle infezioni batteriche, virali e fungine che possono essere trasmesse da un paziente a un partner sano durante il rapporto. Le compresse devono essere utilizzate da partner che hanno piena fiducia nella salute dell'altro. Nelle situazioni in cui è pianificato il sesso occasionale, è meglio usare anche un preservativo per proteggersi da malattie pericolose.