Cause di andatura instabile. Disturbo della deambulazione. Caratteristica specifica: andatura galoppante

L'andatura dovrebbe essere intesa come un insieme di segni che caratterizzano le caratteristiche (maniere) del camminare questa persona. È legato al funzionamento vari reparti centrale e periferico sistema nervoso, sistemi muscolari e muscolo-scheletrici. Pesca bambino sano Esso ha caratteristiche specifiche, a seconda del sesso, dell'età, del tipo di superiore attività nervosa, stato emozionale e altri motivi. Quando un bambino inizia a muoversi, i suoi primi passi sono inizialmente scoordinati, imprecisi e goffi, combinati con una varietà di synkinesis, che è dovuta all'incompletezza dei processi di mielinizzazione dei conduttori nervosi e differenziazione cellule nervose. Solo nel successivo P. acquisisce un modo caratteristico, ma può cambiare sotto l'influenza dell'educazione e dell'attività lavorativa.

Le sindromi del disturbo di P. (disbasia) nelle malattie del sistema nervoso sono molto diverse e dipendono dalla localizzazione processo patologico e la natura dei disturbi del movimento da essa causati: paresi flaccida o spastica, malattie del sistema extrapiramidale, compromissione della coordinazione.

Con paraparesi flaccida estremità più basse P. è osservato paretico, in cui i pazienti camminano a piccoli passi, alzano a malapena le gambe, trascinandole per terra. Una varietà di P. paretic sono P. duck, P. stork, steppage, P. heel. P. duck è osservato con danni ai muscoli degli arti inferiori prossimali e della cintura pelvica con distrofie muscolari progressive, sindromi pseudomiopatiche e lussazioni congenite dell'anca. Allo stesso tempo, il tronco è disteso, lo stomaco sporge in avanti. I pazienti camminano, ondeggiando da un lato all'altro. P. cicogna si verifica con moderata paresi flaccida estensori del piede e delle dita. I pazienti piegano bruscamente i fianchi e sollevano i piedi in alto. Questo P. è caratteristico dei pazienti con amiotrofia neurale - malattia di Charcot-Marie-Tooth (vedi Amiotrofia). La sua forma più pronunciata è steppage (P. peroneal, cock, horse). Tale P. è notato con l'impiccagione bilaterale dei piedi, che può essere il risultato di un danno al nervo peroneo. Quando camminano, i pazienti alzano le gambe in alto, le lanciano in avanti e poi abbassano le piante dei piedi, accompagnate da un caratteristico suono di schiaffo.

P. calcaneus si verifica con paresi flaccida dei flessori plantari del piede a causa di danni al tronco comune del nervo tibiale. Il piede è in posizione di flessione dorsale, durante la deambulazione il paziente si appoggia sul tallone, camminare sulle punte è impossibile.

Nei pazienti con paraparesi spastica degli arti inferiori (diplegia spastica, paraplegia familiare spastica - paraplegia spastica di Shtrumpel, ecc.) a causa di un aumento tono muscolare negli estensori della parte inferiore della gamba e nei flessori plantari dei piedi, si osserva rigidità nelle articolazioni delle gambe, spastico P. I pazienti camminano a piccoli passi, sollevando a malapena i piedi dal pavimento (a volte su ginocchia semipiegate), mentre le dita dei piedi si aggrappano al suolo. In caso di aumento simultaneo del tono muscolare nei muscoli adduttori delle cosce, i piedi sono posizionati su una linea quando si cammina, oppure potrebbe esserci un incrocio delle gambe. Con spasticità unilaterale nella gamba (ad esempio, la forma emiplegica ed emiparetica della paralisi cerebrale), P. ha un carattere peculiare: la gamba paretica è allungata, per così dire, a causa di un aumento selettivo del tono muscolare, quando si cammina descrive un semicerchio con un rigonfiamento verso l'esterno e si trascina lungo il pavimento (la gamba "falcia") - P. emiplegico (P. circumducting, P. mower). Quando combinato in un paziente con paresi unilaterale o bilaterale spastica e flaccida delle gambe (ad esempio, con mielopoliradicoloneurite), P. ha un carattere spastico-paretico.

La sconfitta del sistema extrapiramidale, manifestata dalla sindrome ipercinetico-ipotonica (ad esempio, corea minore), è accompagnata dalla danza P.: i pazienti camminano da un piede all'altro, rimbalzano leggermente (danzano), si muovono a scatti in avanti, facendo molti movimenti non necessari. Nei pazienti distonia torsionale, soprattutto con la sua forma rigida, P. è pesante, goffo, si chiama cammello. Con la sindrome extrapiramidale ipertensiva-ipocinetica (vedi parkinsonismo), i pazienti camminano a piccoli passi con il busto inclinato, a volte all'inizio del movimento segnano il tempo - burattino P. (P. acinetico-rigido). L'insolito P. (artistico) è spesso osservato nella malattia di Gilles de la Tourette, che è dovuta alla presenza nei pazienti di vari parossismi motori quando si cammina (saltando, accovacciandosi, muovendo la gamba di lato, calpestando sul posto, improvvisi calci a scatti sul pavimento, girando attorno all'asse e così via).

I cambiamenti di P. all'incoordinazione sono vari, sono designati dal termine generale "P atattico", ma si verificano in modo diverso a seconda del tipo di atassie. P. ubriaco - barcollante su uno o entrambi i lati (con cervelletto e atassia vestibolare), volpe P. - i piedi diventano sulla stessa linea (sconfitta lobi frontali cervello senza aumentare il tono nei muscoli adduttori delle cosce), timbrando P. - le gambe si alzano in alto e colpiscono il pavimento con forza (con atassia sensibile).

In presenza di spasticità muscolare e disturbi atassici, P. è designato come spastico-atattico. Sono possibili altre combinazioni vari tipi violazioni p.

I disturbi di P. nei pazienti con nevrosi sono estremamente vari, specialmente in caso di astasia-abasia (vedi), isteria. I pazienti con emiplegia isterica tirano la gamba dietro di sé - spazzando P. Per distinguere questo tipo di P. da emiplegico nell'emiparesi spastica, può essere utilizzato un test con fianco P.: al paziente viene offerto di camminare lateralmente in una direzione e nell'altra. Con P. emiplegico, è più facile muoversi nella direzione dell'emiparesi che nella direzione opposta; nei pazienti con emiparesi isterica, il fianco P. è difficile o impossibile. P. nell'isteria può anche essere di natura diversa: alcuni di questi pazienti, quando camminano, alzano la gamba in alto, la ruotano, quindi la abbassano, premendo con forza il piede a terra ("cerca l'area di \ supporto").

A piedi questo è uno dei più tipi complessi attività motoria. I movimenti ciclici del passo attivano i centri lombosacrali del midollo spinale, regolano, la corteccia emisferi, gangli della base, strutture del tronco encefalico e cervelletto. Questa regolazione comporta un feedback propriocettivo, vestibolare e visivo. L'andatura umana è un'interazione armoniosa di muscoli, ossa, occhi e orecchio interno. La coordinazione dei movimenti è svolta dal cervello e dal sistema nervoso centrale. Con disturbi nelle parti del sistema nervoso centrale, vari disturbi del movimento, vale a dire:

andatura strascicata;

movimenti bruschi a scatti;

difficoltà di flessione articolare.

Disturbi della deambulazione

Abasia anche la disbasia è un disturbo dell'andatura o incapacità di camminare a causa di gravi violazioni andatura. IN senso ampio il termine abasia si riferisce ai disturbi dell'andatura nelle lesioni che coinvolgono vari livelli sistema di organizzazione dell'atto motorio e include tali tipi disturbi della deambulazione, Come:

andatura atattica;

emiparetico;

paraspastico;

spastico-atattico;

andatura ipocinetica.

Inoltre, gli esperti distinguono aprassia ambulante (disbasia frontale), disbasia senile idiopatica, andatura peroneale, andatura anatra, andatura con pronunciata lordosi nella regione lombare, andatura ipercinetica, andatura nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, disbasia in ritardo mentale, demenza, disturbi psicogeni, disbasia iatrogena e da farmaci, disturbi della deambulazione nell'epilessia e discinesia parossistica.

In neurologia, ci sono disbasia:

Frontale (aprassia del camminare);

senile;

psicogeno.

La disbasia frontale può derivare da ictus, encefalopatia dyscirculatory, idrocefalo normoteso, disbasia nelle malattie neurodegenerative, disbasia senile e disturbi dell'andatura osservati nell'isteria (disbasia psicogena).

Un certo ruolo nell'insorgenza di disturbi della deambulazione appartiene all'occhio e all'orecchio interno. Le persone anziane con disabilità visiva sviluppano disturbi dell'andatura. Uomo con malattia infettiva l'orecchio interno può rilevare disturbi dell'equilibrio, che portano a disturbi nella sua andatura.

Una delle fonti più comuni di disturbi dell'andatura sono disturbi funzionali sistema nervoso centrale. Queste possono essere condizioni legate alla ricezione. sedativi, abuso di alcol e droghe. Apparentemente, gioca un certo ruolo nella comparsa dei disturbi dell'andatura cattiva alimentazione, soprattutto negli anziani. La carenza di vitamina B12 provoca spesso una sensazione di intorpidimento degli arti e squilibrio, che porta a cambiamenti nell'andatura. Infine, qualsiasi malattia o condizione che colpisce i nervi o i muscoli può causare problemi di deambulazione.

Disturbi dell'andatura nelle malattie

Le lesioni più gravi che sono accompagnate da cambiamenti nell'andatura includono:

lato sclerosi amiotrofica(malattia di Lou Gehrig);

sclerosi multipla;

distrofia muscolare;

Morbo di Parkinson.

Diabete spesso causa perdita di sensibilità in entrambe le gambe. Molte persone con diabete perdono la capacità di determinare la posizione delle gambe rispetto al pavimento. Pertanto, hanno instabilità della posizione e disturbi dell'andatura. Se non ci sono sintomi neurologici, la causa del disturbo dell'andatura è difficile da scoprire anche per un medico esperto.

L'andatura emiplegica è vista con spastica emiparesi. IN casi gravi una posizione caratteristicamente alterata degli arti: la spalla è addotta e girata verso l'interno, il gomito, il polso e le dita sono piegati, la gamba è estesa all'altezza dell'anca, del ginocchio e articolazioni della caviglia. Il passo con la gamba colpita inizia con il rapimento dell'anca e il suo movimento in circolo, mentre il busto devia nella direzione opposta. Andatura emiplegica possibile violazione Dopo colpo.

Tipi di disturbi della deambulazione

A andatura paraparetica il paziente riorganizza entrambe le gambe lentamente e intensamente, in cerchio, proprio come con l'emiparesi. In molti pazienti, le gambe si incrociano quando si cammina, come forbici. L'andatura paraparetica è osservata con danni al midollo spinale e ai bambini paralisi cerebrale.

La cosiddetta "andatura del gallo" è dovuta all'insufficiente dorsiflessione del piede. Quando si fa un passo in avanti, il piede pende parzialmente o completamente, quindi il paziente è costretto a sollevare la gamba più in alto, in modo che le dita non tocchino il pavimento. La violazione unilaterale si verifica con radicolopatia lombosacrale, neuropatia nervo sciatico o nervo peroneo; bilaterale con polineuropatia e radicolopatia lombosacrale. L'andatura anatra è dovuta alla debolezza dei muscoli prossimali della gamba e di solito si osserva con miopatie, meno spesso con lesioni della sinapsi neuromuscolare o amiotrofia spinale.

A andatura acinetico-rigida il paziente è solitamente curvo, le sue gambe sono semipiegate, le sue braccia sono piegate ai gomiti e premute contro il corpo, spesso si nota un tremore di pronazione-supinazione a riposo (con una frequenza di 4-6 Hz). La camminata inizia con un piegamento in avanti. Quindi seguono passi tritati e strascicati: la loro velocità aumenta costantemente, poiché il corpo "supera" le gambe. Ciò si osserva quando ci si sposta sia in avanti (propulsione) che all'indietro (retropulsione). Avendo perso l'equilibrio, il paziente potrebbe cadere.

andatura aprassica osservato con danno bilaterale al lobo frontale a causa di una violazione della capacità di pianificare ed eseguire una sequenza di azioni. L'andatura aprassica ricorda il Parkinson - la stessa "posa del mendicante" e i passi minacciosi - tuttavia, uno studio dettagliato rivela differenze significative. Il paziente esegue facilmente i movimenti individuali necessari per camminare, sia sdraiato che in piedi. Ma quando gli viene offerto di andare, non può muoversi per molto tempo. Dopo aver finalmente fatto qualche passo, il paziente si ferma. Dopo pochi secondi si ripete il tentativo di andare.

A andatura coreoatetica il ritmo del camminare è interrotto da movimenti bruschi e violenti. A causa di movimenti caotici in articolazione dell'anca l'andatura sembra "sciolta".

A andatura cerebellare il paziente allarga le gambe, la velocità e la lunghezza dei passi cambiano continuamente. Con danni alla zona mediale del cervelletto, si osservano un'andatura "ubriaca" e atassia delle gambe. Il paziente mantiene l'equilibrio sia ad occhi aperti che chiusi, ma lo perde quando la postura cambia. L'andatura può essere veloce, ma non è ritmica. Spesso quando si cammina il paziente sperimenta l'incertezza, ma passa se è almeno leggermente supportato. Con danni agli emisferi cerebellari, i disturbi dell'andatura sono combinati con il locomotore atassia E nistagmo.

Andatura a atassia sensoriale ricorda un'andatura cerebellare: gambe divaricate, perdita di equilibrio quando si cambia postura.
La differenza è che a occhi chiusi il paziente perde immediatamente l'equilibrio e, se non è sostenuto, può cadere (instabilità nella posizione di Romberg).

Andatura atassia vestibolare. Con l'atassia vestibolare, il paziente cade sempre su un fianco, indipendentemente dal fatto che sia in piedi o cammini. C'è un chiaro nistagmo asimmetrico. La forza muscolare e la sensibilità propriocettiva sono normali, contrariamente all'atassia sensoriale unilaterale e all'emiparesi.

La violazione di andatura può essere isteria. Allo stesso tempo, vengono preservati i movimenti coordinati delle gambe del paziente: sia sdraiato che seduto, ma non può stare in piedi e muoversi senza aiuto esterno. Se il paziente è distratto, mantiene l'equilibrio e ne fa diversi passi normali, ma poi cade con aria di sfida - nelle mani di un dottore o sul letto.

Sai da cosa dipende l'andatura? Si scopre che con varie malattie, non solo il aspetto, espressione facciale, ma anche l'andatura di una persona. Medico esperto spesso può fare una diagnosi semplicemente osservando il paziente. Molti disturbi interni si riflettono nel nostro aspetto e una valutazione di come una persona appare, si muove, che tipo di andatura, postura, modo di sedersi e stare in piedi ha, in molti modi aiuta lo specialista a fare la diagnosi corretta, e poi indietro con vari studi.

Molto spesso i medici chiedono al paziente di camminare per l'ufficio, valutando l'andatura.

Di quali disturbi può parlare la tua andatura?

Se, camminando, le spalle sono piegate in avanti, come per proteggere Petto e lo stomaco, la testa è leggermente retratta, c'è un modo di stringere le mani in una ciocca sullo stomaco - un segno di malattia tratto gastrointestinale: gastrite cronica, ulcere gastriche, ulcere duodenali.

Se una persona cammina, come su protesi, cercando di piegare le ginocchia il meno possibile, fa piccoli passi, deve fare sforzi per sedersi e soprattutto alzarsi in piedi - problemi alle articolazioni: artrosi, artrite.

Un uomo cammina tenendosi la testa come un vaso di cristallo, non gira il collo, ma tutto il corpo - osteocondrosi cervicale. In combinazione con pallore generale - forti mal di testa, emicranie. Se allo stesso tempo la testa è leggermente inclinata di lato, possiamo parlare di miosite, un'infiammazione dei muscoli del collo.

In una persona che è tenuta eccessivamente dritta, si sporge con tutto il corpo, senza piegare la schiena, è un segno della malattia di Bechterew.

Un'andatura instabile, come se fosse una costante ricerca di sostegno, è caratteristica di coloro che soffrono di vertigini a causa di problemi di pressione o distonia vegetovascolare.

"Un'andatura può raccontare non solo di disturbi, ma anche di problemi psicologici persona. Osserva i tuoi movimenti e determina qual è il tuo problema. "

Un'andatura strascicata, insieme a spalle e testa abbassate, è un sintomo di profonda depressione.

Nervoso, come su cardini, andatura, gesticolazione eccessiva anche durante una conversazione calma è un segno di nevrosi, psicopatia.

L'inibizione dei movimenti, la scarsa mobilità, la rigidità delle mani sono un segno di una gravità disordine mentale fino alla schizofrenia.

Anche un tremito appena percettibile della testa parla di aterosclerosi cerebrale o problemi neurologici, nei giovani si tratta spesso di parkinsonismo post-traumatico. Il tremito della mano parla più di una patologia vascolare.

Se una persona ha subito un microictus, mentre cammina cade su un fianco e fa un movimento caratteristico: il braccio viene premuto contro il corpo, la gamba viene appoggiata di lato.

Andatura cauta, paura di ferire qualcosa, mani premute sul corpo - una sorta di sindrome da dolore cronico.

Un'andatura tremante, come se una persona stesse calpestando carboni ardenti, è un segno di gotta o poliartrite.

Se una persona cammina con le gambe divaricate, come sui trampoli, si siede principalmente di lato, allora possiamo parlare di emorroidi.

L'andatura può raccontare non solo i disturbi, ma anche i problemi psicologici di una persona, perché quando sorgono problemi, il cervello riceve un segnale e lo trasmette ai muscoli, e questo si riflette, tra l'altro, nell'andatura. Osserva i tuoi movimenti e determina qual è il tuo problema.

Andatura del generale- marcia, coniando un passo. Pertanto, una persona dimostra forza e superiorità, ma spesso è eccessivamente sicura di sé, crudele.

Spiare- cammina, come se di soppiatto, non sta sul tallone, ma su tutto il piede, molto teso muscolo del polpaccio. Una persona del genere è cauta, ha paura di assumersi la responsabilità. Questa andatura si sviluppa in coloro che non hanno nessuno su cui fare affidamento nella vita.

saltando- cammina, quasi senza toccare terra con il tallone, balza in punta di piedi, tendendo verso l'alto. Una persona del genere ha la testa tra le nuvole, sogna qualcosa, si considera un genio non riconosciuto.

senile- strascica, cammina lentamente, trascinando le gambe dietro di sé. Tale andatura di solito si verifica negli anziani, così come nelle persone prive di ambizione, volitive, pigre, lente.

stellato- i movimenti sono teatrali, il mento è alzato molto in alto, i passi sono misurati e verificati. La semplicità si apre se il ritmo della camminata accelera: con una postura maestosa, un passo pignolo sembra innaturale e ridicolo. Quindi l'andatura parla di autostima gonfiata, arroganza, snobismo.

Marittimo- cammina su un'altalena, le gambe divaricate. Una persona del genere non ha fiducia nel futuro. La posizione ufficiale è precaria, relazioni familiari scoppiare alle cuciture. Non c'è da stupirsi che i marinai camminino così maggior parte trascorrono la loro vita lontano da casa.

Elefante- calpesta rumorosamente, scuotendo gli oggetti circostanti. Inoltre, il "volume" dell'andatura dipende dal peso della persona. Una persona del genere è timida e timida, cercando con un passo pesante di compensare l'insufficiente forza di volontà e rigore.

Non posso dire niente di meno che analisi e ricerca strumentale. I movimenti di una persona in particolare, la sua andatura, possono anche riflettere il suo stato di salute. Prima di tutto, le malattie delle ossa e delle articolazioni, così come i nervi responsabili del movimento, colpiscono. UN malattie acute l'andatura di una persona racconta il reale stato della sua salute quando lo guardi per la prima volta.

passeggiata d'anatra

Una persona cammina, ondeggiando pesantemente da un piede all'altro, oscillando da una parte all'altra. Tali movimenti assomigliano davvero all'andatura di un'anatra. Camminare è un segno lussazione congenita fianchi.

Andatura instabile

Molti hanno visto un'andatura instabile. È così che camminano le persone ubriache. Barcollano, muovono le gambe con difficoltà, vengono trasportati prima in una direzione, poi nell'altra e talvolta cadono del tutto. Il motivo è una violazione del cervello, ma questa violazione può essere causata sia da intossicazione da alcol o droghe, sia da varie malattie: tumori, infiammazioni, emorragie.

andatura minuta

Una persona cammina con passi piccoli e veloci, spesso chinandosi. Tale andatura può apparire nella malattia di Parkinson.

Andatura cauta

L'uomo cammina lentamente, controllando attentamente ogni suo movimento. I passaggi sono molto attenti e piccoli. A volte una persona zoppica in misura maggiore o minore. Questa andatura è osservata nelle persone con lesioni o malattie delle gambe (ossa, muscoli, articolazioni). Una persona cerca di disturbare il meno possibile la gamba ferita.

"L'andatura del falciatore"

Una persona mette normalmente una gamba e trascina un po 'l'altra. Prima di fare un passo, il piede descrive un arco, proprio come una falce. Tale andatura si verifica con un'emorragia nel cervello.

Questo è interessante
Classificazione completa non ci sono andature sbagliate: ci sono nomi che lo confrontano con l'andatura degli animali ("anatra", "orso") e prendono il nome dalla caratteristica principale ("ondeggiare"). Andatura sbagliata corretto con dispositivi speciali e ginnastica.

Se una persona cammina, sollevando una gamba in alto e sbattendola a terra, uno dei nervi della parte inferiore della gamba è danneggiato. Il piede non può accettare posizione orizzontale, e per dirla correttamente, una persona deve alzare la gamba in alto.

Claudicatio intermittente

All'inizio, una persona cammina in modo assolutamente normale, quindi improvvisamente inizia a zoppicare (spesso su entrambe le gambe). Si ferma, aspetta un po', poi torna normale, la zoppia se ne va. Tale andatura si verifica con l'aterosclerosi delle arterie delle gambe e con il diabete.

Se, quando si cammina, le spalle sono piegate in avanti, come per proteggere il torace e lo stomaco, la testa è leggermente retratta, c'è un modo di stringere le mani in una serratura sullo stomaco - un segno di malattie del tratto gastrointestinale: gastrite cronica , ulcere gastriche, ulcere duodenali.

Se una persona cammina, come su protesi, cercando di piegare le ginocchia il meno possibile, fa piccoli passi, deve fare sforzi per sedersi e soprattutto alzarsi in piedi - problemi alle articolazioni: artrosi, artrite.

Una persona cammina tenendosi la testa come un vaso di cristallo, non gira il collo, ma tutto il corpo - osteocondrosi cervicale. In combinazione con pallore generale - forti mal di testa, emicranie. Se allo stesso tempo la testa è leggermente inclinata di lato, possiamo parlare di miosite, un'infiammazione dei muscoli del collo.

In una persona che è tenuta eccessivamente dritta, si sporge con tutto il corpo, senza piegare la schiena, è un segno della malattia di Bechterew.

Un'andatura incerta, come se fosse una costante ricerca di sostegno, è caratteristica di chi soffre di vertigini per problemi di pressione o distonia vegetovascolare.

L'andatura può raccontare non solo i disturbi, ma anche i problemi psicologici di una persona. Osserva i tuoi movimenti e determina qual è il tuo problema. "

Un'andatura strascicata, insieme a spalle e testa abbassate, è un sintomo di profonda depressione.

Nervoso, come su cardini, andatura, gesticolazione eccessiva anche durante una conversazione calma è un segno di nevrosi, psicopatia.

L'inibizione dei movimenti, la scarsa mobilità, la rigidità delle mani sono un segno di un grave disturbo mentale, fino alla schizofrenia.

Anche un tremito appena percettibile della testa parla di aterosclerosi cerebrale o problemi neurologici, nei giovani si tratta spesso di parkinsonismo post-traumatico. Il tremito della mano parla più di una patologia vascolare.

Se una persona ha subito un microictus, mentre cammina cade su un fianco e fa un movimento caratteristico: il braccio viene premuto contro il corpo, la gamba viene appoggiata di lato.

Molto spesso i medici chiedono al paziente di camminare per l'ufficio, valutando l'andatura. Di quali disturbi può parlare la tua andatura?

Andatura cauta, paura di ferire qualcosa, mani premute sul corpo - una sorta di sindrome da dolore cronico.

Un'andatura tremante, come se una persona stesse calpestando carboni ardenti, è un segno di gotta o poliartrite.

Se una persona cammina con le gambe divaricate, come sui trampoli, si siede principalmente di lato, allora possiamo parlare di emorroidi.

L'andatura può raccontare non solo i disturbi, ma anche i problemi psicologici di una persona, perché quando sorgono problemi, il cervello riceve un segnale e lo trasmette ai muscoli, e questo si riflette, tra l'altro, nell'andatura. Osserva i tuoi movimenti e determina qual è il tuo problema.

L'andatura del generale: marcia, coniando un passo. Pertanto, una persona dimostra forza e superiorità, ma spesso è eccessivamente sicura di sé, crudele.

Spia: cammina, come se furtivamente, non sta sul tallone, ma su tutto il piede, tendendo fortemente il muscolo del polpaccio. Una persona del genere è cauta, ha paura di assumersi la responsabilità. Questa andatura si sviluppa in coloro che non hanno nessuno su cui fare affidamento nella vita.

Salto: cammina, quasi senza toccare il suolo con il tallone, balza in punta di piedi, tendendo verso l'alto. Una persona del genere ha la testa tra le nuvole, sogna qualcosa, si considera un genio non riconosciuto.

Senile: strascicare, camminare lentamente, trascinando le gambe dietro di sé. Tale andatura di solito si verifica negli anziani, così come nelle persone prive di ambizione, volitive, pigre, lente.

Starry - movimenti teatrali, il mento è sollevato molto in alto, i passi sono misurati e verificati. La semplicità si apre se il ritmo della camminata accelera: con una postura maestosa, un passo pignolo sembra innaturale e ridicolo. Quindi l'andatura parla di autostima gonfiata, arroganza, snobismo.

Marine: cammina su un'altalena, le gambe divaricate. Una persona del genere non ha fiducia nel futuro. La posizione ufficiale è traballante, i rapporti familiari stanno scoppiando. Non per niente camminano così i marinai, che trascorrono la maggior parte della loro vita lontano da casa.

Elefante: calpesta rumorosamente, scuotendo gli oggetti circostanti. Inoltre, il "volume" dell'andatura dipende dal peso della persona. Una persona del genere è timida e timida, cercando con un passo pesante di compensare l'insufficiente forza di volontà e rigore.

I passi, da un lato, sono il solito movimento quotidiano, dall'altro questo è il processo più complesso dell'attività del sistema nervoso centrale, cervello, muscoli, sistema scheletrico, organi della vista e dell'orecchio interno. Ma a volte iniziano i disturbi dell'andatura. Vediamo perché accadono. Ma partiamo dai sintomi per i quali dovresti consultare uno specialista.

Sintomi

Il disturbo dell'andatura è scientificamente chiamato disbasia. Si esprime nei seguenti sintomi:

• difficoltà a salire le scale;
• le inversioni sono difficili;
• spasmi, sfiducia nelle gambe;
• aspetto regolare di una sensazione di muscoli legnosi;
• costante inciampo, caduta e collisione con l'ambiente;
• significativo esaurimento fisico, con conseguente debolezza muscolare.
• è impossibile piegare normalmente le articolazioni.

Consideriamo ora le cause principali di questa malattia.

Cause

La disbasia può causare varie malattie, alcuni di essi non sono correlati al sistema muscolo-scheletrico.

È consuetudine distinguere 2 prerequisiti principali per il disturbo dell'andatura:

• a causa dell'anatomia del corpo umano;
• causato dalla neurologia.

A motivi anatomici relazionare:

• gambe disuguali;
• sindrome del dolore;
• antiversione dell'anca.

Neurologici includono:

• deterioramento della circolazione sanguigna del cervello;
• neuropatia periferica;
• disfunzione del cervelletto;
• paralisi del nervo peroneo;
• paralisi cerebrale;
• Morbo di Parkinson;
• sclerosi;
• disturbi nel lobo frontale del cervello.

Importante! maggior parte causa comune le disbasie lo sono varie malattie SNC. Spesso sono generati dal consumo incontrollato di sedativi, bevande alcoliche, droghe.

A volte la disbasia è associata a una mancanza di vitamine del gruppo B, in particolare B 12. Quando non sono sufficienti nel corpo, le gambe e le braccia diventano insensibili, l'equilibrio è disturbato.

Problemi di stabilità, perdita di sensibilità alle mani e ai piedi si verificano anche nelle persone con diabete.

Nella generazione più anziana con problemi di vista, potrebbe esserci un deterioramento dell'andatura. Dovrebbe essere capito che noi stiamo parlando O grado forte miopia.

Inoltre, il disturbo dell'andatura può essere associato a infezioni durante orecchio interno. Causano perdita di equilibrio.

Tipi

In generale, il concetto di disbasia implica disturbi dell'andatura nelle malattie che si sono manifestate diversi livelli sistema muscoloscheletrico. La disbasia può manifestarsi in modi diversi. Ma ancora le sue manifestazioni possono essere strutturate.

Si suddivide nelle seguenti tipologie:

• atattico;
• emiparetico;
• parasimpatico;
• spastico-atattico;
• ipocinetico;
• aprassia (disbasia frontale);
• disbasia senile idiopatica;
• camminata peroneale;
• andatura "anatra";
• disbasia nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico;
• violazione dei movimenti con disabilità mentale, disturbi psicogeni, epilessia.

Informazioni aggiuntive. Designare malattie neurologiche viene spesso utilizzato il concetto di astasia-abasia. Ciò significa che entrambi i problemi con l'equilibrio e la deambulazione.

Consideriamo più in dettaglio alcuni tipi di disbasia.

Camminata emiplegica caratteristica dell'emiparesi spastica. In situazioni avanzate, c'è una posizione deformata delle braccia e delle gambe, cioè la spalla si gira verso l'interno e il resto del braccio dal gomito alla punta delle dita sul braccio è piegato, la gamba, al contrario, è piegata a il ginocchio. Il movimento della gamba ferita inizia con il fatto che la coscia è retratta e fa un movimento circolare, mentre il corpo è diretto nella direzione opposta.

In più opzioni semplici malattia, il braccio è nella sua posizione normale, ma quando si muove rimane fermo. È difficile per il paziente piegare la gamba mentre è rivolta verso l'esterno. Tale andatura rimane spesso come conseguenza di un ictus.

Camminata paraparetica caratterizzato dal fatto che gli arti inferiori sono difficili da riorganizzare, c'è tensione, come nell'emiparesi, i movimenti vengono eseguiti in cerchio. Nella maggior parte dei pazienti, gli arti inferiori si incrociano come forbici.

Questa andatura si trova spesso con problemi con midollo spinale e paralisi cerebrale nei bambini.

Andatura "cazzo". espresso in insufficiente brutto lavoro piedi con lato posteriore. Quando il piede si muove completamente o una parte di esso pende, a questo proposito, la persona deve mettere il piede più in alto in modo che le dita dei piedi non tocchino la superficie del pavimento.

La violazione su una gamba si verifica con radicolopatia, pizzicamento del nervo sciatico o peroneo. Su due gambe - con polineuropatia e radicolopatia.

Andatura "anatra". a causa della debolezza di alcuni muscoli degli arti inferiori. Questa situazione è spesso disturbante con la miopia, inoltre, con danni alla sinapsi neuromuscolare o all'amiotrofia spinale.

A causa della grande debolezza, è difficile sollevare la gamba dal pavimento, questo può essere fatto solo inclinando il corpo, la rotazione del bacino assicura il movimento della gamba in avanti. Questa malattia di solito colpisce entrambe le gambe, quindi una persona sembra cadere a destra, poi a sinistra quando cammina.

Come riparare l'andatura "anatra" (video)

Per un'analisi più dettagliata dell'andatura "anatra", si consiglia di visionare video successivo. Analizza in dettaglio la questione di come correggere l'andatura "anatra".

deambulazione parkinsoniana manifestato in gobbo, gambe e braccia semipiegate, il tremore (tremito) è spesso visibile. Il primo passo è piegarsi in avanti. Poi arriva il turno per piccoli passi strascicati. Allo stesso tempo, la velocità di movimento è in costante aumento, il corpo è davanti alle gambe. Per questo motivo, il paziente cade costantemente.

andatura aprassica caratterizzato dalla dualità. Da un lato, il paziente esegue facilmente i movimenti. Ma quando gli viene chiesto di eseguire un movimento, non può muoversi per molto tempo. Ciò è causato da un danno al lobo frontale, a causa del quale la pianificazione e l'esecuzione di una serie di movimenti è difficile per il paziente.

Andatura coreoatetica caratterizzato dal fatto che la camminata misurata e calma è violata da movimenti acuti e involontari. Si scopre un'andatura sciolta.

Per andatura cerebellare un passo troppo largo è caratteristico, mentre la velocità e la lunghezza dei passi stessi cambiano continuamente. Questa passeggiata è anche chiamata ubriaca.

Un tale paziente può perdere l'equilibrio quando cambia postura. Ma se chiude gli occhi, può camminare. Camminare con questo disturbo può essere sia lento che veloce, ma sempre con un'interruzione del ritmo.

Se si tratta di atassia sensoriale, quindi camminare con lei è simile al cerebellare. Ma non appena chiudi gli occhi, il paziente perde immediatamente l'equilibrio.

atassia vestibolareè che una persona rotola costantemente a destra oa sinistra. E questo accade sia in movimento che in statica.

Durante il periodo di isteria, si verifica quanto segue. Il paziente mantiene bene l'equilibrio, cammina agevolmente se è distratto da qualcosa. Ma poi c'è una caduta dimostrativa.

Diagnostica

Poiché le cause della disbasia sono molto diverse, potrebbe essere necessario l'aiuto di vari specialisti, come neurologo, traumatologo, ortopedico, otorinolaringoiatra, oftalmologo, chirurgo. Dovresti iniziare con un terapista che raccoglierà un'anamnesi e, se necessario, ti indirizzerà a uno specialista per ulteriori cure.